急诊科住院医师:感染科找答案(每日一练)

时间:2023-01-12 07:59:24

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1、多项选择题  关于旋毛虫病的预后,正确的是()

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%~6%


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2、单项选择题  引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是()

A.波摩那群
B.澳洲群
C.秋季热群
D.流感伤寒型群
E.黄疸出血群


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3、单项选择题  麻疹的皮疹形态是()

A.充血性斑丘疹
B.出血性斑丘疹
C.充血性丘疹
D.出血性丘疹
E.充血性斑疹


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4、单项选择题  男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗.血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用()

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.奎宁


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5、单项选择题  根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是()

A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型


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6、单项选择题  传染病治疗最重要的是()

A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗


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7、单项选择题  找到疟原虫后,立即给予氯喹4片,第2、3天各2片,治疗3天,体温仍未控制。应首先考虑的原因是()

A.耐氯喹株感染
B.诊断错误
C.氯喹剂量、疗程不够
D.未同时服用伯氨喹啉
E.疟疾合并其他感染


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8、单项选择题  男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月20日来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散布瘀点、瘀斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()

A.败血症
B.流脑(普及型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)


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9、多项选择题  关于血吸虫病的发病机制,下列哪些说法是正确的()?

A.急性期是体液,细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫


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10、单项选择题  霍乱典型临床表现()

A.不发热、腹痛剧烈、少量水样便
B.起病急、不发热、剧烈腹泻、呕吐、大量水样便
C.发热、腹痛、水样便,臭而量多
D.发热、剧烈腹痛、水样便或血样便
E.发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重


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11、单项选择题  乙脑的后遗症期是在发病()

A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后


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12、单项选择题  下列哪种情况适宜应用。干扰素治疗()

A.甲亢
B.代偿性肝硬化
C.糖尿病
D.血清胆红素超过正常值上限2倍
E.自身免疫性疾病


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13、多项选择题  符合阿米巴痢疾粪便检查的是()

A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率


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14、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是()

A.血管脆性增强
B.DIC
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍


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15、单项选择题  在休克并发急性肾衰竭时,下列临床表现中错误的是()

A.尿量可不减少
B.血尿素氮增高
C.血肌酐减少
D.代谢性酸中毒
E.高血钾


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16、单项选择题  白喉主要死亡原因()

A.中毒性心肌炎
B.喉梗阻
C.支气管肺炎
D.败血症
E.神经瘫痪


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17、单项选择题  关于SARS检查正确的是()

A.初期到中期白细胞计数升高,淋巴细胞升高
B.早期肺部体征不明显,X线检查多无异常
C.IgG抗体起病第1周既有明显升高
D.IgG抗体阴性可排除本病
E.ALT、LDH可有不同程度升高


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18、单项选择题  甲肝患者的粪便排毒期在()

A.潜伏期至黄疸消退
B.潜伏期至症状消失
C.黄疸出现至黄疸消退
D.起病前2周至ALT高峰期后1周
E.前驱期至生化检查正常


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19、单项选择题  应该进行普种乙肝疫苗的人群是()

A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员


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20、单项选择题  下述哪项不是霍乱的并发症()

A.急性肺水肿
B.急性肾功衰竭
C.低钾综合征
D.代谢性酸中毒,低钠,低钙
E.肠穿孔,肠出血


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21、单项选择题  无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是()

A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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22、单项选择题  男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。体检:有下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应做的紧急处理是()

A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗


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23、单项选择题  男,47岁,肝硬化病史5年,近日出现表情淡漠,嗜睡。考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是()

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢进
C.肌腱阵挛
D.扑翼样震颤
E.Babinski征阳性


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24、单项选择题  女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是()

A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养


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25、单项选择题  关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是()

A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.腹水、鼓肠
D.中枢神经系统症状
E.肝浊音界缩小


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26、单项选择题  登革热的传播途径是()

A.血液传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.空气飞沫传播
E.日常生活接触


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27、单项选择题  男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 该患者最可能的并发症是()

A.电解质紊乱
B.肠梗阻
C.自发性腹膜炎
D.代谢性酸中毒
E.肝肾综合征


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28、单项选择题  关于脑型疟疾与流行性乙型脑炎的鉴别诊断意义最小的是()

A.白细胞总数及中性粒细胞显著增加
B.脾脏明显肿大
C.脑脊液检查
D.乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测
E.贫血


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29、单项选择题  重型肝炎的病死率是()

A.50%~70%
B.80%以上
C.30%~40%
D.30%~50%
E.20%~30%


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30、单项选择题  男,41岁,持续高热3周伴腹胀,便秘4天,曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便,当日10时许突然右下腹剧痛,心悸,头晕,脉细速,肝浊音界消失,X线腹界消失,X线腹部透视见膈下有游离气体,血白细胞19.0×10/L,多核球85%,EOS计数为零,血清肥达反应:"0"1:640(+),"H"1;640(+)。此时应选用何种抗生素抗病原治疗()

A.氟嗪酸
B.氯霉素
C.SMZ-CO
D.氨苄西林
E.第三代头孢


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31、单项选择题  阿米巴肝脓肿的好发部位是()

A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部


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32、单项选择题  男,患乙肝多年,近期出现肝区痛、纳差、消瘦,查体肝肋下4cm、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是()

A.肝囊肿
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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33、单项选择题  钩端螺旋体病的基本病理损害特点是()

A.全身微血管损伤
B.全身小血管损伤
C.间质性肾炎
D.中毒性心肌炎
E.肺出血


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34、单项选择题  卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择()

A.螺旋霉素
B.膦甲酸钠
C.喷他咪
D.氟康唑
E.干扰素


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35、单项选择题  6岁女孩,3天来发热,38.2℃伴食欲减退,恶心,呕吐,尿黄,卧床不愿动。查血ALI1260IU/L。TBIL60μmol/L,出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是()

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎


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36、单项选择题  患者,女,26岁,农民,突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温38.3℃,血压17/9.0kPa,心率108/min,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散布性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5.0×10/L,中性粒细胞0.86,尿常规正常ALT96IU/L,AST85Iu/L,TBIL4mmol/L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断()

A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热


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37、单项选择题  多发性硬化的诊断标准中,错误的是()

A.从病史和神经系统检查,表明中枢神经系统
B.起病年龄在10~50岁之间
C.可排除其他病因
D.有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少1个月,每次持续24小时以上
E.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上


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38、单项选择题  对肠阿米巴病有确诊意义的检查是()

A.分子生物学检查
B.血清学检查
C.纤维肠镜检查
D.标本中查到阿米巴滋养体
E.血常规


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39、单项选择题  仅在我国流行的血吸虫病只有()

A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫


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40、多项选择题  对流脑的预后,正确的叙述有()

A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好,末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良


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41、单项选择题  女性,26岁,海南人。妊娠2月,不规则发热3天,近1周每天畏寒、发热、大汗,血涂片找到恶性疟原虫,给予氯喹正规治疗,未能控制病状,今日又寒战高热,头痛,全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是()

A.氯喹加伯氨喹
B.青蒿素
C.奎宁加伯氨喹
D.青蒿素加伯氨喹
E.奎宁加四环素


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42、单项选择题  女,39岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 对确诊最有价值的辅助检查是()

A.血气分析
B.腹部CT
C.肾功能
D.肝功能
E.血氨


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43、单项选择题  治疗败血症的关键是()

A.充足的营养和维生素
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.适量输血、血浆和白蛋白
D.合理选用抗菌药物
E.肾上腺皮质激素解除毒血症症状


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44、单项选择题  男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()

A.胃肠型食物中毒
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎


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45、单项选择题  患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是()

A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病


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46、单项选择题  人狂犬病的预后是()

A.多数患者留有严重后遗症,少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈,病死率极高
D.重症病死率高,轻症预后良好
E.患者一般于3~5天之内因呼吸循环衰竭而死亡


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47、单项选择题  霍乱病人反应期的发热是哪种因素所致()

A.弧菌进入血流
B.内毒素进入血流
C.继发感染
D.血液浓缩散热困难
E.体温调节中枢障碍


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48、单项选择题  治疗并殖吸虫病的首选药物是()

A.喹诺酮
B.别丁
C.三氯苯达唑
D.氯喹
E.吡喹酮


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49、单项选择题  不是丙肝的流行病学特征的是()

A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70%为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源


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50、单项选择题  治疗班氏丝虫病的首选药物是()

A.乙胺嗪
B.硫氯酚
C.阿苯达唑
D.吡喹酮
E.酚噻嗪


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51、单项选择题  男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,Tbil20μmol/L,HBsAg(十)。诊断考虑为()

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎


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52、单项选择题  传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为()

A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.炎性增生
D.肉芽肿性增生
E.化脓性病变


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53、单项选择题  甲硝唑治疗阿米巴病的主要机制为()

A.清除隐伏的带包囊状态
B.杀灭繁殖滋养体
C.可控制原虫对肠壁的损伤
D.可阻止症状进展
E.可控制肠内外并发症


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54、单项选择题  麻疹的科普利克斑的特点是()

A.出血性斑点
B.持续2~3天后消失
C.0.5~1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状,互不融合


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55、单项选择题  下列丝虫病的实验室检查错误的是()

A.白细胞计数正常,但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊


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56、单项选择题  姜片虫生活史中使人感染的阶段是()

A.尾蚴
B.囊蚴
C.胞蚴
D.毛蚴
E.虫卵


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57、单项选择题  对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是()

A.螺旋霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.非甾体抗菌药
E.免疫抑制剂


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58、单项选择题  休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()

A.意识
B.体温
C.血压
D.呼吸
E.尿量


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59、单项选择题  女性,42岁。厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查:ALT400U,总胆红素50μmol/L,诊断急性黄疸型病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()

A.卧床休息
B.口服维生素C,复合维生素B
C.静脉滴注10%葡萄糖液加FDP
D.肾上腺皮质素
E.抗病毒治疗


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60、单项选择题  导致感染性休克低血压的重要介质是()

A.乳酸
B.一氧化氮(NO)
C.前列腺素
D.血栓素A2
E.白三烯(LT)


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61、单项选择题  关于姜片虫病传染源叙述,错误的是()

A.只有猪是传染源
B.野猪和猕猴曾有自然感染的报告
C.猪的感染率一般都高于人群感染
D.猪是保虫宿主
E.人和猪是终宿主


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62、问答题  如何进行洗胺塔的优化操作?


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63、单项选择题  普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施()

A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液


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64、多项选择题  普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天,仍发热,头痛剧烈,血压升高,正确的处理是()

A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温


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65、单项选择题  与下列哪种传染病病人接触不需检疫()

A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.伤寒与副伤寒
E.霍乱与副霍乱


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66、单项选择题  传染病近期诊断有价值的抗体是()

A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE


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67、单项选择题  下列对出血热患者并发高血钾的治疗,错误的是()

A.10%葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5%碳酸氢钠
E.血液透析


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68、单项选择题  急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为()

A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周


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69、单项选择题  女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP,可能诊断是()

A.肠结核
B.慢性细菌性痢疾急性发作
C.阿米巴痢疾
D.慢性血吸虫病
E.慢性细菌性痢疾迁延型


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70、单项选择题  布氏杆菌病的临床特征()

A.波浪热,神经痛,肝、脾、淋巴结肿大
B.发热,关节疼痛,泌尿生殖系统症状,肝、脾肿大
C.间断发热,多汗,关节疼痛及神经痛
D.长期发热,关节疼痛,肝脾肿大和慢性化
E.以上均不是


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71、单项选择题  鼠疫的临床分型()

A.以上均是
B.肺鼠疫
C.其他如皮肤鼠疫、肠鼠疫等
D.腺鼠疫
E.败血症型鼠疫


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72、单项选择题  男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()

A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱


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73、单项选择题  登革热地方性流行区的当地居民易患登革出血热的原因是()

A.遗传因素
B.气候因素
C.生活习惯
D.当地卫生条件差,有利于疾病传播
E.当地居民血液中有促进性抗体


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74、单项选择题  患儿7岁,7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×10/L,多核细胞0.55,单核细胞0.45,葡萄糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L,外周血白细胞14.5×10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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75、单项选择题  与钩体病的类型和严重程度无关的因素是()

A.机体的抵抗力
B.发病者的年龄和性别
C.钩体的数量
D.钩体的毒力
E.钩体的种类


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76、单项选择题  百日咳抗菌治疗,首选()

A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.复方磺胺甲恶唑
E.氨苄青霉素


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77、单项选择题  疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是()

A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主


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78、单项选择题  HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人()

A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙肝恢复期
E.病毒复制强,具有传染性


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79、单项选择题  感染性休克早期首先出现哪种类型的酸碱平衡失调()

A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.混合型酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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80、单项选择题  在细菌性食物中毒的病原中,能产生耐热性肠毒素的是()

A.沙门菌属
B.副溶血弧菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.蜡样芽孢杆菌


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81、单项选择题  出血疹多见于()

A.麻疹
B.血清病
C.流行性出血热
D.风疹
E.水痘


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82、单项选择题  女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×10/L,血小板180×10/L,尿常规未见异常。 提问:首先考虑的诊断是()

A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑膜脑炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.蛛网膜下腔出血
G.流行性脑脊髓炎


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83、单项选择题  AST存在于肝细胞的()

A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体


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84、单项选择题  关于血吸虫病发病机制的叙述,不正确的是()

A.成虫表膜具有抗原性
B.虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C.幼虫表面存在以激活剂
D.人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素


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85、单项选择题  华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是()

A.胆石症伴胆绞痛
B.出现精神症状
C.门脉性肝硬化
D.顽固性黄疸
E.消瘦、贫血、乏力


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86、多项选择题  传染病的基本特征包括()

A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症


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87、单项选择题  下列关于传染源的描述不正确的是()

A.感染病原体后,当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源
B.不同传染病中,临床类型不同,流行病学意义却是一样的
C.传染病急性期的一些症状,如咳嗽可促进病原体的播散
D.在脊髓灰质炎中,隐性感染者是重要传染源
E.某些动物间的传染病也可传染给患者


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88、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状,其应用的适应证是()

A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜


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89、单项选择题  男性,68岁,因尿潴留给予导尿1次,随后出现畏寒、发热3d,伴头痛,全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验:WBC23.1×10/L,中性粒细胞0.86(86%),尿液检查WBC1~3/HP,蛋白(+),给予呋喃坦啶、庆大霉素5d,症状未见好转,以下哪项处理最合适()

A.改用抗生素
B.尿培养加菌落计数
C.血培养加药敏试验
D.痰培养
E.骨髓培养加药敏试验


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90、单项选择题  男性,33岁。不规则发热2周余,伴腹泻、厌食入院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC5.3×10/L,N0.60(60%),L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反应"0"1:320,"H"1:160,"A"1:80,"B"1:640。外斐反应OX1919:40。最可能诊断是()

A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.副伤寒甲
D.副伤寒乙
E.副伤寒丙


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91、单项选择题  对肝肾综合征的治疗错误的是()

A.多数病人需透析治疗
B.试用立其丁
C.试用速尿
D.避免肾损药物
E.试用多巴胺


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92、单项选择题  影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是()

A.机体免疫力
B.年龄
C.病毒亚型
D.治疗效果
E.病毒数量


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93、单项选择题  休克输液治疗的原则是()

A.血压正常不必输液
B.补液宁多勿少
C.补充丢失的部分液体,失多少补多少
D.视患者的具体情况和心、肾功能
E.补液宁少勿多,需多少补多少


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94、单项选择题  马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是()

A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水


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95、单项选择题  多数SARS病毒感染者,可检出SARS病毒特异性抗体一般在感染或发病后()

A.2天左右
B.10左右
C.12天左右
D.14天左右
E.21天左右


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96、单项选择题  男性,农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×10/L,白细胞数64×10/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80×10/L。最可能的诊断是()

A.急性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.急性肾炎
E.流行性出血热


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97、单项选择题  门静脉高压可引起()

A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸


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98、单项选择题  阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是()

A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状


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99、单项选择题  黑热病病原治疗首选药物是()

A.戊烷眯
B.锑剂
C.羟眯替
D.奎宁
E.甲硝唑


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100、单项选择题  神经性食物中毒病原学,下列哪项是错误的()

A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型


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101、单项选择题  流行性出血热的流行病学特征是()

A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生


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102、单项选择题  完全梗阻性黄疸可以出现()

A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多


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103、单项选择题  传染性非典型肺炎的病原体是()

A.新的冠状病毒
B.新的腺病毒
C.肺炎衣原体
D.支原体
E.病因尚不清楚


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104、多项选择题  关于水痘的流行病学特点哪些是正确的()

A.传染性强,婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播


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105、单项选择题  男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散布瘀点,瘀斑,颈强,克氏征(+)。诊断应首先考虑()

A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)


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106、单项选择题  脑膜炎双球菌感染首选()

A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素


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107、单项选择题  HBV的前C区基因编码()

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.HBxAg
E.HBeAg


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108、多项选择题  暴发休克型流脑多有以下表现()

A.毒血症症状明显,严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白,四肢厥冷、发绀,皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊


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109、单项选择题  隐孢子虫具有传染性的阶段是()

A.孢子囊
B.滋养体
C.卵囊
D.裂殖体
E.孢子体


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110、单项选择题  合理使用抗菌药物的先决条件是()

A.确立病原学诊断
B.熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应
C.据患者的生理、病理、免疫状态选药
D.某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用
E.确定药物可能导致的不良反应


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111、单项选择题  百日咳最严重的并发症()

A.肺气肿和皮下气肿
B.百日咳脑病
C.支气管肺炎
D.肺不张
E.以上均是


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112、单项选择题  肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()

A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降


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113、单项选择题  有关水痘的传染源,下述选项中正确的是()

A.患者是传染源
B.无症状带毒者
C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要
D.带毒的家养动物
E.带毒的野生动物


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114、单项选择题  肝性脑病患者支/芳比值为()

A.1.2~1.8
B.0.8~1.6
C.0.5~1.0
D.0.6~1.2
E.1.0~1.6


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115、单项选择题  丝虫病晚期的主要表现之一是()

A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B.丝虫热
C.慢性淋巴结炎
D.精囊炎
E.乳糜尿


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116、单项选择题  流行性乙型脑炎病变最轻的部位是()

A.脊髓
B.延髓
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质


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117、单项选择题  卫氏并殖吸虫临床表现特征为()

A.咳烂桃肉样痰
B.高热、寒战
C.游走性皮下包块
D.全身出现荨麻疹
E.脑脓肿


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118、单项选择题  虱传回归热的主要传播媒介是()

A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱


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119、单项选择题  男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3d,体温正常,后到门诊就医,问应服何药防止今后复发()

A.甲氟喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.长效磺胺加TMP


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120、单项选择题  下列不属于传染源的是()

A.易感人群
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.患者
E.隐性感染者


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121、单项选择题  二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B,维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问:此患者脊髓损害定位在()

A.高颈段
B.颈膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圆锥
I.马尾


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122、单项选择题  在大多数传染病中,最常见的表现是()

A.隐性感染
B.显性感染
C.病原体被清除
D.临床感染
E.病原携带状态


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123、单项选择题  患者,女,71岁,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,1个月后突然畏寒,高热,血压70/60mmHg,尿量16ml/h,血象,白细胞总数18×10/L,中性92%,BE-2.8mmol/L,COCP为15mmol/L。该病人目前的突出矛盾是()

A.抗菌药物应用不恰当
B.导管留置时间过长
C.有效循环血量不足
D.代谢性酸中毒
E.急性肾衰竭


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124、单项选择题  隐孢子虫病最主要的临床表现是()

A.低热
B.水样便
C.恶心呕吐
D.体重减轻
E.腹部痉挛性疼痛


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125、单项选择题  疟疾的常见类型是()

A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟


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126、单项选择题  可能性最小的诊断是()

A.疟疾
B.伤寒
C.阿米巴病
D.结核
E.细菌性痢疾


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127、单项选择题  霍乱的临床特征是()

A.先吐后泻,里急后重,腹肌痉挛,严重脱水
B.先吐后泻,严重脱水,腹痛,腓肠肌疼痛
C.先泻后吐,腹痛,米泔水样排泄物,严重脱水
D.先泻后吐,米泔性排泄物,脱水及腓肠肌痉挛
E.先泻后吐,血水便,脱水,腓肠肌痉挛


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128、单项选择题  典型肠阿米巴病的粪便为()

A.黏液脓血便
B.血水样便
C.果酱样大便
D.柏油便
E.米泔水样便


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129、单项选择题  乙型脑炎极期临床表现,应除外()

A.意识障碍及颅高压表现
B.脑膜刺激征及病理征阳性
C.高热及全身中毒症状
D.惊厥、呼吸衰竭
E.对称性瘫痪伴感觉丧失


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130、单项选择题  治疗丝虫病的首选药物是()

A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮


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131、单项选择题  莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是()

A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4


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132、单项选择题  伤寒病人最严重的并发症是()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.伤寒肝炎
E.肺炎


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133、单项选择题  男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()

A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡


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134、单项选择题  流行性出血热引起肾损害的原因是()

A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应


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135、单项选择题  “抗锑剂”病人指的是()

A.锑剂治疗5疗程未愈者
B.锑剂治疗2疗程未愈者
C.锑剂治疗4疗程未愈者
D.锑剂治疗3疗程未愈者
E.锑剂治疗1疗程未愈者


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136、单项选择题  急性阿米巴病治疗首选药是()

A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素


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137、单项选择题  霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是()

A.治疗病人
B.隔离密切接触者
C.水和食品的消毒
D.保护易感人群
E.人群普遍接种疫苗


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138、单项选择题  引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌()

A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.肉毒杆菌
E.蜡样芽孢杆菌


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139、单项选择题  成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于休克的哪一期()

A.休克晚期
B.恢复期
C.休克发展期
D.休克早期
E.以上均不是


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140、多项选择题  有关水痘临床特征,下述哪些是正确的()

A.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩,亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎,水痘脑炎等并发症


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141、单项选择题  恙虫病的特征性体征是()

A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑


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142、单项选择题  斑疹伤寒病原治疗首选哪种药()

A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素


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143、单项选择题  菌痢患者出现脓血便是由()

A.内毒素所至
B.神经毒素所至
C.外毒素所至
D.肠毒素所至
E.细菌毒素所至


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144、单项选择题  下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症()

A.肝癌
B.门静脉高压症
C.急性肠系膜上静脉血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝静脉血栓形成


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145、单项选择题  从起病至症状明显开始为止的时期称()

A.恢复期
B.潜伏期
C.传染期
D.病原清除期
E.前驱期


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146、单项选择题  男性,50岁,乏力、纳差2周,查体巩膜黄染,肝区叩痛,肝肋下1cm。血HD阳性,ALT560U/L。患者体内还应该存在()

A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV


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147、多项选择题  有关HIV感染后的描述,正确的是()

A.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体


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148、多项选择题  猩红热的皮疹有哪些特点()

A.发热后第2天由耳后,颈部发疹,24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性,疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹,可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变


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149、多项选择题  流脑的临床分型叙述正确的是()

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上


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150、单项选择题  控制疾病最常用的药物是()

A.青蒿素
B.氯喹
C.甲氟喹
D.奎宁
E.磷酸喹哌


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151、单项选择题  诊断疟疾的最可靠的依据是()

A.蛋白尿
B.转氨酶升高
C.血内查到疟原虫
D.间接荧光抗体试验阳性
E.血沉增快


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152、单项选择题  男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有粘液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是()

A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾


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153、单项选择题  男性,30岁,被家犬咬伤左腿,家犬外观健康,下面处理中错误的是()

A.患者注射抗狂犬病毒免疫血清
B.立即击毙家犬,烧毁或深埋
C.患者注射狂犬疫苗
D.立即彻底冲洗伤口、消毒
E.捕捉家犬,隔离观察2周


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154、单项选择题  肠阿米巴病最常发生的部位是()

A.降结肠
B.乙状结肠和直肠
C.升结肠和横结肠
D.升结肠和盲肠
E.乙状结肠


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155、单项选择题  输血后肝炎中最常见的是()

A.丙肝
B.戊肝
C.丁肝
D.甲肝
E.乙肝


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156、单项选择题  急性血吸虫病血象检查显著增多的是()

A.中性粒细胞
B.白细胞总数
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核细胞


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157、单项选择题  混有血液的乳糜尿静置后可分为()

A.上层为脂肪,中层较清,下层为粉红色沉淀
B.上层红色液,中层混浊,下层白色
C.上层凝块,中层较清,下层白色液
D.上层较清液,中层红色液,下层混浊
E.上层较清,中层乳糜液,下层粉红色沉淀物


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158、单项选择题  男性,30岁。随团去舟山旅游,餐后2h,突然发热、头痛、腹痛、腹泻,伴皮肤潮红,四肢及躯干部荨麻疹,大便7~8次,水样便,有臭味,共餐者有多人发病,食物中毒的可能致病菌是()

A.副溶血弧菌食物中毒
B.普通变形杆菌
C.莫根变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌


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159、单项选择题  最适宜霍乱弧菌生长的培养基是()

A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3%NaCl琼脂培基
D.8%NaCl琼脂培基
E.中性蛋白胨水


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160、单项选择题  黑热病主要病变部位不包括()

A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结


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161、单项选择题  结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是()

A.郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.异物巨细胞和成纤维细胞


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162、单项选择题  麻疹的出疹先后顺序为()

A.无一定规律
B.四肢、躯干、面部,自下而上
C.耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢
D.躯干、面部、四肢,由近向远
E.四肢、面部、躯干,呈向心性


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163、单项选择题  脊髓灰质炎患者的确诊,除病毒分离外还可依据()

A.脑脊液中糖和氯化物降低
B.脑脊液中蛋白质--细胞分离现象
C.脑脊液蛋白明显增多
D.血清特异性抗体阳性
E.脑脊液白细胞增多


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164、单项选择题  HAV感染后IgM型抗体一般持续存在()

A.6~8周
B.2~4周
C.8~12周
D.4~8周
E.1~2周


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165、单项选择题  对于隐性感染,下列哪一项是不正确的()

A.不引起或只引起轻微的组织损伤
B.机体发生特异性免疫应答
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中,是最常见的表现


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166、单项选择题  在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是()

A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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167、单项选择题  外毒素发挥作用是通过()

A.与靶器官的受体结合
B.其侵袭能力
C.其溶组织能力
D.其穿透能力
E.激活单核-巨噬细胞释放细胞因子


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168、单项选择题  下列哪项是肝硬化特征性病理表现()

A.肝细胞坏死
B.假小叶形成
C.炎细胞浸润
D.肝细胞水肿变性
E.肝细胞脂肪变性


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169、单项选择题  传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天


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170、单项选择题  斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是()

A.脑脊髓膜炎
B.肺部感染
C.游走性皮下包块
D.肠穿孔
E.胸腔积液


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171、单项选择题  狂犬病的特征是()

A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛


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172、单项选择题  脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的()

A.通过粪-口传播
B.通过输血传播
C.通过污染的食物、手及玩具传播
D.通过污染的水传播
E.通过呼吸道传播


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173、单项选择题  疟疾最易流行的季节是()

A.春夏两季
B.冬春两季
C.冬末春初季节
D.秋冬两季
E.夏秋两季


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174、单项选择题  中枢神经系统脱髓鞘性脑病()

A.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病
B.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变
C.以脑白质变性为主要病变
D.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变
E.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变


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175、单项选择题  艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的()

A.CD4T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏
B.感染HIV的单核-巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用
C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化
D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显城少,功能缺陷
E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用


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176、单项选择题  下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点()

A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛


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177、多项选择题  鼠疫耶尔森菌的理化特征包括()

A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆,两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛,有芽胞,能活动
D.对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月,在尸体中可活数周至数月


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178、单项选择题  男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×10/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10/L,尿中有膜状物。该疾病诊断为()

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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179、单项选择题  慢性活动性肝炎主要诊断依据是()

A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体


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180、单项选择题  回归热的确诊依据是()

A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病


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181、单项选择题  莱姆病的主要传染媒介是()

A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱


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182、单项选择题  对于免疫学检查,哪项是错误的()

A.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
B.大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原
C.恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断


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183、单项选择题  治疗败血症抗菌药物的适用原则应除外()

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用两种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.临床诊断败血症先要通过血培养明确病原菌后,再根据药敏试验使用抗生素
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素


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184、单项选择题  妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者,其胎儿被感染的可能性是()

A.50%被感染
B.一般不会感染
C.100%被感染
D.大多数被感染
E.少数被感染


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185、单项选择题  首剂应用较大剂量青霉素治疗钩体病,能出现下列哪种反应()

A.溶血反应
B.DIC反应
C.赫氏反应
D.中毒反应
E.重感染


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186、单项选择题  在急性病毒肝炎中,最早出现的肝功改变是()

A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)值升高
B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)值升高
C.γ-GT升高
D.凝血酶原时间延长
E.A/G比例倒置


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187、单项选择题  小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()

A.起病急,稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见


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188、多项选择题  黑热病的主要传染源是()

A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼


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189、单项选择题  引起我国钩体病稻田型发病的主要菌群是()

A.巴达维亚群
B.秋季热群
C.曼耗群
D.流感伤寒群
E.黄疸出血群


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190、单项选择题  传染病的治疗原则是()

A.积极进行病原治疗
B.治疗与隔离并重
C.一般治疗与特效治疗并重
D.坚持综合治疗
E.一般治疗与对症治疗并重


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191、单项选择题  下列哪种传染病病人不需隔离()

A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾


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192、多项选择题  对红内期疟原虫有杀灭作用的有()

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶


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193、单项选择题  乙脑与中毒性菌痢的区别在于()

A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24h内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征,脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠,镜检大便有鉴别意义


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194、单项选择题  肝性脑病产生的主要原因是()

A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积


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195、单项选择题  传染病检验期限的确定是依据该病的()

A.隔离期
B.传染期
C.最长潜伏期
D.最短潜伏期
E.平均潜伏期


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196、单项选择题  控制疟疾发作的首选药物是()

A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹


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197、多项选择题  婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于()

A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食,呕吐,腹泻等消化道症状
C.烦躁不安,尖叫,惊厥
D.囟门隆起,脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起,脑膜刺激征明显


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198、单项选择题  主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是()

A.IgA
B.IgE
C.IgD
D.IgG
E.IgM


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199、单项选择题  在抗微生物药中,肾毒性最常见于()

A.大环内酯类抗生素
B.磺胺类抗生素
C.内酰胺类抗生素
D.氨基糖苷类抗生素
E.万古霉素


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200、单项选择题  女性,28岁。发热,右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓肿,疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常,目前已停经3个月。下列处理不妥当的是()

A.询问腹泻史,大便查找阿米巴滋养体和包囊
B.进一步做CT检查以确定脓肿大小
C.肝穿刺引流
D.灭滴灵治疗
E.氯喹治疗


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201、单项选择题  黑热病的主要传染途径是()

A.经口腔黏膜侵入传播
B.白蛉叮咬传播
C.血液传播
D.胎盘传播
E.经破损皮肤侵入传播


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202、单项选择题  获得性弓形虫病最常累及的病变部位是()

A.脑
B.肺
C.心
D.淋巴结
E.眼


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203、单项选择题  在传染性非典型肺炎发病机理中,下列哪一项是正确的()

A.患者CD升高,CD下降
B.患者CD下降,CD升高
C.患者CD升高,CD升高
D.患者CD下降,CD下降
E.患者CD、CD无变化


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204、单项选择题  丝虫病出现乳糜尿主要原因是()

A.精索及睾丸淋巴管受阻塞
B.阻塞位于肠干淋巴管
C.阻塞位于腹主动脉侧淋巴结
D.阻塞位于腰干淋巴管
E.阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干


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205、单项选择题  金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症,其产生的酶和毒素有()

A.肠毒素和红疹毒素
B.杀白细胞素
C.血浆凝固酶
D.以上均是
E.α-溶血毒素


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206、单项选择题  抗菌药物的不良反应()

A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是


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207、单项选择题  关于乙肝感染的窗口期描述正确的是()

A.抗HBe阴性
B.抗HBs阳性
C.抗HBc阴性
D.HBsAg阴性
E.HBeAg阳性


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208、单项选择题  对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的()

A.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.流行病学资料在诊断中占有重要地位
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性


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209、单项选择题  下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病()

A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎


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210、单项选择题  在脑脊液中浓度较高的药物没有()

A.红霉素
B.异烟肼
C.氯霉素
D.磺胺药
E.甲硝唑


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211、单项选择题  男性,42岁。发热5d,体温最高达39.5℃,伴头痛、腰痛、畏光、腹泻、少尿2d入院。体检:面部充血、浮肿、球结膜水肿,腭部及腋下有出血点,BP11.2/7.4kPa(84/56mmHg)。化验:WBC29.2×10/L,Hb160g/L,血小板32×10/L,尿蛋白(+++),出血热IgM抗体阳性,确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于()

A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.暴发型


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212、单项选择题  猩红热三大特征性表现()

A.发热、头痛、皮疹
B.皮疹、发热、口唇苍白圈
C.皮疹、草莓舌、咽峡炎
D.发热、皮疹、草莓舌
E.发热、咽峡炎、皮疹


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213、单项选择题  以下不属于钩体病后发症的是()

A.后发热
B.闭塞性脑动脉炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.虹膜睫状体炎


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214、单项选择题  流行过程的基本条件是()

A.患者、病原体携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素


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215、单项选择题  寄生于人体最大的吸虫是()

A.卫氏并殖吸虫
B.斯氏并殖吸虫
C.日本血吸虫
D.布氏姜片吸虫
E.华支睾吸虫


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216、单项选择题  太阳伤寒表实证见“未发热”的原因,下列哪项是正确的()

A.卫阳不足,无力与邪抗争
B.感邪较轻
C.风寒较重,卫阳郁闭,未能及时达表抗邪
D.邪热内郁,不能外发
E.以上都不是


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217、单项选择题  HIV主要感染()

A.神经胶质细胞
B.CDT淋巴细胞
C.单核细胞
D.B淋巴细胞
E.皮肤上皮细胞


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218、单项选择题  HBV表面抗原(HBsAg)的亚型有()

A.4个
B.6个
C.8个
D.10个
E.12个


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219、单项选择题  女性,28岁。体检:发现ALT200U.HbsAg(+),拟诊乙型肝炎住院,病人向医生问及有关肝炎常识时,医生回答哪项不正确()

A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.慢性迁延型肝炎,一般不会发展为肝硬化
D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
E.肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关


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220、单项选择题  下列不符合汉坦病毒的特征的是()

A.汉坦病毒属
B.布尼亚病毒科
C.为单股DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.病毒直径平均80~115nm


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221、单项选择题  关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是()

A.可变成小滋养体
B.内质可见吞噬的红细胞
C.是溶组织内阿米巴的感染型
D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织
E.外质透明


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222、单项选择题  男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。此时最合适的治疗是()

A.补液,退热剂应用
B.大剂量青霉素
C.应用第三代喹诺酮药物
D.应用第二代头孢菌素
E.选用红霉素


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223、单项选择题  主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是()

A.A组人RV
B.D组人RV
C.E组人RV
D.C组人RV
E.B组人RV


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224、单项选择题  发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为()

A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者


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225、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理系()

A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多,毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足,局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下


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226、单项选择题  ()男性,45岁。腹泻2d,每天10次左右,稀便,伴发热。第2d感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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227、单项选择题  传染性非典型肺炎的报告时限()

A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.2小时
E.4小时


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228、单项选择题  传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是()

A.氨苄青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素


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229、单项选择题  凝集试验是抗原、抗体反应,该试验阳性表明血清中存在的抗体是()

A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM


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230、单项选择题  对于伤寒杆菌,下列哪项错误()

A.菌体裂解产生内毒素
B.属于肠道杆菌沙门菌属D群
C.革兰染色阴性
D.对一般化学药品不敏感
E.能耐低温


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231、单项选择题  单股负链RNA病毒,含有大、中、小三个基因片段,分别编码RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。该病毒为()

A.HEV
B.HCV
C.汉坦病毒
D.SARS冠状病毒
E.脊髓灰质炎病毒


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232、单项选择题  男性,20岁,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊,最可能的诊断是()

A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病


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233、多项选择题  关于伤寒,下列哪些说法是正确的()

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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234、单项选择题  关于班氏丝虫病的病原学,下列正确的是()

A.Ⅱ期幼虫随蚊侵入人体入淋巴管
B.幼虫在蚊体内,成虫在人体内发育
C.成虫雌雄同体,常缠结在一起
D.微丝蚴在淋巴管发育为成虫
E.成虫在人体内可存活5~9年


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235、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制,参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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236、单项选择题  关于百日咳的临床表现,错误的是()

A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期
B.以阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
C.病程较长,咳嗽症状可持续2个月
D.血常规白细胞计数、中性粒细胞升高
E.成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生


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237、单项选择题  脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是()

A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次
C.出生后24h开始口服三联混合疫苗,按0,1,6个月连服3次,5~10年后加强一次
D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次,6岁加强一次
E.出生后2~4个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔1个月,4岁加强一次


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238、单项选择题  男性,32岁。畏寒、高热4d,伴右下胸痛就诊。体检:体温39.4℃,呼吸28次/分,右下胸叩浊,呼吸运动减弱。化验:WBC11.4×10/L,N0.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小()

A.右下肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌


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239、单项选择题  关于炭疽病下列说法正确的是()

A.皮肤炭疽最常见,占90%以上
B.以上均不正确
C.各年龄段均易感
D.无职业性特点
E.病后免疫力不持久


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240、单项选择题  流行性出血热造成休克的主要原因()

A.小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗


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241、单项选择题  传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中,下列哪项不正确()

A.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员
B.乘坐全封闭空调列车,患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客
C.乘坐全密封空调客车时,与患者同乘一辆汽车的所有人员
D.轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员
E.日常生活中,曾与患者自其出现症状前1周起有过接触的全部人员


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242、单项选择题  关于肝性脑病,下列治疗正确的是()

A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D.低蛋白饮食
E.口服乳果糖


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243、单项选择题  乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统常见症状是()

A.呼吸道症状及蛋白尿
B.关节酸痛及蛋白尿
C.剧烈腹痛
D.发热
E.溶血


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244、单项选择题  治疗钩端螺旋体病首选抗生素为()

A.头孢噻肟钠
B.庆大霉素
C.氟哌酸
D.青霉素
E.氯霉素


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245、单项选择题  男性患者,43岁,农民。发热23天,伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下降60/40mmHg,最可能的诊断为()

A.伤寒合并DIG
B.细菌性痢疾
C.伤寒合并肠穿孔
D.钩端螺旋体病
E.布氏杆菌病


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246、单项选择题  患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是()

A.头颅CT
B.头颅及颈椎MRI
C.头颅MRI
D.视觉诱发电位
E.体感诱发电位


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247、单项选择题  流行性出血热的三大主征是()

A.发热、休克、DIC
B.发热、休克、出血
C.出血、休克、肾损害
D.发热、休克、肾损害
E.发热、出血、肾功能损害


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248、单项选择题  日本血吸虫病理改变的特征是()

A.虫卵沉积于门静脉血管壁
B.脾功能亢进
C.干酪样坏死
D.虫卵肉芽肿反应
E.肝纤维组织增生


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249、多项选择题  真菌败血症的特点有()

A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散


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250、单项选择题  麻疹的病理特征是()

A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞


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251、单项选择题  阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入()

A.溶组织阿米巴滋养体
B.棘阿米巴原虫
C.结肠阿米巴包囊
D.溶组织阿米巴包囊
E.福氏耐格里特阿米巴原虫


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252、单项选择题  关于马来丝虫病的主要分布,错误的是()

A.江汉湖沼平原区
B.四川山区
C.东北牡丹江区
D.华东山区
E.黔桂林区


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253、单项选择题  白喉可分为4种类型,按发病率依次为()

A.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D.喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉


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254、单项选择题  虱传回归热病后获得性免疫力为()

A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力


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255、单项选择题  黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是()

A.IFA
B.ELISA
C.单克隆抗体抗原斑点试验
D.PVC薄膜快速ELISA
E.IHA


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256、单项选择题  伤寒极期的表现不包括哪种表现()

A.相对缓脉
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.稽留高热
D.肝大、脾大
E.明显的消化道症状


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257、单项选择题  在细菌性食物中毒中,哪型病死率高()

A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒


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258、单项选择题  对炭疽的治疗首选药物()

A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素


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259、单项选择题  氯喹静脉注射时可引起()

A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍


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260、单项选择题  男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压9.33/5kPa(70/40mmHg),全身有散布出血点,白细胞总数12×10/L,中性90%。该病人目前最可能的诊断是()

A.肾综合征出血热
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.输液反应


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261、单项选择题  姜片虫的中间宿主是()

A.扁卷螺
B.钉螺
C.中华按蚊
D.淡水川卷螺
E.水生植物


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262、单项选择题  带状疱疹的潜伏期为()

A.难以确定
B.12~21天
C.1~3天
D.5~7天
E.7~14天


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263、多项选择题  关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()

A.多为瘀点、瘀斑,压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散布分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹


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264、多项选择题  传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有()

A.不规则发热、伴畏寒,热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹


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265、单项选择题  男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散布充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()

A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病


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266、单项选择题  男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×10/L。最可能的诊断是()

A.细菌性食物中毒
B.急性菌痢
C.急性胃肠炎
D.霍乱
E.急性阿米巴痢疾


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267、单项选择题  关于传染病的特征下列哪种说法是错误的()

A.传染病都是由特异性病原体所引起的
B.传染病通过不同方式向外界排出病原体,因而具有传染性
C.传染病都具有流行病学特征
D.传染病都有发热和毒血症症状
E.传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力


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268、单项选择题  丙型肝炎的潜伏期为()

A.1~6月
B.2~6月
C.2周~6月
D.3~6月
E.1~3月


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269、单项选择题  抗菌药物中最早发现的毒性较低,抗菌活性较强的化学药物是()

A.呋喃类
B.甲硝唑
C.磺胺药
D.青霉素
E.异烟肼


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270、单项选择题  伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过()

A.动脉进入
B.肛门静脉进入
C.直接由肠壁穿过进入
D.由淋巴管进入,胸导管进入
E.毛细血管进入


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271、单项选择题  下列哪项不属世界卫生组织撤销旅游限制建议的条件()

A.目前医院SARS患者少于60人
B.连续5天平均每天新增病例保持5人以下
C.本地区的患者均在控制之中
D.没有向外地输出病例
E.20天内不再出现新的临床诊断病例


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272、单项选择题  以下关于登革病毒的描述正确的是()

A.耐热
B.单链正股DNA
C.有3个血清型
D.耐酸
E.直径40~50nm


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273、单项选择题  登革热的主要死因是()

A.大出血
B.脑疝
C.肾功能衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性呼吸衰竭


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274、单项选择题  符合重型流行性出血热的临床表现的是()

A.出现越期现象
B.热退后病情加重
C.热退后症状缓解
D.不发生休克
E.体温39℃


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275、单项选择题  伤寒的临床特征为()

A.表情淡漠
B.以上都是
C.相对缓脉
D.玫瑰疹与白细胞减少
E.持续发热


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276、单项选择题  确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的()

A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期


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277、单项选择题  全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果()

A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延


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278、单项选择题  预防登革热的根本措施是()

A.防蚊灭蚊
B.隔离传染源
C.注意空气流通
D.注射免疫球蛋白
E.注射疫苗


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279、单项选择题  菌痢急性期的基本病变是()

A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成


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280、单项选择题  病毒性肝炎最敏感的血清酶指标是()

A.GGT
B.AST
C.ALT
D.LDH
E.AKP


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281、单项选择题  男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()

A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素


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282、单项选择题  确诊菌痢最可靠的依据是()

A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.大便培养阳性
D.免疫检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞


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283、单项选择题  卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似,需要两个中间宿主,第一中间宿主为()

A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类


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284、单项选择题  麻疹的发病高峰季节是()

A.秋冬季
B.冬春季
C.春夏季
D.夏秋季
E.春季


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285、单项选择题  主要引起成人腹泻的轮状病毒是()

A.C组人RV
B.A组人RV
C.E组人RV
D.B组人RV
E.D组人RV


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286、单项选择题  有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能()

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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287、单项选择题  男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌


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288、单项选择题  金黄色葡萄球菌败血症的特征应除外()

A.多见于男性,病前一般情况良好
B.原发病灶以呼吸道感染及皮肤黏膜为主
C.急起发热、寒战、高热
D.关节症状明显,皮疹形态多样化,易发生迁徙病灶
E.感染性休克较多见


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289、单项选择题  男性,40岁。中午进食昨天剩饭、剩菜,1h后骤起恶心,呕吐,中上腹痛及腹泻来诊。呕吐剧烈,2h内共吐8~9次,为胃内容物及胆汁,水泻2次。体检:体温37.5℃,轻度脱水征,上腹部有压痛,肠鸣音亢进,大便光镜检WBC0~1/HP,RBC0~2/HP。食物中毒最可能的致病菌是()

A.沙门菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.致病性大肠杆菌
E.副溶血弧菌


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290、单项选择题  下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现()

A.齿龈出血
B.脾大
C.黄疸
D.水肿
E.肝掌


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291、单项选择题  2002年1月10日,15岁患者诉寒战,高热,头痛,喷射性呕吐持续6h,神萎,面色苍白,血压6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。临床诊断为()

A.中毒型菌痢
B.暴发型流脑(休克型)
C.流行性乙型脑炎
D.钩体病脑膜脑炎型
E.脑型疟疾


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292、单项选择题  早期丝虫病最常见的临床症状是()

A.精索炎、附睾炎和睾丸炎
B.乳糜尿
C.丝虫性嗜酸粒细胞增多症
D.丝虫热
E.急性淋巴管炎和淋巴结炎


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293、单项选择题  我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是()

A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒


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294、单项选择题  脊髓灰质炎病人临床分型多数是()

A.无瘫痪型
B.无症状型
C.混合型
D.顿挫型
E.瘫痪型


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295、单项选择题  引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是()

A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.慢性带菌者
E.恢复期病人


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296、单项选择题  猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起()

A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸


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297、多项选择题  由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()

A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症


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298、单项选择题  在休克早期代谢改变,下列哪项错误()

A.乳酸形成增多,导致代谢性酸中毒,出现呼吸深大而快
B.呼吸增快,换气过度,导致呼吸性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.内脏缺血缺氧,生物氧化过程障碍
E.糖原和脂肪代谢亢进


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299、单项选择题  引起我国流行性出血热流行的病原是()

A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒


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300、单项选择题  对登革热的皮疹描述错误的是()

A.疹退后无脱屑
B.可同时有斑丘疹及猩红热样皮疹
C.皮疹分布全身
D.于病程3~6天出现
E.疹退后有色素沉着


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