神经外科学:神经外科学综合考试资料(最新版)

时间:2023-01-12 07:16:35

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1、单项选择题  颅内压增高三主征是()。

A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫


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2、单项选择题  脑膜瘤的特点不包括()。

A.以大脑半球矢状窦旁为最多
B.可接受颈内外动脉双重血供,术中出血较多
C.易侵蚀颅骨
D.对放射及化学治疗效果不理想
E.发生率高于脑胶质瘤


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3、单项选择题  有关垂体腺瘤病人,下列哪项不宜经鼻一蝶窦手术()。

A.鼻部有感染
B.无视力
C.泌乳素腺瘤
D.成年病人
E.额窦大


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4、单项选择题  髓内肿瘤()。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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5、单项选择题  颅底骨折时的处理下列哪项错误()。

A.预防感染
B.抬高头位
C.鼻腔出血予以填塞
D.长期脑脊液漏并反复感染可考虑手术治疗
E.骨折片压迫视神经时应及早手术清除骨折片


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6、单项选择题  下述关于静脉窦损伤错误的是()。

A.上矢状窦损伤最常见
B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C.术中为减少出血,病人头位可抬高,但不宜过高
D.上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端
E.非主侧横窦断裂,可分别结扎


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7、单项选择题  颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误()。

A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性,明显均一强化
E.MRI无特征性表现


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8、单项选择题  开放性脑损伤清创缝合应争取在伤后6小时内进行;在应用抗生素的前提下,多少小时内尚可行清创缝合()。

A.8
B.12
C.24
D.48
E.72


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9、单项选择题  有关生殖细胞瘤以下描述中不正确的是()。

A.鞍上为多发部位
B.恶性程度高
C.放疗敏感
D.化疗不敏感
E.常通过脑脊液播散


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10、单项选择题  常以突发截瘫为首发症状的是()。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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11、单项选择题  儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为()。

A.10~14mmH2O
B.70~180mmH20
C.40~100mmH2O
D.100~200mmH2O
E.70~120mmH2O


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12、单项选择题  癫痫持续状态的定义是()。

A.持续的小发作
B.频发的癫痫大发作
C.长期服药不能控制的大发作
D.频发的大发作,间歇期仍意识不清
E.持续的精神运动性发作


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13、单项选择题  肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见()。

A.症状突然加重
B.视盘水肿
C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛


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14、单项选择题  多形性胶质母细胞瘤()。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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15、单项选择题  小脑幕切迹疝的常见原因是()。

A.幕上一侧占位性病变
B.小脑幕下占位性病变
C.脑室内占位性病变
D.脑积水
E.广泛脑水肿


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16、单项选择题  患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。 最佳治疗方案是()。

A.脱水降颅压
B.抗感染治疗
C.头部放射治疗
D.择期手术探查切除
E.抗结核治疗


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17、单项选择题  血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失()。

A.7.25
B.7.30
C.7.35
D.7.40
E.7.50


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18、单项选择题  颈椎病椎动脉型()。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重


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19、单项选择题  下列有关动静脉畸形,叙述不恰当的是()。

A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通,其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为:顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生


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20、单项选择题  有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的()。

A.某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B.对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C.某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D.某些情况下一侧大脑后动脉Pl段可以永久性阻断
E.对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿,再处理动脉瘤


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21、单项选择题  发生于儿童小脑蚓部的肿瘤()。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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22、单项选择题  脑震荡临床表现不包括()。

A.意识障碍不超过30分钟
B.意识障碍期肌腱反射消失
C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐
D.腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L(1000个/mm3)
E.逆行性遗忘


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23、单项选择题  颅中窝骨折的临床表现最不可能是()。

A.脑脊液鼻漏
B.嗅神经损伤
C.脑脊液耳漏
D.搏动性突眼
E.从耳朵流出大量血


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24、单项选择题  典型动静脉畸形由()。

A.动脉和静脉组成
B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成
C.供血动脉、毛细血管和引流静脉组成
D.畸形血管团组成
E.静脉动脉化形成


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25、单项选择题  小脑幕切迹中通过的是()。

A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.小脑
E.丘脑


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26、单项选择题  关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪些是不正确的()。

A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食,应用脱水剂
D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水行高压灌肠


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27、单项选择题  女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 患者最可能的诊断是()。

A.颅咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤


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28、单项选择题  对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是()。

A.开颅探查
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.腰穿


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29、单项选择题  脑外伤患者意识障碍,但压眶有皱眉反应,其意识程度应为()。

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.淡漠
E.反应迟钝


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30、单项选择题  男,37岁,进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天;神经系统查体:意识淡漠,两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑,进一步确诊首选的方法()。

A.颅内血肿,头颅X线摄片
B.颅内肿瘤,计算机X线断层扫描
C.结核性脑膜炎,腰椎穿刺
D.颅脑畸形,脑血管造影
E.脑脓肿,核磁共振成像


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31、单项选择题  

女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()。

A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理


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32、单项选择题  脑膜瘤直径小于多少可行X-刀或伽马刀治疗()。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.4mm
E.3mm


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33、单项选择题  脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是()。

A.头痛,呕吐,视乳头水肿
B.血压升高,脉搏徐缓,呼吸深大
C.进行性意识障碍,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫
D.昏迷,去大脑强直,血压下降
E.呼吸骤停,双侧瞳孔散大,昏迷


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34、单项选择题  下列血管哪条是引起硬脑膜外血肿最重要的血源()。

A.脑表层动脉
B.脑膜中动脉
C.颞浅动脉
D.桥动脉
E.脑膜前动脉


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35、单项选择题  脊髓半侧损害综合征常见于()。

A.急性脊髓炎
B.脊髓髓外肿瘤
C.脊髓空洞症
D.急性硬膜外脓肿
E.脊髓髓内肿瘤


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36、单项选择题  急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿()。

A.病情稳定之后
B.怀疑有蛛网膜下腔出血
C.怀疑有颅脑血肿
D.意识障碍尚未恢复
E.开放性颅脑损伤


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37、单项选择题  最易早期出现颅内压增高的病变部位是()。

A.额叶
B.颞叶
C.第四脑室
D.鞍区
E.桥小脑角


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38、单项选择题  有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()。

A.立即腰穿,测量脑脊液压力
B.慎行腰穿
C.腰穿,脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术


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39、单项选择题  脑囊虫病按其寄生的部位分为()。

A.硬膜外和硬膜下型
B.脑内型和脑外型
C.脑实质型、脑室型和脑池型
D.脑型和脊髓型
E.幕上型和幕下型


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40、单项选择题  按照我国目前对伤情轻重的分类,中型颅脑损伤指()。

A.脑震荡伴有或无颅骨骨折
B.脑原发伤重,伤后深昏迷,呈去大脑强直状态
C.昏迷时间超过30分钟
D.单纯脑挫裂伤
E.脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压者


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41、单项选择题  下面哪一项不符合髓母细胞瘤表现()。

A.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B.好发于小脑蚓部
C.主要发生于小儿,是儿童第2位常见肿瘤
D.病情发展较快,一般为半年至一年
E.对放疗不敏感


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42、单项选择题  "熊猫眼"征是()。

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.开放性骨折
E.线形骨折


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43、单项选择题  外伤性颅内血肿的致命因素是()。

A.急性脑受压→脑疝
B.一侧瞳孔散大,对光反射消失
C.弥漫性脑水肿
D.蛛网膜下腔出血
E.昏迷→肺部感染


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44、单项选择题  可同时伴有脑积水和脊柱裂的颅脑先天畸形是()。

A.中脑导水管狭窄
B.Dandy-Walker畸形
C.Arnold-Chiari畸形
D.狭颅症
E.颅底陷入症


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45、单项选择题  某病人滑冰摔伤后枕部,伤后意识不清1小时。接诊时病人躁动,查体不能配合。经静脉注射安定后,CT检查显示左前额脑挫裂伤。其首选处理为()。

A.气管插管后继续静脉点滴安定
B.静脉点滴20%甘露醇250~500ml加地塞米松10mg
C.进行术前准备
D.脑室穿刺外引流
E.以上都不是


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46、单项选择题  与听神经瘤直接有关的头颅X线改变是()。

A.颅缝增宽
B.血管沟增宽
C.患侧内听道扩大
D.松果体钙化斑移位
E.视神经孔扩大


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47、单项选择题  目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是()。

A.头颅X线平片检查
B.脑血管造影
C.脑室造影
D.放射性同位素扫描
E.强化CT或MRI


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48、单项选择题  女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 继发性癫痫三大主因是()。

A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病


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49、单项选择题  患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑病变位于()。

A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓


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50、单项选择题  急性硬膜下血肿CT检查多表现为()。

A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影


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51、单项选择题  血肿周界止于骨缝的是()。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿


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52、单项选择题  出现下列哪种表现时,可以肯定有颅内压增高()。

A.头痛伴癫痫
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.头围增大
D.进行性瘫痪
E.进行性视力下降


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53、单项选择题  头皮裂伤,在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是()。

A.8小时
B.16小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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54、单项选择题  最常发生钙化的胶质瘤是()。

A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤


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55、单项选择题  男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 此时应选择的辅助检查为()。

A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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56、单项选择题  下列叙述哪项正确()。

A.收缩期颅内压略有增高
B.舒张期颅内压略有增高
C.吸气时颅内压略有增高
D.呼气时颅内压略有增高
E.A+D


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57、单项选择题  有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是()。

A.为良性肿瘤
B.可多发
C.瘤结节与囊大小无关
D.囊性病程长,实性短
E.实性肿瘤术前可行血管栓塞


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58、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的症状()。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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59、单项选择题  哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点()。

A.肿瘤细胞核分裂象少见
B.肿瘤细胞直径大小基本相等
C.肿瘤细胞单一组织学形态
D.供血血管丰富
E.起源于血管内膜的间质纤维增生


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60、单项选择题  女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()。

A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.顶叶运动区
E.以上都不是


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61、单项选择题  脑外伤病人伤后意识障碍,对言语无反应,对痛刺激有回避动作,此时意识程度为()。

A.清醒
B.模糊
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷


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62、单项选择题  头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过()。

A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.20小时
E.24小时


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63、单项选择题  胸段脊髓受压()。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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64、单项选择题  下列哪些因素不会加重颅内压增高()。

A.剧烈咳嗽
B.高热
C.酸中毒
D.高血压
E.下肢静脉血栓


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65、单项选择题  下面哪一项不是颅前窝骨折的临床表现()。

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫
E.一侧嗅觉丧失


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66、单项选择题  关于大脑镰旁脑膜瘤,哪项说法不恰当()。

A.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波及头面部
C.起始于大脑镰
D.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E.CT常可见点状或不规则钙化


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67、单项选择题  外展神经起源于()。

A.脑桥上缘
B.脑桥下缘
C.中脑下缘
D.延髓下缘
E.以上都不是


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68、单项选择题  抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施()。

A.快速静脉点滴高渗性脱水剂
B.颅内钻孔脑室外引流
C.脑室一腹腔分流
D.去骨瓣减压
E.开颅病变切除


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69、单项选择题  小脑幕切迹疝表现为()。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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70、单项选择题  降低颅内压最有效的方法是()。

A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气


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71、单项选择题  有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的()。

A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术
B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术
D.大脑半球出血量在30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术
E.急性脑干出血手术很少成功


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72、单项选择题  2000年6月21日,()标志着我国电子商务开始了健康和规范的发展。

A、中国电子商务协会的正式成立
B、中国电子商务政府网站的开通
C、由信息产业部等单位主持召开的电子商务法律专题研讨会
D、国家信息化推广协调办公室的成立


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73、单项选择题  Sturge-Weber病主要表现为()。

A.头痛
B.蛛网膜下腔出血(SAH)
C.癫痫
D.血管杂音
E.缺血症状


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74、单项选择题  下述何种为帕金森病的步态()。

A.剪刀样步态
B.慌张步态
C.软瘫步态
D.跨阈步态
E.摇摆形步态


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75、单项选择题  关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确()。

A.多见于枕部
B.婴幼儿少见
C.不出现神经受损症状
D.若不伴有癫痫,可采用非手术治疗
E.若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除


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76、单项选择题  男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 最确定的诊断是()。

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高


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77、单项选择题  Foster-Kennedy综合征常见于()。

A.矢状窦旁脑膜瘤
B.蝶骨嵴脑膜瘤
C.镰旁脑膜瘤
D.横窦脑膜瘤
E.鞍结节脑膜瘤


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78、单项选择题  以下哪一组病变位置与临床表现不符()。

A.额叶前部→精神症状
B.中央区→对侧肢体感觉、运动障碍
C.顶叶→感觉性局限性癫痫、皮质感觉障碍
D.颞叶→海马钩回发作
E.枕叶→Foster-Kennedy综合征


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79、单项选择题  脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段()。

A.急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段
B.急性脑炎阶段、包膜形成阶段、化脓阶段
C.包膜形成阶段、化脓阶段、急性脑炎阶段
D.化脓阶段、急性脑炎阶段、包膜形成阶段
E.包膜形成阶段、急性脑炎阶段、化脓阶段


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80、单项选择题  头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,临床上最有效的治疗措施是()。

A.尽快手术清除颅内血肿
B.快速静脉滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg静注
C.气管切开、高流量给氧
D.大剂量止血药物
E.人工冬眠,物理降温等降低脑代谢


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81、单项选择题  颈椎病脊髓型()。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重


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82、单项选择题  下列脑积水的病因中哪项最常见()。

A.脑脊液循环通路梗阻
B.脑脊液分泌过多
C.脑脊液重吸收障碍
D.颅底蛛网膜粘连
E.蛛网膜下腔出血


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83、单项选择题  头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是()。

A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓


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84、单项选择题  脑动静脉畸形多发生于()。

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.基底节


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85、单项选择题  儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为()。

A.畸胎瘤
B.颅咽管瘤
C.髓母细胞瘤
D.表皮样囊肿
E.生殖细胞瘤


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86、单项选择题  关于头皮血肿的处理,错误的处理有()。

A.常采用穿刺抽吸消除血肿
B.局部适当加压包扎,有利于防止血肿扩大
C.一般可自行吸收,无需特殊处理
D.处理头皮血肿,要注意是否伴有颅骨及脑损伤
E.皮下血肿常因中心凹陷需拍X线片


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87、单项选择题  有关颅内肿瘤,下列哪项叙述不正确()。

A.颅内肿瘤可发生在任何年龄
B.儿童主要发生在后颅窝及中线部位
C.成人以胶质瘤多见
D.老年人以转移瘤多见
E.50岁左右是颅内肿瘤的高发年龄


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88、单项选择题  头皮撕脱伤,骨膜完整,无法进行血管吻合时,24小时内应争取做到()。

A.将撕脱的头皮清洗,灭菌后复位缝合
B.去掉皮下脂肪,作全层或中厚断层皮片再植皮
C.在颅骨上作游离植皮
D.在颅骨上钻孔至板障,等待肉芽新生后植皮
E.行清创包扎,等待后期处理


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89、单项选择题  对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是()。

A.呼吸>脉搏>血压>意识
B.意识>脉搏>呼吸>血压
C.脉搏>呼吸>血压>意识
D.呼吸>意识>脉搏>血压
E.意识>呼吸>脉搏>血压


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90、单项选择题  目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血(1周内)的可靠方法分别是()。

A.头颅CT与头颅MRI
B.头颅CT与X线平片
C.DSA与头颅CT
D.DSA与腰椎穿刺
E.DSA与头颅CT


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91、单项选择题  脊髓休克期()。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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92、单项选择题  有关脑膜瘤的手术决策中哪项是错误的()。

A.应切除受肿瘤侵蚀的硬脑膜及颅骨
B.全切困难的肿瘤可残余,待术后放疗
C.对骑跨肿瘤的中央静脉可予切断,以方便手术
D.侵犯矢状窦前1/3的肿瘤,可连同矢状窦一并切除
E.对颅底部位的脑膜瘤可先行囊内切除


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93、单项选择题  颅内压增高三主征为()。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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94、单项选择题  对急性颅脑损伤患者应予密切观察,最主要的目的是()。

A.注意血压、脉搏,有无休克出现
B.有无脑水肿发生
C.有无颅内血肿
D.有无颅内感染
E.呼吸道是否通畅


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95、单项选择题  关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是()。

A.鞍上为多发部位
B.青少年多见,恶性程度高
C.发生于松果体区者女性多,鞍上者男性多
D.放疗、化疗敏感
E.常通过脑脊液播散


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96、单项选择题  三叉神经眼支通过()。

A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔


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97、单项选择题  面瘫发生在膝状神经节时()

A.无味觉改变
B.仅有面瘫
C.无听觉改变
D.有泪液分泌减少
E.唾液分泌正常


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98、单项选择题  关于颅底骨折,下列哪项错误()。

A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补


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99、单项选择题  小脑幕切迹疝时,瞳孔散大的机制是()。

A.动眼神经核受压
B.动眼神经受压
C.交感神经受刺激
D.脑干受压
E.瞳孔括约肌麻痹


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100、单项选择题  下列哪项不属于急性脑疝的治疗()。

A.快速静脉点滴甘露醇
B.侧脑室引流术
C.腰椎穿刺引流术
D.枕肌下减压术
E.颞肌下减压术


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101、单项选择题  全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确()。

A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮


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102、单项选择题  亚急性颅内压增高()。

A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤


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103、单项选择题  动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间()。

A.1周以内
B.第1周末至第2周
C.第2周末至第3周
D.第3周末至第4周
E.第1个月至第2个月


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104、单项选择题  左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是()。

A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪


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105、单项选择题  某病人3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是()。

A.出现亚急性硬膜下血肿
B.迟发性外伤性脑挫裂伤
C.因CT质量问题而误诊
D.迟发性外伤性脑内血肿
E.出现亚急性硬膜外血肿


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106、单项选择题  血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为()。

A.实性
B.囊性
C.囊中有瘤结节
D.肿瘤中有囊变
E.密度混杂


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107、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 为明确诊断,除CT外,最应进行下列哪项检查()。

A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿


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108、单项选择题  下列哪项不是颅内压增高的原因()。

A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病


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109、单项选择题  一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失,病灶位于()。

A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.同侧颞叶
D.对侧顶叶
E.同侧顶叶


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110、单项选择题  成人水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为()。

A.10~14mmH2O
B.70~180mmH20
C.40~100mmH2O
D.100~200mmH2O
E.70~120mmH2O


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111、单项选择题  关于颅咽管瘤的发生,以下哪项是正确的()。

A.是儿童鞍区第二常见的肿瘤
B.颅咽管正常在胚胎形成后7~8周退化消失
C.境界明显,有包膜
D.鞍内型最常见
E.小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型


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112、单项选择题  有关椎管内肿瘤的辅助诊断叙述,下列哪项不正确()。

A.脑脊液蛋白细胞分离现象是诊断椎管内肿瘤的重要依据之一
B.脊柱X线平片常见椎弓根变窄、根间距变宽、椎间孔变大
C.脊髓造影对椎管内肿瘤的定位诊断准确率较高
D.CT平扫对诊断椎管内肿瘤具有重要意义
E.MRI是目前诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查


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113、单项选择题  诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是()。

A.腰穿
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超经颅多普勒


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114、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 结合该患者情况,你的治疗方案是()。

A.脱水降颅压
B.抗癫痫药物口服
C.腰穿
D.开颅手术
E.继续观察


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115、单项选择题  有关畸胎瘤的描述不正确的是()。

A.可同时出现所有胚层来源的组织
B.神经上皮组织最常见
C.恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分
D.松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟
E.畸胎瘤CT值可低于脑脊液,也可高至接近骨质


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116、单项选择题  下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅()。

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦


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117、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后视神经乳头水肿的发生率()。

A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%


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118、单项选择题  颈内动脉内膜切除术主要用于治疗()。

A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.烟雾病
D.颈内动脉狭窄
E.高血压脑出血


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119、单项选择题  亚急性硬膜下血肿是指伤后()。

A.24小时~3周
B.3天~3周
C.1周~3周
D.24小时~2周
E.2天~2周


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120、单项选择题  脊髓空洞症()。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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121、单项选择题  诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是()。

A.患侧瞳孔不变,对侧肢体肌力减弱
B.患侧瞳孔不变,同侧肢体肌力减弱
C.患侧瞳孔散大,对侧肢体肌力减弱
D.患侧瞳孔缩小,同侧肢体肌力减弱
E.患侧瞳孔散大,同侧肢体肌力减弱


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122、单项选择题  下列哪项不是引起脑脓肿的原因()。

A.化脓性中耳炎
B.先天性心脏病
C.乳突炎
D.开放性颅脑损伤
E.蛛网膜炎


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123、单项选择题  引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()。

A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害


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124、单项选择题  脊髓血管畸形最常见的体征()。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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125、单项选择题  颅内最常见的恶性和良性肿瘤是()。

A.胶质细胞瘤和颅咽管瘤
B.转移癌和脑膜瘤
C.胶质细胞瘤和血管瘤
D.转移癌和神经纤维瘤
E.胶质细胞瘤和脑膜瘤


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126、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是()。

A.脑血管畸形
B.高血压动脉硬化
C.毛细血管扩张症
D.动脉瘤
E.海绵状血管瘤


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127、单项选择题  急性颅内压增高的病人出现血压升高,心跳及脉搏缓慢,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指()。

A.Wellenbergsyndrome
B.Brown-Sequardsyndrome
C.Cushingsyndrome
D.Webersyndrome
E.Locked-insyndrome


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128、单项选择题  颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的()。

A.3天内
B.1周内
C.2周内
D.3周内
E.4周内


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129、单项选择题  颅内常见转移癌的原发病变是()。

A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤


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130、单项选择题  常见于未破裂颈内动脉一后交通动脉动脉瘤的眼部体征()。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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131、单项选择题  脑内静脉畸形的影像学表现()。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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132、单项选择题  听神经瘤起源于()。

A.神经胶质细胞
B.脑膜组织
C.Schwann细胞
D.Langhan细胞
E.血管组织


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133、单项选择题  目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是()。

A.血管内介入治疗
B.开颅手术夹闭动脉瘤蒂
C.血管内膜剥脱术
D.γ刀
E.抗感染治疗


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134、单项选择题  不符合脑震荡的诊断要点的是()。

A.意识障碍多在30分钟以上
B.有逆行性遗忘
C.清醒后可出现头痛、恶心、呕吐症状
D.神经系统查体无阳性体征
E.CT检查颅内无异常发现


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135、单项选择题  引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外()。

A.颅脑损伤
B.颅内占位性病变
C.脑血管疾病
D.颅内先天性疾病
E.创伤性窒息


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136、单项选择题  脑蛛网膜炎()。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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137、单项选择题  脊髓火器伤最常见部位()。

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.圆锥
E.马尾


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138、单项选择题  神经上皮组织肿瘤不包括()。

A.星形细胞瘤
B.室管膜瘤
C.松果体肿瘤
D.髓母细胞瘤
E.血管网状细胞瘤


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139、单项选择题  颅中窝骨折的典型症状是()。

A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血


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140、单项选择题  脑神经中唯一自中脑背部发出的是()。

A.动眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.面神经
E.舌咽神经


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141、单项选择题  颅咽管瘤对放射治疗()。

A.很敏感
B.无效
C.有一定疗效
D.只用于实性肿瘤
E.不可用于囊性肿瘤


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142、单项选择题  女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是()。

A.颈椎MRI
B.胸椎MRI
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.胸椎X线


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143、单项选择题  椎管内肿瘤按其发生的部位,最多见于()。

A.颈段
B.胸段
C.胸腰段
D.腰骶段
E.马尾


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144、单项选择题  松果体区最常见的肿瘤是()。

A.松果体细胞瘤
B.松果体母细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)
E.内胚窦肿瘤


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145、单项选择题  听神经鞘瘤()。

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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146、单项选择题  对于昏迷病人,首要的处理是()。

A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高15°


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147、单项选择题  后颅窝肿瘤可出现下列症状与体征,但不出现()。

A.颈项强直
B.剧烈头痛
C.运动性失语
D.共济障碍
E.视神经乳头水肿


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148、单项选择题  最常见的神经胶质瘤是()。

A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤


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149、单项选择题  颅内压增高的后期()。

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿


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150、单项选择题  左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是()。

A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪


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151、单项选择题  当癫痫病灶位于重要功能区时,手术治疗应选择()。

A.癫痫灶切除术
B.脑皮层切除术
C.多软脑膜下横切术
D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术


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152、单项选择题  关于脑疝的描述,哪项不正确()。

A.颅内各分腔存在压力差
B.脑组织有移位
C.一定有占位性病变
D.脑干、血管、脑神经受压
E.大脑后动脉受压时,可引起枕叶缺血


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153、单项选择题  男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。 最可能的诊断为()。

A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎


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154、单项选择题  伤后由烦躁进入昏迷,并出现一侧瞳孔散大,光反射消失()。

A.原发性脑干损伤,损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤,损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成


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155、单项选择题  临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种()。

A.20%甘露醇
B.速尿
C.浓缩血浆
D.20%人血白蛋白
E.鲜血


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156、单项选择题  下颈段脊髓受压()。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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157、单项选择题  有关颅随动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的()。

A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可产生脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可产生颅内血肿


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158、单项选择题  血管网织细胞瘤病理分类不包括()。

A.毛细血管型
B.网状细胞型
C.血管母细胞型
D.海绵型
E.混合型


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159、单项选择题  下面哪一项不符合迟发性外伤性颅内血肿的特点()。

A.指伤后复查CT时首次发现的血肿,或在原无血肿的部位发现新的血肿
B.常为脑内血肿
C.伤后经历了一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等
D.确诊须依靠多次CT检查的对比
E.常见于伤后24小时内


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160、单项选择题  

男,20岁,头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是()。

A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染


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161、单项选择题  脑缺血、缺氧的初期()。

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿


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162、单项选择题  烟雾病是指()。

A.颅内动脉瘤
B.脑底异常血管网症
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.颈动脉海绵窦瘘
E.颅内动静脉畸形


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163、单项选择题  视上核、室旁核分泌下列哪项激素()。

A.GH
B.FSH
C.LH
D.ACTH
E.ADH


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164、单项选择题  弥漫性颅内压增高()。

A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死


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165、单项选择题  下述开放性脊髓损伤的处理原则中,哪一项是错误的()。

A.开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性,对搬运无特殊要求
B.优先处理脊髓损伤,积极抗休克治疗
C.早期全身大剂量应用广谱抗生素
D.早期实施清创术
E.椎板切除术的目的是椎管内清创


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166、单项选择题  鞍结节脑膜瘤()。

A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大,蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大,无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大,鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏,并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚,蝶鞍呈"球"形


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167、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的体征()。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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168、单项选择题  形成脑疝的主要机制是()。

A.颅内压快速升高
B.颅内压快速下降
C.颅内压持续升高
D.颅内各分腔存在明显的压力差
E.以上全不是


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169、单项选择题  帕金森病的症状不包括下列哪项()。

A.震颤
B.抽搐
C.僵直
D.运动缓慢
E.姿态不稳


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170、单项选择题  颈椎病神经根型()。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重


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171、单项选择题  常见于颈内动脉海绵窦瘘的眼部体征()。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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172、单项选择题  对脑震荡的处置不正确的是()。

A.多数情况下无需特殊治疗
B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物
D.消除病人的畏惧心理
E.需卧床休息数日


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173、单项选择题  γ刀治疗听神经瘤,其直径应小于()。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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174、单项选择题  患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为()。

A.轻型闭合性颅脑损伤
B.中型闭合性颅脑损伤
C.重型闭合性颅脑损伤
D.轻型内开放性颅脑损伤
E.中型内开放性颅脑损伤


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175、单项选择题  颅内动脉瘤治疗最理想的方法是()。

A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗


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176、单项选择题  有关颅内肿瘤的好发部位,下列哪项不正确()。

A.星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内
B.室管膜瘤好发于脑室壁
C.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
D.转移瘤好发于小脑半球
E.神经鞘瘤好发于脑桥小脑角


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177、单项选择题  关于颅内动脉瘤,下述哪项是错误的()。

A.动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可引起脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可引起颅内血肿


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178、单项选择题  垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()。

A.双鼻侧偏盲
B.双颞侧偏盲
C.双眼同向偏盲
D.象限盲
E.单眼偏盲


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179、单项选择题  头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是()。

A.颅内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.脑干损伤


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180、单项选择题  下列疾病预后较好的是()。

A.急性硬膜下血肿
B.重型脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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181、单项选择题  以下体征不是动眼神经麻痹引起的()。

A.眼外展不能
B.瞳孔散大
C.眼睑下垂
D.眼内收不能
E.瞳孔光反应消失


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182、单项选择题  枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是()。

A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.早期发生呼吸骤停
D.昏迷
E.血压升高


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183、单项选择题  下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素()。

A.应用脱水药物
B.脑室穿刺、脑脊液引流
C.开颅减压
D.迅速去除病因
E.限制水、钠摄取量


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184、单项选择题  患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,最大可能是()。

A.右枕部硬膜外血肿
B.左额颞部硬膜下血肿
C.右额颞部硬膜下血肿
D.右额颞部硬膜外血肿
E.左额颞部硬膜外血肿


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185、单项选择题  下面哪些不是是腺垂体分泌的()。

A.GH
B.FSH、LH
C.ADH
D.PRL
E.ACTH


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186、单项选择题  颅底骨折伴延期脑脊液耳漏下列哪项治疗是正确的()。

A.将外耳道冲洗干净
B.用棉球堵塞外耳道
C.脱水治疗
D.给予抗生素治疗
E.立即修补漏口


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187、单项选择题  外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人,下列哪项处理是不应采取的()。

A.间断少量输新鲜血液
B.输液维持水、电解质平衡
C.鼻饲维持营养
D.气管切开
E.给抗生素


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188、单项选择题  体积小、张力高、周边隆起较硬的是()。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿


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189、单项选择题  星形细胞瘤()。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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190、单项选择题  颅内压增高的病人首先出现的并发症是()。

A.肺部感染
B.消化道出血
C.尿毒症
D.肝性脑病
E.酸碱平衡失调


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191、单项选择题  男,44岁,头部打击伤后短时昏迷,头痛、呕吐,有近事遗忘,CT未见异常()。

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折


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192、单项选择题  患者,女,50岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。采集病史时应特别注意询问()。

A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶


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193、单项选择题  诊断脑内海绵状血管瘤最有价值的检查为()。

A.脑血管造影
B.CT
C.MRI
D.MRA
E.头颅X线片


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194、单项选择题  在高血压脑出血患者中,大多数患者在首次出血多长时间后停止出血()。

A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.14小时


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195、单项选择题  颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误()。

A.密切观察各项生命体征变化
B.适当补液,量出为入
C.高压灌肠
D.意识不清者可考虑气管切开
E.尽早明确病因诊断


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196、单项选择题  抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是()。

A.20%甘露醇250ml快速静滴
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D.快速静滴地塞米松20mg
E.气管切开保持呼吸道通畅


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197、单项选择题  继发性颅内肿瘤是指()。

A.垂体瘤
B.脑膜瘤
C.转移瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.神经纤维瘤


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198、单项选择题  小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,是由于患侧哪一支颅神经受压()。

A.三叉神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.外展神经
E.视神经


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199、单项选择题  左侧偏瘫,右侧展神经和右面神经麻痹,病灶在()。

A.右内囊
B.左中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓


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200、单项选择题  头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项()。

A.可伴有癫痫发作
B.多为减速性损伤所致
C.常为对冲伤所致
D.血肿外常合并颅骨骨折
E.伤后常为持续性昏迷


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201、单项选择题  高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项()。

A.脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害
B.丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷
C.小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷
D.年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大
E.严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者


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202、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血约有多少由颅内动脉瘤或血管畸形引起()。

A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%


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203、单项选择题  颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括()。

A.颅内杂音
B.眼球突出
C.眼球运动障碍
D.视神经乳头水肿
E.对侧肢体偏瘫


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204、单项选择题  颅底陷入症可有下列症状,但不包括()。

A.共济失调
B.肌张力障碍
C.吞咽反射
D.颅内压增高症状
E.癫痫


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205、单项选择题  脑蛛网膜下腔出血后应尽可能避免的是()。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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206、单项选择题  正常脑组织重1300~1500g,占全身体重的2%,而供应脑组织的血流量占全身的()。

A.2~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.25%~30%


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207、单项选择题  有关颈动脉内膜切除术,下列叙述错误的是()。

A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶,颅外手术不可到达
C.腔内径狭窄50%即应手术治疗
D.双侧颈动脉狭窄,先做无症状的一侧
E.一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术


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208、单项选择题  就椎管内肿瘤而言,下述意见中的错误论点是()。

A.硬脊膜内,髓外的肿瘤大多属于良性
B.髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
C.椎管内转移瘤多在硬脊膜外
D.脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
E.尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚


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209、单项选择题  下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项是错误的()。

A.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
B.原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平


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210、单项选择题  静脉窦血栓形成()。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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211、单项选择题  下列是哪种不引起颅内占位改变()。

A.脑脓肿
B.慢性硬脑膜下血肿
C.颅内动脉瘤
D.脑寄生虫病
E.颅内蛛网膜囊肿


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212、单项选择题  下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤()。

A.颅咽管瘤
B.脊索瘤
C.皮样囊肿
D.畸胎瘤
E.胶质瘤


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213、单项选择题  头皮的血管、神经主要位于()。

A.颅骨外膜
B.皮肤
C.浅筋膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.帽状腱膜


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214、单项选择题  诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是()。

A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.脑血管造影或脑室造影
D.CT及MRI
E.SPECT


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215、单项选择题  小脑幕切迹疝常见的临床表现是()。

A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷,同侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D.血压显著升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸
E.继发性视神经萎缩


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216、单项选择题  以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是()。

A.意识障碍,呼吸急促
B.血压升高,心率加快
C.同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失
D.同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
E.意识丧失,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪


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217、单项选择题  下列哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现()。

A.病程长
B.头痛、呕吐
C.轻偏瘫
D.视盘水肿
E.精神症状


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218、单项选择题  海绵窦综合征不易受累的脑神经是()。

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V
E.Ⅵ


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219、单项选择题  听神经瘤的最常见症状为()。

A.头痛、呕吐
B.面部麻木.痛觉减退
C.眩晕,单侧耳鸣、耳聋
D.吞咽困难,进食呛咳
E.小脑运动共济失调


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220、单项选择题  小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。

A.脑干网状结构受压
B.动眼神经受压
C.海马沟被压
D.环池阻塞或导水管闭塞
E.四脑室受压


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221、单项选择题  对冲伤最常发生的部位是()。

A.额、颞叶
B.顶叶
C.枕叶
D.小脑
E.脑干


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222、单项选择题  垂体PRL腺瘤()。

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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223、单项选择题  囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为()。

A.全切除
B.切除瘤结节
C.囊壁切除
D.囊肿切开减压
E.囊液分流术


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224、单项选择题  髓母细胞瘤()。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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225、单项选择题  癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是()。

A.发作频繁,影响正常生活
B.经多项检查病灶明确
C.经长期、正规药物治疗仍不能控制
D.手术不会造成严重功能障碍
E.病人及家属强烈要求手术


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226、单项选择题  颅咽管瘤可表现为()。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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227、单项选择题  下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则()。

A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复


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228、单项选择题  Battle征是()。

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.开放性骨折
E.线形骨折


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229、单项选择题  硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是()。

A.持续昏迷
B.有中间清醒期
C.昏迷逐渐加重
D.由清醒到昏迷
E.意识情况时好时坏


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230、单项选择题  中枢神经系统内脑脊液产生速度为()。

A.0.1~0.2ml/min
B.0.3~0.5ml/min
C.0.4~0.6ml/min
D.0.5~0.7ml/min
E.0.6~0.8ml/min


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231、单项选择题  关于继发性视神经乳头萎缩,下列哪项正确()。

A.视盘边缘不清
B.视力无明显障碍
C.视盘苍白、视力下降
D.生理盲点扩大
E.中央凹陷消失


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232、单项选择题  显性脊柱裂手术时间宜在出生后()。

A.2个月
B.5个月
C.1周岁
D.2周岁
E.7个月


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233、单项选择题  脑脊液漏修补术的时机选择是漏液时间超过()。

A.7天
B.15天
C.20天
D.30天
E.40天


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234、单项选择题  颅内压增高引起头痛的特点哪项正确()。

A.多位于顶枕部
B.为阵发性疼痛
C.夜间明显
D.疼痛部位和性质与原发病无关
E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致


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235、单项选择题  圆锥受压()。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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236、单项选择题  患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有()。

A.右侧额极损伤
B.左侧额极损伤
C.左侧额中回后部损伤
D.左枕叶损伤
E.右颞叶损伤


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237、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后急性期的常规治疗不包括()。

A.卧床休息
B.止血治疗
C.镇静治疗
D.腰椎穿刺
E.脱水治疗


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238、单项选择题  脑动静脉畸形最常见的首发症状()。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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239、单项选择题  颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为()。

A.颅腔本身容积有限
B.颅骨弹性很小
C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积10%
D.脑组织不易压缩
E.颅腔内物质仅能少量压缩


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240、单项选择题  下面哪一项不是凹陷性骨折手术治疗的适应证()。

A.大面积骨折片陷入颅腔,颅内压增高者
B.压迫脑重要功能区
C.凹陷深度超过1cm者
D.位于大静脉窦的凹陷骨折,无颅内压增高者
E.有偏瘫、癫痫者


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241、单项选择题  听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜超过()。

A.5mm
B.8mm
C.10mm
D.12mm
E.15mm


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242、单项选择题  可出现一侧眼睑下垂的是()。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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243、单项选择题  颞上回后部损害可以引起()。

A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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244、单项选择题  颅内转移性黑色素瘤多来自()。

A.消化道
B.皮肤
C.骨骼
D.肺部
E.软脑膜


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245、单项选择题  恶性程度最高的肿瘤()。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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246、单项选择题  临床诊断为脑震荡病人,可存在有()。

A.有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟
B.神经系统检查一定有病理反射
C.脑脊液常规、生化有异常
D.CT检查可有阳性表现
E.脑干听觉诱发电位可有异常


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247、单项选择题  头部外伤后头皮清创,哪项正确()。

A.清创争取在伤后24小时内施行,不得超过72小时
B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C.伤口一律作全层缝合
D.如有组织缺损,缝合困难时可留作二期缝合
E.皮下出血点需一一结扎


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248、单项选择题  脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关()。

A.脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连,阻塞脑池
B.脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状
C.巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状
D.脑实质内囊胞生物体死亡,周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状
E.脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路


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249、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 如上述检查有阳性发现,诊断是()。

A.额叶癫痫,颅骨凹陷骨折
B.特发性癫痫,颅骨凹陷骨折
C.外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折
D.颅骨凹陷骨折,癔症
E.颅骨凹陷骨折


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250、单项选择题  关于颅内血肿,下列哪项不正确()。

A.伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
B.伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿
C.伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿
D.急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤
E.慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象


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251、单项选择题  适合手术治疗的高血压脑内血肿是()。

A.丘脑出血,深昏迷
B.内囊型血肿,深昏迷
C.脑桥出血,深昏迷
D.外侧型血肿,病情加重
E.外侧型血肿,病情稳定


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252、单项选择题  后颅窝肿瘤临床症状应除外()。

A.交叉性麻痹
B.躯干性和下肢远端的共济失调
C.轮替试验幅度增大
D.Romberg征多为阴性
E.同侧后组颅神经损伤症状


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253、单项选择题  大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。()。

A.大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B.恶性脑膜瘤切除后
C.未能全切的肿瘤
D.手术困难的复发脑膜瘤
E.无法手术切除的脑膜瘤


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254、单项选择题  有关继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是()。

A.疼痛程度轻
B.疼痛时间长
C.局部封闭治疗后疼痛减轻
D.有阳性体征
E.辅助检查常有阳性发现


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255、单项选择题  小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为()。

A.脑干网状结构受压
B.动眼神经受压
C.海马沟被压
D.环池阻塞或导水管闭塞
E.四脑室受压


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256、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示,常需行()。

A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.MRI
D.PET
E.SPECT


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257、单项选择题  与斜坡关系密切的脑池不包括()。

A.鞍上池
B.脑桥前池
C.延髓前池
D.小脑延髓外侧池
E.小脑脑桥池


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258、单项选择题  烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病,伴脑底动脉异常增生,内科治疗效果欠佳,有各种手术方法,最常用且较为有效的是()。

A.血管重建(颅外-颅内血管搭桥)
B.颞肌直接贴敷于脑皮层表面
C.颞浅动脉直接放到脑皮层表面
D.大网膜移植
E.硬膜上动脉直接放到皮质表面


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259、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤,下列哪项错误()。

A.常由头部遭受加速、扭转暴力所致
B.是伤后立即发生和不可逆的,多无有效的治疗方法
C.通常有脑干损伤的表现
D.颅内压增高不明显
E.可导致持续性植物状态


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260、单项选择题  前颅凹骨折的典型症状是()。

A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血


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261、单项选择题  有关颅底骨折,下列哪项错误()。

A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液漏发生
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补


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262、单项选择题  下列哪些不是颅内压增高的原因()。

A.颅内的各种占位病变(肿瘤、血肿)
B.脑组织缺血、缺氧
C.脑脊液循环通路受阻
D.颅骨外生性骨瘤
E.四脑室内肿瘤


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263、单项选择题  颈动脉海绵窦瘘最主要的病因是()。

A.颅内感染
B.头部外伤
C.颅内动脉瘤
D.硬脑膜动静脉畸形
E.颈内动脉发育异常


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264、单项选择题  有关硬膜下血肿,下列哪项描述不恰当()。

A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天~2周
C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉
D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%
E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术


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265、单项选择题  松果体区肿瘤的临床表现应除外()。

A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟


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266、单项选择题  慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外()。

A.发病年龄较大
B.仅有轻微的颅脑损伤
C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D.血肿的包膜需3周以后才趋完备
E.大部分病例为双侧性血肿


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267、单项选择题  严重脑缺血,脑缺氧多伴发()。

A.血管源性脑水肿
B.细胞毒性脑水肿
C.间质性脑水肿
D.脑肿胀
E.环池阻塞或导水管闭塞


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268、单项选择题  急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是()。

A.颅骨骨折
B.脑挫伤
C.脑疝
D.脑积水
E.颅底骨折


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269、单项选择题  处理开放性脑外伤最重要的原则是()。

A.如无专科条件立即转院
B.保护脑组织,注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创,变"开放"性脑外伤为闭合性


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270、单项选择题  小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是()。

A.颅骨骨折引起的板障出血
B.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
C.脑表面的血管破裂出血
D.帽状腱膜下的血管破裂出血
E.颞部肌肉的血管出血


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271、单项选择题  属于开放性脑损伤的是()。

A.头皮裂伤,颅骨与外界相通
B.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D.颅底骨折合并有脑脊液鼻漏
E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中


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272、单项选择题  枕骨大孔疝的临床表现不包括()。

A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直,强迫头位


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273、单项选择题  诊断颅裂时,以下哪些概念正确()。

A.头部包块透光试验阴性可除外颅裂
B.发生于头颅侧方的包块不会是颅裂
C.头部包块硬韧者不考虑颅裂
D.囊性颅裂患者头颅可无外观异常
E.婴儿啼哭时如头部包块无明显增大则可除外颅裂


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274、单项选择题  一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于()。

A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内


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275、单项选择题  关于神经上皮性肿瘤的好发部位,下列哪项说法不恰当()。

A.幕上星形细胞瘤多见于额叶
B.胶质母细胞瘤多见于额叶
C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室


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276、单项选择题  顶叶病变可以引起()。

A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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277、单项选择题  Hunt分级二级的颅内动脉瘤病人可能出现以下表现()。

A.一侧肢体偏瘫
B.瞳孔散大
C.躁动不安
D.去大脑强直
E.昏迷


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278、单项选择题  允许颅内增加的临界容积一般约为()。

A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%


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279、单项选择题  开放性脑外伤的含义是()。

A.头皮裂伤,颅骨直接与外界相通
B.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通
E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中


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280、多项选择题  患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移 可选择的治疗方式是()。

A.药物保守治疗
B.开颅手术治疗
C.介入栓塞治疗
D.放射治疗
E.化学药物治疗


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281、单项选择题  颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是()。

A.熊猫眼征
B.乳突部淤血斑
C.枕部血肿
D.结膜下出血
E.咽部血肿


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282、单项选择题  有关慢性硬膜下积液,以下哪项错误()。

A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂,脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察


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283、单项选择题  脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断是()。

A.临床表现
B.X线检查
C.脑脊液检查
D.生化检查
E.脑电图检查


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284、单项选择题  8岁儿童,出现头痛、呕吐,步态蹒跚,强迫头位等表现,诊断上应考虑()。

A.脑膜瘤
B.垂体瘤
C.髓母细胞瘤
D.颅咽管瘤
E.星型细胞瘤


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285、单项选择题  下列哪项叙述不正确()。

A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上,尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段


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286、单项选择题  CT示颅骨下新月形高密度病灶()。

A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤


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287、单项选择题  脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻,腰穿脑脊液检查的一个重要依据是()。

A.蛋白细胞分离现象
B.细胞蛋白分离现象
C.脑脊液葡萄糖含量增加
D.脑脊液葡萄糖含量减少
E.脑脊液氯化物含量增加


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288、单项选择题  可见于脑蛛网膜下腔出血的眼外肌麻痹体征()。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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289、单项选择题  脑内动静脉畸形的影像学表现()。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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290、单项选择题  诊断脑震荡的主要依据是()。

A.头皮擦伤痕
B.颅骨骨折
C.短暂昏迷和逆行性遗忘
D.头晕、头痛、呕吐
E.生命体征改变


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291、单项选择题  小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是()。

A.神志不清
B.剧烈头痛
C.早期出现呼吸变慢和骤停
D.瞳孔不等大
E.生命体征紊乱


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292、单项选择题  血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,发现较多的细胞是()

A.嗜酸细胞
B.肥大细胞
C.杯状细胞
D.纤毛柱状上皮细胞
E.中性粒细胞及巨噬细胞


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293、单项选择题  治疗颈内动脉海绵窦瘘最常用的方法()。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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294、单项选择题  当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是()。

A.长春新碱
B.甲氨蝶呤
C.替莫唑胺
D.顺铂
E.氟尿嘧啶


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295、单项选择题  腰膨大脊髓受压()。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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296、单项选择题  枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是()。

A.头痛、昏迷、瞳孔散大
B.头痛、血压下降、昏迷
C.头痛、项强、呼吸不规则或骤停
D.头痛、血压上升、昏迷
E.去脑强直,呼吸不规则


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297、单项选择题  下述各部位的颅内肿瘤中,最早引起颅内压增高的是()。

A.额、顶部肿瘤
B.垂体区肿瘤
C.侧脑室内肿瘤
D.第三、四脑室及导水管附近的肿瘤
E.脑干肿瘤


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298、单项选择题  一侧小脑半球肿瘤,常出现()。

A.患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
B.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
C.患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震
D.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
E.躯干性共济失调,旋转性眼震


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299、单项选择题  小脑幕切迹疝的疝内容物是()。

A.海马沟
B.扣带回
C.脑干
D.小脑扁桃体
E.舌下神经


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300、单项选择题  诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法()。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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