医学三基(医师)：病理生理学找答案（考试必看）

时间:2023-01-12 06:22:52

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1、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A．毛细血管有效流体静压升高
B．有效胶体渗透压降低
C．淋巴回流受阻
D．血浆清蛋白含量升高
E．微血管通透性降低


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2、判断题  研究表明，心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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3、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是（）。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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4、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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5、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些？


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6、填空题  金属在重复载荷多次作用下引起的载荷，称为金属的（）。


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7、名词解释  代谢综合征


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8、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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9、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高（）。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门－体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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10、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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11、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC？


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12、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是（）。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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13、问答题  缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么？


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14、单项选择题  下列哪项不是肺源性心脏病的原因（）。

A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少


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15、问答题  试说明休克与DIC相互关系。


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16、问答题  外致热原通过哪些基本环节使机体发热？


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17、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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18、单项选择题  下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的？（）

A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大


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19、问答题  何谓功能性分流？原因有哪些？


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20、单项选择题  从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是（）。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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21、单项选择题  全身适应综合征是指（）。

A.应激原作用后，机体出现的抵抗和适应反应
B.应激原作用后，机体出现的快速动员期
C.劣性应激原作用后，出现一个动态的适应防御的连续过程
D.有害刺激使机体的自稳态破坏
E.应激的负反馈，表现为全身适应性反应


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22、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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23、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是（）。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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24、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？


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25、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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26、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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27、问答题  何谓休克肺?


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28、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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29、单项选择题  引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括（）。

A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸


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30、单项选择题  下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（）。

A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少


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31、单项选择题  高原肺水肿的发病机制主要是（）。

A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加


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32、判断题  心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。


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33、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于（）。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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34、单项选择题  肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是（）。

A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出
C.支链氨基酸经肾脏排出
D.肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多
E.支链氨基酸进入中枢神经系统


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35、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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36、问答题  为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭？


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37、问答题  一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。


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38、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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39、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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40、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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41、单项选择题  引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是（）。

A.影响肝合成代谢，损伤肝细胞
B.影响肝转化功能，损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能，损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能，损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能，损伤肝细胞


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42、名词解释  受体脱敏


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43、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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44、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是（）。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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45、单项选择题  肺能生成也能消除的血管活性物质是（）。

A.白三烯
B.PGA?
C.组胺
D.P物质
E.肠血管活性肽


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46、问答题  体温升高是否等于发热？为什么？


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47、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同？为什么？


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48、问答题  何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?


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49、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期，对病人威胁最大的并发症是（）。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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50、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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51、单项选择题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()

A．醛固酮分泌增加
B．抗利尿素释放增多
C．肾小球钠水滤过下降
D．肾小球毛细血管通透性升高
E．血浆胶体渗透压减低


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52、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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53、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是（）。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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54、单项选择题  下述关于血磷的描述哪项不正确（）。

A.正常血磷浓度波动于0.8～1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收，由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素


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55、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是（）。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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56、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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57、填空题  运输大巷往往沿大中型褶曲的（）向布置。


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58、单项选择题  慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏（）。

A.浓缩功能下低
B.稀释功能降低
C.重吸收功能降低
D.滤过与重吸收功能受损
E.浓缩与稀释功能障碍


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59、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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60、单项选择题  下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的（）。

A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐


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61、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与（）。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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62、问答题  输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?


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63、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的（）。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g％便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg，血氧饱和度低于80％时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧，紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显，还和皮肤粘膜中的血量有关


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64、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物？（）

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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65、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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66、单项选择题  属于多能干细胞是（）。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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67、填空题  成人24小时尿量少于_____mL称少尿，24小时尿量超过_____mL称为多尿。


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68、单项选择题  Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应？（）

A.激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解
B.激活补体，引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统


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69、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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70、问答题  自由基如何造成机体损伤？


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71、判断题  肺性脑病时，引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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72、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括（）。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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73、问答题  有哪些主要的外致热原？它们共同的作用环节是什么？


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74、判断题  颅脑损伤可引起肺通气不足。


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75、问答题  简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。


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76、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？（）

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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77、问答题  信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用？


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78、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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79、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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80、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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81、单项选择题  与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是（）。

A.P53
B.Myc
C.P16
D.RB
E.Ras


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82、单项选择题  门体静脉吻合术后，血氨主要来自（）。

A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低，氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少


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83、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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84、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧，血氧指标有何变化？


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85、问答题  简述病理生理学与生理学及病理（解剖）学的异同点。


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86、名词解释  反常性碱性尿


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87、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指（）。

A.容量血管收缩，回心血量增加
B.毛细血管内压降低，组织液回流增多
C.醛固酮增多，钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多，重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加


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88、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是（）。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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89、单项选择题  DIC患者最初常表现为（）。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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90、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现（）。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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91、名词解释  肾性急性肾衰竭


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92、单项选择题  下述哪种情况属于发热？（）

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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93、单项选择题  应激性溃疡是一种（）。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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94、判断题  清蛋白为负急性期反应蛋白。


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95、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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96、单项选择题  血浆中含量最多的阴离子是（）。

A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质


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97、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原，小剂量的静脉注射可以引起单相热，大剂量静脉注射可以引起双相热。


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98、单项选择题  局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在（）。

A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS


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99、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指（）。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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100、单项选择题  胎盘早期剥离时，易发生弥散性血管内凝血的主要原因是（）

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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101、单项选择题  慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是（）。

A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H＋↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3－阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑


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102、名词解释  DIC（弥散性血管内凝血）


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103、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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104、问答题  假性神经递质是如何产生的？如何促进肝性脑病发生？


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105、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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106、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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107、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响？阐明其机理。?


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108、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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109、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用？


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110、问答题  何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?


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111、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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112、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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113、单项选择题  氧疗对哪型缺氧效果最好()

A．血液性缺氧
B．低张性缺氧
C．循环性缺氧
D．组织性缺氧
E．混合性缺氧


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114、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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115、填空题  肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____，非酯型胆红素_____，尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。


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116、问答题  何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?


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117、问答题  简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。


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118、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在？（）

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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119、单项选择题  血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（）。

A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱


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120、问答题  枯否细胞功能障碍时，产生肠源性内毒素血症的主要原因是什么？


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121、问答题  为什么休克病人容易发生DIC？


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122、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化？


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123、单项选择题  下列哪个肌节长度收缩力最大（）。

A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm


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124、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了（）。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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125、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的（）。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g％便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg，血氧饱和度低于80％时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧，紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显，还和皮肤粘膜中的血量有关


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126、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？


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127、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时，下述哪一种机制是错误的？（）

A.广泛微血栓形成，微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活，激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血，致循环血量减少，发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张，发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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128、问答题  什么是3P试验？其阳性说明什么问题？


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129、问答题  高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状？


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130、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是（）。

A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡


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131、单项选择题  成人失钾最重要的途径是（）。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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132、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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133、单项选择题  休克时交感神经一直处于（）。

A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显


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134、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在？（）

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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135、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是（）。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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136、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液？为什么？?


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137、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是（）。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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138、单项选择题  下列哪种情况可引起心肌向心性肥大（）。

A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血


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139、判断题  肾前性急性肾功能衰竭，常见于各种休克的早期，又称功能性急性肾功能衰竭。


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140、问答题  性水中毒对机体有何危害？为什么？


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141、问答题  酸中毒对中枢神经系统有何影响?


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142、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是（）。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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143、单项选择题  糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应（）。

A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径


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144、单项选择题  外致热原引起发热主要是（）。

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢，产热增加


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145、单项选择题  产科意外时CIC发生率高，其主要的诱发因素是（）。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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146、判断题  DIC属于基本病理过程。


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147、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是（）。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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148、问答题  试述缺氧引起肺动脉高压的机制。


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149、单项选择题  MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化（）。

A.胃黏膜损伤
B.肠缺血
C.肠梗阻
D.应激性溃疡
E.肠腔内毒素入血


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150、单项选择题  慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是（）。

A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症


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151、单项选择题  应激时，下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系？（）

A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性


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152、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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153、单项选择题  下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化（）。

A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流，灌少于流


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154、判断题  血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统，同时也启动外源性凝血系统。


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155、单项选择题  正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近（）。

A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5


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156、问答题  何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?


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157、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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158、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现（）。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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159、问答题  给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注？为什么？


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160、问答题  为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低？


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161、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（）。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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162、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于（）。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害，钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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163、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括（）。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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164、单项选择题  影响动脉血氧分压高低的主要因素是（）。

A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性


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165、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上，应该（）。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议，并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决，三分之一通过方可
D.报证监会审批


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166、问答题  何谓紫绀？与缺氧有何关系？


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167、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状？（）

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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168、单项选择题  血氨增高所致脑内神经递质的变化是（）。

A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多


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169、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是（）。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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170、判断题  心肌肥大是指心肌细胞体积增大，重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度（成人心脏重量超过500g，或左室重量超过200g），心肌细胞还可有数量上的增多。


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171、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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172、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化？


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173、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞？（）

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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174、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是（）。

A.r－氨基丁酸减少
B.a－酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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175、单项选择题  砒霜中毒导致缺氧的机制是（）。

A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高


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176、判断题  血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素，再经肾排出体外。


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177、问答题  产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些？血气变化如何？


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178、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A．血清中酯型胆红素含量升高
B．尿中无尿胆红素
C．粪中粪胆素原升高
D．尿中尿胆素原升高
E．尿中尿胆素升高


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179、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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180、问答题  呼吸性碱中毒时，机体会发生哪些主要变化？


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181、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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182、问答题  何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?


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183、单项选择题  体液中各部分间渗透压关系是（）。

A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于细胞内液
E.细胞内外液基本相等


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184、单项选择题  酸中毒时对机体影响危害最大的是（）。

A.对中枢的抑制作用
B.对血管的扩张作用
C.高血钾对心肌细胞的毒性作用
D.低血钾对心肌细胞的毒性作用
E.溶骨作用


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185、判断题  发热是一种独立的疾病，同时也是其他疾病发生的重要信号。


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186、问答题  低钾血症对机体有哪些主要影晌?


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187、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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188、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是（）。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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189、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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190、问答题  何谓肺性脑病及其发病机制?


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191、名词解释  凋亡


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192、单项选择题  严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是（）。

A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是


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193、问答题  何谓自身免疫性受体病？举例说明受体自身抗体的种类和作用。


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194、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种？


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195、单项选择题  MODS最常见的病因是（）。

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下


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196、单项选择题  尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是（）。

A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸


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197、单项选择题  急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是（）。

A.尿量增多
B.肾小管基膜断裂
C.原尿流速缓慢
D.肾小管阻塞
E.间质水肿


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198、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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199、问答题  引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些？


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200、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症，但未发现感染灶。分析感染可能来自（）。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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201、单项选择题  单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症


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202、单项选择题  调节体温的高级中枢位于（）。

A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区－前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓


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203、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先（）。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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204、问答题  试述水肿的发病机制。


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205、问答题  肝性脑病时，血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何？


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206、名词解释  血液性缺氧


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207、问答题  心功能不全时为什么会出现心率加快？


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208、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热（）。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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209、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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210、问答题  为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克？


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211、问答题  发热时机体的物质代谢有那些变化？


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212、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥（）。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢，但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状，故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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213、问答题  休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义？


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214、问答题  试述自由基对细胞有何损伤作用。


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215、问答题  体温升高包括哪几种情况？


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216、单项选择题  C-反应蛋白是一种（）。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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217、判断题  全身适应综合征的抵抗期，体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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218、名词解释  受体增敏


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219、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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220、单项选择题  发热机体常出现()

A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．高渗性脱水
D．水中毒
E．水肿


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221、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？


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222、单项选择题  银屑病中过度增生分化不全的细胞是（）。

A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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223、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留，下列哪个因素是最主要的？（）

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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224、问答题  什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？


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225、单项选择题  节钾跨细胞转移的基本机制是（）。

A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道


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226、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少？（）

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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227、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是（）。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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228、判断题  吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征．


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229、单项选择题  血氧容量取决于（）。

A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2，3-DPG


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230、问答题  什么是高容量低钠血症，对机体有哪些影响?


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231、问答题  频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？


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232、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是（）。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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233、问答题  何谓限制性通气不足及其常见产生原因?


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234、单项选择题  下列与认知障碍发生相关的神经肽是（）。

A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH


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235、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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236、问答题  预防肿瘤发生有哪些原则?


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237、单项选择题  列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制？（）

A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加


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238、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是（）。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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239、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制，下列哪项不符合（）。

A.血磷增高
B.肝脏25－羟化酶活性正常
C.肾脏1－羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损，使钙的吸收减少


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240、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是（）。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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241、问答题  导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?


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242、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大（）。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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243、问答题  肝性脑病的治疗原则有哪些？新的治疗方法有哪些？


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244、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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245、单项选择题  X-连锁γ-球蛋白缺乏症（Bruton病）的发病机制是（）。

A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进


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246、问答题  什么叫外致热原？什么叫发热激活物？两者有什么关系？


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247、问答题  什么叫细胞凋亡?有何临床意义?


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248、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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249、填空题  引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见．除此以外，还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰．它们共同的发病环节是_____。


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250、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低，但其值仍属正常，甚或高于正常，也就是低输出量性心力衰竭。


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251、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样，但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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252、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢（）。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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253、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素，都可影响到心肌的收缩性。


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254、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____，神经肌肉兴奋性_____，患者可出现_____。


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255、单项选择题  正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是（）。

A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道


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256、问答题  何谓内生致热原?已发现有哪几类?


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257、单项选择题  急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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258、单项选择题  氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是（）。

A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强


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259、单项选择题  对酸中毒的防治原则应首先注重（）。

A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是


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260、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为（）。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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261、单项选择题  盛暑行军时只大量过多饮水可发生（）。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒


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262、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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263、问答题  试述DIC的发病机制


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264、单项选择题  慢性肾衰患者尿量的变化特点是()

A．早期多尿，晚期夜尿
B．早期少尿，晚期多尿
C．早期多尿、夜尿，晚期少尿
D．早期夜尿．晚期多尿
E．早期多尿、血尿．晚期少尿


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265、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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266、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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267、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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268、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期，微循环出现淤血，病人出现休克的典型症状。


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269、名词解释  判断脑死亡有哪些标准？


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270、单项选择题  血小板的激活剂不包括（）。

A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素


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271、问答题  过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?


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272、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于（）。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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273、问答题  试述弥散性血管内凝血（DIC）的概念和常见临床表现。


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274、问答题  肾病综合征产生全身性水肿的机制。


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275、单项选择题  血液缓冲系统中最重要的是()

A．血浆蛋白缓冲系统
B．磷酸盐缓冲系统
C．碳酸氢盐缓冲系统
D．血红蛋白缓冲系统
E．氧合血红蛋白缓冲系统


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276、单项选择题  发热激活物的主要作用是（）。

A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞
E.激活中性粒细胞


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277、问答题  为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标？


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278、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么？


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279、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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280、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A．血浆胶体渗透压下降
B．醛固酮分泌增多
C．肝脏合成清蛋白减少
D．抗利尿激素分泌增多
E．肾小球滤过率增加


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281、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重（）。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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282、问答题  引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些？


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283、单项选择题  输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）。

A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染


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284、单项选择题  产氨的主要场所是（）。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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285、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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286、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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287、单项选择题  下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素（）。

A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质


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288、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大（）。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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289、填空题  黄疸时巩膜和皮肤较易被黄染是因为它们富含与胆红素亲和力较强的__________。


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290、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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291、名词解释  系统生物学


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292、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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293、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是（）。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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294、多项选择题  对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A．葡萄糖和胰岛素同时静注
B．可用腹膜透析
C．阳离子交换树脂灌肠或口服
D．补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E．补充钠盐使细胞外液Na+增多


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295、单项选择题  发热病人最常见出现（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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296、名词解释  死亡（脑死亡）


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297、单项选择题  重度低血容量性休克最易受损的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝


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298、单项选择题  某肾疾患病人，血气分析结果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／IL，应诊断为()

A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．代谢性酸中毒
E．混合性酸碱紊乱


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299、单项选择题  下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因（）。

A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢


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300、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸？?


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