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1、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 在流行病学的调查或研究中,通常采取以下哪些方法尽量控制流行病学中的可能偏倚()。
A.对病例和对照设定详尽的排除和纳入标准
B.匹配
C.随机化分组
D.重复试验或调查
E.按不同因素进行分层分析
F.多因素分析
2、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()。
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
3、单项选择题 霍乱的最主要传播途径是()。
A.食物
B.饮水
C.直接接触
D.间接接触
E.苍蝇、蟑螂等媒介
4、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》中规定的法定传染病有()。
A.3大类23种
B.2大类23种
C.3大类35种
D.2大类35种
E.3大类37种
5、单项选择题 下列哪项是乙型脑炎的主要传播媒介()。
A.白蚊依蚊
B.中华按蚊
C.二带喙库蚊
D.三带喙库蚊
E.黑斑蚊
6、单项选择题 对构成比的正确描述是()。
A.其合计可以大于100%,也可以小于100%
B.其合计大于100%
C.其合计小于100%
D.其合计等于100%
E.其动态变化可以反映某现象发生强度的改变
7、单项选择题 下列哪项是确定现阶段慢性病防治工作优先项目的原则()。
A.社会负担重的疾病
B.政治影响大的疾病
C.A+B
D.有效防治手段的疾病
E.A+B+D
8、单项选择题 有关狂犬病的叙述下列哪项正确()。
A.以侵犯中枢神经系统为主
B.病死率几乎100%
C.是否发病与咬伤部位有关
D.狂犬疫苗接种程序为0、3、7、14、28(或30)天
E.以上均对
9、单项选择题 关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的()。
A.是动物源性人畜共患的急性传染病
B.病人及健康带菌者是主要传染源
C.临床类型与病原体型别无关
D.临床表现轻重主要取决于人体免疫状态
E.在国内肺出血型是主要死亡原因
10、单项选择题 对HIV的错误叙述是()。
A.核酸类型是单股负链RNA
B.HIV基因可长期整合于宿主细胞基因
C.感染其他病毒可使HIV基因活化而转为显性感染
D.P24抗原检测阳性提示病毒复制,预后不良
E.GP120抗原可刺激机体产生中和抗体
11、单项选择题 我国4次全国结核抽样调查的疫情特点是()。
A.农村高于城市
B.中老年患病和死亡率高
C.高感染率
D.高患病率
E.以上全是
12、单项选择题 钩虫病传播的途径是()。
A.经飞沫传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经土壤传播
E.经血液传播
13、单项选择题 有关HAV的特性,下述哪条不正确()。
A.只有一个血清型
B.基因序列的变异率很高
C.在酸性条件下稳定
D.加热60℃12小时仅部分灭活
E.煮沸1分钟即可灭活
14、多项选择题 关于混杂因素的叙述,下列哪些是正确的()。
A.不是要研究的暴露因素
B.是研究疾病的危险因素
C.与所研究的暴露因素之间有统计学关联
D.是一个外部变量
E.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
15、单项选择题 消毒是清除或杀灭停留在外环境中的()。
A.病原体
B.微生物
C.细菌
D.病毒
E.寄生虫
16、单项选择题 下列所给的概率中,在假设检验时最有理由拒绝无效假设的是()。
A.P=0.07
B.P=0.4
C.P=0.05
D.P=0.01
E.P=0.005
17、单项选择题 流行病学实验研究最重要的优点是()。
A.流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性
B.实验者可决定干预措施的方案
C.盲法试验可提高研究对象的依从性
D.随机化分组可提高实验组和对照组的可比性
E.可以控制研究过程的偏倚
18、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。 对未患麻疹的易感接触者应采取()。
A.医学观察
B.人工自动免疫
C.人工被动免疫
D.以上三者都采取
E.以上三者都不用
19、单项选择题 甲肝的传染源主要是()。
A.急性期病人
B.健康携带者
C.急性期病人和健康携带者
D.受感染的动物
E.慢性病原携带者
20、单项选择题 鼠疫的传播媒介是()。
A.蚊类
B.蝇类
C.螨类
D.蚤类
E.蜱类
21、单项选择题 将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种于机体,使人体主动产生特异性免疫,它是预防传染病的主要方法。在流行病学中将此方法称为()。
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.被动主动免疫
D.自然主动免疫
E.自然被动免疫
22、单项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 该患者最可能的诊断是()。
A.急性黄疸型肝炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.急性胆道感染
F.中毒性菌痢(脑型)
23、单项选择题 应用统计图必须根据资料的性质和分析目的,正确选择适宜的图形是()。
A.连续性分组资料宜选用直条图
B.比较两种和两种以上事物变化速度,宜选用普通线图
C.表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图
D.无连续关系的,相互独立的分组资料宜选用方图
E.要表示构成比与分布,可选构成图
24、单项选择题 用于表示均数抽样误差大小的统计指标是()。
A.方差
B.标准差
C.标准误
D.变异系数
E.离均差平方和
25、单项选择题 描述疾病分布的常用指标是()。
A.罹患率、出生率、病死率
B.引入率、死亡率、续发率
C.发病率、死亡率、病死率
D.死亡率、婴儿死亡率、续发率
E.患病率、发病率、死亡率
26、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。 下列哪项不是病人产生腹水的原因()。
A.肝细胞合成蛋白减少
B.门脉高压
C.继发性醛固酮增多
D.肝淋巴液生成过多
E.低钠血症
27、单项选择题 评价梅毒近期疗效的方法是观察治疗后RPR抗体滴度比治疗前下降了()。
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
28、单项选择题 在对性病患者进行咨询时,以下哪类话题不宜与患者讨论()。
A.患者的危险行为
B.讨论避免危险行为的方法
C.是否知道如何正确使用避孕套
D.患者的性伴情况及怎样使其接受治疗
E.是否了解淋病、沙眼衣原体、梅毒及软下疳等疾病的区别
29、单项选择题 肠阿米巴病最典型的病理改变是()。
A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
30、多项选择题 钩端螺旋体病病情轻重取决于()。
A.病型
B.治疗的早晚
C.人体免疫状态
D.病原体的毒力和数量
E.传染源
31、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)病毒的易感人群是()。
A.儿童
B.青少年
C.青壮年
D.中老年
E.全人群
32、单项选择题 男性,40岁,11月份发病,发热3天,血压72/40mmHg,血象WBC18×10/L,血小板56×10/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为()。
A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症
33、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:该案例中3名腹泻者大便标本经培养仅有弧菌生长,O1群霍乱弧菌多价血清凝集试验阴性。此时诊断为()。
A.病毒性胃肠炎
B.确诊霍乱
C.仍为疑似霍乱
D.其它致病弧菌引起的感染性腹泻
E.除霍乱、伤寒、痢疾之外的感染性腹泻
F.细菌性食物中毒
34、多项选择题 一级预防的措施包括()。
A.贯彻卫生立法,开展卫生监督
B.降低危害,促进安全行为
C.健康教育和自我保健
D.环境保护和劳动保护
E.定期健康检查
35、单项选择题 我国推行的乙肝免疫接种程序为()。
A.0、1、2个月
B.0、1、3个月
C.0、1、6个月
D.0、1、2、12个月
E.0、3、12个月
36、多项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。 其传播途径是()。
A.间接接触传播
B.经空气飞沫传播
C.经水传播
D.经媒介昆虫传播
E.经血液传播
F.直接接触传播
37、单项选择题 广泛存在于家畜、家禽肠道及内脏的病原体是()。
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.金葡菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.副溶血性弧菌
38、单项选择题 男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院做乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应“O”1∶160,“H”1∶320,“A”1∶80,“B”1∶40最可能诊断是()。
A.迁延型伤寒合并血吸虫病
B.轻型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
39、单项选择题 配对四格表资料如果误用一般四格表的χ检验,会出现()。
A.可能增大第Ⅱ类错误
B.本来差别无显著性,可能判为差别有显著性
C.可能增大第Ⅰ类错误
D.对第Ⅰ类错误和第Ⅱ类错误没有影响
E.可能使第Ⅱ类错误减小
40、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。 控制肺出血的主要治疗为()。
A.止血敏
B.利福平
C.第三代头孢
D.青霉素与大剂量氢化可的松
E.镇静剂
41、单项选择题 在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%,患者中有70例PSA检查异常,非患者中90人PSA检查异常。对于该资料能否计算PSA检查Kappa值的正确叙述是()。
A.能,因为具备计算条件
B.不能,因为没有非患者人数
C.能,因为调查人群数量足够大
D.不能,因为不具备计算条件
E.能,因为可以计算非患者人数
42、单项选择题 下列接种方式中错误的是()。
A.第2针白百破疫苗接种与第1针白百破疫苗接种间隔时间为20天
B.乙脑减毒活疫苗与甲肝减毒活疫苗在同一天接种
C.对母亲为HBsAg阳性的新生儿乙肝同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D.白百疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗同一天接种
E.接种乙脑减毒活疫苗后28天接种甲肝减毒活疫苗
43、单项选择题 黑热病必须通过吸血昆虫传播,其传播媒介是()。
A.蚊
B.蚤
C.螨
D.白蛉
E.臭虫
44、单项选择题 致病性大肠埃希菌可分为()。
A.3类
B.4类
C.5类
D.6类
E.7类
45、多项选择题 属于医院感染特点的是()。
A.医院级别愈高感染率愈低
B.教学医院高于非教学医院
C.无季节变化,常年发生
D.婴幼儿、老年人感染率最高
E.医院感染女性高于男性
46、单项选择题 一个工作15年的女佣人,早年患过伤寒,在她工作的许多家庭中,传播了50例以上伤寒,她作为传染源属于()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.潜伏期病原携带者
D.慢性病原携带者
E.恢复期病原携带者
47、单项选择题 男,23岁,咳嗽、痰中带血丝半月,伴低热、盗汗。胸片示右上肺斑片状影。确诊应选择的检查是()。
A.PPD试验
B.痰TB-DNA
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉
48、单项选择题 用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率,这种方法属于()。
A.参数估计
B.抽样研究
C.统计描述
D.统计推断
E.以上选项都不正确
49、多项选择题 疫源地的消灭必须具备的条件有()。
A.传染源被移走或已消除排出病原体状态
B.传染源散播在外环境中病原体被彻底清除
C.传播途径已不存在
D.所有病原及易感者已隔离
E.所有易感者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染
50、多项选择题 典型的脑弓形虫病的临床表现有()。
A.头痛
B.癫痫发作
C.偏瘫
D.意识障碍
E.视力障碍
51、单项选择题 关于风疹病毒的描述哪一个不正确()。
A.风疹病毒可通过呼吸道和直接接触传播
B.风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属
C.风疹病毒只有一个血清型
D.风疹病毒是单链,正链RNA病毒
E.风疹病毒易感者感染后全部是显性感染
52、单项选择题 关于麻风病,不正确的说法是()。
A.动物是麻风病的传染源
B.麻风病主要经飞沫传染
C.麻风病不是遗传病
D.麻风是一种感染率高、发病率低的慢性传染病
E.95%以上成人具有自然免疫力,少部分人易感发病
53、单项选择题 病人男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5日后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服强的松4日,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10日双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是()。
A.狂犬病疫苗接种不良反应
B.视神经脊髓炎
C.接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症
D.脊髓炎
E.脑炎
54、单项选择题 在研究年龄对急性心肌梗死预后的影响中,怀疑性别和心肌梗死部分可能是混杂因素,因此,只选择男性的前壁心肌梗死患者进行研究,这种控制混杂偏倚的方法为()。
A.限制
B.匹配
C.随机化抽样
D.多因素分析方法
E.盲法收集
55、单项选择题 狂犬病的主要传染源是()。
A.野生犬
B.家养犬
C.野生猫
D.家养猫
E.家养兔
56、单项选择题 关于流行性腮腺炎,下列说法正确的是()。
A.并发睾丸炎易导致不育症
B.局部疼痛不明显
C.多无发热
D.一生极少再次发病
E.单纯腮腺炎不会引起血、尿淀粉酶增高
57、单项选择题 皮肤出血点部位常见于()。
A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部
58、单项选择题 关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的()。
A.猪是乙脑的主要传染源
B.猪的自然感染率较低
C.猪的数量多、分布广
D.猪与人接触较密切
E.经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主
59、单项选择题 甲型和戊型肝炎的传播途径是()。
A.空气传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
60、单项选择题 风疹病最佳预防措施是接种()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.灭活死疫苗
D.减毒活疫苗
E.健康教育
61、单项选择题 关于队列研究,下列哪项说法是错误的()。
A.属于观察法
B.设立对照组
C.可以计算研究人群的发病率或死亡率
D.由因及果
E.不能验证暴露与疾病的因果关系
62、多项选择题 下列哪些对象是免费化疗对象()。
A.初治涂阳病人
B.首次复治涂阳病人
C.初治涂阴病人
D.复治涂阴病人
E.复治失败病人
63、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸40次/min,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施()。
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.加大吸入氧流量
D.输注蛋白
E.加大抗菌药物的用量
64、单项选择题 年龄别死亡率常用于()。
A.因年龄叙述错误而对死亡率进行更正
B.确定人群中某一确定年龄组的实际死亡数
C.由于年龄缺失而对死亡进行更正
D.对同年龄组人群的死亡进行比较
E.在比较死亡率时,排除因不同人群中年龄分布不同带来的影响
65、单项选择题 可引起急性出血性结膜炎的病原体是()。
A.肠道病毒68型
B.肠道病毒69型
C.肠道病毒70型
D.肠道病毒71型
E.埃可病毒
66、单项选择题 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查:ALT1500~3000U/L,血清总胆红素25~50μmol/L。 其原因是()。
A.丙型肝炎
B.乙型肝炎
C.甲型肝炎
D.戊型肝炎
E.丁型肝炎
67、多项选择题 虱传回归热血相变化有()。
A.中性粒细胞比例增加
B.白细胞增高
C.出血时间延长
D.红细胞数轻度增加
E.血小板减少
68、单项选择题 根据菌体(O)抗原的不同,目前已将霍乱弧菌分出200个以上的O血清群。其中哪些血清群引发霍乱()。
A.仅O1群
B.仅O22群
C.仅O139群
D.仅O157群
E.O1和O139群
69、单项选择题 统计分析的主要内容有()。
A.统计描述和假设检验
B.区间估计与假设检验
C.统计图表和统计报告
D.统计描述和统计推断
E.统计描述和统计图表
70、多项选择题 下边关于HBsAg的描述中,哪些不正确()。
A.HBsAg是感染HBV后出现最早的一种抗原
B.HBsAg在血清中检出,表示机体己受感染
C.HBsAg在急性肝炎病人血清中检出,可诊断其为急性乙肝
D.HBsAg相应的抗体是抗-HBc
E.我国汉族的HBsAg亚型,以adw为主
71、单项选择题 关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是()。
A.横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系
B.出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析
C.致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析能反映疾病与年龄的关系
D.出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用
E.对突发的新急性传染病也应该用出生队列研究,反映病原因素与年龄的关系
72、单项选择题 艾滋病病毒感染人体后主要损害的靶细胞是()。
A.巨噬细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜中性粒细胞
D.CD4+T淋巴细胞
E.CD8+T淋巴细胞
73、单项选择题 预防埃博拉出血热的主要措施是()。
A.加强港口检疫,防止输入传播
B.灭鼠
C.疫苗注射
D.开展卫生运动
E.健康教育
74、单项选择题 在钩端螺旋体病血清学试验中,国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性()。
A.显凝试验
B.炭凝试验
C.红细胞凝集试验
D.红细胞溶解试验
E.补体结合试验
75、单项选择题 过量饮酒是指每日饮酒量超过()。
A.4个标准杯,每周饮酒超过5次
B.4个标准杯,每周饮酒超过2次
C.5个标准杯,每周饮酒超过4次
D.5个标准杯,每周饮酒超过2次
E.4个标准杯,每周饮酒超过3次
76、单项选择题 主要引起成人腹泻的轮状病毒是()。
A.C组人RV
B.A组人RV
C.E组人RV
D.B组人RV
E.D组人RV
77、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是()。
A.水痘-带状疱疹病毒
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.科萨奇病毒
E.HIV
78、单项选择题 在相对数计算中,一般说()的总和理论上应是100%。
A.率
B.构成比
C.标化率
D.相对比
E.动态数列
79、单项选择题 伤寒、副伤寒临床诊断标准,有以下症状者,在伤寒流行季节和地区有()。
A.持续性高热(可达40~41℃)为时1~2周以上
B.发热时间较久
C.持续发热
D.持续性低热1个月以上
E.发热2个月以上
80、单项选择题 假设要评价乙型肝炎疫苗的效果,你会选择以下哪个人群作为研究对象()。
A.已感染有乙型肝炎病毒的人群
B.乙型肝炎发病率低的人群
C.曾患过乙型肝炎的人群
D.体内有乙型肝炎病毒保护性抗体的人群
E.乙型肝炎高危人群
81、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()。
A.心肌梗死
B.色盲
C.冠心病
D.肺结核
E.麻疹
82、单项选择题 在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中,关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性,由此可得出结论()。
A.该差异可能是由抽样误差造成的
B.该差异临床上可能有显著性
C.该因素和疾病无联系
D.证明病例组和对照组有可比性
E.观察和访视偏倚已被消除
83、单项选择题 早期发现肺结核的最主要方法是()。
A.询问病史
B.X线检查
C.痰菌检查
D.血沉检查
E.结核变态反应
84、单项选择题 虱传回归热的传染源是()。
A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱
85、多项选择题 对于人群易感性,下列描述哪些是正确的()。
A.易感人群的多少对传染病的发生和传播有很大影响
B.缺乏对某种传染病将异性抗体者即为该病的易感者
C.易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性
D.当易感者的比例在人群中达到一定水平时,即可发生该传染病的流行
E.普遍推行人工自动免疫就能使流行不再发生
86、单项选择题 受自然因素影响最明显的是()。
A.传播途径
B.传染源
C.易感人群
D.传染源和易感人群
E.传播途径和易感人群
87、单项选择题 最有可能传染周围人群的结核病是()。
A.肺结核
B.结核性脑膜炎
C.肠结核
D.骨关节结核
E.淋巴结结核
88、多项选择题 肾综合征出血热少尿期并发感染时可选用的抗生素()。
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氨苄青霉素
D.红霉素
E.第三代头孢菌素
89、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 该患者经过两周的内科综合治疗,病情稳定,胸、腹水减少,黄疸下降,PTA升高至67%。腹水培养报告:大肠埃希杆菌,对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。结合该患者的病史,关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的()。
A.慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点:有或间接表明慢性乙肝病史,并达到重型的诊断标准
B.肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制,引起的直接肝细胞破坏
C.肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致,其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用
D.肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化,直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害,这种损害也被认为“二次打击”学说
E.反复HBV的复制和机体免疫反应:导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用,即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理
F.机体的过敏反应是本次发病的重要因素
90、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿,诊断为黑尿热,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氢化可的松静滴
B.输液
C.氯喹和伯胺喹啉
D.贫血严重时可输同型血
E.用碳酸氢钠
91、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取()。
A.应劝其回乡治疗
B.不属于当地接诊治疗的对象
C.就地隔离、就地观察、就地治疗
D.接诊每个病人需要报当地民政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
92、单项选择题 疟疾病人的周围血液检查显示()。
A.白细胞总数明显升高
B.血小板增多
C.网织红细胞减少
D.红细胞减少
E.大单核细胞减少
93、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。 该患者治疗成败的关键在于()。
A.能否进行肝移植
B.广谱、足量、联合抗感染的效果
C.放腹水治疗
D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E.人工肝支持治疗的时机
94、单项选择题 严重的环境污染引起的区域性疾病被称为()。
A.公害病
B.职业病
C.地方病
D.疫源性疾病
E.以上都不是
95、多项选择题 艾滋病自愿咨询检测是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测作出明确选择的过程,是自愿和保密的,自愿咨询包括()。
A.检测前咨询
B.检测后咨询
C.预防性咨询
D.支持性咨询
E.家庭生活状况咨询
F.特殊需求咨询
96、单项选择题 男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.4%,其最可能的诊断是()。
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核
97、单项选择题 在钩端螺旋体病血清学试验中,下列哪种试验有较高的特异性和敏感性()。
A.显凝试验
B.炭凝试验
C.红细胞凝集试验
D.红细胞溶解试验
E.补体结合试验
98、单项选择题 关于猪带绦虫,下列说法正确的是()。
A.人类是猪带绦虫的唯一终宿主
B.人类是猪带绦虫的中间宿主
C.人类既是猪带绦虫的中间宿主,又是唯一终宿主
D.囊虫病是猪带绦虫卵在人体组织中致病
E.猪带绦虫卵进入人脑致脑囊虫病
99、单项选择题 下列关于艾滋病的描述中,不正确的是()。
A.艾滋病是死亡率极高的传染病
B.艾滋病是不可以预防的疾病
C.艾滋病是一种行为病
D.艾滋病尚无法治愈
E.艾滋病是后天性疾病
100、单项选择题 男,29岁,地质控矿工作,有野外宿营史,近日高热39℃,畏寒,头痛,身痛乏力,体检:面红,结膜充血,右腹股沟处见一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有红晕,右腹股沟淋巴结肿大,血白细胞计数未见升高,皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断()。
A.恙虫病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩体病
E.败血症
101、单项选择题 1989年,某国家儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行,经调查,可能的原因是()。
A.经水传播
B.直接接触传播
C.经食物传播
D.经污染的血液和使用未消毒注射器引起
E.以上原因都不是
102、单项选择题 突然起病,畏冷发热,体温常在38℃以上,同时或1天以后出现腹痛、脓血便,每日大便十余次。精神、食欲缺乏,恶心呕吐,其最可能为()。
A.慢性菌痢
B.急性菌痢普通型
C.慢性菌痢迁延型
D.急性菌痢中毒型
E.慢性菌痢急性发作型
103、单项选择题 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()。
A.标化发病率,标化死亡率
B.民族别发病率,民族别死亡率
C.职业别发病率,职业别死亡率
D.性别发病率,性别死亡率
E.年龄别发病率,年龄别死亡率
104、多项选择题 影响传染病年龄分布特点的因素有()。
A.病后免疫巩固的程度
B.预防接种的有效执行
C.人群的经济情况
D.暴露机会和方式的差异
E.季节性的变化
105、单项选择题 关于实验流行病学与观察流行病学的区别,以下说法正确的是()。
A.研究对象是随机样本
B.由研究者决定哪一组暴露于可疑危险因素,哪一组作为对照组
C.研究是前瞻性的
D.研究对象分为暴露组和非暴露组
E.暴露组和非暴露组的基本特征相似
106、单项选择题 确诊人类炭疽病最重要的依据是()。
A.临床症状
B.疫情分析
C.流行病学调查
D.实验室病原诊断
E.动物病流行状况
107、单项选择题 在研究冠心病危险因素病例对照研究中,所选择的对照不能包括()。
A.胆结石病人
B.高血压病人
C.消化性溃疡病人
D.白内障病人
E.肺气肿病人
108、单项选择题 诊断疟疾的最可靠的依据是()。
A.蛋白尿
B.转氨酶升高
C.血内查到疟原虫
D.间接荧光抗体试验阳性
E.血沉增快
109、单项选择题 典型大肠杆菌是指哪种细菌()。
A.大肠菌群
B.埃希菌群
C.柠檬酸菌属
D.肠杆菌属
E.乳杆菌属
110、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。 最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症伴感染
111、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 关于伤寒下列哪项说法不正确()。
A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰
112、单项选择题 预防乙脑的关键措施是()。
A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗
C.抓好预防接种
D.灭蚊防蚊
E.灭蚊、防蚊和预防接种
113、单项选择题 抗原进入机体后,发生特异性和非特异性免疫应答,分为()。
A.2个阶段
B.3个阶段
C.4个阶段
D.5个阶段
E.6个阶段
114、单项选择题 下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用氢化可的松
D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
115、单项选择题 关于急性出血性结膜炎,下列说法错误的是()。
A.由肠道病毒70型引起
B.起病后期患者眼分泌物中病毒分离率最高
C.血清特异性抗体检测有助于诊断
D.流行期间应避免到公共游泳池游泳
E.目前尚无特效治疗,以对症治疗为主
116、单项选择题 根据有关规定,凡未经过有关部门批准的药物一律不得用于灭鼠。对其中危害特别严重者更颁文指名禁用。如()。
A.氟乙酰胺
B.磷化锌
C.杀鼠迷
D.杀鼠灵
E.敌鼠钠
117、单项选择题 遗传度用于()。
A.通径分析
B.连锁分析
C.单基因遗传病分析
D.多因子遗传病分析
E.分离分析
118、单项选择题 COPD的含义是()。
A.慢性肺源性心脏病
B.慢性阻塞性肺部疾病
C.慢性肺气肿
D.慢性心脑血管疾病
E.以上都是
119、单项选择题 计划免疫中,在平均潜伏期,某小学百日咳发生8例。 暴发的控制应采取()。
A.对病例及密切接触的儿童隔离治疗和观察
B.对病原周围环境消毒
C.社区、学校宣传动员
D.A+B
E.A+B+C
120、单项选择题 关于临床试验的对照组,下列哪项是正确的()。
A.为患病的患者组成,但处理因素与试验组不同
B.由人群中的非病例组成
C.与患者同时入院的非某病的病例
D.患某病的较轻型病例
E.对照组的设立是为了防止抽样误差
121、单项选择题 医院感染最重要的传染来源是()。
A.各种感染病人
B.病原携带者
C.动物
D.血液制品
E.食品
122、单项选择题 中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为()。
A.发热与腹泻间隔时间的长短
B.是否有感染性休克或中毒性脑病
C.体温的高低
D.脓血样大便的程度
E.腹泻次数的多少
123、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑()。
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
124、单项选择题 在正态曲线下,小于μ-2.58σ包含的面积为()。
A.0.5%
B.0.05%
C.1%
D.99%
E.99.5%
125、单项选择题 不符合水痘皮疹特点的是()。
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.斑丘疹可以发展为水痘疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布
126、单项选择题 关于风疹的叙述,错误的是()。
A.病后有较持久的免疫力
B.经空气飞沫传播
C.多为显性感染
D.主要危害是感染孕妇后累及胎儿
E.成人感染率高,风疹抗体可达90%以上
127、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。 该疾病诊断为()。
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.肾盂肾炎
E.钩端螺旋体病
128、单项选择题 男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3个月,粪便里暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是()。
A.阿米巴肠病
B.细菌性痢疾
C.慢性血吸虫病
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.肠结核
129、单项选择题 使用哪种培养基培养幽门螺杆菌时,生长不好()。
A.LB培养基
B.布氏血琼脂培养基
C.哥伦比亚血琼脂培养基
D.脑心浸液血琼脂培养基
E.加活性炭和玉米淀粉脑心浸液血琼脂培养基
130、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
131、单项选择题 孕产妇死亡率的分母是()。
A.女性人口数
B.年活产数
C.人口总数
D.育龄妇女数
E.年平均人口数
132、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.猪、牛
B.鼠、牛
C.鼠、猪
D.健康带菌者
E.病人
133、单项选择题 血吸虫是通过哪种方式感染的()。
A.吃了螺狮
B.尾蚴钻入皮肤
C.吃了血吸虫卵
D.喝了有毛蚴的水
E.接触了血吸虫病人
134、单项选择题 为了尽量减少偏倚,病例对照研究中应该选用下列哪种病例最为理想()。
A.死亡病例
B.重症病例
C.新发病例
D.现患病例
E.治愈病例
135、多项选择题 人类免疫缺陷病毒(HIV)具有哪些属性()。
A.属于反转录病毒科
B.单股正链RNA病毒
C.主要感染CD8T淋巴细胞
D.有HIV-1和HIV-2两个型
E.艾滋病(AIDS)的病原体
136、单项选择题 若以成年男性血红蛋白低于120g/L为贫血的判断标准,调查某地成年男性1000人,记录每人是否患有贫血,结果有19名贫血患者,981名非贫血患者,则该资料的类型为()。
A.定量资料
B.二项分类资料
C.有序多分类资料
D.无序多分类资料
E.可看作定性资料,也可看作定量资料
137、单项选择题 艾滋病毒是一类()。
A.冠状病毒
B.反转录病毒
C.正黏病毒
D.沙粒样病毒
E.弹状病毒
138、单项选择题 对诊断慢性阻塞性肺部疾病的患者,应采取的措施是()。
A.戒酒
B.药物治疗
C.离开有害环境
D.离开有害环境、药物治疗
E.戒酒、离开有害环境、药物治疗
139、多项选择题 下列哪些预防措施是针对传染病接触者的()。
A.住院隔离
B.留验
C.应急接种
D.药物预防
E.医学观察
140、单项选择题 登革热是由登革病毒引起的急性传染病,我国主要流行于()。
A.华北大部分地区
B.除新疆、西藏外全国各省区
C.广东、广西、海南省
D.东北大部分地区
E.新疆塔里木河流域
141、单项选择题 白喉的病原体是()。
A.革兰染色阳性杆菌
B.革兰染色阴性杆菌
C.革兰染色阳性球菌
D.革兰染色阴性球菌
E.以上都不是
142、单项选择题 下列有关疫源地消灭条件的说法中不正确的是()。
A.传染源已经被移走(住院或死亡)
B.传染源不再携带病原体
C.通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体
D.所有易感接触者,经过该病的最长潜伏期未发病或证明未受感染
E.传染源不再排出病原体
143、多项选择题 对机体有保护作用的非特异性免疫有()。
A.体液因子
B.吞噬作用
C.天然屏障
D.IgG型抗体
E.细胞免疫
144、单项选择题 下列不属于监测基本特征的是()。
A.系统地收集有关资料
B.有序地汇总分析这些资料
C.评价和解释这些资料
D.一次性的流行病学调查
E.快速地把资料分发给负责控制和预防疾病的人
145、单项选择题 四种基本的抽样方法为()。
A.系统抽样、整群抽样、偶遇抽样、简单随机抽样
B.单阶段抽样、多阶段抽样、雪球抽样、便利抽样
C.简单随机抽样、分层抽样、整群抽样、配额抽样
D.简单随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样
E.多阶段抽样、分层抽样、系统抽样、机械抽样
146、单项选择题 下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学的特征()。
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现爆发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,爆发即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
147、单项选择题 目前我国预防艾滋病的基本措施之一是()。
A.教育公众,洁身自爱,自我防护
B.查出所有艾滋病病毒感染者并隔离他们
C.全民接种艾滋病疫苗
D.远离艾滋病感染者,防止传染自己
E.以上都不是
148、多项选择题 预防肠道传染病,采用切断传播途径主要措施()。
A.隔离病人及带菌者
B.粪便管理
C.预防给药,疫苗注射
D.保护水源
E.饮食卫生,除四害
149、单项选择题 疟疾目前仍为在我国危害严重的一种传染病。 提示:有关疟疾病人的治疗。正确的措施是()。
A.间日疟、恶性疟和卵形疟治疗用药方案相同
B.恶性疟和卵形疟治疗用药方案相同
C.间日疟、三日疟和卵形疟治疗用药方案不同
D.间日疟、三日疟和卵形疟治疗用药方案相同
E.恶性疟、三日疟和卵形疟治疗用药方案相同
F.间日疟、三日疟和恶性疟治疗用药方案相同
150、单项选择题 下列哪条不符合经空气传播的特点()。
A.具有冬春季节性升高现象
B.在未免疫人群中发病呈周期升高
C.在未免疫城市人群中,常在儿童期即被感染
D.在交通不便的山区中,发病期呈典型的周期现象
E.易感者在人群中比例是决定流行强度的重要因素之一
151、单项选择题 对病例对照研究进行分层分析的目的是()。
A.控制选择偏倚
B.控制混杂偏倚
C.控制信息偏倚
D.提高资料的利用率
E.提高分析效率
152、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。 诊断肝肾综合征的主要依据()。
A.慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭
B.尿量减少
C.内毒素血症
D.尿素氮高于正常2倍
E.肾素-血管紧张素-醛固酮升高
153、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径为()。
A.空气传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.虫媒传播
E.血液传播
154、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。 出现的注射反应最可能的原因是()。
A.过敏反映
B.中毒反应
C.心理反应
D.个体反应
E.操作有误
155、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛特点是()。
A.周期性
B.长期性
C.持续性灼痛
D.节律性
E.疼痛-便意-便后缓解
156、单项选择题 根据某高速公路交通事故统计,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论()。
A.正确
B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验
C.不正确,因为以流行率而未用发病率
D.不正确,因为比较的不是基于率的比较
E.不正确,因为没有对照组
157、单项选择题 流行病学数学模型又叫作()。
A.模型流行病学
B.数量流行病学
C.理论流行病学
D.数理流行病学
E.流行病学理论
158、单项选择题 不同的统计图适用于不同类型的资料,一般来讲()。
A.按质分组的资料宜用线图
B.按质分组的资料宜用直方图
C.连续性资料宜用条图
D.连续性资料宜用圆形图或百分比条图
E.以上都不是
159、单项选择题 配对t检验中,用药前数据减去用药后数据和用药后数据减去用药前数据,两次t检验的结果是()。
A.t值符号相反,结论相反
B.t值符号相同,结论相同
C.t值符号相反,但结论相同
D.t值符号相同,但大小不同,结论相反
E.以上均不正确
160、单项选择题 =14.1+4.2X是1~7岁儿童以年龄(岁)估计体重(市斤)的回归方程,若将体重换算成国际单位kg,则回归方程中()。
A.回归系数改变
B.截距改变
C.两者都改变
D.两者都不改变
E.不能确定
161、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 目前治疗抢救的主要措施是()。
A.解除痰阻,给氧
B.呼吸兴奋剂尼可刹米
C.镇静、解痉剂
D.迅速物理及药物降温
E.脱水甘露醇
F.肾上腺皮质激素
162、单项选择题 两样本均数比较时,需进行f检验,若两样本的含量均为n,则由t界值表查P值时,其自由度应为()。
A.2n=1
B.2n=2
C.n
D.2n
E.n-1
163、单项选择题 狂犬病毒主要存在于()。
A.患病动物的牙齿中
B.患病动物的脑脊液中
C.患病动物的血液中
D.患病动物的毛皮中
E.患病动物的唾液中
164、单项选择题 囊尾蚴病的唯一传染源是()。
A.牛带绦虫病人
B.猪带绦虫病人
C.吸血节肢动物
D.钉螺
E.猪
165、多项选择题 在t检验中,当P≤0.05时,说明()。
A.两样本均数有差别
B.两总体均数有差别
C.两样本均数差别有统计学意义
D.两总体均数差别有统计学意义
E.两总体差别有实际意义
166、单项选择题 流行性腮腺炎较常见的并发症是()。
A.脑膜炎
B.肺炎
C.肝炎
D.肾炎
E.睾丸炎或卵巢炎
167、单项选择题 伤寒副伤寒的传染源是()。
A.病人
B.带菌者
C.患病或带菌动物
D.带菌动物制品
E.A和B
168、单项选择题 下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是()。
A.人和家畜都可能患上血吸虫病
B.因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏,穿戴防护用品等措施,预防感染血吸虫病
C.冬季最易感染血吸虫病
D.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省
E.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿
169、单项选择题 HIV检测的阳性结果报告应由哪个实验出具()。
A.确认实验室
B.初筛实验室
C.正规医院的化验室
D.医疗事故鉴定中心
E.各级卫生防疫站的实验室
170、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()。
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
171、多项选择题 关于血吸虫的发病机制,下列哪些是错误的()。
A.急性血吸虫病仅引起体液免疫
B.人获得免疫力可杀伤体内的成虫
C.人感染血吸虫后可获得保护性免疫
D.晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
172、单项选择题 男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院,入院检查急性面容,右侧面颊以耳垂为中心肿大,边界不清,血象白细胞总数为0.8×10/L,N64%,L35%,为明确诊断,应进一步检查()。
A.血、尿淀粉酶
B.脑脊液检查
C.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体
D.异常淋巴细胞检查
E.嗜异性凝集实验
173、单项选择题 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
174、单项选择题 包虫病最重要的传染源是()。
A.狼
B.犬
C.牛、骆驼
D.豺
E.羊
175、单项选择题 生殖器疱疹的病原是()。
A.EB病毒
B.单纯疱疹病毒2型
C.HIV
D.人类嗜T细胞病毒Ⅰ型
E.乙型肝炎病毒
176、多项选择题 莱姆病的诊断主要根据()。
A.慢性游走性红斑
B.有流行病学资料
C.感染组织特异性抗原
D.特异性IgM、IgG抗体
E.博氏包柔螺旋体
177、单项选择题 对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏倚为()。
A.诊断怀疑偏倚
B.入院率偏倚
C.现患-新发病例偏倚
D.易感性偏倚
E.测量偏倚
178、单项选择题 某因素既与疾病有联系,又与暴露有联系,由于该因素的存在所引起的偏倚称为()。
A.信息偏倚
B.混杂偏倚
C.选择偏倚
D.测量偏倚
E.报告偏倚
179、单项选择题 统计表与统计图相比()。
A.统计表数据精确,统计图数据粗略,因此有统计表时不需要统计图
B.统计图可使人们对事物间的数量关系一目了然,印象清晰,因此不需要统计表
C.统计表与统计图各有优缺点,要根据实际需要正确使用
D.有统计图时必须附有统计表
E.统计表和统计图只能使用其中一种
180、单项选择题 在抽样研究中,样本均数的标准误()。
A.比标准差大
B.比标准差小
C.与标准差无关
D.与标准差相等
E.以上均不正确
181、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
182、单项选择题 乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)全长3.2Kb,有四个开放读码框架,分别编码HBsAg(S)、HBcAg(C)、多聚酶(P)和HbxAg(X),试问e-抗原在何处转录表达()。
A.S区
B.C区
C.P区
D.X区
E.O区
183、单项选择题 患儿,男,7岁时在左臂三角肌处接种白喉破伤风两联苗0.5ml,当晚局部不适,次日就诊述注射部位至肘关节红肿、发热、微痛、有麻木感,检查见左上臂至肘关节处红肿、皮肤稍有发亮。同时其他4人接种同1支疫苗均无反应。下哪那一种属于处理原则()。
A.肌注青霉素
B.使用氢化考的松等对症治疗
C.局部热敷
D.使用肾上腺素
E.上述A+B+C
184、单项选择题 HIV的传播途径不包括()。
A.同性或异性间的性行为
B.日常生活的一般接触
C.输血和器官移植
D.药瘾者共用污染HIV的注射器
E.母婴垂直传播和围生期母婴传播
185、多项选择题 患者,男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。 可选的治疗药物是()。
A.氯霉素
B.红霉素
C.环丙沙星
D.第三代头孢菌素
E.亚胺匹能
F.四环素
186、多项选择题 甲肝的地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.在我国为南高北低
D.在我国城市高于农村
E.生活卫生水平差的地区高发
187、单项选择题 传染病的病程包括()。
A.传染期、潜伏期、临床症状期、恢复期
B.潜伏期、临床症状期、恢复期
C.潜伏期、病原携带期、临床症状期、恢复期
D.潜伏期、临床症状期、恢复期、复发期
E.潜伏期、临床症状期、治疗期、恢复期
188、单项选择题 HIV中与CD4分子结合而进入靶细胞的成分是()。
A.RNA
B.p24
C.gp120
D.gp41
E.RNA逆转录酶
189、单项选择题 迟发型过敏反应的特点不包括()。
A.可用抗体被动转移
B.活化的Mφ有重要作用
C.对抗原发生反应的细胞是T细胞
D.γ-IFN的产生对反应出现起关键作用
E.再次抗原进入体内至反应出现需24小时以上
190、单项选择题 抽样调查的特点不包括()。
A.以样本人群结果来推论总体人群特征
B.不适用于患病率低的疾病
C.设计、实施、资料分析均较复杂
D.特别适用于个体间变异程度大的材料
E.正确性高
191、单项选择题 预防血吸虫病个体防护的方法一般采取()。
A.戴口罩
B.戴手套、穿胶鞋、穿长衣长裤
C.肥皂洗手脚
D.不吃生水
E.口服预防药
192、单项选择题 关于流行病学数学模型说法错误的是()。
A.它用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律
B.可以从理论上探讨不同防治措施的效应
C.必须忠实地反映疾病流行过程
D.建立一个符合实际的数学模型,还必须掌握必要的数学知识和计算机技术
E.模型一旦建立以后,不需要实际的流行过程进行检验和修正
193、单项选择题 在简略寿命表中,可以由一个关键指标按照一定计算公式计算出其他各项指标,这个关键指标是()。
A.尚存人数
B.年龄死亡概率
C.生存人年数
D.生存总人年数
E.平均寿命
194、多项选择题 HIV感染的临床特点有()。
A.潜伏期长
B.多为隐性感染
C.严重的免疫系统损伤
D.并发多种类型机会感染和肿瘤
E.病毒可侵犯皮肤和神经多个部位
195、单项选择题 评价的结果可应用于()。
A.指导新的计划设计
B.确定需要加强的工作
C.重新评价目标和目的
D.终止某些不起作用的干预活动
E.上述四项均适用
196、单项选择题 为了减少脊髓灰质炎患者瘫痪的发生,治疗过程中应注意()。
A.饮食保障营养丰富
B.使用激素
C.烦躁不安者使用镇静剂
D.尽量避免肌内注射、手术等刺激及损伤
E.肌肉疼痛部位可局部热敷
197、单项选择题 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。 该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()。
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
198、单项选择题 某厂工人,回乡下老家探亲,上班一周后突发高热39℃,入院治疗。患者全身酸痛,头、眼、腰痛尤甚。面部、颈部、胸部潮红、眼睑浮肿、上腭黏膜有出血点、尿蛋白(++)以上。并有明显的消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。其最可能患的病是()。
A.流感
B.流行性出血热
C.猩红热
D.麻疹
E.乙型肝炎
199、多项选择题 下排气式高压灭菌器包括手提式、立式和卧式三种,常用压力为1.05kg/cm2(102.9kPa),普遍应用于下列何种物品的消毒()。
A.各类器械
B.敷料
C.搪瓷
D.橡胶
E.耐高温玻璃制品及溶液的消毒
200、单项选择题 非淋菌性尿道炎的病原体是()。
A.沙眼衣原体
B.肺炎衣原体
C.鹦鹉热衣原体
D.立克次体
E.螺旋体
201、单项选择题 对狂犬病毒的正确叙述是()。
A.病兽发病前10天唾液开始排毒
B.抵抗力强,不被碘、乙醇、肥皂水等灭活
C.固定毒株接种动物发病所需潜伏期长
D.可以用灭活疫苗预防
E.可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体
202、单项选择题 鼠疫菌在分类位置上属于()。
A.弧菌属
B.沙门菌属
C.大肠杆菌属
D.耶尔森菌属
E.变形杆菌属
203、单项选择题 乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫()。
A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.特异性高效价免疫球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
204、单项选择题 下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗HBC.
205、多项选择题 对肺结核的阐述哪些是正确的()。
A.结核病中多为肺结核
B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源
C.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理
D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义
E.目前肺结核病按丙类传染病管理
206、单项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 入院1周后突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
F.血培养
207、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症临床表现包括()。
A.乏力、腹胀、肌张力增高
B.腱反射迟钝
C.心电图T波低平,QRS波增宽
D.心律失常,心率减慢
E.嗜睡、昏迷
208、单项选择题 阿米巴肝脓肿的好发部位是()。
A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部
209、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
作为临床诊断的依据是()。
A.持续高热1周以上
B.相对缓脉
C.皮肤玫瑰疹、肝脾肿大
D.白细胞总数相对低下
E.全都是
210、单项选择题 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是()。
A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液
211、单项选择题 包虫病为我国北方和西南地区危害人畜的重要寄生虫病,属哪类法定管理传染病()。
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.虫媒性传染病
E.以上都不是
212、单项选择题 传染源一般包括()。
A.病人
B.病人、病原携带者
C.病人、病原携带者、受感染动物
D.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群
E.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物
213、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。 该地区粗死亡率为()。
A.300/10万
B.60‰
C.10‰
D.100‰
E.10/万
214、单项选择题 确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的()。
A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期
215、单项选择题 百日咳病后或免疫接种后的免疫力主要依靠()。
A.细胞免疫
B.血清IgG
C.血清IgM
D.血清IgA
E.气管黏膜局部sIgA
216、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。 该菌除主要引起胃肠炎症状外,其次的临床类型为()。
A.肺炎
B.蜂窝组织炎
C.败血症
D.急性胆囊炎
E.关节炎
217、单项选择题 用来防止传染病由国外传入的措施是()。
A.国境卫生检疫
B.消毒
C.预防接种
D.疾病监测
E.卫生监督
218、多项选择题 脑膜炎奈氏菌的致病物质有()。
A.荚膜
B.菌毛
C.内毒素
D.自溶酶
E.红疹毒素
219、多项选择题 广义的统计表包括()。
A.调查表
B.整理汇总表
C.统计分析表
D.年龄分组表
E.职业分组表
220、单项选择题 下列不属于现况研究目的的是()。
A.了解某种疾病或健康状况在特定时间、地区及人群中的分布
B.了解人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系,以逐步建立病因假设
C.考核防治措施的效果
D.了解人群的健康水平,找出防疫和保健应该开展的工作
E.决定危险因素的相对危险度
221、单项选择题 性病淋巴肉芽肿多分布于()。
A.中国南方
B.热带地区
C.温带地区
D.日本
E.寒带地区
222、单项选择题 在队列研究中,结局的确切概念是指()。
A.统计检验结果
B.暴露属性的分组结果
C.观察中出现了预期结果的事件
D.观察期限的终止时间
E.研究队列中存在的混杂结果
223、多项选择题 经空气传播的传染病的流行特征是()。
A.大多有季节性升高,一般多见于冬春季节
B.在未经免疫预防的人群中,发病可呈现周期性升高
C.人口密度与居住条件是影响传播的主要因素
D.发病率高,传播广泛
E.发病者有进食某一食物的历史,未食者不发病
224、单项选择题 被肠道病原体污染的水是()。
A.传染来源
B.传播因素
C.传播途径
D.传播方式
E.传染源
225、单项选择题 流行性出血热病毒属于()。
A.黄病毒属
B.疱疹病毒属
C.汉坦病毒属
D.正黏液病毒属
E.副黏液病毒属
226、单项选择题 流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是()。
A.蚊
B.幼猪
C.成年猫
D.乙型脑炎带毒者
E.虱
227、单项选择题 莱姆病的病原体伯氏疏螺旋体用何种培养基分离成功()。
A.Korthof培养基
B.BsK培养基
C.Schuffner培养基
D.Vervoort培养基
E.远腾培养基
228、单项选择题 关于乙型病毒性肝炎的地区布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非州等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
229、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 本例治疗重点是补液,补液种类及方法是()。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
230、单项选择题 最易感染疟疾的人群是()。
A.青年人
B.婴儿
C.老年人
D.妇女
E.疟区居民
231、单项选择题 哪项不是诊断肺结核的主要指征()。
A.初诊结核,涂片2次阳性
B.初诊结核,涂片,阴性,培养阳性
C.胸片显示与活动性肺结核相符病变
D.PPD皮内注射72小时,局部硬结反应直径≧5mm
E.1次染片阳性+1次培养阳性
232、单项选择题 伤寒、副伤寒的血清诊断依据以下何抗原()。
A.O抗原
B.H抗原
C.A与H抗原
D.O、H、K、Vi抗原
E.H和K抗原
233、多项选择题 属于我国发现的立克次体病的是()。
A.伤寒
B.流行性斑疹伤寒
C.黑热病
D.恙虫病
E.地方性斑疹伤寒
234、单项选择题 同源传播单次暴露所致的传染病流行一般()。
A.只有一个高峰
B.可以是单峰、多峰或不规则峰形
C.有两个高峰
D.只有一个高峰,但有明显的拖尾现象
E.没有高峰
235、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。 该研究中主要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
236、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。 该患者入院后哪项检查暂不需要做()。
A.血沉
B.PPD皮试
C.B超明确心包积液量,决定是否行心包穿刺
D.胸片
E.心包活检
237、单项选择题 莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()。
A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
238、单项选择题 链球菌属的5个菌群,对人体致病的是()。
A.肠链球菌
B.乳链球菌
C.口腔链球菌
D.厌氧链球菌
E.化脓性链球菌
239、多项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。 流行性出血热疫源地类型可分为()。
A.自然疫源型
B.野鼠型
C.家鼠型
D.地方型
E.输入型
F.混合型
240、多项选择题 流行性腮腺炎主要在哪些人群中发生()。
A.成人
B.妇女
C.儿童
D.老年
E.青少年
241、单项选择题 经间接接触传播的传染病不具备哪项流行病学特征()。
A.病例一般呈散发性出现,可形成家庭或同室性传播
B.多呈爆发
C.个人卫生习惯不良,卫生条件差的地区发病较多
D.流行过程缓慢,病例四季均可发生,无明显季节性高峰
E.增加传染源管理及严格消毒制度后可减少病例发生
242、单项选择题 下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点()。
A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛
243、单项选择题 下列哪条不具潜伏期的流行病学意义()。
A.决定接触者的留验、检疫或医学观察期限
B.确定免疫接种时间
C.推断患者受感染的时间,并依此追踪传染源
D.评价预防效果好坏
E.判断传染力的大小
244、单项选择题 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为()。
A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E.肝细胞再生和纤维化
245、单项选择题 吸烟者肺癌死亡率=0.96‰,不吸烟者=0.07‰,一般人群=0.56‰,人群中吸烟率为55%,则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是()。
A.0.49‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.13.7%
246、单项选择题 鼠疫分型中病死率极高、最严重的临床类型是()。
A.肺鼠疫
B.腺鼠疫
C.败血症型鼠疫
D.肠鼠疫
E.肾鼠疫
247、单项选择题 钩体病在病程缓解第3~4日后可能出现再次发热-后发热是因为()。
A.复燃
B.复发
C.先后二批病原体侵入
D.青霉素治疗后反应
E.迟发型变态反应
248、单项选择题 女性,20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/min,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。 病人最可能的诊断是()。
A.暴发性阿米巴肠病
B.霍乱或副霍乱
C.中毒性菌痢
D.急性食物中毒
E.急性肠胃炎
249、单项选择题 疫源地是指()。
A.传染源能达到的范围
B.传染源所在的地区
C.传染源容易聚集的地方
D.传染源向四周传播病原体所能波及的范围
E.易感者聚集的地方
250、单项选择题 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。 经验性首选抗生素是()。
A.青霉素加链霉素
B.头孢他啶加阿米卡星
C.红霉素加庆大霉素
D.甲硝唑加氯霉素
E.头孢拉定加氧氟沙星
251、单项选择题 患儿,男,10月龄,上午9时在右上臂皮下接种百白破混合制剂0.51ml,下午4时许,发现婴儿口角歪向一侧,哭笑时尤为明显。经治疗后症状消失。该患儿应考虑为()。
A.过敏反应
B.面神经麻痹
C.变态反应性神经炎
D.预防接种的偶合症
E.神经性水肿
252、单项选择题 有关抗-HBs的下述论点中,哪条不正确()。
A.是HBsAg的抗体
B.为中和抗体
C.有保护性
D.滴度>20U时对攻击才有免疫力
E.在乙肝恢复期出现,持续6个月至数年
253、单项选择题 配对样本差值的WilCoxon符号秩和检验,确定P值的方法为()。
A.T越大,P越大
B.T越大,P越小
C.T值在界值范围内,P小于相应的α
D.T值在界值范围内,P大于相应的α
E.T值就是U值,查U界值表
254、单项选择题 某儿童接种卡介苗后当天下午出现发热症状,体温37.8摄氏度,无其他症状,该儿童的情况极可能为()。
A.感冒
B.预防接种全身反应
C.预防接种局部反应
D.预防接种过敏反应
E.异常反应
255、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g,每天3次,连服7天;0.5g,每天2次,连服2~4天,一般需要()。
A.1个疗程
B.2~3个疗程
C.4~5个疗程
D.每个月重复1个疗程
E.长期服用至慢性淋巴丝虫病征状体征消失
256、单项选择题 猩红热的病原体为()。
A.A组a型溶血性链球菌
B.A组b型溶血性链球菌
C.A组g型溶血性链球菌
D.缓症链球菌
E.金黄色葡萄球菌
257、单项选择题 常见的活疫苗有()。
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.流脑疫苗
D.白百破疫苗
E.白破二联疫苗
258、单项选择题 均数的标准误σ大小与()。
A.σ的大小成正比,与n(n为样本含量)成反比
B.σ的大小成反比,与n(n为样本含量)成正比
C.σ的大小成反比,与(n为样本含量)成正比
D.σ的大小成正比,与(n为样本含量)成反比
E.以上都不是
259、单项选择题 感染后不产生保护性抗体的是()。
A.病毒感染
B.原虫感染
C.细菌感染
D.蠕虫感染
E.螺旋体感染
260、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 治疗中选何种药物()。
A.甲氯喹
B.蒿甲醚
C.磺胺多辛覃
D.氯喹加伯胺喹啉联合
E.奎尼丁加伯胺喹啉
261、单项选择题 关于SARS的诊断不正确的是()。
A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
262、单项选择题 下列()与时间分布无关。
A.短期波动
B.周期性
C.长期变异
D.年龄分布
E.季节性
263、单项选择题 患儿,男,4月龄。在左侧臀部外上1/4处肌内接种第1针百白破混合制剂0.5ml,1月后接种第2针时发现接种部位红肿,触之有波动感,右下肢活动受限,体温正常。根据病史考虑为“无菌性脓肿”,应怎样治疗()。
A.局部严格消毒
B.无菌粗针头抽出脓肿内容物,反复冲洗
C.脓腔内注入庆大霉素,加压包扎
D.以上三项均做
E.口服消炎药
264、单项选择题 流行性斑疹伤寒的临床特征()。
A.皮疹
B.发热
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒型心肌炎
265、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()。
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
266、单项选择题 某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()。
A.归因危险度
B.病因分值A
C.比值比
D.特异危险度
E.相对危险度
267、单项选择题 临床上最常见的人炭疽为()。
A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.炭疽性败血症
E.炭疽性脑膜炎
268、单项选择题 HAV基因结构不包括()。
A.1个5′NCR
B.1个OPRF
C.1个3′NCR
D.TATA
E.1个polyA.尾
269、多项选择题 典型手足口病主要表现是哪几个部位出现斑丘疹或疱疹()。
A.口腔
B.手
C.足
D.肛周
E.胸背部
270、多项选择题 一级预防的效应包括()。
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
271、单项选择题 流行病学研究的基础是()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.数理学研究
272、单项选择题 女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.真菌感染
D.功能性低热
E.结缔组织病
273、单项选择题 目前对麻风公认的传染源是()。
A.患有麻风的病人
B.未经治疗的麻风病人
C.麻风病人和带菌动物
D.患过多菌型麻风的患者
E.查菌阳性的少菌型病人
274、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
275、多项选择题 下列关于HBV叙述正确的是()。
A.属于嗜肝DNA毒
B.人是其自然宿主
C.可以整合入宿主基因组
D.患者血清中不含有病毒颗粒
E.其聚合酶有逆转录活性
276、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是()。
A.72%
B.0.28
C.72
D.3.6
E.41
277、单项选择题 生物标志将有病、无病及不同程度病情区别开来的功能是()。
A.筛选
B.判别
C.评价
D.预测
E.监测
278、单项选择题 某地发生一起疾病暴发,有8人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的措施可以结束,这种说法()。
A.正确,因为达到了疫源地消灭的条件
B.正确,因为传染源已经消除
C.错误,因为外界环境只进行消毒不行,还要进行灭菌
D.错误,易感接触者尚未度过最长潜伏期,还有可能出现新病例,形成新的疫源地
E.以上均不对
279、多项选择题 溶组织内阿米巴的主要传染源是()。
A.蟑螂
B.苍蝇
C.恢复期病人
D.急性期病人
E.包囊携带者
280、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。 肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
281、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问: 该病人的肝炎最大可能是由何种途径感染而来?病人住院期间做过()。
A.胃镜活组织检查
B.采耳血做血常规
C.抽静脉血做肝功能检查
D.钡餐造影
E.胃液检验
282、单项选择题 有一慢性腹泻患者,常排出果酱样有腐腥臭味的脓血便或黏液便,首先考虑什么病()。
A.霍乱
B.伤寒
C.血吸虫病
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
283、单项选择题 选择临床治疗方案,较好的判断方法是()。
A.临床试验结果
B.临床经验
C.疾病自然史
D.现况调查研究结果
E.前瞻性观察结果
284、单项选择题 麻疹疫苗接种后血清阳转率的分母应为()。
A.麻疹患者人数
B.麻疹易感人数
C.获得麻疹终身免疫人数
D.麻疹疫苗接种人数
E.麻疹疫苗接种后的阳转人数
285、单项选择题 筛查的主要目的是()。
A.研究疾病的自然史
B.提供患病率资料
C.开展流行病学监测
D.早期发现、早期诊断、早期治疗
E.以上都不对
286、单项选择题 我国目前所用的狂犬疫苗类型是()。
A.减毒活疫苗
B.灭活疫苗
C.基因工程疫苗
D.多肽疫苗
E.多糖疫苗
287、单项选择题 在流行病学调查中被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造成的偏倚属于()。
A.混杂偏倚
B.选择偏倚
C.测量偏倚
D.回忆偏倚
E.报告偏倚
288、单项选择题 下列哪项不是传染病流行的三个环节之一()。
A.传染源
B.传播途径
C.易感人群
D.流行特征
E.以上都不是
289、单项选择题 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2天来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。 在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是()。
A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)
B.氟康唑加氟胞嘧啶
C.头孢拉定加阿米卡星
D.青霉素加红霉素
E.万古霉素加利福平
290、单项选择题 对流脑和乙脑,具有重要鉴别诊断意义的是()。
A.意识障碍出现早晚和程度
B.生理反射异常及出现病理反射
C.皮肤瘀点和瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
291、单项选择题 计量资料的标准差这个指标()。
A.不会比均数大
B.不会比均数小
C.要比标准误小
D.不决定于均数
E.随着均数的变化而变化
292、单项选择题 我国日本血吸虫的终宿主为()。
A.人
B.哺乳动物
C.鱼类
D.螺类
E.人和多种家畜及野生动物
293、多项选择题 流行病学和临床医学的区别在于()。
A.流行病学以人群为研究对象,而临床医学以个体为研究对象
B.从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴
C.流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病
D.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
E.流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而临床医学以治疗疾病为目的
294、单项选择题 传播疾病最严重的医学昆虫是()。
A.蝇
B.蚊
C.蚤
D.蟑螂
E.虱
295、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()。
A.干扰素
B.护肝片
C.贺普丁
D.泛昔洛韦
E.某些中药
296、单项选择题 出血热病毒的核酸型是()。
A.双链DNA
B.单链DNA
C.双链RNA
D.正链RNA
E.负链RNA
297、单项选择题 在药敏测定时,MBC是指()。
A.最低杀菌浓度
B.最低稀释度
C.最低抑菌浓度
D.最高杀菌浓度
E.最高抑菌浓度
298、单项选择题 毒素的产生与前噬菌体有关的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.破伤风梭菌
C.大肠埃希菌
D.结核分枝杆菌
E.白喉棒状杆菌
299、单项选择题 今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防()。
A.伤寒抗原的研究
B.筛选治疗药物
C.抗体的进一步分析
D.实验室诊断和免疫预防
E.对密切接触者医学观察
300、单项选择题 标准正态分布的均数与标准差分别为()。
A.1与0
B.0与0
C.1与1
D.0与1
E.-与+∝