时间:2023-01-05 05:13:56
1、单项选择题 目前初查有无HIV感染最简便有效的方法是()。
A.Northernbiot印记杂交法
B.PCR法
C.ELISA检测血清抗体
D.IFA法
E.SRIR法
2、单项选择题 对于大样本资料,计算总体均数的99%可信区间时t值的取值是()。
A.1.96
B.2.326
C.2.58
D.3.84
E.0.01
3、单项选择题 某地调查18岁男大学生110名,身高的平均数为171cm,身高的标准差为4.10cm。体重的平均数为55.18kg,体重的标准差为4.12kg。 若评价此110名大学生的身高与当地18岁其他人群身高有无差别需进行()。
A.样本均数与总体均数的显著性检验
B.两个样本均数的显著性检验
C.同一批对象处理前后的显著性检验
D.秩和检验
E.无法评价
4、单项选择题 虱传回归热的传染源是()。
A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱
5、单项选择题 逐步回归分析中,当模型中引入新的自变量,则()。
A.总平方和增大,残差平方和减小
B.回归平方和增大,残差平方和减小
C.回归平方和变化不确定,但残差平方和减小
D.回归平方和与残差平方和均增大
E.总平方和不变,回归平方和减小
6、单项选择题 沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是()。
A.鼠伤寒沙门菌
B.鸡沙门菌
C.病牛沙门菌
D.猪沙门菌
E.鸭沙门菌
7、单项选择题 直条图可用作于()。
A.某现象的发展速度
B.某现象的频数分布
C.各相互独立指标的数值大小
D.某现象的内部构成
E.各现象比较
8、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不沾水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
B.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
9、单项选择题 关于霍乱毒素下述哪项是正确的()。
A.为耐热内毒素
B.为耐热外毒素
C.有A、B两个亚单位组成
D.A亚单位与细胞受体结合
E.B亚单位进入细胞发挥毒性作用
10、单项选择题 1998年上海市发生甲肝流行,原因是吃了受甲肝病毒污染的毛蚶,此时毛蚶被称为()。
A.储存宿主
B.传播机制
C.病原携带者
D.传染源
E.传播途径
11、单项选择题 钩端螺旋体病(简称钩体病),是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。我国是受钩体病危害十分严重的国家,自1955年钩体病被列入我国法定传染病以来,全国累计报告250多万病例,死亡2万多人。钩体病严重影响农业生产,对广大劳动人民的生命财产安全造成很大威胁,是我国需要重点防治的一种急性传染病。造成钩体病患者死亡的主要原因是()。
A.肝损害
B.肾损害
C.肺弥漫性出血
D.并发症
E.赫氏反应
12、单项选择题 男性,43岁。发热3天伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10天住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/min,S1低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.O×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗-HBc(+),HAV-IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.伤寒
D.病毒性心肌炎
E.脑型疾病
13、单项选择题 重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是()。
A.心功能衰竭
B.高热
C.抽搐
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
14、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
F.止疼药物对症处理
15、单项选择题 水痘病人应隔离至()。
A.体温恢复正常
B.疱疹全部结痂
C.疱疹开始结痂
D.出疹后7日
E.开始出疹时
16、单项选择题 反映一个筛检项目收益的指标是()。
A.信度
B.效度
C.特异度
D.灵敏度
E.阳性预测值
17、单项选择题 流行病学实验研究与队列研究设计的最主要区别是()。
A.根据患病与否进行分组
B.需要追踪时间的长短
C.是否随机分细
D.能否计算发病率
E.是否从因到果的研究
18、单项选择题 预防带绦虫病和猪囊尾蚴病最有效的方法是()。
A.便前便后洗手
B.长期服用吡喹酮
C.不食生的羊肉、狗肉
D.吡喹酮、阿苯达唑交替使用
E.不食生的或未煮熟的肉的良好个人卫生习惯
19、单项选择题 预防丙型肝炎病毒感染的主要措施是()。
A.预防母婴传播
B.预防性生活传播
C.预防接触传播
D.预防输血传播
E.预防针刺传播
20、单项选择题 伤寒、副伤寒临床诊断标准,有以下症状者,在伤寒流行季节和地区有()。
A.持续性高热(可达40~41℃)为时1~2周以上
B.发热时间较久
C.持续发热
D.持续性低热1个月以上
E.发热2个月以上
21、单项选择题 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()。
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
22、单项选择题 传播恙虫病是恙螨的()。
A.卵
B.幼虫
C.若虫
D.成虫
E.各阶段均可
23、单项选择题 实施现代结核病控制策略(DOTS策略)必须有坚强的政府承诺,此外必备的要素有()。
A.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施住院隔离;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
B.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
C.主要以X线筛检发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
D.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;切断结核病传播途径;对易感者实施卡介苗接种;健全的登记报告系统
E.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;对易感者实施卡介苗接种;对已感染者实施化学预防
24、单项选择题 有关抗-HBs的下述论点中,哪条不正确()。
A.是HBsAg的抗体
B.为中和抗体
C.有保护性
D.滴度>20U时对攻击才有免疫力
E.在乙肝恢复期出现,持续6个月至数年
25、单项选择题 预防接种的途径有()。
A.口服
B.气雾
C.划痕
D.皮内注射
E.以上途径都包括
26、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 下列预防控制学校水痘疫情的措施,正确的是()。
A.学生应急接种水痘疫苗
B.教室空气进行消毒,保持良好通风
C.水痘患者在家隔离治疗至疱疹全部结痂后
D.水痘患者在家隔离治疗至不发烧
E.学校建立晨检制度,发热学生及时到医院就诊
F.密切接触者在家医学观察7天
27、多项选择题 艾滋病病毒侵入人体后临床演变分哪几期()。
A.急性感染
B.无症状感染
C.免疫缺陷
D.各种机会性感染
E.艾滋病
28、单项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪项是错误的()。
A.现患调查进行时,疾病与研究变量可以同时存在
B.可分为普查和抽样调查
C.又称为横断面调查
D.是一种分析流行病学研究
E.是一种观察法
29、单项选择题 我国现行对肺结核病人治疗管理政策是()。
A.主要由综合医院发现并治疗管理肺结核病人
B.肺结核病人要住院隔离
C.肺结核病人包括传染性病人不住院治疗,主要为自我服药
D.综合医疗机构发现的肺结核病人要转诊到结核病防治专业机构,实行归口管理
E.只对传染性肺结核病人采取住院隔离
30、多项选择题 控制选择偏倚的方法有()。
A.尽量选择新发病例
B.严格掌握研究对象的纳入标准和排除标准
C.尽量收集客观指标的资料
D.设法提高应答率,降低失访率
E.研究者应充分了解该项研究工作中各种可能的选择偏倚来源,并在研究设计过程中尽量避免
31、单项选择题 埃博拉出血热病毒的储存宿主是()
A、狨猴
B、长臂猿
C、长尾猴
D、黑猩猩
E、还不知道
32、多项选择题 病毒的微生物学特征有()。
A.只含有一种核酸,DNA或RNA,为单股或双股
B.严格的细胞内寄生,没有完整的酶系统,不能独立的进行生长和繁殖
C.对一般的抗生素和作用于微生物代谢途径的药物敏感
D.没有核糖体和转运RNA,无合成蛋白质所必须的酶
33、单项选择题 下列哪项不是霍乱的主要临床表现()。
A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤
34、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗,病情明显好转,腹水消退,黄疸明显减轻。复查血常规:WBC2.4×109/L,中性细胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。还应进行下列哪些检查()。
A.腹腔镜检查,以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B.胃镜检查,以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C.心脏超声检查
D.脑血流图检查
E.骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查,了解骨髓造血情况
F.肺功能检测
35、单项选择题 CO中毒的症状与下列哪项无关()。
A.中毒时体力活动情况
B.与CO接触时间长短
C.患者中毒前的健康状况
D.空气中CO的浓度
E.以上都不是
36、单项选择题 以下对于回归系数6的描述正确的是()。
A.|b|越小,回归直线越陡峭
B.X每变化一个单位,Y相应变化6个单位
C.-1≤b≤1
D.b=0,回归直线与y轴平行
E.b没有单位
37、多项选择题 感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是()。
A.防止血细胞凝集和血栓形成
B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗
C.扩充血容量
D.降低血黏度,改善微循环
E.纠正酸中毒
38、单项选择题 我国乙型肝炎免疫策略中的主要免疫对象是()。
A.学龄儿童
B.青少年
C.乙肝高危人群
D.母亲HBsAg阳性儿童
E.全部新生儿
39、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 霍乱与副霍乱的区别在于()。
A.防治措施不同
B.噬菌体裂解试验不同
C.临床表现明显不同
D.细菌形态不同
E.抗原结构与生化反应不同
40、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 通过此研究获乙肝流行的资料,可计算的指标是()。
A.发病率
B.累积发病率
C.罹患率
D.患病率
E.乙肝病毒感染率
41、单项选择题 我国现有法定报告传染病有()。
A.39种
B.25种
C.37种
D.22种
E.35种
42、单项选择题 狂犬病的主要传染源是()。
A.野生犬
B.家养犬
C.野生猫
D.家养猫
E.家养兔
43、多项选择题 无症状病原携带者作为传染源的意义,主要取决于()。
A.携带者的卫生习惯
B.携带者的职业
C.携带者的年龄
D.携带者的性别
E.携带者所处环境的卫生水平
44、单项选择题 行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知当事人的事项不包括下列哪一项()。
A.事实
B.理由
C.依据
D.依法享有的权利
E.处罚的审批程序
45、单项选择题 女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()。
A.肝功能检查
B.乙肝五项
C.甲肝抗体
D.腹部B超
E.HIV感染的检测
46、单项选择题 某地高温季节,突然出现一剧烈腹泻患者,粪便呈清水样,伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛,此例病人在病原学检查结果尚未报告前即可作出下列诊断()。
A.轮状病毒腹泻
B.空肠弯曲菌肠炎
C.疑似霍乱病人
D.霍乱确诊病例
E.急性细菌性痢疾
47、单项选择题 1989年,罗马尼亚儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行,经调查,可能的原因是()。
A.直接接触传播
B.经食物传播
C.经水传播
D.经污染的血液和使用未消毒注射器引起
E.以上原因都不是
48、多项选择题 对易感者的预防措施是()。
A.免疫预防
B.报告登记
C.药物预防
D.体检
E.个人防护
49、单项选择题 急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。
A.防治脑水肿
B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C.防治肺水肿
D.脱离现场、转移到空气新鲜的地方
E.注射苏醒剂
50、单项选择题 下列研究设计中,因果论证强度最弱的是()。
A.随机对照试验
B.前瞻性队列研究
C.回顾性队列研究
D.病例对照研究
E.生态学研究
51、单项选择题 在我国哪型肝炎病后免疫力稳定且持续时间最长?()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
52、单项选择题 世界公认的控制布氏菌病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
53、多项选择题 虱传回归热的临床表现有()。
A.肝大
B.大汗
C.寒战
D.高热
E.脾大
54、单项选择题 在1996年中国开展行为危险因素监测初期,每个城市每月收集资料,其主要目的为()。
A.方便调查
B.易于管理
C.消除季节误差
D.调查花费较小
E.以上都不是
55、单项选择题 以下关于χ检验用途的说法不正确的是()。
A.两个或多个样本率的比较
B.两个或多个样本构成比的比较
C.频数分布的拟合优度检验
D.两属性变量间的关联分析
E.两个或多个均数的比较
56、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()。
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
57、单项选择题 关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述中,不正确的是()。
A.均为RNA型病毒
B.均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制
C.均主要为经输血注射途径传播
D.均可有慢性携带者
E.均可导致慢性肝炎、肝硬化
58、单项选择题 下列哪项不是公共卫生执法的成立要件()。
A.公共卫生执法行为的内容合法
B.公共卫生执法队伍自身建设
C.公共卫生执法行为适用法律正确
D.公共卫生执法行为的主体合法
E.公共卫生执法行为的程序合法
59、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
作为临床诊断的依据是()。
A.持续高热1周以上
B.相对缓脉
C.皮肤玫瑰疹、肝脾肿大
D.白细胞总数相对低下
E.全都是
60、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 如果患者烦躁不安,不宜选用()。
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.异丙嗪
61、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。 为避免O157∶H7感染者,使用抗生素,导致毒素基因的拷贝数量增加而加重尿毒综合征,治疗中,需要抗生素时可选用()。
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.卡那霉素
E.诺氟沙星(氟哌酸)
62、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎皮疹的特征是()。
A.充血性红疹,隆起于皮肤,分布广泛,与毛囊一致,密集均匀,压之退色
B.充血性疹,色如玫瑰,2~4mm,稍隆起,散在分布,数不多,压之退色
C.红色充血性疹,与皮肤表面平,压之退色,消退时转成褐色或棕黄色
D.出血性疹,点状或片状,散在分布,压之不退色
E.不规则成片块状瘙痒性丘疹
63、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()。
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
64、单项选择题 女性,20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/min,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。 应紧急采取的治疗措施是()。
A.止泻药
B.口服补液
C.血管活性药物
D.快速静脉补液
E.诺氟沙星(氟哌酸)
65、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。 在进行体检时,最常见体征是()。
A.贫血貌
B.巩膜黄染
C.脾肿大
D.肝肿大
E.唇周单纯疱疹
66、单项选择题 下列哪项是被动免疫生物制品()。
A.全病原体疫苗
B.减毒活疫苗
C.DNA疫苗
D.成分毒素
E.破伤风抗毒素
67、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在()。
A.6~8周
B.2~4周
C.8~12周
D.4~8周
E.1~2周
68、单项选择题 经食物传播的传染病的流行特征是()。
A.散发为主
B.呈周期性
C.患者有共同进食某一食物的历史,不食都不发病
D.儿童发病为主
E.呈季节性
69、单项选择题 流行性出血热典型病例具有哪三大特征()。
A.发热、出血和肾脏损害
B.发热、出血和肺水肿
C.发热、出血和肝功能异常
D.发热、出血和心衰
E.发热、出血和脾脓疡
70、多项选择题 乙型肝炎血清学检测中,常用二对半指标,是指()。
A.HBsAg
B.抗-HBc
C.抗-HBe
D.抗-HBs
E.e抗原
71、单项选择题 直线回归分析中,对回归系数做假设检验的目的是()。
A.检验回归系数b是否等于0
B.检验两总体回归系数是否相等
C.检验回归方程的拟合优度
D.推断两变量是否存在直线依存关系
E.判断回归方程代表性的好坏
72、单项选择题 在各型鼠疫中,病情最凶险的是()。
A.腺鼠疫
B.原发性肺鼠疫
C.继发性肺鼠疫
D.原发性败血症型鼠疫
E.继发性败血症型鼠疫
73、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 住院治疗半年,病情反复波动,ALT80-140U之间,AST∶ALT>0.5∶1,总胆红素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是()。
A.泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周
B.cc-IFN1000000U,肌内注射,每周3次,共12周
C.oc-IFN3000000U,肌内注射,每周3次,共12周
D.无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,共4周
E.继续护肝治疗
74、单项选择题 某地发生疫情,在地方政府领导下,开展了疫情核实,疫区处理的指导和效果考核。居民区开展了灭鼠灭虫和大搞环境卫生,教育居民不要直接拿鼠和鼠尸;对病人的血、尿和被污染物进行消毒处理。动员高危人群接种疫苗。最可能是处理何种疫情()。
A.肺炭疽
B.流行性出血热
C.霍乱
D.土拉伦
E.鼠疫
75、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
76、单项选择题 以下不属于定群研究的特点是()。
A.必须设立对照组
B.研究结果能说明研究因素与疾病之间是否存在统计学联系
C.研究者从疾病去追溯可能的病因,其因果关系顺序是从"果"到"因"
D.非常适合于发病率很低的潜伏期很长的疾病
E.研究者对被观察者的暴露情况不加以任何限制
77、单项选择题 药物治疗效果的评价实验研究中,常常会采用双盲法收集资料,其目的主要是为了()。
A.提高资料的准确性
B.符合伦理道德
C.减少混杂偏倚
D.增强资料的可比性
E.减少信息偏倚
78、单项选择题 主要引起成人腹泻的轮状病毒是()。
A.C组人RV
B.A组人RV
C.E组人RV
D.B组人RV
E.D组人RV
79、单项选择题 女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()。
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎
80、单项选择题 我国4次全国结核抽样调查的疫情特点是()。
A.农村高于城市
B.中老年患病和死亡率高
C.高感染率
D.高患病率
E.以上全是
81、单项选择题 下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点()。
A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛
82、单项选择题 可能引起宫颈癌的病原体是()。
A.单纯疱疹病毒
B.沙眼衣原体
C.淋病双球菌
D.解脲支原体
E.风疹病毒
83、单项选择题 斯氏并殖吸虫成虫状态为()。
A.柳叶状
B.咖啡豆状
C.绿豆状
D.葵瓜子状
E.均不是
84、单项选择题 某因素既与疾病有联系,又与暴露有联系,由于该因素的存在所引起的偏倚称为()。
A.信息偏倚
B.混杂偏倚
C.选择偏倚
D.测量偏倚
E.报告偏倚
85、多项选择题 HIV的易感者包括()。
A.血友病患者
B.静脉吸毒者
C.男性同性恋者
D.嫖娼卖淫者
E.吸食大麻者
86、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。 诊断肝肾综合征的主要依据()。
A.慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭
B.尿量减少
C.内毒素血症
D.尿素氮高于正常2倍
E.肾素-血管紧张素-醛固酮升高
87、单项选择题 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。 进一步明确诊断,下列各项检查中哪一项帮助最小()。
A.抗HAV-IgM
B.尿三胆
C.B超
D.HBV二对半
E.抗HEV
88、单项选择题 箱式图主要用于()。
A.表示事物内部各部分所占的比重
B.说明频数分布资料中观察单位的分布状况
C.描述一组或多组数据的分布特征
D.描述研究指标的地理分布
E.说明事物或现象动态变化的趋势
89、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 治疗过程中出现寒战,高热,腰痛及酱油样尿,诊断为黑热病,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氯喹和伯胺喹啉
B.输液
C.氢化可的松静点
D.用碳酸氢钠
E.贫血严重时可输同型血
90、单项选择题 在我国现阶段预防艾滋病传播的主要措施是()。
A.打击卖淫嫖娼
B.禁止同性恋
C.避免输血
D.应用疫苗
E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头
91、多项选择题 用于血清流行病学研究的血清指标有()。
A.抗原
B.抗体
C.生化物质
D.核糖核酸
E.血清蛋白
92、单项选择题 对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确()。
A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞
93、多项选择题 细菌性痢疾的传染源可以是()。
A.苍蝇
B.病人
C.老鼠
D.带菌者
E.蟑螂
94、单项选择题 猪带绦虫病确诊的依据是()。
A.粪便中查到带绦虫卵
B.粪便中发现链状带绦虫孕节
C.皮下触到囊虫结节
D.血清中检出绦虫抗体
E.肝门拭子法鱼虫卵
95、多项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。 其传播途径是()。
A.间接接触传播
B.经空气飞沫传播
C.经水传播
D.经媒介昆虫传播
E.经血液传播
F.直接接触传播
96、单项选择题 将原始数据中某一点的x值带入线性回归方程,发现≠y,可以认为()。
A.回归方程计算有误
B.X与Y之间不是线性关系
C.此现象无法解释
D.此现象正常
E.X与Y之间无相关关系
97、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
进一步确诊依据主要为()。
A.分析整理出典型特点
B.了解流行病学资料
C.肥达反应阳性
D.血培养伤寒杆菌阳性
E.氯霉素试治有效
98、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()。
A.全身水肿,结合膜水肿
B.体表静脉充盈,脉洪大
C.心力衰竭,肺水肿
D.尿量增多
E.血压升高
99、单项选择题 关于戊型肝炎病毒(HEV)致病性,下列描述中错误的是()。
A.戊型肝炎病毒主要是经粪-口传播
B.病死率高是戊肝的重要临床特征
C.发病2周后病毒停止从粪便排出
D.儿童感染戊型肝炎多为亚临床型
E.妊娠3个月内孕妇感染死亡率高
100、多项选择题 影响传染病年龄分布特点的因素有()。
A.病后免疫巩固的程度
B.预防接种的有效执行
C.人群的经济情况
D.暴露机会和方式的差异
E.季节性的变化
101、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()。
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
102、单项选择题 男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.4%,其最可能的诊断是()。
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核
103、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 关于伤寒与副伤寒,下列哪项正确()。
A.起病急,开始以高热为表现
B.肥达反应在病程的第2~3周阳性率最高
C.病程的第2~4周传染性最强
D.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原
E.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F.再燃时症状加重
104、单项选择题 易引起肠内、外并发症肠道传染病的是()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.伤寒、副伤寒
D.霍乱、副霍乱
E.沙门菌食物中毒
105、单项选择题 流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()。
A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月
106、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()。
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
107、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。 下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()。
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
108、单项选择题 下列疾病均可出现黏液脓血便,但()除外。
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
109、多项选择题 下列哪些疾病常用病死率()。
A.关节炎
B.消化道溃疡
C.流行性出血热
D.结核病
E.心肌梗死
110、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为()。
A.潜伏期
B.恢复期
C.出疹第5天
D.有并发症时
E.前驱期和出疹期
111、单项选择题 腮腺炎病毒感染后最严重的并发症是()。
A.肺炎
B.肝炎
C.肾炎
D.胰腺炎
E.脑膜脑炎
112、单项选择题 描述正态分布资料集中趋势的指标是()。
A.中位数
B.几何均数
C.算术平均数
D.标准差
E.变异系数
113、单项选择题 伤寒和副伤寒的首选治疗药物是()。
A.维生素
B.磺胺类
C.中医中药
D.氟喹诺酮类
E.免疫治疗药物
114、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 本例治疗重点是补液,补液种类及方法是()。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
115、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。 该地区粗死亡率为()。
A.300/10万
B.60‰
C.10‰
D.100‰
E.10/万
116、单项选择题 北方某地3月,1个12口之家出现首例流行性出血热,之后半个月之内,共有9人相继发病。血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该户饲养鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等,老鼠亦较多,卫生条件差。首例发病前2周,9人在仓房围捕老鼠,尘埃飞扬。 该病的传播因子是()。
A.人的排泄物、分泌物
B.家禽排泄物、分泌物
C.家畜排泄物、分泌物
D.老鼠排泄物、分泌物
E.紫貂排泄物、分泌物
117、单项选择题 流行病学实验研究最常用的分析指标是()。
A.发病率、死亡率、有效率
B.发病率、治愈率、保护率
C.发病率、治愈率、死亡率
D.发病率、病死率、有效率
E.发病率、流行率、有效率
118、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。 病人诊断首先考虑为()。
A.淤胆型肝炎,肝功能衰竭
B.亚急性重症肝炎
C.急性重症肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.肝炎后肝硬化、肝性脑病
119、单项选择题 经锑剂2个疗程以上未愈的病人,临床上称抗锑性黑热病患者,治疗可采用的药物()。
A.二脒
B.斯锑黑克
C.酒石酸锑钾
D.葡萄糖酸锑钠
E.戊烷脒或羟脒替
120、单项选择题 流行性出血热的预防措施不包括()。
A.灭鼠防鼠,注意环境和饮食卫生
B.避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触,避免皮肤黏膜破损
C.病人应该严格隔离治疗
D.疫苗接种
E.加强组织领导,进行广泛的宣传教育
121、单项选择题 某患者,男,30岁,诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
122、单项选择题 下列()与时间分布无关。
A.短期波动
B.周期性
C.长期变异
D.年龄分布
E.季节性
123、单项选择题 对细菌性食物中毒的治疗最重要的是()。
A.卧床休息
B.床边隔离
C.可暂禁食
D.口服或静脉给抗生素
E.对症治疗
124、单项选择题 某县卫生局组织人员对全县麻风进行普查,在1个月内查毕全县40万人口,共查出麻风患者80人,因此,得出该病在该时期麻风的()。
A.发病率为20/10万
B.罹患率为20/10万
C.患病率为20/10万
D.生存率为20/10万
E.继发率为20/10万
125、单项选择题 下列哪项不是影响COPD发病率和死亡率的主要危险因素()。
A.遗传因素
B.吸烟
C.环境污染
D.职业暴露
E.感染因素
126、单项选择题 发热的主要机制与下列哪项关系最密切()。
A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.外源性致热原
E.内源性致热原
127、单项选择题 关于流行性出血热5期经过,下列哪一项不正确()。
A.发热期
B.低血压休克期
C.无尿期
D.少尿期
E.多尿期
128、单项选择题 作配对t检验的前提条件是()。
A.两组数据不独立
B.两组数据相互独立
C.两组数据方差齐
D.两组数据均服从正态分布
E.两组数据的差值服从正态分布
129、单项选择题 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()。
A.痢疾杆菌对肠黏膜有否侵袭力
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E.痢疾杆菌哪一群
130、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。 作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义不重要()。
A.急性典型细菌性痢疾(普通型)
B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)
C.慢性细菌性痢疾迁延型
D.慢性细菌性痢疾隐匿型
E.带菌者
131、单项选择题 霍乱的典型临床特征是()。
A.高热、腹泻、休克
B.剧烈呕吐、腹泻、昏迷
C.无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭
D.腹痛腹泻、里急后重、神志改变
E.发热、腹疼、腹泻
132、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 研究实施应对抽样误差大小有一定的认识,下列抽样误差最大的方法是()。
A.整群抽样
B.先分层再整群抽样
C.分层抽样
D.单纯随机抽样
E.系统抽样
133、单项选择题 脊髓灰质炎感染的宿主只有()。
A.温血动物
B.哺乳动物
C.人和灵长动物
D.人类
E.人与昆虫
134、单项选择题 对麻疹具有早期诊断价值的是()。
A.发热
B.咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他症状
C.口腔黏膜科普利克斑
D.耳后、发际头面部、胸腹部顺序出现的皮疹
E.流泪,眼结合膜充血、畏光等结合膜表现
135、多项选择题 流行病学研究对象的层次包括()。
A.疾病
B.伤害
C.残疾
D.康复
E.健康
136、单项选择题 引起肉毒中毒最多见的食品是()。
A.制品
B.鱼制品
C.海产品
D.蔬菜
E.罐头食品
137、单项选择题 用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率,这种方法属于()。
A.参数估计
B.抽样研究
C.统计描述
D.统计推断
E.以上选项都不正确
138、单项选择题 对疫源地的认识正确的是()。
A.疫源地即指传染源本身
B.疫源地指传染源所在的病家
C.疫源地指传染源所在的地区
D.疫源地指传染源所停留过的地区
E.疫源地即指传染源本身及其家人
139、单项选择题 某地短时间内发生一批症状相似的病人,病例数明显超过预期数量,并有共同传播来源,这种情况称为()。
A.疾病的短期波动
B.暴发
C.地方性流行
D.大流行
E.散发
140、单项选择题 世界卫生组织建议每天膳食食盐摄入量为()。
A.16~18g
B.13~15g
C.10~12g
D.7~8g
E.6g以下
141、单项选择题 关于卫生检疫,以下哪一项是错误的()。
A.卫生检疫分国内、国境和疫区检疫三类
B.国际卫生检疫分海港、航空和陆地边境检疫三类
C.国境卫生检疫分出入境检疫、传染病检测和卫生监督
D.疫区检疫的主要目的是防止传染病的传入
E.流行病学调查研究是卫生检疫机关工作中采用的基本方法
142、单项选择题 普查的目的不包括()。
A.早期发现和治疗病人
B.了解疾病的分布
C.了解健康状况的分布
D.非常适用于患病率低的疾病的研究
E.研究人体身体指标的正常标准
143、单项选择题 引起霍乱流行的血清群有()。
A.仅O1群
B.O1~O200群
C.O1和O2群
D.O1和O139群
E.仅O15群
144、多项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()。
A.胃肠道症状明显
B.起病急,稽留高热
C.病死率高
D.血白细胞多不减少
E.并发出血多见
145、单项选择题 破伤风梭菌感染的一个要素是()。
A.机体免疫力低下
B.局部菌群失调
C.伤口的厌氧微环境
D.伤口被该菌的芽胞污染
E.以上均不对
146、单项选择题 1997年1月15日~2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、食欲缺乏、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,若派你去调查处理这起疫情,你在调查处理疫情前制定调查方案时,不包括的是()。
A.调查目的
B.调查方法(现况、对照、队列)
C.调查内容
D.调查表设计
E.调查资料的处理
147、单项选择题 相关系数r的假设检验,其自由度为()。
A.n-1
B.n
C.n-2
D.2n-1
E.1
148、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是()。
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
149、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径为()。
A.空气传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.虫媒传播
E.血液传播
150、单项选择题 对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是()。
A.螺旋霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.非甾体抗菌药
E.免疫抑制剂
151、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查()。
A.肝功能
B.肝炎病毒学指标检查
C.腹部B超检查
D.PTA检查
E.血氨
152、多项选择题 下列哪些因素是心血管疾病的危险因素()。
A.吸烟
B.精神紧张
C.经常吃高脂、高盐食物
D.体力活动少
E.喜食烫食
153、单项选择题 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是()。
A.血或骨髓涂片检测疟原虫
B.间接荧光抗体测定
C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
D.间接红细胞凝集试验
E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
154、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()。
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
155、单项选择题 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况,对3家牧场的职业人群进行了调查,结果显示:在966名调查对象中,有l22人感染布鲁氏菌,在这122人中,有57人患布鲁氏菌病。 关于布鲁氏菌病的流行病学特点,下列说法中正确的是()。
A.该病在我国主要分布于东北西北华北等地区
B.该病只有成人易感
C.在我国该病的主要传染源为骆驼
D.该病的发生率性别差异显著
E.该病的主要传播途径为呼吸道传播
156、单项选择题 对构成比的正确描述是()。
A.其合计可以大于100%,也可以小于100%
B.其合计大于100%
C.其合计小于100%
D.其合计等于100%
E.其动态变化可以反映某现象发生强度的改变
157、单项选择题 在疫区,治疗血吸虫病时,最好的方案是()。
A.只治疗患者
B.只治疗病畜
C.人、畜同治
D.都不治疗
E.预防性治疗
158、单项选择题 反映一组非正态分布计量资料的平均水平,一般选用()。
A.百分位数数
B.算术均数
C.几何均数
D.中位数
E.频数最多组的组中值
159、单项选择题 炭疽杆菌的性状和形态是()。
A.革兰阴性长杆菌
B.革兰阳性球菌
C.革兰阴性短小杆菌
D.革兰阳性方头大杆菌
E.革兰阴性短小弯曲杆菌
160、多项选择题 在t检验中,当P≤0.05时,说明()。
A.两样本均数有差别
B.两总体均数有差别
C.两样本均数差别有统计学意义
D.两总体均数差别有统计学意义
E.两总体差别有实际意义
161、单项选择题 影响人群易感性升高的主要因素()。
A.有计划,有步骤地开展预防接种工作
B.流行后免疫人口增加
C.隐性感染后免疫人口增加
D.大于6个月的婴儿在人群中的比例增加
E.免疫人口的迁出
162、单项选择题 以下哪种动物为布氏菌病的主要传染源()。
A.禽类
B.猪
C.牛
D.羊
E.B+C+D
163、单项选择题 寿命表可分为两类()。
A.现时寿命表和完全寿命表
B.完全寿命表和去死因寿命表
C.现时寿命表和定群寿命表
D.完全寿命表和定群寿命表
E.现时寿命表和简略寿命表
164、单项选择题 男性30岁,半年来反复出现口腔及舌部白斑,涂片及培养均发现白色念珠菌,既往体健,有吸毒史,体检体温不高,血WBC3.8×10/L,为了查找真菌反复感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是()。
A.检查血清免疫球蛋白水平
B.骨髓穿刺检查造血情况
C.查血糖
D.抗HIV
E.检查血清补体C3水平
165、单项选择题 艾滋病传播方式不包括()。
A.蚊虫叮咬
B.同性性行为
C.血液和血制品
D.医源性传播
E.胎内感染
166、多项选择题 某村近三年疟疾病例每年都是1-2例,本月上旬出现7例疟疾病人,上月也有两例病人。通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。 区疾控中心对本次事件应当进行的工作有()。
A.查清蚊媒情况
B.在全区范围开展流动人口疟原虫血检,及时发现病人
C.对疫点周围近期发热病人进行疟原虫血检
D.仅对临床诊断病例进行疟原虫血检
E.查清疟原虫种类
F.调查情况居民外出及流动人口情况
167、单项选择题 疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源,防止疫情扩散,以期迅速控制疫情的发展。请指出完成下列哪项处理措施后,可以解除疫点()。
A.5日内无新病例出现
B.疫点内所有人员,已验便2次阴性
C.病人已转送隔离治疗,对疫点已做了终末消毒
D.根据流行菌株的药敏情况,病人家属和密切接触者已服预防药物2天
E.以上措施均已落实
168、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。 若筛检标准定为3.5kPa,该试验灵敏度和特异度的关系为()。
A.不确定
B.灵敏度高,特异度低
C.灵敏度低,特异度高
D.灵敏度和特异度均高
E.灵敏度和特异度均低
169、单项选择题 就病例对照研究而言,下述错误的是()。
A.属于描述性研究
B.设立比较组
C.研究方向由果及因
D.特别适合对罕见病的研究
E.省时省力
170、单项选择题 治疗弓形虫病最常用的药物为()。
A.吡喹酮、奎宁
B.磺胺、链霉素
C.青霉素、氯霉素
D.阿苯达唑、林可霉素
E.乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、螺旋霉素
171、单项选择题 钩虫引起的异嗜症患者如果补充以下物质,症状可以消失()。
A.糖
B.铁剂
C.脂肪
D.蛋白质
E.维生素
172、单项选择题 下面不是生存分析资料特点的是()。
A.包括结局和时间两个方面的信息
B.结局为两分类互斥事件
C.常存在截尾数据
D.生存时间的分布类型复杂
E.生存时间多数情况下呈正态分布
173、单项选择题 斑疹伤寒的病原体是()。
A.衣原体
B.支原体
C.立克次体
D.螺旋体
E.病毒
174、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
病人很快出现休克.无尿,医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的()。
A.查血象、血液生化检验
B.查大便和小便常规
C.采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养
D.用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养
E.立即进行疫情报告并填写传染病报告卡
F.立即在医院进行治疗,待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗
175、多项选择题 霍乱发生时,应紧急实行的预防措施是()。
A.控制传染病源,隔离治疗病人
B.核实诊断
C.划定疫区,实行封闭
D.注射疫苗
E.对密切接触者实行医学观察
176、单项选择题 下列出疹性传染病最早出疹的疾病是()。
A.麻疹
B.天花
C.猩红热
D.伤寒
E.水痘
177、单项选择题 在抽样调查中,理论上样本含量大小与有关()。
A.样本方差
B.均数
C.样本极差
D.样本四分位间距
E.样本变异系数
178、单项选择题 乙型脑炎疫苗在流行区主要免疫对象是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年
D.中年
E.旅游者
179、单项选择题 微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂()。
A.外毒素
B.内毒素
C.血浆凝固酶
D.仅溶血毒素
E.剥脱性毒素
180、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 本例抗菌治疗的首选药物是()。
A.氯霉素
B.呋喃唑酮
C.四环素
D.SMZ加TMP
E.多西环素(强力霉素)
181、单项选择题 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
182、单项选择题 男,28岁,发现皮下结节六个,近一月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体(+),该患者诊断为()。
A.脑实质型脑囊虫病
B.脑室型囊虫病
C.软脑膜型囊虫病
D.脊髓型囊虫病
E.单纯皮下及肌肉囊虫病
183、单项选择题 人类克雅病的病原与疯牛病相似称为()。
A.类病毒
B.假病毒
C.朊毒体
D.类脂体
E.朊病毒
184、单项选择题 下列哪个方法不是为控制病例对照研究中的偏倚的()。
A.尽量在社区随机化选择病例
B.如以医院为基础,则尽量在多个医院中选择病例
C.尽量选用新发病例
D.尽量提供记忆目标,减少回忆偏倚
E.尽量选用现患病例
185、单项选择题 某厨师粪便中培养出伤寒杆菌,但无任何伤寒症状,应对厨师采取哪一项措施()。
A.隔离
B.调离接触食品工作
C.继续工作的同时积极治疗
D.接种伤寒杆菌
E.医学观察
186、单项选择题 等级资料的比较应采用()。
A.四格表λ2检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表λ2检验
187、单项选择题 手足口病的病原体是()。
A.EV71
B.CoxA16
C.EV71和CoxA16
D.EV70
E.EV70和CoxAl6
188、单项选择题 使用哪种培养基培养幽门螺杆菌时,生长不好()。
A.LB培养基
B.布氏血琼脂培养基
C.哥伦比亚血琼脂培养基
D.脑心浸液血琼脂培养基
E.加活性炭和玉米淀粉脑心浸液血琼脂培养基
189、多项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。 麻疹病毒的致病特点包括()。
A.感染类型多为隐性感染
B.飞沫或接触传播
C.有两次病毒血症
D.Koplik斑有早期诊断意义
E.偶可引起亚急性硬化性全脑炎
190、单项选择题 新生儿期应接种的疫苗是()。
A.乙脑疫苗
B.破伤风抗毒素
C.麻疹减毒活疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.百、白、破三联疫苗
191、单项选择题 实验性研究和定群研究的主要区别是()。
A.是否有对照组
B.是否随机化
C.是否有干预措施
D.能否确定统计学联系
E.能否检验病因假设
192、多项选择题 慢性细菌性痢疾的特点是()。
A.大多有急性菌痢史
B.多发生于有慢性疾病者
C.长期反复腹痛腹泻
D.可伴有乏力、贫血等症状
E.病程超过一个月未愈
193、单项选择题 预防乙脑的关键措施是()。
A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗
C.抓好预防接种
D.灭蚊防蚊
E.灭蚊、防蚊和预防接种
194、单项选择题 下列关于疾病说法正确的是()。
A.据报导"2000年某市肺癌患病率为30/10万,肺癌死亡率为32/10万"。这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确
B.某工厂保健站在调查中发现946名工人中,患慢性病的274人,其中女性219人,占80%,男性55人,占20%,由此得出结论,女工易患慢性病
C.率的标准化是为了消除内部构成的影响
D.某病的构成比增大,该病的发病率亦增高
E.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为麻疹易感儿数
195、单项选择题 有关尖锐湿疣的治疗,以下哪种说法是错误的()。
A.使用免疫增强剂来预防疾病的复发
B.仅初次就诊的患者需要做疫情报告
C.孕妇禁止使用鬼臼毒素治疗
D.孕妇尖锐湿疣在分娩时都应做剖宫产
E.患者的性伴若无明显的外生疣,不需要做进一步的检查
196、单项选择题 伤寒的主要并发症不包括()。
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.急性肾衰竭
197、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是()。
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
198、单项选择题 伤口处的病毒可以通过下列哪一个途径引发狂犬病()。
A.进入血液循环
B.进入局部淋巴结
C.侵入局部白细胞
D.侵入局部血管内皮细胞
E.侵入邻近的末梢神经
199、多项选择题 脑囊虫病的临床类型有()。
A.脑实质型
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合(大脑与脑室)型
200、单项选择题 在调查设计中,选择合适的调查方法主要取决于()。
A.工作方便
B.研究的目的和条件
C.研究者的主观愿意
D.研究对象所能提供的信息
E.可任意选择
201、多项选择题 病例对照研究资料分析的主要指标有()。
A.灵敏度
B.x2值
C.此值比的95%信区间
D.人年发病率
E.比值比
202、单项选择题 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。 治疗措施中哪一项对患者不必要()。
A.静滴葡萄糖+强力宁+VitC
B.高蛋白低脂肪饮食
C.地塞米松10mg,IV,Bid
D.静滴茵栀黄注射液
E.卧床休息
203、单项选择题 轮状病毒感染后主要侵犯()。
A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠
204、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ-2.58σ到μ的面积为()。
A.99%
B.45%
C.99.5%
D.47.5%
E.49.5%
205、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有()。
A.瞳孔散大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
E.躁动
206、单项选择题 病例对照研究中,样本大小的估计与下列哪项无关()。
A.研究因素在对照组中的暴露率
B.估计该因素引起的相对危险度或暴露的比值比
C.希望达到的检验显著性水平
D.希望达到的检验把握度
E.与研究的匹配方式无关
207、单项选择题 为了尽量减少偏倚,病例对照研究中应该选用下列哪种病例最为理想()。
A.死亡病例
B.重症病例
C.新发病例
D.现患病例
E.治愈病例
208、单项选择题 大肠杆菌O157:H7致病菌所属的菌属是()。
A.弧菌属
B.埃希菌属
C.沙门菌属
D.假单胞菌属
E.志贺菌属
209、单项选择题 男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散在淤点,淤斑,颈强,克氏征(+)。诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
210、单项选择题 莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()。
A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
211、单项选择题 被病犬咬伤后发病与否与下列因素有关,但()除外。
A.咬伤部位
B.咬伤程度
C.咬伤季节
D.伤口处理情况
E.疫苗注射情况
212、单项选择题 制备百日咳疫苗时使用的菌种是()。
A.Ⅰ相菌
B.Ⅱ相菌
C.Ⅲ相菌
D.Ⅳ相菌
E.Ⅴ相菌
213、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
214、单项选择题 流行病学的主要研究方法是()。
A.临床诊治方法
B.统计学方法
C.临床诊治与统计学方法
D.实验室方法
E.现场调查与现场实验观察研究方法
215、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 为了全面了解病情,对患者进行有效治疗,在治疗的同时,还应进行一些必要的检查(不考虑患者的经济条件和你所在医院的限制)。下列哪些检查是必要的()。
A.胸腔、腹腔穿刺,胸、腹水检查,同时放出一定量的胸、腹水
B.全身CT扫描
C.骨髓穿刺
D.血气分析
E.胸、腹部CT扫描
F.血液培养,同时对胸、腹水也进行培养
216、单项选择题 我国首次参加国际戒烟竞赛是()。
A.1989年
B.1990年
C.1994年
D.1996年
E.2000年
217、单项选择题 耐寒的致泻性肠道菌是()。
A.副溶血弧菌
B.小肠炎耶尔森菌
C.空肠弯曲菌
D.沙门菌属
E.痢疾杆菌
218、单项选择题 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查:ALT1500~3000U/L,血清总胆红素25~50μmol/L。 关于该传染病的流行特征,下列说法中正确的是()。
A.有季节性高峰
B.只有儿童可感染该传染病
C.呈世界性分布,各国流行状况差异不大
D.发病没有周期性
E.男性易感
219、单项选择题 流行性出血热病毒属于()。
A.黄病毒属
B.疱疹病毒属
C.汉坦病毒属
D.正黏液病毒属
E.副黏液病毒属
220、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症临床表现包括()。
A.乏力、腹胀、肌张力增高
B.腱反射迟钝
C.心电图T波低平,QRS波增宽
D.心律失常,心率减慢
E.嗜睡、昏迷
221、单项选择题 下列细菌引起菌痢症状最严重的是()。
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.以上都不对
222、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。 对此患者的处理,不正确的是()。
A.应行“三早一就”治疗
B.应综合治疗
C.用利巴韦林抗病毒
D.大量输入新鲜血
E.液体疗法
223、单项选择题 在设计配对的病例对照研究时,确定配对条件的主要原则是()。
A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件
B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件
C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件
E.以上均不对
224、单项选择题 男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU/L,Tbil为40μnol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性重型肝炎
225、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 有机磷农药中毒首选的药物()。
A.解磷定
B.甲氧氯普胺
C.乙酰胆碱
D.抗胆碱能药物
E.毛果芸香碱
226、单项选择题 某集体食堂100多人一同进餐,同吃了一个猪肉菜的60多人在进餐后数小时至3天内陆续出现呕吐、腹痛、腹泻、大便为黄绿色水样便,有的带有脓血或黏液,多数病人有发热现象,有的体温达39℃以上,严重的出现抽搐、惊厥,你认为该食物中毒的病原可能为()。
A.变形杆菌
B.葡萄球菌肠毒素
C.副溶血性弧菌
D.沙门菌属
E.肉毒梭菌
227、单项选择题 由A链球菌感染后引起的严重综合征是()。
A.NF
B.Strep-TSS
C.高血压
D.高热
E.气性坏疽
228、单项选择题 寄生虫的治疗措施中最重要的是()。
A.支持疗法
B.病原疗法
C.对症疗法
D.免疫疗法
E.康复疗法
229、多项选择题 肝性脑病产生机制有()。
A.血氨的储积
B.支链氨基酸傍香氨基酸比例失调
C.假性神经递质学说
D.肠道呈酸性环境
E.肠道呈碱性环境
230、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首选治疗药为()。
A.氟喹诺酮类
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.链霉素
231、单项选择题 流行病学的研究对象是()。
A.疾病
B.患者
C.人群
D.健康人
E.亚临床型患者
232、单项选择题 若r=0.40,经假设检验得P<0.05()。
A.可以认为两变量存在直线关系
B.尚不能认为两变量存在直线关系
C.两变量相关关系密切
D.尚不能认为两变量存在相关关系
E.不能得出总体相关系数p≠0的结论
233、单项选择题 霍乱引起肌肉痉挛的治疗原则是()。
A.及时使用镇静止痉剂
B.及时补充钠盐及钙盐
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水及休克
E.抗生素控制感染
234、单项选择题 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是()。
A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
E.以上都不是
235、多项选择题 蛔虫病的临床表现主要包括()。
A.肠蛔虫症
B.蛔虫性淋巴管炎
C.蛔虫性脑病
D.异位蛔虫症
E.蛔蚴移行症
236、单项选择题 在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于()。
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
237、单项选择题 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()。
A.增加肝脏营养
B.补充能量
C.减少氨吸收
D.减少肝细胞坏死
E.增加肝细胞再生
238、多项选择题 性传播疾病的传染源包括()。
A.性病病人
B.病原携带者
C.献血者
D.性病病人家属
E.吸毒者
239、单项选择题 妇女阴道分泌物异常的可能原因是()。
A.细菌性阴道病
B.梅毒
C.生殖器疱疹
D.阴道尖锐湿疣
E.以上疾病都不是
240、单项选择题 影响消毒效果的因素除了应注意消毒方法本身的性质和特点外,还要注意消毒的方法和外界因素对消毒效果的影响,主要影响因素为()。
A.消毒剂的剂量
B.微生物污染的种类和数量、穿透作用
C.温湿度、有机物质
D.酸碱度(pH值)、拮抗物质
E.以上均是
241、单项选择题 反映疾病防止效果的指标有()。
A.患病率、有效率、生存率
B.发病率、转阴率、患病率
C.治愈率、有效率、患病率
D.治愈率、有效率、病死率
E.患病率、有效率、病死率
242、单项选择题 伤寒病消化道病变最多见于()。
A.空肠黏膜上皮细胞
B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结
C.回肠黏膜
D.盲肠
E.肠系膜淋巴结
243、单项选择题 下列说法哪种是正确的()。
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
244、单项选择题 下列选项中不属于我国消灭脊灰策略的是()。
A.高质量的AFP监测和实验室调查
B.开展强化免疫活动
C.提高疫情处理的质量和水平
D.达到和保持高水平的常规免疫接种率
E.高危地区和监测薄弱地区开展"扫荡"式接种
245、单项选择题 母亲通过胎盘把疾病传给胎儿,此种主要传播形式应为()。
A.水平传播
B.垂直传播
C.连续性传播
D.接触传播
E.无传播
246、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
247、多项选择题 形成病因假设的途径有()。
A.求同法
B.求异法
C.探讨法
D.共变法
E.排除法
248、单项选择题 下述哪项不是HEV的特点()。
A.HEV是RNA病毒
B.HEV只有3个血清型
C.HEV核昔酸序列变异不大
D.患者潜伏期末的粪便中可检出HEV
E.患者发病后在粪便中排出HEV数量减少
249、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。 是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定()。
A.抗HBc(+)
B.抗HBs(+)
C.HBeAg(+)
D.HBsAg(+)
E.抗HBe(+)
250、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()。
A.血气分析
B.肾功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
251、单项选择题 猩红热不会出现以下哪种表现()。
A.地图舌
B.杨梅舌
C.草莓舌
D.咽部伪膜
E.鸡皮疹
252、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。 进一步检查最主要的是()。
A.收集可疑的豆酱,患者粪便标本做厌氧菌培养
B.以豆酱做动物实试验,观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象
C.头部CT
D.血尿便常规
E.肝肾功能,血气分析
253、单项选择题 根据《行政处罚法》的规定,当事人违法行为轻微并及时纠正,没有造成危害后果的,应如何处理()。
A.加重处罚
B.从轻处罚
C.减轻处罚
D.从重处罚
E.不予处罚
254、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 目前治疗抢救的主要措施是()。
A.解除痰阻,给氧
B.呼吸兴奋剂尼可刹米
C.镇静、解痉剂
D.迅速物理及药物降温
E.脱水甘露醇
F.肾上腺皮质激素
255、多项选择题 人体对结核分枝杆菌的免疫特点是()。
A.为有菌免疫
B.以体液免疫为主
C.以细胞免疫为主
D.以体液和细胞免疫并重
E.可通过人工主动免疫获得
256、单项选择题 某脊髓灰质炎减毒活疫苗试验为接种组儿童脊髓灰质炎发病率是16/10万,安慰剂组儿童发病率是64/10万,则疫苗效果指数是()。
A.4.0
B.25%
C.0.75
D.48/10万
E.3.0
257、单项选择题 寿命表10岁者期望寿命取决于()。
A.10岁前各年龄组的人口死亡率
B.10岁后各年龄组的人口死亡率
C.10岁组的人口死亡率
D.10岁及10岁后各年龄组的人口死亡率
E.以上都不对
258、单项选择题 四格表中,如果有一格子的实际频数为0()。
A.肯定需连续性校正λ2值
B.用非连续性校正λ2值
C.因为有T<1,不能用λ2检验,应当用四格表的确切概率法
D.还需要知道n的大小和最小理论频数后才能确定是否可以用λ2检验及是否需对λ2值进行校正
E.一定不能用λ2检验
259、单项选择题 目前我国疾病监测的种类有()。
A.甲、乙、丙三类传染病监测
B.传染病监测和非传染病监测
C.呼吸道传染病、肠道传染病监测
D.恶性肿瘤、心血管病、脑血管病监测
E.发病学、血清学、病原学、干预措施的监测
260、单项选择题 统计学常用基本概念不包括()。
A.概率
B.样本
C.个体
D.总体
E.参数
261、单项选择题 确诊霍乱最可靠的依据是()。
A.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌
B.大便涂片革兰染色见排列呈鱼群状的阴性弧菌
C.荧光抗体检查粪便中的弧菌阳性
D.大便培养阳性
E.凝集试验阴性
262、单项选择题 能引起人类猩红热的主要毒素物质是()。
A.M蛋白
B.溶血素
C.链激酶
D.透明质酸酶
E.红疹毒素
263、单项选择题 华支睾吸虫寿命一般为()。
A.不超过半年
B.7~12个月
C.1~3年
D.3~4年
E.5年以上
264、多项选择题 医院感染对象应包括与医院相关的所有人群,如()。
A.门诊和住院病人
B.医院各类工作人员
C.陪护家属
D.探视者
E.机关工作人员
265、单项选择题 分析某地麻疹患者年龄构成,显示主要集中在学龄儿童(单峰),提示()。
A.可能存在特殊原因
B.已多年无麻疹大流行
C.初期麻疹疫苗免疫质量欠佳
D.基础免疫和复种工作均未做好
E.近年基础免疫已加强,但复种工作未跟上
266、单项选择题 e60=20.33岁,表示()。
A.活满20.33岁的人,今后还能存活60年
B.该受试对象实际存活了60年
C.活满60岁的人,今后尚有可能平均存活20.33年
D.该受试对象实际存活了20.33年
E.活满60岁的人,今后实际还能活20.33岁
267、多项选择题 莱姆病的诊断主要根据()。
A.慢性游走性红斑
B.有流行病学资料
C.感染组织特异性抗原
D.特异性IgM、IgG抗体
E.博氏包柔螺旋体
268、多项选择题 下述对地方性斑疹伤寒的描述正确的是()。
A.又称鼠型斑疹伤寒
B.病原体是莫氏立克次体
C.鼠蚤为主要传染源
D.病原体释放的类似内毒素的毒性物质可引起全身毒血症状
E.病原体能在普通无细菌的培养基中生长
269、单项选择题 已知男性钩虫感染率高于女性,现欲比较甲乙两地居民的钩虫感染率,但甲地的人口女多于男,而乙地男多于女,适当的比较方法为()。
A.两个率比较的检验
B.不具可比性,不能比较
C.分性别进行比较
D.对性别进行标化后再比较
E.两个率比较的标化检验
270、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 该患者经过两周的内科综合治疗,病情稳定,胸、腹水减少,黄疸下降,PTA升高至67%。腹水培养报告:大肠埃希杆菌,对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。结合该患者的病史,关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的()。
A.慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点:有或间接表明慢性乙肝病史,并达到重型的诊断标准
B.肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制,引起的直接肝细胞破坏
C.肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致,其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用
D.肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化,直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害,这种损害也被认为“二次打击”学说
E.反复HBV的复制和机体免疫反应:导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用,即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理
F.机体的过敏反应是本次发病的重要因素
271、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 为明确诊断应做以下哪些检查()。
A.血常规
B.肥达反应
C.脑脊液穿刺
D.血沉
E.血清凝集溶解试验
F.血培养
272、单项选择题 关于流行病学,下列说法不正确的是()。
A.它是预防医学的基础学科
B.它以个体为研究对象
C.它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题
D.它可以研究疾病的自然史
E.它能为卫生决策提供依据
273、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 下列有关水痘传染性描述,正确的是()。
A.水痘传染病不强,易感儿接触后30%左右发病
B.水痘在出疹后才具有传染性
C.水痘传染病中等,易感儿接触后50%左右发病
D.水痘传染性很强,易感儿接触后90%发病
E.水痘在出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染病
F.水痘在潜伏期传染性强
274、单项选择题 以下哪项研究宜采用实验流行病学方法()。
A.某人群HBsAg筛查
B.SARS发病与吃果子狸关系的研究
C.AIDS疫苗保护效果的评价
D.肺癌5年生存率研究
E.流感病毒基因变异规律研究
275、单项选择题 要比较两地死亡情况时,什么情况下用间接法标进行计算时()。
A.已知分年龄组人口数时
B.已知分年龄组死亡率时
C.已知分年龄组人口构成时
D.已知两地实际死亡数
E.已知两地实际死亡数和分年龄组人口数时
276、多项选择题 在临床试验设计中,所用效应指标要求是()。
A.客观指标
B.准确的指标
C.稳定可靠指标
D.灵敏的指标
E.软指标
277、单项选择题 生殖器疱疹的病原是()。
A.EB病毒
B.单纯疱疹病毒2型
C.HIV
D.人类嗜T细胞病毒Ⅰ型
E.乙型肝炎病毒
278、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()。
A.肾病综合征出血热是我国最常见类型
B.注射疫苗可预防本病发生
C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
E.虫媒或动物源为主要传播媒介
279、单项选择题 Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果()。
A.证实雌激素是阴道腺癌的病因
B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一
C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素
D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索
E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素
280、单项选择题 患者,男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。 对该患者首先应作哪项检查有助诊断()。
A.变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)
B.肥达氏反应
C.血培养
D.焦痂渗液做细菌涂片
E.血常规
F.肿大淋巴结活检
281、单项选择题 病因研究中,寻找病因主要利用了下列哪种逻辑思维方法()。
A.求同法
B.求异法
C.共变法
D.排除法
E.以上都是
282、单项选择题 被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理()。
A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理
C.自行进行严密消毒后处理
D.由卫生防疫机构进行消毒处理
E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理
283、单项选择题 霍乱抢救的关键是()。
A.静脉滴注青霉素
B.早期用血管活性药
C.止泻
D.补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
284、多项选择题 评价肥达反应的结果时应注意()。
A.可出现假阳性
B.沙门菌A群和D群有部分共同抗原,前者可产生“O”和“H”抗体的交叉反应
C.“O”抗体升高,而“H”抗体不升,可能是发病早期
D.早期应用抗菌药物,抗体效价不高
E.“O”抗体出现早,消失晚,“H”抗体出现晚,消失早
285、单项选择题 关于麻风病,正确的说法是()。
A.是一种病毒感染
B.动物在麻风传播中起一定作用
C.患者有遗传因素
D.95%的人具有自然免疫力只有少数人易感发病
E.以上说法都不对
286、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情。 应对措施哪项是错误的()。
A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
C.提高各级监测和反应能力
D.整合实验室科学和流行病学,优化公共卫生实践
E.民众需闭门不出,以防感染
287、单项选择题 莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选()。
A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗
288、单项选择题
某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
此次暴发的传染病可能是()。
A.伤寒
B.痢疾
C.霍乱
D.食物中毒
E.以上病都不是
289、多项选择题 霍乱的病原学检查可采用()。
A.粪便直接悬滴及制动试验
B.粪便直接涂片染色
C.粪便碱性蛋白胨水培养
D.碱性琼脂平皿培养
E.PCR法
290、单项选择题 我国流行性出血热最主要的传染源是()。
A.家鼠
B.黑线姬鼠
C.红背鼠
D.棕背鼠
E.豚鼠
291、单项选择题 《中华人民共和国传染防防治法》第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指()。
A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
292、单项选择题 目前我国卡介苗接种的主要对象为()。
A.新生儿初种,小学一年级、初中一年级复种
B.新生儿初种,小学一年级复种
C.小学一年级或初中一年级普种
D.以新生儿接种为主,取消复种
E.以上都不对
293、单项选择题 数值资料的频数分布中,高峰位于中央,图形的左右对称的分布是()。
A.正态分布
B.正偏态分布
C.负偏态分布
D.二项分布
E.泊松分布
294、单项选择题 关于半对数线图,哪项说法是错误的()。
A.纵轴为对数尺度,横轴为算术尺度
B.纵坐标没有零点
C.适宜比较事物的发展速度
D.以对数的1/2作为纵轴尺度
E.绘制方法为将原始数据取对数值后绘制在普通坐标内
295、单项选择题 标准误的意义是()。
A.标准误越大,抽样误差越大,样本对总体的代表性越好
B.标准误越大,抽样误差越小,样本对总体的代表性越好
C.标准误越小,抽样误差越大,样本对总体的代表性越差
D.标准误越小,抽样误差越小,样本对总体的代表性越好
E.标准误与抽样误差没有关系
296、单项选择题 标化比的数值大于1,说明()。
A.被标化组的率高于标准组
B.被标化组的率低于标准组
C.被标化组1的率高于被标化组2
D.被标化组1的率低于被标化组2
E.以上都不是
297、单项选择题 男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46μmol/L,ALT200U,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()。
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性无黄疸型甲型肝炎
E.急性无黄疸型乙型肝炎
298、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 关于流行性出血热,下列哪项是错误的()。
A.因是自然疫源性疾病,流行病学史很重要
B.野生鼠类是其重要传染源
C.肾脏是最易侵犯的器官
D.少尿期时常伴高血容量综合征
E.基本病变是弥散性血管内凝血
299、单项选择题 试验设计的3个基本要素是()。
A.受试对象、试验效应、观察指标
B.随机化、重复、设置对照
C.齐同对比、均衡性、随机化
D.处理因素、受试对象、试验效应
E.设置对照、重复、盲法
300、多项选择题 t分布曲线的特点有()。
A.两侧对称
B.曲线的最高点比正态分布的高
C.曲线形态与样本自由度有关
D.自由度无限增大时,t分布就趋近标准正态分布
E.自由度逐渐减小时,t分布就趋近正态分布