时间:2023-01-05 03:23:03
1、问答题 血清总蛋白、白蛋白、球蛋白和白蛋白/球蛋白比值的测定对肝脏损害的主要诊断意义
2、填空题 病理性血糖增高见于（）（）（）（）。
3、问答题
孙某某，男，44岁，市场部经理，因饮酒后腹痛伴呕吐33小时而来医院就诊。疼痛呈持续性刀割样，阵发性加重，且向腰部呈带状放射，稍进食后则疼痛更剧烈。呕吐一次，为食物残渣。中度发热，给予解痉药疼痛无减轻。既往胆囊炎胆石症史，平时进食油腻或饮酒后有上腹部疼痛发作。体形肥胖，心率110次/分，律齐。腹部检查：腹壁明显紧张，上中腹部压痛明显，有反跳痛，肝脏肋下未及，墨菲氏征阳性，移动性浊音阳性。
实验室及辅助检查：血常规示：WBC18.8×109/L，肝肾功能：ALT120U/L，AST90U/L，ALP210U/L，总胆红素36μmol/l，直接胆红素14μmol/l。血尿淀粉酶明显升高。正铁血白蛋白阳性。腹部CT示胰体积增大，周边渗出境界不清，腹腔内有积液，不排除胰腺炎的可能。B超示胆囊炎，胆石症，胰腺肿大渗出。问题：
4、名词解释 发热
5、填空题 心尖搏动呈抬举性见于（）
6、单项选择题 男性，22岁，半年来心悸、消瘦、乏力、多汗，该患者最可能是（）
A.心脏神经官能征
B.心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌炎
E.甲状腺功能亢进
7、填空题 胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线第（）肋间、腋中线第（）肋间或腋前线第5肋间。
8、单项选择题 急性菌痢患者的腹泻属于（）
A.分泌性
B.渗透性
C.渗出性
D.动力性
E.吸收不良性
9、填空题 胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示（），胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示（），胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示（），胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示（），心尖部触及舒张期震颤提示（）。
10、单项选择题 女性，37岁，出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是（）
A.脑膜炎
B.脑炎
C.幽门梗阻
D.尿毒症
E.妊娠
11、填空题 常见体位包括（）（）（）。
12、单项选择题 应用胰岛素后出现的水肿（）
A.炎症性水肿
B.药物性水肿
C.血管神经性水肿
D.黏液性水肿
E.特发性水肿
13、名词解释 三凹征
14、填空题 当腹水量超过（）时即可检查到液波震颤，超过（）时即可检查到移动性浊音。
15、问答题
陈某某，男，65岁，工人，因间歇性胸骨后方疼痛6小时急诊入院。既往有“冠心病、心绞痛”史3年，6小时前与城管人员发生争执后发生疼痛，疼痛呈压榨性，疼痛放射至左肩部，疼痛与改变体位、呼吸无关。出冷汗，恶心、呕吐一次，呕吐物为少许胃内容物。既往抽烟40余年，每日30支，每日饮酒4两。
如果要明确诊断，还应做哪些相应实验室及辅助检查？16、单项选择题 患者，男性，30岁，2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是（）
A.嗜睡
B.意识模糊
C.轻度昏迷
D.昏睡
E.中度昏迷
17、单项选择题 患者，女性，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是（）
A.尿毒症
B.高血压
C.纤维素性心包炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性心肌梗死
18、单项选择题 患者，女性，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是（）
A.肠结核
B.菌痢
C.霍乱
D.伤寒
E.食物中毒
19、单项选择题 胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是（）
A.颈深上群
B.颈深下群
C.左侧锁骨上群
D.右侧锁骨上群
E.腋窝组群
20、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于（）
A.慢性胆囊炎
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.急性胃炎
E.胆石症
21、单项选择题 下列肺部叩诊不是浊音或实音的是（）
A.肺炎
B.肺囊肿
C.肺不张
D.肺水肿
E.肺结核
22、单项选择题 深部触诊法根据检查目的和手法的不同可分为4种，但不包括（）
A．双手触诊法
B．深部滑行触诊法
C．单手触诊法
D．深压触诊法
E．冲击触诊法
23、填空题 右心房肥大的心电图表现是（）。
24、单项选择题 男性，41岁，查体：T35℃，该患者不可能是（）
A.休克
B.脑出血
C.严重营养不良
D.甲状腺功能低下
E.过久暴露在低温环境
25、单项选择题 传染性单核细胞增多症（）
A.白细胞增加，有异型淋巴细胞
B.全血细胞减少
C.白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少
D.白细胞减少，m小板减少
E.红细胞减少
26、填空题 产生第一心音的主要成分是（）所引起的振动，构成第二心音的成分是（）所引起的振动，第四心音是由（）产生的振动。
27、单项选择题 下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是（）
A.大叶性肺炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.间日疟
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎
28、单项选择题 女性，40岁，间断腹泻5～6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿，近1周再次腹痛。对疾病诊断最有意义的检查是（）
A.上消化道造影
B.结肠镜
C.消化道B超
D.腹部X线片
E.血常规、血沉、血清白蛋白
29、单项选择题 异常肺泡呼吸音不包括（）
A.肺泡呼吸音减弱
B.肺泡呼吸音增强
C.粗糙性呼吸音
D.呼气期延长
E.湿啰音
30、填空题 检体诊断的基本方法有（）（）（）（）（）。
31、单项选择题 胆石症患者不可能有的症状体征包括（）
A.发热
B.黄疸
C.呕吐
D.贫血
E.Murphy征
32、填空题 根据腋温升高的程度划分，低热（），中等发热（），高热（），超高热（）以上。
33、单项选择题 男性，68岁，于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是（）
A.支气管哮喘
B.肺栓塞
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.慢性支气管炎急性发作
34、填空题 肝功能健康体检可选择（）（）（）（）（）。
35、单项选择题 下列哪项出现非凹陷性水肿（）
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿
E.营养不良性水肿
36、单项选择题 女性，35岁，规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为（）
A.结肠癌
B.肠结核
C.肝硬化门脉高压
D.十二指肠溃疡
E.缺血性肠病
37、单项选择题 产生白细胞致热原的主要细胞是
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞
E.嗜碱性粒细胞
38、填空题 骨肿瘤的X线表现大致可分为（）（）（）。
39、单项选择题 患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。该病例最可能的诊断是（）
A.急性胆道感染
B.钩体病
C.恙虫病
D.病毒性肝炎
E.败血症
40、单项选择题 下列哪项可引起全身性水肿（）
A.血栓性静脉炎
B.上腔静脉阻塞综合征
C.丝虫病
D.局部炎症
E.右心衰竭
41、单项选择题 哪种原因不引起黑便（）
A.胃溃疡出血
B.胆道出血
C.服食大量新鲜水果
D.口服含铁的补血药
E.口服铋剂
42、单项选择题 出现Cheyne－Stokes和Biots呼吸最主要的机制为（）
A.胸部外伤呼吸受抑制
B.胸腔积液呼吸受抑制
C.呼吸中枢兴奋性降低
D.呼吸肌麻痹
E.严重神经衰竭
43、单项选择题 急性左心衰竭患者咳出痰的颜色多为（）
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫样痰
C.脓痰
D.黄绿色痰
E.白色泡沫痰痰
44、单项选择题 下列哪种恶性肿瘤，常可转移到左锁骨上淋巴结
A.甲状腺癌
B.肺癌
C.乳腺癌
D.胃癌
E.鼻咽癌
45、单项选择题 酮症酸中毒的呕吐属于（）
A.胃源性呕吐
B.肠源性呕吐
C.反射性呕吐
D.中枢性呕吐
E.神经性呕吐
46、单项选择题 下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是（）
A.呕吐物为咖啡样
B.头晕
C.心悸
D.黄疸
E.寒战
47、问答题 浅昏迷与深昏迷的临床区别
48、问答题 简述第二心音分裂常见的几种形式及临床意义。
49、单项选择题 异物性肉芽肿（）
A.变质性炎
B.浆液性炎
C.纤维素性炎
D.蜂窝织炎
E.增生性炎
50、填空题 深反射包括（）（）（）（）（）。
51、填空题 匙状指又称反甲，多见于（）、（）。
52、填空题 发绀伴呼吸困难见于（）（）。
53、单项选择题 下列属于类风湿关节炎特征的是（）
A.不出现关节畸形
B.多见于儿童和青少年
C.常侵犯腕关节
D.非对称性
E.为感染性疾病
54、单项选择题 男性，23岁，发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是（）
A.肝炎
B.胰腺炎
C.脂肪肝
D.多囊肝
E.肝脓肿
55、单项选择题 男性，62岁，2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）
A.肝癌
B.胰头癌
C.胆石症
D.急性肝炎
E.急性胰腺炎
56、单项选择题 舟状腹见于以下哪种疾病（）
A．恶病质、慢性消耗性疾病晚期等
B．胃肠道梗阻
C．胃肠道穿孔
D．肝硬化门脉高压症
E．胃与十二指肠溃疡
57、单项选择题 由致热原引起的发热是（）
A.脑出血
B.肺炎
C.心力衰竭
D.甲亢
E.皮炎
58、单项选择题 男，32岁。心绞痛发作1年，发作时含服硝酸甘油胸痛加剧，体查发现胸骨左缘可闻及3级粗糙的收缩期杂音，诊断应考虑
A.冠心病心绞痛
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣脱垂综合征
E.肥厚梗阻型心肌病
59、单项选择题 二尖瓣狭窄患者叩诊心界为（）
A.靴形心
B.梨形心
C.普大型心
D.心界向右侧移位
E.烧瓶样心
60、单项选择题 心原性水肿的特点不正确的是
A.从足开始，向上延及全身
B.比较坚实，移动性小
C.发展较慢
D.从眼睑、颜面开始而延及全身
E.伴有心功能不全病征
61、单项选择题 属于中枢性眩晕的疾病有（）
A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.听神经纤维瘤
D.内耳药物中毒
E.位置性眩晕
62、单项选择题 瘀点、紫癜、瘀斑的直径（ｍｍ）分别是（）
A．＜1；2～4；＞5
B．＜2；3～5；＞5
C．＜3；4～6；＞6
D．＜4；5～7；＞8
E．＜5；2～5；＞6
63、单项选择题 可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是（）
A.Valsalva动作
B.左侧卧位
C.深吸气
D.卧位到迅速站立
E.坐位前倾
64、填空题 咳嗽的常见病因有（）（）（）（）。
65、名词解释 呼吸困难
66、单项选择题 患者，男性，65岁，出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是（）
A.冠心病
B.感染性心内膜炎
C.病态窦房结综合征
D.动脉导管未闭
E.甲状腺功能亢进
67、单项选择题 关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是（）
A.收缩期杂音可分为功能性与器质性
B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义
C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变
D.听到杂音便可诊断为心脏病
E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害
68、配伍题 高血钾预激综合征
A.PR间期延长
B.PR间期缩短
C.T波高耸
D.T波低平
E.U波高大
69、单项选择题 慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于（）
A.百日咳
B.胸膜炎
C.肺炎
D.肺脓肿
E.肺结核
70、单项选择题 检查乳房的方法哪项不正确
A.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂
B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂
C.应用手指掌循序轻轻触按乳房
D.乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊
E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块
71、填空题 意识障碍可出现（）（）（）（）等表现。
72、单项选择题 女性，54岁，风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是（）
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
73、单项选择题 四岁男童，吃花生米时突发气促，吸气困难，诊断为气管异物，查体可见（）
A.呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
B.吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
C.吸气时，胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷
D.呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
E.吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
74、单项选择题 某男，60岁，突发胸前后压榨性剧痛，呈持续性伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐。最可能的诊断是（）
A.心肌梗死
B.肺梗死
C.肋间神经痛
D.膈疝
E.自发性气胸
75、名词解释 症状
76、单项选择题 下呼吸道部分梗阻时，最重要的体征是（）
A.吸气时间延长，呈吸气性呼吸困难
B.呼气时间延长，呈呼气性呼吸困难
C.吸气、呼气均困难，出现“三凹征”
D.呼吸节律改变，并可听到干性啰音
E.叩诊过清音，听诊有干湿性啰音
77、填空题 FAllot四联症的四种畸形包括（）（）（）（）。
78、填空题 贫血诊断三部曲：（）（）（）。
79、单项选择题 突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）
A.心绞痛
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.肺梗死
E.大叶性肺炎
80、配伍题 主动脉瓣关闭不全扩张型心肌病
A.主动脉型心
B.二尖瓣型心
C.双侧心界扩大
D.心绝对浊音界扩大
E.心底浊音区扩大
81、单项选择题 肾源性尿量减少不包括（）
A.急性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.休克
82、单项选择题 男性，95岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
83、单项选择题 提示DIC的表现为（）
A.紫癜伴关节腔出血
B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C.紫癜伴黄疸
D.紫癜伴发热
E.紫癜伴严重贫血
84、单项选择题 下列对菌血症描述正确的是（）
A.血液可查到细菌
B.白喉患者出现全身中毒症及心肌炎
C.血沉快，血抗链“O”升高
D.全身中毒症状，血细菌培养阳性
E.全身脏器多发脓肿形成
85、单项选择题 女性，43岁，上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）
A.胃溃疡活动期
B.胃癌
C.穿透性溃疡
D.胃黏膜脱垂
E.幽门梗阻
86、填空题 意识障碍可有不同程度的表现，临床包括（）（）（）（）。
87、问答题 试述左心衰竭时发生呼吸困难的主要原因及发生机制。
88、单项选择题 急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了（）
A.平卧位
B.镇静剂
C.利尿
D.降压
E.使用氨茶碱
89、填空题 糖化血红蛋白主要用于（）的监测。
90、单项选择题 患者，男，60岁，近半年来尿频伴进行性排尿困难，排尿费力，不伴明显尿痛。下列哪种疾病可能性较大（）
A.膀胱结石
B.肾结石
C.膀胱结核
D.输尿管末端结石
E.前列腺增生症
91、单项选择题 血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛者多见于（）
A.急性阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.急性菌痢
E.华支睾吸虫病
92、单项选择题 女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
93、名词解释 回归热（recurrent fever）
94、单项选择题 女性，67岁，反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于（）
A.自发性气胸
B.胸膜炎
C.胆囊炎
D.反流性食管炎
E.心绞痛
95、填空题 扁桃体肿大可分为（）（）（）。
96、填空题 一般情况下，二级以下的收缩期杂音多为（），三级以上者多为（）。
97、单项选择题 女性，35岁，二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是（）
A.咯血
B.腹痛
C.晕厥
D.心绞痛
E.劳力性呼吸困难
98、填空题 腹部触诊内容包括（）、（）和（）、（）、（）、腹内重要脏器。
99、名词解释 网织红细胞
100、单项选择题 急性出血性坏死性肠炎（）
A.隐血便
B.洗肉水样粪便
C.黑便
D.黏液脓性鲜血便
E.果酱样脓血便
101、单项选择题 男性，70岁，反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
102、填空题 外耳道有脓液流出提示（）。
103、填空题 网织红细胞的作用：（）（）。
104、单项选择题 一患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病。心功能Ⅲ级，该患者多采用何种体位？（）
A．自动体位
B．被动体位
C．强迫仰卧位
D．端坐呼吸E．强迫侧卧位
105、问答题 基本叩诊音代表的意义
106、单项选择题 患者，女性，心脏听诊可闻及S1分裂，该患者可能是以下疾病，除了（）
A.右心衰竭
B.主动脉瓣狭窄
C.右束支传导阻滞
D.心房黏液瘤
E.二尖瓣狭窄
107、填空题 结核病分类：（）、（）、（）、（）、其他肺外结核。
108、单项选择题 女性，54岁，1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）
A.胃癌
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管胃底静脉曲张
E.食管贲门黏膜撕裂
109、单项选择题 中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血，最大可能是（）
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺气肿
D.肺癌
E.肺梗死
110、填空题 病理反射包括（）（）（）（）（）。
111、单项选择题
孙某某，男，44岁，市场部经理，因饮酒后腹痛伴呕吐33小时而来医院就诊。疼痛呈持续性刀割样，阵发性加重，且向腰部呈带状放射，稍进食后则疼痛更剧烈。呕吐一次，为食物残渣。中度发热，给予解痉药疼痛无减轻。既往胆囊炎胆石症史，平时进食油腻或饮酒后有上腹部疼痛发作。体形肥胖，心率110次/分，律齐。腹部检查：腹壁明显紧张，上中腹部压痛明显，有反跳痛，肝脏肋下未及，墨菲氏征阳性，移动性浊音阳性。
实验室及辅助检查：血常规示：WBC18.8×109/L，肝肾功能：ALT120U/L，AST90U/L，ALP210U/L，总胆红素36μmol/l，直接胆红素14μmol/l。血尿淀粉酶明显升高。正铁血白蛋白阳性。腹部CT示胰体积增大，周边渗出境界不清，腹腔内有积液，不排除胰腺炎的可能。B超示胆囊炎，胆石症，胰腺肿大渗出。问题：
A．病毒性肝炎
B．原发性肝癌
C．肝硬化
D．败血症
E．胆道结石
112、填空题 特殊面容：甲状腺机能低下者可见（），破伤风患者可见（），肾上腺皮质功能亢进者可见（）。
113、填空题 触觉语颤增强主要见于（）（）
114、填空题 心脏听诊的内容包括（）（）（）（）（）（）。
115、单项选择题 弛张热与间歇热的主要不同点是（）
A.发热程度
B.发热持续时间
C.有无正常体温
D.发热上升方式
E.发热下降方式
116、填空题 尿中出现胆红素见于（）（）。
117、单项选择题 下列液体属于乙类生产、储存火灾危险性的是()。
A、汽油
B、煤油
C、轻柴油
D、润滑油
118、单项选择题 中水泡音见于下列哪种疾病（）
A.肺水肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.肺脓肿
E.肺淤血
119、单项选择题 女性，47岁，消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食，该患者可能是（）
A.慢性胃炎
B.幽门梗阻
C.急性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性糜烂性胃炎
120、单项选择题 男性，52岁，高血压病史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1天，坐位后缓解，其呼吸困难的原因可能为（）
A.肺栓塞
B.右心衰竭
C.自发性气胸
D.支气管哮喘
E.左心衰竭
121、单项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点是（）
A.以血清非结合胆红素升高为主
B.以血清结合胆红素升高为主
C.血清结合胆红素和非结合胆红素均升高
D.尿胆红素试验阴性
E.尿胆原及粪胆素均增加
122、单项选择题 体温恒定的维持在39～40℃或以上，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃的是
A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热
123、单项选择题 消化性溃疡出血（）
A.隐血便
B.洗肉水样粪便
C.黑便
D.黏液脓性鲜血便
E.果酱样脓血便
124、填空题 华支睾吸虫主要寄生于人体______，第一及第二中间宿主分别是______和______。
125、填空题 24小时咯血量在（）以内为小量咯血，（）为中等量，大于（）为大咯血。
126、单项选择题 鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音最关键的是：（）
A．胸膜摩擦音较心包摩擦音粗糙
B．屏住呼吸时仍可听到心包摩擦音
C．屏住呼吸时仍可听到胸膜摩擦音
D．心包摩擦音在坐位深呼吸气末时易听到，胸膜摩擦音在吸气末或呼气开始时较易听到
E．以上都不是
127、名词解释 移动性浊音
128、单项选择题 AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
129、单项选择题 男性，60岁，发现无痛性颈部淋巴结进行性肿大，发热，经检查诊断为霍奇金病，该患者的热型为（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
130、单项选择题 便血伴发热常见于以下疾病，除了（）
A.败血症
B.钩端螺旋体病
C.流行性出血热
D.肠道淋巴瘤
E.血友病
131、单项选择题 下列关于弛张热的叙述正确的是（）
A.体温升至39℃，持续数天，降至正常
B.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上
C.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上
D.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃
E.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上
132、单项选择题 男性，25岁，左侧眼部、颞部疼痛，伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间，反复发作5～6周后可缓解数月。最可能的发病机制是（）
A.颅内压增高
B.颅内静脉窦血栓形成
C.颅内、外血管扩张
D.脑供血不足
E.脑血管畸形
133、单项选择题 患者，男性，26岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了（）
A.心悸
B.头部搏动感
C.心绞痛
D.声音嘶哑
E.劳力性呼吸困难
134、名词解释 病理反射
135、名词解释 啰音
136、单项选择题 患者女性，68岁，头痛，头晕，胸闷，查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍，该患者最可能的诊断为（）
A.脑出血
B.高血压
C.脑炎
D.冠心病
E.心肌病
137、单项选择题 肋膈沟常见于
A.正常儿童
B.佝偻病患儿
C.先天性异常
D.肺气肿
E.肺不张
138、填空题 触觉语颤减弱/消失见于（）内含气量过多，如（）；支气管阻塞，如阻塞性肺不张；大量胸腔积液、严重气胸；胸壁距肺组织距离加大。
139、填空题 心悸病人体格检查时可发现（）（）（）等
140、填空题 根据水肿产生原因，全身性水肿分为（）（）（）（）。
141、单项选择题 患者，女性，35岁，查体脾脏肋下1.5cm，该患者的诊断应排除（）
A.急性肝炎
B.伤寒
C.急性疟疾
D.败血症
E.淋巴瘤
142、单项选择题 女性，32岁，每于月经期出现鼻出血，应考虑（）
A.子宫内膜异位症
B.白血病
C.高血压
D.再生障碍性贫血
E.鼻炎
143、单项选择题 高血压患者心尖搏动的位置（）
A.向右移位
B.向左下移位
C.向左上移位
D.向右下移位
E.向内下移位
144、单项选择题 肠结核（）
A.烧瓶口状溃疡
B.大小不等、形状不一的浅溃疡
C.环状溃疡
D.圆形或椭圆形溃疡
E.火山口状溃疡
145、单项选择题 女性．20岁，低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体左上肺可闻及湿啰音。PPD（++++），WBC5.3×109 /L，N45%，L51%。该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大的组群是（）
A.腋窝淋巴结
B.颏下淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颈深淋巴结
E.锁骨上淋巴结
146、问答题 中心性紫癜与周围性紫癜的鉴别
147、单项选择题 急性阑尾炎患者出现腹膜炎，可能的体征不包括（）
A.腹壁肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.腹部压痛
D.反跳痛
E.移动性浊音阳性
148、填空题 呼吸困难临床分类：（）（）（）（）（）。
149、单项选择题 男性，84岁，长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为（）
A.腹膜炎
B.肠梗阻
C.结肠炎
D.肝脓肿
E.肠结核
150、单项选择题 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.支气管肺癌
151、单项选择题 女性，28岁，查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是（）
A.多发性大动脉炎
B.心包缩窄
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.严重休克
152、单项选择题 大水泡音见于下列哪种疾病（）
A.肺梗死
B.支气管扩张症
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.肺泡炎
153、填空题 在安静状态下出现颈动脉的明显搏动，这多见于主动脉关闭不全（主闭），高血压，甲状腺功能亢进（甲亢），（）。
154、名词解释 脉搏短绌
155、单项选择题 气管异物患者，其呼吸困难的类型属于（）
A.吸气性
B.呼气性
C.混合性
D.血源性
E.心源性
156、填空题 引起血尿的主要原因有（）（）（）（）（）。
157、单项选择题 二尖瓣关闭不全可引起心脏何种改变：（）
A．左心房和左心室增大
B．左心房和右心室增大
C．左心室增大
D．右心室增大
E．左、右心室增大
158、单项选择题 男性，70岁，慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是（）
A.急性胃黏膜病变
B.胃癌
C.食管胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂
159、填空题 不同疾病痰液性质不同：铁锈色痰见于（），粉红色泡沫痰见于（），黄色脓痰见于（），棕褐色痰见于（）。
160、单项选择题 白喉和细菌性痢疾（）
A.变质性炎
B.浆液性炎
C.纤维素性炎
D.蜂窝织炎
E.增生性炎
161、单项选择题 女性，35岁，甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为（）
A.Mobius征
B.Stellwag征
C.Graefe征
D.Joffroy征
E.Ewart征
162、单项选择题 下列哪种疾病会出现中心性发绀（）
A.右心衰竭
B.法洛四联症
C.缩窄性心包炎
D.严重休克
E.血栓性静脉炎
163、填空题 安静状态下颈静脉搏动明显见于（）（）（）（）（）。
164、填空题 局部淋巴结肿大的主要原因有（）（）（）。
165、单项选择题 突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于（）
A.急性胰腺炎
B.急性弥漫性腹膜炎
C.胆石症
D.消化性溃疡穿孔
E.急性胃炎
166、名词解释 渗出液
167、填空题 德国物理学家伦琴于（）年发现X线。
168、单项选择题 U波高大多见于
A.高血压
B.高血钙
C.低血糖
D.低血钾
E.冠心病
169、名词解释 墨菲征
170、问答题 问诊内容
171、单项选择题 患者女性，50岁，主动脉瓣关闭不全病史25年，PDE示重度反流，该患者不太可能出现的症状是（）
A.心悸
B.头晕
C.心绞痛
D.呼吸困难
E.发热
172、填空题 病理性少尿包括（）（）（）。
173、单项选择题 主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为（）
A.粗糙，吹风样
B.喷射性，粗糙响亮
C.柔和，吹风样
D.隆隆样
E.叹气样
174、单项选择题 对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能确诊的是（）
A.大便直接涂片
B.免疫学检查
C.直肠黏膜活组织检查
D.嗜酸性粒细胞计数
E.大便毛蚴孵化
175、问答题 骨髓穿刺术的适应征
176、名词解释 镜下血尿
177、单项选择题 男性，6岁，于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是（）
A.气管受压
B.支气管哮喘
C.急性喉炎
D.喉水肿
E.气管异物
178、问答题 分析心脏杂音所需特征
179、单项选择题 患者，男性，36岁，查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是（）
A.粟粒型肺结核
B.黑热病
C.骨髓纤维化
D.肝硬化
E.感染性心内膜炎
180、问答题
陈某某，男，65岁，工人，因间歇性胸骨后方疼痛6小时急诊入院。既往有“冠心病、心绞痛”史3年，6小时前与城管人员发生争执后发生疼痛，疼痛呈压榨性，疼痛放射至左肩部，疼痛与改变体位、呼吸无关。出冷汗，恶心、呕吐一次，呕吐物为少许胃内容物。既往抽烟40余年，每日30支，每日饮酒4两。
结合病史，请回答该患者的诊断是什么？为什么？181、单项选择题 感染性发热包括下列哪项（）
A.心肌梗死后低热
B.白血病
C.流行性出血热
D.甲状腺功能亢进E.感染后低热
182、单项选择题 女性，40岁，间断腹泻5～6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿，近1周再次腹痛。最可能的诊断是（）
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.直肠癌
E.急性细菌性痢疾
183、单项选择题 女性，61岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为（）
A.功能性杂音
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
184、单项选择题 下列哪项不引起吸气性呼吸困难（）
A.气管异物
B.喉癌
C.急性喉炎
D.气管肿瘤
E.支气管哮喘
185、单项选择题 黄疸伴脾大（）
A.急性肝炎
B.急性胆管炎
C.胆总管癌
D.肝硬化门脉高压
E.胆道蛔虫病
186、单项选择题 患者，男性，65岁，便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于（）
A.肠易激综合征
B.直肠炎
C.糖尿病
D.服用抗抑郁药
E.子宫肌瘤
187、单项选择题 患者，女性，心脏听诊A2减弱，同时S2反常分裂，该患者的心脏疾病是（）
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
188、单项选择题 男性，35岁，急性胆囊炎，该患者的体位是（）
A.辗转体位
B.强迫俯卧位
C.强迫停立位
D.强迫坐位
E.自主体位
189、填空题 放腹水一次放液不超过（）。
190、名词解释 Kussmaul呼吸
191、单项选择题 男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是（）
A.为全头痛
B.平卧位可缓解
C.多在清晨头痛
D.月经期加重
E.与情绪紧张有关
192、单项选择题 患者，男性，27岁，查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是（）
A.脾周围炎
B.慢性粒细胞性白血病
C.淋巴肉瘤
D.脾囊肿
E.溶血性黄疸
193、单项选择题 登革热（）
A.白细胞增加，有异型淋巴细胞
B.全血细胞减少
C.白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少
D.白细胞减少，血小板减少
E.红细胞减少
194、单项选择题 男性，26岁，系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是（）
A.药物性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.胆汁淤积性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸
195、单项选择题 动静脉瘘的杂音（）
A.一贯型
B.递增递减型
C.递增型
D.连续型
E.递减型
196、单项选择题 女性，63岁，帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为（）
A.蹒跚步态
B.慌张步态
C.共济失调步态
D.剪刀步态
E.醉酒步态
197、单项选择题 十二指肠溃疡患者可能有的体征是（）
A.移动性浊音阳性
B.上腹压痛
C.反跳痛
D.肌紧张
E.Murphy征阳性
198、填空题 糖尿病酮症酸中毒者口腔有（），草莓舌见于（）
199、单项选择题 患者，男性，77岁，突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失，该患者可能是（）
A.脑出血
B.脑膜炎
C.脑炎
D.高血压病
E.癫痫大发作
200、单项选择题 咳嗽、咳铁锈色痰常见于（）
A.肺结核
B.支气管扩张
C.大叶性肺炎
D.肺癌
E.急性肺水肿
201、填空题 一个完整的诊断应包括（）、（）、（）。
202、单项选择题 高血压患者心脏叩诊可见（）
A.靴形心
B.梨形心
C.普大型心
D.心界向右侧移位
E.烧瓶样心
203、单项选择题 患者，女性，42岁，腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是（）
A.急性阑尾炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胆囊炎
D.结核性腹膜炎
E.急性局限性腹膜炎
204、单项选择题 胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音见于（）
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
205、单项选择题 主动脉狭窄时心脏震颤出现在（）
A.胸骨右缘第二肋间，舒张期
B.胸骨左缘第二肋间，连续期
C.胸骨左缘第二肋间，收缩期
D.胸骨左缘第二肋间，舒张期
E.胸骨右缘第二肋间，收缩期
206、单项选择题 男性，43岁，3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是（）
A.皮肤黄绿色
B.有血红蛋白尿
C.皮肤瘙痒显著
D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高
E.血中肝炎病毒标记物阴性
207、单项选择题 男性，43岁，心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致（）
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.贫血
D.发热
E.低血糖
208、填空题 血清白蛋白降低见于（）（）（）（）。
209、单项选择题 女性，61岁，右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为（）
A.肝炎
B.肝血管瘤
C.肝淤血
D.肝癌
E.肝棘球蚴病
210、名词解释 病理性Q波
211、单项选择题 女性，出现心悸，经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。该患者心悸可能是由于（）
A.甲状腺功能亢进
B.高血压心脏病
C.发热
D.低血糖
E.应用麻黄素后
212、名词解释 枪击音
213、名词解释 发绀
214、单项选择题 患者，男性，41岁，反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是（）
A.无规律
B.疼痛－进餐－缓解
C.阵发性，每次持续数分钟
D.进餐－疼痛－缓解
E.持续性
215、单项选择题 二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括（）
A.杂音呈递增型
B.舒张中晚期出现
C.心尖区最清楚
D.向颈部传导
E.左侧卧位明显
216、单项选择题 男性，4岁，诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即KayserFleischer环，该环产生的原因是（）
A.类脂质沉着
B.铁代谢障碍
C.铜代谢障碍
D.维生素C缺乏
E.维生素A缺乏
217、填空题 呼吸困难在临床上可分为哪三种类型：（）（）（）。
218、单项选择题 属于脑源性晕厥的是（）
A.颈动脉窦综合征
B.排尿性晕厥
C.低血糖综合征
D.短暂性脑缺血发作
E.高原晕厥
219、单项选择题 支气管扩张时可闻及（）
A.双肺满布干啰音
B.局限性湿啰音
C.双肺满布湿啰音
D.两肺底湿啰音
E.局限性干啰音
220、单项选择题 房室传导阻滞的临床表现是（）
A.意识障碍伴两眼向一侧凝视
B.意识障碍伴呼吸缓慢
C.意识障碍伴发热
D.意识障碍伴高血压
E.意识障碍伴心动过缓
221、单项选择题 患者，男性，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是（）
A.上腹部疼痛
B.恶心呕吐
C.呕血
D.食欲缺乏
E.体重减轻
222、单项选择题 咳黄绿色痰见于（）
A.支原体肺炎
B.二尖瓣狭窄
C.铜绿假单胞菌肺炎
D.大叶性肺炎
E.肺梗死
223、单项选择题 左心衰竭患者不可能出现的体征是（）
A.双肺底湿啰音
B.双肺满布湿啰音
C.心率增快
D.三凹征
E.哮鸣音
224、名词解释 脑膜刺激征
225、单项选择题 中水泡音多发生在下列哪个部位（）
A.气管
B.中等大小支气管
C.小支气管
D.细支气管
E.终末支气管
226、单项选择题 稽留热常见于（）
A.风湿热
B.结核病
C.布鲁菌病
D.大叶性肺炎
E.疟疾
227、单项选择题 主动脉瓣关闭不全患者如能听到Aus－tinFlint杂音，该杂音为（）
A.肺动脉瓣区收缩期杂音
B.肺动脉瓣区舒张期杂音
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.主动脉瓣区舒张期杂音
E.心尖区舒张期杂音
228、单项选择题 女性，67岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
229、单项选择题 吸气性呼吸困难严重时可出现三凹征，其原因为：（）
A．喉与大气管狭窄或梗阻
B．小气管痉挛与狭窄
C．大片肺不张
D．大量胸腔积液
E．自发性气胸
230、单项选择题 关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是（）
A.心尖内侧听诊最清楚
B.距S2较近，距S1远
C.出现在舒张期开始前
D.音调较高
E.强度较强
231、名词解释 黄疸
232、填空题 高热指体温为（）。
233、单项选择题 鼻息肉（）
A.变质性炎
B.浆液性炎
C.纤维素性炎
D.蜂窝织炎
E.增生性炎
234、问答题 各种病理性蛋白尿的产生机制及常见疾病肾小球性蛋白尿
235、单项选择题 男性，52岁，3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况（）
A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.慢性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血管性肠梗阻
236、问答题 腹泻分类及其特点
237、名词解释 二尖瓣面容
238、单项选择题 男性，43岁，3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）
A.急性胃黏膜病变
B.食管癌
C.食管胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂
239、填空题 肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。
240、单项选择题 下列哪种疾病引起的发热为回归热（）
A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.结核病
D.霍奇金病
E.伤寒
241、名词解释 负性心尖搏动
242、单项选择题 间歇热可见于：（）
A．大叶性肺炎
B．疟疾
C．伤寒
D．肾炎
E．败血症
243、单项选择题 患者，男性，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是（）
A.嗜睡
B.意识模糊
C.轻度昏迷
D.昏睡
E.中度昏迷
244、单项选择题 患者，男性，44岁，腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于（）
A.肠结核
B.菌痢
C.血吸虫病
D.霍乱
E.溃疡性结肠炎
245、填空题 腹腔穿刺术的体位有（）（）（）（）。
246、单项选择题 患者，31岁，心前区疼痛持续30分钟不缓解，查体：BP117/67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死，该患者查体可有（）
A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.无脉
247、填空题 心尖搏动移位的影响因素有（）（）（）（）。
248、填空题 中性粒细胞增多见于（）（）（）（）。
249、单项选择题 关于嗅诊的描述，下列哪项不正确
A.尿毒症病人呼吸中有氨味
B.肝性脑病病人有肝臭味
C.肺脓肿病人痰带恶臭味
D.有机磷中毒汗液有大蒜昧
E.幽门梗阻呕吐物有粪臭味
250、单项选择题 二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音，该杂音为（）
A.肺动脉瓣区收缩期杂音
B.肺动脉瓣区舒张期杂音
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.主动脉瓣区舒张期杂音
E.三尖瓣区收缩期杂音
251、填空题 成人白细胞的正常参考值：（）
252、单项选择题 便血，血色鲜红，不与粪便混合，可能的疾病为（）
A.右半结肠癌
B.急性出血性坏死性肠炎
C.肛管疾病
D.急性细菌性痢疾
E.上消化道出血
253、填空题 心肌梗塞的损伤型心电图改变主要表现在（）。
254、单项选择题 诊断急性阑尾炎，有意义的体征是（）
A.脐周有无压痛
B.Murphy征是否阳性
C.McBurney点是否压痛
D.肠鸣音是否改变
E.季肋点有无压痛
255、单项选择题 正常成人每分钟呼吸次数为：（）
A．12~20次
B．16~18次
C．10~20次
D．14~16次
E．18～24次
256、单项选择题 患者，男性，23岁，呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现（）
A.Kussmaul征
B.水冲脉
C.枪击音
D.Duroziez双重杂音
E.颈动脉搏动
257、单项选择题 下列哪项咳嗽不伴杵状指（）
A.肺炎
B.肺癌
C.脓胸
D.肺脓肿
E.支气管扩张
258、填空题 大量胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤、单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧，肺不张、肺硬化、胸膜粘连可将气管推向（）。
259、填空题 急性心肌梗死后的心电图改变分为（）（）（）。
260、单项选择题 下列哪些疾病或情况可出现潮式呼吸（）
A.肋骨骨折
B.青年人熟睡中
C.神经衰弱
D.胸膜炎
E.脑膜炎
261、填空题 腹部触及异常包块时应详细描述包块的（）（）（）（）（）（）（）。
262、填空题 输尿管的三个生理性狭窄区：（）（）（）。
263、单项选择题 蜘蛛痣的常见部位是（）
A.上胸部
B.上腹部
C.足部
D.臀部
E.大腿
264、单项选择题 患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L，分类计数N0.74，L0.21E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012/L。预防本病的主要措施是（）
A.隔离病人
B.对病人的分泌物作消毒
C.注射菌苗
D.注射抗毒素
E.药物预防
265、问答题 简述各型房室传导阻滞的心电图特征。
266、单项选择题 快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）
A.内皮增生
B.脏层上皮细胞增生
C.壁层上皮细胞增生
D.成纤维细胞增生
E.淋巴细胞增生
267、单项选择题 舒张早期奔马律的临床意义不包括（）
A.反映心室顺应性减退
B.反映心室收缩功能严重低下
C.反映心室舒张期容量负荷过重
D.反映心室充盈压、左房压下降
E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失
268、单项选择题 男性，43岁，反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是（）
A.病态窦房结综合征
B.感染性心内膜炎
C.风湿热
D.心包炎
E.心肌炎
269、填空题 深部触诊法包括（）（）（）（）。
270、单项选择题 关于主诉写作，下列哪项不正确
A.指出疾病主要属何系统
B.指出疾病的急缓
C.指出疾病并发症的可能
D.指出疾病的预后
E.文字精练，术语准确
271、填空题 急性粟粒型肺结核胸片上可见粟粒状阴影（）（）（）。
272、名词解释 肺野
273、问答题 肝脏触诊内容
274、单项选择题 男性，43岁，3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为（）
A.＞5ml
B.50～70ml
C.250～300ml
D.500～1000ml
E.＞1500ml
275、名词解释 核左移
276、单项选择题 患者眼睑浮肿并逐渐蔓延至全身，应为哪种水肿（）
A．肾源性水肿
B．心源性水肿
C．肝源性水肿
D．特发性水肿
E．营养不良性水肿
277、问答题 乳房触诊方法
278、填空题 脊柱检查包括（）（）（）和叩击痛。
279、单项选择题 引起呼吸过速的病因不包括（）
A.发热
B.疼痛
C.心力衰竭
D.贫血
E.甲状腺功能低下
280、单项选择题 老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除（）
A.强直性脊柱炎
B.腰肌劳损
C.感染性脊柱炎
D.前列腺癌脊椎转移
E.坐骨神经痛
281、填空题 生命体征包括（）（）（）（）。
282、名词解释 心脏杂音
283、单项选择题 下列对间歇热的叙述正确的是（）
A.体温升至39℃，持续数天，降至正常
B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替
C.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上
D.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上
E.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃
284、填空题 呕血的三大病因是（）、（）或胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜出血。
285、单项选择题 女性，77岁，陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起（）
A.功能性杂音
B.器质性二尖瓣关闭不全
C.相对性二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性二尖瓣狭窄
286、单项选择题 大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为（）
A.仅能在吸气时听到
B.吸气初明显
C.呼气初明显
D.与心搏一致
E.屏气时不消失
287、问答题 诊断和鉴别诊断黄疸时应选择的胆红素代谢检查项目
288、填空题 黄疸按病因可分为（）、（）、（）、（）黄疸。
289、填空题 不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于（）、胃部疾病位于（）、小肠疾病位于（）、阑尾病变位于（）。
290、单项选择题 发现血吸虫卵的阳性率高，但不宜常规应用的是（）
A.大便直接涂片
B.免疫学检查
C.直肠黏膜活组织检查
D.嗜酸性粒细胞计数
E.大便毛蚴孵化
291、单项选择题 胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为（）
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.食管炎
D.肺炎
E.心包炎
292、单项选择题 咳嗽伴胸痛不常见于（）
A.肺炎
B.胸膜炎
C.气胸
D.支气管哮喘
E.肺癌
293、单项选择题 内脏性腹痛的特点是（）
A.定位准确
B.常伴自主神经兴奋症状
C.疼痛较强
D.有反跳痛，肌紧张
E.腹痛随体位改变而加重
294、单项选择题 男性，42岁，因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的部位为（）
A.中上腹
B.右下腹
C.右上腹
D.脐周
E.左下腹
295、单项选择题 女性，56岁，糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（＋＋＋＋）。该 患者呼吸困难属于（）
A.肺源性
B.心源性
C.中毒性
D.血源性
E.神经性
296、单项选择题 类白血病反应的中性粒细胞型最常见于：（）
A．各种感染
B．恶性肿瘤骨转移
C．有机磷农药或一氧化碳中毒
D．急性溶血或出血
E．严重外伤或大面积烧伤
297、单项选择题 心尖区听到舒张中-晚期隆隆样杂音首先考虑为：（）
A．二尖瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣关闭不全
D．肺动脉瓣关闭不全
E．三尖瓣关闭不全
298、填空题 问诊主要症状的特点时主要包括症状出现的（）（）（）（）。
299、名词解释 丘疹（papules）
300、单项选择题 下列哪种是内源性致热原（）
A.细菌
B.坏死组织
C.肿瘤坏死因子
D.抗原抗体复合物
E.炎性渗出物