时间:2023-01-05 03:07:28


1、单项选择题 严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应当首先考虑()。
A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血
2、单项选择题 男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。 最恰当的治疗是()。
A.手法复位和后侧石膏托固定
B.持续骨牵引
C.切开复位内固定
D.手法复位和胶带皮肤牵引
E.手法复位和小夹板固定
3、单项选择题 男,22岁,摔倒后右手撑地,手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体:鼻烟窝部明显压痛。 初步诊断发现骨折无移位,应采取的治疗方案()。
A.切开复位内固定
B.手法复位弹力绷带外固定
C.骨牵引后理疗
D.应用外固定支架
E.短臂石膏外固定
4、多项选择题 腕关节常见的疾病是()。
A.月骨缺血坏死
B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
C.豌豆骨缺血坏死
D.尺神经卡压
E.腕管综合征
5、单项选择题 对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是()。
A.贝氏截骨术
B.金属杯成形术
C.头、臼成形术
D.全髋人工关节置换术
E.双杯成形术
6、单项选择题 男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()。
A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术
7、单项选择题 女,26岁,右示指近节不小心在桌边敲击一下,局部肿痛,X线片显示:示指近节指骨膨胀性改变,不偏心,中央有蜂窝状吸收区,也有散在的钙化斑块,考虑为内生软骨瘤,最适宜采取()。
A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植
8、单项选择题 40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()。
A.手法复位,小夹板固定
B.切开复位,小夹板固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,内固定植骨加外固定
9、多项选择题 男性,31岁,诉腰痛半年伴低热、盗汗。X线摄片发现L3椎体破坏,椎间隙变窄,腰大肌阴影膨隆。下列措施哪项合适()。
A.立即卧床休息
B.立即进行病灶清除术
C.立即进行全身抗结核药物治疗
D.立即进行全身支持治疗
E.立即进行胸片检查
10、多项选择题 X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪种情况下发生()。
A.过伸性损伤
B.屈曲性损伤
C.纵行牵拉性损伤
D.缺血性损伤
E.压缩性损伤
11、单项选择题 女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能出现异常的实验室检查()。
A.血沉
B.血细胞计数
C.寻找红斑狼疮细胞
D.类风湿絮状沉淀试验
E.抗链球菌溶血素"0"滴定度
12、单项选择题 外伤骨折临床常见的移位形式是()。
A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成交移位
E.混合型移位
13、单项选择题 男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 进一步辅助检查应首选()。
A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图
14、单项选择题 在参与肩关节的活动中,下列哪项是错误的()。
A.盂肱关节
B.肩胛骨
C.肩锁关节
D.胸骨
E.胸锁关节
15、单项选择题 运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损
16、单项选择题 男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。查体:腰3~4右椎旁及腰有横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为()。
A.急性腰扭伤
B.腰椎管狭窄症
C.腰椎滑脱
D.腰椎管内肿瘤
E.急性腰椎间盘突出
17、单项选择题 肱骨中下1/3骨折容易并发()。
A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化
18、单项选择题 第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是()。
A.非手术治疗,卧石膏床
B.以非手术治疗为主,必要肘行病灶清除术
C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D.急症病灶清除术
E.后路植骨融合术
19、单项选择题 出现方肩畸形的疾病是()。
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤
20、多项选择题 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 首先考虑的诊断是()。
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
F.腰椎肿瘤
21、单项选择题 男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直 哪种处理方式最适宜()。
A.冲洗伤口,包扎
B.清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理
C.清创,缝合肌腱,包扎
D.清创,缝合肌腱,石膏固定
E.包扎伤口,留待自然愈合
22、单项选择题 骨折的专有体征主要包括()。
A.局部肿胀与淤斑
B.疼痛与压痛
C.骨擦音或骨擦感
D.功能障碍
E.化脓性感染致发热
23、多项选择题 外翻的临床表现包括()。
A.足横弓浅,前足呈扁平状
B.跖趾关节脱位
C.第二趾锤状趾
D.滑囊炎
E.第一跖骨内收,1、2跖骨间隙宽
24、单项选择题 伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。
A.近折端向后移位
B.远折端向上移位
C.远折端向前移位
D.近折端向桡侧移位
E.近折端向尺侧移位
25、多项选择题 男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性 对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有()。
A.正侧轴位膝关节X线检查
B.膝关节MRI
C.膝关节造影
D.膝关节镜
E.膝关节骨扫描
F.膝关节超声
26、单项选择题 10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。 体格检查有力的证据是()。
A.左股骨下端皮温升高
B.左股骨下端(干骺端)深压痛
C.左股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.左膝关节伸屈受限
27、单项选择题 骨囊肿的治疗原则是()。
A.病段切除+植骨
B.囊壁彻底骨切除+植骨
C.囊壁刮除+囊腔内液体引流
D.观察,不必手术
E.截肢
28、多项选择题 男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 如治疗不及时,晚期可遗留怎样的体征()。
A.右侧屈腕屈指畸形
B.右侧伸腕伸指畸形
C.右前臂旋转功能障碍
D.右手出现雷诺现象
E.少尿
F.右手手内肌麻痹
29、单项选择题 下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证()。
A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱
C.骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤
30、单项选择题 Smith骨折远端移位畸形是()。
A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位
31、单项选择题 人工髋关节置换时,髋臼外展角应为()。
A.40°~50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.30°~40°
32、单项选择题 男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。 患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为()。
A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛
33、单项选择题 成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管()。
A.髓腔内滋养动脉
B.外骺动脉
C.内骺动脉(圆韧带动脉)
D.上骺动脉
E.下骺动脉
34、单项选择题 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。 根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案()。
A.卧硬板床休息4周
B.长期腰围固定
C.石膏腰围带单腿固定3个月
D.手术后路椎板切除减压
E.脊柱后路内固定,椎间植骨融合
35、多项选择题 下列有关肩关节脱位的表现中正确的是()。
A.肩部外伤史
B.方肩畸形
C.关节盂空虚
D.Thomas征(+)
E.Dugas征(+)
36、多项选择题 Harrington手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为()。
A.主凸角度>40°,主凸的顶点在第10胸椎以上
B.年龄10~18岁
C.主凸角度>40°的特发性脊柱侧凸
D.主凸角度>70°,术前采用石膏或牵引矫形
E.主凸角度在40°~70°的特发性脊柱侧凸
37、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于()。
A.成骨细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.骨髓细胞
E.破骨细胞
38、单项选择题 一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为()。
A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛
39、多项选择题 外翻畸形是()。
A.第1、2跖骨夹角超过10°
B.跖趾关节突出部有足囊炎
C.第2、3跖骨头下形成胼胝
D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜
E.足的横弓和纵弓正常
40、单项选择题 关于肩周炎,下列哪项不对()。
A.好发于50岁左右的人
B.好发于经常写字的人
C.主要表现为肩痛及活动障碍
D.本病能自愈
E.局封常有效
41、单项选择题 骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是()。
A.给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B.抬高患肢,以利消肿
C.被动按摩,以利消肿
D.做臂位麻醉,解除血管痉挛
E.解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
42、单项选择题 骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是()。
A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起
43、单项选择题 开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合()。
A.清创要争取在6~8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱、神经、血管,争取闭合伤口
44、单项选择题 一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二便功能障碍。 现场搬运的正确方法是()。
A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法
45、单项选择题 男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。
A.骨化性肌炎
B.褥疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻
46、单项选择题 下述哪种是良性肿瘤()。
A.淋巴细胞瘤
B.黑色素瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.间皮细胞瘤
47、多项选择题 男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()。
A.右前臂皮肤明显肿胀
B.右前臂肌腹处压痛
C.被动伸直手指时疼痛加重
D.右手主动活动受限
E.桡动脉脉搏减弱
F.前臂旋转功能障碍
48、单项选择题 男性,52岁,左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合两年,半年前从伤口窦道排出小骨块两个,无发热。X线片见:胫骨下三分之二变粗,密度增高,无骨折,骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影,周围有透亮带 这类患者慢性骨髓炎经久不愈,反复发作的主要原因是()。
A.窦道的形成
B.死骨的残留
C.瘢痕组织增生
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力太强
49、单项选择题 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()。
A.坐骨神经分布区
B.闭孔神经分布区
C.阴部神经分布区
D.股神经分布区
E.股外侧皮神经分布区
50、单项选择题 女性患者,71岁,既往高血压10年,3年前摔伤左髋部,当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折",行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髋疼痛,行走跛行并加重 最有可能诊断是()。
A.创伤性关节炎
B.骨性关节炎
C.股骨头坏死
D.髋关节肿痛
E.类风湿性关节炎
51、单项选择题 一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折 该骨折不易出现下列哪种症状()。
A.拇指不能外展
B.垂腕
C.虎口区感觉障碍
D.掌指关节不能伸直
E.拇指不能对掌
52、单项选择题 8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项()。
A.测体温
B.拍X线片
C.超声检查
D.局部检查
E.分层穿刺
53、单项选择题 女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()。
A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎
B.抬高患肢,以利静脉回流
C.术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染
54、单项选择题 小夹板固定治疗骨折的优点,除了()。
A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
C.不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合
D.取材方便,操作简单,并发症少
E.需要经常调整
55、单项选择题 一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为()。
A.对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择
B.对老年股骨颈头下型骨折患者,不能作全髋置换
C.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
D.人工股骨头比全髋价格低
E.错误选择,应作全髋置换
56、单项选择题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 腰椎侧位X线片上,腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处,则滑脱的程度为()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
57、多项选择题 男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常 如果患者没有其他并发症且病变较为局限,合理的治疗方式包括()。
A.佩戴胸腰骶支具,减轻椎体承受的压力
B.手术切除病变
C.服用甲状腺素
D.服用麻醉类镇痛药
E.局部理疗,注意休息
F.化疗
58、单项选择题 7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。 在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。
A.局部引流
B.多次抽脓并注入抗生素
C.脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
D.局部固定防止病理骨折
E.联合使用大量抗生素
59、单项选择题 男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。 骨盆骨折最有诊断意义的体征是()。
A.局部压痛
B.局部肿胀淤血
C.双下肢长度不等
D.骨盆分离挤压试验阳性
E.“4”字试验阳性
60、单项选择题 骨转移癌可采取的治疗方法为()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
61、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确()。
A.交叉韧带为纤维软骨
B.与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤
C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力
D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗
E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗
62、单项选择题 男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。 为了明确诊断,下列哪项检查最有价值()。
A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查
63、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 关于先天性髋关节部位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的()。
A.髋臼比正常深
B.关节盂软骨的后上方向外翻出
C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E.股骨颈明显缩短
F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小
G.关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形
H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I.髂腰肌挛缩
J.髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口
64、多项选择题 半月板有诊断意义的体征和试验()。
A.关节间隙压痛
B.股四头肌萎缩
C.关节积液
D.McMurray征阳性
E.膝关节不能完全伸直
65、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤X线一般表现为()。
A.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显
B.骨质缺损,边界清楚,骨膜反应明显
C.骨质密度显著增高,边界不清,骨膜反应明显
D.骨质破坏,边界不清,骨膜反应明显
E.骨质破坏,边界清楚,骨膜反应明显
66、单项选择题 肱骨髁上骨折最严重的并发症为()。
A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬
67、单项选择题 关节脱位复位失败的原因应除外()。
A.麻醉不满意,肌肉痉挛
B.复位方法不正确
C.有软组织卡在复位途中
D.关节有骨折,复位不稳定
E.关节囊的破裂
68、单项选择题 女患,诊断为左膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则是()。
A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月,避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动
69、单项选择题 患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38C,血白细胞数9×109/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()。
A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗
70、单项选择题 一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常 查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()。
A.髋部压痛
B.髋部肿胀
C.患侧下肢外旋60°
D.患侧下肢轴向叩击痛
E.患侧下肢短缩畸形
71、单项选择题 女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是()。
A.激素
B.抗疟疾药金制剂
C.免疫抑制剂,如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物
72、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 6个月后X线检查骨折吸收硬化,骨小梁稀疏,股骨头下有囊性变化,应选择的最佳治疗方法是()。
A.扶拐部分负重行走
B.继续牵引
C.手术内固定
D.人工股骨头置换
E.转子间截骨术
73、单项选择题 15岁女性儿童,锐器割伤右前臂。 检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑()。
A.桡神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.尺神经损伤
E.腋神经损伤
74、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是()。
A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种
75、单项选择题 Mills征可检查()。
A.肩周炎
B.腱鞘囊炎
C.肱骨外上髁炎
D.狭窄性腱鞘炎滑囊炎
E.滑囊炎
76、多项选择题 脊柱侧凸角度测量方法有()。
A.Ferguson
B.CT片直接测量
C.体表测量
D.Cobb测量
E.重力垂直法
77、单项选择题 血源性骨髓炎病理特点是()。
A.死骨及死腔形成
B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏,坏死为主
D.骨质破坏坏死与反应性骨质增生同时存在
E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主
78、单项选择题 女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难,最先采取的措施是()。
A.手术切开复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手法复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和程度
79、单项选择题 男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()。
A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
80、单项选择题 股骨干骨折常见的移位类型是()。
A.成角移位
B.旋转移位
C.短缩移位
D.分离移位
E.混合移位
81、单项选择题 女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 术后不会出现的并发症()。
A.下肢深静脉血栓
B.假体松动
C.肺栓塞
D.股骨干骨折
E.假体感染
82、单项选择题 男性,35岁,右桡侧逐渐隆起,活动受限。查体:右桡骨远端膨隆,有压痛,皮温正常,X线片显示右桡骨远端膨胀,呈偏心性,局部骨密度减低,呈肥皂泡样改变,其诊断考虑为()。
A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.软骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
83、单项选择题 8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()。
A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
84、多项选择题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 如怀疑为腰椎滑脱,则应首先进行下列哪些辅助检查()。
A.腰骶部MRI
B.腰椎斜位X线检查
C.腰椎过伸过屈位X线检查
D.腰部超声
E.腰椎正侧位X线片
F.同位素骨扫描
85、单项选择题 股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,为减轻骨折的症状,应采用()。
A.皮牵引
B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定
86、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 其最佳的无创诊断方法是()。
A.膝关节CT
B.膝关节X线片
C.膝关节切开探查术
D.膝关节MRI检查
E.膝关节穿刺抽液检查
87、单项选择题 患者,男性,30岁,车祸伤,现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是()。
A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
E.立即做X线检查
88、单项选择题 女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()。
A.吸出积血,加压包扎
B.屈膝200长腿石膏固定
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗
89、单项选择题 人工髋关节假体理论上计算使用年限约为()。
A.10~15
B.15~20
C.20~25
D.25~30
E.30~35
90、单项选择题 骨网织细胞肉瘤属于()。
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
91、单项选择题 有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()。
A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
92、单项选择题 女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()。
A.平卧硬板床,理疗,药物治疗
B.立即手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.应用抗生素
E.应用抗结核药物
93、单项选择题 女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是()。
A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤
94、单项选择题 儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是()。
A.胫骨上端
B.胫骨下端
C.股骨上端
D.股骨下端
E.肱骨上端
95、单项选择题 男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常 下列哪一项检查对诊断最有帮助()。
A.胸椎X线片
B.胸椎CT+三维重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨扫描
E.活检
F.PET
96、多项选择题 成人腰椎结核X线片常见()。
A.腰椎生理前凸消失
B.椎体破坏有死骨
C.椎间隙不窄
D.腰大肌阴影增宽
E.椎体边缘骨质增生
97、单项选择题 女性,12岁,背痛伴低热8个月。体格检查:轻度贫血,胸腰部后凸畸形,有压痛,拾物试验(+)。首选检查是()。
A.血沉
B.碱性磷酸酶
C.摄胸腰段X线片
D.血常规
E.类风湿因子
98、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 该病人明确诊断的常用检查方法是()。
A.右髋断层X线
B.右髋CT
C.右髋MRI
D.骨扫描
E.骨盆正位像
99、单项选择题 股骨颈囊内骨折后期并发症()。
A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎
100、单项选择题 对"先天性髋脱位"的论述,下列正确的是()。
A.较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多
B.发病原因迄今不明
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早,效果越好
E.以上都是正确的
101、单项选择题 下述哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能()。
A.吲哚美辛
B.万络
C.乙酰水杨酸
D.慢作用抗风湿药
E.肾上腺皮质激素
102、多项选择题 肘关节镜检适应证包括()。
A.肘关节骨性强直
B.关节内游离体
C.肘关节粘连
D.鹰嘴骨赘
E.肱骨小头剥脱性骨软骨炎
103、单项选择题 跟腱反射是检查()。
A.腰2神经根
B.颈6神经根
C.腰4神经根
D.腰5神经根
E.骶1神经根
104、单项选择题 某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。 该病人首先考虑诊断()。
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.骨盆骨折
E.髋臼骨折
105、单项选择题 骨软骨瘤X线特征()。
A.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
C.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
D.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
106、单项选择题 男性,41岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施()。
A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植
107、多项选择题 下列哪些为治疗“类风湿性关节炎”的一线药物()。
A.阿司匹林
B.金制剂
C.布洛芬
D.强的松
E.巯唑嘌呤
108、单项选择题 人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()。
A.40°~50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.10°~15°
109、单项选择题 男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。 若查体发现患者膀胱胀满,导尿管插入一定深度未导出尿液,导尿管头端见血迹,应考虑()。
A.合并膀胱损伤
B.合并尿道断裂
C.导尿管插入方法不正确
D.导尿管插入深度不够
E.导尿管阻塞
110、单项选择题 强直性脊柱炎的X线表现特点()。
A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显.骨性融合成块
B.常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样",椎体无破坏
C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
111、单项选择题 下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法()。
A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是
112、单项选择题 一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,X线示:左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,最大可能性是()。
A.骨瘤
B.骨样肉瘤
C.骨软骨瘤
D.成骨细胞瘤
E.骨巨细胞瘤
113、多项选择题 骨与关节结核的治疗原则是()。
A.提高全身抵抗力,正确使用抗结核药物
B.控制病灶发展防止混合感染
C.尽量保存关节功能预防畸形
D.关节破坏严重,功能难保存时应固定于功能位
E.以上均不是
114、单项选择题 前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是()。
A.小夹板固定,三周后再手术治疗
B.石膏管型固定,三周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后,再行矫形手术
115、单项选择题 男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。 容易发生的并发症是()。
A.前臂缺血性肌挛缩
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱动脉损伤
E.正中神经损伤
116、单项选择题 男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。 为了尽早恢复锻炼,参加运动,下列哪项处理较为合适()。
A.石膏固定2周后拆除石膏+物理疗法
B.石膏固定3周后拆除石膏+物理疗法
C.石膏固定4周后拆除石膏+物理疗法
D.石膏固定5周后拆除石膏+物理疗法
E.石膏固定6周后拆除石膏+物理疗法
117、单项选择题 示指伸指困难伴弹响()。
A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核
118、单项选择题 一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()。
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压
119、多项选择题 恶性骨肿瘤的转移途径()。
A.血行性转移
B.淋巴扩散转移
C.局部转移
D.种植性扩散
E.消化道转移
120、单项选择题 男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。 如手术治疗,宜采用()。
A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术
121、单项选择题 压缩性骨折,最常发生于()。
A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟骨折
E.足舟骨折
122、单项选择题 到目前为止,类风湿性关节炎的病因被认为是()。
A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明
123、单项选择题 托马斯征(Thomes)阳性项目()。
A.下肢放射性疼痛
B.髂腰肌受刺激
C.髋关节活动障碍
D.臀大肌受刺激
E.骶髂关节疼痛
124、单项选择题 腕关节的功能位,是背伸()。
A.5°~15°
B.10°~15°
C.20°~25°
D.25°~30°
E.0°
125、多项选择题 女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 此时可选择的治疗有()。
A.更换内固定
B.取出内固定,进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察,注意休息
E.植骨
F.人工全髋关节置换
126、单项选择题 某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。 首选哪项检查()。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.心电图
E.DSA
127、单项选择题 下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现()。
A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰
C.椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是
128、单项选择题 男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()。
A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定
129、单项选择题 胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉,运动,反射功能正常,躯体感觉正常,排尿正常,椎体前缘高度为正常高度的3/4,恰当的治疗方法是()。
A.推拿术
B.牵引
C.卧床
D.手法复位
E.支具
130、单项选择题 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞75% 如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时,局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少()。
A.小于1倍
B.1~2倍
C.3~4倍
D.5~6倍
E.以上都不对
131、多项选择题 脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是()。
A.整复骨折与脱位
B.解除脊髓或神经根的压迫
C.内固定稳定脊柱
D.部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复
E.手术中可直接给予神经营养药物
132、多项选择题 女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 手术后10个月,患者感左髋部疼痛,行走时加重,休息后好转,来我院拍X线片后发现内固定在位,骨折线清晰,左侧股骨头变扁,密度不均。患者可能出现下列哪种情况()。
A.骨折不愈合
B.左髋骨性关节炎
C.骨折畸形愈合
D.股骨头缺血坏死
E.髋关节脱位
F.髋关节感染
133、单项选择题 一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应该检查的是()。
A.足部是否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查
134、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。 可能的诊断是()。
A.交叉韧带损伤
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.半月板囊肿
135、单项选择题 一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查:左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()。
A.髋关节类风湿性滑膜炎
B.髋关节结核性滑膜炎
C.髋关节一过性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核
136、单项选择题 早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是()。
A.腰椎正侧位片
B.血沉
C.血HLA-B27检查
D.类风湿因子
E.骨盆正位片
137、单项选择题 67岁女性患者,因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好()。
A.髁型人工膝关节
B.球臼式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.绞链式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节
138、单项选择题 胸腰段骨折最常见类型是()。
A.屈曲位
B.过伸位
C.屈曲旋转位
D.垂直压缩型
E.侧压型
139、单项选择题 男性患者20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()。
A.瘘道切除,一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除,植骨术
D.切开引流
E.瘘道搔刮术
140、多项选择题 容易造成骨折不愈合的因素有()。
A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织缺损
C.开放性骨折清创时摘除过多碎骨块
D.感染
E.固定不确实
141、多项选择题 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 为明确诊断,应该进行的检查是()。
A.X线检查
B.CT检查
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
F.MRI
G.核素骨扫描
142、单项选择题 车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。 中腹壁反射的脊髓节段()。
A.T7
B.T7~8
C.T11~12
D.T9~10
E.L1~L2
143、多项选择题 关于骨肿瘤的生化检查,下列正确的是()。
A.广泛性溶骨性转移,血清钙常升高
B.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
C.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高
E.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
144、单项选择题 一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折 该骨折最易并发哪条神经损伤()。
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
145、多项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤()。
A.急性损伤
B.慢性损伤
C.外伤性损伤
D.病理性损伤
E.擦伤
F.刺伤
146、单项选择题 男,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是()。
A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定
147、单项选择题 膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于()。
A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊
148、单项选择题 一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属()。
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离
149、单项选择题 某男,40岁,乘汽车时,一腿搁于另一腿上,汽车突然刹车时,膝部撞于前排椅背上,此时最容易发生()。
A.髋关节前脱位
B.髋关节后脱位
C.髋关节中心脱位
D.髌韧带断裂
E.半月板损伤
150、单项选择题 15岁女性儿童,锐器割伤右前臂。 检查发现对掌困难应考虑()。
A.肌皮神经损伤
B.腋神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.尺神经损伤
151、单项选择题 34岁女性,1h前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处,X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂,不能主动背伸,可能的原因是()。
A.坐骨神经损伤
B.胫后神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前神经损伤
E.股神经损伤
152、单项选择题 男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 如手术治疗,宜采用()。
A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.胸廓出口扩大松解术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
153、单项选择题 闭合性骨盆骨折可引起()。
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化
154、单项选择题 下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断()。
A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征
155、单项选择题 男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()。
A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征(+)
D.手指麻木
E.颈部活动受限
156、单项选择题 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()。
A.多见于年轻人
B.早期广泛侵犯软组织
C.早期血液中发现癌细胞
D.早期淋巴管内瘤栓形成
E.早期髓腔内广泛蔓延
157、多项选择题 关于周围神经损伤手术操作的原则,下列哪项不正确()。
A.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离
B.神经缝合要具有一定的张力
C.神经缝合处不能有瘢痕阻挡
D.有神经缺损时可考虑行神经移植术
E.手术要采用无创伤技术
158、单项选择题 男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性 该患者首选的治疗方案是()。
A.抗结核治疗
B.手术治疗
C.化疗
D.颈托固定
E.牵引
159、多项选择题 关节结核多继发于()。
A.肺结核
B.淋巴结核
C.胸膜结核
D.肠结核
E.以上均是
160、多项选择题 哪些因素与类风湿关节炎的发病有关()。
A.EB病毒
B.变形杆菌
C.HLA-DR4
D.雌/雄激素失调
E.HLA-B27
161、单项选择题 关于原发性(姿态性)脊柱侧凸,哪项是错误的()。
A.占脊柱侧凸畸形的80%
B.多发生于儿童及青少年,女性较多见
C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转
162、单项选择题 极外侧型L5~S1椎间盘突出,最可能压迫的神经根是()。
A.L4神经根
B.L5神经根
C.S1神经根
D.L4和L5神经根
E.L5和S1神经根
163、单项选择题 腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍,乃突出间盘压迫()。
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根
164、单项选择题 车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。 提睾反射的脊髓节段是()。
A.L1~2
B.L2~3
C.T11~12
D.S1~2
E.L5~S1
165、单项选择题 女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是()。
A.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风症
D.色素绒毛结节性滑膜炎
E.创伤性关节炎
166、单项选择题 男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。 进一步检查应首选()。
A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图
167、单项选择题 骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是()。
A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓,注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开
168、单项选择题 316型不锈钢优点是()。
A.价格低
B.耐蚀性好
C.强度高
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
169、单项选择题 关于骨折的治疗原则,下列哪项是正确的()。
A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗
170、单项选择题 骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即()。
A.DSA栓塞髂外动脉
B.DSA栓塞髂内动脉
C.DSA栓塞髂总动脉
D.髂内DSA栓塞髂外动脉
E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉
171、单项选择题 膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征()。
A.膝关节交叉韧带损伤
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节半月板损伤
D.膝关节侧付韧带损伤
E.以上都不正确
172、多项选择题 关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是()。
A.侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4
B.正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4
C.侧位X线片示椎体完全错开
D.正位X线片示椎体完全错开
E.若X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤
173、单项选择题 下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤()。
A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤
174、单项选择题 对于清创术,哪项观点不恰当()。
A.静脉滴注抗生素,预防感染
B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C.创口中的异物,血凝块都应清除
D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
175、单项选择题 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞75% 患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是()。
A.在压痛最明显处作纵切口,切开骨膜
B.剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液
C.在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D.用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E.如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术
176、多项选择题 有关腓总神经损伤,下列哪些是正确的()。
A.腓总神经位置表浅,容易受到损伤
B.腓总神经只有感觉支
C.损伤后可表现为垂足垂趾
D.断裂后即使及时吻合修复,肌肉功能也不能恢复
E.石膏固定压迫即可造成损伤
177、单项选择题 与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是()。
A.椎体发育畸形,阻滞椎体或半椎体
B.尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.椎间盘退变及膨出
D.脊柱骨折及脱位畸形愈合
E.神经纤维瘤病
178、单项选择题 男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。 如拟手术治疗,术中及术后不应()。
A.停用皮质激素
B.使用抗生素
C.使用镇静药
D.继续使用皮质激素
E.使用止痛药
179、单项选择题 男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂 如损伤后3个月,出现“猿手畸形”,考虑()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
180、多项选择题 膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是正确的()。
A.切除增生的骨赘
B.解除症状
C.延缓病程进展
D.增强关节稳定性
E.改进活动范围
181、单项选择题 股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是()。
A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋
182、单项选择题 下述哪一项不是小腿筋膜间室()。
A.胫前间隙
B.胫后浅间隙
C.胫后深间隙
D.胫外侧间隙
E.胫内侧间隙
183、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。 为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜
184、单项选择题 男,30岁,工人。右小腿外伤3h,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是()。
A.间接暴力,粉碎骨折
B.直接暴力,横形骨折
C.间接暴力,横形骨折
D.直接暴力,粉碎骨折
E.间接暴力,斜骨折
185、多项选择题 对于放射治疗敏感的是()。
A.骨肉瘤
B.脊椎血管瘤
C.骨巨细胞瘤
D.尤文肉瘤
E.纤维肉瘤
186、单项选择题 男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直 哪项诊断最有可能()。
A.小指伸肌腱断裂
B.环指伸肌腱断裂
C.小指指浅屈肌腱断裂
D.小指指深屈肌腱断裂
E.环指指深屈肌腱断裂
187、单项选择题 男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。 若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查方法是()。
A.B超
B.CT
C.X线
D.腹腔穿刺
E.血常规
188、单项选择题 深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是()。
A.双侧残端清创缝合
B.两侧小腿中段截肢
C.两侧断肢再植
D.左侧断肢再植于右侧
E.右侧小腿截肢,左侧断肢再植
189、单项选择题 关于膝关节半月板损伤,下列哪项不正确()。
A.MRI检查阳性
B.应尽量将半月板完全切除
C.关节绞锁史
D.关节镜手术治疗
E.关节间隙压痛
190、单项选择题 骨水泥的化学命名是()。
A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯—苯乙烯共聚物
E.钛合金
191、单项选择题 膝关节外侧副韧带损伤()。
A.侧方应力试验(+)
B.抽屉试验(+)
C.轴移试验(+)
D.研磨试验(+)
E.麦氏试验(+)
192、单项选择题 肌电图或诱发电位,主要是检查()。
A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤
193、单项选择题 前臂缺血性肌挛缩的特有畸形是()。
A.杵状指
B.猿手
C.爪形手
D.锤状手
E.银叉手
194、单项选择题 男性,24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗()。
A.积极而强有力的抗生素治疗
B.导尿并留置导尿管
C.做好护理,勤翻身以防压疮
D.尽早手术,解除压迫
E.高低桌法复位后上石膏背心
195、多项选择题 关于人工髋关节置换,下列说法错误的是()。
A.60岁,股骨头坏死,髋关节破坏,屈曲畸形,可行人工髋关节置换术
B.年轻病人的粗隆间粉碎骨折,也可行人工关节置换治疗
C.老年股骨颈头下型骨折,身体状况良好者,可一期行人工髋关节置换
D.化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
E.青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗
196、单项选择题 脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为()。
A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮
197、多项选择题 骨与关节结核治愈标准包括()。
A.全身情况良好,体温正常,食欲良好
B.局部症状消失,无疼痛,窦道闭合
C.X线示脓肿缩小直到消失或钙化,无死骨,病灶边缘轮廓清晰
D.3次血沉都正常
E.起床活动半年,仍能保持上述4项指标
198、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 出现上一问题的题干中情况的原因有()。
A.病人年龄大
B.骨折两端受剪力作用
C.关节囊内骨折不易愈合
D.骨折断端一侧血运完全切断
E.以上原因都可能有
199、单项选择题 腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查Thomas征(+),说明()。
A.髋关节活动受限
B.左下肢有放射性疼痛
C.左侧髂腰肌受刺激
D.左股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
200、单项选择题 女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 该患者股骨颈骨折按Carden分型法为()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
201、单项选择题 45岁男性,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察哪种并发症()。
A.休克
B.泌尿系感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎
202、单项选择题 女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密 对于该患者来说,下列哪一种治疗最合理有效()。
A.物理治疗,加强膝关节周围肌肉的力量
B.关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨
C.胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形
D.人工膝关节置换术
E.关节镜下滑膜切除术
F.关节镜下摘除游离体
203、多项选择题 脊柱侧弯手术治疗的指征有()。
A.Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯
B.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯
C.尽量在早期进行手术,避免发生严重畸形
D.支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧弯继续增加
E.保守治疗不能控制的成年患者的疼痛
204、多项选择题 女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。 经X线片检查见左股骨颈基底骨折,断端无明显移位,测Pauwels角<30°,心肺功能较差,最佳治疗方法是()。
A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6~8周
F.空心钉内固定术
205、单项选择题 患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是()。
A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂
206、单项选择题 颈椎动力位X线片上,若损伤节段不稳定,椎体移动距离应大于()。
A.0.5mm
B.1.5mm
C.3.5mm
D.5.5mm
E.7.5mm
207、多项选择题 脊柱侧弯的程度进展的危险因素有()。
A.神经麻痹型侧弯
B.Risser指数5级
C.青春期前少年
D.双主侧弯
E.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯
208、单项选择题 男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形 其诊断首先应考虑()。
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
209、单项选择题 慢性骨髓炎的手术适应证应是()。
A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成
210、单项选择题 外伤性骨折的形成原因以下哪一项为不正确的()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉的收缩拉力
E.骨髓炎(慢性)外伤
211、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除()。
A.右下肢神经性麻痹
B.右髋关节
C.右膝
D.小儿麻痹症后遗症
E.过性右髋关节炎
F.先天性髋脱位
G.先天髋内翻
H.先天性多关节挛缩症
I.右股骨头无菌性坏死
J.下肢肢体不等长
212、单项选择题 男,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰L3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是()。
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.椎体棘球蚴病
E.转移性骨肿瘤
213、单项选择题 男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑()。
A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿
214、单项选择题 判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准()。
A.足外观正常
B.背伸时完全正常
C.背伸时有外翻
D.X线片示跟距总指数在40°以上
E.以上都是
215、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折,行牵引治疗后可能出现的并发症有()。
A.压疮
B.坠积性肺炎
C.骨折不愈合
D.股骨头缺血坏死
E.以上都对
216、单项选择题 女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周。X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断()。
A.血沉加快
B.尿本周蛋白(+)
C.血中白细胞计数升高
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高
217、单项选择题 骨肉瘤可以有()。
A.血磷升高
B.血总蛋白浓度升高
C.血钙升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血酸性磷酸酶升高
218、单项选择题 胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级()。
A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级
219、单项选择题 女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。 下列哪项治疗较恰当()。
A.严密观察病程的变化
B.药物治疗
C.手术治疗
D.局部注射醋酸泼尼松龙
E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等
220、单项选择题 一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常 股骨颈骨折Gardon分型可分为几型()。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
221、单项选择题 男,62岁,腰L3椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,为避免误诊,最简便的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描
222、单项选择题 一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折 关于肱骨干骨折的说法下列哪项不正确()。
A.肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不易愈合
B.该骨折可采用悬垂石膏治疗
C.该骨折可采用夹板治疗
D.该骨折可采用绞锁髓内钉治疗
E.该骨折不易并发神经损伤
223、单项选择题 男性,32岁,劳动中腰部扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动。检查:腰椎右侧压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿抬高试验阳性,神经系统查体阴性,在压行X线检查前,应怀疑下列哪种病()。
A.腰椎间盘突出症
B.棘间韧带损伤
C.腰背筋膜破裂
D.骶髂关节损伤
E.腰椎狭部骨折
224、单项选择题 一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂 如患者出现对掌困难,考虑下列哪种损伤()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
225、单项选择题 急性腰扭伤最有价值的检查是()。
A.腰部摄片
B.患者的步态改变
C.腰部压痛点
D.直腿抬高试验
E.骨盆挤压分离试验
226、多项选择题 类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备()。
A.长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练
B.骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗
C.对于萎缩的患者,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼
D.长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐渐停掉
E.精心设计手术方案
227、单项选择题 女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。 对该患者最简便有效的诊断方法为()。
A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描
228、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 其最佳的诊治方法是()。
A.膝关节镜
B.切开探查修复
C.膝关节CT
D.膝关节穿刺抽液检查
E.膝关节X线片
229、单项选择题 男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 病人症状是由下列哪项引起的()。
A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节
230、多项选择题 女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密 首先考虑的诊断包括()。
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.左膝半月板损伤
E.左膝内侧副韧带损伤
F.左膝游离体
231、单项选择题 下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.股骨干骨折
D.股骨髁上骨折
E.髋关节中心型脱位
232、单项选择题 单纯滑膜结核的X线表现是()。
A.关节间隙狭窄,软组织肿胀
B.关节间隙增宽,骨质破坏
C.骨质疏松,软组织肿胀
D.骨质密度增高
E.骨膜反应性增生
233、单项选择题 Maffucci综合征属于()。
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
234、多项选择题 腕关节掌侧玻璃划伤,正中神经损伤不会出现下列哪项体征()。
A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限
235、多项选择题 合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在()。
A.下腰椎
B.胸腰段
C.颈段
D.骶尾段
E.胸段
236、多项选择题 下列哪项骨折脱位有可能出现缺血性坏死()。
A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折
237、单项选择题 男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。 遵循骨折复位原则,在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引()。
A.向后上、外方牵引
B.向上、外方牵引
C.向后、下方牵引
D.向前、下方牵引
E.向前、上方牵引
238、多项选择题 应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的术后处理原则为()。
A.滑膜切除后,根据关节大小,向关节内注入适量长效皮质类固醇如去炎松、强的松龙等
B.用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎,或用负压吸引,术后2~3天去除,更换敷料
C.忌用管形石膏等外固定
D.术后1~3天即开始肌肉收缩练习或小范围内关节活动,一周后即开始正规的、有指导的关节练习活动
E.手术后两周间断拆线,术后三周全部拆线
239、单项选择题 急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗生素外最宜选用何种治疗()。
A.手法整复与石膏固定
B.手法整复与小夹板固定
C.切开复位引流+持续皮肤牵引
D.持续骨牵引
E.切开引流加皮牵引
240、单项选择题 踇外翻畸形描述错误的是()。
A.第1、2跖骨夹角超过10度
B.跖趾关节突出部有足囊炎
C.第2、3跖骨头下形成胼胝
D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜
E.足的横弓和纵弓异常
241、单项选择题 女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏 经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用()。
A.继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量
B.石膏背心外固定
C.半椎板减压术
D.病灶清除减压术
E.胸椎牵引、理疗
242、单项选择题 男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂 如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
243、单项选择题 男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形 该病人治疗4周后自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况()。
A.关节强直
B.神经损伤
C.习惯性关节脱位
D.股骨头缺血性坏死
E.髋部骨化性肌炎
244、多项选择题 腰椎间盘突出症手术治疗的适应证是()。
A.初次发作,症状重
B.经严格非手术治疗不缓解
C.有马尾神经受压
D.X线检查有椎管狭窄
E.卧床休息不能缓解
245、单项选择题 双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想()。
A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定
246、单项选择题 女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。 下列哪项检查对明确诊断最有帮助()。
A.X线摄片检查
B.肌电图检查
C.CT和MRI检查
D.关节镜检查
E.核素扫描检查
247、单项选择题 下列辅助检查中,能够显示膝交叉韧带损伤的检查是哪一项()。
A.X线
B.CT
C.B超
D.骨扫描
E.MRI
248、单项选择题 骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对()。
A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好
249、单项选择题 男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂 如出现对掌困难,考虑()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
250、单项选择题 纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为()。
A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤
251、单项选择题 女,55岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺癌骨转移可能,要确诊应采取以下哪一项检查()。
A.MRI
B.CT
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描
252、单项选择题 Salter截骨术适合于()。
A.小于18个月
B.18个月~6岁
C.6~12岁
D.成人
E.所有患者
253、多项选择题 腰椎间盘突出症病因有()。
A.腰椎间盘退行性变
B.损伤
C.遗传因素
D.妊娠
E.受凉
254、单项选择题 老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。 目前治疗常选()。
A.卧床休息,等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是
255、单项选择题 男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂 如右腕不能抬起,考虑()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
256、单项选择题 腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引,症状明显好转,开始下床活动,应采取的保护措施是()。
A.双拐
B.单拐
C.石膏背心
D.围腰
E.轮椅
257、单项选择题 腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是()。
A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
258、单项选择题 女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 最有可能的诊断()。
A.骨性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.化脓性关节炎
E.创伤性关节炎
259、单项选择题 男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检:痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60°(+),加强试验(+)。神经损害的定位在()。
A.腓总神经
B.L4神经根
C.L5神经根
D.S1神经根
E.马尾神经
260、单项选择题 某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为()。
A.桡神经损伤
B.肱骨髁上陈旧性骨折
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
261、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变,最可能诊断为()。
A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤
262、多项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 按损伤外因属何种外力()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.传导暴力
D.扭转暴力
E.积累性劳损
F.杆杠力
263、单项选择题 桡骨头半脱位多见于()。
A.5岁以下
B.6~10岁
C.11~15岁
D.15~20岁
E.20岁以上
264、多项选择题 对于肩关节前脱位的治疗,下列哪些不对()。
A.应首先手法复位,一般可在局麻下进行
B.常采用Bigelow法复位
C.复位成功,Dugas征由阳性转为阴性
D.复位后次日,应立即开始活动肩关节,以防粘连形成肩周炎
E.超过2周的肩关节脱位,试图复位失败后,需及时切开复位
265、多项选择题 股骨颈骨折不容易愈合的因素()。
A.复位困难,反复整复
B.股骨颈的血液供应较差
C.软组织覆盖差
D.受到的剪切应力大
E.内固定不可靠
266、多项选择题 男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。 患者摔倒后出现局部肿痛和异常活动,可采用的治疗方法有()。
A.卧床休息
B.切开手术
C.穿刺活检
D.放疗
E.化疗
F.理疗
G.石膏临时固定
267、多项选择题 下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩()。
A.肱骨髁上粉碎性骨折移位
B.桡骨小头半脱位
C.肘关节脱位
D.前臂骨折小夹板固定过紧
E.Colles骨折
268、单项选择题 男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。 体格检查有力的证据是()。
A.右股骨下端皮温升高
B.右股骨下端(干骺端)深压痛
C.右股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节伸屈受限
269、多项选择题 女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密 该患者目前左膝的病理改变可能有()。
A.关节软骨破坏
B.滑膜大量增生
C.骨组织成骨性破坏
D.外侧韧带松弛
E.软骨下骨髓腔可见淋巴细胞
F.滑膜单核细胞浸润
270、多项选择题 可供类风湿性关节炎选择的手术方法有()。
A.滑膜切除术
B.关节清理术
C.截骨术
D.关节融合术
E.关节成形术
271、单项选择题 对放疗不敏感的肿瘤是()。
A.霍奇金瘤
B.精原细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.乳腺癌
E.鼻咽癌
272、单项选择题 患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。 其诊断最可能是()。
A.右肩锁关节脱位
B.习惯性右肩关节脱位
C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D.右桡骨头半脱位
E.右尺神经卡压综合征
273、多项选择题 关于功能复位的标准,正确的是()。
A.骨折部位的旋转移位、分离移位完全矫正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm
C.下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可自行矫正
D.前臂双骨折要求对位、对线均好
E.长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右
274、单项选择题 男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形 根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案()。
A.闭合复位内固定
B.切开复位
C.持续骨牵引,闭合复位6周
D.手法复位后,皮牵引4周
E.手法复位后,石膏固定3个月
275、单项选择题 男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 查体时可发现()。
A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍
276、单项选择题 男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲,内收,内旋和短缩畸形。最可能的诊断是()。
A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤
277、单项选择题 男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 该患者的初步诊断()。
A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征
278、单项选择题 患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。 正确的治疗方法应是()。
A.单纯手法复位
B.全麻下行手法复位
C.切开复位并内固定
D.手法复位后患肘外固定2周
E.手术松解卡压的神经
279、多项选择题 测定股骨大转子上移的标志有()。
A.Nelaton线
B.Bryant三角
C.Shoemaker征
D.Thomas征
E.Gaenslen征
280、单项选择题 5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊,查体:左侧膝关节明显红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳()。
A.大剂量静脉注射抗生素
B.局部固定
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流
281、多项选择题 男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。 就诊拍X线片显示:左胫骨近端囊状透亮区,边界清,最可能的诊断是()。
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨化性肌炎
D.骨结核
E.慢性骨髓炎
F.骨巨细胞瘤
G.动脉瘤样骨囊肿
282、多项选择题 膝关节弓状韧带复合体包括()。
A.腘肌腱
B.腓侧副韧带
C.腓肠肌外侧头
D.后外侧深层关节囊
E.豆腓韧带
283、单项选择题 从腰4~5椎间孔经过的神经根是()。
A.骶2
B.骶1
C.腰5
D.腰4
E.腰3
284、单项选择题 男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查:肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位。最可能诊断是()。
A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位
285、单项选择题 骨折的常规X线片的要求()。
A.损伤部的正侧位片
B.损伤部及健侧相应部位的对比X线片
C.损伤部的正侧位片,包括邻近关节
D.特定位置的X线片
E.根据损伤部位采用不同的摄片方法
286、单项选择题 慢性骨髓炎最有效疗法是()。
A.提高患者抵抗力
B.抗生素
C.局部制动
D.间断换药
E.手术治疗
287、单项选择题 女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是()。
A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍
288、单项选择题 女性患儿,1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。 患儿诊断为多指畸形,家属要求手术治疗,最具参考价值的辅助检查措施是()。
A.检查患指感觉,了解其神经支配
B.患指血管超声多普勒检查,了解指血供
C.患指主动屈伸功能检查,了解肌腱情况
D.左手正斜位X线检查,了解骨关节情况
E.左手MRI检查,了解软组织情况
289、单项选择题 骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是()。
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊
290、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()。
A.0.4cm
B.2.0cm
C.1.0cm
D.0.8cm
E.1.5cm
291、单项选择题 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。 如果X线正侧位片显示:腰4椎体向前Ⅱ度滑脱,通常再进行哪项检查()。
A.腰椎4~5CT
B.核素骨扫描
C.肌电图检查
D.X线片腰椎左右斜位片
E.抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
292、多项选择题 恶性骨肿瘤的诊断特点有()。
A.局部症状明显
B.生长快
C.X线摄片示骨破坏明显
D.容易有远处转移
E.易发生病理性骨折
293、单项选择题 男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。 患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()。
A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
294、单项选择题 男,22岁,摔倒后右手撑地,手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体:鼻烟窝部明显压痛。 最常见的并发症()。
A.关节强直
B.关节僵硬
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍
295、单项选择题 男性,52岁,左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合两年,半年前从伤口窦道排出小骨块两个,无发热。X线片见:胫骨下三分之二变粗,密度增高,无骨折,骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影,周围有透亮带 最为可行的手术方案是()。
A.钻孔术
B.窦道切除术
C.蝶形手术
D.截肢术
E.病骨段切除术
296、单项选择题 男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直 哪项诊断最有可能()。
A.小指伸肌腱断裂
B.环指伸肌腱断裂
C.小指指浅屈肌腱断裂
D.小指指深屈肌腱断裂
E.环指指深屈肌腱断裂
297、单项选择题 新生儿的正常髋臼角为()。
A.30°~40°
B.23°~28°
C.20°~25°
D.小于20°
E.大于40°
298、单项选择题 男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。 若已确定诊断,最合适的方法为()。
A.卧床休息
B.大量广谱抗生素
C.肢体制动
D.输液、注意水电平衡
E.静脉注射抗生素+钻孔引流
299、多项选择题 下述关于肱骨髁上骨折的叙述恰当的是()。
A.可能导致前臂骨筋膜室综合征
B.易损伤正中神经
C.可导致肱动静脉损伤
D.不易损伤尺神经
E.易损伤腋神经
300、单项选择题 50岁男性跌伤后就诊,你选择的最基本的检查应该是()。
A.X线检查
B.物理学检查
C.化验检查
D.肌电图
E.关节镜检查