医学三基(医师)：病理生理学考试试题（每日一练）

时间:2023-01-05 01:37:33

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1、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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2、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义？


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3、问答题  为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克？


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4、填空题  血清钾浓度低于_____mmol／L称为低钾血症。其产生原因：_____、_____、_____。


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5、问答题  试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。


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6、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是（）。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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7、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是（）。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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8、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低，但其值仍属正常，甚或高于正常，也就是低输出量性心力衰竭。


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9、单项选择题  低蛋白血症引起水肿的机制是（）。

A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高


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10、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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11、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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12、问答题  体体内有哪些抗自由基防护系统？


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13、问答题  为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗？


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14、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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15、单项选择题  神经肌肉应激性增高可见于（）。

A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒


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16、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A．毛细血管有效流体静压升高
B．有效胶体渗透压降低
C．淋巴回流受阻
D．血浆清蛋白含量升高
E．微血管通透性降低


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17、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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18、问答题  什么叫限制性肺通气功能不足？简述其主要病因。


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19、问答题  何谓急性肾功能不全，其原因可分为哪三类？


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20、名词解释  梗阻性黄疸


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21、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些？


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22、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化（）。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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23、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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24、单项选择题  大面积皮肤烧伤休克病人，在无法测定血压情况下，可以根据下列哪一项指标（）。间接判定血压情况。

A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温


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25、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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26、问答题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么？


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27、单项选择题  应激性溃疡是一种（）。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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28、问答题  什么是高容量低钠血症，对机体有哪些影响?


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29、问答题  试述心性水肿的发病机制。


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30、单项选择题  近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因（）。

A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石


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31、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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32、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的（）。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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33、单项选择题  肝功能不全是指（）。

A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍


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34、单项选择题  pH反常是指（）。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少，pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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35、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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36、问答题  试述心力衰竭的常见诱因。


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37、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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38、判断题  由于严重肝病导致门脉高压，常见上消化道出血，血液蛋白质在肠道细菌作用下可产生大量氨。


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39、问答题  试述氧自由基产生增多而导致细胞内钙超载的机制。?


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40、单项选择题  呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是（）。

A.胃酸增多，胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张，胃酸分泌增多
E.以上全是


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41、单项选择题  肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于（）。

A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是


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42、单项选择题  DIC引起的贫血属于（）。

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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43、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重（）。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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44、单项选择题  核受体本质是配体激活的（）。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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45、单项选择题  肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是（）。

A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出
C.支链氨基酸经肾脏排出
D.肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多
E.支链氨基酸进入中枢神经系统


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46、单项选择题  正常成人的每天最低尿量为（）。

A.1000ml
B.800ml
C.500ml
D.300ml
E.100ml


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47、名词解释  MODS（多器官功能障碍综合征）


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48、单项选择题  引起肝性脑病主要是由于（）。

A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍


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49、单项选择题  急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是（）。

A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ


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50、判断题  清蛋白为负急性期反应蛋白。


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51、单项选择题  慢性肾衰患者尿量的变化特点是()

A．早期多尿，晚期夜尿
B．早期少尿，晚期多尿
C．早期多尿、夜尿，晚期少尿
D．早期夜尿．晚期多尿
E．早期多尿、血尿．晚期少尿


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52、单项选择题  近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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53、问答题  简述肝性脑病时，假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


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54、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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55、问答题  什么是疾病?


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56、问答题  何谓有效胶体渗透压?哪些情况可引起有效胶体渗透压下降?


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57、单项选择题  肾小管原尿反流是指（）。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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58、名词解释  受体增敏


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59、单项选择题  肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是（）。

A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少


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60、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热（）。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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61、单项选择题  下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的？（）

A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大


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62、判断题  ATP不足不影响心肌舒张功能。


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63、单项选择题  从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是（）。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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64、判断题  肺性脑病时，引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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65、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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66、问答题  试述弥散性血管内凝血（DIC）的概念和常见临床表现。


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67、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是（）。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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68、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有（）。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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69、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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70、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关（）。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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71、判断题  小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。


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72、问答题  肝性肾衰竭有几类？它们的基本区别在哪里？


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73、单项选择题  重度低钾血症或缺钾的病人常有（）。

A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿


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74、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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75、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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76、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是（）。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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77、单项选择题  在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是（）。

A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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78、单项选择题  血氨增高所致脑内神经递质的变化是（）。

A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多


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79、单项选择题  心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义（）。

A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布


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80、单项选择题  下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭（）。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病（VitB1缺乏）
E.动-静脉瘘


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81、问答题  试述自由基对细胞有何损伤作用。


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82、单项选择题  急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括（）。

A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变


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83、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥（）。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢，但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状，故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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84、单项选择题  引起“肠源性紫绀”的原因是（）。

A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿


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85、单项选择题  信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过（）。

A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化


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86、问答题  试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。


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87、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液？为什么？?


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88、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么？


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89、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？（）

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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90、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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91、单项选择题  下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素（）。

A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质


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92、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是（）。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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93、问答题  肺泡表面活性物质减少的原因有哪些？


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94、单项选择题  休克早期微循环变化哪一项是错误的（）。

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动－静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩


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95、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A．>250mOsm／L
B．>270mOsm／L
C．>290mOsm／L
D．>310mOsm／L
E．>330mOsm／L


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96、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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97、判断题  心肌肥大是指心肌细胞体积增大，重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度（成人心脏重量超过500g，或左室重量超过200g），心肌细胞还可有数量上的增多。


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98、问答题  失血性休克（早期）产生什么类型缺氧？血氧指标有何变化？


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99、单项选择题  等渗性脱水如末经处理可转变为（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒


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100、问答题  何谓休克?


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101、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制？


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102、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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103、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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104、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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105、问答题  何谓肿瘤?有哪两大类型?


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106、问答题  试述肝功能障碍导致A／G比值降低或倒置的机制。


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107、问答题  试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


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108、问答题  何谓低钾血症?产生的原因有哪些?


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109、问答题  试述DIC的发病机制


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110、名词解释  呼吸性碱中毒


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111、问答题  性水中毒对机体有何危害？为什么？


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112、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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113、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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114、单项选择题  在启动凝血过程中起主要作用的是（）。

A.血小板
B.FⅦ
C.FⅫ
D.FⅢ
E.凝血酶


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115、单项选择题  糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应（）。

A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径


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116、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是（）。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1，IL-6，IL-10等


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117、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是（）。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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118、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是（）。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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119、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起（）。

A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒


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120、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期，对病人威胁最大的并发症是（）。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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121、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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122、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于（）。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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123、判断题  研究表明，心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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124、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为（）。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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125、问答题  何谓自身免疫性受体病？举例说明受体自身抗体的种类和作用。


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126、判断题  氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖，互为因果，共同促进肝性脑病的发生。


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127、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于（）。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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128、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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129、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸？?


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130、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么？为什么？


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131、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水（）。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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132、名词解释  DIC（弥散性血管内凝血）


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133、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是（）。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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134、判断题  全身适应综合征的抵抗期，体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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135、问答题  什么叫细胞凋亡?有何临床意义?


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136、问答题  导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?


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137、单项选择题  引起循环性缺氧的疾病有（）。

A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏


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138、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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139、单项选择题  毒性甲状腺肿（Graves病）的主要信号转导异常是（）。

A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素（TSH）受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用


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140、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为（）。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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141、问答题  述DIC病人出血的机制。


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142、单项选择题  下列哪项不属于高排低阻型休克的特点（）。

A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭


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143、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均_____，BE_____，PaCO2_____。


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144、单项选择题  慢性肾衰竭不全期不会出现（）。

A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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145、单项选择题  肝实质细胞是指（）。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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146、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？


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147、问答题  何谓慢性肾衰竭？根据其发展进程怎样进行分期？


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148、问答题  引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些？


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149、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的（）。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g％便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg，血氧饱和度低于80％时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧，紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显，还和皮肤粘膜中的血量有关


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150、问答题  简述意识障碍的发病机制。


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151、问答题  何谓疾病的病因和诱因？病因、诱因和条件三者的关系如何？


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152、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些？


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153、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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154、单项选择题  短期内大量丢失小肠液首先常出现（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症


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155、单项选择题  APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了（）。

A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa


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156、问答题  试述急性肾功能衰竭（ARF）少尿产生机制。


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157、问答题  试述肺性脑病的概念及发生机制。


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158、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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159、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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160、单项选择题  有关DIC的实验室检查，下列哪种说法是错误的？（）

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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161、问答题  发热时机体的物质代谢有那些变化？


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162、问答题  什么原因会引起肾小球滤过分数的升高？为什么？


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163、单项选择题  调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是（）。

A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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164、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是（）。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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165、问答题  假性神经递质是如何产生的？如何促进肝性脑病发生？


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166、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的，一般可以分为四种类型。


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167、单项选择题  重度低血容量性休克最易受损的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝


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168、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种？


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169、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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170、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是（）。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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171、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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172、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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173、问答题  简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。


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174、单项选择题  Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应？（）

A.激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解
B.激活补体，引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统


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175、问答题  频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？


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176、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于（）。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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177、问答题  试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。


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178、单项选择题  应激时，下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系？（）

A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性


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179、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是（）。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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180、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在？（）。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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181、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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182、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括（）。

A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高


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183、多项选择题  导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A．血浆白蛋白浓度下降 
B．微血管通透性降低 
C．毛细血管血压增高 
D．淋巴回流受阻 
E．组织间液胶渗压降低


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184、问答题  试述缺氧引起肺动脉高压的机制。


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185、名词解释  ARDS（急性呼吸窘迫综合症）


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186、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指（）。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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187、单项选择题  肿瘤的细胞信号转导异常有（）。

A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是


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188、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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189、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些？


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190、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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191、问答题  肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式？


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192、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是（）。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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193、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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194、名词解释  低钾血症


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195、单项选择题  下列哪项说法不准确（）。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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196、单项选择题  自由基损伤细胞的早期表现是（）。

A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成


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197、单项选择题  左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是（）。

A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低


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198、问答题  试述水肿的发病机制。


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199、问答题  组织缺血后在再灌注时应注意什么问题？


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200、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是（）。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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201、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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202、单项选择题  能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是（）。

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧


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203、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些？


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204、单项选择题  肺能生成也能消除的血管活性物质是（）。

A.白三烯
B.PGA?
C.组胺
D.P物质
E.肠血管活性肽


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205、问答题  急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀？


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206、问答题  引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些？


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207、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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208、名词解释  认知障碍


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209、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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210、判断题  心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。


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211、单项选择题  根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子（）。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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212、问答题  为什么休克早期血压可以不降低？试述其机制。?


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213、单项选择题  机体的正常代谢必须处于（）。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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214、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现（）。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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215、单项选择题  下述哪种情况属于发热？（）

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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216、单项选择题  低血容量性休克的典型表现不包括（）。

A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高


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217、单项选择题  高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是（）。

A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响


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218、问答题  休克时血细胞压积有什么变化？为什么？


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219、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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220、单项选择题  门体静脉吻合术后，血氨主要来自（）。

A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低，氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少


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221、问答题  为什么休克病人容易发生DIC？


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222、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是（）。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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223、判断题  心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。


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224、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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225、问答题  简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


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226、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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227、问答题  试举例说明何谓基本病理过程。


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228、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关（）。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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229、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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230、问答题  引起中毒性休克的病因有哪些?其中最重要的是什么?


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231、单项选择题  氨进入脑内可引起（）。

A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多


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232、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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233、单项选择题  机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是（）。

A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸


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234、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标？为什么？


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235、问答题  试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克？


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236、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制？


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237、填空题  运输大巷往往沿大中型褶曲的（）向布置。


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238、单项选择题  休克时交感神经一直处于（）。

A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显


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239、问答题  什么是休克？休克发生的始动环节是什么？


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240、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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241、单项选择题  人体内胆红素的70～80％是来自（）。

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


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242、单项选择题  热休克蛋白的主要功能是（）。

A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复


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243、多项选择题  低钾血症可引起()

A．骨骼肌兴奋性降低
B．心肌兴奋性降低
C．心肌传导性升高
D．心肌自律性升高
E．平滑肌兴奋性降低


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244、问答题  简述病理生理学与生理学及病理（解剖）学的异同点。


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245、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响？阐明其机理。?


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246、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛，体检可听到包摩擦音，说明有（）。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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247、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述，哪项是错误的（）。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加，激活PKA，提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK，经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK，经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi，减少cAMP生成，进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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248、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是（）。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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249、问答题  什么是D-二聚体？D-二聚体升高、不变或下降各说明什么？


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250、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？


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251、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是（）。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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252、名词解释  矫枉失衡学说


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253、单项选择题  全身适应综合征是指（）。

A.应激原作用后，机体出现的抵抗和适应反应
B.应激原作用后，机体出现的快速动员期
C.劣性应激原作用后，出现一个动态的适应防御的连续过程
D.有害刺激使机体的自稳态破坏
E.应激的负反馈，表现为全身适应性反应


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254、单项选择题  休克时细胞最早受损的部位是（）。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜


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255、问答题  何谓紫绀？与缺氧有何关系？


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256、问答题  高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?


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257、单项选择题  ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为（）。

A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加


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258、单项选择题  血小板释放反应中，致密颗粒可释放（）。

A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白


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259、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有（）。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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260、问答题  什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？


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261、问答题  试述钙超载引起再灌注损伤机制。


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262、判断题  由于肺叶的切除，患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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263、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因，除了全菌体致热外，其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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264、问答题  发热过程可分哪三个时相？每个时相热代谢有何特点？


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265、单项选择题  尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是（）。

A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸


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266、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于（）。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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267、填空题  DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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268、名词解释  乏氧性缺氧


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269、问答题  引起CRF病人出血的机制有哪些？


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270、单项选择题  激素抵抗综合征是由于（）。

A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是


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271、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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272、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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273、名词解释  死亡（脑死亡）


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274、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指（）。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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275、问答题  对发热病人的处理原则是什么？


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276、填空题  引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见．除此以外，还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰．它们共同的发病环节是_____。


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277、单项选择题  在DIC继发性纤溶期，下列哪一项叙述是错误的？（）

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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278、问答题  近代死亡概念的主要内容是什么?


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279、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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280、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义（）。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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281、单项选择题  对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()

A．血管内皮细胞损伤．激活凝血因子Ⅺ
B．组织严重破坏．大量组织因子进入血液
C．血细胞大量破坏，释放促凝血物质
D．羊水进入血液，激活内源性凝血系统
E．癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统


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282、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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283、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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284、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时，呼气性呼吸困难加重的机制？


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285、单项选择题  下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（）。

A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少


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286、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高（）。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门－体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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287、单项选择题  家族性肾性尿崩症发病的关键环节是（）。

A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多


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288、问答题  什么是脱水热?


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289、名词解释  代谢综合征


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290、单项选择题  下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点（）。

A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血


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291、单项选择题  高钾血症对机体的最大危害是（）。

A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳


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292、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同？为什么？


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293、单项选择题  银屑病中过度增生分化不全的细胞是（）。

A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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294、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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295、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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296、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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297、问答题  试述EP引起的发热的基本机制？


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298、单项选择题  关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的（）。

A.在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标


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299、单项选择题  外致热原引起发热主要是（）。

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢，产热增加


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300、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先（）。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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