医学三基(医师)：病理生理学考试答案（强化练习）

时间:2022-12-15 03:49:52

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1、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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2、单项选择题  Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应？（）

A.激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解
B.激活补体，引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统


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3、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是（）。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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4、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标？为什么？


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5、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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6、单项选择题  一般公认，体温升高1℃，基础代谢率提高（）。

A.5％
B.13％
C.27％
D.50％
E.1倍


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7、单项选择题  述有关钾平衡的描述哪一项是正确的（）。

A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排，少吃少排，不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节


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8、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起（）。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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9、问答题  试述各型缺氧的血氧变化特点。


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10、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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11、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液？为什么？?


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12、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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13、问答题  呼吸性碱中毒时，机体会发生哪些主要变化？


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14、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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15、单项选择题  产生无复流现象的主要病理生理学基础是（）。

A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢


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16、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A．肝脏疾病并发脑部疾病
B．肝功能衰竭并发脑水肿
C．肝功能衰竭所致的昏迷
D．肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E．严重肝病所致的神经精神综合征


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17、单项选择题  肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于（）。

A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是


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18、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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19、问答题  何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?


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20、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些？


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21、单项选择题  少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是（）。

A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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22、单项选择题  全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是（）。

A.抗凝物质合成障碍
B.血液高凝状态
C.单核-吞噬细胞系统功能受损
D.微循环障碍
E.纤溶系统受抑制


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23、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种？


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24、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现（）。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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25、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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26、问答题  试述急性肾功能衰竭（ARF）少尿产生机制。


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27、单项选择题  下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素（）。

A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质


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28、单项选择题  慢性肾衰时患者出现低渗尿，其相对密度比重最高只能达到（）。

A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030


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29、单项选择题  严重创伤所致的应激时，代谢率的变化是（）。

A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态


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30、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是（）。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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31、单项选择题  应激时抑制胰岛素分泌的机制是（）。

A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化


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32、名词解释  受体下调


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33、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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34、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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35、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样，但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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36、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为（）。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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37、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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38、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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39、单项选择题  下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克？（）

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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40、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？


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41、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿？可见于哪些病理过程？


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42、单项选择题  下列哪项是监测休克输液量的最佳指标（）。

A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量


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43、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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44、问答题  体温升高包括哪几种情况？


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45、问答题  DIC病人早期应用肝素有什么好处?


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46、判断题  肺性脑病时，引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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47、单项选择题  关于DIC的治疗，下列哪一项治疗原则是正确的？（）

A.首先治疗DIC，然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC，应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素


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48、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”？


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49、单项选择题  局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在（）。

A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS


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50、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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51、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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52、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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53、单项选择题  下列哪种表现属于症状（）。

A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰


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54、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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55、单项选择题  阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于（）。

A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是


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56、判断题  发热是一种独立的疾病，同时也是其他疾病发生的重要信号。


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57、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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58、单项选择题  血小板释放反应中，致密颗粒可释放（）。

A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白


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59、单项选择题  心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是（）。

A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例


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60、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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61、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩，肾血流量减少，GFR严重降低。


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62、单项选择题  低血容量性休克的典型表现不包括（）。

A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高


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63、判断题  氧的获取和利用是一个复杂的过程，主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。


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64、单项选择题  有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的？（）

A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病


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65、名词解释  呼吸性碱中毒


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66、问答题  简述病理生理学与生理学及病理（解剖）学的异同点。


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67、问答题  频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？


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68、问答题  何谓热惊厥?


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69、单项选择题  引起循环性缺氧的疾病有（）。

A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏


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70、单项选择题  砒霜中毒导致缺氧的机制是（）。

A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高


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71、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于（）。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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72、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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73、单项选择题  肾小管原尿反流是指（）。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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74、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期，对病人威胁最大的并发症是（）。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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75、单项选择题  核受体本质是配体激活的（）。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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76、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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77、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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78、单项选择题  下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的？（）

A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大


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79、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于（）。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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80、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合（）。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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81、单项选择题  急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是（）。

A.尿量增多
B.肾小管基膜断裂
C.原尿流速缓慢
D.肾小管阻塞
E.间质水肿


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82、问答题  简述肝性脑病时，假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


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83、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些？


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84、判断题  休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。


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85、问答题  谓多尿？慢性肾衰为什么会产生多尿？


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86、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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87、问答题  组织缺血后在再灌注时应注意什么问题？


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88、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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89、单项选择题  关于通气/血流比值的变化，下述哪项正确（）。

A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加，比值升高
D.死腔通气时，比值降低
E.以上都不正确


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90、问答题  体温升高是否就是发热，发热与过热的基本区别在哪里？为什么？


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91、问答题  何谓疾病的病因和诱因？病因、诱因和条件三者的关系如何？


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92、问答题  造成死腔样通气的原因有哪些？


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93、名词解释  梗阻性黄疸


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94、单项选择题  X-连锁γ-球蛋白缺乏症（Bruton病）的发病机制是（）。

A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进


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95、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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96、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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97、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因（）。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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98、单项选择题  茶碱增强发热反应的机制是（）。

A.增加前列腺素
B.增强磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素


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99、名词解释  热限


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100、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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101、问答题  预防肿瘤发生有哪些原则?


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102、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是（）。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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103、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克（）。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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104、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？


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105、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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106、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高（）。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门－体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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107、单项选择题  脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括（）。

A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿


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108、问答题  何谓钠依赖性高血压？与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同？


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109、问答题  简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。


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110、单项选择题  代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的（）。

A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ－氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高


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111、名词解释  呼吸性酸中毒


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112、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是（）。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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113、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素，都可影响到心肌的收缩性。


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114、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是（）。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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115、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确？（）

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血，静脉压升高


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116、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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117、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些？


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118、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是（）。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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119、名词解释  分子伴娘


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120、单项选择题  血液缓冲系统中最重要的是()

A．血浆蛋白缓冲系统
B．磷酸盐缓冲系统
C．碳酸氢盐缓冲系统
D．血红蛋白缓冲系统
E．氧合血红蛋白缓冲系统


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121、单项选择题  肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为（）。

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓，支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑，支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常，支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓


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122、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因，除了全菌体致热外，其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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123、单项选择题  在启动凝血过程中起主要作用的是（）。

A.血小板
B.FⅦ
C.FⅫ
D.FⅢ
E.凝血酶


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124、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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125、问答题  何谓肾前性急性肾衰竭？常见的原因有哪些？


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126、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭？


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127、单项选择题  MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化（）。

A.胃黏膜损伤
B.肠缺血
C.肠梗阻
D.应激性溃疡
E.肠腔内毒素入血


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128、单项选择题  产氨的主要场所是（）。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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129、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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130、名词解释  SIRS（全身炎症反应综合征）


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131、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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132、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是（）。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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133、单项选择题  病毒的致热物质主要是（）。

A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素


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134、判断题  单核细胞内含有较丰富的促凝物质，内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。


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135、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是（）。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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136、名词解释  受体增敏


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137、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭（）。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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138、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是（）。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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139、单项选择题  氰化物中毒时血氧变化的特征是（）。

A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低


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140、单项选择题  氧疗对哪型缺氧效果最好()

A．血液性缺氧
B．低张性缺氧
C．循环性缺氧
D．组织性缺氧
E．混合性缺氧


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141、单项选择题  DlC最主要的病理特征是()

A．大量微血栓形成
B．凝血功能失常
C．纤溶过程亢进
D．凝血物质大量消耗
E．溶血性贫血


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142、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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143、问答题  何谓休克?


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144、单项选择题  关于肝肾综合征的发病机制，下列说法错误的是（）。

A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症


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145、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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146、单项选择题  急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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147、名词解释  死亡（脑死亡）


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148、名词解释  凋亡


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149、单项选择题  钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（）。

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症


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150、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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151、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于（）。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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152、判断题  吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征．


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153、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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154、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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155、问答题  肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式？


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156、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（）。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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157、单项选择题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()

A．醛固酮分泌增加
B．抗利尿素释放增多
C．肾小球钠水滤过下降
D．肾小球毛细血管通透性升高
E．血浆胶体渗透压减低


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158、单项选择题  多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在？（）

A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张


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159、名词解释  反常性碱性尿


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160、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是（）。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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161、单项选择题  C-反应蛋白是一种（）。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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162、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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163、多项选择题  对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A．葡萄糖和胰岛素同时静注
B．可用腹膜透析
C．阳离子交换树脂灌肠或口服
D．补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E．补充钠盐使细胞外液Na+增多


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164、问答题  肝病患者为什么可出现蜘蛛痣?


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165、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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166、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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167、名词解释  循环性缺氧


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168、问答题  何谓容量负荷过重及其常见原因?


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169、单项选择题  下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水？（）

A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度


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170、单项选择题  发热病人最常出现（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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171、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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172、单项选择题  下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现（）。

A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿


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173、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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174、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是（）。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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175、单项选择题  不是机务系统8关键项目是规定的是（）。

A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗


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176、问答题  何谓肝功能衰竭?


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177、问答题  何谓限制性通气不足及其常见产生原因?


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178、判断题  DIC的主要病理特征是凝血功能异常。


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179、问答题  导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?


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180、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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181、单项选择题  慢性肾功能不全时，血磷增高可引起（）。

A、ATP生成减少
B、PTH减少
C、肠道吸收钙减少
D、红细胞内2，3-DPG减少
E、血红蛋白氧离曲线左移


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182、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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183、单项选择题  心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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184、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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185、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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186、判断题  血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统，同时也启动外源性凝血系统。


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187、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是（）。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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188、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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189、问答题  试述钙超载引起再灌注损伤机制。


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190、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是（）。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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191、单项选择题  大面积皮肤烧伤休克病人，在无法测定血压情况下，可以根据下列哪一项指标（）。间接判定血压情况。

A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温


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192、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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193、问答题  何谓功能性分流？原因有哪些？


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194、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____，神经肌肉兴奋性_____，患者可出现_____。


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195、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于（）。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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196、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是（）。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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197、单项选择题  不易由低镁血症引起的症状是（）。

A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症


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198、单项选择题  热限是指发热时（）。

A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制


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199、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍（）。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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200、单项选择题  应激时，下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系？（）

A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性


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201、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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202、单项选择题  应激时分泌增多最明显的激素是（）。

A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素


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203、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物？（）

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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204、问答题  谓发热？发热有什么临床意义？


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205、问答题  试举例说明何谓基本病理过程。


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206、单项选择题  单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症


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207、单项选择题  休克时肾素－血管紧张素作用哪一项是错误的（）。

A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张


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208、问答题  什么是高容量低钠血症，对机体有哪些影响?


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209、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是（）。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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210、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化，一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____，血氧容量_____，血氧含量_____。


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211、问答题  低钾血症对机体有哪些主要影晌?


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212、判断题  结肠内pH降至5.0时，不但不从肠道吸收氨，反而可向肠道内排氨，称为酸透析。


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213、单项选择题  肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于（）。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速过慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.肾小球滤过率下降


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214、问答题  激原可分为几大类？各举一例


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215、判断题  全身适应综合征的抵抗期，体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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216、单项选择题  家族性肾性尿崩症发病的关键环节是（）。

A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多


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217、名词解释  判断脑死亡有哪些标准？


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218、单项选择题  休克肺的主要发病环节是（）。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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219、问答题  引起高渗性脱水的主要原因是什么?


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220、问答题  急性肾衰少尿期的主要代谢变化。


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221、问答题  有哪些主要的外致热原？它们共同的作用环节是什么？


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222、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是（）。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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223、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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224、问答题  什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？


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225、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是（）。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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226、问答题  简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。


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227、单项选择题  呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是（）。

A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低，引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄


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228、问答题  试述EP引起的发热的基本机制？


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229、问答题  简述疾病和病理过程的相互关系。


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230、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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231、问答题  试述肺性脑病的概念及发生机制。


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232、单项选择题  属于多能干细胞是（）。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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233、问答题  简述引起心力衰竭的原因和诱因。


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234、填空题  急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高，最常见的病因是_____。


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235、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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236、单项选择题  慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A．外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加
B．慢性缺氧后血容量增多
C．红细胞数目增多，血液粘滞性增高
D．肺部病变，肺毛细血管床大量破坏
E．肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩


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237、单项选择题  慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是（）。

A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强


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238、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切（）。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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239、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质？（）

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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240、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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241、问答题  心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？


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242、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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243、单项选择题  节钾跨细胞转移的基本机制是（）。

A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道


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244、问答题  何谓致热原，可分为哪两类?


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245、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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246、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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247、单项选择题  影响动脉血氧分压高低的主要因素是（）。

A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性


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248、判断题  慢性肾衰患者，随着病情进一步发展。可出现等渗尿。


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249、单项选择题  下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用（）。

A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素Ⅱ


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250、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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251、问答题  试述意识障碍对机体的危害。


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252、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损？


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253、单项选择题  近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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254、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少？（）

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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255、填空题  引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见．除此以外，还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰．它们共同的发病环节是_____。


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256、单项选择题  疟原虫引起发热的物质主要是（）。

A.潜隐子
B.潜隐子和代谢产物
C.裂殖子和疟色素等
D.裂殖子和内毒素等
E.疟原虫体和外毒素


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257、判断题  血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸（BCAA）／芳香族氨基酸（AAA）比值由正常值3～3.5下降至0.6～1.2，血中支链氨基酸水平下降，而芳香族氨基酸明显增加。


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258、问答题  结合认知障碍的发病机制，我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型？


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259、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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260、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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261、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效？


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262、名词解释  认知障碍


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263、单项选择题  DIC时，血液凝固性表现为（）。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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264、问答题  严重感染为何易发生DIC？


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265、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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266、单项选择题  碱性物的来源有（）。

A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是


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267、问答题  近代死亡概念的主要内容是什么?


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268、问答题  试述休克中期微循环变化的特点及其机制。


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269、单项选择题  APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了（）。

A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa


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270、单项选择题  述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素（）

A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压


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271、单项选择题  严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是（）。

A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是


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272、问答题  简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。


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273、问答题  失血性休克（早期）产生什么类型缺氧？血氧指标有何变化？


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274、单项选择题  有关DIC的实验室检查，下列哪种说法是错误的？（）

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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275、单项选择题  下列哪项不是肺源性心脏病的原因（）。

A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少


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276、问答题  什么叫外致热原？什么叫发热激活物？两者有什么关系？


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277、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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278、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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279、单项选择题  下述哪种情况属于发热？（）

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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280、单项选择题  体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加（）。

A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次


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281、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的（）。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g％便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg，血氧饱和度低于80％时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧，紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显，还和皮肤粘膜中的血量有关


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282、单项选择题  下述哪种物质属内生致热原（）。

A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原


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283、问答题  肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生？


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284、单项选择题  无复流现象与下列哪项因素无关？（）

A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞


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285、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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286、单项选择题  肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是（）。

A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC


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287、问答题  为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?


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288、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是（）。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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289、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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290、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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291、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指（）。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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292、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色，所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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293、判断题  根据近代死亡概念，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。


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294、单项选择题  下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点（）。

A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血


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295、单项选择题  肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生（）。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞


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296、问答题  某肾盂肾炎患者．血气分析测定pH7．32，PaCO24．0kPa(30mmHg)，HCO3-15mmol／L，该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?


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297、问答题  哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？


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298、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了（）。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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299、单项选择题  pH反常是指（）。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少，pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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300、名词解释  即全身炎症反应综合征


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