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1、单项选择题 下列哪项属于烟碱样表现（）
A.共济失调
B.肌纤维颤动
C.瞳孔缩小
D.肌肉萎缩
E.肺水肿
2、单项选择题
患者女，6岁，咳嗽发热3天，体温39度，胸片如图，最合理的诊断是（）
A.右肺细菌性炎症
B.右肺结核
C.右侧胸腔积液
D.右肺脓肿
E.肝脓肿
3、单项选择题 休克晚期，重要脏器的血管内微血栓形成，主要是下列哪种情况的病理变化（）
A.内脏水肿
B.MODS
C.DIC
D.酸中毒
E.细胞坏死
4、单项选择题 O与CO通过呼吸膜的扩散速率比较是（）
A.O2＝CO2
B.O2>20倍CO2
C.O2＝20倍CO2
D.CO2=2倍O2
5、单项选择题 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
6、单项选择题 肺动脉栓塞更易发生于（）
A.右侧和下肺叶
B.左侧和下肺叶
C.右侧和上肺叶
D.左侧和上肺叶
E.全肺
7、单项选择题 休克患者血压低，尿量少，首选的血管活性药为（）
A.多巴酚丁胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
8、单项选择题 下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓（）
A.前间壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心急梗死
D.高侧壁心肌梗死
E.局限前壁心肌梗死
9、单项选择题 肺通气是指（）
A.肺与血液的气体交换
B.外界环境与气道间的气体交换
C.肺与外界环境间的气体交换
D.外界氧入肺的过程
10、单项选择题
女性患者，63岁，痰中带血两天，不咳嗽发热，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.右上肺结核
B.右上肺炎症
C.右上肺不张
D.右上肺癌
E.右上肺大疱
11、单项选择题 下列哪—项不是心源性休克的最常见病因（）
A.大面积肺梗死
B.重度二尖瓣狭窄
C.心脏压塞
D.肺源性心脏病（肺心病）
E.严重心律失常
12、单项选择题 肝素的主要功能（）
A.与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性
B.灭活FⅦa-TF复合物，抑制外源性凝血途径
C.促进纤维蛋白溶解
D.削弱FXa对凝血酶原的激活作用
E.与FXa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用
13、单项选择题 男，40岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列哪项辅助检查最有价值（）
A.肝肾功能
B.血糖、血酮
C.全血ChE
D.动脉血气体分析
E.血药浓度测定
14、单项选择题 百草枯中毒后最为突出的临床表现是（）
A.肝损伤
B.肾损伤
C.肺损伤
D.脑损伤
E.胃糜烂出血
15、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是（）
A.CO2分压下降
B.O2分压升高
C.H+浓度下降
D.O2分压下降和CO2分压升高
16、多项选择题 休克的治疗措施有（）
A.处理原发病因
B.补充血容量
C.纠正代谢紊乱
D.改善心功能
E.改善微循环
17、单项选择题 肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是（）
A.氨中毒学说
B.假性神经递质学说
C.综合学说
D.γ-氨基丁酸学说
E.血浆氨基酸失衡学说
18、单项选择题 夏季预防中暑的措施，不正确的是（）
A.喝低盐清凉饮料
B.穿深色衣服
C.采取降温措施
D.保持通风
E.擦防晒霜
19、多项选择题 心肺复苏后治疗的近期目标是（）
A.提供心肺功能的支持，以满足组织灌注，特别是对大脑的灌注
B.及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科，再转运ICU病房
C.完善治疗措施
D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物
E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因
20、单项选择题 受交感神经和副交感神经双重支配的是（）
A.睫状肌
B.竖毛肌
C.肾上腺髓质
D.多数汗腺
E.皮肤和肌肉血管
21、单项选择题 刺激心脏迷走神经时，会产生（）
A.心率加快
B.心输出量增加
C.心肌收缩力增加
D.心率减慢、心肌收缩力减弱
22、单项选择题 急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是（）
A.血容量不足
B.剧烈的疼痛
C.心律失常
D.合并急性二尖瓣关闭不全
E.过多使用止痛镇静剂
23、单项选择题 疑诊肺栓塞时应进行的检查，除了（）
A.X线胸片
B.心电图
C.肺活检
D.血浆D－二聚体
E.下肢深静脉超声
24、单项选择题 患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是（）
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加
C.中枢神经系统乙酰胆碱增加
D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少
E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少
25、单项选择题 消化道穿孔最有诊断意义的体征是（）
A.腹式呼吸消失
B.肠鸣音亢进
C.移动性浊音（+）
D.上腹压痛
E.肝浊音界消失
26、单项选择题
细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（）
A.膜在安静时对K+通透性大
B.膜在兴奋时对Na+通透性增加
C.Na+、K+易化扩散的结果
D.膜上钠-钾泵的作用
27、单项选择题 下列选项中，细胞外液中，最重要的阳离子是（）
A.Mg2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
28、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 导致第3天晚病情变化的主要原因是（）
A.服毒量过大
B.洗胃不彻底，毒物未被彻底清除
C.输液量过多过快
D.减量过早
E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
29、单项选择题 氨茶碱不具有下列哪种作用（）
A.抑制过敏物质释放
B.扩张支气管
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.兴奋中枢神经
30、单项选择题 射血分数是指每搏输出量和下列哪项的百分比（）
A.回心血量
B.心排血量
C.体表面积
D.心室收缩末期容量
E.心室舒张末期容量
31、单项选择题 治疗阵发性室上性心动过速最好选用（）
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
32、单项选择题 心脏听诊发现大炮音，一般考虑（）
A.室性心动过速
B.心房颤动
C.三度房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.期前收缩
33、单项选择题 一次使用维拉帕米的最大剂量为（）
A.10mg
B.15mg
C.20mg
D.25mg
E.30mg
34、单项选择题 患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO230mmHg，PaO240mmHg，拟诊为ARDS。 2周后，若考虑气管切开，下列哪一项目的是最合理的（）
A.避免长期插管引起气囊破裂
B.患者感觉更舒适
C.便于吸痰
D.减少喉部损伤
E.气管插管2周以上，以防止气道狭窄
35、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用（）
A.伤口清创
B.抗蛇毒血清
C.绷扎伤口上方
D.糖皮质激素
E.抗生素
36、单项选择题 哪条是ICU死亡的首要原因（）
A.心律失常
B.MODS
C.心脏骤停
D.呼吸衰竭
E.休克
37、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的部位是（）
A.胸骨上段
B.胸骨中下段
C.胸骨中段
D.剑突
E.胸骨下半部
38、单项选择题 阿托品的中毒机制是（）
A.局部刺激、腐蚀作用
B.受体的竞争
C.麻醉作用
D.缺氧
E.抑制酶的活力
39、单项选择题 关于胃肠激素的叙述，错误的是（）
A.由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放
B.调节消化腺分泌和消化道运动
C.调节其他激素的释放
D.具有促进消化道组织的代谢和生长的作用
E.胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中
40、单项选择题 以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响（）
A.栓子大小和数量
B.是否同时存在其他心肺疾病
C.个体反应的差异
D.血栓溶解的快慢
E.患者肺活量
41、多项选择题 可导致复苏后综合征的致病因素有（）
A.贫血
B.再灌注损伤
C.脑中毒
D.凝血功能障碍
E.无再灌注
42、单项选择题 关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）
A.两者在化学结构上都属于儿茶酚胺
B.肾上腺素可使心输量增加
C.小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张
D.去甲肾上腺素可升高血压
E.去甲肾上腺素可使心率加快
43、单项选择题 人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是（）
A.战栗产热
B.非战栗产热
C.温度刺激性肌紧张
D.肝脏代谢增强
E.内脏代谢增强
44、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外（）
A.脑水肿
B.中毒性心肌损害
C.中间期肌无力综合征
D.上消化道出血
E.迟发性周围神经病
45、单项选择题 女，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体：双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿，首选的药物是（）
A.哌替啶
B.硝普钠
C.阿托品
D.毛花苷丙
E.呋塞米
46、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高，有助于下列哪种病的诊断（）
A.对硫磷中毒
B.西维因中毒
C.呋喃丹中毒
D.敌百虫中毒
E.灭多虫中毒
47、单项选择题
男性患者，38岁，突感胸部不适，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.肺部炎症
B.胸腔积液
C.肺结核
D.正常心、肺、膈
E.气胸
48、单项选择题 血液中除去血细胞的液体部分是（）
A.细胞内液
B.细胞外液
C.血浆
D.血清
49、单项选择题 哪一种中毒最易引起出血（）
A.阿司匹林中毒
B.敌鼠钠盐中毒
C.安妥中毒
D.磷化锌中毒
E.灭鼠优中毒
50、单项选择题 急性吗啡中毒的特效解毒药（）
A.安易醒
B.亚硝酸异戊脂
C.解氟灵
D.硫代硫酸钠
E.纳洛酮
51、单项选择题 对心室颤动患者，每延迟电击除颤1分钟，死亡率可增加（）
A.3%～5%
B.6%～8%
C.7%～10%
D.10%～14%
E.15%～20%
52、单项选择题 人类反射包括（）
A.非条件反射、条件反射和第一信号系统
B.非条件反射、条件反射和第二信号系统
C.非条件反射、第一信号系统和第二信号系统
D.条件反射、第一信号系统和第二信号系统
E.条件反射和第二信号系统
53、单项选择题 下列哪项不是卵巢分泌的激素（）
A.雌二醇
B.孕酮
C.促卵泡激素
D.雄激素
E.抑制素
54、单项选择题 左心衰竭病人在临床上最突出的表现是（）
A.咳泡沫痰
B.反复咯血
C.呼吸困难
D.肝脾大
E.下肢水肿
55、单项选择题 清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）
A.血浆毫升数
B.速率
C.血容量
D.能力
E.循环血量
56、单项选择题
实验室检查结果：RBC3.1×109/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
该患者可能的诊断是（）
A.消化道溃疡病
B.慢性铅中毒
C.阑尾炎
D.血卟啉病
E.环形铁粒幼细胞性贫血
57、单项选择题 构成血浆胶体渗透压的主要成分是（）
A.白蛋白
B.球蛋白
C.珠蛋白
D.血红蛋白
58、单项选择题 关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）
A.O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.CO2主要是以HCO3-形式来运输
D.CO2和Hb的结合无需酶的催化
E.O2Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化
59、单项选择题 为了及时治疗急性中毒，应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据（）
A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.毒物接触史+毒物分析
E.毒物接触史+临床表现
60、单项选择题
患者，男，60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音，HR110次/分，RR30次/分，WBC10×10/L，中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎，动脉血气为PaCO267mmHg，PaO256mmHg，拟“ARDS”，在早期使用PSV模式机械通气时，常用的潮气量是（）
A.10～20ml/kg
B.3～5ml/kg
C.6～1Oml/kg
D.4～5ml/kg
E.10～15ml/kg
61、单项选择题 正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）
A.心肌收缩力
B.静脉回心血量
C.动脉血压
D.静脉血压
E.心率
62、单项选择题 关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是（）
A.解磷定对敌百虫疗效好
B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好
C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差
D.胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好
E.以上都不正确
63、单项选择题 单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是（）
A.50J
B.100J
C.150J
D.200J
E.300J
64、单项选择题 下述哪种情况提示上消化道出血已停止（）
A.血红蛋白继续降低
B.1周后血BUN仍为7.5mmol／L
C.仍有上腹痛
D.解不成形黑便
E.呕吐咖啡样液体
65、单项选择题 导致暖休克的病原体多见于（）
A. G-杆菌
B. G+球菌
C.病毒
D.真菌
E.支原体
66、单项选择题 糖皮质激素的禁忌证是（）
A.中毒性菌痢
B.感染性休克
C.活动性消化性溃疡病
D.重症伤寒
E.类风湿关节炎
67、单项选择题 能治疗充血性心力衰竭、心律失常的药物是（）
A.地高辛
B.米力农
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
68、单项选择题 接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒（）
A.轮船修造和焊接
B.口服过量的铅笔芯粉
C.蓄电池安装
D.长期用锡壶饮酒
E.服用过量的樟丹、黑锡丹
69、单项选择题 患者，男，30岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，HR100次/分，偶闻早搏2～3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。 进入ICU后1～2d，最常见危及生命的严重并发症（）
A.高钠血症
B.ARDS
C.频发室性早搏
D.消化道出血
E.酸中毒（代谢性）
70、单项选择题 患者，女，20岁.晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡，近1h后，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断为（）
A.急性胃肠炎
B.心绞痛
C.一氧化碳中毒
D.低血糖反应
E.高血压脑病
71、单项选择题 能作为发热激活物的病原微生物是（）
A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.螺旋体
E.以上都是
72、多项选择题 关于中暑，下列哪些说法是正确的（）
A.室温超过36℃方可引起中暑
B.甲状腺功能亢进者易发生中暑
C.中暑病人都有发热
D.可用氯丙嗪治疗
E.可有低钠血症
73、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 哪一种病的可能性最大（）
A.有机磷农药中毒
B.拟除虫菊酯类农药中毒
C.杀虫脒中毒
D.氨基甲酸酯类农药中毒
E.有机氟农药中毒
74、单项选择题 高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用（）
A.β-受体阻断药
B.α1-受体阻断药
C.利尿药
D.扩血管药
75、单项选择题 女，26岁，农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤，首先处理应为（）
A.注射阿托品
B.静脉注射解磷定
C.输液
D.给氧
E.脱去污染衣服，清洗接触部位皮肤
76、单项选择题 女性，24岁，误服药物一瓶，1小时后出现头晕、乏力、嗜睡，言语含糊不清，共济失调。查体：呈昏睡状态，可唤醒，双侧瞳孔直径1.5mm，对光反应弱，呼吸12次／分，四肢肌张力低，腱反射消失。最可能的是（）
A.急性阿托品中毒
B.急性阿普唑仑中毒
C.急性异丙嗪中毒
D.急性氯氮平中毒
E.急性异烟肼中毒
77、单项选择题 患者，女，16岁。坐船旅途中；面色苍白，冷汗，头晕，呕吐，HR60次/分，BP90/60mmHg，诊为晕动病。 晕动病的发病机制是（）
A.运动时脑水肿
B.运动时脑缺氧
C.运动对前庭器官的过度刺激
D.运动时小脑受损
E.运动时第8对脑神经受损
78、单项选择题 唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）
A.蛋白分解酶
B.溶菌酶
C.脂肪酶
D.肽酶
E.寡糖酶
79、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24～96小时突然发生死亡，其最可能（）
A.中间综合征
B.阿托品中毒
C.严重心律失常
D.应急性溃疡
E.急性肾衰竭
80、单项选择题 对经消化道吸收毒物引起急性中毒的诊断，常采用下列标本供毒物检测分析，但除外（）
A.可疑容器内容物
B.呕吐物
C.血液
D.尿液
E.头发
81、单项选择题 静息电位的大小接近于（）
A.钠平衡电位
B.钾平衡电位
C.钠平衡电位与钾平衡电位之和
D.钠平衡电位与钾平衡电位之差
82、单项选择题 常用的止血方式不包括（）
A.指压止血法
B.加压包扎止血法
C.加垫屈肢止血法
D.截肢法
E.止血带止血法
83、单项选择题 女，34岁，因口角后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。查：体温39℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、抽搐，呼吸不规则，浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率158次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有（）
A.脑水肿
B.急性肾衰
C.中毒性心肌炎
D.阿托品中毒
E.肺部感染
84、单项选择题 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（）
A.选择性阻断α1受体
B.直接激动β2受体
C.促进钾通道开放
D.释放一氧化氮
E.阻滞Ca2+通道
85、单项选择题 起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞
86、单项选择题 对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病，治疗首选（）
A.氧疗
B.VitB1
C.VitB2
D.甘露醇
E.纳洛酮
87、单项选择题 高压电击，特别是雷击，最常发生致命性的是（）
A.前臂腔隙综合征
B.神志丧失、心跳、呼吸停止
C.皮肤肌肉烧伤
D.鼓膜破裂
E.急性肾衰
88、单项选择题 有关暗适应的描述，错误的是（）
A.人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高
B.人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低
C.缺乏维生素A，暗适应时间延长
D.人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少
E.暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关
89、单项选择题 关于固定，错误的是（）
A.任何创伤均应固定后再搬运
B.固定范围应包括远、近端的关节
C.可用自体固定法
D.固定的夹板不可与皮肤直接接触
E.有骨折时必须固定
90、单项选择题 下列哪一种物质中毒不引起潮红面容（）
A.阿托品
B.烟酸
C.甲醇
D.氧化铅
E.溴甲烷
91、单项选择题 硝酸甘油的药效作用主要取决于（）
A.服药的剂量
B.患者精神状态
C.血容量状态
D.用药前血压情况
E.心功能状态
92、单项选择题 下列均属于非感染性发热ICU患者的除外（）
A.急性脉管炎
B.深静脉血栓形成
C.因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加
D.肿瘤患者发热
E.肺栓塞
93、多项选择题 导致致命性心律失常的常见基础病变是（）
A.QT间期延长综合征
B.冠心病
C.房颤
D.低钾血征
E.服用奎尼丁
94、单项选择题 一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种（）
A.伤口渗血
B.休克
C.内脏脱出
D.窒息
E.骨折
95、单项选择题 下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中，错误的是（）
A.肾脏降压物质生成减少
B.肾素分泌增多
C.钠、水潴留
D.抗利尿激素增多
96、单项选择题
患者，男，25岁。恶心、呕吐、步态不稳，体检：呼出气有酒味，动脉血气示：pH7.33、PaCO240mmHg、PaO2100mmHg、BE-6.0mmol/L、BP120/70mmHg、HR118次/分，未引出病理反射。最有助于诊断的检查是（）
A.脑脊液（CSF.常规检查
B.头颅CT
C.血中或呼出气中乙醇浓度测定
D.脑电图检查
E.血糖
97、单项选择题 下列选项中预防休克的措施错误的是（）
A.固定骨折
B.改善心功能
C.使用抗生素控制感染
D.补充血容量，
E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛
98、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.急性传染性肝炎
C.有机磷杀虫剂中毒
D.细菌性痢疾
E.毒蕈中毒
99、单项选择题 阿托品中毒时突出的症状（）
A.心率增快
B.血压下降
C.肺部湿啰音
D.谵妄、躁动
E.尿潴留
100、单项选择题 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。 下列哪一项是最可能的诊断（）
A.心肌梗死
B.心源性休克
C.心脏骤停
D.充血性心衰
E.心绞痛
101、多项选择题 钙通道阻滞剂适应证（）
A.经房室结的折返性心动过速
B.心房扑动
C.频发房性早搏
D.心房颤动
E.严重左心功能衰竭
102、单项选择题 关于远曲小管和集合管中的物质转运的叙述，错误的是（）
A.水的重吸收主要受血管升压素调节
B.Na+和K+的转运主要受醛固酮调节
C.H+的分泌是一个逆电化学梯度进行的主动转运过程
D.NH3的分泌与H+的分泌密切相关
E.NH3的分泌与H+的分泌无关
103、单项选择题 评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是（）
A.死亡率
B.抢救成功率
C.10年的生存率
D.5年生存率
E.出院时的生存率
104、单项选择题 关于突触传递的叙述，错误的是（）
A.兴奋在通过突触传递时只能单向进行
B.兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多
C.突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP加以总和
D.突触前神经元和突触后神经元放电频率相同
E.易受内环境理化因素变化影响和易疲劳
105、单项选择题
代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3／H2CO3比值是（）
A.30／1
B.25／1
C.20／1
D.15／1
E.10／1
106、单项选择题 急性下壁心肌梗死常可合并（）
A.右室心肌梗死
B.前间壁心肌梗死
C.高侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死
107、单项选择题 患者，女，61岁。头晕，HR64次/分，律齐，BP180/90mmHg，给予NBP监测。下列哪一项是MAP的正常值()
A.100～120mmHg
B.40～60mmHg
C.60～100mmHg
D.80～100mmHg
E.50～60mmHg
108、单项选择题 关于反射的概念的叙述，错误的是（）
A.机体对内环境变化做出规律性应答
B.机体对外环境变化做出规律性应答
C.中枢神经系统参与
D.反射的结构基础和基本单位是反射弧.
E.都属于条件反射
109、多项选择题 下列哪些情况应选用非同步电复律（）
A.室上性心动过速
B.心室颤动
C.无脉性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
110、单项选择题 有机磷农药中毒时最早出现哪些症状（）
A.横纹肌纤维束颤动
B.肌力减退
C.头晕、头痛、疲乏
D.副交感神经末梢兴奋的表现
E.血压升高，心律失常
111、多项选择题 关于高原病的发病机制（）
A.大脑皮质脑细胞最易受损
B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒
C.可致肺源性心脏病
D.可致高血红蛋白血症
E.可致血液粘稠度升高
112、单项选择题 患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。 下列哪一项不适宜进行IABP（）
A.急性心肌梗死
B.休克
C.心脏手术
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压
113、单项选择题 杀灭结核菌作用最强的药物是（）
A.异烟肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
114、多项选择题 休克的诊断依据包括（）
A.有诱发休克的原因
B.意识异常，脉细速，尿量小于30ml/h
C.收缩压小于80mmHg
D.脉压小于20mmHg
E.原有高血压者收缩压下降30%以上
115、单项选择题 头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法（）
A.单人背法或掮法
B.单人抱法
C.双人搬运法
D.三人或多人搬运法
E.四人搬运法
116、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.>50%
B.50%～40%
C.40%～30%
D.30%～20%
E.<20%
117、单项选择题 细胞内液中，最重要的阳离子是（）
A.Mg2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
118、单项选择题 心脏停搏患者，静脉注射利多卡因初始剂量正确的为（）
A.0.1～0.5mg/kg
B.O.5～1.0mg/kg
C.1.0～1.5mg/kg
D.1.5～2.0mg/kg
E.2.0～2.5mg/kg
119、单项选择题 患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、流涎、胸闷。查体：两肺听诊可闻及干性啰音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是（）
A.机磷类杀虫药中毒
B.除虫菊酯类杀虫药中毒
C.杀虫脒中毒
D.机氯类杀虫药中毒
E.基甲酸酯类杀虫药中毒
120、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 确诊后，最有效的是哪项治疗措施（）
A.应用20%甘露醇脱水
B.应用糖皮质激素
C.输液、吸氧
D.高压氧治疗
E.应用促进脑细胞代谢剂
121、单项选择题 男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP：230／140mmHg，心率90次／分，期前收缩2～4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳（）
A.静脉滴注普罗帕酮
B.静脉推注呋塞米
C.静脉滴注硝普钠
D.静脉推注地西泮
E.静脉推注利多卡因
122、多项选择题
73岁，男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果（）
A.冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显
B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张
C.心包肥厚
D.右侧冠状动脉瘤
E.左侧冠状动脉瘤
123、单项选择题 引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是（）
A.肾素减少
B.钠摄入减少
C.心钠素增多
D.ADH增多
E.醛固酮增多
124、单项选择题 关于冻僵，下列说法错误的是（）
A.热能不足可诱发冻僵
B.零度以下才可发病
C.冷水淹溺可致冻僵
D.通常在暴露寒冷环境(-5℃以下)后6小时内发病
E.体温越低，冻僵病死率越高
125、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 该病人的诊断可能是（）
A.急性胃炎
B.农药中毒
C.安眠药中毒
D.肺部感染
E.低血糖症
126、单项选择题 氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（）
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
127、单项选择题 下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因（）
A.纤维蛋白减少
B.凝血酶减少
C.血管壁通透性增高
D.血小板减少
E.继发性纤溶亢进
128、单项选择题 损伤的现场急救不包括（）
A.心肺复苏
B.控制外出血
C.内脏复位
D.骨折固定
E.解救窒息
129、单项选择题 接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是（）
A.过敏反应
B.低血糖反应
C.胰岛素急性耐受
D.胰岛素慢性耐受
130、单项选择题 不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是（）
A.腹痛伴发热
B.腹痛伴黄疸
C.腹痛伴休克
D.腹痛伴神志改变
E.腹痛伴腹胀
131、多项选择题 氰化物中毒的机制不正确的是（）
A.局部刺激、腐蚀作用
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.受体竞争
132、单项选择题 理化因素所致疾病的诊断原则除外（）
A.病因
B.靶部位
C.剂量与效应关系
D.流行病学调查分析
E.侵害的途径与方法
133、多项选择题 下列哪些情况是应用ACEI的禁忌（）
A.心肌梗死
B.低血压SBP<13.3kPa
C.肾衰竭
D.双肾动脉狭窄
E.左心功能不全
134、单项选择题 对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）
A.投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系
B.其纤维主要终止于皮质第四层
C.引起特定感觉
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.切断特异传导通路的动物将出现昏睡
135、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
A.心肌收缩力减退
B.过多使用止痛镇静剂
C.心律失常
D.血容量不足
E.剧烈的疼痛
136、单项选择题 感染性休克用糖皮质激素治疗应采用（）
A.大剂量肌内注射
B.小剂量反复静脉点滴
C.大剂量突击静脉给药
D.小剂量口服给药
137、单项选择题 患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（）
A.60～80次/分
B.60～100次/分
C.50～80次/分
D.60～120次/分
E.80～100次/分
138、单项选择题 血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（）
A.15s
B.45s
C.1min
D.3min
E.4min
139、单项选择题 全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少（）
A.50%～70%
B.30%～50%
C.30%以下
D.10%～20%
E.<10%
140、单项选择题 ICU的收治对像除外（）
A.心肺脑复苏术后
B.多器官功能障碍综合征（MODS）患者
C.休克
D.蛇虫咬伤
E.急性传染病
141、单项选择题 关于反射弧的叙述，错误的是（）
A.是反射活动的结构基础
B.包括五个组成部分
C.反射中枢均在大脑皮质
D.反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行
E.在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动
142、单项选择题 基础生命支持流程的基本步骤正确的是（）
A.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
B.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
C.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
D.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
E.检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压
143、单项选择题
关于H+分泌的叙述，错误的是（）
A.近端小管通过Na+-H+交换分泌
B.远曲小管和集合管也可分泌
C.顺电化学梯度进行
D.与HCO3-的重吸收有关
E.与NH3分泌有关
144、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是（）
A.限入水量，使中心静脉压维持在6～10cmH2O之间
B.血液透析
C.注意补镁
D.静脉缓慢注射钙剂
E.服用利尿剂安体舒通
145、单项选择题 某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此人的血型为（）
A.0型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.无法判断
146、单项选择题 有关牵涉痛不正确的说法是（）
A.胆绞痛可向右肩背部放射
B.急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射
C.输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧
D.脾破裂不会出现放射痛
E.子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部
147、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化（）
A.肝脾淤血
B.颈静脉怒张
C.胃肠道淤血
D.肺淤血
E.下肢水肿
148、单项选择题 静脉滴注利多卡因维持用药的剂量（）
A.1～4mg/kg
B.2～6mg/kg
C.6～8mg/kg
D.6～10mg/kg
E.8～12mg/kg
149、单项选择题 患者呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒（）
A.蒜味
B.水果香味
C.苦杏仁味
D.鞋油味
E.臭鸡蛋味
150、多项选择题 下列哪些药物可用于治疗心脏骤停（）
A.肾上腺素
B.阿托品
C.5%NaHCO3
D.钙剂
E.多巴胺
151、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
152、单项选择题 休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是（）
A.使用缩血管药
B.使用扩血管药
C.继续补充血容量
D.强心剂
E.使用利尿剂
153、单项选择题 输血时主要考虑供血者的（）
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集
B.红细胞不被受血者血浆所凝集
C.红细胞不发生叠连
D.血浆不被受血者血浆所凝集
E.血浆不被受血者红细胞所凝集
154、单项选择题 患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。 本病例出现肌肉痉挛的机制是（）
A.毒蕈碱样表现
B.中枢神经系表现
C.烟碱样表现
D.低钙血症
E.精神病复发
155、单项选择题 哪一种毒物中毒最易出现抽搐（）
A.溴敌隆
B.安妥
C.杀鼠灵
D.克灭鼠
E.毒鼠强
156、单项选择题 下列各项中不属于癫痫发作病因的是（）
A.低血糖症
B.高血糖症
C.停用抗癫痫药
D.高钙血症
E.低钙血症
157、多项选择题 急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用（）
A.催吐
B.洗胃
C.50%硫酸镁导泻
D.灌肠
E.吸氧
158、单项选择题 关于包扎的叙述，正确的是（）
A.越紧越好
B.超出伤口边缘20cm
C.良好的包扎能达到止痛、止血的目的
D.遇有污染的骨折端还纳后再包扎
E.有脱出内脏可不必包扎
159、多项选择题 机械通气撤离指征包括（）
A.全身情况好转，原发病已有效控制，呼吸频率<25次/分
B.动脉血气正常（Fi02=O.4～O.6）
C.最大吸气压（MIP）>20cmH20
D.VT>6ml/kg
E.Sa02为70%～80%
160、单项选择题 女性腹痛患者，在询问病史时特别要注意询问的是（）
A.既往史
B.月经史及婚育史
C.手术及外伤史
D.伴随症状
E.腹痛的性质
161、单项选择题 急腹症的病理类型不包括（）
A.炎症
B.梗阻
C.出血
D.穿孔
E.休克
162、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是（）
A.蛋白质和铜
B.蛋白质和锌
C.蛋白质和铁
D.蛋白质和锰
E.蛋白质和钴
163、单项选择题 毛果芸香碱对眼睛的作用为（）
A.缩瞳，升高眼压，调节痉挛
B.缩瞳，降低眼压，调节麻痹
C.缩瞳，降低眼压，调节痉挛
D.扩瞳，升高眼压，调节麻痹
E.扩瞳，升高眼压，调节痉挛
164、单项选择题
动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/Fi02）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（）
A.25.33～30.33
B.15.33～20.O
C.20.O～25.33
D.25.O～37.33
E.10.O～20.O
165、单项选择题 哪一种中毒最易引起溶血()
A.硫化氢中毒
B.磷化氢中毒
C.硒化氢中毒
D.砷化氢中毒
E.氟化氢中毒
166、单项选择题 盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（）
A.β肾上腺素能受体激动剂的特性
B.兴奋多巴胺受体1
C.α肾上腺素能受体激动剂的特性
D.兴奋多巴胺受体2
E.M受体作用
167、单项选择题 机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是（）
A.脑
B.心
C.肺
D.肾
E.肠
168、单项选择题 患者，男，20岁不慎跌入结冰的河水中，体温34℃，表情淡漠，HR60次/分，BP90/60mmHg，心电图示窦性心律，偶发室性早搏，在给予生理盐水静滴治疗时，最合适的盐水温度是（）
A.37～38℃
B.40～42℃
C.38～40℃
D.36～37℃
E.34～36℃
169、单项选择题 氯霉素在临床应用受限的主要原因是（）
A.严重的胃肠道反应
B.影响骨骼和牙齿生长
C.抑制骨髓造血功能
D.易发生二重感染
E.易引起过敏反应
170、单项选择题 多数淹溺患者猝死的主要原因为（）
A.呼吸衰竭
B.脑水肿
C.严重心律失常
D.休克
E.上消化道出血
171、单项选择题 治疗重症支气管哮喘的首选药物是（）
A.糖皮质激素
B.抗过敏类药物
C.茶碱类
D.钙拮抗剂
E.拟肾上腺素能药物
172、多项选择题
患者女，44岁，突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射伴血尿一次。如图所示，下列说法正确的是（）
A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管中上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.左肾输尿管未见异常
173、单项选择题 毒蕈中毒的临床表现除外哪项()
A.胃肠炎型
B.神经型
C.精神异常型
D.肾小管坏死型
E.溶血型
174、单项选择题 下列哪种情况应减慢补液的速度（）
A.甲亢患者
B.高热患者
C.休克
D.一般的贫血患者
E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
175、单项选择题 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是（）
A.大脑皮质
B.大脑边缘系统
C.下丘脑
D.中脑
E.间脑
176、单项选择题 关于气胸的处理，哪项是错误的（）
A.气胸量小于20%，症状轻微，不需排气
B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸，可用滑石粉注入胸腔造成粘连
177、单项选择题 胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（）
A.神经性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克
178、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般为（）
A.>2100ml
B.2100～1700ml
C.1700～1200ml
D.1200～800ml
E.<75ml
179、单项选择题
女，75岁，于昨天突发左侧肢体无力，嘴角歪斜，言语表达不清，CT如图，最可能的诊断是（）
A.右侧颞顶枕叶梗死
B.星形胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.脑囊肿
180、单项选择题 患者，男，58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用，出现头晕、头痛、疲倦乏力，体检：口中有金属味，牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是（）
A.氯磷定
B.依地酸钙钠
C.激素
D.亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠
E.亚甲蓝
181、多项选择题 右室心肌梗死的临床表现有（）
A.颈静脉怒张
B.Kussmanl征
C.低血压
D.肝脏肿大
E.下肢水肿
182、单项选择题 女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞（++），蛋白（±），血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.磷化锌中毒
B.敌鼠（钠）中毒
C.安妥中毒
D.毒鼠强中毒
E.毒鼠磷中毒
183、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 重度有机磷中毒最有效的治疗措施是（）
A.血液透析
B.利尿
C.高压氧
D.腹膜透析
E.机械通气
184、单项选择题 患者，男，18岁。鼻塞，流涕伴咳嗽近10d，乏力1d，晨起时突然跌倒，神志不清，面色苍白，大动脉搏动消失，瞳孔散大，拟诊：心脏骤停，心肌炎可能。在心肺复苏期间，肾上腺素的首次常用剂量是（）
A.O.01～O.1mg/kg
B.0.01～O.02mg/kg
C.O.1～0.2mg/kg
D.O.05～0.2mg/kg
E.O.05～0.2mg/kg
185、单项选择题 既是常用的局麻药，又有抗心律失常作用的药物是（）
A.苯妥英钠
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.罗哌卡因
186、单项选择题 对轻症中暑者，应给予（）
A.静脉注射生理盐水
B.物理降温
C.药物降温
D.阴凉处休息
E.吸氧
187、单项选择题 急性心肌梗死致心源性休克时最主要的原因是（）
A.心肌抑制因子
B.心律失常
C.心肌自体抗原
D.血容量不足
E.心肌梗死面积大
188、单项选择题 正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项（）
A.气道阻力
B.肺顺应性
C.胸壁顺应性
D.气道阻力和肺胸壁顺应性
E.呼吸频率
189、单项选择题 男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥 其主要治疗措施是（）
A.小剂量亚甲蓝静注
B.足量阿托品静注
C.纳洛酮静脉注射
D.面罩吸氧
E.大量输液
190、单项选择题 影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是（）
A.紫杉醇类
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.博来霉素
E.氟尿嘧啶
191、单项选择题 患者，男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90／60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey－Tumer征阳性。最可能的诊断是（）
A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.胆管感染
192、单项选择题 氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效（）
A.癌症
B.药物
C.胃肠炎
D.晕动病
E.放射病
193、单项选择题 约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内()
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
194、单项选择题 降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是（）
A.甲状腺
B.甲状旁腺
C.胃肠道
D.骨
E.肾
195、单项选择题 下列哪种中毒不会引起中毒性溶血（）
A.砷化氢
B.苯胺
C.硝基苯
D.亚硝酸盐
E.毒蕈
196、单项选择题 下列哪一种物质中毒一般不出现黄疸（）
A.黄磷
B.砷化氢
C.四氯化碳
D.氯仿
E.汽油
197、单项选择题 以下哪项不是院外急救的措施（）
A.心肺复苏
B.气管插管
C.骨折复位
D.止痛
E.搬运
198、多项选择题 需与过敏性休克相鉴别的是（）
A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.血管抑制性休克
E.神经源性休克
199、多项选择题 属于神经毒类的毒蛇是（）
A.竹叶青
B.银环蛇
C.五步蛇
D.金环蛇
E.海蛇
200、单项选择题 青霉素G的主要抗菌作用机制是（）
A.抑制细胞壁黏肽合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制菌体蛋白质合成
D.抑制RNA多聚酶
E.增加胞浆膜通透性
201、单项选择题 下肢止血带应缚在（）
A.大腿上1／3处
B.大腿中下1／3处
C.小腿上1／3处
D.小腿中1／3处
E.小腿下1／3处
202、单项选择题 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到（）
A.充分补足血容量
B.保护和改善细胞功能
C.纠正酸中毒
D.改善心脏功能
E.去除原发病因
203、单项选择题 一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是（）
A.心脏按压
B.人工呼吸
C.非同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
204、多项选择题 关于高血钾的病因正确的有（）
A.高钾性周期性瘫痪
B.肌肉分解
C.假性低钾血症
D.Ⅳ型肾小管酸中毒
E.使用非甾体类消炎药
205、单项选择题
患者男，10岁，外伤后感患处疼痛，根据所提供图像，选择最佳选项（）
A.未见异常
B.骺移骨折
C.青枝骨折
D.腕关节脱位
E.踝关节脱位
206、单项选择题 下列哪种情况可考虑溶栓治疗（）
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波MI12小时内
D.非Q波M6小时内
E.非Q波MI12小时内
207、单项选择题 正常成人静息时的肺泡通气量是（）
A.5L／min
B.3L／min
C.6L／min
D.4L／min
208、单项选择题 预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用（）
A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
209、单项选择题 AOPP合理的给药方案是及早、足量的（）
A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.应用利尿剂
D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
E.应用纳洛酮
210、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么（）
A.绷带
B.三角巾
C.四头巾
D.消毒纸巾
E.就便使用毛巾，手帕等
211、多项选择题 感染性休克的处理原则是（）
A.使用强心剂
B.应用抗生素
C.尽快清除感染源
D.选择合适血管活性药
E.补充血容量
212、单项选择题 患者，女，26岁。不慎被蛇咬后，右手麻木，头晕伴胸闷，呼吸困难，体检示：右手背可见双点状牙痕，眼睑下垂，HR100次/分，呼吸急促，RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是（）
A.3～5支+5%GS500ml静脉滴注
B.1支肌内注射
C.1支静脉注射
D.1支+5%GS500ml静脉滴注
E.皮下注射1支
213、单项选择题 具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用（）
A.正规胰岛素
B.胰岛素增敏药
C.磺酰脲类药物
D.双胍类药物
E.α-糖苷酶抑制药
214、单项选择题 精子获能的主要部位是（）
A.睾丸曲细精管
B.附睾管
C.阴道
D.子宫腔
E.输卵管壶腹
215、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 少数急性有机磷杀虫药中毒病例在急性症状缓解后和迟发性周围神经病发生前，可发生“中间期肌无力综合征”，其发病时间通常在中毒后多少小时以内（）
A.12～24h
B.24～48h
C.48～96h
D.24～96h
E.72～96h
216、单项选择题 醛固酮的主要作用是（）
A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢排钾
E.排氢保钾
217、单项选择题 不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（）
A.间羟胺
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.血管升压素
E.多巴酚丁胺
218、单项选择题 成人失钾最主要的途径是（）
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
219、单项选择题
男，43岁，有高血压病史10年，突发剧烈头痛、呕吐，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.脑膜瘤破裂出血
C.外伤性脑出血
D.脑室内出血
E.以上都不对
220、单项选择题 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制（）
A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧
B.麻醉作用和抑制酶的活力
C.干扰细胞或细胞器的功能
D.受体竞争
E.以上均是
221、多项选择题 下列哪些情况下可用钙剂治疗（）
A.高血钾
B.低血钙
C.心脏骤停
D.低血压
E.钙通道阻滞剂中毒
222、单项选择题 心脏骤停后几分钟脑细胞将发生不可逆的损伤（）
A.30～45分钟
B.10～15分钟
C.5～10分钟
D.4～6分钟
E.2～3分钟
223、单项选择题 促进间质细胞分泌睾酮的激素是（）
A.黄体生成素
B.促卵泡激素
C.促性腺激素释放激素
D.雄烯二酮
E.双氢睾酮
224、单项选择题 甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节（）
A.甲状旁腺
B.性腺
C.下丘脑与垂体
D.松果体与胸腺
225、单项选择题 强心苷增强心肌收缩力是通过（）
A.抑制迷走神经
B.促交感神经释放递质
C.抑制Na+-K+-ATP酶
D.兴奋心脏β受体
E.激活心肌细胞膜钙通道
226、单项选择题 下列对万古霉素的叙述，错误的是（）
A.属于快速杀菌药
B.与其他抗生素间无交叉耐药性
C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成
D.可引起伪膜性肠炎
227、单项选择题
男，52岁，既往检查有脑动静脉畸形，突发站立不稳伴恶心呕吐4小时，请结合影像图像选择最可能的诊断（）
A.脑出血
B.脑脓肿
C.脑转移瘤
D.脑梗死
E.颅内动脉瘤
228、多项选择题
发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）
A.口服苯海拉明
B.口服VitB120mg
C.口服地西泮2.5～5mg
D.口服西咪替丁O.2g
E.口服甲氧氯普胺（胃复安）10～20mg
229、单项选择题 比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿－斯综合征（）
A.阵发性室上性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.第三度房室传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞
E.心房颤动合并预激综合征
230、多项选择题 高镁血症的心电图表现有()
A.PR间期和QT间期延长
B.QRS波时限延长
C.P波振幅减低
D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏
E.T波峰减低
231、单项选择题 脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）
A.发汗反射
B.肺扩张反射
C.排尿反射
D.排便反射
E.勃起反射
232、单项选择题 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。 观察尿量时，确立24h内少尿的依据是（）
A.<500ml
B.<400ml
C.<300ml
D.<600ml
E.<700ml
233、多项选择题 经皮起搏器治疗的适应证有哪些（）
A.血流动力学不稳定的心动过缓
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.双束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.三度房室传导阻滞
234、单项选择题 正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（）
A.20％～30％
B.30％～40％
C.40％～50％
D.60％～65％
E.65％～70％
235、单项选择题 下列哪项不是重症哮喘的表现（）
A.可平卧
B.意识模糊
C.胸腹部矛盾运动
D.奇脉
E.气急不能讲话
236、单项选择题 一个患者的腋温为35.3℃，而血温为39℃，则提示患者的病情为（）
A.病情轻
B.患者发生了脑血管意外
C.患者因为发热
D.病情危重
E.以上均不是
237、单项选择题 下列哪种情况可行机械通气（）
A.大量胸腔积液
B.未经引流的气胸或纵隔气肿
C.巨大肺大疱或肺囊肿
D.大咯血窒息
E.肺和胸廓异常
238、单项选择题 乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是（）
A.红细胞
B.血清
C.运动终板
D.交感神经节
E.中枢神经系统灰质
239、单项选择题 高排低阻型休克可见于（）
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.感染性休克
240、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是（）
A.Na+
B.Cl-
C.Ca2+
D.K+
241、单项选择题 洗胃时一般取什么体位（）
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位，头偏向一侧
D.去枕仰卧位，头偏向一侧
E.头低脚高位
242、单项选择题 患者，女，38岁。气急，夜间不能平卧，下肢水肿，HR120次/分，律齐，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz导管后，监测心排出量，心排出量的正常值是（）
A.2～31/min
B.4～81/min
C.8～101/min
D.10～151/min
E.3～41/min
243、单项选择题 休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是（）
A.尿量增多
B.外周血管扩张
C.肢体温度回升
D.血压回升
E.神志改变
244、单项选择题 男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）
A.尿激酶溶栓治疗
B.经皮腔内冠状动脉成形术
C.急诊冠脉旁路移植术
D.主动脉内球囊反搏
E.大量输液补充血容量
245、单项选择题 心力衰竭的诱因是（）
A.感染
B.心律失常
C.妊娠分娩
D.过多过快输液
E.以上都是
246、单项选择题 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响（）
A.雌激素
B.胰岛素
C.皮质激素
D.甲状腺激素
E.血管升压素
247、单项选择题 下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件（）
A.C反应蛋白（CRP）
B.心肌钙蛋白T（CTn-T）
C.乳酸脱氢酶（LDH）
D.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB.
E.肌红蛋白（MB.
248、单项选择题 糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是（）
A.减轻炎症后遗症
B.增强机体抵抗力
C.改善红、肿、热、痛症状
D.增强抗菌药的作用
E.缩短炎症恢复期
249、单项选择题 肾血流自身调节，动脉血压变动于多少范围内时于肾血流量通过自身调节保持相对恒定（）
A.90～160mmHg
B.80～160mmHg
C.80～180mmHg
D.90～180mmHg
250、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是（）
A.370～740nm
B.340～770nm
C.370～470nm
D.470～740nm
251、单项选择题
患者男59岁，半月前与人打架后感头痛头晕，双侧肢体无力，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）
A.双侧额顶部硬膜下血肿
B.双侧额顶部硬膜外血肿
C.双侧额顶部脑挫裂伤
D.双侧额顶部急性硬膜外血肿
E.双侧额顶部慢性硬膜外血肿
252、单项选择题
患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，拟“ARDS”。
患者送入ICU后，最合适的监护措施是（）
A.氧输送（D0）监测
B.无创血压监测
C.心排出量监测
D.动脉血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测
253、单项选择题 新药是指（）
A.具有新的临床用途的药品
B.未曾在我国国内生产的药品
C.未曾在中国境内上市销售的药品
D.新合成的化合物
E.从中药中提取的新化合物
254、单项选择题 急性肾衰竭最严重的并发症是（）
A.高镁血症
B.水中毒
C.高钾血症
D.氮质血症
E.代谢性酸中毒
255、多项选择题 院前急救的任务（）
A.平时呼救的患者
B.灾害或战时遇难者
C.特殊人物时的救护值班
D.通讯网络中起枢纽任务
E.急救知识的普及
256、多项选择题 失血性休克的处理原则是（）
A.补充血容量
B.尽快止血
C.根据微循环状态，选择合适的血管活性药
D.使用强心剂
E.对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施
257、单项选择题 急性苯中毒主要表现为（）
A.中枢神经系统损害症状
B.中毒性肝损害
C.肾衰竭
D.贫血
E.中毒性肺炎
258、单项选择题 维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速（PSVT），其初始剂量为（）
A.1～2mg
B.2.5～5mg
C.5～7.5mg
D.5～10mg
E.7.5～15mg
259、单项选择题 院前急救的三要素为（）
A.开通气道、胸外按压、静脉用药
B.止血包扎、固定、转运
C.第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
D.心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运
E.有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送
260、单项选择题 感染性休克的最常见病因是（）
A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.病毒
D.螺旋体
E.真菌
261、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原
B.有助于小肠对铁和钙的吸收
C.促进小肠维生素B12的吸收
D.杀死胃内细菌
E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
262、单项选择题 颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可给予大剂量的利多卡因，其剂量是（）
A.2mg/kg
B.3mg/kg
C.1.5mg/kg
D.2.5mg/kg
E.3.5mg/kg
263、单项选择题 患者，男，36岁。误服地西泮20片后，出现头晕，步态不稳，发音含糊不清，BP120/80mmHg，HR60次/分。在洗胃时，证明胃管插在胃内的最可靠证据是()
A.口腔内可见插入的胃管
B.胃管内吸出胃液
C.胃管内注入清水无阻力
D.口腔内无胃管盘绕
E.患者能出声音
264、单项选择题 奇脉见于（）
A.心绞痛
B.高热
C.心包大量积液
D.严重贫血
E.主动脉瓣关闭不全
265、单项选择题 关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）
A.低血糖经常出现在空腹或活动后
B.胰岛素释放指数增加
C.血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放
D.禁食后多在48小时出现低血糖
E.胰高血糖素可诱发低血糖
266、单项选择题 下列哪种疾病中常表现为腹痛（）
A.急性铅中毒
B.肠结核
C.慢性胃肠炎
D.食物中毒
E.急性阑尾炎
267、单项选择题 关于唾液分泌调节的叙述，正确的是（）
A.完全是神经调节
B.完全是体液调节
C.完全是条件反射
D.完全是非条件反射
E.神经-体液调节
268、单项选择题
男性，23岁，蓄电池厂工人，在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛，伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm、有触痛。血常规：RBC3.6×1012／L，Hb102g／L；肝功能：ALT240U／L，最可能的是（）
A.亚急性汞中毒
B.慢性铅中毒
C.砷化氢中毒
D.氯化钡中毒
E.硫酸镉中毒
269、单项选择题 关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）
A.都属于交感神经纤维
B.去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩
C.去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张
D.兴奋时，引起缩血管效应
E.体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配
270、单项选择题 心率超过180／min时，心排血量减少的主要原因是（）
A.快速射血期缩短
B.减慢射血期缩短
C.等容收缩期缩短
D.等容舒张期缩短
E.心室充盈时间缩短
271、单项选择题 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）
A.<5.3kPa
B.<6.67kPa
C.<8.0kPa
D.<9.3kPa
E.<10.6kPa
272、单项选择题 属于肾上腺素能受体的是（）
A.M、N和α
B.M、N和β
C.M、α、β
D.N、α、β
E.α、β1、β2
273、单项选择题 高血压合并糖尿病患者宜首选（）
A.β受体阻断药
B.钙通道阻滞药
C.α1受体阻断药
D.利尿药
E.血管紧张素转化酶抑制药
274、单项选择题 牵涉痛是指（）
A.内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E.皮肤受切割等刺激时产生的痛觉
275、单项选择题 干蛇毒的主要成分是（）
A.糖类
B.脂肪
C.蛋白质
D.水分
E.矿物质
276、单项选择题 下列哪一项不是中毒的发生机制（）
A.低氧
B.竞争受体
C.干扰细胞器的生理功能
D.抑制酶的活力
E.以上都不是
277、单项选择题 烟碱样症状可有（）
A.肺水肿
B.瞳孔缩小
C.出汗，流涎
D.呼吸肌麻痹
E.心率减慢
278、单项选择题 关于影响动脉血压的因素的叙述，错误的是（）
A.心脏每搏输出量增大，收缩期动脉血压的升高更为明显
B.心率减慢时，脉压减小
C.舒张压的高低主要反映外周阻力的大小
D.老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大
E.循环血量不变而血管系统容量增大，会造成动脉血压下降
279、单项选择题 原发性心室颤动多于冠状动脉阻塞后什么时候发生（）
A.2小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.10小时
280、单项选择题 不属于外科急腹症范畴的是（）
A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.化脓性胆管炎
D.溃疡穿孔
E.肠梗阻
281、单项选择题
男性，25岁，外伤后行CT检查，最可能的诊断为（）
A.左顶枕部硬膜下血肿
B.左顶枕部硬膜外血肿
C.左顶枕叶出血
D.脑挫裂伤
E.脑膜瘤
282、单项选择题 在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当（）
A.惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥
B.昏迷患者不宜洗胃
C.在服毒6小时内洗胃最有效
D.如服毒超过6小时，则不必洗胃
E.食管静脉曲张患者不宜洗胃
283、多项选择题 心电图上表现为宽QRS波心动过速为（）
A.伴房室传导阻滞的房扑
B.室性心动过速
C.窦性心动过速伴室内传导阻滞
D.房性心动过速伴室内传导阻滞
E.结性心动过速伴室内传导阻滞
284、单项选择题 抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为（）
A.大剂量静注肾上腺素
B.大剂量静注去甲肾上腺素
C.立即心肺复苏
D.提供足够的血容量和通气
E.皮质醇治疗
285、单项选择题 热射病的特点为（）
A.高温环境中突然发病，体温高达40～42℃
B.早期无汗
C.不伴有皮肤干燥、灼热
D.无意识障碍
E.多发于年老体弱者
286、单项选择题 AOPP发病机制（）
A.导致机体缺氧
B.使腺体过度分泌
C.与细胞色素氧化酶结合
D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶
E.导致中毒性肝炎
287、多项选择题 有机磷杀虫药中毒的机制，不正确的是（）
A.干扰细胞膜和细胞器生理功能
B.受体竞争
C.麻醉作用
D.缺氧
E.抑制酶的功能
288、单项选择题 地高辛采用每日维持量给药法的原因是（）
A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物
B.口服吸收完全，生物利用度高
C.部分经肝肠循环，作用维持时间长
D.血浆蛋白结合率低，血药浓度高
E.半衰期适中，短期内可达稳态血药浓度
289、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是（）
A.动脉血乳酸含量
B.动脉血二氧化碳结合力
C.血氧分压
D.动脉血pH值
E.阴离子间隙
290、单项选择题 肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在（）
A.高血磷
B.低血钙
C.酸中毒
D.甲状旁腺激素分泌减少
E.1，25-（OH2）D3D3合成减少
291、单项选择题 缺氧引起呼吸兴奋，是通过（）
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
D.刺激脊髓呼吸神经元
292、单项选择题 肾上腺素发挥最佳效应的剂量范围为（）
A.0.01～0.05mg/kg
B.0.045～0.2mg/kg
C.O.05～0.1mg/kg
D.O.145～0.25mg/kg
E.0.05～0.2mg/kg
293、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
A.心肌收缩力减退
B.过多使用止痛镇静剂
C.心律失常
D.血容量不足
E.剧烈的疼痛
294、单项选择题 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。 中暑的病死率与下列哪项因素直接相关（）
A.体温升高程度和持续时间。
B.是否昏迷
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.血乳酸浓度
295、单项选择题 第一心音产生的原因主要是（）
A.房室瓣开放
B.房室瓣关闭
C.动脉瓣开放
D.动脉瓣关闭
E.心室快速充盈
296、单项选择题 下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制（）
A.亚硝酸盐
B.汽油
C.氰化物
D.棉酚
E.砒霜
297、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 高压氧治疗CO中毒，大气压通常为（）
A.1～2
B.2～3
C.3
D.4
E.3～4
298、多项选择题 严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时，手术适应证为（）
A.容量复苏后血流动力学不稳定
B.X线胸片示大量血胸
C.腹部枪击伤
D.可疑心脏损伤
E.严重实质脏器或肠道损伤
299、单项选择题 ABO血型分类的根据是（）
A.红细胞膜上受体的类型
B.红细胞膜上特异凝集原的类型
C.红细胞膜上特异凝集素的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
300、单项选择题 抢救伤员首先要处理（）
A.休克
B.止血
C.颅脑损伤
D.固定骨折
E.窒息