医学三基(医师)：病理生理学考试题库（每日一练）

时间:2022-12-12 03:59:30

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1、问答题  什么是高容量低钠血症，对机体有哪些影响?


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2、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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3、问答题  什么是D-二聚体？D-二聚体升高、不变或下降各说明什么？


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4、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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5、问答题  试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。


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6、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物，包括（）。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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7、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”？


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8、判断题  全身适应综合征的抵抗期，体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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9、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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10、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化（）。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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11、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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12、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩，肾血流量减少，GFR严重降低。


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13、单项选择题  肝性水肿最先出现的部位是（）。

A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔


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14、问答题  试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。


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15、问答题  什么叫心肌顿抑？其发生机制是什么？


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16、单项选择题  严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型（）。

A.乳酸增多的代谢性酸中毒
B.酮体增多的代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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17、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现（）。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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18、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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19、单项选择题  多数发热发病学的第一环节是（）。

A.产热增多，散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移


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20、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留，下列哪个因素是最主要的？（）

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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21、单项选择题  应激时，下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系？（）

A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性


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22、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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23、单项选择题  下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）。

A.肌无力
B.肌麻痹
C.超极化阻滞
D.静息电位负值减小
E.兴奋性降低


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24、问答题  何谓慢性肾衰竭？根据其发展进程怎样进行分期？


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25、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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26、问答题  什么是3P试验？其阳性说明什么问题？


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27、问答题  肺纤维化患者的血气变化特点是什么？为什么？


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28、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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29、问答题  肺源性心脏病的发生机制是什么？


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30、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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31、问答题  单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧？


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32、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是（）。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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33、单项选择题  下述有关热休克蛋白的描述最准确的是（）。

A.烧伤时分解的组织蛋白
B.烧伤时产生的保护性蛋白
C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
D.细胞内的一种“分子伴娘”
E.一种急性期反应蛋白


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34、单项选择题  近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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35、问答题  阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同？为什么？


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36、单项选择题  检查动-静脉血氧含量差主要反映的是（）。

A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力


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37、问答题  仅测定血pH值来判断酸碱失衡有何局限性？


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38、填空题  尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。


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39、单项选择题  “去极化阻滞”是指（）。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑


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40、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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41、单项选择题  下列哪种情况可引起心肌向心性肥大（）。

A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血


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42、单项选择题  脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括（）。

A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿


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43、单项选择题  慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有（）。

A.抑制免疫炎症反应
B.生长发育迟缓
C.对性腺轴的抑制
D.对甲状腺轴的抑制
E.以上都是


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44、判断题  研究表明，心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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45、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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46、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？（）

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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47、问答题  何谓热惊厥?


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48、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统


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49、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同？为什么？


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50、问答题  什么叫心力衰竭？其基本病因是什么？


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51、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些？


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52、问答题  肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生？


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53、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为（）。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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54、单项选择题  毒性甲状腺肿（Graves病）的主要信号转导异常是（）。

A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素（TSH）受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用


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55、问答题  何谓肾小球系膜？试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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56、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？


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57、问答题  按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。


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58、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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59、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在？（）。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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60、问答题  何谓肾素依赖性高血压？其产生的主要机制是什么？


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61、名词解释  心肌顿抑


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62、单项选择题  白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血，其主要机制是（）。

A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态


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63、问答题  导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?


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64、单项选择题  呼吸爆发是指（）。

A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高


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65、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生（）。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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66、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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67、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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68、判断题  气道异物可引起限制性通气不足。


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69、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是（）。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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70、问答题  肝性脑病时，血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何？


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71、名词解释  即全身炎症反应综合征


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72、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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73、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭（）。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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74、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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75、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是（）。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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76、单项选择题  临床上输液反应出现的发热，其产生的重要原因是（）。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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77、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是（）。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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78、单项选择题  全身适应综合征是指（）。

A.应激原作用后，机体出现的抵抗和适应反应
B.应激原作用后，机体出现的快速动员期
C.劣性应激原作用后，出现一个动态的适应防御的连续过程
D.有害刺激使机体的自稳态破坏
E.应激的负反馈，表现为全身适应性反应


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79、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是（）。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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80、问答题  肝性脑病的诱发因素有哪些？如何促成肝性脑病发生？


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81、问答题  假性神经递质是如何产生的？如何促进肝性脑病发生？


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82、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指（）。

A.容量血管收缩，回心血量增加
B.毛细血管内压降低，组织液回流增多
C.醛固酮增多，钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多，重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加


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83、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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84、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？


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85、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是（）。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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86、单项选择题  能引起肾前性急性肾衰竭的原因是（）。

A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期


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87、单项选择题  DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量降低的原因是（）。

A.尿激酶作用减弱
B.α1-抗胰蛋白酶抑制减轻
C.D-二聚体分解为小分子物质
D.纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用减弱
E.凝血酶分解纤维蛋白原减少


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88、问答题  试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。


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89、名词解释  呼吸功能不全


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90、问答题  试述休克病人用缩血管药的适应证。


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91、单项选择题  大面积皮肤烧伤休克病人，在无法测定血压情况下，可以根据下列哪一项指标（）。间接判定血压情况。

A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温


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92、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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93、单项选择题  与肝纤维化有关的星形细胞改变是（）。

A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶（MMP）表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物（TIMP）表达抑制


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94、单项选择题  肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的（）。

A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多


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95、单项选择题  溶血性黄疸患者，临床生理特点是（）。

A.血清酯型胆红素增多
B.凡登堡直接反应阳性
C.尿胆红素升高
D.尿中尿胆素原升高
E.粪中粪胆素原减少


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96、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A．>250mOsm／L
B．>270mOsm／L
C．>290mOsm／L
D．>310mOsm／L
E．>330mOsm／L


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97、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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98、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？（）

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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99、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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100、判断题  血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸（BCAA）／芳香族氨基酸（AAA）比值由正常值3～3.5下降至0.6～1.2，血中支链氨基酸水平下降，而芳香族氨基酸明显增加。


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101、单项选择题  钙反常首先发现于（）。

A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验


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102、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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103、判断题  清蛋白为负急性期反应蛋白。


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104、单项选择题  节钾跨细胞转移的基本机制是（）。

A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道


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105、问答题  简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。


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106、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是（）。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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107、问答题  何谓休克肺?


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108、问答题  试述各型缺氧的血氧变化特点。


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109、单项选择题  严重创伤所致的应激时，代谢率的变化是（）。

A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态


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110、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍（）。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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111、单项选择题  关于通气/血流比值的变化，下述哪项正确（）。

A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加，比值升高
D.死腔通气时，比值降低
E.以上都不正确


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112、单项选择题  下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克？（）

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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113、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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114、问答题  何谓肝外胆道阻塞性黄疸?


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115、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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116、问答题  肝病患者为什么可出现蜘蛛痣?


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117、单项选择题  血浆中含量最多的阴离子是（）。

A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质


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118、单项选择题  有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确（）。

A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹


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119、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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120、单项选择题  下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化（）。

A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖，Q-T间期缩短
D.钾外流减慢，3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞


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121、问答题  试述DIC的发病机制


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122、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有（）。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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123、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的（）。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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124、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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125、单项选择题  关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的（）。

A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系


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126、单项选择题  外致热原引起发热主要是（）。

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢，产热增加


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127、判断题  缺氧是临床上常见的疾病，是引起死亡的重要原因。


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128、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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129、名词解释  阿尔茨海默病


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130、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少，主要是由于弥散的速度降低引起的。


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131、单项选择题  下列哪项说法不准确（）。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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132、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因（）。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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133、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原（）。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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134、单项选择题  产氨的主要场所是（）。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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135、名词解释  高钾血症


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136、问答题  信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用？


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137、单项选择题  慢性肾功能不全时，血磷增高可引起（）。

A、ATP生成减少
B、PTH减少
C、肠道吸收钙减少
D、红细胞内2，3-DPG减少
E、血红蛋白氧离曲线左移


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138、单项选择题  下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭？（）

A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤


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139、问答题  如何正确理解疾病的概念？


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140、问答题  何谓冠心病及其产生的主要原因?


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141、问答题  产科意外时为何易发生DIC？


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142、单项选择题  下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素（）。

A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质


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143、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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144、判断题  长期输入生理盐水可引起低钾血症。


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145、单项选择题  休克早期微循环变化哪一项是错误的（）。

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动－静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩


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146、单项选择题  神经肌肉应激性增高可见于（）。

A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒


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147、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭？


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148、单项选择题  氨对脑能量代谢的影响中，下列哪项使还原型辅酶I（NADH）消耗增多？（）

A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


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149、单项选择题  氨进入脑内可引起（）。

A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多


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150、单项选择题  下列哪项物质不具有清除自由基的功能（）。

A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH


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151、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损？


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152、单项选择题  人体内胆红素的70～80％是来自（）。

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


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153、单项选择题  下列哪项是监测休克输液量的最佳指标（）。

A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量


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154、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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155、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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156、单项选择题  F-Ⅶa复合物经选择通路可激活（）。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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157、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A．血清醇型胆红素升高
B．血清非酯型胆红素升高
C．两者均有
D．两者均无


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158、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状？（）

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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159、单项选择题  下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关（）。

A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降


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160、单项选择题  DlC最主要的病理特征是()

A．大量微血栓形成
B．凝血功能失常
C．纤溶过程亢进
D．凝血物质大量消耗
E．溶血性贫血


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161、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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162、单项选择题  发热病人最常出现（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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163、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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164、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是（）。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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165、填空题  肝硬化产生腹水的机制；_____、_____、_____、_____。


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166、问答题  试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


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167、单项选择题  枯否细胞功能障碍可导致（）。

A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍


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168、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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169、问答题  何谓肝性脑病?


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170、单项选择题  肝性脑病时肾血管收缩是由于（）。

A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低


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171、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合（）。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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172、单项选择题  与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是（）。

A.P53
B.Myc
C.P16
D.RB
E.Ras


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173、问答题  失血性休克（早期）产生什么类型缺氧？血氧指标有何变化？


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174、单项选择题  输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）。

A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染


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175、单项选择题  下列哪型休克易发生DIC（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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176、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是（）。

A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡


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177、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。（）。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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178、问答题  造成死腔样通气的原因有哪些？


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179、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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180、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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181、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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182、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重（）。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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183、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为（）。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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184、问答题  外致热原通过哪些基本环节使机体发热？


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185、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是（）。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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186、问答题  什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？


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187、问答题  炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?


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188、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（）。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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189、单项选择题  引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括（）。

A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸


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190、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在？（）

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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191、单项选择题  心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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192、单项选择题  引起发热的最常见的病因是（）。

A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染


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193、单项选择题  血氨增高所致脑内神经递质的变化是（）。

A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多


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194、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于（）。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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195、问答题  何谓紫绀？与缺氧有何关系？


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196、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因，除了全菌体致热外，其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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197、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？


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198、问答题  中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么？


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199、单项选择题  黄嘌呤脱氢酶主要存在于（）。

A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞


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200、单项选择题  各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是（）。

A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少


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201、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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202、单项选择题  ARDS时肺的病理变化不包括（）。

A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C.大片肺组织坏死
D.出血、肺不张、微血栓、纤维化
E.肺泡透明膜形成


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203、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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204、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是（）。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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205、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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206、单项选择题  多系统器官衰竭时肾脏可发生（）。

A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭


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207、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均_____，BE_____，PaCO2_____。


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208、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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209、问答题  简述意识障碍的发病机制。


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210、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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211、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A．低渗性脱水
B．高渗性脱水
C．等渗性脱水
D．水中毒
E．低钾血症


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212、名词解释  自噬


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213、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是（）。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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214、单项选择题  下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水？（）

A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度


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215、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是（）。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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216、名词解释  死亡（脑死亡）


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217、填空题  血清钾浓度低于_____mmol／L称为低钾血症。其产生原因：_____、_____、_____。


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218、多项选择题  导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A．血浆白蛋白浓度下降 
B．微血管通透性降低 
C．毛细血管血压增高 
D．淋巴回流受阻 
E．组织间液胶渗压降低


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219、填空题  成人24小时尿量少于_____mL称少尿，24小时尿量超过_____mL称为多尿。


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220、单项选择题  成人失钾最重要的途径是（）。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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221、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的，一般可以分为四种类型。


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222、问答题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么？


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223、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现（）。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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224、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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225、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致()

A．高钠血症
B．低钠血症
C．低钾血症
D．高钾血症
E．低镁血症


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226、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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227、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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228、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大（）。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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229、问答题  某肾盂肾炎患者．血气分析测定pH7．32，PaCO24．0kPa(30mmHg)，HCO3-15mmol／L，该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?


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230、问答题  述DIC病人出血的机制。


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231、单项选择题  无复流现象与下列哪项因素无关？（）

A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞


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232、单项选择题  心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确（）。

A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤


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233、问答题  试述钙超载引起再灌注损伤机制。


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234、问答题  为什么休克早期血压可以不降低？试述其机制。?


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235、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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236、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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237、单项选择题  下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大（）。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌炎
D.心肌梗死
E.高血压病


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238、单项选择题  高压氧治疗缺氧的主要机制是（）。

A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧


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239、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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240、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因（）。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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241、问答题  心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？


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242、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标？为什么？


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243、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿？可见于哪些病理过程？


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244、问答题  什么叫心力衰竭?


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245、问答题  何谓自身免疫性受体病？举例说明受体自身抗体的种类和作用。


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246、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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247、问答题  发热过程可分哪三个时相？每个时相热代谢有何特点？


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248、问答题  引起中毒性休克的病因有哪些?其中最重要的是什么?


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249、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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250、问答题  激原可分为几大类？各举一例


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251、名词解释  血液性缺氧


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252、单项选择题  慢性肾衰时患者出现低渗尿，其相对密度比重最高只能达到（）。

A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030


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253、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于（）。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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254、问答题  引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些？


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255、问答题  何谓尿毒症？目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些？


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256、单项选择题  信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过（）。

A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化


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257、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。


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258、单项选择题  关于钙超载对神经细胞的影响理解错误的是（）。

A.细胞内钙增加可加速神经细胞的死亡
B.钙超载干扰脑组织能量代谢
C.钙超载加重脑组织缺血缺氧
D.钙超载可促使氧自由基产生
E.钙超载降低脑内谷氨酸水平，对中枢神经系统产生抑制作用


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259、单项选择题  肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为（）。

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓，支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑，支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常，支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓


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260、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A．毛细血管有效流体静压升高
B．有效胶体渗透压降低
C．淋巴回流受阻
D．血浆清蛋白含量升高
E．微血管通透性降低


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261、单项选择题  引起肝性脑病主要是由于（）。

A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍


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262、单项选择题  下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的（）。

A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐


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263、多项选择题  对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A．葡萄糖和胰岛素同时静注
B．可用腹膜透析
C．阳离子交换树脂灌肠或口服
D．补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E．补充钠盐使细胞外液Na+增多


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264、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是（）。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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265、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是（）。

A.立即给止血剂（如维生素Ｋ等）
B.立即给抗凝剂（如肝素等）
C.立即给纤溶抑制剂（如6－氨基乙酸等）
D.立即去除病因，恢复凝血和纤溶的平衡（给肝素和新鲜血等）
E.给抗凝血酶Ⅲ


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266、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症，吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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267、问答题  影响DIC发生、发展的因素有哪些？


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268、单项选择题  重度低血容量性休克最易受损的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝


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269、判断题  因为心率加快使耗氧量增加，并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流，心肌本身会发生缺血、缺氧。


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270、问答题  枯否细胞功能障碍时，产生肠源性内毒素血症的主要原因是什么？


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271、单项选择题  下列哪型休克MODS的发生率最高（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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272、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以（）。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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273、问答题  产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些？血气变化如何？


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274、单项选择题  述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素（）

A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压


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275、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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276、名词解释  受体上调


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277、名词解释  溶血性黄疸


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278、单项选择题  调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是（）。

A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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279、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于（）。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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280、判断题  肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠．


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281、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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282、问答题  试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。


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283、单项选择题  门体静脉吻合术后，血氨主要来自（）。

A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低，氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少


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284、单项选择题  休克时肾素－血管紧张素作用哪一项是错误的（）。

A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张


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285、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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286、单项选择题  下列哪项不是肝性脑病时血氨升高的原因（）。

A.肠道细菌生长活跃
B.肠腔内尿素浓度增多
C.肠蠕动增强
D.尿PH升高
E.肌肉活动增强


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287、单项选择题  对酸中毒的防治原则应首先注重（）。

A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是


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288、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A．少灌少流，灌少于流
B．少灌多流．灌少于流
C．少灌少流，灌多于流
D．多灌少流．灌多于流
E．多灌多流．灌少于漉


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289、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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290、判断题  肝性脑病时，肝脏鸟氨酸循环障碍，导致血氨升高。


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291、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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292、问答题  试述细胞分化的调控。


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293、问答题  试说明休克与DIC相互关系。


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294、问答题  肾病综合征产生全身性水肿的机制。


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295、单项选择题  慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是（）。

A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿


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296、单项选择题  下列哪项是心肌向心性肥大的特征（）。

A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常


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297、问答题  哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？


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298、单项选择题  体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加（）。

A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次


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299、问答题  谓发热？发热有什么临床意义？


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300、问答题  自由基如何造成机体损伤？


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