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1、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是()
A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎
2、单项选择题 精囊液占精浆的()
A.5%~10%
B.15%~30%
C.40%~50%
D.50%~80%
E.70%~90%
3、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2心音亢进
E.心前区有开放拍击音
4、单项选择题 精液标本送检应于采集标本后()
A.10分钟内
B.20分钟内
C.30分钟内
D.40分钟内
E.50分钟内
5、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动,减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
6、单项选择题 90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(6;9)(p23;q34)
D.t(15;17)(q22;q12)
E.inv/del(16)(q22)
7、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()
A.ELT缩短
B.PAgT聚集率增高
C.tPA含量增高
D.FDP增高
E.D-二聚体阳性
8、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是()
A.泪滴形细胞
B.棘细胞
C.靶细胞
D.口形细胞
E.球形细胞
9、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁为()
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
10、多项选择题 溶血性贫血共有的临床表现为()
A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血
11、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味
12、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求()
A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面
13、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()
A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
14、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高()
A.血管性血友病
B.肝硬化
C.巨大血小板综合征
D.骨髓增生性疾病
E.血栓性疾病
15、单项选择题 有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C.肝硬化患者滞留率往往增加
D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
16、单项选择题 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()
A.支气管扩张
B.咳嗽变异性哮喘
C.早期肺气肿
D.嗜酸性肺泡炎
E.肺结核
17、单项选择题 正常精液检查不正确的是()
A.精液量4ml
B.液化时间为28分钟
C.a、b级精子活动力为40%
D.异常形态精子为11%
E.精子计数为100×109/L
18、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是()
A.肢体末端慢性缺氧
B.维生素B6 缺乏
C.代谢障碍
D.中毒性损害
E.肢体末端软组织增生
19、多项选择题 动眼神经麻痹表现为()
A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂
20、单项选择题 男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()
A.下肢静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉栓塞
D.血栓形成
E.雷诺病
21、多项选择题 能引起菊粉清除率降低的疾病有()
A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎
22、单项选择题 目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析,用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定,其分子基础是()
A.DNA的多态性
B.RNA的多态性
C.蛋白质的多态性
D.氨基酸的多态性
E.肽的多态性
23、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()
A.血中未结合胆红素↑
B.结合胆红素正常
C.尿胆红素正常
D.尿胆原↓
E.粪胆素原↑
24、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()
A.良性前列腺肥大
B.急性前列腺炎
C.前列腺结核
D.前列腺癌
E.前列腺增生
25、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()
A.膀胱括约肌受损
B.药物副作用
C.前列腺肥大
D.前列腺癌
E.膀胱平滑肌受损
26、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()
A.杵状指
B.指端发绀
C.反甲
D.梭形指关节
E.Heberden结节
27、单项选择题 患儿,男,3岁,以“脑性瘫痪”收入院,检查时需注意()
A.舞蹈样运动
B.意向性震颤
C.铅管样强直
D.交叉性偏瘫
E.手足徐动
28、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外()
A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形
29、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征()
A.有囊样感
B.有结节感
C.有压痛
D.质地坚硬
E.有波动感
30、单项选择题 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()
A.高血压20年
B.间歇性发作足踝关节痛8年
C.高血压20年,昏迷1小时
D.反复上腹痛10年
E.溃疡病10年
31、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
A.V1 ~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3 ~V5
D.V7 ~V9
E.Ⅰ、aVL
32、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为()
A.首选静注地西泮
B.暗示治疗
C.口服苯妥英钠
D.口服丙戊酸钠
E.应用麦角胺
33、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()
A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎
34、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
35、单项选择题 血钙增高常见于()
A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸
36、单项选择题 胃泡鼓音区(Traube区),位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致,下列哪一种情况不会使此区缩小或消失()
A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时
37、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()
A.肝硬化腹水
B.腹膜癌
C.心力衰竭
D.化脓性胸膜炎
E.高度营养不良
38、单项选择题 不符合渗出液的是()
A.比重高于1.018
B.呈现不同颜色或混浊
C.自凝
D.Rivalta试验阴性
E.细胞数常>500×106/L
39、单项选择题 在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()
A.浅表压痛
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.搏动
E.腹块
40、单项选择题 有关乳酸脱氢酶,不正确的是()
A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富
B.红细胞内含量也极为丰富
C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早
D.肝脏疾病时其活性也增高
E.对诊断AMI具有较高的灵敏度,但特异性较差
41、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是()
A.滴虫感染
B.放射线损伤
C.HSIL
D.萎缩
E.NILM
42、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是()
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出,以及特异性抗体的检测
B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D.细胞培养是最常用的病毒分离方法
E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
43、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述()
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B.过去史和家族史
C.抢救经过
D.死亡原因
E.死亡时间
44、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑
B.pH<35、PaCO2↓、HCO3↓
C.pH<35、PaCO2↑、HCO3↑
D.pH>45、PaCO2↓、HCO3↑
E.pH>45、PaCO2↓、HCO3↓
45、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()
A.直肠癌
B.肛裂
C.直肠周围脓肿
D.直肠息肉
E.外痔
46、单项选择题 T波振幅低平是指()
A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV
47、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()
A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音
48、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现()
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
49、单项选择题 血清乳酸脱氢酶不增高的是()
A.急性心肌梗死
B.恶性肿瘤
C.慢性支气管炎
D.肝硬化
E.骨骼肌损伤
50、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()
A.20%
B.10%
C.30%
D.50%
E.70%
51、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P>A,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设病情进一步加重,该患者最可能出现的动脉血气结果是()
A.Ⅱ型呼衰+呼碱
B.Ⅱ型呼衰+呼酸
C.Ⅰ型呼衰+呼酸
D.Ⅰ型呼衰+呼碱
E.Ⅰ型呼衰+代酸
52、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()
A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD
53、单项选择题
患者男性,17岁,体检时记录到如下心电图(图5-7),应考虑为()
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩
54、单项选择题 运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()
A.200-年龄
B.190-年龄
C.180-年龄
D.(200-年龄)×75%
E.(220-年龄)×85%
55、单项选择题 可导致中性粒细胞减少的是()
A.脾功能亢进
B.金黄色葡萄球菌感染
C.急性心肌梗死
D.大面积烧伤
E.糖尿病酮症酸中毒
56、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×10
/L,PLT42×10
/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长
C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
57、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是()
A.颈椎和腰椎
B.颈椎和胸椎
C.腰椎和骶椎
D.胸椎和腰椎
E.胸椎
58、单项选择题 某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()
A.抗Rh因子抗体
B.Rh抗原
C.免疫抑制剂
D.免疫增强剂
E.激素
59、单项选择题 女,32岁,体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限,以及上睑下垂、调节反射消失,提示受损神经是()
A.左侧展神经
B.右侧滑车神经
C.左侧滑车神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经
60、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是()
A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能
61、单项选择题 痉挛状态是指()
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
62、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过()
A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml
63、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是()
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.淋巴细胞型类白血病反应
64、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()
A.隐痛
B.烧灼痛
C.饥饿样痛
D.刺痛
E.钻顶痛
65、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()
A.讨论日期
B.主持人及参加人员,姓名和职称
C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
D.讨论发言人签名
E.主持人总结并审阅后签名
66、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
67、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是()
A.细胞学宫颈涂片检查
B.免疫组化检查
C.分离培养
D.分子生物学方法
E.5%醋酸试验
68、单项选择题 先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症()
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.液波震颤(+)
69、单项选择题 危重抢救记录以下哪一项是错误的()
A.应及时完成记录
B.至少在抢救结束后6小时内据实补记
C.在抢救结束后24小时可补记
D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟
E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
70、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示()
A.右侧面神经周围性损害
B.左侧面神经周围性损害
C.右侧面神经中枢性损害
D.左侧面神经中枢性损害
E.左侧三叉神经损害
71、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()
A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低
72、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有()
A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性
73、单项选择题 足内翻畸形多见于()
A.先天性畸形
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.胫后肌麻痹
E.胫前肌麻痹
74、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()
A.CT
B.大便隐血
C.大便常规
D.直肠B超
E.直肠镜检
75、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的()
A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞
76、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()
A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
77、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病,但除外()
A.慢性膀胱炎
B.尿潴留
C.低钠低氯性碱中毒
D.肾小管性酸中毒
E.服用NaHCO3
78、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS
79、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()
A.2Ph染色体
B.i(17q)染色体
C.Ph染色体
D.+21染色体
E.+19染色体
80、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是()
A.多发性骨髓病
B.急性心肌梗死
C.甲状旁腺功能减退症
D.VitD抵抗性佝偻病
E.肾小管性酸中毒
81、多项选择题 爪形手可见于()
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
82、单项选择题 关于电子病历,以下不正确的是()
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历
B.电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C.电子病历有检验报告的管理功能
D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限
E.电子病历可打印纸质版本
83、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是()
A.右侧面神经周围性损害
B.左侧面神经周围性损害
C.右侧面神经中枢性损害
D.左侧面神经中枢性损害
E.左侧三叉神经损害
84、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为()
A.心脏疾病
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.特发性水肿
E.老年性水肿
85、单项选择题 诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查()
A.TSH
B.γT3
C.PTH
D.CT
E.24hUFC
86、单项选择题 低钾血症主要见于()
A.输入大量库存血液
B.胃肠引流
C.严重溶血
D.缺氧和酸中毒
E.肾上腺皮质功能减退症
87、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()
A.粒/红比例减低
B.淋巴细胞相对性减低
C.可出现中性粒细胞核左移
D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快
E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
88、单项选择题 有关成人心电图正常值错误的是()
A.PR间期0.12~0.20秒
B.P波时限<0.12秒
C.V1 、V2 导联J点上抬一般<0.2mV
D.QRS波群时限一般不超过0.11秒
E.QTc间期>0.44秒
89、单项选择题 嗜酸性粒细胞减少的原因是()
A.伤寒初期
B.猩红热
C.支气管哮喘
D.银屑病
E.钩虫病
90、单项选择题 女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()
A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.急性失血性贫血
E.慢性再生障碍性贫血
91、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为()
A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
92、单项选择题 心室除极首先从()
A.左室开始
B.右室开始
C.室间隔中部开始
D.室间隔上部开始
E.基底部开始
93、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()
A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正
94、单项选择题 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为()
A.QRS低电压
B.电轴显著左偏
C.V3 ~V5 导联Q波>0.03秒
D.V4 ~V6 导联ST段压低>0.1mV
E.V3 ~V5 呈冠状T波
95、单项选择题
患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图(图5-6),应诊断为()
A.正常心电图
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.左束支阻滞
96、单项选择题 男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.肛瘘
97、单项选择题 我国最常见的医院感染类型是()
A.下呼吸道感染
B.手术切口感染
C.尿路感染
D.胃肠道感染
E.皮肤和软组织感染
98、单项选择题 正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·HO),表明()
A.肾小球滤过功能受损
B.肾浓缩功能障碍
C.肾脏内分泌功能受损
D.肾小管酸中毒
E.肾失代偿期
99、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是()
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s
B.PⅠ. Ⅱ.aVL 呈双峰,峰间距>0.04秒
C.PⅠ. Ⅱ.aVL 有切迹
D.电轴左偏
E.PⅡ.Ⅲ. aVF 振幅>0.25mV
100、单项选择题 正常人异常形态精子应小于()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
101、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
102、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()
A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩,三联律
103、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为()
A.胸片
B.肺部CT
C.痰培养
D.血沉
E.胸部B超
104、单项选择题 自身免疫病的主要特点有()
A.病变部位有免疫复合物沉积
B.循环免疫复合物显著升高
C.明确免疫复合物中的抗原性质
D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E.B淋巴细胞活化致病
105、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是()
A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
B.u波倒置
C.冠状T波
D.ST段水平型下移
E.QT间期缩短
106、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
107、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿应注意的体征还有()
A.脉压减少
B.水冲脉
C.腹部血管杂音
D.下肢血压低
E.三凹征
108、单项选择题 肺总量包括()
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B.肺活量、补呼气量、残气量
C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D.潮气量、深吸气量、功能残气量
E.肺活量、功能残气量
109、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该()
A.红润
B.清洁
C.有少量分泌物
D.无触痛
E.红肿充血
110、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡()
A.结肠
B.食管下段
C.胃肠吻合术后空肠上段
D.胃、十二指肠
E.盲肠
111、单项选择题 男性,24岁,1周前不慎跌倒,小腿肌肉逐渐肿大、疼痛,活动受限,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测()
A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B.血小板计数和出血时间
C.凝血酶时间和纤维蛋白定量
D.FDP和D-D
E.凝血时间(试管法)和复钙时间
112、单项选择题 爪形手见于()
A.进行性肌萎缩
B.脊髓空洞症
C.类风湿关节炎
D.桡神经损伤
E.Colles骨折
113、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()
A.胆红素阴性,尿胆原正常
B.胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.胆红素强阳性,尿胆原减少
D.胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.胆红素阴性,尿胆原减少
114、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()
A.含大量细菌
B.含大量细胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白质
E.含大量凝血因子
115、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()
A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体
116、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()
A.3.9mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.8.4mmol/L
E.11.1mmol/L
117、单项选择题 医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确()
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D.搏动在深压时明显为主动脉搏动
E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
118、单项选择题 低钠血症常见于()
A.大量出汗
B.糖尿病性多尿
C.垂体肿瘤
D.肾上腺皮质功能亢进症
E.尿崩症
119、单项选择题 在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()
A.脾梗死
B.脾周围炎
C.肝周围炎
D.胆囊炎累及周围腹膜
E.胰腺炎
120、单项选择题 AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后()
A.3~8小时升高,10~36小时达到峰值
B.3~8小时升高,9~30小时达到峰值
C.1~4小时升高,4~8小时达到峰值
D.3~6小时升高,10~24小时达到峰值
E.0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值
121、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()
A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎
122、单项选择题 皱额、闭眼无明显影响,微笑或露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示()
A.面神经周围性损害
B.面神经中枢性损害
C.三叉神经损害
D.舌咽神经损害
E.副神经损害
123、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()
A.临床比较常见
B.电轴右偏
C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D.Ⅲ、aVF导联呈qR型
E.应排除电轴右偏的其他原因
124、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()
A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力
125、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症()
A.动脉瘤
B.动脉狭窄
C.腹壁静脉严重曲张
D.腹块压迫腹主动脉
E.肝癌压迫肝动脉
126、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()
A.划双横线
B.刀刮
C.胶粘
D.涂黑
E.剪贴
127、单项选择题 不出现血尿的是()
A.血友病
B.蚕豆病
C.肾小球肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾结石
128、单项选择题
患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()
A.室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.室上性心动过速伴室内差异传导
D.心房颤动伴室内差异传导
E.非阵发性心动过速
129、单项选择题 眼球向外转动障碍提示有损害的神经是()
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
130、单项选择题 女,25岁,2周前感咽痛、发热,经抗感染治疗后症状消失,但渐感双下肢水肿,查尿蛋白++++,定量6.5g/24h,血胆固醇10.3mmol/L,三酰甘油6.5mmol/L,血清白蛋白250g/L,总蛋白56g/L,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,右下肢水肿渐消,但左下肢水肿明显,压之凹陷,皮肤无发红及灼热,非对称性水肿,可能的原因是()
A.蛋白尿未控制
B.白蛋白补充不够
C.利尿剂量不足
D.股静脉血栓形成
E.左下肢蜂窝织炎
131、单项选择题 男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是()
A.正常细胞贫血
B.大细胞贫血
C.大细胞高色素性贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素性贫血
132、单项选择题 血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()
A.GPⅡb/Ⅲa复合物
B.β-TG和PF4
C.血小板第3因子(PF3 .
D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物
E.P-选择素
133、单项选择题 能产生IL-2的细胞是()
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞
134、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()
A.稍硬、见瘘管
B.柔软、压痛、表面光滑
C.大小不等,表面有波动
D.稍硬、大小不等,相互粘连
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
135、单项选择题 脑膜刺激征应该包括()
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
136、单项选择题 关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确()
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C.若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长
D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E.在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
137、单项选择题 产生抗体的细胞是()
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.浆细胞
E.肥大细胞
138、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示()
A.双侧舌下神经麻痹
B.右侧舌下神经麻痹
C.左侧舌下神经麻痹
D.右侧舌咽神经受损
E.左侧舌咽神经受损
139、单项选择题 凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是()
A.肝素或类肝素物质
B.纤维蛋白降解产物
C.狼疮抗凝物
D.纤维蛋白原
E.抗心磷脂抗体
140、单项选择题 男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是()
A.双侧皱额和眼睑闭合情况
B.双侧面部痛觉
C.张口时下颌偏斜方向
D.伸舌偏斜方向
E.双侧肢体肌力比较
141、单项选择题 男性生殖器不包括()
A.阴茎
B.阴囊
C.前列腺
D.会阴
E.精囊
142、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是()
A.即时
B.1小时内
C.当日
D.2小时
E.半小时内
143、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 此时患者的面容是()
A.急性面容
B.慢性面容
C.贫血面容
D.二尖瓣面容
E.肝病面容
144、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()
A.立即送检
B.保温
C.床边接种
D.避免污染
E.冷冻保藏
145、单项选择题
患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性停搏
C.三度窦房阻滞
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.高度房室传导阻滞、心室停搏
146、单项选择题 治疗药物监测的目的不包括()
A.验证药物是否达到有效的治疗浓度
B.调整用药时间
C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因
D.调整药物剂量及给药方案
E.诊断药物过量中毒观察处理效果
147、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为()
A.药物性糖尿
B.甲状腺功能亢进症
C.肝病性糖尿
D.应激性糖尿
E.肾性糖尿
148、单项选择题 杵状指少见于()
A.慢性肺脓肿
B.发绀型先心病
C.缺铁性贫血
D.肝硬化
E.亚急性感染性心内膜炎
149、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×10
/L,PLT42×10
/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
A.大细胞高色素性
B.正常
C.小细胞低色素性
D.大细胞低色素性
E.小细胞高色素性
150、单项选择题 男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年,"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()
A.高血压5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左侧胸痛1天
E.高血压糖尿病3年
151、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的()
A.α-球蛋白区
B.β-球蛋白区
C.γ-球蛋白区
D.巨球蛋白区
E.白蛋白区
152、单项选择题 血块收缩不佳的指标为()
A.血块收缩率<50%
B.血块收缩率为50%~70%
C.血块收缩率为70%~80%
D.血块收缩率为80%~90%
E.血块收缩率>80%
153、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()
A.佝偻病
B.脊柱退行性变
C.脊柱外伤
D.强直性脊柱炎
E.脊柱结核病
154、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是()
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损
B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损
C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素
D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损
E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
155、单项选择题 急诊病历何时完成()
A.处理完成后半日内
B.接诊后1小时
C.接诊后同时
D.死亡后
E.当日
156、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 体检最可能的发现是()
A.双肺底闻及湿啰音
B.心尖区有收缩期喀喇音
C.巩膜黄染
D.颈静脉怒张
E.下肢水肿
157、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()
A.心动过速频率与窦性心律频率相近
B.易发生干扰性房室脱节
C.易出现各种融合波
D.易发生夺获心搏
E.多发生在无器质性心脏病患者
158、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征,关于诊断考虑错误的是()
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.严重贫血
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
159、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意()
A.指关节有无梭形样变
B.有无关节僵直
C.有无结节
D.有无杵状指
E.有无反甲
160、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
161、单项选择题 肥达反应的参考值为()
A.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
B.伤寒H<1:80;0<1:160;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
C.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:160
D.伤寒H<1:160;0<1:40;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
E.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:40
162、多项选择题 红细胞变形能力差的是()
A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病
163、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是()
A.ELISA
B.RIA
C.间接免疫荧光法
D.免疫电泳
E.免疫比浊
164、单项选择题 患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()
A.FⅧ、FⅨ、FⅪ
B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ
C.FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT)
D.FⅤ、FⅦ、FⅧ
E.FⅡ、FⅤ、FⅦ
165、单项选择题 对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()
A.cTnl
B.cTnT
C.LD
D.FABP
E.Mb
166、单项选择题 男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()
A.左侧展神经
B.右侧展神经
C.左侧滑车神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经
167、单项选择题
患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为()
A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥厚,继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双心室肥厚
168、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次()
A.4~5次
B.6~7次
C.2~3次
D.小于2次
E.8~9次
169、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是()
A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型
170、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎
171、单项选择题 中度增高的血糖为()
A.3.9~6.4mmol/L
B.3.6~6.1mmol/L
C.7.0~8.4mmol/L
D.8.4~10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L
172、单项选择题 与机体酸碱平衡有密切关系的是()
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.HCO-
173、单项选择题 血清铁蛋白减低见于()
A.炎症
B.肿瘤
C.白血病
D.恶性贫血
E.营养不良
174、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是()
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
175、单项选择题 引起杵状指的常见病不包括()
A.胸膜炎
B.支气管扩张
C.发绀型先心病
D.肝硬化
E.慢性肺脓肿
176、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是()
A.评价糖尿病控制程度
B.评价胰岛B细胞分泌功能
C.筛检糖尿病
D.预测血管并发症
E.鉴别高血糖
177、单项选择题 下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大()
A.急性病毒性肝炎伴黄疸
B.肝硬化伴腹水
C.原发性肝癌伴昏迷
D.肝脓肿伴右侧胸水
E.右心衰竭伴下肢水肿
178、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()
A.CD3
B.CD19
C.CD33
D.CD34
E.CD41
179、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是()
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
180、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P>A,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()
A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.代酸+代碱
181、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()
A.积极对症治疗
B.服碱性药,减轻尿路刺激症状
C.用抗真菌药
D.联合应用抗生素,作局部处理
E.抗结核治疗
182、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是()
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失,点突变或插入
B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失,点突变或插入
C.PAH的严重缺乏
D.CK的水平升高
E.凝血因子X基因片段缺失
183、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()
A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
184、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份,另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签
185、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种()
A.并发出血
B.溃疡发生穿透
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变
186、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断()
A.近端肾小管酸中毒
B.高钾性酸中毒
C.远端肾小管酸中毒
D.混合性酸中毒
E.以上都不是
187、单项选择题 发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是()
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
188、单项选择题 不能引起血糖升高的疾病是()
A.糖尿病
B.甲状腺功能亢进
C.肢端肥大症
D.Cushing综合征
E.胰腺B细胞瘤
189、单项选择题 急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是()
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对
190、单项选择题 引起血糖减低的是()
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.心肌梗死
D.胰岛B细胞瘤
E.肢端肥大症
191、多项选择题 关于尿FDP的说法,正确的是()
A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性
192、单项选择题 “0”形腿畸形常发生于()
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.下肢静脉曲张症
D.佝偻病
E.结核病
193、单项选择题 OGTT参考值不正确的是()
A.FPG为3.9~6.1mmol/L
B.口服葡萄糖后30分钟~1小时,血糖达高峰
C.2小时血糖>7.8mmol/L
D.3小时血糖恢复至空腹水平
E.各检测时间点的尿糖均为阴性
194、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死
195、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有()
A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良
196、单项选择题 CD34+、CD19+细胞主要见于()
A.全能造血干细胞
B.B淋巴细胞系祖细胞
C.T淋巴细胞系祖细胞
D.髓系造血干细胞
E.粒-单核系祖细胞
197、单项选择题 诊断T型甲亢的特异性指标是()
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3 RUR
198、单项选择题 关于血钠,错误的是()
A.多以氯化钠形式存在
B.维持血液酸碱平衡
C.维持神经、肌肉正常应激性
D.主要存在于细胞内
E.主要来源于食物中的钠盐
199、单项选择题 铅管样强直是指()
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
200、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()
A.网织红细胞计数<15×10/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加
201、多项选择题 肾脏触诊的论述,正确的是()
A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧
202、单项选择题 有关CK-MB,错误的是()
A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
203、单项选择题 诊断血管性血友病(vWD)特异性最高的试验是()
A.vWF多聚体分析
B.血浆vWF抗原
C.血浆vWF活性
D.血浆FⅧ:C水平
E.vWF的胶原结合能力
204、多项选择题 属于浅反射的是()
A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射
205、单项选择题 腕关节餐叉样畸形见于()
A.桡神经受损
B.血栓性静脉炎
C.进行性肌萎缩
D.Colles骨折
E.正中神经受损
206、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于()
A.念珠菌性阴道炎
B.输卵管癌
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.老年性阴道炎
207、单项选择题 宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是()
A.瑞氏染色
B.巴氏染色
C.吉姆萨染色
D.革兰染色
E.湖蓝染色
208、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是()
A.AIDS
B.梅毒
C.淋病
D.非淋菌尿道炎
E.生殖器疱疹
209、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例,以下哪项说法错误()
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗
B.中年男性,血脂偏高,应定期复查
C.患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重
D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术
E.睡眠时应采取侧卧位姿势
210、单项选择题 正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()
A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫
211、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()
A.严禁任何人涂改、伪造
B.严禁隐匿、销毁
C.严禁抢夺
D.严禁窃取
E.严禁复印病历
212、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于()
A.4.0×109 /L
B.2.0×109 /L
C.1.5×109 /L
D.1.0×109 /L
E.0.5×109 /L
213、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()
A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
214、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()
A.血沉
B.血尿酸
C.类风湿因子
D.抗链球菌抗体
E.C-反应蛋白
215、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()
A.脊椎退行性变
B.类风湿关节炎
C.晚期妊娠
D.外伤
E.肿瘤
216、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于()
A.胃切除
B.肢端肥大症
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.皮质醇增多症
E.2型糖尿病
217、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物不包括()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.甲氨蝶呤
D.维生素D
E.庆大霉素
218、多项选择题 大红细胞见于()
A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
219、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低
B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
C.糖原染色阳性
D.过氧化物酶染色(POX)阳性
E.苏丹黑B染色阳性
220、单项选择题 入院记录应在入院后多长时间内完成()
A.24小时
B.30分钟
C.12小时
D.8小时
E.6小时
221、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()
A.阑尾脓肿
B.增生性肠结核
C.回盲部肿瘤
D.右侧卵巢及输卵管包块
E.血吸虫病肉芽肿
222、单项选择题 为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率,最佳运送培养液是()
A.肉汤培养基
B.咽拭子运送培养基
C.大便运送盒
D.无菌杯
E.Cary-blair运送培养基
223、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞,除了()
A.新生儿
B.白血病
C.溶血性贫血
D.正常成人
E.骨髓纤维化
224、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为()
A.癫痫大发作
B.晕厥
C.癔症
D.癫痫小发作
E.短暂性脑缺血发作
225、多项选择题 脊柱腰椎段活动受限常见于()
A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位
226、单项选择题 关于PSA错误的是()
A.仅在前列腺癌的患者中升高
B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌
C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高
D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行
E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
227、单项选择题 前列腺液约占精浆的()
A.10%~20%
B.15%~30%
C.30%~45%
D.45%~60%
E.60%~70%
228、单项选择题 腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音()
A.动脉杂音
B.摩擦音
C.肠鸣音
D.振水音
E.静脉杂音
229、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()
A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征
230、多项选择题 血浆黏度增加见于()
A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症
231、单项选择题 下列英文对照中错误的是()
A.susceptible,K-B法中的敏感S
B.inhibition,K-B法中的中度敏感Ⅰ
C.resistant,K-B法中的耐药R
D.Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod,K-B
E.communicableinfectiousdiseases,传染性疾病
232、单项选择题 男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()
A.胃肠钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃液分析
D.癌胚抗原(CEA.测定
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
233、单项选择题 女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为3500ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
234、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于()
A.11.1mmol/L
B.9.0mmol/L
C.8.4mmol/L
D.7.0mmol/L
E.6.1mmol/L
235、多项选择题 腹壁静脉曲张见于()
A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人
236、单项选择题 男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13、CD14、CD15、CD33。最可能的诊断是()
A.B-ALL
B.T-ALL
C.AML-M
D.AM-M
E.AML-M
237、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑()
A.尿酸盐结晶
B.磷酸盐结晶
C.碳酸盐结晶
D.草酸盐结晶
E.磷酸钙结晶
238、单项选择题 正常阴道分泌物,不正确的是()
A.呈酸性
B.球菌极少
C.阴道杆菌较多
D.白细胞较多
E.鳞状上皮细胞较多
239、单项选择题 血钙减低见于()
A.多发性骨髓瘤
B.急性肾功能不全
C.骨肉瘤
D.肾病综合征
E.甲状旁腺功能亢进症
240、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是()
A.C-肽
B.糖基化血红蛋白
C.空腹血糖
D.空腹胰岛素
E.尿糖
241、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()
A.自身溶血试验及纠正试验
B.含铁血黄素尿试验
C.酸化溶血试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
242、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()
A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭
243、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是()
A.皮肤定位觉
B.两点辨别觉
C.实体觉
D.体表图形觉
E.复合感觉
244、单项选择题 浮髌试验主要是检查()
A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度
245、单项选择题 进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波()
A.腹壁菲薄或松弛的老年人
B.幽门梗阻
C.小肠梗阻
D.结肠梗阻
E.大量腹水
246、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是()
A.心衰引起
B.肾实质损害加重
C.与血压升高有关
D.与血透时肝素用量过大有关
E.与使用环磷酰胺有关
247、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现()
A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性
248、多项选择题 腕背侧肿胀见于()
A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位
249、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动()
A.右侧胸腔积液
B.腹主动脉瘤
C.肝血管瘤
D.二尖瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
250、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是()
A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎
251、单项选择题
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()
A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速
252、单项选择题 正常前列腺液中不含有()
A.酸性磷酸酶
B.纤溶酶
C.葡萄糖
D.淀粉样小体
E.凝固酶
253、单项选择题 巨血小板综合征,其主要的病理基础为()
A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.P-选择素缺陷
E.GPⅡb/Ⅲa缺陷
254、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是()
A.枸橼酸钠1:4
B.枸橼酸钠1:9
C.聚茴香脑磺酸钠
D.枸橼酸钠1:2
E.肝素
255、单项选择题 男,25岁。因"感冒"服阿司匹林,每次0.5g,每日3次,两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首选的检查是()
A.立即胃肠钡餐检查
B.粪隐血转阴后胃镜检查
C.3日后胃肠钡餐检查
D.72小时内胃镜检查
E.胃肠核素扫描检查
256、单项选择题 肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()
A.阑尾
B.输卵管及卵巢
C.男性前列腺、精囊
D.女性子宫及子宫颈
E.乙状结肠
257、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
258、单项选择题 有关apoB错误的是()
A.是LDL中含量最多的蛋白质
B.其作用成分是apoB-100
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.可用于评价降脂治疗效果
259、单项选择题 男,51岁,当地医院以“共济失调”转入本院,体检时需注意不是共济失调的检查是()
A.轮替动作
B.闭目难立征
C.跟-膝-胫试验
D.卧立位试验
E.指鼻试验
260、单项选择题 肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()
A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征
261、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()
A.贲门失弛缓症
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
262、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是()
A.中毒颗粒
B.空泡形成
C.核固缩
D.棒状小体
E.细胞大小不均
263、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()
A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根
264、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 体检时首先注意()
A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部
265、单项选择题 有关手术记录以下哪点不对()
A.手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写
B.由手术者审阅后签名
C.手术记录应于手术后24小时内完成
D.需记录送检标本的情况
E.手术记录要详细记录术中情况
266、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()
A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶
E.急性心肌梗死
267、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病()
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
268、单项选择题 下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()
A.急性心肌梗死
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肾盂肾炎
269、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()
A.肛裂伴感染
B.直肠周围脓肿
C.直肠癌
D.直肠脱垂
E.内痔
270、单项选择题 具有味觉功能的神经是()
A.面神经
B.面神经和舌咽神经
C.舌咽神经
D.副神经和舌咽神经
E.三叉神经和面神经
271、单项选择题 直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
272、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()
A.周边型
B.均质型
C.斑点型
D.核仁型
E.中心型
273、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()
A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
274、单项选择题 阴道清洁度检查,不正确的是()
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
B.是阴道炎症判断指标
C.可反映卵巢性激素分泌情况
D.正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常
E.各种阴道炎时,清洁度分级增高
275、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()
A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良
276、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性失血性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血
277、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是()
A.碱性磷酸酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.γ-谷氨酰转移酶
278、单项选择题 提示糖尿病病情严重,预后差的HbA应大于()
A.4%
B.5%
C.6%
D.8%
E.10%
279、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是()
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
280、单项选择题 有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO是在()
A.60mmHg
B.50mmHg
C.40mmHg
D.30mmHg
E.20mmHg
281、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()
A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
282、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
283、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是()
A.耳后淋巴结
B.颈部淋巴结
C.枕部淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颌下淋巴结
284、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有()
A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折
285、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
286、单项选择题 心室复极的方向是()
A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进
287、单项选择题 富含胆固醇的是()
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
288、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于()
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
289、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有()
A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP
290、单项选择题 男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()
A.肾脏可代偿
B.肾小球滤过轻度受损
C.肾小球滤过功能明显受损
D.肾小管排泌功能受损
E.肾小管重吸收功能受损
291、单项选择题 男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有LS椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()
A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失
292、单项选择题 血清铁增高主要见于()
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.消化性溃疡
D.慢性炎症
E.妊娠期
293、单项选择题 男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
294、单项选择题 肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()
A.FⅧ:C降低,vWF:Ag增高,vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板P-选择素增高和PAgT减低
E.3P试验阳性,FDP和D-D含量增高
295、单项选择题 血钙减低可导致()
A.多发性骨髓病
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.婴幼儿手足搐搦症
E.急性肾功能不全
296、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()
A.血涂片上血小板分散不堆集
B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应
C.血块收缩不良
D.出血时间延长
E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
297、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()
A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点
298、单项选择题 TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()
A.内皮细胞的功能状态
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化状态
D.纤溶系统的状态
E.抗凝系统的状态
299、单项选择题 心肌梗死时不升高的是()
A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.CK-MB
300、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示()
A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级