时间:2022-12-09 00:55:08


1、单项选择题 生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.子宫颈炎症
E.萎缩性阴道炎
2、单项选择题 对于前庭大腺囊肿,下列哪项是恰当的()
A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后
3、单项选择题 女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。此患者最合适的治疗方法为()
A.激光治疗
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.口服抗生素
E.糜烂面涂硝酸银
4、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。能明确诊断的辅助检查是()
A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率
5、单项选择题 女性,33岁,下腹痛伴肛门坠胀感5日,发热1日,查体阴道分泌物增多,后穹隆饱满、触痛,子宫颈举痛明显,子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块,不活动。首选的治疗是()
A.口服抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.手术探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素
6、单项选择题 检查宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括()
A.核酸扩增
B.酶联免疫吸附试验
C.衣原体培养
D.革兰染色,镜下观察
E.核酸检测
7、名词解释 宫颈肥大(cervical hypertrophy)
8、单项选择题 以下哪项不适合于慢性宫颈炎的治疗()
A.抗生素治疗
B.电熨治疗
C.激光治疗
D.锥切治疗
E.冷冻治疗
9、单项选择题 患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。该病人最可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.生殖器结核
C.子宫内膜异位症
D.输卵管癌
E.慢性输卵管炎
10、填空题 前庭大腺位于两侧_______,腺管开口于_______与_______之间,在_______和_______等情况污染外阴部时易发生前庭大腺炎。
11、多项选择题 对于急性盆腔炎的病理,下列哪些恰当()
A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性子宫内膜炎
C.输卵管积水
D.输卵管卵巢囊肿
E.急性盆腔腹膜炎
12、多项选择题 导致生殖器官炎症的微生物有()
A.细菌
B.原虫
C.真菌
D.病毒
E.衣原体
13、单项选择题 诊断子宫内膜结核的可靠依据是()
A.不孕
B.子宫输卵管碘油造影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验
14、问答题
已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。
该患者的可能诊断及鉴别思路?15、填空题 外阴阴道假丝酵母菌病经治疗后约有_______复发,且容易在月经_______复发。顽固的反复多发的病例应查_______。若患者一年内复发_______次以上称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病,其抗真菌治疗分为_______治疗和_______治疗。
16、单项选择题 女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm×3cm×3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显,首先应考虑的诊断是()
A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿
17、单项选择题 盆腔炎性疾病的高危因素不包括()
A.分段诊刮术
B.阑尾炎
C.细菌性阴道病
D.性伴侣使用避孕套
E.性伴侣患性传播疾病
18、单项选择题 不是阴道正常微生物群的微生物是()
A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体
19、单项选择题 下列哪项检查对生殖器结核无特异性()
A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR
20、单项选择题 女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该患者宫颈糜烂的分度根据()
A.阴道镜检查
B.碘试验
C.糜烂面积
D.糜烂深度
E.巴氏分级
21、多项选择题 关于尖锐湿疣,下列哪些项是正确的()
A.尖锐湿疣的发病率在性传播疾病中仅次于淋病
B.尖锐湿疣的病原体是HPV
C.HPV主要感染上皮细胞,它与宫颈癌的发病有关
D.免疫功能低下、雌激素的影响可使病灶迅速发展
E.尖锐湿疣的潜伏期为1~3周,症状不明显,可有瘙痒
22、单项选择题 女,61岁,绝经4年,近期阴道白带增多,偶尔白带带血,诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外,可加用少量()
A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.维生素
23、单项选择题 对于假丝酵母菌阴道炎,下列哪项是恰当的()
A.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗
24、单项选择题 26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例紧急处置应选用()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
F.理疗
25、单项选择题 一产妇,产后半月,高热1天,不应考虑哪项疾病()
A.乳腺炎
B.产褥感染
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.产后中暑
26、单项选择题 关于子宫颈息肉正确的是()
A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口,也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别
27、单项选择题 有关输卵管积水,以下哪项是错误的()
A.输卵管粘连、闭锁,渗出物积聚形成
B.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收形成
C.肿物囊性常与周围粘连
D.常为腊肠型,壁较薄而光滑,双侧性
E.由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成
28、填空题 正常的阴道菌群以_______占优势。盆腔炎的病原体有两个来源:其一为_______性病原体,包括_______及_______;其二为_______性病原体,主要为_______的病原体。
29、单项选择题 40岁,确诊为重度颗粒型靡烂,合理有效的治疗()
A.刮片后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.铬酸
E.宫颈锥切
30、多项选择题 淋菌感染的实验室检查方法为()
A.宫颈分泌物涂革兰染色
B.PCR技术
C.分泌物培养
D.分泌物悬滴液法检查
E.宫颈分泌物涂片巴氏染色
31、单项选择题 有关外阴阴道假丝酵母菌病,下述哪项是错误的()
A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道
32、单项选择题 对持续性宫颈炎症,不需了解的是()
A.有无再次感染性传播疾病
B.阴道菌群失调是否持续存在
C.白带常规及培养
D.性伴侣是否已进行治疗
E.有无肺部感染存在
33、填空题 目前临床最常见的急性宫颈炎为_______,英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物,分泌物革兰氏染色涂片光镜检查,可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。
34、单项选择题 30岁已婚女性,诉白带多,外阴痒,检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点,余无异常下列治疗哪项正确:()
A.全身用广谱抗生素
B.阴道上制霉菌素栓剂+1%新洁尔灭溶液冲洗阴道
C.灭滴灵片口服和阴道上药+0.5%醋酸溶液冲洗阴道
D.理疗
E.用生理盐水每天冲洗阴道,7天为一疗程
35、单项选择题 滴虫阴道炎的传播方式,不恰当的为()
A.公共浴池传播
B.宫内传播
C.性交传播
D.不洁器械和敷料传播
E.游泳池传播
36、多项选择题 下面哪些不属于慢性盆腔炎的病理变化()
A.输卵管积水
B.输卵管积脓
C.败血症
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢囊肿
37、单项选择题 关于宫颈糜烂,正确的是()
A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名
B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型
C.按糜烂面积分为三度
D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖
E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别
38、单项选择题 关于前庭大腺炎,错误的是()
A.性交、分娩时易发生
B.多见于育龄妇女
C.炎症好发于两侧
D.腺口堵塞形成前庭大腺脓肿
E.分泌物行细菌培养确定病原体
39、单项选择题 盆腔炎性疾病的感染途径为()
A.沿生殖道黏膜上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都对
40、单项选择题
如图,关于宫颈靡烂的分度错误的是()

A.图A是Ⅰ度靡烂
B.图B是Ⅱ度靡烂
C.图C是Ⅲ度靡烂
D.按靡烂面积分三度
E.是急性宫颈炎的主要表现
41、单项选择题 女性生殖系统的防御机制,哪项最重要()
A.子宫颈黏液栓
B.阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
C.阴道自净作用
D.双大阴唇自然合拢
E.子宫内膜周期性剥脱
42、单项选择题 正常阴道菌群中,优势菌是()
A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌
43、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选()
A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.子宫颈锥切术
E.阴道镜检查
44、单项选择题 诊断子宫内膜结核最可靠的依据是()
A.结核菌素试验呈阳性
B.腹部B超
C.子宫内膜病理检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔X线平片检查
45、单项选择题 应用子宫输卵管碘油造影法,对下列哪项疾病是有诊断价值的()
A.盆腔静脉曲张症
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核
46、单项选择题 女性患者,外阴瘙痒、灼痛二天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面其最可能的诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹
47、配伍题 有高热、腹痛、子宫压痛者()有痛经、子宫后位固定者()
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.宫外孕
D.阑尾炎
E.卵巢巧克力囊肿
48、单项选择题
女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。
行何治疗()
A.理疗
B.中药
C.中药+理疗
D.抗生素
E.抗痨治疗
49、单项选择题 女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎
50、单项选择题 关于复杂性VVC的叙述不正确的是()
A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常
51、单项选择题 关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的()
A.解剖部位不同
B.病理机制不同,前者是炎症,后者是新生物
C.前者与子宫关系密切,后者一般不密切
D.前者多为双侧,后者多为单侧
E.前者壁厚,后者一般壁薄
52、单项选择题
女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。
对病人的治疗,哪项不妥()
A.酸液冲阴道,口服增效联磺片0.5g,每天一次,共5天
B.甲硝唑200mg口服,日三次,共7天
C.替硝唑2g,单次口服
D.甲硝唑外用
E.甲硝唑2g,单次口服
53、多项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的临床主要症状为()
A.外阴瘙痒
B.局部肿胀
C.灼痛
D.尿频
E.坐卧不宁
54、单项选择题 关于前庭大腺囊肿正确的是()
A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变
55、单项选择题 三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是()
A.甲硝唑
B.青霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢类药物
56、单项选择题 子宫内膜结核占女性生殖器结核的()
A.50%~60%
B.70%
C.50%~80%
D.60%
E.50%~70%
57、单项选择题 下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确()
A.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C.宫颈肥大是由于局部腺体增生
D.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E.宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区
58、单项选择题 48岁已婚妇女,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一周来外阴痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()
A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎
59、单项选择题 阴道正常菌群不包括()
A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.衣原体
E.消化球菌
60、单项选择题 女性,33岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()
A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎
61、单项选择题 32岁,已婚,3年未孕,月经周期1~2天/30天,经量减少1年。内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型。经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为()
A.宫颈粘连
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
62、单项选择题 关于引起盆腔炎性疾病的病原体哪项不正确()
A.可以是单纯厌氧菌
B.可以是单纯需氧菌
C.可为需氧菌混合厌氧菌
D.以厌氧菌为主
E.主要为性传播疾病的病原体
63、多项选择题 于细菌性阴道病,正确的是()
A.细菌性阴道病是单纯细菌感染
B.分泌物灰白稀薄
C.氨臭味试验阳性
D.病理特征是无炎症性改变
E.治疗首选青霉素
64、单项选择题 33岁,7天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热,体温37.8℃左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39℃。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是()
A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查
65、单项选择题 关于急性盆腔炎的预防,不正确的是()
A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生
66、单项选择题 关于宫颈上皮的变异,下述哪项是错误的()
A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B.鳞-柱交界区在雌激素上升时,柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间,最终替代柱状上皮
E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生
67、单项选择题 盆腔炎的感染途径有()
A.经淋巴系统蔓延
B.沿生殖器粘膜上行蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.全对
68、单项选择题 某女,36岁,既往有结核病史,妇查宫颈有乳头状增生,0.5cm溃疡,明确诊断应行()
A.妇科查体
B.宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
69、单项选择题 女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该病痊愈机制为()
A.柱状上皮化生
B.鳞状上皮化生
C.鳞状上皮化
D.基底层细胞增生
E.鳞状上皮萎缩
70、单项选择题 28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。此病人应诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.复发性念珠菌阴道炎
E.非特异性阴道炎
71、单项选择题 某孕妇,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附有膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,则其最可能的诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.生殖器疱疹
72、名词解释 输卵管卵巢炎
73、单项选择题 糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是()
A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿
74、名词解释 Fitz-Hugh-Curtis综合征
75、单项选择题 女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()
A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
76、单项选择题 对于阴道炎,下列恰当的是()
A.为预防恶性肿瘤的发生,老年妇女不能使用雌激素
B.可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌阴道炎
C.白色念珠菌耐热力强,煮沸1小时才可死亡
D.阴道毛滴虫生活能力较强,在3~5℃下可生存21天
E.悬滴法检查白带,发现的滴虫与白细胞大小相似
77、单项选择题
女性,22岁,服务员,多个性伴侣。妇科检查:如图。最可能的诊断为()

A.阴道尖锐湿疣
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.生殖器疱疹
78、多项选择题 腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有()
A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿
79、单项选择题 女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()
A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服
80、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除外()
A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌
81、单项选择题
女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。
可能诊断为()
A.阑尾炎
B.宫外孕
C.急性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.肠梗阻
82、单项选择题 关于老年性阴道炎的哪项临床表现描述不对()
A.分泌物呈匀质灰白色
B.外阴瘙痒
C.外阴灼烧感
D.分泌物稀薄
E.可有血样脓性白带
83、单项选择题 念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项不正确()
A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素
84、单项选择题 34岁女性,白带增多1年,外阴不痒。查体:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎()
A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生
85、单项选择题 女性,25岁,诊为淋病奈氏菌盆腔炎,应选用()
A.头孢菌素
B.硝咪唑类
C.克林霉素
D.阿奇霉素
E.更生霉素
86、单项选择题 女性,26岁,产后半年,放环后8天:出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A.阑尾炎
B.附件炎
C.肿瘤扭转
D.上感
E.急性盆腔炎
87、单项选择题 细菌性阴道病的特征哪项恰当()
A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性
88、单项选择题 宫颈糜烂是指()
A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻
89、单项选择题 下列哪种疾病与输卵管堵塞无关()
A.输卵管炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿
90、单项选择题 一般急性输卵管炎时,哪个部位受累最轻()
A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围
91、填空题 盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症,主要包括_______、_______、_______、_______。
92、单项选择题 患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是()
A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗
93、配伍题 由于菌群失调发病者为()胺臭味试验阳性者为()
A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎
94、单项选择题 子宫内膜结核最可靠的诊断依据是()
A.低热、盗汗
B.红细胞沉降率增快
C.月经稀少或闭经
D.子宫内膜病理检查
E.不孕
95、单项选择题 女,56岁,因白带增多1周就诊。如为血性白带,则与下列哪项无关()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.黏膜下肌瘤
D.卵巢癌
E.老年性阴道炎
96、单项选择题 电熨治疗宫颈糜烂,哪项是不正确的()
A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏
C.宫颈口处炎症较重,电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症
97、单项选择题 女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为()
A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染
98、单项选择题 某老年女性,绝经后5年出现阴道血性白带,宫体和宫颈已萎缩,宫颈刮片无异常。本病首先考虑()
A.宫腔息肉
B.宫腔积脓
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎
99、单项选择题
女性,64岁,一周前确诊为宫颈癌。超声检查如图,最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.宫腔积液
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.正常声像图
100、单项选择题 女性,34岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()
A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴瘙痒
E.外阴阴道假丝酵母菌病
101、单项选择题 对于急性盆腔炎的治疗,下列哪项不恰当()
A.脓肿破裂系手术指征
B.抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制
C.尽量避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散
D.输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主
E.中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀
102、单项选择题 女性,35岁,因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周,出现白带多,外阴奇痒,外阴见散在针空孔样浅表小溃疡,阴道内见凝乳样白带,其诊断为()
A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎
103、单项选择题 关于慢性盆腔炎,正确的是()
A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状
104、单项选择题 女性,30岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约4cm直径大小,拟诊为左侧前庭大腺襄肿,首选的治疗方法是()
A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察
105、单项选择题 前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()
A.前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B.分泌物排出不畅
C.非特异性炎症阻塞
D.会阴后一侧切开术损伤腺管
E.菌落生长阻塞
106、问答题 生殖器结核的手术指征有哪些?
107、单项选择题 32岁女性,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎,其病理不包括()
A.肥大
B.宫颈靡烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生
108、单项选择题 下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是()
A.为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗
109、填空题 前庭大腺炎急性炎症发作时,病原体首先侵犯_______,导致_______,腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液积存,进而形成_______。
110、单项选择题 女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊。妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹
111、单项选择题 女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是()
A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查
112、单项选择题 盆腔炎性疾病的临床表现正确的是()
A.患者均出现腹痛
B.月经通常没有改变
C.可出现消化系统症状,如呕吐、腹泻
D.均出现阴道分泌物增加
E.均有发热
113、多项选择题 诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()
A.下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B.分泌物有氨味
C.宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D.附件区有压痛
E.体温高达40℃
114、单项选择题 近年附件脓肿的药物治愈率为()
A.50%
B.60%
C.75%
D.85%
E.90%
115、判断题 阴道毛滴虫在Ph<5或>7.5的环境中不生长。()
116、单项选择题 关于淋菌感染,下列哪项是恰当的()
A.感染淋菌3-7天均有症状
B.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣
C.淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮
D.病原体检查取材部位最好是阴道上段
E.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌
117、单项选择题 关于宫颈粘膜炎的正确描述是()
A.又称宫颈管阴道炎
B.宫颈外口少有脓性物
C.病变局限于宫颈管粘膜
D.宫颈阴道部外观很光滑
E.不使宫颈肥大
118、单项选择题 外阴瘙痒,白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用()
A.甲硝唑
B.土霉素
C.2%醋酸冲洗
D.制霉菌素
E.5%碳酸氢钠冲洗
119、多项选择题 临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有()
A.酶联免疫吸附试验检测抗原
B.核酸检测(PCR法)
C.培养法
D.分泌物涂片革兰染色
E.血液抗体检测
120、单项选择题 对于外阴阴道假丝酵母菌病,下列描述不正确的是()
A.重度瘙痒,烧灼感
B.白色、豆渣样分泌物
C.胺试验阳性
D.水肿、红斑
E.阴道pH<4.5
121、名词解释 宫颈腺囊肿(Naboth cyst)
122、单项选择题 宫颈糜烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈糜烂()
A.轻度,单纯性
B.轻度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.中度,颗粒型
E.重度,单纯型
123、填空题 老年性阴道炎见于_______及_______妇女,由于_______功能衰退,_______水平下降,阴道内PH_______。
124、单项选择题 治疗沙眼衣原体的常用药物是()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素
125、问答题 试述前庭大腺炎的治疗原则。
126、单项选择题 前庭大腺囊肿最常用的有效治疗方法是()
A.造口术
B.药物
C.激光
D.囊肿剥除术
E.注射乙醇
127、单项选择题 患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。为明确诊断,下述哪项方法最适宜()
A.腹腔镜检查
B.CA-125
C.B超
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查
128、单项选择题 关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确()
A.可以为单纯需氧菌
B.可以为单纯厌氧菌
C.以厌氧菌为主
D.可伴有性传播疾病的病原体
E.可为需氧菌混合厌氧菌
129、填空题 宫颈炎物理治疗前,应常规做_______行细胞学检查。
130、配伍题 手术后伤口常见()硝咪唑类敏感()起病急、高热()
A.葡萄球菌
B.淋病奈氏菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.衣原体
131、单项选择题 生殖器结核好发年龄()
A.儿童
B.无好发年龄
C.青壮年
D.绝经期
E.围绝经期
132、单项选择题 关于滴虫阴道炎正确的是()
A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要传播方式为间接传播
D.白带增多,黄绿色稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率
133、单项选择题 下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()
A.阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B.小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C.阴道pH>4.5
D.线索细胞阳性
E.胺臭试验阳性
134、单项选择题
性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。
此病人可能为()
A.泌尿系感染
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.梅毒
135、填空题 慢性宫颈炎以_______治疗为主。
136、问答题 哪些是阴道的正常菌群?
137、单项选择题 23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。此患者的诊断可能是()
A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒
138、名词解释 急性盆腔腹膜炎
139、单项选择题 盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是()
A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用
140、单项选择题 治疗结核性盆腔炎以下哪项是不正确的()
A.增加营养,注意休息,增强体质
B.常用两种抗结核药物联合化疗
C.联合治疗总疗程为两年
D.联合治疗总疗程为6~9个月
E.盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗
141、问答题 淋病奈氏菌的实验室检查方法有哪些?
142、多项选择题 引起前庭大腺炎的病原体有()
A.葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.链球菌
D.大肠埃希菌
E.淋病奈瑟菌
143、单项选择题 女,32岁,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,左侧有3cm×3cm×2cm的肿物,轻度压痛。血沉1小时30mm,取子宫内膜时发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核
144、判断题 慢性宫颈炎的病理应包括宫颈靡烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大5种类型。()
145、单项选择题 关于化脓性输卵管炎的病变,下述哪项是正确的()
A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B.炎症多数由伞端扩散而来
C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D.输卵管内膜受累最严重
E.输卵管炎多继发于卵巢炎
146、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是()
A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术
147、单项选择题 阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎()
A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是
148、单项选择题
女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。
首先考虑()
A.非特异急性盆腔炎
B.生殖器结核
C.慢性盆腔炎
D.宫外孕
E.阑尾炎
149、单项选择题 哪项不符合细菌性阴道病的临床表现()
A.10%~40%患者无临床症状
B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、粘度低
D.阴道粘膜有充血的炎症表现
E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌
150、单项选择题 正常女性阴道内正常寄生菌主要为()
A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌
151、单项选择题 念珠菌阴道炎患者,外阴阴道可见()
A.小阴唇及阴道粘连
B.阴道分泌物呈黄色水样
C.散在红色斑点
D.草莓样宫颈
E.白色块状物
152、单项选择题 26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是()
A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声
153、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病恰当的是()
A.比滴虫阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.病原体最适宜pH值为4.5
D.多见于长期服用甲羟孕酮(安宫黄体酮)的妇女
E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状
154、单项选择题 患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者的诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.老年性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.细菌性阴道病
155、单项选择题 治疗衣原体的常用药()
A.青霉素
B.红霉素
C.干扰素
D.头孢类
E.大观霉素
156、问答题 简述慢性盆腔炎的鉴别诊断?
157、单项选择题 慢性盆腔炎病变主要存在于()
A.子宫肌层及输卵管
B.子宫颈管及子宫内膜
C.盆腔结缔组织、盆腔腹膜
D.输卵管及卵巢
E.宫旁结缔组织、卵巢及输卵管
158、单项选择题 盆腔炎性疾病多发生在()
A.围绝经期妇女
B.绝经后妇女
C.性活跃期妇女
D.初潮前少女
E.无性生活妇女
159、单项选择题 盆腔炎的合并症和后遗症极少是()
A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.粘连性子宫后屈
E.继发性不孕
160、单项选择题 女性生殖器结核最先侵犯的部位是()
A.子宫内膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜
161、单项选择题 女性,30岁,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科检查:子宫小,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑()
A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核
162、单项选择题 下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()
A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出
163、问答题 从解剖、生理学角度分析婴幼儿发生外阴阴道炎的原因?
164、填空题 宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,_______和_______增生,宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多_______,有时可见到_______突起。
165、问答题 简述细菌性阴道病的诊断标准。
166、填空题 滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______,若pH_______,可能为_______感染;若pH_______,并且涂片中有多量白细胞,可能存在_______感染。
167、配伍题 外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()
A.稀薄的泡沫状白带
B.匀质、稀薄、有恶臭味
C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D.血性白带
E.水样白带
168、单项选择题 白色念珠菌感染治疗中,不恰当的是()
A.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
B.用0.5%醋酸液阴道灌洗
C.内裤、盆及毛巾开水烫洗
D.用抗真菌药全身或局部用药
E.合并妊娠时应行局部治疗
169、多项选择题 关于黏液脓性宫颈炎正确的是()
A.主要症状为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可有外阴瘙痒、腰酸及下腹部坠痛
B.可不伴有阴道炎
C.常见的病原体为葡萄球菌,链球菌,肠球菌
D.可出现经间期出血,性交后出血
E.治疗原则主要是针对病原体,及时、足量、规范、彻底,同时治疗性伴侣
170、问答题 试述女性生殖道的自然防御功能及易发生感染的不利因素。
171、填空题 最常见的女性生殖器结核为_______结核。
172、单项选择题 萎缩性阴道炎病因错误的是()
A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低
173、单项选择题 有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的()
A.多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者
B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染
C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂
D.可感染新生儿
E.可口服斯皮仁诺
174、单项选择题 关于外阴阴道念珠菌病错误的是()
A.由白色念珠菌感染所致
B.多见于糖尿病病人
C.白带呈稠厚豆渣样
D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
E.可用抗真菌药物治疗
175、单项选择题 化脓菌引起的急性输卵管炎症病变,不受累或受累最轻的部位是()
A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质
176、单项选择题 一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。治疗方案为()
A.甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1%乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E.肌注青霉素
177、单项选择题 女性,19岁,无业,多个性伴侣,与一男性行为后36小时出现高热,查体腹膜刺激症明显,应为何种感染()
A.淋病奈氏菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.厌氧菌
178、单项选择题 关于输卵管炎症下述哪项是正确的()
A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓可演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致
179、单项选择题 28岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查:子宫前屈,稍大,轻压痛,右侧附件明显增厚伴压痛,左侧附件也有压痛。体温38℃,尿妊娠试验阴性,血红蛋白120g/L,白细胞12×10/L。应诊断为()
A.输卵管积水
B.输卵管妊娠
C.输卵管囊肿扭转
D.急性输卵管炎
E.子宫内膜异位症
180、填空题 细菌性阴道病治疗原则为选用_______药物,其中首选_______。妊娠期细菌性阴道病孕妇因有合并上生殖道感染的可能,多选择_______或_______口服用药。
181、单项选择题 一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者应考虑为()
A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是
182、单项选择题 女,32岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()
A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎
183、单项选择题 下列哪种疾病可见到草莓样宫颈()
A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎
184、多项选择题 慢性盆腔炎的鉴别诊断是()
A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.子宫肉瘤
185、多项选择题 临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有()
A.酶联免疫吸附试验检测抗原
B.核酸检测(PCR法)
C.培养法
D.分泌物涂片革兰染色
E.血液抗体检测
186、多项选择题 下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()
A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎
187、多项选择题 黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是()
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肠球菌
D.淋球菌
E.沙眼衣原体
188、问答题
某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。
请简单拟定该患者的治疗方案?189、单项选择题 细菌性阴道病的诊断依据不包括()
A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞
190、配伍题 宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区()宫颈管粘膜增生,自基底向宫颈外口突出()靡烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖腺管()
A.宫颈息肉
B.宫颈靡烂
C.宫颈肥大
D.宫颈管炎
E.管颈腺囊肿
191、单项选择题 慢性宫颈炎的病理不包括()
A.宫颈靡烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.腺囊肿
E.宫颈CIN
192、单项选择题 以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征()
A.输卵管卵巢囊肿
B.脓肿破裂
C.药物治疗无效,病人中毒症状加重或肿块增大
D.冰冻骨盆
E.脓肿破裂
193、单项选择题 某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜()
A.阴道镜检查
B.宫颈活检
C.宫颈涂片细胞检查
D.宫颈锥切检查
E.宫颈上皮的染色体检查
194、填空题 最常用的治疗宫颈靡烂的方法是_______,其治疗时间选择应在_______进行。宫颈息肉的治疗应行_______术,并送_______检查。
195、单项选择题
女性,29岁,人流术后三天,下腹疼痛。超声检查如图,最可能的诊断是()
A.炎性包块
B.黄体囊肿
C.盆腔血肿
D.囊腺瘤
E.畸胎瘤
196、单项选择题 盆腔炎性疾病的治疗正确的是()
A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息
197、单项选择题 慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,为确诊应考虑诊断方法是()
A.刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈及宫颈管活组织检查
D.氮激光肿瘤固有荧光
E.阴道镜检查
198、判断题 外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖,警惕有糖尿病。()
199、单项选择题 宫颈结核占生殖器结核的()
A.10%
B.10%~20%
C.20%
D.20%~30%
E.30%
200、单项选择题 关于慢性宫颈炎下述哪项是正确的()
A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥型切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈糜烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂面积和深度
201、问答题 宫颈的防御机能有哪些?
202、单项选择题 盆腔炎性疾病症状轻者,抗生素治疗方案可选用()
A.左氧氟沙星400mg口服,每日1次,加服甲硝唑200mg,每日2次
B.氧氟沙星400mg口服,每日2次,加服甲硝唑400mg,每日2次
C.头孢曲松钠500mg,单次肌内注射
D.头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,口服多西环素200mg,每日2次
E.头孢西丁钠250mg,单次肌内注射,口服甲硝唑400mg,每日2次
203、单项选择题 产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是()
A.沿生殖器粘膜上行蔓延
B.血性播散
C.经淋巴系统蔓延
D.直接蔓延
E.以上全有
204、多项选择题 下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证()
A.子宫内膜增生过长
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜非典型性增生
205、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变
206、单项选择题 女性,25岁,结婚3年未孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少,并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一直径约4cm大小的包块,边界不清,与子宫体紧贴,轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是()
A.子宫内膜异位症
B.内分泌失调
C.先天性生殖器官发育不良
D.女性生殖器结核
E.先天性生殖器官发育不良
207、单项选择题 某女,32岁,白带增多1月余,妇科检查:宫颈阴道部外观呈细颗粒状凹凸不平,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片未见癌细胞,该患者的正确处理是()
A.微波治疗
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.阴道置药
E.定期随访
208、单项选择题 子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是()
A.子宫腺肌病
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核
209、判断题 宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别,应行宫颈刮片细胞学检查,必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()
210、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是()
A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日
C.克霉唑500mg,阴道填塞,3日后再用1次
D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
E.氟康唑150mg,顿服
211、单项选择题 女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109/L。妇科检查,宫颈脓性分泌物,子宫稍增大,压痛,双侧附件稍增厚,压痛。应考虑下列何种疾病()
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病
212、单项选择题 关于生殖器结核正确的是()
A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因
213、单项选择题 前庭大腺病变的临床特点正确的是()
A.多为双侧性
B.绝经后妇女多见
C.支原体是主要病原体
D.病变位于两侧大阴唇前部
E.形成囊肿直径一般不超过6cm
214、问答题 试述急性盆腔炎的治疗方法。
215、单项选择题 对于假丝酵母菌阴道炎,不恰当的是()
A.假丝酵母菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.假丝酵母菌对热抵抗力强
C.假丝酵母菌生长的适宜pH为4~5
D.假丝酵母菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者,易诱发假丝酵母菌感染
216、单项选择题 宫颈息肉的治疗哪项最合适()
A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除并送病理检查
E.宫颈锥切
217、问答题
某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。
请写出该患者的可能诊断及诊断理由?218、单项选择题 女性生殖道炎症时,以下哪种情况不宜用酸性溶液冲洗阴道()
A.霉菌性阴道炎
B.慢性宫颈炎
C.滴虫性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.阴道流脓性分泌物
219、问答题 试述妊娠合并滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病的治疗方法。
220、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
221、判断题 阴道内查到阴道毛滴虫而阴道粘膜无异常改变的患者,仅能称为滴虫带虫者。()
222、单项选择题 分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率()
A.60%~70%
B.90%~95%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.>95%
223、多项选择题 对于急性宫颈炎,下列哪些是恰当的()
A.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
B.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状
224、单项选择题 关于生殖道结核,下列何项是正确的()
A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来
225、多项选择题 现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有()
A.红外线
B.冷冻
C.激光
D.微波
E.手术
226、单项选择题
女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。
高度怀疑何病()
A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕
227、单项选择题 盆腔炎性疾病的高危因素正确的有()
A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对
228、单项选择题 下面哪种细菌不是阴道正常菌群()
A.乳杆菌
B.肠球菌
C.衣原体
D.葡萄球菌
E.支原体
229、单项选择题 关于萎缩性阴道炎正确的是()
A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤
230、单项选择题
女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。
本病应行何检查以明确诊断()
A.结核菌培养
B.尿常规
C.大便常规
D.血常规
E.盆腔X线片
231、问答题 简述慢性盆腔炎手术治疗的指征。
232、单项选择题 30岁已婚女性,诉白带多,外阴痒,检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点,余无异常下述何项检查有助于诊断:()
A.阴道分泌物涂片检查
B.宫项刮片
C.盆腔B超检查
D.阴道镜检查
E.诊断性治疗
233、单项选择题 下述哪项不是淋病好发部位()
A.子宫内膜
B.尿道旁腺
C.前庭大腺
D.尿道
E.子宫颈管
234、单项选择题 盆腔炎性疾病的后遗症不包括()
A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作
235、单项选择题
急性宫颈炎的外观如图所示,它的治疗原则为()

A.手术切除宫颈
B.冷冻
C.激光
D.主要针对病原体
E.锥切
236、单项选择题 23岁未婚妇女,初潮15岁,以后月经周期规律。1年前经量开始逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线,本例应考虑的疾病是()
A.子宫内膜结核
B.子宫发育不良
C.子宫颈管狭窄
D.卵巢性索-间质细胞肿瘤
E.垂体功能减退
237、问答题 何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。
238、多项选择题 急性盆腔炎的处理中,下列哪些恰当()
A.血培养+敏感抗生素
B.一般支持疗法
C.不宜采用手术治疗
D.中药治疗
E.宫颈分泌物培养+药敏
239、单项选择题 女,31岁,白带增多伴鱼腥昧4天。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁粘附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,容易拭去。该患者最可能的诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎
240、单项选择题 关于宫颈靡烂电熨治疗,哪项是不正确的()
A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血
241、单项选择题 患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.非特异性阴道炎
242、单项选择题 关于滴虫性阴道炎的诊断以下哪项正确()
A.因滴虫在低温下立即死亡,故取标本时应即送检
B.见典型白带即可确诊
C.多次悬滴未发现滴虫时,应送培养,可提高阳性率
D.在取阴道分泌物前应1周内无性交
E.应常规行男方的检查
243、单项选择题 女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。治疗方案为()
A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C.甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
D.1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E.肌注青霉素
244、问答题 盆腔炎的传染途径有几种?请分别举例。
245、单项选择题 滴虫性阴道炎治疗期间注意事项哪项不对()
A.治疗期间禁止同房
B.夫妻双方同时治疗
C.哺乳期不宜使用甲硝唑
D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸
E.白带检查阴性为治愈
246、填空题 慢性宫颈炎的主要症状是_______。
247、单项选择题 34岁,患慢性宫颈炎有重度糜烂,需做电熨或激光治疗。下列注意事项哪项是错误的()
A.月经干净后15天可做电熨或激光治疗
B.急性生殖器炎症时不能做电熨或激光治疗
C.术后应避免盆浴及性生活1个月
D.术后阴道流出大量黄水
E.术后2周结痂脱落,阴道分泌物减少
248、单项选择题 治疗萎缩性阴道炎的药物是()
A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.雌激素制剂阴道局部应用
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%甲紫涂抹阴道
249、单项选择题 对于滴虫阴道炎的治疗,哪项不恰当()
A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)
B.全身治疗和局部治疗相结合
C.常用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴,还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带,只有连续3次均为阴性方可称之为治愈
250、单项选择题
女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。
可考虑此病为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.细菌性阴道病
E.非特异性外阴瘙痒
251、单项选择题 慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()
A.物理治疗
B.手术治疗
C.药物治疗
D.口服抗生素
E.肌内注射抗生素
252、单项选择题 急性盆腔炎的病理变化,正确的是()
A.子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后
B.输卵管积水最常见
C.输卵管黏膜层不受累
D.很少累及盆腔腹膜
E.宫旁结缔组织炎是因直接蔓延而感染
253、单项选择题 哪种内科疾病较容易并发非特异性外阴炎()
A.心脏病
B.糖尿病
C.支气管炎
D.肺炎
E.高血压
254、单项选择题
女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。
对此病人检查时,不正确的操作是()
A.取分泌物前不能作双合诊
B.取分泌物行悬滴法检查
C.取分泌物前冲洗阴道
D.可疑病人可作培养
E.取标本后可稍加温
255、单项选择题 对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()
A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多
256、填空题 目前急性宫颈炎常见病原体为_______、_______。
257、问答题 急性盆腔炎手术治疗原则是什么?
258、多项选择题 下列说法正确的有()
A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外,常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈,应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变,可排除生殖器结核
259、单项选择题 下列组合正确的是()
A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物
260、单项选择题 女,56岁,因白带增多1周就诊。关于异常白带,下列哪项是不恰当的()
A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样,无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性,有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带
261、填空题 生殖器结核多见于_______岁妇女。
262、名词解释 线索细胞(clue cell)
263、名词解释 宫颈息肉(cervical polyp)
264、多项选择题 慢性盆腔炎的病理为()
A.慢性输卵管炎
B.输卵管积脓
C.输卵管内有干酪样物
D.输卵管卵巢炎
E.慢性盆腔结缔组织炎
265、单项选择题
女性,37岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:如图,肿物无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿
266、单项选择题 输卵管积水的病理特点是()
A.炎症刺激输卵管壁肥厚粘连
B.双侧性,伞端与卵巢相通
C.管内为脓性黏稠液体
D.形如腊肠或曲颈蒸馏瓶状
E.多数为结核杆菌感染所致
267、单项选择题 细菌性阴道病的治疗正确的是()
A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.氟康唑150mg,单次口服
268、多项选择题
如图,引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()
A.前庭大腺脓肿脓液吸收
B.先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅
C.会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D.会阴后一侧切开术损伤腺管
E.腺腔内的黏液浓稠
269、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。诊断可能性最大为()
A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠
270、多项选择题 对于子宫内膜结核诊刮的时间,下列恰当的是()
A.月经干净后3~7天
B.月经前1周
C.月经来潮后6小时之内
D.月经中期
E.月经来潮3天之内
271、问答题 女性,26岁,2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史:平素月经正常,LMP:2005-06-01。生育史:0-0-2-0。体格检查:T:38.6℃,P:105次/分,心肺(-),下腹肌紧张明显,压痛及反跳痛(+),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-);阴道内少量血性分泌物,后穹隆饱满;宫颈靡烂Ⅱ度;举摆痛明显;子宫后位,正常大小,活动差,压痛(+);双侧附件区有压痛,可及拇指大小包块。血常规检查:WBC:15×10/L,N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?
272、单项选择题 关于败血症描述哪个不正确()
A.病原体毒性强时可发病
B.患者抵抗力下降可发病
C.可见于严重的产褥感染
D.可见于严重的感染流产
E.放置宫内节育器不会发病
273、问答题
女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。
如辅助检查未见明显异常,试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?274、名词解释 宫颈单纯性靡烂
275、单项选择题 急性宫颈炎常见病原体为()
A.衣原体
B.支原体
C.肠杆菌
D.疱疹病毒
E.全对
276、单项选择题 女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。下一步治疗措施为()
A.剖腹探查
B.镇痛治疗
C.物理治疗
D.应用抗生素
E.应用激素治疗
277、单项选择题 对于宫颈上皮,下列哪项是不恰当的()
A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
278、单项选择题 下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径()
A.不洁性生活
B.多个性伴侣
C.污物
D.食品
E.器械
279、单项选择题 目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是()
A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素
280、单项选择题 盆腔炎性疾病不包括()
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
E.直肠旁结缔组织炎
281、单项选择题 女性,28岁,近1周来阴道分泌物较多,黄色,无臭味,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体正常大小,两侧附件阴性,阴道分泌物涂片找滴虫及霉菌检查均阴性,宫颈涂片细胞学检查为CINⅠ级,提示为()
A.炎症
B.正常
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症
282、单项选择题 女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适()
A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查
E.宫颈锥切术
283、单项选择题 生殖器结核最常见的部位是()
A.子宫内膜结核
B.输卵管结核
C.卵巢结核
D.盆腔腹膜结核
E.宫颈结核
284、单项选择题
患者女27岁,下腹部疼痛数月,体检:右侧附件区增厚、增大,B超检查如图所示应诊断为()
A.右侧卵巢囊肿
B.右侧输尿管扩张
C.右侧输卵管积液
D.盆腔积液
E.卵巢癌
285、名词解释 细菌性阴道病(bacterial vaginosis)
286、单项选择题 女,37岁,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除。初步诊断为()
A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎
287、问答题 导致急性盆腔炎的病因有哪些?
288、单项选择题 24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症
289、单项选择题 慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗()
A.月经过多
B.两侧输卵管增粗
C.不孕
D.炎性包块,久治无效
E.痛经
290、单项选择题 关于盆腔炎性疾病的传染途径,下列哪项是正确的()
A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道
291、单项选择题 治疗滴虫性阴道炎,下列哪项是错误的()
A.常用药物为甲硝唑
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想
292、单项选择题 关于阴道性毛滴虫的描述,下列哪项是错误的()
A.滴虫的生活史既有滋养体又有包囊期
B.适宜的生长温度为25~40℃
C.pH值为5.2~6.6的潮湿环境有利滴虫生长
D.它能吞噬或消耗阴道上皮细胞内糖原,阻碍乳酸生成
E.它不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺等
293、单项选择题 对于生殖器结核的临床表现不恰当的是()
A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经
294、单项选择题 宫颈靡烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈靡烂()
A.轻度,单纯型
B.中度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.轻度,颗粒型
E.重度,单纯型
295、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
296、单项选择题 女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断()
A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎
297、单项选择题 患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者应进行下列哪项检查()
A.血常规
B.阴道镜检查
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查
298、单项选择题 女性,25岁,服务员,近半月自觉右侧外阴肿痛,无发热,查体见右大阴唇红肿,发热,压痛,有波动感,此病应考虑为()
A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.前庭大腺炎
D.外阴炎
E.外阴脂肪瘤感染
299、单项选择题 诊断宫颈轻度靡烂的标准是()
A.靡烂面积占宫颈总面积1/3以下
B.靡烂面积直径1~2cm
C.靡烂面积占宫颈总面积2/3以上
D.靡烂面积占宫颈总面积1/3~2/3之间
E.靡烂面呈颗粒型
300、问答题
某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。
该患者应进行哪些必要的检查明确诊断?