时间:2022-12-06 05:28:00
1、单项选择题 患者，18岁。咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30，PaO2为55mmHg。 最急需处理的是（）
A.给予强大的抗生素
B.纠正缺氧状态
C.急查胸部CT以明确肺部情况
D.赶快送往上级医院抢救
E.升压药维持
2、单项选择题 下列表示毒性反应指标中，错误的表述是（）。
A.死亡率
B.发生率
C.阴性或阳性
D.患病率
E.阳性率
3、单项选择题 下列有关高温工作人员矿物质和微量元素供给的叙述，不正确的是（）
A.高温作业人员补盐时应补充包含多种电解质的无机盐片
B.高温作业者钙的供给量较常温作业者高，为每人1000mg／d
C.铁的供给量按常温作业者的供给量增加10%～20%
D.锌的供给量不应低于15mg／d
E.高温作业后，氯化钠的补充不必考虑出汗量
4、单项选择题 激光的特点以下哪一项有误（）。
A.方向性强
B.相干性好
C.穿透性强
D.单色性好
E.极化性高
5、单项选择题 疾病监测的基本方法是（）。
A.计算机处理
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.发病、死亡登记
E.现况调查
6、单项选择题 社会医学的概率抽样调查方法不包括（）。
A.分层抽样
B.雪球抽样
C.随机抽样
D.系统抽样
E.整群抽样
7、单项选择题 淤血（）。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
8、单项选择题 关于老年性动脉硬化，下列说法不正确的是（）。
A.主要病理改变是血管中层纤维样变和玻璃样变，致使弹力层和肌层受损，血管弹性和舒张性降低
B.老年性动脉硬化的改变比较普遍地分布全身血管，与血压关系不大
C.管壁退行性变，管腔内血流量降低，使全身和脑血供减少，但很少造成严重组织损害
D.有明显的动静脉交叉处改变
E.视网膜动脉普遍变细，血管透明度减低，颜色变淡，反光带变暗，血管走行平直，分支成锐角
9、单项选择题 根据新版的《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）》，建议50岁以后钙的适宜摄入量（AI）均为（）
A.800mg／d
B.1200mg／d
C.1000mg／d
D.1500mg／d
E.2000mg／d
10、问答题 老年人营养需要特点
11、单项选择题 对Bailey-Lovie视力表设计原则，描述错误的是（）。
A.对数单位的增率
B.每行字母数从上而下依次增加
C.字母间距与字母大小成比例
D.字母行距与字母大小成比例
E.各行视标具有相同或相似的可辨性
12、单项选择题 选择现患病例为病例对照的研究对象易发生（）。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
13、单项选择题 视网膜结核主要的临床表现不包括（）。
A.视网膜水肿
B.结核性视网膜炎
C.视网膜结核结节
D.结核性视网膜静脉周围炎
E.结核性视网膜动脉炎
14、单项选择题 患者，女性，36岁。患风湿性心脏病15年，近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。最可能的诊断是（）
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心搏骤停
E.急性右心衰竭
15、单项选择题 不易引起亚硝酸盐中毒的是（）
A.苦井水
B.不新鲜蔬菜
C.腌菜
D.腐竹
E.香肠
16、单项选择题 关于检眼镜说法有误的是（）。
A.间接检眼镜的放大倍率约3倍
B.直接检眼镜的放大倍率约15倍
C.间接检眼镜观察到的眼底范围要大于直接检眼镜
D.直接检眼镜检查时所成的视网膜像是直立的正像
E.间接检眼镜检查患者的眼底像成在检眼透镜和患者之间
17、单项选择题 为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度，应选择（）。
A.普通线图
B.半对数线图
C.多边图或直方图
D.散布图
E.抛物线图
18、单项选择题 最小观察到有害作用剂量是指（）。
A.引起少数个体出现损害作用的剂量
B.引起所有个体出现损害作用的最高剂量
C.引起所有个体出现损害作用的最低剂量
D.引起少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最高剂量
E.引起少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最低剂量
19、单项选择题 关于视网膜母细胞瘤，下列哪项是正确的（）。
A.致癌基因RB1突变所致
B.属常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.抑癌基因RB1突变所致
E.X染色体失活所致
20、单项选择题 患者，男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80／50mmHg，脉搏120次／分。最可能的诊断为（）
A.急性肝衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
21、单项选择题 患者，女性，36岁。既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。 该患者最不可能出现（）
A.低血糖症
B.低蛋白血症
C.低钠血症
D.低体温
E.低钾血症
22、名词解释 附加产品
23、单项选择题 下列哪项检测不适用于屈光间质混浊的患者（）。
A.电脑自动验光仪检测
B.干涉条纹视力检测
C.视网膜视力计
D.潜在视力测量仪
E.B超
24、单项选择题 患者，女性，36岁。既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。 该患者肝功能损害的病因最可能是（）
A.病毒性肝炎
B.中毒
C.血吸虫
D.胆石症
E.妊娠脂肪肝
25、单项选择题 关于大剂量使用氯喹引起的眼部损害，下列说法不正确的是（）。
A.会引起角膜和视网膜损害
B.角膜损害表现为角膜内皮和实质层有灰色小点状沉着形成的混浊点
C.可出现中心视力下降，并有中心暗点
D.视网膜病变为不可逆性病变
E.黄斑区出现色素沉着斑，斑周为脱色素区，其外再围以环行色素沉积形成"靶心"状改变
26、单项选择题 患者，女性，35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体：BP116／72mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率136次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，肝肋下2cm，脾未触及，双下肢中度水肿，脉率92次／分。对该患者的心律失常治疗应首选（）
A.普罗帕酮
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.奎尼丁
27、单项选择题 患者，女性，36岁。既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。 对该患者进行肝功能评估检查，下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是（）
A.总胆红素
B.丙氨酸转氨酶
C.白蛋白
D.凝血酶原时间
E.乳酸脱氢酶
28、单项选择题 患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。 来院后，首先要做的检查是（）
A.抽血化验心肌酶学
B.胸部CT检查除外气胸
C.床旁心电图检查
D.仔细地全身体检
E.冠状动脉造影
29、单项选择题 关于视网膜色素上皮，以下说法不正确的是（）。
A.再生视色素
B.吞噬脱落的光感受器外节膜盘
C.转运必需的营养物质和离子到光感受器
D.在病理状况下可转化为吞噬细胞
E.具有将糖转化为糖原的能力
30、单项选择题 患者，男性，62岁。既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol／L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol／L，K+6.3mmol／L。该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是（）
A.呋塞米利尿
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.连续肾替代治疗（CRRT）
31、单项选择题 重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是（）
A.呼吸频率超过30次／分，心率超过120次／分，奇脉且压差达到25mmHg
B.PaO2＜60mmHg、PaCO2＞45mmHg
C.FEV1占预计值的百分比＞60%
D.FEV1变异率＞30%
E.PEFR＜120L／min
32、单项选择题 患者，男性，65岁。因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑。最可能是出现（）
A.急性心功能不全
B.急性呼吸窘迫综合征
C.急性肾衰竭
D.急性肝功能不全
E.弥散性血管内凝血
33、单项选择题 患者，男性，24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促，35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。 导致ARDS的主要病理改变是（）
A.肺广泛性充血水肿
B.肺实变
C.肺泡内透明膜形成
D.肺内微血栓形成
E.以上都是
34、单项选择题 选择关于相关和回归的正确概念（）。
A.回归参数与测量的单位无关
B.X和Y的相关结果与Y与X相关结果不同
C.假如Pearson相关系数为零，应该拒绝无效假设
D.简单直线回归的回归线应该是正向的斜率
E.直线回归估计能最佳拟合数据的方程
35、单项选择题 以下哪种细菌是人工晶状体植入术后迟发性眼内炎的致病菌（）。
A.痤疮丙酸杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.淋病奈瑟菌
E.肺炎球菌
36、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭（）
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg，PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg，PCWP＞18mmHg
D.通气／血流＝0.8
E.肺顺应性下降，VD／VT增加，有气流阻塞
37、单项选择题 患者，男性，41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120／80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次／分，双肺底可闻及湿啰音。 患者需行洗胃治疗，成人胃管插入的深度一般为（）
A.40～45cm
B.55～60cm
C.45～55cm
D.55～60cm以上
E.60cm以上
38、单项选择题 在视屏的各个选点上，由弱至强增加视标亮度的测量视野的方法属于（）。
A.动态视野检查法
B.静态视野检查法
C.自动视野计检查
D.中心视力检查
E.以上都不正确
39、单项选择题 真菌对下列哪种理化因素耐受性较强（）。
A.苯酚
B.紫外线
C.碘酊
D.升汞
E.甲醇
40、单项选择题 传染病免疫预防最主要的方法是依靠（）
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.个体固有免疫
D.自然隐性感染
E.自然显性感染
41、单项选择题 不属于有毒动植物中毒的是（）
A.毒蕈中毒
B.四季豆中毒
C.发芽马铃薯中毒
D.霉变甘蔗中毒
E.河豚毒素中毒
42、单项选择题 为了评价食用碘盐对高血压的预防效果，在某一社区进行饮食中添加碘盐，同时对另一个社区不采取任何措施，观察一段时间后比较两个社区的差异，这样的研究属于（）。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
43、单项选择题 在HACCP体系中起到确定食品中的有害污染物及其有关影响因素作用的是（）
A.危害分析
B.确定关键控制点
C.制订控制措施
D.监测控制效果
E.验证和补充完善
44、单项选择题 儿童少年肥胖的身高／体重幂指数判定方法中最常用的是体质指数（BMI），又称Kaup指数，等于（）
A.体重（kg）／［身高（m）］
B.体重（kg）／［身高（m）］
C.体重（g）／［身高（m）］
D.体重（g）／［身高（m）］
E.体重（kg）／［身高（cm）］
45、单项选择题 患者，男性，60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。 对上消化道出血量的估计，正确的是（）
A.每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应
B.每日出血量在200ml以上才会出现黑便
C.胃内积血500ml才会发生呕血
D.一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现
E.面色苍白，脉搏＞110次／分，收缩压＜80mmHg，估计出血量占总血量的10%以下
46、单项选择题 大豆富含优质蛋白质，其中脂肪为多不饱和脂肪酸，具有保健作用，但还含有一些抗营养因子。 通过加热处理，可破坏的抗营养因子是（）
A.淀粉酶抑制剂
B.脂肪氧化酶抑制剂
C.胰蛋白酶抑制剂
D.胃蛋白酶抑制剂
E.糜蛋白酶抑制剂
47、单项选择题 患者，女性，70岁。原有高血压病史5年，不规则服药。突发胸痛5小时入院，胸痛呈持续性，向背部放射，大汗淋漓，查左上肢血压190／120mmHg，右侧140／90mmHg，主动脉瓣区可闻及3／6级舒张期杂音，心电图提示左心室高电压，未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.张力性气胸
D.肺栓塞
E.主动脉夹层
48、单项选择题 感强光及色视觉的是（）。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
49、单项选择题 可引起钾耗竭、胃部不适、肾结石的是（）。
A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物
50、单项选择题 （）测试不是计算机监控系统通电前必备测试项目。
A.绝缘测试；
B.供电品质测试；
C.导通测试。
51、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是（）。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
52、单项选择题 对于流行病学研究中常见的两类错误，下列说法中错误的是（）。
A.通过降低检验水准，Ⅰ类错误会减少
B.通过降低检验水准，Ⅱ类错误会减少
C.Ⅰ类错误即假阳性错误
D.Ⅱ类错误即假阴性错误
E.无法同时减少Ⅰ、Ⅱ类错误
53、单项选择题 某城市近30年来的酒精消耗量呈现逐年上升趋势，而同时该市人群交通事故的发生率也呈现不断上升趋势。有人对此进行了相关分析。这种研究方法属于（）
A.现况研究
B.随访研究
C.疾病专项监测研究
D.生态比较研究
E.生态趋势研究
54、单项选择题 抑制环氧化酶（）。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
55、单项选择题 患者，男性，47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（+）。 对患者意识障碍治疗不利的措施是（）
A.血氨增高宜用谷氨酸钠
B.肥皂水灌肠
C.限制蛋白质饮食
D.口服新霉素
E.躁动不安时禁用吗啡类药物
56、单项选择题 关于佝偻病，说法错误的是（）
A.婴儿出生后到2岁为好发年龄
B.在3个月时，易发生颅骨软化
C.在6个月时，可发生肋骨串珠和肋骨外翻
D.在8个月时，可发生"O"形腿或"X"形腿
E.应以预防为主，出生后2～3周，每日定时给予食用鱼肝油及钙片
57、单项选择题 日光性角化病（）。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
58、单项选择题 患者，男性，45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×10／L，中性粒细胞94%，血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。 下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是（）
A.肠系膜血流减少
B.肠道菌群失调
C.肠内营养
D.电解质紊乱
E.使用镇静剂
59、单项选择题 患者，男性，50岁。既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109／L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g／L，血小板30×109／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是（）
A.CRRT
B.大量补液
C.血压维持
D.控制感染
E.呼吸支持
60、单项选择题 患者，女性，60岁。体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，CO3.1L/min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，SaO291%，SvO251%。Hb8.2g／dl。 混合静脉血氧饱和度（SvO2）代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡，一般临床上其参考范围是（）
A.0.51～0.62
B.0.63～0.74
C.0.73～0.85
D.0.81～0.90
E.0.65～0.75
61、单项选择题 向精白米面中添加B族维生素的目的是（）
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
62、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示：平均每人每日摄入能量9204.80kJ（2200kcal）、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现：部分学生患有牙龈炎及牙龈出血，暗适应时间延长，口角炎和舌炎。 口角炎和舌炎可能缺乏的营养素是（）
A.维生素A
B.蛋白质
C.维生素B
D.维生素C
E.烟酸
63、单项选择题 高原地区三大产热营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物与总能量的百分比，下列最合适的是（）
A.15%、25%和60%左右
B.12%～13%、25%～30%、55%～65%
C.15%、30%和55%左右
D.12%～15%、25%～30%和55%～65%
E.12%～15%、20%～25%和60%～70%
64、单项选择题 支气管扩张大咯血的原因是（）
A.支气管壁破坏
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.动脉终末支扩张形成动脉瘤
D.慢性溃疡侵蚀肺小血管
E.感染所致黏膜充血
65、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
66、单项选择题 患者，女性，40岁。因"活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是（）
A.心肌缺血
B.肺实质损伤
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺动脉高压
67、单项选择题 患者，男性，32岁，反复右上腹痛1年，进食后可以缓解，有时夜间疼痛明显。 为明确诊断最好做哪种检查（）
A.腹部X线平片
B.上消化道钡剂造影
C.上腹部MRI检查
D.上腹部CT检查
E.上腹部超声检查
68、单项选择题 多种毒物中毒会影响凝血功能，下列毒物中毒不会引起血液凝固障碍的是（）
A.肝素
B.灭鼠灵
C.敌鼠
D.磷化锌
E.蛇毒
69、单项选择题 患者，男性，25岁。既往体健，晨起时发现双下肢无力，不能行走。查体：神志清，血压120／60mmHg，心率90次／分，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力低，双侧腱反射消失，血K+2.3mmol／L，Na+140mmol／L。最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.脑出血
C.脑炎
D.吉兰-巴雷综合征
E.周期性瘫痪
70、单项选择题 流行病学病因模型中常见的生态学模型有（）。
A.疾病因素模型、病因网络模型
B.充分病因模型、必要病因模型
C.因果关系模型、病因链模型
D.危险因素模型、类别特征模型
E.三角模型、轮状模型
71、单项选择题 下列不符合重度子痫前期的临床表现的是（）
A.血压160／110mmHg
B.尿蛋白≥0.3g／24h
C.双下肢凹陷性水肿
D.视物模糊
E.头痛、眩晕
72、单项选择题 健康教育计划实施的SCOPE模式中字母C所代表的是（）
A.callon（号召）
B.comeon（接着来）
C.control（控制）
D.compare（比较）
E.complete（完成）
73、单项选择题 可来自于体内合成的化学污染物是（）
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
74、单项选择题 患者，男性，50岁。右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体：血压80／60mmHg，神志清，颈软，呼吸急促，双肺呼吸音清，对称，心率120次／分，律齐，右上腹有一创口长约3cm，深入腹腔，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症（）
A.弥漫性腹膜炎
B.呼吸衰竭
C.穿透性腹外伤
D.窦性心动过速
E.心脏衰竭
75、单项选择题 视网膜捕获光线并将微量的光能转化为神经反应的部位是（）。
A.色素上皮层
B.光感受器外节
C.光感受器内节
D.视网膜外核层
E.视网膜双极细胞
76、单项选择题 大面积烧伤患者，来院时，神志清，血压低80／50mmHg，经积极补液后回升至正常范围，第4天又出现发热，体温38.5℃，血压降至75／50mmHg，心率120次／分，降钙素原测定阳性。考虑发生了（）
A.细菌感染导致感染性休克
B.真菌感染导致感染性休克
C.低血容量性休克后未复苏
D.病毒感染导致休克
E.发生了败血症
77、单项选择题 关于Goldmann眼压计哪项是正确的（）。
A.属于眼压直接测量法
B.属于压陷式眼压计
C.眼球壁硬度和角膜弯曲度对测量结果影响较大
D.每次测量所压迫角膜的力量相同
E.每次测量所压平角膜的面积相同
78、单项选择题 “您为什么不关心这个结果？”属于（）
A.封闭型问题
B.开放式问题
C.倾向型问题
D.试探型问题
E.索究型问题
79、单项选择题 建设工程的最初一个阶段是（）
A.初步设计
B.项目建议
C.施工设计
D.施工
E.竣工验收
80、单项选择题 下列反映健康状况的综合指标是（）。
A.休工率
B.发病率
C.伤残率
D.死亡率
E.PQLI
81、单项选择题 患者，女性，50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为（）
A.意识障碍加重
B.对侧偏瘫
C.对侧病理征阳性
D.同侧瞳孔缩小
E.生命体征变化
82、单项选择题 急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）
A.血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰
C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升
83、单项选择题 肿瘤的异型性是指（）。
A.肿瘤实质与间质之间的差异
B.癌与肉瘤之间的差异
C.恶性瘤细胞与正常组织细胞之间的差异
D.良性增生与肿瘤性增生之间的差异
E.良性肿瘤与恶性肿瘤之间的差异
84、单项选择题 以下哪个药物无睫状肌麻痹作用（）。
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.后马托品
D.托吡卡胺
E.去氧肾上腺素
85、单项选择题 蛋与蛋制品相对其他食物含较多的是（）
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
86、单项选择题 患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。 如出现快速的室性心律失常，血压低，急需用（）
A.胺碘酮（可达龙）
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.同步电复律
E.快速输液
87、单项选择题 患者，女性，初产妇。孕足月，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
88、单项选择题 对X、Y两个变量作线性回归分析的条件之一是（）。
A.仅要求X、Y两个变量为定量变量即可
B.仅要求X变量服从正态分布即可
C.仅要求Y变量服从正态分布即可
D.要求X、Y均服从正态分布
E.Y可以是分类变量
89、单项选择题 生理情况下，泪膜水样层主要由下列哪种结构分泌（）。
A.结膜上皮细胞
B.结膜杯状细胞
C.主泪腺与副泪腺
D.睑板腺
E.Zeis腺
90、单项选择题 下列分析方式哪一个不属于多因素分析（）。
A.Logistic回归分析
B.完全随机设计方差分析
C.主成分分析
D.分层分析
E.Cox回归分析
91、单项选择题 患者，女性，67岁。原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75／50mmHg，四肢湿冷，心率110次／分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。 入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol／L，其碱缺失程度为（）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.不能根据单-BE值分度，应结合乳酸等指标
92、单项选择题 患者，男性，52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×109／L，血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。 对早期诊断和鉴别诊断，意义最小的检查是（）
A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.血军团菌培养
D.血清抗体测定
E.病毒分离
93、单项选择题 下列对毒性作用的分类描述，不正确的是（）。
A.可逆或不可逆作用
B.局部或全身作用
C.过敏反应和特异体质反应
D.速发或迟发性作用
E.干扰生理病理功能
94、单项选择题 筛选ALT正常，HBV全阴者180名，单抗-HBs低水平者85名，以5～9岁小学生作为研究对象，用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下，一组接种国产疫苗，一组注射安慰剂，接种9年后检测，发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%，安慰剂组为9.25%。 采用的研究方法是（）。
A.单盲
B.双盲
C.三盲
D.开放实验
E.非盲法
95、单项选择题 误食大量亚硝酸钠可引起（）
A.营养不良
B.肠源性青紫症
C.腹泻
D.白细胞增高
E.全身麻痹
96、单项选择题 主要通过性接触传染的细菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
97、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于从膳食能量转变为可代谢的能量（）
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
98、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于代谢（）
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
99、单项选择题 患者，男性，28岁。有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动，心室率200次／分，QRS波0.2秒。最合适的处理是（）
A.电复律
B.静推毛花苷丙
C.利多卡因静滴
D.维拉帕米
E.静推普罗帕酮
100、单项选择题 在应用血糖做糖尿病筛检试验时，当筛检标准的血糖水平分别定为5.56mmol／L和7.22mmol／L时，两种试验中后者比前者（）。
A.灵敏度高，特异度低，假阳性率低，假阴性率高
B.灵敏度高，特异度低，假阳性率高，假阴性率低
C.灵敏度高，特异度高，假阳性率低，假阴性率低
D.灵敏度低，特异度高，假阳性率低，假阴性率高
E.灵敏度低，特异度高，假阳性率高，假阴性率低
101、单项选择题 口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应不包括（）。
A.高血糖
B.钾耗竭
C.肾结石
D.酸中毒
E.胃部不适
102、单项选择题 患者，男性，78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。 入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能 患者引起休克的原因可能是（）
A.失血
B.心包填塞
C.神经源性休克
D.张力性气胸
E.以上均有可能
103、单项选择题 睑板腺癌转移至颌下区（）。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
104、单项选择题 下列关于超声波物理性质的叙述，不正确的是（）。
A.波长、频率和声速是超声波的三个基本物理量
B.造成超声衰减的主要原因是介质对超声波的反射和散射
C.超声波在介质中传播可能同时发生反射、散射、折射、衍射和干涉现象
D.超声波的强度随着传播距离的增大而减弱
E.超声诊断是利用了超声波反射的性质
105、单项选择题 常染色体隐性遗传（）。
A.家系中男性患者远高于女性患者，男性患者的外孙可发病
B.母系遗传，男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者，男女患病机会均等
D.非连续传代，近亲结婚的后代患病率增高，男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
106、单项选择题 常有骨质破坏的眼眶肿瘤有（）。
A.眼眶血管瘤
B.眼眶皮样肿
C.眼眶假瘤
D.眼眶脑膜瘤
E.泪腺腺样囊性癌
107、单项选择题 下列不是多发伤的全身反应的是（）
A.血糖升高
B.白细胞计数上升
C.低钾血症
D.凝血功能障碍
E.血糖下降
108、单项选择题 患者，男性，60岁。原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140／90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕，无呼吸费力，来院查血压190／135mmHg，头颅CT未见异常，心电图示左心室高电压，血肌酐165mmol／L，BNP在正常范围。该患者诊断考虑（）
A.高血压危象
B.高血压紧急状态
C.高血压脑病
D.慢性肾功能不全
E.恶性高血压
109、单项选择题 患者，男性，76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180／80mmHg，心率45次／分，律齐，可闻及大炮音。心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）
A.高血压脑病
B.窦性心动过缓伴室性期前收缩
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞
110、配伍题 属于人际传播中个人与个人之间的传播形式是（）属于人际传播中群体与群体之间的传播形式是（）
A.交谈
B.报告
C.座谈
D.授课
E.演讲
111、单项选择题 对于相关系数r与决定系数r2的意义表述最为确切的是（）。
A.r值的大小反映了两个变量之间是否有密切的关系
B.r2值的大小反映了两个变量之间呈直线关系的密切程度和方向
C.r值接近于零表明两变量之间没有任何关系
D.r2值接近于零表明直线回归的贡献很小
E.以上说法均不准确
112、单项选择题 有关视觉电生理检查，下列哪项是正确的（）。
A.是一种主观性检查
B.是一种有创性检查
C.包括眼电图、视网膜电图和视觉诱发电位
D.不能用于检测屈光介质有混浊的患者
E.智力低下患者不宜实施该项检查
113、单项选择题 眼免疫疾病的预防包括人工自动免疫和人工被动免疫，下列哪项属于人工被动免疫（）。
A.类毒素
B.抗毒素
C.瘤苗
D.活疫苗
E.亚单位疫苗
114、单项选择题 常用的抗代谢药物有（）。
A.丝裂霉素C
B.妥布霉素
C.万古霉素
D.青霉素
E.罗红霉素
115、单项选择题 患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
可以首选的治疗药物是（）
A.β受体阻滞剂
B.硝酸酯类
C.钙拮抗剂
D.抗血小板聚集药物
E.α受体阻滞剂
116、单项选择题 齿轮变速原理是利用直径不同的齿轮啮合改变输出的（）
A、转速
B、转矩
C、转速和转矩
D、力
117、单项选择题 患者，女性，60岁。体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，CO3.1L/min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，SaO291%，SvO251%。Hb8.2g／dl。 根据患者目前的指标，为了增加氧气的输送，下面处置效果最好的是（）
A.补充晶体液使PAWP回到16mmHg
B.输血使Hb升到10g／dl
C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.0L／min
D.增加FIO2使得PaO2升至90mmHg
E.利尿使尿量达30ml／h
118、单项选择题 为了预防呼吸机相关性肺炎，以下措施最重要的是（）
A.预防性使用抗生素
B.患者留在层流室中
C.应用高剂量丙种球蛋白
D.避免使用H2受体阻滞剂
E.吸痰规范操作
119、单项选择题 对于手术显微镜的共焦系统叙述有误的是（）。
A.显微镜的工作距离等于物镜的焦距
B.手术显微镜在改变倍率时焦距始终保持不变
C.使用前应首先在最高倍率时完成调焦
D.在不上下移动显微镜的情况下改换至最低倍率
E.示教镜的调焦方法与之相反
120、单项选择题 房角镜能够用于检查房角的光学原理为（）。
A.增强入射光的能量
B.减少反射光能量的损失
C.消除角膜-空气界面的全内反射
D.消除光的干涉效应
E.消除光的衍射效应
121、单项选择题 动脉粥样硬化很少累及（）。
A.主动脉
B.眼动脉
C.冠状动脉
D.脑动脉
E.眶下动脉
122、单项选择题 自动视野计检查分类的叙述不正确的是（）。
A.包括阈上值检查、阈值检查和快速阈值检查三类
B.阈上值检查为视野的定性检查
C.阈值检查为视野的定性检查
D.阈值检查所需的时间最长
E.快速阈值检查通过智能趋势分析从而缩短了检测时间
123、单项选择题 患儿，男性，6个月。发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次／分，P120次／分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有"三凹征"，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（-），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（-）。诊断首先考虑（）
A.急性喉炎
B.婴儿肺炎
C.低钙性喉痉挛
D.急性支气管炎
E.异物吸入
124、单项选择题 患者，女性，65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。 经补液升压治疗，患者血压虽上升，但四肢仍湿冷，值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况，需排除的禁忌证不包括（）
A.6个月前有胃出血病史
B.颌面部创伤
C.气管食管瘘
D.严重的凝血功能障碍
E.严重的食管静脉曲张
125、单项选择题 男性，65岁，突发偏瘫21天，临床诊断为脑梗死，扩血管药物治疗后好转。 为明确诊断首选的检查方法为（）
A.强化扫描或数日后复查
B.脑灌注成像
C.CTA
D.CTV
E.DSA
126、单项选择题 3岁男孩突发性腹痛，大便有血，腹部可触及包块。 首选检查方法为（）
A.超声
B.CT
C.血管造影
D.MRI
E.钡剂灌肠
127、单项选择题 营养调查项目和编制食物平衡表等指标则属于上述哪个方面的指标（）
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
128、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于静态体语的是（）
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
129、单项选择题 X-性连锁隐性遗传（）。
A.家系中男性患者远高于女性患者，男性患者的外孙可发病
B.母系遗传，男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者，男女患病机会均等
D.非连续传代，近亲结婚的后代患病率增高，男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
130、单项选择题 患者，男性，41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120／80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次／分，双肺底可闻及湿啰音。 洗胃结束时，判断洗胃是否彻底可参考（）
A.洗胃液量
B.洗出液是否澄清无味
C.临床症状是否好转
D.胆碱酯酶是否正常
E.是否醒转
131、单项选择题 睑腺炎是指下列何种腺体的急性化脓菌感染（）。
A.睑板腺
B.汗腺
C.Moll腺
D.Zeis腺
E.以上都是
132、单项选择题 开发母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳的主要目的是（）
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
133、单项选择题 对非接触式角膜内皮显微镜的特点，描述有误的是（）。
A.裂隙光带需要很细
B.视野较为狭窄
C.可作照相记录
D.需要将照明光路和观察光路分开
E.能够较好地克服患者眼球活动这一技术难点
134、单项选择题 说健康教育是有领域而又无领域是因为（）。
A.健康教育学科是跨领域的学科，还没有形成自己的工作领域
B.健康教育是多学科性质的学科，还没有形成自己的工作领域
C.健康教育不是一门独立的学科，所以没有工作领域
D.健康教育还没有形成一门学科，所以还没有学科领域
E.健康教育有自己的学科领域，而工作是向其他领域提供服务的
135、单项选择题 标准的视野定量检查是（）。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
136、单项选择题 手术显微镜的基本结构包括（）。
A.双目镜
B.单个大物镜
C.一对棱镜
D.Galilean望远镜或天文望远镜系统
E.以上选项都正确
137、单项选择题 引起化学性食物中毒的是（）
A.3-硝基丙酸
B.河豚毒素
C.龙葵素
D.N-亚硝胺
E.单端孢霉烯族化合物
138、单项选择题 盐腌保藏食品时食盐浓度应达到（）
A.3%～5%
B.5%～10%
C.1%～3%
D.＞10%
E.20%以上
139、单项选择题 通过随机抽样分析两种对象头发中某种金属元素含量高低，若不符合t检验的条件，并无法通过数据转换改善正态性或方差齐性，则采用（）。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
140、单项选择题 作为滴眼液中的添加剂有抑菌作用的是（）。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
141、单项选择题 大豆与绿豆发芽制成豆芽，可增加的营养素是（）
A.视黄醇
B.硫胺素
C.核黄素
D.抗坏血酸
E.烟酸
142、单项选择题 关于前置镜的叙述，错误的是（）。
A.属非接触式镜
B.该镜片将视网膜成像于患者眼睛和镜片之间
C.所成的像为倒置的虚像
D.临床常用的有+60D、+78D和+90D三种镜片
E.成像放大倍率取决于裂隙灯的放大倍率
143、单项选择题 患者，女性，62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。 关于革兰阳性球菌脓毒血症，下列错误的是（）
A.致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌
B.常继发于痈、急性蜂窝织炎等
C.休克发生早
D.少尿或无尿不明显
E.转移性脓肿多见
144、单项选择题 患者，女性，56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是（）
A.硝酸酯类
B.多巴胺
C.阿托品
D.胺碘酮
E.安装临时起搏器
145、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征（）
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg，PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg，PCWP＞18mmHg
D.通气／血流＝0.8
E.肺顺应性下降，VD／VT增加，有气流阻塞
146、配伍题 中子个人剂量监测中常用的方法是（）在辐射测量中，常用的气体探测器是（）
A.电离室
B.闪烁探测器
C.半导体探测器
D.CaSO4热释光剂量元件
E.a径迹（片）
147、单项选择题 促进肠道乳酸杆菌生长繁殖的物质是（）
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
148、单项选择题 患者，男性，24岁。反复心悸1个月余，突发突止，每次持续2～3小时。入院测心率180次／分左右，脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是（）
A.同步直流电复律
B.永久起搏器置入
C.食管电极超速抑制
D.射频消融术
E.外科迷路手术
149、单项选择题 下列细胞或因子不参与ARDS的发病机制的是（）
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.血小板活化因子
D.嗜碱性粒细胞
E.肿瘤坏死因子
150、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素，食入可引起严重的食物中毒。 典型的临床表现是（）
A.发热38～39℃
B.腹部绞痛，血水样便
C.肌肉痉挛
D.呼吸困难，腹痛
E.视物模糊，眼睑下垂、复视等
151、单项选择题 下列各类菌是引起罐头变质的主要因素的是（）
A.嗜冷菌
B.嗜温菌
C.嗜热菌
D.好氧菌
E.兼性厌氧菌
152、单项选择题 关于药物眼周注射的说法，哪种不对（）。
A.眼周注射药物可使药物不通过角膜和结膜上皮而大量进入眼内
B.眼周注射药物后，药物可经巩膜浸润扩散进入角膜基质层，由此通过角膜内皮层进入前房内
C.眼周注射药物不能使药物在晶状体-虹膜隔的部位达到治疗水平的浓度
D.在巩膜扩散的药物可通过前房角小梁组织、睫状体基质或前玻璃体膜进入眼内
E.对于不能通透角膜的脂溶性差的药物，眼周注射能使该药物较易进入眼内
153、单项选择题 下列均是高钾血症的表现，除外（）
A.心电图早期T波高尖
B.心电图QRS波群增宽
C.四肢麻木软瘫
D.心电图出现u波
E.代谢性酸中毒
154、单项选择题 关于眼底照相机，下列正确的是（）。
A.照明和观察通路路径一致
B.照明系统的闪光灯作用是对焦时作眼底照明
C.照明系统的钨丝灯作用是拍照时用于加强眼底照明
D.拍照前不需要散瞳
E.采用红外光作为聚焦照明光源时可以不使用散瞳药
155、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是（）
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.FDP增高
156、单项选择题 患者，女性，35岁。既往有右侧气胸病史，因口服敌敌畏50ml后1小时入院，医师欲予其洗胃，该患者洗胃时应采取的体位是（）
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
157、单项选择题 健康促进是人类维护自身健康的（）
A.战略
B.手段
C.政策
D.资源
E.技术
158、单项选择题 患者，女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是（）
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺脏前列腺素E生成增多
D.肺微小动脉血栓形成
E.肺小动脉炎性变
159、单项选择题 关于激光的英文"laser"，以下哪一项是正确的（）。
A.lightactivationbystimulationemanationofradiation
B.luminantamplimeterbystimulationemissionofradiation
C.lightactivationbystrongemissionofradiation
D.luminantactivationbeforestrongemissionofradiation
E.lightamplificationbystimulationemissionofradiation
160、单项选择题 对婴儿智力发育有促进作用的脂肪酸为（）
A.n-6系列的花生四烯酸、DHA和EPA、n-3系列的γ-亚麻酸
B.n-6系列的花生四烯酸和DHA、n-3系列的γ-亚麻酸和DHA
C.n-6系列的γ-亚麻酸和EPA、n-3系列的花生四烯酸和DHA
D.n-6系列的γ-亚麻酸和花生四烯酸、n-3系列的EPA和DHA
E.n-6系列的EPA和DHA、n-3系列的γ-亚麻酸和花生四烯酸
161、单项选择题 患者，男性，52岁。因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是（）
A.完全房室传导阻滞
B.完全右束支传导阻滞
C.室性逸搏心律
D.窦性心动过缓
E.交界性逸搏心律
162、单项选择题 视网膜深层出血出现在（）。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
163、单项选择题 患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
164、单项选择题 患者，男性，62岁。胸闷伴头晕2天，无晕厥。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。心电图示心率42次／分，P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS波时限为0.16秒。急诊正确的处理是（）
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.异丙肾上腺素
D.同步直流电复律
E.氨茶碱
165、单项选择题 患者，女性，65岁。因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克。早期6小时内液体复苏的目标错误的是（）
A.中心静脉压（CVP）8～12mmHg
B.平均动脉压（MAP）≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml／（kg·h）
D.中心静脉氧饱和度≥65%
E.混合静脉氧饱和度≥65%
166、单项选择题 下列有关航天员的营养需要说法错误的是（）
A.应该供给航天员高蛋白质膳食
B.膳食脂肪推荐供能以占总能量的30%为宜
C.碳水化合物摄入量应占总能量的50%左右，并应该由复杂碳水化合物的食物提供
D.为了增强骨矿物质的保留应对食物进行维生素D强化
E.禁止补铁
167、单项选择题 患者，女性，32岁。既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol／L，ALT4357U／L。该患者应诊断为（）
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.慢加急性肝衰竭
D.慢加亚急性肝衰竭
E.慢性肝衰竭
168、单项选择题 临床上最容易发现原位癌的部位是（）。
A.食管
B.结肠
C.支气管
D.乳腺
E.角膜
169、单项选择题 患者，男性，28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是（）
A.腹胀、腹痛
B.尿潴留
C.压疮
D.呼吸困难
E.Babinski征阳性
170、单项选择题 以下哪种病毒是流行性出血性结膜炎的常见致病病毒（）。
A.巨细胞病毒
B.单纯疱疹病毒
C.肠道病毒70型
D.EB病毒
E.艾滋病病毒
171、单项选择题 以体重判断肥胖的标准是（）
A.超过标准体重的20%为超重，30%为轻度肥胖，40%为中度肥胖，50%为重度肥胖
B.超过标准体重的10%为超重，20%为轻度肥胖，30%为中度肥胖，40%为重度肥胖
C.超过标准体重的15%为超重，23%为轻度肥胖，29%为中度肥胖，40%为重度肥胖
D.超过标准体重的10%为超重，24%为轻度肥胖，30%为中度肥胖，40%为重度肥胖
E.超过标准体重的18%为超重，23%为轻度肥胖，30%为中度肥胖，50%为重度肥胖
172、单项选择题 患者，男性，62岁。1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）
A.窦房传出阻滞
B.慢-快综合征
C.房室传导阻滞
D.短阵房性心动过速
E.窦性静止
173、单项选择题 主要潜伏在三叉神经节感觉神经细胞内，主要引起生殖器以外的皮肤及黏膜感染的病毒是（）。
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ型）
B.单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ型）
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒A24
174、单项选择题 患者，男性，67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分，心房颤动，血压110／60mmHg，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底可闻及细小湿啰音，双下肢轻度水肿。 追问病史患者近2日尿量有减少，临床上确定24小时内少尿的依据是（）
A.＜100ml
B.＜200ml
C.＜300ml
D.＜400ml
E.＜500ml
175、单项选择题 患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次／分。首先应当（）
A.查头颅及全身CT
B.快速建立输液通道
C.抽血化验血常规等
D.仔细询问病史及体检
E.马上备血输血
176、单项选择题 最支持重症急性胰腺炎的表现是（）
A.腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner征）或者脐周皮下瘀斑（Cullen征）
B.腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C.腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水声
D.疼痛位于右上腹，Murphy征阳性
E.突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高
177、单项选择题 筛选ALT正常，HBV全阴者180名，单抗-HBs低水平者85名，以5～9岁小学生作为研究对象，用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下，一组接种国产疫苗，一组注射安慰剂，接种9年后检测，发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%，安慰剂组为9.25%。 本实验属于（）。
A.临床实验
B.现场实验
C.社区实验
D.类实验
E.半实验
178、单项选择题 查阅某地资料发现该地脑卒中的病死率为161／10万，说明该地（）。
A.每10万个住院病人中平均有161个人死于脑卒中
B.每10万个脑血管病人中平均有161个人死于脑卒中
C.每10万个脑卒中病人中平均有161个人死于该病
D.每10万个死亡病人中平均有161个人死于脑卒中
E.每10万个人中平均有161个人死于脑卒中
179、单项选择题 患儿，女性，2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（-），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（-），肌张力正常，颈部软，病理征（-）。临床初步诊断为（）
A.癫痫
B.高热惊厥
C.病毒性脑炎
D.低钙抽搐
E.中毒性脑病
180、单项选择题 一般认为，水痘-带状疱疹病毒初发感染后最常见潜伏于（）。
A.面神经
B.动眼神经
C.三叉神经第一支
D.滑车神经
E.展神经
181、单项选择题 举重运动员常需要控制或减轻体重。 安全和适宜的减重速度是每周减（）
A.1kg
B.1.5kg
C.2kg
D.2.5kg
E.3kg
182、单项选择题 视网膜母细胞瘤转移至骨（）。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
183、单项选择题 下列不是我国常用的食品添加剂的是（）
A.防腐剂
B.发色剂
C.漂白剂
D.增稠剂
E.甜味剂
184、单项选择题 反射波的频率随被测物的运动速度而改变的现象称为（）。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
185、单项选择题 患者，女性，45岁，农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是（）
A.急性安定类中毒
B.急性酒精中毒
C.急性吗啡中毒
D.急性有机磷农药中毒
E.脑干出血
186、单项选择题 关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理，描述不正确的是（）
A.心脏停搏20秒钟，大脑的氧储备耗尽，但患者意识尚清
B.心脏停搏5分钟，大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C.心脏停搏5～8分钟，即可发生不可逆性脑损害
D.心脏停搏超过5分钟，即使自主血流恢复，仍存在脑血流灌注障碍
E.心脏停搏后，脑血流低灌注期，可以为全脑性，也可为多灶性，持续较长时间
187、单项选择题 有关RNI在健康个体及群体中的应用说法错误的是（）
A.RNI相当于传统使用的RDA
B.RNI不是评价个体或群体膳食质量的标准
C.RNI在评价个体营养素摄入量方面用处广泛
D.如果摄入量经常低于RNI，可能提示需要进一步用生化试验或临床检查来评价其营养状况
E.RNI是根据某一特定人群中个体的需要量设定的
188、单项选择题 下列均易造成低钾血症，除外（）
A.呼吸性碱中毒
B.周期性瘫痪
C.肾小管性酸中毒
D.大量溶血
E.注射"葡萄糖和胰岛素"
189、单项选择题 低温环境下基础代谢可增加（）
A.5%
B.10%～15%
C.15%～25%
D.25%～35%
E.35%～45%
190、单项选择题 房水具有的功能是（）。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
191、单项选择题 患者，男性，65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属（）
A.正常颅内压
B.颅内压轻度升高
C.颅内压中度升高
D.颅内压重度升高
E.尚不能判断
192、单项选择题 毒蕈中毒属于（）
A.细菌性食物中毒
B.真菌及其毒素食物中毒
C.动物性食物中毒
D.植物性食物中毒
E.化学性食物中毒
193、单项选择题 下列哪一种眼病不属于遗传性眼病（）。
A.先天性风疹性白内障
B.先天性静止性夜盲
C.先天性虹膜缺损
D.先天性青光眼
E.视网膜母细胞瘤
194、单项选择题 患者，男性，25岁。突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主心律，血压120／86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下，除外（）
A.维持有效的循环，保证MAP达标
B.确保呼吸道通畅，维持氧分压
C.激素冲击治疗
D.亚低温和脱水疗法
E.治疗原发疾病
195、单项选择题 关于特殊情况下的心肺复苏，描述不正确的是（）
A.对可疑颈椎损伤患者进行复苏时，既要有效维持气道开放和充分通气，又要注意不加重脊髓损伤
B.对严重低温环境下发生的心搏骤停，应考虑对患者实施主动性复温
C.对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触，并保障施救者自身的安全
D.妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者
E.发生哮喘诱导的心室颤动患者，若初始电除颤失败，应增加电击能量
196、单项选择题 患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是（）
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑震荡
E.脑挫裂伤
197、单项选择题 关于视觉诱发电位（VEP）的描述错误的是（）。
A.记录的是视网膜的电活动
B.反映视网膜、视路和视觉中枢的功能状态
C.分为闪光视觉诱发电位和图形视觉诱发电位
D.可用于视路病变的诊断
E.可用于视中枢病变的诊断
198、单项选择题 眼睑、结膜、前房、玻璃体积血（）。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
199、单项选择题 在运动前，适当补给糖，有利于运动中维持血糖水平，一般在比赛前适宜的服糖量是（）
A.0.5g／kg体重
B.1.0g／kg体重
C.3.0g／kg体重
D.4.5g／kg体重
E.5.0g／kg体重
200、单项选择题 我国营养学会建议孕末期每日膳食应增加蛋白质摄入量为（）
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
201、单项选择题 马拉松长跑运动员的饮食不应（）
A.提供充足的能量
B.碳水化合物占总能量的80%～90%
C.及时补液，预防脱水
D.注意钙、铁的补充
E.膳食脂肪占总能量的30%～35%
202、单项选择题 某矿工最近出现口角发白，口腔溃疡，阴囊皮炎，感觉视力模糊、傍晚看不清东西等症状。最可能的诊断是（）
A.维生素C和维生素B缺乏
B.维生素B和维生素A缺乏
C.烟酸缺乏
D.能量和维生素缺乏
E.蛋白质和热能缺乏
203、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于脂肪和组织合成（）
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
204、单项选择题 糖尿病视网膜病变所导致的硬性渗出多出现在（）。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
205、单项选择题 下列情况可能会出现脊髓休克的是（）
A.脊髓灰质炎
B.脊髓空洞症
C.脊膜瘤
D.胸椎骨折
E.癔症
206、单项选择题 用于测定角膜前中央区曲率的仪器是（）。
A.计算机辅助角膜地形图分析系统
B.Orbscan角膜地形图系统
C.角膜曲率计
D.角膜内皮镜
E.房角镜
207、单项选择题 患者，男性，75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血，在急诊发现患者呼吸不规则，气管插管后收住ICU予机械通气，测血压150／60mmHg。建议患者的体位为（）
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.30°～45°半卧位
208、单项选择题 下列各组设备中，完全属于外部设备的一组是（）。
A.内存储器、磁盘和打印机
B.CPU、软盘驱动器和RAM
C.CPU、显示器和键盘
D.硬盘、软盘驱动器、键盘
E.操作系统和硬件系统
209、单项选择题 患者，女性，62岁。既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛降体温，发现尿少2天，24小时尿量200ml，实验室检查：血尿素氮27mmol／L，肌酐561μmol／L，K+7．0mmol／L。下列均是急诊治疗措施除外（）
A.利尿
B.5%碳酸氢钠静滴
C.10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射
D.血液净化治疗
E.泌尿系B超检查
210、单项选择题 关于视网膜电图（ERG）的描述错误的是（）。
A.直接从视网膜组织中记录到的视网膜电反应
B.有闪光视网膜电图、闪烁视网膜电图、图形视网膜电图和多焦视网膜电图
C.闪光视网膜电图主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞状态
D.图形视网膜电图主要反映神经节细胞层的视网膜细胞状态
E.多焦视网膜电图可用立体三维伪彩图像反映视网膜的功能
211、单项选择题 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是（）
A.蛋白质摄入过多
B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D.肝脏合成蛋白的能力增加
E.肾血流量增加
212、单项选择题 患者，男性，60岁。因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是（）
A.增加葡萄糖和脂肪的供给
B.增加葡萄糖但减少脂肪的供给
C.减少葡萄糖但增加脂肪的供给
D.减少葡萄糖和脂肪的供给
E.不需要营养支持
213、单项选择题 白化病最突出的眼部症状是（）。
A.眼球震颤
B.视力低下
C.畏光
D.先天性黄斑部形成不全
E.虹膜萎缩
214、单项选择题 发病率高但死亡率低的食物中毒是（）
A.细菌性食物中毒
B.真菌及其毒素食物中毒
C.动物性食物中毒
D.植物性食物中毒
E.化学性食物中毒
215、单项选择题 患者，女性，26岁。妊娠26周，因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6．0，比重1.014，蛋白（+），白细胞20个／HP，红细胞6个／HP，见白细胞管型，中段尿培养为支原体。最可能的诊断是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.输尿管结石
216、单项选择题 引起人类先天性畸形的重要病毒是（）。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
217、单项选择题 以下有关接触式角膜内皮显微镜的特点有误的是（）。
A.能够减少眼的侧方移动
B.有效解决眼在前后方移动所产生的离焦的问题
C.放大率比单用裂隙灯的放大倍率低
D.可以得到更详细的内皮细胞信息
E.需要将照明光路和观察光路分开
218、单项选择题 患者，男性，24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。 下列不符合患者的临床表现的是（）
A.呈现腹式呼吸
B.双肺哮鸣音消失
C.血压下降
D.无奇脉
E.意识模糊
219、单项选择题 患者，男性，61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列药物不宜应用的是（）
A.β受体阻滞剂
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.托拉塞米
E.硝普钠
220、单项选择题 下列措施中会增加面食中营养素损失的是（）
A.做馒头时，在发酵面团中加碱
B.吃面条时连汤一起喝
C.烙饼时，缩短所用时间
D.做油炸食品时，油温不宜过高
E.烤制面包时，时间不宜过长
221、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素，食入可引起严重的食物中毒。 肉毒毒素主要侵犯的系统是（）
A.消化系统
B.心血管系统
C.神经系统
D.肌肉系统
E.呼吸系统
222、单项选择题 吞噬光感受器外节膜盘和代谢产物的是（）。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
223、单项选择题 患者，男性，47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（+）。 患者发生肝衰竭的机制是（）
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤
B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C.细胞因子过度激活
D.细胞代谢紊乱
E.以上都有可能
224、单项选择题 下列关于镜片测度仪说法错误的是（）。
A.手动镜片测度仪对眼镜片屈光力的测量实质上是对镜片的焦距进行测量
B.手动镜片测度仪的物镜采用双胶合透镜主要是为了消除色差
C.手动镜片测度仪测量时十字线两个垂直方向上的屈光力之差即为散光度
D.自动镜片测度仪测量时不需要检测者将镜片放入正确位置
E.自动镜片测度仪通过测量光线的折射的偏移程度来确定镜片的屈光力
225、单项选择题 患者，女性，20岁。感冒后心悸1周入院，心电图示：频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）
A.QRS波群前出现倒置P波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波＞0.12秒
D.室性融合波
E.伴完全代偿间歇
226、单项选择题 在病例对照研究中发生较前瞻性研究方法更多的偏倚是（）。
A.回忆偏倚
B.报告偏倚
C.诊断怀疑偏倚
D.暴露怀疑偏倚
E.混杂偏倚
227、单项选择题 患者，女性，70岁。有糖尿病、高血压病史多年，因尿频、尿急并发热2天入院，发现神志淡漠，血压降低至80／50mmHg，血流动力学监测示CVP12mmHg（1mmHg＝1.36cmH2O），CO6.0L／min，SVRI800。最大的可能发生了（）
A.无痛性心肌梗死并发心源性休克
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.低血糖昏迷
E.高血压药物过量
228、单项选择题 贫血所引起的最常见的眼底表现是（）。
A.视神经萎缩
B.黄斑水肿
C.视网膜前膜
D.视网膜剥离
E.视网膜出血
229、单项选择题 非甾体抗炎药是（）。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
230、单项选择题 初孕妇，26岁。孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 最有参考价值的病史是（）
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
231、单项选择题 玻璃体腔内见多个瘤细胞团的视网膜母细胞瘤（）。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
232、单项选择题 分别选定暴露和未暴露于某种因素的人群，追踪其各自的发病结局，比较其发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究设计属于（）。
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.临床试验研究
E.现场干预试验
233、单项选择题 生理条件下保持角膜相对脱水状态的主要结构是（）。
A.角膜上皮层
B.角膜前弹力层
C.角膜后弹力层
D.角膜基质层
E.角膜内皮层
234、单项选择题 2～4周婴儿（）
A.开始添加谷类食品
B.应完全断奶
C.开始添加鱼肝油
D.添加含铁丰富的食物
E.开始使用强化铁的谷物
235、单项选择题
患者，男性，78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是（）
A.免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B.营养治疗向营养支持观念的转变
C.创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D.衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E.机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变
236、单项选择题 下列均是肾前性肾功能不全的诱因，除外（）
A.失血
B.恶性高血压
C.过度利尿
D.严重腹泻
E.心包填塞
237、单项选择题 癫痫持续状态是指（）
A.连续单纯部分发作
B.复杂部分性发作持续数天
C.一侧肢体间断抽搐
D.长期用药抽搐仍经常发作
E.全面性强直-阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清
238、单项选择题 患者，男性，28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75／45mmHg，心率118次／分，呼吸略促，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，大小便失禁，骨盆挤压痛（+），双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。下列临床表现不是脊髓休克的特征的是（）
A.双下肢无活动
B.肌张力降低
C.血压75／45mmHg，心率118次／分
D.大小便失禁
E.Babinski征消失
239、单项选择题 患者，男性，60岁。既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，血肌酐89μmol／L，Na+123mmol／L，K+3.3mmol／L。最可能的病因是（）
A.抗利尿激素分泌失调综合征
B.肾脏水排泄障碍
C.盐皮质激素和糖皮质激素不足
D.体内内生水过多
E.摄入过少
240、单项选择题 初级卫生保健的基本原则不包括（）。
A.发展高精尖技术
B.多部门协作
C.社会公正
D.社区参与
E.考虑成本效果
241、单项选择题 患者，女性，22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。查体：深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红色，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断，应首先考虑准备的检查是（）
A.血胆碱酯酶活力测定
B.头颅CT
C.血碳氧血红蛋白测定
D.血高铁血红蛋白测定
E.胃液毒物分析
242、单项选择题 关于线粒体遗传，下列哪一项是正确的（）。
A.mtDNA为母系遗传
B.mtDNA为X-性连锁隐性遗传
C.男性患者其女儿容易得病
D.女性患者其女儿容易得病
E.均为家族性发病，无散发病例
243、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素，食入可引起严重的食物中毒。 易被肉毒梭菌污染的食品主要是（）
A.肉
B.臭豆腐
C.臭米面
D.鱼、虾
E.剩饭
244、单项选择题 上述哪种食品添加剂可以用于防腐（）
A.丁基羟基茴香醚（BHA.
B.亚硫酸钠
C.亚硫酸氢钠
D.苯甲酸
E.偶氮甲酰胺
245、单项选择题 专性细胞内寄生的微生物是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
246、单项选择题 为降低铅作业人员铅的吸收，不正确的营养措施是（）
A.增加维生素C
B.多摄入果胶
C.脂肪供给量占总能量的25%以上
D.供给优质蛋白质
E.增加叶酸摄入量
247、单项选择题 属于革兰阳性菌的是（）
A.肠炎沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.肉毒梭菌
D.椰毒假单胞菌
E.大肠杆菌
248、单项选择题 脂溢性角化病（）。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
249、单项选择题 慢性肾上腺皮质功能减退症常见病因有（）
A.肾上腺皮质自身免疫性疾病
B.肾上腺结核
C.肾上腺肿瘤
D.真菌感染
E.以上都是
250、单项选择题 患者，女性，32岁。因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天”住院。查体：神志淡漠，血压80／50mmHg（升压药物维持下），心率126次／分，双肺未闻及干、湿性啰音，腹软，无压痛、反跳痛，留置导尿量少，色黄。血白细胞24×109／L，中性粒细胞94%，血肌酐213μmol／L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状。下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是（）
A.抗生素使用
B.低血压
C.电解质紊乱
D.进食
E.大量补液
251、单项选择题 男性，60岁。全身水肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L，血脂增高，诊为肾病综合征的主要依据是（）
A.尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L
B.血浆白蛋白25g/L
C.高度水肿
D.高脂血症
E.蛋白尿+水肿+高脂血症
252、单项选择题 患者，女性，30岁。既往体健，因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院，确诊右下肺肺炎。其抗生素选择最合理的是（）
A.抗革兰阳性球菌抗生素
B.抗革兰阴性球菌抗生素
C.抗革兰阳性杆菌抗生素
D.抗革兰阴性杆菌抗生素
E.抗真菌抗生素
253、单项选择题 对某一学校全体新生进行一次眼科普查，该研究属于（）。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
254、单项选择题 一个完整的计算机系统应该包括（）
A.主机、键盘和显示器
B.硬件系统和软件系统
C.主机和其他外部设备
D.系统软件和应用软件
E.操作系统和CPU
255、单项选择题 关于沙门菌表述正确的是（）
A.革兰阳性菌
B.较耐热
C.被污染食品无感官性状变化
D.最适宜生长温度为37℃
E.耐高渗
256、单项选择题 患者，男性，24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70／40mmHg，急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促，呼吸困难进行性加重，胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该患者最可能并发（）
A.肺部感染
B.急性肺水肿
C.肺栓塞
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管哮喘
257、单项选择题 四季豆皂苷中毒引起的症状主要表现为（）
A.神经系统症状
B.胃肠道症状
C.肝肾损伤
D.血液系统症状
E.脑损伤
258、单项选择题 关于成人重症肌无力，下列说法错误的是（）。
A.临床上常用新斯的明或依酚氯铵注射以确定诊断
B.虽为全身性疾病，但并非全身肌肉平均受累，往往有所侧重
C.本病多发生在20～40岁，女性多见，但幼儿及儿童也常见到
D.是自身免疫性全身性肌病，主要损害横纹肌
E.80%～90%的患者首发症状是眼球外展受限
259、单项选择题 患者，女性，34岁。已连续2年出现热射病入院急救，你认为病史中的易患因素包括（）
A.肥胖
B.甲状腺功能亢进
C.高湿生活环境
D.系统性硬化病
E.以上均是
260、单项选择题 患者，18岁。咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30，PaO2为55mmHg。 患者最有可能是（）
A.大叶性肺炎
B.支气管炎
C.感染导致ARDS
D.感染导致急性肺损伤
E.败血症性肺炎
261、单项选择题 早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一，一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为（）
A.＞6mmol／L
B.＞5mmol／L
C.＞4mmol／L
D.＞3mmol／L
E.＞2mmol／L
262、单项选择题 低渗性脱水主要指（）
A.血钾低
B.血镁低
C.血钙低
D.血磷低
E.血钠低
263、单项选择题 关于视网膜脱离的描述，下列哪一项是正确的（）。
A.是视网膜与脉络膜的分离
B.是视网膜神经上皮与色素上皮的分离
C.是视网膜内颗粒层与内网状层的分离
D.是视网膜外颗粒层与外网状层的分离
E.是视网膜节细胞层与神经纤维层的分离
264、单项选择题 患者，男性，33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征，不宜使用洋地黄类药物的是（）
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律
E.以上均不适宜
265、单项选择题 在耐力项目运动员的膳食供给中，脂肪占总能量的比例为（）
A.25%～35%
B.30%～35%
C.55%左右
D.12%～14%
E.40%～50%
266、单项选择题 向粮食制品中强化必需氨基酸的目的是（）
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
267、单项选择题 营养监测除了监测地区社会经济、医疗保健方面的资料和指标，尚需监测的资料和指标是（）
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
268、单项选择题 运动员在常温下训练时无机盐的供给量应该（）
A.略高于正常人
B.明显高于正常人
C.略低于正常人
D.明显低于正常人
E.与正常人一致
269、单项选择题 患者，男性，24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促，35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。 此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是（）
A.气道阻力增加
B.肺内分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心排出量下降
270、单项选择题 关于角膜厚度测量仪的叙述，有误的是（）。
A.主要的光学部件为两块平行玻璃平板
B.上方的玻璃平板可以旋转
C.下方的玻璃平板固定
D.旋转玻璃平板至两个角膜光学切片的上皮对齐时的转动量就是角膜厚度
E.利用旋转玻璃平板的角度与角膜成像的位移量成比例的原理进行测量
271、单项选择题 推荐摄入量的缩写是（）
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
272、单项选择题 关于泪腺腺样囊性癌，下列哪一项描述是错误的（）。
A.好发于中、青年女性
B.眼球向前外下方突出
C.恶性程度高
D.癌组织容易侵犯神经和眶骨
E.癌细胞呈筛网状排列，腺腔内含嗜碱性黏液
273、单项选择题 女，22岁。反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）
A.慢性ITP
B.慢性再障
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP并缺铁性贫血
E.溶血性贫血
274、单项选择题 “您认为母乳喂养好吗？”属于（）
A.封闭型问题
B.开放式问题
C.倾向型问题
D.试探型问题
E.索究型问题
275、单项选择题 在教育材料制作过程中，了解目标人群是否理解材料内容需要在以下阶段完成的是（）
A.监测与评价
B.制订阶段
C.分析需求
D.预试验
E.形成初稿
276、单项选择题 对神经系统有损伤的化学污染物是（）
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
277、单项选择题 属于压平式眼压计的是（）。
A.Goldmann眼压计
B.Schiotz眼压计
C.非接触性眼压计
D.指测法检测眼压
E.Placido盘
278、单项选择题 如果在处理定量资料时用多次t检验取代方差分析和两两比较，这样做将导致（）。
A.计算量增大
B.假阳性错误率增大
C.结果无变化
D.假阳性错误率减小
E.假阴性错误率增大
279、单项选择题 患者，女性，40岁。食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）
A.肺部感染
B.颅内感染
C.甲状腺危象
D.中暑
E.肾上腺危象
280、单项选择题 下列哪项不是坏死的形态学改变（）。
A.细胞质肿大，伊红染色加深
B.核固缩、核破裂、核溶解
C.细胞器崩解，结构消失
D.核内染色质凝集成块
E.细胞核增大，染色质边集
281、单项选择题 第一次提出社会医学概念的人是（）。
A.法国医生盖林
B.法国医生格罗蒂杨
C.德国医生诺尔曼
D.病理学家魏尔啸
E.社会医学教授赖尔
282、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是（）。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层抽样再整群抽样
283、单项选择题
患者，男性，30岁。因重症肺炎行机械通气2周，体温正常5天，最近又发热3天，体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音，气道分泌物为黄色黏痰，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性（＞10CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致，细菌为MRSA，需加用哪种抗菌药物（）
A.青霉素
B.头孢曲松
C.头孢唑林
D.氟康唑
E.万古霉素
284、单项选择题 单纯疱疹病毒性角膜炎属于（）。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
285、单项选择题 DRIs是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，下列不属于DRIs内容的是（）
A.平均需要量（EAR）
B.推荐摄入量（RNI）
C.适宜摄入量（AD
D.推荐的每日膳食营养摄入量（RDA.
E.可耐受最高摄入量（UL）
286、单项选择题 关于增生，下列错误的是（）。
A.增生可导致组织、器官体积增大
B.过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生
C.实质细胞的数增多，伴体积增大
D.增生的细胞不受机体调控，病因去除后仍继续增生
E.与炎症、激素和生长因子的作用有关
287、单项选择题 关于多基因遗传，下列哪项是错误的（）。
A.发病有家族性，患者亲属发病率较高
B.随着亲属级别的降低，发病率迅速降低
C.近亲结婚所生子女的发病风险增加
D.发病率有种族差异
E.男性患者明显多于女性患者
288、单项选择题 女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头晕、出血症状加重就诊。化验：Hb81g/L，WBC6.2×109/L，PLT31×109/L，PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，下列哪项不符合TTP骨髓象表现（）
A.有核细胞增生明显活跃，红系占0.41（41%），幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常，各阶段比例正常
C.巨核细胞明显增多，以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见，偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10（10%）
289、单项选择题 肾病综合征患者，下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素，而不同时加用细胞毒药物（）
A.轻度系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.Ⅰ期膜性肾病
E.新月体性肾小球肾炎
290、单项选择题 患者，男，49岁，发热、乏力5年，心尖区听诊可闻及舒张期杂音，有姿势效果，X线片示：肺纹理多，透光可，左心房增大明显，右室稍增大，左室小，右下肺动脉宽1.5cm。 最可能的诊断是（）
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
C.左房黏液瘤
D.心包积液
E.缩窄性心包炎
291、单项选择题 下列Excel公式输入的格式中，正确的是（）。
A.＝SUM（1，2，…，9，10）
B.＝SUM（E1；5）
C.＝SUM（A1；E7）
D.＝SUM（’18’，’25’，7）
E.＝SUM（6；5）
292、单项选择题 可引发临床上贫血、神经衰弱、神经炎症状的重金属是（）
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
293、单项选择题 患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg。最可能出现的电解质紊乱是（）
A.高钠
B.低钠
C.低磷
D.低钾
E.高钙
294、单项选择题 关于眼电图（EOG）叙述有误的是（）。
A.记录的是视网膜外层动作电位
B.只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C.EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D.可以测定眼球的位置
E.可以测定眼球运动的变化
295、单项选择题 关于修复，下列错误的是（）。
A.由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织，称为修复
B.损伤或丧失的细胞或组织由相同的细胞或组织所代替，称为再生
C.细胞和组织常有消损，须依靠细胞或组织的再生来维持固有的结构和功能，称为生理性再生
D.由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织，称为完全性再生
E.由于炎症或损伤所致的细胞或组织的坏死、丧失，需要新的组织以补偿，称为病理性再生
296、单项选择题 关于维生素对接触粉尘作业工人的营养作用，认为最重要的维生素是（）
A.维生素K
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素E
297、单项选择题 引起的食物中毒可造成肝肾损伤且病死率较高的菌是（）
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
298、单项选择题 患者，男性，62岁。因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U／L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱。患者病情变化最可能的原因是（）
A.继发腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.肠穿孔
D.胃肠功能衰竭
E.电解质紊乱
299、单项选择题 关于细胞水肿，下列哪一项不正确（）。
A.细胞肿大、变圆
B.线粒体受损，ATP生成减少
C.细胞核增大，染色深
D.严重水肿时溶酶体膜破裂
E.细胞质疏松、透明
300、单项选择题 关于葡萄膜恶性黑色素瘤的描述，下列错误的是（）。
A.是成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤
B.恶性程度高
C.易经血流转移
D.常沿着视神经蔓延
E.其病理特点主要为上皮样细胞型、梭形细胞型、混合细胞型