时间:2022-12-06 04:19:41
1、单项选择题 对于脑膜炎双球菌,下列哪项正确()。
A.我国流行菌群以B群为主
B.共13群,以XYZ群最常见
C.革兰阳性双球菌
D.在外界抵抗力强
E.内毒素是其重要致病因素
2、单项选择题 患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。 若病人出现咽部肌肉瘫痪、咽反射消失及中枢性呼吸衰竭,抽搐,应立即采取的有效措施是()。
A.维生素C及能量合剂
B.气管切开,保持呼吸道通畅
C.解热镇痛
D.肾上腺皮质激素
E.地西泮(安定)静脉推注
3、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。 选择对照的形式为()。
A.频数匹配
B.个体匹配
C.完全匹配
D.不匹配
E.成组匹配
4、单项选择题 防治碘缺乏病最有效的措施是()。
A.饮水加碘
B.改土壤施碘肥
C.食盐加碘
D.食品加碘
E.加服碘剂
5、多项选择题 疫区饮用水的消毒方法主要包括()。
A.氯化消毒
B.二氧化氯消毒
C.臭氧消毒
D.紫外线消毒
E.煮沸消毒
6、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑()。
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
7、单项选择题 O157:H7属于()。
A.肠出血性大肠杆菌
B.肠产毒性大肠杆菌
C.肠致病性大肠杆菌
D.肠侵袭性大肠杆菌
E.肠集聚性大肠杆菌
8、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎皮疹的特征是()。
A.充血性红疹,隆起于皮肤,分布广泛,与毛囊一致,密集均匀,压之退色
B.充血性疹,色如玫瑰,2~4mm,稍隆起,散在分布,数不多,压之退色
C.红色充血性疹,与皮肤表面平,压之退色,消退时转成褐色或棕黄色
D.出血性疹,点状或片状,散在分布,压之不退色
E.不规则成片块状瘙痒性丘疹
9、单项选择题 对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是()。
A.收集有关信息,以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据
B.提供可能暴露地点的线索
C.证实某些人群具有较大的危险性
D.识别可能引起续发传播的因素
E.判断续发传播是否已经发生
10、单项选择题 为避免医源性传染病感染,在内诊镜检查时,使用专用内诊镜的病人是()。
A.对艾滋病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对开放性结核病病人
D.以上三种病人均不需要
E.以上三种病人均需要
11、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是()。
A.在1小时内
B.在2小时内
C.在6小时内
D.在12小时内
E.在24小时内
12、单项选择题 我国4次全国结核抽样调查的疫情特点是()。
A.农村高于城市
B.中老年患病和死亡率高
C.高感染率
D.高患病率
E.以上全是
13、单项选择题 尖锐湿疣的病原体主要是()。
A.HPV-1
B.HPV-2
C.HPV-6
D.HPV-16
E.HPV-31
14、单项选择题 等级资料的比较应采用()。
A.四格表λ2检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表λ2检验
15、单项选择题 疾病监测本身属于()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.生态学研究
16、单项选择题 流行性出血热早期诊断的实验室特征有()。
A.血WBC增加,中性粒细胞也增加
B.血小板降低
C.出现异形淋巴细胞
D.特异性IgM抗体阳性
E.以上均是
17、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗马来丝虫病的方法是()。
A.总剂量4.2g,7天分服
B.0.5g,每天2次,2~4天
C.0.2g,每天3次,连服7天
D.总剂量2~4g,2~4天分服,一般需2~3个疗程
E.0.5g,每天2次,长期服用至慢性丝虫病症状体征消失
18、单项选择题 在500名病例与500名对照的匹配病例对照研究中,有400名病例与100名对照具有暴露史。据此资料,计算OR值为()。
A.16
B.18
C.20
D.10
E.无法计算
19、多项选择题 人类免疫缺陷病毒(HIV)具有哪些属性()。
A.属于反转录病毒科
B.单股正链RNA病毒
C.主要感染CD8T淋巴细胞
D.有HIV-1和HIV-2两个型
E.艾滋病(AIDS)的病原体
20、多项选择题 健康病原携带者的流行病学意义、主要取决于()。
A.携带者的卫生习惯
B.携带者的性别
C.携带者的职业
D.携带者的年龄
E.携带者所处环境的卫生水平
21、单项选择题 传染病三级预防中的二级预防又称为()。
A.病因预防
B.初级预防
C.三早预防(早发现、早诊断、早治疗)
D.伤残预防
E.以上均不是
22、单项选择题 目前疾病监测的主要对象是()。
A.肿瘤
B.传染病
C.地方病
D.非传染病
E.性病
23、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 住院后患者黄疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查体:皮肤可见瘀斑,考虑何诊断()。
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.淤胆型肝炎并肝衰竭
D.慢性重型肝炎
E.以上都不是
24、单项选择题 地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是()。
A.临床症状轻重不一
B.流行与散发不同
C.皮疹多少不一
D.外斐反应
E.接种后豚鼠阴囊反应不一样
25、单项选择题 logistic回归不适用于下列哪种情况()。
A.应变量是二分类变量
B.应变量是无序多分类变量
C.应变量是有序多分类变量
D.应变量是连续性资料
E.配比设计的病例对照研究
26、单项选择题 目前已在世界范围消灭的疾病是()。
A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿
27、多项选择题 典型霍乱病人的重要症状是()。
A.里急后重,脓血便
B.颜面潮红,步行蹒跚
C.剧烈头痛
D.以剧烈腹泻开始
E.黄水样或清水样便
28、单项选择题 一个育龄妇女婚前检查,风疹IgG抗体阴性。婚后育龄妇女准备要小孩,但当地每年都有风疹散在流行。为防止先天性风疹综合征发生的最好办法是()。
A.该育龄妇女不接触出疹的病人
B.注射风疹减毒活疫苗,并在3~6个月后再怀孕
C.推迟1年怀孕
D.保持家中空气流通和空气消毒
E.注射丙种球蛋白和胎盘球蛋白
29、单项选择题 描述疾病分布的常用指标是()。
A.罹患率、出生率、病死率
B.引入率、死亡率、续发率
C.发病率、死亡率、病死率
D.死亡率、婴儿死亡率、续发率
E.患病率、发病率、死亡率
30、单项选择题 流行性出血热病程可分为哪五期()。
A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期
B.潜伏期、发热期、休克期、多尿期、恢复期
C.潜伏期、发热期、高血压期、休克期、恢复期
D.发热期、蛋白尿期、高热期、肾出血期、恢复期
E.发热期、多尿期、高血压期、多尿期、恢复期
31、单项选择题 养子分析是()。
A.通过比较养子与一般儿童某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
B.通过比较养子与一般成人某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
C.通过比较养子与其同胞及生身父母的相似性和与其寄养同胞或寄养父母的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
D.通过比较养子与其寄养同胞的成长环境的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中环境因素相对作用的大小
E.通过比较养子与其出身同胞某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
32、单项选择题 男,35岁,低热月余咳痰带血3天,5年前患过肺结核,X线胸片左肺尖密度不均匀阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109L。 需了解下列哪项病史,有助于制订正确治疗方案()。
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
33、单项选择题 卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。
A.资源的最优使用
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用
34、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 你认为下列哪项检查最有意义()。
A.HBV-DNA,抗HBc-IgM测定
B.肝脾B超检查
C.AFP,CCT,AKP测定
D.血清纤维化标志物(MAO、Ⅲ型前胶原等)测定
E.HBV的血清标志物及ALT检查
35、单项选择题 目前我国引起菌痢占首位的是()。
A.福氏菌群
B.宋氏菌群
C.鲍氏菌群
D.各群相等
E.痢疾志贺菌群
36、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 流行病学个案调查表的设计应由哪些项目组成()。
A.调查项目查项目
B.备查项目
C.调查内容
D.分析项目
E.调查方法
37、单项选择题 副伤寒接触者的医学观察期为脱离接触之日起日()。
A.7
B.15
C.21
D.23
E.25
38、单项选择题 下列哪一项不符合间接接触传播的流行病学特征()。
A.加强传染源管理,讲究个人卫生可减少传播
B.一般呈散发,有家庭聚集性
C.无明显季节性,流行过程慢
D.卫生条件差的地区易发病
E.有明显地区性及季节性
39、多项选择题 我国提出要“基本消灭”麻风病的含义是()。
A.患病率控制在≤0.1/万
B.患病率控制在1/万
C.5年平均发现率控制≤0.5/10万
D.5年平均发现率控制≤0.1/10万
E.以县(市)为单位计算患病率
40、单项选择题 脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪()。
A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅰ型
D.Ⅰ、Ⅱ型
E.Ⅱ、Ⅲ型
41、单项选择题 百日咳感染途径为()。
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.接触感染
D.外伤感染
E.多途径感染
42、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不沾水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
B.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
43、单项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 给予氯喹+伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院,但1日后再次出现高热,目前应如何处理()。
A.改用青蒿素
B.可能是并发细菌感染,给予抗生素
C.给予退热降温
D.加大氯喹和伯氨喹剂量
E.改用喹宁
F.停氯喹及伯氨喹,对症处理
44、单项选择题 用统计图示某地居民1989~1995年甲、乙、丙三种疾病的发病率(1/10万)随时间变化的趋势,若用统计图示各种疾病的发病率随时间变化的速度,宜采用()。
A.普通线图
B.直方图
C.散点图
D.半对数线图
E.条图
45、单项选择题 痢疾的传播媒介可以是()。
A.生活物品
B.水源
C.食物
D.苍蝇
E.以上全是
46、单项选择题 我国燃煤污染型地方性氟中毒较重的病区省(市)中病情最重的、防治进度较慢的省(市)是()。
A.湖北
B.四川
C.重庆
D.云南
E.贵州
47、多项选择题 流行病学研究对象的层次包括()。
A.疾病
B.伤害
C.残疾
D.康复
E.健康
48、单项选择题 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.伯氨喹
E.手术
49、单项选择题 鼠疫的主要传播途径是()。
A.消化道传播
B.经鼠蚤传播
C.经血传播
D.间接接触传播
E.苍蝇、蟑螂等媒介传播
50、单项选择题 女性,34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗,接种后3日接种处出现溃疡伴脓性分泌物,范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检,均证实为皮肤结核,临床诊断为寻常狼疮。此病人的处理方案是()。
A.中药治疗
B.注射链霉素
C.口服异烟肼
D.口服对氨基水杨酸
E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜
51、单项选择题 欲编制某地医某特定人群的寿命表,需利用该人群的()。
A.总死亡数
B.总死亡率
C.人口年龄构
D.年龄别死亡率
E.不同性别的死亡率
52、单项选择题 有关乙型脑炎下列哪项不正确()。
A.乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病
B.猪不是乙型脑炎的主要传染源
C.蚊子是乙型脑炎的主要传播媒介
D.三带喙库蚊是主要传播媒介
E.蚊感染乙脑病毒后不发病,是乙型脑炎病毒的长期储存宿主
53、单项选择题 慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎()。
A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U/L
C.PTA50%~70%
D.A≤34g/L
E.BIL>正常上限5倍
54、单项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪项是错误的()。
A.现患调查进行时,疾病与研究变量可以同时存在
B.可分为普查和抽样调查
C.又称为横断面调查
D.是一种分析流行病学研究
E.是一种观察法
55、单项选择题 传染病防治法规定乙类传染病的报告时限为城镇()小时,农村()小时。
A.2,6
B.6,12
C.12,24
D.4,12
E.4,6
56、多项选择题 肺结核可疑症状者最主要的检查手段有()。
A.胸部X线检查
B.血、尿常规
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉
57、单项选择题 逐步回归分析中,当模型中引入新的自变量,则()。
A.总平方和增大,残差平方和减小
B.回归平方和增大,残差平方和减小
C.回归平方和变化不确定,但残差平方和减小
D.回归平方和与残差平方和均增大
E.总平方和不变,回归平方和减小
58、单项选择题 实验性研究和定群研究的主要区别是()。
A.是否有对照组
B.是否随机化
C.是否有干预措施
D.能否确定统计学联系
E.能否检验病因假设
59、单项选择题 非淋菌性尿道炎的病原体是()。
A.沙眼衣原体
B.肺炎衣原体
C.鹦鹉热衣原体
D.立克次体
E.螺旋体
60、单项选择题 下列哪项不是破伤风的防治措施()。
A.儿童免疫接种破伤风类毒素
B.应用特效治疗破伤风药物
C.孕妇进行破伤风类毒素免疫
D.易发生创伤的群体接种破伤风类毒素
E.严重者立即注射破伤风抗毒素
61、单项选择题 某地短时间内发生一批症状相似的病人,病例数明显超过预期数量,并有共同传播来源,这种情况称为()。
A.疾病的短期波动
B.暴发
C.地方性流行
D.大流行
E.散发
62、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。 首先考虑的诊断是()。
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.恙虫病
D.鼠疫
E.肾综合征出血热
63、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。 导致误食感染是由于()。
A.甘蔗未削洗干净就吃
B.甘蔗太新鲜,应该存放10天左右
C.儿童吃易感染,不能吃。成人吃不会发生
D.吃了甘蔗露出地面的几节
E.以上都不是
64、多项选择题 人禽流感预防控制措施包括()。
A.加强疫情监测
B.封锁禽流感疫区
C.对疫区周围5千米内的禽类进行强制性免疫
D.扑杀病禽
E.对人类进行免疫接种
65、单项选择题 在现况调查中,某些调查对象由于隐私而不愿如实汇报个人信息,这时的偏倚是()。
A.测量偏倚
B.混杂偏倚
C.报告偏倚
D.回忆偏倚
E.选择偏倚
66、单项选择题 关于钩虫生活史的叙述,错误的是()。
A.幼虫可随淋巴液和血液到肺
B.多数成虫在1~2年内被排出体外
C.成虫寄生在小肠上段
D.在小肠内发育为成虫
E.杆状蚴从人体皮肤或黏膜侵入人体
67、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 能发展为慢性病毒性肝炎的是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.庚型病毒性肝炎
68、单项选择题 相关系数r的假设检验,其自由度为()。
A.n-1
B.n
C.n-2
D.2n-1
E.1
69、单项选择题 评价治疗措施效果的主要指标是()。
A.有效率、治愈率、生存率
B.有效率、续发率、标化率
C.治愈率、引入率、失访率
D.有效率、续发率、标化率
E.失访率、生存率、引入率
70、单项选择题 关于狂犬病,错误的是()。
A.狂犬病毒有5个血清型
B.狂犬病表现急性、进行性、几乎不可逆的脑脊髓炎
C.病毒只有脑脊液能检测到
D.人及所有的温血动物都能感染
E.注射狂犬疫苗属主动免疫
71、单项选择题 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是()。
A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热
72、单项选择题 直线相关分析中,对相关系数作假设检验,其目的是()。
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
73、单项选择题 对流脑和乙脑,具有重要鉴别诊断意义的是()。
A.意识障碍出现早晚和程度
B.生理反射异常及出现病理反射
C.皮肤瘀点和瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
74、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()。
A.青霉素首剂400000U,以后每日1200000~1600000U
B.无特效治疗,主要为对症及支持治疗
C.青霉素首剂800000U,以后每日2400000~3200000U
D.庆大霉素每日240000U,以后每日160000U
E.红霉素每日1.5g,以后每日1.0g
75、单项选择题 一流行性出血热患者进入少尿期1周,尿量100ml/24小时,出现脉洪大,脉速,血压23.3/13.5kPa,伴气促,头痛、喷射性呕吐,神志模糊、瞳孔等大。此综合征是()。
A.血尿素氮及肌酐过高所致
B.高血容量综合征表现
C.颅高压引起
D.脑疝引起
E.高血钾的表现
76、单项选择题 对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()。
A.医学观察
B.留验
C.隔离
D.访视
E.就地诊验
77、单项选择题 关于麻疹的说法,正确的是()。
A.多数病人无麻疹的接触史
B.第二次麻疹常见
C.皮疹与免疫致病有关
D.早期抗病毒治疗有助于病情恢复
E.黏膜科普利克斑持续时间长,可至热退后
78、单项选择题 关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的()。
A.传染源主要是鼠及猪
B.带菌尿液污染水和土壤,通过破损皮肤进入人体
C.流行季节在7~9月份
D.钩端螺旋体多价菌苗接种可保护易感者
E.病后可获得较强的各型交叉免疫力
79、多项选择题 黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有()。
A.无流行病学史
B.无眼结膜充血
C.白细胞计数多升高
D.无腓肠肌压痛
E.以食欲不振等消化道症状为主
80、单项选择题 理论流行病学的用途不包括()。
A.解析流行过程
B.预测流行趋势
C.提出病因假设
D.探讨各因素间的相互关系
E.检验病因假设
81、单项选择题 下列哪项不是WHO结核病控制策略中的要素()。
A.建立正规的药物供应系统
B.进行X线肺结核筛检
C.对涂片阳性肺结核患者实施短程督导化疗
D.政府对结核病规划的承诺
E.建立健全登记、报告系统
82、单项选择题 流行病学实验不具备以下哪个特征()。
A.将同一批研究人群随机分为实验和对照两个组
B.人为地给予实验组以干预措施
C.实验中运用盲法
D.运用危险度的分析与评价
E.评价干预措施的有效性
83、单项选择题 有机磷杀虫药中毒引起的烟碱样症状是()。
A.恶心、呕吐
B.多汗
C.呼吸肌麻痹
D.多涎
E.多泪
84、单项选择题 构成传染过程必须具备的因素是()。
A.病原体、易感机体
B.寄生虫、中间宿主、终末宿主
C.病人、污染物、易感者
D.传染源、传播途径、易感人群
E.微生物、媒介及宿主
85、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据,关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的()。
A.临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸
B.重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型
C.慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上
D.病程超过6月,T-Bil≥500μmol/L就可诊断慢性重型肝炎
E.老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎
F.T-Bi1≥171μmol/L,PTA≤40%
86、单项选择题 表达某地两年几种疾病的患病率可选用的统计图为()。
A.直方图
B.直条图
C.构成图
D.线图
E.统计地图
87、单项选择题 引起传染性海绵状脑病的病原体是()。
A.乙型肝炎病毒
B.肠道病毒
C.卫星病毒
D.类病毒
E.朊病毒
88、单项选择题 下列对登革热的描述,正确的是()。
A.仅青壮年易感,感染后全部发病
B.仅儿童易感,感染后全部发病
C.普遍易感,但感染后并非人人发病
D.仅儿童易感,但感染后并非人人发病
E.仅青壮年易感,但感染后并非人人发病
89、单项选择题 可通过母婴传播的传染病是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.霍乱
E.细菌性痢疾
90、单项选择题 犬咬伤后伤口的处理,下列说法不正确的是()。
A.20%肥皂水冲洗半小时以上
B.用0.1%苯扎溴胺冲洗半小时以上
C.均要包扎伤口
D.伤口周围及底部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清
E.深大伤口处理后应缝合包扎以防感染
91、单项选择题 目前我国卡介苗接种的主要对象为()。
A.新生儿初种,小学一年级、初中一年级复种
B.新生儿初种,小学一年级复种
C.小学一年级或初中一年级普种
D.以新生儿接种为主,取消复种
E.以上都不对
92、单项选择题 流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选()。
A.血常规
B.病原体接种分离
C.外斐反应
D.立克次体凝集试验
E.补体结合试验
93、单项选择题 埃博拉出血热病毒的储存宿主是()
A、狨猴
B、长臂猿
C、长尾猴
D、黑猩猩
E、还不知道
94、单项选择题 当前在人群中引起暴发或流行的流感病毒主要有哪些()。
A.甲1(H1N1)、甲3(H3N2)亚型和乙型流感病毒
B.H5N1、N9N2和乙型毒株
C.甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型毒株
D.甲1(H1N1)、甲2(H2N2)亚型和甲3(H3N2)亚型毒株
E.甲、乙、丙三型流感病毒
95、单项选择题 某因素在病因学上与某疾病本无关联,但可引起所研究疾病的症状或体征,从而促使患者及早就诊,提高了早期病例检出率,从而过高的估计了暴露程度,这种偏倚是()。
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.混杂偏倚
E.Berkson’s偏倚
96、单项选择题 关于森林脑炎的说法,下列不正确的是()。
A.主要在春、夏两季发病
B.多数病人呈急性经过
C.预后好
D.无特异治疗方法
E.接种疫苗预防
97、单项选择题 我国儿童出生24小时内应接种哪几种疫苗()。
A.百日咳联合制剂
B.风疹疫苗
C.卡介苗、乙型肝炎
D.脊髓灰质炎三价混合疫苗
E.麻疹疫苗
98、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 此期病人主要死亡原因是()。
A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.继发感染
99、单项选择题 下列哪个是乙类传染病且按甲类管理()。
A.鼠疫
B.非典
C.脊髓灰质炎
D.流行性出血热
E.登革热
100、单项选择题 评价疫苗预防接种效果的流行病学指标是()。
A.患病率
B.续发病率
C.保护率
D.死亡率
E.血清抗体阳转率
101、单项选择题 流行性出血热多尿移行期的临床特点是()。
A.尿量开始增加,临床症状好转
B.尿量开始增加,尿素氮下降
C.尿量未增加,但症状好转
D.尿量未增加,但尿素氮下降
E.尿量开始增加,症状进一步加重,尿素氮继续升高
102、单项选择题 下列哪项不属于疫源地消灭的条件之一()。
A.患者已经离开疫源地
B.对病家实施终末消毒
C.对疫源地实施终末消毒
D.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者
E.对疫源地连续观察了一个最长传染期未发现新患者
103、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年1月1日该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
104、单项选择题 下列哪一项可产生特异性被动免疫()。
A.注射类毒素
B.注射全细菌
C.注射抗毒素
D.注射细菌的毒素
E.注射基因工程抗原
105、单项选择题 用来防止传染病由国外传入的措施是()。
A.国境卫生检疫
B.消毒
C.预防接种
D.疾病监测
E.卫生监督
106、单项选择题 关于描述性研究的叙述,下列哪项是正确的()。
A.描述性研究总是设立对照组
B.描述性研究最大的优点是直接验证病因假设
C.生态学研究以个体为单位收集和分析资料
D.现患调查可描述疾病的分布特点,其结果可提供某病的病因线索
E.抽样调查通常要求进行随机分组
107、单项选择题 条件致病菌指的是()。
A.正常菌群中的细菌
B.入侵的病原菌
C.带菌者排出的病原菌
D.患者排出的病原菌
E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌
108、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有()。
A.瞳孔散大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
E.躁动
109、单项选择题 流行病学的研究对象是()。
A.疾病
B.患者
C.人群
D.健康人
E.亚临床型患者
110、单项选择题 国家推荐的包含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等的抗结核化疗方案,疗程一般为()。
A.初治4个月,复治6个月
B.初治6个月,复治8个月
C.初治9个月,复治12个月
D.初治12个月,复治18个月
E.初治18个月,复治24个月
111、单项选择题 医院感染暴发:是指某医院、某科室的住院病人中,短时间内()。
A.发现相同临床医院感染病例
B.突然发生许多医院感染病例的现象
C.同时出现了3例以上医院感染病例
D.医院感染病例数增加快,短期内不能控制
E.医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平
112、单项选择题 一位性病门诊就诊者检查梅毒血清学试验,结果为:TPHA(-),FTA(+),RPR(-)。该患者的疾病有可能是()。
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.晚期潜伏梅毒
E.神经梅毒
113、单项选择题 下列关于病因叙述正确的是()。
A.辅助病因不属于流行病学研究范畴
B.只要致病的生物因子存在,疾病一定发生
C.所有疾病都有明确的必要病因
D.必要病因是组成各种充分病因的不可缺少的部分
E.必要病因是疾病唯一病因
114、单项选择题 医院感染的传播过程中,感染源、传播途径、易感者三个环节缺一不可,其中感染源可以是()。
A.带菌者
B.环境储源
C.动物感染源
D.已感染病人
E.以上四点均是
115、单项选择题 下列流感的预防措施中,错误的是()。
A.对流感患者进行隔离及治疗
B.流感流行前接种流感疫苗
C.流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防
D.减少公众集会活动
E.对病人的排泄物进行消毒,保持室内通风
116、单项选择题 男、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是()。
A.肺炎
B.急性肺水肿
C.呼吸窘迫综合征
D.气道梗阻
E.肺气肿
117、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。 该菌除主要引起胃肠炎症状外,其次的临床类型为()。
A.肺炎
B.蜂窝组织炎
C.败血症
D.急性胆囊炎
E.关节炎
118、单项选择题 男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10天后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌
119、多项选择题 下列是急性菌痢的传染源的有()。
A.菌痢患者
B.痢疾杆菌带菌者
C.苍蝇
D.慢性菌痢患者
E.慢性隐匿型菌痢患者
120、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 下列免疫接种异常反应属于Ⅰ型变态反应的有()。
A.过敏性休克
B.局部过敏反应(Arthus反应)
C.血管神经性水肿
D.变态反应性神经炎
E.变态反应性脑脊髓炎
F.精神性反应
121、单项选择题 男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院做乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应“O”1∶160,“H”1∶320,“A”1∶80,“B”1∶40最可能诊断是()。
A.迁延型伤寒合并血吸虫病
B.轻型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
122、单项选择题 实验性研究不包括下列哪一项()。
A.主要在现场进行的研究
B.在人群中观察某项预防措施的效果
C.改变环境条件以消除某种可疑的因素,观察其后发病率的变化,证实这些因素的病因作用
D.在临床上观察某种新药或新疗法的疗效
E.先选病例,再探索其暴露因素
123、单项选择题 某女婴,出生后24小时和1个月接种乙型肝炎疫苗未有反应,3个月后接种百白破混合制剂0.5ml,注射后约30分钟,小儿出现面色青紫、抽搐、呼吸急促,应如何治疗()。
A.立即皮下注射肾上腺素
B.脱水治疗,补充维生素
C.气管切开
D.用地塞米松加葡萄糖液静脉点滴或静脉注射
E.以上四项同时使用
124、多项选择题 急性血吸虫病的诊断依据包括()。
A.外周血嗜酸性粒细胞增多
B.外周血涂片查到童虫
C.大便涂片或毛蚴孵化阳性
D.血清球蛋白升高、白蛋白降低
E.有疫水接触等流行病学史
125、单项选择题 统计分析的主要内容有()。
A.统计描述和假设检验
B.区间估计与假设检验
C.统计图表和统计报告
D.统计描述和统计推断
E.统计描述和统计图表
126、单项选择题 流行病学实验研究最重要的优点是()。
A.流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性
B.实验者可决定干预措施的方案
C.盲法试验可提高研究对象的依从性
D.随机化分组可提高实验组和对照组的可比性
E.可以控制研究过程的偏倚
127、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。 怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()。
A.厚滴血涂片
B.血常规
C.流行病学调查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清间接荧光抗体测定
128、单项选择题 男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.成人轮状病毒肠炎
129、单项选择题 鉴定白喉杆菌产毒株的简便方法是()。
A.锡克试验
B.Elek平板试验
C.过氧化氢酶试验
D.鸡蛋斜面培养基生长试验
E.亚碲酸钾血平板上菌落鉴定
130、单项选择题 我国儿童服用的脊髓灰质炎减毒活疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.亚单位疫苗
C.合成疫苗
D.减毒活疫苗
E.DNA疫苗
131、单项选择题 如果遇到被犬严重咬伤,而且咬伤部位为头面部的患者,作为狂犬病的预防性治疗不应该包括下列哪一项()。
A.包扎伤口
B.接种狂犬病疫苗
C.彻底清洗和消毒伤口
D.必要时将伤口适当开放
E.抗血清或特异性免疫球蛋白的使用
132、单项选择题 皮肤出血点部位常见于()。
A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部
133、单项选择题 对漏诊后果严重的疾病,要求筛查试验()。
A.重复性好
B.特异度高
C.灵敏度高
D.特异度低
E.灵敏度低
134、单项选择题 在人群中最容易实现的传播途径是()。
A.经水传播
B.经食物传播
C.经土壤传播
D.经空气传播
E.经接触传播
135、单项选择题 某种细菌属于沙门菌属,为最常见感染病原菌之一,尤其是院内婴幼儿感染的常见菌。除病人和带菌者外,感染该菌的家畜和家禽也是重要传染源,该病原菌为()。
A.伤寒沙门菌
B.鼠伤寒沙门菌
C.猪霍乱沙门菌
D.副伤寒沙门菌
E.鸭沙门菌
136、多项选择题 登革热的主要传染源是()。
A.隐性感染者
B.患者
C.病畜
D.病毒携带者
E.恢复期带毒者
137、单项选择题 传染病发生流行的条件是()。
A.必须有易感人群的存在
B.必须具备传染源、传播途径
C.传染源向外界排除病原体
D.病原体有机会侵袭易感者的机体
E.在外界因素的影响下,传染源,传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
138、单项选择题 儿童不宜应用哪种抗结核药物()。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
139、单项选择题 在一个城市对全部20~30岁年龄组妇女进行检查,发现口服避孕药的妇女中,宫颈癌年发病率为5/10万,未服避孕药妇女年发病率为2/10万。根据上述数据,你认为()。
A.口服避孕药是患宫颈癌的病因
B.口服避孕药与患宫颈癌有因果关系
C.根据该数据无法做出推论,因未对两组年龄分布进行标化
D.根据该数据无法做出推论,因两组可能在另外的相关因素上有差异
E.口服避孕药与患宫颈癌无因果关系
140、单项选择题 描述性研究不包括()。
A.生态学研究
B.横断面调查
C.队列研究
D.疾病监测
E.病例报告
141、单项选择题 确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。伤寒、副伤寒鞭毛抗体凝集效价()。
A.≥1:80
B.≥1:50
C.≥1:320
D.≥1:160
E.≥1:40
142、单项选择题 引起猩红热的病原菌主要是()。
A.甲型溶血性链球菌
B.A群溶血性链球菌
C.B群溶血性链球菌
D.D群溶血性链球菌
E.丙型链球菌
143、单项选择题 以下指标中,分母为某时期内的暴露人口数的指标是()。
A.死亡率
B.患病率
C.发病率
D.病死率
E.病残率
144、单项选择题 在两样本均数的t检验中,检验假设是()。
A.两样本均数相等
B.两总体均数相等
C.两总体均数不相等
D.两样本均数差别无显著性
E.两总体均数差别无显著性
145、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()。
A.自然因素的差异来分析
B.社会因素的差异来分析
C.行政区划的不同来分析
D.国家间、国内和城乡间的不同分析
E.地区面积的大小来分析
146、单项选择题 现况研究主要分析指标是()。
A.死亡构成比
B.某病的患病率
C.某病的发病率
D.某病的二代发病率
E.某病的死亡率
147、多项选择题 关于泡型棘球蚴病发病机制,下列正确的是()。
A.肝表面可见多数散在的灰白色大小结节
B.虫卵在小肠孵出六钩蚴
C.人是本虫的适宜宿主
D.到达肝后发育为多房棘球蚴
E.囊泡间及周围均有纤维组织增生
148、单项选择题 计划免疫基本要素是目的性强、有科学的免疫规划和免疫策略、建立有效的监测、评价和()。
A.疾病控制系统
B.传染病控制系统
C.信息管理系统
D.监测信息管理系统
E.疫情监测系统
149、单项选择题 钩体病在病程缓解第3~4日后可能出现再次发热-后发热是因为()。
A.复燃
B.复发
C.先后二批病原体侵入
D.青霉素治疗后反应
E.迟发型变态反应
150、单项选择题 男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,给输血400ml,7天后突然寒战,高热41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。化验∶WBC4.2×109/L,血涂片找到疟原虫,以下哪种治疗最合理()。
A.奎宁
B.青蒿素
C.氯喹标准10片疗法
D.磺胺类加乙胺嘧啶
E.氯喹标准10片疗法加伯氨喹
151、单项选择题 在对病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是()。
A.早期发现病人
B.早期诊断病人
C.筛查各种高危病人
D.概括和检验病因假设
E.描述分布,提出病因假说
152、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。 它是属于何种传染源()。
A.轻型病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.潜伏期病原携带者
E.重型病人
153、单项选择题 关于流行性斑疹伤寒,说法错误的是()。
A.根据流行病学资料和临床表现初步诊断
B.用血清学实验和病原体分离确诊
C.用多西环素治疗
D.灭虱
E.灭蚤灭鼠
154、单项选择题 伤寒的流行病学哪项不正确()。
A.病人和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病
E.终年见,夏季多
155、单项选择题 伤寒、副伤寒的血清诊断依据以下何抗原()。
A.O抗原
B.H抗原
C.A与H抗原
D.O、H、K、Vi抗原
E.H和K抗原
156、多项选择题 经典的性病包括()。
A.淋病
B.艾滋病
C.梅毒
D.软下疳
E.性病淋巴肉芽肿
157、多项选择题 下列哪些因素是心血管疾病的危险因素()。
A.吸烟
B.精神紧张
C.经常吃高脂、高盐食物
D.体力活动少
E.喜食烫食
158、单项选择题 霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌,病后带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌,排菌时间在多少时间内()
A、一周内
B、3个月内
C、2个月内
D、15天内
159、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。 传播途径可能是()。
A.经呼吸道传播
B.经消化道传播
C.经伤口接触传播
D.经螨媒传播
E.垂直传播
160、多项选择题 ARDS常见于流行性出血热的()。
A.少尿期
B.恢复期
C.发热期
D.低血压休克期
E.多尿期
161、单项选择题 用间接法标进行计算时,所计算的标准死亡比是()。
A.实际死亡数与预期死亡数比
B.预期死亡数与实际死亡数比
C.比较的两地预期死亡数之比
D.比较两地的实际死亡数之比
E.以上都不是
162、单项选择题 用于表示均数抽样误差大小的统计指标是()。
A.方差
B.标准差
C.标准误
D.变异系数
E.离均差平方和
163、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。 该研究中次要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
164、单项选择题 白喉治疗以什么为主()。
A.抗毒素
B.灭活菌苗
C.抗生素
D.对症治疗
E.肾上腺皮质激素
165、单项选择题 有占位性病变,来自牧区与犬有接触史者,应增加的检查为()。
A.核磁共振
B.包虫病(棘球蚴病)血清学检查
C.DNA检查
D.PCR检查
E.活体检查
166、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。 传播因子可能是()。
A.人的排泄物、分泌物
B.家畜排泄物、分泌物
C.家禽排泄物、分泌物
D.鼠排泄物、分泌物
E.紫貂排泄物、分泌物
167、单项选择题 疾病二级预防的主要措施是()。
A.定期检查
B.群众自我检查
C.合理用药
D.早期用药
E.以上都正确
168、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张,并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告:骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8%。该患者的治疗方案该做如何调整()。
A.治疗有效,继续原来治疗方案不变
B.增加抗病毒药物,结合保肝退黄治疗,减少其他药物品种和用量
C.可增加抗纤维化、调节免疫功能药物
D.人工肝血浆置换支持治疗,加快肝脏恢复
E.适当应用促肝细胞再生药物
F.核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择
169、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。 假如第2天病人高热,头痛、嗜睡,血压降低,呼吸不规则,口唇紫绀,考虑为中毒性菌痢,其中毒机制是()。
A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症
B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
C.痢疾杆菌产生内、外毒素,引起全身毒性症状
D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成
E.机体免疫功能损伤
170、单项选择题 预防易感儿童患麻疹最有效的措施是()。
A.注射麻疹减毒活疫苗
B.注射麻疹灭活疫苗
C.注射人血清丙种球蛋白
D.注射人胎盘血清丙种球蛋白
E.隔离患儿,防止传播
171、单项选择题 下列哪项措施不适合用于控制混杂偏倚()。
A.对对象的纳入条件进行限制,如性别和年龄等
B.在为研究对象设立对照时,使病例和对照在潜在混杂因素上尽量一致
C.实施随机化原则
D.制定严格的测量标准
E.统计处理
172、单项选择题 生物标志将有病、无病及不同程度病情区别开来的功能是()。
A.筛选
B.判别
C.评价
D.预测
E.监测
173、单项选择题 随访主要用于()。
A.现况调查
B.前瞻性调查
C.回顾性调查
D.临床试验
E.社区试验
174、单项选择题 以下关于回归方程=b+bX的描述中错误的是()。
A.b>0表示回归直线与y轴的交点在原点上方
B.回归直线未必过点(,)
C.b=0,b=0表示回归直线与X轴重叠
D.b表示X=0时的值
E.b<0表示回归直线从左上方走向右下方
175、多项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。 钩端螺旋体病的流行类型有()。
A.河水型
B.丘陵地型
C.洪水型
D.稻田型
E.雨水型
176、单项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 关于甲型肝炎病毒,下列描述正确的是()。
A.双链DNA病毒
B.单链正股DNA病毒
C.双链RNA病毒
D.单链负股RNA病毒
E.单链正股RNA病毒
F.单链负股DNA病毒
177、单项选择题 评价人群疫苗接种效果最关键的指标是()。
A.安全性
B.保护率
C.临床表现
D.种后反应率
E.抗体水平
178、多项选择题 肠阿米巴病的并发症()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.阑尾炎
D.结肠肉芽肿
E.阿米巴肝脓肿
179、单项选择题 传染病复发最常见于()。
A.流行性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.斑疹伤寒
D.伤寒
E.流行性出血热
180、单项选择题 男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10小时于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/min,两肺(-)。化验:WBC35×109/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为()。
A.脑型疟疾
B.中毒型菌痢
C.休克型肺炎
D.败血症
E.流行性乙型脑炎
181、单项选择题 制定某年某地不同年龄、性别者HBsAg阳性率的统计分析表,其主要标志是()。
A.性别
B.年龄别
C.阳性率
D.性别和年龄别
E.性别、年龄别和阳性率
182、多项选择题 下列哪种偏倚属于选择偏倚()。
A.奈曼偏倚
B.回忆偏倚
C.检出征候偏倚
D.无应答偏倚
E.就诊机会偏倚
183、单项选择题 某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()。
A.归因危险度
B.病因分值A
C.比值比
D.特异危险度
E.相对危险度
184、单项选择题 下列各因素中,属于影响传染病流行过程的自然因素是()。
A.人口密度
B.气候、地理
C.宗教信仰
D.经济、文化
E.生产及生活条件
185、单项选择题 大肠杆菌O157:H7致病菌所属的菌属是()。
A.弧菌属
B.埃希菌属
C.沙门菌属
D.假单胞菌属
E.志贺菌属
186、单项选择题 霍乱确诊依据()。
A.与霍乱病人有密切接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒、菌痢等其他病
D.明显脱水及血液浓缩
E.便培养或血清凝集试验阳性
187、单项选择题 对病例对照研究进行分层分析的目的是()。
A.控制选择偏倚
B.控制混杂偏倚
C.控制信息偏倚
D.提高资料的利用率
E.提高分析效率
188、单项选择题 钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于()。
A.菌量
B.毒力
C.菌型
D.受损脏器不同
E.机体免疫状态
189、单项选择题 描述一组偏态分布资料的变异程度,宜选择()。
A.中位数
B.标准差
C.变异系数
D.离均差绝对值之和
E.四分位数间距
190、单项选择题 人类免疫缺陷病毒属于()。
A.正黏液病毒
B.副黏液病毒
C.反转录病毒
D.杯状病毒
E.合胞病毒
191、单项选择题 在死因统计分析中,死因顺位是按照的大小由高到低排列的位次()。
A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率
192、单项选择题 钩端螺旋体病(简称钩体病),是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。我国是受钩体病危害十分严重的国家,自1955年钩体病被列入我国法定传染病以来,全国累计报告250多万病例,死亡2万多人。钩体病严重影响农业生产,对广大劳动人民的生命财产安全造成很大威胁,是我国需要重点防治的一种急性传染病。造成钩体病患者死亡的主要原因是()。
A.肝损害
B.肾损害
C.肺弥漫性出血
D.并发症
E.赫氏反应
193、多项选择题 性行为的直接接触之所以能传播性疾病的原因在于()。
A.生殖器可直接接触病原体
B.性行为的隐蔽性
C.生殖器组织压力增加
D.腺孔开放易于感染
E.以上都不是
194、单项选择题 微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂()。
A.外毒素
B.内毒素
C.血浆凝固酶
D.仅溶血毒素
E.剥脱性毒素
195、多项选择题 下列哪些疾病为我国规定检疫的传染病()。
A.鼠疫
B.斑疹伤寒
C.霍乱
D.流感
E.黄热病
196、单项选择题 1986年起我国对麻风病防治策略实行“四个转变”,而下面哪一项不属此列()。
A.从单一药物治疗转变为联合化疗
B.从隔离治疗为主转变为社会防治为主
C.从单纯治疗转变为治疗与康复医疗相结合
D.从"积极防治,控制传染"转变为"基本消灭"
E.从专业队伍的单独作战转变为动员社会力量协同作战
197、多项选择题 霍乱典型的临床表现包括()。
A.无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.先腹泻后出现喷射样、连续性呕吐
C.腹泻为米泔水样或洗肉水样
D.可伴有腓肠肌痉挛、疼痛
E.一般都有发热
198、单项选择题 假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗,要评价此疫苗的效果,你会选择哪个人群作为你的研究对象()。
A.已感染有丙型肝炎的人群
B.丙型肝炎发病率低的人群
C.曾感染过丙型肝炎,且体内有抗体的人群
D.丙型肝炎的高危人群
E.以上都不行
199、单项选择题 艾滋病的主要病理变化是在()。
A.肺部
B.中枢神经系统
C.淋巴结、胸腺
D.消化道
E.皮肤黏膜
200、单项选择题 等级相关分析是()。
A.参数统计分析法
B.非参数统计分析法
C.正态资料统计分析法
D.偏态资料统计分析法
E.等级资料统计分析法
201、单项选择题 下列哪项因素与患病率的变化无关()。
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
202、单项选择题 某地区在1周内进行了高血压病的普查,可计算当地高血压病的()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.家庭续发率
203、单项选择题 对脊髓灰质炎病毒致病特点的叙述错误的是()。
A.传播方式主要是粪-口途径
B.可形成二次病毒血症
C.病毒的血凝素可吸附神经细胞
D.大多数人感染后表现为隐性感染或顿挫感染
E.极个别病例可以发生延髓麻痹
204、单项选择题 1990年某市为了调查老年人中多发病的分布情况,对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年人7458例进行调查,这是()。
A.分析性研究
B.抽样调查
C.普查
D.筛检
E.发病率调查
205、单项选择题 宫颈癌可能因()。
A.淋病感染
B.梅毒感染
C.艾滋病病毒感染
D.人乳头瘤病毒感染
E.沙眼衣原体感染
206、单项选择题 狂犬病的主要传染源是()。
A.野生犬
B.家养犬
C.野生猫
D.家养猫
E.家养兔
207、单项选择题 过量饮酒是指每日饮酒量超过()。
A.4个标准杯,每周饮酒超过5次
B.4个标准杯,每周饮酒超过2次
C.5个标准杯,每周饮酒超过4次
D.5个标准杯,每周饮酒超过2次
E.4个标准杯,每周饮酒超过3次
208、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:该案例中3名腹泻者大便标本经培养仅有弧菌生长,O1群霍乱弧菌多价血清凝集试验阴性。此时诊断为()。
A.病毒性胃肠炎
B.确诊霍乱
C.仍为疑似霍乱
D.其它致病弧菌引起的感染性腹泻
E.除霍乱、伤寒、痢疾之外的感染性腹泻
F.细菌性食物中毒
209、多项选择题 属于人工自动免疫制剂的有()。
A.活菌苗
B.死疫苗
C.破伤风类毒素
D.破伤风抗毒素
E.丙种球蛋白
210、单项选择题 传染源向其周围传播病原体所能涉及范围称()。
A.疫区
B.疫点
C.传染地
D.疫源地
E.污染区
211、单项选择题 流行性出血热最基本的病变为()。
A.肾脏出血水肿
B.脑组织坏死
C.肺部充血、出血
D.右心房出血
E.全身广泛性小血管损害
212、单项选择题 森林脑炎病毒分类属于()。
A.黄病毒科
B.疱疹病毒科
C.副黏液病毒科
D.小RNA病毒科
E.正黏液病毒科
213、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情。 应对措施哪项是错误的()。
A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
C.提高各级监测和反应能力
D.整合实验室科学和流行病学,优化公共卫生实践
E.民众需闭门不出,以防感染
214、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。 本例临床类型是()。
A.脑膜炎型
B.肺出血型
C.黄疸出血型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭型
215、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 诊断为钩端螺旋体病(脑膜炎型),其流行特征正确的是()。
A.热带、亚热带最多
B.夏秋季多发
C.田螺为其重要的储存宿主
D.钩体病后有较强免疫力
E.我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群
F.引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群
216、多项选择题 性传播疾病流行的生物学因素是()。
A.性解放
B.人口流动
C.病原体种类繁多
D.吸毒
E.人群对其病原体缺乏特异性免疫力
217、单项选择题 合成拟除虫菊酯类与有机磷杀虫剂相比,最大的优点是()。
A.杀虫谱广
B.高效速效
C.安全无毒
D.抗药性小
E.性能稳定,残效长
218、单项选择题 下列影响人群易感性的因素中,不能使易感性升高的是()。
A.新生儿增加
B.易感人口迁入
C.免疫人口死亡
D.原先免疫过的人口免疫力自然消退
E.传染病的发生和流行
219、单项选择题 世界防治结核病日是每年的()。
A.1月24日
B.3月24日
C.8月23日
D.11月4日
E.12月1日
220、单项选择题 在队列研究中,结局的确切概念是指()。
A.统计检验结果
B.暴露属性的分组结果
C.观察中出现了预期结果的事件
D.观察期限的终止时间
E.研究队列中存在的混杂结果
221、单项选择题 病原体经空气传播的方式主要有()。
A.飞沫、飞沫核、尘埃
B.飞沫、飞沫核、水蒸气
C.飞沫、水蒸气、尘埃
D.风、飞沫、飞沫核
E.风、水分、尘埃
222、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 住院治疗半年,病情反复波动,ALT80-140U之间,AST∶ALT>0.5∶1,总胆红素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是()。
A.泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周
B.cc-IFN1000000U,肌内注射,每周3次,共12周
C.oc-IFN3000000U,肌内注射,每周3次,共12周
D.无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,共4周
E.继续护肝治疗
223、多项选择题 t分布曲线与标准正态分布曲线比较,有如下特点()。
A.t分布曲线的峰随自由度增加而变高
B.t分布曲线的峰随自由度增加而变低
C.t分布曲线的尾部随自由度增加而变高
D.峰是前者略低,尾部是前者略高
E.峰是前者略高,尾部是前者略低
224、单项选择题 下列哪项不是判断因果关联的标准()。
A.时间顺序
B.联系的合理性
C.样本大小
D.剂量-反应关系
E.联系强度
225、多项选择题 下面哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断()。
A.大便涂片直接找痢疾杆菌
B.志贺菌抗原的免疫学检测
C.志贺菌核酸检测
D.大便培养检出志贺菌
E.大便镜检可见满视野红、白细胞
226、多项选择题 丙型肝炎的传染源类型有()。
A.潜伏期患者
B.急性期患者
C.慢性患者
D.亚临床感染者
E.慢性携带者
227、单项选择题 对百日咳杆菌免疫特点的叙述错误的是()。
A.可以产生持久免疫
B.可以产生多种特异性抗体
C.细胞免疫起主要作用
D.抵抗再感染的主要免疫因素是sIgA
E.母体血清IgG保护新生儿不受感染
228、单项选择题 统计中所说的样本是指()。
A.随意从总体中抽取出的部分个体
B.依照研究者要求从总体中抽取出有意义的部分个体
C.按照随机原则抽取总体中有代表性的部分个体
D.依照研究者要求从总体中抽取的部分个体
E.按分布的顺序抽取部分个体
229、单项选择题 我国目前HBsAg携带者中有1/3~1/2最可能的受染途径是()。
A.经输血传播
B.母婴传播
C.经微量血传播
D.经口传播
E.经精子和卵子种系传播
230、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是()。
A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
231、单项选择题 哪组疫苗不能同时接种()。
A.乙脑疫苗和OPV
B.MV和免疫球蛋白
C.乙型肝炎疫苗和DPT
D.麻疹疫苗(MV)和百白破混合制剂(DPT)
E.口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)和卡介苗(BCG)
232、单项选择题 最常用的调查方法是()。
A.普查
B.典型调查
C.抽样调查
D.登记调查
E.询问调查
233、单项选择题 伯氏疏螺旋体的主要传播媒介为()。
A.蝇
B.蜱
C.蚊
D.虱
E.螨
234、单项选择题 流行性出血热的传播途径是()。
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.以上均是
235、单项选择题 进行两样本差别的t检验时,要求()。
A.两样本含量要足够大
B.两样本必须来自正态分布总体
C.两样本所属总体的方差必须相等
D.两组数据均数相近
E.以上均不对
236、多项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病流行特征是()。
A.有一定的地区性,病例分布与吸血节肢动物的地区分布一致
B.有明显的职业特点
C.发病年龄有差异,新迁入疫区者常易发病,老疫区成人因多具有免疫力,则病例多集中于儿童
D.人与人之间不直接相互传播
E.发病呈季节性升高,并与吸血节肢动物活跃季节一致
237、单项选择题 以下关于充分病因的正确陈述是()。
A.寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病
B.外围的远因不是充分的,但很接近疾病结局的近因是充分的
C.单个的充分病因不存在,而多个病因可以组合成充分病因
D.毒物是中毒死亡的充分病因
E.充分病因正是概率因果观要抛弃的观念
238、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 化验结果回报为:HAV-IgM阳性,乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功:T-Bil108μmol/L,D-Bil68μmol/L,ALT1208U/L,ALB42G/L。患者该如何治疗()。
A.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等
B.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等
C.给予退黄、降酶、护肝治疗
D.中医药如苦参素等治疗
E.给予激素治疗
F.胸腺肽增强免疫治疗
239、多项选择题 下列分组标志或观测指标哪些属于队列研究()。
A.按患病与否分组
B.按暴露与否分组
C.观测指标为发病率或死亡率
D.观测指标为患病率
E.观测指标为暴露比(率)
240、多项选择题 血液中检出HBeAg的意义是()。
A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻,预后好
D.患者肝脏病变重,预后较差
E.血清抗-HBe阳性者,预后好
241、单项选择题 毒素的产生与前噬菌体有关的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.破伤风梭菌
C.大肠埃希菌
D.结核分枝杆菌
E.白喉棒状杆菌
242、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是()。
A.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭
B.持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹
C.发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征
D.发热、头痛、呕吐、昏迷
E.高热、惊厥
243、单项选择题 下列有关队列研究的说法正确的是()。
A.当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从暴露率较高的人群中选择
B.当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从一般人群中选择
C.当研究的危险因子暴露不普遍时,暴露组应从一般人群中选择
D.选择暴露组,不必考虑暴露因素在人群中的分布情况
E.以上都不是
244、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 霍乱与副霍乱的区别在于()。
A.防治措施不同
B.噬菌体裂解试验不同
C.临床表现明显不同
D.细菌形态不同
E.抗原结构与生化反应不同
245、单项选择题 一系列相互连接相继发生的疫源地为()。
A.传播途径
B.传播过程
C.流行过程
D.传播机制
E.传播因素
246、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 对本例诊断有意义的实验室检查是()。
A.头颅CT检查
B.肌电图检查
C.肥达反应
D.血液培养细菌
E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体
F.骨髓穿刺
247、多项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪些是正确的()。
A.抽查比普查更容易设计
B.普查结果绝对比抽查可靠
C.当样本量接近总体时宜用普查
D.抽样调查的基本原则是抽样必须随机化,样本足够大
E.整群抽样调查对于总体是抽查
248、单项选择题 当前我国主要杀灭钉螺的药物是()。
A.五氯酚钠
B.氯硝柳胺
C.蒿琥酯
D.蒿甲醚
E.邻苯二甲酸二丁酯
249、单项选择题 统计地图用于表示()。
A.某现象的内部构成
B.各现象的比较
C.某现象的地理分布
D.某现象的频数分布
E.某现象的发展速度
250、单项选择题 我国计划免疫预防的疾病不包括()。
A.结核病
B.百日咳
C.白喉
D.麻疹
E.乙型脑炎
251、单项选择题 标准误越大,则表示此次抽样得到的样本均数()。
A.系统误差越大
B.可靠程度越大
C.抽样误差越大
D.可比性越差
E.离散程度越大
252、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.细菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍乱
253、单项选择题 流行性出血热的预防措施不包括()。
A.灭鼠防鼠,注意环境和饮食卫生
B.避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触,避免皮肤黏膜破损
C.病人应该严格隔离治疗
D.疫苗接种
E.加强组织领导,进行广泛的宣传教育
254、单项选择题 传染病暴发时,流行病学调查的根本目的是()。
A.及时找到应采取的措施,防止蔓延
B.证实疫情报告是否正确
C.找到引起暴发的特异病原
D.查明疾病来源及传播方式
E.描述疾病分布特征
255、单项选择题 甲肝的重要传染源是()。
A.潜伏期患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.恢复期患者
E.亚临床感染者
256、单项选择题 表示正态分布资料个体变异程度常用的指标是()。
A.全距
B.标准误
C.四分位数间距
D.标准差
E.变异系数
257、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()。
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
258、多项选择题 以下寄生虫病须以活组织检查作为病原学确诊依据的是()。
A.华支睾吸虫病
B.黑热病
C.蛔虫病
D.包虫病
E.旋毛虫病
259、多项选择题 有关HEV的特性,下列哪些是正确的()。
A.不同地区的分离株,同源性可达90%以上
B.基因组是一单股RNA
C.患者粪便中检出病毒时间很长,至病后1个月
D.世界上只有一个血清型
E.不同地区的基因序列差异率很高
260、多项选择题 艾滋病患者皮肤黏膜的病变有()。
A.口腔毛状白斑
B.体癣
C.卡波济肉瘤
D.念珠菌口腔感染
E.尖锐湿疣
261、多项选择题 广义的统计表包括()。
A.调查表
B.整理汇总表
C.统计分析表
D.年龄分组表
E.职业分组表
262、单项选择题 砷的远期毒作用,除致心血管疾病外主要是()。
A.神经系统损害
B.视力下降
C.呼吸障碍
D.胃肠道损害
E.恶性肿瘤
263、单项选择题 传染源一般包括()。
A.病人
B.病人、病原携带者
C.病人、病原携带者、受感染动物
D.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群
E.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物
264、单项选择题 男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L,红细胞3.7乘以十的九次方/L,对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()。
A.粪便涂片检菌
B.粪便培养致病菌
C.粪便镜检寄生虫卵
D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体
265、单项选择题 关于慢性阻塞性肺部疾病的治疗,目前的现状是()。
A.可根治疾病
B.暂不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C
266、多项选择题 属于水平传播的是()。
A.空气传播
B.经水传播
C.分娩时传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播
267、单项选择题 炭疽杆菌的性状和形态是()。
A.革兰阴性长杆菌
B.革兰阳性球菌
C.革兰阴性短小杆菌
D.革兰阳性方头大杆菌
E.革兰阴性短小弯曲杆菌
268、多项选择题 应用行×列表资料χ2检验应注意的问题有()。
A.只要有理论频数小于5就不能应用
B.多个样本率比较有统计学意义时,应进行两两比较
C.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,增大样本例数是最好的解决办法
D.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,删除该行或列是最好的解决办法
E.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,将该行或列与邻行或列合并是最好的解决办法
269、单项选择题 男性30岁,半年来反复出现口腔及舌部白斑,涂片及培养均发现白色念珠菌,既往体健,有吸毒史,体检体温不高,血WBC3.8×10/L,为了查找真菌反复感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是()。
A.检查血清免疫球蛋白水平
B.骨髓穿刺检查造血情况
C.查血糖
D.抗HIV
E.检查血清补体C3水平
270、单项选择题 暴发类型不包括()。
A.同源暴发
B.连续传播性流行
C.混合型
D.污染型
E.先同源暴发,再连续传播流行
271、单项选择题 疫源地消毒后,消毒对象不得检出相应的致病菌,消毒对象中自然菌的杀灭率应在()%以上,有关指标菌残留菌量,不得超过国家有关规定。
A.80
B.85
C.90
D.95
E.100
272、单项选择题 关于流行病学研究方法的叙述,下列哪项是错误的()。
A.人群现场是流行病学主要的实验室
B.病例对照研究可提供病因线索
C.理论流行病学研究又称数学流行病学研究
D.分析性研究可人为控制研究
E.流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价
273、单项选择题 患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。 确诊脊髓灰质炎的检验为()。
A.尿常规
B.血常规
C.脑脊液检验
D.红细胞沉降率
E.病毒分离
274、单项选择题 我国防治血吸虫病的现行国家标准为()。
A.基本消灭、消灭
B.疫情控制、基本消灭、消灭
C.疫情控制、传播控制、传播阻断
D.疫情控制、基本消灭、传播阻断、消灭
E.传播控制、基本消灭、传播阻断、消灭
275、多项选择题 χ2检验的用途有()。
A.两个或多个样本率或构成比的比较
B.两个或多个样本均数的比较
C.频数分布的拟合优度检验
D.两属性变量间的关联分析
E.以上都对
276、单项选择题 寿命表10岁者期望寿命取决于()。
A.10岁前各年龄组的人口死亡率
B.10岁后各年龄组的人口死亡率
C.10岁组的人口死亡率
D.10岁及10岁后各年龄组的人口死亡率
E.以上都不对
277、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。 本病患者最可能的诊断是()。
A.结核病
B.伤寒
C.艾滋病
D.钩体病
E.疟疾
278、多项选择题 孕妇感染水痘可主要导致()。
A.蜂窝织炎
B.新生儿水痘
C.肝炎
D.胎儿畸形
E.亚急性硬化性全脑炎
279、单项选择题 疫源地是指()。
A.传染源能达到的范围
B.传染源所在的地区
C.传染源容易聚集的地方
D.传染源向四周传播病原体所能波及的范围
E.易感者聚集的地方
280、单项选择题 某患者,男,30岁,诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
281、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 该患者经过两周的内科综合治疗,病情稳定,胸、腹水减少,黄疸下降,PTA升高至67%。腹水培养报告:大肠埃希杆菌,对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。结合该患者的病史,关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的()。
A.慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点:有或间接表明慢性乙肝病史,并达到重型的诊断标准
B.肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制,引起的直接肝细胞破坏
C.肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致,其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用
D.肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化,直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害,这种损害也被认为“二次打击”学说
E.反复HBV的复制和机体免疫反应:导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用,即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理
F.机体的过敏反应是本次发病的重要因素
282、单项选择题 真菌孢子的主要作用是()。
A.抵抗不良环境的影响
B.引起变态反应
C.抗吞噬
D.进行繁殖
E.引起炎症反应
283、多项选择题 实验流行病学方法包括()。
A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究
284、单项选择题 在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此()。
A.本试验证实A药有效
B.本试验证实A药无效
C.差异可能有机会引起
D.因为样本大小不同,两组比较没有意义
E.差异可能在1%水平有显著性
285、多项选择题 目前我国使用的流感疫苗的品种有()。
A.全病毒灭活疫苗
B.基因重组疫苗
C.裂解疫苗
D.亚单位疫苗
E.提纯疫苗
286、单项选择题 何种细菌可引起“神奈川”现象()。
A.副溶血弧菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.沙门菌
E.蜡样芽孢杆菌
287、多项选择题 为预防甲型流感的主要措施是()。
A.注射丙种球蛋白
B.接种疫苗
C.口服金刚烷胺
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
288、单项选择题 患者发热第3天出现颜面、上胸部、颈部充血,见于()。
A.乙型脑炎
B.斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.肾综合征性出血热
E.风疹
289、多项选择题 下边关于HBsAg的描述中,哪些不正确()。
A.HBsAg是感染HBV后出现最早的一种抗原
B.HBsAg在血清中检出,表示机体己受感染
C.HBsAg在急性肝炎病人血清中检出,可诊断其为急性乙肝
D.HBsAg相应的抗体是抗-HBc
E.我国汉族的HBsAg亚型,以adw为主
290、单项选择题 男性农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有lcm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×1012/L,白细胞数64×109/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0;43,淋巴细胞0.30,血小板80×109/L。最可能的诊断是()。
A.血小板减少性紫癜
B.肾综合征出血热
C.急性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.急性肾炎
291、单项选择题
36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。
有助于诊断的检查是()。
A.流行性出血热病毒特异IgM
B.钩端螺旋体凝集试验
C.OT试验
D.胸片
E.痰培养
292、单项选择题 在偏态条件下计算均数用()。
A.算术均数,几何平均数,中位数
B.几何平均数,中位数
C.算术平均数,中位数
D.算术平均数
E.都可以计算
293、单项选择题 由A链球菌感染后引起的严重综合征是()。
A.NF
B.Strep-TSS
C.高血压
D.高热
E.气性坏疽
294、多项选择题 属于丙类传染病的包括()。
A.黑热病
B.急性出血性结膜炎
C.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
D.包虫病
E.丝虫病
295、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。 确诊,应检测()。
A.脑脊液检查
B.血培养
C.钩端螺旋体病抗凝溶实验
D.尿培养
E.流行性出血热特异性抗体
296、单项选择题 艾滋病最多见的临床表现是()。
A.腹泻
B.无原因发热
C.神经系统症状
D.机会感染和肿瘤
E.全身淋巴结肿大
297、单项选择题 分层分析可减少()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.Berkson′s偏倚
E.测量偏倚
298、单项选择题 在流行地区,发现有下列表现者可诊断为出血热()。
A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性
B.腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿、贫血
C.病毒感染白细胞和血小板下降
D.发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害
E.有发热、腰痛、小便发黄
299、单项选择题 男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性()。
A.氟喹诺酮类药物
B.庆大霉素
C.四环素
D.加大卡那霉素剂量
E.红霉素
300、单项选择题 我国乙型肝炎免疫策略中的主要免疫对象是()。
A.学龄儿童
B.青少年
C.乙肝高危人群
D.母亲HBsAg阳性儿童
E.全部新生儿