妇产科(医学高级):女性生殖系统炎症考试资料(考试必看)

时间:2022-12-06 03:24:48

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1、单项选择题  女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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2、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎,下列哪项是恰当的()

A.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗


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3、单项选择题  为确诊有淋病奈瑟菌感染,下列哪项检查为诊断的金标准()

A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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4、多项选择题  淋菌感染的实验室检查方法为()

A.宫颈分泌物涂革兰染色
B.PCR技术
C.分泌物培养
D.分泌物悬滴液法检查
E.宫颈分泌物涂片巴氏染色


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5、单项选择题  对于尖锐湿疣,下列哪项是恰当的()

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞


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6、单项选择题  子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是()

A.子宫腺肌病
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核


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7、单项选择题  慢性宫颈炎不包括下列哪项()

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎


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8、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体


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9、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1%乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E.肌注青霉素


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10、单项选择题  女性,33岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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11、单项选择题  关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的()

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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12、填空题  宫颈黏液革兰染色涂片中每油镜视野下有_______个以上的中性多核白细胞,即可诊断急性宫颈炎。


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13、单项选择题  细菌性阴道病的诊断标准,哪项不恰当()

A.阴道分泌物匀质、稀薄
B.阴道pH>4.5
C.线索细胞阳性
D.阴道黏膜炎症改变显著
E.加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味


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14、单项选择题  女性,35岁,因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周,出现白带多,外阴奇痒,外阴见散在针空孔样浅表小溃疡,阴道内见凝乳样白带,其诊断为()

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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15、单项选择题  关于输卵管积水,正确的是()

A.是输卵管炎的严重结局
B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体
C.囊壁厚,表面光滑
D.形状如腊肠或曲颈瓶状
E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重


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16、单项选择题  下列哪项属于子宫颈炎愈合过程()

A.非典型增生轻度
B.非典型增生中度
C.非典型增生重度
D.非典型鳞状上皮化生
E.鳞状上皮化


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17、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是()

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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18、单项选择题  检查宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括()

A.核酸扩增
B.酶联免疫吸附试验
C.衣原体培养
D.革兰染色,镜下观察
E.核酸检测


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19、单项选择题  老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的()

A.口服或肌注抗生素以彻底治疗
B.1%龙胆紫涂阴道
C.用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D.阴道内用少量雌激素
E.白带化验3次阴性为治愈


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20、单项选择题  以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能()

A.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌、形成一种平衡的生态环境
B.阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境
C.子宫内膜周期性脱落
D.雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用
E.盆底肌肉的作用使阴道口闭合,防止外界感染


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21、单项选择题  宫颈炎白细胞检测不正确的是()

A.阴道分泌物取样
B.阴道分泌物湿片,大于10/高倍视野
C.宫颈管分泌物涂片革兰染色,大于30/高倍视野
D.可判断恶性转化预后
E.宫颈管取样


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22、单项选择题  女性,24岁,阴道分泌物增多2周,经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎,治疗可选用以下药物,除外()

A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星


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23、问答题  导致急性盆腔炎的病因有哪些?


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24、单项选择题  女28岁,有肺结核病史,近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块,下而哪项检查特异性强又合适()

A.盆腔X线片
B.腹腔镜
C.结核菌素试验
D.胸部X线片
E.ESR


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25、名词解释  阴道自净作用


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26、配伍题  淋病奈氏菌()
结核菌()

A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器粘膜上行传播
D.直接蔓延
E.接触传播


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27、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。能明确诊断的辅助检查是()

A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率


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28、单项选择题  宫颈靡烂行活组织检查,病理检查报告为鳞状上皮化,提示()

A.宫颈癌前病变
B.宫颈靡烂愈合过程
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.典型增生
E.宫颈管炎


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29、填空题  对于单纯性急性淋病奈瑟菌性宫颈炎治疗,主张_______剂量,_______次给药。常用的药物有第_______代头孢菌素,氨基糖甙类的_______及_______类抗生素。


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30、单项选择题  

这是一幅慢性输卵管炎的示意图,关于慢性输卵管炎说法错误的是()

A.可有输卵管扭曲
B.输卵管有轻中度水肿
C.双侧居多
D.与周围粘连
E.伞端罕有完全闭锁


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31、单项选择题  诊断宫颈轻度靡烂的标准是()

A.靡烂面积占宫颈总面积1/3以下
B.靡烂面积直径1~2cm
C.靡烂面积占宫颈总面积2/3以上
D.靡烂面积占宫颈总面积1/3~2/3之间
E.靡烂面呈颗粒型


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32、单项选择题  女,44岁,宫颈活检为原位癌,较合适的处理是()

A.电灼治疗
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.宫颈锥切治疗
E.全子宫切除术


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33、问答题  急性盆腔炎手术治疗原则是什么?


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34、填空题  前庭大腺炎急性炎症发作时,病原体首先侵犯_______,导致_______,腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液积存,进而形成_______。


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35、单项选择题  急性盆腔炎的病理及发病机制,正确的是()

A.子宫内膜及子宫肌炎多见于流产及分娩后
B.输卵管黏膜层不受累
C.急性盆腔炎不会并发败血症
D.炎症直接蔓延形成宫旁结缔组织炎
E.很少累及盆腔腹膜


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36、多项选择题  

图为输卵管卵巢脓肿的标本,急性盆腔炎选用抗生素的原则有那些()

A.应根据药物敏感试验选择药物,如没有化验结果,需结合病情以及发病后用过何种药物作为参考选择用药。
B.应兼顾控制厌氧菌与需氧菌,最好联合用药,合理配伍,药物种类要少,毒性小。
C.用药须足量,且注意毒性反应。
D.根据药物敏感试验结果和临床治疗效果,随时调整药物种类。
E.给药途径以静脉滴注全身用药效果为好。


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37、单项选择题  女,32岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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38、多项选择题  于细菌性阴道病,正确的是()

A.细菌性阴道病是单纯细菌感染
B.分泌物灰白稀薄
C.氨臭味试验阳性
D.病理特征是无炎症性改变
E.治疗首选青霉素


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39、多项选择题  关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的()

A.只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B.主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,有些可有阴道黏膜溃疡
C.该病是由于卵巢功能减退,雌激素缺乏所致
D.增加阴道酸碱度,局部或全身给雌激素均是有效的
E.以上都正确


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40、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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41、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查为目前临床最常用()

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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42、单项选择题  

如图所示,妇检:宫颈表面突出多个白色小囊泡,内含无色黏液如图。最可能的诊断()

A.宫颈靡烂
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈肥大


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43、单项选择题  关于生殖器结核正确的是()

A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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44、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑()

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症


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45、填空题  前庭大腺位于两侧_______,腺管开口于_______与_______之间,在_______和_______等情况污染外阴部时易发生前庭大腺炎。


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46、单项选择题  女性,25岁,近1周来阴道分泌物多,阴道分泌物涂片检查发现霉菌,其白带性状应为()

A.白色豆渣样分泌物
B.血性分泌物
C.脓性分泌物
D.淡黄色泡沫分泌物
E.黄色水样分泌物


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47、单项选择题  哪项不符合细菌性阴道病的临床表现()

A.10%~40%患者无临床症状
B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、粘度低
D.阴道粘膜有充血的炎症表现
E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌


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48、单项选择题  前庭大腺囊肿常用的治疗方法为()

A.局部热敷
B.红外线局部照射
C.针刺吸出囊液
D.囊肿造口术
E.囊肿摘除术


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49、单项选择题  生殖器结核的治疗,下列不恰当的是()

A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗
B.抗结核治疗
C.支持疗法
D.以药物治疗为主,不宜采用手术治疗
E.急性患者至少休息3个月


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50、名词解释  特异性外阴炎


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51、名词解释  慢性宫颈炎(chronic cervicitis)


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52、单项选择题  女,32岁,白带多,脓性。妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是()

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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53、单项选择题  女,34岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物,无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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54、单项选择题  涨发干货原料的容器,最好是耐()的陶瓷、不锈钢等材料的制品。

A、酸
B、碱
C、腐蚀
D、高温


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55、填空题  最常用的治疗宫颈靡烂的方法是_______,其治疗时间选择应在_______进行。宫颈息肉的治疗应行_______术,并送_______检查。


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56、单项选择题  

女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。

首选药物()

A.红霉素
B.青霉素
C.甲硝唑
D.庆大霉素
E.头孢类药物


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57、名词解释  婴幼儿阴道炎(infantile vaginitis)


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58、单项选择题  某女,27岁,有慢性盆腔炎病史。近4天高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7×6cm大包块,压痛,余(-),静脉使用抗生素72小时无效,该病合理处理()

A.理疗
B.中药
C.开腹
D.后穹隆切开
E.抗生素


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59、单项选择题  正常子宫颈上皮的生理性变异中,影响柱状上皮向外扩展的激素为()

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.催乳素(PRL)
E.糖皮质激素


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60、单项选择题  腹腔镜诊断急性输卵管炎肉眼诊断标准下面哪个不是()

A.输卵管明显充血
B.伞端有脓性物
C.管壁水肿
D.输卵管明显扭曲
E.浆膜面有脓性物


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61、单项选择题  48岁已婚妇女,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一周来外阴痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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62、单项选择题  盆腔炎性疾病的病原体正确的是()

A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染


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63、单项选择题  女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109/L。妇科检查,宫颈脓性分泌物,子宫稍增大,压痛,双侧附件稍增厚,压痛。应考虑下列何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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64、单项选择题  生殖器结核恰当的是()

A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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65、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径为()

A.性交直接传播
B.内源性传染
C.接触感染的衣物间接传染
D.母婴垂直传播
E.体液传播


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66、单项选择题  女性生殖器结核的临床特点不包括()

A.月经失调
B.下腹坠痛
C.低热
D.不孕
E.腹泻、便秘交替


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67、配伍题  女性,27岁,15岁初潮,量中等,无痛经。18岁曾患胸膜炎,继而短期经量增多后,经量渐少,现闭经1年。体检:全身发育尚好,稍瘦,子宫略小,附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()
女性,26岁,已婚3年,生育史:0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重,经量不增多,经期略延长。体检全身发育中等,子宫后位常大,活动欠佳,左附件扪及囊性块物5~6cm,活动度差。诊断为()

A.慢性盆腔炎
B.卵巢早衰
C.生殖道炎症
D.子宫内膜异位症
E.生殖道结核


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68、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

确切诊断为()

A.老年性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒


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69、单项选择题  女性,人工流产术后1周,腹痛伴有发热1天而入院。查体:T38.8℃、P101次/分、Bp12/8kPa,下腹压痛及反跳痛,阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛,可能的诊断为()

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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70、填空题  输卵管卵巢脓肿约半数是在_______初次发病后形成,另一部分是在_______屡次急性发作或重复感染后形成,脓肿多位于_______或_______及_______处,可破入_______、_______或_______。


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71、单项选择题  

如图,关于宫颈靡烂的分度错误的是()

A.图A是Ⅰ度靡烂
B.图B是Ⅱ度靡烂
C.图C是Ⅲ度靡烂
D.按靡烂面积分三度
E.是急性宫颈炎的主要表现


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72、问答题  

孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。

试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?


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73、单项选择题  下面与慢性宫颈炎可能有关的病原体是()

A.单纯疱疹病毒
B.巨细胞病毒
C.支原体
D.人乳头瘤病毒
E.全是


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74、单项选择题  关于宫颈靡烂电熨治疗,哪项是不正确的()

A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血


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75、单项选择题  窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为()

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂


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76、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

应行何种辅助检查()

A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物培养
D.悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查


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77、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感()

A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法(PCR)
D.分解物涂片找包涵体
E.以上均不是


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78、单项选择题  女性生殖器结核最常见的传播途径是()

A.病灶种植
B.上行感染
C.血行传播
D.淋巴传播
E.腹腔病灶直接蔓延


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79、单项选择题  关于宫颈腺囊肿正确的是()

A.宫颈靡烂愈合过程中,新生的单层柱状上皮伸入腺管
B.腺管周围的结缔组织增生长入腺管
C.一般腺体引流仍可正常
D.宫颈表面突出多个青白色小囊泡
E.囊肿感染,外观呈红色


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80、名词解释  宫颈肥大(cervical hypertrophy)


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81、单项选择题  子宫内膜结核占女性生殖器结核的()

A.50%~60%
B.70%
C.50%~80%
D.60%
E.50%~70%


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82、单项选择题  女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。该患者应考虑为()

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋病


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83、名词解释  急性宫颈炎(acute cervicitis)


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84、单项选择题  急性输卵管炎的病理变化,下述哪项是错误的()

A.主要由化脓菌引起
B.继发于宫旁结缔组织炎者,首先侵及浆膜层
C.病变一般不侵犯输卵管间质
D.输卵管粘膜层可不受累或受累极轻
E.多形成输卵管周围炎


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85、单项选择题  32岁,已婚,结婚3年不孕,月经血量少1年,闭经已10个月。妇科检查:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是()

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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86、单项选择题  女,34岁,宫颈重度糜烂,乳头型,未累及颈管而盆腔无急性炎症,阴道涂片未见癌细胞。治疗最恰当的为()

A.中药内服,外用中药栓剂
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.子宫颈锥形切除术
E.子宫全切术


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87、单项选择题  某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜()

A.阴道镜检查
B.宫颈活检
C.宫颈涂片细胞检查
D.宫颈锥切检查
E.宫颈上皮的染色体检查


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88、填空题  检查滴虫最简单的方法是_______。对可疑患者,若多次悬滴法未能发现滴虫时可行_______法,准确性达98%左右。检查外阴阴道假丝酵母菌病的确诊需在10%KOH液混匀的分泌物中找到_______和_______,若有症状而多次涂片检查为阴性,或为顽固病例,可采用_______法以确诊是否为非假丝酵母菌感染。


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89、单项选择题  附件脓肿药物治疗对较大脓肿亦有效,一般这个上限为()

A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.9cm


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90、单项选择题  关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的()

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下腹痛等症状 
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 
C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型 
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用 
E.与早期宫颈癌难区别,治疗须做官颈刮片以免漏诊  


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91、单项选择题  34岁经产妇,腰痛白带多,经多次治疗效果不佳。妇科检查:宫颈重度糜烂,宫颈活检病理切片报告为鳞状上皮化生应诊断为()

A.子宫颈息肉
B.宫颈腺体囊肿
C.子宫颈非典型性增生
D.子宫颈原位癌
E.慢性宫颈炎


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92、单项选择题  女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm×3cm×3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显,首先应考虑的诊断是()

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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93、单项选择题  女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。治疗应选用的抗生素是()

A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素


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94、单项选择题  女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适()

A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查
E.宫颈锥切术


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95、多项选择题  生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有()

A.宫腔狭窄变形,边缘锯齿状
B.输卵管串珠状
C.输卵管管腔细小、僵硬
D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶


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96、单项选择题  近年附件脓肿的药物治愈率为()

A.50%
B.60%
C.75%
D.85%
E.90%


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97、单项选择题  正常阴道菌群中,优势菌是()

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌


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98、填空题  宫颈靡烂分为三型,分别是_______、_______、_______。


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99、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是()

A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗


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100、单项选择题  取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核,有关其注意事项,哪项是错误的()

A.应于经前一周或月经来潮6小时内做诊刮
B.术前三天,术后四天,每天肌注链霉素、青霉素一次
C.应注意刮取子宫角部的内膜
D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立
E.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核


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101、判断题  婴幼儿阴道炎的治疗原则是保持外阴清洁、干燥、减少摩擦,并向阴道内滴入相应药物。()


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102、单项选择题  女性,26岁,产后半年,放环后8天:出现发热,下腹痛,应首先考虑()

A.阑尾炎
B.附件炎
C.肿瘤扭转
D.上感
E.急性盆腔炎


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103、单项选择题  对于生殖器结核的诊断恰当的是()

A.血沉正常者可排除结核
B.白细胞计数增高
C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E.月经血培养阴性可排除结核


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104、单项选择题  哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色()

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.衣原体
D.淋病奈氏菌
E.大肠埃希菌


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105、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者,反复发作,2天前出现发热,体温39℃,伴下腹痛。妇检:子宫大小正常,不活动,子宫后方扪及一儿头大小包块,张力高,不活动,压痛,突向后穹隆,下列哪项处理最恰当()

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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106、单项选择题  有关输卵管积水,以下哪项是错误的()

A.输卵管粘连、闭锁,渗出物积聚形成
B.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收形成
C.肿物囊性常与周围粘连
D.常为腊肠型,壁较薄而光滑,双侧性
E.由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成


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107、单项选择题  女,36岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是()

A.物理治疗
B.中药活血化瘀治疗
C.继续抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.剖腹探查


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108、名词解释  线索细胞(clue cell)


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109、问答题  

女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。

(1)请写出可能的诊断及与诊断有关的最重要病史。(2)请提出进一步检查意见?


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110、填空题  老年性阴道炎者出现血性白带时,需与_______相鉴别;伴阴道壁组织肉芽组织和溃疡时,应与_______相鉴别。


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111、单项选择题  未婚妇女滴虫阴道炎的治疗,下列药物哪种是首选()

A.阴道内上中药制剂
B.阴道内上卡巴砷
C.阴道内上甲硝唑(灭滴灵)
D.口服甲硝唑(灭滴灵)
E.口服万古霉素


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112、单项选择题  关于宫颈肥大错误的是()

A.宫颈充血
B.宫颈硬度不变
C.腺体增生
D.宫颈水肿
E.宫颈表面光滑


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113、单项选择题  女性,34岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴瘙痒
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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114、单项选择题  女性,33岁,下腹痛伴肛门坠胀感5日,发热1日,查体阴道分泌物增多,后穹隆饱满、触痛,子宫颈举痛明显,子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块,不活动。首选的治疗是()

A.口服抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.手术探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素


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115、名词解释  宫颈颗粒型靡烂


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116、单项选择题  34岁女性,白带增多1年,外阴不痒。查体:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎()

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生


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117、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选()

A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.子宫颈锥切术
E.阴道镜检查


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118、单项选择题  下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确()

A.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C.宫颈肥大是由于局部腺体增生
D.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E.宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区


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119、问答题  简述慢性宫颈炎的临床表现?


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120、单项选择题  硝咪唑类抗生素主要用于哪种感染()

A.厌氧菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.全不对


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121、单项选择题  女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为()

A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染


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122、填空题  外阴及阴道炎症的共同特点是_______和_______。


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123、多项选择题  关于慢性盆腔炎,下列哪些是正确的()

A.比急性盆腔炎多见
B.可出现急性发作
C.妇科检查见附件区有压痛,增厚
D.有时不易和子宫内膜异位症相鉴别
E.常引起不孕


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124、问答题  

女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。

如辅助检查未见明显异常,试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?


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125、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______,其为双相菌,有_______相和_______相,其中_______相为芽生孢子,在无症状寄居及传播中起作用;_______相为芽生孢子伸长成为_______,侵袭组织能力加强,而出现临床症状。


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126、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

对病人的治疗,哪项不妥()

A.酸液冲阴道,口服增效联磺片0.5g,每天一次,共5天
B.甲硝唑200mg口服,日三次,共7天
C.替硝唑2g,单次口服
D.甲硝唑外用
E.甲硝唑2g,单次口服


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127、单项选择题  关于输卵管卵巢囊肿下述哪项是错误的()

A.妇科检查时它与子宫分离且活动
B.它的输卵管伞端及峡部粘连闭锁
C.输卵管和卵巢囊肿是慢性盆腔炎一种后果
D.囊肿内液体可为渗出液
E.囊肿内液体可为脓液被吸收而成


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128、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的诊断以下哪项正确()

A.因滴虫在低温下立即死亡,故取标本时应即送检
B.见典型白带即可确诊
C.多次悬滴未发现滴虫时,应送培养,可提高阳性率
D.在取阴道分泌物前应1周内无性交
E.应常规行男方的检查


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129、单项选择题  关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确()

A.可以为单纯需氧菌
B.可以为单纯厌氧菌
C.以厌氧菌为主
D.可伴有性传播疾病的病原体
E.可为需氧菌混合厌氧菌


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130、单项选择题  宫颈炎治疗后症状持续存在,应采取()

A.住院治疗 
B.告知患者随诊 
C.手术治疗 
D.不需处理 
E.物理治疗 


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131、单项选择题  下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性()

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.血沉


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132、填空题  生殖器结核手术治疗以_______术为宜。


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133、单项选择题  女,61岁,绝经4年,近期阴道白带增多,偶尔白带带血,诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外,可加用少量()

A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.维生素


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134、判断题  宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别,应行宫颈刮片细胞学检查,必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()


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135、单项选择题  二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。若要确诊,辅助检查最重要的是()

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查


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136、单项选择题  关于慢性盆腔炎,正确的是()

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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137、单项选择题  关于滴虫性阴道炎下列哪项是错误的()

A.经性交直接传播
B.潜伏期为4~28天
C.月经期前后,阴道内pH值增高易引起炎症发作
D.阴道毛滴虫单独存在时也能引起炎症
E.阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕


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138、单项选择题  在女性阴道炎症中,下列哪项正确()

A.妊娠期间不易发生滴虫阴道炎
B.滴虫阴道炎夫妻间不相互传播
C.绝经后雌激素水平降低,易发外阴阴道假丝酵母菌病
D.人体口腔、阴道粘膜、肠道存在的念珠菌可相互传播
E.滴虫阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药一次彻底治愈


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139、单项选择题  

女性,21岁未婚,无业,白带多,性交后出血,经查阴道前庭充血,阴道有大量脓性物,宫颈充血水肿。

首选检查方法()

A.宫颈分泌物革兰氏染色
B.分泌物培养
C.PCR技术
D.分泌物悬滴法检查
E.抽血查ESR


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140、单项选择题  女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C.甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
D.1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E.肌注青霉素


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141、单项选择题  绝经后妇女出现脓血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是()

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎


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142、配伍题  急性输卵管炎()
输卵管结核()
结节性输卵管炎()

A.输卵管峡部粘膜上皮增生,呈多发性、结节状增厚
B.输卵管僵直变粗,宫腔内见到干酪样物质
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D.输卵管伞端闭锁,宫腔内含液体形如腊肠
E.输卵管充血、肿胀、增粗,有纤维素样渗出物


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143、单项选择题  利用X线检查,诊断女性生殖器结核,下列何项是错误的()

A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用抗结核药物链霉素及异烟肼
B.盆腔X线平片检查,存在孤立的钙化点,示盆腔有结核病灶
C.必须作胸部X线检查
D.必须作泌尿系统X线检查
E.没有必要作胃肠的X线检查


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144、问答题  简述急性宫颈炎的治疗。


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145、单项选择题  细菌性阴道病的诊断依据不包括()

A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞


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146、单项选择题  关于盆腔炎性疾病的传染途径,下列哪项是正确的()

A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道


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147、单项选择题  女,28岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(+),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×109/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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148、填空题  前庭大腺囊肿治疗可行_______术,该方法简单,损伤小,术后还能_______。


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149、单项选择题  发病率最高的女性生殖器结核为()

A.子宫内膜结核
B.输卵管结核
C.卵巢结核
D.宫颈结核
E.盆腔腹膜结核


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150、单项选择题  女,22岁,因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查:外阴充血,阴道有脓性白带,宫颈充血,宫颈管有脓性分泌物,挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。下列哪项为诊断淋病的金标准方法()

A.尿道口分泌物培养
B.尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检
C.阴道分泌物培养
D.尿道口、宫颈管内分泌物培养
E.血培养


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151、单项选择题  滴虫性阴道炎治疗期间注意事项哪项不对()

A.治疗期间禁止同房
B.夫妻双方同时治疗
C.哺乳期不宜使用甲硝唑
D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸
E.白带检查阴性为治愈


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152、单项选择题  女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。该患者最可能的诊断是()

A.外阴阴道炎
B.急性宫颈炎
C.急性尿道炎
D.外阴癌
E.贝赫切特病


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153、名词解释  慢性盆腔炎(chronic inflammatory disease)


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154、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除外()

A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌


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155、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断?


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156、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。主要治疗措施是()

A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗


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157、单项选择题  诊断宫颈炎症的关键是()

A.宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.宫颈柱状上皮异位
D.宫体压痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物


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158、填空题  慢性宫颈炎的主要症状是_______。


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159、单项选择题  下面关于老年阴道炎病因的哪项描述错误()

A.雌激素水平下降
B.上皮细胞内糖原含量上升
C.阴道粘膜变薄
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低


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160、判断题  国外已废弃宫颈靡烂这一名词,改称宫颈柱状上皮异位。()


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161、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史患者经上述治疗9个月未见明显好转。应考虑进一步处理,下列哪项恰当()

A.中西药综合治疗
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.手术+抗结核治疗
E.继续选用敏感抗生素,并加大剂量


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162、多项选择题  对于宫颈糜烂,哪些选项是不恰当的()

A.多发生在更年期以后的妇女
B.多为组织学的真性糜烂
C.促进宫颈癌的发生
D.其发生与雌激素有关
E.多发生于幼儿期


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163、单项选择题  某孕妇,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附有膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,则其最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.生殖器疱疹


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164、单项选择题  目前前庭大腺囊肿最常用有效的治疗方法()

A.激光
B.囊肿造口术
C.红外线局部照射
D.囊肿剥出术
E.局部热敷


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165、单项选择题  女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。下一步治疗措施为()

A.剖腹探查
B.镇痛治疗
C.物理治疗
D.应用抗生素
E.应用激素治疗


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166、填空题  非早期子宫内膜结核患者月经异常多表现为_______与_______。


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167、单项选择题  女性,45岁,性交后出血1月,查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阳性,首选的处理是()

A.细胞学检查后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.微波治疗
E.子宫颈锥切


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168、单项选择题  乙胺丁醇主要副反应()

A.眩晕
B.口麻
C.四肢麻木
D.球后视神经炎
E.耳聋


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169、单项选择题  女,28岁,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双输卵管不通,右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为()

A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫内膜活检
D.内分泌激素测定
E.盆腔B超检查


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170、多项选择题  下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素()

A.糖尿病
B.避孕套避孕
C.妊娠
D.长期服用抗生素
E.肿瘤患者化疗期间


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171、单项选择题  女性,30岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约4cm直径大小,拟诊为左侧前庭大腺襄肿,首选的治疗方法是()

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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172、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史下列哪项检查的诊断价值最大()

A.血沉
B.旧结核菌素试验
C.腹腔镜检查
D.月经血结核菌培养
E.盆腔X线平片检查


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173、单项选择题  39岁女性,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒,妇科检查,阴道粘膜发红,有白色膜状物不易擦除,初步诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.急性宫颈炎
C.淋球菌性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.滴虫性阴道炎


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174、问答题  急性输卵管炎的腹腔镜肉眼诊断标准是什么?


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175、单项选择题  下面关于葡萄球菌哪个描述不正确()

A.是产后、手术后生殖器炎症常见致病菌
B.常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染
C.金黄色葡萄球菌致病力强
D.表皮葡萄球菌偶可致病
E.分表皮、金黄色葡萄球菌两种


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176、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎,下列哪项是错误的()

A.常用药物为甲硝唑
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想


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177、名词解释  宫颈腺囊肿(Naboth cyst)


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178、问答题  老年性阴道炎的治疗原则。


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179、名词解释  前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)


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180、单项选择题  非特异性外阴炎病因是()

A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致


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181、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()

A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7


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182、单项选择题  盆腔炎性疾病中经淋巴系统蔓延错误描述是()

A.少见于链球菌感染
B.流产后感染经此途径传播
C.产褥感染经此途径传播
D.见于厌氧菌感染
E.放置宫内节育器也经此途径感染


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183、配伍题  慢性宫颈炎主要症状()
宫颈息肉有()

A.增多
B.脓性分泌物
C.阴道分泌物增多
D.不孕
E.性交后出血


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184、单项选择题  对于念珠菌阴道炎,不恰当的是()

A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4~5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者,易引起念珠菌感染


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185、多项选择题  阴道炎诊断时阴道分泌物中加10%KOH是为了()

A.提高滴虫检出率
B.提高假丝酵母菌检出率
C.胺臭味试验
D.查找线索细胞
E.查找乳酸杆菌


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186、单项选择题  女,35岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。妇科检查:急性病容,下腹压痛反跳痛(+),移动性浊音(-),子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×10/L,中性0.68。最可能的诊断为()

A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留


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187、单项选择题  

女性,29岁,人流术后三天,下腹疼痛。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.炎性包块
B.黄体囊肿
C.盆腔血肿
D.囊腺瘤
E.畸胎瘤


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188、单项选择题  宫颈靡烂是指()

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈溃疡
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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189、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点,首先考虑的疾病为()

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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190、单项选择题  29岁,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚正常,伴下腹坠痛,体重减轻5kg。曾有咳嗽史。妇科检查:子宫正常大,活动略差,附件无包块触及,明确诊断首选措施为()

A.腹腔镜检查
B.血沉检查
C.子宫内膜病检
D.痰培养病菌
E.胸部X线摄片


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191、单项选择题  某女,36岁,既往有结核病史,妇查宫颈有乳头状增生,0.5cm溃疡,明确诊断应行()

A.妇科查体
B.宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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192、填空题  急性盆腔炎的诊断基本标准为:_______、_______、_______。


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193、单项选择题  引起盆腔炎的常见病原体,下列哪项不正确()

A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.寄生虫
E.厌氧菌


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194、单项选择题  以下哪项不适合慢性宫颈炎的治疗()

A.激光治疗
B.电熨治疗
C.抗生素治疗
D.药物治疗
E.冷冻治疗


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195、配伍题  女性,36岁,诉白带增多,外阴奇痒。妇科检查:阴道粘膜充血,分泌物稠厚,呈白色豆渣样。最可能的诊断是()
女性,50岁,胆道感染住院应用抗生素10天,近3天外阴甚痒。查:阴道粘膜发红,有白色膜状物,擦后露出红肿颗粒面。最可能的诊断是()
女性,29岁,诉白带增多,稀薄或呈脓性,伴外阴瘙痒。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。最可能的诊断是()
女性,58岁,诉黄脓性白带伴外阴烧灼感。妇科检查:外阴萎缩,阴道内多量黄脓性白带,阴道粘膜萎缩,阴道壁见散在的出血点,宫颈及宫体萎缩。最可能的诊断是()

A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.老年性阴道炎
E.慢性宫颈炎


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196、单项选择题  关于阴道炎的治疗,下列哪项是不恰当的()

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗感染治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外,防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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197、单项选择题  

女性,37岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:如图,肿物无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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198、单项选择题  28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关()

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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199、单项选择题  子宫输卵管碘油造影时,以下哪项发现不符合结核()

A.输卵管腔呈典型的串珠状
B.输卵管腔细小而僵直
C.子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
D.子宫腔有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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200、判断题  外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖,警惕有糖尿病。()


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201、多项选择题  女性生殖道的自然防御功能包括()

A.两侧大阴唇自然合拢
B.阴道正常菌群抑制其他细菌生长
C.宫颈分泌黏液形成黏液栓
D.子宫内膜的周期性剥脱
E.输卵管纤毛向宫腔方向摆动


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202、判断题  镜检阴道分泌物见到线索细胞,可诊断为细菌性阴道病。()


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203、填空题  急性生殖器结核患者至少应休息_______个月。


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204、名词解释  宫颈单纯性靡烂


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205、单项选择题  30岁已婚女性,诉白带多,外阴痒,检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点,余无异常下述何项检查有助于诊断:()

A.阴道分泌物涂片检查
B.宫项刮片
C.盆腔B超检查
D.阴道镜检查
E.诊断性治疗


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206、多项选择题  关于滴虫性阴道炎的描述正确的是()

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物呈稀薄脓性,泡沫状,氨臭味试验阳性
C.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状,可导致不育
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查


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207、单项选择题  女,32岁,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎。其病理不包括()

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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208、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是()

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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209、单项选择题  对于外阴阴道假丝酵母菌病,下列描述不正确的是()

A.重度瘙痒,烧灼感
B.白色、豆渣样分泌物
C.胺试验阳性
D.水肿、红斑
E.阴道pH<4.5


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210、单项选择题  女性,45岁,已婚,外阴痒3天,白带常规检查发现滴虫。下列哪种药物是治疗滴虫性阴道炎的药物()

A.制霉菌素片
B.1%甲紫溶液
C.氯霉素
D.甲硝唑栓
E.呋喃西林片


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211、单项选择题  关于盆腔炎的发病哪个描述正确()

A.以需氧菌为主
B.以厌氧菌为主
C.往往是需氧菌与厌氧菌的混合感染
D.以兼性厌氧菌为主
E.以淋病奈氏菌为主


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212、问答题  简述细菌性阴道病的诊断标准。


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213、单项选择题  

女性,22岁,服务员,多个性伴侣。妇科检查:如图。最可能的诊断为()

A.阴道尖锐湿疣
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.生殖器疱疹


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214、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是()

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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215、单项选择题  急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗,除了()

A.并发急性子宫肌炎
B.药物治疗2~3天无效,患者中毒症状加重
C.经药物治疗2~3天无效,且原有肿块增大
D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
E.可疑脓肿破裂


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216、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素不包括()

A.分段诊刮术
B.阑尾炎
C.细菌性阴道病
D.性伴侣使用避孕套
E.性伴侣患性传播疾病


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217、单项选择题  女,人工流产术后1周,腹痛伴有发热1天而入院。查体:T38.8℃、P101次/分、BP90/60mmHg,下腹压痛及反跳痛,阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛。可能的诊断为()

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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218、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史诊断应考虑哪种疾病()

A.生殖器结核
B.输卵管囊肿
C.输卵管积水
D.输卵管脓肿
E.输卵管癌


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219、多项选择题  关于生殖道结核,正确的是()

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.卵巢结核由输卵管结核蔓延而来
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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220、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化,正确的是()

A.子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后
B.输卵管积水最常见
C.输卵管黏膜层不受累
D.很少累及盆腔腹膜
E.宫旁结缔组织炎是因直接蔓延而感染


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221、单项选择题  宫颈淋病奈瑟菌感染,常伴有()

A.支原体感染
B.衣原体感染
C.大肠杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.立克次体感染


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222、单项选择题  对于前庭大腺囊肿,下列哪项是恰当的()

A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后


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223、多项选择题  关于阴道炎,错误的是()

A.阴道毛滴虫活力较强,在3~5℃下可生存21天
B.白色念珠菌耐热力较强,必须煮沸1小时才可死亡,对紫外线无抵抗力
C.应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
D.为预防癌变,老年妇女不应使用雌激素
E.悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似


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224、单项选择题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是()

A.结核菌素试验呈阳性
B.腹部B超
C.子宫内膜病理检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔X线平片检查


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225、单项选择题  生殖器结核首先侵犯的器官是()

A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管


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226、多项选择题  慢性盆腔炎的鉴别诊断是()

A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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227、单项选择题  关于慢性宫颈炎,不正确的是()

A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致
B.治疗宫颈糜烂前,应先行宫颈刮片,除外早期宫颈癌
C.宫颈息肉摘除后常可复发
D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代,即为宫颈糜烂愈合
E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起


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228、填空题  慢性宫颈炎可采用物理治疗,药物治疗和手术治疗,而以_______最常用。


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229、填空题  盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症,主要包括_______、_______、_______、_______。


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230、单项选择题  女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。该患者最有意义的病史是()

A.糖尿病史
B.停经史
C.冶游史
D.自身免疫疾病史
E.泌尿系统感染史


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231、填空题  宫颈靡烂根据_______分为3度。轻度靡烂是指_______,根据_______又分为3型,即_______,_______和_______。


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232、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是()

A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养


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233、单项选择题  关于阴道炎的表述正确的是()

A.外阴阴道假丝酵母菌病少发于妊娠期
B.滴虫阴道炎只有通过直接接触才能传染
C.早期妊娠合并滴虫性阴道炎时首选治疗口服甲硝唑
D.早期妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病时可不必治疗
E.使用大剂量雌激素治疗时有利于假丝酵母菌生长


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234、单项选择题  正常女性阴道内正常寄生菌主要为()

A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌


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235、填空题  生殖器结核多见于_______岁妇女。


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236、单项选择题  淋病奈瑟菌感染沿下列哪条途径扩散()

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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237、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请简单拟定该患者的治疗方案?


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238、单项选择题  

女性,64岁,一周前确诊为宫颈癌。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤
B.宫腔积液
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.正常声像图


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239、填空题  慢性宫颈炎的病理有:_______、_______、_______、_______、_______。其中_______是最常见的一种病理改变。


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240、单项选择题  氨基糖苷类抗生素抗菌谱()

A.革兰阳性杆菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阳性球菌
D.衣原体
E.支原体


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241、单项选择题  女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。根据目前检查,该患者最可能的诊断为()

A.宫颈糜烂,中度,颗粒型
B.宫颈糜烂,重度,颗粒型
C.宫颈糜烂,重度,乳突型
D.宫颈CIN
E.宫颈癌


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242、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪个不对()

A.常与其他致病菌混合感染
B.是阴道正常寄生菌
C.一般不致病
D.可产生内毒素
E.革兰阳性杆菌


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243、问答题  女性生殖器结核的子宫输卵管碘油造影的特征有哪些?


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244、单项选择题  

女性患者,诉三日来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹隆见多量白带,呈黄白色泡沫状,宫颈外观如图,应确诊为()

A.滴虫阴道炎
B.生殖器疱疹
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.淋病


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245、单项选择题  

如图所示,急性宫颈炎患者的主要临床表现是()

A.阴道接触性出血
B.阴道分泌物增多
C.月经淋漓不尽
D.痛经
E.腹痛


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246、单项选择题  23岁未婚妇女,初潮15岁,以后月经周期规律。1年前经量开始逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线,本例应考虑的疾病是()

A.子宫内膜结核
B.子宫发育不良
C.子宫颈管狭窄
D.卵巢性索-间质细胞肿瘤
E.垂体功能减退


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247、单项选择题  哪种内科疾病较容易并发非特异性外阴炎()

A.心脏病
B.糖尿病
C.支气管炎
D.肺炎
E.高血压


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248、单项选择题  三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是()

A.甲硝唑
B.青霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢类药物


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249、单项选择题  对于慢性盆腔炎,哪项是不恰当的()

A.输卵管积水表面光滑,可游离于盆腔
B.慢性输卵管炎常为双侧
C.常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致
D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤
E.慢性盆腔炎可急性发作


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250、名词解释  重度宫颈靡烂


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251、单项选择题  用于治疗老年性阴道炎的药物是()

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.乙烯雌酚0.125~0.25mg每晚塞入阴道
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%的龙胆紫涂擦阴道


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252、单项选择题  盆腔结缔组织炎是指()

A.子宫及输卵管的炎症
B.膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症
C.盆腔、腹膜的炎症
D.输卵管卵巢周围炎
E.盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症


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253、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.子宫穿孔
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
F.急性肠炎


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254、单项选择题  女,31岁,白带增多伴鱼腥昧4天。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁粘附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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255、判断题  生殖器结核是继发性不孕患者的常见原因。()


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256、单项选择题  关于支原体描述哪个正确()

A.不是正常阴道菌群
B.形态呈圆形
C.有人型支原体、生殖器支原体两种
D.原核细胞微生物
E.一般会引起生殖道炎症


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257、单项选择题  女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()

A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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258、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕


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259、单项选择题  初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查,阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。下列诊断哪项是恰当的()

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性输卵管炎
C.急性宫颈炎
D.急性子宫内膜炎
E.盆腔血栓静脉炎


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260、单项选择题  生殖器结核好发年龄()

A.儿童
B.无好发年龄
C.青壮年
D.绝经期
E.围绝经期


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261、问答题  宫颈的防御机能有哪些?


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262、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。此患者最合适的治疗方法为()

A.激光治疗
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.口服抗生素
E.糜烂面涂硝酸银


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263、多项选择题  滴虫性阴道炎的传染途径包括()

A.坐便器传播
B.污染的器械传播
C.性交传播
D.输血传播
E.公共浴池传播


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264、单项选择题  急性腔炎时哪种检查方法可以确诊脓毒血症的存在()

A.血培养
B.宫颈分泌物培养
C.阴道分泌物培养
D.血常规
E.尿常规


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265、多项选择题  经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是()

A.输卵和黏膜不受累或受累极轻
B.输卵和肌层变厚
C.病变以输卵管间质炎为主
D.输卵管腔多在某段出现闭锁
E.输卵管不通畅


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266、单项选择题  关于慢性宫颈炎,错误的是()

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B.临床多无急性过程的表现
C.单纯型糜烂不伴间质增生
D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的
E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法


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267、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者应考虑为()

A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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268、填空题  目前临床最常见的急性宫颈炎为_______,英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物,分泌物革兰氏染色涂片光镜检查,可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。


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269、单项选择题  患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者应进行下列哪项检查()

A.血常规
B.阴道镜检查
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查


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270、单项选择题  急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项()

A.穹隆触痛明显
B.阴道内大量脓性分泌物
C.盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
D.宫颈充血,举痛明显
E.子宫一侧或两侧扪及片状增厚


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271、单项选择题  女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。诊断可能性最大为()

A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠


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272、单项选择题  慢性盆腔炎的病理变化,正确的是()

A.输卵管积脓
B.急性输卵管卵巢炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.败血症


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273、单项选择题  关于老年性阴道炎的哪项临床表现描述不对()

A.分泌物呈匀质灰白色
B.外阴瘙痒
C.外阴灼烧感
D.分泌物稀薄
E.可有血样脓性白带


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274、单项选择题  女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()

A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服


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275、多项选择题  脓性白带常见于()

A.滴虫性阴道炎
B.子宫积脓
C.阴道异物
D.真菌性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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276、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A.常见为沙眼衣原体
B.只感染柱状上皮、移行上皮
C.不会引起盆腔广泛粘连
D.导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E.症状不明显


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277、填空题  盆腔炎治疗及时,用药得当_______附件脓肿能得到控制。


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278、填空题  生殖器结核以采用_______治疗为主,_______为辅的治疗原则。


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279、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。该病人感染途径主要为()

A.上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都不是
F.以上都是


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280、填空题  急性盆腔炎可因_______、_______及_______不同而有不同的临床表现。


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281、单项选择题  女性生殖器结核最常见的是()

A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核


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282、单项选择题  沙眼衣原体感染,首先形成急性子宫颈炎的原因是()

A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜


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283、单项选择题  阴道自净作用中,能将糖原分解为乳酸的细菌是()

A.加德纳菌
B.乳酸杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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284、单项选择题  宫颈息肉的形成是由于()

A.组织水肿充血
B.黏膜增生
C.腺体及间质增生
D.宫颈腺管口阻塞
E.肉芽增生


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285、填空题  诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂的_______和_______。


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286、单项选择题  阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎()

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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287、单项选择题  下列哪一项不是老年性阴道炎的主要病因()

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖
C.阴道壁萎缩,粘膜变薄
D.上皮细胞内糖原含量减少
E.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低


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288、单项选择题  关于外阴阴道念珠菌病错误的是()

A.由白色念珠菌感染所致
B.多见于糖尿病病人
C.白带呈稠厚豆渣样
D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
E.可用抗真菌药物治疗


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289、问答题  

已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。

该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


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290、问答题  简述宫颈靡烂物理治疗的注意事项?


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291、填空题  抗结核药物治疗对女性生殖器结核_______有效。


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292、单项选择题  目前世界上发病率最高的性传播疾病是()

A.淋病
B.生殖器疱疹
C.梅毒
D.尖锐湿疣
E.获得性免疫缺陷综合征


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293、单项选择题  女性,30岁,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科检查:子宫小,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑()

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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294、名词解释  宫颈粘膜炎


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295、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗,下述哪项是错误的()

A.局部与全身用药方可获得根治
B.未婚妇女口服甲硝唑(灭滴灵)治疗最理想
C.先用肥皂水擦洗阴道壁,继用酸性溶液冲洗可以提高疗效
D.妊娠早期患滴虫性阴道炎可口服灭滴灵
E.连续3次检查月经后白带均阴性,方为治愈


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296、单项选择题  不需常规与慢性盆腔炎鉴别诊断的是()

A.子宫内膜异位症
B.盆腔结核
C.异位妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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297、多项选择题  生殖器结核的临床表现有()

A.月经失调
B.月经期下腹坠痛显著
C.不孕
D.输卵管结核最常见
E.继发性进行性加重的痛经


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298、多项选择题  女性生殖器结核的临床表现有()

A.原发性不孕
B.月经稀少或闭经
C.低热,盗汗
D.曾患过结核病或有结核病接触史
E.慢性盆腔炎久治无显著疗效


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299、单项选择题  女性,62岁,已婚,有糖尿病病史20年。因Ⅱ度子宫脱垂行经阴道子宫全切术,术后静脉滴注抗生素7天,近2天患者感到外阴痒、痛,白带多。妇科检查外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内侧黏膜处见白色膜状物覆盖。最可能的诊断为()

A.阴道伤口感染裂开
B.老年性阴道炎
C.霉菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.非特异性阴道炎


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300、单项选择题  关于败血症描述哪个错误()

A.可引起休克
B.多用抗生素治疗
C.需经血培养证实
D.可致脓毒血症
E.必须用手术治疗


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