时间:2022-11-22 08:22:10
1、单项选择题 急性肾炎引起水肿的主要机制是（）
A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.血压增高引起急性心力衰竭
C.肾小球滤过率下降
D.全身毛细血管通透性增加
E.抗利尿激素分泌过多
2、多项选择题 急性肾炎的休息措施，下列哪项是恰当的（）
A.起病2～3周内均应卧床休息
B.当肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常，方可下床活动或到户外散步
C.血沉正常时可恢复上学，应避免剧烈运动
D.尿液Addis计数正常才能正常活动
E.以上都不是
3、多项选择题 有关风湿热治疗，正确的措施是（）
A.心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，2～4周后减量，总疗程8～12周
B.心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，1～2周后减量，总疗程6～8周
C.心脏炎时：泼尼松+阿司匹林口服，总疗程8～12周
D.无心脏炎，阿司匹林每日100mg/kg，2周后减量，总疗程4～8周
E.无心脏炎，阿司匹林每日200mg/kg，2周后减量，总疗程4周
4、单项选择题 遗尿的主要病机是（）
A.脾失健运
B.膀胱不能约束
C.肺失通调
D.三焦决渎失职
E.以上都不是
5、单项选择题 下列选项中，说法是错误的（）
A.预防口疮应经常保持口腔清洁
B.预防口疮应注意饮食卫生，不宜过食辛辣炙烤之品
C.对急性热病、久病、久泻患儿应经常检查口腔
D.若出现口疮应禁食
E.若出现口疮宜及时外搽凉心散或冰硼散
6、单项选择题 小儿麻痹症初起邪在（）
A.肠胃
B.肺胃
C.经络
D.脾胃
E.四肢
7、单项选择题 患儿女，生后24小时出现四肢发凉，全身欠温，查体：小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起，皮肤色暗发紫，面色晦暗，唇舌暗红。此病例治疗选方为（）
A.参附汤
B.当归四逆汤
C.金匮肾气丸
D.活血逐瘀汤
E.六味地黄汤
8、单项选择题 以下关于手足口病的说法错误的是（）
A.主要传播途径是经口传播
B.可以通过空气飞沫传播
C.高温消毒可以使病毒灭活
D.可以用75％的乙醇消毒，切断传播途径
E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理
9、单项选择题 一般说来，第1～6天的出疹性传染病的出疹次序（）
A.猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
B.水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒
C.水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒
D.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒
10、单项选择题
患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。
膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变（）
A.关节MR
B.关节CT
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查
11、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人进一步的治疗措施是（）
A.补液，给右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药
12、单项选择题 某女婴，出生5日。全身不温，四肢厥冷，反应极差，哭声低微，面色苍白，肌肤硬肿，范围波及全身大部，患处皮肤暗红，指纹淡红。治疗首选方（）
A.参附汤
B.当归四逆汤
C.茵陈理中汤
D.参附龙牡汤
E.以上都不是
13、单项选择题 10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3／12kPa（130／90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dL，血浆总蛋白4.2g／dL，白蛋白1.8g／dL，球蛋白2.4g／dL，胆固醇280mg／dL，尿素氮24mg／dL。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10／HP。最可能的诊断为（）
A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎
14、单项选择题 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 进一步确诊，哪项检查更有诊断价值（）
A.静脉肾盂造影
B.中段尿培养、计数和药敏试验
C.肾脏CT
D.逆行造影
E.尿钙／尿肌酐比值及24小时尿钙定量
15、单项选择题 急性肾炎临床表现不包括（）
A.水肿
B.血尿
C.少尿
D.脱水
E.高血压
16、单项选择题 患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如，血常规正常。可能的诊断是（）
A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病
17、多项选择题 下列中，单纯性肾病的临床表现可有（）
A.水肿呈非凹陷性
B.有时并有胸腔积液、腹腔积液
C.躯干水肿明显
D.水肿随体位而变化
E.以上都不是
18、单项选择题 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 下一步该怎么办（）
A.口服阿司匹林
B.住院隔离并治疗
C.体温高，纳差以静脉补液
D.抗生素应用四环素
E.静脉应用四环素
19、单项选择题 患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。 该患儿最可能是（）
A.肾母细胞瘤
B.肾癌
C.肾盂输尿管连接部狭窄
D.后尿道瓣膜
E.脊膜膨出所致的神经源性膀胱
20、单项选择题 小儿麻痹症邪注经络治疗首选方剂是（）
A.三妙丸
B.羌活胜湿汤
C.牵正散
D.补阳还五汤
E.葛根解肌汤
21、单项选择题 外寒内热型哮喘治疗首选方剂是（）
A.苏子降气汤
B.小青龙汤
C.大青龙汤
D.麻杏石甘汤
E.三子养亲汤
22、单项选择题 赤游丹的发病原因下列哪项是错误的（）
A.局部皮肤损伤
B.脐部护理不善
C.脐部疾患
D.臀部湿疹
E.皮肤过敏
23、单项选择题 以下各项，不属硬肿症常用治法的是（）
A.复温
B.中药内服
C.中药外敷
D.中药静滴
E.抗菌疗法
24、单项选择题 血热妄行型紫癜的临床表现，下列哪项是错误的（）
A.起病急骤
B.斑色鲜红
C.瘀斑大小相等
D.伴有鼻衄、齿衄等
E.心烦口渴便秘
25、多项选择题 肾病综合征缓解后，近期复发诱因是（）
A.感染
B.过度劳累
C.预防接种
D.饮食不当
E.以上都不是
26、单项选择题 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 为明确诊断首先需要检查的是（）
A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查
27、单项选择题 有关小儿艾滋病，下列哪些是错误的（）
A.剖宫产婴儿感染人类免疫缺陷病毒机会少
B.宫内感染是母婴间人类免疫缺陷病毒传播的危险因素
C.小儿艾滋病病例中约有三分之一是通过输血传染的
D.感染后的女婴较男婴的危险性高
E.血清抗体阳性的孕妇，其胎儿约90%可被感染
28、单项选择题 5岁女孩，因全身水肿1个月住院，血压90／60mmHg；尿蛋白（+++～++++），红细胞510个／HP，颗粒管型1～2个／HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的（）
A.低蛋白血症
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利钠激素减少
E.心脏泵功能不全
29、单项选择题
男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。
最可能的诊断是（）
A.流行感冒
B.急性支气管炎
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.早期肺炎
30、多项选择题 以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查（）
A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常
31、单项选择题 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。 最可能的诊断是（）
A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.Still病
32、单项选择题 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 入院后可采取下列治疗措施，但除外（）
A.低盐饮食
B.卧床休息
C.应用利尿剂
D.青霉素治疗
E.低蛋白饮食
33、单项选择题 以下除哪项外，均可见于多发性抽搐症（）
A.口出秽语
B.角弓反张
C.语言障碍
D.不自主发声
E.慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐
34、单项选择题 中度贫血指的是血红蛋白为（）g／L
A.<30
B.30～60
C.60～90
D.90～110
E.90～120
35、单项选择题 下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害（）
A.川崎病
B.风湿热
C.幼年类风湿关节炎
D.皮肌炎
E.过敏性紫癜
36、多项选择题 过敏性紫癜皮损特点有（）
A.可为紫红色
B.可为暗褐色
C.可融合成大疱
D.可伴有荨麻疹
E.可伴有出血性坏死
37、单项选择题 一学校食堂就餐者中，半年内连续发生伤寒7人，当地防疫部门做流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒存在，对食堂职工进行普查，下列哪项检查对带菌者监测最好（）
A.肥达反应O效价>1∶100
B.肥达反应H效价>1∶200
C.肥达反应H效价逐渐上升
D.Vi抗体阳性
E.尿中A群沙门菌抗原阳性
38、单项选择题 肥达反应假阴性的原因，以下哪一项是错误的（）
A.早期应用抗生素
B.重度营养不良
C.伤寒杆菌的变异
D.免疫缺陷者
E.合并重症肺炎
39、单项选择题
患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，呕吐1次。查体：血压120／90mmHg，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨隆，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+++），红细胞2～3／HP，血白细胞19.6×109／L，N0.87，L0.13。下列诊断哪项可能性最大（）
A.急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B.肾病综合征合并支气管炎
C.肾病综合征合并原发性腹膜炎
D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E.肾病综合征合并结核性腹膜炎
40、单项选择题 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是（）
A.肾肿瘤
B.肾盂积水
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾病综合征
41、单项选择题 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本患儿何时可以上学（）
A.患儿隔离到体温正常
B.隔离到患儿身上皮疹消失
C.隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止
D.隔离到血白细胞计数正常
E.用药2周，可以上学
42、单项选择题 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 其结果最可能是（）
A.正常形态为5%～10%
B.正常形态为20%
C.正常形态为25%
D.正常形态为>30%
E.正常形态为>70%
43、单项选择题 下列除哪项外，可见于肾炎性肾病（）
A.血尿
B.高血压
C.非指陷性水肿
D.持续性氮质血症
E.低蛋白血症
44、单项选择题 治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选（）
A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散
45、单项选择题 有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的（）
A.主要成分是白蛋白
B.定量不超过100mg／Kg
C.定量不超过100mg／m2
D.尿蛋白／肌酐≤0.2
E.尿蛋白定性试验阴性
46、单项选择题 6岁小儿，因咳嗽1周后，伴尿量少，水肿，逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压13.3／9.3kPa（100／70mmHg），全身明显水肿，有腹水。尿蛋白（++），白细胞0～1／HP，红细胞0～2／HP（离心法），血胆固醇360mg／dL，总蛋白4.5mg／dL，白蛋白占35%，尿素氮24mg／dL经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗，2周后肿退，尿蛋白转阴，尿素氮降到16mg／dL考虑诊断为（）
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.以上都不是
47、多项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的实验室检查，除周围血象呈白细胞和中性粒细胞增多外，尚有（）
A.轻度贫血
B.血小板增多
C.血沉增快
D.抗链球菌"O"阳性
E.弓形体阳性
48、单项选择题 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病儿询问病史的要点是（）
A.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等
B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C.当地有无疟疾流行
D.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类
E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史
49、单项选择题 患儿，出生10天。诊断为胎怯。证见形体消瘦，肌肉痿软，吮乳量少，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是（）
A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚
50、单项选择题 儿童风湿热最主要危害是（）
A.心瓣膜病
B.高热
C.关节炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎
51、单项选择题 患儿，5个月。多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门开大，伴有轻度骨骼改变。其治法是（）
A.补肺养阴，固表敛汗
B.平肝降火，镇惊安神
C.清心泻火，平肝潜阳
D.健脾益气，补肺固表
E.补益肝肾，填精生髓
52、单项选择题 下列各项，有关汗证的描述，不正确的是（）
A.汗证多属虚证
B.自汗以气虚、阳虚为主
C.盗汗以阴虚、血虚为主
D.小儿汗证多为虚实夹杂证
E.实证多为湿热迫蒸
53、单项选择题 2岁患儿，七月症见精神萎靡，面色苍白，下肢清冷，食欲不振，身热不退，朝盛暮衰，小便澄清，频数无度，大便稀溏，舌淡苔黄，脉细数无力。治疗首选方剂是（）
A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.新加香薷饮
D.温下清上汤
E.竹叶石膏汤
54、单项选择题 病毒性心肌炎患者静脉注射维生素C的作用是（）
A.补充体内维生素
B.减少细胞内和血中脂质氧化物浓度
C.增加心肌组织磷酸肌酸及ATP含量
D.增强线粒体的功能，促进ATP合成增加
E.提高心肌糖原含量，促进心肌中酶的活力
55、单项选择题 伤寒的肠道并发症一般发生在病程（）
A.第1周
B.第2～3周
C.第4～5周
D.第6周
E.整个病程
56、单项选择题 免疫球蛋白／抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的（）
A.10%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%
57、单项选择题 霍乱最主要的传播形式是通过（）
A.水
B.生活接触
C.食物
D.苍蝇媒介
E.以上都不是
58、单项选择题 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）
A.药物性肾炎
B.急性链球菌感染后肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.IgA肾炎
E.肾炎性肾病
59、单项选择题 胎黄的发病与下列哪一脏腑无关（）
A.肝
B.胆
C.胃
D.肾
E.脾
60、单项选择题 男孩，13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎，经检测患儿的血清IgG<2／L，缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断X连锁无丙种球蛋白血症（Bruton病）。下列哪项治疗最合适（）
A.定期静脉注射丙种球蛋白
B.行胎肝移植
C.长期肌内注射胸腺素
D.口服左旋咪唑
E.并发感染时用适当抗生素
61、多项选择题 新鲜尿离心后沉渣正常值是（）
A.RBC＜3个/HP
B.WBC＜5个/HP
C.一般不应有管型
D.上皮细胞一般常出现
E.以上都不是
62、单项选择题 预防措施中已用主动免疫的为（）
A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.秋季腹泻
D.猩红热
E.幼儿急疹
63、单项选择题 7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 诊断应首先考虑为（）
A.疫毒痢
B.暑邪感冒
C.暑温
D.小儿麻痹症
E.小儿痹症
64、单项选择题 7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 治疗首选方剂是（）
A.小活络丹
B.羌活胜湿汤
C.三妙丸
D.薏苡仁汤
E.独活寄生汤
65、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 肾病综合征，首选应用的细胞毒药物是（）
A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯
66、多项选择题 下列哪些是小儿易患尿路感染的因素（）
A.泌尿道抗感染能力低下（IgA生成不足）
B.解剖异常
C.寄生虫感染
D.小儿排便不能控制
E.可为败血症的一部分
67、单项选择题 小儿遗尿的病机主要是（）
A.肾气不足，膀胱虚寒
B.肺脾气虚，水道失约
C.心肾失交，水火不济
D.肝经郁热，疏泄失司
E.脾肾气虚，下元不固
68、单项选择题 治疗伤食型泻的首选方剂是（）
A.健脾丸
B.枳实导滞丸
C.保和丸
D.木香槟榔丸
E.曲麦枳术丸
69、单项选择题 佝偻病的主要辨证方法是（）
A.六经
B.气血
C.痰瘀
D.三焦
E.脏腑
70、单项选择题
12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
本例最合理的抗风湿治疗是（）
A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+糖皮质激素
D.阿司匹林+青霉素
E.糖皮质激素+青霉素
71、多项选择题 过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎（）
A.血尿
B.蛋白尿
C.管型尿
D.血压增高及浮肿
E.慢性肾功能衰竭
72、多项选择题 类风湿性关节炎的病变关节特点（）
A.关节发热
B.关节发红
C.关节疼痛
D.关节肿胀
E.同时受累关节在4个以上
73、单项选择题 小儿遗尿的病因是由于（）
A.下元虚寒；脾肺气虚；肝经湿热
B.心气不足；胃火炽盛；膀胱虚弱
C.心火炽盛；小肠郁热；迫注膀胱
D.胃阴不足；胆火亢盛；热迫膀胱
E.心阳虚弱；脾胃湿热；膀胱郁热
74、单项选择题 骨髓移植（）
A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性缺陷
75、单项选择题 毒在气营型丹痧的首选方剂是（）
A.清营汤
B.白虎汤
C.凉营清气汤
D.竹叶石膏汤
E.透疹凉解汤
76、单项选择题 下列各项，不属蛔厥证临床症状的是（）
A.腹部突然绞痛，主要在胃脘及右胁下
B.伴恶心呕吐，常吐出蛔虫
C.肢冷汗出
D.腹胀腹痛，腹部有包块，推之移动
E.疼痛过后如常
77、单项选择题 治疗小儿紫癜血热妄行型首选方剂是（）
A.犀角地黄汤
B.清营汤
C.化斑解毒汤
D.玉女煎
E.清宫汤
78、单项选择题 以下何种脏器受影响会导致小儿肺炎喘嗽变证（）
A.心肾
B.心肝
C.脾肾
D.肝脾
E.心脾
79、单项选择题 小儿汗证的最基本的病理是（）
A.表虚不固
B.营卫失调
C.气阴两虚
D.脾胃积热
E.阴阳失调
80、单项选择题 治疗急性肾炎早期最主要的措施是（）
A.卧床休息
B.忌盐饮食
C.注射青霉素
D.应用利尿剂
E.中医中药治疗
81、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点（）
A.呈地方性流行
B.人是唯一的传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是
82、单项选择题 水痘最常见并发症为（）
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.败血症
E.以上都不是
83、单项选择题 婴幼儿发热最多见的原因（）
A.胃肠病毒感染
B.呼吸道感染
C.中枢神经系统感染
D.泌尿道感染
E.幽门螺杆菌感染
84、单项选择题 疳肿胀的治法是（）
A.利水消肿
B.淡渗利湿
C.温阳利水
D.健脾化湿
E.疏风利水
85、多项选择题 下述哪些不符合单纯性肾病（）
A.肾功能障碍
B.血尿
C.高血压
D.大量蛋白尿
E.以上都不是
86、多项选择题 肾穿刺活组织检查的禁忌证有（）
A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓，肾周围脓肿
87、单项选择题 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 该患儿最可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.幼年皮肌炎合并肺纤维化
C.韦格纳肉芽肿病
D.结节性多动脉炎
E.重症肌无力
88、单项选择题 女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 上述病例应考虑（）
A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎
89、单项选择题 尿频脾肾气虚证的治法是（）
A.健脾益气，温肾固摄
B.益肺健脾，固涩膀胱
C.温补脾肾，升提固摄
D.滋阴补肾，固涩小便
E.健脾补肾，通利膀胱
90、单项选择题 下列名称除哪项外均指的是脐风（）
A.脐带风
B.马脾风
C.四六风
D.七日风
E.锁口风
91、单项选择题 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是（）
A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规
92、单项选择题 以下不属于小儿蛔虫证表现的是（）
A.睡眠磨牙，面部白斑
B.肛周奇痒
C.反复脐周疼痛，时作时止
D.腹部按之有条索状物或团块
E.嗜食异物
93、单项选择题 风湿热的好发年龄为（）
A.3岁以下
B.3～5岁
C.6～15岁
D.15～18岁
E.18岁以上
94、单项选择题
男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
该患儿使用阿司匹林的疗程是（）
A.6～8周
B.8～12周
C.3～6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失
95、单项选择题 小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退，同时也需（）
A.红细胞沉降率正常
B.血压正常
C.镜下血尿阴性
D.血清C3正常
E.尿Addis计数正常
96、单项选择题 下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大（）
A.均质型
B.斑点型
C.周边型
D.核仁型
E.中心型
97、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的好发年龄是（）
A.新生儿
B.婴幼儿
C.幼童期
D.学龄期
E.青春期
98、单项选择题 以下哪项符合急性风湿热的次要表现（）
A.ASO>500U
B.心脏炎
C.发热
D.舞蹈病
E.多关节炎
99、单项选择题 患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误（）
A.T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷
B.皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷
C.白喉毒素试验阴性，提示体液免疫缺陷
D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E.扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷
100、单项选择题 下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点（）
A.淤点、淤斑进行性增多，融合
B.起病急骤，中毒症状明显
C.感染性休克
D.血培养阳性
E.脑膜刺激征（＋），腩脊液化脓性改变
101、单项选择题 女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 为进一步明确诊断需要检查的是（）
A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝脏B超
E.24小时尿蛋白定量
102、单项选择题 IgA肾病的预后与下列哪些因素无关（）
A.起病年龄越大，相对预后越差
B.有肉眼血尿者易发生肾衰竭和高血压
C.尿蛋白>1g／d者，预后较差
D.伴高血压者预后差
E.IgA沉积量多者预后差
103、单项选择题 伤食、积滞、疳证三者因果关系是（）
A.积滞→伤食→疳证
B.伤食→积滞→疳证
C.伤食→疳证→积滞
D.积滞→疳证→伤食
E.疳证→伤食→积滞
104、单项选择题 男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2／L（200mg／d1），IgA700mg／L（70mg／d1），lgM600mg／L（60mg／d1），外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为（）
A.先天性低丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺乏症
C.选择性IgM缺乏症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
105、单项选择题 亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起（）
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.水痘
E.疱疹病毒脑炎
106、单项选择题 脊髓灰质炎的好发年龄（）
A.3岁以下
B.5岁以下
C.7岁以下
D.10岁以下
E.14岁以下
107、单项选择题 小儿暑温发病有严格的季节性，其主要发生在（）
A.春夏
B.夏秋
C.冬春
D.夏季
E.秋季
108、单项选择题 夏季热上盛下虚型证属（）
A.脾胃亏虚
B.脾阳不振
C.胃热炽盛
D.脾肾阳虚
E.肾阳衰微
109、单项选择题
患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。
治疗方法最好选择（）
A.早期喂葡萄糖水
B.蓝光照射
C.甘露醇降低颅内压
D.骨髓移植
E.手术治疗房间隔缺损
110、单项选择题 补充累计损失量，等渗性脱水患儿应予（）
A.1/2张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
111、多项选择题 肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜，下列哪些是恰当的（）
A.肾上腺皮质激素可改善腹痛和关节症状
B.激素不能减轻紫癜或减少肾脏损害的发生率
C.急性发作症状明显时，服用泼尼松每日1～2mg/kg
D.症状缓解后即可停药，疗程多在10d以内
E.以上都不是
112、单项选择题 积滞乳食内积证的治法是（）
A.消乳消食，清热止泄
B.消乳消食，导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄
113、单项选择题 辨别佝偻病的轻重，主要根据（）。
A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶
114、多项选择题 儿童类风湿病临床分为哪几型（）
A.全身型（Still病）
B.多关节型
C.少关节型
D.关节外症状型
E.以上都不是
115、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现（）
A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
116、单项选择题 患儿，男，2个月。自出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽，人中短，两耳位置低，心前区3～4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 下列哪项治疗手段是错误的（）
A.可给予抗病毒和抗真菌药物
B.可输入新鲜血
C.新生儿期可用钙剂与维生素D
D.新生儿期还可使用甲状旁腺激素
E.胎儿胸腺移植
117、单项选择题 12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。 本病最可能出现的后遗症是（）
A.强直性脊柱炎
B.关节严重畸形
C.视力障碍
D.慢性肝硬化
E.严重肾损伤
118、单项选择题 男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率：110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10.6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白（+），红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是（）
A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋塞米（速尿）
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物
119、单项选择题 EBV为下列哪一类病毒（）
A.肠道病毒
B.疱疹病毒
C.黄热病毒
D.细小病毒
E.副黏病毒
120、多项选择题 实验室检查，风湿热活动性指标有（）
A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.血沉增快
C.ASO滴度升高
D.C-反应蛋白增高
E.皮肤环形红斑
121、单项选择题 痄腮患儿应隔离（）
A.3～5天
B.5～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.至腮肿消退
122、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.出现并发症期
123、单项选择题 下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确（）
A.应隔离卧床休息
B.保持房间内适当的温度和湿度
C.防止并发症，应尽快给予抗生素
D.高热时可给予小剂量的退热剂
E.保持皮肤及黏膜的清洁
124、单项选择题 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 该病儿最可能的诊断是（）
A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.脑性疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.中暑
125、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征病情较重，常从初期发展至极期，此时辨证常见（）
A.卫气同病
B.直入营血
C.气营两燔
D.病在肺卫
E.耗血伤血
126、单项选择题
男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
下列哪项有助于快速诊断（）
A.血培养
B.脑脊液涂片找细菌
C.皮肤淤点涂片找菌
D.反向间接血凝法测抗原
E.以上均不是
127、单项选择题 小儿感冒可出现的兼证是（）
A.挟火、挟痰、挟湿
B.挟火、挟痰、挟食
C.挟风、挟痰、挟食
D.挟惊、挟痰、挟食
E.挟湿、挟惊、挟食
128、单项选择题 下述各项，不属过敏性紫癜临床特点的是（）
A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.多呈对称性分布
C.红色斑丘疹高出皮肤
D.压之退色
E.可伴腹痛及关节痛
129、单项选择题 7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 辨证分型是（）
A.邪郁肺卫型
B.中焦湿热型
C.邪注经络型
D.肝肾亏损型
E.气滞血瘀型
130、单项选择题 积滞的病机主要是（）
A.脾胃失健
B.湿邪困脾
C.脾胃虚寒
D.乳食内积
E.以上都不是
131、单项选择题 下列除哪项外，均为脐湿、脐疮发生的原因（）
A.脐带结扎过松
B.断脐后护理不当
C.脐部为尿液所浸
D.脐带脱落过早
E.水湿邪毒所侵
132、单项选择题 肺炎喘嗽和哮喘均有的病理产物是（）
A.热
B.痰
C.瘀
D.寒
E.积
133、单项选择题 伤寒致溶血尿毒症的机制是（）
A.免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全
B.免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C.因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D.伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E.伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血
134、单项选择题 小儿感冒发热引起的惊厥，下列哪项不是其主要特点（）
A.多发于6个月～3岁
B.惊厥多发生于起病后1～2天
C.只发作一次，很少发作二次以上
D.热退后惊厥即止
E.惊厥发作后很少留有后遗症
135、单项选择题 有关小儿排尿问题以下错误的是（）
A.93%的新生儿在出生后24h内排尿
B.99%的新生儿在出生后48h内排尿
C.出生1周后排尿每日20～25次
D.18个月已能控制排尿
E.学龄前和学龄期儿童排尿每日6～7次
136、单项选择题 急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）
A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失
137、单项选择题 流行性乙性脑炎的三大主症是（）
A.头痛、项强、嗜睡
B.发热、呕吐、昏迷
C.发热、头痛、抽搐
D.发热、抽搐、昏迷
E.呕吐、抽搐、嗜睡
138、单项选择题 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 最需要的实验室检查（）
A.血常规
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.血培养
139、单项选择题 患儿，4岁，轻度发热，流涕咳嗽，纳差恶心，1天后出现口腔内疱疹，并破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，拒食，1天后手足也见到疱疹，分布稀疏，疹色红润，疱浆清亮。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其可能的诊断是（）
A.疱疹性咽峡炎
B.手足口病，湿热蒸盛证
C.手足口病，邪犯肺脾证
D.猩红热，邪侵肺卫证
E.水痘，邪伤肺卫证
140、单项选择题 下列人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的（）
A.主要感染CD4细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播
141、单项选择题
男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。
最可能的诊断是（）
A.猩红热
B.金黄色葡萄球菌败血症
C.传染性单核细胞增多症
D.幼年性类风湿性关节炎
E.川崎病
142、单项选择题 最能准确反映肾小球滤过率的指标是（）
A.血肌酐（Scr）
B.内生肌酐清除率（Ccr）
C.尿溶菌酶
D.血尿素氮（BUN）
E.N-乙酰-B-D-葡萄糖苷酶（NAG）和γ-谷氨酰胺转移酶（γ-GT）
143、单项选择题 患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀2～3次／日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征（+），巴氏征（+）。最有诊断意义的检查是（）
A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.线胸片
144、单项选择题 下述各项，易继发急性肾小球肾炎的传染病是（）
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
145、单项选择题 环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了（）
A.减轻骨髓抑制
B.减轻秃发现象
C.减轻肝功能损害
D.预防出血性膀胱炎
E.减轻远期性腺损害
146、单项选择题 下面哪个病证可发展为多发性抽搐症（）
A.风湿性舞蹈病
B.肌阵挛
C.高热惊厥
D.习惯性抽搐
E.注意力缺陷多动症
147、多项选择题 风湿热诊断标准中次要表现包括（）
A.发热
B.关节痛
C.血沉增高
D.CRP（C反应蛋白）阳性
E.P-R间期延长
148、多项选择题 婴幼儿尿路感染的症状包括（）
A.发热
B.精神差
C.腹泻、腹胀
D.排尿啼哭
E.尿臭
149、单项选择题 急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物是（）
A.硝普钠
B.卡托普利
C.利血平
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
150、单项选择题 夏季热的好发年龄是（）
A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.5岁以内
E.7岁以内
151、单项选择题 风疹的隔离期是（）
A.至皮疹消退
B.至皮疹消退后5天
C.至出疹后5天
D.至淋巴结肿大消失
E.至发热消失
152、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至（+），则治疗效应为（）
A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发
153、单项选择题 患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。 最可能的是（）
A.狼疮性肾炎
B.急性。肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.IgA肾病
154、单项选择题 一例多囊肾患者的女儿，12岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4／HP，红细胞0～1／HP，蛋白（-）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）
A.肯定患多囊肾
B.她不会遗传多囊肾给她的子女
C.她患多囊。肾的概率约为1／2
D.她患多囊肾的概率约为1／4
E.她哥哥患多囊肾的概率比她大
155、单项选择题 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 该病通常不累及（）
A.吞咽肌
B.肱二头肌
C.呼吸肌
D.肠道平滑肌
E.股二头肌
156、单项选择题 以下哪一种不属于抗体缺陷病（）
A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.选择性IgM缺乏症
157、单项选择题 水痘风热轻证的首选方剂是（）
A.柴葛解肌汤
B.宣毒发表汤
C.银翘散
D.桑菊饮
E.五味消毒饮
158、单项选择题 肺炎喘嗽属风热闭肺的代表方是（）
A.桑白皮汤
B.桑菊饮
C.银翘散合麻杏石甘汤
D.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
E.止嗽散
159、多项选择题 夏季热的预防和调摄是（）
A.增加蛋白质食物，加强营养
B.宜多食生冷食物
C.居室保持空气流通，清洁凉爽
D.饮食清淡，富有营养
E.用温水洗浴，有助于发汗降温
160、单项选择题 6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 激素疗效属于（）
A.敏感
B.部分敏感
C.耐药
D.依赖
E.频复发
161、单项选择题 脊髓灰质炎的主要传播途径（）
A.经口传染
B.呼吸道传染
C.接触传染
D.生物媒介传染
E.以上都不是
162、单项选择题 急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到（）
A.红细胞沉降率正常
B.水肿消退、血压正常
C.Addis计数正常
D.尿常规正常
E.肉眼血尿消失
163、单项选择题 8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／min，心率16.0次／min，血压20.1／12.3kPa。治疗首先给（）
A.甘露醇+激素
B.呋塞米+毛花苷C
C.甘露醇+毛花苷C
D.尿素+毛花苷C
E.硫酸镁+毛花苷C
164、单项选择题 急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中，下列哪点不正确（）
A.液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B.严重高钾血症经一般治疗无效或血钾>6.5mmol／L
C.严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者
D.高氮质血症，BUN>35.7mmol／L
E.低钠血症伴休克者
165、单项选择题 猩红热出疹的时间是（）
A.与发热同时
B.发热后12～48小时
C.发热后48～72小时
D.发热后60～72小时
E.以上都不是
166、单项选择题 男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 首选治疗方案是（）
A.利尿、镇静、吸氧
B.降颅压、镇静、吸氧
C.控制感染、降颅压、镇静、吸氧
D.利尿、降压、镇静、吸氧
E.利尿、降压
167、单项选择题 发生遗尿的原因除下元虚寒、肾气不足和肝经湿热、火热内迫外，还可见（）
A.精神疲劳，睡前多饮
B.年龄幼小，不能控制
C.脏腑未坚，智力未全
D.经脉未盛，气血未充
E.脾肺气虚，膀胱失约
168、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是（）
A.流行季节、年龄
B.脑膜刺激征
C.脑脊液改变
D.皮肤淤点、淤斑
E.以上均不是
169、单项选择题
患儿，出生7天。全身不温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，臀部与小腿皮肤硬肿，颜色暗红如冻伤，指纹紫暗。其证候是（）
A.热毒壅滞
B.寒凝血涩
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.阳气虚衰
170、单项选择题 患儿，10个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病毒感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐，补钙后缓解。查体∶两眼距增宽，耳部低位有切迹。可能的诊断是（）
A.严重联合免疫缺陷病
B.先天性胸腺发育不全
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷症
E.原发性非特异性免疫缺陷
171、单项选择题 患儿8岁，因全身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体检：BP125／85mmHg，全身明显水肿，心、肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要（）
A.血钾、钠测定
B.血胆固醇测定
C.血浆蛋白测定
D.24小时尿蛋白测定
E.血清补体测定
172、多项选择题
临床常测定补体C3，下降见于（）
A.急性肾炎的急期
B.2/3的膜增生性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎的活动期
D.以上都不对
E.以上都不是
173、单项选择题 痄腮温毒在表的首选方是（）
A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤
174、单项选择题 下列除哪项外，都属于赤游丹的治疗方法（）
A.滋阴清热
B.疏风散邪
C.泻火解毒
D.凉血解毒
E.开窍熄风
175、多项选择题 急性风湿热病儿的休息，下列哪些是恰当的（）
A.无心脏炎的急性风湿热患儿需卧床休息至少2周
B.急性期有心脏炎者应绝对卧床休息
C.伴有心力衰竭者，则应在心功能恢复后再卧床3～4周
D.当急性期心脏炎症状完全消失，血沉正常时，可逐渐起床活动
E.以上都不是
176、单项选择题 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿入院后首先应做的检查是（）
A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.大便常规及培养
D.乙型脑炎特异性IgM
E.脑电图
177、单项选择题 下列各项，不属多发性抽搐症病机的是（）
A.气郁化火，引动肝风
B.脾虚痰聚，肝风夹痰上扰
C.水不涵木，虚风内动
D.气郁化火伤津，筋脉失养
E.脾肾阳虚，不能温煦筋脉
178、多项选择题 急性肾炎的诊断依据有下列哪些（）
A.病前1～3周有前驱感染史
B.有水肿、高血压、少尿、血尿
C.尿常规检查可见蛋白、RBC及管型
D.血清补体下降，胆固醇升高
E.以上都不是
179、单项选择题 治疗硬肿症阳气虚衰证，应首选的方剂是（）
A.四逆汤
B.参附汤
C.金匮肾气丸
D.当归四逆汤
E.血府逐瘀汤
180、单项选择题 治疗小儿乙脑邪炽气营证的首选方剂是（）
A.银翘散
B.新加香薷饮
C.白虎汤
D.清营汤
E.清瘟败毒饮
181、多项选择题 男、12岁，3周前患“猩红热”。近5d眼睑水肿，3d来尿量减少，近1d无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括（）
A.低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
B.水剂青霉素静脉输注
C.利尿降压等对症治疗
D.记录出入量，限制每日入液量
E.监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法
182、单项选择题 脐风的临床症状，下面哪项描述是错误的（）
A.唇青口撮
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.四肢抽搐
E.神志不清
183、单项选择题
12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
该患儿需卧床休息（）
A.2周
B.3周
C.4周
D.5～6周
E.至少8周
184、单项选择题 治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为（）
A.补中益气丸
B.参苓白术散
C.当归六黄汤
D.调元散
E.八珍汤
185、单项选择题 女，10岁。3年前感冒后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消，此后有时晨起眼睑轻度水肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol／L，血红蛋白80g／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.急进性肾炎
186、单项选择题
男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
此时治疗的首选（）
A.用20％的甘露醇
B.静脉应用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5％的碳酸氢钠
E.山莨菪碱静脉注射
187、多项选择题 风湿热的诊断标准中主要表现不包括（）
A.发热
B.多关节炎
C.心脏炎
D.皮下小结
E.P-R间期延长
188、单项选择题 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿住院第5天又剧烈咳嗽，痰多，呼吸促，肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症（）
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.气道分泌物堵塞
D.肺不张
E.急性喉、气管、支气管炎
189、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。
入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，札常规白细胞数4.2×109／L，中性粒细胞0.76，嗜酸性粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol／L，一分钟胆红素6μmol／L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1∶80，H效价1∶160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是（）
A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病
190、单项选择题 多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切（）
A.心肝肾
B.肺肝肾
C.肝脾肾
D.心脾肾
E.心肺肾
191、单项选择题 下列除哪项外，均为湿热下注型尿频之见症（）
A.小腹坠胀，腰部酸痛
B.婴儿则时时啼哭不安
C.脉数有力
D.舌质红，苔薄腻微黄或黄腻
E.病程日久，小便频数，滴沥不尽
192、单项选择题 幼年类风湿关节炎时，眼部病变中哪种最具有诊断意义（）
A.巩膜炎
B.眼虹膜睫状体炎
C.眼色素层炎
D.角膜炎
E.结膜炎
193、单项选择题 治疗小儿胃阴不足型厌食证，首选方剂是（）
A.沙参麦冬汤
B.益胃汤
C.养胃增液汤
D.大补阴丸
E.麦门冬汤
194、多项选择题 IgA肾病的常见诱因有（）
A.感染
B.劳累
C.外伤
D.精神刺激
E.酗酒
195、单项选择题 与肾病综合征密切相关的三脏是（）
A.心、肝、肾
B.心、肝、肺
C.心、肝、脾
D.肺、脾、肾
E.肝、肺、脾
196、单项选择题 患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 考虑诊断（）
A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
C.先天性胸腺发育不全
D.X连锁IgM血症
E.选择性IgA缺乏症
197、多项选择题 单纯性肾病尿实验室检查所见（）
A.尿蛋白总量＞0.05g/（kg·D.
B.尿蛋白定性（+）～（++）
C.离心尿中RBC＜10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是
198、单项选择题 麻疹合并支气管肺炎最常见于（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.后遗症期
199、单项选择题 治疗疰夏脾胃虚弱型的首选方剂是（）
A.参苓白术散
B.七味白术散
C.清暑益气汤去黄柏、青皮
D.四君子汤
E.六君子汤
200、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 首先应做的检查是（）
A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验
201、单项选择题 女孩，6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白（++），尿白细胞>10个／HP和红细胞3个／HP。最可能的诊断是（）
A.肾病综合征复发
B.肾病伴呼吸道感染
C.肾病伴尿路感染
D.肾病伴低钠血症
E.肾病伴低钾血症
202、单项选择题 过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为（）
A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻
203、单项选择题 全程肉眼血尿提示血尿源于（）
A.后尿道
B.尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部
204、多项选择题 佝偻病需与下列疾病鉴别诊断（）
A.脑积水
B.糖尿病
C.心肌病
D.呆小病
E.甲亢
205、单项选择题 治疗小儿脾虚泻的首选方剂是（）
A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.七味白术散
E.异功散
206、单项选择题 患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 如经上述检查证实膀胱内确有异物时，最佳治疗是（）
A.膀胱镜检查取异物
B.抗生素治疗
C.保守治疗观察
D.手术探查取异物
E.追问病史证实诊断，同时服中药配合治疗
207、单项选择题 下列哪项不是风热咳嗽的主症（）
A.恶寒发热
B.脉象浮数
C.咳嗽不爽
D.痰白稀薄
E.咽红疼痛
208、单项选择题 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病最合适的治疗是（）
A.口服琥乙红霉素
B.青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共7～10天
C.华素片含喉片，每天3次
D.静脉注射免疫球蛋白
E.以上选项均不对
209、多项选择题 风湿热的渗出性病理改变主要发生在（）
A.心脏
B.关节
C.腱鞘
D.皮肤
E.大脑
210、单项选择题
患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。
做下列哪项检查有助于诊断（）
A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查
211、单项选择题 患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白（+++），红细胞满视野，红细胞沉降率42mm／h，C330mg／dL入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白（++～+++），红细胞20～30／HP，血胆固醇10.5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dL（50～100mg／dL）。最可能的诊断是（）
A.急进性肾炎
B.具肾病表现的急性肾炎
C.肾炎性肾病
D.普通型急性肾炎
E.狼疮性肾炎
212、单项选择题 重症型多形性红斑主要由下列哪项所致（）
A.细菌
B.血清
C.药物
D.病毒
E.食物
213、单项选择题 免疫缺陷病的诊断，错误的是（）
A.体液免疫缺陷者细菌感染率高
B.细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高
C.活疫苗接种后可发生疫苗病
D.反复感染伴出血病史提示WAS
E.DirGeorge综合征属联合免疫缺陷病
214、单项选择题 血管炎综合征的常见类型是（）
A.过敏性紫癜
B.皮肤黏膜淋巴结综合征
C.婴儿多动脉炎
D.动脉炎
E.以上都不是
215、单项选择题 鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（）
A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常
216、单项选择题 目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的（）
A.A、B、C菌群混合疫苗
B.A群多糖菌苗
C.B群多糖菌苗
D.菌苗注射后预防效果可达100%
E.菌苗注射对象为10岁以下儿童
217、单项选择题 五迟五软多见于哪个年龄段的小儿（）
A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.婴儿及幼儿
E.学龄儿
218、单项选择题 邪郁肺卫型风疹的首选方剂是（）
A.柴葛解肌汤
B.清解透表汤
C.宣毒发表汤
D.银翘散
E.透疹凉解汤
219、单项选择题 6岁患儿，以全身严重水肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++），红细胞15个／HP，血压：140／90mmHg，血浆白蛋白35g／L。此患儿可出现下列检查结果，但除外（）
A.氮质血症
B.补体C3下降
C.红细胞沉降率增快
D.血急相蛋白升高
E.血清胆固醇升高
220、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）
A.甲泼尼龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.口服双嘧达莫
D.口服阿司匹林
E.静脉点滴肝素
221、单项选择题 有关小儿遗尿描述正确的是（）
A.3周岁以上的小儿小便自遗
B.10周岁以下的儿童睡中小便自遗
C.3周岁以上的小儿醒时尿频，入寐消失
D.3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉
E.10周岁以下小儿睡中小便自遗，醒后方觉
222、单项选择题 风湿热最常见的心电图改变（）
A.左心室肥厚
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.右心室肥厚
D.低电压
E.Q-T间期延长
223、单项选择题 紫癜血热妄行证，突然见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，为（）
A.内闭外脱
B.实热内闭
C.内陷厥阴
D.气阳衰脱
E.肾阳亏虚
224、多项选择题 哪些情况能产生假性血尿（）
A.摄入含大量人造色素、食物或药物等可引起红色尿
B.血红蛋白尿或肌红蛋白尿
C.卟啉尿
D.初生新生儿尿内之尿酸盐可使尿布呈红色
E.血便或月经血污染
225、单项选择题 肾病综合征临床特征最重要的一项是（）
A.血沉明显加快
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.水肿
D.血胆固醇增高
E.大量蛋白尿
226、单项选择题 家长述说患儿病中，于当地医院注射退热剂后出现步态不稳，怀疑是坐骨神经损伤所致。要求判定下列哪项无助于确诊（）
A.脑脊液中分离出病毒
B.血液中分离出病毒
C.特异性IgM抗体测定
D.双下肢X线摄片
E.双份血清测定中和抗体
227、单项选择题 感染诸虫引起贫血，最常见的是（）
A.蛔虫
B.蛲虫
C.绦虫
D.钩虫
E.姜片虫
228、单项选择题 紫癜实证早期治宜（）
A.活血化瘀
B.疏风清热
C.补气摄血
D.养阴清热
E.清热凉血
229、单项选择题 患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++），尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5.6mmol／L。 降压药最好选用（）
A.硝苯地平
B.肼苯达嗪（肼屈嗪）
C.硝普钠
D.双嘧达莫
E.利血平
230、单项选择题 风疹的主要病位为（）
A.肺胃
B.肺卫
C.气营
D.肺脾
E.脾胃
231、单项选择题 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断（）
A.癫痫（继发性）
B.阻塞性脑积水
C.硬膜下积液
D.瑞氏综合征
E.脑室管膜炎
232、单项选择题 下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是（）
A.补充碱性药物
B.补钙
C.给予维生素D
D.均需要补充钾盐
E.可用氢氯噻嗪
233、单项选择题 治疗小儿夏季热暑伤肺胃型的首选方剂是（）
A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.白虎汤合生脉散
D.竹叶石膏汤
E.玉女煎
234、单项选择题 遗尿肾气不足证的治法是（）
A.补肾纳气，泻肝止遗
B.补肺益脾，固涩膀胱
C.补肾益气，升提固摄
D.温补肾阳，固涩膀胱
E.益气滋肾，固涩缩尿
235、单项选择题 小儿头围发育过程中，下列哪一项是错误的（）。
A.出生时平均30厘米
B.生后最初半年增长8厘米
C.后半年增长4厘米
D.2岁时约为48厘米
E.5岁时约为50厘米
236、单项选择题 患儿男，早产，生后6小时出现全身冰冷，气息微弱，哭声低怯无力。查体：局部皮肤硬，苍白肿亮，按之凹陷，唇舌淡白。此病例应诊为（）
A.五硬（阳气虚衰）
B.五硬（寒凝血涩）
C.五硬（脾肾两虚）
D.五硬（肝肾阴虚）
E.五硬（心脾两虚）
237、单项选择题 患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均（-），但活动后尿蛋白（++）～（+++）。最可能的诊断是（）
A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.直立性蛋白尿
238、单项选择题 病理性胎黄所指哪项是错误的（）
A.生后24小时内即见黄疸
B.黄疸10～14天左右逐渐消退
C.黄疸退而复现
D.精神萎靡，食欲不振
E.黄疸2～3周仍不消退
239、多项选择题 肾病综合征应用肾上腺皮质激素治疗的不良反应有（）
A.生长发育阻滞
B.骨质疏松
C.血压升高
D.免疫功能低下易感染
E.以上都不是
240、单项选择题 川崎病的主要死因是（）
A.严重感染
B.颅内出血
C.脾破裂
D.心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
E.消化道大出血
241、单项选择题 治疗脐疮的首选方剂是（）
A.五味消毒饮
B.犀角散
C.犀角消毒饮
D.黄连解毒汤
E.普济消毒饮
242、单项选择题 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 病人出现上述症状，首要的处理是（）
A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌内注射呋塞米（速尿）
D.肌内注射蓖菪碱类药物
E.静脉注射毛花苷C
243、单项选择题 男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。
最可能的诊断为（）
A.颅内小血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
244、单项选择题 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病儿出现并发症，以下哪项是错误的（）
A.并发症包括组织化脓性损害，急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
C.此并发症多在本病恢复后数周发生
D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
E.近年来因及时得到治疗，此并发症发病率已减少
245、单项选择题
男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物（）
A.糖皮质激素
B.双嘧达莫
C.环磷酰胺
D.血浆置换
E.以上都不是
246、单项选择题 患儿，19个月。壮热不退，颈部臖核肿痛，手足硬肿，目赤咽红，肌肤斑疹，舌红绛，脉数有力。治疗宜选方（）
A.麻杏石甘汤
B.清瘟败毒饮
C.大承气汤
D.桑菊饮
E.银翘散
247、单项选择题 抗磷脂抗体是一组异质性、能与多种含磷脂结构的抗原物质结合的自身抗体，其中不包括（）
A.狼疮抗凝物
B.抗组蛋白抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗磷脂酸抗体
E.抗磷脂酰丝氨酸抗体
248、单项选择题 脾虚泻的泄泻特征是（）
A.泻下稀薄，或如水注，粪色深黄
B.频泻不止，便稀如水
C.食后作泻，色淡不臭
D.久泻不止，食入即泻，粪质清稀
E.泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚
249、多项选择题 容易造成婴幼儿泌尿道感染的原因有（）
A.婴幼儿输尿管较长而弯曲
B.女婴的尿道仅1cm长，且外口暴露接近肛门
C.输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不良，易受压及扭曲而致梗阻
D.肾皮层浅表肾单位发育不成熟
E.以上都不是
250、单项选择题 下列除哪项外都是疫毒痢的治疗原则（）
A.开闭
B.泄邪
C.清热
D.止泻
E.固脱救逆
251、单项选择题 哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着（）
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
252、单项选择题 下列哪项不是五迟五软的发病原因（）
A.父母精血虚损
B.孕母用药不当
C.分娩时难产产伤
D.喂养失调
E.家族遗传
253、单项选择题 流行性腮腺炎最主要的病理特征（）
A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺导管充血、水肿
D.腺体及周围组织充血、水肿
E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等
254、单项选择题 患儿，男，2个月。自出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽，人中短，两耳位置低，心前区3～4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现（）
A.末梢血淋巴细胞<1.2×109／L
B.植物血凝素试验阴性
C.胸部X线检查胸腺发育不良
D.结核菌素试验阴性
E.血清抗体水平很低或缺如
255、单项选择题 女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 家中尚有一孪生哥哥，平时体质很差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施（）
A.立即隔离，每天测体温检疫7天
B.每天口服利巴韦林
C.注射转移因子
D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E.立即注射丙种球蛋白
256、单项选择题 患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 该患儿最可能的诊断是（）
A.肺出血肾炎综合征
B.肺结核
C.韦格纳肉芽肿病
D.变应性肉芽肿病
E.结节性多动脉炎
257、多项选择题 急性肾小球肾炎的典型表现是（）
A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.尿量减少
258、单项选择题 哪项不符合风疹的临床表现（）
A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着
259、多项选择题 急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有（）
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.静脉瓣
260、单项选择题 下列除哪项外都属于疫毒痢临床特征（）
A.突然发病
B.发热
C.抽风
D.昏迷
E.腹泻
261、多项选择题 泌尿道感染的预后下列哪些是正确的（）
A.经合理抗菌治疗，多数于数日内症状消失、治愈
B.近50%患者可复发或再感染
C.再发病例多伴有尿路畸形
D.尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
E.膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关
262、单项选择题 手足口病的主要病位是（）
A.肺卫
B.脾胃
C.脾肾
D.肺脾
E.肺胃
263、单项选择题
男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见淤点、淤斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板56×109／L。
为明确该病，应进行下列哪项检查（）
A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.骨髓巨核细胞计数
D.出凝血时间
E.测免疫球蛋白及其亚型
264、单项选择题 下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症（）
A.支气管肺炎
B.中毒性心肌炎
C.伤寒肝炎
D.肠出血
E.肠穿孔
265、单项选择题 急性肾炎患者哪种肾小球细胞增生最显著（）
A.肾小球毛细血管内皮细胞
B.肾小球血管间质细胞
C.肾小球足细胞
D.肾小球囊壁层上皮细胞
E.肾小球囊脏层上皮细胞
266、单项选择题 佝偻病在临床上分为（）期.
A.2期
B.5期
C.4期
D.3期
E.不分期
267、单项选择题 患儿，7岁。突然出现瘀点、瘀斑，以小腿及臀部为多，颜色较鲜明，伴发痒，偶有腹痛，关节肿痛，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其病机是（）
A.热毒壅盛，迫血妄行
B.久病气虚，不能摄血
C.阴虚火旺，灼伤血络
D.外感风热，内窜血络
E.气滞寒凝，血阻经脉
268、单项选择题 患儿，6岁。瘀点、瘀斑高出皮肤，色泽鲜红，大小不一，压之不退色；呈对称性，分批出现，多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。伴有腹痛、呕吐、便血。实验室检查：血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。尿常规见镜下血尿、蛋白尿。其诊断是（）
A.水痘
B.猩红热
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.风疹
269、单项选择题 肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是（）
A.千金苇茎汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.温胆汤
D.银翘散合礞石滚痰丸
E.清宁散
270、单项选择题 小儿发生痉咳的病机是（）
A.外感时令疠气，肺气失宣
B.邪痰交结于气道，肺失肃降，肺气上逆
C.外邪引动伏痰，一触即发
D.感受风邪，肺气郁闭
E.感受风热疠气，肺失清肃
271、单项选择题
女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。
假如该病人用药1周后，热逐渐下降，家属给患儿吃了3个玉米，吃后当夜有腹痛，大便次数增加，糊状，色略红，面色苍白，心率加快，烦躁不安。应考虑（）
A.伤寒合并心肌炎、心力衰竭
B.伤寒合并肠穿孔
C.伤寒合并急性肠炎
D.伤寒合并肠出血
E.伤寒合并食物中毒
272、单项选择题
患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白（+++），红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4.5×109／L，血小板87×109／L，ASO1∶800，血BUN4.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）
A.遗传性肾炎
B.乙肝病毒相关性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾炎
273、单项选择题 以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现（）
A.ST段抬高（早期）
B.以后ST段下降
C.T波低平
D.高电压
E.T波亦可倒置
274、单项选择题 一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检∶眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了（）
A.输注新鲜血浆
B.胸腺移植
C.维生素D制剂
D.合并感染用适当抗生素
E.甲状旁腺素
275、单项选择题 急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的（）
A.应注意检测尿量
B.应注意检测电解质
C.应注意检测血压变化
D.及时纠正水、电解质紊乱
E.当血浆肌酐接近正常水平时，仍需低蛋白饮食
276、单项选择题 下列各项，不属肾病综合征的临床特征（）
A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高脂血症
D.心悸气粗
E.明显水肿
277、单项选择题 小儿哮喘的特征（）
A.阵发性喉间哮鸣气促，呼气延长
B.发作性喉间哮鸣气促，呼气延长
C.发作性喉间哮鸣气促，吸气延长
D.发作性痉挛性咳嗽，气促
E.发热、咳嗽、气促、鼻煽
278、单项选择题 外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
279、单项选择题 患儿，男，4个月。生后牛乳喂养，突起惊厥3～5次，每次发作约半分钟，经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是（）
A.20%甘露醇静脉推入
B.25%葡萄糖静脉推入
C.10%葡萄糖酸钙5～10mL稀释后静脉缓注
D.维生素D240万IU肌肉注射
E.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠
280、单项选择题
麻疹患儿于疹退后1周，体温又升到38℃，呕吐2次，抽搐1次，脑脊液检查白细胞数20×106／ml，淋巴细胞80％，蛋白质800mmol／L，糖2.5mmol／L，应诊断为（）
A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发结核性脑膜炎
C.麻疹并发脑炎
D.麻疹并发脑脓肿
E.亚急性硬化性全脑炎
281、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）
A.呼吸道传播
B.粪口传播
C.密切接触
D.虫媒传播
E.血液传播
282、单项选择题 6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 下一步治疗应（）
A.满4周后泼尼松40mg，qid
B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C.泼尼松10mg，qid+呋塞米（速尿）
D.泼尼松25mg，隔日顿服
E.泼尼松30mg，隔日顿服
283、单项选择题 肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）
A.大量蛋白尿
B.血尿，高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿
284、单项选择题 下列哪项不属小儿麻痹症的证型（）
A.邪郁肺胃
B.邪注经络
C.气虚血滞
D.肝肾亏损
E.脾肾阳衰
285、单项选择题 简单型高热惊厥的特点，下列错误的是（）
A.发病年龄偏小
B.多在体温骤升时发生惊厥
C.惊厥呈全身性
D.惊厥一般不超过10分钟
E.退热1个月后脑电图恢复正常
286、单项选择题 生理性胎黄出现的时间一般是（）
A.出生当日
B.生后2～3日
C.生后4～5日
D.生后5～6日
E.生后6～7日
287、单项选择题 下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（）
A.急起发热，反复惊厥
B.多见于2～7岁儿童
C.起病时肠道症状不明显
D.迅速发生休克与呼吸衰竭
E.常有脑膜刺激征
288、单项选择题 小儿肺炎喘嗽的基本病机是（）
A.风寒闭肺
B.邪热闭肺
C.毒热闭肺
D.阴虚肺热
E.肺脾气虚
289、多项选择题 当风湿热感染病灶的炎症未完全消失时应（）
A.每次肌注青霉素40万～80万U，每天2次，疗程不少于10d
B.按病情及咽拭培养结果适当延长
C.对青霉素过敏者改用红霉素
D.对青霉素过敏者也可改用磺胺类药物
E.以上都不是
290、单项选择题 西医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征，常用阿司匹林，一般应用至发病后（）
A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.6～8周
291、多项选择题 细胞毒药物用于治疗肾病综合征的适应证是（）
A.频复发或频反复
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素敏感
E.以上都不是
292、单项选择题 小儿脓尿是指（）
A.任何时间排出的尿，沉渣中白细胞>5个／HP（高倍视野）
B.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞>5个／HP
C.清晨中段尿，沉渣中白细胞>5个／HP
D.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞>10个／HP
E.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞>20个／HP
293、单项选择题 导致人类艾滋病的病原是（）
A.HTLV
B.CMV
C.HBV
D.HIV
E.HPV
294、单项选择题 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起的（）
A.血凝素，抗原性漂移
B.神经氨酸酶，抗原性漂移
C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换
D.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
E.血凝素和NP蛋白，抗原性转换
295、单项选择题 患儿，出生10天。身长43cm，体重2300g，囟门3cm×3cm，头发稀黄，耳壳薄软、贴于两颞，啼哭时唇口紫绀，四肢不温，多卧少动，指纹淡。其治法是（）
A.健脾益肾，温运脾阳
B.益气活血，补精充髓
C.益精充髓，补肾温阳
D.益气健脾，养心安神
E.活血化瘀，益精充髓
296、单项选择题 免疫功能的检测与评估应除外（）
A.红细胞沉降率检测
B.补体检测
C.T细胞功能检测
D.B细胞功能检测
E.吞噬细胞功能检测
297、多项选择题 肾炎性肾病实验室血清检查所见（）
A.白蛋白减少
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白不减少
D.血清补体降低
E.以上都不是
298、单项选择题 气虚咳嗽治疗首选方剂是（）
A.清宁散
B.补中益气汤
C.三拗汤
D.六君子汤
E.沙参麦冬汤
299、单项选择题 哪5种儿童肾脏病不引起高血压（）
A.肾结核
B.肾囊肿
C.糖尿病性肾小球硬化
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
300、多项选择题 溶血性尿毒症综合征后的主要治疗措施包括（）
A.抗凝药物配合（如有高凝指标异常）
B.甲泼尼龙冲击治疗（如重症溶血继续发展或肾功恶化）
C.输注少量新鲜血（如重症贫血）
D.低分子右旋糖酐静脉输注
E.针对尿毒症，必要时需行透析治疗