时间:2022-11-21 06:09:54


1、单项选择题 吴某,女,83岁,因肺脓肿入院。病人发病后气促明显伴乏力、精神不振和食欲减退,体质较为虚弱,每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,护士为此病人所采取的护理措施中不妥的是()
A.鼓励病人增加饮水量及液体摄入量
B.给予清淡、易消化饮食
C.保证食物中富含蛋白质及足够热量
D.嘱家属协助病人进行体位引流
E.观察并记录痰量、颜色、性质、气味
2、单项选择题 支气管肺癌最常见的早期症状是()
A.发热
B.大量脓臭痰
C.持续性痰中带血
D.胸闷、气急
E.胸痛
3、单项选择题 贺某,男,65岁,吸烟近40年,每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血,无发热,胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。 如果上述诊断成立,此病大多起源于、()
A.肺毛细血管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管黏膜上皮
E.肺泡上皮
4、单项选择题 患者,男性,48岁,拔牙术后,突然畏寒高热,体温39℃左右,伴右侧胸痛、咳嗽,少量黏痰,10天后转脓性,痰量增至200ml/d。体检右下肺叩诊浊音,听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音。诊断最可能是()
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺脓肿
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺癌伴感染
5、单项选择题 下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的()
A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气,/血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克
6、单项选择题 患者男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 对该病人采取的护理措施不妥的是()
A.每日饮水量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
7、单项选择题 护理咯血窒息患者的第一步骤是()
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
8、单项选择题 肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征,除了()
A.水肿
B.少尿
C.颈静脉充盈
D.咳粉红色泡沫痰
E.肝大及压痛
9、单项选择题 护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是()
A.引流前向患者讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者应让其快速大量咳出
E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流
10、多项选择题 咯血患者发生窒息时的护理措施包括()
A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张,轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气
11、单项选择题 王某,女,45岁,已婚,长期采用药物避孕,居住北京。既往除有哮喘史外无其他慢性病病史。国庆节期间全家自驾车去新疆旅游,由其丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息,6小时后突然发生呼吸困难、气促、胸痛,立即到附近医院就诊。实验室检查:血浆D-二聚体900μg/L。 此病人发生下列哪种疾病的可能性最大()
A.自发性气胸
B.哮喘急性发作
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性大面积心肌梗死
E.肺血栓栓塞症
12、单项选择题 大叶性肺炎的特点是()
A.最常见的致病菌是肺炎支原体
B.病变起于支气管或细支气管
C.主要表现为肺实质炎症
D.病变主要累及支气管壁
E.呼吸道症状较轻
13、单项选择题
患者女性,20岁,近一个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音,怀疑其为肺结核。
关于PPD结果的判断,下列哪项是正确的()
A.硬结直径≤5mm为阳性
B.硬结直径≥5mm为阳性
C.硬结直径≤10mm为阳性
D.硬结直径≥10mm为阳性
E.局部有水泡为阳性
14、单项选择题 成人继发性肺结核中最常见的是()
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
15、单项选择题 肺气肿的主要症状是()
A.突然出现的呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难,尤以活动后为著
D.发绀
E.心悸
16、单项选择题 对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人,应禁用()
A.感冒清热冲剂
B.阿司匹林
C.金刚烷胺
D.氯苯那敏(扑尔敏)
E.病毒灵
17、单项选择题 患者,男性,32岁,近半月右胸痛,低热盗汗,轻咳,少量白黏痰,气短日渐加重,体格检查:气管左移,右肺实音,呼吸音消失,锁骨上淋巴结不大,胸水为血性,下列处理哪项最适宜()
A.抽胸水+对症处理
B.抗炎+抽胸水
C.抗结核+抽胸水
D.抗炎+对症处理
E.抗结核+胸腔闭式引流
18、单项选择题 雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。 下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标()
A.病人呼吸困难减轻
B.病人呼吸频率减慢
C.病人心率加快
D.病人发绀减轻
E.病人活动耐力增加
19、单项选择题 患者,女性,28岁,高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周,体重明显减轻,曾在采石场工作半年。查体:心肺无特殊发现,肝大肋下3cm,脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性,1:2000结素试验阴性,WBC5.2×109/L、中性97%,胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影,最可能的诊断是()
A.矽肺
B.伤寒并肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.急性血行播散型肺结核
E.急性粒细胞性白血病
20、单项选择题 吴某,女,59岁。因肺脓肿住院治疗,其肺脓肿病程已接近4个月,经内科治疗病变未见明显吸收,且脓腔直径达8cm,不易吸收。为此医生将建议病人接受()
A.超大剂量抗生素治疗
B.两种以上抗生素联合治疗
C.纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
D.脓腔局部内注入抗生素治疗
E.外科手术治疗
21、单项选择题 张某,男,22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,血沉35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎。 住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液,据此可判断该积液的性质为()
A.浆液性渗出液
B.血性渗出液
C.脓性渗出液
D.乳糜性渗出液
E.脓性漏出液
22、多项选择题 患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 对此患者护理正确的措施是()
A.为减少耗氧,让患者绝对卧床
B.室内布置力求简单,杜绝已知过敏物
C.多饮水
D.密切观察患者呼吸频率,呼吸困难的程度,血气分析结果
E.限制水的入量
23、多项选择题 以下可引起肺炎的微生物有()
A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体
24、单项选择题 陆某,女,65岁。在家做家务时不慎绊倒,随即出现左髋部疼痛,移动时疼痛更明显,不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折,入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。 护士采取的下列措施中哪项是预防深静脉血栓形成的()
A.指导病人深呼吸有效咳嗽
B.指导病人保持双下肢制动
C.定时按摩受压部位皮肤
D.监测左下肢足背动脉搏动
E.应用间歇序贯加压充气泵
25、单项选择题 患者,男性,38岁,2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛,1周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是()
A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎
26、多项选择题 慢性支气管炎的临床分型有()
A.支气管炎型
B.气肿型
C.混合型
D.喘息型
E.单纯型
27、多项选择题 金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。 应采取的护理措施是()
A.湿化呼吸道
B.胸部叩击
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
E.按医嘱用祛痰药
28、单项选择题 下述哪项不是慢支发病外因()
A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒
29、单项选择题 结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭()
A.直接暴露在阳光下
B.暴露在空气中
C.在胃分泌物中
D.用青霉素
E.用强碱性肥皂
30、单项选择题 王女士,26岁,患支气管扩张症10年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗措施是错误的()
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.加强营养
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入
31、单项选择题 沈某,男,41岁,因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是()
A.定时开窗使室内空气流通
B.指导病人进行有效咳嗽
C.嘱病人经常活动和变换体位
D.指导病人进行体位引流每天2次
E.协助病人在每次咳痰后及时漱口
32、单项选择题 患者,男性,58岁,咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年,肺功能检查:残气量增加,残气量占肺总量比值>40%,最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿
33、多项选择题 下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病()
A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞
34、单项选择题 下列导致ALI/ARDS的危险因素中,属于肺内因素的是()
A.休克
B.败血症
C.严重非胸部创伤
D.麻醉品中毒
E.误吸胃内容物
35、多项选择题 下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是()
A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗
B.氧疗可通过多种途径进行
C.吸入氧气必须事先加温、湿化
D.在用呼吸兴奋剂时,可适当提高吸氧浓度
E.氧疗的目标是使患者的PaO2维持在正常范围
36、单项选择题 最简便的杀灭结核菌的方法是()
A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2~12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸
37、单项选择题 患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1mm。 患者认为自己年轻身体基础好,只要用药1-2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是()
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险
38、单项选择题 患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 诊断首先考虑()
A.急性血行播散型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.细支气管-肺泡癌
D.慢性支气管炎
E.葡萄球菌肺炎
39、单项选择题 预防运动性哮喘发作的首选药物是()
A.酮替酚
B.色苷酸钠
C.胆碱能受体拮抗剂
D.吸入型糖皮质激素
E.茶碱控释片
40、单项选择题 患者男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该病人最可能的诊断是()
A.肺炎
B.支气管扩张症
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全
41、单项选择题 伍某,男,54岁。嗜酒30年,近3年夜间打鼾,睡眠时有呼吸暂停,妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。 在采集病史时,不必要的内容是()
A.病人呼吸暂停的时间
B.有无进食异常嗜好
C.有无头痛
D.有无注意力改变
E.有无睡眠暂停后憋醒
42、单项选择题 呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()
A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害
43、单项选择题 下列关于中央型肺癌的叙述,正确的是()
A.生长在段支气管至主支气管
B.以腺癌为多见
C.位于肺门附近,生长在气管
D.比周围型肺癌少见
E.生长在段支气管以下
44、单项选择题 王某,女,45岁,已婚,长期采用药物避孕,居住北京。既往除有哮喘史外无其他慢性病病史。国庆节期间全家自驾车去新疆旅游,由其丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息,6小时后突然发生呼吸困难、气促、胸痛,立即到附近医院就诊。实验室检查:血浆D-二聚体900μg/L。 如果医生的判断正确,此病人出现胸痛的原因是()
A.肺动脉痉挛
B.肺静脉痉挛
C.支气管炎症反应
D.胸膜炎症反应
E.肺组织炎症反应
45、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是()
A.支气管扩张
B.阻塞性肺气肿
C.肺脓肿
D.慢性呼吸衰竭
E.支气管肺炎
46、多项选择题 支气管扩张的病因包括()
A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎
47、单项选择题 患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选()
A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血
48、多项选择题 患者,马女士,30岁,3个月来午后低热、盗汗,食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血,痰菌检查结核杆菌阳性。 该病例的护理诊断包括()
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调:低于机体需要量
49、单项选择题 患者,男性,48岁,患慢性支气管炎多年,近两年出现走路时气急,曾胸透发现肺纹理增多紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,一天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是()
A.肺气肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.慢性支气管炎合并感染
50、单项选择题 关于结核菌素的主要成分菌体蛋白质的描述正确的是()
A.与结核病的组织坏死有关
B.与结核病的干酪液化有关
C.与结核病的空洞发生有关
D.可以诱发皮肤变态反应
E.参与血清反应等免疫应答
51、单项选择题 潘某,男,52岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。 病人痰液分层后最下层主要是()
A.泡沫
B.脓性成分
C.混浊黏液
D.血性成分
E.坏死组织沉淀物
52、单项选择题 王某,男,36岁。在连续加班数日后突然出现咽痛、声音嘶哑伴鼻塞和流涕,其后开始频繁咳嗽,咳少量黏液痰,此后痰液转为黏液脓性,痰量较前逐渐增多,体温波动在38.5℃左右,感全身乏力、胸闷和气促。身体评估:两肺呼吸音粗,可闻及散在干、湿啰音,并可闻及哮鸣音,X线胸片检查未见明显异常,门诊初步判断为急性气管-支气管炎。引起该病人胸闷和气促的主要原因是()
A.伴发了支气管痉挛
B.炎症累及气管
C.炎症累及下呼吸道
D.炎症导致大气道的狭窄
E.炎症导致肺组织弹性减弱
53、单项选择题 范某,女,67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价病人咯血的严重程度为大量咯血。 若病人咯血突然减少或终止,表情紧张或惊恐,大汗淋漓,两手乱动,继而出现发绀,护士需将病人放置的体位是()
A.半卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.仰卧中凹位
E.头低足高45°俯卧位
54、单项选择题 郝某,男,55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估:呼吸35次/分,脉搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。 病人目前的诊断为()
A.哮喘急性发作轻度
B.哮喘急性发作中度
C.哮喘急性发作重度
D.哮喘急性发作危重度
E.哮喘急性发作严重持续
55、单项选择题 李先生,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
56、单项选择题 原发型肺结核,下列哪项是错误的()
A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童
57、单项选择题 浸润性肺结核最多发生的部位是()
A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段
58、多项选择题 患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。 对此患者做结核菌素试验,正确的判断是()
A.PPD不产生非特异性反应
B.阳性反应表示受过结核菌感染
C.反应强弱与结核病呈正相关
D.阴性反应可排除肺结核
E.一般对三岁以下的婴幼儿诊断价值较大
59、单项选择题 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 患者曾患肺结核,用过异烟肼、利福平、链霉素,对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择()
A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素
E.异烟肼+氟康唑+链霉素
60、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。 最可能的诊断()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
61、单项选择题 下列关于哮喘的临床表现错误的是()
A.为呼气性呼吸困难
B.呈发作性
C.可通过应用支气管扩张药或自行缓解
D.在夜间及凌晨发作或加重
E.发作时均伴有哮鸣音
62、多项选择题 对支气管哮喘患者应采取的护理措施有()
A.保持环境整洁、摆放花草缓解紧张气氛
B.与患者共同讨论过敏原
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.嘱患者哮喘发作时勿进食
E.呼吸困难明显者给予低流量持续给氧
63、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是()
A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月,前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月,前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化
64、单项选择题 下列关于机械吸引,错误的是()
A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间应长于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸氧浓度
65、单项选择题 田某,女,37岁。有结核性胸膜炎病史,近来出现呼吸困难,伴有午后低热、干咳。身体评估:体温38℃、脉搏110次/分、呼吸32次/分、血压100/80mmHg,双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。 如采用抽液治疗,第一次抽液量不能超过()
A.600ml
B.700ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml
66、单项选择题 患者女性,20岁,近一个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音,怀疑其为肺结核。 病人在治疗过程中,判断结核化疗效果,最重要的指标是()
A.PPD试验转阴
B.体温恢复正常,体重增加
C.血沉恢复正常
D.痰结核菌转阴
E.病灶吸收好转
67、单项选择题 下列关于左、右主支气管的描述中错误的是()
A.气管在隆凸处分为左、右主支气管
B.右主支气管较左主支气管粗、短、直
C.进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管
D.异物易吸入左主支气管
E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关
68、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进提示()
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.心包积液
D.右心房肥大
E.左心房肥大
69、单项选择题 对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗不恰当的是()
A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解其痛苦
D.病情缓解期可进行全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
70、单项选择题 有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是()
A.未充分休息
B.脓液引流不畅
C.未配合中药治疗
D.未使用祛痰剂
E.脓肿部位
71、单项选择题 杨某,女,46岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前病情加重,反复咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出。此病人目前最主要的护理诊断是()
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.低效性呼吸型态
D.清理呼吸道无效
E.知识缺乏
72、多项选择题 支气管肺癌的临床表现包括()
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液
73、多项选择题 肺结核化疗的原则包括()
A.早期
B.联合
C.间断
D.适量
E.全程
74、单项选择题 潘某,男,52岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。 病人咳出脓臭痰的可能原因是()
A.其中混有血液或血红蛋白
B.其中存在胃液或胃内容物
C.肺炎球菌感染所致
D.厌氧菌感染所致
E.肺炎杆菌感染所致
75、单项选择题 关于胸腔抽气减压术,哪项错误()
A.当肺压缩>20%时,应考虑抽气减压
B.每日或隔日抽气一次
C.肺大部复张后,余下积气可自行吸收
D.每次尽可能将气体抽尽
E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧
76、单项选择题 患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 次日,患者咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇发绀,应立即采取的关键措施()
A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位,去除气道血块
E.输血
77、单项选择题 男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查()
A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片
78、单项选择题 闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确()
A.积气量少于该侧胸腔容量30%,不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽,恢复肺功能
C.积气量多时,应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时,可一天多次抽气,每次1L,直到抽尽
E.积气量多时,可每日或隔日抽气1次,每次小于1L
79、单项选择题 支气管扩张出现()
A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽
80、单项选择题 男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 诊断首先考虑()
A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎
81、多项选择题 哮喘治疗的目标是()
A.尽可能控制、消除症状
B.预防、控制哮喘发作,使就诊的次数达到最低
C.使肺功能尽可能接近正常
D.避免哮喘药物的不良反应
E.保证患者能参加正常活动
82、单项选择题 王某,男,68岁。COPD病史30年,3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今日起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温38.5℃、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果:PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH7.301。 护士对此病人所采取的护理措施中错误的是()
A.指导病人进行缩唇呼吸
B.指导病人进行胸式呼吸
C.文丘里面罩给氧调节FiO234%
D.进行超声雾化吸入
E.协助病人增加饮水量
83、单项选择题 急性肺脓肿抗生素治疗停药指征()
A.中毒症状消失
B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C.胸片空洞液平消失
D.血白细胞总数及分类正常
E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失
84、单项选择题 薛某,女,34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解,给予出院带药:氟替卡松250μg吸入,每天2次。 护士对病人进行的用药指导中不妥的是()
A.用药后要立即用清水充分漱口
B.用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服量
C.口服此药时宜在饭后服用
D.可适当使用保护胃黏膜的药物
E.病情缓解后可自行停药
85、单项选择题 剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺癌
D.自发性气胸
E.肺心病
86、单项选择题 哮喘发作时最适宜使用的肾上腺能兴奋剂是()
A.异丙肾上腺素
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.沙丁胺醇
E.肾上腺素
87、单项选择题 慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅()
A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背
88、单项选择题 关于肺炎克雷伯菌,下列叙述正确的是()。
A.革兰阳性杆菌
B.广泛存在于人体皮肤与外界相通的腔道中
C.是ICU常见的条件致病菌
D.极易在病人的泌尿道定植
E.医护人员的手一般不是传播途径
89、单项选择题 蔡某,男,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU,经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第4天,病人出现严重呼吸困难,挣扎着要坐起。监护仪上显示:心率130次/分,呼吸36次/分,血压104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气,抽取动脉血急查血气分析:pH7.40,PaO2120mmHg,PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。 病人气道内分泌物较多,需经气管插管进行吸痰,下列哪种吸痰方法对病人最为有利()
A.采用一次性吸痰管,每次吸引少于15秒
B.采用一次性吸痰管,每次吸引少于3秒
C.采用密闭系统进行吸痰,每次不超过15秒
D.采用密闭系统进行吸痰.每次不超过3秒
E.采用密闭系统进行吸痰,吸前将PEEP调到0
90、单项选择题 男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 经何种检查可确定患者具有传染性()
A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h
91、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是()
A.25%~29%
B.<50%
C.>50%
D.35%~40%
E.100%
92、单项选择题 临床上最常见的肺癌是()
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌
93、单项选择题 患者女性,28岁,咳嗽两个月,以干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺较淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。 患者今日上午突然咯鲜血400ml,该患者目前危及生命的护理问题是()
A.气体交换受损
B.营养失调
C.知识缺乏
D.潜在并发症:窒息
E.潜在并发症:休克
94、单项选择题 蒋某,男,78岁。咳嗽、咳痰,痰液黏稠、量多。目前病人脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压88/54mmHg,双下肢水肿明显,需为病人实施体位引流。病人询问如何实施,护士的回答错误的是()
A.坐位引流
B.头低位引流
C.饭后2小时进行
D.每次引流时间15分钟
E.每天2次
95、单项选择题 汤某,男,59岁。以"刺激性咳嗽3月余,背部疼痛两周"为主诉入院。身体评估:体温37.1℃,脉搏92次/分,血压121/76mmHg。X线胸片示右肺门可见一类圆形阴影,边缘毛糙,为明确诊断,需做痰细胞学检查。 病人需用止痛药,下列关于止痛治疗的叙述中不正确的是()
A.尽量口服给药
B.按三阶梯疗法给药
C.在疼痛发作时给药
D.剂量根据病人需要由小到大
E.确定有效止痛的药物和剂量
96、单项选择题 应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人()
A.呈左侧卧位,头部稍向前方
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.呈右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右侧
E.坐在椅子上,背靠枕垫
97、单项选择题 当病人发生气胸后,气体可随呼气和吸气自由进出胸膜腔,气胸侧胸膜腔内压在0cmH2O左右,据此可判断该病人发生的气胸为()
A.稳定性气胸
B.原发性气胸
C.闭合性气胸
D.交通性气胸
E.张力性气胸
98、单项选择题 孙某,男,82岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗,体温仍持续39~40℃,且出现明显的寒战,医生怀疑有菌血症,嘱采血做血培养。为提高培养阳性率,每次采血量至少应达到()
A.3ml
B.5ml
C.8ml
D.10ml
E.15ml
99、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺疾病,有呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是()
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
100、单项选择题 患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是()
A.B超显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.血气分析
E.核素肺扫描
101、多项选择题 咯血患者时应做到()
A.保持病室安静,避免与患者进行不必要的交谈
B.守护在患者身旁,轻声、简要地解释病情
C.告知患者咯血时绝对不能屏气,尽量将血轻轻咯出
D.咯血患者均应禁食
E.备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品
102、单项选择题 睡眠呼吸暂停低通气综合征病人白天最常见的表现是()
A.头痛
B.乏力
C.打鼾
D.呼吸暂停
E.嗜睡
103、单项选择题 成人肺炎患者最常见的护理诊断是()
A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
104、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L,最可能的诊断()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
105、单项选择题 下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是()
A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于终末细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制
106、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO-334mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症()
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
107、单项选择题 邹某,女,46岁。有支气管扩张症病史6年余,3天前突然咯血。为明确出血部位,拟进行纤维支气管镜检查,检查前需给病人应用的药物是()
A.阿托品1mg或地西泮10mg肌注
B.哌替啶10mg肌注
C.氨茶碱静脉滴注
D.沙丁胺醇吸入
E.糖皮质激素抗炎
108、单项选择题 余某,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年前呼吸困难加重,出现下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重,身体下垂部位水肿,收入院治疗。 给予病人氧疗的方法,正确的是()
A.持续低流量高浓度吸氧
B.每分钟1~2L持续吸氧
C.吸氧浓度控制在30%~35%
D.给予面罩吸氧
E.给予加压给氧
109、单项选择题 杨某,男,68岁,有COPD史10余年。近日发绀明显,咳嗽、咳痰,颈静脉怒张,腹胀,恶心,心律不齐。病人目前最重要的治疗措施为()
A.用利尿剂降低心脏前负荷
B.用洋地黄药物增加心脏泵功能
C.用血管扩张剂降低右心前后负荷
D.氧疗改善呼吸功能
E.机械通气,改善呼吸功能
110、单项选择题 男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是()
A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎
111、单项选择题 最易导致慢性肺心病的是()
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
112、单项选择题 患者,男性,60岁,诊断为慢支并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为病人进行氧疗时,以下给氧方式正确的是()
A.鼻导管间断给氧5L/min以上
B.鼻导管持续给氧1L/min
C.30%酒精湿化给氧
D.持续面罩给氧4L/min
E.鼻导管间歇给氧1L/min
113、单项选择题 朱某,男,65岁,诊断慢性支气管炎入院。病人反复咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,目前病人最主要的护理诊断是()
A.活动无耐力
B.清理呼吸道无效
C.气体交换障碍
D.有误吸的危险
E.呼吸型态改变
114、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是()
A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰
115、单项选择题 某肺炎患者,71岁,体质较弱,经抗感染及一般对症治疗,未有明显好转,为防止病情恶化,应特别注意观察()
A.体温变化
B.血压变化
C.呼吸系统症状变化
D.肺部体征变化
E.血液白细胞变化
116、单项选择题 彭某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊初步诊断为流行性感冒。 病人询问护士在不服用药物的情况下,发热会持续几天,正确的回答是()
A.一般持续1天后即逐渐回落
B.一般持续2~3天后逐渐回落
C.一般持续4~5天后逐渐回落
D.一般持续5天以上
E.一般持续7天以上
117、单项选择题 肺结核最重要的传播途径是()
A.经消化道传播
B.经皮肤接触传播
C.飞沫传播
D.血液传播
E.母婴传播
118、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则()
A.止咳、祛痰、解痉和抗感染
B.改善通气,积极抗感染
C.积极抗感染,充分引流痰液
D.支持疗法、祛痰、有效抗生素
E.中西医结合,全身用药与局部用药相结合
119、单项选择题 阻塞性肺气肿患者胸廓呈()
A.漏斗胸
B.鸡胸
C.桶状胸
D.扁平胸
E.一侧胸廓局限性膨隆
120、单项选择题 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见()
A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体
121、单项选择题 抢救大咯血窒息最关键的措施是()
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂
122、单项选择题 男,28岁,自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 入院后应采取的隔离种类为()
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离
123、单项选择题 范某,女,67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价病人咯血的严重程度为大量咯血。 表明此病人的咯血量至少是()
A.每天150ml
B.每天300ml
C.每天500ml
D.单次咯血100ml
E.单次咯血200ml
124、单项选择题 与医院获得性肺炎相比较,社区获得性肺炎的特点是()
A.病人多数有基础疾病,免疫功能低下
B.症状不典型,特异性低
C.多为条件致病菌感染
D.发病机制多为吸入口咽部带菌分泌物
E.预后不佳,死亡率高
125、单项选择题 下列哪项不是无创呼吸机的优点()
A.可提供较好的流量
B.可较好控制吸入氧分数
C.漏气补偿较好
D.简单易用
E.价格较便宜
126、单项选择题 大量痰是指24小时痰量超过()
A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.80ml
E.100ml
127、单项选择题 除使用抗生素外,肺脓肿治疗的另一关键措施是()
A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.手术治疗
128、单项选择题 王某,男,68岁。COPD病史30年,3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今日起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温38.5℃、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果:PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH7.301。 导致此病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是()
A.体温38.5℃
B.PaO250mmHg
C.SaO289%
D.PaCO278mmHg
E.pH7.301
129、单项选择题 Ⅱ型呼衰时不可能出现()
A.皮肤干燥
B.头痛头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸浅快
130、多项选择题 慢性呼衰应用机械通气的指征()
A.意识障碍,呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差
131、单项选择题 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()
A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
132、单项选择题 患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析:PaO27.33kPa(55mmHg)、PaCO28.9kPa(69mmHg)。最合适的氧疗方法是()
A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸
133、单项选择题 陈某,男,24岁,身高180cm,体重54kg,既往体健,公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻微呼吸困难,即到医院急诊。身体评估:体温37.0℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压120/80mmHg。气管居中,左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音,心浊音界在正常范围。 医生在看完病人的X线胸片后明确了上述诊断,此X胸片上最有可能看到的征象是()
A.尖端指向肺门的楔形阴影,肺纹理变细
B.片状、絮状阴影,融合形成空洞
C.外凸弧形线状阴影,线外透亮度增强
D.肋膈角消失,呈内低外高的弧形影
E.斑片状或条索状阴影,密度不均匀
134、单项选择题 夜班护士发现一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()
A.立即通知医生
B.立即行气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
135、单项选择题 慢性支气管炎的主要诊断依据是()
A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.液细菌学检查
D.X线检查
E.临床体征
136、单项选择题
岑某,男,34岁。有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自行反复使用β2受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估:可见胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。
对该病人进行用药指导时,应告知病人()
A.β2受体激动剂不宜长期应用
B.β2受体激动剂仅限于急性发作时使用
C.β2受体激动剂要长期应用
D.β2受体激动剂吸入后必须立即漱口
E.β2受体激动剂必须单一使用
137、单项选择题 下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病最常见的原发病()
A.支气管哮喘
B.胸廓畸形
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管扩张
138、单项选择题 端坐位时可减轻肺气肿引起呼吸困难的原()
A.减轻上腔静脉淤血
B.减轻下腔静脉淤血
C.使膈肌降低,增加胸腔容积
D.减轻门静脉淤血
E.减轻肺淤血
139、多项选择题 下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的有()
A.PaO240mmHg,PaCO235mmHg
B.PaO259mmHg,PaCO265mmHg
C.PaO265mmHg,PaCO240mmHg
D.PaO280mmHg,PaCO238mmHg
E.PaO256mmHg,PaCO258mmHg
140、单项选择题 为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一环是()
A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药
141、单项选择题 葛某,女,45岁,诊断为大量胸腔积液。首次胸腔穿刺放液量为()
A.少于1000ml
B.少于100ml
C.少于700ml
D.少于500ml
E.50~100ml
142、单项选择题 下列哪项不是无创正压通气的绝对禁忌证()
A.自主呼吸微弱
B.存在误吸高危因素
C.上呼吸道梗阻
D.未经引流的气胸
E.严重低氧血症
143、单项选择题 苏某,男,35岁,诊断为COPD。目前病人咳痰费力,医生决定行纤维支气管镜检查。病人询问为什么要做该项检查,护士正确的回答是()
A.明确病因及出血部位
B.清除黏稠的分泌物
C.灌洗支气管肺泡
D.局部止血治疗
E.引导气管导管,进行经鼻气管插管
144、单项选择题 鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。 针对病人近1个月体重减轻约5kg,护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是()
A.饮食富含较高热量
B.富含维生素易消化饮食
C.每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg
D.优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半
E.每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果
145、单项选择题 支气管扩张症病人咳嗽、咳痰加重的时间是()
A.早晨起床和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
146、单项选择题 江某,女,63岁。因急性左心衰采用无创正压通气。护士在病人进食后取下鼻罩停用无创正压通气,此措施可以预防的并发症是()
A.口咽干燥
B.胃胀气
C.误吸
D.排痰障碍
E.氧中毒
147、多项选择题 患者,王先生,40岁,呼吸系统病史20年,脾切除术后2天,呼吸道痰多,协助给患者排痰。 超声雾化吸入操作时应注意()
A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕,擦净面部
E.预防感染
148、单项选择题 对肺炎链球菌肺炎的诊断,下列哪项最有意义()
A.X线示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高,可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音
149、单项选择题 下列哪项是诊断COPD及评价病情严重程度的客观指标()
A.肺功能检查
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.血常规
150、单项选择题 对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为()
A.纤维支气管镜下活组织检查
B.高分辨率CT
C.肺部磁共振检查
D.胸部X线
E.开胸肺活检
151、单项选择题 某患者支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。 下列对该患者的处理措施中,首要的是()
A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧
152、单项选择题
岑某,男,34岁。有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自行反复使用β2受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估:可见胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。
结合病人的发病过程,引起病人目前病情变化的主要原因是()A.哮喘轻度急性发作
B.哮喘中度急性发作
C.β2受体激动剂用药量不足
D.β2受体功能亢进
E.β2受体激动剂使用方法不当
153、单项选择题 预防慢性支气管炎的措施:首先是()
A.增强体质
B.参加体育活动
C.戒烟
D.预防感冒
E.保持愉快心情
154、多项选择题 患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 其正确的护理措施是()
A.术前测血小板和出凝血时间
B.术前禁食4小时
C.术前可不禁食
D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液
E.及时留取痰标本送检
155、单项选择题 冯某,女,25岁。病人在为准备研究生入学考试而连续熬夜数日后突然出现发热,继之感觉腰背酸痛、疲乏、虚弱和头痛等全身不适,体温可高达39~40℃,持续2天后逐渐回落,自服感冒药后症状逐渐缓解。对该病人而言,为预防上呼吸道感染的发生,今后应注意避免()
A.受凉
B.过度疲劳
C.精神紧张
D.去人群密集的公共场所
E.静坐的生活方式
156、单项选择题 男性,68岁,患慢性支气管炎20年,近日呼吸困难,发绀。呼吸28次/分,桶状胸廓,听诊有散在干啰音,血气分析pH7.36,PaO25.32kPa(40mmHg)、PaCO212kPa(46mmHg)。给吸氧5L/min,1小时后,气喘加重,复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa(65mmHg),PaCO28.0kPa(60mmhg),治疗除降低吸氧浓度外,在下列各项措施中首要的是()
A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂
157、单项选择题 男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。 控制急性发作的首选治疗药物是()
A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵
158、单项选择题 肺癌最早出现的症状是()
A.发绀
B.呼吸困难
C.精神反常
D.咳嗽
E.消化道出血
159、单项选择题 雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。 医嘱要求立即为该病人实施氧疗,根据病人目前的情况,最为适宜的给氧方法是()
A.呼吸机辅助呼吸
B.长期家庭氧疗
C.给予面罩吸氧
D.鼻导管持续低流量吸氧
E.持续气道正压通气
160、单项选择题 肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是()
A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液黏稠度增加
161、单项选择题 结核病最主要的传播途径是()
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
162、单项选择题 患者,孙先生,25岁,发热,乏力,盗汗,近3日呼吸困难,查体:T38.5℃,右肺部听诊实音,呼吸音消失。 最可能的诊断是()
A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎
163、单项选择题 关于慢性支气管炎体征特点的描述,下列哪项错误()
A.早期可无任何异常体征
B.急性发作期可有散在干湿啰音
C.并发肺气肿时,可有肺气肿体征
D.湿啰音多在肺底部和背部
E.喘息型可闻及哮鸣音,而且容易很快完全消失
164、多项选择题 缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是()
A.增强肋间肌的收缩力
B.兴奋呼吸中枢、增加通气
C.提高支气管内压
D.延缓小气道的陷闭
E.增加膈肌的活动度
165、多项选择题 患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 预防此病正确的健康指导是()
A.加强体育和耐寒锻炼
B.避免淋雨
C.咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人
D.在感冒流行季节,尽量少去公共场所
E.必要时用流感疫苗鼻腔喷雾
166、单项选择题 慢性肺心病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要因素是()
A.缺氧
B.毛细血管网被损毁或闭塞
C.水钠潴留,血容量增多
D.继发性红细胞增多,血液黏稠度增加
E.肺小动脉炎
167、单项选择题 某患者支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。 该患者发生了()
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不张
168、单项选择题 控制哮喘急性发作的首选药物是()
A.β2-受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
169、单项选择题 伍某,男,54岁。嗜酒30年,近3年夜间打鼾,睡眠时有呼吸暂停,妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。 若病人使用PAP治疗,护士给予的指导错误的是()
A.选择合适的面罩
B.使用湿化器
C.每次使用鼻罩前应洗脸
D.使用PAP时可带耳塞
E.使用PAP时加快呼吸频率
170、单项选择题 患者,女性,45岁,有哮喘史5年,近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是()
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
171、单项选择题 肺结核短程化疗的总疗程是()
A.3~6个月
B.6~9个月
C.9~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月
172、单项选择题 重症哮喘的患者如呼吸困难加重,出现下列哪种情况提示病情严重()
A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失
173、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO-334mmol/L。 患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()
A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧
174、单项选择题 慢性肺心病早期可出现()
A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液
175、多项选择题 肺心病的临床表现可以为()
A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张
176、单项选择题 患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔闭式引流,主要目的是()
A.尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张,缩短住院时间
C.尽早使肺复张,防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张,防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张,防止循环系统受损和引发并发症
177、单项选择题 患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 最可能的诊断是()
A.急性左心衰竭
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
178、单项选择题 下列抗结核药物中属于抑菌剂的是()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
179、单项选择题 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为()
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断病人意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂
180、单项选择题 慢性支气管炎的护理措施中,指导病人应少量多次饮水,每天不少于()
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml
181、单项选择题 疱疹性咽峡炎最常见的病原体是()
A.埃可病毒
B.鼻病毒
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.流感嗜血杆菌
182、单项选择题 社区获得性肺炎最常见的病原菌()
A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌
183、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为()
A.头孢菌素
B.林可霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.青霉素
184、单项选择题 缩唇呼吸的重要性是()
A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困难
C.避免小气道塌陷
D.减轻呼吸肌劳累
E.减少胸痛
185、单项选择题 哮喘的典型症状是()
A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.一过性混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽咳痰
E.逐渐加重的呼吸困难
186、单项选择题 肺真菌病诊断主要依靠()
A.临床表现
B.X线典型表现
C.血清学试验
D.抗原皮肤试验
E.痰真菌培养及菌型鉴定
187、多项选择题 患者,马女士,30岁,3个月来午后低热、盗汗,食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血,痰菌检查结核杆菌阳性。 对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有()
A.焚烧
B.掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时
E.用10%氯已定溶液浸泡半小时
188、单项选择题 关于医院获得性肺炎,哪项不正确()
A.多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高,常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎
189、单项选择题 α1-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关()
A.代谢紊乱
B.免疫功能低下
C.遗传
D.细菌感染
E.支气管阻塞
190、单项选择题 患者,男性,44岁,患急性肺脓肿,经大量青霉素治疗后体温有所下降,但近日来痰量减少体温又回升,在治疗中除使用抗生素,还应采取下列哪项首要措施()
A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药
191、单项选择题 马某,女,57岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠,其后出现干咳、咳少量白色黏液痰不伴明显胸痛。拟诊为"病毒性肺炎"。 下列检查结果中符合病毒性肺炎临床诊断的是()
A.血常规:白细胞22.8×109/L,中性粒细胞91.2%
B.痰涂片所见的白细胞以单核细胞为主
C.痰涂片所见的白细胞以嗜酸性粒细胞为主
D.痰涂片所见的白细胞以嗜碱性粒细胞为主
E.痰培养可见致病细菌生长
192、单项选择题 患者女性,15岁,学生。发热37.5℃,伴干咳4天来诊。冷凝集试验1﹕64。胸片示左下肺有片状影。治疗首选的抗生素是()
A.青霉素
B.红霉素
C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.头孢唑啉
E.氯霉素
193、单项选择题 雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。 目前该病人可能的诊断为()
A.轻度慢性阻塞性肺疾病
B.中度慢性阻塞性肺疾病
C.重度慢性阻塞性肺疾病
D.极重度慢性阻塞性肺疾病
E.危重慢性阻塞性肺疾病
194、单项选择题 与肺癌发病关系最密切的因素是()
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
195、单项选择题 下列关于气道湿化的描述错误的是()
A.适用于痰液黏稠、不易咳出的病人
B.温度不可过高,一般在35~37℃
C.应尽可能延长湿化时间,以达到良好的湿化效果
D.湿化装置应定期消毒
E.湿化后应帮助病人及时排痰
196、单项选择题 闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是()
A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降,但有迅速回升
197、单项选择题 下列因素除哪种以外,均与慢支发病有关()
A.大气污染
B.吸烟
C.感染
D.过敏因素
E.维生素B缺乏
198、单项选择题 许某,男,56岁,诊断为慢性肺源性心脏病。血气分析结果示:PaO253mmHg,PaCO261mmHg。其氧疗要求是()
A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.间断高浓度给氧
D.持续中浓度给氧
E.持续高浓度给氧
199、单项选择题 患者,男性,25岁。发热3天,伴咳嗽、胸痛,呼吸急促,可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是()
A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰
200、单项选择题 患者,男性,42岁,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物()
A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂
201、单项选择题 患者男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 病人进一步表现为发绀明显,端坐呼吸,大汗淋漓,24小时内经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为()
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.重症哮喘
D.左心衰竭
E.右心衰竭
202、单项选择题 慢性支气管炎的慢性迁延期是指()
A.咳、痰、喘症状迁延2年以上
B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上
C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上
D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上
E.咳、痰、喘症状迁延半年以上
203、单项选择题 患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 进一步检查首选()
A.PPD试验
B.胸部X线
C.心电图
D.DIC全套指标
E.胸部超声波
204、单项选择题 慢性支气管炎的预防方面,首先应强调()
A.戒烟
B.改善环境卫生
C.预防感冒
D.避免着凉
E.加强锻炼
205、多项选择题 大咯血患者咯血停止后的护理措施是()
A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情,防止反复发生
206、单项选择题 引起细菌性咽一扁桃体炎最主要的致病菌为()
A.葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.大肠杆菌
207、单项选择题 普通感冒最常见的病原体是()
A.柯萨奇病毒
B.流感嗜血杆菌
C.埃可病毒
D.副流感病毒
E.鼻病毒
208、单项选择题 慢性肺源性心脏病的X线表现,哪项错误()
A.常有肺、胸基础疾病表现
B.可有急性肺部感染的表现
C.肺动脉段明显突出或其高度≥6mm
D.右心室肥大征
E.右下肺动脉干扩张,其横径≥10mm。其横径与血管横径之比≥1.07
209、单项选择题 判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为()
A.小于5mm
B.5~9mm
C.10~19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm但出现水泡
210、单项选择题 患者,男性,30岁,醉酒后发冷、发热2天,咳嗽、胸痛,咯出大量脓臭痰,胸片显示右肺上叶大片状阴影,内有空洞并见液平,最有效的治疗措施应选择()
A.止咳,祛痰,解痉,抗感染
B.改善通气,纠正酸中毒,抗感染
C.支持疗法,祛痰,抗感染
D.积极抗感染辅以体位引流
E.中西结合,全身用药同局部用药相结合
211、单项选择题 常某,男,63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年,近来出现呼吸困难逐渐加重,咳嗽、痰多,住院治疗。 病人经治疗后病情稳定,准备出院,医生建议进行长期家庭氧疗。下列哪项不是进行长期家庭氧疗的指征()
A.PaO2≤55mmHg
B.PaO255~60mmHg,并有心力衰竭
C.SaO2≤88%,不伴有高碳酸血症
D.SaO2≥90%,伴有红细胞增多症
E.SaO2<89%,伴有肺动脉高压
212、多项选择题 对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括()
A.坚持全身运动
B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼
C.增强体质,改善营养状况
D.戒烟
E.减少社交活动,尽量独处
213、单项选择题 进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是()
A.吸气时腹部用力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
214、单项选择题 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 如不及时治疗,最易出现()
A.亚急性血行播散
B.空洞形成
C.结核性胸膜炎
D.慢性纤维空洞
E.病变硬结钙化
215、单项选择题 王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍疑有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为()
A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡
216、单项选择题 肺结核大咯血最主要的致死原因是()
A.失血性休克
B.重度贫血
C.窒息
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
217、多项选择题 对哮喘缓解期患者的健康教育包括()
A.不在卧室铺地毯,不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游
218、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是()
A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失
219、多项选择题 肺心病常见的并发症有()
A.酸碱失衡
B.肺癌
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.肺结核
220、单项选择题 哪种肺癌对化疗最敏感()
A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌
221、多项选择题 患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道疾病感染的并发症有()
A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管一支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎
222、单项选择题 某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是()
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
223、单项选择题 某肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示PaO252mmHg,PaCO267mmHg,此时给氧宜采用()
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
224、单项选择题 秦某,男,69岁,诊断为慢性肺源性心脏病。因近日来气短加重,并有下肢水肿,应用利尿剂治疗。下列哪项表现不会是利尿剂治疗的不良反应()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.痰液黏稠
E.血液浓缩
225、单项选择题 诊断早期肺心病的最主要依据是()
A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症
226、单项选择题 男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是()
A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭
227、单项选择题 诊断呼吸衰竭的血气标准是()
A.PaO2<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO2>7.3kPa(55mmHg)
B.PaO2<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaCO2>8.0kPa(60mmHg)
C.PaO2<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaCO2>7.3kPa(55mmHg)
D.PaO2<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaCO2>6.7kPa(50mmHg)
E.PaCO2<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO26.7kPa(50mmHg)
228、单项选择题 余某,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年前呼吸困难加重,出现下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重,身体下垂部位水肿,收入院治疗。 病人经上述治疗后病情未缓解,遵医嘱给予尼可刹米静脉滴注,护士在用药后观察到的下列哪种情况不可能是该药的不良反应()
A.心悸
B.呕吐
C.震颤
D.惊厥
E.高热
229、多项选择题 可以引发咯血的疾病有()
A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病
230、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是()
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎
231、单项选择题 患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。 胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()
A.减慢抽液速度
B.停止抽液,平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1‰肾上腺素
232、单项选择题 余某,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年前呼吸困难加重,出现下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重,身体下垂部位水肿,收入院治疗。 护士对病人的饮食指导错误的是()
A.宜进高纤维素、易消化清淡饮食
B.避免含糖高的食物
C.要多饮水以促进排痰
D.碳水化合物摄入≤60%
E.进餐前后漱口,保持口腔清洁
233、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因()
A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是
234、单项选择题 诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是()
A.完全可逆的气流受限
B.不完全可逆的气流受限
C.可逆的气流受限
D.不可逆的气流受限
E.完全气流受限
235、单项选择题 关于肺功能的描述中错误的是()
A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一
236、单项选择题 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()
A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时
237、单项选择题 慢性支气管炎的诊断要点是依据咳嗽、咳痰,或伴有喘息,并排除其他慢性气道疾病,其病程为()
A.每年3个月
B.每年1个月,连续2年
C.每年2个月,连续2年
D.每年1个月,连续2年或2年以上
E.每年3个月,连续2年或2年以上
238、单项选择题 能够维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压的有效通气量至少需达()
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min
239、单项选择题 针对慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是()
A.吸氧
B.控制感染
C.解痉、平喘
D.祛痰
E.镇咳
240、单项选择题 普通感冒最主要的临床表现是()
A.鼻咽部卡他症状
B.咳嗽伴咽喉疼痛
C.咽部发痒和烧灼感
D.明显咽痛、畏寒、发热
E.全身症状为主
241、单项选择题 任某,男,65岁。1周前出现右侧面部无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,胸片示右胸膜顶部可见一致密团块影。病人出现上述症状是由于病变损害了()
A.胸导管
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.颈交感神经
E.上腔静脉
242、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO-334mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治疗是()
A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开
243、单项选择题 支气管扩张患者痰的特点()
A.黄果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色
244、单项选择题 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()
A.维持呼吸道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液
245、单项选择题 患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。 该病人目前最主要的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
246、单项选择题 患者女性,20岁,近一个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音,怀疑其为肺结核。 为进一步确诊,最重要的检查是()
A.胸部CT检查
B.纤维支气管镜检查
C.支气管碘油造影
D.痰菌检查
E.痰细胞学检查
247、单项选择题 李某,男,22岁。反复发作呼气性呼吸困难3年。考虑导致此病人反复发生呼气性呼吸困难最可能的原因是()
A.喉头水肿、痉挛
B.气管异物
C.上呼吸道机械性梗阻
D.支气管痉挛、狭窄
E.肺部广泛病变,呼吸面积减少
248、单项选择题 下列最适用于慢性支气管炎缓解期的是()
A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物
249、单项选择题 肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小,主要考虑是什么药物的副作用()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
250、单项选择题 殷某,男,42岁,既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。 病人经过抗感染和痰液引流等治疗,病情好转即将出院,出院前护士对其所做的健康教育内容中,不妥的一项是()
A.到正规医院彻底治疗龋齿
B.重视口腔清洁,经常漱口
C.有效咳嗽、体位引流的方法
D.疑有异物吸入时及时就医
E.抗生素服药疗程至少2周
251、单项选择题 支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是()
A.肺结核
B.肺癌
C.阻塞性肺气肿
D.上呼吸道感染
E.呼吸衰竭
252、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是()
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
253、单项选择题 导致吸入性肺脓肿发生的最常见病原体是()
A.支原体
B.真菌
C.需氧菌
D.兼性厌氧菌
E.厌氧菌
254、单项选择题 姜某,女,39岁,因肺脓肿伴大量咯血入院。护士为预防咯血造成的窒息,应嘱病人休息时采取的体位是()
A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.半卧位
D.仰卧位
E.仰卧中凹位
255、单项选择题 张某,男,22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,血沉35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎。 入院后给予病人吸氧、泼尼松、利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇抗结核治疗。病人用药后发现尿液颜色变橘红色,护士解释原因为()
A.利福平及其代谢产物颜色是橘红色,排出时使尿液颜色改变
B.泼尼松使尿液中产生橘红色产物所致
C.异烟肼损害病人肝功能后使肝代谢清除毒物功能减退所致
D.链霉素损害病人肾功能导致尿液颜色改变
E.乙胺丁醇致病人对颜色的鉴别力障碍所致
256、单项选择题 下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌()
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌
257、单项选择题 支气管哮喘发作时常出现()
A.进行性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
258、单项选择题 患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是()
A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快
259、单项选择题 患者,男性,30岁,患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞,痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀,治疗应立刻首选()
A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块,解除阻塞
E.气管切开
260、单项选择题 下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的是()
A.PaO265mmHg,PaCO235mmHg
B.PaO255mmHg,PaCO255mmHg
C.PaO240mmHg,PaCO235mmHg
D.PaO270mmHg,PaCO235mmHg
E.PaO280mmHg,PaCO235mmHg
261、单项选择题 患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。 最可能发生的是()
A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞
262、单项选择题 患者,林先生,40岁。最近咳嗽明显,胸痛剧烈,为减轻其胸痛。护士应劝他采取()
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
263、单项选择题 患者,女,23岁。每年春暖花开时节哮喘发作,一次看电影时看到银幕上满园春色,突然哮喘发作。对此现象应()
A.嘱患者休息
B.氧气吸入
C.补液
D.使用支气管舒张剂
E.做好心理护理
264、单项选择题 引起急性上呼吸道感染最常见的病原体是()
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌
265、单项选择题 下列因素中,不会影响气体弥散量的是()
A.气体弥散的面积
B.肺泡膜的通透性
C.肺泡表面张力
D.肺泡膜的厚度
E.呼吸速率
266、单项选择题 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。 该病人目前最主要的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.焦虑
267、多项选择题 患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有()
A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物
268、单项选择题 张某,男,22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,血沉35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎。 护士为病人左前臂屈侧作皮内注射5IU结核菌素,并在注射72小时后测得注射部位皮肤硬结的平均直径为8mm,局部出现小水疱。据此判断出该病人结核菌素试验为()
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.阳性~强阳性
E.强阳性
269、单项选择题 体位改变时咳嗽咳痰多见于()
A.急性支气管炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性心功能不全
270、单项选择题 关于支气管哮喘的临床表现特征,下列哪项不妥()
A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.为发作性疾病,可自行或于用药后缓解
C.发作时伴哮鸣音
D.常在午间发作或加重
E.每次发作,可历时数小时至数天
271、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒。其主要原因是()
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳,造成不适
D.引起患者缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染
272、单项选择题 细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是()
A.肺炎链球菌
B.奴卡菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌
273、单项选择题 孙某,男,45岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院进一步诊治。护士指导该病人留取痰标本时,不恰当的是()
A.晨起后清水漱口数次后留取痰标本
B.用力咳出深部第一口痰并留取
C.痰液留取后应尽量于2小时内送检
D.将痰液留置在清洁容器中
E.需要多次留取痰液送检
274、单项选择题 慢性支气管炎最突出的症状是()
A.长期反复咳嗽、咳痰
B.反复发热
C.咳大量脓痰
D.反复咯血
E.时有喘息
275、多项选择题 阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关()
A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染
276、多项选择题 下列与慢性支气管炎发病有关的因素是()
A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食
277、单项选择题 判断肺结核有传染性最主要的依据是()
A.结核菌素试验阳性
B.痰结核菌检查阳性
C.血沉增快
D.胸部X线检查发现空洞
E.反复咯血
278、单项选择题 肺功能检查中哪项是评价气流受限的敏感指标()
A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)
B.第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)
C.肺活量(VC)
D.功能残气量(FRC)
E.肺总量
279、单项选择题 支气管哮喘发作伴窦性心动过速时,哪项治疗是错误的()
A.鼻导管吸氧
B.普萘洛尔(心得安)口服
C.沙丁胺醇吸入
D.异丙托溴铵吸入
E.地塞米松静脉注射
280、单项选择题 方某,女,62岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重2天。夜间因烦躁不安,自行服用地西泮(安定)5mg后呼吸变得浅促,导致这种情况的原因最可能是()
A.地西泮的镇静作用
B.地西泮的镇咳作用
C.地西泮抑制呼吸中枢
D.地西泮过量
E.对地西泮过敏反应
281、单项选择题 赵女士,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。体检:左锁骨上咳嗽后可闻及湿啰音。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。以下最有意义的检查是()
A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检查
E.血气分析
282、单项选择题 陈某,男,24岁,身高180cm,体重54kg,既往体健,公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻微呼吸困难,即到医院急诊。身体评估:体温37.0℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压120/80mmHg。气管居中,左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音,心浊音界在正常范围。 下列抢救措施中正确的是()
A.协助病人健侧卧位
B.经鼻导管低流量持续给氧
C.经左侧锁骨中线第5肋间穿刺排气
D.经左侧腋前线第5肋间放置引流管
E.经左侧腋后线第5肋间放置引流管
283、单项选择题 患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 该患者最主要的护理诊断是()
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险
284、单项选择题 患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 最适当的治疗为()
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物
285、单项选择题 魏某,男,56岁,体重60kg。因车祸后并发ARDS给予机械通气。目前呼吸机参数为:SIMV,PEEP5cmH2O,压力灵敏度2cmH2O,潮气量480ml,呼吸频率8次/分,吸呼比1:1.5,据此可判断此病人采用的触发机制为()
A.压力触发
B.容量触发
C.流速触发
D.时间触发
E.自动触发
286、多项选择题 对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时,护士应采取的措施包括()
A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射,避免口服止痛药
287、单项选择题 慢支并发阻塞性肺气肿主要表现为在原有症状基础上又出现()
A.反复感染、发热
B.反复发绀
C.咳多量脓痰
D.逐渐加重的呼吸困难
E.剧烈咳嗽
288、单项选择题 与肺癌发病关系最常见且明确的因素是()
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
289、单项选择题 金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。 最主要的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧
290、单项选择题 韩某,男,80岁,患有支气管扩张症。咳嗽、咳痰、咯血,咯血量每天500~600ml,对此病人的饮食指导中正确的是()
A.禁食
B.进少量温凉流食
C.进温热流食
D.禁水
E.进少量温热软食
291、单项选择题 患者,女性,68岁,咳嗽、喘20年,其心电图检查为电轴+100°,RV1+SV5=1.05mV,Ⅱ导联P波=0.25mV,不完全右束支传导阻滞,最正确的诊断是()
A.肺气肿
B.慢性肺心病
C.哮喘持续状态
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.冠心病
292、单项选择题 陆某,女,65岁。在家做家务时不慎绊倒,随即出现左髋部疼痛,移动时疼痛更明显,不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折,入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。 住院第2周,病人突然出现呼吸困难,血压145/84mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分。初步考虑为肺血栓栓塞症,此时需要进一步做什么检查以明确诊断()
A.放射性核素肺通气/灌注扫描
B.血浆D-二聚体(D-dimer)测定
C.螺旋CT
D.磁共振显像
E.肺动脉造影检查
293、单项选择题 马某,女,57岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠,其后出现干咳、咳少量白色黏液痰不伴明显胸痛。拟诊为"病毒性肺炎"。 给予该病人的主要治疗措施一般不包括()
A.鼓励病人卧床休息,注意保暖
B.定期对病人的餐具、用具进行消毒
C.采取呼吸道隔离,以避免交叉感染
D.提供含足够蛋白质、维生素的软食
E.积极选用抗生素抗感染治疗
294、多项选择题 患者,项女士,70岁,慢性支气管炎15年,常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 护士指导项女士采取正确的措施是()
A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸气末屏气
C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽将痰排出
E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂
295、单项选择题 下列哪项不是纤维支气管镜检查的适应证()
A.原因不明的咯血需明确病因及出血部位
B.原因不明的上腔静脉阻塞
C.甲状腺术后喉返神经麻痹
D.原因不明的膈神经麻痹
E.引导气管导管,进行经鼻气管插管
296、单项选择题 王某,男,37岁。近日工作较为劳累,1天前加班时受凉,出现咽干、咽痒感,其后出现鼻塞,间断打喷嚏伴流涕,为清水样。自测体温不高,自服感冒药后5天痊愈。据此判断该病人可能发生了()
A.普通感冒
B.单纯型流行性感冒
C.肺炎型流行性感冒
D.胃肠型流行性感冒
E.中毒型流行性感冒
297、单项选择题 患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。 最可能的病因为()
A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.肺炎伴胸腔积液
D.自发性气胸
E.漏出性胸腔积液
298、单项选择题 张某,男,21岁。受凉后突然出现高热,体温最高达39.7℃,伴咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色,据此可初步判断为()
A.肺炎球菌肺炎
B.阿米巴肺脓肿
C.急性肺水肿
D.克雷伯杆菌肺炎
E.普通感冒
299、单项选择题 引起呼吸系统疾病最常见的病因是()
A.吸烟
B.肿瘤
C.感染
D.变态反应
E.理化因素
300、单项选择题 郝某,男,55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估:呼吸35次/分,脉搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。 病人病情缓解,预约出院,护士指导其使用峰流速仪的方法,下列哪项不正确()
A.病人用唇齿包住口含器后,以最快的速度呼气
B.游标最终停止的刻度就是此次峰流速值
C.峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法
D.PEFR保持在50%~80%为警告区,说明哮喘严重,须立即就医
E.PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料