时间:2022-09-23 04:42:21
1、单项选择题 左心室功能不全时()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
2、单项选择题 氟哌啶-芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的()
A.不可与肾上腺素配伍
B.可减少手术后呕吐
C.使血压明显下降
D.对术后镇痛时间无明显影响
E.无锥体外束症状
3、单项选择题 下述全麻假说,哪项是正确的()
A.膜流体化假说认为,全麻药使流动性降低,脂质膜变“硬”,通道不能变形开放
B.相转换假说认为,全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相,影响通道开放
C.侧向分离假说认为,全麻药使侧向分离界面接近蛋白质,通道无法开启
D.质子泵假说认为,全麻药使膜内质子外漏增加,膜功能受抑制
E.上述均不正确
4、单项选择题 注射麻黄碱升高血压的特点是()
A.先显示降压,尔后血压升高
B.血压急速升高,迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高,舒张压下降明显
5、单项选择题 依托咪酯()
A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变
6、单项选择题 急性通气性呼吸衰竭与早期换气性呼吸衰竭共有的结果是()
A.Pa02<60mmHg
B.PaC02>50mmHg
C.Pa02>35mmHg
D.PaO2>30mmHg
E.pH<7.30
7、多项选择题 中枢神经递质包括()
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.氨基酸类
D.肽类
E.单胺类
8、单项选择题 肝脏的神经支配,错误的是()
A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T7-10神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T7-10神经节组成肝后丛
D.源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配
9、单项选择题 催化的反应可逆,该酶是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
10、多项选择题 麻醉蒸发器蒸发方式有()
A.可变旁路型
B.定流量型
C.点滴型
D.气流拂过型
E.气泡穿过型
11、单项选择题 硬膜外麻醉用于胃十二指肠手术,哪项错误()
A.T8-9间隙穿刺向头侧置管
B.阻滞平面宜为T4~L1
C.进腹前适量给予杜非合剂
D.阻滞平面超过T3时对胸式呼吸影响较小
E.加强呼吸循环管理
12、单项选择题 在心脏移植术中,受体的麻醉诱导中静脉麻醉药首选()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮
13、多项选择题 有关利尿药,错误的有()
A.强效利尿剂与强心苷合用易诱发心律失常
B.速尿与氢化可的松合用有防止低血钾的作用
C.氢氯噻嗪或利尿酸与降血糖药联用可使后者的降血糖作用增强
D.利尿酸和速尿可使氨基糖苷类抗生素的听神经损害作用增强
E.呋塞米能减少水杨酸盐的肾排泄,有诱发水杨酸中毒的可能
14、单项选择题 我国古代最著名的麻醉药是()
A.曼佗罗
B.乌头
C.草乌散
D.羊踯躅
E.麻沸散
15、单项选择题 不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是()
A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC
16、单项选择题 在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低()
A.氟烷
B.阿托品
C.麻黄碱
D.可卡因
E.肾上腺皮质激素
17、单项选择题 醛固酮作用的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
18、单项选择题 连续恒速静脉点滴给药经过下列哪项可达到稳态血药浓度的97%()
A.5个半衰期
B.4个半衰期
C.3个半衰期
D.2个半衰期
E.1个半衰期
19、单项选择题 患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。 局麻下行气管切开时病人躁动不安,其原因下列哪项可能性不大()
A.低血压
B.缺氧
C.疼痛
D.心功能衰竭
E.局麻药中毒
20、单项选择题 CVP的高低主要取决于()
A.血容量
B.静脉血回流量
C.静脉血回流量和右心室排血量
D.肺循环阻力
E.胸膜腔内压
21、单项选择题 下列哪项是内呼吸()
A.不同肺泡之间的气体交换
B.外界空气与肺泡气之间的气体交换
C.肺泡气与血液之间的气体交换
D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E.细胞器之间的气体交换
22、单项选择题 描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是()
A.连续性方程
B.泊肃叶方程
C.伯努利方程
D.牛顿粘滞定律方程
E.以上都可以
23、单项选择题 是遗传信息从DNA→mRNA→蛋白质的传递过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
24、单项选择题 为避免锁骨下穿刺发生气胸,应注意下述哪一点()
A.进针点为锁骨中内1/3交界处
B.针尖尽量指向胸骨上窝
C.穿刺针贴近锁骨后缘
D.针尖指向甲状软骨
E.进针点尽量靠内
25、单项选择题 老年人麻醉中循环管理难度增加,主要()
A.生理性血容量减少
B.心脏贮备和代偿功能减退
C.血管弹性阻力改变
D.窦房结功能受损
E.瓣膜功能减退
26、单项选择题 气管插管的拔管体征,错误的是()
A.病人完全清醒,呼之能应
B.咽喉反射,吞咽反射已完全恢复
C.潮气量和分钟通气量正常
D.呼吸空气时血氧饱和度达90%以上
E.估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在
27、单项选择题 婴儿胸外心脏按压时,两拇指的正确位置()
A.左锁骨中线第4肋间
B.剑突与胸骨骨交界处
C.胸骨中部
D.胸骨旁第4肋间
E.心脏前方的胸壁
28、单项选择题 大于6岁儿童,喉的最狭窄部位是()
A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是
29、单项选择题 脂酸β氧化酶系存在于()
A.线粒体内膜
B.细胞液
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体基质
30、多项选择题 小儿AyreT型装置的优点具有()
A.气流量足够时可无CO重复呼吸
B.无活瓣
C.呼吸阻力小
D.结构简单
E.湿化好
31、单项选择题 关于硫喷妥钠的叙述,下列哪项错误()
A.镇痛效果差
B.肌松不完全
C.对呼吸循环抑制轻
D.水溶液刺激性强
E.作用快而强,持续时间短
32、多项选择题 有关乙酰胆碱的叙述中,哪些是正确的()
A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在
B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化
C.其水解产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱
D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱
E.在一定范围内,乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加
33、单项选择题 临床麻醉学属于()
A.一级学科
B.二级学科
C.三级学科
D.四级学科
E.五级学科
34、单项选择题 肝移植术中哪一阶段循环干扰最大()
A.打开腹腔时
B.探查肝脏时
C.阻断下腔静脉时
D.肝脏游离时
E.供肝吻合时
35、单项选择题 正常新生儿的呼吸频率应该是()
A.12次/分左右
B.12~16次/分
C.16~25次/分
D.25~30次/分
E.30~50次/分
36、单项选择题 张力时间指数是()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
37、单项选择题 心脏病人麻醉选择应达到()
A.止痛完善
B.对心肌收缩力无明显抑制
C.保持循环稳定和各重要脏器血供
D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
E.以上均正确
38、单项选择题 会厌的神经支配是()
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经
39、多项选择题 下列说法哪些正确()
A.细胞外液[H+]增高引起高钾血症
B.细胞外液[H+]减少引起低钾血症
C.细胞外液[K+]增高引起酸中毒和“反常性尿碱症”
D.细胞外液[K+]减少引起碱中毒和“反常性尿酸症”
E.细胞外液[Na+]增高引起酸中毒
40、单项选择题 有关蒸发器的分类,下列哪项正确()
A.增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器
B.抽吸型蒸发器如滴入型蒸发器
C.间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器
D.直接加热型蒸发器
E.以上全部
41、单项选择题 关于休克哪项是正确的()
A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足,组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失
42、单项选择题 下列局麻药中,最不适合用于产科的是()
A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因
43、单项选择题 高原气候对人体循环和血液系统的影响,哪项错误()
A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压
B.生活在高原地区的人血液总量增加
C.初入高原者心排血量明显增加
D.Hb数量无明显变化
E.RBC数量增加
44、单项选择题 下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用()
A.抗高热
B.局麻
C.止痒
D.抑制单胺氧化酶
E.抗惊厥
45、单项选择题 最简单基本的心血管监测是()
A.心输出量
B.中心静脉压
C.心率
D.肺动脉压
E.心电图
46、单项选择题 能最有效地抑制气管插管反应的措施是()
A.静注芬太尼0.1mg
B.静注利多卡因100mg
C.表面麻醉
D.吸入1.0MAC恩氟烷
E.静注丙泊酚2mg/kg
47、单项选择题 类癌综合征病人手术中不能用()
A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是
48、单项选择题 以下关于高渗性脱水的观点,哪项是正确的()
A.轻度脱水,缺水量约为体重的4%~6%
B.轻度脱水,即出现口渴尿少
C.重度脱水,缺水量约为体重的9%以上
D.中度脱水,可出现狂躁幻觉
E.中度脱水,缺水量约为体重的7%~9%
49、多项选择题 下列哪些支持急性肺水肿的诊断()
A.呼吸增快,潮气量减少
B.听诊肺底小水泡音
C.X线片显示Kerley线
D.测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg
E.粉红色泡沫痰
50、单项选择题 关于老年人呼吸系统的改变,哪项是错误的()
A.肺活量减少
B.呼吸储备功能降低
C.残气量减少
D.气道阻力增加
E.解剖和肺泡死腔增加
51、单项选择题 有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()
A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻
52、单项选择题 动物试验中唯一证实有致畸作用的是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
53、多项选择题
影响氧离曲线P50的因素包括()
A.PaCO2
B.血液pH
C.温度
D.血红蛋白
E.2,3-DPG
54、单项选择题 肾脏的生理功能哪项除外()
A.内分泌功能
B.清除代谢废物
C.调节水、电解质和酸碱平衡
D.重吸收有用的物质
E.合成蛋白质
55、多项选择题 超声波的特性有()
A.具有机械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性强
E.有热效应
56、单项选择题 左右心室搏动不同的主要原因是()
A.体、肺循环血流速度不同
B.左、右心室搏出量不同
C.左、右心室前负荷不同
D.左、右心室后负荷不同
E.左、右心室血流量不同
57、单项选择题 关于通气/血流比值,错误的是()
A.血流量>通气量为肺内分流
B.肺泡通气量>血流量为无效腔增加
C.肺内动、静脉短路为真性分流
D.A、B、C三种情况均可导致低氧
E.对A、B、C三种情况均可通过增力
58、单项选择题 具有重吸收葡萄糖能力的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
59、单项选择题 下列哪项是双侧迷走神经切断后呼吸改变的情况()
A.呼气时相缩短
B.呼吸频率加快
C.呼吸幅度变小
D.呼吸变深变慢
E.血液二氧化碳张力暂时升高
60、单项选择题 婴儿出生后应在多少时间进行第一次Apgar评分()
A.1分,5分
B.2分,6分
C.3分,7分
D.4分,8分
E.5分,9分
61、单项选择题 关于脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
62、单项选择题 血管升压素的作用,下列说法正确的是()
A.增加近曲小管对水的通透性
B.使尿量增加
C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-
E.降低内髓部集合管对尿素的通透性
63、单项选择题 休克早期的主要体征()
A.烦躁
B.全身发绀
C.心率增快
D.血压下降
E.脉压变小
64、单项选择题 失血性休克病人通气管理()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
65、单项选择题 交感缩血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
66、单项选择题
CO2透过肺泡膜的能力约为O2的多少倍()
A.2
B.4
C.5
D.10
E.20
67、单项选择题 对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的()
A.31~40岁占2%
B.41~50岁占6%
C.51~60岁占23%
D.61~70岁占45%
E.71~80岁占100%
68、单项选择题 关于“流脑”的叙述不正确的是()
A.暴发型以儿童罹患为主
B.主要致病因素为内毒素
C.主要通过飞沫传播
D.人是唯一的传染源
E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起
69、多项选择题 气管插管拔管后的延迟性并发症有()
A.咽喉痛
B.喉溃疡
C.声带麻痹
D.气管支气管炎
E.喉及声门下水肿
70、单项选择题 预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪
71、单项选择题 临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()
A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手
72、单项选择题 常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()
A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
73、单项选择题 有关孕妇因血浆成分的增加比血细胞的增加多的说法,下列哪项不正确()
A.贫血
B.红细胞比容减低
C.水钠潴留
D.血粘度下降
E.红细胞沉降率减慢
74、单项选择题 关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的()
A.二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气
B.吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润
C.碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温
D.麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平稳
E.可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量
75、多项选择题 关于小儿药理特点,哪几项是错误的()
A.代谢产物经肾排除
B.肝脏为药物主要代谢器官
C.新生儿按体重给药需较大剂量
D.氧化药物能力大于水解能力
E.血浆酶活性随年龄增长而增加
76、单项选择题 关于神经纤维的论述,不正确的是()
A.主要是指轴突而言
B.具有传导信息的功能
C.只要神经不被切断,就不会发生传导阻滞
D.传导速度最慢的是C类纤维
E.根据纤维直径和来源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类
77、单项选择题 甲状腺素是下列哪种物质的衍生物()
A.苏氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.硫胺素
E.酪胺
78、单项选择题 电镜固定液与缓冲液的渗透压常在()
A.<200mOsm/kg H20
B.200~300mOsm/kg H20
C.300~600mOsm/kg H20
D.600~800mOsm/kg H20
E.>800mOsm/kg H20
79、单项选择题 因低血容量引起代谢性酸中毒的新生儿应首选()
A.吸氧
B.保暖
C.给予碳酸氢钠
D.扩充血容量
E.纠正酸中毒
80、多项选择题 下述参数中哪些食管超声不易测到()
A.主动脉压
B.左房压
C.射血分数
D.心输出量
E.肺动脉压
81、单项选择题 有关室性早搏,下列哪种说法是错误的()
A.OT间期延长
B.ORS波群波形异常
C.随着早搏后常见完全性代偿间歇
D.如果一个正常心跳后出现两个早搏则称为二联律
E.正常QRS波群后出现过早而宽大畸形的QRS波
82、单项选择题 有关老年人的肝脏哪项错误()
A.肝细胞数量减少
B.肝血流减少
C.肝重量减轻
D.肝酶活性降低
E.肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变
83、单项选择题 老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较()
A.增加1倍
B.降低2~4倍
C.降低1倍
D.无改变
E.增加2~4倍
84、单项选择题 高龄产妇是指产妇年龄大于()
A.25岁
B.30岁
C.35岁
D.40岁
E.45岁
85、单项选择题 机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是()
A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加
86、单项选择题 失血量不超过全身血量多少,可仅输注平衡液()
A.9%
B.12%
C.15%
D.18%
E.21%
87、多项选择题 病人清醒延迟的原因有()
A.所用镇静药半衰期时间长,而手术时间相对短
B.芬太尼用量大
C.肌松药的残留作用
D.吸入全麻药时间长
E.肥胖
88、单项选择题 清醒插管成功的关键是()
A.充分氧合
B.口腔喷雾表面麻醉
C.对病人作好解释工作
D.环甲膜穿刺表面麻醉
E.完善的咽喉和气管内表面麻醉
89、多项选择题
下列哪些因素可影响CO2解离曲线()
A.组织pH
B.肥胖
C.组织氧分压
D.年龄
E.血压
90、单项选择题 以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值()
A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.脑电图波趋向平坦
C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡
D.大小便失禁,尿潴留
E.临床表现头痛、头晕、乏力、食欲不佳
91、单项选择题 下列哪项不是静脉全麻的优点()
A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适
92、多项选择题 气管插管心血管反应出现时下列哪些激素水平升高()
A.ACTH
B.胰岛素
C.5-羟色胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
93、单项选择题
患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。
最必要的监测是()
A.SpO2呼吸
B.血压SpO2
C.血压心率
D.呼吸ECG
E.脉搏SpO2
94、多项选择题 关于饱和蒸气压的叙述正确的是()
A.液体沸腾时,它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时,它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关
95、单项选择题 心脏病患者非心脏手术,术前用药较合适的为()
A.哌替啶+东莨菪碱
B.地西泮+阿托品
C.哌替啶+地西泮
D.哌替啶+阿托品
E.东莨菪碱+异丙嗪
96、单项选择题 肾交感神经起源于()
A.胸1~腰段脊髓
B.胸2~胸4
C.胸4~胸6
D.胸4~胸10
E.胸6~胸12
97、多项选择题 能减少假性胆碱酯酶数量的药物()
A.甲氨蝶呤
B.芬太尼
C.美维松
D.雷尼替丁
E.哌替啶
98、单项选择题 收缩力最强的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
99、单项选择题 人体胶体渗透压约为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
100、多项选择题 下列有关产科麻醉下列说法中,不正确的有()
A.孕妇功能残气量增加
B.发生仰卧位低血压时,多数将子宫推向右侧可纠正
C.孕妇吸入麻醉时慢于非产妇
D.琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长
E.硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少
101、单项选择题 脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项不恰当()
A.仪器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分
B.基本原理是血红蛋白吸收光线的能力与其含氧浓度的相关性
C.如严重低氧,当氧饱和度低于70%时,其测定数据可能不准确
D.因肢体活动发生接触不良时也可能有误读
E.不论氧分压多高,SpO2均能反映PaO2的变化
102、单项选择题 对二尖瓣狭窄病人的麻醉处理哪项不正确()
A.注意控制心率
B.尽力避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.避免应用氧化亚氮
E.术中可用头低足高位
103、单项选择题 有胆绞痛的病人,术前药禁用()
A.哌替啶
B.阿托品
C.吗啡
D.苯巴比妥
E.地西泮
104、单项选择题 在送到医院之前即已死亡的创伤病人中,胸部创伤占()
A.10%
B.70%
C.30%
D.40%
E.50%
105、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因主要是()
A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多
106、单项选择题 代谢性酸中毒的原因中,哪项不正确()
A.主要发生于呼吸道梗阻
B.可发生在肠道液大量丧失时
C.主要因为体内HCO3-减少
D.循环与组织灌注不足
E.可发生在急性肾衰竭
107、多项选择题 药代动力学是研究()
A.药物在体内的转运和转化规律
B.药物作用机制
C.量效关系
D.时量关系
E.以上都不是
108、单项选择题 Mapleson系统属于下列哪一种()
A.开放系统
B.半开放系统
C.紧闭系统
D.半紧闭系统
E.T形管装置系统
109、单项选择题 小儿一般小手术每小时失液量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
110、单项选择题 下列哪项与小儿喉头解剖不符()
A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3~颈4椎体水平
111、单项选择题 新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂()
A.高氯血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钾血症
112、单项选择题 颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳,其主要原因是()
A.反射性心动过速
B.反射性小动脉收缩
C.儿茶酚胺分泌增加
D.内皮素分泌增加
E.肾素-血管紧张素系统激活
113、多项选择题 慢反应动作电位的特点是()
A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值
114、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
术后处理不合适的是()
A.加强营养支持
B.硬膜外阻滞止痛
C.静脉PCA
D.抗感染治疗
E.呼吸机支持呼吸
115、单项选择题 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 应采取什么措施()
A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药
116、多项选择题 对血压维持起重要作用的因素有()
A.总外周血管阻力
B.血容量
C.心输出量
D.血浆电解质
E.中枢神经系统
117、多项选择题 下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激颈动脉体和主动脉体
C.加强牵张反射
D.刺激延髓化学敏感区
E.刺激外周呼吸肌
118、单项选择题 急性高原反应的特点不包括以下哪一项()
A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性
119、多项选择题 可使冠脉血流量增多的物质有()
A.硝酸甘油
B.前列环素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
120、单项选择题 我国古代首先用全麻行剖腹术的是()
A.扁鹊
B.华佗
C.张景岳
D.孙思邈
E.李时珍
121、单项选择题 以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚
122、单项选择题 关于麻醉中高血压,下述哪些是错误的()
A.颅内手术时迷走神经受刺激,可引起血压升高
B.神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制
C.高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显
D.C0蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩、血压升高
E.浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高
123、单项选择题 硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等()
A.1分钟
B.3分钟
C.2分钟
D.5分钟
E.4分钟
124、多项选择题 麻醉选择不当的有()
A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱
125、单项选择题 局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()
A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度
126、多项选择题 关于氟芬合剂的优点,下列哪几项正确()
A.有安定镇痛作用
B.可减少手术后呕吐的发生
C.循环系统较稳定
D.可与多种麻醉方法复合
E.术后睡眠时间长,无精神症状
127、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 下列哪项不能用于防止气管拔管时哮喘发作()
A.拔管前少量镇静药
B.拔管前给地塞米松
C.给予琥珀胆碱
D.滴注氨茶碱
E.充分给氧,辅助呼吸
128、单项选择题 在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()
A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ
129、单项选择题 1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为()
A.Pravaz
B.Koller
C.Bier
D.Halstead
E.Freund
130、单项选择题 关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是()
A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确
131、单项选择题 决定血浆渗透克分子浓度(Posm)的主要因素是()
A.Na+
B.Mg2+
C.K+
D.H+
E.Ca2+
132、单项选择题 苯佐卡因等中性局麻药()
A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无
133、单项选择题 普鲁卡因含有的中间链是()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
134、单项选择题 全身麻醉支气管造影后进行拔管,下列哪项不对()
A.造影结束后即拔管
B.透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管
C.咳嗽和吞咽反射恢复正常
D.呼吸恢复正常
E.神志和意识恢复正常
135、单项选择题 下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当()
A.心脏每搏排血量低于正常
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量
D.通过交感神经的对抗性调节作用,不能提供足够的心脏每搏排血量
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量
136、单项选择题 普鲁卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
137、单项选择题 产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时,局麻药首选()
A.1%利多卡因
B.0.25%布比卡因
C.2%利多卡因
D.1%丁卡因
E.0.0625%~0.1%罗哌卡因
138、多项选择题 创伤病人出现血糖升高的原因()
A.肝糖原分解
B.糖原异生作用
C.胰岛素分泌抑制
D.糖利用受限
E.胰高血糖素分泌增加
139、单项选择题 下列选项中,哪种局麻药属酰胺类()
A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.丁卡因
E.可卡因
140、单项选择题 关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确()
A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏
141、多项选择题 有关羟丁酸钠的描述下述正确的是()
A.无镇痛作用
B.是一种催眠性静脉麻醉辅助药
C.对呼吸系统无明显影响,很少发生呼吸抑制
D.可使肌肉松弛,能满足腹腔内手术,骨折或脱臼复位手术的需要
E.可使血清钾降低
142、单项选择题 下列哪种麻醉药对循环影响最小()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
143、多项选择题 心脏舒张期分为哪四个期()
A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期
144、单项选择题 心脏骤停脑保护常选用()
A.浅低温
B.中低温
C.深低温
D.超深低温
E.以上都不是
145、单项选择题 关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述,错误的是()
A.由于咬肌松弛,下颌下垂所致
B.由于舌肌及颈部肌松弛,舌体后坠所致
C.凡舌后坠均有鼾声
D.成人、小儿均可发生
E.全麻、非全麻时均可发生
146、多项选择题 烧伤瘢痕晚期整形手术,气管插管困难者处理应为()
A.选用放置喉罩
B.选用纤维喉镜引导插管
C.选用局麻下切开瘢痕后插管
D.选用表面麻醉清醒气管插管
E.需完全清醒后拔管
147、多项选择题 创伤后剧痛的危害有()
A.影响康复
B.增加并发症率
C.减低肺通气量
D.增加肺部感染
E.增加心肌耗氧
148、单项选择题 下列哪项因素能引起支气管痉挛()
A.肥大细胞受刺激
B.支气管腺体分泌活跃
C.表面活性物质被激活
D.支气管粘膜柱状细胞受刺激
E.支气管上皮细胞受损
149、单项选择题
如图,纤维光导喉镜杆的外径相当于()
A.F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28号气管导管
B.F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30号气管导管
C.F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32号气管导管
D.F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34号气管导管
E.F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36号气管导管
150、单项选择题 下列关于临界容积学说的描述,哪项是正确的()
A.神经膜疏水区容积膨胀超过临界值阻塞离子通道或改变神经元的电生理特性而产生麻醉
B.温度降低时临界容积下降
C.温度增加时膜膨胀易达到临界值
D.压力增加时临界容积被压缩减少
E.上述均不正确
151、单项选择题 有关新生儿呼吸建立的描述,下列哪项正确()
A.pH<7.35
B.每分钟呼吸40~60次
C.氧离曲线右移
D.氧耗量10ml/min
E.每分通气量50ml/kg
152、单项选择题 心脏病患者作创伤大的非心脏手术,麻醉首选()
A.局麻
B.全麻
C.神经安定镇痛麻醉
D.静注Ketamine麻醉
E.椎管内麻醉
153、单项选择题 低血容量时,肾的生理改变是()
A.肾血流明显降低
B.肾小球后动脉收缩
C.肾小球前后动脉收缩
D.肾血流出现选择性再分布
E.以上均是
154、单项选择题 体表各部位的温度差大小排列为()
A.头部>躯干>手部>足部
B.躯干>头部>手部>足部
C.躯干>手部>头部>足部
D.手部>头部>躯干>足部
E.手部>躯干>头部>足部
155、单项选择题 醛固酮的主要作用是()
A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢保钠
E.排钠保氢
156、多项选择题 下列有关控制性降压时,正确的是()
A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降
157、单项选择题 56岁的高血压患者在全麻下行右侧胸廓切除术。已服用利血平12年。麻醉诱导和气管插管后,血压由150/80mmHg降至85/50mmHg,提升血压,下列哪项效果差()
A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
158、单项选择题 粘膜表面麻醉首选()
A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因
159、单项选择题 地西泮的中枢作用除外()
A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘
160、单项选择题 缺氧()
A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.两者均有
D.两者均无
161、单项选择题 中心静脉压低,动脉压低()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
162、单项选择题 静脉麻醉最突出的优点表现为()
A.起效快
B.可控性强
C.体内代谢少
D.安全性大
E.苏醒迅速
163、单项选择题 关于麻醉气体的弥散,正确的叙述是()
A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动
B.弥散是指气体自由的移动
C.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动
D.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动,清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动
E.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动
164、单项选择题 下列关于产科使用的理想肌松药,哪项是不正确()
A.脂溶性高
B.起效快
C.持续时间短
D.很少通过胎盘屏障
E.新生儿排除该药迅速
165、单项选择题 正常成人腋窝温度的范围是()
A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃
166、单项选择题 在老化进程中,可保持良好状态的除外()
A.理解能力
B.长期记忆
C.短期记忆
D.语言技巧
E.信息储存
167、多项选择题 肝移植术中静脉输液输血应该注意的问题哪些正确的()
A.输入葡萄糖
B.输血以新鲜血为主
C.采用上肢静脉通路
D.采用下肢静脉通路
E.禁忌输糖
168、单项选择题
如图所示,下列哪一项符合于半紧闭式装置()
A.贮气囊内的呼出气无重复吸入
B.用毛巾盖在开放点滴的面罩上
C.用充气法使无重复呼吸
D.部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入
E.呼出气和二氧化碳全部被重复吸入
169、单项选择题 新生儿复苏时下列哪种药物不可应用()
A.碳酸氢钠
B.肾上腺素
C.呼吸兴奋药
D.5%葡萄糖生理盐水
E.纳洛酮
170、多项选择题 下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大()
A.重度动脉硬化
B.心脏瓣膜病变
C.法洛四联征
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸的ARDS
171、单项选择题 下列关于乏氧性肺血管收缩的叙述错误的是()
A.低温可抑制HPV
B.受抑制后静脉混杂增加
C.血容量负荷过重可抑制HPV
D.硝酸甘油可抑制HPV
E.利多卡因表面喷雾可抑制HPV
172、单项选择题 常用于静脉复合全麻()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
173、单项选择题 有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()
A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部
174、多项选择题
以下哪几项指标可以反映PaO2的变化()
A.PETCO2
B.SpO2
C.tcPCO2
D.tcPO2
E.血液PO2测定
175、单项选择题 功能残气量是指()
A.是平静呼气末肺内残留的气体量
B.最大努力呼气后肺内残留的气体量
C.呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量
D.不能反映气体交换功能
E.小儿的较大
176、多项选择题 解除通气不足的措施有()
A.解除原因
B.辅助呼吸
C.控制呼吸
D.给予吗啡拮抗剂
E.给予新斯的明
177、单项选择题 有关肺动脉导管的测压价值,下列哪项不对()
A.当左心室和二尖瓣功能正常时,PCWP即等于左房压
B.所测压力是左房逆流经肺静脉和肺毛细血管传递的压力
C.PCWP可估计左心室功能,特别是左心室前负荷
D.当二尖瓣狭窄,慢性阻塞性肺气肿时,PCWP高于实际左心室舒张末期压力
E.肺栓塞时,PCWP可正常或反降低
178、单项选择题 关于老年人的呼吸生理改变以下哪种说法是错误的()
A.通气功能降低
B.肺活量降低
C.气道阻力降低
D.残气量增加
E.时间肺活量降低
179、单项选择题 糖尿病患者往往尿量多,其原因为()
A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿
180、多项选择题 下述哪些有助于预防坐位麻醉时低血压()
A.腹部加压
B.下肢裹弹性绷带
C.呼气末正压通气
D.扩容
E.保持自主呼吸
181、单项选择题 以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()
A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
182、多项选择题 下列中,二尖瓣脱垂综合征多伴发于()
A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压
183、单项选择题 下列有关脊柱高度的体表标志中描述正确的是()
A.髂后上棘向下向内方1cm相当于S2
B.肩胛冈的高度相当于T3
C.肩胛下角的高度相当于T7
D.两侧髂嵴之间连线相当于L3-4间隙或L4棘突
E.上述全部正确
184、单项选择题 引起血钾降低()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
185、单项选择题 肺水肿可发生于()
A.血浆胶体渗透压超过肺毛细管静水压
B.肺毛细血管静水压超过毛细血管内胶体渗透压
C.肺毛细血管液体静水压过度
D.肺动脉压超过25mmHg
E.血浆渗透压低于300毫渗量
186、多项选择题 关于局麻药高敏反应,下述哪些错误()
A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围
187、单项选择题 NADH属于递氢体是由于其分子中含有()
A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素
188、多项选择题 紧闭式麻醉的优点有()
A.减少手术室污染
B.节省麻醉药
C.增加对病人情况了解
D.不适于地氟烷
E.保持呼吸道湿度与温度
189、单项选择题 影响局麻药弥散的最重要屏障是()
A.神经束膜
B.神经内膜
C.周膜
D.髓鞘
E.神经外膜
190、单项选择题 老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主要原因是()
A.肾小球数目减少
B.肾小囊数目减少
C.近球小管改变
D.髓袢改变
E.远球小管改变
191、单项选择题 下列哪种方法监测气道压最灵敏()
A.气压法
B.压力电传感器法
C.u形管水柱法
D.电子测压法
E.金属气鼓法
192、单项选择题
药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上()
A.9个
B.7个
C.5个
D.3个
E.1个
193、单项选择题 新生儿脊髓终止于()
A.T12~L1
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L4-5
194、单项选择题 下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()
A.巴比妥类
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
195、单项选择题 下述关于酸与碱的概念,何者不恰当()
A.阳离子是碱,阴离子是酸
B.H+离解的多少反映酸性的强弱
C.与H+结合愈牢固者,其碱性愈强
D.能接受H+的物质为碱
E.血浆中的阴离子多是碱
196、多项选择题 关于血液酸碱平衡,以下哪些是错误的()
A.pH取决于HCO3-与PC02的比值
B.只要HCO3-与PC02保持20:1,不会出现酸碱紊乱及pH改变
C.血气参数中直接测定的是HCO3-和PaC02
D.碱中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1
E.酸中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1
197、单项选择题 麻醉中的变态反应或类过敏反应,下列哪种说法是不正确的()
A.琥珀胆碱和非去极化肌松药都有可能引起过敏反应和类过敏反应
B.蛛网膜下隙阻滞时变态反应的表现可能会加重
C.酯类局麻药比胺类局麻药容易引起变态反应
D.酯类和胺类局麻药没有交叉过敏
E.硫喷妥钠和氯胺酮均不会引起过敏或类过敏反应
198、单项选择题 肝产热占体热的()
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%
199、单项选择题 体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为()
A.30ml
B.60ml
C.90ml
D.120ml
E.150ml
200、多项选择题 气管插管心血管反应包括()
A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高
201、单项选择题 Q-T间期延长综合征患者术前处理最关键的措施()
A.心电图检查
B.充分给予普萘洛尔等β受体阻滞药
C.充分镇静
D.作心功能检查
E.术前不宜应用阿托品
202、单项选择题 疼痛刺激()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
203、单项选择题 下列局麻药中,作用时效最长的是()
A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
204、单项选择题 正常成人的脑灌注压为()
A.75~100mmHg
B.50~60mmHg
C.100~115mmHg
D.30~70mmHg
E.110~140mmHg
205、多项选择题 下述哪些可降低麻醉作用()
A.使兴奋性突触后电位增加
B.使抑制性突触后电位增加
C.使兴奋性突触前膜去极化
D.使抑制性突触前膜去极化
E.使抑制性中间神经元兴奋性增加
206、多项选择题 下列麻醉操作对体温的影响,正确的有()
A.麻醉过浅,体温可能升高
B.循环紧闭式麻醉可致体温升高
C.椎管内麻醉,可使体温降低
D.半开放式麻醉可使体温升高
E.CO2蓄积可使体温下降
207、多项选择题 肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活()
A.膜透析患者,一般应持续腹膜透析至术前
B.术前除非病情需要,否则不应给患者输全血
C.术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D.按常规血液透析即可,不必增加血液透析
E.常规血液透析患者,在移植术前48小时内应加透一次
208、单项选择题 最低肺泡有效浓度(MAC)是在一个大气压下疼痛刺激时,下列哪项病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度()
A.60%
B.50%
C.40%
D.20%
E.10%
209、单项选择题 理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是()
A.72mmHg
B.62mmHg
C.52mmHg
D.42mmHg
E.32mmHg
210、多项选择题 关于血红蛋白和氧的结合的描述,正确的有()
A.不需要酶的催化
B.温度下降时,其饱和度下降
C.受血液中二氧化碳浓度的影响
D.不受血液中二氧化碳浓度的影响
E.在温度升高时,其饱和度增高
211、单项选择题 低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降()
A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%
212、多项选择题 可使心肌氧耗增多的因素有()
A.甲亢
B.发热
C.前负荷增多
D.后负荷增加
E.心肌收缩性增强
213、单项选择题 气管套囊的压力不能超过()
A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg
214、多项选择题 气管插管操作时的并发症有()
A.口腔组织损伤
B.高血压、心动过速
C.返流误吸和吸入性肺炎
D.颅内高压
E.喉、支气管痉挛
215、多项选择题 肺的弹性阻力由哪几部分组成()
A.肺的弹性回缩力
B.表面张力
C.表面张力+气道阻力
D.肺的顺应性
E.腹内压
216、单项选择题 甾类()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
217、多项选择题 影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()
A.疼痛
B.焦虑
C.激动
D.休克
E.饮酒
218、单项选择题 有关孕妇代谢的变化,错误的说法是()
A.可发生间断性糖尿现象
B.基础代谢率升高
C.胰岛功能下降
D.应严格限制糖类摄入
E.保持正氮平衡
219、单项选择题 老年人全麻苏醒期,正确的是()
A.苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见
B.需常规使用用纳洛酮
C.低血压发生率较高
D.不一定清醒后再拔管
E.使用多沙普伦
220、单项选择题 免疫系统包括()
A.免疫器官、免疫分子
B.胸腺、骨髓
C.T细胞、B细胞
D.免疫器官、免疫细胞
E.免疫器官、免疫细胞、免疫分子
221、单项选择题 反映肺泡通气量最佳指标的是()
A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2
222、单项选择题 普鲁卡因与琥珀胆碱复合麻醉时()
A.药效增强,作用时间延长
B.药效增强,剂量不变
C.药效减弱,毒性增强
D.药效不变,作用时间延长
E.药效不变,剂量不变
223、单项选择题 肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解()
A.肝病类型
B.胃肠消化功能的情况
C.肝脏在药物解毒中的作用
D.肝细胞损害程度
E.促出血因素
224、单项选择题 不参与糖酵解途径的酶是()
A.丙酮酸激酶
B.己糖激酶
C.磷酸化酶
D.烯醇化酶
E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
225、单项选择题 急性下呼吸道梗阻,禁用的药物是()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱
226、单项选择题 关于利多卡因,下列哪项描述是错误的()
A.属酰胺类
B.起效快,弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加
227、单项选择题 老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()
A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定
228、单项选择题 关于减压阀的叙述,正确的是()
A.减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的
B.减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大
C.减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小
D.不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同
E.压力调节器包括减压阀和增压阀两种
229、单项选择题 心肺联合移植术中低外周血管阻力()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
230、单项选择题 控制局麻药惊厥时首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
231、单项选择题 血氧含量与下列哪项因素无关()
A.血红蛋白含量
B.血氧分压
C.pH和PCO2
D.温度
E.高钾血症
232、单项选择题 有关药物吸收的概念,下述哪项是正确的()
A.首过作用明显的药物并不增加肝脏的负担
B.经非胃肠道给药途径给药时,药物的首过作用最大
C.药物的吸收和扩散不受药物解离度(KA.的影响
D.同一种药物制剂只要含量相同,药理效应就一定相同
E.不同剂型的药物吸收后进入体循环的药量与给药量的比值称生物利用度
233、单项选择题 抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧,所用的氧压以cmH0计算,该压力不超过为好()
A.5
B.10
C.15
D.30
E.40
234、单项选择题 1990年首先在临床应用地氟烷的是()
A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson
235、单项选择题 甲状腺手术选用()
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
236、单项选择题 下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节()
A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多
237、单项选择题 以RNA为模板()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
238、单项选择题 咪达唑仑()
A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变
239、单项选择题 下列各项叙述错误的是()
A.插管2小时即有纤毛倒伏和破坏
B.插管4小时即有纤毛倒伏和破坏
C.拔管后6小时有纤毛坏死脱落
D.拔管后2天纤毛逐渐修复
E.插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱
240、单项选择题 某些酯类局麻药最初降解是通过()
A.血浆中假性胆碱酯酶水解
B.肾脏的排泄
C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合
D.氧化作用
E.在肝脏中的还原作用
241、多项选择题 影响心排血量的因素有()
A.前负荷
B.后负荷
C.周围组织需氧量
D.心室收缩的同步性
E.心率
242、多项选择题 若氧化亚氮的临界温度为36.1℃,则下列情况下它可以是液体的是()
A.25℃
B.30℃
C.40℃,1000个标准大气压
D.50℃,2000个标准大气压
E.45℃,1500个标准大气压
243、单项选择题 分析血气时()
A.FiO2应≥60%
B.FiO2应≥70%
C.FiO2应≥80%
D.FiO2应≥90%
E.应给出FiO2值
244、单项选择题 下列哪项不属于操作不当引起的麻醉意外或并发症()
A.静注琥珀胆碱致心跳骤停
B.气管插管误入食管致缺氧后遗症
C.气管插管致纵隔及皮下气肿
D.手控过度通气致肺大泡破裂
E.喉镜置入致门牙脱落
245、单项选择题 下列哪一种局麻药的一次限量是正确的()
A.普鲁卡因1000mg
B.丁卡因60mg
C.布比卡因150mg
D.利多卡因400mg
E.邦妥卡因150mg
246、单项选择题 长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
247、单项选择题 肾素是由哪种细胞分泌的()
A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞
248、单项选择题 巨大卵巢肿瘤患者可发生()
A.营养不良
B.低氧
C.C02蓄积
D.硬膜外间隙血管丛扩张淤血
E.以上均可
249、单项选择题 在下列选项中,不正确的是()
A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低
250、单项选择题 婴幼喉头最狭窄的部位是()
A.声门裂处
B.喉咽部
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.以上都不是
251、单项选择题 男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()
A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml
252、多项选择题 呼吸运动的观察包括()
A.呼吸类型
B.呼吸频率
C.呼吸幅度
D.呼吸节律
E.胸腹呼吸是否同步
253、单项选择题 一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()
A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%
254、多项选择题 关于急性间歇性卟啉症的叙述,正确的是()
A.可引起腹痛
B.青年女性居多
C.有精神症状如谵妄
D.发热
E.血ALA和PBG增加
255、多项选择题 下列哪些是严重急性上呼吸道梗阻引起急性肺水肿的原因()
A.胸腔负压增加,促进血管内液向肺组织间隙转移
B.回心血量增加致室间隔左移,左心室顺应性下降
C.肾上腺素能神经活动亢进,肺血管阻力增加
D.缺氧致肺毛细血管通透性增加
E.酸中毒状态抑制心肌的收缩功能
256、多项选择题 关于复合麻醉的基本原则,下列哪几项正确()
A.每种药物的药效和药代动力学必须有深刻的了解
B.药物和选配要以满足手术基本要求为原则
C.静脉全麻期间必须保证呼吸道通畅,除短小手术外,均应气管内插管
D.静脉维持用药应选半衰期短、代谢快和苏醒快的药物
E.实施静吸复合麻醉时必须坚持以静脉用药为主,吸入麻醉为辅的原则
257、单项选择题 药物的离解常数用下列哪种符号表示()
A.pH
B.pK
C.pHa
D.pKa
E.以上都不是
258、单项选择题 下列关于肉毒碱的功能,正确的是()
A.参与视网膜的暗适应
B.转运中链脂酸进入肠上皮细胞
C.转运中链脂酸通过线粒体内膜
D.参与脂酰转移酶酶促反应
E.为脂酸合成时所需的一种辅酶
259、多项选择题 以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛()
A.疼痛
B.室温过低
C.使用血管收缩药
D.局麻药中毒
E.输血输液反应
260、单项选择题 诊断性检查的麻醉除保障安全外,必须讲究()
A.深麻醉,避免呛咳
B.充分通气,避免缺氧
C.全面监测,以防意外
D.维持呼吸,循环稳定
E.与检查步骤密切配合,避免影响检查结果
261、多项选择题 对于肾功能不全的病人,可选用哪些非去极化肌松剂()
A.筒箭毒箭
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.阿库氯铵
262、单项选择题 肺总容量等于()
A.肺活量+无效腔
B.肺活量+功能残气量
C.肺活量+余气量
D.潮气量+补呼气量
E.约等于3L
263、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()
A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染
264、单项选择题 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()
A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔
265、单项选择题 关于妊娠后循环系统变化的描述,下列不正确的是()
A.肺动脉瓣区和心尖区出现Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音
B.呈生理性贫血,HCT下降,ESR下降
C.循环血量平均增加50%
D.水钠潴留,表现为周围性水肿
E.以血浆增加为主,占50%~60%
266、单项选择题 手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因()
A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道
267、多项选择题 可使心输出量增多的因素有()
A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多
268、单项选择题 氟烷麻醉引起()
A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定
269、单项选择题 复杂的先心病手术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
270、单项选择题
患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。
引起该病人心绞痛的可能原因是()
A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部
271、单项选择题 左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过Bezold-Jarisch反射,使心率发生如下变化()
A.加快
B.减慢
C.先减慢后加快
D.先加快后减慢
E.保持不变
272、单项选择题 下列关于吸入麻醉方法引起低血压的原理哪项最准确()
A.容量血管扩张
B.心排血量降低
C.外周血管阻力降低
D.A+B
E.A+B+C
273、单项选择题 气体分压指的是()
A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和
274、单项选择题 服用异烟肼的患者,手术前多长时间停用()
A.4~5天
B.1~2周
C.2~3周
D.5~6周
E.8周以上
275、多项选择题 在以下哪个时期,给心室肌一个阈上刺激,可以产生一次期前收缩()
A.动作电位的快速复极中期
B.动作电位的快速复极末期
C.心室收缩期
D.动作电位的快速复极初期
E.心房收缩期
276、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
在探查阑尾时,患者突然出现频发室性早搏,部分呈二联律,宜首选下列哪项()
A.利多卡因1~2mg/kg静脉缓注
B.普罗帕酮1~2mg/kg静脉缓注
C.以2J/kg能量心外电除颤
D.毛花甙丙0.4mg静脉缓注
E.普鲁卡因酰胺0.2g静脉缓注
277、单项选择题 下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()
A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标
278、单项选择题 可阻断循环时间8~9min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
279、多项选择题 在正常生理下,参与心血管活动调节的体液因素有()
A.去甲肾上腺素和肾上腺素
B.血管升压素
C.血管紧张素Ⅱ
D.前列腺素
E.心钠素
280、单项选择题 中心静脉压低,动脉压正常()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
281、单项选择题 下列哪项不是气管插管的绝对适应证()
A.开胸手术
B.巨大甲状腺肿手术
C.全麻用肌松药
D.时间长于5小时下腹部手术
E.小儿肠梗阻手术
282、单项选择题 巴比妥类的作用机制应除外()
A.增加Cl-内流
B.直接激活Cl-通道蛋白
C.延长Cl-受体通道的开放时间
D.增加Na+通道的开放频率
E.直接开放Cl-通道蛋白
283、单项选择题 为了及时发现心肌梗死,术后常规作()
A.术后1周内监测ECG
B.术后48小时内作血清酶学检查
C.心功能测定
D.食管超声检查
E.心脏B超检查
284、多项选择题 下列哪些属于氨基酸类神经递质()
A.谷氨酸
B.门冬氨酸
C.色氨酸
D.氨基丁酸
E.甘氨酸
285、单项选择题
随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()
A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低
286、单项选择题 巴比妥类药物最可能的作用点是()
A.氯离子通道
B.苯二氮卓受体
C.巴比妥受体
D.阿片受体
E.γ-氨基丁酸受体
287、单项选择题 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。 该病人麻醉前准备不正确的是()
A.已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术
288、单项选择题 常用吸入麻醉药血/气分配系数大小顺序依次为()
A.恩氟烷>NO>氟烷>七氟烷>异氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>七氟烷>氟烷>N2O
C.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>N2O
D.N2O>七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
E.氟烷>恩氟烷>N2O>异氟烷>七氟烷
289、单项选择题 超声心动图测量心输出量时常将左室视为()
A.椭圆体
B.长方体
C.球体
D.台形圆锥体
E.圆锥体
290、单项选择题 T、B淋巴存在相互作用下列描述哪项错误()
A.辅助性T细胞产生可溶性因子诱导T、B细胞的增殖
B.辅助性T细胞需与B细胞直接接触才能诱导其增殖
C.抑制性T细胞可以抑制B细胞的体液免疫的形成
D.细胞免疫中有体液因素参加,抗体、补体与抗原结合为细胞吞噬
E.K细胞必须有抗体参与时,才能发挥杀伤作用
291、单项选择题 下列哪一项宜用氯胺酮、羟丁酸钠复合麻醉()
A.中枢神经系统病变需颅内手术患者
B.较严重的高血压患者
C.烧伤手术病人伴哮喘患者
D.整形外科手术伴心血管疾病未经很好控制者
E.颌面外科手术伴癫痫患者
292、单项选择题 引起血管升压素分泌增多,不包括()
A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压升高
C.机体失水过多
D.循环血量增加
E.大出血
293、单项选择题 下列关于胎儿的血液循环组成正确的是()
A.体循环和肺循环
B.体循环、肺循环和胎盘通路
C.体循环和胎盘通路
D.肺循环和胎盘通路
E.以上都不对
294、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 其昏迷原因最可能为()
A.败血症
B.脑出血
C.急性左心衰
D.低血糖血症
E.高血糖血症
295、单项选择题 下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒()
A.休克
B.低氧血症
C.呕吐
D.呼吸衰竭
E.肾功能不全
296、单项选择题 新生儿复苏时白蛋白的用量约()
A.0.5~1g
B.1~2g
C.2.5~3g
D.3~3.5g
E.3.5~4g
297、单项选择题 以下新生儿术前用药哪项最恰当()
A.哌替啶,异丙嗪
B.异丙嗪,阿托品
C.阿托品,维生素K1
D.吗啡,地西泮
E.氯胺酮
298、多项选择题 下列治疗羊水栓塞的复苏措施正确的是()
A.必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血
B.立即气管内插管加压呼吸
C.适当静注氨茶碱
D.大剂量激素
E.凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原
299、单项选择题 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 围术期要重点预防()
A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.肺水肿
E.脑出血
300、多项选择题 麻醉期间新生儿和婴幼儿易发生体温降低的原因包括()
A.体表面积相对较大
B.体表脂肪绝缘性较差
C.体温调节中枢发育尚未完善
D.代谢率低,产热较少,散热较多
E.麻醉药物的中枢和外周作用