时间:2022-09-21 02:38:03
1、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A．心电图信号平均技术
B．动态心电图
C．心电图运动试验
D．希氏束电图
E．心电图
2、单项选择题 患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为()
A．窦性心律，房室传导阻滞
B．窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动)
C．心房颤动，室性期前收缩
D．窦性心律，室性期前收缩
E．窦性心律，右束支传导阻滞
3、单项选择题 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括()
A．刺激咽部
B．压迫眼眶
C．压迫眼球
D．颈动脉窦按摩
E．Valsalva动作
4、配伍题 治疗室上性心动过速首选()治疗室性心动过速首选()治疗预激综合征合并心房颤动首选()
A．维拉帕米
B．利多卡因
C．苯妥英钠
D．莫雷西嗪
E．普鲁卡因胺
5、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施为()
A．同步电复律
B．非同步电复律
C．导管射频消融
D．植入式心脏复律除颤器
E．抗心动过速起搏器
6、问答题 男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
7、配伍题 长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速()折返性室性心动过速()急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速()预激综合征伴房颤，出现血流动力学紊乱()频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病()
A．利多卡因静脉注射
B．电复律
C．异搏定静脉注射
D．密切随访
E．异丙肾上腺素静脉滴注
8、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）
A.心率140～200次／分
B.RR>PP（房室分离）
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐
9、判断题 房室交界区性心律可出现心房率小于心室率
10、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩
B．Valsalva动作
C．单侧颈动脉窦按摩
D．压迫眼球
E．刺激悬雍垂
11、单项选择题 下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点()
A．突然发生、突然终止
B．心率通常超过150次/分
C．第一心音强度不等
D．心律十分匀齐
E．多不伴有器质性心脏病
12、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）
A.静滴异丙基肾上腺素
B.静滴硝酸甘油
C.安置临时人工心脏起搏器
D.静滴氢化可的松
E.静滴阿托品
13、单项选择题
男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。
为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率()
A．休息30分钟
B．短时间做快速蹲立动作
C．深吸气
D．深呼气
E．Valsalva动作
14、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
经超声心动图检查，病人左心房直径4.7cm。治疗首选方法是()
A．立即电复律
B．控制心室率
C．药物复律
D．应用西地兰
E．抗凝治疗
15、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮
16、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
B.窦性心动过缓
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞
17、单项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 如对该病人出现的心律失常进行转律，应进行下列哪些检查（）
A.超声心动图
B.血糖
C.血脂
D.胸片
E.头颅
F.肺灌注扫描
18、单项选择题 下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()
A．V导联呈rSR′型
B．I导联有明显增宽的S波
C．V5、V6导联呈qRs或Rs型
D．QRS波时限>0.12秒
E．T波与QRS主波方向相反
19、单项选择题 一风心病患者，突发室性心动过速，估计系前半月口服地高辛所致。在下列治疗方法中，何者应避免采用()
A．静脉注射利多卡因
B．静脉注射乙胺碘呋酮
C．同步直流电复律
D．静脉注射普罗帕酮
E．静脉注射普鲁卡因酰胺
20、单项选择题 下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据()
A．室性早搏
B．房性早搏
C．二度Ⅰ型房室传导阻滞
D．不完全右束支传导阻滞
E．以上都不是
21、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
22、单项选择题 某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是（）
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.丙吡胺
23、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.山莨菪碱
B.异丙肾上腺素
C.地高辛
D.肾上腺皮质激素
E.安装临时人工心脏起搏器
24、填空题 先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。
25、单项选择题
这是一名患者的心电图，心电图诊断考虑为()
A．房性逸搏
B．交界性逸搏
C．室性逸搏
D．二度Ⅱ型房室传导阻滞
E．以上均不正确
26、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波形态多样
B.心房率常为150～200次／分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不同
27、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）
A.心电图
B.动态心电图
C.活动平板
D.超声心动图
E.心脏核素检查
28、单项选择题 下列室上性心动过速，哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止()
A．心房内折返性心动过速
B．房室折返性心动过速
C．房室结折返性心动过速
D．非阵发性交界性心动过速
E．窦房结折返性心动过速
29、单项选择题 正常人群中期前收缩的发生率为()
A．3%
B．6%
C．10%
D．30%
E．60%
30、单项选择题
冠心病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．右束支传导阻滞
B．左后分支传导阻滞
C．左前分支传导阻滞
D．电轴右偏
E．以上均不正确
31、单项选择题 以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A．RonT型室早
B．多源性室早
C．偶发性室早
D．成对或连续出现的室早
E．频发性室早(>5次/分)
32、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 治疗首选（）
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.腺苷
D.西地兰
E.电复律
33、单项选择题 女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）
A.阿托品
B.麻黄素
C.安装临时起搏器
D.异丙肾上腺素+阿托品
E.异丙肾上腺素+地高辛
34、配伍题 心房扑动()室性逸搏心律()
A．心室率50～60次/分
B．心室率<40次/分
C．心房率100～150次/分
D．心房率150～250次/分
E．心房率250～350次/分
35、单项选择题 心房颤动时，下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()
A．严重的二尖瓣狭窄
B．左心房扩大
C．左心室扩大
D．高龄患者
E．既往有栓塞病史
36、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合（）
A.心率100次／min，心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
37、单项选择题 女，30岁，有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心率135次/分。拟即刻静脉给药，应给()
A．利多卡因
B．异搏定
C．普萘洛尔(心得安)
D．速尿
E．西地兰
38、单项选择题 男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压120／80mmHg，心率50次／分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率（）
A.深吸气
B.深呼吸
C.Valsalva动作
D.运动
E.安静休息
39、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）
A.V1导联上f波>0.1mV
B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
D.V1导联上f波>1mV
E.以上都不对
40、单项选择题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为()
A．心源性休克
B．心室颤动
C．阵发性室性心动过速
D．心力衰竭
E．完全性房室传导阻滞
41、单项选择题 女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/min，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为（）
A.心动过缓，窦性停搏
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传）
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.房颤
42、单项选择题 预激综合征最易引起的心律失常是（）
A.室性阵发性心动过速
B.心房颤动
C.心室颤动
D.心房扑动
E.室上性阵发性心动过速
43、单项选择题 男性，40岁，因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡。首先考虑（）
A.室上速复发
B.室速
C.心包填塞
D.肺栓塞
E.高度房室传导阻滞
44、单项选择题 窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为()
A．窦性停搏时的长PP间期是基本窦性间期的整数倍；窦房阻滞时的长PP间期不是基本窦性PP间期的整数倍
B．窦性停搏时的长PP间期不是基本窦性间期的整数倍；窦房阻滞时的长PP间期是基本窦性PP间期的整数倍
C．窦性停搏时的长PP间期是窦房阻滞时的长PP间期的整数倍
D．窦房阻滞时的长PP间期是窦性停搏时的长PP间期的整数倍
E．窦性停搏时的长PP间期与窦房阻滞时的长PP间期均为基本窦性PP间期的整数倍
45、单项选择题 女，54岁，血压12/8kPa(90/60mmHg)，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是()
A．窦性心动过缓
B．一度房室传导阻滞
C．二度Ⅰ型房室传导阻滞
D．二度Ⅱ型窦房传导阻滞
E．三度房室传导阻滞
46、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）
A.频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min
B.快速室性心动过速发作达6秒
C.心室颤动
D.频发窦性静止6秒
E.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
47、单项选择题 以下心电图表现哪项最能证明心动过速起源于心室()
A．Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置
B．心动过速时是左束支传导阻滞
C．QRS波幅变化
D．1:1房室传导
E．室性融合波
48、单项选择题 心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示（）
A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征
49、判断题 非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离
50、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选择是（）
A.同步直流电复律
B.异丙基肾上腺素
C.阿托品
D.起搏器治疗
E.肾上腺皮质激素
51、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 检查后确诊后的最佳选择是（）
A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.起搏器治疗
E.西地兰
52、名词解释 非阵发性交界性心动过速
53、多项选择题 心室颤动的症状体征不包括（）
A.心音强弱不等
B.意识丧失
C.脉搏触不到
D.血压测不到
E.大汗淋漓
54、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
病人突然意识丧失的原因为()
A．脑出血
B．心源性脑缺血综合征
C．低血糖昏迷
D．高血压脑病
E．酮症酸中毒
55、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。
心电图如下。
A.胺碘酮长期口服
B.索他洛尔长期口服
C.ICD植入
D.导管消融
E.普罗帕酮长期口服
56、单项选择题 一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为()
A．利多卡因
B．乳酸钠
C．盐酸普鲁卡因酰胺
D．甲氧胺
E．肾上腺素
57、判断题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为心源性休克
58、多项选择题 下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是（）
A.QRS波群增宽＞0.12s
B.QRS起始部有δ波
C.P-R间期＜0.12s
D.P-J间期＜0.27s
E.ST-T常无变化
59、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速
B．室性纤颤
C．室性扑动
D．尖端扭转型室性心动过速
E．以上均不正确
60、单项选择题 男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）
A.病态室房结综合征
B.室房结功能低下
C.迷走神经功能亢进
D.运动员心脏
E.神经官能症
61、单项选择题 非持续性室性心动过速的时间是()
A．小于60s
B．小于10s
C．大于30s
D．大于60s
E．小于30s
62、单项选择题 对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.β受体阻滞剂
D.地高辛
E.腺苷
63、单项选择题 下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律可为正常()
A．阵发性室上性心动过速
B．阵发性室性心动过速
C．心房内折返性心动过速
D．非阵发性交界性心动过速
E．尖端扭转型室速
64、单项选择题 患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 为明确诊断应立即做（）
A.心图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.头颅
65、单项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人最可能的心律失常是（）
A.房性早搏
B.室性早搏
C.房性心动过速
D.房颤
E.房扑
66、填空题 对于心脏病患者，能降低心脏性猝死发生率的药物有__________________和__________________。
67、单项选择题 风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次/分，应考虑采取下列哪项措施()
A．口服地高辛
B．长期口服华法林或阿司匹林
C．维拉帕米
D．电复律
E．口服奎尼丁
68、单项选择题
如图所示为室性并行心律，下列哪项不是室性并行心律的心电图特点()
A．QRS波群宽大畸形
B．室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系
C．室性融合波
D．偶联间期不恒定
E．心室夺获
69、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）
A.利多卡因
B.异搏定
C.奎尼丁
D.美托洛尔
E.洋地黄
70、单项选择题 男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）
A.普罗帕酮
B.普鲁卡因酰胺
C.维拉帕米
D.氨酰心安
E.胺碘酮
71、单项选择题 房颤患者控制心室率在（）
A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C.无论任何情况下都应是<120次／分
D.静息时50～70次／分，活动后80次／分左右
E.无论任何情况下都应是<100次／分
72、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 诊断可能为（）
A.窦性心动过速
B.房性阵发性心动过速
C.结性阵发性心动过速
D.室性阵发性心动过速
E.心房扑动
73、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A．普萘洛尔
B．维拉帕米
C．胺碘酮
D．地高辛
E．普鲁卡因酰胺
74、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）
A.颅内病变
B.心动过缓
C.奎尼丁所致
D.先天性
E.电解质紊乱
75、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
最可能的临床诊断为()
A．阵发性室性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．非阵发性交界性心动过速
D．阵发性心房扑动
E．阵发性心房颤动
76、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值（）
A.超声心动图
B.心脏放射性核素检查
C.摄片
D.心血管造影
E.心脏电生理检查
77、单项选择题 患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）
A.用毛花苷C静脉推注
B.普罗帕酮静脉推注
C.胺碘酮静脉推注
D.可予食管调搏行超速抑制
E.必要时可用100～150w直流电复律
78、单项选择题 被动性异位心律是（）
A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律
79、单项选择题 男性，75岁。冠心病病史30年，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为378次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为（）
A.心室颤动
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.心室扑动
80、多项选择题 持续性房颤治疗目的是（）
A.减慢心室率
B.预防心房重构
C.预防血栓栓塞
D.预防房颤复发
E.转复为窦性心律
81、单项选择题 女，72岁，听诊心率70次/分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室阻滞
C．心房扑动4:1传导
D．阵发性房性心动过速2:1传导
E．完全性左束支传导阻滞
82、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A.低钾血症
B.病窦综合征
C.心力衰竭
D.冠心病心绞痛
E.高血压
83、单项选择题 最常见的阵发性室上速的类型是（）
A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.以上都不是
84、单项选择题
男，26岁，突然发作心悸30分钟，心率180次/分，第一心音强度一致，心电图检查如图，可诊断为()
A．窦性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．室性心动过速
D．快速型心房颤动
E．以上均不正确
85、问答题 心律失常折返机制形成的条件?
86、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是（）
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
87、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次／分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为（）
A.窦性心动过缓
B.二度Ⅱ型房室阻滞
C.交界性心律
D.房性早搏二联律下传受阻
E.三度房室阻滞，室性逸搏心律
88、单项选择题
图中箭头所示为()
A．房性早搏
B．室性早搏
C．交界性早搏
D．室性融合波
E．以上均不正确
89、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点（）
A.能保持房室顺序收缩
B.适用于房室传导功能正常的病窦
C.简单经济方便
D.是双腔起搏器
E.具有频率调整功能
90、名词解释 急性心房颤动
91、单项选择题
男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为()
A．心房扑动
B．心房颤动
C．非阵发性房室交界性心动过速
D．紊乱性房性心动过速
E．以上均不正确
92、多项选择题 以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有（）
A.自律性房性心动过速
B.紊乱性房性心动过速
C.心力衰竭合并的多形性室性心动过速
D.房室正路逆传型房室折返性心动过速
E.无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩
93、单项选择题 下列哪种心律失常容易发生阿斯发作()
A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．窦性停搏
D．右束支传导阻滞
E．左束支传导阻滞
94、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.心肌酶与肌钙蛋白检测
B.胸部X线检查
C.心脏超声多普勒检查
D.HOLTER检查
E.冠状动脉造影
95、单项选择题 腺苷的不良反应除了（）
A.房室传导阻滞
B.胸部压迫感
C.呼吸困难
D.窦性心动过缓
E.头晕、头痛
96、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束
97、单项选择题
一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。
正确的处理是()
A．阿托品
B．植入临时心室起搏器
C．经食管心房起搏
D．不需要治疗
E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
98、单项选择题 下列哪一种心律失常听诊时心律可正常()
A．阵发性室性心动过速
B．窦性心动过速
C．阵发性室上性心动过速
D．心房扑动伴4:1房室传导
E．以上都不是
99、单项选择题 大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致，但哪一种情况除外()
A．预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B．洋地黄中毒所致房性心动过速
C．房室结折返性心动过速
D．房室折返性心动过速
E．房性折返性心动过速
100、单项选择题 诊断心律失常最主要的检查方法是()
A．心音图
B．心电图
C．超声心动图
D．心电图运动试验
E．心电图信号平均技术
101、多项选择题 心律失常常见症状表现为（）
A.胸闷
B.心悸
C.恶心、呕吐
D.腹痛
E.头晕、黑矇
102、单项选择题
女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的()
A．静脉注射普罗帕酮
B．静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛
C．静脉注射利多卡因
D．继续服地高辛
E．静脉注射胺碘酮
103、单项选择题 P-R间期延长的最常见原因是()
A．希氏束传导延缓
B．希氏束以下传导延缓
C．房室结内传导延迟
D．心房内传导阻滞
E．窦房结内传导延缓
104、单项选择题 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()
A．V1呈rs型QRS>0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波
B．P-R>0.20秒
C．V1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波宽
D．心电轴左偏
E．心电轴右偏
105、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 不宜应用下列哪种药物治疗（）
A.胺碘酮
B.维拉帕米
C.阿替洛尔
D.地尔硫
E.硝酸甘油
106、名词解释 阿托品试验
107、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）
A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速（4：1传导）
D.心房颤动
E.心房扑动（4：1传导）
108、名词解释 永久性心房颤动
109、单项选择题 女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为（）
A.窦性心律不齐
B.正常心电图
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.低钾血症
110、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
下列治疗何项错误()
A．美西律
B．维拉帕米
C．射频消融术
D．胺碘酮
E．普罗帕酮
111、多项选择题 下列抗心律失常药物中，哪些可以引起心室有效不应期延长()
A．丙吡胺
B．美西律
C．索他洛尔
D．胺碘酮
E．利多卡因
112、问答题 简述频发性室性期前收缩的定义。
113、配伍题 二度Ⅰ型房室阻滞()完全性左束支阻滞()三度房室阻滞()一度房室阻滞()二度Ⅱ型房室阻滞()
A．QRS波群增宽
B．P波与QRS波群无关
C．PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D．PR间期固定，有时QRS波群脱落
E．PR间期延长
114、单项选择题 下列哪项不符合室性逸搏心电图特征()
A．在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群
B．QRS波群的时限>0.12s
C．一般其QRS波群前后无逆行P′波
D．ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
E．常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
115、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）
A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml
B.地高辛浓度≤1.5ng/ml
C.地高辛浓度>2.0ng/ml
D.地高辛浓度<0.5ng/ml
E.地高辛浓度=1.5ng/ml
116、名词解释 窦性停搏
117、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长
B.窦性P波形态不同
C.P－P间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现象
E.一般无法诊断
118、单项选择题
女，69岁，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，行心电图检查见图，心电图诊断为()
A．多源性室性早搏
B．房性早搏伴室内差传
C．室性心动过速
D．心房颤动伴室内差传
E．以上均不正确
119、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的治疗原则是（）
A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有该心律失常均用电击转复心律
C.所有该心律失常转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
D.所有该心律失常均可用心得安
E.所有该心律失常均可用洋地黄
120、单项选择题 一患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。下列哪种电解质紊乱最常见()
A．高钾血症
B．低钾血症
C．高钠血症
D．低钠血症
E．高钙血症
121、单项选择题 男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电因提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为（）
A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.快速型心房颤动
D.缓慢型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速
122、单项选择题
如图所示，诊断可考虑()
A．二度Ⅱ型窦房阻滞
B．二度Ⅱ型房室阻滞
C．二度Ⅰ型窦房阻滞
D．三度房室阻滞
E．以上均不正确
123、单项选择题 以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()
A．异丙肾上腺素
B．阿托品
C．糖皮质激素
D．阿替洛尔
E．克分子乳酸钠
124、问答题 三度房室传导阻滞的心电图特点?
125、名词解释 触发活动
126、单项选择题
男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。发作时心电图如图所示，初步诊断为()
A．心房扑动
B．室性心动过速
C．窦性心动过速
D．阵发性室上性心动过速
E．心房颤动
127、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 为明确诊断，应该进行下列哪些检查（）
A.心电图
B.胸片
C.血气分析
D.心肌酶
E.血脂
F.超声心动图
128、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 预激综合征最主要的心电图特征是（）
A.PR间期<0.12秒，P波不正常
B.QRS波群宽度>0.11秒
C.QRS波起始部粗钝
D.继发ST-T改变
E.以上都不是
129、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。
心电图如下。
A.普罗帕酮70mg静脉注射
B.胺碘酮150mg静脉注射
C.立即电复律
D.经静脉心室程序刺激终止心动过速
E.急诊冠状动脉造影，必要时急诊介入治疗
130、单项选择题 下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.普罗帕酮
E.硫氮酮
131、单项选择题 一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为()
A．静脉注射肾上腺素
B．静脉注射利多卡因
C．急速叩击心脏
D．胸外心脏按压
E．人工呼吸
132、名词解释 R-on-T室性早搏
133、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是（）
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B.预激综合征患者大多有器质性心脏病
C.预激本身即可引起症状
D.预激综合征可于任何年龄都可发生
E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
134、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选（）
A.普罗帕醌
B.洋地黄
C.电复律
D.利多卡因
E.慢心律
135、多项选择题 有关室性并行心律，下列哪些描述正确()
A．室性异位搏动与前窦性搏动之间是固定关系
B．室性异位搏动节律规则
C．QRS宽大畸形
D．常有室性融合波
E．其前无相关P波
136、单项选择题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
该疾病的根治方法为()
A．冠状动脉造影术
B．经导管射频消融术
C．冠状动脉内支架植入术
D．植入性心律转复除颤器
E．同步直流电复律
137、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是哪个（）
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.房性早搏
D.室性早搏
E.心房颤动
138、单项选择题 下列哪项因素一般不诱发期前收缩()
A．吸烟
B．饮酒
C．高脂饮食
D．咖啡
E．情绪激动
139、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）
A.触发活动
B.折返
C.迷走神经张力增高
D.房室交界区组织自律性增高
E.电解质紊乱
140、多项选择题 临床心电生理检查适应于（）
A.房室与室内传导阻滞
B.评价抗心律失常药物疗效
C.窦房结功能测定
D.不明原因的晕厥
E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
141、单项选择题 偶发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩<5次/分
B．室性期前收缩<3次/分
C．室性期前收缩<2次/分
D．室性期前收缩<6次/分
E．室性期前收缩<30次/分
142、单项选择题 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）
A.利多卡因
B.阿托品
C.心室起搏
D.电复律
E.心房起搏
143、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
144、多项选择题 下列有关预激综合征的说法正确的是()
A．窦性心搏的PR间期短于0.12秒
B．QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常
C．A型预激QRS主波均向上
D．B型预激QRS主波均向上
E．B型预激在V1导联QRS波群主波向下，V5、V6导联向上
145、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
最有效的治疗为()
A．阿托品
B．安装临时或永久起搏器
C．经食管心房起搏
D．不需要治疗
E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
146、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高
147、多项选择题 下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()
A．合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔
B．合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮
C．合并洋地黄中毒——电复律
D．合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺
E．合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
148、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A．阵发性心房颤动可见于正常人
B．持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者
C．持续性心房颤动可发生于正常人
D．慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来
E．孤立性心房颤动无器质性心脏病
149、填空题 最有效终止心房扑动的方法是__________________。
150、单项选择题 一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A．房室连接处心律
B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D．阵发性室上性心动过速
E．三度房室传导阻滞
151、单项选择题 目前我国引起心房颤动最常见的病因是()
A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B．甲状腺功能亢进症
C．急性心肌梗死
D．高血压心脏病
E．缩窄性心包炎
152、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.9kPa(60mmHg)
B．心音清晰规则
C．瞳孔变小
D．触及颈动脉搏动
E．神志恢复
153、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 下列哪项是本例体检发现（）
A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音
B.收缩期震颤
C.舒张期杂音
D.心尖部喀喇音
E.Austin-Flint杂音
154、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查
B.Holter
C.脑电网
D.脑
E.超声心动图
155、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）
A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠
156、单项选择题 下列哪项对诊断预激综合征最有价值（）
A.食管调搏检查
B.超声心动图检查
C.24小时动态心电图检查
D.心内电生理检查
E.冠状动脉及左心室造影
157、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.丙吡胺
E.腺苷
158、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏
B.P－R间期进行性延长
C.R－R间期进行性缩短
D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏
E.P－R间期固定伴3：2QRS波脱漏
159、单项选择题 男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）
A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性有束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速
160、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界性心动过速
D.室性心动过速
E.完全性心脏传导阻滞
161、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速
B．心房扑动
C．心房颤动
D．房室折返性心动过速
E．房室结折返性心动过速
162、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）
A.下壁心肌梗死
B.前间隔心肌梗死
C.前壁心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
163、配伍题 有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()
A．利多卡因
B．异搏定
C．胺碘酮
D．双异丙吡胺
E．异丙肾上腺素
164、问答题 简述尖端扭转型室速的心电图特征。
165、单项选择题 治疗高度房室传导阻滞不宜用的药物是哪个（）
A.洋地黄
B.普罗帕酬
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.奎尼丁
166、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
最佳的治疗措施为()
A．静注西地兰(毛花苷C)
B．静注胺碘酮
C．静注普罗帕酮
D．静注维拉帕米
E．静注苯妥英钠
167、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞，此时的最佳治疗方案为()
A．阿托品
B．异丙基肾上腺素
C．AAI心脏起搏器
D．VVI心脏起搏器
E．DDD心脏起搏器
168、填空题 快速心房扑动药物复律前应用药物__________________，然后复律。
169、填空题 心房颤动两大危害是__________________、__________________。
170、单项选择题 患者因反复心悸入院，心电图示P波消失，见锯齿波，频率300次/分，心率100次/分，最可能的诊断是()
A．正常心电图
B．房性心动过速
C．心房扑动伴3：1房室传导
D．完全房室传导阻滞
E．心房颤动伴房室传导阻滞
171、单项选择题 心房扑动的特征是（）
A.心室率通常为100～160次／分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
172、配伍题 多数P波与QRS波无关，偶见心室夺获()P-R间期固定，有漏搏()
A．一度房室传导阻滞
B．二度Ⅰ型房室传导阻滞
C．二度Ⅱ型房室传导阻滞
D．三度房室传导阻滞
E．高度房室传导阻滞
173、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
如果该病人R-R间期>1200ms，治疗可选用()
A．普萘洛尔(心得安)
B．异搏定
C．心律平
D．阿托品
E．地高辛
174、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波全部能下传心室
B.P波形态各异
C.心房率多在100～130次／分
D.心室率规则
E.PR间期各不相同
175、单项选择题
如图所示为多源性室性期前收缩，它是指()
A．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
B．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
C．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
D．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
E．心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
176、填空题 房室折返性心动过速的折返环由心房、____________、______________、____________、____________、____________心房构成。
177、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 关于本病的病因，下列观点错误的是（）
A.病因不明
B.约1／3有明显家族史
C.认为是常染色体显性遗传疾病
D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病
E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
178、配伍题 折返性室性心动过速()急性心肌梗死早期频发室性早搏()预激综合征伴阵发性室上性心动过速，显著血流动力学损害()短阵室性心动过速，无症状和无器质性心脏病依据()
A．利多卡因静脉注射
B．异搏定静脉注射
C．异丙肾上腺素静脉滴注
D．电击复律
E．密切随访
179、单项选择题 下列哪一项只见于器质性心脏病()
A．窦性心动过速
B．室性早搏
C．一度房室阻滞
D．阵发性房颤
E．以上都不是
180、多项选择题 房颤心电图表现为（）
A.P波消失，代之小而不规则的基线波动
B.QRS波群通常形态正常
C.R－R间隔绝对不规则
D.颤动波之间等电位线消失
E.房率约350～600次／分
181、单项选择题 阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效()
A．阻滞区位于房室结区
B．阻滞区位于希氏束以下
C．阻滞区位于希氏束
D．A、B、C三者均有效
E．A、B、C三者均无效
182、单项选择题 房扑首选的复律方法为（）
A.西地兰
B.奎尼丁
C.慢心律
D.同步电复律
E.人工起搏超速抑制
183、单项选择题 女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑矇，诊断最可能的是()
A．病态窦房结综合征
B．房颤伴三度房室传导阻滞
C．房颤致血流动力学紊乱
D．房颤伴频发室性早搏
E．房颤伴频发室上性早搏
184、多项选择题 左后分支阻滞心电图表现为（）
A.ST-T继发性改变
B.电轴右偏
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
D.QRS时限<0.12秒
E.Ⅰ、AV1呈rS波形
185、配伍题 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定()心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波()心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩()
A．室性期前收缩二联律
B．成对的室性期前收缩
C．多源性室性期前收缩
D．间位性室性期前收缩
E．室性并行心律
186、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
该患者发生晕厥的最可能的原因为()
A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．窦性停搏
D．二度房室传导阻滞
E．三度房室传导阻滞
187、问答题 何谓室性并行心律?
188、单项选择题 静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用()
A．高血压
B．冠心病心绞痛
C．频发室性早搏
D．病窦综合征
E．低钾血症
189、单项选择题 二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A．P-R间期逐次延长加漏搏
B．有心室漏搏
C．P-P间期逐次延长
D．R-R时距逐次缩短
E．P波与QRS波群无关
190、配伍题 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用()完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用()
A．AAI起搏方式
B．VVI起搏方式
C．VAT起搏方式
D．DDD起搏方式
E．VDD起搏方式
191、单项选择题 治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
A.异丙肾上腺素
B.普罗帕酮
C.钾盐
D.心得安
E.镁盐
192、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）
A.触发性房性心动过速
B.折返性房性心动过速
C.逸搏性房性心动过速
D.自律性房性心动过速
E.紊乱性房性心动过速
193、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可能为()
A．窦性心动过缓
B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C．交界区心律
D．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E．房性早搏未下传
194、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用（）
A.洋地黄
B.安定
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.钙通道阻滞剂
195、问答题 简述阵发性心房颤动的定义。
196、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 出现以上心电图心变最可能的原因为（）
A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂
197、多项选择题 可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是()
A．美托洛尔
B．胺碘酮
C．利多卡因
D．心律平
E．以上均不是
198、多项选择题 室速的治疗原则是（）
A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B.持续室速需予治疗
C.针对诱因治疗
D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
199、填空题 预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。
200、单项选择题 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()
A．恢复窦性心律
B．减轻症状
C．改善心功能
D．防止动脉栓塞
E．控制心室率
201、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）
A.胺碘酮
B.钙离子拮抗剂
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.β－受体阻滞剂
202、单项选择题 下列不适于电复律的是（）
A.阵发性房颤
B.急性房颤
C.持续性房颤
D.孤立性房颤
E.永久性房颤
203、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
204、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏
B.电击复律
C.静注利多卡因
D.静注异丙肾上腺素
E.静注肾上腺素
205、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）
A.150～180次／分
B.100～200次／分
C.130～170次／分
D.120～160次／分
E.100～150次／分
206、单项选择题 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()
A．心室率160次/分
B．心电图QRS波宽大畸形
C．过去发现过室早
D．心脏增大
E．心电图有心室夺获及室性融合波
207、单项选择题 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()
A．阵发性室性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传
D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1
E．窦性心动过速
208、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是（）
A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速
B.房扑时心室率极不规则
C.房扑具有不稳定倾向
D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
209、配伍题 上述心律失常中心室率可快可慢，可以规则可以不规则()上述心律失常中常伴发于心肌严重损害，并易引起心源性休克()
A．窦性心动过速
B．室上性阵发性心动过速
C．室性阵发性心动过速
D．心房颤动
E．心房扑动
210、多项选择题 射频消融的适应症包括（）
A.发作频繁的心梗后室速
B.发作频繁乙室率不易控制的房扑
C.预激综合征并阵发性房颤
D.反复发作的特发性室速
E.房室结折返性心动过速
211、名词解释 间位性室早
212、单项选择题 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()
A．心率160次/分
B．心室夺获
C．QRS波群宽大畸形
D．既往有室性期前收缩史
E．维拉帕米可终止心动过速
213、多项选择题 病窦综合征包括下列哪项()
A．窦性停搏
B．窦性心动过缓
C．左束支与右束支传导阻滞交替出现
D．慢－快综合征
E．窦房阻滞
214、单项选择题 一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为()
A．二度Ⅰ型房室阻滞
B．室性早搏
C．三度房室阻滞
D．一度房室阻滞
E．房性早搏
215、多项选择题 以下哪些不宜做电复律()
A．阵发性室性心动过速
B．低血钾
C．洋地黄中毒
D．室颤
E．以上均不是
216、配伍题 提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波()提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常()提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波()提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常()
A．房性早搏
B．交界性早搏
C．室性早搏
D．房性早搏未下传
E．交界性逸搏
217、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）
A.压迫眼球法
B.Valsalva动作
C.诱导恶心
D.潜水反射法
E.颈动脉窦按摩
218、单项选择题 男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（）
A.窦性停搏
B.窦性心动过缓
C.Ⅰ度窦房传导阻滞
D.Ⅱ度窦房传导阻滞
E.窦性心动不齐
219、多项选择题 心尖区第一心音强弱不等可见于()
A．心房颤动
B．室性心动过速
C．三度房室传导阻滞
D．二度Ⅰ型房室传导阻滞
E．以上均不对
220、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）
A.运动负荷试验
B.超声心动图
C.动态心电图
D.心脏电生理检查
E.核素检查
221、单项选择题
见心电图，以下诊断哪项正确()
A．窦性心律不齐
B．一度房室传导阻滞
C．房性早搏
D．三度房室传导阻滞
E．以上均不正确
222、配伍题 代偿间歇不完全()QRS波群宽大畸形，形态不一致()
A．室性早搏(单源性)
B．房性早搏
C．交界性早搏
D．间位性早搏
E．多源性室早
223、单项选择题 一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为()
A．异丙基肾上腺素静脉滴入
B．心脏叩击
C．静脉注射乳酸钠
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射硫酸镁
224、单项选择题
心电图所示为()
A．室性早搏
B．房性早搏伴室内差传
C．RonT
D．室性逸搏
E．以上均不正确
225、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形
B.代偿间歇不完全
C.有提早出现的P波
D.P-R间期≥0.12秒
E.P波与窦性P波形态常不同
226、单项选择题 下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()
A．未下传的房性期前收缩
B．窦性心动过缓
C．窦房传导阻滞
D．房室传导阻滞
E．窦性停搏
227、单项选择题 关于心房扑动，下列描述不正确的为（）
A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B.心电图呈现规律F波
C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D.出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常
E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
228、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
该病人主诉1周前有感冒史，现仍感心悸乏力。可能的病因为()
A．感染性心内膜炎
B．扩张型心肌病
C．病毒性心肌炎
D．冠心病
E．心包炎
229、单项选择题 男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为()
A．西地兰
B．利多卡因
C．异搏定
D．乙胺碘呋酮
E．肾上腺素
230、单项选择题 男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为()
A．异丙肾上腺素静脉滴注
B．安装临时心脏起搏器
C．阿托品静脉滴注
D．安装永久性心脏起搏器
E．肾上腺糖皮质激素
231、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑动脉硬化
D.脑血肿
E.脑栓塞
232、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括（）
A.窦房阻滞
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.房颤
233、多项选择题 洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）
A.密切观察暂不处理
B.血钾高可以选用利多卡因
C.阿托品
D.立即停用洋地黄
E.血钾不高可以补钾
234、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 下列哪项不符合该心律失常的特点（）
A.症状突然发作，突然终止
B.心率在100～250次／分
C.心尖区第一心音强弱不等
D.诱发呕吐后，发作突然终止
E.多有器质性心脏病
235、配伍题 异丙基肾上腺素()腺苷()
A．终止心房扑动
B．终止心房颤动
C．终止室上性心动过速
D．终止尖端扭转型室速
E．终止非阵发性交界性心动过速
236、单项选择题 下列房颤转复效益比最好的是（）
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.奎尼丁
237、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 可能的诊断是（）
A.快性房颤
B.房扑
C.室颤
D.室速
E.结性心律
238、填空题 心房颤动心室率控制目标静息时心率__________________；轻微运动不超过__________________。
239、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.索他洛尔
240、问答题 试述慢性心房颤动的治疗原则。
241、填空题 加速性室性自主节律的发生机制与__________________有关。
242、名词解释 窦房结恢复时间
243、单项选择题 室性期前收缩三联律是指()
A．每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
B．每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
C．每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
D．每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
E．每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
244、单项选择题 体表心电图是（）
A.在心肌细胞表面记录的生物电变化
B.在心肌细胞内记录的生物电变化
C.在心脏表面记录的心电变化
D.在体表记录的心脏电变化
E.在体表记录的心脏舒缩活动
245、单项选择题 诊断室速最有力的心电图证据是（）
A.心率140~200次/分
B.R-R>P-P（房室分离）
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.节律整齐或轻度不齐
E.出现心室夺获或室性融合波
246、单项选择题 触发性活动与折返机制的共同点为()
A．超速刺激可使其加速
B．具有频率逐渐增加的现像
C．可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止
D．能被钙拮抗剂抑制
E．以上都不是
247、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施为()
A．阿托品
B．异丙基肾上腺素
C．AAI心脏起搏器
D．VVI心脏起搏器
E．VDD心脏起搏器
248、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.窦性心动过缓
B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞
249、配伍题 阻断快速钠离子通道()阻断快速钾离子通道()
A．Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制是
B．Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制是
C．Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制是
D．Ⅳ类抗心律失常药物的作用机制是
E．洋地黄类药物的作用机制是
250、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选（）
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.腺苷
D.维拉帕米
E.艾司洛尔
251、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点（）
A.经济、方便
B.不适于慢性房颤-房扑
C.具有对心房和心室起搏和感知功能
D.不适于有窦房功能障碍者
E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
252、判断题 口服华法林，使INR维持在2～3之间，能安全有效的预防脑卒中发生
253、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C.脱落前的PP间距最短
D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E.脱落前的PP间距最长
254、单项选择题 关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的()
A．心房率快于心室率
B．心房节律可为异位心房节律
C．心房率慢于心室率
D．心室节律的QRS波群可正常
E．心室节律的QRS波群宽大畸形
255、单项选择题 疗剂量洋地黄的作用是()
A．减慢房颤病人的心房率
B．使房颤转为窦性心律
C．增加心室肌自律性和兴奋性
D．同时减慢房颤的心房率和心室率
E．减慢房颤病人的心室率
256、单项选择题 心电图示心室颤动后，应立即（）
A.静注利多卡因
B.静注异丙基肾上腺素
C.电除颤
D.静注阿托品
E.安装临时起搏器
257、单项选择题 属于Ⅲ类抗心律失常药物的是()
A．奎尼丁
B．美西律
C．胺碘酮
D．普罗帕酮
E．普鲁卡因胺
258、单项选择题 逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心室—房室结—心房—房室结—心室
B．心房—房室结+心室+房室旁路—心房
C．心室—房室旁路—心房—房室结—心室
D．心房—房室结—心室+房室结+心房
E．心房—房室旁路—心室—房室结—心房
259、单项选择题 心房颤动发生后易引起的并发症是（）
A.严重心力衰竭
B.心源性休克
C.体循环动脉栓塞
D.神志模糊、抽搐
E.肺部感染
260、单项选择题 心电图示P波规律出现，频率65次/分，室性自主节律频率70次/分，应首选下列哪项治疗()
A．利多卡因
B．胺碘酮
C．心房起搏
D．暂不处理，必要时给予阿托品
E．电复律
261、单项选择题 急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物()
A．慢心律
B．利多卡因
C．美托洛尔
D．双异丙比胺
E．普鲁卡因酰胺
262、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
如果心电图上出现连发的形态异常的QRS波群，最可能的诊断是()
A．室内差异性传导或室性心动过速
B．非阵发性结性心动过速
C．室性融合波
D．阵发性室上性心动过速
E．以上均不是
263、单项选择题 患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是（）
A.窦性心动过速
B.房性阵发性心动过速
C.交界区阵发性心动过速
D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E.阵发性室性心动过速
264、单项选择题 心房颤动最多见于()
A．冠心病
B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C．高血压性心脏病
D．缩窄性心包炎
E．甲状腺功能亢进性心脏病
265、单项选择题 女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，呈梨形心。 检测瓣膜病变与口径大小最佳途径是（）
A.心电图
B.胸部摄片
C.超声心动图
D.右心导管
E.放射性核素扫描
266、单项选择题 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()
A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关
B．QRS波群为室上型
C．心室率小于60次/分
D．可见心室夺获
E．P-R间期延长
267、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立
B．P波在V导联倒置
C．P波在aVR导联倒置
D．P-R间期在0.12～0.20s之间
E．心率在60～100次/分之间
268、配伍题 左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为()
A．QRS波型为R型
B．QRS波型为rSR'型
C．QRS波型为rS型
D．QRS波型为QS型
E．QRS波型为qR型
269、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室传导阻滞
C．完全性左束支传导阻滞
D．心房扑动4:1传导
E．阵发性房性心动过速2:1传导
270、问答题 简述快速性心律失常的发生机制。
271、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A．室上性阵速
B．频发室性早搏
C．快速心房颤动
D．三度房室传导阻滞
E．室性心动过速
272、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()
A．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和
B．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和
D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏
E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
273、单项选择题 完全性右束支传导阻滞时，心电图主要表现为下列哪一项()
A．P-R>0.20秒
B．V、V宽R波，R波有切迹，V呈rS型，QRS≥0.12秒
C．V1呈rSR′，R′宽，QRS≥0.12秒，V、VS波宽
D．心电轴左偏
E．心电轴右偏，QRS正常
274、单项选择题
风湿性心脏病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．左前分支传导阻滞
B．左后分支传导阻滞
C．右束支传导阻滞
D．电轴左偏
E．以上均不正确
275、单项选择题 下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗()
A．持续性室性心动过速
B．特发性室性心动过速
C．冠心病伴发室性心动过速
D．洋地黄中毒引起的室性心动过速
E．心力衰竭伴发的室性心动过速
276、配伍题 诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是()诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是()诊断窦性静止的是()
A．P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QRS波群脱落
B．P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落
C．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系
D．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系
E．P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻
277、单项选择题
图中心电图箭头所指为()
A．交界性逸搏
B．房性逸搏
C．室性逸搏
D．二度Ⅱ型房室传导阻滞
E．以上均不正确
278、问答题 试述房室传导阻滞的分类及各类心电图特点。
279、单项选择题 以下有关室性期前收缩的描述中错误的是()
A．正常成人可以发生室性期前收缩
B．电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩
C．室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者
D．室性期前收缩都需要治疗
E．发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
280、填空题 心室易损期位于__________________；相当于心室的__________________。
281、单项选择题 心室纤颤最常见的病因是()
A．休克
B．心肌病
C．冠心病
D．心脏瓣膜病
E．预激综合征合并心房颤动
282、单项选择题 关于室性早搏心电图表现下列哪项是错误的()
A．有提前出现的宽大畸形的QRS波
B．T波方向与QRS主波方向相反
C．代偿间歇完全
D．QRS波群前出现倒P波
E．QRS波群前无P波
283、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
针对病因和心衰治疗选用下列哪种药物()
A．普萘洛尔(心得安)
B．巯甲丙脯酸
C．硝苯吡啶
D．毒毛旋花子苷K
E．多巴酚丁胺
284、单项选择题 病态窦房结综合征不包括()
A．窦性心动过缓，心率<50次/分
B．窦性停搏
C．窦房传导阻滞
D．心动过缓-心动过速综合征
E．右束支传导阻滞
285、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 首选下列哪些检查（）
A.心脏电生理检查
B.Holter
C.眼底检查
D.脑
E.超声心动图
286、问答题 室上性阵发性心动过速的处理方法有哪些?
287、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于（）
A.干扰
B.交界性早搏
C.等频性干扰性房室脱节
D.房室结慢经路向前传导
E.一度房室传导阻滞
288、单项选择题 有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是()
A．治疗原发的心血管病
B．48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝
C．经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D．对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律
E．对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化
289、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常，进一步明确昏厥原因，首选哪项检查（）
A.脑电图
B.24小时动态心电图
C.脑
D.超声心动图
E.心脏电生理检查
290、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
此时患者如做心电图，可诊断为()
A．窦性心律不齐
B．心房颤动
C．心房扑动呈2:1下传
D．窦性心动过速并窦性心律不齐
E．窦房结内游走性心律
291、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）
A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.期前收缩
D.预激综合征
E.窦性停搏
292、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）
A.突然发作，突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离
293、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）
A.心电图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.T3、T4检查
294、单项选择题 男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.阵发性室性心动过速
295、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）
A.正常健康人
B.运动员
C.贫血
D.急性下壁心肌梗死
E.甲状腺机能减退
296、单项选择题 病人频发房性早搏，自觉心悸不适，心率90次/分。可选用以下何种药物治疗()
A．美西律
B．美托洛尔
C．安定
D．地高辛
E．奎尼丁
297、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩
B．Valsalva动作
C．单侧颈动脉窦按摩
D．压迫眼球
E．刺激悬雍垂
298、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
299、填空题 房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。
300、单项选择题 男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）
A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影