时间:2022-09-19 01:58:39
1、单项选择题 诊断脑内海绵状血管瘤最有价值的检查为（）。
A.脑血管造影
B.CT
C.MRI
D.MRA
E.头颅X线片
2、单项选择题 与斜坡关系密切的脑池不包括（）。
A.鞍上池
B.脑桥前池
C.延髓前池
D.小脑延髓外侧池
E.小脑脑桥池
3、单项选择题 有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当（）。
A.起始于大脑镰
B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部
C.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
D.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E.CT常可见点状或不规则钙化
4、单项选择题 下列关于脑室内出血叙述错误的是（）。
A.分原发性和继发性
B.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
C.丘脑出血多破入第三脑室
D.壳核出血多破入侧脑室
E.小脑出血多破入第四脑室
5、单项选择题 脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是（）。
A.头痛，呕吐，视乳头水肿
B.血压升高，脉搏徐缓，呼吸深大
C.进行性意识障碍，瞳孔不等大，对侧肢体偏瘫
D.昏迷，去大脑强直，血压下降
E.呼吸骤停，双侧瞳孔散大，昏迷
6、单项选择题 脑脓肿完全形成包膜一般需要（）。
A.8～16周
B.2～4周
C.4～8周
D.1～2周
E.16～32周
7、单项选择题 下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则（）。
A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复
8、单项选择题 小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是（）。
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
9、单项选择题 下列对脑挫裂伤论述哪项正确（）。
A.意识障碍可出现中间清醒或好转期，但不一定是继发颅内血肿
B.脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤，伤后均有意识障碍，时间超过30分钟
C.由于存在脑组织损伤，伤后都有局灶性神经系统症状和体征
D.影像检查多有阳性表现MRI优于CT，适用于所有情况
E.只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊
10、单项选择题 有关颅内肿瘤的好发部位，下列哪项不正确（）。
A.星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内
B.室管膜瘤好发于脑室壁
C.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
D.转移瘤好发于小脑半球
E.神经鞘瘤好发于脑桥小脑角
11、单项选择题 颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪一项处理是错误的（）。
A.应用抗生素
B.取头高位卧床休息
C.腰穿放脑脊液减压
D.不可堵塞或冲洗
E.避免用力咳嗽
12、单项选择题 可确定脑蛛网膜下腔出血病因的无创性诊断方法（）。
A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图
13、单项选择题 有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的（）。
A.立即腰穿，测量脑脊液压力
B.慎行腰穿
C.腰穿，脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术
14、单项选择题 枕骨大孔疝的疝内容物是（）。
A.海马沟
B.扣带回
C.脑干
D.小脑扁桃体
E.舌下神经
15、单项选择题 癫痫选择外科治疗时，最重要的指征是（）。
A.发作频繁，影响正常生活
B.经多项检查病灶明确
C.经长期、正规药物治疗仍不能控制
D.手术不会造成严重功能障碍
E.病人及家属强烈要求手术
16、单项选择题 高血压脑出血的好发部位（）。
A.外囊区
B.脑干
C.基底节
D.小脑
E.颅底
17、单项选择题 交通性脑积水（）。
A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是
18、单项选择题 下列哪种疾患不会造成颅内压增高（）。
A.呼吸道梗阻
B.颅内静脉窦血栓形成
C.颈内动脉一海绵窦瘘
D.颅骨骨纤维异常增殖症
E.慢性结核性脑膜炎
19、单项选择题 有关原发淋巴瘤描述不正确的是（）。
A.幕上多见
B.均边界清楚
C.周围水肿明显
D.对放疗非常敏感
E.立体定向活检有重要价值
20、单项选择题 关于颅内动脉瘤，下述哪项是完全正确的（）。
A.创伤是动脉瘤破裂的主要原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤
21、单项选择题
男，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是（）。
A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染
22、单项选择题 颅内动脉瘤破裂出血主要发生在（）。
A.瘤体
B.瘤蒂
C.载瘤动脉
D.瘤顶
E.瘤颈
23、单项选择题 伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接光反射均消失（）。
A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成
24、单项选择题 与听神经瘤直接有关的头颅X线改变是（）。
A.颅缝增宽
B.血管沟增宽
C.患侧内听道扩大
D.松果体钙化斑移位
E.视神经孔扩大
25、单项选择题 胸段脊髓受压（）。
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
26、单项选择题 枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是（）。
A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.早期发生呼吸骤停
D.昏迷
E.血压升高
27、单项选择题 脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关（）。
A.脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连，阻塞脑池
B.脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状
C.巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状
D.脑实质内囊胞生物体死亡，周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状
E.脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路
28、单项选择题 一侧颈内动脉一后交通动脉动脉瘤常引起的眼部体征（）。
A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍
29、单项选择题 头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是（）。
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓
30、单项选择题 有关脑白质与灰质血流量的差异，以下哪项是正确的（）。
A.白质血流量是灰质的3倍
B.灰质血流量是白质的3倍
C.白质血流量是灰质的2倍
D.灰质血流量是白质的2倍
E.白质血流量比灰质略多
31、单项选择题 癫痫的临床发作表现分型，不包括（）。
A.大发作
B.小发作
C.癫痫持续状态
D.局限性发作
E.精神运动性发作
32、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后约多少病人出现抽搐发作（）。
A.10%～20%
B.1/3
C.6%～20%
D.20%
E.70%
33、单项选择题 颅内最常见的恶性肿瘤为（）。
A.脑膜瘤
B.血管网状细胞瘤
C.转移癌
D.神经胶质瘤
E.先天性肿瘤
34、单项选择题 颅内压增高三主征是（）。
A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫
35、单项选择题 脑干肿瘤（）。
A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍
36、单项选择题 儿童先天脑积水中症状少见的是（）。
A.头颅异常增大
B.易激惹
C.视盘水肿
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"
37、单项选择题 关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是（）。
A.尿崩症
B.听力障碍
C.共济失调
D.性发育迟缓
E.Parinaud综合征
38、单项选择题 可出现玻璃体出血的是（）。
A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤
39、单项选择题 松果体区肿瘤的临床表现应除外（）。
A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟
40、单项选择题 颅咽管瘤对放射治疗（）。
A.很敏感
B.无效
C.有一定疗效
D.只用于实性肿瘤
E.不可用于囊性肿瘤
41、单项选择题 患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。 最佳治疗方案是（）。
A.脱水降颅压
B.抗感染治疗
C.头部放射治疗
D.择期手术探查切除
E.抗结核治疗
42、单项选择题 鞍结节脑膜瘤（）。
A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大，蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大，无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大，鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏，并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚，蝶鞍呈"球"形
43、单项选择题 颅内压增高的后果不包括（）。
A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B.脑移位和脑疝
C.脑水肿
D.库欣反应
E.一侧听力下降
44、单项选择题 引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（）。
A.脑动静脉畸形破裂
B.颅内动脉瘤破裂
C.脑瘤卒中
D.抗凝治疗
E.血脂不调
45、单项选择题 颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应做好下述准备中哪一项是最重要的（）。
A.术前行MRI了解其静脉走向
B.术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小
C.行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小、流速
D.压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E.压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟，血管造影示瘘口小
46、单项选择题 下列哪项关于枕骨大孔疝的叙述不正确（）。
A.剧烈头痛、呕吐
B.颈项强直、强迫头位
C.生命体征紊乱出现较早
D.早期出现意识障碍
E.早期可突发呼吸骤停
47、单项选择题 小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是（）。
A.颅骨骨折引起的板障出血
B.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
C.脑表面的血管破裂出血
D.帽状腱膜下的血管破裂出血
E.颞部肌肉的血管出血
48、单项选择题 区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是（）。
A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超
49、单项选择题 关于瞳孔对光反射的反射弧下列哪条正确（）。
A.视网膜→视神经→视束→动眼神经E-W核→动眼神经→瞳孔括约肌
B.视网膜→视神经→视皮质→动眼神经→瞳孔括约肌
C.视网膜→视神经→三叉神经核→三叉神经→瞳孔括约肌
D.视网膜→视神经→脑干→滑车神经→瞳孔括约肌
E.视网膜→视神经→面神经→面神经核→眼轮匝肌
50、单项选择题 下颈段脊髓受压（）。
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
51、单项选择题 小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是（）。
A.早期意识障碍且逐渐加重
B.去脑强直发作
C.病变对侧半身瘫痪
D.早期出现呼吸循环障碍
E.一侧瞳孔散大
52、单项选择题 星形细胞瘤（）。
A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是
53、单项选择题 出现下列哪种表现时，可以肯定有颅内压增高（）。
A.头痛伴癫痫
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.头围增大
D.进行性瘫痪
E.进行性视力下降
54、单项选择题 颅内动脉瘤治疗最理想的方法是（）。
A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗
55、单项选择题 脊髓空洞症（）。
A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍
56、单项选择题 血管网织细胞瘤病理分类不包括（）。
A.毛细血管型
B.网状细胞型
C.血管母细胞型
D.海绵型
E.混合型
57、单项选择题 Battle征是（）。
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.开放性骨折
E.线形骨折
58、单项选择题 血肿周界止于骨缝的是（）。
A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿
59、单项选择题 角膜反射的传入神经是（）。
A.视神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.面神经
E.展神经
60、单项选择题 患儿因脑积水颅内压增高入院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）。
A.紧急行气管切开术
B.急诊行开颅减压术
C.快速输20%甘露醇溶液
D.紧急行气管插管术
E.立即行侧脑室穿刺外引流术
61、单项选择题 颅裂的手术时间宜在出生后（）。
A.2个月
B.7个月
C.2周岁
D.12周岁
E.4周岁
62、单项选择题 生殖细胞肿瘤不包括（）。
A.生殖细胞瘤
B.畸胎瘤
C.脂肪瘤
D.绒毛膜上皮癌
E.内胚窦肿瘤
63、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高的原因（）。
A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病
64、单项选择题 自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示（）。
A.后交通动脉瘤
B.小脑幕切迹疝
C.前交通动脉瘤
D.颈动脉海绵窦瘘
E.枕骨大孔疝
65、单项选择题 先天性肿瘤不包括（）。
A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.畸胎瘤
D.肠原性囊肿
E.蛛网膜囊肿
66、单项选择题 枕骨大孔疝表现为（）。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪
67、单项选择题 对于昏迷病人，首要的处理是（）。
A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高15°
68、单项选择题 下列哪项不会引起继发性脑干损伤（）。
A.癫痫
B.额颞部脑挫伤
C.脑水肿
D.颞叶血肿
E.小脑血肿
69、单项选择题 左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是（）。
A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
B.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
C.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
E.昏迷，双侧瞳孔散大，四肢瘫痪
70、单项选择题 Cushing反应表现为（）。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪
71、单项选择题 单纯线性骨折处理方法是（）。
A.复位
B.自行愈合
C.手术
D.钛钉固定
E.加压包扎
72、单项选择题 目前应用最广的诊断颅内肿瘤的辅助检查是（）。
A.CT
B.MRI
C.EEG
D.PET
E.DSA
73、单项选择题 脑底异常血管网症的特征性表现（）。
A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影
74、单项选择题 形成脑疝的根本条件是（）。
A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛，频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡
75、单项选择题 某病人滑冰摔伤后枕部，伤后意识不清1小时。接诊时病人躁动，查体不能配合。经静脉注射安定后，CT检查显示左前额脑挫裂伤。其首选处理为（）。
A.气管插管后继续静脉点滴安定
B.静脉点滴20%甘露醇250～500ml加地塞米松10mg
C.进行术前准备
D.脑室穿刺外引流
E.以上都不是
76、单项选择题 烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳，有各种手术方法，最常用且较为有效的是（）。
A.血管重建（颅外-颅内血管搭桥）
B.颞肌直接贴敷于脑皮层表面
C.颞浅动脉直接放到脑皮层表面
D.大网膜移植
E.硬膜上动脉直接放到皮质表面
77、单项选择题 患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问（）。
A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶
78、单项选择题 可出现一侧眼睑下垂的是（）。
A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤
79、单项选择题 视神经受损伤时表现为（）。
A.瞳孔缩小，直接对光反应存在
B.瞳孔缩小，间接对光反应存在
C.瞳孔散大，间接对光反应存在
D.瞳孔散大，直接对光反应存在
E.瞳孔散大，直接、间接对光反应均消失
80、单项选择题 男，37岁，进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天；神经系统查体：意识淡漠，两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑，进一步确诊首选的方法（）。
A.颅内血肿，头颅X线摄片
B.颅内肿瘤，计算机X线断层扫描
C.结核性脑膜炎，腰椎穿刺
D.颅脑畸形，脑血管造影
E.脑脓肿，核磁共振成像
81、单项选择题 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑病变位于（）。
A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
82、单项选择题 颅内压增高的后期（）。
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿
83、单项选择题 左侧偏瘫，右侧展神经和右面神经麻痹，病灶在（）。
A.右内囊
B.左中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓
84、单项选择题 下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是（）。
A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为：顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生
85、单项选择题 疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的哪一级病情（Hunt分级）应选择尽快造影和手术（）。
A.一级
B.一、二级
C.三、四级
D.五级
E.一至五级
86、单项选择题 大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（）。
A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤
87、单项选择题 顶叶病变可以引起（）。
A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
88、单项选择题 女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）。
A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.r垂体脓肿
89、单项选择题 垂体PRL腺瘤（）。
A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦
90、单项选择题 髓外硬脊膜内肿瘤（）。
A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍
91、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的体征（）。
A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍
92、单项选择题 骶神经后根、骶2～4前角、前根受损（）。
A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常
93、单项选择题 确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法（）。
A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图
94、单项选择题 在各种非创伤性脑出血中占首位的是（）。
A.动脉瘤
B.脑动静脉畸形（AVM）
C.高血压脑出血
D.血友病
E.肿瘤卒中
95、单项选择题 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔（）。
A.小脑蚓部
B.小脑绒球
C.小脑扁桃体
D.脑桥
E.第四脑室
96、单项选择题 原发性脑损伤不包括（）。
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.脑水肿
E.弥散性轴索损伤
97、单项选择题 急性硬膜外血肿的典型意识改变是（）。
A.持续昏迷状态
B.伤后昏迷-清醒-再昏迷
C.伤后无昏迷
D.昏迷时浅时深
E.伤后昏迷，以后清醒不昏迷
98、单项选择题 治疗颅内压增高最常用的药物是（）。
A.50%高渗葡萄糖
B.20%甘露醇
C.20%山梨醇
D.50%甘油盐水
E.地塞米松
99、单项选择题 椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是（）。
A.夜间痛或平卧痛
B.上运动神经元性瘫痪
C.触觉及深感觉减退
D.括约肌功能障碍
E.皮肤营养不良
100、单项选择题 有关脑膜瘤的发生，以下哪项是错误的（）。
A.女性发病率较高
B.发病率随年龄增长逐渐减少
C.多发生于旁矢状面和凸面
D.多起源于蛛网膜细胞
E.少数可恶性变
101、单项选择题 降低颅内压最有效的方法是（）。
A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气
102、单项选择题 室管膜瘤（）。
A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是
103、单项选择题 皮样囊肿（）。
A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦
104、单项选择题 垂体腺瘤首选的治疗方法为（）。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.γ刀治疗
D.溴隐亭治疗
E.化学治疗
105、单项选择题 脑震荡临床表现不包括（）。
A.意识障碍不超过30分钟
B.意识障碍期肌腱反射消失
C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐
D.腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L（1000个／mm3）
E.逆行性遗忘
106、单项选择题 听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的（）。
A.上方
B.腹侧
C.背侧
D.下方
E.位于肿瘤中
107、单项选择题 临床诊断为脑震荡病人，可存在有（）。
A.有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟
B.神经系统检查一定有病理反射
C.脑脊液常规、生化有异常
D.CT检查可有阳性表现
E.脑干听觉诱发电位可有异常
108、单项选择题 儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为（）。
A.10～14mmH2O
B.70～180mmH20
C.40～100mmH2O
D.100～200mmH2O
E.70～120mmH2O
109、单项选择题 颅内压增高的对症治疗中，哪项不正确（）。
A.躁动者可给予镇静剂
B.抽搐者可给予抗癫痫药物
C.发热者可给予物理降温
D.剧烈头痛者可给予吗啡镇痛
E.频繁呕吐者可给予禁食
110、单项选择题 全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确（）。
A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮
111、单项选择题 有关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是（）。
A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达
C.腔内径狭窄50%即应手术治疗
D.双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧
E.一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术
112、单项选择题 女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为（）。
A.慢性硬膜外血肿
B.多发颅内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性颅内血肿
E.脑震荡后遗症
113、单项选择题 小脑幕切迹疝的疝内容物是（）。
A.海马沟
B.扣带回
C.脑干
D.小脑扁桃体
E.舌下神经
114、单项选择题 小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项（）。
A.动眼神经损害
B.脑干受压变形和移位，缺血、水肿和出血
C.大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死
D.早期出现呼吸障碍
E.脑脊液循环障碍
115、单项选择题 神经上皮肿瘤的发病年龄多见于（）。
A.<10岁
B.10～20岁
C.30～40岁
D.50～60岁
E.70～80岁
116、单项选择题 诊断颅裂时，以下哪些概念正确（）。
A.头部包块透光试验阴性可除外颅裂
B.发生于头颅侧方的包块不会是颅裂
C.头部包块硬韧者不考虑颅裂
D.囊性颅裂患者头颅可无外观异常
E.婴儿啼哭时如头部包块无明显增大则可除外颅裂
117、单项选择题 上颈段脊髓受压（）。
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
118、单项选择题 脑囊虫病按其寄生的部位分为（）。
A.硬膜外和硬膜下型
B.脑内型和脑外型
C.脑实质型、脑室型和脑池型
D.脑型和脊髓型
E.幕上型和幕下型
119、单项选择题 诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的（）。
A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现
120、单项选择题 有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的（）。
A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术
B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa（200/120mmHg），眼底出血者多不宜手术
D.大脑半球出血量在30ml，小脑出血>10ml者多不宜手术
E.急性脑干出血手术很少成功
121、单项选择题 伤后由烦躁进入昏迷，并出现一侧瞳孔散大，光反射消失（）。
A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成
122、单项选择题 颅内高压危象是指（）。
A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血
123、单项选择题 垂体巨腺瘤的直径应大于（）。
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
124、单项选择题 在颅脑外伤中，属间接暴力致伤的方式有（）。
A.加速伤
B.减速伤
C.对冲伤
D.挤压伤
E.颅骨和脊柱连接处损伤
125、单项选择题 脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断是（）。
A.临床表现
B.X线检查
C.脑脊液检查
D.生化检查
E.脑电图检查
126、单项选择题 发生颅内肿瘤最多的部位是（）。
A.小脑半球
B.脑干
C.蝶鞍区
D.大脑半球
E.脑室内
127、单项选择题 正常脑组织重1300～1500g，占全身体重的2%，而供应脑组织的血流量占全身的（）。
A.2～5%
B.5%～10%
C.10%～15%
D.15%～20%
E.25%～30%
128、单项选择题 肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是（）。
A.星型细胞瘤
B.室管膜瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
129、单项选择题 左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是（）。
A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
B.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
C.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
E.昏迷，双侧瞳孔散大，四肢瘫痪
130、单项选择题 颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些不能够确诊（）。
A.齿状突顶点高出钱氏线（腭枕线）3mm以上
B.齿状突顶点高出麦氏线（基底线）6mm以上
C.基底角超过145°
D.Bull角大于13°
E.外耳孔高度指数小于13mm
131、单项选择题 发生于儿童小脑蚓部的肿瘤（）。
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
132、单项选择题 诊断颅底骨折最可靠的依据是（）。
A.头颅X线片
B.脑电图检查
C.头部CT扫描
D.临床表现
E.头部外伤史
133、单项选择题 脑外伤患者意识障碍，但压眶有皱眉反应，其意识程度应为（）。
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.淡漠
E.反应迟钝
134、单项选择题 小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于（）。
A.脑干网状结构受压
B.动眼神经受压
C.海马沟被压
D.环池阻塞或导水管闭塞
E.四脑室受压
135、多项选择题 患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。 对进一步治疗有帮助的辅助检查是（）。
A.全身骨扫描
B.SPECT
C.PET
D.增强MRI
E.胸部CT
136、单项选择题 可见于脑蛛网膜下腔出血的眼外肌麻痹体征（）。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
137、单项选择题 关于继发性视神经乳头萎缩，下列哪项正确（）。
A.视盘边缘不清
B.视力无明显障碍
C.视盘苍白、视力下降
D.生理盲点扩大
E.中央凹陷消失
138、单项选择题 脑疝的抢救措施首先是（）。
A.吸氧
B.明确脑疝的原因
C.脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）
D.向家属交代病情
E.手术切除病灶
139、单项选择题 当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（）。
A.长春新碱
B.甲氨蝶呤
C.替莫唑胺
D.顺铂
E.氟尿嘧啶
140、单项选择题 可见于颈内动脉海绵窦瘘但少见于颅内动脉瘤的体征（）。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
141、单项选择题 最易发生小脑幕切迹疝的疾病是（）。
A.鞍区占位性病变
B.颞叶占位性病变
C.小脑幕下占位性病变
D.梗阻性脑积水
E.弥漫性脑水肿
142、单项选择题 颅裂好发生于（）。
A.额部和颞部
B.颞部和枕部
C.额部和枕部
D.枕部和鼻根部
E.额部和鼻根部
143、单项选择题 马尾部肿瘤最常见的早期症状是（）。
A.腰骶部疼痛
B.鞍区感觉减退
C.下肢瘫痪
D.肛门括约肌障碍
E.肛门反射消失
144、单项选择题 Foster-Kennedy综合征易发生于何型蝶骨嵴脑膜瘤（）。
A.蝶骨嵴内侧型
B.蝶骨嵴外侧型
C.蝶骨嵴中段型
D.以上都对
E.以上都不对
145、单项选择题 女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 继发性癫痫三大主因是（）。
A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病
146、单项选择题 患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛．恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）。
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
147、单项选择题 颅骨线形骨折下列哪项不正确（）。
A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B.主要依靠颅骨X线摄片确诊
C.单纯线形骨折本身不需特殊处理
D.骨折线通过气窦可导致颅内积气
E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿
148、单项选择题 下述关于脑挫裂伤错误的是（）。
A.临床表现在部分病人可无意识障碍
B.意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C.腰穿脑脊液是血性
D.多数有"中间清醒期"
E.确诊常需CT扫描检查
149、单项选择题 颅底骨折伴延期脑脊液耳漏下列哪项治疗是正确的（）。
A.将外耳道冲洗干净
B.用棉球堵塞外耳道
C.脱水治疗
D.给予抗生素治疗
E.立即修补漏口
150、单项选择题 颅中窝骨折的临床表现最不可能是（）。
A.脑脊液鼻漏
B.嗅神经损伤
C.脑脊液耳漏
D.搏动性突眼
E.从耳朵流出大量血
151、单项选择题 按照我国目前对伤情轻重的分类，中型颅脑损伤指（）。
A.脑震荡伴有或无颅骨骨折
B.脑原发伤重，伤后深昏迷，呈去大脑强直状态
C.昏迷时间超过30分钟
D.单纯脑挫裂伤
E.脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血，无脑受压者
152、单项选择题 男，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是（）。
A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染
153、单项选择题 头部外伤后，最常扪到的头皮下波动是（）。
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓
154、单项选择题 引起慢性颅内压增高的常见疾病，不包括下列哪种疾病（）。
A.脑膜瘤
B.高血压脑出血
C.胶质瘤
D.听神经瘤
E.慢性硬膜下血肿
155、单项选择题 脊柱裂最好发的部位是（）。
A.骶尾部
B.后颅窝
C.颈部
D.腰部
E.鼻根部
156、单项选择题 γ刀治疗听神经瘤，其直径应小于（）。
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
157、单项选择题 下面哪些不是是腺垂体分泌的（）。
A.GH
B.FSH、LH
C.ADH
D.PRL
E.ACTH
158、单项选择题 经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分（）。
A.上半部
B.下半部
C.颞侧
D.鼻侧
E.全部
159、单项选择题 浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）。
A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
E.以上均不对
160、多项选择题 患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移 可选择的治疗方式是（）。
A.药物保守治疗
B.开颅手术治疗
C.介入栓塞治疗
D.放射治疗
E.化学药物治疗
161、单项选择题 从2楼跌下，左侧颞枕部着地，神志昏迷1小时多，尚未醒来，瞳孔等大，生命体征平稳，以下哪项可能性最大（）。
A.左颞枕部急性硬膜外血肿
B.蛛网膜下腔出血和广泛性脑挫裂伤
C.颅内血肿和右额叶脑挫伤
D.左颞枕部和右额、颞部脑挫伤
E.脑干和丘脑下部挫伤
162、单项选择题 关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是（）。
A.体温升高
B.呼吸减慢
C.心率、脉搏减慢
D.血压先升高再降低
E.以上叙述都不对
163、单项选择题 下述何种为帕金森病的步态（）。
A.剪刀样步态
B.慌张步态
C.软瘫步态
D.跨阈步态
E.摇摆形步态
164、单项选择题 目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）。
A.病毒感染
B.异位血管压迫
C.圆孔、卵圆孔狭窄
D.局部肿瘤
E.供血动脉硬化
165、单项选择题 神经上皮性肿瘤起源于（）。
A.硬脑膜
B.蛛网膜
C.神经间质细胞
D.神经纤维
E.颅内血管
166、单项选择题 听神经瘤可表现为（）。
A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高
167、单项选择题 颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有（）。
A.呕吐、视神经乳头水肿
B.抽搐、视神经萎缩
C.呕吐、偏瘫
D.呕吐、视力下降
E.头晕、呕吐
168、单项选择题 就椎管内肿瘤而言，下述意见中的错误论点是（）。
A.硬脊膜内，髓外的肿瘤大多属于良性
B.髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
C.椎管内转移瘤多在硬脊膜外
D.脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
E.尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚
169、单项选择题 颅底陷入症可有下列症状，但不包括（）。
A.共济失调
B.肌张力障碍
C.吞咽反射
D.颅内压增高症状
E.癫痫
170、单项选择题 有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当（）。
A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周
C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉
D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%
E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术
171、单项选择题 枕骨大孔疝的常见病因是（）。
A.大脑半球占位性病变
B.小脑半球占位性病变
C.交通性脑积水
D.腹压增高
E.脑囊虫病
172、单项选择题 容易发生脑疝的疾病是（）。
A.弥漫性脑水肿
B.交通性脑积水
C.脑膜瘤
D.急性硬膜外血肿
E.蛛网膜下腔出血
173、单项选择题 对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是（）。
A.注意血压、脉搏，有无休克出现
B.有无脑水肿发生
C.有无颅内血肿
D.有无颅内感染
E.呼吸道是否通畅
174、单项选择题 椎管内肿瘤按其发生的部位，最多见于（）。
A.颈段
B.胸段
C.胸腰段
D.腰骶段
E.马尾
175、单项选择题 最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）。
A.额叶
B.颞叶
C.第四脑室
D.鞍区
E.桥小脑角
176、单项选择题 听神经瘤术中如欲保留残存听力，则内听道后壁切除范围不宜超过（）。
A.5mm
B.8mm
C.10mm
D.12mm
E.15mm
177、单项选择题 治疗颈内动脉海绵窦瘘最常用的方法（）。
A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗
178、单项选择题
女，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，上肢重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影，肺癌或肺结核不能确诊。体查：重病容，嗜睡，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC（8～12）×109/L，中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带，报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是（）。
A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理
179、单项选择题 关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）。
A.鞍上为多发部位
B.青少年多见，恶性程度高
C.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多
D.放疗、化疗敏感
E.常通过脑脊液播散
180、单项选择题 病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是（）。
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
181、单项选择题 脑内血肿CT检查可表现为（）。
A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影
182、单项选择题 关于血管网状细胞瘤下列哪项不正确（）。
A.是真性血管性肿瘤
B.大多发生在小脑半球
C.多发于20～40岁成人
D.家族性遗传疾病
E.多数呈囊性
183、单项选择题 血管运动性鼻炎的鼻黏膜中，发现较多的细胞是（）
A.嗜酸细胞
B.肥大细胞
C.杯状细胞
D.纤毛柱状上皮细胞
E.中性粒细胞及巨噬细胞
184、单项选择题 Foster-Kennedy综合征常见于（）。
A.矢状窦旁脑膜瘤
B.蝶骨嵴脑膜瘤
C.镰旁脑膜瘤
D.横窦脑膜瘤
E.鞍结节脑膜瘤
185、单项选择题 颅内压增高的"三主征"是指（）。
A.颈项强直、猝倒、呕吐
B.头晕、头痛、抽搐发作
C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
186、单项选择题 关于颅内血肿，下列哪项不正确（）。
A.伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
B.伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿
C.伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿
D.急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤
E.慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象
187、单项选择题 婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是（）。
A.颅骨钻孔引流
B.行开颅血肿清除术
C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿
D.腰穿排放积血
E.高渗药物保守治疗
188、单项选择题 脊髓休克时出现（）。
A.血压下降
B.神志丧失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射阳性
189、单项选择题 大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。（）。
A.大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B.恶性脑膜瘤切除后
C.未能全切的肿瘤
D.手术困难的复发脑膜瘤
E.无法手术切除的脑膜瘤
190、单项选择题 下列哪项对颅内容积代偿无意义（）。
A.颅内静脉床收缩
B.脑脊液挤向椎管内蛛网膜下腔
C.脑脊液分泌减少
D.脑组织压缩变形
E.脑脊液吸收增多
191、单项选择题 下列叙述哪项正确（）。
A.收缩期颅内压略有增高
B.舒张期颅内压略有增高
C.吸气时颅内压略有增高
D.呼气时颅内压略有增高
E.A+D
192、单项选择题 小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是（）。
A.动眼神经核损伤
B.瞳孔扩大肌麻痹
C.动眼神经受压迫
D.交感神经受刺激
E.脑干受压迫
193、单项选择题 颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括（）。
A.颅内杂音
B.眼球突出
C.眼球运动障碍
D.视神经乳头水肿
E.对侧肢体偏瘫
194、单项选择题 关于急性小脑幕切迹疝的描述，哪项不正确（）。
A.一定有脑组织移位
B.一定有视神经乳头水肿
C.一定有脑干受压
D.一定有幕上下压力差
E.一定有意识障碍
195、单项选择题 脑缺血、缺氧的初期（）。
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿
196、单项选择题 小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是（）。
A.双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪
B.病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪
C.病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪
D.病变同侧瞳孔散大伴病变对侧瘫痪
E.病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪
197、单项选择题 引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（）。
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害
198、单项选择题 血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失（）。
A.7.25
B.7.30
C.7.35
D.7.40
E.7.50
199、单项选择题 脊髓血管畸形最常见的体征（）。
A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍
200、单项选择题 颅内压增高的病人首先出现的并发症是（）。
A.肺部感染
B.消化道出血
C.尿毒症
D.肝性脑病
E.酸碱平衡失调
201、单项选择题 在脊髓髓内、外肿瘤的鉴别诊断中，哪个是错误的（）。
A.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损
202、单项选择题 脑外伤病人伤后意识障碍，对言语无反应，对痛刺激有回避动作，此时意识程度为（）。
A.清醒
B.模糊
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷
203、单项选择题 幕上星形细胞瘤多见于（）。
A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.视丘
204、单项选择题 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑诊断为（）。
A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛
205、单项选择题 男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）。
A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折
206、单项选择题 下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤（）。
A.颅咽管瘤
B.脊索瘤
C.皮样囊肿
D.畸胎瘤
E.胶质瘤
207、单项选择题 幕下血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理（）。
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml
208、单项选择题 动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法（）。
A.Ⅰ级：无症状或轻微头痛及轻度颈项强直
B.Ⅱ级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失
C.Ⅲ级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失
D.Ⅳ级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹
E.Ⅴ级：深昏迷，去脑强直，濒死状态
209、单项选择题 下述开放性脊髓损伤的处理原则中，哪一项是错误的（）。
A.开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运无特殊要求
B.优先处理脊髓损伤，积极抗休克治疗
C.早期全身大剂量应用广谱抗生素
D.早期实施清创术
E.椎板切除术的目的是椎管内清创
210、单项选择题 "熊猫眼"征是（）。
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.开放性骨折
E.线形骨折
211、单项选择题 在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示（）。
A.右侧胸髓3～4节段病损
B.右侧胸髓5～6节段病损
C.右侧胸髓7～8节段病损
D.右侧胸髓9～10节段病损
E.右侧胸髓11～12节段病损
212、单项选择题 在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期（）。
A.间脑期
B.中脑期
C.中脑一脑桥上部期
D.脑桥下部一延髓期
E.延髓期
213、单项选择题 患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有（）。
A.右侧额极损伤
B.左侧额极损伤
C.左侧额中回后部损伤
D.左枕叶损伤
E.右颞叶损伤
214、单项选择题 女，23岁，坠落伤8小时，CT发现额叶底部多处小血肿（）。
A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折
215、单项选择题 下列哪项叙述不正确（）。
A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上，尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段
216、单项选择题 脑血管畸形中最常见者为（）。
A.海绵状血管瘤
B.毛细血管扩张症
C.静脉畸形
D.动静脉畸形
E.静脉曲张
217、单项选择题 颅内转移瘤来源最常见为（）。
A.肺部
B.肝脏
C.泌尿系统
D.胃肠
E.皮肤及骨骼
218、单项选择题 有关慢性硬脑膜下血肿叙述不正确的是（）。
A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿以嗜睡、囟门突出、抽搐为特点
D.偶有癫痫发作
E.都有轻微头外伤史
219、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后一侧动眼神经麻痹的发生率（）。
A.10%～20%
B.1/3
C.6%～20%
D.20%
E.70%
220、单项选择题 鞍区肿瘤的临床表现特点不包括（）。
A.偏瘫、失语
B.视力下降
C.视野缺损
D.原发性视神经萎缩
E.内分泌功能紊乱
221、单项选择题 关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当（）。
A.幕上星形细胞瘤多见于额叶
B.胶质母细胞瘤多见于额叶
C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室
222、单项选择题 急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病（）。
A.脑积水
B.脑脓肿
C.外伤性颅内血肿
D.恶性脑胶质瘤
E.脑转移瘤
223、单项选择题 当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是（）。
A.放疗
B.化疗
C.手术加放疗、化疗的综合治疗
D.手术
E.免疫治疗加激素治疗
224、单项选择题 囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为（）。
A.全切除
B.切除瘤结节
C.囊壁切除
D.囊肿切开减压
E.囊液分流术
225、单项选择题 男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）。
A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折
226、单项选择题 外伤性急性颅内血肿，右侧瞳孔散大，紧急处理首选（）。
A.头颅CT扫描，明确血肿部位
B.20%的甘露醇250ml，快速静脉滴入
C.尽快钻孔探查，寻找并清除血肿
D.气管切开，防止脑缺氧
E.脑室穿刺，放脑脊液
227、单项选择题 患者：男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾昏迷约30分钟。入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cm×3cm，头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为（）。
A.轻型闭合性颅脑损伤
B.中型闭合性颅脑损伤
C.重型闭合性颅脑损伤
D.轻型内开放性颅脑损伤
E.中型内开放性颅脑损伤
228、单项选择题 颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是（）。
A.熊猫眼征
B.乳突部淤血斑
C.枕部血肿
D.结膜下出血
E.咽部血肿
229、单项选择题 治疗颅内动脉瘤最常用的方法（）。
A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗
230、单项选择题 男，40岁。汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（）。
A.左枕顶部硬膜外血肿
B.左额颞硬膜外血肿
C.左额颞硬膜下血肿
D.右额颞硬膜外血肿
E.右额颞硬膜下血肿
231、单项选择题 下列是哪种不引起颅内占位改变（）。
A.脑脓肿
B.慢性硬脑膜下血肿
C.颅内动脉瘤
D.脑寄生虫病
E.颅内蛛网膜囊肿
232、单项选择题 颅内常见转移癌的原发病变是（）。
A.肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌
B.消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤
C.肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤
233、单项选择题 关于颈动脉海绵窦瘘的叙述错误的是（）。
A.多因外伤引起，常并发颅底骨折
B.可继发于硬脑膜动静脉畸形或破裂的海绵窦动脉瘤
C.临床表现可有颅内杂音、突眼、眼球搏动与眼球运动障碍
D.治疗的目的在于保护视力，消除颅内杂音，防止脑梗死和鼻出血等
E.无视乳头水肿、无视网膜出血
234、单项选择题 脑神经中唯一自中脑背部发出的是（）。
A.动眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.面神经
E.舌咽神经
235、单项选择题 患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移 诊断的"金标准"，对进一步治疗最有指导意义的检查是（）。
A.MRI
B.CTA
C.PET
D.MRA
E.DSA
236、单项选择题 有关颅底骨折，下列哪项错误（）。
A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液漏发生
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补
237、单项选择题 颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑（）。
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.脑水肿
E.以上都不是
238、单项选择题 外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项处理是不应采取的（）。
A.间断少量输新鲜血液
B.输液维持水、电解质平衡
C.鼻饲维持营养
D.气管切开
E.给抗生素
239、单项选择题 下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是不正确的（）。
A.颅盖部肿瘤可行手术治疗
B.手术时尽可能较广泛地切除肿瘤
C.术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况
D.必要时术前先行颈外动脉结扎
E.对化学治疗不敏感，可行放射治疗
240、单项选择题 帕金森病的震颤为何种性质（）。
A.体位性
B.意向性
C.静止性
D.运动性
E.无明确规律
241、单项选择题 无功能性垂体腺瘤（）。
A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大，蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大，无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大，鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏，并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚，蝶鞍呈"球"形
242、单项选择题 男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是（）。
A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗
E.当时不需处理，待后期产生症状或引起癫痫，再考虑手术
243、单项选择题 颅内动脉瘤的确诊依据为（）。
A.腰穿为血性脑脊液
B.CT扫描
C.经颅超声多普勒
D.脑血管造影
E.临床表现和体征
244、单项选择题 颅底结构复杂而且凹凸不平，X线、CT、MRI检查都有较大局限性，而临床表现常常很典型。（）。
A.颅底X线片
B.CT
C.MRI
D.PET
E.临床表现
245、单项选择题 诊断急性蛛网膜下腔出血（SAH）最好的方法是（）。
A.腰穿
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超经颅多普勒
246、单项选择题 关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不适当（）。
A.合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守治疗
B.保守治疗适用于血肿出血量少而中线无明显移位者
C.虽个别病例可以自行消散，原则上一经诊断即施行手术
D.急性血肿可行钻孔穿刺清除血肿
E.即使发生了脑疝，出现了呼吸异常仍应积极手术抢救
247、单项选择题 弥漫性颅内压增高（）。
A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死
248、单项选择题 癫痫持续状态的定义是（）。
A.持续的小发作
B.频发的癫痫大发作
C.长期服药不能控制的大发作
D.频发的大发作，间歇期仍意识不清
E.持续的精神运动性发作
249、单项选择题 容易出血的动脉瘤是（）。
A.小型动脉瘤
B.大型动脉瘤
C.巨型动脉瘤
D.中型动脉瘤
E.梭形动脉瘤
250、单项选择题 最常见的神经胶质瘤是（）。
A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
251、单项选择题 不符合脑震荡的诊断要点的是（）。
A.意识障碍多在30分钟以上
B.有逆行性遗忘
C.清醒后可出现头痛、恶心、呕吐症状
D.神经系统查体无阳性体征
E.CT检查颅内无异常发现
252、单项选择题 X刀治疗脑膜瘤，其直径应小于（）。
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
253、单项选择题 与听神经瘤关系最密切的脑神经是（）。
A.三叉神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.面神经
E.舌下神经
254、单项选择题 颅内压增高引起头痛的特点哪项正确（）。
A.多位于顶枕部
B.为阵发性疼痛
C.夜间明显
D.疼痛部位和性质与原发病无关
E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致
255、单项选择题 烟雾病是指（）。
A.颅内动脉瘤
B.脑底异常血管网症
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.颈动脉海绵窦瘘
E.颅内动静脉畸形
256、单项选择题 下列关于原发性三叉神经痛的认识，哪项是错误的（）。
A.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
B.原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平
257、单项选择题 脑动静脉畸形最常见的首发症状（）。
A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍
258、单项选择题 幕上的颅内转移瘤最多见于（）。
A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.视丘
259、单项选择题 于颅底骨折，下列哪项错误（）。
A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补
260、单项选择题 引起颅内压增高的疾病包括以下各项，但除外（）。
A.颅脑损伤
B.颅内占位性病变
C.脑血管疾病
D.颅内先天性疾病
E.创伤性窒息
261、单项选择题 三叉神经眼支通过（）。
A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔
262、单项选择题 肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见（）。
A.症状突然加重
B.视盘水肿
C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛
263、单项选择题 中枢神经系统内脑脊液产生速度为（）。
A.0.1～0.2ml/min
B.0.3～0.5ml/min
C.0.4～0.6ml/min
D.0.5～0.7ml/min
E.0.6～0.8ml/min
264、单项选择题 椎管内肿瘤最常见的为（）。
A.脊膜瘤
B.胶质瘤
C.神经鞘瘤
D.转移瘤
E.皮样囊肿
265、单项选择题 一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于（）。
A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.同侧颞叶
D.对侧顶叶
E.同侧顶叶
266、单项选择题 CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶（）。
A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤
267、单项选择题 有关生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）。
A.鞍上为多发部位
B.恶性程度高
C.放疗敏感
D.化疗不敏感
E.常通过脑脊液播散
268、单项选择题 下面哪一项不是颅前窝骨折的临床表现（）。
A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫
E.一侧嗅觉丧失
269、单项选择题 急性颅内压增高（）。
A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死
270、单项选择题 减速性损伤引起对冲伤的最常见部位是（）。
A.额颞
B.枕部
C.脑实质内部
D.顶枕
E.后颅窝
271、单项选择题 颅内压增高三主征为（）。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪
272、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的症状（）。
A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍
273、单项选择题 按GSC计分法，中度脑外伤是指（）。
A.GCS=13～15分
B.GCS=9～12分
C.GCS=3～8分
D.GCS=3分
E.以上均不对
274、单项选择题 颅中窝骨折最易损伤哪个脑神经（）。
A.嗅神经
B.面神经
C.动眼神经
D.外展神经
E.视神经
275、单项选择题 常见于未破裂颈内动脉一后交通动脉动脉瘤的眼部体征（）。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
276、单项选择题 关于脊髓髓内肿瘤，下述哪个是最正确的（）。
A.多为神经鞘瘤
B.多为胶质瘤
C.脊髓造影可呈偏心杯口状
D.如系脂肪瘤，可以全切除
E.多在中老年发病
277、单项选择题 神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的（）。
A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～55%
E.>55%
278、单项选择题 室管膜瘤好发于（）。
A.大脑半球的皮质下白质内
B.脑室壁
C.小脑蚓部
D.脑桥小脑角
E.颅底斜坡区
279、单项选择题 枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。
A.剧烈头痛，频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直，强迫头位
280、单项选择题 脑干损伤时瞳孔的特征性变化是（）。
A.双侧瞳孔散大固定
B.伤后双侧瞳孔立即缩小
C.双侧瞳孔大小多变、不等大等圆
D.一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失
E.两侧瞳孔等大、对光反射灵敏
281、单项选择题 小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大，是由于患侧哪一支颅神经受压（）。
A.三叉神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.外展神经
E.视神经
282、单项选择题 关于颅内动脉瘤，下述哪项是错误的（）。
A.动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可引起脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可引起颅内血肿
283、单项选择题 颅内压增高时颅内压的调节主要通过（）。
A.脑组织移位
B.脑血流量减少
C.颅腔内脑脊液量的减少
D.脑血管的自动调节
E.颅腔容积扩大
284、单项选择题 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（）。
A.意识障碍
B.头皮皮下出血
C.脑脊液漏
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血
285、单项选择题 目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血（1周内）的可靠方法分别是（）。
A.头颅CT与头颅MRI
B.头颅CT与X线平片
C.DSA与头颅CT
D.DSA与腰椎穿刺
E.DSA与头颅CT
286、单项选择题 颅内占位病变最安全可靠的辅助诊断方法是（）。
A.颅脑超声探测
B.脑电图
C.脑血管造影
D.放射性核素脑扫描
E.CT
287、单项选择题 有关颅随动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的（）。
A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可产生脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可产生颅内血肿
288、单项选择题 在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好（）。
A.孤立术
B.近端载瘤动脉夹闭术
C.加固术
D.瘤颈夹闭术
E.凝固术
289、单项选择题 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是（）。
A.双鼻侧偏盲
B.双颞侧偏盲
C.双眼同向偏盲
D.象限盲
E.单眼偏盲
290、单项选择题 脊髓髓内常见的肿瘤是（）。
A.神经鞘瘤
B.脊膜瘤
C.室管膜瘤
D.脂肪瘤
E.转移瘤
291、单项选择题 男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 结合该患者情况，你的治疗方案是（）。
A.脱水降颅压
B.抗癫痫药物口服
C.腰穿
D.开颅手术
E.继续观察
292、单项选择题 下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素（）。
A.应用脱水药物
B.脑室穿刺、脑脊液引流
C.开颅减压
D.迅速去除病因
E.限制水、钠摄取量
293、单项选择题 三叉神经上颌支通过（）。
A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔
294、单项选择题 男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项检查（）。
A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿
295、单项选择题 临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤（）。
A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.脑桥腹侧
E.脑桥背侧
296、单项选择题 男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 最有助于明确病因的检查是（）。
A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
297、单项选择题 面瘫发生在膝状神经节时（）
A.无味觉改变
B.仅有面瘫
C.无听觉改变
D.有泪液分泌减少
E.唾液分泌正常
298、单项选择题 颈椎病椎动脉型（）。
A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重
299、单项选择题 诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（）。
A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.脑血管造影或脑室造影
D.CT及MRI
E.SPECT
300、单项选择题 小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）。
A.神志不清
B.剧烈头痛
C.早期出现呼吸变慢和骤停
D.瞳孔不等大
E.生命体征紊乱