神经外科学:神经外科学综合微信做题(强化练习)

时间:2022-09-07 04:04:32

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1、单项选择题  可见于脑蛛网膜下腔出血的眼外肌麻痹体征()。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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2、单项选择题  颅咽管瘤可表现为()。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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3、单项选择题  就椎管内肿瘤而言,下述意见中的错误论点是()。

A.硬脊膜内,髓外的肿瘤大多属于良性
B.髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
C.椎管内转移瘤多在硬脊膜外
D.脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
E.尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚


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4、单项选择题  肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是()。

A.星型细胞瘤
B.室管膜瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤


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5、单项选择题  骶神经后根、骶2~4前角、前根受损()。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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6、单项选择题  蝶鞍区肿瘤的临床表现不包括()。

A.视力和视野改变
B.女性可出现停经泌乳综合征
C.运动障碍
D.原发性视神经萎缩
E.儿童患者可表现为巨人症


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7、单项选择题  下列关于脑室内出血叙述错误的是()。

A.分原发性和继发性
B.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
C.丘脑出血多破入第三脑室
D.壳核出血多破入侧脑室
E.小脑出血多破入第四脑室


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8、单项选择题  急性颅脑损伤后,病者出现原发性昏迷到意识好转,再出现继发性昏迷,下列哪种病可能性最大()。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑干损伤


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9、单项选择题  颅内良性肿瘤()。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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10、单项选择题  可出现玻璃体出血的是()。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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11、单项选择题  颅内肿瘤好发年龄组是()。

A.12~20岁
B.20~30岁
C.20~50岁
D.30~40岁
E.>50岁


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12、单项选择题  帕金森病的症状不包括下列哪项()。

A.震颤
B.抽搐
C.僵直
D.运动缓慢
E.姿态不稳


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13、单项选择题  下列哪项对颅内容积代偿无意义()。

A.颅内静脉床收缩
B.脑脊液挤向椎管内蛛网膜下腔
C.脑脊液分泌减少
D.脑组织压缩变形
E.脑脊液吸收增多


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14、单项选择题  脊髓半侧损害综合征常见于()。

A.急性脊髓炎
B.脊髓髓外肿瘤
C.脊髓空洞症
D.急性硬膜外脓肿
E.脊髓髓内肿瘤


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15、单项选择题  Foster-Kennedy综合征常见于()。

A.矢状窦旁脑膜瘤
B.蝶骨嵴脑膜瘤
C.镰旁脑膜瘤
D.横窦脑膜瘤
E.鞍结节脑膜瘤


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16、单项选择题  癫痫持续状态的定义是()。

A.持续的小发作
B.频发的癫痫大发作
C.长期服药不能控制的大发作
D.频发的大发作,间歇期仍意识不清
E.持续的精神运动性发作


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17、单项选择题  上述患者最适合的诊断措施是()。

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像


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18、单项选择题  小脑幕切迹疝表现为()。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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19、单项选择题  颅内压增高病人便秘的处理,下列哪项错误()。

A.应用轻泻剂疏通大便
B.肛门内塞入通便药物
C.多吃含纤维素的食物
D.高压灌肠
E.戴手套用手指挖出大便


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20、单项选择题  后颅窝肿瘤临床症状应除外()。

A.交叉性麻痹
B.躯干性和下肢远端的共济失调
C.轮替试验幅度增大
D.Romberg征多为阴性
E.同侧后组颅神经损伤症状


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21、单项选择题  随意运动障碍考虑有()。

A.锥体束受累
B.锥体外系受累
C.枕叶受累
D.脊髓丘脑束受累
E.小脑受累


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22、单项选择题  头部外伤后,最常扪到的头皮下波动是()。

A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓


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23、单项选择题  男性,30岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是()。

A.右侧脑血栓形成
B.左侧脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.右侧脑干梗死
E.以上都不是


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24、单项选择题  颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误()。

A.密切观察各项生命体征变化
B.适当补液,量出为入
C.高压灌肠
D.意识不清者可考虑气管切开
E.尽早明确病因诊断


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25、单项选择题  颅裂的手术时间宜在出生后()。

A.2个月
B.7个月
C.2周岁
D.12周岁
E.4周岁


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26、单项选择题  X刀治疗脑膜瘤,其直径应小于()。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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27、单项选择题  关于GCS积分法的概述,下列哪些是不正确的()。

A.总分最高15分,最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分在8分以上表示已有昏迷
D.总分越高则预后越好
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转


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28、单项选择题  颅骨骨折时出现"熊猫眼"征,主要见于()。

A.前颅窝骨折
B.中颅窝骨折
C.后颅窝骨折
D.凹陷性骨折
E.线形骨折


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29、单项选择题  脑底异常血管网症的特征性表现()。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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30、单项选择题  关于颅底骨折,下列哪项错误()。

A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补


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31、单项选择题  有关头皮血肿,下列错误的是()。

A.皮下血肿体积小,中心稍软,周边硬,有时误认为凹陷骨折
B.帽状腱膜下血肿可前至眉弓,后至枕外粗隆与上项线
C.骨膜下血肿不可抽吸,应给予加压包扎治疗
D.各类血肿均可采取早期冷敷,24~48小时后热敷方法处理
E.巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎


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32、单项选择题  颅底骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是()。

A.立即堵塞外耳道使之愈合
B.给予镇静止痛药物
C.清洁外耳道,不堵塞外耳道
D.卧床休息,头低位
E.头颅X线片寻找骨折线


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33、单项选择题  高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是()。

A.开颅手术
B.腰穿放脑脊液
C.脑室穿刺
D.静脉快速滴注甘露醇
E.静脉注射50%葡萄糖


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34、单项选择题  颅中窝骨折的临床表现最不可能是()。

A.脑脊液鼻漏
B.嗅神经损伤
C.脑脊液耳漏
D.搏动性突眼
E.从耳朵流出大量血


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35、单项选择题  颅咽管瘤对放射治疗()。

A.很敏感
B.无效
C.有一定疗效
D.只用于实性肿瘤
E.不可用于囊性肿瘤


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36、单项选择题  命名性失语见于哪个部位的损伤()。

A.颞横回
B.颞、枕交界区
C.顶、枕交界区
D.Wemicke区
E.Broca区


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37、单项选择题  硬脑膜外血肿最常发生于()。

A.颞区
B.顶区
C.额区
D.枕区
E.矢状窦附近


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38、单项选择题  正常脑组织重1300~1500g,占全身体重的2%,而供应脑组织的血流量占全身的()。

A.2~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.25%~30%


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39、单项选择题  患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为()。

A.轻型闭合性颅脑损伤
B.中型闭合性颅脑损伤
C.重型闭合性颅脑损伤
D.轻型内开放性颅脑损伤
E.中型内开放性颅脑损伤


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40、单项选择题  脑出血的主要发病部位()。

A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段


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41、单项选择题  四肢出现痉挛性瘫痪的病变部位在()。

A.颈段
B.胸段
C.腰骶段
D.圆锥
E.马尾


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42、单项选择题  胸段脊髓受压()。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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43、单项选择题  一侧颈内动脉一后交通动脉动脉瘤常引起的眼部体征()。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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44、单项选择题  临床诊断为脑震荡病人,可存在有()。

A.有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟
B.神经系统检查一定有病理反射
C.脑脊液常规、生化有异常
D.CT检查可有阳性表现
E.脑干听觉诱发电位可有异常


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45、单项选择题  颅内转移性黑色素瘤多来自()。

A.消化道
B.皮肤
C.骨骼
D.肺部
E.软脑膜


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46、单项选择题  头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项()。

A.可伴有癫痫发作
B.多为减速性损伤所致
C.常为对冲伤所致
D.血肿外常合并颅骨骨折
E.伤后常为持续性昏迷


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47、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤,下列哪项错误()。

A.常由头部遭受加速、扭转暴力所致
B.是伤后立即发生和不可逆的,多无有效的治疗方法
C.通常有脑干损伤的表现
D.颅内压增高不明显
E.可导致持续性植物状态


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48、单项选择题  患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑诊断为()。

A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛


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49、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后视神经乳头水肿的发生率()。

A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%


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50、单项选择题  亚急性硬膜下血肿是指伤后()。

A.24小时~3周
B.3天~3周
C.1周~3周
D.24小时~2周
E.2天~2周


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51、单项选择题  血肿广泛、与骨缝无关的是()。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿


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52、单项选择题  外展神经起源于()。

A.脑桥上缘
B.脑桥下缘
C.中脑下缘
D.延髓下缘
E.以上都不是


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53、单项选择题  男,44岁,头部打击伤后短时昏迷,头痛、呕吐,有近事遗忘,CT未见异常()。

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折


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54、单项选择题  下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素()。

A.应用脱水药物
B.脑室穿刺、脑脊液引流
C.开颅减压
D.迅速去除病因
E.限制水、钠摄取量


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55、单项选择题  发生颅内肿瘤最多的部位是()。

A.小脑半球
B.脑干
C.蝶鞍区
D.大脑半球
E.脑室内


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56、单项选择题  脑干肿瘤()。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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57、单项选择题  儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为()。

A.畸胎瘤
B.颅咽管瘤
C.髓母细胞瘤
D.表皮样囊肿
E.生殖细胞瘤


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58、单项选择题  头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,临床上最有效的治疗措施是()。

A.尽快手术清除颅内血肿
B.快速静脉滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg静注
C.气管切开、高流量给氧
D.大剂量止血药物
E.人工冬眠,物理降温等降低脑代谢


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59、单项选择题  听神经瘤起源于()。

A.神经胶质细胞
B.脑膜组织
C.Schwann细胞
D.Langhan细胞
E.血管组织


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60、单项选择题  形成脑疝的主要机制是()。

A.颅内压快速升高
B.颅内压快速下降
C.颅内压持续升高
D.颅内各分腔存在明显的压力差
E.以上全不是


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61、单项选择题  颅内动脉瘤的主要发病部位()。

A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段


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62、单项选择题  区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是()。

A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超


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63、单项选择题  病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是()。

A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤


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64、单项选择题  有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是()。

A.为良性肿瘤
B.可多发
C.瘤结节与囊大小无关
D.囊性病程长,实性短
E.实性肿瘤术前可行血管栓塞


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65、单项选择题  2000年6月21日,()标志着我国电子商务开始了健康和规范的发展。

A、中国电子商务协会的正式成立
B、中国电子商务政府网站的开通
C、由信息产业部等单位主持召开的电子商务法律专题研讨会
D、国家信息化推广协调办公室的成立


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66、单项选择题  左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是()。

A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪


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67、单项选择题  关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪些是不正确的()。

A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食,应用脱水剂
D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水行高压灌肠


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68、单项选择题  有关海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的()。

A.无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
B.反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C.手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D.海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变,在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E.MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变,诊断价值不大


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69、单项选择题  按照我国目前对伤情轻重的分类,中型颅脑损伤指()。

A.脑震荡伴有或无颅骨骨折
B.脑原发伤重,伤后深昏迷,呈去大脑强直状态
C.昏迷时间超过30分钟
D.单纯脑挫裂伤
E.脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压者


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70、单项选择题  关于急性小脑幕切迹疝的描述,哪项不正确()。

A.一定有脑组织移位
B.一定有视神经乳头水肿
C.一定有脑干受压
D.一定有幕上下压力差
E.一定有意识障碍


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71、单项选择题  下列哪项不属于急性脑疝的治疗()。

A.快速静脉点滴甘露醇
B.侧脑室引流术
C.腰椎穿刺引流术
D.枕肌下减压术
E.颞肌下减压术


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72、单项选择题  急性硬膜外血肿的典型意识改变是()。

A.持续昏迷状态
B.伤后昏迷-清醒-再昏迷
C.伤后无昏迷
D.昏迷时浅时深
E.伤后昏迷,以后清醒不昏迷


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73、单项选择题  脑肿瘤发生机会最多的部位是()。

A.蝶鞍
B.大脑半球
C.脑干
D.脑室
E.脑桥小脑角


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74、单项选择题  关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是()。

A.尿崩症
B.听力障碍
C.共济失调
D.性发育迟缓
E.Parinaud综合征


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75、单项选择题  目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是()。

A.头颅X线平片检查
B.脑血管造影
C.脑室造影
D.放射性同位素扫描
E.强化CT或MRI


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76、单项选择题  枕骨大孔疝常见的临床表现是()。

A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷,同侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D.血压显著升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸
E.继发性视神经萎缩


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77、单项选择题  有关脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是()。

A.切开应避开重要核团处
B.胶质瘤宜先自瘤内切除,向外扩展至其边界
C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
E.切除结核瘤时应防止脓液播散


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78、单项选择题  前颅凹骨折的典型症状是()。

A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血


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79、单项选择题  有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的()。

A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术
B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术
D.大脑半球出血量在30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术
E.急性脑干出血手术很少成功


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80、单项选择题  颅内压增高的对症治疗中,哪项不正确()。

A.躁动者可给予镇静剂
B.抽搐者可给予抗癫痫药物
C.发热者可给予物理降温
D.剧烈头痛者可给予吗啡镇痛
E.频繁呕吐者可给予禁食


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81、单项选择题  重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻,最有效的治疗方法是()。

A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰


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82、单项选择题  髓内肿瘤()。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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83、单项选择题  诊断脑震荡的主要依据是()。

A.头皮擦伤痕
B.颅骨骨折
C.短暂昏迷和逆行性遗忘
D.头晕、头痛、呕吐
E.生命体征改变


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84、单项选择题  颅内压增高时颅内压的调节主要通过()。

A.脑组织移位
B.脑血流量减少
C.颅腔内脑脊液量的减少
D.脑血管的自动调节
E.颅腔容积扩大


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85、单项选择题  星形细胞瘤()。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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86、单项选择题  指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者()。

A.垂体腺瘤--视力障碍是最早的症状
B.髓母细胞瘤--躯干性共济失调多见
C.脑桥肿瘤--常出现交叉性瘫痪
D.听神经瘤--早期出现前庭功能减退
E.松果体瘤--双眼多不能向上注视


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87、单项选择题  患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,最大可能是()。

A.右枕部硬膜外血肿
B.左额颞部硬膜下血肿
C.右额颞部硬膜下血肿
D.右额颞部硬膜外血肿
E.左额颞部硬膜外血肿


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88、单项选择题  有关垂体腺瘤病人,下列哪项不宜经鼻一蝶窦手术()。

A.鼻部有感染
B.无视力
C.泌乳素腺瘤
D.成年病人
E.额窦大


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89、单项选择题  狭颅症的临床表现不包括()。

A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下


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90、单项选择题  颅底骨折的诊断主要依靠()。

A.颅底X线平片
B.脑电图检查
C.耳、鼻、喉科检查
D.临床表现
E.头部外伤史


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91、单项选择题  缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比()。

A.低于
B.高于
C.相当于
D.不同于
E.完全等同于


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92、单项选择题  从2楼跌下,左侧颞枕部着地,神志昏迷1小时多,尚未醒来,瞳孔等大,生命体征平稳,以下哪项可能性最大()。

A.左颞枕部急性硬膜外血肿
B.蛛网膜下腔出血和广泛性脑挫裂伤
C.颅内血肿和右额叶脑挫伤
D.左颞枕部和右额、颞部脑挫伤
E.脑干和丘脑下部挫伤


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93、单项选择题  男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 最有助于明确病因的检查是()。

A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


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94、单项选择题  下列哪项不引起颅内压增高()。

A.脑水肿
B.脑脊液漏
C.脑梗死
D.脑肿瘤
E.脑积水


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95、单项选择题  椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是()。

A.夜间痛或平卧痛
B.上运动神经元性瘫痪
C.触觉及深感觉减退
D.括约肌功能障碍
E.皮肤营养不良


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96、单项选择题  第四脑室内肿瘤()。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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97、单项选择题  颅内动脉瘤治疗最理想的方法是()。

A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗


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98、单项选择题  诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是()。

A.MRI
B.CT
C.脊髓腔造影
D.腰椎穿刺
E.X线脊柱平片


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99、单项选择题  目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形,最理想的治疗方法是()。

A.动静脉畸形切除术
B.放射外科手术
C.栓塞术
D.供血动脉夹闭术
E.观察


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100、单项选择题  颅内压增高引起头痛的特点哪项正确()。

A.多位于顶枕部
B.为阵发性疼痛
C.夜间明显
D.疼痛部位和性质与原发病无关
E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致


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101、单项选择题  血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为()。

A.实性
B.囊性
C.囊中有瘤结节
D.肿瘤中有囊变
E.密度混杂


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102、单项选择题  枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是()。

A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.早期发生呼吸骤停
D.昏迷
E.血压升高


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103、单项选择题  男,21岁,两天前骑自行车摔伤枕部,今出现右耳部皮下瘀斑,应首先考虑为()。

A.耳后软组织损伤
B.头皮血肿
C.颅后窝骨折
D.颅中窝骨折
E.脑震荡


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104、单项选择题  癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是()。

A.发作频繁,影响正常生活
B.经多项检查病灶明确
C.经长期、正规药物治疗仍不能控制
D.手术不会造成严重功能障碍
E.病人及家属强烈要求手术


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105、单项选择题  下列脑积水的病因中哪项最常见()。

A.脑脊液循环通路梗阻
B.脑脊液分泌过多
C.脑脊液重吸收障碍
D.颅底蛛网膜粘连
E.蛛网膜下腔出血


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106、单项选择题  自中脑背部发出的脑神经是()。

A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.面神经
E.舌咽神经


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107、单项选择题  有关火器性颅脑损伤的手术,以下哪项错误()。

A.清创应尽早进行
B.碎骨片应力争彻底清除
C.深部小弹片更应清除
D.术中应适当扩大射入口
E.术中应用抗生素水冲洗


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108、单项选择题  下面哪些不是是腺垂体分泌的()。

A.GH
B.FSH、LH
C.ADH
D.PRL
E.ACTH


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109、单项选择题  男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 此时应选择的辅助检查为()。

A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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110、单项选择题  下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤()。

A.颅咽管瘤
B.脊索瘤
C.皮样囊肿
D.畸胎瘤
E.胶质瘤


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111、单项选择题  脊髓髓内常见的肿瘤是()。

A.神经鞘瘤
B.脊膜瘤
C.室管膜瘤
D.脂肪瘤
E.转移瘤


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112、单项选择题  有关脑膜瘤的手术决策中哪项是错误的()。

A.应切除受肿瘤侵蚀的硬脑膜及颅骨
B.全切困难的肿瘤可残余,待术后放疗
C.对骑跨肿瘤的中央静脉可予切断,以方便手术
D.侵犯矢状窦前1/3的肿瘤,可连同矢状窦一并切除
E.对颅底部位的脑膜瘤可先行囊内切除


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113、单项选择题  小型动脉瘤直径小于()。

A.0.3cm
B.0.8cm
C.0.5cm
D.0.9cm
E.1.0cm


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114、单项选择题  男,37岁,进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天;神经系统查体:意识淡漠,两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑,进一步确诊首选的方法()。

A.颅内血肿,头颅X线摄片
B.颅内肿瘤,计算机X线断层扫描
C.结核性脑膜炎,腰椎穿刺
D.颅脑畸形,脑血管造影
E.脑脓肿,核磁共振成像


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115、单项选择题  不符合慢性硬脑膜下血肿的特点是()。

A.颅内压增高症状明显且出现早
B.常出现局灶性症状和体征
C.常以智力障碍、精神症状为首发症状
D.头外伤史不明确或轻微头外伤
E.CT多见颅骨内板下半月形低密度影


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116、单项选择题  额叶病变可以引起()。

A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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117、单项选择题  原发性脑室内出血指()。

A.血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B.血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15rmn之内
C.除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内
D.脑实质血肿,出血大部分位于脑室内
E.由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血


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118、单项选择题  应立即作手术准备的脑外伤是()。

A.脑震荡
B.颅底骨折伴脑脊液耳漏
C.脑挫裂伤
D.硬膜外血肿
E.蛛网膜下腔出血


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119、单项选择题  采用Glasgow昏迷评分法,多少分为昏迷()。

A.15
B.13~15
C.8~12
D.3~7
E.3


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120、单项选择题  枕骨大孔疝的临床表现不包括()。

A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直,强迫头位


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121、单项选择题  常以突发截瘫为首发症状的是()。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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122、单项选择题  迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后()。

A.6小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.24小时后


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123、单项选择题  关于颅内动脉瘤,下述哪项是完全正确的()。

A.创伤是动脉瘤破裂的主要原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后,应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤


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124、单项选择题  颅内常见转移癌的原发病变是()。

A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤


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125、单项选择题  单纯线性骨折处理方法是()。

A.复位
B.自行愈合
C.手术
D.钛钉固定
E.加压包扎


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126、单项选择题  成人水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为()。

A.10~14mmH2O
B.70~180mmH20
C.40~100mmH2O
D.100~200mmH2O
E.70~120mmH2O


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127、单项选择题  CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶()。

A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤


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128、单项选择题  有关畸胎瘤的描述不正确的是()。

A.可同时出现所有胚层来源的组织
B.神经上皮组织最常见
C.恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分
D.松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟
E.畸胎瘤CT值可低于脑脊液,也可高至接近骨质


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129、单项选择题  枕叶病变可以引起()。

A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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130、单项选择题  面瘫发生在膝状神经节时()

A.无味觉改变
B.仅有面瘫
C.无听觉改变
D.有泪液分泌减少
E.唾液分泌正常


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131、单项选择题  面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤()。

A.三叉神经脊髓束或核
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第一支
D.三叉神经感觉根
E.三叉神经第三支


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132、单项选择题  脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是()。

A.头痛,呕吐,视乳头水肿
B.血压升高,脉搏徐缓,呼吸深大
C.进行性意识障碍,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫
D.昏迷,去大脑强直,血压下降
E.呼吸骤停,双侧瞳孔散大,昏迷


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133、单项选择题  可在脑或脊髓血管畸形手术前使用的治疗方法()。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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134、单项选择题  降低颅内压最有效的方法是()。

A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气


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135、单项选择题  伤后由烦躁进入昏迷,并出现一侧瞳孔散大,光反射消失()。

A.原发性脑干损伤,损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤,损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成


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136、单项选择题  下述何种为帕金森病的步态()。

A.剪刀样步态
B.慌张步态
C.软瘫步态
D.跨阈步态
E.摇摆形步态


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137、单项选择题  患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛.恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()。

A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢


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138、单项选择题  脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻,腰穿脑脊液检查的一个重要依据是()。

A.蛋白细胞分离现象
B.细胞蛋白分离现象
C.脑脊液葡萄糖含量增加
D.脑脊液葡萄糖含量减少
E.脑脊液氯化物含量增加


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139、单项选择题  临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是()。

A.快速静推
B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C.1~2小时内静滴完250ml
D.15~30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分


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140、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 从此例病例中,你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是()。

A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度,任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍,即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm,即应手术治疗
E.当时不需处理,待后期产生症状或引起癫痫,再考虑手术


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141、单项选择题  脑动静脉畸形最常见的首发症状()。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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142、单项选择题  女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()。

A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.r垂体脓肿


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143、单项选择题  导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为()。

A.直接暴力造成脊柱骨折
B.屈曲型脊柱骨折
C.伸展型脊柱骨折
D.纵向压力型脊柱骨折
E.扭转型脊柱骨折


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144、单项选择题  动脉瘤出血后,下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法()。

A.Ⅰ级:无症状或轻微头痛及轻度颈项强直
B.Ⅱ级:中度到重度头痛,颈强直,除有脑神经麻痹外,无其他神经功能缺失
C.Ⅲ级:昏迷,或较重的灶性神经功能缺失
D.Ⅳ级:木僵,中度到重度偏侧不全麻痹
E.Ⅴ级:深昏迷,去脑强直,濒死状态


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145、单项选择题  脊柱裂最好发的部位是()。

A.骶尾部
B.后颅窝
C.颈部
D.腰部
E.鼻根部


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146、单项选择题  当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是()。

A.放疗
B.化疗
C.手术加放疗、化疗的综合治疗
D.手术
E.免疫治疗加激素治疗


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147、单项选择题  诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是()。

A.腰穿
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超经颅多普勒


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148、单项选择题  对放射治疗最为敏感的神经上皮肿瘤是()。

A.星形细胞瘤
B.室管膜细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.胶质母细胞瘤
E.少枝胶质细胞瘤


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149、单项选择题  以下哪种头皮损伤常合并休克和颈椎骨折()。

A.头皮裂伤
B.头皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.头皮撕脱伤


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150、单项选择题  大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。()。

A.大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B.恶性脑膜瘤切除后
C.未能全切的肿瘤
D.手术困难的复发脑膜瘤
E.无法手术切除的脑膜瘤


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151、单项选择题  血管网织细胞瘤病理分类不包括()。

A.毛细血管型
B.网状细胞型
C.血管母细胞型
D.海绵型
E.混合型


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152、单项选择题  一侧颞叶占位病变不会导致()。

A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.大脑镰下疝
E.蝶骨翼疝


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153、单项选择题  临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种()。

A.20%甘露醇
B.速尿
C.浓缩血浆
D.20%人血白蛋白
E.鲜血


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154、单项选择题  垂体巨腺瘤的直径应大于()。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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155、单项选择题  血肿周界止于骨缝的是()。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿


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156、单项选择题  诊断脑震荡的根据,以下哪一个是不正确的()。

A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现


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157、单项选择题  患者头部外伤致硬膜外血肿4小时、并发小脑幕裂孔疝,下列哪项临床表现不正确()。

A.一侧瞳孔散大
B.意识障碍
C.双侧肢体瘫痪
D.视乳头水肿
E.库欣综合征


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158、单项选择题  经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分()。

A.上半部
B.下半部
C.颞侧
D.鼻侧
E.全部


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159、单项选择题  下列哪些不是颅内压增高的原因()。

A.颅内的各种占位病变(肿瘤、血肿)
B.脑组织缺血、缺氧
C.脑脊液循环通路受阻
D.颅骨外生性骨瘤
E.四脑室内肿瘤


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160、单项选择题  枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤()。

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤


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161、单项选择题  常见于颈内动脉海绵窦瘘的眼部体征()。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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162、多项选择题  患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。 对进一步治疗有帮助的辅助检查是()。

A.全身骨扫描
B.SPECT
C.PET
D.增强MRI
E.胸部CT


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163、单项选择题  髓外硬脊膜内肿瘤()。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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164、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示,常需行()。

A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.MRI
D.PET
E.SPECT


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165、单项选择题  以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是()。

A.意识障碍,呼吸急促
B.血压升高,心率加快
C.同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失
D.同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
E.意识丧失,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪


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166、单项选择题  颅内高压危象是指()。

A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血


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167、单项选择题  下述各部位的颅内肿瘤中,最早引起颅内压增高的是()。

A.额、顶部肿瘤
B.垂体区肿瘤
C.侧脑室内肿瘤
D.第三、四脑室及导水管附近的肿瘤
E.脑干肿瘤


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168、单项选择题  儿童先天脑积水中症状少见的是()。

A.头颅异常增大
B.易激惹
C.视盘水肿
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"


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169、单项选择题  下述开放性脊髓损伤的处理原则中,哪一项是错误的()。

A.开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性,对搬运无特殊要求
B.优先处理脊髓损伤,积极抗休克治疗
C.早期全身大剂量应用广谱抗生素
D.早期实施清创术
E.椎板切除术的目的是椎管内清创


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170、单项选择题  脑膜瘤多发于()。

A.男性
B.儿童
C.男性稍多于女性
D.女性稍多于男性
E.男女相等


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171、单项选择题  枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是()。

A.气管插管
B.气管切开
C.脱水降颅压
D.明确脑疝的原因
E.手术切除病灶


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172、单项选择题  以下哪一组病变位置与临床表现不符()。

A.额叶前部→精神症状
B.中央区→对侧肢体感觉、运动障碍
C.顶叶→感觉性局限性癫痫、皮质感觉障碍
D.颞叶→海马钩回发作
E.枕叶→Foster-Kennedy综合征


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173、单项选择题  治疗颅内动脉瘤最常用的方法()。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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174、单项选择题  大多为囊性,囊液呈黄褐色或深褐色,内含大量胆固醇结晶,囊壁可有钙化的肿瘤是()。

A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤


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175、单项选择题  颈椎病椎动脉型()。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重


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176、单项选择题  颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误()。

A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性,明显均一强化
E.MRI无特征性表现


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177、单项选择题  发生于儿童小脑蚓部的肿瘤()。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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178、单项选择题  上颈段脊髓受压()。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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179、单项选择题  哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点()。

A.肿瘤细胞核分裂象少见
B.肿瘤细胞直径大小基本相等
C.肿瘤细胞单一组织学形态
D.供血血管丰富
E.起源于血管内膜的间质纤维增生


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180、单项选择题  颅底骨折时的处理下列哪项错误()。

A.预防感染
B.抬高头位
C.鼻腔出血予以填塞
D.长期脑脊液漏并反复感染可考虑手术治疗
E.骨折片压迫视神经时应及早手术清除骨折片


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181、单项选择题  脑挫裂伤不容易发生于()。

A.额叶眶面
B.额极
C.颞极
D.颞叶底面
E.脑干


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182、单项选择题  以下体征不是动眼神经麻痹引起的()。

A.眼外展不能
B.瞳孔散大
C.眼睑下垂
D.眼内收不能
E.瞳孔光反应消失


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183、单项选择题  左侧偏瘫,右侧展神经和右面神经麻痹,病灶在()。

A.右内囊
B.左中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓


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184、单项选择题  慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外()。

A.发病年龄较大
B.仅有轻微的颅脑损伤
C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D.血肿的包膜需3周以后才趋完备
E.大部分病例为双侧性血肿


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185、单项选择题  属于开放性脑损伤的是()。

A.头皮裂伤,颅骨与外界相通
B.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D.颅底骨折合并有脑脊液鼻漏
E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中


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186、单项选择题  

女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()。

A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理


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187、单项选择题  髓母细胞瘤()。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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188、单项选择题  女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()。

A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理


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189、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后急性期的常规治疗不包括()。

A.卧床休息
B.止血治疗
C.镇静治疗
D.腰椎穿刺
E.脱水治疗


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190、单项选择题  女,23岁,坠落伤8小时,CT发现额叶底部多处小血肿()。

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折


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191、单项选择题  椎管内肿瘤按其发生的部位,最多见于()。

A.颈段
B.胸段
C.胸腰段
D.腰骶段
E.马尾


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192、单项选择题  脑震荡诊断的重要依据是()。

A.头皮擦挫伤痕
B.颅骨骨折
C.头痛、头晕、恶心、呕吐
D.生命体征变化
E.短暂昏迷和逆行性遗忘


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193、单项选择题  可同时伴有脑积水和脊柱裂的颅脑先天畸形是()。

A.中脑导水管狭窄
B.Dandy-Walker畸形
C.Arnold-Chiari畸形
D.狭颅症
E.颅底陷入症


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194、单项选择题  脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段()。

A.急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段
B.急性脑炎阶段、包膜形成阶段、化脓阶段
C.包膜形成阶段、化脓阶段、急性脑炎阶段
D.化脓阶段、急性脑炎阶段、包膜形成阶段
E.包膜形成阶段、急性脑炎阶段、化脓阶段


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195、单项选择题  在颅脑外伤中,属间接暴力致伤的方式有()。

A.加速伤
B.减速伤
C.对冲伤
D.挤压伤
E.颅骨和脊柱连接处损伤


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196、单项选择题  哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折()。

A.头皮血肿
B.头皮的皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.头皮感染


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197、多项选择题  患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 对诊断有帮助的辅助检查是()。

A.脊柱X线平片
B.脊髓造影
C.CT
D.MRI
E.肌电图


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198、单项选择题  在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示()。

A.右侧胸髓3~4节段病损
B.右侧胸髓5~6节段病损
C.右侧胸髓7~8节段病损
D.右侧胸髓9~10节段病损
E.右侧胸髓11~12节段病损


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199、单项选择题  有关慢性硬膜下积液,以下哪项错误()。

A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂,脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察


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200、单项选择题  下列哪项叙述不正确()。

A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上,尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段


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201、单项选择题  对冲伤最常发生的部位是()。

A.额、颞叶
B.顶叶
C.枕叶
D.小脑
E.脑干


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202、单项选择题  皮样囊肿()。

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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203、单项选择题  γ刀治疗听神经瘤,其直径应小于()。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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204、单项选择题  颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应做好下述准备中哪一项是最重要的()。

A.术前行MRI了解其静脉走向
B.术前行CT检查了解并发伤,脑血管造影了解瘘口大小
C.行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小、流速
D.压闭病侧颈动脉试验,耐受30分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E.压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟,血管造影示瘘口小


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205、单项选择题  脑动静脉畸形多发生于()。

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.基底节


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206、单项选择题  允许颅内增加的临界容积一般约为()。

A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%


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207、单项选择题  硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是()。

A.持续昏迷
B.有中间清醒期
C.昏迷逐渐加重
D.由清醒到昏迷
E.意识情况时好时坏


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208、单项选择题  颅内压增高三主征为()。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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209、单项选择题  海绵窦综合征不易受累的脑神经是()。

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V
E.Ⅵ


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210、单项选择题  脑疝的抢救措施首先是()。

A.吸氧
B.明确脑疝的原因
C.脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)
D.向家属交代病情
E.手术切除病灶


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211、单项选择题  诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是()。

A.患侧瞳孔不变,对侧肢体肌力减弱
B.患侧瞳孔不变,同侧肢体肌力减弱
C.患侧瞳孔散大,对侧肢体肌力减弱
D.患侧瞳孔缩小,同侧肢体肌力减弱
E.患侧瞳孔散大,同侧肢体肌力减弱


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212、多项选择题  患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移 可选择的治疗方式是()。

A.药物保守治疗
B.开颅手术治疗
C.介入栓塞治疗
D.放射治疗
E.化学药物治疗


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213、单项选择题  治疗脑动静脉畸形最常用的方法()。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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214、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的依据是()。

A.头颅X线片
B.脑电图检查
C.头部CT扫描
D.临床表现
E.头部外伤史


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215、单项选择题  弥漫性颅内压增高()。

A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死


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216、单项选择题  颅裂好发生于()。

A.额部和颞部
B.颞部和枕部
C.额部和枕部
D.枕部和鼻根部
E.额部和鼻根部


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217、单项选择题  小脑幕切迹疝常见的临床表现是()。

A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷,同侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D.血压显著升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸
E.继发性视神经萎缩


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218、单项选择题  椎管内肿瘤最常见的为()。

A.脊膜瘤
B.胶质瘤
C.神经鞘瘤
D.转移瘤
E.皮样囊肿


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219、单项选择题  颅内压增高的后果不包括()。

A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B.脑移位和脑疝
C.脑水肿
D.库欣反应
E.一侧听力下降


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220、单项选择题  下述关于急性硬膜外血肿错误的是()。

A.幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B.均出现所谓的"中间清醒期"
C.大多数合并有颅骨骨折
D.好发于青壮年
E.在患者中间清醒期常有躁动不安


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221、单项选择题  面哪一项不符合髓母细胞瘤表现()。

A.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B.好发于小脑蚓部
C.主要发生于小儿,是儿童第2位常见肿瘤
D.病情发展较快,一般为半年至一年
E.对放疗不敏感


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222、单项选择题  下列血管哪条是引起硬脑膜外血肿最重要的血源()。

A.脑表层动脉
B.脑膜中动脉
C.颞浅动脉
D.桥动脉
E.脑膜前动脉


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223、单项选择题  男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑()。

A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折


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224、单项选择题  对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是()。

A.呼吸>脉搏>血压>意识
B.意识>脉搏>呼吸>血压
C.脉搏>呼吸>血压>意识
D.呼吸>意识>脉搏>血压
E.意识>呼吸>脉搏>血压


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225、单项选择题  以下哪项不是动眼神经所支配()。

A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.瞳孔括约肌


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226、单项选择题  关于头皮血肿的处理,错误的处理有()。

A.常采用穿刺抽吸消除血肿
B.局部适当加压包扎,有利于防止血肿扩大
C.一般可自行吸收,无需特殊处理
D.处理头皮血肿,要注意是否伴有颅骨及脑损伤
E.皮下血肿常因中心凹陷需拍X线片


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227、单项选择题  骶髓、圆锥及马尾损害()。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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228、单项选择题  小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项()。

A.动眼神经损害
B.脑干受压变形和移位,缺血、水肿和出血
C.大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死
D.早期出现呼吸障碍
E.脑脊液循环障碍


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229、单项选择题  顶叶病变可以引起()。

A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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230、单项选择题  对急性颅脑损伤患者应予密切观察,最主要的目的是()。

A.注意血压、脉搏,有无休克出现
B.有无脑水肿发生
C.有无颅内血肿
D.有无颅内感染
E.呼吸道是否通畅


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231、单项选择题  治疗颈内动脉海绵窦瘘最常用的方法()。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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232、单项选择题  下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现()。

A.伤后昏迷时间超过30分钟
B.头伤后,出现局灶征
C.常有脑膜刺激征
D.常有生命体征的改变
E.腰穿时,脑脊液无异常


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233、单项选择题  颅中窝骨折的典型症状是()。

A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血


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234、单项选择题  体积小、张力高、周边隆起较硬的是()。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿


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235、单项选择题  对于昏迷病人,首要的处理是()。

A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高15°


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236、单项选择题  诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是()。

A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.脑血管造影或脑室造影
D.CT及MRI
E.SPECT


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237、单项选择题  头部外伤后头皮清创,哪项正确()。

A.清创争取在伤后24小时内施行,不得超过72小时
B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C.伤口一律作全层缝合
D.如有组织缺损,缝合困难时可留作二期缝合
E.皮下出血点需一一结扎


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238、单项选择题  发现颅盖线形骨折时,应特别注意()。

A.常合并骨膜下血肿
B.常合并硬膜下血肿
C.常合并对冲部位血肿
D.常合并严重脑挫裂伤
E.骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬脑膜外血肿的发生


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239、单项选择题  颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是()。

A.熊猫眼征
B.乳突部淤血斑
C.枕部血肿
D.结膜下出血
E.咽部血肿


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240、单项选择题  松果体区肿瘤的临床表现应除外()。

A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟


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241、单项选择题  下列哪项叙述不正确()。

A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上,尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段


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242、单项选择题  幕下血肿,一般血肿量超过多少即可产生症状,而需手术处理()。

A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml


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243、单项选择题  最常发生钙化的胶质瘤是()。

A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤


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244、单项选择题  可出现一侧眼睑下垂的是()。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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245、单项选择题  头皮的血管、神经主要位于()。

A.颅骨外膜
B.皮肤
C.浅筋膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.帽状腱膜


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246、单项选择题  颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为()。

A.颅腔本身容积有限
B.颅骨弹性很小
C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积10%
D.脑组织不易压缩
E.颅腔内物质仅能少量压缩


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247、单项选择题  小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。

A.脑干网状结构受压
B.动眼神经受压
C.海马沟被压
D.环池阻塞或导水管闭塞
E.四脑室受压


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248、单项选择题  鞍区肿瘤的临床表现特点不包括()。

A.偏瘫、失语
B.视力下降
C.视野缺损
D.原发性视神经萎缩
E.内分泌功能紊乱


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249、单项选择题  诊断脑内海绵状血管瘤最有价值的检查为()。

A.脑血管造影
B.CT
C.MRI
D.MRA
E.头颅X线片


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250、单项选择题  下面哪一项不是硬膜外血肿的来源()。

A.脑膜中动脉
B.静脉窦
C.脑膜小血管
D.桥静脉
E.板障


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251、单项选择题  关于继发性视神经乳头萎缩,下列哪项正确()。

A.视盘边缘不清
B.视力无明显障碍
C.视盘苍白、视力下降
D.生理盲点扩大
E.中央凹陷消失


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252、单项选择题  颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些不能够确诊()。

A.齿状突顶点高出钱氏线(腭枕线)3mm以上
B.齿状突顶点高出麦氏线(基底线)6mm以上
C.基底角超过145°
D.Bull角大于13°
E.外耳孔高度指数小于13mm


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253、单项选择题  下列哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗失败()。

A.AVM的供血动脉明显扩张
B.供血动脉与动脉主干之间的角度较大
C.供血动脉直接供应畸形血管团,无分支参与正常脑组织供血
D.供血动脉细长迂曲
E.供血动脉粗大,血流速度快,有明显盗血现象


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254、单项选择题  一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失,病灶位于()。

A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.同侧颞叶
D.对侧顶叶
E.同侧顶叶


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255、单项选择题  下述关于静脉窦损伤错误的是()。

A.上矢状窦损伤最常见
B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C.术中为减少出血,病人头位可抬高,但不宜过高
D.上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端
E.非主侧横窦断裂,可分别结扎


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256、单项选择题  颅中窝骨折最易损伤哪个脑神经()。

A.嗅神经
B.面神经
C.动眼神经
D.外展神经
E.视神经


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257、单项选择题  椎管内肿瘤最常发生于()。

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶尾段
E.圆锥马尾


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258、单项选择题  关于颅内压增高的一般处理,哪项不正确()。

A.应留院观察
B.频繁呕吐者,给予禁食
C.给予吸氧
D.便秘者,给予高位灌肠通便
E.意识障碍者,考虑气管切开


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259、单项选择题  有关慢性硬脑膜下血肿叙述不正确的是()。

A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿以嗜睡、囟门突出、抽搐为特点
D.偶有癫痫发作
E.都有轻微头外伤史


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260、单项选择题  脑震荡临床表现不包括()。

A.意识障碍不超过30分钟
B.意识障碍期肌腱反射消失
C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐
D.腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L(1000个/mm3)
E.逆行性遗忘


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261、单项选择题  有关原发淋巴瘤描述不正确的是()。

A.幕上多见
B.均边界清楚
C.周围水肿明显
D.对放疗非常敏感
E.立体定向活检有重要价值


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262、单项选择题  男,20岁,头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是()。

A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染


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263、单项选择题  临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤()。

A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.脑桥腹侧
E.脑桥背侧


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264、单项选择题  关于脑疝的描述,哪项不正确()。

A.颅内各分腔存在压力差
B.脑组织有移位
C.一定有占位性病变
D.脑干、血管、脑神经受压
E.大脑后动脉受压时,可引起枕叶缺血


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265、单项选择题  颅内压增高的后期()。

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿


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266、单项选择题  女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 继发性癫痫三大主因是()。

A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病


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267、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的症状()。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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268、单项选择题  有关颅内动脉瘤,下述哪项是正确的()。

A.创伤是动脉瘤破裂的原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后,应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤


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269、单项选择题  Cushing反应表现为()。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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270、单项选择题  神经上皮肿瘤的发病年龄多见于()。

A.<10岁
B.10~20岁
C.30~40岁
D.50~60岁
E.70~80岁


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271、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 为明确诊断,除CT外,最应进行下列哪项检查()。

A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿


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272、单项选择题  全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确()。

A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮


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273、单项选择题  在脑中心疝的治疗中,哪一期为抢救治疗的关键时期()。

A.间脑期
B.中脑期
C.中脑一脑桥上部期
D.脑桥下部一延髓期
E.延髓期


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274、单项选择题  颅内肿瘤诊断最可靠的依据是()。

A.CT
B.MRI
C.PET
D.神经系统的X线检查
E.病理检查


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275、单项选择题  由于蛛网膜下腔出血前后颅内压增高引起的眼部体征()。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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276、单项选择题  脑膜瘤直径小于多少可行X-刀或伽马刀治疗()。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.4mm
E.3mm


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277、单项选择题  下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是()。

A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在
B.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多
C.临床表现可见搏动性突眼
D.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影
E.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4


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278、单项选择题  蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤()。

A.大脑前动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.前交通动脉
E.椎动脉


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279、单项选择题  垂体PRL腺瘤()。

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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280、单项选择题  男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。 最可能的诊断为()。

A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎


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281、单项选择题  最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是()。

A.耳源性颞叶脑脓肿
B.蝶鞍区肿瘤
C.枕叶肿瘤
D.垂体腺瘤
E.第四脑室肿瘤


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282、单项选择题  γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过()。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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283、单项选择题  垂体腺瘤可表现为()。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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284、单项选择题  交通性脑积水()。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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285、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 结合该患者情况,你的治疗方案是()。

A.脱水降颅压
B.抗癫痫药物口服
C.腰穿
D.开颅手术
E.继续观察


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286、单项选择题  颅内最常见的恶性和良性肿瘤是()。

A.胶质细胞瘤和颅咽管瘤
B.转移癌和脑膜瘤
C.胶质细胞瘤和血管瘤
D.转移癌和神经纤维瘤
E.胶质细胞瘤和脑膜瘤


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287、单项选择题  引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为()。

A.脑动静脉畸形破裂
B.颅内动脉瘤破裂
C.脑瘤卒中
D.抗凝治疗
E.血脂不调


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288、单项选择题  目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()。

A.病毒感染
B.异位血管压迫
C.圆孔、卵圆孔狭窄
D.局部肿瘤
E.供血动脉硬化


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289、单项选择题  与听神经瘤直接有关的头颅X线改变是()。

A.颅缝增宽
B.血管沟增宽
C.患侧内听道扩大
D.松果体钙化斑移位
E.视神经孔扩大


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290、单项选择题  颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有()。

A.呕吐、视神经乳头水肿
B.抽搐、视神经萎缩
C.呕吐、偏瘫
D.呕吐、视力下降
E.头晕、呕吐


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291、单项选择题  急性硬膜外血肿CT检查多表现为()。

A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影


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292、单项选择题  有关颅底骨折,下列哪项错误()。

A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液漏发生
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补


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293、单项选择题  患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有()。

A.右侧额极损伤
B.左侧额极损伤
C.左侧额中回后部损伤
D.左枕叶损伤
E.右颞叶损伤


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294、单项选择题  癫痫的临床发作表现分型,不包括()。

A.大发作
B.小发作
C.癫痫持续状态
D.局限性发作
E.精神运动性发作


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295、单项选择题  马尾部肿瘤最常见的早期症状是()。

A.腰骶部疼痛
B.鞍区感觉减退
C.下肢瘫痪
D.肛门括约肌障碍
E.肛门反射消失


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296、单项选择题  小脑脑桥角综合征时不出现哪项症状()。

A.同侧瞳孔散大
B.同侧神经性耳聋,面部麻木和周围性面瘫
C.同侧肢体共济失调
D.对侧肢体麻木,肌力减退,病理征阳性
E.吞咽困难


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297、单项选择题  女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 患者最可能的诊断是()。

A.颅咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤


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298、单项选择题  有关颈动脉内膜切除术,下列叙述错误的是()。

A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶,颅外手术不可到达
C.腔内径狭窄50%即应手术治疗
D.双侧颈动脉狭窄,先做无症状的一侧
E.一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术


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299、单项选择题  下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅()。

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦


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300、单项选择题  有关大脑镰旁脑膜瘤,下列哪项说法不恰当()。

A.起始于大脑镰
B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波及头面部
C.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
D.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E.CT常可见点状或不规则钙化


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