习题集:普通外科找答案(题库版)

时间:2022-09-07 01:53:10

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1、判断题  甲亢患者在2h内甲状腺摄取碘131超过总量的35%。()


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2、单项选择题  休克病人早期尿的变化哪项是错误的()。

A.尿量少
B.尿比重高
C.尿钠高
D.尿pH下降
E.尿钾改变不明显


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3、单项选择题  女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()。

A.肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.肠系膜血管损伤
E.肾破裂


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4、单项选择题  腹股沟直疝的疝囊位于()。

A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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5、判断题  第一期乳腺癌,肿块的直径不超过1cm。()


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6、单项选择题  诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是()。

A.B超
B.放射性核素扫描
C.CT
D.131I摄取率
E.MRI


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7、单项选择题  十二指肠水平部破裂()。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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8、判断题  发热可能是术后最常见的并发症,一般升高幅度在0.5℃左右。()


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9、单项选择题  男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。 应进行下列哪项处理()。

A.观察随诊
B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术
C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术
D.腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术
E.肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术


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10、单项选择题  丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处理()。

A.规则用药已6个月,甲亢仍未控制
B.T3、T4恢复正常
C.甲状腺较治疗前明显增大
D.突眼情况加重
E.血中性粒细胞<1.5×109/L


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11、单项选择题  施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是()。

A.10%
B.12%
C.14%
D.16%
E.18%


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12、单项选择题  在钢筋质检中,测量从肋的最高点到芯表面垂直于钢筋轴线的距离称()。

A.筋间距
B.筋高
C.纵筋距


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13、判断题  青春发育期和妊娠期的生理性甲状腺肿,可不给药物治疗,应该多食含碘丰富的海带、紫菜等。()


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14、多项选择题  全身麻醉中发生上呼吸道梗阻的常见原因有()。

A.舌后坠
B.咽部分泌物堵塞
C.支气管痉挛
D.喉痉挛
E.中枢性呼吸抑制


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15、单项选择题  诊断甲亢的首选实验室检查()。

A.TT4、FT4
B.TT3、TT3
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131I


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16、多项选择题  食管癌的治疗手段有()。

A.食管癌根治术
B.手术前放射治疗
C.单独应用根治性放射治疗
D.化疗


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17、单项选择题  男性,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白。脉搏120次/分,血压70/45mmHg。腹胀,有广泛压痛,肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl,诊断首先应考虑()。

A.十二指肠损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.小肠损伤


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18、单项选择题  构成腹股沟管的后壁()。

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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19、单项选择题  突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为()。

A.甲状腺腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血


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20、判断题  四肢手术切口正常拆线时间为10~12d。()


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21、单项选择题  确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是()。

A.病程短
B.单个结节、质硬
C.核素扫描为冷结节
D.同侧触到肿大淋巴结
E.活体组织检查


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22、判断题  体外循环后应根据平均动脉压、中心静脉压、左房压和渗血量补充血量。()


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23、单项选择题  甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为()。

A.降低血钙浓度,升高血磷浓度
B.升高血钙浓度,降低血磷浓度
C.升高血钙浓度,不影响血磷浓度
D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度
E.升高血钙、血磷浓度


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24、单项选择题  急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征()。

A.脉搏细弱、快
B.静脉压上升
C.血压升高
D.心界扩大


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25、多项选择题  中、晚期食管癌食管X线钡餐检查可见()。

A.明显的不规则狭窄和充盈缺损
B.狭窄上方食管扩张
C.食管黏膜皱襞整齐
D.充盈缺损、龛影和软组织块影


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26、判断题  喉上神经外支损伤常导致误咽。()


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27、单项选择题  腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的()。

A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧


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28、单项选择题  急性蜂窝织炎的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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29、单项选择题  气胸时放置胸腔闭式引流管常见的部位是()。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第1肋间
C.腋中后线第7、8肋间
D.肩胛下角线第8肋间


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30、判断题  麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg。而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。()


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31、判断题  我国缩窄性心包炎的病因以化脓性常见。()


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32、单项选择题  糖尿病病人施行大手术,要求血糖控制于()。

A.5.6~11.2mmol/L
B.<5.6mmol/L
C.11.2~15.6mmol/L
D.>15.6mmol/L
E.以上都不是


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33、单项选择题  法洛四联征患者青紫的程度主要取决于()。

A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度


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34、判断题  腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音,是十二指肠损伤的典型表现。()


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35、单项选择题  男,16岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是()。

A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C.口服甲硫氧嘧啶治疗
D.注射131I治疗
E.甲状腺大部切除术


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36、判断题  肝单纯破裂,裂口深度小于2cm,可不必清创,予以单纯缝合修补即可。()


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37、判断题  乳腺癌内分泌治疗的基本目的是降低或消除体内孕激素水平,抑制乳癌细胞生长繁殖。()


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38、单项选择题  癌症的二级预防是指()。

A.病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率
B.对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移
C.早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率
D.为能早期发现癌症,强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命


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39、单项选择题  Pagets病是()。

A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌


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40、单项选择题  男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是()。

A.两肺布满湿啰音
B.颈静脉怒张
C.头、颈、肩皮下出血点
D.广泛皮下气肿
E.泡沫样血痰


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41、判断题  胰岛素瘤好发于中老年,男:女约为1:2。()


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42、单项选择题  女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显 如果急诊手术,最合适的手术方式是()。

A.脓肿引流
B.切除肿块
C.常规切除阑尾
D.右半结肠切除
E.一期肠吻合


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43、多项选择题  有关腹部损伤描述下列哪些是正确的()。

A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤,有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C.直肠由于位置较深,故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查,以免遗漏腹内脏器损伤


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44、单项选择题  与人类皮肤癌有关的致癌物是()。

A.紫外线
B.黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C.EB病毒
D.血吸虫病
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型


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45、单项选择题  男性,28岁。胸部外伤后2小时,呼吸困难渐加重、发绀,气管明显左偏,胸壁皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。诊断首先考虑()。

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸


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46、单项选择题  病人发生甲状腺功能亢进时,其摄取率131I,2小时至少超过()。

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%


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47、单项选择题  梨型心脏见于()。

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄


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48、单项选择题  最常见的腹外疝是()。

A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝


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49、单项选择题  引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是()。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌


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50、单项选择题  男性,36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分,血压80/60mmHg。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()。

A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确


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51、判断题  肝外伤手术时,常温下阻断入肝血流的安全时限可达45min左右,肝有病理改变时,阻断入肝血流的时限最好不要超过30min。()


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52、单项选择题  女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。 此病人的急诊处理应()。

A.螺内酯(安体舒通)治疗
B.纠正电解质紊乱
C.静脉滴注氯化钾及胰岛素
D.吡啶斯的明和皮质激素治疗
E.脱水降颅压治疗


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53、单项选择题  构成腹股沟管的上壁()。

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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54、单项选择题  房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的()。

A.右心室容量负荷增加
B.右心室阻力负荷增加
C.左心室容量负荷增加
D.可产生肺动脉高压


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55、判断题  肝功能严重损害(有明显营养不良、腹水、黄疸)或急性肝炎病人,除急症抢救外,不宜施行手术。()


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56、多项选择题  苏醒延迟的原因有()。

A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高


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57、单项选择题  恶性淋巴瘤血清中可增高的是()。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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58、单项选择题  男性,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急。眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散布湿啰音。胸片未见明显异常。 最适当的急诊处理是()。

A.剖胸探查
B.镇静,吸氧,观察生命体征
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺


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59、单项选择题  在闭合性气胸时,当肺压缩小于多少时,如无症状,可暂予观察()。

A.40%
B.20%
C.30%
D.15%


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60、单项选择题  癌症的一级预防是指()。

A.病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率
B.对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移
C.早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率
D.为能早期发现癌症,强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命


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61、单项选择题  心肺复苏后人工起搏器适用于()。

A.二度房室传导阻滞
B.心率小于60/min
C.左束支传导阻滞并差异传导
D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
E.其余选项均可用


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62、判断题  手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围25cm。()


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63、单项选择题  女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()。

A.他巴唑加抗过敏药物
B.改用丙基氧嘧啶
C.改用β受体阻滞剂
D.再次手术治疗
E.用核素131I治疗


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64、单项选择题  张力性气胸的现场急救措施是()。

A.呼吸机辅助呼吸
B.高流量吸氧
C.紧急剖胸手术
D.用输液管在锁骨中线穿刺排气


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65、判断题  腹部外伤时,腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。()


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66、判断题  甲状腺危象时为阻止甲状腺激素的合成,一般要用碘剂。()


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67、单项选择题  肿瘤细胞的基本生物学特征即表现为()。

A.多源性
B.自行消退
C.细胞的增殖与分化调控的失调
D.浸润性和远处转移
E.膨胀性生长


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68、单项选择题  急性脓胸最多继发于()。

A.开胸手术后
B.开放性胸外伤
C.膈下脓肿
D.肺部炎症


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69、多项选择题  慢性脓胸的治疗原则正确的是()。

A.改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
B.消除致病原因和脓腔
C.尽力使受压的肺复张,恢复肺的功能
D.胸膜腔反复穿刺抽脓


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70、判断题  无论成人或小孩,将五指并拢,其一掌面积为体表面积的1%。()


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71、单项选择题  腹横筋膜卵圆形裂隙()。

A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环


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72、单项选择题  女性,56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查:左肺呼吸音减弱,胸穿抽出不凝血液。胸片:左胸积液征,液面位于肺门。行胸腔闭式引流时,插管应位于左侧()。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6~8肋间
D.腋中线、腋后线间第6~8肋间
E.以上都不是


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73、单项选择题  男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。 首先的紧急处理措施是()。

A.输血补液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急诊室剖胸探查
E.胸腔闭式引流


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74、单项选择题  胸膜下界在锁骨中线处相交于()。

A.第六肋
B.第八肋
C.第十肋
D.第九肋


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75、单项选择题  男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。 首先应考虑下列哪项诊断()。

A.肋骨骨折
B.左侧连枷胸
C.张力性气胸
D.急性心脏压塞
E.大量血胸


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76、单项选择题  可能有心功能不全存在()。

A.中心静脉压很低,尿量多
B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少


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77、单项选择题  女,29岁,患甲状腺功能亢进GravesB病,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况()。

A.慢性甲亢性肌病
B.周期性麻痹
C.周围神经炎
D.重症肌无力
E.癔症


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78、单项选择题  左主支气管的叙述何者正确()。

A.比右主支气管短
B.在奇静脉的下方通过
C.位于食管胸部之后
D.在左肺动脉之下方到达肺


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79、判断题  破伤风患者注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是抑制破伤风杆菌生长。()


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80、多项选择题  腹股沟疝的特点是()。

A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后,疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗


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81、判断题  乳腺CT检查分辨率高,增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。()


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82、判断题  动脉导管未闭的手术中最容易损伤的神经是喉返神经。()


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83、判断题  长期吸烟患者,术前应停止吸烟1周。()


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84、单项选择题  "伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层"的描述所指的烧伤创面属于几度()。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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85、判断题  淀粉酶的升高程度与胰腺炎病变程度成正相关。()


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86、单项选择题  卵巢癌的肿瘤标志物是()。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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87、单项选择题  甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是()。

A.肠蠕动增强
B.肠内容物渗透压增高
C.肠腔内渗出物增加
D.肠液分泌增多
E.VIP的作用


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88、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种()。

A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位


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89、多项选择题  早期食管癌的症状是()。

A.吞咽哽噎感
B.进行性吞咽困难
C.胸骨后烧灼感
D.食管内异物感


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90、判断题  当嵌顿的内容物为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并来进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为Littre疝。()


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91、判断题  一般来说在甲状腺癌中滤泡状癌的预后最好。()


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92、单项选择题  前列腺癌血清中可升高的是()。

A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP


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93、单项选择题  男性,35岁,司机。冈车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线腹平片示腹膜后花斑状改变。诊断考虑为()。

A.胰腺损伤
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.腹膜后血肿


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94、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者最佳治疗方法为()。

A.观察
B.急诊行手术治疗
C.抗感染补液
D.中药治疗
E.对症治疗


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95、判断题  胸外心脏按压时,外周动脉收缩压应大于80mmHg。()


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96、单项选择题  诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()。

A.休息时心电图
B.24h动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图


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97、单项选择题  男性,27岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()。

A.用清洁纱布或碗覆盖保护、包扎后送医院
B.迅速将肠管还纳于腹腔
C.用干净水清洁后暂时包扎
D.紧急送医院处理
E.将肠管还纳,用消毒棉垫加压包扎


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98、单项选择题  循环骤停的临界时间是()。

A.1min
B.2min
C.4min
D.8min
E.10min


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99、单项选择题  男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是()。

A.禁食、胃肠减压
B.血、尿常规,淀粉酶检查
C.静脉输液,补充血容量
D.腹腔穿刺阴性,可保守治疗
E.B超检查


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100、多项选择题  甲亢病人症状控制,能进行手术的标准()。

A.情绪稳定,睡眠良好
B.体重增加
C.脉率<90/min
D.基础代谢率<+20%
E.眼球突出减轻


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101、判断题  齿状线以下组织受脊神经支配,痛觉敏感。()


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102、单项选择题  第二心音固定分裂,常见于()。

A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣关闭不全
D.房间隔缺损


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103、单项选择题  女,52岁,乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年,体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,拟用左甲状腺素替代治疗,最适宜的起始剂量为()。

A.125μg
B.100μg
C.75μg
D.50μg
E.25μg


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104、单项选择题  女性,30岁。胸部外伤后12小时,休克症状加重,右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑()。

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸


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105、单项选择题  组织气肿限于皮下组织与筋膜,局部和全身症状较轻的是()。

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.痈
D.丹毒
E.急性淋巴管炎


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106、单项选择题  腹内斜肌、腹横肌弓状下缘()。

A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环


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107、多项选择题  停搏液持续灌注法的优点是()。

A.保持稳定心停搏
B.心肌代谢物不断冲走
C.避免再灌注氧自由基等的损伤
D.保持手术野清晰


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108、单项选择题  一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。

A.舌下神经
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经


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109、单项选择题  决定心肌微循环灌注量的主要因素是()。

A.动脉收缩压
B.动脉舒张压
C.外周血管阻力
D.心脏每搏量
E.心肌收缩力


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110、单项选择题  女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。 此患者发生呼吸衰竭的主要原因是()。

A.剧痛限制呼吸运动
B.大片胸壁反常呼吸运动
C.失血性休克
D.广泛皮下气肿
E.肺组织挫伤


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111、单项选择题  男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。 在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()。

A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.胸腔穿刺术
D.心包穿刺术
E.急诊室剖胸


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112、单项选择题  女,50岁。右乳外上象限包块3个月。查体:右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块,质较硬,表面不光滑,边界不清,无压痛,与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结,活动。临床活检为左乳癌。TNM分期应为()。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N2M0
E.T3N2M0


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113、单项选择题  关于甲状腺结节的叙述,哪项是不正确的()。

A.儿童时期出现甲状腺结节,50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节


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114、单项选择题  男,40岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是()。

A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.气胸
E.结肠破裂


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115、单项选择题  女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择()。

A.同位素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织显像
E.右侧颈淋巴结活检


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116、单项选择题  中央型肺癌指的是()。

A.肺鳞癌
B.起源于肺泡组织的肺癌
C.起源于段支气管以上的肺癌
D.已有纵隔淋巴结转移的肺癌
E.发生于50岁以上男性的肺癌


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117、判断题  胰腺假性囊肿>6cm,超过6周仍不吸收者,可考虑手术治疗。()


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118、单项选择题  男性,17岁。左腰背部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。 其主要临床特点是()。

A.发病率占腹部损伤的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治疗原则是紧急手术处理
D.术后暴发型感染的发病率一般不超过1%
E.切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌


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119、单项选择题  男,23岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉85mm/h应首先考虑()。

A.甲状腺左叶出血
B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
C.Graves病
D.亚急性甲状腺炎
E.桥本甲状腺炎


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120、单项选择题  低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变()。

A.口渴明显
B.恶心呕吐、肌肉痉挛
C.尿比重低
D.尿内Cl-很少
E.血清钠降低


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121、单项选择题  有关门诊全麻用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列错误的是()。

A.肌痛持续时间有时长于切口痛
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛发生率较住院病人为高
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.应用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛


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122、单项选择题  切口疝发病因素中最重要的是()。

A.缝合技术欠妥
B.术后腹胀剧咳
C.切口感染
D.安置引流物过久
E.切口过长


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123、单项选择题  男,18岁。因刀刺伤入院,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。 十二指肠损伤后,X线检查的典型表现是()。

A.膈下积气
B.胃受压右移
C.腹膜后积气
D.左膈抬高
E.胃结肠间距增大


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124、单项选择题  与肝癌有关的致癌物是()。

A.紫外线
B.黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C.EB病毒
D.血吸虫病
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型


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125、单项选择题  甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发()。

A.血清甲状腺球蛋白升高
B.血清降钙素升高
C.血清甲状旁腺素升高
D.血清垂体促甲状腺激素升高
E.血清T3、T4升高


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126、单项选择题  急性乳腺炎最常见于()。

A.妊娠期妇女
B.产后哺乳期妇女
C.乳头凹陷妇女
D.以上都是
E.以上都不是


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127、单项选择题  男性,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3。 当上述检查均不能进行时,应考虑()。

A.密切观察,半年复查
B.按溃疡病内科治疗
C.试探性化学治疗
D.手术探查
E.中西医结合治疗


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128、单项选择题  甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法()。

A.复方碘溶液
B.大剂量心得安
C.抗甲状腺药物
D.核素131I治疗
E.立即行甲状腺手术


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129、单项选择题  下列哪种情况下,不需预防性应用抗生素()。

A.结肠癌手术前
B.胃癌手术前
C.腹主动脉癌手术前
D.腹腔脓肿引流术前
E.腹壁脂肪癌手术前


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130、判断题  脓液积聚在一侧或两侧膈肌下、肝脏、脾脏膈面上的间隙内,通称为膈下脓肿。()


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131、单项选择题  一战士左肋关节处被弹片炸伤,有活动性出血,上肢不能活动,需要搬运后再做治疗,此时最有效的止血方法是()。

A.用手指止血法
B.用压道包扎止血法
C.用填塞止血法
D.左上臂中段上止血法
E.左上臂下1/3处上止血法


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132、单项选择题  男性,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行()。

A.小肠破裂修补术
B.胃破裂修补术
C.横结肠造瘘术
D.膀胱破裂修补术
E.肝破裂修补术


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133、单项选择题  原发性肝癌的肿瘤标志物是()。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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134、单项选择题  一般认为,当三度烧伤创面如果大于多少,不经植皮难自愈,愈合后瘢痕较多,影响功能和外观()。

A.1cm×1cm
B.3cm×3cm
C.5cm×5cm
D.7cm×7cm
E.9cm×9cm


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135、单项选择题  ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗()。

A.维A酸
B.三尖极酯碱
C.他莫昔芬
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇


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136、单项选择题  一中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起,表面光滑,有局限性压痛,胸片未见异常。最常见的病因是()。

A.肋间神经痛
B.带状疱疹
C.肋骨肿瘤
D.非特异性肋软骨炎


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137、单项选择题  与甲状腺髓样癌有关的激素是()。

A.甲状腺素
B.促甲状腺素
C.降钙素
D.促甲状腺激素释放激素
E.胰高血糖素


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138、单项选择题  甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至()。

A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下


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139、单项选择题  男,68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余,尿失禁2个月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是()。

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱颈纤维化
E.神经源性膀胱


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140、单项选择题  男,28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张。BP80/60mmHg,经B超证实为腹膜后血肿。 腹膜后血肿最重要的并发症是()。

A.出血
B.感染
C.肠麻痹
D.血尿
E.里急后重


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141、单项选择题  为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()。

A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围


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142、单项选择题  关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。

A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术


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143、单项选择题  男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄:血压85/45mmHg,左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑()。

A.左肾挫伤
B.结肠迟发性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.延迟性脾破裂


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144、单项选择题  年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑()。

A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.131I治疗
E.无需治疗


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145、判断题  腹腔镜手术的缺点是使立体视觉变成了平面视觉。()


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146、单项选择题  疖的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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147、单项选择题  胃肠道恶性肿瘤特别是结肠癌血清中增高的是()。

A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP


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148、单项选择题  缺血再灌注损伤最常见于()。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾


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149、单项选择题  造成连枷胸唯一的原因是()。

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性多根肋骨骨折
C.开放性粉碎性肋骨骨折
D.一根肋骨多处骨折


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150、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于()。

A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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151、单项选择题  前列腺癌血清中可增高的是()。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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152、单项选择题  胰腺癌的肿瘤标志物是()。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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153、单项选择题  烧伤休克期通常指烧伤后多少小时内()。

A.24
B.36
C.48
D.72
E.96


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154、单项选择题  Graves病最主要的发病机制是()。

A.长期碘摄入不足
B.长期碘摄入过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.各种原因致垂体分泌TSH过多
E.遗传易感性和自身免疫功能异常


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155、单项选择题  纵隔畸胎瘤好发部位是()。

A.前上纵隔
B.后上纵隔
C.前纵隔
D.后纵隔
E.中纵隔


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156、单项选择题  女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。 初步诊断最可能是()。

A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


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157、单项选择题  先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致()。

A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊


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158、单项选择题  肝癌及恶性畸胎瘤者血清中均可增高的是()。

A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP


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159、单项选择题  支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和()。

A.内脏小神经
B.第10胸神经
C.第12胸神经
D.内脏大神经
E.第1腰神经


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160、单项选择题  引起急性蜂窝织炎的主要细菌是()。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌


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161、多项选择题  甲亢手术禁忌证()。

A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.症状较轻
C.青少年患者
D.中期妊娠合并中度甲亢
E.不能耐受手术者


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162、判断题  下腹部手术切口正常拆线时间为7~9d。()


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163、单项选择题  下列哪项为中国儿童双下肢皮肤面积的正确计算公式()。

A.46+(12+年龄)
B.46+(12-年龄)
C.46-(12+年龄)
D.46-(12-年龄)
E.与成人相同即为46


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164、判断题  室间隔缺损能否手术的主要因素决定于室间隔缺损的部位。()


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165、单项选择题  男,18岁。因刀刺伤入院,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。 十二指肠损伤较多见的部位是()。

A.球部+水平部
B.降部
C.水平部
D.降部+水平部
E.升部


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166、多项选择题  成年人腹股沟斜疝手术的目的是()。

A.切除已形成的疝囊,以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎,堵住腹内脏器进入疝囊的通道


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167、判断题  中心静脉压在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早。()


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168、单项选择题  男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是()。

A.继续观察
B.立即大量输血、输液,抗休克治疗
C.立即行胸部CT复查
D.立即更换闭式引流管
E.立即输血等术前准备,行开胸止血


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169、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者手术后最常出现的并发症为()。

A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染


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170、单项选择题  如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失,提示()。

A.食管癌穿孔
B.食管痉挛解除
C.部分癌肿坏死脱落
D.食管水肿消退


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171、单项选择题  伤及真皮乳头层,创基红白相间,感觉迟钝,拔毛痛,该创面为典型的几度烧伤()。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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172、单项选择题  决定冠状动脉搭桥术,依赖下列哪项检查()。

A.冠状动脉造影
B.心脏CT
C.心脏超
D.心电图


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173、单项选择题  创伤修复过程出现瘢痕过硬,其主要原因()。

A.个体差异因素
B.皮肤缝合对合差
C.肉芽组织增生所致
D.成纤维组织增生所致
E.瘢痕内胶原量过多所致


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174、单项选择题  男,62岁。因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,Cr267μmol/L。可能的诊断是()。

A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是


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175、单项选择题  显微技术用于周围神经断端吻合时强调()。

A.神经外膜缝合
B.神经束膜缝合
C.神经内膜缝合
D.神经桥接
E.神经外膜和神经束膜缝合


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176、单项选择题  说明液体量已补足()。

A.中心静脉压很低,尿量多
B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少


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177、单项选择题  急性全脓胸闭式引流的最佳部位是()。

A.锁骨中线第二肋间
B.肩胛线第七肋间
C.腋前线第六肋间
D.腋中后线第七或八肋间


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178、单项选择题  心包填塞时不出现()。

A.心音低钝
B.声音嘶哑
C.奇脉
D.双肺满布干湿啰音


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179、判断题  静脉补钾时,每升输液中含钾量不宜超过40mmol,输入钾量应控制在20mmol/h以下。()


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180、判断题  急性呼吸系统感染者,如为择期手术,应推迟到治愈后1~2周。()


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181、单项选择题  甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的()。

A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解
B.抑制甲状腺素的合成
C.停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放
D.不准备手术治疗者,不宜服碘
E.碘剂能减少甲状腺的血流量


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182、判断题  肛周疾病的非手术治疗方法均包括热水坐浴、口服缓泻剂、局部用药和使用抗生素。()


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183、单项选择题  关于原发性甲亢下列哪项正确()。

A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害


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184、单项选择题  导管内癌()。

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是


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185、单项选择题  女性,25岁。车祸伤后胸闷不适。体格检查:左肺呼吸音明显减弱。胸片:左肺压缩70%,两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时,插管应位于左侧()。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6~8肋间
D.腋中线、腋后线间第6~8肋间
E.以上都不是


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186、单项选择题  吗啡中毒的特征性表现为()。

A.呼吸抑制
B.血压下降
C.抽搐
D.瞳孔针尖样
E.体温下降


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187、单项选择题  癌症的三级预防是指()。

A.病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率
B.对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移
C.早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率
D.为能早期发现癌症,强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命


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188、单项选择题  在引起脓胸的致病菌中较常见的是()。

A.肺炎球菌、葡萄球菌
B.结核杆菌、大肠杆菌
C.链球菌、厌氧菌
D.放线菌


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189、单项选择题  哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻()。

A.结肠损伤
B.小肠损伤
C.十二指肠损伤
D.胃损伤
E.胆管损伤


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190、单项选择题  急性大量脓胸穿刺后,脓汁迅速增多。最适当的处理办法是()。

A.加大抗生素用量
B.继续穿刺胸腔抽脓
C.开胸手术清除
D.胸腔闭式引流术


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191、单项选择题  术后鼓励病人早期活动有许多好处,下列哪些是不对的()。

A.能增加肺活量,减少肺部并发症
B.防止心力衰竭
C.改善全身血循环,促使伤口愈合
D.防止静脉血栓形成
E.有利于肠道和功能的恢复


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192、多项选择题  血胸的诊断手段有()。

A.诊断性胸穿
B.立位胸片
C.B超
D.胸腔闭式引流


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193、单项选择题  污染伤口是指()。

A.已化脓的伤口
B.手术切口
C.有细菌污染而未构成感染的伤口
D.有细菌存在并已发生感染的伤口
E.局部红肿并有分泌物的伤口


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194、单项选择题  男性,4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是()。

A.脾下极切除术
B.脾切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术


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195、判断题  有转移性右下腹痛即可诊断为急性阑尾炎。()


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196、单项选择题  下列哪项描述是错误的()。

A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B.甲亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下
C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加普萘洛尔、普萘洛尔单用
D.甲亢术前服碘的机制是能减少甲状腺素的合成
E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息


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197、单项选择题  对吸入麻醉药的叙述,正确的是()。

A.吸入麻醉药的麻醉深度与脑内分压无关
B.通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起着至关重要的作用
C.麻醉诱导时过度通气可延缓脑内麻醉药浓度增高
D.麻醉诱导时过度通气可加速脑内麻醉药浓度增高
E.用肺泡气体浓度代表血中浓度或麻醉深度是精确的


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198、单项选择题  患儿3岁,近一年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭


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199、单项选择题  低渗性缺水引起体液容量的变化为()。

A.血浆、组织间液都减少,以血浆较少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少,以组织间液较少为主
D.只有组织间液减少
E.以血液浓缩为主


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200、判断题  有重度腹水者和孕妇不宜行直肠镜、乙状结肠镜检查。()


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201、单项选择题  以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案()。

A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.多柔比星
D.丝裂霉素
E.羟喜树碱


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202、单项选择题  右主支气管的叙述何者正确()。

A.细而长
B.粗而陡直
C.异物不易落入
D.前方有下腔静脉


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203、判断题  最容易发生嵌顿的疝是腹股沟斜疝。()


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204、多项选择题  早期肺癌常见的症状有()。

A.刺激性干咳
B.胸闷气促
C.胸痛
D.痰中带血


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205、单项选择题  甲状腺癌最主要的临床表现是()。

A.核素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛


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206、判断题  破伤风治疗中大剂量青霉素可以直接杀死破伤风梭菌。()


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207、单项选择题  甲亢内科治疗停药首选实验室检查()。

A.TT4、FT4
B.TT3、TT3
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131I


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208、单项选择题  9岁中国儿童整个头颈部烧伤,烧伤面积应该是多少()。

A.9%
B.10%
C.11%
D.12%
E.13%


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209、单项选择题  20岁以前的病人,甲状腺呈弥漫性单纯性肿大()。

A.硫氧嘧啶类药物
B.131I
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物


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210、多项选择题  甲亢病人术前检查,哪些是必须的()。

A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C.基础代谢率
D.视力
E.心电图


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211、单项选择题  乳晕下脓肿()。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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212、单项选择题  鳞状细胞癌()。

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是


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213、单项选择题  构成腹股沟管的前壁()。

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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214、单项选择题  女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。 为明确诊断,应首先进行的检查项目是()。

A.头颅CT、血糖测定
B.肌电图及血电解质测定
C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D.血气分析及血电解质测定
E.血电解质测定及甲状腺功能测定


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215、多项选择题  下列哪项是开放性气胸的临床表现()。

A.气促、呼吸困难
B.听诊呼吸音减弱
C.气管内健侧移位
D.呼吸时听到吹瓶音


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216、单项选择题  高渗性缺水,其体液变化之最终表现是()。

A.细胞外液缺水
B.细胞内液缺水
C.细胞内液缺水超过细胞外液缺水
D.细胞内外液等量缺水
E.细胞外液缺水超过细胞内液缺水


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217、判断题  直肠指检是诊断直肠癌的最主要方法。()


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218、单项选择题  早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是()。

A.纤维支气管镜检查
B.纵隔镜检查
C.转移灶活组织检查
D.胸水检查


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219、单项选择题  男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是()。

A.腹部B超检查
B.腹部诊断性穿刺
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液
E.尽快剖腹探查,以免延误治疗


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220、多项选择题  食管癌病理可分为()。

A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型


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221、单项选择题  男性,65岁,颈右前扪及一肿块已8个月,逐渐增大,近2周出现声嘶,肿块约4cm×5cm,表面欠光滑,吞咽时活动度小,无压痛,同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴结,首先考虑为()。

A.颈部淋巴结核
B.颈部霍奇金病
C.结节性甲状肿
D.甲状腺癌伴淋巴结转移
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎


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222、单项选择题  治疗小腿丹毒应首先()。

A.青霉素
B.土霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.氨苄西林


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223、判断题  脾脏是人体最大的外周淋巴器官。()


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224、单项选择题  对放射治疗低度敏感或放射抗拒的是()。

A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病


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225、单项选择题  一患者在人群拥挤时跌倒,遭到踩踏致伤。检查发现头、颈、上胸部点状出血,考虑()。

A.皮肤挫伤
B.肺挫伤
C.肺爆震伤
D.创伤性窒息


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226、多项选择题  甲状腺大部切除术后常见并发症()。

A.呼吸困难和窒息
B.喉上神经损伤
C.心慌、胸闷
D.手足抽搐
E.喉返神经损伤


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227、判断题  无菌巾铺下后,如果位置不准确,只能由手术区向外移,而不应向内移动。()


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228、判断题  

蛛网膜下腔麻醉病人,术后应平卧或头低卧位8h,以防止脑脊液外渗造成头痛。()


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229、单项选择题  局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外()。

A.局麻药离解常数
B.局麻药浓度
C.神经轴粗细
D.血清钠离子浓度
E.周围组织结构


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230、判断题  急性胰腺炎可放射至肩背部疼痛。()


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231、单项选择题  男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 该患者目前应考虑最可能的情况是()。

A.肠麻痹,肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血


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232、单项选择题  女性,42岁。不慎摔倒4小时,诉右胸痛。体格检查:神志清,无反常呼吸,右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。胸片:右第7、8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。其处理原则是()。

A.手术复位内固定
B.肋骨牵引固定
C.加压包扎固定
D.防治并发症
E.早期功能锻炼


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233、单项选择题  胃窦部黏膜重度不典型增生是()。

A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变


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234、单项选择题  高钾血症的常见原因为()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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235、单项选择题  鼻咽癌较特异的是()。

A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP


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236、单项选择题  代谢性酸中毒最易发生于()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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237、单项选择题  腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的()。

A.内口为内环、外口为皮下环
B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D.前壁为腹横肌
E.后壁为腹横筋膜和腹膜


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238、多项选择题  嵌顿疝试行手法复位的适应证是()。

A.腹壁缺损大,疝环较松
B.年老,体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C.嵌顿在4h内,局部压痛不明显
D.局部压痛不明显,但嵌顿时间有12h以上
E.无腹膜刺激征


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239、单项选择题  周围型肺癌最常见的病理类型是()。

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌


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240、判断题  乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的70%和儿童甲状腺癌的全部。()


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241、判断题  只要保证一枚功能正常的甲状旁腺,就可保证正常甲状旁腺的功能。()


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242、单项选择题  新生儿复苏最佳的给药途径是()。

A.脐静脉注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.心脏穿刺注射
E.头皮静脉穿刺注射


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243、单项选择题  女,52岁,发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2.5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,边界不清楚,动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。 如确诊为乳腺癌,较理想的治疗方案为()。

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌根治术加放射治疗
C.乳腺癌根治术加中医治疗
D.乳腺癌根治术加免疫治疗
E.乳腺癌根治术加内分泌治疗


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244、单项选择题  直肠癌转移到肝为()。

A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移


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245、单项选择题  男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为()。

A.切口感染
B.并发肠炎和菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎


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246、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 下面哪些是阑尾切除的适应证()。

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.老年性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作期
E.阑尾肿瘤


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247、单项选择题  心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是()。

A.纠正酸中毒
B.维持循环,呼吸功能稳定
C.降温、脱水治疗
D.抗感染治疗
E.激素治疗


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248、判断题  胃泌素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤。()


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249、判断题  张力性气胸患者需行手术治疗时,应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。()


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250、单项选择题  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因()。

A.纳洛酮
B.鱼精蛋白
C.抗生素
D.普萘洛尔
E.新斯的明


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251、单项选择题  右胸闭合性外伤,X线检查第四肋后端骨折,稍移位,气胸占30%,自觉胸痛,呼吸20次/分,脉搏80次/分,血压14.7/10.7kPa。处理原则是()。

A.胶布固定
B.胸腔穿刺
C.闭式引流
D.局部封闭


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252、多项选择题  成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括()。

A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物


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253、单项选择题  麻醉前用药中,应用麻醉性镇痛药的主要目的是()。

A.抑制迷走神经
B.镇痛镇静
C.预防呕吐
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.维持内环境稳定


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254、单项选择题  急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的()。

A.消炎治疗
B.支持治疗
C.开放引流
D.闭式引流


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255、判断题  直肠为完全腹膜外器官。()


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256、判断题  暂时性胃造瘘主要包括荷包式胃造瘘和隧道式胃造瘘。()


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257、单项选择题  下述哪项是错误的()。

A.单个热结节常常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节


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258、判断题  高血压心脏病患者,如心律正常而无心力衰竭趋势,则手术耐受力良好。()


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259、判断题  甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能,原则上应该早期手术。()


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260、判断题  高压蒸汽灭菌法可用于金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品。()


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261、单项选择题  正常血钾的范围()。

A.2.5~2.8mmol/L
B.2.9~3.4mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.5.5~6.5mmol/L
E.6.5~7.5mmol/L


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262、单项选择题  控制性降压最易发生的并发症是()。

A.心搏骤停
B.血管栓塞
C.苏醒延迟
D.器官缺血
E.反应性出血


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263、单项选择题  复发疝()。

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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264、单项选择题  烧伤补液公式中除胶、晶体外,还应加上基础水分,中国成人每天基础水分需要量为多少毫升()。

A.2000
B.2500
C.3000
D.3500
E.4000


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265、单项选择题  手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是()。

A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环在直疝三角内
C.疝囊颈在耻骨结节下方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝囊在腹股沟内


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266、单项选择题  对放射治疗中度敏感的是()。

A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病


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267、判断题  阑尾切除术中阑尾残端处理(三棒)顺序依次为乙醇、苯酚和生理盐水。()


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268、单项选择题  局部片状红疹,色鲜红,边缘清楚,压之褪色,附近淋巴结肿痛的是()。

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.痈
D.丹毒
E.急性淋巴管炎


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269、单项选择题  男性,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()。

A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气


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270、单项选择题  女,20岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的()。

A.中药辅助治疗
B.可食流质饮食
C.抗生素应用
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗


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271、判断题  CO2是体内产生最多的酸性物质。()


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272、单项选择题  腹膜和腹横筋膜()。

A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环


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273、多项选择题  急性脓胸的直接感染可来自()。

A.肝脓肿
B.纵隔脓肿
C.脓毒血症
D.胸部穿透伤


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274、多项选择题  颈前正中区的肿块,可能为()。

A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌


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275、单项选择题  痈的常见致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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276、单项选择题  女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。 导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是()。

A.脑栓塞
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.呼吸性碱中毒
E.血钾异常


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277、判断题  当迅速失血超过全身总血量的15%时,即可出现休克。()


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278、单项选择题  直肠癌转移到膀胱为()。

A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移


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279、单项选择题  关于脾破裂,下列哪项是不正确的()。

A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤


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280、判断题  胆色素结石含钙较多,故在X线检查时多显影。()


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281、单项选择题  结肠充气试验阳性()。

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在


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282、判断题  肝外伤治疗中纱布填塞已经是一种过时的治疗手段,应当淘汰。()


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283、多项选择题  下列哪些是术后呼吸功能不全常见的原因()。

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用


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284、单项选择题  高钾血症时,血清钾高于()。

A.5mmol/L
B.4.5mmol/L
C.4mmol/L
D.5.5mmol/L
E.3.5mmol/L


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285、单项选择题  位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是()。

A.胸腺瘤
B.心包囊肿
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤


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286、单项选择题  引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是()。

A.希恩综合征
B.缺碘性地方性甲状腺肿
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.先天性甲状腺发育不良
E.甲状腺大部切除术后


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287、单项选择题  诊断休克的主要依据()。

A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉血氧分压<60mmHg
E.尿少


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288、判断题  在反映血容量方面,中心静脉压的敏感性优于肺毛细血管楔压。()


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289、判断题  肾脏的保钾功能远远大于保钠功能。()


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290、单项选择题  腹腔内实质地脏器破裂出血的诊断,可采用多种辅助检查手段,下列哪个错误()。

A.超声波检查
B.CT检查
C.腹腔穿刺
D.腹部摄片
E.腹腔灌注试验


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291、判断题  ERCP能检出肿瘤直径<2cm的胰管病变,是诊断小胰癌最准确的方法之一。()


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292、单项选择题  注射TAT属于()。

A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫


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293、单项选择题  疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是()。

A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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294、单项选择题  男,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑()。

A.左肾挫伤
B.结肠迟发性坏死
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.脾破裂


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295、多项选择题  肺腺癌的特点是()。

A.女性常见
B.发病率最高
C.周围型多见
D.早期可发生血行转移


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296、多项选择题  原发性甲状旁腺功能亢进,可见于以下情况()。

A.异位甲状旁腺
B.多发甲状旁腺腺瘤
C.甲状腺腺癌
D.单发甲状旁腺腺瘤
E.甲状旁腺增生


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297、单项选择题  结核性脓胸,肺出现结核病变,治疗方法是()。

A.胸腔穿刺排脓
B.脓胸纤维板剥脱术
C.开放引流
D.闭式引流


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298、单项选择题  男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。 根据病史和体征,首先应考虑的诊断是()。

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.连枷胸
D.急性心脏压塞
E.失血性休克


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299、判断题  有乳头溢血的都是乳腺癌。()


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300、单项选择题  慢性脓胸最主要的诊断依据是()。

A.X线见有胸膜钙化
B.胸部下陷肋间变窄
C.颈部气管向患侧移位
D.胸腔抽出脓液


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