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1、单项选择题 肺动脉狭窄中哪个部位最常见（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣下狭窄
C.肺动脉分支狭窄
D.漏斗部狭窄
E.肺动脉瓣上狭窄
2、单项选择题 2岁半患儿，不规则发热1月余，一般情况较差。查：胸骨左缘3～4肋间可闻4／6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2．5cm，脾左肋下1．5cm。ESR50mm／h，Hb86g／L，WBC18×109／L，NO．89，L0．11，血培养（-）。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损合并败血症
B.风心病、风湿活跃
C.病毒性心肌炎
D.室间隔缺损
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎
3、单项选择题 下列哪一项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点（）
A.多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史
B.主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
C.多见于新生儿及免疫功能低下者
D.全身中毒症状明显，呼吸困难
E.病死率较低
4、单项选择题 男孩，11岁。发热1月，伴咳嗽2周。体检：面色苍白，血红蛋白90g/L，白细胞30×1O9/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.60，有10%细胞形态较大，核染色质较细，X线示胸腺增大。最可能的诊断为（）
A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.急性白血病
D.遗传性形红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
5、单项选择题 关于先天性心脏病，下列哪些是错误的（）
A.免于接受预防接种
B.适当参加力所能及的体力活动
C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量
D.发绀型患儿因血液粘稠应预防性脱水
E.做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
6、单项选择题 糖皮质激素长期治疗支气管哮喘的最佳给药途径是（）
A.静脉给药
B.肌内注射给药
C.口服给药
D.吸入给药
E.以上都不是
7、多项选择题 真菌性肠炎临床特点是（）
A.大便次数多，为黄色稀便
B.常伴发于其他感染
C.易发生低渗性脱水、酸中毒
D.易发生高钾血症
E.2岁以下的婴儿多见
8、单项选择题 9岁小儿患慢性肾功能衰竭，近日出现嗜睡，心音低钝，心电图T波高尖，腱反射消失，考虑可能的原因为（）
A.感染
B.低钠
C.低镁
D.代谢性酸中毒
E.高钾血症
9、单项选择题 小儿体格发育的两个高峰期是（）
A.青春期、学龄期
B.学龄期、学龄前期
C.青春期、幼儿期
D.青春期、婴儿期
E.学龄期、新生儿期
10、单项选择题 七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。 不可能的诊断为（）
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.病毒性脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
11、单项选择题 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。 现最可能的并发症为（）
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.频发室性早搏
D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损
E.Ⅱ度房室传导阻滞
12、单项选择题 关于先天性心脏病下列哪项是错误的（）
A.适当参加能胜任的体力劳动
B.禁止接受各种预防接种
C.已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂
D.发绀患儿应预防脱水
E.病情加剧，杂音有时反而减轻
13、单项选择题 中型室间隔缺损，主要引起哪些房室增大（）
A.左、右室大
B.右房、右室大
C.左房、左室大
D.右室大
E.左室大
14、多项选择题 肝豆状核变性的基本代谢缺陷是（）
A.肝脏不能正常合成铜蓝蛋白
B.肠道吸收铜功能增强
C.胆汁中排出铜量减少
D.尿排铜量减少
E.胆汁中排出铜增加
15、单项选择题 患儿，女，6岁，病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐，心电图示窦性心率，为95次/min，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊断是（）
A.一度房室传导阻滞
B.二度房室传导阻滞文氏型
C.二度房室传导阻滞莫氏型
D.三度房室传导阻滞
E.心室内传导差异
16、多项选择题 碘缺乏病的防治措施中，正确的是（）
A.在人群中推广碘化食盐
B.平时多吃海带等含碘丰富食物
C.严重缺碘者可长期使用碘剂
D.适当应用甲状腺制剂
E.孕妇慎用碘油
17、多项选择题 易醒是指（）
A.全夜超过5分钟的觉醒次数在2次以上
B.全夜觉醒时间超过40分钟
C.觉醒时间占睡眠时间的10%以上
D.全夜觉醒次数超过5次以上
E.睡眠醒起时间较平常正常的醒起时间提前30分钟以上
18、单项选择题 判断小儿体格发育最常用的指标是（）
A.动作发育能力
B.语言发育程度
C.智能发育水平
D.神经反射发育
E.体重、身高、头围
19、单项选择题 婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗（）
A.大剂量抗生素静点
B.中药治疗
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸廓成形术治疗
20、单项选择题 典型苯丙酮尿症的发病机理为（）
A.苯丙氨酸羟化酶缺陷
B.四氢生物喋呤生成不足
C.酪氨酸羟化酶受抑制
D.脑内5-羟色胺不足
E.二氢生物喋呤还原酶先天缺陷
21、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（）
A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰，清除咽喉部的分泌物
22、多项选择题 关于PPHN，哪些描述正确（）
A.低氧血症可引起
B.酸中毒可引起
C.严重肺疾病易并发
D.肺血管痉挛、阻力增高
E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流
23、单项选择题 癫痫的外科手术治疗指征不包括（）
A.抗癫痫药物治疗无效
B.已知脑内局限性病变的继发性癫痫
C.小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波
D.部分性癫痫
E.未发现脑内病灶但发作频繁影响发育的婴儿癫痫
24、单项选择题 预防病毒性脑炎的重要措施是（）
A.流行季节少去公共场所
B.搞好环境卫生，加强卫生宣传工作
C.体格锻炼，增强体质
D.肌肉注射丙种球蛋白
E.注射减毒病毒活疫苗
25、多项选择题 营养性缺铁性贫血重症输血治疗（）
A.贫血越重，输血量应越多
B.血红蛋白＜30g/L，每次输血15～20ml/kg
C.输血速度应慢
D.极重患者可用浓缩红细胞
E.血红蛋白＜30g/L，每次输血5～10ml/kg
26、单项选择题 男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×109／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞25%，嗜酸性粒细胞45%，近期有排蛔虫史，其诊断考虑（）
A.哮喘型支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.蛔蚴性肺炎
E.气管异物
27、单项选择题 以下哪点不符合肾炎性肾病（）
A.血尿
B.高血压
C.肾功能障碍
D.球蛋白减少
E.血清补体下降
28、单项选择题 婴儿期是指（）
A.自出生到1周岁之前
B.自出生28天到1周岁之前
C.自出生7天到1周岁之前
D.自出生1月到1周岁之前
E.自出生到2周岁之前
29、单项选择题 足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO285mmHg。该患儿最可能的诊断是（）
A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.（出生前）感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺
30、单项选择题 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是（）
A.大便常规
B.肛门直肠指检及肛镜检查
C.乙状结肠镜
D.结肠镜
E.钡灌肠
31、单项选择题 有关早产儿的特点，下述哪项是错误的（）
A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性
B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足，生理性黄疸较足月儿明显，持续时间长
C.早产儿棕色脂肪少，产热力差，寒冷时易发生低体温
D.早产儿液体需要量相对比足月儿少，每天120～150ml/kg
E.早产儿体内IgG含量少，故对某些感染的抵抗能力弱，容易引起败血症
32、多项选择题 下列哪些描述符合先天性心脏病的杂音（）
A.杂音不传导
B.杂音Ⅱ级以上，粗糙
C.杂音以收缩期为主
D.杂音位于胸骨左缘第2～4肋间
E.杂音不易受体位、呼吸的影响
33、单项选择题 患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dl），最可能的诊断是（）
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.新型隐球菌脑膜炎
E.瑞氏综合征
34、单项选择题 室间隔缺损下列检查结果错误的是（）
A.X线检查可无明显改变
B.心电图可正常
C.超声心动图见室间隔连续性中断
D.心导管检查右室血氧高于右房血氧
E.右心导管不能从右室进入左室表示没有室间隔缺损存在
35、单项选择题 乙型肝炎病毒相关性肾炎临床表现特点不包括（）
A.具有非典型性
B.多变性
C.迁延性
D.对激素、免疫抑制剂敏感
E.部分病例可自然缓解
36、单项选择题 先天愚型的临床表现中哪项是错（）
A.外耳小
B.身材矮小
C.手指短粗
D.通贯手
E.皮肤粗糙
37、单项选择题 关于母乳喂养正确的是（）
A.婴儿出生后要养成定时喂奶的好习惯，以免以后喂养困难
B.乳母为乙肝病毒携带者，应禁忌母乳喂养
C.乳汁分泌充足时，哺乳后乳房中剩余乳汁不应挤出，以待下次哺喂
D.乳汁分泌不足时，应尽量延长哺乳间隔时间，以利乳房泌乳
E.哺乳时，婴儿有力的吸吮能促进乳汁的分泌
38、单项选择题 以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因（）
A.下食管括约肌张力低
B.食管、胃夹角大
C.幽门括约肌发育成熟
D.胃排空慢
E.胃底发育差
39、单项选择题 关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的（）
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生
C.是由呼吸道间质细胞产生
D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的
E.以上说法均不正确
40、单项选择题 小儿时期的过早搏动，其预后取决于（）
A.早搏次数
B.原发疾病
C.活动情况
D.过早搏动的分类
E.心悸、胸闷不适
41、单项选择题 患儿，2岁，2月份发病。以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（）
A.流行季节、年龄
B.脑膜刺激征
C.脑脊液改变
D.瘀点瘀斑的有无
E.以上都不是
42、多项选择题 小儿用药剂量的计算一般认为（）
A.最简单的方法是按年龄计算
B.最基本的方法是按体重计算
C.最常用的方法以成人剂量折算
D.最准确的方法是按体表面积计算
E.以上均正确
43、单项选择题 一孕37周自然娩出儿，出生体重4025g，因母乳缺乏而牛乳喂养，第3天出现易激惹、惊跳，有呼吸暂停、屏气、青紫等表现，血钙1.75mmol/L、血糖2.75mmol/L。最有可能的诊断是（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿低血钙
C.高危儿
D.新生儿产时感染性肺炎
E.新生儿颅内高压
44、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是（）
A.低血糖
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全
45、单项选择题 关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项是错误的（）
A.常伴自身免疫性疾病
B.常伴过敏性疾病
C.常伴有IgG亚类的缺陷
D.常有家族倾向
E.很少存活至壮年或老年
46、多项选择题 颞叶癫痫的主要临床特点是（）
A.突然意识丧失、动作停止、凝视
B.口-消化道自动症
C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症
D.常有热性惊厥史和惊厥家族史
E.意识正常
47、单项选择题 原发综合征由以下几部分组成，哪项除外（）
A.肺部原发病灶
B.支气管淋巴结结核
C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎
D.原发病灶邻近的胸膜炎
E.病灶侧肺野浸润灶
48、单项选择题 男孩，6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体，上肢高举，摇头，全身用力，颜面肌肉紧张，安静时好转，入睡后消失。膝反射不亢进，巴氏征阴性。出生时有核黄疸，经抢救后好转。其脑瘫类型是（）
A.痉挛性脑瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.共济失调型
D.肌张力低下型脑瘫
E.混合型脑瘫
49、单项选择题 足月顺产正常新生儿11天时，体重3kg，每日约喂以3：1含8%糖牛奶量为（）
A.350ml
B.400ml
C.450ml
D.500ml
E.550ml
50、单项选择题 下列哪项不是性早熟的特点（）
A.男孩发生特发性性早熟约为女孩的9倍
B.男孩性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高
C.中枢性性早熟的临床特征是性发育的过程和正常青春期发育的顺序相似，但临床表现差异较大
D.在性发育过程中，男孩和女孩都有身高和体重过快增长和骨骼成熟加速
E.青春期成熟后，患儿身高低于一般群体
51、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L（10mg/dl）。换血时最好血源选择为（）
A.O型红细胞加AB型血浆
B.A型血
C.B型血
D.AB型红细胞加O型血浆
E.O型血
52、单项选择题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病之点为（）
A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显
53、多项选择题 下列哪项是充血性心力衰竭的诊断依据()
A.安静时心率增快，不能用发热、缺氧解释
B.青紫突然加重，呼吸困难，不能用肺部疾病解释
C.肝脏短时间内增大，不能以横膈下移解释
D.心音低钝，奔马律
E.下肢浮肿，尿少，除外肾炎、营养不良
54、多项选择题 新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容（）
A.呼吸
B.心率
C.血压
D.尿量
E.体温
55、单项选择题 下列哪一类型糖原累积症不属于常染色体隐性遗传（）
A.糖原累积症Ⅱ型
B.糖原累积症Ⅴ型
C.糖原累积症IX型
D.糖原累积症O型
E.糖原累积症Ⅲ型
56、单项选择题 小儿病毒性肺炎最主要病原是（）
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.流感病毒
D.柯萨奇病毒
E.巨细胞病毒
57、单项选择题 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是（）
A．肾肿瘤
B．急性肾小球肾炎
C．肾盂积水
D．肾病综合征
E．肾结石
58、单项选择题 关于胸腺发育不全（DiGeorge综合征）的临床特点，应除外()
A.常有多处畸形
B.胸腺发育不良
C.血清Ig常明显降低
D.对PHA增殖反应降低
E.常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐
59、单项选择题 新生儿溶血病的诊断最重要的检查是（）
A.网织红细胞
B.母子血型
C.血常规
D.红细胞脆性试验
E.抗人球蛋白试验
60、单项选择题 入睡困难是指入睡潜伏期超过（）
A．15分钟
B．30分钟
C．45分钟
D．60分钟
E．90分钟
61、单项选择题 关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项是错误的()
A.是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征
B.抗感染能力低下
C.免疫监测功能异常
D.分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类
E.可通过主动免疫来纠正
62、单项选择题 治疗糖原累积症的最有效方法是（）
A.纠正高血脂
B.纠正酸中毒
C.静脉维持稳定血糖
D.增加餐次
E.食用淀粉和果糖
63、多项选择题 治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用()
A.氨苄西林
B.第3代头孢菌素
C.氨基糖苷类抗生素
D.红霉素
E.以上都不是
64、单项选择题 儿科用药常按公斤体重计算，下列哪项不正确（）
A.病儿体重应以实际测得值为准
B.按公斤体重计算比按体表面积计算准确
C.新生儿一般药物剂量宜偏小
D.重症患儿用药剂量应比轻症患儿大
E.须通过血脑屏障发挥作用的药物，药物剂量应相应增大
65、多项选择题 白细胞内特异性酶缺陷有助于下列哪些类型糖原累积症的诊断（）
A.糖原累积症Ⅱ型
B.糖原累积症Ⅲ型
C.糖原累积症Ⅵ型
D.糖原累积症Ⅸ型
E.糖原累积症Ⅶ型
66、单项选择题 男，14岁，全身皮肤干燥，脱屑，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。 该男孩应补充哪种食品（）
A.谷类
B.薯类
C.豆类
D.动物肝脏
E.水果、蔬菜
67、单项选择题 关于新生儿败血症，下列哪些说法是错误的（）
A.早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B.早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C.早发型死亡率比晚发型高
D.晚发型细菌多有人群和污染器械传播
E.早发型致病菌多来自母产道菌群
68、单项选择题 结核病预防性化疗的疗程是（）
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
69、多项选择题 8个月女婴，因腹泻两周用抗生素治疗无显效，近2天来纳差，伴轻吐。查口腔见颊粘膜上有白色乳凝块状物，不易拭去，诊断鹅口疮。下列哪些描述正确（）
A.多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者
B.多见于新生儿及幼婴
C.诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌、菌丝和孢子
D.由白色念珠菌引起
E.局部可用2%克霉唑甘油或2%碳酸氢钠
70、单项选择题 引起肾病综合征的最主要病理生理改变是（）
A.低蛋白血症
B.重度浮肿
C.大量蛋白尿
D.高胆固醇血症
E.肾功能损害
71、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是（）
A.扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
B.扩大的左心房或肺动脉压迫气管
C.合并肺部感染
D.合并咽喉炎
E.以上都不是
72、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L（10mg/dl）。本病光照疗法的主要作用（）
A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合
73、单项选择题 7天新生儿，拒奶2天，半日惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性80%，淋巴20%，血钙2.5mmol/L，血糖3.5mmol/L，诊断可能为（）
A.新生儿低钙血症
B.新生儿脐炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
74、单项选择题 急性肾小球肾炎的急性肾功能不全进行腹膜透析的适应症中，下列哪项不正确（）
A.液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B.严重高血钾经一般治疗无效或血钾>6.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者
D.高氮质血症，BUN>35.7mmol/L
E.低钠血症伴休克
75、单项选择题 正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）
A.10个月
B.1岁半
C.2岁
D.2岁半
E.3岁
76、单项选择题 下列哪项不符合呼吸道合胞病毒性肺炎（）
A.呼吸困难、喘憋
B.双肺满布喘鸣音
C.严重缺氧可发生心力衰竭
D.胸部X线示小点片状、斑片状，部分有不同程度肺气肿
E.多有持续高热
77、单项选择题 男孩，4岁。因发热、呕吐2天，抽搐1次来院急诊。体检：神萎，颈抵抗，心、肺检查无异常，腹软，肝、脾无肿大，布氏征阳性，双侧巴氏征阳性，背部发现一疖肿，周围发红。脑脊液外观混浊，白细胞数2500×106/L，中性粒细胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.2g/L，氯化物118mmol/L。诊断首先考虑（）
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎
78、单项选择题 急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是（）
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠血症
D.高血压脑病
E.中毒性脑病
79、单项选择题 ABO血型不合换血时血源的选择（）
A．输入的红细胞与婴儿一致，血浆与孕母一致
B．输入O型血细胞和血浆
C．输入与婴儿相同的ABO血型
D．O型血细胞和AB型血浆
E．以上均不是
80、多项选择题 新生儿惊厥的主要原因有（）
A.缺氧缺血性脑病
B.低血糖
C.颅内出血
D.低血钙
E.癫痫
81、单项选择题 女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。 该女孩最可能的年龄是（）
A.1.5岁
B.2岁
C.3岁
D.3.5岁
E.4岁
82、单项选择题 小儿长期颅内压增高，不会见到（）
A.颅缝裂开
B.头围大呈鞍形
C.出现落日眼
D.颅骨X线片见有指压痕
E.视网膜和视乳头水肿
83、单项选择题 除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的（）
A.压力0.69～1.96kPa
B.白细胞数0～5×106/L
C.糖定量为2.2～4.4mmol/L
D.蛋白定量为0.2～0.4g/L
E.氯化物定量为90～100mmol/L
84、单项选择题 关于原发性免疫缺陷病，下列哪项是错误的()
A.细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重
B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素
C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高
D.抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症
E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷
85、单项选择题 3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。 首选的检查是（）
A.胸片
B.气管镜
C.血培养
D.气道分泌物病毒分离
E.心电图
86、单项选择题 新生儿出血症的主要病因是（）
A.血小板功能异常
B.维生素K缺乏
C.维生素D缺乏
D.凝血因子Ⅷ缺乏
E.围生期窒息
87、单项选择题 7岁小儿，水肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压170/120mmHg，血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP。诊断为（）
A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰
88、单项选择题 重型β珠蛋白生成障碍性贫血（）
A.Coombs试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.高铁血红蛋白还原试验异常
D.HbF含量增高
E.Ham试验阳性
89、单项选择题 以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是（）
A.鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富
B.咽鼓管宽、直、短，呈水平位
C.咽部较狭窄，方向垂直
D.喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
E.扁桃体在6个月后渐增大
90、单项选择题 Apgar评分的内容主要包括（）
A.皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸
B.吸吮力、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸
C.哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸
D.心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应
E.心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在
91、多项选择题 下列哪些属于无分流型先天性心脏病（）
A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.主动脉缩窄
92、单项选择题 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点（）
A.血氨升高
B.血糖降低
C.脑电图弥漫性慢波
D.脑脊液常规异常
E.肝组织活检异常
93、多项选择题 呼吸道合胞病毒性肺炎的临床特点是（）
A.两肺以喘鸣音为主
B.稽留高热不退
C.尤多见于1岁以内小儿
D.主要病变在支气管及肺泡
E.主要病变在毛细支气管
94、多项选择题 哪几项是小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床特点()
A.发病多见于生后2～4周
B.呕吐物常含胆汁并带乳凝块
C.常见自左向右胃蠕动波
D.右季肋深按可触及橄榄样肿块
E.少数病人有黄疸
95、单项选择题 线粒体脑肌病的发生是由于（）
A.细胞中糖原合成障碍
B.线粒体膜上Na+-K+ATP酶缺乏
C.线粒体氧化磷酸化脱耦联
D.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏
E.呼吸功能受损致机体缺氧
96、多项选择题 关于全肠灌洗正确的是（）
A.中毒时间稍久，毒物主要存在小肠或大肠，而又需尽快清除时
B.对于一些吸收缓慢的毒物如铁中毒
C.常用大量液体作高位连续灌洗，直至洗出液变清为止
D.常用1%的温盐水或清水
E.可加入活性炭
97、单项选择题 男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗（+），心、肺（-），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，WBC560×106/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白质80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。 最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎早期
D.结核性脑膜炎中期
E.新型隐球菌性脑膜炎
98、多项选择题 八个月患儿，因发热1天抽搐一次来诊，抽搐呈全身大发作状，就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。 提示：血常规WBC10×109／L，N40％。提问：该患儿可能的诊断是（）
A.颅内出血
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥
E.病毒性脑炎
F.癫痫
G.流行性乙型脑炎
H.中毒型细菌性痢疾
99、单项选择题 孕42周男孩，出生体重4000g，生后48小时排胎便，腹胀，脐疝。查体：反应迟钝，皮肤中度黄染，心音低钝，最可能的诊断是（）
A.病理性黄疸
B.先天性甲低
C.巨结肠
D.核黄疸
E.脑损伤
100、多项选择题 小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有（）
A.禁食
B.酚妥拉明加阿拉明静滴
C.胃肠减压
D.新斯的明皮下注射
E.应用速尿
101、单项选择题 一足月新生儿，出生体重3000g，产时发现皮肤被羊水污染，Apgar评分如下：呼吸1分，心率2分，皮肤颜色0分，弹足底反应1分，肌张力1分（生后1分钟内），下面哪项处理措施是不正确的（）
A．清理呼吸道
B．保暖
C．摆好体位，必须进一步复苏
D．不需气管插管
E．吸氧
102、单项选择题 患儿，男，6岁，发热1天，伴有轻微咳嗽、头痛，咽部不适，全身疹痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是（）
A.猩红热
B.药物疹
C.麻疹
D.风疹
E.水痘
103、单项选择题 目前特发性血小板减少性紫癜治疗的最常用方法是（）
A.肾上腺皮质激素
B.输血或血小板
C.脾切除
D.免疫抑制疗法
E.大剂量丙种球蛋白静脉注射
104、单项选择题 患儿6个月，腹泻2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽红，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7х109/L，L0.62N0.38大便常规：WBC0～2/HP，余正常。 补充该患儿的累计损失量，应选用哪种液体最合适（）
A.2：1等张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/3张含钠溶液
D.1/4张含钠溶液
E.1/5张含钠溶液
105、单项选择题 以下哪项不符合水痘的临床表现（）
A.水痘潜伏期为1～3周
B.发热1～2天后出现皮疹
C.皮疹最多见于面部及四肢
D.皮疹一般在3～5天内分批出齐
E.同一时期内皮肤有斑丘疹、水疱和痂疹
106、单项选择题 1岁男孩，因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6～7次，为胃内容物，大便初为糊状，后为黄色稀水样便，每天10余次，尿少。体检：精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，双肺无异常，心率170次/分，腹软。四肢末梢凉，有花纹。该患儿需要输液治疗，首选的液体是（）
A.2：1等张含钠液
B.2：3：1液
C.4：3：2液
D.0.9%氯化钠溶液
E.50的碳酸氢钠
107、单项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告：免疫荧光，IgG（++），IgA（++），IgM（++），C3（+++），Fib（++），在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积；光镜示肾小球增大呈分叶状，系膜细胞明显增生，肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎（）
A.微小病变性肾小球肾炎
B.系膜增殖性肾小球肾炎
C.膜增殖性肾小球肾炎
D.膜性肾炎
E.局灶性节段性肾小球硬化
F.轻微病损性肾小球肾炎
G.毛细血管内增殖性肾小球肾炎
H.新月体性肾小球肾炎
108、单项选择题 男，5岁，40天前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是（）
A.腺病毒性肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.粟粒性肺结核
D.原发型肺结核
E.麻疹肺
109、单项选择题 一足月儿，生后7天。娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5～6次，较稀薄，色绿。其母诉小儿食欲好，尿量多。体格检查小儿一般状态好，很可能的诊断是（）
A．坏死性小肠结肠炎
B．胃肠炎
C．肠旋转不良
D．短肠综合征
E．喂哺量过多
110、单项选择题 应用（定时限压或定容型）人工呼吸机时，压力表显示峰压值下降。此时原因不可能的是（）
A.管道出现漏气
B.管道出现阻塞
C.气源压力不足
D.有人将潮气量调节减小
E.有人将定时限压呼吸机的压力下调或流量减小
111、多项选择题 下列哪些是病毒性心肌炎的临床诊断依据（）
A.心功能不全或心脑综合征
B.心脏扩大，有奔马律或心包摩擦音
C.心电图示心律失常或明显ST-T段改变
D.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnI或cTnT）阳性
E.心源性休克
112、单项选择题 确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是（）
A.白细胞计数和分类
B.各类Ig的检测
C.T、B及吞噬细胞的功能的检测
D.检测相关基因的缺陷
E.补体成分的检测
113、单项选择题 女孩，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查体：血压17/12kPa（128/90mmHg），脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 下列治疗哪项不正确（）
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.双氢克尿噻20mg，bid
E.硝普钠静脉点滴
114、单项选择题 以便秘为主要临床表现的疾病是（）
A.肠套叠
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.幽门痉挛
D.先天性巨结肠
E.十二指肠溃疡
115、多项选择题 与先天性心脏病形成有关的因素有（）
A.宫内感染
B.孕母缺乏叶酸
C.遗传
D.接触放射线
E.代谢性疾病
116、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）
A．多发生在窒息的足月儿
B．症状多出现在生后3天内
C．轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
D．病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现
E．是儿童神经系统伤残的常见原因之一
117、单项选择题 患儿男，6岁。因发热头痛，呕吐4天入院。查体：体温38.9℃，神清，精神差，咽充血，颈部有抵抗感，心肺腹（-），克氏征（+），血常规：白细胞20×106/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08。为明确诊断，所需追问的病史中下列哪项相对不重要（）
A.病前有无皮肤脓疱疹
B.病前有无中耳炎
C.病前有无乳突炎
D.病前有无腮腺炎病史
E.病前有无蜂窝组织炎
118、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是（）
A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊
B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身
C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身
D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身
E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身
119、单项选择题 以下哪项不是重症肺炎引起中毒性肠麻痹的临床表现（）
A.食欲减退
B.腹胀
C.肠鸣音亢进
D.呕吐咖啡样物
E.大便隐血阳性
120、多项选择题 孕39周男婴，出生体重3．6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪些是必要的()
A.测血糖
B.测微量血胆红素
C.监测呼吸、心律、血压
D.床旁头颅B超检查
E.测血钙
121、单项选择题 小儿生理性贫血的好发年龄是()
A.生后6～12小时
B.生后1～2月
C.生后2～3月
D.生后3～6月
E.生后6月～2岁
122、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症X线改变有（）
A.左心室明显肥大
B.右心室明显肥大
C.左心缘搏动减弱
D.肺纹理减少
E.肺纹理增多
123、单项选择题 足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO285mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。 应先进行何种治疗（）
A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸（CPAP）
C.气管插管，机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.吸入一氧化氮
124、多项选择题 某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶中有呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：T38℃，气促，呼吸50次／分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下2．5cm。 提示：如患儿出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱提问：此时鉴别诊断应选择下列辅助检查（）
A.胸部X线平片
B.心电图和超声心动图
C.脑电图
D.血气分析
E.肌电图
F.肺功能检查
125、单项选择题 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。 为明确佝偻病的诊断，特别应注意的体征是（）
A.前囟张力
B.颅骨软化
C.方颅
D.头围
E.鸡胸
126、单项选择题 小儿腹泻合并代谢性酸中毒时，以下哪项不正确()
A．轻症不须要另给碱性液体
B．纠正酸中毒，碳酸氢钠为首选药物
C．酸中毒纠正后，血钙、血钾随之恢复正常
D．碱性溶液需要量可按公式计算
E．先给总需要量的1/2
127、多项选择题 反复咳嗽伴气喘可由下列哪些疾病引起()
A.支气管哮喘
B.胃食管反流
C.吸入综合征
D.支气管淋巴结结核
E.纵隔肿瘤
128、单项选择题 胎儿期的血红蛋白是（）
A.HbA
B.HbA2
C.HbF
D.Gower1
E.Gower2
129、单项选择题 男婴，生后36小时，胎龄32周，体重1600克。入院时测肛温32℃，腋-肛温差-2℃，全身硬肿面积达60%，其可能同时伴有下列并发症，但除了（）
A.休克
B.肺出血
C.DIC
D.低钾血症
E.肾功能衰竭
130、单项选择题 下列哪项不是中度脱水的临床表现()
A.失水量为体重的5％～10％
B.四肢厥冷
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.尿量明显减少
E.皮肤弹性较差
131、单项选择题 7岁男孩，4岁时发现走路呈鸭步态，易跌倒。小腿腓肠肌肥大，智商cio）为80，Ⅱ（）
A.先天性肌营养不良
B.Becker型肌营养不良
C.Duchenne型肌营养不良
D.重症肌无力
E.智力低下
132、多项选择题 急性肾小球肾炎（）
A.是细菌感染性肾小球疾病
B.急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现
C.儿科以肺炎链球菌感染后肾小球肾炎最多见
D.好发于学龄前期及学龄期男孩
E.血ASO多升高
133、单项选择题 哮喘发作时应禁用（）
A.异丙肾上腺素
B.吗啡
C.非那更
D.氨茶碱
E.注射肾上腺皮质激素
134、单项选择题 男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6㎝，质中等硬；空腹血糖值为2.3mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。 肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为（）
A.应用升血糖药物
B.静脉输葡萄糖液
C.血糖药物+静脉输葡萄糖液
D.频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉
E.给予肾上腺素
135、多项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 引起该病的病原菌最可能是()
A.大肠埃希菌
B.肺炎链球菌
C.病毒
D.结核杆菌
E.溶血性链球菌
F.流感嗜血杆菌
136、单项选择题 有关小儿排尿的特点不正确的是()
A．93%新生儿在生后24小时内，99%在48小时内排尿
B．生后头几天排尿4～5次，1周后可达每日20～25次
C．1岁排尿每日15～16次，学龄前和学龄期每日6～7次
D．5岁才能控制排尿
E．1.5～3岁主要通过控制尿道括约肌和会阴括约肌控制排尿
137、多项选择题 导致呼吸道上气道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些()
A.声门下狭窄
B.咽后壁脓肿
C.会厌囊肿
D.有机磷中毒
E.氟乙酰胺中毒
138、单项选择题 结核菌引起人体发病最主要取决于（）
A.细菌的数量
B.菌群类型
C.细菌的毒力
D.体液免疫的强弱
E.细胞免疫力的强弱
139、单项选择题 九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。 患儿病原学诊断最可能是（）
A.空肠弯曲菌肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.产毒性大肠杆菌肠炎
D.白念珠菌肠炎
E.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
140、单项选择题 补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的()
A.10％
B.80％
C.60％
D.4％
E.2％
141、多项选择题 房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类（）
A.卵圆孔型房间隔缺损
B.原发孔型房间隔缺损
C.继发孔型房间隔缺损
D.静脉窦型房间隔缺损
E.冠状静脉窦型房缺
142、单项选择题 法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞()
A.缓解漏斗部肌肉痉挛
B.减少心脑等重要脏器的氧耗
C.使劳累及气促缓解
D.增大体循环阻力，减少右向左分流及回心血量
E.增加静脉回心血量
143、单项选择题 对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的（）
A．在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素
B．疑为厌氧茵感染可用甲硝唑
C．早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
D．估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青霉素Ⅱ
E．头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗
144、单项选择题 下列各项中，对于中毒型菌痢和乙脑的鉴别最有意义的是（）
A.起病急
B.是否有腹泻
C.发病季节
D.早期休克
E.头痛、呕吐
145、单项选择题 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病，当合并肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的（）
A.肺门血管增粗
B.肺野充血
C.肺动脉段突出
D.主动脉弓有所增大
E.可有左、右心室扩大
146、单项选择题 急性肾炎严重循环充血，不包括()
A．前负荷下降
B．静脉压增高
C．心脏扩大
D．肝增大
E．肺水肿
147、单项选择题 中毒的急救原则中，哪项不正确()
A.脱离毒物或中毒环境
B.排出体内剩余毒物，阻止其吸收
C.食毒8小时内给予洗胃
D.促进已吸收的毒物从体内排出
E.应用特异性解毒剂
148、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄患儿的特有特征是（）
A.有胃蠕动波
B.营养不良、脱水、明显消瘦
C.可发生喉痉挛及手足搐搦症
D.进行性腹胀
E.右上腹橄榄样肿块
149、多项选择题 结核性脑膜炎晚期常伴有（）
A.脑性低盐综合征
B.低血钾
C.代谢性酸中毒
D.稀释性低钠血症
E.脑积水
150、单项选择题 对婴儿进行体检时，前囟门应测量（）
A.二对角连接线长度
B.二对边中点联线的长度
C.二对边中点的联线的1/2长度
D.一对角连接线长度
E.相邻二边长度
151、单项选择题 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。 处理中最重要的是（）
A.清理呼吸道
B.维持正常循环
C.预防感染
D.母乳喂养
E.记录尿量
152、单项选择题 3岁半男孩，眼睛干燥，常眨眼，黄昏时视物不清，平素体质差，应做哪项检查（）
A.视敏度
B.血浆维生素A测定
C.视觉诱发电位
D.血锌
E.眼底检查
153、单项选择题 生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常。以下除了哪项外应立即进行（）
A.应用强心剂
B.胸部X线检查
C.做血气分析
D.吸氧
E.静脉给予抗生素
154、单项选择题 足月新生儿，因第二产程延长，胎心减慢，行产钳助产娩出，1分钟Apgar评分4分，首先应采取的措施是（）
A.人工呼吸及心脏按压
B.供给氧气
C.注射呼吸兴奋剂
D.清除气道分泌物
E.纠正酸中毒
155、单项选择题 九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。 如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱，双膝腱放射消失、心音低钝，则首先应该考虑的诊断是（）
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低镁血症
D.低磷血症
E.低钙血症
156、单项选择题 人类唯一能生存的单体综合征是（）
A.先天性卵巢发育不全综合征
B.21-三体综合征
C.5P-综合征
D.先天性睾丸发育不全综合征
E.18-三体综合征
157、单项选择题 11月中旬，一名7个月婴儿来门诊就诊，呕吐、腹泻3天，伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐4～6次/日，查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱。大便镜检WBC0～1个/HP，下列治疗措施不恰当的是（）
A.补液的同时纠正酸中毒
B.据脱水程度进行补液
C.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素液
D.暂停乳类食品，代之以豆类代乳品
E.有尿后，静脉补钾浓度为0.2%
158、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（）
A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速洋地黄化
E.口服复方降压片
159、单项选择题 3个月婴儿，生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。查体：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×1012／L，Hb45／L，WBC：12×109／L，N0.54，L0.46，PLT130×109／L下列各点叙述本病的诊断要点，其中不正确的是（）
A.纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B.突发性失血性贫血，伴颅内压升高
C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X浓度低下
D.颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E.应用维生素K后1～2天内出血倾向消失
160、单项选择题 下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现（）
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈"白肺"
161、多项选择题 下列关于阵发性室上性心动过速的说法正确的是（）
A.主要由折返机制造成
B.多发生于原有器质性心脏病的基础上
C.感染为常见诱因
D.听诊时第一心音强度完全一致
E.发作时心率不固定
162、单项选择题 吸烟对健康的不良影响在青春期表现为（）
A．动脉硬化
B．慢性支气管炎
C．急性腐蚀性胃炎
D．慢性咳嗽和喘鸣
E．肺气肿
163、单项选择题 8岁女孩，水肿4天，尿色如浓茶，伴头昏眼花一过性失明，惊厥1次，尿常规蛋白（+），RBC20～30/HP。首选的检查为（）
A.肾活检
B.测血压
C.肾功能
D.肾脏B超
E.尿培养
164、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗要点为（）
A.积液多时反复穿刺放液
B.多次穿刺放液效果不好，手术摘除囊膜
C.加强脱水剂和利尿剂的使用
D.有积脓时行局部冲洗注入抗生素
E.穿刺放液应尽量多放
165、单项选择题 乳牙全部出齐不应晚于（）
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁
166、单项选择题 白血病高热的主要原因是（）
A.疾病本身可引起发热
B.代谢旺盛所致
C.继发感染
D.贫血后基础体温升高
E.以上都不是
167、单项选择题 粘多糖病的分型依据为（）
A.酶缺陷
B.临床表现
C.基因型
D.酶缺陷+临床表现
E.基因型+临床表现
168、单项选择题 低渗性脱水的体液容量改变为（）
A.细胞内、外溶胶按比例减少
B.细胞内溶胶显著减少，细胞外溶胶正常
C.细胞外溶胶显著减少（表现为休克），细胞内溶胶轻度增多
D.细胞内溶胶显著减少，细胞外溶胶轻度减少
E.细胞内溶胶显著减少，细胞外溶胶也显著减少
169、多项选择题 4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。 除心电图外，下列哪些检查有助于诊断（）
A.血常规
B.尿常规
C.肌钙蛋白
D.心肌酶
E.心脏彩超
170、单项选择题 注意力缺陷多动症病因是多种多样的，但除外（）
A.遗传
B.中枢神经病毒感染
C.出生体重过低
D.营养不良
E.多巴胺受体超敏
171、多项选择题 小儿腹泻中度脱水的主要表现为()
A.眼窝及前囟凹陷
B.精神萎靡或烦躁不安
C.皮肤弹性较差
D.四肢厥冷，无尿
E.以上都不是
172、单项选择题 围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是（）
A.胎龄27周至出生时
B.胎龄28周至生后7天
C.胎龄30周至生后2周
D.胎龄36周至生后4周
E.胎龄38周至生后1个月
173、单项选择题 以下哪项不是呼吸道合胞病毒性肺炎的典型表现（）
A.气喘
B.胸片见大片融合性病灶
C.可出现三凹征
D.多见于婴幼儿
E.肺部闻及湿啰音
174、单项选择题 生后3天的女婴，一般情况好，血红细胞5.5×1012/L，血红蛋白：170g/L，网织红细胞：1.5%，血涂片发现计数100个红细胞时有3～4个有核红细胞，提示（）
A.真性红细胞增多症
B.新生儿轻度贫血
C.新生儿溶血症
D.新生儿溶血症的先兆
E.正常现象
175、单项选择题 关于新生儿期的特点，以下哪项是正确的（）
A.在生长发育和疾病方面无特殊性
B.发病率低，死亡率高
C.脱离母体生存，所处环境变化不大
D.先天性畸形常在此期表现
E.分娩过程的感染不延续存在
176、单项选择题 治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食的执行应（）
A.每日应按30～50mg/kg苯丙氨酸摄入
B.每日应按10～20mg/kg苯丙氨酸摄入
C.摄入的食物中应不含苯丙氨酸
D.每日应按50～80mg/kg苯丙氨酸摄入
E.每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg
177、单项选择题 小儿体液平衡的特点正确的是（）
A.年龄越小，体液总量相对越少
B.血浆和细胞内液量的比例比成人高
C.小儿年龄愈小，肾脏浓缩和稀释功能愈不成熟
D.小儿每公斤体重需水量与成人相似
E.小儿的不显性失水量相对较小
178、多项选择题 检测下列哪些血浆蛋白质，对蛋白质-热量营养不良具有早期诊断价值（）
A.视黄醇结合蛋白
B.前白蛋白
C.甲状腺结合前白蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白
179、单项选择题 目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在（）
A.窦房结内
B.心房内
C.房室交界处
D.心室内
E.希氏束
180、单项选择题 下列哪项不是肾炎性肾病的诊断指标（）
A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.氮质血症
D.血清补体水平增高
E.单纯性肾病的表现
181、单项选择题 对能量的需要，基础代谢占比例最高的阶段是（）
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
182、多项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。 提示：血培养大肠杆菌阳性提问：最合适的抗生素是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.阿奇霉素
D.头孢唑啉
E.头孢氨噻肟
F.红霉素
G.头孢甲肟
183、单项选择题 鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为()
A.高热持续不退
B.中毒症状不断加重
C.呼吸困难突然加重
D.听诊两侧呼吸音消失
E.一侧胸壁叩诊呈浊音
184、单项选择题 典型麻疹的出疹顺序是（）
A．先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底
B．先从耳后、颈部延至额面部、然后躯体、四肢
C．先躯体、后四肢、最后头面部
D．先额部、面部、后躯体、四肢
E．先前胸、后背部、渐延至四肢、手掌、足底
185、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况
A.合并呼吸肌麻痹
B.合并吸入性肺炎
C.合并低钾危象
D.合并第Ⅸ、X颅神经受累
E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累
186、单项选择题 敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃()
A.肥皂水
B.温开水
C.生理盐水
D.1：5000高锰酸钾
E.自来水
187、多项选择题 足月儿，有胎儿宫内窒息史，出生后不久烦躁不安，易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血（）
A.口吐泡沫，唇周发绀
B.脑性尖叫，拒奶
C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞
D.前囟隆起，张力高
E.血常规检查正常
188、单项选择题 婴儿体内较年长者含水相对较多，主要增多部分为（）
A.细胞外液、细胞内液
B.细胞外液、血浆
C.细胞外液、间质液
D.细胞内液、间质液
E.细胞内液、血浆
189、单项选择题 低渗性脱水时，由于血压下降，内脏血管发生反射性收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率减低，尿量减少，而出现（）
A.氮质血症
B.低蛋白血症
C.高碳酸血症
D.低碳酸血症
E.心功能衰竭
190、单项选择题 未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触，为预防应采取的措施是()
A.立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗
B.立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗
C.口服丙种球蛋白
D.肌注丙种球蛋白
E.肌注三氮唑核苷
191、单项选择题 1岁男婴，高热、频繁呕吐1天。体查：面色较苍白，双眼凝视，心、肺无异常，颈软，克、布氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞O.85，淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病（）
A.上呼吸道感染
B.早期结核性脑膜炎
C.早期化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.急性胃炎
192、多项选择题 下列有关感染性心内膜炎说法正确的是（）
A.急性者多发生于原来有心脏病的患儿
B.亚急性者多感染毒力强的致病菌
C.常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术
D.出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音
E.可见欧氏小结
193、单项选择题 下列哪项不是21-三体综合征的临床特征()
A.特殊面容
B.皮肤纹理异常
C.尿有特殊臭味
D.智能低下
E.体格发育迟缓
194、多项选择题 儿童糖尿病的治疗包括（）
A.药物的应用
B.饮食管理
C.适当运动
D.定期监测血糖
E.加强宣教
195、单项选择题 患儿8月，智力发育较同龄儿差，时有抽搐和肌痉挛，毛发、皮肤和虹膜色泽较浅，进食后常呕吐，常出湿疹，尿有鼠尿臭味，该患儿最有可能的诊断为（）
A.先天愚型
B.呆小病
C.苯丙酮尿症
D.癫痫
E.佝偻病
196、多项选择题 单纯男性化型先天性肾上腺皮质增生症者（）
A.血钠升高
B.血钾正常
C.肾素血管紧张素原升高
D.17-羟孕酮升高
E.睾酮下降
197、单项选择题 10天新生儿，近4天吃奶不好，抽搐2次。周身皮肤黄染，脐部少许脓性分泌物，前囟较饱满，颈部有抵抗感，白细胞25.O×109/L、中性74%，诊断考虑（）
A.新生儿败血症、脐炎
B.新生儿败血症、颅内出血
C.新生儿败血症、低钙抽搐
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症、肝炎
198、单项选择题 患儿，13个月。血常规：血红蛋白50g/L，红细胞2.5×10/L。此患儿的贫血程度为（）
A.正常血象
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
199、单项选择题 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟2.5cm×2.5cm，颅缝略宽。 最可能的诊断是（）
A.新生儿先天性脑积水
B.新生儿低血糖
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿缺氧缺血性脑病
200、单项选择题 关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的()
A.婴儿早期出现症状
B.为非进行性的中枢性运动障碍
C.可伴有癫痫
D.绝大多数合并有智力低下
E.可伴有视觉障碍
201、多项选择题 关于外周性性早熟，正确的是（）
A.受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能
B.有第二性征发育
C.无性腺发育
D.性激素水平正常
E.下丘脑-垂体-性腺轴不成熟
202、单项选择题 3岁小儿的身长按公式推算应是（）
A.91cm
B.95cm
C.100cm
D.105cm
E.110cm
203、单项选择题 苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为()
A.尿三氯化铁试验
B.2，4-二硝基苯肼试验
C.尿液有机酸分析
D.血浆游离氨基酸分析
E.Guthrie细菌生长抑制试验
204、单项选择题 正常婴儿，体重4千克，前囟1.5cm×1.Ocm，后囟0.2cm，头不能竖起，最可能的月龄为（）
A.28天以内
B.1～2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
205、多项选择题 小儿腹泻时哪种情况应用2：1等张含钠液()
A.迁延性腹泻
B.重度脱水
C.中度脱水伴呕吐
D.中度脱水伴周围循环衰竭
E.以上都不是
206、多项选择题 小婴儿化脓性脑膜炎的常见临床表现包括下列哪些()
A.易激惹、目光凝视
B.脑膜刺激征明显
C.前囟隆起
D.高热
E.呕吐抽搐
207、单项选择题 关于新生儿低钙血症，下列哪项是正确的（）
A.多见于母乳喂养儿
B.足月儿易发生早期低钙血症
C.均有惊厥
D.血清游离钙＜1mmol/L
E.血清总钙＜1.75mmol/L
208、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪前期治疗，下列哪项不适宜（）
A.卧床休息，加强护理
B.口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
C.肌注抗生素预防并发症
D.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂
E.静脉输注丙种球蛋白
209、单项选择题 出生后1～2天出现呕吐，应考虑下列哪项（）
A.幽门痉挛
B.感染
C.巨结肠
D.咽下综合征
E.胎粪排出延迟
210、单项选择题 2岁女孩，乳房增大2个月，身高88cm，乳房B2期。左手骨片：腕部骨化中心4/10。应考虑的疾病是（）
A.特发性真性性早熟
B.先天性肾上腺皮质增生症
C.卵巢肿瘤
D.单纯乳房早发育
E.McCune-Albright综合征
211、多项选择题 结核性脑膜炎早期包括以下哪组症状体征（）
A.持续头痛、低热、嗜唾
B.食欲减退、便秘，呕吐
C.性情改变、易哭、易怒
D.颈项强直，频繁惊厥
E.肢体瘫痪或偏瘫
212、多项选择题 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 经上述处理2天，患儿已能进半流食，尚有咳嗽，咳黄白色黏痰，低热，复查胸片示右肺感染，查空腹血糖14.6mmol/L。下一步治疗应作哪些调整（）
A.皮下注射胰岛素控制血糖
B.停止补钾
C.糖尿病饮食
D.给予磺脲类或双呱类口服降血糖药治疗
E.继续应用抗生素
F.继续静滴胰岛素
213、多项选择题 具有智力低下的疾病是（）
A.先天性甲状腺功能减低症
B.苯丙酮尿症
C.21-三体综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.粘多糖代谢障碍
214、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症正确的治疗步骤是（）
A.补钙-止惊-维生素D
B.止惊-维生素D-补钙
C.补钙-维生素D-止惊
D.止惊-补钙-维生素D
E.维生素D-止惊-补钙
215、单项选择题 对心肌炎有诊断价值的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶（LDH）增高
B.肌酸激酶（CK）增高
C.谷草转氨酶（GOT）增高
D.LDHI增高
E.CK-MB增高
216、单项选择题 女孩，2岁，因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。查体：昏迷，面色青灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是（）
A.肌内注射苯巴比妥钠
B.注射尼可刹米（可拉明）
C.20％甘露醇静脉推注
D.立即作气管插管
E.使用人工呼吸机
217、单项选择题 糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当（）
A.全日三餐分别占1/5、2/5、2/5
B.脂肪以植物油为主
C.能量分配为蛋白质55%，糖类15%，脂肪30%
D.供给充足的维生素
E.糖类以粗粮为主
218、单项选择题 患儿，男，5个月。频发四肢抽搐2周入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史，查体：T36.3℃，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为（）
A.肾上腺脑白质营养不良
B.结节性硬化症
C.苯丙酮尿症
D.Sturge-Weber综合征
E.神经纤维瘤病Ⅰ型
219、单项选择题 在体内实际产能（单位重量）最多的是（）
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.纤维素
220、单项选择题 下列糖原累积症类型除了哪一型外，主要累积肝脏为主
A.糖原累积症I型
B.糖原累积症III型
C.糖原累积症Ⅳ型
D.糖原累积症V型
E.糖原累积症Ⅵ型
221、单项选择题 下列哪一项表现不符合动脉导管未闭（）
A.胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音
B.X线正位片检查示主动脉结缩小
C.右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室
D.水冲脉、指甲床毛细血管搏动
E.合并肺高压时可出现下半身青紫
222、单项选择题 2岁小儿，家人怀疑佝偻病来诊。查体：身高76cm，头围52cm，前额突出，四肢短，可双脚跳，会说2～3个字的短语。下列哪项检查最有助于诊断（）
A.智力测定
B.T3、T4、TSH
C.25-（OH）-D
D.Ca、P、AKP
E.骨骼X线检查
223、多项选择题 患儿，男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。 提示：患儿服用铁剂3周，血红蛋白无改变。提问：可能为下列何种情况（）
A.服用铁剂时未补充VitB12
B.诊断错误
C.饮食习惯未改正
D.存在慢性失血
E.服用铁剂方法不当
F.服用铁剂时未补充VitC
224、多项选择题 关于先天性甲状腺功能减低症的治疗，以下哪项是正确的（）
A.明确诊断后即应开始治疗
B.药物应小剂量开始
C.根据血T3、T4水平调节剂量
D.应终身服药
E.需长期应用碘剂治疗
225、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血出现明显精神神经症状时，首先应用（）
A.维生素C
B.叶酸
C.铁剂
D.维生素B测定+叶酸
E.维生素B12
226、单项选择题 继发性近端肾小管酸中毒的原发病与下列哪个因素无关（）
A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.二性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤
227、单项选择题 一般小儿断奶的时间为（）
A.半岁
B.1岁左右
C.1岁半
D.2岁
E.2岁半
228、单项选择题 下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎，易并发硬膜下积液（）
A.脑膜炎双球菌
B.李司忒菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.大肠杆菌
229、单项选择题 关于儿科临床特点，下列哪项是正确的（）
A．小儿患病时起病急，来势凶，变化小，预后不良
B．新生儿患感染性疾病时，常表现为发热，并且有明确的定位症状和体征
C．不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有其独特之处
D．小儿疾病的种类与成人基本相似
E．成人的疾病均与儿童时期的异常无关
230、单项选择题 2岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后（）
A.心肺
B.腹部
C.四肢
D.咽及口腔
E.神经系统
231、多项选择题 保持呼吸道通畅的方法有（）
A.去除气道内的分泌物，异物或呕吐物
B.可以给予口、鼻等上气道吸引
C.将患儿头向后仰，抬高下颌
D.可放置口咽导管，使口咽部处于开放状态
E.当颈椎完全不能运动时，可通过推下颌来开通气道
232、单项选择题 肝豆状核变性起病较早者的损害器官是
A.神经系统损害
B.裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环
C.急性溶血症
D.肝脏损害为主
E.肾小管性酸中毒
233、单项选择题 小儿脑肿瘤中最常见的肿瘤是（）
A.神经胶质细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.血管瘤
D.室管膜瘤
E.垂体腺瘤
234、单项选择题 6个月婴儿，4天来咳嗽气喘，有低热，曾肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘、三凹征，呼吸75次/分，心率165次/分，两肺喘鸣音为主，少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）
A.毛细支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.哮喘性支气管炎
E.婴幼儿哮喘
235、单项选择题 正常小儿前囟闭合的年龄，正确的是（）
A.1～1.5个月
B.3～4个月
C.1～1.5岁
D.6～12个月
E.1.5～2岁
236、单项选择题 患儿6个月，腹泻2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽红，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7х109/L，L0.62N0.38大便常规：WBC0～2/HP，余正常。 不宜采取的处理措施是（）
A.采取血气分析
B.开通静脉通路
C.监测血压、心率
D.口服4万单位庆大霉素
E.采集粪便标本，马上送检
237、单项选择题 苯丙酮尿症主要的治疗方法是（）
A.四氢生物蝶呤（BH4）
B.5-羟色胺
C.低苯丙氨酸饮食
D.低铜饮食
E.低蛋白饮食
238、单项选择题 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射（）
A.吸吮反射
B.腹壁反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.觅食反射
239、单项选择题 治疗急性肾炎伴高血压时，首选降压药为（）
A.硝普钠
B.二氯嗪
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
240、单项选择题 小儿洋地黄中毒最常见的表现为（）
A.心律失常
B.胃肠道症状
C.嗜睡、头晕
D.色视
E.以上均是
241、单项选择题 下列哪一项不是法洛四联症的四个畸形组成（）
A.室间隔缺损
B.右室流出道梗阻
C.房间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
242、单项选择题 下列属于脂溶性维生素的是（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.叶酸
E.烟酸
243、多项选择题 小儿时期免疫系统特点有（）
A.补体、趋化因子、调理素等活性因子及白细胞吞噬能力等也较低
B.婴幼儿期SIgA较缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染
C.新生儿可从母体获得抗体IgG，一般6个月后消失
D.新生儿时IgM量较高，不易患革兰阴性细菌感染
E.主动免疫IgG一般约3～5岁时才达到成人水平
244、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点（）
A.体温调节功能差
B.能通过皮肤蒸发出汗散热
C.体表面积小不易散热
D.依靠棕色脂肪产热
E.皮下脂肪薄，不易保温
245、多项选择题 原发性蛛网膜下腔出血的临床特点是()
A.生后第2天发作惊厥
B.常留有脑积液
C.发作间歇情况良好
D.预后欠佳
E.以上都不是
246、单项选择题 重度低渗性脱水患儿有明显周围循环衰竭者补液首选（）
A.2：3：1（1/2张）液
B.4：3：2（2/3张）液
C.2：1等张含钠液
D.1：4（1/5张）液
E.高张液
247、单项选择题 女，5岁，自幼啼哭时唇面青紫，行走后喜蹲踞。近2年活动后心悸、气促、紫绀明显，杵状指（趾）。体检：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音，伴收缩期震颤，P2单一感。胸片示心脏外形似靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（）
A.房间隔缺损伴肺动脉高压
B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.动脉导管未闭伴肺动脉高压
D.法洛四联症
E.单纯性肺动脉狭窄
248、单项选择题 有关药疹不正确的是（）
A.药疹的轻重与用药的剂量无关
B.任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C.引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型，但更多的是其代谢或降解产物
D.治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E.某些中药和中药制剂也可引起药疹
249、单项选择题 如何预防Rh溶血病（）
A.RhD阳性孕龄妇女肌注抗D球蛋白
B.RhD阴性孕龄妇女肌注抗D球蛋白
C.RhD阳性妇女分娩RhD阴性胎儿后，肌注抗D球蛋白
D.RhD阴性妇女分娩RhD阳性胎儿后，肌注抗D球蛋白
E.劝阻Rh血型不合者通婚
250、单项选择题 纠正代谢性碱中毒不用（）
A.氯化铵
B.盐酸精氨酸
C.螺内酯
D.谷氨酸钠
E.氯化钾
251、多项选择题 婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有()
A.意识障碍
B.前囟隆起，球结膜水肿
C.凝视、惊厥
D.脑膜刺激征
E.以上都不是
252、单项选择题 新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是（）
A.咖啡因
B.安定、洛贝林
C.苯巴比妥、尼可刹米
D.辅酶A
E.细胞色素C
253、单项选择题 婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因是（）
A.婴儿主要食品为乳类
B.氨基酸在体内并非全部吸收
C.因生长发育需要正氮平衡
D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差
E.婴儿利用蛋白质的能力差
254、单项选择题 关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的（）
A.早产儿黄疸可延迟至第3周末
B.足月儿约于生后7～10天黄疸消退
C.生理性黄疸在生后2～3天出现，于4～5天达高峰
D.当血清胆红素＞5～7mg/dl时肉眼才见黄疸
E.早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病
255、单项选择题 未经治疗的化脓性脑膜炎，其脑脊液变化最多见为()
A.细胞数增高，蛋白正常，糖、氯化物减少
B.细胞数增高，蛋白、糖正常，氯化物减少
C.细胞数增高，蛋白增高，糖、氯化物减少
D.细胞数正常，蛋白正常，糖减少，氯化物增高
E.细胞数增高，蛋白、糖、氯化物正常
256、单项选择题 确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是（）
A.尿三氯化铁试验
B.血尿苯丙氨酸浓度测定
C.苯丙氨酸耐量试验
D.尿喋呤分析
E.Guthrie细菌生长抑制试验
257、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的（）
A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高
258、单项选择题 关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的（）
A.黄疸多在生后24小时内出现
B.胆红素每日上升不超过5mg/dl
C.黄疸2周消失
D.黄疸持续时间超过1周
E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退
259、单项选择题 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于()
A.水肿更严重
B.高胆固醇血症
C.有血尿或高血压
D.对激素不敏感
E.低蛋白血症更明显
260、单项选择题 关于新生儿低血糖症下列哪项不正确（）
A.全血血糖＜2.2mmol/L
B.可用激素治疗
C.可有惊厥
D.可用胰岛素治疗
E.血糖低于正常者均应治疗
261、多项选择题 2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC7×109/L，N48%，L50%。 为了明确诊断可选择的检查有（）
A.胸部X线
B.PPD试验
C.纤维支气管镜检查
D.肺功能测定
E.下呼吸道分泌物普通培养
F.皮肤点刺试验
262、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是（）
A.白细胞总数及分类
B.蛋白定量
C.糖及氯化物定量
D.脑脊液外观
E.脑脊液病原检测
263、单项选择题 肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应应立即停药（）
A.白细胞降至4×109/L
B.食欲减退、恶心、呕吐
C.性腺损伤
D.出血性膀胱炎
E.脱发
264、单项选择题 急性肾小球肾炎的主要临床表现（）
A.高血压、血尿、低蛋白血症、少尿
B.高蛋白血症、高血压、少尿
C.水肿、高血压、血尿、少尿
D.少尿、水肿、高血压
E.低蛋白血症、水肿、血尿
265、单项选择题 动脉导管未闭X线检查哪项不正确()
A.导管细的患者可无异常发现
B.分流量大的患者左室、左房增大，肺动脉段突出
C.肺血增多
D.肺门舞蹈
E.主动脉影缩小
266、单项选择题
11个月婴儿，突然起病，持续高热5天，频繁咳嗽，喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱，偶可闻及少许湿性啰音，叩诊浊音，白细胞6×10/L。胸片示右下肺小片状影，见图。最可能的诊断是()
A．急性毛细支气管炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．吸人性肺炎
D．腺病毒性肺炎
E．支原体肺炎
267、多项选择题 关于正常新生儿，下列哪些是正确的()
A.出生时胎龄≥37周，＜42周
B.出生体重≥2500g，≤4000g
C.身长47cm以上
D.头围在36cm以上
E.无任何畸形和疾病的活产新生儿
268、单项选择题 激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种（）
A.激素敏感
B.激素依赖
C.激素耐药
D.频繁复发
E.以上均不是
269、单项选择题 哪种贫血属于X链锁不完全显性遗传，以男孩多发（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.海洋性贫血
C.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.自身免疫性溶贫
E.先天性纯红细胞再生障碍性贫血
270、多项选择题 婴幼儿上呼吸道解剖特点是（）
A.鼻窦口相对较大
B.鼻腔短而狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富
C.咽部狭窄而垂直
D.喉腔较窄，粘膜柔嫩富有血管
E.咽鼓管较宽、直、短，呈水平位
271、多项选择题 关于猩红热的临床表现哪项不正确()
A.发热、咽痛、渗出性扁桃体炎
B.皮疹为全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而细小的鲜红色丘疹
C.面部苍白，口周紫绀
D.腋窝、腘窝、腹股沟处形成帕氏线
E.皮疹按出疹顺序退疹，退疹后有脱皮，有色素沉着
272、单项选择题 先天性佝偻病发生的原因是（）
A.母孕期缺乏维生素D
B.胎儿生长过快
C.新生儿期缺乏钙
D.新生儿期缺乏维生素D
E.遗传
273、多项选择题 21-三体综合征核型可为（）
A.47，XX（或XY），+21
B.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY）/47，+21
E.47，XXY
274、单项选择题 1个月婴儿可添加的辅食是（）
A.米粉
B.蛋黄
C.苹果泥
D.鱼泥
E.鱼肝油
275、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎传染过程中，哪项描述错误（）
A.病人为唯一传染源
B.大多数为健康带菌或感染带菌
C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎
276、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用（）
A.青铜症
B.皮疹
C.肝脾增大
D.腹泻
E.发热
277、多项选择题 脑性瘫痪除运动障碍外，常伴有下列哪些异常（）
A.智力低下
B.语言障碍
C.癫痫
D.认知和行为异常
E.意识障碍
278、单项选择题 小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该患儿最可能的诊断是（）
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.急性脑干炎
E.急性感染性多神经炎
279、单项选择题 一足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）
A.新生败血症
B.新生儿胎粪延迟排出
C.新生儿溶血病
D.新生儿母乳性黄疸
E.地中海贫血
280、单项选择题
如图，X线检查表现为肺动脉段凹陷，可能为下列哪一种先天性心脏病
A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
281、单项选择题 患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。 该患儿的治疗为（）
A.等待动脉导管自行关闭
B.等待出现肺高压时手术或介入堵闭
C.介入堵闭或手术结扎动脉导管
D.控制心衰，长期地高辛治疗
E.观察随访
282、多项选择题 关于小儿头颅骨的发育，下列哪几条是正确的（）
A.后囟出生时很小或已闭合
B.颅缝闭合时间约为生后3～4周
C.前囟约在1～1.5岁时闭合
D.颅骨随脑发育而长大
E.生后前6个月前囟随颅骨生长而增大
283、单项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.脑脓肿
284、单项选择题 下列哪项不是生长激素缺乏症的主要原因（）
A．IGF受体缺陷
B．下丘脑垂体功能障碍
C．垂体不发育或发育不良
D．颅内肿瘤或颅内感染
E．颅脑放射性损伤
285、单项选择题 患儿男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。 心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。符合的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.动脉导管未闭
286、单项选择题 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。 此患儿最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸
287、单项选择题 有关性早熟的描述，下列哪项错误（）
A.女孩在9岁以前，男孩在8岁以前呈现性发育征象即为性早熟
B.由于下丘脑—垂体—性腺轴功能提前发动造成性发育提前者称为真性性早熟
C.特发性性早熟又称体质性性早熟
D.80%的女性患儿中枢性性早熟为体质性
E.男性性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高
288、单项选择题 小儿时期最常见的过早搏动是（）
A.交界性早搏
B.室性早搏
C.室上性早搏
D.房性早搏
E.以上都不是
289、单项选择题 针对轮状病毒性肠炎下列说法哪项是错的（）
A.以6～24个月的婴幼儿多见，潜伏期1-3天
B.临床上常先出现腹泻蛋花汤样便，后出现呕吐
C.常伴有发热、流涕等上感症状
D.呈自限性，病程3～8天
E.严重病例可导致心肌炎和（或）脑炎
290、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）
A.方颅
B.肋膈沟（赫氏沟）
C.鸡胸或漏斗胸
D."0"形腿或"X"形腿
E.脊椎后突或侧弯
291、多项选择题 骨髓外造血的特点是（）
A.正常情况下，骨髓外造血极少
B.常见于造血需要增加时
C.病因去除后造血可恢复正常
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.末梢血中可出现幼稚血细胞
292、多项选择题 致病性大肠杆菌肠炎特点是()
A.多发生于5～8月份
B.常无明显发热
C.侵袭性大肠杆菌引起者可有高热、脓血便
D.重者常有明显脱水及电解质紊乱
E.以上都不是
293、多项选择题 病毒性心肌炎治疗应用激素的目的是（）
A.减轻心肌炎症反应
B.抗休克作用
C.改善心肌功能
D.提高心肌糖原含量
E.促进心肌中酶的活力
294、单项选择题 关于小儿年龄分期正确的是（）
A.围生期是指胎龄满28周到生后28天
B.婴儿期是指出生到3岁
C.学龄前期是指从1岁到入小学前
D.新生儿期是指生后到30天
E.幼儿期是指1周岁到满3周岁
295、单项选择题 下列不属于低钾血症临床表现的是（）
A.心率增快
B.肠鸣音15次/分
C.腱反射减弱
D.U波出现
E.心电图示T波增宽，低平
296、单项选择题 促进毒物排泄的方法不包括（）
A．催吐
B．补液、利尿
C．禁食
D．洗胃
E．导泻
297、多项选择题 新生儿硬肿症在复温同时应注意纠正器官功能紊乱，可采取下列措施()
A.纠正酸中毒、低血糖
B.扩容
C.肺出血者气管内插管正压通气
D.有出血倾向者给予肝素
E.以上都不是
298、单项选择题 典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为（）
A.细胞数增高，蛋白增高，糖正常
B.细胞数增高，蛋白增高，糖减少
C.细胞数增高，蛋白正常，糖减少
D.细胞数正常，蛋白增高，糖减少
E.细胞数增高，蛋白正常，糖正常
299、多项选择题 下列哪些与母乳抗感染的作用有关（）
A.分泌型IgA
B.乳铁蛋白
C.双歧因子
D.特异性抗体
E.乳白蛋白
300、单项选择题 关于麻疹疫苗接种，以下哪项是错误的()
A.应于冬春可能发病季节前1个月接种
B.凡年龄在8个月以上的易感儿均应接种
C.若有发热或其他疾病时不宜接种
D.接种疫苗同时注射丙种球蛋白以增加保护作用
E.正在应用免疫抑制剂者不应接种