医学三基(医师)：病理生理学找答案（题库版）

时间:2022-09-05 04:05:06

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1、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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2、名词解释  SIRS（全身炎症反应综合征）


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3、单项选择题  肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是（）。

A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出
C.支链氨基酸经肾脏排出
D.肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多
E.支链氨基酸进入中枢神经系统


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4、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制？


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5、问答题  何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?


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6、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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7、单项选择题  评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是（）。

A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多


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8、问答题  休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果？


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9、单项选择题  下列哪项不是心脏向心性肥大的特点（）。

A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常


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10、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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11、问答题  什么是3P试验？其阳性说明什么问题？


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12、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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13、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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14、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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15、名词解释  热限


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16、单项选择题  肝性脑病的假性神经递质是指（）。

A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺


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17、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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18、名词解释  钙超载


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19、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A．血清中酯型胆红素含量升高
B．尿中无尿胆红素
C．粪中粪胆素原升高
D．尿中尿胆素原升高
E．尿中尿胆素升高


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20、问答题  体体内有哪些抗自由基防护系统？


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21、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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22、名词解释  分子伴娘


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23、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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24、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是（）。

A.立即给止血剂（如维生素Ｋ等）
B.立即给抗凝剂（如肝素等）
C.立即给纤溶抑制剂（如6－氨基乙酸等）
D.立即去除病因，恢复凝血和纤溶的平衡（给肝素和新鲜血等）
E.给抗凝血酶Ⅲ


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25、问答题  休克早期为什么病人临床表现为面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，尿量减少？


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26、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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27、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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28、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？（）

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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29、单项选择题  下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克？（）

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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30、单项选择题  下列哪项是心肌向心性肥大的特征（）。

A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常


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31、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是（）。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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32、问答题  哪种类型脱水易发生脑出血？为什么？


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33、问答题  休克对肾功能有何影响?


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34、问答题  激原可分为几大类？各举一例


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35、名词解释  高钾血症


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36、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括（）。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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37、问答题  试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。


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38、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是（）。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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39、单项选择题  小儿热惊厥产生的机制是（）。

A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制，皮质下中枢亦受抑制


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40、问答题  简述引起心力衰竭的原因和诱因。


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41、名词解释  受体上调


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42、问答题  何谓肾素依赖性高血压？其产生的主要机制是什么？


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43、单项选择题  有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确（）。

A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹


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44、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？（）

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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45、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关（）。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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46、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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47、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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48、问答题  谓多尿？慢性肾衰为什么会产生多尿？


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49、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于（）。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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50、单项选择题  成人失钾最重要的途径是（）。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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51、问答题  何谓自身免疫性受体病？举例说明受体自身抗体的种类和作用。


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52、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是（）。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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53、单项选择题  休克时肾素－血管紧张素作用哪一项是错误的（）。

A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张


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54、问答题  哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？


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55、填空题  肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____，非酯型胆红素_____，尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。


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56、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现（）。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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57、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原，小剂量的静脉注射可以引起单相热，大剂量静脉注射可以引起双相热。


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58、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了（）。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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59、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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60、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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61、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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62、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A．少灌少流，灌少于流
B．少灌多流．灌少于流
C．少灌少流，灌多于流
D．多灌少流．灌多于流
E．多灌多流．灌少于漉


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63、问答题  何谓肺性脑病及其发病机制?


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64、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化？


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65、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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66、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时，呼气性呼吸困难加重的机制？


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67、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质？（）

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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68、单项选择题  急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括（）。

A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变


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69、单项选择题  酸中毒时对机体影响危害最大的是（）。

A.对中枢的抑制作用
B.对血管的扩张作用
C.高血钾对心肌细胞的毒性作用
D.低血钾对心肌细胞的毒性作用
E.溶骨作用


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70、名词解释  缺血-再灌注损伤


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71、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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72、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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73、单项选择题  不易由低镁血症引起的症状是（）。

A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症


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74、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时，出现细胞内液水分向细胞外转移？其机制如何？


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75、判断题  肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱，醛固酮过多引起钾随尿排出增加。


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76、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标？为什么？


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77、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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78、单项选择题  DIC时，血液凝固性表现为（）。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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79、判断题  内毒素是最常见的外致热原，耐热性高（干热160℃，2h才能够灭活），是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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80、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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81、名词解释  受体脱敏


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82、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高（）。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门－体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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83、单项选择题  心功能不全时，通过增加血容量起代偿作用的主要器官是（）。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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84、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为（）。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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85、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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86、问答题  谓发热？发热有什么临床意义？


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87、问答题  简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。


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88、单项选择题  核受体本质是配体激活的（）。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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89、判断题  吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征．


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90、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生（）。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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91、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在？（）

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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92、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指（）。

A.容量血管收缩，回心血量增加
B.毛细血管内压降低，组织液回流增多
C.醛固酮增多，钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多，重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加


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93、单项选择题  下列哪项是监测休克输液量的最佳指标（）。

A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量


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94、单项选择题  肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于（）。

A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是


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95、单项选择题  单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症


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96、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些？


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97、问答题  何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?


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98、单项选择题  各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是（）。

A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少


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99、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。


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100、问答题  试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。


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101、判断题  心肌肥大是指心肌细胞体积增大，重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度（成人心脏重量超过500g，或左室重量超过200g），心肌细胞还可有数量上的增多。


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102、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致()

A．高钠血症
B．低钠血症
C．低钾血症
D．高钾血症
E．低镁血症


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103、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些？


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104、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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105、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液？为什么？?


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106、单项选择题  急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是（）。

A.尿量增多
B.肾小管基膜断裂
C.原尿流速缓慢
D.肾小管阻塞
E.间质水肿


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107、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是（）。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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108、单项选择题  APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了（）。

A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa


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109、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中，下列哪一项是错误的？（）

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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110、单项选择题  不符合休克早期的临床表现是（）。

A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉


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111、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是（）。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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112、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损？


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113、单项选择题  氨进入脑内可引起（）。

A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多


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114、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是（）。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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115、问答题  某肾盂肾炎患者．血气分析测定pH7．32，PaCO24．0kPa(30mmHg)，HCO3-15mmol／L，该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?


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116、问答题  缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么？


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117、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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118、单项选择题  休克时细胞最早受损的部位是（）。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜


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119、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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120、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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121、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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122、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是（）。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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123、问答题  假性神经递质是如何产生的？如何促进肝性脑病发生？


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124、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果？止血后患者能否自行恢复？为什么？


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125、问答题  引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些？


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126、名词解释  矫枉失衡学说


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127、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因（）。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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128、单项选择题  高原肺水肿的发病机制主要是（）。

A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加


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129、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大（）。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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130、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于（）。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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131、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在？（）

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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132、判断题  由于肺叶的切除，患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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133、名词解释  受体增敏


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134、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是（）。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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135、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是（）。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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136、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化，一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____，血氧容量_____，血氧含量_____。


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137、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化（）。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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138、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症，吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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139、单项选择题  严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是（）。

A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是


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140、单项选择题  枯否细胞功能障碍可导致（）。

A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍


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141、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是（）。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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142、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低，但其值仍属正常，甚或高于正常，也就是低输出量性心力衰竭。


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143、判断题  心脏收缩后，如果没有正常舒张，心室便没有足够血液充盈，心排血量必然减少。因此，心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。


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144、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化？


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145、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是（）。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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146、单项选择题  肝实质细胞是指（）。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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147、问答题  有哪些主要的外致热原？它们共同的作用环节是什么？


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148、单项选择题  下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（）。

A.体温超过正常值0.6℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高


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149、单项选择题  能引起肾前性急性肾衰竭的原因是（）。

A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期


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150、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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151、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是（）。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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152、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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153、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为（）。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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154、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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155、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于（）。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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156、单项选择题  在DIC继发性纤溶期，下列哪一项叙述是错误的？（）

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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157、单项选择题  在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是（）。

A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能


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158、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于（）。

A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞


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159、问答题  简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。


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160、问答题  什么叫心肌顿抑？其发生机制是什么？


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161、填空题  DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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162、问答题  临床上测某病人血液pH正常，能否肯定其无酸碱平衡紊乱？为什么？


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163、单项选择题  发热时，体温上升期机体变化是（）。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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164、单项选择题  白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血，其主要机制是（）。

A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态


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165、问答题  何谓疾病的病因和诱因？病因、诱因和条件三者的关系如何？


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166、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？


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167、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中（）。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官，并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应，不需要中枢神经系统的参与


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168、问答题  为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭？


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169、问答题  DIC病人为什么会引起贫血?


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170、问答题  试述休克发生的始动环节。


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171、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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172、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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173、单项选择题  下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水？（）

A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度


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174、单项选择题  关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的（）。

A.在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标


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175、单项选择题  慢性肾功能衰竭（CRF）时，继发性PTH分泌过多的始动原因是（）。

A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1，25-（OH）2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症


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176、问答题  何谓肾后性急性肾功能不全？其产生的常见原因是什么？


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177、单项选择题  大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高


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178、问答题  肝性脑病的治疗原则有哪些？新的治疗方法有哪些？


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179、问答题  急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀？


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180、单项选择题  下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A．心脏每搏输出量降低
B．静脉回流量超过心输出量
C．心功能障碍引起大小循环充血
D．心脏负荷过度引起心功能障碍
E．心输出量不能满足机体的需要


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181、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果？


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182、问答题  试述多器官功能障碍综合征的发病机制。


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183、问答题  肝性脑病时，血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何？


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184、问答题  为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?


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185、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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186、单项选择题  产氨的主要场所是（）。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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187、问答题  试述肺性脑病的概念及发生机制。


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188、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是（）。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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189、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是（）。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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190、问答题  DIC最常见的临床表现是什么？其发生机制如何？


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191、问答题  为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标？


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192、问答题  低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?


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193、判断题  气道异物可引起限制性通气不足。


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194、问答题  试述EP引起的发热的基本机制？


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195、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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196、单项选择题  多系统器官衰竭时肾脏可发生（）。

A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭


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197、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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198、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是（）。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1，IL-6，IL-10等


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199、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A．毛细血管有效流体静压升高
B．有效胶体渗透压降低
C．淋巴回流受阻
D．血浆清蛋白含量升高
E．微血管通透性降低


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200、单项选择题  膜脂质过氧化使（）。

A.膜不饱和脂肪酸减少
B.饱和脂肪酸减少
C.膜脂质之间交联减少
D.膜流动性增加
E.脂质与蛋白质的交联减少


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201、填空题  金属在重复载荷多次作用下引起的载荷，称为金属的（）。


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202、单项选择题  下列哪种物质为NPN的主要成份（）。

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类


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203、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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204、单项选择题  肝功能不全是指（）。

A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍


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205、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色，所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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206、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制（）。

A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩


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207、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A．血浆胶体渗透压下降
B．醛固酮分泌增多
C．肝脏合成清蛋白减少
D．抗利尿激素分泌增多
E．肾小球滤过率增加


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208、判断题  缺氧是临床上常见的疾病，是引起死亡的重要原因。


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209、单项选择题  影响动脉血氧分压高低的主要因素是（）。

A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性


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210、问答题  述DIC病人出血的机制。


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211、判断题  肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放，从而使突触间隙GABA水平增高。


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212、问答题  试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


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213、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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214、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为（）。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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215、问答题  什么是D-二聚体？D-二聚体升高、不变或下降各说明什么？


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216、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？


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217、单项选择题  不是机务系统8关键项目是规定的是（）。

A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗


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218、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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219、问答题  自由基如何造成机体损伤？


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220、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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221、问答题  何谓肿瘤?有哪两大类型?


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222、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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223、单项选择题  下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关（）。

A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降


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224、问答题  何谓功能性分流？原因有哪些？


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225、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述，哪项是错误的（）。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加，激活PKA，提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK，经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK，经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi，减少cAMP生成，进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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226、问答题  何谓急性肾功能不全，其原因可分为哪三类？


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227、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与（）。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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228、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是（）。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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229、单项选择题  述有关钾平衡的描述哪一项是正确的（）。

A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排，少吃少排，不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节


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230、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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231、问答题  何谓慢性肾衰竭？根据其发展进程怎样进行分期？


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232、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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233、单项选择题  慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有（）。

A.抑制免疫炎症反应
B.生长发育迟缓
C.对性腺轴的抑制
D.对甲状腺轴的抑制
E.以上都是


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234、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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235、名词解释  呼吸功能不全


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236、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的（）。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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237、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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238、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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239、判断题  在严重外伤时，因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。


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240、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞？（）

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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241、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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242、问答题  何谓等渗尿？患者出现等渗尿说明什么问题？


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243、问答题  为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗？


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244、单项选择题  血液缓冲系统中最重要的是()

A．血浆蛋白缓冲系统
B．磷酸盐缓冲系统
C．碳酸氢盐缓冲系统
D．血红蛋白缓冲系统
E．氧合血红蛋白缓冲系统


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245、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是（）。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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246、单项选择题  慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏（）。

A.浓缩功能下低
B.稀释功能降低
C.重吸收功能降低
D.滤过与重吸收功能受损
E.浓缩与稀释功能障碍


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247、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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248、判断题  血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统，同时也启动外源性凝血系统。


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249、判断题  颅脑损伤可引起肺通气不足。


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250、问答题  什么叫阴离子间隙?有何临床意义?


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251、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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252、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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253、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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254、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是（）。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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255、名词解释  呼吸性碱中毒


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256、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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257、单项选择题  钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（）。

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症


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258、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在？（）。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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259、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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260、多项选择题  导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A．血浆白蛋白浓度下降 
B．微血管通透性降低 
C．毛细血管血压增高 
D．淋巴回流受阻 
E．组织间液胶渗压降低


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261、问答题  频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？


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262、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于（）。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害，钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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263、单项选择题  慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是（）。

A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿


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264、名词解释  乏氧性缺氧


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265、单项选择题  重度低钾血症或缺钾的病人常有（）。

A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿


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266、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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267、单项选择题  重度高钾血症时，心肌的（）。

A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑


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268、问答题  何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?


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269、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是（）。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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270、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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271、单项选择题  调节体温的高级中枢位于（）。

A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区－前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓


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272、单项选择题  某肾疾患病人，血气分析结果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／IL，应诊断为()

A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．代谢性酸中毒
E．混合性酸碱紊乱


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273、单项选择题  肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的（）。

A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多


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274、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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275、问答题  试述肝性脑病的发生机制中，高血氨与血浆氨基酸失衡之间的关系。


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276、问答题  试述细胞分化的调控。


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277、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起（）。

A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒


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278、判断题  DIC属于基本病理过程。


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279、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是（）。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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280、单项选择题  述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素（）

A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压


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281、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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282、问答题  试述心性水肿的发病机制。


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283、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么？有何危险？


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284、单项选择题  客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生（）。

A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难


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285、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是（）。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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286、单项选择题  机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是（）。

A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸


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287、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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288、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义（）。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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289、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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290、问答题  试分析严重低渗性脱水时，机体的功能障碍及其发生机制。


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291、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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292、判断题  肾前性急性肾功能衰竭，常见于各种休克的早期，又称功能性急性肾功能衰竭。


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293、单项选择题  严重创伤所致的应激时，代谢率的变化是（）。

A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态


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294、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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295、问答题  试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。


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296、问答题  试述意识障碍对机体的危害。


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297、问答题  引起中毒性休克的病因有哪些?其中最重要的是什么?


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298、单项选择题  介导去甲肾上腺素作用的受体属于（）。

A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体


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299、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为（）。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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300、单项选择题  性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是（）。

A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道，气道狭窄加重
D.肺泡扩张，小气道口径变大，管道伸长
E.小气道阻力增加


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