时间:2022-09-04 03:47:24
1、多项选择题 引起Mondini内耳发育不全的病因是()
A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用
2、单项选择题 关于前庭小脑束不正确的是()
A.部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维
B.多数传入纤维来自前庭神经外核与下核
C.调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力
D.和随意运动有关
E.以上均正确
3、单项选择题 哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征()
A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺滤泡状癌
E.甲状腺鳞癌
4、多项选择题 有关耳源性脑膜炎的描述以下哪几项是正确()
A.为急性或慢性化脓性中耳乳突炎的颅内并发症
B.系软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症
C.一般而言,耳源性脑膜炎系指局限性脑膜炎
D.局限性脑膜炎又称硬脑膜下脓肿
E.可分为局限性及弥漫性两种
5、单项选择题 有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是()
A.减肥
B.尽量侧卧,防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药治疗
E.可行腭垂腭咽成形术
6、单项选择题 相对上颌骨而言,下颌生长特点呈现()
A.与上颌同步
B.比上颌骨生长快
C.比上颌骨生长时间长
D.比上颌骨生长时间短
E.以上都不是
7、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 最可能的诊断为()
A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤
8、单项选择题 维持机体平衡最重要的系统是()
A.前庭系统
B.视觉系统
C.本体系统.
D.中枢神经系统
E.以上均不是
9、单项选择题 关于单纯乳突切开术,错误的是()
A.用于治疗中耳急性化脓性炎症防止并发症
B.隐性乳突炎也为其适应证
C.小儿耳后切口下段不宜过低以免引起大出血
D.若有颅内并发症或有并发症可疑时切口宜留待次期缝合
E.急性融合性乳突炎,已出现并发症可急症手术
10、单项选择题 关于迷路炎,以下说法错误的是()
A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型
B.破坏多位于外半规管隆凸处
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐
D.瘘管试验可为阴性
E.手术治疗为主要疗法,务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织
11、单项选择题 下列关于耳聋的分级的描述中,错误的是()
A.我国法定为以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率为准
B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准
C.耳聋分级以单耳听力损失为准
D.极度耳聋的听阈>90dB
E.轻度耳聋的语频平均听阈<40dB
12、单项选择题 关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是()
A.如胆脂瘤较大,与外耳道贴得很紧,已引起外耳道的扩大,取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好
B.清除应彻底
C.外耳道呈葫芦状,需麻醉后做辅助切口再取出
D.如外耳道胆脂瘤伴感染,应在控制感染后取出
E.若有死骨,应予清除
13、多项选择题 诊断扁桃体周脓肿的依据有()
A.急性扁桃体炎发作5~7天,症状加重
B.咽痛剧烈4伴张口困难
C.病侧软腭及腭垂红肿,向对侧偏斜
D.局部隆起处穿刺抽出脓液
E.患侧下颌有波动感
14、单项选择题 患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 追问病史,最相关的是()
A.肺结核
B.高血压
C.冠心病
D.糖尿病
E.肾炎
15、单项选择题 鼻中隔偏曲的嵴处反复出血,经用油纱条填塞前鼻孔无效时,最适宜的治疗是()
A.后鼻孔填塞
B.硝酸银局部烧灼
C.鼻中隔粘膜划痕
D.鼻中隔粘膜下矫正术
E.输血
16、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()
A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar(生物钉)软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
F.以上都可以考虑
17、单项选择题 鼓膜面积比镫骨足板面积大()
A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对
18、单项选择题 外耳道真菌病病因,叙述不正确的是()
A.耳内进水或不适当地用药
B.外耳道分泌物的堆积和刺激
C.全身性慢性疾病
D.未及时使用抗生素
E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症
19、单项选择题 引起大疱性鼓膜炎的最主要病原是()
A.肺炎支原体
B.衣原体
C.流感病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.链球菌
20、单项选择题
患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。
该患牙处理应为()
A.牙髓治疗
B.去旧充填物,重新垫底,银汞充填
C.去旧充填物,改其他材料充填
D.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察
21、单项选择题 以下哪项不是牙髓的特点()
A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉
22、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 该患者最适进行的手术方式为()
A.经唇龈沟上颌窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.以上都不是
23、单项选择题 将颈深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖结构分界为()
A.肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处
B.肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处
C.肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处
D.肩胛舌骨肌与颈总静脉交叉处
E.肩胛舌骨肌与迷走神经交叉处
24、多项选择题 测试病理性适应现象的方法包括()
A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验
25、单项选择题 充填引起义齿咬合增高的原因是()
A.充填过早
B.充填量过多
C.充填量过少
D.单体量过多
E.热处理过快
26、单项选择题 红斑是一种()
A.良性的炎症性红斑
B.多形红斑的一种表现形式
C.口腔黏膜癌前损害
D.红斑狼疮的主要表现
E.白色念珠菌感染的表现
27、单项选择题 面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()
A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm
28、单项选择题 患者,女,30岁,声嘶1个月。左侧颈部肿块,无压痛,质硬,随吞咽移动。CT显示左侧甲状腺散在钙化,诊断首先考虑为()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺囊肿
E.结节性甲状腺肿
29、单项选择题 下面哪项不是脑脊液鼻漏发生的部位()
A.筛骨骨板
B.蝶窦顶壁
C.额窦后壁
D.嗅裂
E.下鼻道
30、单项选择题 特发性鼻出血是()
A.暂时找不到病因的反复鼻出血
B.发病过程中找不到确切病因,鼻出血控制后未再出现的鼻出血
C.由鼻腔特殊感染引起的鼻出血
D.由遗传性疾病引起的鼻出血
E.由全身性疾病引起的鼻出血
31、单项选择题 颈动脉窦位于()
A.颈总动脉
B.颈总动脉分叉处
C.颈内动脉起始处
D.颈外动脉起始处
E.颈总动脉后方
32、单项选择题 年轻女性月经期经常鼻出血,其原因是()
A.血管张力改变
B.血小板量或质的异常
C.动脉压增高
D.内分泌失调
E.通常情况
33、单项选择题 记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为()
A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射
34、单项选择题 后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于()
A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处
35、单项选择题
一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其乳突摄片如图,可考虑为()
A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是
36、单项选择题 根据“行波学说”,2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是()
A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点
37、单项选择题 下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用()
A.腭帆提肌
B.咽鼓管咽肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭帆张肌
38、单项选择题 金属烤瓷冠瓷层热膨胀系数的特点是()
A.随着烧结的次数的增加而提高
B.随着烧结的次数的增加而降低
C.与烧结的次数有时有关系,有时无关系
D.与烧结的次数无关
E.以上全不对
39、多项选择题 关于面神经功能,正确的是()
A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉
40、单项选择题 患者,女,左颈部发现肿物8个月,逐渐增大、数目增多为10个,其中1个于1个月前溃破,脓液呈米汤样,破口不易愈合。 应首先选择的治疗是()
A.应用抗结核药物
B.应用中草药治疗
C.扩大引流术
D.病灶切除术
E.以上都对
41、单项选择题 鼻腔交感神经来自于()
A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.面神经
E.三叉神经
42、多项选择题
男性,50岁,声音嘶哑近一年,近来感呼吸困难,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.喉、气管壁增厚
B.气管后方见软组织肿块
C.肿块内可见致密钙化影
D.考虑为喉气管淀粉样变性
E.考虑气管结核
43、单项选择题 一侧面神经麻痹时,外鼻体表标志变化最明显的是()
A.鼻尖
B.鼻小柱
C.鼻唇沟
D.前鼻孔
E.鼻背
44、多项选择题 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 目前应进行哪些检查()
A.纤维鼻咽镜
B.纤维喉镜
C.包块穿刺针吸细胞学检查
D.包块切开取材活检
E.胸片
F.颈部CT
45、多项选择题 喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状()
A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难
46、单项选择题 男,24岁,因车祸出现左眼睑肿胀,皮下出血和左眼球内陷,有复视和左眶下神经分布区麻木,其最可能的诊断是()
A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折
47、单项选择题 关于先天性耳前瘘管的描述,错误的是()
A.临床上很常见的先天性外耳疾病
B.国内抽样调查,其发生率达1.2%
C.单侧与双侧发病比例为4:1
D.女性略多于男性
E.平时易感染,易引起注意并接受诊治
48、单项选择题 一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛,应首先考虑并发()
A.颊部蜂窝织炎
B.眼蜂窝织炎
C.上唇蜂窝织炎
D.海绵窦血栓性静脉炎
E.脑膜炎
49、单项选择题 成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 该患者最有可能诊断为()
A.耵聍栓塞
B.外耳道胆脂瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.外耳道肉芽
E.外耳道异物
50、多项选择题 患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查()
A.鼓膜穿刺
B.鼓膜切开
C.纯音测听
D.X线头部侧位片
E.声导抗
F.电子鼻咽镜
G.以上都需要
51、单项选择题 舌癌的好发部位是()
A.舌背
B.舌尖
C.舌腹部
D.舌侧缘
E.舌根
52、单项选择题 鼓膜松弛部缺如的组织是()
A.肌层
B.粘膜
C.皮肤层
D.纤维层
E.以上都错
53、单项选择题 王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()
A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤
54、单项选择题 环杓侧肌起于环杓状软骨弓止于()
A.甲状软骨板内侧
B.会厌软骨下方
C.小角软骨上端
D.杓状软骨肌突末端
E.环杓软骨之间
55、单项选择题 患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如出现败血症,治疗错误的是()
A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素
56、单项选择题 在下鼻道的开口是()
A.鼻泪管
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.额窦
E.蝶窦
57、单项选择题 可摘义齿基牙倒凹区可用观测线测绘器来测定,其中Ⅱ型观测线,测出的倒凹区主要位于基牙()
A.近缺隙侧
B.远缺隙侧
C.近远缺隙侧均有明显倒凹
D.面
E.颊舌角
58、单项选择题 急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()
A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C.鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳
D.及早应用足量抗生素控制感染
E.脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳
59、单项选择题 筛窦的内侧壁为()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.由泪管和纸样板构成的眼眶外侧壁
60、单项选择题 产生于耳蜗,经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为()
A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对
61、单项选择题 外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是()
A.消除咬合创伤
B.减少不良刺激
C.即刻根管治疗
D.预防感染
E.定期追踪复查
62、多项选择题 患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 初步考虑可能的疾患是()
A.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.发作性睡病
E.高血压脑病
F.上气道阻力综合征
63、多项选择题
患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。
患者的外耳道新生物活检为鳞状细胞癌,以下哪些治疗方法是可行的()
A.颞骨次切除
B.乳突根治术
C.手术+术后放射治疗
D.术前放射治疗+手术
E.化学治疗
F.以上均可
64、单项选择题 下面是急性扁桃体炎的主要致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.革兰氏阴性杆菌
E.厌氧菌
65、单项选择题 患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者ECT检查结果为包块处高度显影,而正常甲状腺位置无明显显影,故该患者最可能的诊断是()
A.甲状腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲舌囊肿
D.异位甲状腺
E.颈部淋巴结炎
F.颈部转移性癌
G.颏下腺囊肿
66、单项选择题 急性淋巴结炎应行()
A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗
67、单项选择题 对急性咽炎下列描述不正确的是()
A.常发生于秋冬及冬春之交
B.以病毒感染为主
C.本病无传染性
D.全身症状一般较轻
E.若无并发症一般1周可愈
68、单项选择题 变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是()
A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用
B.稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质
C.抗胆碱药,抑制胆碱能神经的活性
D.收缩血管
E.抑制免疫
69、单项选择题 脑脊液来自鼻顶者,瘘孔在()
A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝
70、单项选择题 小儿急性喉炎的表现不包括()
A.声音改变
B.吸气性喉喘鸣
C.呼气性喉喘鸣
D.发热
E.呼吸节奏改变
71、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者纯音测听示右耳感音神经性听力损失,左耳听力正常。本病最可能诊断是()
A.特发性突聋
B.梅尼埃病
C.迷路炎
D.迷路卒中
E.良性阵发性位置性眩晕
72、单项选择题 治疗孤立性蝶窦炎宜采取的最佳手术方式是()
A.鼻侧切开径路鼻旁窦手术
B.面中部掀翻式径路鼻旁窦手术
C.鼻内镜手术Messerklinger术式
D.鼻内镜手术Wigand术式
E.颅面联合进路鼻旁窦手术
73、单项选择题 主观测听法不包括()
A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试
74、单项选择题 以下不属于腮腺良性肿瘤的是()
A.腮腺腺淋巴瘤
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺嗜酸性腺瘤
D.腮腺基底细胞腺瘤
E.腮腺圆柱瘤
75、多项选择题 刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是()
A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部
76、单项选择题 患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 以下哪种不是腺样体切除术的方法()
A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.挤切刀挤除法
D.切割器切除法
E.等离子体消融法
77、单项选择题 在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。 加入的白色晶体可能是()
A.熟石膏结晶
B.硬质石膏
C.食盐
D.滑石粉
E.特制石膏促凝剂
78、单项选择题 有关会厌软骨的说法,下列哪项是错误的()
A.形似树叶状
B.其下部较细称会厌
C.喉面黏膜较疏松
D.其上面向前称舌面
E.其下面向后称喉面
79、多项选择题 患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 现应行相关检查为()
A.耳镜检查
B.电测听检查
C.鼓室功能检查
D.颞骨CT
E.前庭功能检查
F.音叉试验
80、多项选择题 慢性外耳道炎描述有误的是()
A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑
81、单项选择题 鼻前庭囊肿穿刺可穿出()
A.血性液体
B.绿色黏稠液体
C.脓性液体
D.透明的黏液或浆液性液体
E.半透明的浆液性液体
82、多项选择题 扁桃体恶性肿瘤描述正确的是()
A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微,多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴有溃疡者不应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同的治疗手段
83、单项选择题 以下哪一项不属于耳源性颅外并发症()
A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.乙状窦血栓性静脉炎
84、单项选择题 4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施()
A.立即吸氧,密切观察
B.使用足量抗生素和激素治疗
C.立即行气管切开术
D.积极寻找病因,对因治疗
E.抗休克治疗
85、单项选择题 吸气性呼吸困难四凹征指的是()
A.胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
B.胸骨下窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
C.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
D.胸骨上窝、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
E.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
86、单项选择题 治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是()
A.手术治疗,术后辅以放射治疗及化学治疗
B.放射治疗,同时配合化学治疗及免疫治疗
C.单纯化学治疗
D.免疫治疗
E.单纯放射治疗
87、单项选择题 老年男性患者,进行性声嘶1个月,咽部异物感,CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失,首先应考虑()
A.结核
B.淀粉样瘤
C.乳头状瘤
D.喉癌
E.血管瘤
88、单项选择题 一筛窦癌病人,根据(UICC)TNM(1997)分类标准为TNM,该病人分期应为()
A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期
89、多项选择题 鼻声反射()
A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人
90、单项选择题 嗅觉传导通路是()
A.嗅细胞-嗅神经-嗅束-嗅球-皮质中枢
B.嗅神经-嗅细胞-嗅束-嗅球-皮质中枢
C.嗅神经-嗅细胞-嗅球-嗅束-皮质中枢
D.嗅细胞-嗅束-嗅神经-嗅球-皮质中枢
E.嗅细胞-嗅神经-嗅球-嗅束-皮质中枢
91、单项选择题 患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。 若成年患者出现上述临床症状,应毫无例外地作仔细的鼻腔及鼻咽部检查,包括()
A.电子鼻咽镜检查
B.颈部触诊
C.血清EBV-IgA测定
D.鼻咽部影像学检查
E.以上都对
92、单项选择题 患者,男,32岁,煤矿工人,因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体:鼻前庭触痛(+),鼻毛稀少,皮肤增厚,有痂皮,最可能的诊断为()
A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.慢性鼻炎
93、多项选择题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断()
A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查
94、单项选择题 关于急性腺样体炎不正确的是()
A.多因细菌或病毒感染所致
B.可见腺样体充血肿大,表面有渗出物
C.为儿童常见疾病,以3~10岁为多见
D.严重者手术治疗
E.可引起中耳炎
95、单项选择题 梅尼埃病的典型临床症状没有()
A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.发作期意识障碍
96、单项选择题 对中枢性眩晕的描述,不正确的是()
A.中枢性眩晕起病较慢,有摇晃及浮动感,较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震
97、单项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 如左上颌窦有新生物,应首先采取的措施是()
A.经鼻内镜鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.上颌窦穿刺取活检确诊
D.抗生素治疗
E.鼻侧切开术
F.放疗+化疗
98、单项选择题 关于鼓室,以下说法错误的是()
A.以鼓膜紧张部上下边缘为界,分为上鼓室、中鼓室和下鼓室
B.鼓膜可分为上皮层、纤维组织层及黏膜层3层
C.鼓室下壁内侧有一小孔,为舌咽神经鼓室支通过
D.鼓室前壁以极薄的骨板与颈静脉球相隔
E.以上都错
99、单项选择题 听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈?()
A.6000~8000Hz
B.3000~6000Hz
C.1000~4000Hz
D.500~1500Hz
E.250~500Hz
100、单项选择题 喉返神经入喉的部位在()
A.舌骨大角下方
B.甲状软骨上角后方
C.环甲肌下方
D.环甲关节后方
E.环状软骨下方
101、单项选择题 脑脊液鼻漏时,有关鼻腔漏出液描述错误的是()
A.漏出液体清澈无色,低头用力时流量增加
B.漏出液为无色、清亮水样液体
C.流出的液体干燥后呈痂状
D.流出的液体干燥后不呈痂状
E.漏出液混有血液时,其在手帕上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈
102、单项选择题 对于癔病性失声,其主要治疗方法是()
A.向患者充分解释病情
B.镇静药物
C.暗示疗法
D.强感应电刺激
E.穴位封闭疗法
103、单项选择题 咽后隙的下列说法错误的是()
A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分
B.在婴幼儿,咽后隙有较多淋巴结
C.感染可引起咽后脓肿,常位于两侧
D.咽后隙位于椎前筋膜与颊筋膜之间的筋膜隙,上起颅底,下至上纵隔。
E.扁桃体、鼻腔后部、口腔、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此
104、单项选择题 面瘫患者Schirmer流泪试验阳性,提示面神经病变在()
A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段
105、单项选择题 根据美国耳鼻咽喉头颈外科1991年制定和颈淋巴结分类法,颈部淋巴结分为几个区域()
A.7个
B.8个
C.6个
D.5个
E.4个
106、单项选择题 患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。 该病例可能的诊断不包括()
A.扁桃体腺样体肥大
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
107、多项选择题 气管支气管疾病的常见症状包括()
A.咳嗽
B.咳痰
C.发热
D.胸痛
E.呼吸困难
108、单项选择题 患者,男,34岁,颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔,横过岩锥到颅中窝,最佳的诊断为()
A.脑脊液耳漏
B.颞骨纵行骨折
C.颞骨横行骨折
D.颞骨混合型骨折
E.无法判断
109、单项选择题 除哪项外,其余均为纵行穿过腮腺的结构()
A.下颌后静脉
B.耳颞神经
C.颞浅动、静脉
D.颈外动脉
E.上颌动、静脉
110、单项选择题
如图,对利特尔区的描述,错误的是()
A.有颈内动脉系统的分支汇聚而成
B.有颈外动脉系统的分支汇聚而成
C.位于鼻中隔前下部
D.位于鼻中隔后下部
E.位于鼻中隔后上部
111、单项选择题 前鼻镜检查第二体位正确的描述是()
A.患者头稍向后仰,与鼻底成20度
B.患者头稍向后仰,与鼻底成40度
C.患者头稍向后仰,与鼻底成30度
D.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.患者头部稍低或头面部呈垂直位
112、单项选择题 鼻腔外侧壁骨骼中没有()
A.上颌骨
B.泪骨
C.下鼻甲骨
D.中鼻甲骨
E.以上都没有
113、单项选择题 患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的描述,下列哪项不正确()
A.多为腺瘤,有完整包膜
B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现
C.女性的发病率高于男性
D.可向下生长侵犯蝶窦
E.发病率占颅内肿瘤的第2位
114、多项选择题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为()
A.鼻息肉
B.腺样体肥大
C.血管运动性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.变态反应性鼻炎
F.鼻窦炎
G.药物性鼻炎
115、单项选择题 面神经肌电图检测可用来判断面神经()
A.损伤程度
B.损伤部位
C.损伤性质
D.损伤原因
E.损伤病理
116、单项选择题 患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 肿瘤破坏颈静脉球上的骨质,肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质,按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级,应为哪一级()
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级
117、单项选择题 如单侧扁桃体短期内进行性增大,首先应考虑()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
118、多项选择题 下列关于扁桃体说法不包括()
A.扁桃体为重要的免疫器官,可产生多种抗体
B.扁桃体内有许多深浅不一的隐窝,是细菌、病毒繁殖的地方
C.扁桃体呈扁卵圆形,除外侧面外其余部分均由结缔组织所形成的被膜包裹
D.扁桃体在一出生时就有免疫功能
E.扁桃体的主要血液供应是甲状腺上动脉的分支
119、多项选择题 来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()
A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激
120、单项选择题 急性会厌炎严重可导致()
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.呼吸困难
E.吞咽困难
121、单项选择题 关于鼻及鼻窦骨瘤的叙述,正确的是()
A.多发生于额窦,其次为筛窦
B.多发生于上颌窦,其次为额窦
C.多发生于筛窦,其次为额窦
D.多发生于蝶窦,其次为筛窦
E.多发生于上颌窦,其次为筛窦
122、单项选择题 喉返神经病变常见于()
A.左侧
B.右侧
C.双侧
D.周围神经
E.以上都不对
123、单项选择题 鼻骨粉碎性骨折()
A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.固定、缝合、鼻内填塞
E.开放复位
124、单项选择题 发现颈部包块后,不正确的处理是()
A.注意其位置,大小
B.检查其硬度、活动度
C.检查皮肤情况,有无破溃、瘘管及压痛
D.注意是否随吞咽活动
E.不检查全身其他器官
125、单项选择题
图为扁桃体切除术,术后第2天,扁桃体窝出现的一层白膜是()
A.术后创面感染
B.术后正常反应
C.术后扁桃体残留
D.扁桃体窝术后积血
E.以上均不正确
126、单项选择题 3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是()
A.化学制品:塑料笔帽
B.金属类:针、钉、小钢球
C.植物类:如花生、瓜子、豆类
D.动物类:如鱼刺、骨片
E.其他
127、单项选择题
女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻咽癌
B.鼻咽部炎症
C.腺样体肥大
D.神经纤维瘤
E.咽后脓肿
128、单项选择题 患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 次日凌晨,患儿体温自行下降到37.5℃,症状明显缓解,下列治疗措施不恰当的是()
A.调节饮食,疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻
129、单项选择题 下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()
A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋
130、单项选择题 筛窦的前壁有()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶
131、多项选择题 患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 关于扁桃体手术,手术方式有()
A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射
132、多项选择题 对鼻窦粘膜囊肿的处理正确的是()
A.一旦发现,积极手术治疗
B.囊肿小,无症状,可不做处理
C.囊肿较大有明显症状可手术
D.病人精神压力太大可手术
E.可不做任何处理
133、单项选择题 有关眼震的描述哪项有误()
A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震
134、单项选择题 确定面神经损伤程度的试验是()
A.镫骨肌反射
B.神经兴奋性试验
C.泪腺分泌试验
D.味觉试验
E.颌下腺流量试验
135、单项选择题 关于甲杓内肌,描述正确的是()
A.环甲肌的一部分
B.环杓后肌的一部分
C.甲杓肌的一部分
D.杓间横肌的一部分
E.环杓侧肌的一部分
136、单项选择题 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是()
A.施万细胞瘤
B.咽旁脓肿
C.颈动脉瘤
D.鼻咽纤维瘤
E.下咽癌
F.跨声门癌
137、单项选择题 对耳廓假性囊肿治疗无效的是()
A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗
138、单项选择题 对筛前动脉的描述,错误的是()
A.筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行
B.筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志
C.筛前动脉位于额隐窝后方
D.筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
E.以上都错
139、单项选择题 梅尼埃病的病理改变主要是()
A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大
140、单项选择题 患者,男,28岁,咽痛1天,伴低热。检查:咽黏膜弥漫性充血,咽后壁淋巴滤泡、咽侧索红肿,下颌下淋巴结肿大、压痛,扁桃体Ⅰ度肿大,T37.3℃。该患者应诊断为()
A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.急性咽炎
D.慢性咽炎
E.急性下颌下淋巴结炎
141、单项选择题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是()
A.切开的气管环过多
B.气管环第1环被损伤、切断
C.损伤环甲膜
D.气管切口瘢痕增生
E.窦道瘢痕形成
F.以上都不是
142、多项选择题 患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟,不伴耳鸣、耳胀满感,无听力下降,患者初步进行哪些相关检查()
A.眼震图仪
B.冷热试验
C.电子鼻咽镜
D.Dix-Hallpike试验
E.Roll试验
F.以上均是
143、单项选择题 下面不会引起喉阻塞的疾病是()
A.小儿急性喉炎
B.喉部、气管异物
C.喉血管神经性水肿
D.喉部肿瘤
E.双侧喉返神经完全性麻痹
144、单项选择题 下列各类患者佩戴助听器后受益最大的是()
A.重度感音神经性听力损失患者
B.轻度感音神经性听力损失患者
C.极重度感音神经性听力损失患者
D.中度或中重度传导性聋患者
E.轻度传导性聋患者
145、单项选择题 有关鼻腔湿润的主要来源,下列哪项是错的()
A.毛细血管经上皮细胞渗出液
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.保留呼出气体中的湿润
D.粘膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.粘膜上皮内肥大细胞的分泌液
146、单项选择题 解剖上鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是()
A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管咽口
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽襞
E.腺样体
147、单项选择题 以下哪项不为喉返神经支配()
A.杓斜肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.环杓侧肌
E.杓横肌
148、单项选择题 诊断囊状水瘤较为简便有效的方法为()
A.颈部触诊
B.颈部B超检查
C.颈部CT检查
D.颈部MRl检查
E.透光试验
149、多项选择题 患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。 关于此患者的治疗,正确的是()
A.尽早行乳突手术,以清除病灶
B.足量、有效的抗生素治疗
C.对症和支持治疗
D.禁用糖皮质激素
E.降颅内压药物
F.适当应用糖皮质激素
150、单项选择题 关于锥隆起正确的是()
A.位于鼓室后壁
B.内含鼓索神经
C.位于上鼓室
D.内含鼓膜张肌肌腱
E.内有舌咽神经鼓室支
151、单项选择题
男,74岁,咽喉部不适一年余,近两三个月咽喉疼痛,吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断是()
A.喉癌
B.会厌癌
C.声带癌
D.声门下区癌
E.跨声门型癌
152、单项选择题 畸变产物耳声发射的刺激声为()
A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音
153、单项选择题 环甲动脉的来源于()
A.喉上动脉
B.甲状腺上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉中动脉
E.喉下动脉
154、多项选择题
女性,34岁,自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤,近半个月发热,咽喉部疼痛,CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤
155、单项选择题 前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是()
A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘
156、单项选择题 下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义()
A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查
157、单项选择题 耳源性面瘫的典型表现为()
A.周围性同侧
B.周围性对侧
C.周围性双侧
D.中枢性同侧
E.中枢性对侧
158、单项选择题 关于耳聋,以下说法错误的是()
A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.耳毒性药物应谨慎使用,注意观察药物耳毒作用及其他中毒症状
C.一种氨基苷类药物抗生素中毒时,可以用另一种氨基苷类药物抗生素代替
D.功能性耳聋属于非器质性聋
E.非器质性听力损失可以通过客观听力检测加以鉴别
159、多项选择题 有关外耳生理功能描述正确的是()
A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10~12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用
160、单项选择题 关于响度的叙述,错误的是()
A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度
161、多项选择题 鼻出血烧灼法止血可以用()
A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.冷冻
162、多项选择题 患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者的主要治疗方案是()
A.手术完全切除包块
B.手术部分切除包块
C.手术全切+颈部移植
D.手术部分切除+颈部移植
E.甲状腺素治疗
F.甲状腺放射治疗
163、问答题 某男,78岁,骑自行车不慎摔伤半小时来诊,查体:神志清,生命体征平稳,鼻部有不规则创口,活动性出血。
(1)诊断?
(2)为明确诊断,需做哪些检查?
(3)治疗原则?
164、单项选择题 先天性外耳道闭锁是源于()
A.第1鳃沟发育障碍所致
B.第1鳃弓发育畸形所致
C.第2鳃弓发育畸形所致
D.第3鳃弓发育畸形所致
E.第1、2鳃弓发育畸形所致
165、单项选择题 咽鼓管的生理功能有误的是()
A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染
166、单项选择题
女性,46岁,右颈部无痛性包块,质软,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()
A.甲状腺癌
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎
167、单项选择题 患者,男,31岁,鼻涕带血1个月余,诊断为鼻咽癌,行放疗,下列哪项不是放疗的后遗症()
A.脑神经麻痹
B.放射性中耳炎
C.张口困难
D.头颈部软组织纤维化
E.脱发
168、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜性的临床特点()
A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症
169、多项选择题 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病晚期常见症状及表现包括()
A.眼球移位
B.张口困难
C.视力减退或失明
D.眼球运动障碍
E.颈淋巴结转移
F.可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛
170、单项选择题 患者,男,23岁,主诉间歇性鼻塞1年,逐渐加重,有时流黏液样涕,偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏,左下鼻甲萎缩,右下鼻甲肥大,各鼻道无脓涕,鼻腔未见新生物,这种情况可判定为()
A.萎缩性鼻炎
B.肥厚性鼻炎
C.结构性鼻炎
D.继发性鼻炎
E.过敏性鼻炎
171、单项选择题 关于外耳道,以下说法错误的是()
A.由骨部和软骨部组成
B.外耳道骨部与软骨部间有外耳道峡部
C.外耳道一般呈S形
D.外耳道后上方有外耳道软骨切迹
E.外耳道骨部上方由颞鳞组成,其深部与颅中窝仅隔一层骨板
172、单项选择题 动态喉镜主要是用来观察()
A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹
173、单项选择题 以下哪项不是序列拔牙的适应证()
A.严重的牙列拥挤
B.无恒牙胚缺失
C.双颌前突的患儿
D.肌功能基本正常
E.无明显牙颌面关系异常
174、单项选择题 咽及食管闭合性损伤可出现()
A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
175、单项选择题 患儿,男,12岁,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物,下列哪项检查临床应尽量少用()
A.间接鼻咽镜检查
B.CT
C.MRI
D.鼻咽触诊
E.DSA
176、单项选择题 关于外耳道真菌病描述不正确的是()
A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色,白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药
177、多项选择题 颈部淋巴结结核治疗包括()
A.局部抽脓、冲洗
B.加强营养,增强体质
C.抗结核治疗
D.免疫疗法
E.手术切除病变淋巴结
178、单项选择题 急性化脓性扁桃体炎包括()
A.卡他性和滤泡性两类
B.卡他性和隐窝性两类
C.滤泡性和隐窝性两类
D.增生性和纤维性两类
E.纤维性和滤泡性两类
179、单项选择题 成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 治疗方法不包括以下哪项()
A.激光治疗
B.液氮冷冻
C.手术治疗
D.保持干燥,抗生素预防感染
E.糖皮质激素局部使用
180、单项选择题 感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是()
A.能否理解别人讲话的意义
B.言语组成、表达是否有缺陷
C.是否伴有定向力的改变
D.发音是否清晰
E.言语节律异常
181、单项选择题 偏侧咀嚼习惯一般不形成()
A.咀嚼侧趋于远中关系,废用侧趋于近中关系
B.咀嚼侧趋于近中关系,废用侧趋于远中关系
C.下牙列中线偏移
D.废用侧常见
E.单侧后牙反
182、单项选择题 听力级的英文略语是()
A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL
183、多项选择题 关于咽的淋巴组织描述正确的是()
A.咽部粘膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称咽淋巴环
B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结
C.腺样体出生后会长期存在,为内淋巴的一部分
D.内环淋巴流向颈部淋巴结,后者又相互交通,自成一环,称外环
E.如咽部的感染或肿瘤不能为内环的淋巴组织所局限,可扩散或转移到相应的外环淋巴结
184、单项选择题 患者,男,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。 最可能的诊断为()
A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎
185、多项选择题 患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者目前可行的治疗方法为()
A.可应用扩张微血管及神经营养药物
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行内耳开窗术
F.可行人工耳蜗术
186、单项选择题 与深龋临床表现不符合的是()
A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛
187、单项选择题 有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是()
A.常发生于青少年男性
B.属于高度恶性肿瘤
C.以鼻出血、鼻塞为主要表现
D.肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力
E.术中易出血
188、多项选择题
25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()
A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液
189、单项选择题 上颌窦裂孔的前界为()
A.与筛窦连接的上颌窦顶壁
B.腭骨垂直板
C.下鼻甲的泪突和泪骨下端
D.下鼻甲附着处
E.中鼻甲附着处
190、单项选择题 铰链弹性附着体()
A.允许基牙与附着体之间发生垂直向移动
B.允许基牙与附着体之间围绕一个设计的中心移动
C.允许基牙与附着体之间同时作垂直向和铰链两方向上的移动
D.允许基牙与附着体之间同时作旋转和垂直向的弹性移动
E.允许基牙与附着体之间作任何方向上的移动
191、单项选择题 鼻息肉术前影像学检查首选的检查是()
A.CT
B.X线平片
C.PET
D.ECT
E.B超
192、单项选择题 气管切开应用解剖正确的是()
A.切口不宜过低,以免损伤甲状腺造成出血
B.无名动静脉位于5~6气管环前壁
C.两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线相接形成白色筋膜线
D.以胸骨上窝为顶,两侧胸锁乳突肌后缘为边的三角形区域称为安全三角区
E.甲状腺峡部一般位于2~3气管环
193、单项选择题 声带本身的肌肉是()
A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓侧肌
E.环杓后肌
194、多项选择题 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常,声导抗为A型,CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()
A.抗炎治疗
B.试配助听器
C.扩管神经营养治疗
D.控制血压
E.咽鼓管吹张治疗
F.经鼓膜注射庆大霉素
195、单项选择题 咽壁纤维层在咽后壁中线部分特别坚韧,构成了()
A.咽后隙
B.咽旁隙
C.咽中缩肌
D.咽缝
E.咽囊
196、多项选择题 供应筛窦的动脉是()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.眶上动脉
D.鼻后外侧动脉
E.鼻后内侧动脉
197、多项选择题 变应性鼻炎中神经肽类物质的主要作用有()
A.嗅觉神经敏感性增强
B.副交感神经活动增强
C.局部粘膜的微血管扩张
D.炎症介质及细胞因子合成增加,增加粘附分子的表达
E.交感神经敏感性增强
198、单项选择题 在解剖上,咽隐窝位于()
A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.会厌前方
D.咽鼓管圆枕后上方
E.会厌两侧
199、单项选择题
男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()
A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病
200、单项选择题 扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是()
A.翼外肌受炎症波及
B.翼内肌受炎症波及
C.颞下颌关节受炎症波及
D.下牙槽神经受炎症波及
E.炎症播散至咬肌
201、单项选择题 咽提肌组收缩的作用是使()
A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝
202、单项选择题 施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,引起的心脏生理变化,可被哪种药物所抑制()
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.阿托品
E.丁卡因
203、单项选择题 对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的()
A.与喉部慢性炎症有关
B.属于癌前病变
C.可导致呼吸困难
D.非真性肿瘤
E.组织退行性变
204、单项选择题 以下哪一种药物可用于快速软化耵聍,常作为耵聍栓塞的首选药()
A.3%过氧化氢溶液滴耳剂
B.1%水杨酸酒精滴耳剂
C.5%碳酸氢钠滴耳剂
D.2%酚甘油滴耳剂
E.0.3%氧氟沙星滴耳剂
205、单项选择题 中耳手术中最易损伤的面神经部位是()
A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段
206、多项选择题 前鼻镜检查见中鼻道有脓性分泌物,提示()
A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前筛窦炎
D.后筛窦炎
E.蝶窦炎
207、多项选择题 有关击出性骨折的处理,下列哪些是正确的?()
A.单纯击出性骨折,无复视及眼球陷下者可先保守治疗
B.若出现眼部症状者,不急于手术治疗
C.手术时应还纳眶内容物于正常位置
D.手术时应该复位骨折片或重建眶底
E.单纯击出性骨折,若出现眼部症状者,不急于手术治疗
208、单项选择题 在人类听觉范围内,耳内肌对大部分频率都可引起反应,但最有效频率是()
A.4000Hz以上
B.3000~4000Hz
C.2000~3000Hz
D.1000~2000Hz
E.250~1000Hz
209、单项选择题 与鼻腔面积-距离曲线中的第一切迹相对应的部位是()
A.下鼻甲前端
B.下鼻甲后端
C.中鼻甲前端
D.鼻瓣膜区
E.前鼻孔
210、单项选择题 有关鼻窦的开口组合,下列错误的是()
A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部
B.额窦——中鼻道额隐窝
C.前组筛窦——中鼻道筛泡处
D.后组筛窦——中鼻道后端
E.蝶窦——不易见到
211、单项选择题 一旦发生开放性喉外伤,应积极采取的治疗措施为()
A.药物治疗
B.清创整复
C.胸腔闭式引流
D.鼻饲营养
E.放置喉膜
212、单项选择题 关于特发性突聋治疗,一般不应用的是()
A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.营养神经药物
213、单项选择题 下面关于诊断喉癌的最可靠方法是()
A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查
214、多项选择题 患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别()
A.鼻腔内翻性乳头状瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻腔恶性肿瘤
D.鼻内脑膜一脑膨出
E.上颌窦后鼻孔息肉
F.突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤
215、单项选择题 临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()
A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天
216、多项选择题 舌骨上肌群包括()
A.二腹肌
B.下颔舌骨肌
C.颏舌骨肌
D.茎突舌骨肌
E.胸骨舌骨肌
217、单项选择题 变应性鼻炎发作时变应原刺激机体产生的抗体主要是()
A.IgM
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgI
218、多项选择题 急性鼻炎可出现的并发症是()
A.鼻窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.气管炎、支气管炎
E.以上都不对
219、多项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断()
A.家系调查
B.询问用药史
C.常染色体基因检查
D.线粒体基因检查
E.血药浓度检测
F.染色体检查
220、单项选择题 10~12岁时,上唇系带附着距离中切牙龈缘上方约为()
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.5mm
E.6mm
221、单项选择题 以下哪一类药物致聋的可能性最小()
A.新霉素等氨基苷类抗生素
B.奎宁等抗疟疾药
C.呋塞米等利尿药
D.水杨酸类止痛药
E.磺胺类抗生素
222、单项选择题 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 关于该患者治疗错误的是()
A.清除上呼吸道病灶
B.通畅引流
C.3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液
D.必要时手术治疗
E.以上都不对
223、单项选择题 起自延髓,经二腹肌后腹深面,进入颈动脉三角的后上角,至颈内静脉后外方,支配胸锁乳突肌与斜方肌的神经是()
A.舌下神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.副神经
E.膈神经
224、多项选择题 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 腺样体切除术的禁忌证是()
A.腭裂畸形者
B.患感冒者
C.体温升高者
D.妇女月经期
E.造血系统疾病及凝血功能障碍者
F.曾行传统腺样体刮除术
225、单项选择题 面神经骨管最薄,易遭病变侵蚀或手术损伤的部分是哪个()
A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段
226、单项选择题 患者,女,30岁,左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大,骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影,邻近骨质有受压吸收现象,局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液,诊断为()
A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻息肉
C.牙源性囊肿
D.血管瘤
E.鼻窦恶性肿瘤
227、多项选择题 患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据()
A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E.耳胀满感
F.眩晕发作无意识障碍
228、多项选择题 关于鼻咽癌的说法正确的是()
A.颈部淋巴结肿大可为首发症状
B.可做EB病毒抗体检测
C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D.最常见的是高分化鳞癌
E.早期可出现后缩涕中带血
229、单项选择题 眶蜂窝织炎和眶内脓肿的治疗()
A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.施行鼻窦手术的同时,广泛切开骨膜,全身抗炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗
230、单项选择题 急性扁桃体炎检查出病原体多为()
A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌
231、多项选择题
女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌
232、单项选择题 外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是()
A.清除外耳道内异物或血肿
B.用酒精消毒外耳道及耳廓
C.切勿用力擤鼻
D.用外耳道冲洗或滴药
E.如穿孔长期未愈合行鼓膜修补
233、多项选择题 颈部蜂窝织炎常由下列哪些细菌引起()
A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌
234、单项选择题 下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图()
A.见图
B.见图
C.见图
D.见图
E.以上都不是
235、单项选择题 听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()
A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声
236、多项选择题 开口于中鼻道的鼻窦包括()
A.额窦
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦
237、单项选择题 患者,男,54岁,鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现,对冷空气刺激敏感。查体:鼻黏膜充血状,变应原皮肤试验阴性,血清中常见变应原特异性IgE阴性,鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞,最可能的诊断是()
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
238、单项选择题 患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者采用的手术路径为()
A.硬腭进路
B.颅-颌联合进路
C.硬腭进路加颊侧切口
D.鼻腔进路
E.口咽进路
239、单项选择题 气管异物临床表现不应该有的是()
A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.两肺呼吸音不一致
D.哮鸣音
E.窒息
240、多项选择题 与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是()
A.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻
B.耳深部痛,可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔,耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为纯脓性,后变为血水样
E.始感耳闷,继则听力渐降,穿孔后耳聋加重
241、单项选择题 喉癌的致病因素的描述中,错误的是()
A.长期大量吸烟和饮酒
B.人乳头状病毒(HPV-16、HPV-18)感染
C.长期接触石棉和芥子气
D.长期接触镭、铀、氡等放射性核素
E.输血交叉感染
242、单项选择题 下列选项中,不是气管和支气管的主要生理功能的是()
A.呼吸调节功能
B.清洁功能
C.防御性咳嗽反射
D.免疫功能
E.换气功能
243、单项选择题 关于螺旋器(Corti器)说法错误的是()
A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液
E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液
244、单项选择题 患者,女,45岁,鼻塞、流脓涕7天,视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎,正确的治疗方案是()
A.足量抗生素,改善鼻窦通气引流
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.足量抗生素,脓肿切开引流术
D.及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3~5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流
245、单项选择题 哪支神经不位于海绵窦外侧壁()
A.动眼神经
B.滑车神经
C.眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经
246、单项选择题 OSAHS定位诊断的金标准是()
A.多导睡眠监测(PSG)
B.食管测压
C.纤维喉镜检查
D.Mullar试验
E.头颅X线测量
247、单项选择题 患者,女,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最可能的诊断是()
A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎
248、单项选择题 患者,女,18岁,2日前因游泳呛水后出现高热,食欲减退,伴左耳搏动性耳痛,体检发现:左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性,量少,彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是()
A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息,调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳
249、多项选择题
患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
关于该患者的诊断哪些是正确的()
A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺,观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大
250、单项选择题
16岁女性患者,右侧面颊部肿胀,CT扫描如图所示,应考虑为()
A.右侧咬肌区血管瘤
B.右侧咬肌区脂肪瘤
C.右侧咬肌区皮样囊肿
D.右侧咬肌区淋巴管瘤
E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎
251、多项选择题 耳蜗电图的成分是()
A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.镫骨肌声发射
252、单项选择题 耳源性脑脓肿患者,一旦出现脑疝,错误的是()
A.不用脱水剂,以防止电解质紊乱
B.必要时做气管切开术或气管插管
C.给氧及人工呼吸
D.紧急行脑脓肿穿刺排脓
E.急请神经外科协同抢救
253、多项选择题 咽旁隙的交通描述正确的是()
A.向前下与下颌下隙相通
B.向内后与咽后隙相通
C.向前内与翼腭窝相通
D.向后外与浅筋膜下层相通
E.向外与咬肌间隙相通
254、单项选择题 关于甲状腺结节,正确的是()
A.多数是恶性肿瘤
B.即甲状腺腺瘤
C.多指单发性结节而言
D.可以是单发的或多发的
E.即结节性甲状腺肿
255、多项选择题 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 入院后需要做的辅助检查有()
A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查了解鼻腔情况
C.PET检查
D.磁共振检查
E.胸部X线片
F.心电图检查
256、单项选择题 患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。 诊断明确后,正确的治疗方案是()
A.电干燥
B.冷冻治疗
C.抽吸减压
D.瘤体内化疗药物注射
E.手术切除
257、多项选择题 腺样体切除不宜施行的是()
A.腺样体邻近器官急性炎症时
B.造血系统疾病和凝血功能障碍
C.腭裂畸形
D.肺结核活动期
E.分泌性中耳炎
258、单项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 经询问,患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史,她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常()
A.4977del(+)
B.Cox26突变阳性
C.PSD基因突变阳性
D.A1555G(+)
E.A3243G(+)
F.Cox31突变阳性
259、单项选择题 下列描述中不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是()
A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽
B.不必做倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质,必须做预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不做斜面
260、单项选择题 患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()
A.慢性化脓性中耳炎
B.中耳癌
C.结核性中耳炎
D.慢性鼓膜炎
E.中耳胆脂瘤
F.以上都不是
261、单项选择题 甲状腺下动脉直接分支于()
A.颈外动脉
B.面动脉
C.锁骨下动脉
D.无名动脉(头臂干)
E.椎动脉
262、单项选择题 患者,男,34岁,右侧鼻塞,伴涕血6个月,鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示:右侧上颌窦充满软组织影,骨壁无明显破坏,最可能诊断为()
A.上颌窦囊肿
B.上颌窦炎
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.上颌窦恶性肿瘤
E.上颌窦真菌病
263、单项选择题 患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此患儿最有可能的诊断是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性扁桃体炎
D.腮腺炎
E.大疱性鼓膜炎
F.外耳道疖
264、单项选择题 耳蜗的感受器将声能转为电能是通过()
A.剪切运动
B.左右摇摆运动
C.上下运动
D.前后运动
E.旋转运动
265、单项选择题 一般鼻咽癌首发症状是()
A.耳部症状
B.脑神经症状
C.涕中带血
D.颈深部上群淋巴结肿大
E.远处转移
266、单项选择题 筛窦炎引起眶壁骨膜下脓肿导致眼球移位是()
A.眼球向前突出
B.眼球向外向前移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外移位
E.眼球向前移位
267、单项选择题 患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()
A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗
268、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 关于特异性免疫治疗,下列说法中不正确的是()
A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B.其确切机制尚不清楚
C.治疗可产生封闭抗体,封闭抗体属于IgE,也可以为IgA
D.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐渐增量注射,达到免疫耐受的目的
E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗,亦称减敏治疗
F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响
269、单项选择题 睡眠呼吸紊乱疾病不包括()
A.鼾症
B.上气道阻力综合征
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.单纯性打鼾
E.睡眠低通气综合征
270、多项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是()
A.行患侧鼻腔填塞
B.应用抗生素治疗,预防感染
C.降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D.限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量
E.保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗
F.发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗
271、单项选择题 下列不属于外鼻体表标志的是()
A.鼻小柱
B.前鼻孔
C.鼻唇沟
D.鼻根
E.鼻阈
272、单项选择题 大疱性鼓膜炎的致病因素是()
A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.变形杆菌
E.病毒
273、单项选择题 患者,男,55岁,后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起,表面粗糙不平,应首选的确诊性检查是()
A.鼻咽CT
B.鼻咽MRI
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查
274、单项选择题 如果双侧喉返神经麻痹。突出的症状是()
A.声嘶
B.呛咳
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.喉喘鸣
275、单项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
为明确诊断,最有价值的检查为()
A.鼻腔、鼻窦CT
B.鼻腔、鼻窦MRI
C.鼻腔、鼻窦断层拍片
D.鼻腔、鼻窦B超
E.鼻腔新生物活检
F.鼻腔分泌物细胞学涂片
276、单项选择题 一般情况下不需要治疗的疾病是()
A.沟纹舌
B.白斑
C.创伤性溃疡
D.腺周口疮
E.多形红斑
277、单项选择题 金某,40岁,女性、颈部包块3个月,无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块,无触痛,应首先检查为()
A.甲状腺
B.扁桃体
C.鼻咽部
D.喉咽部
E.耳部
278、单项选择题 患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。 最可能的诊断是()
A.声带息肉
B.声带真菌病
C.喉结核
D.喉癌
E.慢性咽喉炎
279、单项选择题 有关咽隐窝的说法,下列哪项是错误的()
A.位于鼻咽侧壁
B.是鼻咽癌的好发部位
C.颅底破裂孔邻接咽隐窝上界
D.是鼻咽纤维瘤的好发部位
E.该部发生肿瘤早期有溢泪症状
280、单项选择题 咽淋巴引流描述错误的是()
A.鼻咽部淋巴先汇入咽后淋巴结,再进入颈上深淋巴结
B.口咽部淋巴主要汇入下颌角淋巴结
C.喉咽部淋巴主要汇入颏下淋巴结
D.咽部淋巴均汇入颈深淋巴结
E.咽淋巴环由内环汇入外环
281、单项选择题 患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为()
A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常
282、多项选择题 颈部淋巴结结核多见于()
A.婴幼儿
B.儿童
C.青少年
D.成人年
E.老年人
283、单项选择题 喉气囊肿可表现为()
A.一侧声带明显隆起
B.颈部出现进行性增大的囊性肿物
C.喉室粘膜水肿、增厚
D.囊肿体积随呼吸发生变化
E.声带有包块
284、单项选择题 司鼻咽上部感觉的神经正确的是()
A.舌咽神经
B.迷走神经咽支
C.三叉神经
D.交感神经
E.上述都不是
285、单项选择题 能引起听觉的最小声强值称为()
A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈
286、单项选择题 构成咽淋巴环不包括()
A.腺样体
B.咽侧索
C.腭垂
D.咽后壁淋巴滤泡
E.舌扁桃体
287、单项选择题 患者,女,22岁,已诊断为萎缩性鼻炎并拟手术治疗。临床上常用的术式不包括()
A.前鼻孔闭合术
B.后鼻孔闭合术
C.鼻腔外侧壁内移
D.鼻腔底部黏骨膜下填塞硅橡胶
E.鼻腔外侧壁黏骨膜下填塞硅橡胶
288、多项选择题 患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的病因不恰当的是()
A.本病病因已经明确
B.与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关
C.原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤
D.外耳道长期真菌感染
E.呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷
F.外耳道长期湿疹感染
289、单项选择题
患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。
如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌
290、单项选择题 与成人喉炎相比,小儿急性喉炎最大的特点为()
A.起病较急
B.容易发生喉阻塞
C.容易引起全身衰竭
D.不易做喉镜检查
E.病情较成人轻
291、单项选择题 对钩突描述错误的是()
A.为筛骨的一部分
B.在筛泡的前下方
C.呈弧形嵴状隆起
D.含1~4个较大的气房
E.以上都错
292、单项选择题 患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 在治疗分泌性中耳炎同时,应常规行下列哪种治疗()
A.腺样体切除术
B.扁桃体切除术
C.鼻窦内镜手术
D.上颌窦穿刺术
E.以上都不是
293、单项选择题 鼓窦为下列何部的含气腔()
A.鼓室后上方的一个含气腔
B.鼓室后方的一个含气腔
C.鼓室后下方的一个含气腔
D.鼓室内下方的一个含气腔
E.鼓室前下方的一个含气腔
294、多项选择题 已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法包括()
A.EBVCA-IgA
B.EBVCA-IgG
C.EBV-specific
D.EBNA-IgA
E.EBNA-IgG
295、单项选择题 金属基底冠须顺同一方向打磨的目的是()
A.便于操作
B.防止磨料成分污染金属表面
C.形成较规则的表面,防止瓷层烧结时产生气泡
D.利于形成氧化膜
E.防止金属表面变色
296、单项选择题 囊状水瘤多位于()
A.颈前三角区
B.领下三角区
C.颏下三角
D.颈后三角区
E.颈动脉三角区
297、单项选择题 患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点()
A.耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕
298、单项选择题 关于Tobey-Ayer试验,错误的是()
A.也称压颈试验
B.腰椎穿刺时测脑脊液压力时,直接压迫患侧颈内静脉
C.若乙状窦有闭塞性血栓形成,脑脊液压力不升高或仅升高10~20mmHO,此现象称Tobey-Ayer试验阳性
D.目的是了解乙状窦是否有栓塞存在
E.阴性时不能排除有血栓
299、单项选择题 慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是()
A.开放性鼻音
B.耳鸣
C.溢泪
D.头痛
E.嗅觉减退
300、单项选择题 咽和上颌骨的炎症可()
A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,静脉炎
C.经翼丛静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿