时间:2022-08-27 11:23:04
1、单项选择题 10天新生儿，近4天吃奶不好，抽搐2次。周身皮肤黄染，脐部少许脓性分泌物，前囟较饱满，颈部有抵抗感，白细胞25.O×109/L、中性74%，诊断考虑（）
A.新生儿败血症、脐炎
B.新生儿败血症、颅内出血
C.新生儿败血症、低钙抽搐
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症、肝炎
2、单项选择题 急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（）
A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿
3、多项选择题 患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 目前应紧急做什么处理（）
A.应用20%甘露醇脱水
B.静脉输注强心剂
C.肌注地西泮或苯巴比妥止惊
D.鼻导管供氧，卧床休息
E.静脉输注β1受体阻滞剂
F.静脉输注普罗帕酮
4、单项选择题
4个月婴儿，因发热、咳嗽、气喘6天来诊。体格检查呈重病容，精神极度萎靡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，三凹征明显，两肺散在中小水泡音，腹胀。实验室检查：血白细胞总数为26×10/L，淋巴80%，胸片示轻度肺气肿，见图，
诊断应考虑（）
A.急性毛细支气管炎
B.腺病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎双球菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
5、单项选择题 患儿8天，8个月早产，生后第3天出现黄疸，第7天最重。精神正常，哺乳尚可。血白细胞12×109/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶30U，血清总胆红素205μmol/L，患儿血型A型，母血型AB型，最有可能的诊断为（）
A.病理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
6、单项选择题 患儿，男，3个月。纯母乳喂养，偶加鱼肝油1滴，户外活动少，有时多汗、烦躁不安。体检：前囟2.5cm×2.5cm，头颅扪及乒乓球感，心、肺、腹正常，手足镯未触及。血生化检查结果示：血钙临界值，血磷下降，AKP上升，25-（OH）D3下降，PTH上升。应考虑维生素D缺乏性佝偻病的哪期（）
A.早期
B.后遗症期
C.恢复期
D.活动期
E.以上都不是
7、单项选择题 关于幼儿期的划分哪项是正确的（）
A.生后满28天～36个月
B.生后满28天～24个月
C.生后满1月～36个月
D.生后满12月～24个月
E.生后满12月～36个月
8、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病初期（早期）的主要临床表现是（）
A.易激惹、烦闹、多汗等神经兴奋性增高表现
B.颅骨软化
C.肋骨串珠明显
D.手镯征
E.X型腿
9、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（）
A.血钙降低
B.血磷降低
C.血镁降低
D.血25-（OH）-D3降低
E.血碱性磷酸酶增高
10、多项选择题 遗传性球红细胞增多症出现“再生障碍危象”，下列哪些说法是正确的（）
A.骨髓造血功能暂时性抑制
B.可有严重贫血
C.与“微小病毒”感染有关
D.持续数天或1～2周自然缓解
E.是遗传性球形红细胞增多症的严重并发症之一
11、多项选择题 下列哪些是缺铁性贫血的原因（）
A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.铁丢失过多
D.铁吸收障碍
E.生长发育快
12、单项选择题 15个月女孩，发热2天，流涎、拒食。体检：体温39℃，发热面容，检查时哭吵，颌下淋巴结肿大，右口角见数个疱疹，舌面及齿龈处有几簇小疱疹，部分已溃破成浅溃疡，咽充血明显，心、肺无特殊。该病最可能由于下列哪种病原体引起（）
A.葡萄球菌
B.腺病毒
C.柯萨奇病毒
D.白色念珠菌
E.单纯疱疹病毒
13、单项选择题 病毒性心肌炎主要体征是（）
A．心尖区收缩期杂音
B．奔马律
C．肺动脉瓣区第二心音减弱
D．心包摩擦音
E．心尖区第一心音低钝和早搏
14、单项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.脑脓肿
15、单项选择题 伤寒流行病学具有重要意义的是（）
A.伤寒患者的潜伏期
B.伤寒患者
C.伤寒恢复期的患者
D.伤寒暂时带菌者
E.伤寒慢性带菌者
16、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪前期表现应除外（）
A.双峰热
B.头痛呕吐、多汗、全身皮肤潮红
C.肢体及颈背肌疼痛，感觉过敏
D.脑脊液常规、生化结果正常
E.年长儿可见“三角架”征
17、单项选择题 男，10个月，腹泻并重度低渗性脱水酸中毒，补液10小时纠正脱水酸中毒，出现嗜睡，呼吸较前变浅，腹胀，肠鸣音弱。 最适当的辅助检查是（）
A.血糖
B.血气分析
C.血电解质
D.血培养
E.颅脑CT
18、单项选择题 男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。 与确诊最无关的症状、体征是（）
A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失
19、单项选择题 关于足月新生儿特点的论述中，哪一项是不正确的（）
A.克尼格氏征，巴宾斯基征，佛斯特征在新生儿均可是阳性
B.2周以后有明显的听觉定向能力
C.生后3～4天尿可呈赫红色
D.心率多在90～180次/分之间
E.甲状旁腺常有暂时性功能不足
20、单项选择题 苯丙酮尿症的治疗主要是（）
A.补充苯丙氨酸羟化酶
B.补充酪氨酸羟化酶
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.给予低蛋白食物
E.补充酪氨酸
21、单项选择题 患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65／L，红细胞3.26×109／L，PLT67×109／L。X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是（）
A.尼曼匹克病
B.戈谢病
C.嗜酸性肉芽肿
D.地中海贫血
E.糖原累积病
22、单项选择题 1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心肺（-），腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规：白细胞16×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞O.22。脑脊液：外观清亮，细胞数10×106/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为：化脓性脑膜炎（早期），为确诊应首选哪种检查（）
A.复查脑脊液找致病菌
B.血培养
C.咽拭子培养
D.头颅CT
E.盐水灌肠查大便常规
23、单项选择题 关于复杂型高热惊厥的特点下列哪项不符（）
A.惊厥发作持续15分钟以上
B.发作形式可呈部分性发作
C.1天内发作多次
D.发作后神经系统检查正常
E.发作前有神经系统异常
24、单项选择题 消化性溃疡发病因素中最重要的是（）
A.胆汁反流
B.食物的机械或化学刺激
C.非类固醇抗炎药
D.胃酸
E.胃蛋白酶
25、单项选择题 女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于（）
A.生理性杂音
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
26、单项选择题 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。 现最可能的并发症为（）
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.频发室性早搏
D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损
E.Ⅱ度房室传导阻滞
27、单项选择题 引起蛋白质-热能营养不良的最常见病因是（）
A.疾病影响
B.长期摄入不足
C.先天不足
D.需要量增多
E.免疫缺陷
28、单项选择题 5个月婴儿平素多汗，易惊，牛乳喂养，突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐。查体：精神可，前囟平软，心肺无异常，病理征阴性，首先应考虑的诊断是()
A.脑膜炎
B.低血镁症
C.癫痫
D.败血症
E.佝偻病性手足抽搐症
29、单项选择题 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的（）
A.多发生在生后2～7天
B.易发生在早产儿
C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
D.幸存者常有后遗症
E.一般无发热
30、单项选择题 新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述，哪项除外（）
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.肺炎链球菌
31、单项选择题 麻疹的传染源是（）
A.健康人
B.动物
C.患者
D.蚊子
E.患过麻疹的人
32、单项选择题 检测B细胞功能最常用的试验是（）
A．血淋巴细胞计数
B．细胞检测
C．四唑氮蓝还原试验
D．血清1g量测定
E．外周血中性粒细胞计数
33、多项选择题 新生儿体液平衡特点是()
A.生后10d内血钾偏高
B.有乳酸血症
C.对钠盐耐受性差
D.生后4d内血氨偏低
E.以上都不是
34、单项选择题 新生儿红细胞寿命一般为（）
A.60～80天
B.80～100天
C.100～120天
D.120天以上
E.以上都不对
35、单项选择题 小儿细菌性肺炎最主要病原体是（）
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.流感杆菌
E.大肠杆菌
36、单项选择题 血友病甲患者出血程度的轻重与其血浆中哪种物质的活性高低有关（）
A.Ⅷ
B.Ⅸ
C.Ⅺ
D.Ⅷ：C
E.Ⅷ：Ag
37、单项选择题 格林-巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关()
A.B族溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.空肠弯曲菌
E.流感嗜血杆菌
38、单项选择题 诊断化脓性脑膜炎最可靠的依据是（）
A.高热惊厥症状
B.头颅MRI显示脑实质病变
C.脑脊液细胞计数和生化检查
D.皮肤瘀斑涂片找到致病菌
E.胸片X线检查
39、单项选择题 小儿结核性脑膜炎的神经系统表现如下述，哪项除外（）
A.脑膜刺激症状
B.肢体弛缓性瘫痪
C.颅神经损害症状
D.脑实质损害和脊髓障碍症状
E.颅压增高症状
40、单项选择题 下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断（）
A.血清铁
B.红细胞游离原卟啉
C.骨髓可染铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
41、单项选择题 早产儿颅内出血最常见的原因是（）
A.产伤
B.窒息缺氧
C.凝血因子的缺乏
D.感染
E.血管畸形
42、单项选择题 体重的第一个增长高峰是（）
A.新生儿期
B.生后前3个月
C.生后第1年
D.生后第2年
E.生后第3年
43、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是（）
A．可呕血
B．右上腹扪及橄榄样肿块
C．有胃蠕动波
D．进行性腹胀
E．营养不良、脱水、明显消瘦
44、单项选择题 小儿最常见的一种异位快速心律失常是（）
A.阵发性室上性心动过速
B.过早搏动
C.室性心动过速
D.房室传导阻滞
E.交界性早博
45、单项选择题 一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青紫。胸片检查两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况()
A．气胸
B．肺动脉高压
C．感染性肺炎
D．支气管肺发育不良
E．动脉导管开放
46、单项选择题 5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）
A.90cm，12kg，44cm
B.95cm，14kg，46cm
C.100cm，16kg，48cm
D.110cm，18kg，50cm
E.110cm，20kg，52cm
47、单项选择题 对新生儿处理以下，哪项不正确（）
A．基础代谢需要量应按50卡/kg/日计算
B．生后即可哺母乳
C．纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠
D．生后1～2天内应注意补钾
E．早产儿应补充VitK
48、单项选择题 七岁女孩，因眼睑及下肢水肿5天，肉眼血尿1天就诊，3周前有“扁桃体炎”病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT
49、单项选择题 1岁男孩，体重9kg，身高80cm，头围46cm，关于其体格发育，下列说法正确的是（）
A.头围较大，应进行头部MRI检查
B.体重未达正常标准，应注意调整饮食，补充多种维生素
C.身高未达标准，应查骨龄
D.过高，注意节食
E.体格发育水平正常，无需进行特殊检查
50、单项选择题 急性肾炎的患儿应用青霉素是为了（）
A.控制肾脏炎症
B.预防肾脏炎症进一步发展
C.清除体内感染病灶的细菌
D.防止其他合并症
E.防止继发感染
51、单项选择题 药物过敏反应属于()
A.变态反应
B.非免疫反应
C.原发性代谢异常
D.肠道对药物不耐受
E.肠道对药物易感性增高
52、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症（）
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血活酶时间延长
E.纤维蛋白原减少
53、多项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症的急诊处理（）
A.静脉注射安定
B.吸氧
C.静脉注射葡萄糖酸钙
D.口服鱼肝油
E.肌注维生素D
54、多项选择题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生症中正确的是（）
A.可抑制过多的ACTH释放
B.氢化可的松口服量为10～20mg/m2
C.症状控制后停药
D.氢化可的松口服量中1/3睡前服，2/3早晨服
E.可改善男性化性早熟等症状
55、单项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 患者系双胎之长女，产时重量1.7kg，36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是（）
A.血液分析+网织红细胞
B.尿液分析
C.大便隐血
D.出血时间
E.凝血时间
F.肾功能
G.肝功能
56、单项选择题 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最常见的原因()
A.左心房增大压迫喉返神经
B.左心室增大压迫喉返神经
C.右心室增大压迫喉返神经
D.主动脉扩张压迫喉返神经
E.肺动脉扩张压迫喉返神经
57、单项选择题 关于小儿疾病说法不恰当的是（）
A.感染性疾病多
B.起病急、变化快
C.合并症多
D.先天性、遗传性疾病多
E.慢性病、后遗症多
58、多项选择题 新生儿肾小球滤过率甚低，其原因有（）
A.新生儿肾滤过作用主要由近髓的肾小球负担，而皮质表面的肾小球血流供应量少
B.新生儿期入球动脉阻力较高，影响肾小球的血流量
C.新生儿血压低，故肾小球滤过作用也较低
D.肾小管重吸收不全
E.新生儿血容量相对较多
59、单项选择题 未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触，为预防应采取的措施是()
A.立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗
B.立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗
C.口服丙种球蛋白
D.肌注丙种球蛋白
E.肌注三氮唑核苷
60、单项选择题 关于生长激素缺乏症的诊断，下述哪项错误（）
A.任意血GH>10μg/L可排外GHD
B.生理性试验常用作对疑诊患儿筛查
C.必须有两项刺激试验结果都不正常，才能确诊生长激素缺乏症
D.必须采用刺激试验来判断垂体分泌生长激素的功能是否正常
E.GHRH试验最可靠
61、单项选择题 先天性心脏病中最有可能自然闭合的是（）
A.原发孔型房间隔缺损
B.继发孔型房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.主肺动脉间隔缺损
62、单项选择题 下述哪项不是染色体畸变的常见原因（）
A.病毒感染
B.遗传因素
C.放射线
D.细菌感染
E.母亲年龄过大
63、单项选择题 10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。 经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是（）
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
64、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为（）
A.心源性休克
B.脑栓塞
C.严重心律失常
D.充血性心力衰竭
E.肺部感染
65、多项选择题 新生儿肾功能表现为（）
A.一般在生后24小时排尿
B.浓缩功能差
C.稀释功能与成人相当
D.萄葡糖重吸收不足
E.排钠功能低
66、单项选择题 女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。 为及早明确诊断，应作下列何种检查（）
A.血培养
B.下肢X线摄片
C.脑脊液常规、生化检查
D.头颅MRI
E.肌电图
67、单项选择题 小儿造血分哪几个阶段（）
A.中胚叶造血与骨髓造血
B.肝脾造血与骨髓造血
C.胚胎造血与生后造血
D.骨髓造血与髓外造血
E.胚胎造血与骨髓造血
68、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状中，喉痉挛主要见于（）
A.婴儿
B.1～2岁
C.2～3岁
D.学龄前儿童
E.学龄儿童
69、单项选择题 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 若该病例为非原发孔型房间隔缺损，典型的心电图改变为（）
A.电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
B.电轴左偏及左心室肥大
C.左、右心室肥大
D.右心房和右心室肥大
E.左心房和左心室肥大
70、单项选择题 孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸形，称为先天性风疹综合征，其诊断条件，以下哪项是错误的（）
A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
D.新生儿体内可分离出风疹病毒
E.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG
71、单项选择题 患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/min，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/min，心前区未闻及明显杂音。 治疗首选为（）
A.机械通气
B.扩容、纠酸，改善组织灌注
C.1%亚甲蓝1～2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D.1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
E.吗啡0.1～0.2mg/kg皮下注射
72、多项选择题 糖尿病可有下列哪些并发症（）
A.肾小动脉硬化、肾功能不全
B.视网膜病变
C.白内障
D.支气管肺炎
E.肝功能损害
73、单项选择题 小儿白细胞总数接近成人水平的年龄为（）
A.2岁
B.4岁
C.6岁
D.8岁
E.10岁
74、多项选择题 反流性食管炎的常见症状为（）
A.咽下疼痛
B.烧灼感
C.腹胀
D.便秘
E.发热
75、单项选择题 新生儿的特点下列哪项应除外（）
A.呼吸较快，节律可不规则，心率波动大
B.消化道面积较大，肠壁通透性较高
C.体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热
D.体液免疫功能较完善
E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
76、单项选择题 足月臀位产儿生后即出现不安，前囟饱满，唇微紫绀，双肺呼吸音清，心率130次/分，血清钙2.5mmol/L，最可能的诊断是（）
A.感染性肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.佝偻病手足搐溺症
77、单项选择题 男孩11岁，诊断为先天性睾丸发育不全综合征（Klinefelter综合征），其最常见的核型是（）
A.45，X
B.47，XXY
C.47，XYY
D.47，XXX
E.46，XY/47，XXY
78、单项选择题 小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是（）
A．病原体侵入
B．缺氧
C．二氧化碳潴留
D．毒素作用
E．酸中毒
79、单项选择题 糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要目的是（）
A.解除支气管痉挛
B.减少分泌物的产生
C.抗炎
D.抗过敏
E.以上均不是
80、单项选择题 哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变（）
A.肾小球内皮细胞增殖
B.肾小球系膜细胞增殖
C.多形核细胞浸润
D.单核细胞浸润
E.肾小球上皮细胞增殖
81、多项选择题 2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC7×109/L，N48%，L50%。 需考虑的诊断是（）
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.先天性气道发育异常
D.婴儿哮喘
E.慢性支气管炎
F.肺结核
82、单项选择题 关于新生儿下述哪一项是错误的（）
A.足月儿体重≥2500g
B.低出生体重儿＜2500g
C.超低体重儿体重＜1500g
D.足月小样儿体重＜2500g
E.巨大儿体重＞4000g
83、单项选择题 女孩，3岁。为21-三体综合征的易位型。其下列染色体核型中哪项最常见（）
A.46xy，-14，+t（14q21q）
B.46xx，-14，+t（14q21q）
C.46xy，-21，+t（21q22q）
D.46xx，-21，+t（21q21q）
E.46xx，-22，+t（21q22q）
84、多项选择题 以呕吐为主要临床表现的疾病是（）
A.先天性肥厚性幽门狭窄
B.溃疡性口炎
C.胃食管反流
D.溃疡性结肠炎
E.幽门痉挛
85、单项选择题 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）
A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
86、单项选择题 急性肾炎患儿出现心率加快，咳嗽、气急，肺底可闻细小湿啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现，是由于()
A.严重循环充血
B.心肌病变导致心力衰竭
C.合并先心、心功能不全
D.合并重症肺炎
E.并发急性肾功能不全
87、单项选择题 女，6岁，夏季发病，高热8小时，呕吐3次，惊厥2次，查体：神志恍惚，呼吸快，血压118/80mmHg，脑膜刺激征（-），巴氏征（-）。 为明确诊断需行（）
A.脑电图
B.头颅CT
C.灌肠通便，查大便常规
D.腰穿查脑脊液
E.血培养
88、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是（）
A.体温持续不退或退而复升
B.脑脊液正常但前囟隆起明显
C.嗜睡、昏迷或频繁抽搐
D.颅骨透照检查
E.头颅B超或CT
89、单项选择题 下列哪一项表现不符合动脉导管未闭（）
A.胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音
B.X线正位片检查示主动脉结缩小
C.右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室
D.水冲脉、指甲床毛细血管搏动
E.合并肺高压时可出现下半身青紫
90、单项选择题 重症抑郁症是指症状持续（）
A.3天以上
B.1周以上
C.2周以上
D.4周以上
E.3个月以上
91、单项选择题 关于支原体肺炎，哪项不正确（）
A.可有发热明显
B.起病缓慢
C.肺部可闻及湿啰音
D.多发生于8个月以下婴儿
E.病理特征为间质性改变
92、单项选择题 关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误（）
A．主要感染CD细胞
B．可引起人类艾滋病
C．可通过性行为传播
D．不能经胎盘传播
E．可通过输血传播
93、单项选择题 婴儿消化系统特点，下列不符合的是（）
A.胃幽门括约肌发育良好
B.婴儿胃呈水平位
C.胃酸、胃蛋白酶活性较低
D.婴儿肠道相对较短
E.贲门括约肌发育不成熟
94、单项选择题 患儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。 对先天性心脏病初步诊断有意义的首要检查是（）
A.心电图检查
B.胸部X线心脏摄片
C.血气测定
D.血、尿、粪三大常规
E.全面的体格检查
95、多项选择题 肾病综合征激素治疗的副作用是（）
A.生长发育受限
B.肾上腺皮质功能受到抑制
C.血压升高
D.免疫功能降低
E.感染
96、单项选择题 酒精主要的危害在（）
A.中枢神经系统
B.消化系统
C.血管系统
D.呼吸系统
E.内分泌系统
97、单项选择题 婴儿每日的不显性失水量为（）
A.15～20ml/kg
B.16～22ml/kg
C.19～24ml/kg
D.14～17ml/kg
E.12～14ml/kg
98、多项选择题 患儿，女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检：一般情况好，皮肤可及散在瘀点，无鼻衄及齿龈出血，肝、脾肋下未及。 提示：血常规：Hb：105g／L，RBC3．60×1012／L，WBC4．0×109／L。N50％，L45％，PLT20×109／L。提问：该病实验室检查可出现下列哪项表现()
A.血块收缩不良
B.PT延长
C.出血时间延长
D.束臂试验阳性
E.骨髓巨核细胞增多
F.PAIgG增高
G.凝血时间延长
99、单项选择题 以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的（）
A.HbF不超过0.05
B.HbF占0.70，HbA约占0.30
C.以HbGower1/Gower2为主
D.以HbPortland为主
E.以HbA2为主
100、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据有（）
A.难产病史
B.呼吸显著不规则
C.脑性尖叫
D.出现病理性黄疸
E.伴有发热
101、单项选择题 小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）
A.2：1等张液
B.3：1含钠液
C.1：2含钠液
D.1：1含钠液
E.1：4含钠液
102、单项选择题 下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了()
A.诊断时外周白细胞计数>25×109／L
B.染色体核型为t（4；11）或t（9；22）
C.泼尼松试验不良效应者
D.12个月的婴儿白血病
E.诊断时已发生中枢神经系统白血病和（或）睾丸白血病者
103、单项选择题 无缝线路长轨节两端，温度力是变化的，在克服道床纵向阻力阶段，钢轨有少量的伸缩，称为（）。
A、缓冲区
B、伸缩区
C、固定区
D、过渡区
104、单项选择题 一足月儿娩出过程不顺利，生后Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、3、6分，生后8小时小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等动作，阵发性口周发绀。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.缺氧缺血性脑病
C.低血糖
D.破伤风
E.胆红素脑病
105、单项选择题 21-三体综合征患儿的确诊需经（）
A．骨骼X线检查
B．染色体核型检查
C．血清T、T检查
D．尿三氯化铁试验
E．血浆游离氨基酸分析
106、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的主要致死原因是（）
A.消化道出血
B.DIC
C.呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.颅内出血
107、多项选择题 骨髓外造血的特点是（）
A.正常情况下，骨髓外造血极少
B.常见于造血需要增加时
C.病因去除后造血可恢复正常
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.末梢血中可出现幼稚血细胞
108、单项选择题 10天女婴，吐奶、嗜睡8天，伴有惊厥，体温37℃，反应低下，全身皮肤明显黄染，前囟紧张，克、布氏征阴性，脑脊液检查未找到细菌。下列检查中哪项对明确诊断最有帮助（）
A.测脑脊液乳酸盐
B.测脑脊液乳酸脱氢酶活性
C.测脑脊液免疫球蛋白
D.脑脊液鲎珠溶解物试验
E.测脑脊液PPD-IgG，PPD-IgM
109、多项选择题 小儿下呼吸道解剖特点（）
A.气管和支气管腔狭窄，粘膜血管丰富
B.肺泡数量少
C.粘膜纤毛运动差，清除能力薄弱
D.肺脏弹力纤维发育差，血管丰富
E.肺泡数量多
110、多项选择题 预防新生儿硬肿症的措施有()
A.避免早产、窒息、产伤
B.注意保暖
C.供给足够热量
D.预防感染
E.以上都不是
111、多项选择题 重症肺炎可有下列哪些表现()
A.中毒性肠麻痹
B.心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.以上都不是
112、单项选择题 以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察（）
A．均值离差法
B．百分位数法
C．标准差的离差法
D．中位数法
E．生长曲线图法
113、单项选择题 下列哪项不是肾炎性肾病的诊断指标（）
A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.氮质血症
D.血清补体水平增高
E.单纯性肾病的表现
114、单项选择题 男孩8岁。咽痛，干咳，发热3天，体温38℃左右，右肺呼吸音低，无啰音。白细胞9.0×109/L，N65%%，X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选（）
A.青霉素
B.利巴韦林
C.头孢克肟
D.阿奇霉素
E.复方新诺明口服
115、单项选择题 下列哪项不是21-三体综合征的临床特征（）
A.愚笨面容
B.身高、体重低于正常
C.毛发、皮肤粗糙
D.atd角增大
E.肌张力低下
116、单项选择题 在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好，副作用最少（）
A.过度通气，造成呼吸性碱中毒
B.妥拉苏林
C.硫酸镁
D.吸入一氧化氮
E.酚妥拉明
117、多项选择题 学龄前期易患（）
A.缺铁性贫血
B.龋齿
C.外伤
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.寄生虫病
118、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为（）
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
119、单项选择题 除下列哪种情况外，其余每种情况均可出现肉眼血尿（）
A.急性肾炎
B.泌尿道感染
C.乙肝病毒相关性肾炎
D.类脂性肾病
E.肾炎性肾病
120、多项选择题 下列哪些项是腹泻病时低钾血症的表现()
A.腱反射亢进
B.腹胀、肠鸣音减弱
C.心音低钝
D.EKG示ST段降低，T波平坦
E.EKG示T波高尖
121、单项选择题 男孩，2岁，消瘦，“X”形腿，肋骨呈串珠状，“鸡胸”，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松。 可初步诊断为（）
A.佝偻病
B.脚气病
C.缺铁症
D.缺锰症
E.缺锌症
122、多项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现，下列哪项正确()
A.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
B.脑膜炎的性质属于化脓性
C.皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
D.外周血白细胞增高，中性粒细胞为主
E.脑膜刺激征均阳性
123、多项选择题 新生儿需要监测的内容为（）
A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护
124、单项选择题 新生儿出生时窒息，经抢救后呼吸心率均达正常，一般状况好，但因外周血象WBC19×109/L，N0.66，L0.34，核左移，转入新生儿病房观察，给予抗菌治疗7天后WBC12×109/L。可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿宫内感染
D.新生儿上呼吸道感染
E.以上可能都不是
125、单项选择题 早产儿动脉导管未闭易合并呼吸窘迫综合征及心力衰竭，此时可试用何种药物促使动脉导管关闭（）
A.心得安
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.酚妥拉明
E.前列腺素E2
126、多项选择题 小儿腹泻时产生代谢性酸中毒的原因为()
A.腹泻丢失大量碱性物质
B.体内脂肪氧化增加，酮体生成增多
C.血容量减少，血液浓缩，组织缺氧，乳酸堆积
D.尿量减少，使酸性代谢产物堆积体内
E.以上都不是
127、单项选择题 引起夏季的婴儿腹泻的病原菌主要是（）
A.致病型大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.副大肠杆菌
D.变形杆菌
E.克雷白杆菌
128、单项选择题 男孩，11岁。发热1月，伴咳嗽2周。体检：面色苍白，血红蛋白90g/L，白细胞30×1O9/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.60，有10%细胞形态较大，核染色质较细，X线示胸腺增大。最可能的诊断为（）
A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.急性白血病
D.遗传性形红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
129、单项选择题 1岁半小儿，食欲差，智力落后，出牙2颗，身高70cm，前囟1cm×1cm，家人要求补钙治疗。你认为应首先做下列哪项检查最有助于诊断（）
A.25-（OH）-D测定
B.Ca、P、AKP
C.1，25-（OH）D
D.T3、T4、TSH
E.摄左腕X线骨片
130、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是（）
A.回肠
B.十二指肠
C.横结肠
D.直肠
E.盲肠
131、单项选择题 消化道溃疡的最常见症状是（）
A.腹胀
B.恶心
C.呕吐
D.上腹痛
E.便血
132、单项选择题 Reye综合征患儿，入院时呈深昏迷，血糖为O.95mmol/L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确（）
A.纠正低血糖，10%葡萄糖溶液静脉滴注
B.20%甘露醇降低颅高压
C.维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
D.维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原
E.高热时使用阿司匹林降温
133、多项选择题 法洛四联症患儿心血管造影可表现为（）
A.造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉几乎同时显影
B.造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉先后显影
C.显示肺动脉分支的形态
D.主动脉阴影增粗，且位置偏前、稍偏右
E.显示肺动脉狭窄的部位和程度
134、多项选择题 胆红素脑病后遗症有()
A.手足徐动
B.眼球运动障碍
C.听觉障碍
D.牙釉质发育不良
E.智能落后
135、单项选择题 一个8个月早产儿，出生体重2300克，羊水为草绿色，有胎便，出生时不哭，青紫，经拍打足底后能哭，面色转红，生后24小时出现烦躁不安，有时尖叫，吐奶，面部肌肉小抽动。体检：前囟饱满，血象正常，血钙2.1mmol/L，血糖2.7mmol/L，最可能诊断为（）
A.新生儿低钙血症
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
136、单项选择题 小儿时期最常见的心律失常为（）
A.过早搏动
B.房室传导阻滞
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
137、多项选择题 动脉导管未闭的周围血管征为（）
A.股动脉枪击音
B.指甲床毛细血管搏动
C.水冲脉
D.脉压增宽
E.脉压减小
138、单项选择题 3个月婴儿，生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。查体：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×1012／L，Hb45／L，WBC：12×109／L，N0.54，L0.46，PLT130×109／L下列各点叙述本病的诊断要点，其中不正确的是（）
A.纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B.突发性失血性贫血，伴颅内压升高
C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X浓度低下
D.颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E.应用维生素K后1～2天内出血倾向消失
139、单项选择题 先天性卵巢发育不全综合征患儿成年后是否有生育能力取决于（）
A.新生儿期即开始治疗
B.使用的雌激素种类
C.染色体核型
D.是否加用人生长激素
E.青春期即开始治疗
140、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）
A.恶性肿瘤占第l位
B.大多数发生在中线部位
C.以神经胶质细胞瘤最多见
D.颅高压症状出现早
E.定位症状少，易误诊
141、单项选择题 人体最主要的供能营养素是（）
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.纤维素
142、单项选择题 下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎，易并发硬膜下积液（）
A.脑膜炎双球菌
B.李司忒菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.大肠杆菌
143、单项选择题 1岁正常小儿发育应达到（）
A.可独自走稳
B.能说简单的单词
C.会控制大小便
D.不再认生，易与父母分开
E.学会叠积木
144、单项选择题 女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中压痛，右腮腺管口红肿。血象：WBC8×109/L，中性0.65，淋巴0.35。 哪一并发症的可能性最小（）
A.脑膜炎
B.胰腺炎
C.卵巢炎，不育
D.心肌炎
E.肾炎
145、单项选择题 下列不属于低钾血症临床表现的是（）
A.心率增快
B.肠鸣音15次/分
C.腱反射减弱
D.U波出现
E.心电图示T波增宽，低平
146、单项选择题 水痘最常见并发症为（）
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.败血症
E.以上都不是
147、多项选择题 下列哪些为婴儿期特点（）
A.为小儿出生后生长发育最迅速的时期
B.出生后到满1周岁之前
C.抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病
D.断乳和其他食物添加须在此期完成
E.除生殖系统外，其他器官的发育已接近成人水平
148、单项选择题 治疗ADHD的一线药物为（）
A.丙米嗪
B.苯异妥英
C.苯妥英钠
D.哌醋甲酯
E.氯丙嗪
149、单项选择题 先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力取决于（）
A.新生儿期即开始治疗
B.染色体核型
C.使用的雌激素种类
D.是否加用人生长激素
E.青春期开始治疗
150、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L；胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 在病程的4～5周需要做的检查是（）
A.血常规
B.肝功能
C.视网膜病筛查
D.颅脑MRI
E.血培养
F.心脏超声
151、单项选择题 以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是（）
A.鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富
B.咽鼓管宽、直、短，呈水平位
C.咽部较狭窄，方向垂直
D.喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
E.扁桃体在6个月后渐增大
152、单项选择题 引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）
A.鼻病毒
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒
153、多项选择题 引起多饮，多尿的疾病有哪些（）
A.糖尿病
B.高渗性利尿
C.精神性多饮
D.原发性肾性尿崩症
E.高钙血症
154、单项选择题 活泼的小强（5岁）近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。 确诊需首选下列哪项检查（）
A.血常规
B.血培养
C.结核菌素试验
D.脑脊液检查
E.胸部X线摄片
155、单项选择题 先天性心脏病大多已能手术矫治，但合并以下哪项改变时，不宜手术（）
A.心力衰竭
B.室上性心动过速
C.动力型肺动脉高压
D.梗阻型肺动脉高压
E.亚急性细菌性心内膜炎
156、多项选择题 单纯性肾病的诊断（）
A.明显浮肿
B.高血压
C.蛋白尿、胆固醇增高
D.肾功能不全
E.低蛋白血症
157、单项选择题 8个月男婴，腹泻，呕吐3～4天。体检：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺（-），腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液纠酸后出现抽搐，最可能为下列哪项并发病()
A.低血钾
B.低血钠
C.中毒性脑病
D.低血钙
E.低血糖
158、单项选择题 超微儿是指（）
A.初生1小时内体重不足1500g
B.初生1小时内体重不足1250g
C.初生1小时内体重不足10O0g
D.初生1小时内体重不足1800g
E.初生1小时内体重不足800g
159、多项选择题 中枢性尿崩症的临床表现有哪些（）
A.烦渴，多饮，饮水量昼夜不变
B.多尿，夜尿增多
C.多食，消瘦
D.烦渴时哭闹不安，低热，脱水
E.白尿，管型尿
160、单项选择题 患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，160次/分，肠鸣音亢进，初步诊断为（）
A.婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒
B.婴儿腹泻、中度低渗性脱水
C.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒
E.婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
161、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是（）
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎双球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.李司忒菌
162、单项选择题 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的体征（）
A.心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈
B.胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C.肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音
D.肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E.不同程度的紫绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在
163、多项选择题 小儿用药剂量的计算一般认为（）
A.最简单的方法是按年龄计算
B.最基本的方法是按体重计算
C.最常用的方法以成人剂量折算
D.最准确的方法是按体表面积计算
E.以上均正确
164、单项选择题 禁水试验时，患者出现严重脱水或体重下降超过多少时需要立即终止试验并给予饮水（）
A.3%
B.5%
C.3kg
D.5kg
E.10%
165、单项选择题 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是（）
A．肾肿瘤
B．急性肾小球肾炎
C．肾盂积水
D．肾病综合征
E．肾结石
166、多项选择题 小儿腺病毒肺炎常表现有以下特点()
A.多见于6～24个月小儿
B.咳嗽较轻，青紫少见
C.全身中毒症状明显，多为稽留热
D.X线改变较肺部体征出现晚
E.以上都不是
167、单项选择题 引起肾病综合征的最主要病理生理改变是（）
A.低蛋白血症
B.重度浮肿
C.大量蛋白尿
D.高胆固醇血症
E.肾功能损害
168、单项选择题 地方性甲状腺功能低下症的主要病因是（）
A.甲状腺素合成障碍
B.甲状腺不发育
C.母亲在孕期服用抗甲状腺药物
D.促甲状腺激素缺陷
E.母亲孕期饮食中缺碘
169、单项选择题 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。 为明确诊断应作的实验室检查（）
A.拍颅骨X片
B.血糖
C.25-（OH）-D测定
D.骨扫描
E.脑电图
170、多项选择题 注意力缺陷多动症的治疗方法包括（）
A.实施合理教育
B.减少对患儿的不良刺激
C.合理使用药物
D.药物治疗在周末使用
E.三环抗抑郁药的使用
171、单项选择题 哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗（）
A.静脉注射丙种球蛋白
B.胸腺素
C.白介素-2
D.干扰素
E.酶
172、单项选择题 糖尿病代谢紊乱的重要环节为（）
A.葡萄糖的摄取减少
B.脂肪分解增加
C.葡萄糖排出下降
D.胰岛素生物作用绝对或相对不足
E.葡萄糖的氧化利用差
173、单项选择题 下列哪项化验结果不支持化脓性脑膜炎的诊断（）
A.蛋白质600mg/L
B.糖4mmol/L
C.白细胞数1000×106/L
D.氯化物110mmol/L
E.压力1.96kPa（200mmH2O）
174、多项选择题 八个月患儿，因发热1天抽搐一次来诊，抽搐呈全身大发作状，就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。 提示：血常规WBC10×109／L，N40％。提问：该患儿可能的诊断是（）
A.颅内出血
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥
E.病毒性脑炎
F.癫痫
G.流行性乙型脑炎
H.中毒型细菌性痢疾
175、单项选择题 关于新生儿窒息胸外按压心脏，下列叙述不正确的是（）
A.采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3处，其他手指围绕胸部托在背后
B.按压频率为120次/分
C.每按压3次，间断加压给氧1次
D.按压深度为3～4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动
176、单项选择题 关于人工喂养正确的是（）
A.用牛乳喂养，加糖是为了增加甜度，以增加小儿的接受程度
B.由于牛乳中蛋白质和矿物质过多，因此在哺喂婴儿时均须用稀释奶
C.牛乳稀释后可增加营养成分的吸收率，能满足不同月龄小儿的营养需要
D.牛乳中蛋白质和矿物质多，因此人工喂养儿加辅食应比母乳喂养儿晚
E.牛乳煮沸后可达到消毒的作用，并能使蛋白质变性而易消化吸收
177、单项选择题 根据头颅CT图像对新生儿脑室周围-脑室内出血的分类，下列哪一点是错误的（）
A.据CT图像常可将其分为四级
B.Ⅰ级，脑室管下出血
C.Ⅱ级，脑室内出血，无脑室扩张
D.Ⅲ级，脑室内出血伴脑室扩张
E.Ⅳ级，脑室内出血
178、单项选择题 小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当（）
A.轻症不需要另给碱性液
B.碳酸氢钠为首选药物
C.重度酸中毒未能做血气分析时，给1.4%碳酸氢钠5ml／kg
D.碱性溶液需要量可按公式计算
E.先给总需要量的1／2
179、单项选择题 孕42周男孩，出生体重4000g，生后48小时排胎便，腹胀，脐疝。查体：反应迟钝，皮肤中度黄染，心音低钝，最可能的诊断是（）
A.病理性黄疸
B.先天性甲低
C.巨结肠
D.核黄疸
E.脑损伤
180、单项选择题 最能准确反映肾小球滤过率的指标是（）
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.菊粉清除率
181、单项选择题 关于咳嗽反射弧通路正确的是（）
A.咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽
B.刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
C.刺激经感受器传入交感神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
D.咳嗽中枢发出冲动经三叉神经传至声带而产生咳嗽
E.咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动到声带而产生咳嗽
182、多项选择题 6个月小儿，哪些神经反射不正常（）
A.腹壁反射（+）
B.踏步反射（+）
C.吞咽反射（+）
D.觅食反射（+）
E.巴彬氏征（+）
183、多项选择题 ALL主要的细胞遗传学改变有（）
A.高二倍体
B.低二倍体
C.t（12；21）
D.t（9；22）
E.t（4；11）
184、单项选择题 双掌法胸外心脏按压以下不正确的是（）
A.术者手掌叠置于胸骨中下1/3交界处
B.术者肘关节弯曲，借助前臂及手掌之力挤压胸骨
C.下压与放松时间大致相等
D.患儿仰卧于硬板上
E.使胸骨下陷约3～4cm
185、单项选择题 营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿。查体：RBC3.2×1012／L，Hb71g／L。经先锋霉素V静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不升，血常规无改变。最佳治疗选择是（）
A.加大口服硫酸亚铁剂量
B.输血
C.换抗生素并输血
D.肌注右旋糖酐铁
E.加用维生素B及叶酸
186、单项选择题 患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。 提示：血清钾3.5mmol/L、钠140mmol/L、氯1.02mmol/L、钙1.20mmol/L、镁0.80mmol/L、pH7.34，PaO280mmHg，PaCO245mmHg，ABE-3mmol/L，SaO287%，四肢受检神经MCV减慢，波幅降低（均>3SD）。患儿可能的诊断是()
A.周期性瘫痪
B.急性脊髓炎（休克期）
C.脊髓灰质炎
D.急性感染性多发性神经根神经炎
E.重症肌无力
F.颅内感染
G.呼吸衰竭
187、单项选择题 儿童脑脊液检查，以下哪项不正常（）
A.压力0.69～1.96kPa
B.白细胞数4×106/L
C.蛋白定量O.48g/L
D.氯120mmol/L
E.糖4.4mmol/L
188、多项选择题 人工喂养、营养不良小儿患迁延性腹泻的原因为()
A.胃粘膜萎缩，胃液酸度降低
B.肠绒毛萎缩，双糖酶活性低
C.分泌型IgA水平低
D.肠动力改变
E.菌群失调
189、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的治疗，以下哪项是不正确的（）
A.首选大剂量青霉素
B.对青霉素中度耐药者，选用头孢三嗪
C.青霉素剂量为每日30万～60万U/kg
D.氯霉素剂量为每日50～1OOmg/kg
E.总疗程为7～10天
190、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎的特点如下述，哪项除外（）
A.婴幼儿发病居多
B.有前驱感染症状
C.婴儿可无明显脑膜刺激征
D.可无明显神经系统定位体征
E.脑脊液外观清，常规生化（-）
191、单项选择题 小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（）
A.毒素作用
B.组织破坏
C.缺氧、二氧化碳潴留
D.病原体的侵入
E.机体免疫功能低下
192、单项选择题 治疗先天性肾上腺皮质增生症用氢化可的松口服量为每天（）
A.10～20mg/kg
B.10～20mg/m2
C.20～30mg/m2
D.20～30mg/kg
E.40～50mg/m2
193、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
194、单项选择题 生后10天患儿，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是（）
A.血糖测定及胰岛素定量
B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量
C.血镁定量
D.脑B超或脑CT检查
E.血细菌培养及脑脊液检查
195、单项选择题 患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。 以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断（）
A.外周血白细胞总数明显降低
B.血清各种免疫球蛋白水平明显降低
C.外周血T细胞水平明显降低
D.血清IgG明显降低，IgM正常
E.外周血血小板降低、体积减小
196、多项选择题 风疹常见的并发症有()
A.脑炎
B.化脓性淋巴结炎
C.血小板减少性紫癜
D.化脓性中耳炎
E.急性肾炎
197、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森曼格综合征
198、多项选择题 关于胸外心脏按压法，下列说法正确的是（）
A.新生儿或小婴儿可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头线下一指处进行按压
B.年长儿（>8岁），与成人相同
C.按压与放松的比例为1：1
D.按压深度为胸部厚度的1/3～1/2
E.胸外按压与呼吸的比例为5：1（年长儿）
199、多项选择题 急性肾炎合并急性肾功能不全时有以下表现（）
A.代谢性碱中毒
B.氮质血症
C.高钾血症
D.严重少尿或尿闭
E.代谢性酸中毒
200、单项选择题 不属于胆红素脑病后遗症的是（）
A.手足徐动症
B.眼球运动障碍
C.听力障碍
D.偏瘫
E.牙釉质发育不全
201、单项选择题 当毛细血管血液中还原性血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状（）
A.3／L
B.4／L
C.5／L
D.6／L
E.7／L
202、单项选择题 <6个月的维生素D缺乏性佝偻病患儿多以下列哪项骨骼改变为主（）
A.胸骨
B.肋骨
C.颅骨
D.四肢长骨
E.脊柱
203、单项选择题 筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是（）
A.血清T4、TSH测定
B.干血滴纸片测定TSH
C.放射性核素检查
D.TRH刺激试验
E.骨龄测定
204、单项选择题 全部免疫活性细胞均来源于（）
A.树突状细胞
B.单核巨噬细胞
C.骨髓多能干细胞
D.胚胎多能干细胞
E.淋巴干细胞
205、单项选择题 一胎龄36周出生现1个月龄儿，生后母乳喂养，出生后体重增加1kg，目前应添加的辅食及目的是（）
A.米汤，补充热量
B.鱼肝油，补充维生素A
C.菜汤，补充矿物质
D.鱼肝油，补充维生素D
E.奶糕，补充热量
206、单项选择题
出生两天的男婴，鼻根部眉间正中有一肿块，CT检查如图，请选择最可能的诊断()
A．蛛网膜囊肿
B．脑膨出
C．硬膜外囊肿
D．鼻息肉
E．鼻咽癌
207、单项选择题 关于新生儿颅内出血，下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血（）
A.缺氧、酸中毒
B.产伤
C.生理性黄疸
D.胎龄为32周的早产儿
E.输注高渗液体
208、单项选择题 下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger’s综合征()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.完全性肺静脉异位引流
209、单项选择题 物质滥用是指应用以下一些物质，除了（）
A.烟
B.酒
C.茶
D.大麻
E.可卡因
210、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症治疗期间，患儿在应激情况下或青春期，糖皮质激素的剂量与平时相比（）
A.不变
B.减少1/3
C.增加1倍
D.增加1.5～2倍
E.停用
211、单项选择题 房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是（）
A．右心血流量多
B．右心室压力增高
C．肺循环充血
D．体循环血流量减少
E．右心房压力大于左心房
212、多项选择题 8个月女婴，因腹泻两周用抗生素治疗无显效，近2天来纳差，伴轻吐。查口腔见颊粘膜上有白色乳凝块状物，不易拭去，诊断鹅口疮。下列哪些描述正确（）
A.多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者
B.多见于新生儿及幼婴
C.诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌、菌丝和孢子
D.由白色念珠菌引起
E.局部可用2%克霉唑甘油或2%碳酸氢钠
213、多项选择题 新生儿淋病性眼炎的特点有()
A.生后3天内发病
B.双眼受累，眼睑肿胀
C.球结膜充血、水肿、假膜
D.浆液性、血性、脓性分泌物
E.可引起角膜溃疡、坏死、穿孔
214、单项选择题 以下哪一种不属于抗体缺陷病（）
A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.选择性IgM缺乏症
215、多项选择题 患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 经上述处理2天后，患儿精神、食欲好，未再发生晕厥，仍有咳嗽，心电监测示窦性心律，心肌酶谱示cTnl升高。下一步治疗应做哪些调整（）
A.继续抗生素应用
B.口服美托洛尔
C.口服强心苷制剂
D.口服普罗帕酮
E.营养心肌药物
F.口服胺碘酮
216、多项选择题 化脓性脑膜炎的炎性渗出物在（）
A.软脑膜、蛛网膜
B.大脑顶部脑膜
C.脑基底池和脊髓表面
D.脑室内膜
E.深部脑组织
217、单项选择题 腰椎穿刺的禁忌证不包括（）
A.喷射性呕吐
B.颅内压明显增高
C.休克
D.穿刺部位皮肤感染
E.呼吸衰竭
218、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（）
A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速洋地黄化
E.口服复方降压片
219、单项选择题 呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为（）
A．高钠血症
B．氧离曲线右移
C．二氧化碳潴留
D．低钾血症
E．碱中毒
220、单项选择题 小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种混合液（）
A.等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.2/3张含钠液
E.1/5张含钠液
221、单项选择题 如何鉴别中枢性尿崩症与原发性肾性尿崩症（）
A.尿渗透压与尿比重
B.血钠水平
C.血渗透压
D.禁水试验
E.加压素试验
222、单项选择题 男孩，6岁。拟诊为肝豆状核变性，其脑部病变主要在（）
A.丘脑黑质
B.大脑皮质
C.基底神经节
D.小脑半球
E.脑干网状结构
223、单项选择题 十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。 此例患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种（）
A.血液经房间隔缺损自左房流入右房
B.经主动脉瓣血流量减少
C.右心压力负荷增加
D.左心容量负荷增多
E.经肺动脉瓣血流量增多
224、单项选择题 10个月婴儿，7.5kg，腹泻三天，蛋花汤样大便，一天来大便20余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉搏弱，四肢冷，血CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液，错误的是（）
A.首先用2：1等张140ml扩容
B.补充累积损失量为100～200ml/kg
C.见尿补钾按0.2%浓度补入
D.补液速度为每小时8～10ml/kg
E.扩容后选用2：3：1液700ml静点
225、单项选择题 确诊NRDS的依据是（）
A.胃液泡沫试验
B.气管吸引物L/S值
C.胸片
D.彩超检查
E.胃液碱变性试验
226、单项选择题 必须出现哪种征象，才诊断新生儿脐炎（）
A.脐部有分泌物
B.脐轮周围红肿
C.脐部分泌物涂片找到细菌
D.脐部分泌物涂片找到脓细胞
E.脐部渗血
227、多项选择题 白细胞内特异性酶缺陷有助于下列哪些类型糖原累积症的诊断（）
A.糖原累积症Ⅱ型
B.糖原累积症Ⅲ型
C.糖原累积症Ⅵ型
D.糖原累积症Ⅸ型
E.糖原累积症Ⅶ型
228、单项选择题 麻疹病毒属于（）
A.小核糖核酸病毒
B.柯萨奇病毒
C.虫媒病毒
D.副黏病毒
E.正黏病毒
229、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是（）
A.可呕血
B.右上腹扪及橄榄样肿块
C.有胃蠕动波
D.进行性腹胀
E.营养不良、脱水、明显消瘦
230、单项选择题 关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，会出现（）
A.低血压
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.酸中毒
231、多项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。 提示：其母血型B，门诊查肝功能，间接胆红素389μmol／L，直接胆红素17μmol／L，血常规：白细胞：11×109／L，中性粒细胞89％。提问：该患儿可能的诊断有（）
A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.生理性黄疸
E.新生儿肝炎综合征
F.低血糖
G.新生儿溶血病
H.先天性胆道闭锁
232、单项选择题 隐球菌病晚期的基本病理变化为（）
A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成
233、单项选择题 继发性癫痫的临床特点是（）
A.多可发现原发性疾病
B.脑电背景波多正常
C.智力发育正常
D.发作形式较单纯
E.抗癫痫治疗有效
234、单项选择题 3岁半男孩，眼睛干燥，常眨眼，黄昏时视物不清，平素体质差，应做哪项检查（）
A.视敏度
B.血浆维生素A测定
C.视觉诱发电位
D.血锌
E.眼底检查
235、单项选择题 患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。 最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.病毒性肠炎
C.致病性大肠杆菌肠炎
D.坏死性小肠炎
E.细菌性痢疾
236、单项选择题 男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。 为明确诊断应选择的辅助检查是（）
A.血渗透压
B.脑电图
C.颅脑CT
D.血钙、血钾、血镁、血钠
E.血钾、血镁、血钠
237、单项选择题 患者，男，7岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm，血红蛋白65g／L，白细胞21×109／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）
A.脾功能亢进
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.骨髓纤维化
E.黑热病
238、单项选择题 除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的()
A.压力0.69～1.96kPa
B.白细胞数0～5×106／L
C.糖定量为2.2～4.4mmol／L
D.蛋白定量为0.2～0.4g／L
E.氯定量为90～100mmol／L
239、单项选择题 8个月，女孩，因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。查体：心肺无异常，肝脾不肿大。WBC7．0×109／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5；血清IgG12g／L，IgM1．6g／L，IgA<0．5g／L，抗核抗体（+），该病可能的诊断为（）
A.X-连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷病
C.X-连锁高IgM血症
D.营养紊乱性免疫功能低下
E.胸腺发育不全
240、单项选择题 癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗()
A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
241、单项选择题 下列哪项不符合呼吸道合胞病毒性肺炎（）
A.呼吸困难、喘憋
B.双肺满布喘鸣音
C.严重缺氧可发生心力衰竭
D.胸部X线示小点片状、斑片状，部分有不同程度肺气肿
E.多有持续高热
242、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关（）
A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气
243、单项选择题 肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应应立即停药（）
A.白细胞降至4×109/L
B.食欲减退、恶心、呕吐
C.性腺损伤
D.出血性膀胱炎
E.脱发
244、单项选择题 沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为（）
A.兴奋α受体
B.兴奋β1受体
C.兴奋α、β受体
D.兴奋β受体
E.兴奋α1、β1受体
245、单项选择题 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是（）
A.增加了右心室和肺循环的负荷
B.增加了肺循环和左心室的负荷
C.增加了肺循环右心室和左心室的负荷
D.增加了右心室和左心室的负荷
E.增加了右心室负荷
246、多项选择题 支原体肺炎的病原特异性检测方法有()
A.血常规
B.血支原体抗体测定
C.痰支原体抗原测定
D.痰支原体DNA-PCR测定
E.血冷凝集试验
247、单项选择题 室间隔缺损患儿，胸骨左缘三～四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断（）
A.合并肺动脉高压
B.合并二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.分流量大的室间隔缺损
E.合并心力衰竭
248、单项选择题 患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。 下列哪项检查对明确诊断最有意义（）
A.尿三氯化铁试验
B.染色体检查
C.血清甲状腺素检测
D.尿蝶呤分析
E.酶学检测
249、多项选择题 婴儿痉挛症的主要特点是（）
A.点头发作
B.智力低下
C.脑电图示高峰节律失调
D.肌阵挛发作
E.预后欠佳
250、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的治疗，下列哪项是错误的（）
A.治疗开始时间越早越好
B.症状改善后停药
C.初始剂量以最小剂量开始
D.间隔1～2周加量一次至症状改善
E.维持量个体差异比较大
251、单项选择题 十二岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。 尚应进行何检查以明确诊断（）
A.血21-羟化酶测定
B.T3，T4，和TSH测定
C.睾酮测定
D.末梢血染色体检查
E.生长激素测定
252、单项选择题 苯丙酮尿症的诊断需作下列哪项检查（）
A.染色体核型分析
B.血清T3、T4测定
C.血浆游离氨基酸分析
D.骨骼X线检查
E.尿液粘多糖检测
253、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。 本病光照疗法的主要作用（）
A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合
254、单项选择题 关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的（）
A.黄疸常在24小时之内出现
B.黄疸程度严重，血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L
C.黄疸持久不退，持续1周以上
D.黄疸消退后重现或进行性加重
E.病理性黄疸可因窒息所致
255、单项选择题 患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 患儿最初的治疗方案是（）
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.继续母乳喂养
D.开始供给低热量和营养物质，而后逐渐增加
E.静脉输入高张葡萄糖补充热量
256、单项选择题 早期低钙血症是指（）
A.发生在出生48小时内
B.发生在出生72小时内
C.发生在出生36小时内
D.发生在出生12小时内
E.发生在出生6小时内
257、单项选择题 原发综合征由以下几部分组成，哪项除外（）
A.肺部原发病灶
B.支气管淋巴结结核
C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎
D.原发病灶邻近的胸膜炎
E.病灶侧肺野浸润灶
258、单项选择题 营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的（）
A.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常
C.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
259、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应该为（）
A.总液量减少1/4，用4：3：2液
B.总液量减少1/3，用2：3：1液
C.总液量增加1/5，用2：3：1液
D.总液量减少1/3，用4：3：2液
E.总液量增加1/4，用2：3：1液
260、单项选择题 患儿6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未手术治疗，最近检查发现有显著的肺动脉高压，这时主要引起下列哪一方面的改变（）
A.肺充血显著
B.右心室增大
C.左心室增大
D.右心房增大
E.左心房增大
261、单项选择题 肾病综合征预后最差的病理类型是（）
A.轻微病变
B.局灶硬化型
C.系膜增生型
D.膜性肾病
E.膜增生型
262、多项选择题 下列符合光疗指征的有（）
A.足月儿，生后第1天，体重2500克，血清间接胆红素104μmol/L，母血型为O型
B.足月儿，生后第28天，体重3800克，血清总胆红素254μmol/L，直接胆红素234μmol/L
C.足月儿，生后第12天，体重2800克，血清间接胆红素274μmol/L
D.早产儿，生后第5天，体重1500克，血清间接胆红素264μmol/L
E.早产儿，生后第3天，体重1000克，血清间接胆红素221μmol/L
263、多项选择题 脑脊液中糖及氯化物降低可见于（）
A.化脓性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.颅内出血
264、单项选择题 患儿出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低考虑为（）
A.胎粪吸入性肺炎伴气胸
B.胎粪吸入性肺炎伴PPHN
C.胎粪吸入性肺炎伴肺不张
D.胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭
E.胎粪吸入性肺炎伴肺出血
265、单项选择题 儿科的病史采集、记录和体格检查在要求上（）
A.和成人大体相同
B.比成人复杂
C.有别于成人
D.比成人简单
E.和成人无差别
266、单项选择题 肾脏产生和分泌的激素不包括（）
A.肾素
B.血管紧张素
C.红细胞生成素
D.前列腺素
E.激肽释放酶
267、单项选择题 五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 对此婴儿不合适的治疗措施是（）
A.维生素K肌肉注射一次
B.庆大霉素口服
C.多酶片口服
D.双歧杆菌口服
E.思密达口服
268、单项选择题 关于新生儿低钙血症的治疗中，下列哪项不正确（）
A．用10%葡萄糖酸钙2ml/kg直接静脉推注
B．元素钙总量为每日25～35mg/kg
C．甲状旁腺功能不全患儿在口服钙剂同时还应用维生素D
D．在静脉注射钙的过程中，应注意心率＞80次/分
E．元素钙最大量为50～60mg/kg
269、单项选择题 小儿生命中，死亡率最高的时期是（）
A.围生期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
270、多项选择题 支原体肺炎常表现以下特点()
A.起病缓慢，症状轻，病程较长
B.咳嗽症状突出，肺部体征不明显
C.可累及全身多个系统
D.病程3周末，血清冷凝集试验＞1∶8
E.以上都不是
271、单项选择题 我国病毒性脑炎最常见的病原是()
A.肠道病毒
B.狂犬病毒
C.麻疹病毒
D.EB病毒
E.疱疹病毒
272、单项选择题 骨龄超前的疾病为（）
A.中枢性性早熟
B.生长激素缺乏症
C.糖尿病
D.甲状腺功能减低症
E.佝偻病
273、多项选择题 血酮体包括
A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.乳酸
D.β-羟丁酸
E.氨基酸
274、单项选择题 8个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，哭吵后唇发绀。查体：发育、营养欠佳，胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。 为明确患儿属于哪一类型的先心病，首先应采用的最简便、最经济的检查是（）
A.心脏X线摄片
B.心电图
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查及心室造影
E.放射性同位素的心血管造影
275、单项选择题 一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）
A.CcDEe
B.ccdEe
C.CCDEE
D.CcdEe
E.ccdee
276、多项选择题 房间隔缺损患儿胸部X线表现为（）
A.可见“肺门舞蹈”征
B.心脏外形轻至中度增大，心胸比大于0.5
C.以右心房、右心室增大为主
D.左心室增大
E.主动脉影缩小
277、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天（造影术后20天）行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量为1.0g/L，培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化（）
A.右下肢蜂窝组织炎
B.右侧股静脉栓形成
C.局部血肿
D.足背动脉病变
E.髂外静脉血栓形成
F.心力衰竭引起的下肢水肿
G.新血栓形成
H.凝血机制障碍
I.原发性腹膜炎
278、多项选择题 婴儿重症腹泻静脉补钾盐时应注意()
A.治疗前6h内排过尿，或输液后有尿
B.静滴浓度不宜超过0.3%
C.静脉滴注时间不宜少于6～8h（指全天总量）
D.总量每天每千克体重氯化钾0.6g
E.以上都不是
279、多项选择题 下列哪些属肺炎的并发症（）
A.脓胸
B.肺大泡
C.脓气胸
D.化脓性心包炎
E.肺脓肿
280、单项选择题 足月儿，因缺氧缺血性脑病住院，CT证实该患儿有脑干损伤，试问下列哪种现象该患儿一般不会出现（）
A.吸吮反射消失
B.前囟隆起、颅缝分裂
C.吞咽反射消失
D.瞳孔固定
E.惊厥持久
281、单项选择题 下列关于小儿消化性溃疡发病特点错误的是（）
A.新生儿不发生原发性溃疡
B.婴儿继发性溃疡多见
C.幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等
D.学龄期原发性十二指肠溃疡多见
E.青春期发病特点接近成人
282、单项选择题 患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为（）
A.低血糖症
B.颅内出血
C.婴儿痉挛症
D.中枢神经系统感染
E.维生素D缺乏性手足搐弱症
283、多项选择题 艾滋病的传播途径有()
A.同性性接触
B.异性性接触
C.共同进餐
D.共用厕所
E.输血
284、单项选择题 小儿慢性肺炎的病程是（）
A.1个月以上
B.2个月以上
C.3个月以上
D.4个月以上
E.5个月以上
285、单项选择题 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别（）
A.支原体肺炎与细菌性肺炎
B.病毒性肺炎与细菌性肺炎
C.肺结核与细菌性肺炎
D.沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎
E.病毒性肺炎与原虫性肺炎
286、单项选择题 如何预防Rh溶血病（）
A．RhD阳性孕龄妇女肌注抗D球蛋白
B．RhD阴性孕龄妇女肌注抗D球蛋白
C．RhD阳性妇女分娩RhD阴性胎儿后，肌注抗D球蛋白
D．RhD阴性妇女分娩RhD阳性胎儿后，肌注抗D球蛋白
E．劝阻Rh血型不合者通婚
287、多项选择题 诱发癫痫持续状态的因素有（）
A.突然停用抗癫痫药物
B.药物中毒
C.缺氧缺血
D.高热
E.急性感染
288、多项选择题 胎儿期及围生期保健原则中正确的是（）
A.做好孕母保健
B.加强产前检查，筛选疾病
C.提高接生技术避免妊娠期合并症
D.对高危新生儿应予于特殊监护和积极处理
E.主要重视生后1天内新生儿护理、喂养和疾病的预防
289、单项选择题 关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的（）
A.与遗传代谢性疾病关系不大
B.与体内糖代谢有关
C.合并肝脂肪变性
D.有神经系统感染症状
E.颅内压一般不高
290、多项选择题 影响二氧化碳排出的呼吸机参数（）
A.RR
B.FiO2
C.PIP
D.PEEP
E.Vt
291、单项选择题 小儿时期过早搏动常见于下列哪一种情况（）
A.药物所引起
B.常见于有器质性心脏病的小儿
C.由疲劳、精神紧张、植物神经不稳定等所引起
D.常见于无器质性心脏病的小儿
E.C+D
292、多项选择题 新生儿保健重点着重体现在（）
A.保温
B.喂养
C.护理
D.预防感染
E.避免接触外界
293、多项选择题 治疗小儿心力衰竭使用洋地黄做法正确的有（）
A.未成熟儿和<2周的新生儿洋地黄化剂量应偏小
B.心肌炎患儿应按常规剂量减去1/3
C.应用洋地黄类药物时应加用钙剂
D.注意纠正低血钾
E.用药前应了解患儿2～3周内的洋地黄使用情况
294、单项选择题 下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标（）
A.患者血液中分离到病毒
B.患者粪便中分离到病毒
C.恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上
D.从患者鼻咽冲洗物分离到病毒
E.免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在
295、单项选择题 小儿腹泻合并代谢性酸中毒时，以下哪项不正确()
A．轻症不须要另给碱性液体
B．纠正酸中毒，碳酸氢钠为首选药物
C．酸中毒纠正后，血钙、血钾随之恢复正常
D．碱性溶液需要量可按公式计算
E．先给总需要量的1/2
296、单项选择题 一健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”“妈妈”之复音，脊柱出现了第二个弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是（）
A.3个月
B.5个月
C.7个月
D.10个月
E.12个月
297、单项选择题 急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病源为（）
A.A组β溶血性链球菌
B.绿色链球菌
C.肺炎球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感杆菌
298、单项选择题 女，3岁半，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是（）
A.血流通过房间隔缺损时
B.右心房血流量增加
C.三尖瓣相对关闭不全
D.肺动脉瓣相对狭窄
E.二尖瓣相对狭窄
299、多项选择题 关于单纯性乳房早发育正确的是（）
A.血清雌二醇和FSH基础值轻度升高
B.伴有生长加快
C.为部分性性早熟
D.乳房轻度发育且呈周期性变化
E.GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高
300、单项选择题 患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/min，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/min，心前区未闻及明显杂音。 此患儿青紫的原因是（）
A.休克致组织缺氧
B.呼吸衰竭致组织缺氧
C.心脏右向左分流致组织缺氧
D.血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧
E.形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧