医学影像住院医师:外科考试试题(强化练习)

时间:2022-08-27 10:23:51

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1、单项选择题  骨关节炎的主要症状是()

A.关节活动受限
B.关节疼痛
C.关节活动时有弹响
D.关节肿胀
E.关节活动时摩擦感


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2、单项选择题  男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20d,X线胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是()

A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核球
D.支气管肺炎
E.纵隔淋巴肉瘤


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3、单项选择题  法洛四联症,不应存在下述哪种()

A.肺动脉狭窄
B.右心室肥大
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.动脉血氧饱和度>95%


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4、填空题  慢性骨髓炎死骨摘除术的适应证为()、()、()。


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5、填空题  脓胸的病理病理变化过程可分为3个时期()、()、()。


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6、单项选择题  男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。 首选的辅助检查()

A.大便细菌培养
B.CT
C.钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超


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7、判断题  腰椎间盘突出症好发于腰或腰骶。


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8、单项选择题  治疗先天性髋关节脱位,错误的是()

A.1岁以内使用蹬吊带
B.1~3岁轻型患儿使用蹬吊带
C.1~3岁使用蹬吊带不能复位者使用蛙式石膏
D.4岁以上行Salter骨盆截骨术
E.成人行Chiari骨盆内移截骨术


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9、单项选择题  膝关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占()

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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10、单项选择题  二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见()

A.P波增宽>0.11s
B.右束支传导阻滞或右室肥大
C.P双相波
D.R>2.5mV
E.左束支传导阻滞


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11、单项选择题  男性,50岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。体格检查:锁骨上未触及肿大淋巴结 最先考虑的诊断是()

A.食管炎
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.食管静脉曲张
E.贲门失弛缓症


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12、单项选择题  患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例诊断最大可能是()

A.肺动脉狭窄
B.法洛四联症
C.室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.右位心


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13、单项选择题  女性21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,点头征(+),周围血管征(+),BP110/40mmHg,超声:主动脉扩张。 治疗最佳方案()

A.主动脉瓣修补术
B.主动脉瓣置换术
C.心脏移植术
D.主动脉根部带瓣置换术
E.主动脉置换术


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14、配伍题  二尖瓣重度狭窄
肺水肿
肺静脉压增高

A.二尖瓣口面积(4~6)cm2
B.二尖瓣口面积≥2cm2
C.二尖瓣口面积≤1.0cm2
D.肺毛细血管楔压>30mmHg
E.肺毛细血管楔压>20mmHg


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15、填空题  尿道扩张术的主要并发症是()、()、()。


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16、单项选择题  食管癌的典型症状是()

A.胸骨后烧灼感
B.食管内异物感
C.咽下食物哽噎感
D.咽下食物停滞感
E.进行性吞咽困难


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17、单项选择题  男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。胸部X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑()

A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.肺良性肿瘤


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18、单项选择题  急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗是()

A.胸腔穿刺排脓
B.胸腔闭式引流术
C.开放引流
D.瘘口缝合
E.病肺切除


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19、单项选择题  急性化脓性骨髓炎抗生素治疗正确的是()

A.体温降至正常即停药
B.体温正常后继续用药3d
C.体温正常后继续用药1周
D.体温正常后继续用药3周
E.体温正常后继续用药1个月


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20、单项选择题  以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证()

A.重度二尖瓣狭窄,心功能三级
B.瓣叶轻度钙化
C.外科分离术后再狭窄
D.合并左心房内血栓
E.并轻度二尖瓣关闭不全,超声左心室50mm


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21、问答题  轻度肾损伤的保守治疗包括哪些?


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22、单项选择题  法洛四联症常见的并发症,下述哪项不正确()

A.脑缺氧发作
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.细菌性心内膜炎
E.梗阻型肺动脉高压


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23、单项选择题  动脉导管未闭,不应出现下述哪项体征()

A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
C.三尖瓣区舒张期杂音
D.二尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音


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24、单项选择题  患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。 此例可能的诊断()

A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D.室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭


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25、问答题  简述肺癌手术治疗的禁忌证。


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26、单项选择题  女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。 手术中胆囊肉眼所见可能为()

A.胆囊壁增厚
B.胆囊外观正常
C.胆囊增大
D.胆囊萎缩
E.慢性炎症性改变


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27、单项选择题  男,42岁,因胰头癌行WhipplE手术,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。 该可能病人出现了什么问题()

A.止血不彻底或血管结扎欠妥
B.血管结扎处缺血坏死
C.结扎线脱落
D.局部感染后组织坏死
E.内出血和休克


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28、单项选择题  脊髓损伤预后最好的是()

A.脊髓震荡
B.脊髓挫伤
C.脊髓断裂
D.脊髓受压
E.马尾神经损伤


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29、问答题  与尿液相关的症状有哪些?


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30、单项选择题  患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 处理原则是()

A.升压药抗休克
B.立即剖胸探查
C.肋骨固定,胸腔排气
D.呼吸机加压呼吸
E.快速输血输液


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31、单项选择题  腰椎间盘突出时,病人肌力下降占()

A.50%~55%
B.60%~65%
C.70%~75%
D.80%~85%
E.90%~95%


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32、单项选择题  男,13岁。跌倒后10d,左膝上疼痛5d,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是()

A.左膝关节化脓性关节炎
B.左股骨下端急性血源性骨髓炎
C.Ewing肉瘤
D.左股部脓肿
E.左股骨结核


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33、填空题  室间隔缺损常可分为()、()、()三大类型。


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34、单项选择题  男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 为明确黄疸性质,最有意义的检查是()

A.CT
B.MRI
C.肝功能测定
D."两对半"测定
E.ERCP


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35、填空题  冠心病的主要病变发生在冠状动脉内膜,好发于3支主要分支的近端,分别为()、()和()。


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36、单项选择题  胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压变小,此时首先应想到()

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.外伤性气胸
D.外伤性血心包
E.创伤性窒息


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37、单项选择题  缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤()

A.肱骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位


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38、单项选择题  下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的()

A.间接疼痛
B.胸壁反常呼吸运动
C.骨擦感
D.局部疼痛
E.受伤后胸部变形


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39、单项选择题  肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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40、单项选择题  女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。 可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()

A.右髋部肿胀
B.右下肢外旋45°
C.右髋部压痛及叩痛
D.病人系老年女性
E.股骨大转子有无上移


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41、配伍题  最常见的肛瘘为
肛周脓肿引起的肛瘘为

A.括约肌间肛瘘
B.经括约肌肛瘘
C.括约肌上肛瘘
D.括约肌外肛瘘
E.以上都不是


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42、单项选择题  男,30岁,胫骨骨折伤后半年骨仍未连接,诊断骨不连的最主要的依据是()

A.骨质疏松
B.骨折端吸收、硬化
C.骨折端对位线不好
D.骨折线尚可见
E.连续观察2周骨折处不变形


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43、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 初步诊断确定以后应采取的治疗方案是()

A.切开复位内固定
B.短臂石膏外固定
C.手法复位弹力绷带外固定
D.应用外固定支架
E.骨牵引后理疗


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44、配伍题  最易引起休克的胆道疾病是
胆囊结石最常见的并发症是

A.胆道蛔虫症
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎


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45、单项选择题  女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。 本例诊断最可能是()

A.风湿性心脏病心力衰竭
B.贫血性心脏病
C.风湿性心肌炎
D.风湿性心脏病合并风湿活动
E.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎


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46、配伍题  阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
黄疸、胆囊增大和肝大

A.胆总管结石继发胆管炎
B.壶腹部肿瘤
C.早期肝癌
D.门脉高压症
E.病毒性肝炎


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47、单项选择题  开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是()

A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口


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48、单项选择题  男,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起,心率150/min,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示R30mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。 根据以上资料考虑其诊断为()

A.法洛四联症合并肺炎
B.动脉导管未闭合并心力衰竭
C.室间隔缺损合并肺炎
D.房间隔缺损合并肺炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭


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49、单项选择题  男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BP110/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。 以下哪项指标是手术禁忌证()

A.LVEF>0.2
B.LVEDD≥60mm
C.LVEF>0.5
D.LVEDD≥70mm
E.LVEDD≥80mm


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50、单项选择题  开放性骨折现场止血宜首选()

A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢


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51、填空题  急性肾衰竭(ARF)按原因可分为:()、()、()。


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52、单项选择题  胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证()

A.气胸肺萎陷超过30%
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重


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53、单项选择题  前列腺活检的PSA基础参考值是()

A.>2ng/m]
B.>3ng/ml
C.>4ng/ml
D.>5ng/ml
E.>10ng/ml


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54、单项选择题  男性,32岁,胸部撞伤后30min,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80/min,血压120/80mmHg,呼吸16/min,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。 其处理原则是()

A.胶布固定
B.压力包扎固定
C.内固定
D.牵引固定
E.胸腔闭式引流术


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55、单项选择题  胸部损伤后咯血或痰中带血提示()

A.气胸
B.血胸
C.肺或支气管损伤
D.食管损伤
E.损伤性窒息


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56、单项选择题  二尖瓣关闭不全X线检查的特征是()

A.左房扩大
B.肺动脉段突出
C.左室收缩时左房反向膨出
D.肺纹理增多
E.出现Kerley线


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57、单项选择题  化脓性关节炎中,致病菌是金黄色葡萄球菌者可占()

A.95%左右
B.85%左右
C.75%左右
D.65%左右
E.55%左右


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58、单项选择题  女,35岁。右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应 如果诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级,哪项是错误的()

A.病灶刮除填塞骨水泥
B.瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C.股骨中上1/3截肢,安装假肢
D.病段骨切除,带血管骨移植
E.病灶刮除骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定


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59、单项选择题  男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。X线胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()

A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查


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60、单项选择题  营运中乘客要求留车等候时,若无其他任务,一般()拒绝。

A、不应
B、应当
C、坚决


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61、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括()

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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62、单项选择题  女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。 本例恶心呕吐应考虑是哪种原因()

A.妊娠反应
B.洋地黄中毒
C.右心功能不全
D.洋地黄不足
E.低血钾


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63、问答题  急性化脓性骨髓炎的治疗原则。


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64、配伍题  桡神经浅支损伤有
桡神经深支损伤有

A.腕下垂
B.掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展
C.两者均有
D.两者均无
E.关节强直


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65、单项选择题  二尖瓣狭窄最常见的早期症状()

A.咯血
B.头晕
C.呼吸困难
D.水肿
E.体循环淤血


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66、单项选择题  髋关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占()

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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67、问答题  双侧肾结石的处理原则是什么?


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68、单项选择题  男,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠()

A.肿胀明显
B.肘关节活动明显受限
C.疼痛
D.畸形
E.肘后三角关系有无改变


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69、判断题  肾癌根治术时应先结扎肾静脉。


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70、单项选择题  女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2d。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。 进一步诊断最有价值的方法是()

A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验


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71、单项选择题  男,15岁。半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术,半个月前出现右胸痛、咳嗽;X线片示右肺上叶转移性肿瘤。肿瘤转移的途径可能是()

A.直接蔓延扩散
B.通过动脉传播
C.通过淋巴回流
D.通过静脉回流
E.沿神经干蔓延扩散


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72、单项选择题  手指主动活动障碍,被动活动正常,常见的原因是()

A.前臂缺血性挛缩
B.上肢神经损伤
C.皮肤瘢痕挛缩
D.肌腱粘连
E.创伤性关节炎


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73、单项选择题  患儿女,2岁半。心前区听到2/6~3/6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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74、单项选择题  急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于()

A.尺、桡骨
B.肱骨、肩胛骨
C.胫骨、股骨
D.髋骨、骶骨
E.脊椎骨


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75、单项选择题  风湿性心脏病患者因心力衰竭而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用双氢克尿塞,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确处理是()

A.继续服用地高辛
B.停用地高辛,加用毛花苷C
C.停用地高辛,加用利多卡因
D.停用地高辛,点钾盐,静注苯妥英钠
E.停用地高辛,静脉滴注钾盐


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76、问答题  试述选择性磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂(PDE5)的药理作用。


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77、配伍题  具有典型的"银叉"或"枪刺"畸形的是
尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位称
桡腕关节背侧骨折,腕关节向背侧移位的是
桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位称
腕关节屈曲、手背着地受伤引起的桡骨下端骨折称

A.Montcggia骨折
B.Galeazzi骨折
C.Smith骨折
D.Colles骨折
E.Barton骨折


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78、单项选择题  男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。 病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查X线胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是()

A.转移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺结核
D.纵隔淋巴肉瘤
E.Pancoast肿瘤


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79、问答题  泌尿外科常用的尿路解痉剂有哪些?


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80、问答题  血尿的处理原则。


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81、填空题  急性心脏压塞常出现的所谓Beck征系指()、()、()、()、()。


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82、配伍题  股骨颈头下型骨折
胫骨干上1/3骨折
胫骨干下1/3骨折
胫骨干中1/3骨折
腓骨颈骨折

A.骨缺血坏死
B.骨折延迟愈合
C.神经损伤
D.血管损伤
E.骨筋膜室综合征


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83、单项选择题  女,20岁。被汽车撞伤后2h来诊,查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。 彻底清创后的最佳处理方法是()

A.钢板内固定
B.外固定支架固定
C.仅彻底清创伤口
D.石膏托固定
E.持续跟骨牵引


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84、单项选择题  女孩,6岁。3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疗,最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压,在这种情况下主要引起哪一方面的改变()

A.肺充血显著
B.右心房增大
C.左心房增大
D.右心室增大
E.左心室增大


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85、单项选择题  骨髓瘤病人尿中Bence-Jones蛋白阳性率是()

A.>20%
B.>40%
C.>60%
D.>80%
E.100%


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86、填空题  中晚期食管癌的大体分型包括()、()、()、()、()。


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87、单项选择题  李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。 该病人出现的问题是()

A.切口内癌细胞种植
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化


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88、单项选择题  何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先天性心脏病最有价值()

A.6岁以上
B.5~6岁
C.4~5岁
D.3岁以后
E.3岁以前


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89、单项选择题  男性,40岁,车祸伤2h。体格检查:发绀,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的()

A.固定时间为3~4周
B.牵引重量为2~3kg
C.夹住中央处游离段肋骨牵引
D.适用于包扎固定不能奏效者
E.不适用于开放性肋骨骨折的病人


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90、单项选择题  患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间216级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。 为确诊,选用下列哪项无创性检查最好()

A.心电图
B.超声心动图
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查
E.心血管造影


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91、单项选择题  患者胸部外伤2h。查体:脉搏120/min,血压96/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是()

A.输血,补液,抗休克
B.立即胸腔排气
C.胶布固定
D.应用升压药
E.氧气吸入


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92、配伍题  肝叶切除适合于
胆总管探查及引流术适合于
Charcot五联症出现在
Murphy征出现在

A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石感染并休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发胰腺炎


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93、单项选择题  男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6~3/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,R15mm。 根据其血流动力学改变,主要表现为()

A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺动脉增大


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94、单项选择题  女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断()

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.心肌病


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95、单项选择题  脊椎骨折脱位合并脊髓损伤,要了解受压损伤情况,最有意义的检查是()

A.CT
B.MRI
C.X线检查
D.肌电图检查
E.腰穿做奎肯(Queckenstedt)试验


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96、问答题  肠道在泌尿外科的应用中可引发的并发症包括哪些?


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97、单项选择题  女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。 胆囊胆固醇沉积症的病变主要在()

A.黏膜层
B.浆膜层
C.肌层
D.浆膜层及肌层
E.肌层及黏膜层


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98、问答题  尿路感染的定位诊断包括哪些方法?


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99、填空题  睾丸肿瘤的特异性瘤标是()、()。


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100、单项选择题  腰椎间盘突出病人最早出现的症状是()

A.腰痛
B.坐骨神经痛
C.股神经痛
D.下肢无力
E.大、小便障碍


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101、单项选择题  体外冲击波碎石(ESWL),对于肾结石最适合的是()

A.结石<3.5cm
B.结石<2.0cm
C.结石<1.5cm
D.结石<2.5cm
E.结石大小不受限制


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102、单项选择题  下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素()

A.反复多次复位
B.不适当的切开复位
C.清创时丢失骨片
D.固定不确实
E.没有达到解剖复位


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103、问答题  肾癌保留肾单位切除术的适用范围。


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104、单项选择题  女,12岁。因肺炎继发右侧脓胸,多次胸膜腔穿刺,脓液较为稠厚,感染中毒症状仍难控制,进一步治疗应()

A.继续胸穿抽脓,注入敏感抗生素
B.继续胸穿抽脓,全身用敏感抗生素
C.更换胸穿位置抽脓
D.闭式胸膜腔引流术
E.早日剖胸手术


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105、单项选择题  腰椎间盘突出病人,CT检查无法明确显示()

A.骨性椎管形态
B.黄韧带增厚
C.椎间盘突出的大小
D.椎间盘突出的方向
E.椎管内其他占位性病变


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106、问答题  简述食管的临床解剖学分段。


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107、单项选择题  组成臂丛上干的神经是()

A.颈5
B.颈5、6
C.颈7
D.颈8
E.颈8、胸1


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108、问答题  一侧肾切除后,另一留存肾可发生哪些代偿性变化?


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109、单项选择题  男性,7岁,6h前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130/min,血压80/46mmHg,呼吸22/min,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。 急救措施是()

A.立即输血补液抗休克
B.抗休克同时开胸探查
C.胸腔闭式引流排气减压
D.大量吸氧
E.呼吸机辅助呼吸


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110、单项选择题  男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。 此时最有价值的实验检查为()

A.血白细胞计数
B.尿淀粉酶测定
C.血淀粉酶测定
D.血小板计数
E.血电解质测定


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111、填空题  骨肉瘤最多见的部位是()、()。


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112、问答题  附睾切除的手术要点。


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113、单项选择题  患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。 下述哪项处置是错误的()

A.吸氧
B.快速洋地黄化
C.静脉滴注抗生素
D.静注钙剂
E.应用利尿药


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114、填空题  膀胱损伤按病因及破裂位置可分为()、()、()、()、()。


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115、单项选择题  早、中期食管癌常用的手术方法是()

A.食管胃转流术
B.食管癌切除,用结肠食管重建术
C.食管癌切除,用胃食管重建术
D.食管癌切除,用空肠食管重建术
E.胃造口术


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116、填空题  人工心肺机的基本构件包括()、()、()、()。


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117、单项选择题  男性,50岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。体格检查:锁骨上未触及肿大淋巴结 首先应选择的检查是()

A.食管镜
B.胸部X线
C.食管X线钡剂透视
D.胸部及纵隔CT
E.腹部超声波和肝功检查


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118、配伍题  伸直型肱骨踝上骨折易合并
挤压伤致尺桡骨中上1/3闭合性骨折,易合并

A.血管神经损伤
B.失血性休克
C.骨筋膜室综合征
D.骨不连接或延迟连接
E.肘后三角关系改变


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119、单项选择题  男性,28岁,汽车司机,前胸撞于方向盘上,伤后约1h。查体:意识清,脉搏130/min,奇脉,血压90/80mmHg,呼吸32/min,颈静脉怒张,心浊音界扩大,心音弱,两肺呼吸音正常,诊断可能性最大是()

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.肺挫伤
D.血胸
E.血心包


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120、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 本病最容易发生的并发症是()

A.关节僵硬
B.关节强直
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍


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121、单项选择题  第2孔未闭型房间隔缺损血流动力学改变,不应出现的是()

A.左心房、左心室增大
B.右心房、右心室增大
C.肺循环血流量增多
D.体循环血流量减少
E.以上均不是


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122、单项选择题  男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×10/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。 患者的诊断为()

A.急性肠梗阻(机械性、粘连性、低位)
B.上消化道穿孔
C.肠扭转
D.肠系膜血管血栓形成
E.大网膜扭转


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123、单项选择题  骨与关节结核的好发部位是()

A.脊柱
B.膝关节
C.髋关节
D.肘关节
E.距小腿关节(踝关节)


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124、单项选择题  易损伤腘动脉的骨折是()

A.股骨干上1/3骨折
B.股骨干中1/3骨折
C.股骨干下1/3骨折
D.髌骨骨折
E.腓骨骨折


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125、单项选择题  脊柱损伤时,关节突交锁是指()

A.关节突半脱位
B.关节突骨折并半脱位
C.上关节突位于上位椎体下关节突的前方
D.下关节突位于下一椎体上关节突的前方
E.关节突的过伸性脱位


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126、单项选择题  女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。 下列哪项辅助检查最有助于诊断()

A.X线胸片
B.超声心动图
C.心电图
D.心功能测定
E.眼底镜检查


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127、单项选择题  先天性肌性斜颈首选的治疗方法是()

A.新生儿确诊,按摩、热敷,手法矫正
B.1岁左右,切断胸锁乳突肌胸骨头
C.2岁左右,切断胸锁乳突肌锁骨头
D.3岁左右,切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
E.4岁左右,切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头


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128、单项选择题  男性,34岁,右胸车祸伤1h,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的()

A.软化胸壁内陷
B.纵隔移向健侧
C.伤侧膈肌上升
D.静脉回流受阻
E.二氧化碳滞留


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129、单项选择题  描述骨关节炎,错误的是()

A.一种慢性关节疾病
B.主要病变是关节软骨的退变和继发骨质增生
C.多见于老年人
D.男性多于女性
E.好发在负重较大的膝髋关节


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130、单项选择题  髌骨软骨的营养主要来自()

A.关节滑液
B.股四头肌的血液供应
C.关节囊的血液供应
D.髌韧带的血液供应
E.髌骨的滋养动脉


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131、单项选择题  男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。 维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量()

A.3天后
B.1个月后
C.1~2周后
D.半年后
E.1年后


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132、判断题  脊柱的后柱骨折多为不稳定性骨折。


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133、问答题  简述气胸行闭式胸腔引流的适应证。


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134、单项选择题  男青年,摔伤左小腿20h,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎成3块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,缝合皮肤,张力仍大,可采取()

A.直接缝合伤口转为闭合骨折
B.钢板螺丝钉内固定
C.敞开伤口,二期处理
D.游离植皮
E.邻近皮肤减张切开


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135、判断题  胫骨结节牵引,进针部位由内向外,避免损伤腓总神经。


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136、问答题  何谓肿瘤标志物?


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137、问答题  尿道膀胱镜的应用目的有哪些?


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138、单项选择题  腰椎间盘经皮髓核切除术适用于()

A.膨出型病人
B.突出型病人
C.滑脱型病人
D.合并侧隐窝狭窄者
E.年轻,初次发病病程短者


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139、单项选择题  女,20岁。被汽车撞伤后2h来诊,查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。 在行X线检查之前应先()

A.行气压止血带止血
B.行跟骨结节骨牵引
C.送手术室清创
D.行简单的外固定
E.行长腿石膏外固定


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140、单项选择题  主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是()

A.心率加快
B.左心室肥厚
C.回心血量增加
D.左室腔扩大
E.肾滤过功能减低


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141、单项选择题  女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。 为确定诊断,最常用的检查是()

A.X线摄片
B.CT
C.MRI
D.B超
E.放射性核素骨扫描


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142、单项选择题  以下检查项目,诊断肾积水首选的是()

A.静脉尿路造影
B.B超
C.CT
D.MRI
E.CTU


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143、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者诊断考虑()

A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.输尿管结石


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144、单项选择题  男性,50岁。咽部异物感1个月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑()

A.食管镜
B.胸部CT
C.腹部超声波
D.食管X线钡剂透视
E.带网气囊食管脱落细胞检查


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145、问答题  目前对原发性醛固酮增多症的病因分类是什么?


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146、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者手术后最常出现的并发症为()

A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染


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147、填空题  鞘膜积液可分为4种类型()、()、()、()。


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148、配伍题  合并有重症肌无力的纵隔肿瘤是
后纵隔最常见的纵隔肿瘤是
男性,18岁。入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是
瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是

A.畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.中央型肺癌
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤


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149、多项选择题  男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×10/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。 可作为诊断依据的有哪些()

A.腹透有多个液平面
B.有腹部手术史
C.腹胀、呕吐,停止排便与排气
D.男性,25岁
E.急性阵发性腹痛,伴肠鸣音亢进


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150、判断题  尿石症中胱氨酸结石在X线平片上呈阴性结石。


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151、单项选择题  男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140/min,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,心尖部可闻奔马律,二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。 在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是()

A.严重心律失常
B.妊娠与分娩
C.肺部感染
D.过劳和情绪激动
E.输液过量和过快


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152、单项选择题  女,18岁。右股下端肿2个月余,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是()

A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌


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153、单项选择题  不属椎间盘的组成部分是()

A.前纵韧带
B.上软骨板
C.下软骨板
D.纤维环
E.髓核


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154、单项选择题  诊断颈椎病最有价值的是()

A.颈椎病时X线片示颈椎增生、椎间隙变窄
B.Hoffmann征阳性
C.活动时有眩晕
D.颈肩部疼痛、压痛
E.肩部活动受限


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155、单项选择题  急性化脓性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,治疗主要是()

A.立即石膏托固定患肢
B.立即行患肢皮牵引
C.骨皮质开窗引流
D.大剂量、联合应用广谱抗生素
E.清热解毒中药治疗


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156、单项选择题  男,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。 最可能的诊断是()

A.肝硬化
B.细菌性肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝包虫病


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157、单项选择题  适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()

A.病程久,肺有纤维变性的脓胸
B.急性包裹性脓胸
C.小儿脓胸
D.病程短,肺组织无病变的脓胸
E.以上都不是


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158、单项选择题  狭窄性腱鞘炎最常发生在()

A.手与腕部
B.肘部
C.肩部
D.踝部
E.足趾部


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159、单项选择题  男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 此病例的病理生理改变是()

A.低血容量休克
B.纵隔移位,心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.腔静脉受阻,回心血量减少
E.纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭


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160、配伍题  癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是
癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是

A.溃疡型
B.缩窄型
C.髓质型
D.腔内型
E.蕈伞型


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161、单项选择题  第1孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,下述哪种是错误的()

A.房间隔下部缺损
B.缺损口较大
C.二尖瓣裂
D.三尖瓣裂
E.肺动脉瓣裂


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162、单项选择题  急性肾衰竭少尿期的蛋白质补给量应为()

A.每日每公斤体重补蛋白质量0.5g
B.每日每公斤体重补蛋白质量0.6g
C.每日每公斤体重补蛋白质量0.7g
D.每日每公斤体重补蛋白质量0.8g
E.每日每公斤体重补蛋白质量1.0g


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163、单项选择题  较早出现食管阻塞的食管癌病理类型常是()

A.溃疡型
B.硬化型
C.蕈伞型
D.髓质型
E.癌侵及周围组织


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164、单项选择题  开放性胸部损伤诊断的主要依据是()

A.胸部皮肤裂伤
B.气管或食管裂伤
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.开放性肋骨骨折


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165、单项选择题  患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是()

A.原发性肺动脉高压症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.较大型室间隔缺损
E.法洛四联症


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166、单项选择题  女性,25岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少数瘀点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病()

A.风湿性心脏病心力衰竭
B.贫血性心脏病
C.风湿性心肌炎
D.先天性心脏病主动脉瓣病变
E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎


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167、单项选择题  腰椎间盘突出病人踝反射减弱或消失,说明受累神经根是()

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


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168、多项选择题  男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×10/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。 所需的治疗原则有哪些()

A.抗生素治疗
B.禁食,胃肠减压
C.营养支持治疗
D.手术治疗
E.输液,纠正脱水及酸中毒


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169、单项选择题  正常的最大尿流率是()

A.20~25ml/s
B.10~15ml/s
C.5~15ml/s
D.>10ml/s
E.>15ml/s


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170、单项选择题  女,5岁。自幼易感冒,生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,P亢进。胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6~4/6级收缩期杂音、Ⅱ级舒张期杂音,血压90/30mmHg。X线胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全


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171、单项选择题  腰椎间盘突出症发病率最低的年龄段是()

A.20~29岁
B.30~39岁
C.40~49岁
D.50~59岁
E.60岁以上


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172、单项选择题  5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查:右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛,皮肤苍白,发凉,发麻症状,最可能出现并发症是()

A.肱动脉损伤
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.骨筋膜室综合征
E.神经损伤


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173、多项选择题  肛裂的治疗包括()

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是


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174、多项选择题  男,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的()

A.尽量切除病变的坏死组织
B.胰腺包膜切开减压
C.胆总管切开,T管引流
D.胃造瘘
E.开放伤口引流


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175、单项选择题  导致腰脊柱退变或损伤的不良姿势是()

A.站立位
B.前屈位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧屈曲


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176、配伍题  桡骨远端骨折
肩关节脱位

A.PAUWELS角
B.银叉畸形
C.MCMURRAY征
D.DUGAS征
E.垂腕畸形


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177、单项选择题  食管癌早期诊断简易而有效的方法是()

A.X线食管钡透
B.食管镜检查
C.带网气囊检查
D.气管镜检查
E.核素扫描


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178、单项选择题  女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E.扩张型心肌病


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179、单项选择题  男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。 最可能的诊断为()

A.左侧进行性血胸
B.左侧闭合性气胸
C.左侧开放性气胸
D.左侧张力性气胸
E.左侧反常呼吸运动


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180、单项选择题  男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。 病人出现的以上表现,是由于肿瘤侵犯或压迫了()

A.膈神经
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.上腔静脉
E.颈交感神经


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181、单项选择题  急性血源性骨髓炎的好发部位是()

A.儿童扁状骨
B.儿童长骨干骺端
C.儿童长骨骨干
D.成人长骨干骺端
E.成人椎间盘


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182、问答题  前列腺液采集的操作要点。


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183、多项选择题  老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能的诊断为()

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.急性胆原性胰腺炎
F.肠系膜静脉血栓


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184、问答题  试述骨巨细胞瘤的典型X线表现。


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185、单项选择题  女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。 入院后首先处理是()

A.1~2d内抽取血培养3~4次
B.尿常规检查有否镜下血尿
C.抗生素静脉滴注
D.检查血沉,抗O,除外风湿活动
E.超声检查有否脾大


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186、单项选择题  女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。 入院后首先处理是()

A.1~2d内抽取血培养3~4次
B.尿常规检查有否镜下血尿
C.抗生素静脉滴注
D.检查血沉,抗O,除外风湿活动
E.超声检查有否脾大


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187、填空题  与排尿相关的肌肉包括()、()、()。


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188、问答题  人工心脏瓣膜置换术术后并发症包括哪些?


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189、单项选择题  低位室间隔缺损位于()

A.室间隔肌部
B.室间隔膜部、室上嵴上方
C.室上嵴下方
D.肺动脉瓣下
E.主动脉瓣下


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190、填空题  骨折的早期并发症包括()、()、()、()、()等。


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191、单项选择题  放射疗法禁忌,下列哪项错误()

A.呈现恶病质者
B.有广泛转移
C.高度肺气肿
D.癌性空洞,肿瘤过大
E.肺门转移切除未彻底


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192、判断题  急性肾衰竭少尿期可并发低钠。


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193、配伍题  二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
二尖瓣脱垂
动脉导管未闭
梅毒性心脏病重度主动脉瓣关闭不全

A.肝脏收缩期搏动
B.Graham-Steell杂音
C.Austin-Flint杂音
D.收缩中、晚期喀喇音
E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音


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194、单项选择题  确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是()

A.肛门指诊
B.B超
C.尿动力学检查
D.泌尿系造影
E.膀胱镜


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195、单项选择题  下列哪种体征是骨折的专有体征()

A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.反常活动
E.以上都不是


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196、填空题  与骨盆有关的神经丛包括()、()。


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197、单项选择题  6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。 该病血流动力学改变首先引起()

A.右心室增大
B.左心室增大
C.左心房增大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张


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198、单项选择题  女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱 考虑其病变节段是()

A.胸5~6椎体
B.胸6~7椎体
C.胸7~8椎体
D.胸8~9椎体
E.胸9~10椎体


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199、问答题  精索静脉曲张何以多发于左侧?


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200、单项选择题  2岁女孩,股骨干上1/3斜行骨折,治疗应采用()

A.股骨髁上骨牵引
B.胫骨结节牵引
C.水平皮肤牵引
D.垂直悬吊牵引
E.切开复位内固定


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201、单项选择题  骨折不愈合的治疗原则()

A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.内固定
E.以上都不是


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202、单项选择题  女性,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张 该患者最有可能的诊断是()

A.高位急性阑尾炎
B.胆囊腺瘤性息肉
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石


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203、单项选择题  男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。 最有助于拟诊的检查项目是()

A.血常规
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超


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204、问答题  肾癌的肾外表现有哪些?


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205、问答题  前列腺癌的病理分期。


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206、单项选择题  诊断肺癌常用最主要手段是()

A.痰细胞学检查
B.支气管检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检


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207、单项选择题  肱骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因()

A.由于骨折使患肢运动支架断裂
B.由于伸腕肌损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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208、单项选择题  男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 为明确诊断,首先应做的检查是()

A.伤口检查
B.CT
C.直肠指检检查
D.X线胸腹部摄片
E.粪便常规检查


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209、单项选择题  前列腺增生症最早的症状是()

A.排尿困难
B.排尿时间延长
C.夜尿次数增加
D.排尿不尽
E.残余尿增加


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210、单项选择题  6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。 哪一项不是该病常出现的合并症()

A.肺水肿
B.支气管肺炎
C.脑血栓
D.充血性心力衰竭
E.亚急性细菌性心内膜炎


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211、单项选择题  男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。 患者最可能的发病因素是()

A.酗酒
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.上腹部外伤
E.先天性


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212、单项选择题  脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是()

A.双侧肢体完全瘫痪
B.双侧肢体瘫痪,同侧重于对侧
C.同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
D.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失
E.同侧肢体运动消失,双侧肢体深、浅感觉消失


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213、填空题  正中神经损伤表现为()畸形,桡神经损伤为()畸形,尺神经损伤为()畸形。


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214、单项选择题  女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。 下列哪项实验检查最有助于明确诊断()

A.血沉
B.血细胞分类
C.血培养
D.C反应蛋白
E.抗O


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215、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种()

A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位


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216、单项选择题  男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全


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217、单项选择题  男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BP110/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。 以下哪项措施不需要()

A.预防风湿活动
B.积极控制感染
C.长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少
D.ACEI和β阻滞药
E.异丙基肾上腺素


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218、单项选择题  单次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()

A.避免负重
B.绝对卧床休息,同时牵引
C.口服镇静、止痛药物
D.泼尼松龙局封
E.手术治疗


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219、单项选择题  下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见()

A.X线检查,主动脉结小
B.心电图检查,电轴右偏,右心室肥厚
C.心导管检查,肺动脉血氧含量高于右心室
D.舒张压正常
E.奇脉


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220、单项选择题  男,新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第2跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能是()

A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折


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221、单项选择题  腓骨上段骨折,危害最严重的损伤是()

A.畸形愈合
B.不连续
C.腓总神经损伤
D.近端胫腓关节脱位
E.腓侧副韧带损伤


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222、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病()

A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎


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223、单项选择题  房间隔缺损最常见的类型为()

A.卵圆孔未闭
B.原发孔缺损
C.继发孔缺损
D.原发孔缺损伴二尖瓣裂
E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流


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224、单项选择题  抽屉试验用于检查()

A.内侧副韧带损伤
B.外侧副韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.内侧半月板损伤
E.外侧半月板损伤


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225、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是()

A.CT
B.MRI
C.X线摄片
D.神经系统检查
E.脊髓造影检查


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226、单项选择题  女性,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律失常。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为()

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.左房黏液瘤
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损


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227、单项选择题  不属于单发的骨软骨瘤的临床表现是()

A.年轻人多见
B.好发于干骺端
C.随年龄的增长而持续不断地发展
D.1%的病人可以恶化
E.单发比多发性骨软骨瘤恶化机会少


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228、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 患者现应予以哪些处理(提示:患者现诊断为急性阑尾炎)()

A.予以急诊手术
B.予以抗生素静滴
C.予以禁食
D.予以止痛药物治疗
E.予以大量补足液体


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229、配伍题  男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。X线胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是
男性,30岁。无吸烟史。高热,胸痛及咳嗽1周,咳脓痰3d,X线胸片显示右肺外周圆形肿块,中央薄壁空洞并有液体。进一步的检查是
男性,50岁。吸烟史30年,刺激性咳嗽,痰中带血丝3周,X线胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,进一步检查是

A.结核菌素试验
B.痰细胞学检查
C.支气管镜检查
D.痰培养加药敏试验
E.经胸壁穿刺活组织检查


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230、判断题  正常尿液中可有极微量的脂肪颗粒。


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231、填空题  肾上腺的动脉供应分别来自()、()、()。


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232、单项选择题  男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 下列治疗不合适的是()

A.禁食
B.胃肠减压
C.及早使用奥曲肽或施他宁
D.应用肾上腺皮质激素
E.静脉补钙有决定性意义


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233、单项选择题  下列有关血压的测定哪一项是错误的()

A.正常情况下,下肢血压高于上肢血压
B.收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压
C.小儿年龄愈小,血压愈低
D.袖带的宽度应为上臂长度的1/4
E.一般收缩压低于75~80mmHg为低血压


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234、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 若当时X线片未发现骨折,复查X线片最适合的时间是()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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235、单项选择题  早期食管癌的病变范围是()

A.限于黏膜层
B.侵入或侵透肌层
C.远处淋巴能够转移
D.其他器官转移
E.病变长度超过5cm


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236、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是()

A.直肠损伤
B.阴道损伤
C.膀胱损伤
D.神经损伤
E.腹膜后搏动性血肿


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237、问答题  风湿性二尖瓣狭窄的典型心脏体征是什么?临床常用的辅助检查及其主要表现是什么?


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238、单项选择题  男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为()

A.切口感染
B.并发肠炎和菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎


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239、填空题  骨折愈合过程分为()、()、()3期。


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240、判断题  原发性醛固酮增多症发生于肾上腺皮质的束状带。


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241、单项选择题  男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。 如病人出现声音嘶哑,提示:肿瘤已侵犯()

A.声带
B.气管隆突
C.迷走神经
D.喉返神经
E.喉上神经


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242、问答题  简述肩关节脱位的分型及临床表现。


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243、单项选择题  拟有膀胱破裂,临床首选的诊断方法是()

A.膀胱造影
B.膀胱镜检查
C.膀胱内注水试验
D.腹部平片
E.B超


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244、单项选择题  传导神经冲动的结构是()

A.轴索
B.髓鞘
C.施万(Schwann)鞘
D.郎飞结
E.轴浆


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245、填空题  肺结核手术治疗的术后合并症包括()、()、()、()。


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246、单项选择题  男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。 治疗急性胰腺炎时禁用()

A.抗胆碱药物
B.吗啡止痛
C.5.氟尿嘧啶
D.钙剂
E.抗生素


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247、单项选择题  常见先天性心脏病治疗原则以下哪项不正确()

A.按时预防接种
B.积极防治感染
C.手术最适年龄多在学龄前
D.左向右分流型大多能根治,效果较好
E.合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用


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248、单项选择题  纤维环呈环形层状排列,共有()

A.8层
B.10层
C.12层
D.14层
E.16层


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249、单项选择题  下列类型的骨折中,最不稳定的()

A.嵌入性骨折
B.斜行骨折
C.青枝骨折
D.横行骨折
E.裂缝骨折


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250、单项选择题  下列疾病中不会引起腰腿痛的是()

A.腰椎间盘突出
B.腰椎滑脱
C.腰椎结核
D.肾结石
E.腰椎转移瘤


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251、配伍题  多根多处肋骨骨折会出现
张力性气胸表现为
心脏压塞的特征是
进行性血胸表现为

A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
E.胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3h


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252、问答题  睾丸切除的手术要点。


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253、单项选择题  女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P>A伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V呈rsR’波型,R14mm,P2mm,P-R间期0.16s。 该患儿考虑何种先天性心脏病()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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254、单项选择题  下述情况中,除外哪一项均可见于动脉导管未闭()

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B.X线检查肺野清晰
C.心尖部短促的舒张期杂音
D.股动脉枪击音
E.心电图正常或左心室肥厚


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255、判断题  腰椎间盘突出大多直腿抬高试验呈阳性。


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256、问答题  单纯肾切除术的要点是什么?


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257、问答题  临床上常用的同步下尿路动力学检查主要技术有哪些?


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258、填空题  终末血尿常提示病变来源于()、()、()。


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259、单项选择题  颈椎病最常见的类型是()

A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型


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260、单项选择题  女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第1心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为()

A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D.二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全


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261、单项选择题  男,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起,心率150/min,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示R30mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。 入院后给予以下治疗,哪一项是不妥的()

A.氧气吸入
B.毛花苷C
C.酚妥拉明
D.退热药物
E.头孢拉定


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262、配伍题  胫骨上1/3骨折
胫骨下1/3骨折
胫骨中1/3骨折

A.胫神经受压,小腿三头肌麻痹
B.骨折延迟愈合
C.腓总神经损伤,致下垂足
D.骨筋膜室综合征
E.动脉分叉受压


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263、单项选择题  外伤后左髋关节屈曲内收内旋畸形,初步诊断最可能是()

A.后脱位
B.前脱位
C.股骨颈骨折
D.粗隆间骨折
E.中心性脱位


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264、单项选择题  腰椎间盘突出的诱因是()

A.腰椎间盘退行性变
B.腰部扭伤
C.腰肌受凉
D.腰部损伤,积累伤力
E.腰部软组织感染


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265、单项选择题  肩关节脱位的最简易、安全有效的方法是()

A.旋转复位法(Kocher法)
B.膝顶复位法
C.外展复位法(Milch氏法)
D.足蹬复位法(Hippocrates法)
E.切开复位法


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266、单项选择题  判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是()

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.两点辨别觉
E.实体感觉


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267、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 下面哪些是阑尾切除的适应证()

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.老年性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作期
E.阑尾肿瘤


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268、单项选择题  Codman三角多见于()

A.脂肪肉瘤
B.骨肉瘤
C.皮质旁肉瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤


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269、单项选择题  膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是()

A.术后2周
B.术后3周
C.术后4周
D.术后5周
E.术后8周


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270、问答题  双"J"支架管放置后的常见并发症有哪些?


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271、单项选择题  鉴别早期骨结核与类风湿关节炎的可靠诊断依据是()

A.单一关节肿胀
B.红细胞沉降率增快
C.X线平片关节间隙有无狭窄
D.关节穿刺抽液,行关节液检查
E.活组织检查


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272、单项选择题  男,15岁。高热、左膝上剧痛5d,骨膜下抽出混浊液体,临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3d仍不见好转。应采取的措施是()

A.改换抗生素的种类
B.加大抗生素的剂量
C.联合应用多种抗生素
D.立即行开窗引流手术
E.股骨下端开槽引流,扩大剥离骨膜


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273、单项选择题  从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是()

A.胸段脊髓
B.胸腰段脊髓
C.腰骶段脊髓
D.腰段脊髓
E.脊髓圆锥


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274、判断题  骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感。


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275、判断题  髋关节后脱位少见,呈外展、外旋、屈曲畸形。


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276、单项选择题  男,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。 最合适的实验室检查是()

A.AFP
B.碱性磷酸酶
C.血培养
D.包虫囊液皮试
E.血清胆红素测定


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277、单项选择题  差异性青紫可发生于下述哪种情况下()

A.肺动脉狭窄
B.法洛四联症
C.房缺合并肺动脉高压
D.室缺合并肺动脉高压
E.动脉导管未闭合并肺动脉高压


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278、单项选择题  足内侧纵弓的组成是()

A.跟骨,距骨,足舟骨,第1、2、3楔骨,第1、2、3跖骨
B.跟骨,距骨,足舟骨,第1楔骨,第1跖骨
C.跟骨,骰骨,第4、5跖骨
D.骰骨,第1、2、3楔骨及跖骨
E.第1、2、3、4、5跖骨


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279、单项选择题  心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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280、填空题  竞争情报研究的四个基本环节是()、()、()和情报发布。


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281、问答题  急性膀胱炎何以多发于生育期女性?


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282、单项选择题  男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及316级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()

A.冠心病合并心绞痛
B.肺动脉瓣关闭不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心脏病
E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全


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283、问答题  肺癌压迫侵犯邻近器官组织时,可出现哪些临床征象?


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284、单项选择题  男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛每天2次,每次半片及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下2cm。有房颤,X线示右侧少量胸腔积液。 如治疗后胸腔积液消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处置()

A.尿中地高辛浓度测定
B.心电ST段有无鱼钩改变
C.血地高辛浓度
D.停用洋地黄,观察症状有否消失
E.加用维拉帕米(异搏定)和洋地黄


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285、单项选择题  胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是()

A.两桌法整复骨折脱位
B.双踝悬吊法整复骨折脱位
C.腰背垫厚枕复位
D.双下肢牵引整复骨折脱位
E.尽早手术切开复位并行椎管减压术


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286、单项选择题  以下有关PSA的哪种说法是正确的()

A.PSA水平可以确定疾病的种类
B.PSA水平增高可以确诊前列腺癌
C.PSA是组织相关性物质
D.PSA只在前列腺中分泌
E.PSA是特异性瘤标


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287、单项选择题  急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸()

A.3周
B.6周
C.12周
D.24周
E.48周


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288、单项选择题  一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左侧呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑()

A.支气管或肺广泛裂伤
B.食管裂伤
C.引流管位置过高
D.血心包
E.并发血胸


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289、单项选择题  关于纵隔肿瘤症状,下述哪项是错误的()

A.其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位,生长速度相关
B.大部分患者在体检时偶然发现
C.每一类肿瘤都有相应的症状
D.一部分患者有胸闷,胸痛症状
E.一部分患者有压迫相应器官的症状


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290、判断题  正常前列腺液呈弱碱性。


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291、问答题  影响尿路结石形成的因素有哪些?


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292、多项选择题  下列关于下肢骨折或脱位易损伤的神经叙述正确的是()

A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经
B.股骨髁上骨折易伤及胫神经
C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经
D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经
E.胫骨上1/3骨折可伤及腓总神经


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293、单项选择题  Brodie脓肿又名()

A.硬化性骨髓炎
B.局限性骨脓肿
C.Garre骨髓炎
D.创伤后骨髓炎
E.血源性骨髓炎


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294、填空题  肾上腺静脉右侧汇入(),左侧汇入()。


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295、单项选择题  男孩,2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()

A.加压面罩吸氧
B.身体取胸膝位
C.静脉注射普萘洛尔(心得安)
D.静滴碳酸氢钠
E.口服吲哚美辛


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296、单项选择题  正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是()

A.主动脉
B.肺动脉
C.左心房
D.脐静脉
E.脐动脉


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297、配伍题  X线检查肺动脉段凹陷见于
下半身青紫见于
周围血管征见于
脑缺氧发作常见于

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭合并肺动脉高压
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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298、单项选择题  男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤,20min后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏100/min,血压120/75mmHg,呼吸30/min,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部、四肢正常。化验:Hb12g,WBC10×109/L,胸透及便常规正常,最大可能诊断是()

A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.损伤性窒息
E.颅脑损伤


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299、填空题  骨间肌和蚓状肌的共同功能为()、(),骨间背侧肌还能(),骨间掌侧肌还能()。


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300、单项选择题  一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是()

A.神经损伤
B.动脉损伤
C.骨筋膜室内压增高
D.神经和静脉受压
E.静脉受压


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