时间:2022-08-27 09:32:21
1、单项选择题 初产妇，妊娠41周，下腹阵痛9小时，入院查为LOA，已入盆，胎心168次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，阴道检查：宫口开1cm，S0，观察2小时，产程无进展。初步诊断为（）
A.先兆子宫破裂
B.不协调性宫缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.子宫强直性收缩
2、单项选择题 G1P0，孕38周，基层转诊。腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长，压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛诊宫口开大8cm，先露S-0.5。此时应采取最适宜的方法是（）
A.外倒转术
B.内倒转术
C.断头术
D.碎胎术
E.剖宫产术
3、单项选择题 关于急性羊水过多正确的是（）
A.多发生在妊娠晚期
B.胎心听诊清楚
C.自觉症状轻微
D.下肢及外阴水肿发生率不高
E.容易发生早产
4、名词解释
前不均倾位(anterior asynelitism)
5、单项选择题 34岁已婚妇女。停经41周，胎动减少3日，下腹阵痛2小时。检查宫高29cm，胎心140次／分。B型超声检查羊水指数5cm，胎儿外观无畸形，胎心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是（）
A.卧床休息
B.人工破膜观察羊水
C.住院观察，密切检测胎心胎动
D.剖宫产
E.缩宫素引产
6、单项选择题
孕1产0，足月临产12小时，宫口开大6cm，产程缓慢，胎心140次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧s。
处理措施应首选()
A．等待宫口开全助产
B．徒手顺时针方向旋转135°
C．徒手逆时针方向旋转90°
D．徒手向顺时针方向旋转90°
E．徒手逆时针方向旋转135°
7、单项选择题 关于不协调性子宫收缩乏力正确的是（）
A.比协调性子宫收缩乏力多见
B.子宫收缩弱而无力
C.产妇多无不适感觉
D.强镇静药疗效显著
E.较少发生胎儿窘迫
8、单项选择题 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次／分，本例最恰当的处置是（）
A.等待宫口开全产钳助娩
B.等待自然分娩
C.静脉滴注地诺前列酮
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
9、单项选择题 关于持续性枕后位的描述，下列哪项是错误的()
A．在分娩过程中，多数能转成枕前位自然分娩
B．发生率仅占头位分娩的5～10%
C．在分娩过程中，胎头枕骨持续不能转向前方
D．多由于中骨盆狭窄造成
E．估计胎儿体重≥3500g，多数可顺利经阴道分娩
10、单项选择题 治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（）
A.常用于静脉推注
B.适用于不协调宫缩乏力
C.用药后宫缩越强，效果越佳
D.出现胎儿窘迫立即停药
E.适用于中骨盆和出口狭窄
11、单项选择题 初产妇，27岁，临产12小时入院，检查：胎膜未破，s-3，宫口开大1cm，胎心率142次/分规律，下列哪项处理不正确()
A．观察
B．行骨盆内外测量
C．B超检查，判断胎儿大小
D．肌注地西泮10mg，令产妇休息
E．立即给予缩宫素静脉点滴
12、单项选择题 26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次/分。阴道检查：宫口开大3cm，已破膜，S+1，骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是（）
A.等待自然分娩
B.静脉滴注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
E.行剖宫产术
13、单项选择题 某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开如患者已正式临产，宫缩欠佳，宫口开大3+cm，未破膜，胎心140次/分，先露仍未入盆，应给予何种处理（）
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉点滴缩宫素5U
D.肌注哌替啶100mg
E.观察2小时后再决定
14、单项选择题 单臀先露是指()
A．胎儿双足先露
B．胎儿双髋关节及双膝关节屈曲
C．胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸
D．胎儿双膝关节屈曲
E．胎儿双膝或一膝关节先露
15、单项选择题 慢性羊水过多临床表现为（）
A.多发生在妊娠20～24周
B.自觉症状严重
C.常并发胎盘早剥
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.胎儿畸形多见，无脑儿居多
16、单项选择题 狭窄骨盆，对母体的影响应除外哪项()
A．胎膜早破
B．子宫收缩乏力
C．尿瘘
D．妊娠期子宫破裂
E．产程停滞或延长
17、单项选择题 27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露若为嵌顿性肩前位，脱出的胎手是胎儿左手，其腹部检查应是（）
A.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
E.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁剑突下
18、单项选择题
某孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径17.5cm，余正常，估计胎儿3300g左右。
下列哪项处理是错误的()
A．必须待宫口开全后产钳助产
B．可给予试产机会
C．必须剖宫产
D．宫口开全后可行胎头吸引
E．NST监护及B超检查
19、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周，胎动减少3日。检查宫高28cm，胎心132次／分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。本例最可能的诊断是（）
A.羊水过少
B.羊水过多
C.正常妊娠
D.脐带绕颈
E.足月妊娠临产
20、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。胎心144次／分且规律，宫缩5分钟1次，持续40秒。缩复环在脐耻之间，此时处理原则应是（）
A.送回胎手，并行臀高头低位
B.待宫口开全，行内转胎位术
C.外转胎位术，转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
21、单项选择题 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。该产妇分娩时哪种不恰当（）
A.接生前，应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿合并症应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术
22、多项选择题 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。不属于正常分娩的临床表现有（）
A.生理缩复环自腹部不易见到
B.产妇屏气标志宫口开全
C.胎膜破裂多在第一产程末
D.第三产程需30分钟～1小时
E.胎头以枕下前囟径通过产道
F.潜伏期应每隔1—2小时听胎心一次
23、单项选择题 关于臀位，正确的是()
A．胎体纵轴与母体纵轴垂直
B．完全臀位，指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
C．胎心在母体脐下方听得最清楚
D．妊娠34周之前不必纠正胎位
E．胎儿脐部晚出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟
24、单项选择题 27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露胎心144次/分且规律，宫缩5分钟一次，持续40秒。缩复环在脐耻之间，此时处理原则应是（）
A.送回胎手，并行臀高头低位
B.待宫口开全，行内转胎位术
C.外转胎位术，转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
25、单项选择题 关于臀位，下述哪项是正确的（）
A.中骨盆狭窄影响胎头内旋转
B.枕左后位时，胎头矢状缝在右斜径
C.单臀分娩时，必须用手堵阴道口
D.初产妇臀位应于28周前做外倒转术
E.臀位是剖宫产的绝对指征
26、单项选择题 出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于下列哪种情况()
A．头先露，胎头1cm，宫口开大4cm
B．横位，宫口开大4cm以上
C．臀位，宫口开大5cm以上
D．头盆不称
E．以上都不是
27、单项选择题 25岁初孕妇，妊娠38周。胎头双顶径值为92mm。漏斗型骨盆。临产后本例易发生的项目是（）
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程潜伏期延长
D.第一产程活跃期停滞
E.第二产程延长
28、单项选择题 初产妇总产程超过多长时间为滞产()
A．>12小时
B．>24小时
C．>20小时
D．>16小时
E．>48小时
29、单项选择题 经产妇，宫内妊娠40周，妊2产1，头位。规律宫缩5小时，自然破水，羊水10ml，Ⅲ度污染。胎心140～150次/分重要的处理是（）
A.持续吸氧左侧卧位
B.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
C.胎心监护
D.消毒后内诊检查了解宫口扩大情况
E.抗生素预防感染
30、单项选择题 关于臀位剖宫术，哪项正确（）
A.宫口开全，脐带脱出
B.中骨盆轻度狭窄
C.估计胎儿体重为3000g
D.宫口未开全，胎足脱出
E.第一产程宫缩乏力
31、单项选择题 下列哪种情况可应用缩宫素处理()
A．头盆不称
B．协调性宫缩乏力
C．不协调性宫缩乏力
D．宫颈水肿
E．子宫痉挛性狭窄环
32、单项选择题 26岁经产妇，妊娠38周，肩左前位，胎膜刚破，宫口开大9cm，胎心140次／分，未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是（）
A.立即行剖宫产术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.在全麻下行断头术
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
33、单项选择题 活跃期延长是指时间超过()
A．2小时
B．4小时
C．8小时
D．10小时
E．12小时
34、单项选择题 臀位阴道分娩，下列哪项是正确的（）
A.足先露时，足小，易入盆，见足后即行会阴切开
B.臀部娩出后，胎头娩出无困难
C.新生儿病死率与头位分娩无明显差异
D.与枕前位产程相同
E.宫口未开全，胎足脱出阴道口，须堵住外阴
35、单项选择题 孕妇坐骨结节外翻，骨盆出口横径变宽多见于（）
A.单纯扁平骨盆
B.均小骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.骨软化症骨盆
E.类人猿型骨盆
36、单项选择题 二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。2小时后，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，先露S+1，此时恰当的处理是（）
A.行人工破膜
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素
D.肌内注射麦角新碱
E.行剖宫产术
37、单项选择题 38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19此时最不可能的诊断是：（）
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.胎儿窘迫
D.酸中毒
E.第二产程延长
38、单项选择题 24岁初产妇，妊娠38周+6，LOA，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，先露即S-2，宫高32cm，腹围90cm，当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院，来院后产科医生给予相应检查。请判断下列哪项检查与诊断中骨盆狭窄无关（）
A.粗隆间径
B.坐骨棘间径
C.后矢状径
D.骶棘韧带宽度
E.骶骨前面凹度
39、单项选择题 关于子宫收缩乏力所致的产程延长，正确的是（）
A.潜伏期超过18小时则为潜伏期延长
B.活跃期超过4小时为活跃期延长
C.活跃期宫颈口扩张停滞达1小时以上为活跃期受阻
D.初产妇总产程超过30小时为滞产
E.第二产程超过1小时无进展为第二产程停滞
40、单项选择题 入口平面狭窄时主要引起()
A．原发性宫缩乏力
B．胎儿先露不能衔接
C．宫颈水肿
D．宫内窘迫
E．胎头长期受压而致颅内出血
41、单项选择题 初产妇急产指总产程不足()
A．3小时
B．2小时
C．0.5小时
D．4小时
E．5小时
42、判断题 属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和漏斗骨盆。()
43、单项选择题
初产妇，孕40周，临产14小时，阴道流水12小时，宫缩20″/10′，胎心168次/分，羊水Ⅱ°粪染，宫口开大5cm，先露头s，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点～5点处，坐骨棘突，坐骨切迹小于2横指，骶骨前面平直。
下列哪项诊断是错误的()
A．继发性宫缩乏力
B．LOP
C．中骨盆狭窄
D．胎儿宫内窘迫
E．胎膜早破
44、单项选择题 应用催产素加强子宫收缩，下列哪项是错误的（）
A.严密观察子宫收缩
B.定时听胎心，测量血压
C.专人观察产程进展
D.需警惕水中毒的发生
E.如宫缩过强，需停滴催产素后立即剖宫产
45、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率120次／分且有力，此时首先应做的处置是（）
A.吸氧，保暖
B.行人工呼吸
C.脐静脉注射纳洛酮
D.纠正酸中毒
E.清理呼吸道
46、单项选择题
某产妇，骨盆正常，宫口开全2小时，产力好，胎心130次/分，先露s，胎儿手靠近左顶骨。
经过上述处理效果不佳，胎儿手已伸出阴道外，此时胎心率为120次/分。立即采取哪种处理方式()
A．胎头吸引
B．产钳
C．抑制宫缩、吸氧，立即剖宫产
D．观察
E．碎胎
47、单项选择题 臀位阴道分娩时，在产程的处理中正确的是()
A．一旦破膜应立即听胎心
B．宫口开大1～2cm时给予肥皂水灌肠
C．鼓励产妇离床活动加速产程
D．宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程
E．为避免破膜时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀
48、单项选择题 下列哪项不是人工破膜效果最好的时期（）
A.胎头已衔接，甚至达S+1，S+2
B.宫口扩张5～6cm
C.宫缩间歇期
D.初产妇，胎头高浮
E.无明显头盆不称
49、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力正确的是（）
A.子宫收缩极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.不易发生胎盘残留
E.产程常延长
50、配伍题
以上病例即时处理是：
充分填臀，等待自然分娩()选择剖宫产术()以产钳助产()
A．臀位破膜后羊水中混有胎便
B．完全臀位，孕足月，已临产，双顶径10.0cm
C．单臀，孕足月已破膜，羊水清，宫口未开
D．胎儿脐部已娩出，胎头5分钟尚未娩出
E．完全臀位，宫口开全，胎儿约3000g，宫缩时阴道口已露出胎足
51、单项选择题 初产妇第一产程潜伏期延长，是指潜伏期超过（）
A.10小时
B.12小时
C.14小时
D.18小时
E.16小时
52、判断题 产道异常中，以软产道异常多见，骨产道异常少见。()
53、单项选择题 29岁，G2P0，孕38周，BP140/90mmHg～160/100mmHg时，尿蛋白（++），水肿（+），NST无反应型，羊水指数（AFI）6cm。此时最恰当的处理是（）
A.静滴缩宫素促进阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.解痉、降压，等待自然分娩
54、单项选择题 妊娠26周发现该孕妇为臀先露，应采取的措施是（）
A.胸膝卧位
B.激光或艾灸至阴穴
C.等待自然转为头先露
D.外转胎位术
E.内服转胎中药
55、单项选择题 下列哪项不是高张性宫缩乏力的特点（）
A.宫缩开始即感腹痛，宫缩结束子宫肌肉仍不放松
B.多见于第二产程延长
C.容易胎儿窘迫
D.宫缩极性倒置
E.宫口扩张缓慢，胎先露不能下降，属于无效宫缩
56、单项选择题 持续性枕后位不能引起（）
A.腹壁明显扪清胎体
B.胎头俯屈不良
C.产妇过早使用腹压
D.第二产程延长
E.脐绕颈
57、单项选择题 初产妇，孕38周，临产10小时，LSA，突然破水，胎心110次／分。肛查不清，行阴道检查，宫口开4cm，阴道内扪及束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔后，胎心130次／分，其下一步处理是（）
A.密切观察胎心音
B.用于堵住阴道口
C.待宫口开全自然分娩
D.待宫口开全行臀牵引术
E.剖宫产
58、单项选择题 胎先露下降受阻的原因，错误的是（）
A.骨盆狭窄
B.子宫收缩乏力
C.胎位异常
D.胎头过大或胎儿畸形
E.胎膜早破
59、单项选择题
孕1产0，足月临产12小时，宫口开大6cm，产程缓慢，胎心140次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧s。
下列哪项诊断是正确的()
A．右枕前位
B．持续性右枕后位
C．持续性左枕横径
D．持续性右枕横位
E．持续性左枕后位
60、单项选择题 关于臀位对产妇的影响，下列哪项正确（）
A.易发生胎膜早破
B.妊高征的发生率增加
C.易发生原发性宫缩乏力
D.易发生羊水栓塞及产后出血
E.对母体的影响同头位妊娠
61、名词解释 急产
62、单项选择题 初孕妇，足月妊娠，横位，胎膜破裂，查：宫口开大5cm，胎心正常，最佳处理方法（）
A.静脉滴注催产素加速产程
B.等待阴道自然分娩
C.内倒转术
D.外倒转术
E.行剖宫产术
63、单项选择题 下述哪项不是妇女型骨盆的特点（）
A.入口横径较前后径长
B.切迹较宽阔
C.坐骨棘向内突出
D.耻骨弓角>90°
E.后矢状径较长
64、名词解释 均小骨盆
65、单项选择题
某产妇，骨盆正常，宫口开全2小时，产力好，胎心130次/分，先露s，胎儿手靠近左顶骨。
当处理是()
A．剖宫产
B．将手推入宫腔后助产分娩
C．不干扰
D．产钳助产
E．静滴葡萄糖和苏打
66、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。经观察，规律宫缩17小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，宫口开大2cm，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时诊断应是（）
A.潜伏期延长
B.头盆不称
C.继发性宫缩乏力
D.潜伏期延长，原发性宫缩乏力
E.以上都不对
67、单项选择题 枕后位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分（）
A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.鼻根部
68、单项选择题 34岁初产妇，妊娠38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。分娩的处理应为（）
A.催产素加强宫缩
B.臀助产术
C.人工破膜
D.剖宫产术
E.充分试产
69、单项选择题 初孕妇，妊娠39周，临产，宫缩持续45秒，间隔2～3分钟，强度中等，胎心140次／分，宫口开全2小时，未分娩。查：S+0.5，小囟位于时钟方位7：00-8：00处，大囟位于1：00-2：00处，估计胎儿体重3300g。正确的处理方法是（）
A.行剖宫产术
B.顺时针旋转胎头90°后阴道手术分娩
C.顺时针旋转胎头135°后阴道手术分娩
D.逆时针旋转胎头90°后阴道手术分娩
E.逆时针旋转胎头135°后阴道手术分娩
70、单项选择题 骨盆径线小于正常可诊断为单纯扁平骨盆的是（）
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.坐骨棘间径
D.骶耻外径
E.坐骨结节间径
71、单项选择题 初产妇，孕足月规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30秒／5～6分，2小时后，肛查宫口仍开大6cm，S-0.5。属于下列哪种异常产程曲线（）
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞
72、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是（）
A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病
73、单项选择题 二十八岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。此时最可能的诊断是（）
A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
74、单项选择题 关于剖宫产的适应证，下列哪项是错误的（）
A.胎儿窘迫
B.头盆不称
C.横位，出现先兆子宫破裂
D.初产臀位，足先露
E.达预产期胎头尚未入盆
75、单项选择题 关于臀位分娩，下列哪项描述是错误的()
A．易发生胎膜早破，脐带脱垂
B．新生儿并发症较头位明显增加
C．后出头困难时可使用产钳助产
D．胎臀娩出后，即能顺利分娩出胎头
E．脐部娩出后，胎头娩出最长不超过8分钟
76、单项选择题 不能够试产的条件是（）
A.坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm，胎心140次／分
B.宫口开全，胎心154次／分，胎膜早破
C.宫口开大4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇
D.每6分钟宫缩一次，持续20秒，产程无明显进展
E.宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速
77、单项选择题 宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展不适于()
A．头先露，已衔接，宫口开大4cm
B．横位，宫口开大2cm
C．臀位，宫口开大3cm以上
D．头盆不称
E．B+C+D
78、单项选择题 27岁初孕妇，妊娠38周。骨盆测量：骶耻外径17cm，髂棘间径20cm，髂嵴间径22cm，坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆为（）
A.扁平型骨盆
B.均小骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.漏斗型骨盆
E.类人猿型骨盆
79、单项选择题 下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律（）
A.常由于过多阴道操作所致
B.多发生在子宫上、下段交界处，不协调性过强收缩
C.也可围绕在胎儿较小部位
D.一旦出现可致产程停滞
E.是子宫破裂先兆
80、填空题 骨盆入口平面狭窄可分为______、______和______3级。
81、单项选择题 选用外转胎位术纠正臀先露应选择在（）
A.妊娠22～24周
B.妊娠26～28周
C.妊娠32～34周
D.妊娠34～36周
E.妊娠38～40周
82、单项选择题 妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时测量骨盆哪条径线最有价值()
A．髂棘间径
B．骶耻外径
C．骶耻内径
D．坐骨棘间径
E．坐骨结节间径
83、单项选择题 三十五岁初产妇，胎膜已破2日，临产10小时，胎动明显减少2日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。本例错误的诊断是（）
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
84、填空题 枕先露以______，面先露以______、______以骶骨，肩先露以______为先露部位的指示点。
85、单项选择题 孕妇临产后胎头未入盆首先考虑的是()
A．水过多
B．头盆不称
C．脑积水
D．腹壁松弛
E．宫缩乏力
86、单项选择题
初产妇，足月临产18小时，宫口开大停滞3小时，宫缩25″/7′～8′，宫高33cm，胎头矢状缝位于右斜径上，小囟门在7点外，(仰卧位时)，s，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指。
处理原则为()
A．剖宫产
B．静滴5%小苏打
C．肥皂水灌肠
D．静滴缩宫素加速分娩
E．等待宫口开全行阴道助产
87、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分不包括下列哪项（）
A.宫口开大
B.宫颈管退缩
C.先露位置
D.宫口位置
E.胎儿大小
88、多项选择题 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。此产妇目前应如何处理（）
A.缩宫素静滴加强宫缩
B.人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素静滴
C.剖宫产术
D.卧床休息，顺其自然
E.消除紧张，鼓励多进食
F.口服沙丁胺醇
89、单项选择题 产程中最主要的产力是（）
A.肛提肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.子宫收缩力
D.腹肌收缩力
E.会阴肌收缩力
90、判断题 属于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的有漏斗骨盆、横径狭窄骨盆。()
91、单项选择题 治疗原发性宫缩乏力以下哪项处理是正确的（）
A.首选人工破膜，如胎头未衔接，可将床脚抬高后再破膜
B.温肥皂水灌肠，小剂量缩宫素静滴
C.积极行剖宫产术结束分娩
D.催产素肌注加强产力
E.禁忌使用哌替啶
92、单项选择题 下列产科处理哪项不正确（）
A.头位死胎，宫口开全，先露已入盆-穿颅术
B.胎儿窘迫，头位，宫口开全-产钳术
C.臀位，脐带脱垂，宫口开全-臀牵引术
D.横位，死胎，先兆子宫破裂-碎胎术
E.臀位，足先露-剖宫产术
93、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mm/Hg，尿蛋白（±），无自觉症状。本例的正确诊断应是（）
A.第一产程活跃期延长
B.第一产程潜伏期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
94、单项选择题
某产妇，骨盆正常，宫口开全2小时，产力好，胎心130次/分，先露s，胎儿手靠近左顶骨。
诊断应该是()
A．横位
B．复合先露
C．顶先露
D．手先露
E．以上都不是
95、单项选择题 第一产程活跃期是指宫口扩张（）
A.1～3cm
B.2～5cm
C.3～7cm
D.3～9cm
E.3～10cm
96、单项选择题 哪项符合痉挛性狭窄环的临床表现()
A．常由于过多阴道操作所致
B．环常围绕胎儿较大部位
C．处于子宫上、下段交界处，不协调性子宫收缩过强
D．是子宫破裂先兆
E．一般不会导致产程停滞
97、多项选择题 产程延长对母儿有哪些不良影响（）
A.产后出血
B.胎儿窘迫
C.产褥感染
D.新生儿颅内出血
E.尿瘘或粪瘘
98、单项选择题 初孕妇，骨盆各径线测量值为临界值，估计胎儿体重3200g。试产过程中，以下哪种情况应行剖宫产术（）
A.临产4小时，宫口扩张2cm，胎膜未破，胎头浮
B.临产6小时，宫口扩张5cm，胎膜未破，胎先露S+1
C.胎膜已破4小时，宫缩持续45～50秒，间隔2～3分钟，胎先露S-1，产程无进展
D.临产4小时，宫缩持续20秒，间隔7～8分钟，产程无进展
E.胎心监护出现早减，宫口已开全，S+2
99、单项选择题 初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时测量骨盆哪条径线最有价值（）
A.骶耻内径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
100、单项选择题
二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。
(假设信息)如果于妊娠37周时发现合并有急性羊水过多，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适。则正确的处理是()
A．经腹穿刺放羊水
B．给予保胎药物
C．给予吲哚美辛治疗
D．观察
E．终止妊娠
101、名词解释 活跃期延长
102、多项选择题 臀位易发生下列哪些合并症（）
A.宫缩乏力
B.胎膜早破、脐带脱垂
C.新生儿窒息或颅内出血
D.产褥感染
E.新生儿死亡率较头位高
103、单项选择题 妊娠末期发生跨耻征阳性最大的可能是（）
A.扁平骨盆
B.妇女型骨盆
C.中骨盆狭窄
D.漏斗型骨盆
E.出口狭窄
104、单项选择题 关于胎位，下列哪项是不正确的（）
A.骨盆狭窄可导致宫缩乏力
B.胎儿巨大可导致宫缩乏力
C.宫缩乏力可影响先露下降
D.骨盆异常可导致胎位异常
E.产力异常不会导致胎位异常
105、判断题 中骨盆平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。()
106、单项选择题 测孕妇坐骨结节间径7cm时还应测量（）
A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.坐骨棘间径
D.对角径
E.出口后矢状径
107、单项选择题 臀先露发生率正确的是（）
A.腿直臀先露发生率最低
B.早产的发生率高于枕先露
C.混合臀先露发生率最高
D.脐带脱垂发生率低于枕先露
E.-早期减速发生率高于枕先露
108、单项选择题 活跃期是指宫口扩张()
A．2～3cm
B．3～5cm
C．5～7cm
D．3～8cm
E．3～10cm
109、单项选择题 产程潜伏期是指()
A．腹痛开始到宫口扩张2cm
B．阴道见红到宫口扩张3cm
C．规律性宫缩开始至宫口扩张3cm
D．宫颈扩张开始到2cm
E．宫颈管消失开始到宫口扩张2cm
110、单项选择题 复合先露时正确的是（）
A.无头盆不称，手与头先露者，应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
B.手和头先露，若已入盆，宫口开大2cm应将胎手上推
C.手和臀先露，一旦确诊应行剖宫产
D.有头盆不称征象，应行剖宫产
E.下肢和臀先露，应行剖宫产
111、单项选择题 二十八岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。此时产程受阻的原因主要是（）
A.骨盆入口狭窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
112、单项选择题 35岁初产妇，停经41周，规律腹胀12小时，阴道流水3小时，查为LOA，胎心150次／分，宫口开大8cm，S=0，入院后2小时，产程无进展，以下哪项诊断可能性最大（）
A.过期妊娠
B.胎膜早破
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.滞产
113、单项选择题 初产妇，孕41+5周，规律宫缩14小时，宫口开全1小时，先露下降停滞，阴道检查：宫口开10cm，S+3，胎头有一小产瘤，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，请问此时胎方位是（）
A.持续性枕左前位
B.持续性枕右前位
C.持续性枕左后位
D.持续性枕右后位
E.持续性枕左横位
114、单项选择题 持续性枕后位的处理，下列何项正确()
A．第一产程，向胎背侧卧
B．有排便感，即用力屏气
C．宫口开全，手转成枕前位，产钳助产
D．宫口开全，胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E．宫口开全，待先露达+3时，手转成枕前位后助产
115、单项选择题 28岁已婚妇女。停经37周，腹胀、行动不便1周，加重1日。检查见孕妇半卧位，腹部明显膨隆，皮肤张力大，胎心140次／分，遥远，胎位不清。B型超声检查最大羊水池深度11cm，胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级，正确的处理方法是（）
A.卧床休息、口服镇静剂
B.人工破膜，终止妊娠
C.口服吲哚美辛
D.B型超声定位穿刺放羊水，延长孕周
E.低盐饮食
116、名词解释 滞产
117、单项选择题 27岁初产妇，宫口开大5cm，诊断为持续性枕后位，s=0，胎心168次／分。本例最适宜的分娩方式应是（）
A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后行产钳术助娩
D.会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩
E.行剖宫产术
118、单项选择题 下列哪项适用于产钳助产（）
A.颏后位
B.胎头高浮
C.胎头明显变形、水肿
D.臀位，后出头困难
E.头位死胎，宫口开全，S+3
119、单项选择题 下列关于持续性枕后位的叙述，错误的是（）
A.多见于男型骨盆
B.肛查感到盆腔前部较空虚
C.胎头俯屈不良是主要原因
D.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
E.容易在宫口开全前使用腹压
120、多项选择题 下述哪些情况一般都考虑剖宫产（）
A.后不均倾位
B.肩先露
C.颏后位
D.臀先露，估计胎儿体重>3600g
E.完全臀先露
121、单项选择题 检查胎头是否骑跨于耻骨联合，正确的是（）
A.令孕妇排空膀胱，仰卧，两腿屈曲
B.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压
C.胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称
D.如二者在同一水平表示头盆不称，跨耻征阳性
E.孕妇平卧位同法检查时，原来为（-）而现在不能入盆者表示骨盆倾斜度大
122、问答题 足月妊娠头位，如何判断能否进行试产?
123、单项选择题 初产妇，孕40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次／分，宫缩50秒／（1～2）分钟产妇不断屏气。应立即采取的措施是（）
A.吸氧
B.肌注哌替啶
C.静滴缩宫素（催产素）
D.阴道检查
E.剖宫产
124、名词解释 持续性枕后(横)位(persistent occipit oposterior(transverse)position)
125、单项选择题 34岁已婚妇女，停经26周，胎动减少1日。检查宫高20cm，胎心132次／分，子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm，胎儿外观无畸形。不正确处理方法是（）
A.卧床休息
B.住院观察，密切监测胎心胎动
C.B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水
D.大量饮水
E.低盐饮食
126、单项选择题 初孕妇，妊娠38周，未做产前常规检查，近2天感腹胀来院就诊。B超提示：胎儿双顶径11.5cm，侧脑室4cm。查体：骨盆各径线正常，先露头，高浮，跨耻征阳性，首选下列哪项诊断（）
A.巨大胎儿
B.胎儿脑积水
C.胎头高直位
D.胎儿宫内生长受限
E.不能诊断
127、单项选择题 38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19此时最不恰当的处理是：（）
A.吸氧
B.纠正酸中毒
C.持续胎心监测
D.产钳助产
E.立即剖宫产
128、单项选择题 臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是()
A．10分钟以内
B．9分钟以内
C．8分钟以内
D．12分钟以内
E．15分钟以内
129、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是（）
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇在宫缩时用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
130、单项选择题 漏斗型骨盆是指（）
A.骶耻外径<18cm
B.粗隆间径和坐骨结节间径过短
C.出口横径（坐骨结节间径）过短
D.髂棘间径过短
E.坐骨结节间径+后矢状径<15cm
131、单项选择题 二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，已破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。本例应诊断为（）
A.第一产程延长
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.正常分娩经过
132、单项选择题 胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是（）
A.肩左前
B.肩左后
C.肩右前
D.肩右后
E.肩左横
133、单项选择题 关于前不均倾位，下列哪项是错误的()
A．胎头矢状缝与骨盆入口横径一致
B．常发生在腹壁松弛时
C．胎头以前顶骨先入盆
D．阴道检查时，盆腔前半部空虚
E．产程往往较长
134、单项选择题 27岁初产妇，妊娠40周，骨盆正常，临产5小时，破膜1小时，胎手脱出阴道，检查胎心音正常，平脐处扪及缩复环，宫口开7cm，下列处理正确的是（）
A.产钳助产
B.剖宫产术
C.碎胎术
D.内倒转术
E.胎吸术
135、单项选择题
初产妇，32岁G1P0，孕40周，阴道流水12小时入院，无腹痛，查：LOA位，骨盆外测量正常，宫缩极弱，颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。
以上最可能的诊断是()
A．头盆不称
B．继发性宫缩乏力
C．原发性宫缩乏力
D．潜伏期延长
E．以上都不可能
136、单项选择题 初孕妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°若出口后矢状径8.5cm，估计经阴道分娩的条件是（）
A.持续性枕后位
B.估计胎儿体重2800g
C.胎儿窘迫
D.完全臀先露
E.以上都不是
137、单项选择题 G1P0，孕37周，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。入院后行内诊检查：宫口开5cm，宫颈周边轻度水肿，人工破膜，羊水Ⅱ度粪染，胎心120次／分，此时最适宜的处理是（）
A.即行胎儿电子监护及头皮血pH测定
B.人工破膜+催产素静脉点滴加速产程
C.即刻剖宫产术
D.肌注哌替啶100mg
E.拟行第二产程助产
138、单项选择题 临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢，属于（）
A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.正常子宫收缩乏力
139、名词解释 子宫收缩力异常
140、单项选择题 骨盆狭窄时主要会导致()
A．胎头跨耻征阳性
B．胎位异常
C．胎膜早破
D．持续性枕后位或枕横位
E．胎先露入盆受阻
141、名词解释 胎头下降停滞
142、多项选择题 不协调性宫缩乏力产科检查是（）
A.下腹部有压痛
B.胎位触不清
C.胎心不规律
D.宫口扩张早期缓慢或停止
E.胎先露部下降延缓或受阻
143、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。检查产妇腹部，最常见的异常情况是（）
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹
144、单项选择题 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。此产妇目前子宫收缩情况是（）
A.高张性子宫收缩乏力
B.子宫收缩过强
C.低张性子宫收缩乏力
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理性缩复环
F.生理性缩复环
145、单项选择题 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。如果决定阴道分娩，第一产程中下列哪项不恰当（）
A.产妇应侧卧，不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时，行人工破膜
146、单项选择题 27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式应是（）
A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后产钳助娩
D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩
E.行剖宫产术
147、单项选择题 妊娠28周前臀位处理最好是（）
A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.等待自动转为头位
D.外倒转术
E.激光照射至阴穴位
148、单项选择题 Bishop评分法正确评分的是（）
A.宫颈中等硬度得1分
B.宫颈位置在后得1分
C.宫口开大5cm得2分
D.宫颈消退70%得3分
E.胎头位置在-2得2分
149、单项选择题 难产是指（）
A.骨盆狭窄
B.异常分娩
C.宫缩乏力
D.胎位异常
E.头盆不称
150、单项选择题 24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆不称征象该孕妇最重要的检查项目是（）
A.胎儿监护仪检测胎心变化、血常规、Bishop宫颈成熟度评分
B.测量子宫长度和腹围、超声多普勒测胎心数
C.B型超声检测、四部触诊、胎儿监护仪检测胎心变化、Bishop宫颈成熟度评分
D.Bishop宫颈成熟度评分、超声多普勒测胎心数
E.超声多普勒测胎心数
151、单项选择题 27岁初产妇，妊娠40周，检查骨盆各径线为：骶耻内径＞11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80°。若胎儿体重估计2700g，出口后矢状径大于下列哪项时可阴道分娩（）
A.7cm
B.8cm
C.9cm
D.10cm
E.以上均不对
152、单项选择题 头位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分()
A．前囟
B．前额部
C．颜面部
D．后囟
E．以上都不是
153、单项选择题 胎头跨耻征阳性的初产妇，临产后检查不可能出现（）
A.子宫收缩力异常
B.胎位异常
C.病理缩复环
D.胎膜早破
E.胎头衔接
154、单项选择题 女，26岁。第一胎分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项（）
A.宫缩乏力
B.产妇衰竭
C.中骨盆平面狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.胎儿过大
155、单项选择题 横位腹部检查下列哪项是错误的（）
A.子宫轮廓呈横椭圆形
B.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角
C.母体腹部一侧可触及胎头
D.耻骨联合上方较空虚
E.胎心在脐旁可清楚闻及
156、单项选择题 妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，拟静滴缩宫素增强宫缩，0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素（）
A.2.5U
B.5U
C.10U
D.15U
E.20U
157、填空题 漏斗骨盆的特点是____、____、____、____。
158、单项选择题 二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8～10分钟1次，持续30秒，胎心142次／分，胎头已入盆，先露S+1，孕妇自述排尿困难，肠胀气。此时处理应是（）
A.导尿并留置导尿管
B.行剖宫产术
C.人工破膜
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮10mg
159、单项选择题 37岁经产妇，妊娠39周，横位，宫口开大4cm，胎心160次／分，腹部可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显，宜采取下列何种处理（）
A.全麻下内倒转术
B.全麻下碎胎术
C.剖宫产术
D.硫酸镁抑制宫缩
E.肌注哌替啶
160、填空题 持续性枕后(横)位试产的条件为______、______，试产时应注意观察______、______、______、______及____
161、判断题 分娩时正常胎位(枕前位)约占90%。()
162、多项选择题 纠正臀位的方法有以下哪些（）
A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.外转胎位术
D.内转胎位术
E.激光照射穴位
163、单项选择题 完全性臀位指（）
A.胎儿一膝或双膝关节先露
B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲
C.胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲
D.胎儿双髋关节及双膝关节均伸直
E.胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
164、多项选择题 计胎儿体重在3200～3500g之间，需剖宫产的是()
A．坐骨结节间径+出口后矢状经＝13.5cm
B．中骨盆狭窄
C．骨盆入口平面绝对性狭窄骨盆
D．均小骨盆
E．宫颈水肿
165、单项选择题 不应试产而应行剖宫产的条件是（）
A.宫口开大4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇
B.每6分钟宫缩1次，持续20秒，产程无明显进展
C.坐骨结节间径7.5cm，后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm，足月活胎
D.宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速
E.胎心154次／分，胎膜早破
166、单项选择题 二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。若胎头S+5，胎心98次／分，此时处理应是（）
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展
D.静注地西泮加速产程进展
E.行胎头吸引术
167、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周，近两周来腹部增大较快，感觉胸闷、气急，但能忍受。查体：血压130/90mmHg，宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心140次／分，遥远，胎位不清。本例最可能的诊断是（）
A.羊水过少
B.正常妊娠
C.羊水过多
D.双胎
E.巨大儿
168、名词解释 继发性宫缩乏力
169、判断题 静脉推注地西泮10mg，可使不协调性子宫收缩恢复为协调性子宫收缩。()
170、单项选择题 34岁初产妇，妊娠38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。关于臀位，下列哪项说法是正确的（）
A.脐带脱垂几率较头位少
B.是剖宫产的绝对指征
C.宫缩时见胎粪流出证明胎儿宫内窘迫
D.羊水栓塞发生率高
E.是最常见的胎位异常
171、单项选择题 狭窄骨盆的处理原则，下列哪项是错误的()
A．严重畸形骨盆的需行剖宫产
B．均小骨盆，如胎儿估计不大可试产
C．轻度头盆不称的可试产
D．出口横径与后矢状径之和<15cm的需行剖宫产术
E．中骨盆狭窄，先露坐骨棘下3cm的可经阴道助产
172、单项选择题
如图所系的胎位是()
A．ROA
B．ROP
C．LOA
D．LOP
E．复合先露
173、单项选择题 下列各种胎方位的分娩经过哪项是错误的（）
A.枕前位多能自然分娩
B.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产
C.枕后位临产后多能转成枕前位
D.横位足月活胎，可经阴道分娩
E.单臀先露可阴道助产
174、单项选择题
初产妇，孕40周，临产14小时，阴道流水12小时，宫缩20″/10′，胎心168次/分，羊水Ⅱ°粪染，宫口开大5cm，先露头s，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点～5点处，坐骨棘突，坐骨切迹小于2横指，骶骨前面平直。
下列哪项处理最恰当()
A．加用抗生素
B．吸氧
C．肌注安定
D．静注三联针
E．立即剖宫产
175、单项选择题 初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次／分。现胎心140次／分，目前应采取的措施是（）
A.立即给予缩宫素引产
B.立即乙醚麻醉行内倒转
C.立即行外倒转
D.继续观察胎心变化情况
E.镇静药+立即剖宫产
176、单项选择题 孕妇坐骨结节间径为7cm，还应测量的骨盆径线是（）
A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.坐骨棘间径
D.出口后矢状径
E.对角径
177、单项选择题 关于急产，描述正确的是()
A．总产程不足4小时
B．易发生软产道裂伤
C．常发生胎盘早剥
D．多见于有宫腔内操作史的初产妇
E．产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫
178、单项选择题 一初产妇，其分娩过程的时间、宫口开大、胎先露部位置：10：00、4cm、-2；12：00、5cm、-1；14：00、6cm、0；16：30、6cm、+1。这种分娩过程属于（）
A.活跃期延长
B.潜伏期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.胎头下降停滞
179、单项选择题 哪一项与中骨盆狭窄无关（）
A.骨盆侧壁倾斜度
B.坐骨切迹
C.骶尾关节
D.坐骨棘间径
E.骶骨曲度
180、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。此时最恰当的处置应是（）
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注地西泮
D.肌注哌替啶100mg
E.严密观察产程进展情况
181、单项选择题 关于产程，下列哪项是正确的（）
A.胎头下降程度是以坐骨结节作标志
B.潜伏期是指宫口扩张1～2cm
C.胎膜多在第一产程末自然破裂
D.第一产程活跃期最大时限为16小时
E.膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关
182、单项选择题 经产妇，足月活胎能经阴道娩出的胎位是（）
A.颏左后位
B.颏右后位
C.枕右后位
D.肩右后位
E.肩左后位
183、单项选择题 初孕妇，头位，宫口开全2小时，S+3，下列哪项处理为宜（）
A.静脉滴注催产素
B.行剖宫产术
C.会阴切开加产钳助产
D.胎心监护
E.等待阴道自然分娩
184、单项选择题 横位在诊断与处理上哪项是错误的（）
A.忽略性横位不及时处理会发生子宫破裂
B.横位时胎儿纵轴与产妇纵轴垂直
C.妊娠后期发现横位应及时纠正为头位或臀位
D.忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术
E.忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行剖宫产术
185、多项选择题 关于不协调宫缩乏力，下列哪些正确（）
A.多属原发性宫缩乏力
B.宫缩间歇子宫不完全放松
C.易出现胎窘
D.多见潜伏期延长
E.宫腔压力低
186、单项选择题 女性，33岁，初产妇，孕40周，规则宫缩10小时，破膜1小时，宫口开8cm先露+1，LOT，羊水淡黄色，CST胎心基线120次/分，见2次变异减速，胎儿头皮血PH值为7.24此时最恰当的处理是：（）
A.产钳助产
B.吸氧，改变体位
C.立即剖宫产
D.催产素点滴
E.观察
187、单项选择题 下列哪项条件方可试产()
A．坐骨棘间径9cm，坐骨切迹<2横指
B．头位、骶耻外径15cm，入口前后径8cm
C．头位、骶耻外径17cm，入口前后径8.5cm
D．坐骨结节间径与后矢状径之和<15cm
E．均小骨盆，估计胎儿体重3500g
188、单项选择题 有关肩难产下列哪项不正确（）
A.胎儿双肩阻于骨盆入口横径
B.较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颏部紧压在会阴
C.娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓，第二产程延长
D.产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出
E.易致母亲和婴儿损伤
189、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。胎儿胎盘娩出后，阴道出血400ml，可能的原因是（）
A.软产道裂伤
B.凝血功能障碍
C.宫缩乏力
D.胎盘胎膜残留
E.以上都不是
190、单项选择题 二十五岁初产妇，孕39周，肩先露，由外院转来。检查：产妇烦躁不安，疼痛难忍，宫口开大5cm，胎心音152次／分。此时最恰当的处理为（）
A.吸氧、左侧卧位送回胎手
B.待宫口开全行内转胎位术
C.行外转胎位术，转成纵产式
D.在深麻醉下行内倒转术
E.立即行剖宫产术
191、单项选择题 初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是（）
A.脐带绕颈
B.脑积水
C.头盆不称
D.羊水过多
E.宫缩乏力
192、单项选择题 关于羊水过多正确的是（）
A.容易合并子痫前期
B.畸形胎儿多为男婴
C.容易感觉到胎动
D.B型超声检查价值不大
E.常发生在患心脏病的孕妇
193、单项选择题 25岁已婚妇女。停经25周，腹胀、行动不便2周，加重3日。检查见孕妇半卧位，腹部明显膨隆，皮肤张力大，胎心140次／分，遥远，胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm，胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是（）
A.人工破膜，终止妊娠
B.口服吲哚美辛
C.卧床休息、口服镇静剂
D.放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周
E.低盐饮食
194、填空题 臀位分娩时常出现：______、______、______、______及______等合并症.
195、单项选择题 二十六岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是（）
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌内注射哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定
196、单项选择题 临产后胎头迟迟不入盆，测量最有价值的骨盆径线是（）
A.对角径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨棘间径
197、单项选择题 哪个骨盆径线小于正常值能确诊孕妇为单纯扁平骨盆（）
A.髂棘间径
B.骶耻外径
C.髂嵴间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
198、配伍题 临产后，宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢()产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力()子宫收缩保持正常极性，仅间歇长，持续短，弱而无力()
A．原发性宫缩乏力
B．高张性宫缩乏力
C．低张性宫缩乏力
D．继发性宫缩乏力
E．正常子宫收缩乏力
199、单项选择题 最易发生脐带脱垂的胎位是（）
A.单臀先露
B.枕后位
C.枕横位
D.足先露
E.完全臀先露
200、单项选择题 第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）（）
A.先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常
B.先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门
C.先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力
D.先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘
201、单项选择题 25岁，G1P0，孕38周临产，基层诊断臀位急诊转入，检查时所见正确的是（）
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方听得最清楚
D.胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位
E.如宫口扩张，胎膜已破，扪到胎足应与胎手区别
202、单项选择题 初产妇，孕足月规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30秒／5～6分，2小时后，肛查宫口仍开大6cm，S-0.5。此种异常曲线，应考虑有哪种可能情况（）
A.骨盆入口狭窄
B.漏斗骨盆
C.中骨盆平面狭窄
D.宫颈水肿
E.宫颈肌瘤
203、单项选择题 二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。本例应诊断为（）
A.胎儿窘迫
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.正常产程
E.潜伏期延长
204、单项选择题 子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力。属于下列哪种情况（）
A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.正常子宫收缩乏力
205、单项选择题 下列哪项不会发生急产患者（）
A.软产道损伤
B.产后出血
C.产褥感染
D.高张型子宫收缩乏力
E.胎儿窘迫
206、单项选择题 27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露检查产妇腹部，最常见到的异常情况是（）
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹
207、判断题 胎儿在宫腔内活动范围过大或受限容易发生臀先露。()
208、单项选择题 初产妇第二产程延长是指第二产程时间()
A．超过2小时.
B．超过1.5小时
C．超过0.5小时
D．超过3小时
E．超过4小时
209、单项选择题 G1P0，孕37周，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。此孕妇孕39周，在家规律宫缩5小时急诊入院，肛查宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力。此时最可能的胎方位是（）
A.枕前位
B.枕后位
C.前不均倾位
D.儿头高直位
E.枕横位
210、单项选择题 羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是（）
A.血胎盘生乳素
B.血hCG值
C.血雌三醇值
D.羊水中L/S比值
E.血甲胎蛋白值
211、多项选择题 关于协调性宫缩乏力下列哪些正确（）
A.具有正常、宫缩的特点
B.多属继发性宫缩乏力
C.宫缩间歇子宫放松
D.胎窘出现晚
E.常见于中部、出口骨盆狭窄
212、单项选择题 23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露S，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为（）
A.左枕横位，后不均倾
B.右枕横位，后不均倾
C.右枕横位，前不均倾
D.左枕横位，前不均倾
E.右枕横位，均倾入盆
213、单项选择题 初产妇：孕40周，阵发性腹痛10小时，查：LOA，已入盆，胎心率170次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，产妇呼痛不已，查：宫口开大1cm，s0，观察2小时，产程无进展，诊断为()
A．潜伏期延长
B．活跃期停滞
C．先兆子宫破裂
D．高张性宫缩乏力
E．子宫强直性收缩
214、单项选择题 滞产是指总产程超过（）
A.20小时
B.24小时
C.26小时
D.28小时
E.30小时
215、单项选择题 24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆不称征象为了解胎盘功能，最重要的检查项目是（）
A.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率
216、单项选择题 关于持续性枕后位错误的是（）
A.肛查感到盆腔前部较空虚
B.胎头俯屈不良是主要原因
C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
D.容易在宫口未开全前使用腹压
E.多见于男型骨盆
217、单项选择题 第一产程潜伏期延长是指时间超过（）
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.20小时
218、单项选择题 关于初产妇潜伏期，下述哪项是错误的（）
A.初产妇潜伏期超过12小时为潜伏期延长
B.初产妇活跃期超过8小时为活跃期延长
C.活跃期宫口不再扩张达2小时以上，为活跃期停滞
D.初产妇第二产程超过2小时为延长
E.总产程超过24小时为滞产
219、单项选择题 处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是（）
A.静脉滴注缩宫素加强宫缩
B.静脉补充能量
C.肌注哌替啶100mg
D.温肥皂水灌肠
E.行人工破膜
220、多项选择题 臀位阴道分娩时，在产程的处理正确的是（）
A.鼓励产妇离床活动，加速产程
B.宫口开大2cm时给予肥皂水灌肠
C.为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀
D.一旦破水应立即听胎心
E.孕32～36周可施行外倒转术
221、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。若为嵌顿性肩前位，脱出的胎手是胎儿左手，其腹部检查应是（）
A.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
E.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁剑突下
222、单项选择题
初产妇，停经33周，规律宫缩10小时，阴道流水2小时，LOA，胎心好，宫缩30″～35″/5′，宫口开大3cm，先露s0，骨盆外测量，髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径6cm，骨盆出口后矢状经7cm，耻骨弓角径略小于80°。
胎儿双顶径8.0cm，羊水3.2cm，经过2小时宫口仍开大3cm，宫缩渐弱为30″/5～6′，胎心正常此时诊断主要为()
A．活跃期停滞
B．潜伏期延长
C．活跃期延长
D．发性宫缩乏力
E．以上都不是
223、单项选择题 关于协调性宫缩乏力，正确的是（）
A.宫缩极性、对称性正常，仅收缩力弱
B.多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长
C.容易发生胎儿宫内窘迫
D.不宜静脉点滴催产素
E.潜伏期不宜使用哌替啶
224、单项选择题 持续性枕后位特点为（）
A.胎头仰伸为其发病原因之一
B.不易发生宫颈水肿
C.肛查感觉骨盆前部空虚
D.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆后方
225、单项选择题 初孕妇，胎头拨露1小时30分钟，产程无进展，宫缩持续50秒，间隔2～3分钟，强度中等，胎心正常，孕妇一直屏气加腹压，最适宜的处理方法为（）
A.阴道检查
B.肌肉注射度冷丁
C.静脉滴注催产素加速产程
D.行剖宫产术
E.继续观察，等待阴道自然分娩
226、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周，近两周来腹部增大较快，感觉胸闷、气急，但能忍受。查体：血压130/90mmHg，宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心140次／分，遥远，胎位不清。若诊断为羊水过多，对孕妇的影响有（）
A.产后出血发生率增加
B.易发生心脏病
C.易发生糖尿病
D.急产发生增加
E.没有影响
227、单项选择题 关于子宫收缩，下列说法哪项是错误的（）
A.潜伏期延长多见于原发性子宫收缩乏力
B.总产程超过24小时为滞产
C.初产妇宫口开全超过2小时而未分娩称第二产程延长
D.子宫收缩乏力应剖宫产结束分娩
E.产程开始时宫缩力正常，当产程进展到一定程度后出现子宫缩乏力称继发性宫缩乏力
228、单项选择题 初孕妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°本例骨盆诊断为（）
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.畸形骨盆
229、单项选择题 28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次／分。肛查宫口开大3cm，胎头S+1。本例正确处理应是（）
A.阴道检查后再决定分娩方式
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射哌替啶100mg
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即行剖宫产术
230、单项选择题 羊水过多合并胎儿畸形的处理错误的是（）
A.经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶引产
B.高位人工破膜放羊水，每小时500ml缓慢流出
C.破膜放羊水时总量不受限制
D.破膜后12小时仍无宫缩，予缩宫素引产
E.放羊水后慎防休克
231、单项选择题 初产妇，孕足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，宫缩转弱25～30秒／5～6分，2小时查宫口仍开大6cm，宫颈边软，无水肿，胎胞突，儿头S+0.5，首先应做何项处理（）
A.催产素静脉点滴
B.人工破膜
C.哌替啶肌内注射
D.剖宫产术
E.鼓励产妇进食休息
232、问答题 不协调性宫缩乏力的处理原则是什么?
233、单项选择题 臀先露对胎儿预后最差的是（）
A.腿直臀先露
B.混合臀先露
C.单膝先露
D.单足先露
E.双膝先露
234、单项选择题
初产妇，32岁G1P0，孕40周，阴道流水12小时入院，无腹痛，查：LOA位，骨盆外测量正常，宫缩极弱，颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。
以下哪项处理最佳()
A．应用抗生素预防感染
B．NST检查
C．阴道检查
D．应用镇静剂
E．静滴缩宫素
235、单项选择题 活跃期停滞是指宫口扩张停滞达()
A．2小时以上
B．3小时以上
C．1.5小时以上
D．2.5小时以上
E．4小时以上
236、填空题 子宫痉挛性狭窄环多在______处。
237、单项选择题
图中的骨盆其中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短，耻骨弓角度小于90度。判断其为什么骨盆()
A．漏斗骨盆
B．横径狭窄骨盆
C．佝偻病性扁平骨盆
D．单纯扁平骨盆
E．偏斜骨盆
238、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mm/Hg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时不恰当的处理应是（）
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.静滴肼屈嗪
D.阴道检查了解头盆关系
E.间断吸氧
239、单项选择题 羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易发生（）
A.先天性膈疝
B.肺不张
C.先天性食管闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
240、单项选择题 有关子宫痉挛性狭窄环描述，对的是()
A．破膜后环可自行消失
B．此环可从腹部扪清
C．子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩过强收缩形成的环状狭窄
D．不阻碍胎儿先露下降
E．环可随子宫收缩上升而上升
241、单项选择题 孕妇，26岁，GP，40周妊娠临产9小时骨盆外测量正常，LOP，胎心140次/分，宫缩20″～25″/7′～8′，宫口开大4cm，s0，羊水清，应选择哪项处理措施为佳()
A．缩宫素静滴
B．肌注哌替啶
C．剖宫产结束分娩
D．抬高床尾
E．待宫口开全行阴道助产
242、问答题 26岁初产妇怀孕38周，出现规律宫缩17小时，阴道有少量淡黄色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，胎头棘上2cm，无明显骨产道异常该患可能的诊断是什么?应行何种处理?如果观察半小时后胎心110次/分，CST监护出现频繁的晚期减速，此时有何新诊断，应行何种处理?
243、单项选择题 三十五岁初产妇，胎膜已破2日，临产10小时，胎动明显减少2日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。2小时后产妇出现高热，体温40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度，此时正确处理应是（）
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.立即剖宫产
D.抗休克、抗感染同时静注缩宫素
E.抗休克、抗感染同时行剖宫产术
244、单项选择题 哪项适于用产钳助产()
A．胎头明显变形，水肿
B．颏后位
C．臀位，后出头困难
D．胎头高浮
E．头位死胎，宫口开全，s
245、单项选择题 34岁初产妇，妊娠38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。与导致臀先露无关的因素是（）
A.羊水过少
B.羊水过多
C.原发性宫缩乏力
D.前置胎盘
E.胎头衔接受阻
246、单项选择题 头盆不称孕妇试产的时间应是（）
A.2～4小时
B.3～5小时
C.4～6小时
D.5～7小时
E.6～8小时
247、单项选择题 23岁初孕妇，妊娠38周，阴道多量流血3小时。查血压90／60mmHg，脉搏110次／分，贫血貌，无规律宫缩，臀先露，胎心168次／分。本例此时的处理应是（）
A.期待疗法，输液输血
B.行外转胎位术
C.缩宫素静脉滴注引产
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即行剖宫产术
248、单项选择题 32岁初产妇，孕38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径7.5cm，分娩的处理应为（）
A.催产素加强宫缩
B.臀助产术
C.人工破膜
D.剖宫产术
E.充分试产
249、填空题 软产道包括______、______、______、______。
250、单项选择题 关于Bishop评分法正确的是（）
A.宫口开大5cm得2分
B.宫颈管消退70%得3分
C.胎头位置在-2得2分
D.宫颈中等硬度得1分
E.宫口位置在后得1分
251、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。宫口开全2小时20分钟，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查，先露S=+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）
A.行剖宫产术
B.会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧，静注地西泮
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶
252、单项选择题
初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20″～30″/6′～7′，2小时后复查，宫口仍开大6cm，s-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次/分规律。
该产妇属于下列哪种产程异常()
A．活跃期停滞
B．活跃期延长
C．潜伏期延长
D．第二产程停滞
E．胎头下降延缓
253、单项选择题
导致图中所示的先露的原因除外以下哪项()
A．骨盆狭窄
B．头盆不称
C．前置胎盘
D．腹壁松弛
E．胎儿畸形
254、单项选择题 初产妇，第一产程中出现继发宫缩乏力，需用缩宫素加强宫缩，下列哪项用法正确（）
A.静脉推注
B.肌内注射
C.鼻黏膜滴入
D.穴位注射
E.稀释后静脉滴注
255、判断题 骶耻耻外径≤16cm，骨盆入口前后径＜8.Ocm，属于相对性骨盆狭窄。()
256、单项选择题 下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是（）
A.常由于过多阴道操作所致
B.子宫上下段交界处，协调性宫缩过强
C.环常常围绕胎儿较大部位
D.一般不会导致产程停滞
E.是子宫破裂的先兆
257、判断题 肩先露只有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎位。()
258、单项选择题 孕妇24岁，G2P0，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次／分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是（）
A.等待阴道自然分娩
B.吸氧，改变体位，等待自然分娩
C.手转胎头，阴道助娩
D.静滴缩宫素促分娩
E.剖宫产术，避免胎儿窘迫
259、配伍题 高直后位()前不均倾位()枕后位()
A．前顶先露，枕骨靠近骶岬
B．前顶骨嵌入，矢状缝靠近骶岬
C．后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
D．胎头矢状缝位骨盆斜径上
E．胎头矢状缝位于骨盆横径上
260、单项选择题 26岁初产妇，妊娠32周，臀先露，先露部尚未入盆，宫口未开，胎膜未破，胎心良好。本例处理首选（）
A.激光照射至阴穴
B.行外转胎位术
C.行胸膝卧位
D.行剖宫产术
E.不作任何处理
261、单项选择题 25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩8小时，已破膜，宫缩强度中等，宫口开大5cm，S=+1，胎心148次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是（）
A.肌注哌替啶100mg
B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.严密观察产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
262、单项选择题 25岁初产妇，双胎妊娠，第一儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评分为8分，阴道检查第二儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次／分，有力规律。本例恰当的紧急处理是（）
A.给予子宫收缩剂
B.行外转胎位术
C.行内转胎位术
D.行剖宫产术
E.吸氧
263、单项选择题 关于慢性羊水过多正确的是（）
A.较少见，孕妇自觉症状轻微
B.胎儿畸形多见，无脑儿居多
C.孕妇自觉腹部胀痛，呼吸困难，甚至发绀
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.多发生在妊娠20~24周
264、单项选择题 妊娠晚期羊水过少是指羊水量少于（）
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
265、判断题 骶耻外径16.5～17.5cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，属于相对性骨盆狭窄，必须行剖宫产术结束分娩。()
266、单项选择题 第一产程活跃期停滞是指宫口扩张进程停滞达（）
A.0.5小时以上
B.1小时以上
C.1.5小时以上
D.2小时以上
E.2.5小时以上
267、单项选择题 先露下降受阻的原因，错误的是()
A．骨盆狭窄
B．子宫收缩乏力
C．胎位异常
D．过大或胎儿畸形
E．胎膜早破
268、单项选择题 下列哪类骨盆易发生持续性枕后位（）
A.均小骨盆
B.骨软化症骨盆
C.女型骨盆
D.男型骨盆
E.扁平骨盆
269、名词解释 狭窄骨盆
270、单项选择题
某孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径17.5cm，余正常，估计胎儿3300g左右。
过一段时间后，宫缩规律为35″～40″/2′～3′，s-2宫口开大3cm，胎膜未破，下列哪项处理最恰当()
A．剖宫产
B．吸氧
C．肌注安定
D．行人工破膜后再试产2～4小时
E．左侧卧位并行胎儿监护
271、单项选择题 初孕30岁，妊40周，妇女型骨盆，胎心158次／分，足先露，宫口开全，破水后脐带脱垂。最恰当的处理是（）
A.注射小三联，观察经过
B.臀位助产
C.立即行臀牵引术
D.稀释催产素静点
E.剖宫产
272、单项选择题
初产妇，足月临产18小时，宫口开大停滞3小时，宫缩25″/7′～8′，宫高33cm，胎头矢状缝位于右斜径上，小囟门在7点外，(仰卧位时)，s，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指。
产程停滞的原因是()
A．骨盆入口狭窄
B．高张性宫缩乏力
C．巨大儿
D．均小骨盆
E．中骨盆狭窄
273、单项选择题 在检查足月孕妇时，在脐上听到胎心音最大，提示下列哪种胎位（）
A.头位
B.横位
C.臀位
D.双胎
E.枕后位
274、单项选择题 初产妇，孕足月规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30秒／5～6分，2小时后，肛查宫口仍开大6cm，S-0.5。首选处理措施是（）
A.催产素静脉点滴
B.杜冷丁肌注
C.立即剖宫产术
D.阴道检查
E.鼓励产妇进食休息
275、名词解释 第二产程停滞
276、单项选择题 24岁初产妇，足月妊娠，胎儿估计3700g，枕左前位，儿头高浮，胎心140次／分，骶耻外径18cm，对角径<11.5cm，最恰当的分娩方式是（）
A.给予试产机会
B.阴道自然分娩
C.产钳助产术
D.剖宫产术
E.催产素静脉点滴
277、单项选择题
某孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径17.5cm，余正常，估计胎儿3300g左右。
上述处理后4小时，宫口仍开大3cm，s-2，胎心率正常，问采取下列哪项处理最恰当()
A．CST监护
B．继续试产
C．剖宫产
D．吸氧
E．肌注哌替啶
278、单项选择题 均小骨盆，以下不正确的是()
A．形态属正常女性骨盆
B．多见于身材矮小，体型相称的妇女
C．估计胎儿不大，头盆相称可给试产机会
D．胎儿较大者应及早剖宫产
E．骨盆各径线较正常值小1cm
279、单项选择题 臀先露对胎儿危害最大的是（）
A.完全臀位
B.单臀位
C.足位
D.膝先露
E.骶后位
280、单项选择题 于病理性缩复环，错误的是()
A．多发生于头盆不称，忽略性横位
B．环之上宫体有压痛
C．常伴有血尿
D．是先兆子宫破裂的征象
E．立即剖宫产
281、名词解释 头盆均倾不均
282、配伍题 如胎儿中等大小，可以试产的是()胎儿中等大小，一般情况下，绝大多数可经阴道分娩的是()产程中，容易发生胎头内旋转困难的是()
A．漏斗骨盆
B．骨盆入口平面相对性狭窄
C．骨盆入口平面临界性狭窄
D．均小骨盆
E．骨盆入口平面绝对性狭窄
F．以上都不正确
283、问答题 臀位行选择性剖宫产的指征是什么?
284、名词解释 潜伏期延长
285、单项选择题 下列哪项不是缩宫素应用的禁忌证（）
A.胎儿窘迫
B.骨盆狭窄
C.胎儿脑积水
D.跨耻征阳性
E.臀位
286、单项选择题 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。此时最恰当的处理方法是（）
A.脐带脱垂可能性大，立即剖宫产
B.密切观察下，阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜，促进产程进展
E.静滴缩宫素，预防产程进展缓慢
287、填空题 阴道异常包括______、______、______、______和______。
288、单项选择题 哪项易发生脐带脱垂()
A．脐带过长
B．部分性前置胎盘
C．足先露，胎膜早破
D．双胎
E．枕后位
289、单项选择题 关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）
A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
C.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩
D.骨盆入口狭窄者可给试产机会
E.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆
290、单项选择题 在试产过程中需注意的问题，正确的是（）
A.在试产中可使用镇静剂
B.试产时间一般在6～8小时
C.试产是否成功与宫口开大有关
D.胎膜已破者应缩短试产时间
E.各种类型的骨盆异常均应先给试产机会
291、多项选择题 软产道包括下列哪些内容（）
A.子宫体
B.子宫下段
C.宫颈
D.阴道
E.外阴
292、单项选择题 骨盆狭窄，正确的是()
A．骨盆入口狭窄者可给试产机会
B．胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
C．骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩
D．骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
E．骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆
293、单项选择题 女性，33岁，初产妇，孕40周，规则宫缩10小时，破膜1小时，宫口开8cm先露+1，LOT，羊水淡黄色，CST胎心基线120次/分，见2次变异减速，胎儿头皮血PH值为7.24此时最可能的诊断是：（）
A.胎膜早破
B.酸中毒
C.高龄初产
D.胎儿窘迫
E.正常情况
294、单项选择题 关于肩先露，不正确的是()
A．胎体纵轴与母体纵轴相垂直
B．如第二产程中发现为横位，可转成头位再行阴道助产
C．容易发生病理性缩复环
D．容易发生宫缩乏力和胎膜早破
E．腹部检查时，子宫呈横椭圆形
295、单项选择题 28岁初产妇临产16小时，肛查宫口开全2小时，先露头达坐骨棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。此时最恰当的分娩方式是（）
A.即刻剖宫产术
B.行会阴侧切术，产钳助娩
C.静脉点滴催产素
D.等待胎头自然旋转后阴道助产
E.静脉高营养，等待阴道自娩
296、单项选择题 关于急产正确的是（）
A.多见于有人工流产史的初产妇
B.总产程不足4小时
C.常发生胎盘剥离不全
D.易发生软产道裂伤
E.产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫
297、单项选择题 不均倾的发生，对的是()
A．胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径
B．常见于均小骨盆
C．骨盆入口前、后径狭窄者.
D．胎头以后顶骨先嵌入，矢状缝偏前称前不均倾
E．胎头于第一产程末完成内旋转动作
298、单项选择题 初产妇，孕足月规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30秒／5～6分，2小时后，肛查宫口仍开大6cm，S-0.5。（假设信息）如果胎儿电子监测CST示变异减速，羊水Ⅱ度污染，适宜的处理是（）
A.产钳术，尽快娩出胎儿
B.会阴侧切，尽快娩出胎儿
C.剖宫产术，尽快娩出胎儿
D.静脉点滴催产素
E.吸氧，等待自然分娩
299、多项选择题 关于持续性枕后位，下列哪些正确（）
A.常发生于男性骨盆
B.临产后产妇感肛门坠胀及过早屏气
C.常致活跃期及第二产程延长
D.肛查及阴道检查盆腔后方空虚
E.难产机会增加
300、单项选择题 单纯扁平骨盆时，行骨盆内测量小于正常值的径线是（）
A.骶耻外径
B.骶耻内径
C.耻骨弓角度
D.坐骨棘间径
E.坐骨切迹