儿外科住院医师:普通外科找答案(每日一练)

时间:2022-08-27 09:04:09

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1、单项选择题  口腔健康状况调查的项目不包括()

A.龋病和牙周病
B.牙列状况
C.软垢和菌斑的状况
D.氟牙症和釉质发育不全
E.黏膜和颞下颌关节状况


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2、单项选择题  男,43岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()

A.幽门成形术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃肠吻合术
E.溃疡切除术


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3、单项选择题  输尿管损伤大多发生在()

A.骨盆骨折
B.医源性损伤
C.肾盂输尿管连接部
D.多见于妇科手术
E.多见于直肠手术


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4、单项选择题  下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉()

A.结肠中动脉
B.胰十二指肠上动脉
C.胰十二指肠下动脉
D.结肠右动脉
E.回结肠动脉


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5、单项选择题  下述哪个属于机械性肠梗阻()

A.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻


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6、单项选择题  导管内癌()。

A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌


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7、单项选择题  甲状舌管囊肿的窦道可延伸到()

A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.咽隐窝
E.胸腹膜裂孔


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8、单项选择题  腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的()

A.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治疗失败
B.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
C.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
D.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关
E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳


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9、单项选择题  新生儿脐炎常见的病原菌是()

A.绿脓杆菌
B.产气夹膜杆菌
C.白色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.厌氧菌


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10、单项选择题  有关肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的()

A.胆囊管常有变异
B.Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成
C.胆囊分底、体、颈三部
D.多数胆总管下段与主胰管汇合
E.胆囊动脉为终末动脉


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11、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内,又无颈淋巴结肿大,应选择哪一手术方式较合适()

A.癌灶局部切除
B.病侧叶一侧叶全切除
C.病侧叶部分切除
D.病侧叶一侧叶全切除+峡部切除
E.两侧叶全切除


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12、单项选择题  有关腹膜炎的治疗原则,不恰当的是()

A.循环状况不易稳定的患者,宜置半卧位,以减轻中毒症状,利于局限和引流
B.临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗
C.腹膜炎病因不明,无限局趋势者,宜手术治疗
D.经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗
E.胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术治疗


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13、单项选择题  黄疸进行性加深()。

A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌


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14、单项选择题  对Meckel憩室的描述,下列正确的是()

A.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
B.Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血
D.其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要患者条件允许,应将憩室切除
E.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室


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15、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊位于精索的()。

A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方


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16、多项选择题  隐睾的组织学改变不包括()

A.曲细精管细小
B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮
C.精原细胞减少
D.曲细精管周围胶原组织增生
E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞


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17、单项选择题  肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的()

A.一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口
B.一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官
C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
D.术前应了解对侧肾功能
E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤


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18、单项选择题  12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻。查体:体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.胃肠痉挛
E.原发性腹膜炎


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19、单项选择题  男,20岁,查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿,透光试验阳性,囊肿与睾丸有明显分界()

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.精液囊肿


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20、单项选择题  女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39。C,心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应考虑()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石


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21、单项选择题  45岁以上分化型甲状腺癌,若T3N2M1其临床分期是()

A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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22、多项选择题  周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括()。

A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色


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23、单项选择题  多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高,应选择()

A.经尿道肿瘤切除
B.经膀胱肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.膀胱全切除术
E.膀胱灌注抗癌药


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24、单项选择题  盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为()

A.腹痛
B.腹胀
C.肠麻痹
D.发热
E.里急后重


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25、单项选择题  尿中脱落细胞学检查,应取()

A.任何时间的尿均可
B.24小时尿
C.12小时尿
D.晨起第一次尿
E.晨起第二次尿


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26、单项选择题  以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是()

A.粪便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血红蛋白下降
E.血氨升高


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27、单项选择题  女,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次/分,血压16/11kPa(120/84mmHg),腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是()

A.小肠扭转
B.肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻


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28、单项选择题  胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是()

A.十二指肠球部前壁
B.十二指肠球部后壁
C.胃幽门的前壁
D.胃窦部
E.以上都不正确


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29、单项选择题  胰腺主胰管的直径为()

A.3.5mm
B.2.5mm
C.1mm
D.4.0mm
E.5.0mm


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30、单项选择题  膀胱癌最常见的症状是()

A.无痛性肉眼血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.排尿困难
D.尿潴留
E.下腹包块


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31、单项选择题  造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是()

A.精神紧张
B.术前准备不充分
C.术中挤压甲状腺
D.术中补液不够
E.术后出血


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32、单项选择题  患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是()

A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术


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33、单项选择题  肠套叠常见症状为()

A.腹块、便血、腹痛
B.腹痛、便血、呕血
C.腹胀、便血、呕吐
D.无痛性便血
E.腹痛、脓血便


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34、单项选择题  腹股沟管行走的方向是()。

A.向外、上、浅
B.向内、上、浅
C.向外、下、浅
D.向内、下、浅
E.以上都不对


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35、单项选择题  斜疝和直疝最重要的鉴别点是()。

A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝


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36、单项选择题  单纯性机械性肠梗阻可采用()。

A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术,去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷


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37、单项选择题  鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是()

A.血清胆红素测定
B.肝酶谱测定
C.B超检查
D.肝活检
E.131I标记玫瑰红排泄试验


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38、单项选择题  膀胱肿瘤()

A.男性较多见,与吸烟有关
B.可由血吸虫病引起
C.可由煤焦油衍生物引起
D.上述都是
E.上述都不是


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39、单项选择题  乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是()

A.临床很常见,发病率高
B.疾病发展迅速,预后很差
C.早期即出现远处转移
D.恶性程度低,发展慢
E.以上都不对


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40、单项选择题  肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()

A.乏力、腹胀
B.肝区疼痛
C.食欲缺乏
D.肝区肿块
E.体重下降


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41、单项选择题  肠梗阻病人保守期间,出现血压下降,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是()

A.立即剖腹探查
B.继续非手术治疗,密切观察
C.继续胃肠减压,观察4小时后再手术
D.加强止痛、解痉治疗,仍不考虑手术
E.以上都不对


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42、多项选择题  乳头溢液可见于下列那几种疾病()。

A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是


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43、单项选择题  肝脓肿自行穿破后,哪项后果最严重()

A.穿入心包腔:心脏压塞
B.穿入腹腔:腹膜炎
C.穿入胆管:胆道感染
D.穿入胸腔:脓胸
E.穿入膈下:膈下脓肿


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44、单项选择题  肝内胆管结石的部位()

A.右肝管多于左肝管
B.左右肝管相同
C.左肝管多于右肝管
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管


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45、单项选择题  有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的()

A.胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎
B.胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻
C.胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸
D.胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E.出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现


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46、单项选择题  下述哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄()

A.疝突出后,患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
D.嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是


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47、单项选择题  下列哪种疝不属于嵌顿疝()

A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑疝
D.逆行性嵌顿疝
E.直疝


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48、单项选择题  肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管()

A.肝静脉
B.门静脉右支
C.腔静脉
D.门静脉左支
E.脾静脉


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49、单项选择题  下述哪种不是马蹄内翻足的畸形因素()

A.膝关节内翻
B.胫骨内旋
C.后足内翻
D.前足内收
E.踝关节跖屈


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50、单项选择题  上尿路结石多数为()

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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51、单项选择题  男,76岁,尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高,该病人的诊断首先考虑()

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.细菌性前列腺炎
D.前列腺结核
E.非细菌性前列腺炎


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52、单项选择题  有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为()

A.婴儿期胸锁乳突肌肿块切除
B.1~3岁胸锁乳突肌肿块按摩
C.1~3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
D.幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
E.大龄儿童应保守治疗


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53、单项选择题  临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为()

A.肛提肌
B.内括约肌
C.外括约肌
D.联合状肌
E.肛管直肠环


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54、单项选择题  有关腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,哪一项是不正确的()

A."典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管
B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致胆总管损伤
C.胆管撕裂伤,即可进行单纯修补
D.胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因


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55、单项选择题  女性,9岁,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸胸腔积液。目前考虑为()

A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸腔积液


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56、单项选择题  PTCD是指()

A.经皮肝穿刺胆管造影
B.经皮肝穿刺胰管造影
C.经皮肝穿刺胆管引流
D.内镜逆行胆管造影
E.经内镜鼻胆管引流术


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57、单项选择题  18个月患儿,男性,阵发性哭闹一天伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵(+),立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先考虑为()

A.肠道蛔虫
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠肿瘤
E.肠扭转


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58、单项选择题  关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的()

A.肠蠕动往往亢进,并可见肠型及蠕动波
B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C.腹胀往往显著
D.腹痛为持续性钝痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张


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59、单项选择题  对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是()

A.恶性肿瘤是一种全身性疾病
B.有多种抗肿瘤方法可供选用
C.综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤
D.肿瘤细胞动力学需要
E.根据患者要求


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60、单项选择题  胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为()

A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死
B.大量胰消化酶被激活
C.胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽
D.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死
E.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血


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61、单项选择题  绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的()

A.有腹膜刺激征
B.腹痛持续严重无缓解
C.呕吐血性或棕褐色的液体
D.肠鸣音极微弱或消失
E.腹部症状轻,病情相对平稳


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62、单项选择题  男,40岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是()

A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.气胸
E.结肠破裂


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63、单项选择题  有关小儿腹腔镜手术,下列哪一项是不正确的()

A.胆囊结石多为小结石,易被挤入胆总管
B.小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异,术中胆道造影是必要的
C.术中出血时,用激光止血
D.右肋缘下可触及肝脏,穿刺时易损伤
E.建立气腹,其压力低于成人


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64、单项选择题  继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()

A.阵发性腹痛,逐渐加重
B.进食后疼痛能缓解
C.持续性全腹痛,原发部位显著
D.发热后持续腹痛
E.阵发性腹痛,能自行缓解


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65、单项选择题  乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺,其用药时间通常为()

A.半年
B.1年
C.5年
D.8年
E.10年


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66、单项选择题  急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养,正确的途径是()

A.鼻胃管途径
B.鼻十二指肠管途径
C.鼻空肠管途径
D.胃造口途径
E.十二指肠造口途径


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67、单项选择题  腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为()

A.肾脏损伤
B.胃损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.皮下气肿
E.结肠损伤


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68、单项选择题  男,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是()

A.回肠膀胱术
B.膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术


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69、单项选择题  腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应诊为()

A.腹膜后血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂


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70、单项选择题  甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的()。

A.手足抽搐
B.膈肌麻痹
C.阻塞性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽


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71、单项选择题  肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别要点是()

A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.先发热、后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.右下腹压痛、腹泻


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72、单项选择题  甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是()

A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA(香草基杏仁酸)


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73、单项选择题  下列有关肝癌在超声检查中的表现,正确的是()

A.彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富
B.彩色多普勒上肝动脉管径变细
C.较小的肿瘤在超声上为高回声
D.肿瘤周边常可见低回声晕
E.肝动脉内常可见瘤栓


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74、单项选择题  有关Budd-Chiari综合征,下列说法不恰当的是()

A.表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B.肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞
C.肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D.彩色多普勒超声是首选检查方法
E.外科治疗包括断流术和肝移植


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75、单项选择题  急性胆囊炎最严重的并发症是()

A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内瘘


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76、单项选择题  直肠下1/3锐器插入伤处理原则为()

A.清创缝合创口,直肠周围间隙引流
B.冲洗创口,清创缝合
C.不缝合创口,只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙


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77、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括()

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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78、多项选择题  下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征()。

A.十二指肠溃疡产生的幽门梗阻
B.胃镜发现有慢性胃炎
C.急性溃疡穿孔合并腹膜炎
D.胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈,仍有上腹部疼痛
E.胃溃疡疑有恶变可能


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79、单项选择题  有关皮肤癌病因学的叙述,下列不正确的是()

A.长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
B.长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
C.不良嗜好,如酗酒、吸烟等
D.慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
E.遗传因素


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80、单项选择题  腹股沟直疝和斜疝的共同点是()

A.都不易嵌顿
B.都应手术治疗
C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧
D.疝囊均通过腹股沟管
E.腹股沟管的外环口均扩大


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81、单项选择题  手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是()。

A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环在直疝三角内
C.疝囊颈在耻骨结节下方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝囊在腹股沟内


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82、单项选择题  多数血管瘤的诊断主要依据()

A.临床表现
B.彩超
C.肿瘤穿刺
D.CT
E.血管造影


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83、单项选择题  瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的()。

A.术前做好充分准备
B.纠正缺水和代谢性碱中毒
C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术
D.年老、情况差,宜作胃空肠吻合术
E.可采用胃学走神经干切除术


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84、单项选择题  肠旋转不良最常见的病理表现是()

A.肠扭转
B.腹膜索压迫十二指肠
C.空肠近端膜状粘连压迫
D.小肠系膜不附着
E.肠反向旋转


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85、单项选择题  胃窦部胃癌应行()。

A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术


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86、多项选择题  直肠癌的病人临床上常规检查应作()。

A.直肠指诊
B.肛门镜检查
C.直肠乙状结肠镜
D.B型超声波检查
E.结肠镜


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87、单项选择题  有关皮肤鳞状细胞癌,叙述正确的是()

A.早期不易出现溃疡
B.治疗以放疗和化疗为主,结合手术治疗
C.常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口
D.不常伴有感染
E.不会浸润到骨髓


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88、单项选择题  女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9C,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是()

A.腹部B超检查
B.肛门镜检查
C.腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺
E.直肠前壁穿刺


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89、多项选择题  下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因()。

A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是


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90、单项选择题  腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,哪项是错误的()

A.胆囊无功能
B.高度怀疑胆囊癌
C.伴严重腹腔内感染
D.重度肝硬化门静脉高压症
E.6个月以上妊娠


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91、单项选择题  先天性胆总管囊肿的三个典型症状为()

A.腹痛、黄疸、发热
B.腹痛、腹块、发热
C.腹痛、黄疸、腹块
D.腹块、黄疸、发热
E.腹痛、黄疸、呕吐


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92、单项选择题  小儿阑尾炎的诊断中,不正确的做法是()

A.争取患儿的合作,必要时可使用镇静剂
B.检查腹部时最后检查右下腹
C.为减轻患儿痛苦,不必反复检查
D.白细胞计数上升不明显不能否定诊断
E.部分病例压痛可不在右下腹


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93、单项选择题  慢性胰腺炎的临床表现不包括()

A.黄疸
B.食欲缺乏、腹泻
C.反复发作腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹胀


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94、单项选择题  下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌()

A.癌瘤尚能推动
B.同侧腋窝淋巴结有转移
C.有橘皮样改变
D.癌瘤直径不超过3cm
E.锁骨上淋巴结转移


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95、单项选择题  女,42岁,间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物,有蒂。该病人最适合的治疗方法是()

A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切,尿流改道
D.膀胱内灌注化疗
E.放射治疗


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96、单项选择题  下列哪一项未被列为癌前病变()

A.皮肤过度角化
B.萎缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或不典型增生
C.乳腺囊性增生伴上皮增生
D.子宫颈慢性炎伴鳞状上皮化生及间变
E.皮肤或黏膜的乳头状瘤、黏膜白斑


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97、单项选择题  闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维带连接,其毗邻的肠系膜有一"Ⅴ"型缺损,为()

A.肠狭窄
B.肠闭锁Ⅰ型
C.肠闭锁Ⅱ型
D.肠闭锁Ⅲ型
E.肠闭锁Ⅳ型


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98、单项选择题  检查大隐静脉瓣膜功能试验()。

A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验


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99、单项选择题  对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是()

A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管肿瘤
D.精原细胞瘤
E.膀胱癌


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100、单项选择题  临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类()。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变


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101、多项选择题  关于十二指肠损伤下列哪些是正确的()。

A.由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多
B.十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断
C.十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术


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102、单项选择题  怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时,注气压力宜选用()

A.6.0kPa
B.8.0kPa
C.9.6kPa
D.10.6kPa
E.13.3kPa


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103、单项选择题  女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用的术式为()

A.毕Ⅱ式胃大部切除术
B.迷走神经切断+幽门成形术
C.旷置溃疡的胃大部切除术
D.结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术
E.结扎出血点,结扎胃、十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术


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104、单项选择题  下述哪种药物不会引起急性胰腺炎()

A.氢氧化铝
B.氢氯噻嗪
C.硫唑嘌呤
D.酒精
E.促肾上腺皮质激素


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105、单项选择题  血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于()。

A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞


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106、单项选择题  确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是()。

A.病程短
B.单个结节、质硬
C.同位素扫描为冷结节
D.同侧摸到肿大淋巴结
E.活体组织检查


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107、单项选择题  小儿急性阑尾炎不正确的描述是()

A.诊断困难,并发症多
B.从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎
C.易穿孔,且不易局限
D.婴幼儿阑尾腔不易梗阻
E.死亡率高达5%


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108、多项选择题  乳腺癌第Ⅱ期是()。

A.T1N1M0
B.T3N0M0
C.T0N1M0
D.T2N1M0
E.T2N2M0


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109、单项选择题  下列有关乳腺癌叙述,不恰当的是()

A.内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个重要组成部分
B.乳腺癌早期表现为无症状性乳房肿块
C.乳腺癌的大小决定其预后
D.乳腺癌最常见的远处转移为肺、骨、肝
E.乳腺癌发病率与雌激素水平有明显关系


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110、单项选择题  脊髓灰质炎病毒主要侵犯()

A.前角运动神经元
B.后角感觉神经元
C.白质纤维
D.交感神经节
E.室管膜细胞


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111、单项选择题  男,32岁,突发性上腹部疼痛3小时,查体:腹平,全腹部压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断应首先考虑()。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎


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112、单项选择题  甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到()

A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.盲孔
D.咽隐窝
E.胸腹膜裂孔


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113、单项选择题  胰腺癌最常见的临床表现为()

A.腹痛,黄疸,消瘦
B.腹痛,休克,黄疸
C.腹痛,腹胀,呕吐
D.腹痛,寒战高热,呕吐
E.消瘦,便秘,呕吐


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114、单项选择题  慢性阑尾炎最主要的体征是()

A.结肠充气试验阳性
B.转移性右下腹痛
C.直肠指诊直肠右前方触痛
D.右下腹局限性压痛
E.腰大肌试验阳性


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115、单项选择题  影响乳腺癌预后的最主要因素是()

A.手术切除范围
B.是否绝经
C.患者年龄
D.癌肿本身生物学特性
E.肿块大小


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116、单项选择题  女,38岁,左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及lcm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。TNM分期应为()

A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.BN1M0
E.T3N2M0


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117、单项选择题  不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有()

A.多发性大动脉炎
B.布一加综合征
C.糖尿病
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉粥样硬化


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118、单项选择题  50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为()

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.容量性尿失禁


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119、单项选择题  手术前禁食、禁水的时间()

A.24小时禁食,12小时禁水
B.12小时禁食,8小时禁水
C.24小时禁食,4小时禁水
D.12小时禁食,4小时禁水
E.12小时禁水,8小时禁食


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120、多项选择题  

男,21岁,无痛血尿半年。体检恶病质面容。行全身骨显像如图。对此描述正确的是()。

A.大致正常的骨影像
B.多发性骨转移瘤
C.胸12椎体“冷区”,可能为溶骨性破坏
D.胸12椎体骨转移瘤
E.原发病可能是泌尿系统恶性肿瘤


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121、单项选择题  男,58岁。下肢慢性溃疡10年,出现疼痛伴出血2个月。查体:左下肢内踝上方有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少许脓性渗出物,边缘隆起,触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查()

A.穿刺活检
B.切取活检
C.切除活检
D.脱落细胞检查
E.X线片


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122、问答题  试述小儿横纹肌肉瘤的临床表现。


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123、多项选择题  胃、十二指肠溃疡大出血常见于()

A.胃小弯
B.十二指肠前壁
C.胃大弯
D.十二指肠后壁
E.胃底部


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124、单项选择题  腹股沟管的内环位于()。

A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对


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125、单项选择题  考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()

A.季肋部外伤史
B.腹部压痛,反跳痛及肌紧张
C.血压低于70/50mmHg
D.血红蛋白值逐渐减少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液


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126、单项选择题  女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大()

A.结节性甲状腺肿
B.淋巴性甲状腺肿(Hashimato病)
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺腺癌
E.纤维性甲状腺炎(Riedel病)


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127、单项选择题  先天性胆管扩张症的临床表现不同,可能不会出现()

A.右上腹肿块
B.黄疸
C.发热、上腹痛
D.右上腹阵发性绞痛
E.出现症状时间可由新生儿、儿童至成年


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128、单项选择题  Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于()。

A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞


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129、单项选择题  外科手术中,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过()

A.20~25分钟
B.15~20分钟
C.5~10分钟
D.25~30分钟
E.30~35分钟


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130、单项选择题  在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况()

A.肾盂癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.前列腺癌


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131、单项选择题  高位肠梗阻呕吐特点()。

A.出现迟,次数多
B.出现早,次数多
C.出现早,次数少
D.出现早,次数多,量多
E.出现迟,次数少,量多


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132、单项选择题  男,47岁。急性发作腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示液性肿物,尿淀粉酶2048U/L。首先应考虑()

A.腹腔脓肿
B.胰腺囊肿并发感染
C.溃疡病穿孔膈下脓肿
D.肝脓肿
E.胆囊积脓


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133、单项选择题  如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备,下列哪项应慎用或不用()

A.哮喘
B.重度房室传导阻滞
C.低血压
D.心功能差
E.以上皆是


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134、单项选择题  临床最常见的细胞性斑痣是()

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.幼年痣


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135、单项选择题  关于胰腺癌的叙述不正确的是()

A.好发年龄在20~30岁之间
B.多为胰头癌
C.按组织类型,以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差


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136、填空题  急性乳腺炎的治疗原则是()和()。


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137、单项选择题  LHRHa与体内LHRH的主要区别是()

A.结合的受体不同
B.LHRHa是受体阻断剂
C.半衰期不同
D.LHRHa是受体拮抗剂
E.两者无区别


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138、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的体征中,下列哪项是错误的()

A.腹式呼吸减弱
B.腹壁静脉曲张
C.腹肌紧张
D.全腹压痛及反跳痛
E.肠鸣音减弱或消失


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139、单项选择题  肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑()

A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.肝-肾综合征
E.自发性腹膜炎


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140、单项选择题  急性胆囊炎的致病菌主要来源于()

A.由肠道至胆道
B.经门静脉而来
C.邻近脏器
D.淋巴管道
E.经动脉系统而来


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141、单项选择题  肠梗阻的四大共同表现是()

A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀


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142、填空题  肝内胆管包括()、()和(),与肝动脉门静脉共同包绕于()内。


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143、单项选择题  男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是()

A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂


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144、单项选择题  男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是()

A.观察随诊
B.康复训练
C.康复训练+给予神经营养药
D.立即行臂丛神经探查修补术
E.立即行臂丛神经探查神经移位术


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145、单项选择题  梅克尔憩室最有诊断价值的是()

A.临床症状、体征
B.钡餐
C.99mTc腹部扫描
D.B超
E.腹部CT或MRI


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146、单项选择题  疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是()。

A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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147、单项选择题  先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述哪一项不正确()

A.据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗
B.骨骼系统畸形约占畸形总数38%
C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%
D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14%
E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%


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148、单项选择题  女孩,1岁5个月,于新生儿期右髋关节肿胀,切开引流治愈,现走路跛行,肢体短缩,Allis阳性,外展试验阳性,Ortholani阴性,X线片右股骨头骨骺不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其诊断为()

A.先天性髋脱位
B.病理性髋脱位
C.髋臼发育不良
D.髋内翻
E.股骨头缺血性坏死


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149、单项选择题  细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是()

A.胆道
B.毛细血管
C.Glisson纤维鞘
D.淋巴系统
E.直接经伤口


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150、单项选择题  尿道下裂分期手术时,Ⅰ期手术的主要目的是()

A.矫正尿道外口的异常
B.矫正阴茎下弯
C.延长阴茎
D.松解瘢痕组织
E.延长尿道


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151、单项选择题  男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的()

A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿


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152、单项选择题  女性病人,40岁,三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术,三月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑()。

A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡


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153、多项选择题  关于应激性溃疡大出血正确的有()。

A.常发生在严重损伤后
B.出血常伴有剧烈腹痛
C.出血多呈间歇性
D.首先积极治疗原发性疾病
E.纤维胃镜是最可靠的检查方法


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154、单项选择题  下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证()

A.Budd-Chiari综合征
B.终末期肝硬化
C.肝豆状核变性
D.低分化胆管细胞癌
E.原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素瘤


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155、单项选择题  小儿急性肠套叠,发病48小时,伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡,应采取的治疗方法()

A.手术治疗
B.对症处理
C.B超监视下水压灌肠复位
D.X线监视下气压灌肠复位
E.X线监视下钡灌肠复位


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156、单项选择题  男,32岁,发现阴囊肿胀,肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为()

A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿


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157、多项选择题  直肠癌常被误诊为()。

A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿


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158、单项选择题  诊断输尿管结石最简便的方法是()

A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影


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159、单项选择题  血尿伴肾绞痛时应首先考虑()

A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损


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160、单项选择题  下列关于肠套叠的手术治疗,哪一项是不可取()

A.对不能复位及肠坏死病例,应行坏死肠段切除、肠吻合术
B.常规切除阑尾
C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D.套入部与鞘部有粘连整复困难时,可试用小指分离
E.套叠是由Meckel憩室引起者,病情允许,可将其切除


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161、单项选择题  女,4岁,烧伤总面积70%,1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗,当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑()

A.清创后包扎创面转送
B.准备饮料路上服用
C.联系运输工具,尽快转院
D.建立可靠输液途径,准备输液
E.肌肉注射镇痛药


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162、单项选择题  有关腹腔镜胆囊切除术的并发症,哪项是术后处理最棘手的()

A.胆管损伤
B.肠管损伤
C.血管损伤
D.切口感染
E.术后出血


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163、多项选择题  引起原发性腹膜炎的病原菌是()。

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎双球菌
D.葡萄球菌
E.变形杆菌


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164、单项选择题  下列哪项是全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症()

A.胆汁淤滞
B.脱发
C.高渗性非酮症性昏迷
D.皮肤干燥、脱屑
E.神经炎


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165、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎临床表现包括()。

A.患肢皮温降低,色泽苍白
B.患肢感觉异常,疼痛
C.营养障碍改变
D.患肢远侧动脉动感弱或消失
E.患肢缺血,坏死


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166、单项选择题  回肠-结肠型套叠,钡灌肠的典型征象是()。

A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列


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167、单项选择题  肝海绵状血管瘤最危险的并发症是()

A.压迫十二指肠引起上消化道梗阻
B.肿瘤破裂引起腹腔急性大出血
C.肝功能衰竭
D.上消化道大出血
E.肝性脑病


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168、单项选择题  急性胰腺炎病情严重的重要指标是()。

A.血淀粉酶>256U(温氏法)
B.血白细胞>15×109/L
C.血钙<1、75mmol/L(7mg/dl)
D.血糖超过200mg/dl,尿糖阳性
E.血清脂肪酶>1、5U


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169、单项选择题  男,2岁,诊断为"左侧隐睾",最好治疗方案为()

A.绒毛膜促性腺激素治疗
B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗
C.等待自发下降
D.先试用促性腺激素治疗,无效则行睾丸松解固定术
E.睾丸酮治疗


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170、单项选择题  Oddi括约肌切开术的适应症是()

A.胆总管癌
B.乳头部良性狭窄
C.胰头癌
D.较大的胆总管结石
E.胆总管囊肿


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171、单项选择题  甲状腺功能亢进时,下列哪项检查比较能反映甲状腺功能()

A.基础代谢率
B.核素扫描
C.血清胆固醇
D.T3,T4
E.血清抗甲状腺球蛋白(PBI)


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172、问答题  上消化道大出血手术探查病变脏器的一般顺序。


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173、多项选择题  甲状腺术后出现呼吸困难和窒息,可见于以下因素()。

A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤


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174、单项选择题  结肠梗阻最常见的原因是()

A.肠蛔虫病
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.嵌顿疝
E.结肠肿瘤


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175、单项选择题  有关肝脏的作用,以下哪项不正确()

A.分泌胆汁
B.代谢作用
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能


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176、单项选择题  当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时,主要症状为()

A.一般情况差
B.呕吐
C.腹部压痛
D.剧烈全上腹痛,并呈束带状向两侧腰背部放射
E.腹胀和肠鸣音稍减弱


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177、单项选择题  Wilms瘤最常见的临床表现为()

A.血尿
B.腹部肿块
C.高血压
D.腹痛
E.发热


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178、单项选择题  关于腹膜炎何项错误()

A.分为继发性和原发性腹膜炎
B.临床所见大部分为继发性腹膜炎
C.继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群
D.原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌
E.原发性腹膜炎很常见,可发生于任何年龄


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179、单项选择题  腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则为()

A.输血以补充血容量
B.镇静,吸氧
C.快速补充液体
D.应用抗生素
E.抗休克同时手术探查止血


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180、单项选择题  5岁小儿,两下肢(不包括臂部)烧伤面积可达到()

A.34%
B.39%
C.41%
D.46%
E.48%


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181、多项选择题  先天性马蹄内翻足存在的畸形有()

A.距小腿关节(踝关节)马蹄
B.跟骨内翻
C.小腿肌肉萎缩
D.前足内收
E.胫骨旋转


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182、单项选择题  下述哪项不符合新生儿皮下坏疽()

A.常发生于腰骶部、背部、臀部等处
B.新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
C.皮肤局部发红,边界清楚
D.可有高热等全身症状.
E.皮下组织出现坏死、分离


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183、单项选择题  治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是()

A.应用止血药
B.立即输血
C.静脉点滴垂体后叶素
D.用三腔两囊管压迫
E.局部注射硬化剂


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184、单项选择题  先天性肛门直肠畸形分型以何为标准()

A.内括约肌
B.外括约肌
C.直肠尾骨肌
D.耻尾线
E.直肠盲端与皮肤的距离


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185、单项选择题  尿道损伤后的局部治疗不包括()

A.恢复尿道的连续性
B.引流膀胱尿液
C.彻底引流尿外渗
D.彻底引流积血
E.全身应用抗炎治疗


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186、问答题  动脉瘤的临床表现有哪些?


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187、单项选择题  有关门静脉系统的解剖特点,不恰当的是()

A.一端是肝小叶内的肝窦
B.无静脉瓣
C.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E.门静脉主干分左、右二支进入肝脏


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188、单项选择题  与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症()

A.腹腔出血
B.胆总管损伤
C.切口感染
D.皮下气肿
E.胆瘘


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189、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是()

A.直肠指检
B.B超
C.PSA测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织检查


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190、单项选择题  颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是()

A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管


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191、单项选择题  有关胃癌扩散转移途径,下列不正确的是()

A.可血行转移到肝脏
B.可转移到脐周淋巴结
C.可转移到左侧锁骨上淋巴结
D.可种植到盆底
E.不会转移到卵巢


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192、单项选择题  下述哪种疾病最易出现无痛性血尿()

A.肾盂肿瘤
B.肾囊肿
C.肾结核
D.肾结石
E.泌尿系感染


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193、单项选择题  在颏和喉软骨之间,位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病()

A.舌下囊肿
B.甲状舌管囊肿
C.鳃裂囊肿
D.龈瘤
E.皮脂腺囊肿或粉瘤


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194、单项选择题  肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下,其中哪一个说法是错误的()

A.顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角
B.中环悬吊直肠前壁,使之向后,在底环收缩时固定肛管
C.底环向前下方牵引肛门后壁
D.通过绞锁机制,直接反向压迫直肠下端,达到关闭肛门作用
E.将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝,达到控制排便的作用


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195、单项选择题  腹外疝嵌顿是指()。

A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是


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196、单项选择题  评价营养不良的确诊指标是()

A.白蛋白
B.球蛋白
C.外周血淋巴细胞计数
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白


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197、单项选择题  在胆囊三角(Calot三角)内穿行的重要血管是()

A.胆囊动脉
B.下腔静脉
C.副左肝管
D.上腔静脉
E.门静脉


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198、单项选择题  肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中,不恰当的是()

A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.大量的抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流


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199、单项选择题  高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是()

A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘


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200、单项选择题  男,68岁,突发剧烈腹部绞痛3小时,伴频繁呕吐。查体:腹平坦,腹软,压痛不明显,肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为()

A.肿瘤引起的肠梗阻
B.上消化道穿孔
C.肠系膜上动脉栓塞
D.肠扭转
E.输尿管结石


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201、单项选择题  小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于()

A.婴幼儿10ml/h,儿童15ml/h
B.婴幼儿5ml/h,儿童8ml/h
C.婴幼儿20ml/h,儿童25ml/h
D.婴幼儿15ml/h,儿童20ml/h
E.婴幼儿25ml/h,儿童30ml/h


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202、单项选择题  急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有()

A.上腹剧痛,高热持续1周以上
B.常伴有休克
C.腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿
D.血尿淀粉酶不增高
E.以上各点都是


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203、单项选择题  门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到()

A.肾肿瘤
B.肾结核
C.肾积水
D.肾下垂
E.肾、输尿管结石


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204、单项选择题  细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括()

A.胆道系统
B.门静脉系统
C.肝动脉系统
D.呼吸系统
E.淋巴系统


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205、问答题  试述钳闭性腹股沟疝手法复位禁忌证。


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206、单项选择题  有关肝癌,下列叙述不恰当的是()

A.多以肝区疼痛为首发症状
B.早期施行手术仍是最有效的疗法
C.肝大是中晚期肝癌最常见的体征
D.AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
E.AFP定量≥40μg/L,并有影像学证据可以确诊


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207、单项选择题  梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是()

A.憩室炎
B.憩室黏膜存在迷生组织
C.憩室与周围肠管粘连
D.憩室扭转
E.憩室内疝


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208、单项选择题  1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次。查体:体温37.8℃,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最可能的诊断是()

A.小儿急性阑尾炎
B.先天性巨结肠
C.胃肠炎
D.急性肠套叠
E.肠系膜淋巴结炎


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209、单项选择题  诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好()

A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET(正电子发射体层摄影)
E.IVU(静脉尿路造影)


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210、单项选择题  静脉血栓形成可分成两种类型()

A.原发性和继发性血栓形成
B.浅静脉和深静脉血栓形成
C.肢体静脉和腔静脉血栓形成
D.静脉血栓形成和血栓性静脉炎
E.以上都不是


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211、单项选择题  上消化道出血输血的适应证中,下列错误的是()

A.急性大出血时补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.重症感染时输入抗体补体
D.增加营养素供应能量
E.凝血异常时补充各种凝血因子


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212、单项选择题  直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是()。

A.﹥5cm
B.﹤1、0cm
C.﹥6、0cm
D.很少﹥2、0~3、0cm
E.很少﹥4、0~5、0cm


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213、多项选择题  患儿男,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻、无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。 入院后急诊行腹部B超检查提示,右1;腹肠系膜有数个1~2cm大小的肿大淋巴结样结构,下一步处理应采用()

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查


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214、单项选择题  入肝血流70~75%来自()。

A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管


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215、单项选择题  急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确()

A.应早期手术
B.术中尽量吸净腹腔内液体
C.用甲硝唑冲洗病灶
D.盲肠缝合不牢固时,可放置引流
E.引流管放置7~10天


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216、单项选择题  临床上最常见的肠套叠类型是()

A.空肠套入回肠
B.回肠套入回肠
C.回肠套入结肠
D.盲肠套入回肠
E.回肠套入盲肠


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217、单项选择题  门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为()

A.约80%
B.约70%
C.约50%
D.约40%
E.约20%


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218、单项选择题  有关肝外胆道的解剖特点,下列不正确的是()

A.胆囊分底、体、颈三部
B.Oddi括约肌由胆管部括约肌构成
C.胆囊管常有变异
D.多数胆总管下段与主胰管汇合
E.胆囊动脉为终末动脉


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219、单项选择题  目前对小肝癌定位诊断最优者为()。

A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.X线检查


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220、单项选择题  有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值,下列哪项是错误的()

A.了解双肾功能
B.判断有无因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻
C.判断有无合并肾盂癌及输尿管癌
D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位
E.可确定膀胱肿瘤浸润深度


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221、单项选择题  针对黑色素瘤的治疗,正确的是()

A.良性肿瘤,不需要手术处理
B.低度恶性肿瘤,局部物理治疗
C.高度恶性肿瘤,局部扩大切除
D.中度恶性肿瘤,局部切除即可
E.介于低度恶性与中度恶性之间,以放疗和化疗为主


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222、单项选择题  以下关于胰岛素瘤的典型症状是()

A.寒战高热
B.全身皮肤巩膜黄染
C.清晨自发性低血糖
D.恶病质,消瘦,乏力
E.上腹部巨大包块


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223、单项选择题  腹部闭合性损伤的病人,下列哪项不是急诊手术探查的指征()

A.早期出现休克
B.患者烦躁,查体不能合作
C.腹膜刺激征
D.呕血、便血或尿血
E.腹穿有阳性结果


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224、单项选择题  男性,35岁,工地施工人员,下工前骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性,试问下列哪一内脏器官的损伤可能性大()

A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤


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225、单项选择题  诊断急性阑尾炎最重要的体征是()

A.右下腹有肌紧张
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明显固定压痛点
D.闭孔内肌试验阳性
E.结肠充气试验阳性


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226、单项选择题  不属于胃癌癌前病变的是()

A.胃溃疡
B.胃息肉
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.慢性浅表性胃炎


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227、单项选择题  确定消化性溃疡出血不合适的方法是()

A.查血常规
B.钡餐透视
C.便隐血试验
D.急诊胃镜检查
E.询问病史


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228、单项选择题  肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是()

A.长期肾盂积水
B.血吸虫病
C.肾盂结石
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核


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229、单项选择题  男,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的()

A.输血
B.贲门周围血管离断术
C.补液
D.止血药物
E.护肝药物


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230、单项选择题  等渗性脱水,血清钠的浓度为()

A.120~140mmol/L
B.130~140mmol/L
C.135~145mmol/L
D.145~150mmol/L
E.120~160mmol/L


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231、判断题  先天性巨结肠常见型无神经节细胞区自肛门开始向上延展至结肠脾区。


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232、多项选择题  男,3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,应做的必须检查()

A.消化道造影
B.排泄性膀胱尿道造影
C.静脉肾盂造影
D.腹部立位X线平片
E.倒立侧位X线平片


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233、单项选择题  男性,70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为()

A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝


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234、单项选择题  混合痔是指()

A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成


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235、问答题  试述先天性胆总管囊肿的病理分型。


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236、单项选择题  急性阑尾炎腹痛发生的特点是()。

A.左下腹痛转移到右下腹痛
B.左上腹痛后右下腹痛
C.腹痛一开始即出现在右下腹部
D.先上腹痛,后右下腹痛
E.没有明确的特点


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237、单项选择题  甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于()

A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象


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238、单项选择题  76岁女病人,近一年来便频伴下坠感,排少量黏液血便,近3个月来消瘦,排便困难,腹胀,肛诊距肛门5cm处可扪及一环形菜花样肿物,其与盆腔固定,肠腔指尖难以通过,B超示肝内有占位性病变,最恰当的处理是()

A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术+直肠癌联合放化疗
E.盲肠造口术


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239、单项选择题  男,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为()

A.下段胆管癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石


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240、单项选择题  贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方()

A.2~3cm
B.4~6cm
C.3~4cm
D.1~2cm
E.6~8cm


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241、单项选择题  三腔二囊管放置时间不宜持续超过()。

A.1~2天
B.2~3天
C.3~5天
D.5~7天


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242、单项选择题  男,45岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为()

A.毕Ⅱ式胃大部切除术
B.胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
C.毕Ⅰ式胃大部切除术
D.继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合
E.全胃切除术


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243、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的()

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经1年治疗无效,即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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244、单项选择题  二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是()。

A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎


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245、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适()

A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT


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246、单项选择题  在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为()

A.50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
B.50%新生儿10小时内有胎便排出,20小时内几乎全部有胎便排出
C.50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出
D.50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
E.50%新生儿24小时内有胎便排出,48小时内几乎全部有胎便排出


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247、单项选择题  胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列不正确的是()

A.胆囊管内径较宽
B.胆囊多发小结石
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在


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248、单项选择题  治疗早期精原细胞瘤应()

A.手术切除及术后放射疗法
B.手术切除
C.放射疗法
D.化学疗法
E.手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除


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249、单项选择题  男,35岁,半年来尿频,会阴部隐痛不适,拟诊慢性前列腺炎,TN检查结果哪一项有诊断意义()

A.尿常规,WBC2~4/HP
B.B超:前列腺被膜增厚
C.前列腺液常规:WBC20‖30/HP,磷脂小体减少
D.前列腺液培养:阴性
E.直肠指诊可及前列腺结节


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250、单项选择题  血栓性外痔()。

A.排便时痔核不脱出肛门,便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门,便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出,且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出,且不能自行还纳


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251、单项选择题  下述除哪一项外都是肠套叠的症状()

A.有时腹部可及腊肠样包块
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛


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252、单项选择题  男,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是()

A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物
C.手术切除囊肿
D.囊肿外引流术
E.囊肿内引流术


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253、单项选择题  男,30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查:血压11/6kPa(82/45mmHg),脉率130次/分,呼吸25次/分。神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb81g/L,WBC105×109/L,中性粒细胞0.81,该患者最可能的诊断是()

A.肾破裂
B.胃十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.脾破裂
E.小肠破裂


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254、单项选择题  6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为()

A.密切观察
B.131I治疗
C.手术
D.服用甲状腺干制剂
E.以上都不正确


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255、多项选择题  急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为()。

A.淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比。
B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能
C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D.淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎
E.淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也愈高


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256、单项选择题  患者,女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()

A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿


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257、单项选择题  关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪项不正确()

A.60岁以上老年人
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
E.在进行药物治疗中出现大出血


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258、单项选择题  下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼()

A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多
B.肿瘤侵犯膀胱肌层
C.多发且基底较宽
D.复发且恶性程度增加
E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm


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259、单项选择题  急性胰腺炎时,尿淀粉酶()。

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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260、单项选择题  急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关()

A.沙门菌
B.克雷伯菌
C.溶血链球菌
D.厌氧菌
E.以上都无关


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261、单项选择题  肛门内括约肌的功能及其构成如下,其中哪一项说法是错误的()

A.内括约肌是直肠末端增厚的环形肌,为平滑肌
B.内括约肌肌间仅有少量神经节细胞,受自主神经支配
C.使肛门口常处在收缩状态,防止粪溢
D.当直肠下段受到膨胀刺激后,发生反射性松弛
E.在粪便控制中起重要作用


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262、单项选择题  女,45岁,晨起锻炼时突发右下腹痛4小时,伴恶心,今年有多次相似发作史。查体:右下腹深压痛;尿常规:白细胞少量,红细胞(3+),诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急生膀胱炎


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263、多项选择题  甲亢手术指征()。

A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大,有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤


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264、单项选择题  口服胆囊造影术显影不良的因素中,下列哪项是错误的()

A.胃肠吸收功能不良
B.黄疸
C.胆囊管梗阻
D.慢性胆囊炎
E.胆囊腺肌病


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265、单项选择题  女,26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀,肛门无排便排气,立位腹平片示孤立胀大的肠袢,位置固定不随时间变化。最恰当的处理为()

A.胃肠减压,抗生素治疗
B.输液,补充血容量
C.纠正水电解质紊乱
D.肛管排气
E.积极术前准备,剖腹探查


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266、单项选择题  门静脉高压临床表现的描述中,不正确的是()

A.肝脏体积缩小
B.呕血或黑便
C.不会出现黄疸
D.脾大,脾功能亢进
E.腹腔积液


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267、单项选择题  乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合()。

A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐


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268、单项选择题  脐膨出的治疗应采取哪一种方法()

A.暴露及热敷
B.立即手术修复,并用皮肤覆盖
C.出生1个月即行外科手术修复
D.1岁半时行外科手术修复
E.金属线网保护


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269、填空题  胃的区域淋巴结分()站()组。胃癌的主要转移途径是()。


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270、单项选择题  有关精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的()

A.使睾丸周围温度升高,曲细精管发生变化
B.左肾上腺静脉血反流至睾丸,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C.睾丸血流量减少,含氧量降低
D.可导致附睾功能不全,影响精子活力
E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育


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271、单项选择题  剖腹发现胃癌已广泛转移()。

A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术


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272、单项选择题  妊娠期发生急性阑尾炎,病人肌紧张不明显的主要原因是()

A.妊娠期腹壁肌肉薄
B.孕妇对疼痛不敏感
C.妊娠子宫位于阑尾前
D.妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起,炎性反应轻
E.以上都不正确


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273、单项选择题  空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是()

A.腹部出现移动性浊音
B.腹膜刺激征
C.呕血或便血
D.肠鸣音消失
E.肝浊音界消失


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274、单项选择题  女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是()

A.高位急性阑尾炎
B.胆囊息肉
C.十二指肠溃疡
D.急性胃炎
E.慢性胆囊炎胆石症


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275、单项选择题  一般排泄性尿路造影检查不能显示的是()

A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流


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276、单项选择题  有关腹股沟斜疝的处理,下列哪项是错误的()

A.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
B.12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
D.疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区


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277、单项选择题  胰腺癌的组织类型,最常见的是()

A.纤维细胞腺癌
B.多形性腺癌
C.腺泡细胞癌
D.黏液癌
E.导管细胞癌


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278、单项选择题  有关先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害,下列哪项是错误的()

A.成年后性交困难,精液不能射入阴道
B.最终导致不育
C.不能站立排尿
D.造成心理上不良影响
E.形成膀胱结石


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279、单项选择题  高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是()。

A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是


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280、单项选择题  门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是()

A.腹水
B.脾功能亢进
C.食物中未经解毒的氨直接进入血循环
D.肝严重缺氧
E.以上都是


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281、单项选择题  中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是()

A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘


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282、多项选择题  急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为()。

A.胆管扩张
B.胆管内脓液
C.胆管壁广泛炎症
D.肝细胞损害
E.大量细菌及内毒素进入肝窦


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283、多项选择题  急性胰胰炎的手术适应症为()。

A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化
E.诊断不确定


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284、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于()

A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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285、单项选择题  有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是()

A.腹腔内原发病严重,应及时行手术治疗
B.病因不明时,多选用右旁正中切口
C.手术过程中应彻底清洁腹腔
D.充分引流
E.胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可


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286、单项选择题  最容易发生嵌顿的腹外疝是()。

A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝


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287、问答题  试述急腹症常见腹痛的性质及其意义


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288、单项选择题  女,24岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛,尿常规白细胞0~2/HP,目前治疗应选择()

A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术


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289、单项选择题  小儿阑尾炎术后常见并发症有()

A.切口感染
B.肠粘连
C.腹腔残余脓肿
D.盆腔脓肿
E.以上均是


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290、单项选择题  十二指肠溃疡手术适应症中,下列哪项是错误的()。

A.内科治疗无效
B.X线钡餐检查证实龛影较深
C.有穿孔史、溃疡呈活动性
D.反复多次大出血
E.年龄在45岁以上,不能排除恶变


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291、单项选择题  男孩,6岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜()

A.跟腱延长术
B.跟腱滑动延长术
C.胫神经运动支切断加跟腱延长术
D.Eggers手术
E.Vulpius手术


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292、单项选择题  血精是下列哪种疾病的特征性表现()

A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石


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293、单项选择题  鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()。

A.询问有无慢性阵发性腹痛
B.检查右下腹有无包块
C.进行X线负剂灌肠检查
D.检查有无血性粘液便
E.检查血色素是否下降


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294、单项选择题  5岁男孩,发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月,不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是()

A.肾癌
B.巨大肾积水
C.肾母细胞瘤
D.肾上腺神经瘤
E.肾结核


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295、单项选择题  男性,61岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下1、5cm,质韧,脾未及,Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4、7mg/dl),尿胆原(-)。肝功能正常,为确诊应首选()。

A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描


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296、单项选择题  男性,78岁,因PSA升高行前列腺穿刺活检,病理回报左尖左中前列腺腺癌,Gleason评分4+3=7分,ECT骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见肿大淋巴结,患者平常体健,治疗上选择()

A.腹腔镜下前列腺癌根治术
B.前列腺癌根治术
C.外放疗
D.内放疗
E.内分泌治疗


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297、单项选择题  儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水",是调节人体体温的一项重要措施,此年龄的失水量为每小时多少毫升/每千克体重()

A.2.0~2.5
B.1.0~1.6
C.0.8~1.0
D.0.6~0.7
E.0.5~0.6


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298、单项选择题  肾癌的典型三大症状指()

A.血尿、疼痛和肿块
B.血尿、疼痛和高血压
C.高血钙、疼痛和高血压
D.高血钙、疼痛和肿块
E.消瘦、贫血和虚弱


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299、单项选择题  一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6CM处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑()。

A.内痔
B.肛乳头肥大
C.直肠脱垂
D.直肠癌
E.直肠息肉


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300、单项选择题  囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主要依据是()

A.B超
B.外观形态
C.穿刺有淡黄色液体
D.穿刺为不凝血
E.CT


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