儿内科(医学高级):十呼吸系统疾病考点巩固(强化练习)

时间:2022-08-25 02:02:21

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1、单项选择题  患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。 目前考虑的诊断是(提示脑脊液常规:压力200mmH2O,外观清亮,WBC12×109/L,氯化物110mmol/L,葡萄糖4.5mmol/L,蛋白580mg/L。)()

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
B.肺结核合并结核性脑膜炎
C.支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎
D.支气管肺炎合并流行性乙型脑炎
E.支气管肺炎合并中毒性脑病
F.支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎


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2、多项选择题  疱疹性咽峡炎的临床表现包括()

A.通常为高热
B.结膜炎
C.咽部充血
D.口腔疱疹或溃疡
E.易伴发热性惊厥


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3、单项选择题  男孩1岁,发热、咳嗽8天,体检皮肤猩红热样皮疹,呼吸急促,右肺背部叩诊稍浊,两肺中、细湿啰音,心率160/min,律齐,肝右肋下1.5cm,血WBC13×10/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,本例最可能的诊断()

A.腺病毒性肺炎
B.毛细支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌性肺炎


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4、单项选择题  9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。 进一步诊断最有价值的方法是()

A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验


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5、单项选择题  6岁男孩,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,一直无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史,体检:两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是()

A.支气管哮喘
B.支气管异物
C.咳嗽变异型哮喘
D.支气管淋巴结结核
E.支气管炎


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6、配伍题  患儿,2岁,发热,咽痛,咳嗽2天。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂处可见散在小疱疹及溃疡,其病原体为()
4个月女婴,发热,憋喘2天。查体:双肺大量哮鸣音,胸片双肺纹理增厚,其病原体多是()
患儿男,4岁,发热,咽痛,眼痛3天。查体:双眼结膜充血,咽充血,颈淋巴结肿大,其病原体应为()

H、麻疹病毒
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
E.柯萨奇病毒


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7、问答题  支气管肺炎应用抗生素的原则有哪些?


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8、单项选择题  急性肺炎的病程是()

A.1个月以内
B.1~2个月
C.2~3个月
D.3~6个月
E.6个月~1年


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9、单项选择题  5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼吸急促75次/分,两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。 若考虑病毒感染,可能由哪种病毒引起()

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.副流感病毒
D.鼻病毒
E.柯萨奇病毒


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10、单项选择题  新生儿肺炎早期临床诊断依据是()

A.发热、咳嗽
B.气促、鼻扇
C.肺部有无啰音
D.肺部叩诊浊音
E.反应差,口吐泡沫


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11、单项选择题  肺炎合并心衰每日的补液量为()

A.严格限制,越少越好
B.60~80ml/kg
C.>80ml/kg
D.90~120ml/kg
E.120~150ml/kg


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12、单项选择题  4岁女孩,因发热、咳嗽5天入院,咳嗽呈阵发性剧咳。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗,偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影,WBC10.2×109/L。首选抗生素为()

A.青霉素
B.头孢菌素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.环丙沙星


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13、单项选择题  患儿,女,3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次入院。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发绀,双下肺满布小水泡音,心音低顿,心率180次/min,肝肋下5cm,右侧巴氏征阳性。 哪项治疗是不恰当的()

A.大剂量青霉素
B.甘露醇
C.地西泮
D.吸氧
E.强心


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14、判断题  腺病毒性肺炎肺部体征出现较晚,可有实变体征。()


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15、单项选择题  小儿慢性肺炎的病程是()

A.1个月以上
B.2个月以上
C.3个月以上
D.4个月以上
E.5个月以上


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16、填空题  腭扁桃体至_______岁末逐渐增大,于________达发育高峰________则渐退化。


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17、单项选择题  以下各项正确的是()

A.毛细支气管炎,1岁以上多见
B.支原体肺炎,6个月以内婴儿多见
C.金黄色葡萄球菌肺炎,6~12个月多见
D.腺病毒性肺炎,6~24个月多见
E.衣原体肺炎,儿童多见


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18、单项选择题  5岁男孩,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用丙卡特罗后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗。该病儿最可能的诊断是()

A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结核
E.儿童哮喘


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19、单项选择题  2岁,男孩,主因发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/mm,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()

A.第Ⅱ度喉梗阻
B.第Ⅰ度喉梗阻
C.第Ⅲ度喉梗阻
D.第Ⅳ度喉梗阻
E.重度支气管哮喘


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20、多项选择题  婴幼儿上呼吸道解剖特点是()

A.鼻窦口相对较大
B.鼻腔短而狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富
C.咽部狭窄而垂直
D.喉腔较窄,粘膜柔嫩富有血管
E.咽鼓管较宽、直、短,呈水平位


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21、单项选择题  肺炎使用抗生素原则哪项不正确()

A.在使用抗菌药物前应行细菌培养和药敏试验
B.在未获培养结果前,可根据经验选择敏感的药物
C.重症宜静脉联合用药
D.首选广谱抗生素
E.选用的药物在肺组织中应有较高的浓度


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22、配伍题  呼吸道合胞病毒性肺炎()
腺病毒性肺炎()

A.喘憋
B.稽留高热
C.两者均有
D.两者均无


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23、单项选择题  咽-结合膜热好发于()

A、冬春季
B、夏秋季
C、春夏季
D、秋冬季
E、冬季


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24、填空题  支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,________、_______、_______、________均为婴幼儿肺炎的高危因素。


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25、单项选择题  5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨发热,呼吸急促。查体:体温37.8℃,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。 患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在()

A.肺泡
B.气管
C.支气管
D.细支气管
E.肺间质


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26、多项选择题  儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因包括()

A.肥胖
B.扁桃体、腺样体肥大
C.小下颌畸形
D.呼吸道感染
E.贫血


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27、填空题  肺炎支原体肺炎多见于________,主要症状是_______、_______。_______,治疗药物选择_______;而沙眼衣原体肺炎多见于_________。


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28、填空题  呼吸道合胞病毒性肺炎临床上有________、____________两种类型。


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29、配伍题  猩红热样皮疹多见于()
频咳、喘憋重多见于()
表现为刺激性咳嗽,伴有胸痛多见于()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒性肺炎
E.衣原体肺炎


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30、单项选择题  肺隔离症的鉴别诊断不包括()

A.先天性肺囊肿
B.先天性囊性腺瘤样畸形
C.肺脓肿
D.肺炎
E.先天大叶性肺气肿


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31、单项选择题  支原体肺炎临床用药不应少于()

A.1周
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.5周


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32、配伍题  3岁女孩,低热,咳嗽5天。查体:呼吸平,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为()
6个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为()
男,4个月,咳嗽,气促2周,不热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为()
女,2岁,发热,咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为()

A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.腺病毒性肺炎
D.毛细支气管炎
E.衣原体肺炎
F.金黄色葡萄球菌肺炎
G、支原体肺炎


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33、单项选择题  5岁男孩,发热、咳嗽、气促5天来诊。 如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了()

A.详细询问病史
B.突然出现呛咳
C.肺部细湿啰音
D.胸部X线检查
E.支气管纤维镜检查


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34、单项选择题  9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。 目前考虑诊断为()

A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.急性肺炎合并脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸腔积液


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35、单项选择题  女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规:WBC19×109/L,N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。 本例发生的并发症为()

A.脓胸
B.脓气胸
C.肺大疱
D.肺脓肿
E.败血症


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36、单项选择题  患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。 此时可能为()

A.发生肺源性心脏病
B.合并细菌性肺炎
C.哮喘危重状态
D.使用β2受体激动剂类药物过量
E.水、电解质失衡


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37、单项选择题  急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是()

A.青霉素
B.红霉素
C.氯丙嗪
D.地塞米松
E.异丙嗪


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38、单项选择题  对毛细支气管炎的描述哪项是错误的()

A.两肺哮鸣音
B.多为稽留热
C.呼气性喘鸣
D.两肺中细湿啰音
E.明显喘憋


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39、单项选择题  小儿细菌性肺炎应用抗生素治疗时,其停药时间一般是()

A.体温正常,胸片好转
B.体温正常,咳嗽消失
C.体温正常,肺部无啰音
D.体温正常后5~7天,症状基本消失后3天
E.体温正常,症状消失后5天


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40、单项选择题  患儿男,7岁,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热,咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸尚平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。 其最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.霉菌性肺炎


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41、单项选择题  患儿,女,3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次入院。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发绀,双下肺满布小水泡音,心音低顿,心率180次/min,肝肋下5cm,右侧巴氏征阳性。 呼吸节律不整的原因与哪项无关()

A.脑膜炎
B.呼吸衰竭
C.缺氧
D.抽搐
E.心动过速


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42、单项选择题  关于纤毛,叙述正确的是()

A.纤毛有9个中心微管
B.纤毛呈“9+2”结构
C.纤毛有2个外周微管
D.纤毛只存在于呼吸道
E.纤毛的核心结构是微管


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43、单项选择题  婴幼儿肺炎最常见的病理类型是()

A.间质性肺炎
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管间质性肺炎


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44、单项选择题  5个月婴儿,低热,咳嗽,呼吸急促,呼气延长,双肺可闻及大量哮喘音及中小水泡音,应诊断为()

A.支气管肺炎
B.急性支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.腺病毒性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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45、名词解释  急性肺炎(acutepneumonia)


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46、填空题  流感嗜血杆菌肺炎首选抗生素为_______,肺炎杆菌和大肠杆菌肺炎首选抗生素为_______。


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47、单项选择题  

女,二天,呼吸困难、发绀,请结合图像选择最可能的诊断()

A.呼吸窘迫综合征
B.新生儿肺炎
C.法洛四联征
D.新生儿支气管炎
E.胎粪吸入综合征


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48、单项选择题  下列哪项呼吸衰竭的处理是错误的()

A.保持呼吸道通畅
B.氧疗法及其他对症治疗
C.维持体液平衡,纠正酸中毒
D.50%硫酸镁缓慢滴注
E.使用呼吸兴奋剂


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49、单项选择题  男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。查体:鼻翼翕动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。血常规:白细胞数9.O×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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50、单项选择题  6个月婴儿,发热、咳嗽伴流涕3天,咳嗽加重1天伴喘息,呈阵发性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促,60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血常规基本正常范围。胸片呈间质性改变伴肺气肿。 经对症治疗,患儿症状缓解,肺部哮鸣音消失。9个月时再次喘息发作肺部哮鸣音,胸片呈间质性改变。此时的诊断应为()

A.异物吸入
B.间质性肺炎
C.支气管哮喘
D.毛细支气管炎
E.病毒相关性喘息


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51、单项选择题  婴幼儿哮喘诊断中哪项错误()

A.反复咳喘3次以上
B.婴幼儿哮喘评分小于5分可诊断
C.家族哮喘史阳性
D.喘息突然发作
E.年龄小于3岁


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52、判断题  重症肺炎时常可出现混合性酸中毒。()


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53、单项选择题  支原体肺炎选用何种抗生素最合适()

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢氨苄
D.复方新诺明
E.制霉菌素


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54、填空题  急性上呼吸道感染主要侵犯_______、________、_______。


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55、单项选择题  6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。 下列哪种血管活性药最适合该患儿()

A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.普萘洛尔


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56、单项选择题  新生儿感染性肺炎最大的特点是()

A.发热
B.发绀
C.水泡音不典型
D.症状不典型
E.咳嗽出现早


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57、单项选择题  患儿,女,2岁,高热伴咽痛4天,伴流涎、厌食。查体:体温39.8℃,咽部充血,软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙,无啰音。血常规:白细胞8.1×109/L,L58%,N42%。该患儿最可能感染的病原体是()

A.溶血性链球菌
B.肺炎支原体
C.腺病毒
D.疱疹病毒
E.柯萨奇病毒


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58、填空题  毛细支气管炎胸部X线可见不同程度肺气肿或肺不张,也可见到_______及_______。


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59、问答题  毛细支气管炎的临床特点有哪些?


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60、填空题  小儿肺炎心力衰竭的临床表现为________、呼吸突然加快_______、_______、_________、________。


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61、单项选择题  迁延性肺炎的病程一般在()

A.1个月以内
B.1~3个月
C.3~5个月
D.6~8个月
E.6个月以上


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62、单项选择题  缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为()

A.吸入短效β受体激动剂
B.吸入色甘酸钠
C.氨茶碱静脉注射
D.口服抗组胺药
E.静滴抗生素


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63、单项选择题  小儿肺炎时室温一般采用()

A.16~18℃
B.18~20℃
C.20~22℃
D.22~24℃
E.24~28℃


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64、多项选择题  下列哪些属肺炎的并发症()

A.脓胸
B.肺大泡
C.脓气胸
D.化脓性心包炎
E.肺脓肿


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65、单项选择题  金葡菌合并脓胸时,下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流()

A.患儿年龄低于6个月,中毒症状明显者
B.反复穿刺排脓不畅
C.张力性气胸
D.脓胸伴脓液黏稠
E.多房性包裹性胸腔积液


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66、判断题  应用抗生素治疗肺炎,当体温正常、临床症状消失后即可停药。()


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67、单项选择题  女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规:WBC19×109/L,N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。 本病例诊断考虑为()

A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.毛细支气管炎


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68、多项选择题  特发性肺含铁血黄素沉着症的亚型包括()

A.肺出血肾炎综合征(GoodpasturesyndromE.
B.单纯特发性肺含铁血黄素沉着症
C.与牛奶过敏相关的肺含铁血黄素沉着症(HeinersyndromE.
D.与心肌炎、胰腺炎共同发病的肺含铁血黄素沉着症
E.急性心力衰竭继发的肺出血


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69、多项选择题  支原体肺炎常表现以下特点()

A.起病缓慢,症状轻,病程较长
B.咳嗽症状突出,肺部体征不明显
C.可累及全身多个系统
D.病程3周末,血清冷凝集试验大于1:8
E.中毒症状重


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70、单项选择题  9个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时口周轻度发绀。查体:体温38℃,精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及多量哮鸣音,心率160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。 (假设信息)患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左肺啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱。应首先考虑下列哪种情况()

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病
D.气胸
E.呼吸肌疲劳


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71、单项选择题  毛细支气管炎的病原体主要是()

A.副流感病毒
B.腺病毒
C.支原体
D.鼻病毒
E.呼吸道合胞病毒


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72、单项选择题  10个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促2天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏170次/min,呼吸65次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,颈软,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×10^9/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10^12/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()

A.支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B.病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C.金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D.毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E.粟粒性肺结核,结核性脑膜炎


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73、单项选择题  急性上呼吸道感染的治疗不包括()

A.注意休息,保持良好的生活环境
B.发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理
C.病毒感染,可试用利巴韦林
D.高热可口服药物或物理降温
E.均应选用抗生素治疗


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74、单项选择题  婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是()

A.以消化道症状为主
B.以呼吸道症状为主
C.以鼻咽部症状为主
D.以全身症状为主
E.多无发热


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75、单项选择题  男孩,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血常规:白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是()

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘


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76、单项选择题  

男,8岁,胸闷,气急,查体见颈静脉显露,胸片如图,最可能的诊断是()

A.心包积液
B.心肌炎
C.淋巴瘤
D.房间隔缺损
E.肺静脉异位引流


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77、单项选择题  11个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸60次/min,心率180次/min,心音低钝,两肺叩诊呈清音,可闻及密集中小水泡音,肝脏右肋下3cm。心电图示心率快,T波低平,此患儿可能合并()

A.脓胸
B.气胸
C.心力衰竭
D.纵隔气肿
E.肺不张


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78、填空题  支气管肺炎合并循环系统功能障碍常见者为___________及_________。


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79、单项选择题  1岁女孩,发热、咳嗽、喘息5天,以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重,极度烦躁不安,发绀,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心律160次/分,肝肋下1.0cm胸片示纵隔向右移位,最可能的诊断为()

A.脓胸
B.气胸
C.心力衰竭
D.肺不张
E.支气管异物


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80、问答题  重症肺炎并发心力衰竭时的临床表现是什么?


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81、单项选择题  新生儿每分钟呼吸次数应是()

A.8~20
B.20~25
C.25~30
D.30~40
E.40~44


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82、名词解释  咽结膜热(pharyngoconjunctivalfever)


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83、单项选择题  15月男孩,患佝偻病,肺炎合并心力衰竭,血钾3.5mmol/L,血清总钙1.9mmol/L宜先给()

A.西地兰
B.西地兰与钙盐
C.西地兰与钙、钾盐
D.西地兰与维生素D突击疗法
E.西地兰与钾盐


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84、单项选择题  6个月婴儿,4天来咳嗽气喘,有低热,曾肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘、三凹征,呼吸75次/分,心率165次/分,两肺喘鸣音为主,少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为()

A.毛细支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.哮喘性支气管炎
E.婴幼儿哮喘


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85、单项选择题  特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型,但除外下列哪项()

A.单纯型
B.伴牛奶过敏
C.伴麦胶蛋白过敏
D.伴心肌炎或胰腺炎
E.伴出血性肾小球肾炎


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86、单项选择题  

6个月婴儿,持续高热8~10天,精神萎靡,时有烦躁不安,频繁咳嗽,喘憋。左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血白细胞8×10^9/L。胸部X线片示两肺纹理增多,可见大片状阴影,伴有肺气肿,见图。最可能的诊断是()

A.支气管肺炎合并中毒性脑病
B.腺病毒性肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.急性毛细支气管炎 


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87、问答题  革兰阴性杆菌肺炎的临床特点?


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88、名词解释  下呼吸道(lowerrespiratorytract)


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89、填空题  婴幼儿呼吸为_______式呼吸;随年龄增长,逐渐转化为________式呼吸。


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90、单项选择题  肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下述哪点不恰当()

A.呼吸突然加快>60次/min
B.心率突然>180次/min
C.肝脏迅速增大
D.突然极度烦躁不安,青紫
E.咯粉红色泡沫痰


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91、单项选择题  男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。 对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的()

A.用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)
B.保证呼吸道畅通,吸氧
C.镇静止咳
D.适当用脱水药
E.应用血管扩张药


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92、填空题  肺表面活性物质是_______产生的,主要功能是_______。


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93、单项选择题  10岁女孩,干咳2周,加重1周,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,红细胞沉降率快,PPD试验(﹣),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。 考虑临床诊断为()

A.大叶肺炎
B.干酪肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.百日咳杆菌肺炎


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94、单项选择题  6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。 急救治疗应给予()

A.2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
B.毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
C.地高辛肌注加氢氯噻嗪(双氢克尿塞)口服
D.地高辛肌注加安定静注
E.1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴


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95、多项选择题  与孤立性液性肺囊肿相鉴别的疾病有()

A.肺结核球
B.假性炎症性肿瘤
C.肺部肿瘤
D.支气管肺炎
E.肺脓肿


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96、多项选择题  某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶时有呛咳,哭吵时唇周轻度发绀。查体:体温38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。 治疗中经常选择下列哪些辅助检查()

A.胸部X线平片
B.心电图和超声心动图
C.脑电图
D.血气分析
E.肌电图
F.C-反应蛋白


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97、单项选择题  金葡菌肺炎的热型多呈()

A.不规则高热
B.弛张高热
C.稽留高热
D.低热
E.回归热


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98、问答题  

患儿,男,5个月,发热、喘憋3天,查体:体温38.2℃,呼吸65次/分,心率162次/分,面色苍白,烦躁,呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡,肝右肋下2cm。胸片示双肺透亮度增加,双肺下野纹理增粗,如图。

最可能的诊断是什么?


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99、名词解释  轻症肺炎(mildcasepneumonia)


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100、填空题  对急性喉炎患儿,能及时减轻喉头水肿,缓解喉梗阻的药物是________。


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101、单项选择题  下列对呼吸衰竭的处理中,哪项是错误的()

A.保持呼吸道通畅
B.使用呼吸兴奋剂
C.维持体液平衡,纠正酸中毒
D.氧疗法及其他对症治疗
E.50%硫酸镁缓慢滴注


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102、名词解释  脓胸(thoracicempyema)


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103、判断题  小儿呼吸道的非特异和特异性免疫功能均较差。()


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104、单项选择题  4个月男孩,咳嗽2天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可听到细湿啰音,肝肋下3.5cm。 该患儿最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛细支气管炎
E.哮喘性支气管炎


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105、判断题  急性上呼吸道感染的病原体以细菌为主。()


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106、问答题  

患儿16个月,发热、咳嗽7天,呼吸困难、烦躁5小时入院。体温39℃~40℃,嗜睡、咳嗽、气促,于外院静滴青霉素3天无好转,入院前5小时突然出现极度的烦躁、喘憋、面色青紫,吸氧后无明显好转来诊。查体:体温39.2℃,脉搏200次/分,呼吸75次/分,血压82/53mmHg;状态差、烦躁、呻吟、呼吸困难、面色发绀,听诊右肺上呼吸音弱,呈管状呼吸音,左肺闻散在中、小水泡音,心音低钝,心率200次/分,腹软,肝肋下3.5cm,剑突下2.5cm,肠鸣音正常;神经系统检查未见异常。血常规:白细胞8×10/L,中性粒细胞占53%;血气分析:pH7.24,PaO45mmHg,SaO<80%,PaC068mmHg,血钠Na129mmol/L,K4.1mmol/L,Cl106mmol/L,HCO9mmol/L;血清抗体检测ADVIgM,血培养阴性;胸片示右肺斑片影,上叶大片实变影,如图。请回答:

上述病例的临床诊断是什么?


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107、名词解释  急性感染性喉炎(acuteinfectiouslaryngitis)


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108、填空题  氧疗,一般用鼻前庭导管,氧流量为_______,用面罩给氧,氧流量为________。


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109、多项选择题  支气管异物与肺炎鉴别有帮助的是()

A.病史
B.年龄
C.X线检查
D.肺部湿啰音的多少
E.咳嗽的性状


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110、填空题  吸气时出现喘鸣音伴吸气延长,提示_______;呼气时出现喘鸣音伴呼气延长,提示__________。不固定的中、粗湿啰音提示_______内存在分泌物;吸气相听到固定不变的细湿啰音提示________内存在分泌物;见于________。


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111、多项选择题  患儿男,4岁6个月,因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体:T、R、P、BP均正常;面色、口唇无发绀;可见张口呼吸,无鼻翼扇动、无三凹征;鼻腔通畅,鼻黏膜无充血,鼻中隔无偏曲;咽无充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,无红肿;腭垂居中,软腭无塌陷;双肺呼吸音清,无啰音,无颈静脉怒张;心音有力,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹部软,无压痛,肝、脾不大;四肢活动好,双下肢不肿;甲床无苍白及发绀,无杵状指/趾。 可能的诊断是(提示血常规:Hb125g/L,WBC8.2×109/L,N0.60,L0.40;CRP<8g/L。鼻咽X线片(侧位):腺样体增大,扁桃体平面狭窄。)()

A.支气管炎
B.腺样体、扁桃体肥大
C.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
D.肺炎
E.鼻炎
F.中枢神经系统感染


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112、单项选择题  腺病毒性肺炎的肺部啰音特点()

A.出现早、啰音多
B.出现晚、消失快
C.出现晚、清楚
D.出现早、啰音少
E.一般无啰音


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113、单项选择题  肺炎患儿进食不足或不能进食时,输液的选择()

A.0.9%氯化钠溶液
B.生理维持液
C.10%葡萄糖
D.2:1液
E.5%碳酸氢钠


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114、单项选择题  

支气管肺炎与支气管炎的主要区别是()

A.发热,咳嗽
B.气促
C.呼吸音粗糙
D.肺部固定的中、细湿啰音
E.青紫


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115、多项选择题  患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A.血常规
B.血细菌培养
C.胸部X线片
D.肝功能
E.肾功能
F.血气分析
G.皮疹印片


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116、单项选择题  1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 本病的胸部X线片可能有下列改变,除了()

A.片状浸润影
B.弥漫性网状结节样阴影
C.多发小脓肿
D.肋膈角变钝
E.肺大疱


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117、单项选择题  治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状()

A.镇静剂
B.止咳剂
C.肾上腺皮质激素
D.速尿
E.甘露醇


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118、单项选择题  患儿,女,1.5岁。以发热、咳嗽5天来诊。体检:皮肤猩红热样皮疹,呼吸急促,两肺有中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率150次/分,律齐,肝右肋下1.5cm,WBC15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,本例最可能的诊断是()

A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.毛细支气管肺炎


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119、填空题  常频呼吸机,根据呼吸器从吸气转为呼气方式不同可分为_______、_______、_______。


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120、单项选择题  

2岁小儿突然高热、咳嗽,抗生素治疗12天仍未见效,且咳嗽气促加重。呼吸55次/min,心率160次/min,两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,并可闻及湿啰音。胸部X线片示右肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,胸片见图。应考虑为()

A.病毒性肺炎、渗出性胸膜炎
B.大叶性肺炎、脓胸
C.金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.支原体肺炎


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121、填空题  肺炎按病因分类有______、_____、________、_______、________、_______、_______。


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122、单项选择题  使哮喘加重的可能诱因()

A.变应原的吸入或食入
B.精神紧张
C.呼吸道病毒或支原体感染
D.药物或职业性化学物质
E.以上均是


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123、单项选择题  毛细支气管炎的临床表现高峰期在呼吸困难发生后()

A.24小时
B.48小时
C.48~72小时
D.4天
E.5天


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124、填空题  支气管肺炎常需与_________、________、_______、________等鉴别。


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125、单项选择题  患儿,女,4岁,高热、咽部疼痛、眼部刺痛。查体:咽部充血,双侧滤泡性眼结合膜炎,球结合膜充血,耳后淋巴结增大。可能的诊断是()

A.红眼病
B.川崎病
C.流感
D.咽结合膜热
E.急性咽炎


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126、单项选择题  1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。 若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是()

A.发热的高低
B.咳嗽的轻重
C.呼吸困难的程度
D.有无累及其他系统
E.肺部啰音的性质


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127、单项选择题  急性感染性喉炎咳嗽的特点是()

A.刺激性干咳
B.犬吠样咳嗽
C.痉挛性咳嗽
D.阵发性咳嗽
E.以上均不是


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128、单项选择题  9个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时口周轻度发绀。查体:体温38℃,精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及多量哮鸣音,心率160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。 最可能的诊断是()

A.合胞病毒肺炎
B.金葡菌肺炎
C.婴幼儿哮喘
D.吸入性肺炎
E.重症肺炎


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129、多项选择题  小儿肺炎诱发心力衰竭的主要原因是()

A.肺动脉高压
B.持续高热
C.频繁咳嗽
D.中毒性心肌炎
E.酸中毒


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130、配伍题  胸部X线片检查可见小片浸润影、小脓肿、肺大泡或胸腔积液()
胸部X线片检查主要为间质性肺炎、肺泡病变及肺气肿()
肺部X线片特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶,常见肺气肿()
胸部X线改变表现为炎症多波及下叶,往往一处旧病灶吸收,另一处新病灶又出现()

A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎双球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒性肺炎
E.腺病毒性肺炎


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131、单项选择题  应用人工呼吸机的意义中,错误的是()

A.降低颅内压
B.减少呼吸功
C.改善通气功能
D.增加回心血量,进而增加心输出量
E.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症


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132、填空题  细菌性肺炎以________受累为主;而病毒性肺炎以_______受累为主。


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133、名词解释  脓气胸(pyopneumothorax)


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134、单项选择题  

6个月婴儿,发热、咳嗽4天,喘憋2天。体检:体温38.5℃,呼吸75次/min,心率160次/min,口周发绀,呼气延长,伴呼气时呻吟,双肺满布喘鸣音,可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2.5cm,质软。血白细胞9×10/L,胸片示双肺透明度增加,双肺纹理增强,见图。应考虑为()

A.急性支气管炎
B.哮喘性支气管炎
C.急性毛细支气管炎
D.支气管肺炎合并心力衰竭
E.腺病毒性肺炎


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135、单项选择题  婴儿(不包括新生儿)呼吸频率平均值为()

A.24次/分
B.20次/分
C.30次/分
D.22次/分
E.40~44次/分


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136、单项选择题  8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。 按病理分类,本病属于()

A.间质性肺炎
B.大叶性肺炎
C.支气管肺炎
D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
E.以上都不是


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137、单项选择题  

女,一天,呼吸困难、发绀,请结合图像选择最可能的诊断()

A.呼吸窘迫综合征
B.新生儿肺炎
C.法洛四联征
D.新生儿支气管炎
E.肺不张


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138、单项选择题  小儿肺炎合并心力衰竭时应()

A.立即静脉注入5%葡萄糖溶液
B.立即静脉注入地塞米松
C.立即静脉注入呋塞米(速尿)
D.立即静脉注入毛花苷C(西地兰)
E.立即肌肉注射地高辛


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139、多项选择题  小儿肺炎护理的主要措施是()

A.保持呼吸道通畅
B.避免交叉感染
C.经常变换体位
D.注意加强营养
E.休息


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140、单项选择题  哮喘持续状态合并混合性酸中毒时,首要处理为()

A.机械通气
B.注射支气管舒张剂
C.同时注射支气管舒张剂和皮质激素
D.充分补液,补充丢失的水分
E.补充碳酸氢钠


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141、填空题  疱疹性咽峡炎的病原体为________;疱疹性口炎的病原体为_______。咽结膜热的病原体为_______,鹅口疮的病原体为_______。


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142、多项选择题  患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。 下一步的治疗措施有(提示胸部CT(增强):可见多个环形空腔影位于右下肺叶,壁厚,部分含有气液平面,囊肿的边缘片状密度增高影,边界不清,未见异常走行的肺血管。支气管镜未见异物存留。)()

A.根据药敏选择抗生素治疗
B.大环内酯类抗生素治疗
C.支气管镜灌洗
D.立即手术治疗
E.抗感染治疗观察3~6个月,囊性改变仍不消失再手术切除
F.抗真菌治疗


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143、单项选择题  一般肺炎与重症肺炎的鉴别在于后者()

A.病程长,迁延不愈
B.对抗生素不敏感
C.由两种病原体引起
D.多见于婴幼儿
E.除呼吸系统外,其他系统也受累,而且中毒症状重


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144、单项选择题  7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/分,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞55×109/L.胸片示双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。 该并发症的急救措施,首选()

A.2:1等张含钠液扩容
B.能量合剂、丹参等营养心肌
C.静脉给予洋地黄制剂
D.保肝治疗
E.降低脑水肿,营养脑细胞


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145、多项选择题  新生儿生后感染性肺炎与吸入性肺炎区别是()

A.病史
B.咳喘重
C.X线有肺气肿
D.发病在出生3天后
E.体温高


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146、名词解释  疱疹性咽峡炎(herpeticangina)


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147、单项选择题  诊断肺含铁血黄素沉着症需依据的实验室检查是()

A.在痰液、胃液或支气管-肺泡灌洗液中找到含有含铁血黄素沉着的巨噬细胞(含铁血黄素细胞)
B.贫血
C.肺部间质病变
D.粪隐血试验
E.牛奶蛋白过敏


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148、单项选择题  3岁男孩患金黄色葡萄球菌肺炎,在治疗过程中突然憋喘加重,气管偏向右侧,心率152次/分,左背上叩过清音,左背下叩浊音,呼吸音减低,右肺闻中细湿啰音,肝肋下2.5cm,考虑并发症是()

A.心力衰竭
B.气胸
C.脓气胸
D.肺大泡
E.脓胸


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149、单项选择题  呼吸系统分为上下呼吸道,其分界处为()

A.喉部
B.声带
C.环状软骨下缘
D.总气管分叉部
E.会厌软骨下缘


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150、单项选择题  下列哪项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点()

A.体温高多呈弛张热
B.喘憋重,致呼吸困难、发绀
C.皮肤有时可见猩红热或荨麻疹样皮疹
D.肺部体征出现早,双肺中、细湿啰音
E.并发脓胸、脓气胸


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151、单项选择题  10岁女孩,干咳2周,加重1周,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,红细胞沉降率快,PPD试验(﹣),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。 用药时间()

A.5~7日
B.至少2~3周
C.热退1天停药
D.咳止停药
E.3日


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152、单项选择题  在免疫特点方面,小儿易患呼吸道感染的原因是()

A.非特异性免疫功能差
B.特异性免疫功能差
C.肺泡吞噬细胞功能不足
D.分泌型IgA、IgG含量低
E.以上均是


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153、单项选择题  患儿男,1岁,因“咳嗽、低热2d”来诊。查体:T37.5℃,R35次/min;双肺呼吸音粗,可闻干性啰音及中水泡音。诊断应首先考虑()

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.哮喘性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支原体肺炎


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154、单项选择题  下列哪项不符合呼吸道合胞病毒性肺炎()

A.呼吸困难、喘憋
B.双肺满布喘鸣音
C.严重缺氧可发生心力衰竭
D.胸部X线示小点片状、斑片状,部分有不同程度肺气肿
E.多有持续高热


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155、单项选择题  2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。 最可能的诊断是()

A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.霉菌性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎


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156、多项选择题  婴幼儿肺炎并发心力衰竭患者应用地高辛维持量的指征是()

A.肺炎合并有先天性心脏病
B.听诊时肺部有较多中小水泡音
C.肺炎合并脓气胸
D.心力衰竭严重者
E.体质差者


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157、单项选择题  患儿,女,3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次入院。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发绀,双下肺满布小水泡音,心音低顿,心率180次/min,肝肋下5cm,右侧巴氏征阳性。 抗生素的疗程为()

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周


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158、多项选择题  小儿下呼吸道解剖特点()

A.气管和支气管腔狭窄,粘膜血管丰富
B.肺泡数量少
C.粘膜纤毛运动差,清除能力薄弱
D.肺脏弹力纤维发育差,血管丰富
E.肺泡数量多


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159、单项选择题  以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点()

A.高热持续1~3周
B.可伴有心、脑、肝等多脏器受损
C.咳嗽剧烈,痰多且黏稠
D.婴幼儿感染时喘憋症状较突出
E.累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液


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160、问答题  

患儿16个月,发热、咳嗽7天,呼吸困难、烦躁5小时入院。体温39℃~40℃,嗜睡、咳嗽、气促,于外院静滴青霉素3天无好转,入院前5小时突然出现极度的烦躁、喘憋、面色青紫,吸氧后无明显好转来诊。查体:体温39.2℃,脉搏200次/分,呼吸75次/分,血压82/53mmHg;状态差、烦躁、呻吟、呼吸困难、面色发绀,听诊右肺上呼吸音弱,呈管状呼吸音,左肺闻散在中、小水泡音,心音低钝,心率200次/分,腹软,肝肋下3.5cm,剑突下2.5cm,肠鸣音正常;神经系统检查未见异常。血常规:白细胞8×10/L,中性粒细胞占53%;血气分析:pH7.24,PaO45mmHg,SaO<80%,PaC068mmHg,血钠Na129mmol/L,K4.1mmol/L,Cl106mmol/L,HCO9mmol/L;血清抗体检测ADVIgM,血培养阴性;胸片示右肺斑片影,上叶大片实变影,如图。请回答:

请简述治疗原则


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161、单项选择题  毛细支气管炎发病年龄最多见于()

A.新生儿
B.2个月以内的婴儿
C.2~6个月婴儿
D.1~2岁
E.5岁以上


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162、单项选择题  

三岁男孩,咳嗽、低热两周,不咯血、咳痰,X线检查如图,最可能的诊断是()

A.左肺炎症
B.左肺结核(1型)
C.左肺结核(2型)
D.左肺结核(3型)
E.以上都不正确


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163、名词解释  低氧血症(hypoxemia)


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164、多项选择题  患儿女,5岁,因“咳嗽2d,喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作,均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体:T36.5℃,P112次/min,R42次/min;强迫坐位,痛苦面容,意识清楚,口唇发绀;胸廓略呈桶状,呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,肝上界位于第6肋间,双肺满布哮鸣音。 下一步的诊治措施有(提示2d后患儿复诊,无咳喘,肺部呼吸音清晰。)()

A.次日做皮肤变应原点刺试验
B.吸入性糖皮质激素(ICS)2个月后可减量
C.用β2-受体激动药气雾剂1个月后停药
D.继续口服泼尼松1周
E.继续口服白三烯拮抗药
F.次日做支气管激发-舒张试验
G.到耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊,检查有无变应性鼻窦炎


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165、填空题  重症肺炎常合并_______、________、________、_______、________、_______。


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166、单项选择题  患儿,男,5岁,高热伴咽痛3天。查体:体温38.5℃,双侧结膜充血,有滤泡。咽部充血,肺呼吸音粗糙,无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规:白细胞7.6×109/L,L72%,N26%。主要治疗措施是()

A.对症治疗
B.青霉素G
C.第三代头孢菌素
D.红霉素
E.以上均不是


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167、名词解释  每分钟通气量(minuteventilation)


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168、单项选择题  咳嗽变异性哮喘的主要特点为()

A.咳嗽反复发作一年,夜间症状明显
B.气道反应试验呈阴性
C.家族一般无过敏史
D.儿童多见
E.支气管舒张剂有效


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169、单项选择题  呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为()

A.喘憋症状显著
B.肺部功能残气量减少
C.鼻翼翕动伴严重发绀
D.肺部广泛湿啰音
E.肺部啰音不明显


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170、单项选择题  患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、气喘1周来诊。体格检查呈重病容,精神极度萎靡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,三凹征明显,两肺散在中小水泡音,腹胀。实验室检查:白细胞28.3×109 /L,中性粒细胞0.85。考虑诊断为()

A.急性毛细支气管炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎双球菌肺炎
E.腺病毒肺炎


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171、单项选择题  某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶时有呛咳,哭吵时唇周轻度发绀。查体:体温38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。 入院第5天,出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑下列哪种情况()

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病
D.气胸
E.呼吸肌疲劳
F.胸腔积液


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172、单项选择题  2岁小儿患肺炎,弛张热5天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间6秒,心率160次/min,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便潜血(+),血小板60×10/L。可能合并()

A.休克
B.败血症
C.DIC
D.心力衰竭
E.中毒性肠麻痹


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173、单项选择题  患儿男,2月龄,因“气促1周,加重伴咳嗽1d”来诊。体温最高38℃,气促,口周发绀,予吸氧、头孢曲松治疗,无好转。足月顺产,新生儿期体健。查体:T38.5℃,P160次/min,R60次/min。口周发绀,右侧胸廓稍隆起,叩鼓音,呼吸音降低,有哮鸣音及啰音。 可能的诊断是(提示血常规:Hb120g/L,WBC12.4×109/L,N0.35,L0.60。血气分析:pH7.35,PaO250mmHg,PaCO245mmHg,SO290%。胸部X线片:右肺上叶过度膨胀,透亮度增加,肺纹理稀少;右下肺不张;纵隔向左侧推移。心脏彩色超声:未见异常。)()

A.单侧透明肺
B.支气管异物
C.张力性气胸
D.先天性心脏病
E.肺炎后肺大泡
F.先天性肺囊肿并感染
G.先天性大叶性肺气肿


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174、填空题  部分患儿患急性上呼吸道感染早期出现脐周阵痛,这可能与_______或合并________有关,需与________鉴别。


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175、单项选择题  某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶时有呛咳,哭吵时唇周轻度发绀。查体:体温38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。 为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.进行呼吸道病原检测
B.立即进行血气分析
C.摄X线胸片
D.检查肺功能
E.过敏原检测
F.血培养


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176、多项选择题  与大叶性肺气肿相鉴别的疾病有()

A.单侧透明肺
B.支气管异物
C.张力性气胸
D.先天性肺囊肿
E.肺隔离症


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177、单项选择题  男,3岁,诊断脓胸,住院第2天发生呼吸困难,发憋,烦躁,心率快,右下肺叩浊,右上肺叩鼓音。 最适当的治疗()

A.强心、抗感染
B.辅助呼吸
C.闭式引流
D.加大原抗生素用量
E.穿刺抽脓


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178、多项选择题  支气管肺炎引起中毒性脑病的原因是()

A.病原体毒素作用
B.缺氧及二氧化碳滞留
C.弥漫性脑水肿
D.低钠血症
E.发热


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179、多项选择题  男孩,4岁。因"咳喘2天,气喘加剧半天"就诊。查体:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。 如经上述雾化吸入治疗,病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用()

A.吸氧
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠
F.静脉应用糖皮质激素
G.静脉滴注氨茶碱
H.补液纠正酸中毒


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180、问答题  支气管肺炎并发脓胸考虑胸腔闭式引流的情况有哪些?


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181、填空题  腺病毒性肺炎多见于________个月小儿,多于高热________日后才出现肺部啰音。


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182、单项选择题  6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。 该患儿血钙为1.67mmol/L,静脉补钙的时机应为()

A.心衰纠正后4小时
B.用洋地黄制剂后4小时
C.与洋地黄制剂同时用
D.休克纠正后4小时
E.用洋地黄时不给钙


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183、单项选择题  沙眼衣原体肺炎临床特点,正确的是()

A.青霉素有特效
B.起病急
C.高热
D.肺实变体征
E.6个月以内婴儿多见


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184、判断题  肺炎支原体的发病机理与直接毒性和免疫损伤有关。()


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185、单项选择题  患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。 如果患儿发生哮喘危重状态,不适当的治疗是()

A.吸氧
B.氨茶碱静脉滴注
C.沙丁胺醇吸入
D.糖皮质激素吸入
E.泼尼松(强的松)口服


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186、单项选择题  大叶性肺气肿的影像学特点不包括()

A.肺叶过度膨胀,体积增大,透亮度增加
B.内可见稀少纤细肺纹理
C.相邻肺叶受压致压迫性肺不张
D.肺体积缩小,透亮度增加
E.有纵隔疝形成


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187、单项选择题  小儿细菌性肺炎最主要病原体是()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.流感杆菌
E.大肠杆菌


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188、单项选择题  男婴5个月,因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳,低热。入院查体:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/min,心音被哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3cm,脾未触及。血常规:白细胞9.8×10/L,中性0.45,淋巴0.55,以下哪项诊断可能性最大()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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189、多项选择题  患儿女,5岁,因“咳嗽2d,喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作,均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体:T36.5℃,P112次/min,R42次/min;强迫坐位,痛苦面容,意识清楚,口唇发绀;胸廓略呈桶状,呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,肝上界位于第6肋间,双肺满布哮鸣音。 应紧急检查的项目包括()

A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.电解质
E.床边胸部X线片
F.超声心动图
G.肺功能
H.心电图


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190、单项选择题  患儿,女,10个月,发热、咳嗽、气喘10天,间断抽搐2天伴昏迷来诊。面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强,前囟饱满,心率150次/分,双肺中下部有细湿啰音;脑脊液检查无异常;白细胞24.0×109 /L。应诊断为()

A.重症肺炎合并脑膜炎
B.支气管肺炎合并中毒性脑病
C.支气管肺炎合并中毒性休克
D.毛细支气管炎合并中毒性脑病
E.支原体肺炎合并中毒性休克


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191、单项选择题  下列哪种肺炎属于非典型肺炎()

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎
E.军团菌肺炎


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192、单项选择题  患儿男,2岁,因“发热、咳嗽3d,伴气促1d”来诊。既往史:反复发生4次“肺炎”,左耳反复流脓。查体:T39℃;双肺闻及细小水泡音。实验室检查:外周血WBC16.4×10/L,N0.88。胸部X线片:支气管肺炎。经头孢唑林治疗后热退,不咳,肺部啰音消失。4周后又发热、咳嗽,胸部X线片诊断为肺炎。血清IgG0.8g/L,IgA0.03g/L,IgM0.1g/L。 患儿反复发生肺炎最可能的原因是()

A.X连锁无免疫球蛋白血症(XLA.
B.严重联合免疫缺陷病
C.肺结核
D.微量元素缺乏
E.营养不良


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193、单项选择题  6岁小儿,发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头孢唑啉钠静滴7天,无效。查体:精神尚可,呼吸平稳,右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1:64。诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒性肺炎
C.大叶性肺炎
D.支原体肺炎
E.支气管肺炎


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194、单项选择题  4个月男孩,咳嗽2天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可听到细湿啰音,肝肋下3.5cm。 按可能的病原体选择药物()

A.青霉素+庆大霉素
B.红霉素
C.三氮唑核苷(利巴韦林)
D.头孢他啶
E.氨苄西林


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195、单项选择题  患儿女,8岁,因“乏力、咳嗽、低热2周,咳嗽加重3d”来诊。咳嗽剧烈,影响睡眠。查体:肺部听诊仅在右肺下部偶闻及中水泡音。实验室检查:支原体抗体IgM(-),PPD试验(+)。胸部X线片示:右肺下部呈片状浸润影。 此患儿最应考虑的诊断是()

A.肺结核
B.结核感染
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎衣原体肺炎
E.沙眼衣原体肺炎


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196、多项选择题  女孩,4岁,反复咳嗽2个月,夜间为著。查体:体温正常,浅表淋巴结不大,咽红,两肺呼吸音粗,少许痰鸣音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 为确诊所需进行的检查()

A.胸片
B.支气管镜
C.血培养
D.气道分泌物病毒分离
E.支气管激发试验
F.肺功能
G.支原体抗体检测
H.PPD试验


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197、单项选择题  重症肺炎时,常出现何种酸碱平衡紊乱()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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198、单项选择题  2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。 (假设信息)经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因下列哪项辅助检查最有帮助()

A.血培养
B.胸腔穿刺液做细菌培养
C.免疫荧光抗体检查
D.咽拭子病毒分离
E.冷凝集试验


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199、问答题  试述小儿急性上呼吸道感染的临床特点。


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200、单项选择题  9个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时口周轻度发绀。查体:体温38℃,精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及多量哮鸣音,心率160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。 为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.进行呼吸道病原检测
B.立即查血气分析
C.摄X线胸片
D.检查肺功能
E.过敏原检测


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201、单项选择题  以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点()

A.起病缓慢
B.多为低热
C.肺部体征出现较晚
D.较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡
E.氨苄青霉素有特效


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202、单项选择题  患儿,男,4个月,因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体:体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常规:白细胞22×109/L(2.2万/mm3),N75%。 最需要做的是哪项检查()

A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.X线胸片
D.血钙
E.心电图


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203、多项选择题  气管支气管异物的临床表现包括()

A.刺激性呛咳
B.咯血
C.肺不张
D.反复呼吸道感染
E.抽搐


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204、单项选择题  迁延性肺炎的病程()

A.<3周
B.3周~2月
C.1~2月
D.1~3月
E.>3月


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205、单项选择题  2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。 应首先给予的治疗方案原则是()

A.镇静剂
B.强心剂
C.抗生素
D.补液
E.胸腔穿刺引流


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206、问答题  

患儿,男,5个月,发热、喘憋3天,查体:体温38.2℃,呼吸65次/分,心率162次/分,面色苍白,烦躁,呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡,肝右肋下2cm。胸片示双肺透亮度增加,双肺下野纹理增粗,如图。

对其治疗,应采取什么措施?


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207、多项选择题  上呼吸道感染的治疗包括()

A.肾上腺皮质激素
B.应用大剂量抗生素
C.快速洋地黄化
D.休息,多饮水
E.退热降温


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208、单项选择题  患儿,男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛2天。查体:咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心肺正常,诊断为疱疹性咽峡炎。最佳治疗方案是()

A.休息,多饮水
B.抗病毒药+抗生素
C.抗病毒药+解热镇痛药
D.抗生素+解热镇痛药
E.口腔局部涂甲紫


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209、单项选择题  患儿男,4岁6个月,因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体:T、R、P、BP均正常;面色、口唇无发绀;可见张口呼吸,无鼻翼扇动、无三凹征;鼻腔通畅,鼻黏膜无充血,鼻中隔无偏曲;咽无充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,无红肿;腭垂居中,软腭无塌陷;双肺呼吸音清,无啰音,无颈静脉怒张;心音有力,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹部软,无压痛,肝、脾不大;四肢活动好,双下肢不肿;甲床无苍白及发绀,无杵状指/趾。 下一步的治疗措施是(提示多导睡眠监测:睡眠中有鼾声,可见阻塞性呼吸事件,其中,阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)21.9,阻塞性呼吸暂停指数(OAI)11.4,最低血氧饱和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断成立。)()

A.抗生素治疗
B.抗过敏治疗
C.单纯腺样体切除术
D.单纯扁桃体切除术
E.无创通气治疗
F.腺样体+扁桃体切除术


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210、问答题  婴幼儿哮喘性支气管炎的临床特点是什么?


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211、单项选择题  毛细支气管炎最常见的病原体是()

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.肠道病毒
E.副流感病毒


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212、单项选择题  小儿肺活量约为(ml/kg)()

A.30~50
B.40~50
C.50~70
D.55~65
E.70~80


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213、填空题  肺炎按病理分类分为________、_________、_________。


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214、单项选择题  患儿女,8岁,因“干咳3周,加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:双肺散在干性啰音,右下背部少许中湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常,ESR增快,PPD试验(-)。胸部X线片:右肺下叶淡薄片状阴影。 为明确诊断应检查()

A.嗜异凝集试验
B.冷凝集试验
C.抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
D.血清补体C3
E.结核抗体


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215、单项选择题  小儿上呼吸道感染病初可有持续性脐周疼痛,考虑其主要原因是()

A.腹膜炎
B.肠梗阻
C.肠系膜淋巴结炎
D.阑尾炎
E.肠套叠


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216、单项选择题  患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。 考虑最可能的诊断是()

A.肺炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管肺发育不良
E.慢性支气管炎


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217、配伍题  急性支气管炎()
金黄色葡萄球菌肺炎()
流感嗜血杆菌肺炎()
毛细支气管炎()

A.面色苍白,有痉挛性咳嗽,常伴胸腔积液
B.急起稽留高热,咳频喘憋,面色灰白,肺部体征出现较晚
C.4个月婴儿低热,突然喘憋,肺部有明显哮鸣音
D.弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早
E.发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变


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218、判断题  婴幼儿生后6个月即可患急性鼻窦炎,尤以上颌窦、蝶窦最易发生感染。()


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219、单项选择题  患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。 以下哪项不是本病X线特点()

A.肺部X线改变较肺部啰音出现晚
B.肺部X线改变较肺部啰音出现早
C.大小不等的片状阴影
D.病灶融合成大片状影,甚至一个大叶
E.病灶吸收较慢,需数周或数月


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220、判断题  葡萄球菌肺炎用药时间要长,一般于体温正常后继续用药1周,总疗程要6周。()


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221、填空题  急性支气管炎的肺部听诊特点是_______。


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222、填空题  病毒性肺炎以_______病原占首位;细菌性肺炎以_______病原占首位。


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223、单项选择题  患儿男,3岁,因“咳嗽40d”来诊。体温正常,干咳为主,痰少。予头孢菌素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T36.5℃,P90次/min,R26次/min,BP110/70mmHg;呼吸运动对称,语音震颤无增强或减弱、两侧对称、无胸膜摩擦感和皮下捻发感,叩清音,两侧对称,双肺呼吸音粗,左侧略低,未闻及啰音。 下一步首选的治疗措施是(提示胸部X线透视:可见纵隔摆动,吸气时纵隔摆向患侧。胸部CT:左上胸廓略有塌陷;左上肺呈大片致密影,体积减小,其内可见少许支气管充气相,左上肺支气管仅起始段可见显示,远端左上叶支气管未见显示,左下叶体积稍增大,余段大气道形态、分布及走行未见异常;余双肺纹理多、模糊;肺门区未见明确肿大淋巴结影。)()

A.抗生素治疗
B.气管切开取异物
C.支气管镜取异物
D.胸科手术
E.抗结核治疗
F.抗真菌治疗


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224、填空题  支气管肺炎抗生素使用原则包括_________、________、_______、________、和________。


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225、单项选择题  5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼吸急促75次/分,两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。 对其治疗,以下哪项不正确()

A.吸氧
B.吸痰防止呼吸道阻塞
C.可雾化吸入糖皮质激素
D.静脉补液,并加用糖皮质激素
E.静滴抗生素抗感染


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226、单项选择题  不符合毛细支气管炎特点的是()

A.婴儿多见
B.选红霉素治疗
C.多为呼吸道合胞病毒引起
D.以喘憋为主
E.可有肺气肿的特征


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227、配伍题  重症肺炎()
重型腹泻()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.两者均有
D.两者均无


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228、问答题  急性感染性喉炎的临床特点?


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229、问答题  支气管肺炎时短期应用肾上腺皮质激素的目的及指征是什么?


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230、多项选择题  肺炎支原体感染的检查方法有()

A.抗原检测
B.冷凝集试验
C.血清抗体测定
D.咽拭子培养分离肺炎支原体
E.以上都不是


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231、名词解释  院内获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia)


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232、单项选择题  女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规:WBC19×109/L,N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。 本病抗生素疗程()

A.体温正常后5~7天
B.症状、体征消失后3天
C.2~3周
D.体温正常后2~3周
E.脓液吸收后即停药


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233、单项选择题  肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是()

A.激素维持
B.补铁药物
C.抗生素预防感染
D.肺切除
E.肺功能锻炼


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234、问答题  

2岁小儿因发热、咳嗽6天来诊。体查:嗜睡。皮肤有猩红热皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征明显,双肺散在中小湿啰音。血象:白细胞23×10^9/L,N82%,L18%。

该患儿经过新青霉素抗感染治疗3小时后,气急加重,烦躁不安,重复胸片,右上肺出现圆形的透光区。右胸壁饱满,肋间隙增宽,见图。此时应首先考虑什么?应采取何种措施?


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235、单项选择题  男孩,1岁半,高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷,双肺满布细湿啰音,心率180次/min,肝右肋下3cm。立即给予以下处理,其中哪项不妥()

A.毛花苷C
B.酚妥拉明
C.地塞米松
D.甘露醇
E.地西泮


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236、单项选择题  6个月女婴,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼吸急促65次/分,肺内满布哮鸣音。胸部X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。最可能的诊断是()

A.毛细支气管炎
B.间质性肺炎
C.支气管炎
D.支气管哮喘
E.吸入性肺炎


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237、单项选择题  女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。 临床诊断考虑为()

A.腺病毒肺炎
B.肺结核
C.肺炎支原体肺炎
D.大叶性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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238、填空题  病毒性肺炎的血清学检查,于急性期和恢复期取双份血清作IgG抗体测定,两次间隔不应少于_______。若恢复期血清抗体滴度较急性期血清抗体有_________升高,可肯定诊断。


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239、单项选择题  肺炎分类中哪个是按病理分类的()

A.病毒性肺炎
B.细菌性肺炎
C.支原体肺炎
D.支气管肺炎
E.衣原体肺炎


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240、填空题  上呼吸道包括_______、_______、_______、_______、_______。


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241、单项选择题  用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性肺炎,两次间隔不应少于()

A.5天
B.10天
C.12天
D.14天
E.21天


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242、单项选择题  1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。 该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数100×106/L,糖、蛋白质、氯化物均正常。该患儿可能并发()

A.低镁血症
B.低糖血症
C.低钠血症
D.中毒性脑病
E.病毒性脑炎


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243、单项选择题  肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是()

A.多见于年长儿
B.初为干咳,后转为顽固性剧咳
C.肺部体征常不明显
D.热型不定,热程1~3周
E.全身多系统可受累


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244、多项选择题  婴幼儿重症支气管肺炎合并中毒性脑病的处理有()

A.20%甘露醇静注降低颅内压
B.氧气吸入
C.抽搐时用抗惊厥药物
D.抗生素加激素
E.亚冬眠及能量合剂


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245、单项选择题  女,6月,咳嗽一周,发热一天,惊厥一次。查体:体温39℃,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性,血钙2.3mmol/L。最可能的诊断是()

A.腺病毒性肺炎合并中毒性脑病
B.支气管肺炎合并高热惊撅
C.毛细支气管炎合并心力衰竭
D.毛细支气管炎合并高热惊撅
E.支气管肺炎合并心力衰竭


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246、填空题  50%~75%支原体肺炎血清冷凝集素效价升高,病后_________即上升,滴度_______为阳性,持续数月转阴。


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247、单项选择题  6岁女孩,发热、咳嗽1周,体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎


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248、多项选择题  患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。 为明确诊断首先应检查的项目包括()

A.血常规
B.PPD试验
C.心脏彩色超声
D.胸部X线片
E.痰细菌培养
F.胸部B型超声
G.血气分析


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249、问答题  急性咽结合膜热的临床表现?


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250、单项选择题  10岁女孩,干咳2周,加重1周,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,红细胞沉降率快,PPD试验(﹣),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。 治疗选用抗生素()

A.青霉素
B.庆大霉素
C.异烟肼
D.氨苄西林
E.红霉素


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251、判断题  衣原体肺炎病理改变特征为肺实质性炎症。起病缓慢,先有鼻塞,而后出现气促和频繁的间断性咳嗽,一般多发热。()


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252、单项选择题  患儿男,7岁,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热,咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸尚平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。 其治疗时间为()

A.5~7天
B.2~3周
C.3~4周
D.4周
E.1个月以上


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253、单项选择题  女孩,4岁,反复咳嗽2个月,夜间为著。查体:体温正常,浅表淋巴结不大,咽红,两肺呼吸音粗,少许痰鸣音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 此患儿最可能的诊断是()

A.喘息性支气管炎
B.毛细血管炎
C.肺炎
D.气管异物
E.咳嗽变异性哮喘
F.上气道咳嗽综合征


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254、单项选择题  女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。 下一步治疗方案应选择()

A.改用第三代头孢菌素
B.异烟肼
C.红霉素
D.加用地塞米松退热
E.氨苄西林


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255、配伍题  患儿2岁,发热咳嗽4天,一般情况可,双肺少量中小水泡音,胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗()
患儿,5个月,发热气喘2天。体检:体温38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音,为缓解症状,应加用()
患儿2岁,发热咳嗽3天。查体:呼吸急促,烦躁,发绀,体温38℃,心率170次/分,呼吸60次/分,双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音,肝肋下3cm。应给予何种治疗()

A.氨苄西林
B.红霉素
C.氨茶碱
D.肾上腺皮质激素
E.毛花苷C


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256、单项选择题  男孩,5个月,发热、咳嗽、喘息3天,体温37.5℃,精神不振,明显发绀,呼吸节律不规则,双肺布满中小湿啰音,血气PaO26.OkPa,PaCO27.0kPa,SaO282%,最可能的诊断是()

A.肺炎合并脓胸
B.肺炎合并心力衰竭
C.肺炎合并脓气胸
D.肺炎合并呼吸衰竭
E.肺炎合并中毒性脑病


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257、单项选择题  婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗()

A.大剂量抗生素静点
B.中药治疗
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸廓成形术治疗


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258、单项选择题  5个月小儿,发热、咳嗽、喘憋3天。体检:体温37.5℃,呼吸60次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好()

A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.复方氯丙嗪
D.肾上腺皮质激素
E.a糜蛋白酶雾化吸人


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259、判断题  急性气管炎以咳嗽为主要症状,治疗时宜用镇咳剂或镇静剂,以免影响睡眠。()


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260、单项选择题  治疗新生儿革兰阴性杆菌肺炎首选()

A.万古霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.氨苄青霉素
E.庆大霉素


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261、单项选择题  重症肺炎患儿大多发生腹胀的原因是()

A.低钠血症
B.中毒性肠麻痹
C.消化不良
D.低钾血症
E.坏死性小肠炎


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262、单项选择题  我国住院小儿死亡原因占第一位的是()

A.肺炎
B.腹泻
C.乙脑
D.肺结核
E.白血病


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263、单项选择题  进行持续气道正压通气(CPAP)时,最主要的监测是下列哪一项()

A.呼出气二氧化碳监测
B.经皮氧饱和度监测
C.血气分析
D.尿量监测
E.血压监测


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264、单项选择题  男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。 此时,首先应采取的治疗是()

A.快速降温
B.静点葡萄糖酸钙
C.应用广谱抗生素
D.镇静止痉
E.用洋地黄类制剂


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265、单项选择题  男性,7岁,咳嗽12天,病初发热,近1周咳嗽加剧,晚间明显,痰稠,伴胸痛。查体:神志清,精神可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音。胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用了红霉素后近日症状好转,诊断为支气管肺炎,哪项不正确()

A.咳嗽常较剧,可似百日咳
B.肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物
C.肺部不一定出现阳性体征
D.X线胸部摄片对诊断本病很有帮助
E.红霉素、四环素对本病有良好效果


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266、单项选择题  男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天入院。查体:双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,进一步需要做的工作是()

A.查WBC及分类
B.血培养
C.血清病毒抗体
D.询问既往有无类似发作史
E.痰液检查


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267、单项选择题  1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺细湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是()

A.败血症
B.肝脓肿
C.脓气胸
D.心力衰竭
E.化脓性脑膜炎


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268、单项选择题  哮喘治疗中哪项无助于提高β受体对平喘药的敏感性()

A.纠正酸中毒
B.改善病人肺氧合
C.应用肾上腺皮质激素
D.利尿剂
E.控制感染


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269、名词解释  换气障碍型呼吸衰竭(respiratoryfailureofdisturbanceofventilation)


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270、单项选择题  对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是()

A.起病急、病情重
B.血白细胞总数高、核左移
C.喘憋重
D.双肺啰音密集
E.合并脓胸、肺大泡


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271、单项选择题  下列指标可能有助于鉴别毛细支气管炎与哮喘,但除外()

A.有无家族史
B.有无个人过敏史
C.有无呼气性呼吸困难
D.对支气管扩张剂的治疗反应
E.有无反复发作史


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272、单项选择题  以下关于儿童呼吸系统疾病的说法各项正确的是()

A.毛细支气管炎,3岁以上小儿常见
B.支原体肺炎,6个月以内婴儿常见
C.腺病毒肺炎,6~24个月小儿多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎,6~12个月多见
E.衣原体肺炎,儿童多见


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273、单项选择题  8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。 对诊断最有价值的实验室检查应是()

A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.病原抗体检测
E.C反应蛋白


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274、问答题  小儿呼吸系统的生理特点?


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275、单项选择题  小儿肺炎导致心衰发生的机制,哪项是错误的()

A.缺氧
B.肺动脉高压
C.右心前负荷增加
D.高碳酸血症
E.中毒性心肌炎


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276、单项选择题  儿童哮喘诊断标准中不包括()

A.哮喘呈反复发作
B.有家族史
C.发作时肺部有哮鸣音
D.平喘治疗有效
E.持续咳嗽或反复发作一个月


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277、多项选择题  肺隔离症的辅助检查手段主要包括()

A.胸部X线片
B.胸部CT(增强)
C.胸部MRI
D.支气管镜检查
E.肺功能检查


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278、单项选择题  4岁女孩,高热,咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()

A.疱疹性咽炎
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.咽结合膜热


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279、问答题  重症肺炎的临床特点有哪些?


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280、单项选择题  可以出现全身各系统临床表现,如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是()

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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281、单项选择题  哮喘急性中度发作时肺功能和血气分析的特点是()

A.吸入速效β激动剂后PEF占预计值(%)<60%,血气PaO2<8kPa,PaCO2>6kPa,SaO2<90%
B.吸入速效β激动剂后PEF占预计值(%)60%~80%,血气PaO2≥8kPa,PaCO2≤6kPa,SaO291%~95%
C.肺功能正常
D.肺功能正常,血气PaO28~10.5kPa,PaCO2≤6kPa,SaO291%~95%
E.肺功能正常,血气PaO2正常,PaCO2<6kPa,SaO2>95%


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282、单项选择题  小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的是()

A.后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难
B.咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎
C.鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦
D.胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气
E.扁桃体4~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎


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283、多项选择题  患儿女,6岁,因“发热、流涕、轻咳2d,喉鸣6h”来诊。查体:T39℃;吸气性喘鸣及三凹征,咽红,双肺呼吸音稍粗;HR110次/min,偶闻期前收缩。 入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,此时应采取的措施包括()

A.雾化β2-受体激动药
B.静脉滴注青霉素
C.雾化地塞米松
D.肌内注射异丙嗪
E.请耳鼻咽喉头颈外科医师会诊做喉镜检查
F.请耳鼻咽喉头颈外科医师会诊做气管切开
G.静脉滴注果糖二磷酸钠


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284、多项选择题  女孩,4岁,反复咳嗽2个月,夜间为著。查体:体温正常,浅表淋巴结不大,咽红,两肺呼吸音粗,少许痰鸣音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 应选择的治疗是()

A.抗生素
B.病毒唑
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺
F.吸入糖皮质激素


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285、单项选择题  关于原发性纤毛运动障碍,叙述错误的是()

A.原发性纤毛运动障碍是一组基因遗传性疾病
B.原发性纤毛运动障碍表现为慢性鼻窦炎、中耳炎、反复肺炎、支气管扩张
C.Kartagener综合征由下列三联征组成:中耳炎、鼻窦炎或鼻息肉、内脏转位
D.原发性纤毛运动障碍包括Kartagener综合征、不动纤毛综合征、纤毛运动方向缺陷
E.原发性纤毛运动障碍男性可有不孕


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286、单项选择题  下列哪一项不符合咽结合膜热的特点()

A.发热
B.咽炎
C.结膜炎
D.病原体为腺病毒3、7型
E.病原体为柯萨奇A组病毒


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287、单项选择题  10个月女婴,发热,咳嗽,气喘4天,1小时前突然烦躁不安,呼吸困难加重。查体:双肺密布中小水泡音,心率170次/min,心音低钝,肝肋下2cm。诊断最可能是()

A.肺炎+心肌炎
B.肺气肿
C.肺炎+气管异物
D.肺脓肿
E.肺炎+脓胸


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288、多项选择题  患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。 此时的治疗应包括(提示血常规:Hb85g/L,WBC11×10/L,N0.81,L0.17。血气分析:pH7.24,PaO245mmHg,SaO2<80%,PaCO268mmHg,HCO39mmol/L,BE-7mmol/L。胸部X线片:双肺中下肺野点片状阴影。)()

A.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
B.静脉注射头孢唑啉
C.静脉滴注亚胺培南
D.输血
E.机械通气
F.注意叩背吸痰
G.静脉补充0.9%氯化钠溶液90ml·kg-1·d-1


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289、单项选择题  患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音。 目前应进行的急诊处理是(提示:胸片:①肺炎,右肺门外透亮腔影;②明显纵隔气肿;③前上胸壁及双侧颈部皮下积气;④右侧肺组织被压迫50%;⑤右侧少量胸腔积液。)()

A.抗感染
B.西地兰
C.胸腔闭式引流
D.气管插管
E.呼吸机辅助呼吸
F.纤维支气管镜检查


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290、多项选择题  患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。 患儿突然再次发作全身抽搐,急诊应尽快做的处理包括()

A.吸氧
B.快速静脉滴注甘露醇
C.10%水合氯醛灌肠
D.吸痰
E.快速静脉注射地西泮
F.肌内注射地塞米松
G.雾化氨溴索


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291、多项选择题  诊断呼吸衰竭血气分析指标主要是()

A.Sa02<O.85
B.PaC0>6.65kPa(50mmHg)
C.Pa02<6.65kPa(50mmHg)
D.PH>7.45
E.PH>8


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292、单项选择题  患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。 下列检查最有助于诊断的是()

A.胸部X线片
B.胸部CT
C.变应原点刺试验
D.肺功能
E.支气管激发-舒张试验


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293、单项选择题  1岁男孩,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收入院。查体:体温38.5℃,前囟膨出,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×109/L,中性85%。 需要尽快做的检查是()

A.心电图
B.急查血清钙
C.脑脊液检查
D.X线胸片
E.血培养


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294、配伍题  支原体肺炎()
腺病毒性肺炎()
葡萄球菌肺炎()

A.弛张热
B.稽留热
C.热型不定
D.双峰热
E.回归热


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295、判断题  扁桃体炎常见于婴幼儿。()


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296、单项选择题  下列有关支气管肺炎与幼儿活动性肺结核的临床表现,哪项最有鉴别意义()

A.发热高低
B.咳嗽程度
C.有无气促
D.紫绀
E.肺部啰音


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297、单项选择题  支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是()

A.发热、咳嗽
B.气促
C.粗湿啰啰音
D.固定性细湿啰音
E.周围血白细胞增高


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298、单项选择题  肺隔离症的特点不包括()

A.反复肺炎
B.咯血
C.异常血管供应
D.支气管扩张
E.X线检查时偶然发现


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299、多项选择题  小儿肺炎肺实变阶段的体征有()

A.叩诊过清音
B.呼吸运动增强
C.支气管呼吸音增强
D.语音传导增强
E.叩诊浊音


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300、判断题  金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及年长儿。胸部X线常见多发性肺脓肿、脓气胸、肺大泡。()


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