时间:2022-08-24 05:12:51
1、单项选择题 关于SLE实验室检查下列哪项说法是错误的？（）
A.抗核抗体多次阴性则SLE可能性不大
B.低补体血症常表明SLE处于活动期
C.狼疮细胞阳性仅见于SLE病人
D.抗Sm抗体可作为回顾性诊断的重要依据
E.皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
2、单项选择题 膀胱三角的标志为()
A．尿道内口与膀胱底之间
B．输尿管间襞与膀胱尖之间
C．尿道内口与膀胱尖之间
D．两输尿管口与膀胱尖之间
E．尿道内口与两输尿管口之间
3、单项选择题 乳癌肿块完全固定，不能推动，肿块已侵犯何层组织？（）
A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织
4、单项选择题 麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确()
A．舌后坠
B．呼吸道异物
C．气管受压
D．喉痉挛
E．麻醉药产生的呼吸抑制
5、单项选择题 患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常，（）
A.双侧周围性面瘫
B.右侧周围性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧中枢性面瘫
E.左侧中枢性面瘫
6、单项选择题 关于急性单纯性阑尾炎哪项是错误的？（）
A.阑尾压痛
B.轻度反跳痛
C.中度腹肌紧张
D.可有轻度体温升高
E.白细胞轻度升高
7、单项选择题 下列试验中，哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验？（）
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.Clq结合试验
D.冷溶血试验
E.冷凝集试验
8、单项选择题 白血病多特有的病理改变是：
A、组织营养不良和坏死
B、出血
C、水肿
D、白血病细胞增生和浸润
E、诱发感染
9、单项选择题 支扩患者发生大咯血首选止血药是：
A、垂体后叶素
B、普鲁卡因
C、止血敏
D、云南白药
E、安络血
10、单项选择题 慢性粒细胞白血病周围血象所见白细胞核象变化是（）
A.轻度左移
B.中度左移
C.重度左移
D.退行性左移
E.核右移
11、问答题 试述高热惊厥的处理原则。
12、单项选择题 甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状？（）
A.食欲亢进
B.肝脏肿大
C.大便干结
D.肝功能损害
E.营养不良
13、判断题 临床常见右侧喉返神经损伤，因右侧喉返神经自迷走神经发出后，行走的途径较长。
14、单项选择题 格列本脲治疗糖尿病的作用机制为（）
A.加速糖的无氧酵解
B.促进胰岛素释放
C.抑制糖原异生
D.促进外周组织摄取葡萄糖
E.恢复β细胞的功能
15、单项选择题 单人高压氧舱的特点是（）
A.舱内充满高压氧气
B.可在舱内手术
C.医护人员方便对舱内病员抢救
D.病人用面罩吸氧
E.造价昂贵
16、填空题 心搏骤停最主要的特征是________和________。
17、单项选择题 女，28岁，4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体：贫血貌，颌下淋巴结肿大，肝肋下及边，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白85g/L，网织红细胞0.06；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血
18、单项选择题 传染病在某一地区流行时，哪种状态最常见？（）
A.隐性感染
B.显性感染
C.潜伏性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除
19、单项选择题 既能降低门静脉压力，又消除脾功能亢进的术式是（）
A.脾切除术
B.胃底静脉缝扎术
C.胃底周围血管离断术
D.胃底横断吻合术
E.脾肾静脉吻合术
20、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上有()
A．D抗原
B．A抗原
C．E抗原
D．C抗原
E．B抗原
21、单项选择题 门静脉性肝硬化的诊断，哪项最有价值？（）
A.大量腹水
B.痔核形成
C.脾功能亢进
D.食管、胃底静脉曲张
E.肝肾综合症
22、单项选择题 肾炎综合征最基本的表现是（）
A.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
B.血尿及红细胞管型
C.尿中白细胞增多
D.严重水肿、低蛋白血症
E.高血压、肾功能减退
23、单项选择题 无论哪型多发性骨髓瘤确诊都必须具备的条件是（）
A.血清中大量M蛋白
B.尿中本周蛋白>1g/24h
C.溶骨病变
D.广泛的骨质疏松
E.骨髓中浆细胞>15%且形态异常
24、判断题 为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕；在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。
25、单项选择题 下列哪种属甲类传染病()
A．霍乱
B．艾滋病
C．梅毒
D．炭疽
E．麻疹
26、单项选择题 控制哮喘最有效的药物是（）
A.激素
B.茶碱
C.抗胆碱能药
D.白三烯拮抗药
E.抗生素
27、多项选择题 代谢性酸中毒常见的临床表现有()
A．呼吸浅慢
B．心肌收缩力减弱
C．中枢神经系统处于抑制状态
D．心律失常
E．血管对儿茶酚胺反应性增强
28、单项选择题 结节性多动脉炎最常累及的脏器是（）
A.肝脏
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.生殖系统
29、单项选择题 1型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药？（）
A.甲福明
B.优降糖
C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射
D.鱼精蛋白锌胰岛素，一日二次，早晚餐前1小时皮下注射
E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合，一日三次餐前半小时皮下注射
30、单项选择题 实验室检查结果为：红细胞平均体积70fl，红细胞平均血红蛋白量26Pg，红细胞平均血红蛋白浓度280g／L，可见于下列哪种贫血？（）
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致的贫血
31、单项选择题 在0.3MPa氧下溶解氧比常压吸空气时增加（）倍。
A.3
B.7
C.14
D.21
E.28
32、判断题 在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
33、配伍题 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是() 严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是()
A．呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
34、问答题 试述三度烧伤创面的处理原则。
35、单项选择题 血容量不足时，CVP往往低于（）（kPa）
A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59
36、单项选择题 老年单纯收缩期高血压是指（）
A.60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa
B.60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP>12.0kPa
C.65岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa
D.65岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP>12.0kPa
E.男65女60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa
37、判断题 多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。
38、单项选择题 鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是（）
A.Ｘ线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查
39、单项选择题 男，10岁，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，提示为（）
A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.颅底骨折
40、单项选择题 对放疗低度敏感的肿瘤是（）
A.皮肤癌
B.食管中段癌
C.肺癌
D.乳癌
E.软组织内癌
41、单项选择题 缺铁性贫血最早出现降低的是哪一项？（）
A.骨髓铁
B.血清铁
C.MCV
D.MCH
E.MCHC
42、单项选择题 黄斑部视网膜前膜（）
A.典型荧光血管造影为不同形态的荧光渗漏点，如扩散型或喷出型
B.典型的荧光血管造影可见视网膜下新生血管渗漏荧光素
C.典型的荧光血管造影可见新生血管膜有经典型和隐匿型
D.典型的荧光血管造影可见萎缩区内窗样缺损和残存的脉络膜的粗大血管
E.典型的荧光血管造影可见晚期荧光渗漏和黄斑水肿
43、单项选择题 患者出现黑便时，其每日出血量超过：
A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml
44、单项选择题 如无禁忌手术后早期下床活动时间为（）
A.1～2天
B.2～3天
C.3～4天
D.4～5天
E.5～6天
45、单项选择题 维生素C缺乏可引起（）
A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症
46、单项选择题 缺铁性贫血临床表现中错误的是（）
A.气促
B.心衰
C.胃酸缺乏
D.轻度脾肿大
E.共济失调
47、单项选择题 纤维瘤应当（）
A.抗感染或切除引流
B.抗癌治疗
C.连胞膜一并切除
D.根治性切除
E.放射治疗
48、判断题 休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克临床症状。
49、单项选择题 用于防止疟疾复发和传播的药物是（）
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.磷酸咯萘啶
E.乙胺嘧啶
50、单项选择题 下列呼吸系统疾病，哪一项不属于呼气性呼吸困难？（）
A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.喉白喉
E.尘肺
51、单项选择题 皮肤反应小，深部剂量高，骨吸收少的放疗是（）
A.同位素
B.超高压电子加速器
C.深部X线
D.浅层X线
E.腔内注射
52、单项选择题 感染诱发甲状腺危象，治疗宜选择（）
A.抗菌药物
B.PTU＋抗菌药物
C.PTU＋碘剂＋抗菌药
D.PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药
E.PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药＋糖皮质激素
53、单项选择题 鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：
A、胸痛部位及持续时间
B、心电图及血清酶学改变
C、心律失常
D、血压改变
E、硝酸甘油无效
54、单项选择题 下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()
A．动脉粥样硬化
B．肾脏病变
C．视网膜病
D．角膜溃疡
E．心肌病
55、单项选择题 25岁女，右下腹隐痛，腹泻半年，偶有粘液血便，右下腹可触及肿块2×3cm，表面不平，稍压痛，不易推动，X线检查回肠端有增生性狭窄，盲肠粘膜皱壁紊乱，肠壁僵硬，下列哪种诊断最可能？（）
A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎
56、单项选择题 女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+），胸部CT提示胸腺增生，首选的治疗措施应为（）
A.胸腺切除
B.钾盐治疗
C.环磷酰胺治疗
D.泼尼松治疗
E.吡啶斯的明治疗
57、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够，取决于试管法药敏试验得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释（）倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度。
A.2
B.4
C.8
D.16
E.32
58、单项选择题 除哪项外，均属于直肠息肉的表现？（）
A.多见于2～7岁的儿童
B.有便血，大便次数和性质不正常
C.一般为带蒂的圆形肿物
D.常为单发，少数也为散发
E.多数直肠指栓，可以触到
59、单项选择题 男，26岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，Ham试验（+），Coombs试验（－）。最可能诊断为（）
A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜
60、单项选择题 被犬咬伤后应首先立即进行的是（）
A.对伤口彻底冲洗并消毒
B.接种狂犬病疫苗
C.应用抗生素
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.注射破伤风抗毒素
61、单项选择题 胸壁结核病人施行病灶清除术后需继续抗痨治疗（）
A.1周
B.6周
C.半年
D.1年
E.3年
62、单项选择题 毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()
A．中草药局部外敷
B．胰蛋白酶局部注射
C．高锰酸钾溶液冲洗
D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭
E．季德胜蛇药片局部外敷
63、单项选择题 痛风病人的膳食应选用哪些食品为宜？（）
A.牛奶加鸡蛋
B.肝
C.腰
D.肠
E.沙丁鱼
64、多项选择题 局麻药的主要不良反应是()
A．毒性反应
B．消化道反应
C．循环系统抑制
D．呼吸抑制
E．过敏反应
65、单项选择题 抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是（）
A.链霉素
B.氨硫脲
C.异烟肼
D.对氨水杨酸
E.利福平
66、单项选择题 面疖挤压后头疼、寒战、高热、昏迷应考虑为（）
A.败血症
B.脓毒血症
C.海绵窦栓塞
D.蜂窝组织炎
E.菌血症
67、单项选择题 各种甲亢中，以哪种最多见？（）
A.Plummer病
B.Graves病
C.Iod-Basedow病
D.deQuervain甲状腺炎
E.TSH受体基因突变致甲亢
68、单项选择题 损伤性血心包病理生理改变，下述哪项是对的？（）
A.静脉压升高
B.心脏收缩受阻
C.动脉舒张压升高
D.回心血量增高
E.心排血量增高
69、单项选择题 胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用（）
A.溃疡旷置，胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术
70、单项选择题 溶血性贫血时下列实验室检查结果中较正常人减少的项目是（）
A.游离血红蛋白
B.血清胆红素
C.血清结合珠蛋白
D.尿胆原
E.粪胆原
71、判断题 脑出血多在活动中发病，逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征，多在1周后达高峰。
72、单项选择题 诊断甲亢的指标中不受血TBG影响，直接反映甲状腺功能状态的是（）
A.血清游离甲状腺素（FT4）
B.血清蛋白结合碘测定
C.血清总三碘原氨酸（T3）
D.甲状腺吸131碘率测定
E.甲状腺素抑制试验
73、单项选择题 多发性骨髓瘤早期的主要症状是（）
A.骨痛
B.骨折
C.髓外浸润
D.感染
E.肾功能损害
74、单项选择题 全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确()
A．托起下颌
B．头后仰
C．放入口咽通气道
D．行气管内插管
E．头向侧偏
75、单项选择题 根据术前准备的意义，下列哪项术前准备价值不大？（）
A.营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡
B.慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查
C.高血压者服用降压药直至血压正常范围
D.吸烟者术前停止吸烟2周以上
E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+～++
76、单项选择题 周围血管征应除外()
A．水冲脉
B．点头运动
C．毛细血管搏动
D．脉搏短绌
E．射枪音
77、单项选择题 轻度休克的主要临床表现哪项是错误的？（）
A.精神兴奋、烦躁不安
B.脉细数、血压明显下降
C.皮肤湿冷
D.面色苍白
E.尿量减少到20ml／h以下
78、单项选择题 女，62岁，骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG、8g／L、IgA、12g／L、IgM、0.2g／L；骨髓涂片示原浆细胞＋幼浆细胞为10％，浆细胞7％。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为（）
A.反应性浆细胞增多
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.一过性单克隆丙种球蛋白病
E.持续性多克隆丙种球蛋白病
79、单项选择题 体液免疫有较好保护作用的是（）
A.伤寒
B.结核
C.白喉
D.麻风
E.布氏菌
80、单项选择题 机械性肠梗阻能在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是（）
A.肠内容物运行不畅
B.肠壁膨胀
C.消化液的大量丢失
D.剧痛
E.不能进食
81、单项选择题 与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间的是（）
A.H1受体拮抗剂
B.H2受体拮抗剂
C.M1受体拮抗剂
D.多巴胺受体拮抗剂
E.胃泌素受体拮抗剂
82、单项选择题 主动脉瓣狭窄的辅肋检查中，能得知有效瓣口面积的方法是（）
A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.多普勒超声心动图
E.心导管术
83、单项选择题 临床死亡的概念应除外()
A．呼吸停止
B．瞳孔缩小
C．脑电图静止
D．面色发绀
E．脉搏消失
84、判断题 低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P_R间期缩短。
85、判断题 平均动脉压接近舒张压，等于舒张压加1／4脉压，低于收缩压。
86、单项选择题 缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中：
A、血红蛋白先上升
B、网织红细胞先上升
C、血红蛋白与网织红细胞同时上升
D、出现幼红细胞
E、出现幼粒细胞
87、单项选择题 大部分慢性肾脏病患者高血压的原因主要是（）
A.血中肾素水平升高
B.血管紧张素Ⅱ水平升高
C.钠、水潴留，血容量增多
D.肾动脉狭窄
E.全身小动脉痉挛
88、单项选择题 女性，40岁。反复关节痛2年，诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿，化验：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。最可能的诊断是（）
A.风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜
B.慢性肾炎，肾功能不全
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外
E.系统性红斑狼疮
89、单项选择题 酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正？（）
A.6～12小时
B.12～24小时
C.24～48小时
D.3天
E.1周
90、单项选择题 在0.3MPa氧下，机体储氧量大为增加，循环阻断的安全时限可增至（）
A.3～4分钟
B.2～7分钟
C.12～17分钟
D.10～20分钟
E.15～30分钟
91、单项选择题 全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是()
A．减少呼吸道腺体分泌
B．预防胃肠痉挛
C．增强麻醉效果
D．预防心血管并发症
E．镇静
92、单项选择题 类风湿性关节炎病人关节活动明显受限，生活能自理，但不能从事一般活动，其功能为（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
93、单项选择题 不符合手术室规则的做法是（）
A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台，应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子
94、单项选择题 国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是（）
A.黄疸出血型
B.肺大出血型
C.脑膜脑炎型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭
95、单项选择题 女22岁，患风湿性心脏病心功能不全入院，入院前一周来未用过洋地类药物，入院后开始用地高辛0.25毫克，每日二次共三天，第四天始改为地高辛0.25毫克，每日一次连用四天，症状明显好转。心电图见：心律齐，心率76次/分，ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是（）
A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛，加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂
96、名词解释 高血压危象
97、单项选择题 血友病的确诊试验是（）
A.CT
B.PCT
C.TGT
D.STGT
E.APTT
98、单项选择题 尿毒症患者，最早、最突出的表现是：
A、贫血
B、呼吸系统症状
C、精神神经系统症状
D、消化道症状
E、循环系统症状
99、判断题 手外伤后一般应争取在24～36小时内进行早期清创。
100、单项选择题 拟手术治疗甲亢病人，其术前脉率和BMR，稳定于下列哪项即可？（）
A.P80次/分以下BMR0±15％
B.P90次/分以下BMR0±15％
C.P90次/分以下BMR＋20％
D.P100次/分以下BMR＋25％
E.P100次/分以下BMR＋30％以下
101、单项选择题 大量心包积液可出现下述体征，除了（）
A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.爱华德（EWART）氏征
D.心包摩擦音
E.肝肿大及压痛
102、判断题 B超检查能最早最准确诊断妊娠。
103、判断题 氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和利尿作用。
104、单项选择题 治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变的重要措施是（）
A.三腔二囊管压迫
B.胃大部切除
C.大剂量止血药物静脉点滴
D.高选择性迷走神经切断
E.抑制胃酸分泌的药物静脉点滴
105、单项选择题 使髋关节伸和外旋的肌肉是（）
A.股四头肌
B.股三头肌
C.二股头肌
D.臀大肌
E.梨状肌
106、单项选择题 能较早发现大肠癌术后复发的检查是（）
A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检
107、判断题 防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
108、单项选择题 高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为()
A．肛门停止排便、排气
B．腹胀明显
C．便血
D．阵发性绞痛
E．呕吐频繁
109、单项选择题 巨幼红细胞性贫血的病因是（）
A.骨髓造血功能受损
B.缺铁
C.缺乏叶酸、维生素B12
D.血红蛋白合成减少
E.红细胞被破坏
110、单项选择题 女28岁，发热心前区疼6天，放射至左肩和左颈部，吸气时加剧，卧位时出现呼吸急促，体检：T38.50℃BP14.4/10.1kPa，心率110次/分，规则，心无杂音，心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高，入院三天后出现静脉压升高，诊断首先应考虑（）
A.风心伴心衰
B.原发性充血型心肌病伴全心衰
C.急性心包炎
D.病毒性心肌炎伴心衰
E.缩窄性心包炎
111、单项选择题 安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口，平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求，火灾或需要排烟时手动或电动打开，起排烟作用的阀门，外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为（）。
A．排烟风机
B．排烟防火阀
C．排烟口
D．挡烟垂壁
112、单项选择题 女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍。类风湿因子（++）。诊断是（）
A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.原发性骨关节病
E.系统性红斑狼疮
113、判断题 B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
114、多项选择题 引起脑膜炎的病原体有()
A．脑膜炎奈瑟菌
B．结核分枝杆菌
C．新生隐球菌
D．钩端螺旋体
E．白喉棒状杆菌
115、单项选择题 对自体免疫性溶血性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿患者输血，最好选择（）
A.血浆
B.浓缩血小板
C.白细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.全血
116、单项选择题 下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液？（）
A.尿蛋白（-），红细胞1～3/HP，白细胞1～3/HP
B.尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP
C.尿蛋白（-），红细胞10～15/HP
D.尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜中性粒细胞
E.尿蛋白（++），红细胞10～15/HP，白细胞5～10/HP，染色见30％为嗜酸性粒细胞
117、单项选择题 子官脱垂的主要病因是()
A．先天性发育异常
B．分娩损伤
C．缺乏雌激素
D．营养不良
E．慢性腹压增加
118、问答题 试述精神分裂症的临床诊断标准。
119、单项选择题 药物过敏性急性间质性肾炎尿检查特点是（）
A.菌尿
B.脓尿
C.管形尿
D.无菌性白细胞尿
E.肾小球性蛋白尿
120、单项选择题 抗组胺药的作用是()
A．减少组胺的释放
B．破坏组胺
C．拮抗组胺
D．与组胺竞争某些受体
E．抑制肥大细胞生成
121、单项选择题 男，26岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，11月3日自湘乡卫生院转院而来。体检：体温38℃，BP9.3/6.7kPa，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断？（）
A.流行病学资料：流行季节、地区及鼠疫类接触史
B.典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）
E.免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性
122、单项选择题 下列哪项往往是结肠癌的早期症状？（）
A.不明原因的贫血或消瘦
B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C.粪便带脓、血或粘液
D.腹部肿块
E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替
123、单项选择题 男性，3岁，活动后右膝关节肿痛1天。查：右膝关节肿大，压痛明显，肝脾未触及，化验血小板100×109/L，BT（测定器法）8分钟，CT（试管法）18分钟，APTT（手工法）58秒。其可能的诊断为（）
A.血友病
B.DIC
C.Ⅻ因子缺乏
D.急性ITP
E.血管性血友病
124、名词解释 癌前病变
125、单项选择题 血细胞比容是指血细胞()
A．占全血容积的百分比
B．占全血质量的百分比
C．与血清容积之比
D．与血管容积之比
E．与血浆容积之比
126、单项选择题 类风湿性关节炎与风湿性关节炎的鉴别，哪项是错误的？（）
A.后者发病年龄常<20岁
B.前者起病慢呈进行性
C.前者累及小关节，后者累及大关节
D.前者RF阴性，后者阳性
E.后者更多累及心脏
127、单项选择题 多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著？（）
A.醛缩酶
B.ALT
C.CK
D.AST
E.LD
128、单项选择题 男65岁，高血压病史10年，平时血压22.7/13.3kPa，突发头痛，烦躁不安，大汗，胸闷气急。面色苍白，口唇发绀，5分钟后神志模糊。血压30.7/17.3kPa，心率140次/分，两肺湿啰音，心电图示心动过速，左室肥厚劳损，诊断除高血压心脏病外，最可能并发（）
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.脑血管意外
129、配伍题 淋球菌感染是()结核分枝杆菌感染是()β溶血性链球菌感染是()
A．经淋巴传播
B．经血液循环传播
C．经生殖器黏膜传播
D．直接蔓延
E．种植传播
130、单项选择题 颅脑损伤及颅脑手术后的病人为预防脑水肿每日总入量应为（）
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-3000ml
E.2500-3000ml
131、单项选择题 脑疝前驱期生命体征的变化是（）
A.血压高、脉搏快、呼吸慢
B.血压高、脉搏慢、呼吸快
C.血压低、脉搏快、呼吸慢
D.血压高、脉搏快、呼吸快
E.血压低、脉搏慢、呼吸慢
132、单项选择题 胃癌最好发的部位是：
A、胃体部
B、胃贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部
133、单项选择题 下列哪种疾病为Coombs试验阳性？（）
A.何杰金氏病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性淋巴细胞性白血病
134、单项选择题 配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是（）
A.氢氧化铝+氢氧化镁
B.碳酸氢钠+氢氧化铝
C.氢氧化铝+碳酸钙
D.碳酸氢钠+碳酸钙
E.氢氧化镁+三硅酸镁
135、单项选择题 肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周围部分时，疼痛可在什么部位出现？（）
A.肩胛部和颈部
B.心窝部和胸骨后部
C.下胸部和上腹部
D.背部和腰部
E.两下腹部
136、单项选择题 原发性肝癌可伴发哪项降低？（）
A.血糖
B.红细胞
C.血钙
D.血脂
E.血小板
137、单项选择题 人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿，出现休克的临床症状()
A．>5％
B．>8％
C．>10％
D．>20％
E．>40％
138、单项选择题 3岁小儿发热20日乏力，食欲减退，阵发性痉挛咳嗽，肺内少量干啰音，胸片示右肺门园形团块状阴影边缘稍模糊，诊断（）
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管淋巴结核
D.支气管异物
E.百日咳肺炎
139、判断题 鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
140、单项选择题 下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点？（）
A.长期不规则发热
B.多器官受累
C.血沉加速
D.关节畸形
E.免疫球蛋白增高
141、单项选择题 慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中常见哪种电解质紊乱？（）
A.低钠血症
B.高钾低氯血症
C.低钙血症
D.低钾低氯血症
E.高氯血症
142、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除？（）
A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～9个月
D.9～12个月
E.1年以上
143、单项选择题 胃泰美的作用机制是（）
A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.H1受体激动作用
D.H2受体激动作用
E.M1受体阻断作用
144、单项选择题 诊断早期Graves的敏感指标是（）
A.甲状腺摄131碘率
B.血清反T3（rT3）
C.血清蛋白结合碘（PBI）
D.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）
E.血清总甲状腺素（TT4）
145、名词解释 休克指数
146、单项选择题 患者双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是()
A．左输尿管切开取石
B．右输尿管切开取石
C．右肾盂切开取石
D．右肾造瘘术
E．左肾造瘘术
147、单项选择题 反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是（）
A.超声心动图
B.纤维内镜
C.食管测压检查
D.食管酸灌注试验、ECG
E.食管吞钡X线检查
148、单项选择题 下列哪项是长波紫外线的作用？（）
A.镇痛
B.抗痉孪
C.抗过敏
D.抗炎
E.镇静
149、单项选择题 重叠综合征一般不会出现下列哪种重叠？（）
A.RA/SLE
B.SLE/SSc
C.RA/pSS
D.SLE/PM
E.PM/SSc
150、单项选择题 心交感神经末梢释放()
A．去甲肾上腺素
B．血管紧张素
C．肾上腺素
D．乙酰胆碱
E．组胺
151、单项选择题 溶血性贫血病人尿标本，下列各项中肯定为阴性的一项是（）
A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素
152、单项选择题 II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是：
A、PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B、PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C、PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D、PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E、以上都不是
153、判断题 骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。
154、判断题 破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素。
155、单项选择题 高压氧对减压病疗效显著的主要原因是由于高压氧（）
A.增强杀菌剂的药效
B.压缩溶解气泡
C.增加血氧浓度
D.增加机体储氧量
E.提高血氧弥散能力
156、单项选择题 诊断系统性红斑狼疮，下列哪项是错误的？（）
A.常有肾脏损害
B.抗ANA抗体阳性
C.尿FDP增高
D.丙种球蛋白降低
E.γ-球蛋白增高
157、单项选择题 慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征？（）
A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L
158、单项选择题 肺爆震伤的临床表现中错误的是（）
A.咳血性泡沫样痰
B.血胸
C.呼吸衰竭
D.气促
E.肺听诊充满湿性啰音
159、多项选择题 关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确()
A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C．长期使用可有许多副作用
D．皮损内注射可治疗某些皮肤病
E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用
160、单项选择题 作为SLE最佳的筛选试验，目前已经替代了狼疮细胞检查的是（）
A.C4
B.CH50
C.ANA
D.C3
E.IgG
161、单项选择题 肝昏迷后期呈酸中毒时忌用（）
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.γ-氨酪酸
E.乙酰谷氨酰氨
162、单项选择题 下列哪种疾病以雷诺现象为最常见的首发症状？（）
A.韦格内氏肉芽肿
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.结节性多动脉炎
163、单项选择题 病人术后1～2天低热（不超过38℃），首先应考虑为（）
A.伤口感染
B.呼吸道感染
C.输液反应
D.血栓性静脉炎
E.机体对手术刺激的反应
164、单项选择题 腰麻后头痛的主要原因()
A．脑脊液向硬膜外腔溢出
B．穿刺点太低
C．局麻药太少
D．患者的体位不当
E．术中输液过快
165、单项选择题 男性，45岁。3周前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退，随后尿量渐少，近3日每日仅约1杯。尿检：蛋白（++），红细胞15～20/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞。血检：白细胞15.2×109/L，分类嗜酸性粒细胞0.55，血肌酐350μmol/L。B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为（）
A.急性间质性肾炎
B.急性肾炎
C.急进性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型
166、单项选择题 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：
A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是
167、单项选择题 女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿和突眼较前加重，其主经原因是（）
A.长效甲状腺刺激物增多
B.甲状腺激素增多
C.垂体致突眼物质增多
D.促甲状腺激素增多
E.下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多
168、单项选择题 再生障碍性贫血下列哪项不正确：
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血
169、单项选择题 Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧，氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是（）
A.1L／min＝24％
B.1.5L／min＝28%
C.2L／mn＝29％
D.2.5L／min＝30％
E.3L／min＝33％
170、单项选择题 关于淡漠性甲亢，下列哪项是错误的：
A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快，可由心衰
E、甲状腺轻度肿大
171、问答题 试述意识障碍及其程度。
172、单项选择题 洋地黄的主要适应证不包括哪项()
A．急、慢性充血性心力衰竭
B．阵发性室上性心动过速
C．房室传导阻滞
D．心房扑动
E．快速性心房颤动
173、单项选择题 支气管扩张症的特征性临床表现是：
A、慢性咳嗽
B、大量脓痰
C、反复咯血
D、反复肺部感染
E、碘油造影示柱状或囊状扩张
174、单项选择题 下列哪一种病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高？（）
A.SSc
B.SLE
C.PAN
D.pSS
E.RA
175、单项选择题 下列哪项可较为肯定地诊断为消化性溃疡？（）
A.慢性、周期性、节律性上腹痛
B.服用制酸剂可使疼痛减轻或消失
C.最大酸分泌量（MAO）大于60mmol／h
D.反复上消化道出血及BAO增高
E.钡餐X线造影发现胃轮廓外龛影
176、单项选择题 哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭？（）
A.膜性肾病
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.微小病变型肾病
177、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用（）
A.正规胰岛素
B.鱼精蛋白锌胰岛素
C.氯化钾
D.1.25％碳酸氢钠溶液
E.生理盐水
178、单项选择题 下列哪项是幽门杆菌产生的毒素？（）
A.痉孪毒素
B.空泡毒素
C.溶血毒素
D.红斑毒素
E.肠毒素
179、单项选择题 左心衰最严重的表现是：
A、心慌气短
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳嗽咯血
D、舒张期奔马律
E、急性肺水肿
180、单项选择题 以下哪些情况可出现心电图ST段压低？（）
A.急性穿壁性心肌梗死
B.变异性心绞痛
C.急性心包炎
D.梗塞前心绞痛
E.左心室膨胀瘤
181、单项选择题 下列哪项是中波紫外线的作用？（）
A.杀菌
B.增强免疫
C.消肿
D.降血压
E.缩血管
182、单项选择题 伤寒病极期哪项可能消失，且对预后判断有参考意义？（）
A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
183、单项选择题 重度等渗性缺水，大量输入等渗盐水治疗可导致（）
A.血钙过高
B.血镁过低
C.血钠过高
D.血钾过低
E.血氯过高
184、单项选择题 女性，40岁。发热两天，伴发冷寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天曾行膀胱镜检查。体温40℃，BP6.7/4.0kPa，P120次/分，急性病容，精神萎靡。尿检WBC20～30/HP，RBC5～10/HP。鲎试验阳性。最可能的诊断是（）
A.革兰氏阳性菌败血症
B.革兰氏阴性菌败血症
C.疟疾
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病
185、单项选择题 针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病？（）
A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿
186、单项选择题 诊断为流行性出血热病人，在病程第六天，尿量仅80ml，BP24.8／15.7kPa，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好？（）
A.严格控制液量，应用高效利尿剂，导泻
B.采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
C.采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
D.采用利尿剂，扩血管药，纠正酸中毒
E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿
187、单项选择题 患者主诉纳差，乏力，眼白发黄1周。化验：TB84μmol/L，ALT320u，抗HAV-IgM（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。病原学诊断为（）
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型炎
D.丁型肝炎
E.巨细胞病毒感染
188、判断题 日本血吸虫病是一种人畜共患病。
189、单项选择题 慢性呼吸衰竭纠正电解质紊乱，使用盐酸精氨酸的目的是补充（）
A.精氨酸
B.氯离子
C.氢离子
D.盐酸
E.氯及氢离子
190、单项选择题 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：
A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷气促
E、紫绀
191、单项选择题 关于肛瘘哪项错误？（）
A.多为肛管直肠周围脓肿后遗症
B.低位肛瘘，为肛旁皮下脓肿的后果
C.高位肛瘘，为骨盆直肠窝脓肿的后果
D.肛管直肠癌，瘘管在肛管直肠环以上
E.寻找肛瘘的内口，对手术治疗具有重要的意义
192、单项选择题 风心心衰，在用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分，（）
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量
193、单项选择题 急性头部外伤立即手术的指症是（）
A.腰穿发现血性脑脊液
B.一侧瞳孔散大固定
C.神精系统症状变化
D.额部闭合性凹陷骨折
E.全身抽搐
194、单项选择题 心房颤动最常发生与下列哪种疾病：
A、冠心病
B、甲状腺机能亢进
C、风心病二尖瓣狭窄
D、高心病
E、扩张型心肌病
195、判断题 急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。
196、单项选择题 女性，20岁，双下肢挤压伤，患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力，EKG示T波高尖QRS波增宽，最有可能的原因是（）
A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症
197、单项选择题 下列用于治疗尿毒症性贫血的措施，哪项是错误的？（）
A.给予足量的蛋白质饮食
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.适当补充铁剂和叶酸
E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
198、填空题 免疫系统由________、________和________组成。
199、单项选择题 一男性糖尿病人，50岁，较胖，无明显“三多”症状，空腹血糖7.6mmol／L，治疗首先考虑（）
A.胰岛素
B.口服降糖药
C.中药
D.饮食控制
E.综合治疗
200、单项选择题 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：
A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭
201、单项选择题 有关肺癌下述哪项不正确？（）
A.好发于40岁以上男性
B.右侧多于左侧
C.上肺多于下肺
D.鳞状细胞癌多见
E.腺癌又称燕麦细胞癌
202、单项选择题 在脑出血急性期，必须积极而慎重进行的治疗措施是（）
A.降低颅内压
B.观察维持生命功能
C.调控血压
D.预防并发症
E.加强基础护理
203、单项选择题 下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变?（）
A.视网膜
B.晶状体
C.肾小球
D.心肌
E.神经
204、单项选择题 肺癌的临床表现不应有哪项？（）
A.进行性吞咽困难
B.咳痰带血
C.肺感染肺不张
D.血性胸水
E.胸闷胸痛
205、单项选择题 男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（-），无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是（）
A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图
206、单项选择题 男43岁，以往体健。一年前胸透正常，近一月消瘦乏力二周来右侧持续性胸疼、低热轻咳，少量粘痰，但气急，且渐加重。体检：右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失无啰音。胸透：气管无移位，右侧大量胸腔积液。胸水：比重1.016，李凡他试验（+）红细胞＞100×109／L，白细胞700×106／L，淋巴0.75，乳酸脱氢酶＞200单位，最可能诊断（）
A.癌性胸腔积液
B.肺炎并发胸水
C.结核性胸腔积液
D.败血症并发胸腔积液
E.病毒性胸腔积液
207、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数，正确的是（）
A.早期可在20×109/L以下
B.通常都在50×109/L以上
C.晚期增高明显，但一般不超过100×109/L
D.严重病例可高达（600～1000）×109/L
E.也有不少患者在正常水平甚至减少
208、单项选择题 女性，20岁，农民。7月淮河洪灾后出现发热，全身酸痛，乏力3天，同村及家人同样症状者多人。神志清，球结膜略黄，充血明显，无明显分泌物，肺部偶闻湿啰音，腹股沟淋巴结肿大，压痛（＋），腓肠肌压痛明显，神经系统（－）。白细胞总数18×109/L，中性0.82。最可能的诊断是（）
A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒
209、单项选择题 破伤风最常见的致死原因是（）
A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全
210、问答题 试述我国现用烧伤面积计算和深度判断的方法。
211、单项选择题
下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动？（）
A.RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.ESR、抗ds-DNA抗体
D.ANA、丙种球蛋白
E.C3、CH50
212、单项选择题 患者因厌食、乏力、尿色深来门诊检查。血清总胆红素15μmol/L，ALT100u，HBsAg（-），抗HBc（-），抗HAVIgM（+）。病原学诊断为（）
A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎
213、单项选择题 脑血栓形成哪项处理是错误的？（）
A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂
214、单项选择题 肺炎球菌致病主要由于：
A、产生大量毒素
B、产生溶血素
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力
D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害
E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用
215、单项选择题 支气管哮喘患者禁用哪类药物？（）
A.β1－肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2－肾上腺素能受体兴奋剂
C.α－肾上腺素能受体阻滞剂
D.β－肾上腺素能受体阻滞剂
E.α－肾上腺素能受体兴奋剂
216、单项选择题 关于胸部外伤，下列哪一项是正确的？（）
A.肺裂伤时，多伴有咯血
B.气胸严重时，常伴有类似心包填塞症状
C.胸壁反常呼吸应作肋间插管引流
D.外伤性血胸可采用机械呼吸
E.病情最危险的是开放性血胸
217、单项选择题 风湿热的主要表现没有以下哪项：
A、游走性大关节炎
B、心脏炎
C、环形红斑
D、舞蹈症
E、发热
218、单项选择题 周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为（）
A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额、闭目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨
219、单项选择题 胃癌的早期症状应除外下列哪一项？（）
A.胃间歇性隐痛
B.柏油样便
C.消化不良
D.嗳气
E.饱胀感
220、单项选择题 典型心绞痛发作时，下列哪项最具有特征性：
A、胸痛多在夜间
B、持续左前胸憋闷感
C、胸痛发作多在15分钟以下
D、疼痛时心电图ST段水平型压低
E、疼痛时心电图ST段抬高
221、单项选择题 下列哪项不符合甲亢心血管症状的特点？（）
A.心动过速
B.心房颤动
C.心脏扩大
D.心尖部第一心音减弱
E.收缩压增高
222、多项选择题 使用抗组胺药时的注意事项包括()
A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用
B．青光眼和前列腺肥大者慎用
C．对组胺药过敏者禁用
D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广
E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果
223、判断题 平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
224、多项选择题 正常人血液在血管内不凝固的原因是()
A．凝血酶原无活性
B．血液中有抗凝物质存在
C．纤维蛋白溶解系统起作用
D．血管内膜光滑完整
E．血流速度快
225、单项选择题 甲状腺髓样癌的特殊临床表现是（）
A.腹泻
B.心悸
C.颜面潮红
D.发热
E.血钙降低
226、判断题 佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U，每周1次，共3次。
227、单项选择题 鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是（）
A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变
228、单项选择题 男，21岁，数月来厌食、恶心，全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查：血红蛋白80g/L，网织红细胞0.05，有少许球形红细胞；血清间接胆红素76μmol/L，直接胆红素4.8μmol/L；Coombs试验（＋）。可能的诊断为（）
A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血
229、单项选择题 能够促进骨折愈合的物理疗法是（）
A.长波紫外线
B.直流电
C.干冰
D.蒸汽浴
E.运动
230、单项选择题 水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是（）
A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水
B.优质低蛋白、高热量、限钠、限水
C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水
D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水
E.低蛋白、高热量、低钠、限水
231、单项选择题 急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过（）
A.50g
B.40g
C.30g
D.20g
E.10g
232、单项选择题 已经确诊食管下段癌的治疗原则应是（）
A.先放疗后手术
B.先手术后放疗
C.先化疗后手术
D.单纯放疗
E.手术切除，手术前后不宜放疗
233、单项选择题 主动脉缩窄诊断的主要依据是（）
A.主动脉造影
B.上下肢血压差异大
C.下肢大动脉搏动减弱
D.肩胛间区动脉搏动明显
E.左心室肥大
234、单项选择题 关于战伤固定，下列哪项是错误的？（）
A.凡软组织损伤均不必固定
B.固定范围一般应包括骨折远、近二个关节
C.骨关节损伤时均须固定
D.固定既要牢靠不移，又不可过紧
E.急救时如缺乏材料，可用自体固定法
235、单项选择题 关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确？（）
A.既可用于检测抗体，又可用于检测抗原
B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠
C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义
D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值
E.特异性和敏感性不一定平行
236、单项选择题 预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A．隔离患者
B．管理带病毒者
C．管理血源
D．注射疫苗
E．注射免疫球蛋白
237、单项选择题 危害行为发生率最高的精神疾病是()
A．精神分裂症
B．躁狂症
C．抑郁症
D．反应性精神病
E．偏执性精神病
238、单项选择题 糖尿病目前的主要死亡原因是：
A、肺结核感染
B、酮症酸中毒
C、化脓性感染
D、高渗昏迷
E、心脑血管并发症
239、单项选择题 有关急性小脑幕裂孔疝，可出现病理征阳性的是（）
A.布鲁金斯基征
B.克里格征
C.巴彬斯基征
D.托马斯征
E.杜加征
240、单项选择题 短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过（）
A.24小时
B.2小时
C.90分钟
D.60分钟
E.30分钟
241、单项选择题 脑出血病人，头痛、呕吐，血压22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿脑脊液为血性，滴速88滴／分（正常40－50滴／分），首要的治疗措施（）
A.用抗血纤溶芳酸止血
B.肌注利血平降压
C.肌注灭吐灵止吐
D.静脉滴注甘露醇脱水
E.头枕冰袋降温
242、单项选择题 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有（）
A.甲状腺肿大基础代谢率增高
B.多食、消瘦、失眠、心悸
C.神经过敏、急躁、怕热、多汗
D.神经兴奋性增高，代谢亢进，甲状腺多弥漫性肿大，常伴突眼
E.突眼，心率增快，基础代谢率增高
243、单项选择题 对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力，肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查？（）
A.血清胆红素
B.血清丙氨酸氨基转移酶
C.血清碱性磷酸酶
D.血清胆碱脂酶
E.血清胆固醇
244、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒，下列方法哪项是正确的？（）
A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5％碳酸氢钠
E.用利尿剂
245、单项选择题 缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有（）
A.协同作用
B.竞争性拮抗作用
C.非竞争性拮抗作用
D.酶促作用
E.酶抑作用
246、单项选择题 下列有关Coombs试验的论述，哪项错误？（）
A.是检测抗红细胞完全抗体的一种有效方法
B.直接试验可检测红细胞表面是否结合Rh抗体
C.间接试验可检测游离在血清中的Rh抗体
D.间接试验多用于检测母体RhD.抗体
E.是一种抗球蛋白参与的血凝试验
247、填空题 世界卫生组织(WHO)提出"健康"的定义为"健康不仅是没有________，而且要有健全的________及________能力。"
248、单项选择题 癫痫持续状态系指（）
A.突然停药后发作比前增频
B.肢体某一局部多次抽动
C.发作后昏迷持续时间较长而不醒
D.长期用药，发作仍未能控制
E.发作频繁，间歇期昏迷不清
249、判断题 休克不属于骨折的早期并发症。
250、单项选择题 女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是（）
A.系统性硬化病
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.类风湿性关节炎
251、判断题 皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。
252、单项选择题 下列哪种不属性传播疾病()
A．疥疮
B．阴虱病
C．外阴湿疹
D．生殖器疱疹
E．尖锐湿疣
253、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药物引起白细胞减少的停药指征是白细胞低于（）×109／L或中性粒细胞低于（）×109／L。
A.4，2
B.3，1.5
C.2，1
D.1.6，0.8
E.1.2，0.6
254、单项选择题 由肾盂肾炎直接扩展形成的并发症是（）
A.肾乳头坏死
B.肾周围脓肿
C.肾功能衰竭
D.败血症
E.肾盂积脓或积水
255、单项选择题 治疗休克时首先采取的措施是（）
A.恢复循环血容量
B.给氧
C.给缩血管药
D.给扩血管药
E.给强心剂
256、问答题 试述医院感染的危险因素。
257、单项选择题 男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是()
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性小肠扭转
D．溃疡病穿孔
E．胆道蛔虫病
258、单项选择题 女，35岁，乏力腰酸，夜尿增多两年。尿蛋白（+），红细胞0～3个，白细胞2～5个，颗粒管型0～2个/高倍视野，尿比重1.013。血尿素氮15g／L，肌酐1g／L，血浆二氧化碳结合力13.20mmol／L，酚红排泄率2小时共20％，X线检查有肾盏变形，临床诊断应首先考虑（）
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎肾功不全代偿期
C.慢性肾炎肾功不全失代偿期
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎尿毒症
259、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎除结核中毒症状以外，临床症状还有哪些特点？（）
A.胸痛逐渐加重，体温逐渐升高
B.胸痛逐渐加重，咳嗽逐渐加剧
C.胸痛逐渐减轻，气急逐渐加重
D.胸痛逐渐减轻，气急逐渐减轻
E.发热、胸痛气急、咳嗽均逐渐加重
260、单项选择题 男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干啰音。胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是（）
A.肺炎并胸膜炎
B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并发胸水
D.结核性渗出性胸膜炎
E.败血症并胸膜炎
261、单项选择题 休克抑制期（休克期）临床表现哪一项是错误的？（）
A.瘀点、瘀斑
B.上消化道出血
C.神志不清或昏迷
D.皮肤苍白、湿冷
E.无尿
262、单项选择题 伤后10小时体查：昏迷，GCS8分（E2V1M5），是指（）
A.刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位
B.不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位
C.呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩
D.自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作
E.不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应
263、单项选择题 低血钾时何时补钾合理？（）
A.尿量＞20ml/小时
B.尿量＞40ml/小时
C.尿量＞30ml/小时
D.尿量＞35ml/小时
E.尿量＞50ml/小时
264、单项选择题 慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：
A、黑朦
B、呼吸脉搏增快
C、夜间不能平卧
D、食欲不振，恶心呕吐
E、血压升高，抽搐昏迷
265、单项选择题 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：
A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑
266、单项选择题 沙门菌食物中毒的临床表现（）
A.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量粘液
B.不发热、无腹痛，腹泻、米泔样大便，无里急后重
C.发热、腹痛、腹泻，大便洗肉水样，无里急后重
D.发热、腹痛、腹泻，粘液脓血样便，有里急后重
E.热、腹痛、腹泻，大便呈果酱状，腥臭，可有里急后重
267、单项选择题 头皮外伤，伤口明显裂开表明已伤及（）
A.皮肤层
B.皮下组织
C.帽状腱膜
D.腱膜下组织
E.颅骨外膜
268、多项选择题 高钾血症的处理原则是()
A．积极防治心律失常
B．立即停止钾盐摄入
C．降低血钾浓度
D．原发病治疗
E．改善肾功能
269、单项选择题 变异型心绞痛的特点没有（）
A.发作时ST段抬高
B.T波振幅增高
C.发作呈周期性
D.休息可使疼痛缓解
E.如不治疗迟早会发生心肌梗死
270、单项选择题 颅内高压“三重症”是（）
A.头晕，头昏，恶心
B.昏迷，抽搐，呕吐
C.头疼，呕吐，视神经乳头水肿
D.头疼，呕吐，步态不稳
E.眩晕，呕吐，视力障碍
271、判断题 原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。
272、单项选择题 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：
A、过度劳累
B、大量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂
273、单项选择题 食管异物最危险的并发症是()
A．颈部皮下气肿
B．食管周围炎
C．食管周围脓肿
D．纵隔气肿
E．刺破大血管
274、问答题 试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。
275、单项选择题 女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为（）
A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎
276、单项选择题 女，20岁。持续发热5d，面部水肿性皮损，膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10，Coombs试验（+），血小板40×109/L，尿检：蛋白（+++），RBC5～10/HP。最可能的诊断是（）
A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病
277、判断题 排尿中断是膀胱结石的典型症状。
278、单项选择题 抗甲状腺药物改为维持量后一般尚须治疗多长时间？（）
A.2～4周
B.2～3个月
C.4～6个月
D.8～10个月
E.1.5～2年
279、单项选择题 下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标()
A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C．人们所患的疾病都能治愈
D．从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务
280、单项选择题 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点：
A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是
281、单项选择题 结肠息肉病综合征发病的内在因素是（）
A.遗传
B.神经
C.内分泌
D.免疫
E.营养
282、单项选择题 妊娠阑尾炎治疗宜采取（）
A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外，尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂，黄体酮等安胎措施
283、单项选择题 结核菌素试验时，要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：
A、12小时
B、12-24小时
C、24-45小时
D、48-72小时
E、72小时以上
284、单项选择题 男性，26岁，有烃类化合物职业接触史，2个月前开始出现颜面水肿，自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛，近两周尿量逐渐减少。血压18/12.5kPa，贫血面容。尿蛋白（++）、红细胞20～25/HP，可见红细胞管型，血肌酐600μmol/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型
285、单项选择题 缓慢出现的乳突皮下出血提示有（）
A.颅内血肿
B.颅中丛骨折
C.筛板骨折
D.脑挫裂伤
E.颅前丛骨折
286、判断题 由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
287、单项选择题 缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的？（）
A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量
288、单项选择题 休克时正确的补液原则是()
A．补液"宁多勿少"
B．"需多少，补多少"
C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D．"失多少，补多少"
E．如血压正常不必补液
289、单项选择题 急性肾盂肾炎不应出现：
A、血象白细胞升高
B、脓尿
C、大量蛋白尿
D、血尿
E、管型尿
290、单项选择题 女性，50岁，1月前行瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg（-），术中输血600ml。因纳差肤黄复查，ALT240U/L，TBl15μmol/L，HCV-RNA和抗HCV（+）。病原学诊断为（）
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
291、单项选择题 急性脓胸脓液粘稠不易吸出时，应采取的措施是（）
A.全身大量抗生素治疗
B.加强营养，增强抵抗力
C.闭式引流
D.在X线定位下穿刺
E.局部理疗
292、单项选择题 下列哪项不是肾脏产生的活性物质：
A、肾素
B、降钙素
C、前列腺素
D、促红细胞生成素
E、1,25-二羟维生素
293、问答题 简述中医治疗原则。
294、单项选择题 女，50岁，口、眼干燥5个月，角膜荧光染色试验阳性，唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润（4mm2），腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为（）
A.SLE
B.RA
C.SSc
D.pSS
E.DM
295、单项选择题 对粘膜及特殊部位如面部，会阴的消毒，下列哪项是错误的？（）
A.2.5％碘酊
B.2％红汞
C.0.1％硫柳汞酊
D.0.1％新洁尔灭
E.0.5％洗必太溶液
296、判断题 颅内压升高持续超过2．0kPa时可诊断为颅内压增高。
297、单项选择题 胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因：
A、急性胃炎
B、急性腹膜炎
C、急性肝炎
D、急性胰腺炎
E、以上均不是
298、单项选择题 凝血因子Ⅴ缺乏的病人宜输入（）
A.新鲜全血
B.新鲜液体血浆
C.普通冰冻血浆
D.代血浆
E.冷沉淀（Cryo）
299、单项选择题 高血钾病人静推10％葡萄糖酸钙的主要目的是（）
A.防治低血钙
B.治疗软瘫、麻木
C.促使钾的排泄
D.对抗钾离子对心肌的抑制
E.促进钾转移到细胞内
300、单项选择题 系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用（）
A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺