时间:2022-08-21 02:17:01
1、单项选择题 下列哪项不属于腺样体面容的特征性表现()
A.上颌骨变短
B.腭骨高拱
C.牙列不齐
D.上切牙突出
E.唇厚,缺乏表情
2、多项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病晚期症状及表现包括()
A.眼球移位
B.张口困难
C.面颊部隆起
D.硬腭隆起
E.颈淋巴结转移
F.颞部隆起、头痛、耳痛
3、单项选择题 患者,女,12岁,恒基本中性,上前牙Ⅲ度拥挤,左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反,间隙不足,下切牙Ⅰ度拥挤。 此病例的拔牙方案为()
A.拔除四颗第一前磨牙
B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
C.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
D.仅拔除上颌两颗第一前磨牙
E.仅拔除下颌两颗中切牙
4、单项选择题 年轻男性患者,晨起后明显咽部干燥、异物感,白天精神差,睡眠质量不高,因咽部症状就诊,专科检查:咽后壁慢性充血,有散在淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔狭窄,鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是()
A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查
5、单项选择题 化脓性迷路炎区别于浆液性迷路炎的症状为()
A.患耳全聋
B.眼球震颤
C.眩晕
D.平衡失调
E.恶心、呕吐
6、多项选择题 食管异物致大血管破裂,下列叙述哪些正确?()
A.尖锐异物相对容易损伤大血管
B.位于主动脉弓交叉处异物易损伤大血管
C.食管中段异物并发感染易损伤大血管
D.异物致大血管破裂易抢救成功,死亡率低
E.位于食管入口处尖锐异物易损伤大血管
7、单项选择题 所谓“病灶”性扁桃体炎是指()
A.慢性增生性扁桃体炎
B.慢性纤维性扁桃体炎
C.慢性扁桃体炎
D.反复急性发作的慢性扁桃体炎
E.慢性扁桃体炎是产生全身各种并发症的"病灶"
8、单项选择题 患者,男,41岁,汽车修理厂工人,双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。 患者最可能的诊断是()
A.老年性聋
B.听神经瘤
C.听神经病
D.噪声性耳聋
E.中耳炎
9、单项选择题 下列关于腭扁桃体的说法,错误的是()
A.为咽淋巴组织中最大者
B.外侧面较大,无结缔组织包膜
C.扁桃体上窝为扁桃体周脓肿的好发部位
D.扁桃体上隐窝常为扁桃体周脓肿的发源地
E.Weber腺常为扁桃体周脓肿的发源地
10、单项选择题 Amoore根据嗅觉立体化理论提出的7种原嗅素为()
A.醚类、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
B.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
C.樟脑、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味
D.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧
E.醚类、樟脑、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭气味
11、单项选择题 目前没有证据表明使用以下哪类药物可以引起药物性鼻炎()
A.抗高血压药物
B.抗乙酰胆碱酯酶药物
C.大环内酯类抗生素
D.抗交感神经药物
E.避孕药物
12、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
应考虑出现什么并发症?()
A.足板周围粘膜剔除不彻底发生外淋巴瘘
B.鼓室积血
C.镫骨之膺复物坠入前庭池
D.并发Meniere’s病,内淋巴高压引起眩晕
E.伴发急性迷路炎
F.消化道功能不全,迷走神经反射引起眩晕
G.外耳道填塞物压力过大
H.覆盖前庭窗之脂肪陷入前庭池
I.脑膜脑炎
13、单项选择题 治疗鼻咽癌不应()
A.首选放射治疗
B.放射治疗后颈部仍有残存转移灶,可手术切除残灶
C.放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗
D.晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗
E.有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术
14、单项选择题 关于鼓窦说法错误的是()
A.为鼓室后上方的含气腔
B.前经鼓窦入口与中鼓室相通
C.后下通乳突气房
D.上以鼓窦天盖与颅中窝相隔
E.外侧为乳突皮质
15、单项选择题 患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 为了明确评估与治疗,应先行()
A.甘油试验
B.耳鸣匹配与残余抑制试验
C.血常规
D.ABR
E.DPOAE
F.以上全不对
16、单项选择题 慢性单纯性鼻炎鼻黏膜充血可以不明显的原因是()
A.鼻黏膜深层动脉扩张,静脉收缩
B.鼻黏膜深层动脉收缩,静脉扩张
C.鼻黏膜浅层血管不扩张
D.鼻黏膜深层血管扩张,浅层血管收缩
E.鼻黏膜深层血管收缩,浅层血管扩张
17、单项选择题 患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 在治疗分泌性中耳炎同时,应常规行下列哪种治疗()
A.腺样体切除术
B.扁桃体切除术
C.鼻窦内镜手术
D.上颌窦穿刺术
E.以上都不是
18、单项选择题 成年人食管异物最常见的原因是()
A.喉反射不全
B.饮食过急或进食时精神不集中
C.牙齿缺如囫囵吞下
D.进食时哭闹、说笑
E.误服
19、多项选择题 关于鼻窦骨瘤,下列哪项正确?()
A.男性多于女性
B.最多见于额窦
C.生长缓慢,骨瘤小者无须手术
D.病理上可分为象牙型、海绵型和混合型
E.最多见于上颌窦
20、单项选择题 治疗下鼻甲骨肥大宜采用()
A.下鼻甲部分切除术
B.注射下鼻甲硬化术
C.激光治疗
D.下鼻甲粘一骨膜下切除术
E.冷冻治疗
21、单项选择题 组成听性脑干反应的正波是()
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
22、单项选择题 全身性疾病,肝肾功能损害者鼻出血的常见部位是()
A.鼻腔前部出血
B.鼻腔上部出血
C.鼻腔后部出血
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血
23、多项选择题 鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为()
A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤
24、单项选择题 膜迷路来于()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
E.中胚层和内胚层
25、单项选择题
男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:
A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉X线
E.喉B超
26、单项选择题 对于鼻咽纤维血管瘤患者,以下哪一项检查不宜进行()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.鼻咽部活检
E.纤维鼻咽镜检查
27、单项选择题 下列何者是鼻腔最常见的良性肿瘤?()
A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.骨瘤
D.纤维瘤
E.鳞状细胞瘤
28、单项选择题 正常Spee曲线的深度为()
A.0mm
B.0~2mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.4~5mm
29、多项选择题 可称声门上型癌包括下列哪些部位的癌()
A.会厌
B.喉室
C.室带
D.杓会厌襞
E.杓间区
30、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,全组鼻窦炎伴多发鼻息肉属于()
A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期
31、单项选择题 Bezold三征为()
A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长
D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
32、单项选择题 气管切开应用解剖正确的是()
A.切口不宜过低,以免损伤甲状腺造成出血
B.无名动静脉位于5~6气管环前壁
C.两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线相接形成白色筋膜线
D.以胸骨上窝为顶,两侧胸锁乳突肌后缘为边的三角形区域称为安全三角区
E.甲状腺峡部一般位于2~3气管环
33、单项选择题
患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。
如需矫治则对施力描述正确的是()
A.每侧30~50g
B.每侧50~100g
C.每侧100~500g
D.每侧300~500g
E.施力方向为向前、上与平面呈向上约30°角
34、单项选择题 患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。 本病多发于()
A.气化型乳突
B.松质型乳突
C.板障型乳突
D.混合型乳突
E.硬化型乳突
35、单项选择题 下列哪项不是烤瓷贴面修复的适应证()
A.四环素牙
B.畸形牙
C.前牙散在间隙
D.反牙
E.过小牙
36、单项选择题 鼻咽癌的治疗中,错误的是()
A.放射治疗为首选
B.放疗后残余或局部复发灶,选择性手术仍为一有效手段
C.化疗与手术非首选方案
D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留,病变扩散
E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性
37、单项选择题 在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,称为Schwartze征,见于()
A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.听骨链中断
D.耳硬化症
E.迷路炎
38、多项选择题 颈深下淋巴结收集()
A.鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结
B.头颈部、部分胸部及腹的淋巴管
C.下腹部淋巴管
D.左侧直接扩入颈内静脉
E.右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉
39、单项选择题 中耳有肉芽和脓液,高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直,但神志尚清楚,疑为()
A.耳源性脑脓肿
B.脑积水
C.颅内肿瘤
D.硬脑膜外脓肿
E.耳源性脑膜炎
40、单项选择题 下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是()
A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1/2处
E.增加嵌体洞缘封闭性
41、单项选择题 气管异物临床表现不应该有的是()
A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.两肺呼吸音不一致
D.哮鸣音
E.窒息
42、单项选择题 我国常用的气管镜检查体位是()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.膝肘位
E.仰卧垂头位
43、单项选择题 关于颈动脉体瘤的临床表现,不正确的是()
A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍
44、单项选择题 装盒、去蜡、填胶、热处理后开盒发现基托中有气泡,其原因不可能是()
A.未按比例调和塑料
B.填胶时机过早
C.热处理升温过快
D.填塞时塑料压力不足
E.装盒时石膏有倒凹
45、单项选择题 关于耳石器超微结构,以下描述错误的是()
A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行
46、单项选择题 囊状水瘤多发于()
A.2岁以后
B.2岁以前
C.青少年
D.成人
E.老年
47、单项选择题 鼻息肉常见的临床症状不包括()
A.鼻塞
B.嗅觉减退
C.颈部肿块
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣和听力减退
48、单项选择题 对于MRI的描述,错误的是()
A.MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间(T1与T2)的差异成像
B.各种软组织之间的对比的影像学检查MRI优于CT
C.T以显示解剖结构为主,T1可以对病变的性质进行评价
D.仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像
E.在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时,无需使用碘对比剂
49、单项选择题 下列不属于鳃裂囊肿及瘘管临床表现的是()
A.无痛性肿块
B.咽痛、吞咽困难
C.随吞咽上下活动
D.外瘘口分泌物溢出
E.与皮肤粘连
50、单项选择题 寻常型天疱疮发生在上皮的()
A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间
51、多项选择题 下列哪几项是传导性聋常见病因的是()
A.外伤
B.噪音
C.病毒
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形
52、单项选择题 患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此患儿最有可能的诊断是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性扁桃体炎
D.腮腺炎
E.大疱性鼓膜炎
F.外耳道疖
53、单项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 患者近来出现胸闷、咳嗽,最可能的诊断是()
A.慢性咽炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.胸膜炎
D.支气管肺炎
E.肺癌
F.以上都不是
54、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 该肿瘤预后与下列哪些因素有关()
A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.有无颅内扩展
D.有无颈淋巴结转移
E.手术是否彻底切除肿瘤
F.是否加用化疗
G.是否加用放疗
55、多项选择题 开口于中鼻道的鼻窦包括()
A.额窦
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦
56、多项选择题 刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是()
A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部
57、单项选择题 隐性鼻咽癌可描述为()
A.颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者
B.无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者
C.在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者
D.X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称
E.以上都不是
58、单项选择题 对于拟行桩冠修复的患牙,下列哪种根管充填方法最佳()
A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填
59、多项选择题 急性鼻炎可出现的并发症是()
A.鼻窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.气管炎、支气管炎
E.以上都不对
60、多项选择题 患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。 若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险,此时处理原则为()
A.尽早进行手术
B.常规检查可暂不做
C.尽量少搬动患者,根据病史及症状进行诊断
D.可在用降压药物同时进行乳突根治术,切开脓肿穿刺抽脓
E.以降颅压为主
F.加强对症和支持治疗
61、单项选择题 患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()
A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
62、单项选择题 在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别()
A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤
63、多项选择题 患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 初步考虑可能的疾患是()
A.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.发作性睡病
E.高血压脑病
F.上气道阻力综合征
64、多项选择题 急性鼻炎的并发症为()
A.筛窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.结膜炎
E.上颌窦炎
65、单项选择题 喉的软骨支架不包括()
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.舌骨
E.杓状软骨
66、单项选择题 慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为()
A.轻度传导性耳聋
B.重度传导性耳聋
C.感音神经性耳聋
D.混合性耳聋
E.以上均不对
67、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点()
A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋
68、单项选择题 波特隆起可见于()
A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
69、单项选择题 诱发性耳声发射消失,需纯音听阈超过多少()
A.50dB(HL)
B.40dB(HL)
C.30dB(HL)
D.20dB(HL)
E.10dB(HL)
70、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 该患者最适进行的手术方式为()
A.经唇龈沟上颌窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.以上都不是
71、单项选择题 由于妊娠母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()
A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对
72、单项选择题 小脑疾病时,哪种试验呵用来检验患者的协调能力()
A.Romberg试验
B.星形足迹行走试验
C.书写试验
D.轮替运动
E.冷热试验
73、单项选择题 临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是()
A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.纤维喉镜
E.间接喉镜
74、单项选择题
女,17岁,鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是()
A.成骨肉瘤
B.纤维异常增殖症
C.软骨瘤
D.骨瘤
E.骨化性纤维瘤
75、单项选择题 患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()
A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗
76、单项选择题 在正常的鼻窦MRI图像上,窦壁黏膜表现为()
A.T1WI、T2WI均为无信号
B.T1WI低信号、T2WI高信号
C.T1WI、T2WI均为中等信号
D.T1WI、T2WI均为高信号
E.T1WI高信号、T2WI低信号
77、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 关于特异性免疫治疗,下列说法中不正确的是()
A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B.其确切机制尚不清楚
C.治疗可产生封闭抗体,封闭抗体属于IgE,也可以为IgA
D.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐渐增量注射,达到免疫耐受的目的
E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗,亦称减敏治疗
F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响
78、单项选择题 噪声引起听力损害的早期特征是()
A.2000Hz低谷
B.5000Hz低谷
C.3000Hz低谷
D.6000Hz低谷
E.4000Hz低谷
79、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 以下治疗措施中最应引起重视的是()
A.纯音听阈测试
B.声导抗测试
C.咽鼓管吹张
D.鼻中隔黏膜下矫正
E.腺样体切除
F.乳突切开术
80、单项选择题 颈深部脂肪瘤MRI检查()
A.T1、T2加权像都是白色
B.T1加权像是白色
C.T2加权像是白色
D.T1加权像是黑色
E.T2加权像是黑色
81、单项选择题 后鼻孔闭锁的临床表现不包括()
A.呼吸困难,哭时症状减轻
B.吮奶有间断性呼吸困难
C.闭塞性鼻音
D.鼻腔内无分泌物
E.常有鼻前庭炎
82、单项选择题 成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。 患者镫骨肌反射消失,泪腺分泌试验阴性,面神经电图示变性百分比95%,目前治疗面瘫最好的方法为()
A.高压氧治疗
B.糖皮质激素
C.物理疗法
D.手术治疗
E.保守继续观察
83、单项选择题 畸变产物耳声发射的刺激声为()
A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音
84、多项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是()
A.行患侧鼻腔填塞
B.应用抗生素治疗,预防感染
C.降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D.限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量
E.保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗
F.发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗
85、单项选择题 声场听阈测试应使用的测试音为()
A.啭音
B.纯音
C.窄频噪声
D.语音
E.哨音
86、单项选择题 重度OSAHS患者白天症状不包括()
A.嗜睡
B.疲劳乏力
C.食欲亢进
D.晨起后头痛
E.咽部干燥、异物感
87、单项选择题 上颌基骨宽度的扩大,应在腭中缝完全融合前,一般在什么时机()
A.不应大于12~15岁
B.不应大于15~17岁
C.不应大于10~15岁
D.不应大于12~17岁
E.不应大于15岁
88、单项选择题 筛窦的前壁有()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶
89、单项选择题 小儿吸气性呼吸困难可见于()
A.哮喘
B.肺炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎
90、单项选择题 一筛窦癌病人,根据(UICC)TNM(1997)分类标准为TNM,该病人分期应为()
A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期
91、单项选择题 粘膜型中耳炎又称为()
A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型
92、单项选择题 常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见()
A.鼻粘膜呈苍白色,明显水肿
B.粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨肥大
C.粘膜肿胀,暗红色,表面光滑
D.鼻和鼻道内多脓涕,豆腐渣样物堆积,有恶臭
E.鼻腔增大
93、多项选择题 鳃裂囊肿()
A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区
94、单项选择题 轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是()
A.及早进行气管切开
B.抗感染,减轻或消除粘膜肿胀
C.抗休克,预防肺部感染及肺水肿
D.使用解毒药
E.以上所有各项
95、单项选择题 患者,女,35岁,近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状,伴间断鼻塞,嗅觉稍减退,症状呈全年持续性,冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 此病药物治疗不包括()
A.抗组胺药
B.肥大细胞稳定剂
C.减充血剂
D.抗生素
E.糖皮质激素
96、单项选择题
女,34岁。右侧听力下降,耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示,最可能的诊断是()
A.鼻咽癌
B.脑膜瘤
C.神经源性肿瘤
D.动脉瘤
E.未见异常
97、单项选择题 扁桃体周围脓肿的发生部位是()
A.扁桃体隐窝
B.扁桃体包膜内
C.扁桃体包膜与咽缩肌之间
D.扁桃体实质内
E.茎突前间隙
98、单项选择题 颈内动脉在颈部的分支有()
A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.甲状腺下动脉
D.无分支
E.面动脉
99、单项选择题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是()
A.颈总动脉
B.颈横动脉
C.甲状腺上动脉
D.甲状腺下动脉
E.气管环滋养动脉
F.以上都不是
100、单项选择题 鼻源性眼部并发症的解剖因素不包括()
A.鼻窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧
B.纸样板极菲薄或先天缺损
C.筛前、后孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
D.眶下孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
E.蝶窦侧壁极菲薄或先天缺损
101、单项选择题 司鼻咽上部感觉的神经正确的是()
A.舌咽神经
B.迷走神经咽支
C.三叉神经
D.交感神经
E.上述都不是
102、单项选择题 患者,女,45岁,鼻出血10分钟,检查时可见出血较剧,量较多,出血部位难以确定,行鼻腔填塞时不宜选用的材料是()
A.膨胀海绵
B.凡士林油纱条
C.抗生素油膏纱条
D.碘仿纱条
E.气囊或水囊
103、单项选择题 患者,女,35岁,1周前有感冒病史,3天前出现颈前区疼痛,波及耳部和颞枕部。查体:体温37.8℃,甲状腺肿大,压痛明显,质地中等,无结节。 下列正确的治疗方案是()
A.抗生素+糖皮质激素
B.抗生素+甲状腺制剂
C.糖皮质激素+甲状腺制剂
D.抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂
E.碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂
104、单项选择题 患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 该患者的诊断首先应考虑()
A.亚急性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血
F.甲状腺腺瘤
105、单项选择题 患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如出现败血症,治疗错误的是()
A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素
106、单项选择题 第2鳃裂瘘管外瘘口多位于()
A.胸锁乳突肌后缘下1/3
B.胸锁乳突肌前缘上1/3
C.胸锁乳突肌前缘中1/3
D.胸锁乳突肌前缘下1/3
E.胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处
107、单项选择题 复合树脂充填后脱落的原因不包括()
A.制备了固位形
B.牙齿表面未注意清洁
C.酸蚀后的牙面接触唾液
D.未制备洞斜面
E.充填体过薄
108、多项选择题 临床上小儿急性喉炎的表现为()
A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难
109、单项选择题 关于鼻腔温度的变化,下列哪种情况是错的()
A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对
110、单项选择题 鼻腭动脉为哪一条动脉的直接分支()
A.眼动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉
D.蝶腭动脉
E.筛前动脉
111、单项选择题 气管前筋膜属于颈筋膜哪一层()
A.封套筋膜
B.颈浅筋膜
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜中层
E.颈深筋膜深层
112、单项选择题 患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。 若成年患者出现上述临床症状,应毫无例外地作仔细的鼻腔及鼻咽部检查,包括()
A.电子鼻咽镜检查
B.颈部触诊
C.血清EBV-IgA测定
D.鼻咽部影像学检查
E.以上都对
113、多项选择题 下面可能导致喉返神经麻痹的疾病的有()
A.颅底骨折
B.食管癌
C.甲状腺癌
D.流行性感冒
E.脑出血
114、单项选择题 急性脓毒性咽炎是指()
A.咽炎合并化脓性扁桃体炎
B.细菌或毒素进入血液,发生远处器官的化脓性病变
C.咽后淋巴滤泡化脓
D.合并化脓性鼻窦炎
E.合并化脓性中耳炎
115、单项选择题 患者,男,38岁,诉咽痛,吞咽疼痛及张口困难,发热38.6℃。检查:悬雍垂右偏,左侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓明显充血,肿胀,左下颌下淋巴结肿大,触痛明显。 最可能的诊断是()
A.急性化脓性扁桃体炎
B.急性咽喉炎
C.急性会厌炎
D.扁桃体周脓肿
E.扁桃体恶性肿瘤
116、单项选择题 患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿半年后复诊发现病变复发,应采取何种治疗()
A.加大激素用量
B.抗生素+激素
C.气管切开术
D.部分喉切除术
E.喉镜下喉部病变切除或喉裂开术
F.放疗
G.化疗
H.放疗+化疗
117、单项选择题 患儿,男,5岁,诉咽痛、发热2天,行检查见双侧扁桃体Ⅱ度大,咽表面充血,既往无扁桃体炎反复发作史。可采取的治疗措施为()
A.扁桃体剥离术
B.扁桃体挤切术
C.全身应用抗生素
D.隐窝灌洗
E.激光疗法
118、单项选择题 不含Corti淋巴液的结构为()
A.内螺旋沟
B.内隧道
C.Neul间隙
D.内淋巴管
E.外隧道
119、单项选择题 关于甲状舌管囊肿及瘘管,正确的是()
A.常位于舌盲孔至胸骨上切迹之间
B.多可癌变
C.确诊后,如未曾感染,可不治疗
D.瘘管较囊肿多见
E.多到中年发病
120、单项选择题 传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为()
A.气导低频下降
B.骨导高频下降
C.气导高频下降
D.气、骨导高频均下降
E.骨导低频下降
121、单项选择题 对牙髓最具有破坏性的是()
A.Nd激光
B.CO激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪
122、单项选择题 患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 最可能的诊断是()
A.咽后间隙肿瘤
B.咽后间隙淋巴结炎
C.咽后间隙脓肿
D.咽旁间隙脓肿
E.下咽癌
123、单项选择题 患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 应选择的麻醉方法是()
A.局部麻醉
B.椎管内麻醉
C.全身麻醉
D.神经安定镇痛
E.针灸麻醉
F.以上方法均可
124、单项选择题 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 对于残存或复发的腺样体,下列措施不恰当的是()
A.术前术后使用减充血剂喷鼻
B.腭扁桃体切除
C.间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
D.间接喉镜下切割系统切除腺样体
E.鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
F.鼻内镜下切割系统切除腺样体
G.腺样体刮除术
125、多项选择题 治疗慢性肥厚性鼻炎可用的方法是()
A.注射下鼻甲硬化剂
B.下鼻甲粘一骨膜下切除术
C.下鼻甲大部分切除术
D.下鼻甲冷冻治疗
E.药物治疗
126、多项选择题 患者,男,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果溃烂处经活检证实为鳞状细胞癌,该患者的处理哪些是正确的()
A.应当行根治性颈清扫,连同溃烂皮肤一起切除
B.术后皮肤缺损可以采用游离皮片覆盖
C.术后先取游离脂肪填塞术腔,再以游离皮片覆盖
D.术后皮肤缺损,应敞开伤口坚持换药,待其自行愈合
E.术后皮肤缺损,应暂时敞开留待延期修补,以利于观察肿瘤复发情况
F.术后皮肤缺损,应采用适当皮瓣移植覆盖
127、单项选择题 关于内耳,以下说法错误的是()
A.内耳又称迷路,由骨迷路和膜迷路组成
B.膜迷路中充满外淋巴,骨迷路和膜迷路间充满内淋巴,内外淋巴不相通
C.骨迷路包括前庭、耳蜗和半规管
D.膜迷路由膜管和膜囊组成
E.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通
128、多项选择题 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 腺样体残留最多见的部位是()
A.后鼻孔
B.咽隐窝
C.咽鼓管开口
D.鼻咽顶后壁
E.中鼻道
F.下鼻道
129、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 对明确诊断最有价值的检查项目是()
A.CT
B.MRI
C.X线断层拍片
D.活检病理检查
E.鼻腔分泌物细胞学涂片
130、单项选择题 健康成年人的NREM期睡眠约占()
A.65%~80%
B.80%~90%
C.3%~8%
D.10%~15%
E.75%~80%
131、单项选择题 耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病()
A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎
132、单项选择题
女性,46岁,右颈部无痛性包块,质软,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()
A.甲状腺癌
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎
133、单项选择题 腭大动脉供应()
A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部
134、单项选择题
男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
135、单项选择题 全口义齿牙列排好后,在架上调整前伸平衡时,前牙不接触,后牙接触,采取的主要调整方法为()
A.加大横曲线曲度
B.增加牙尖工作斜面斜度
C.减小补偿曲线曲度
D.减小前牙覆
E.适当加大前牙覆盖
136、单项选择题 最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是()
A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿
137、单项选择题
女,64岁,发现双甲状腺肿大一月余,CT如图所示,最可能诊断为()
A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核
138、单项选择题 临床上腺样体切除禁忌证是()
A.腺样体或邻近器官急性炎症时
B.分泌性中耳炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体面容者
E.慢性鼻炎、鼻窦炎
139、单项选择题 关于梨状窝描述正确的是()
A.位于鼻咽顶后壁
B.位于软腭下方
C.位于会厌游离缘以上
D.位于杓状软骨及杓会厌襞外侧
E.位于口咽部
140、单项选择题 下咽癌较易发生颈部淋巴结转移,早期常见的转移部位是()
A.同侧气管旁淋巴结
B.同侧颈浅淋巴结
C.同侧锁骨上淋巴结
D.同侧颈动脉三角区颈深淋巴结
E.颈前淋巴结
141、单项选择题 萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为()
A.鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物增多所致
B.鼻腔感觉神经敏感性下降
C.吸气时鼻翼塌陷
D.合并有鼻中隔偏曲
E.继发感染
142、单项选择题 患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 首先应考虑以下哪种疾病()
A.鼻息肉
B.鼻咽癌
C.慢性鼻窦炎
D.鼻中隔偏曲
E.鼻窦真菌病
F.鼻咽血管纤维瘤
143、单项选择题 患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 为了明确诊断,其中最有价值的检查是()
A.甲状腺素全套
B.颈部B超
C.ECT扫描
D.颈部X线检查
E.基础代谢率测定
F.颈部CT扫描
144、单项选择题 喉咽癌中多数为()
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.未分化癌
D.恶性淋巴瘤
E.泡状核细胞癌
145、单项选择题 下列不位于喉内部的喉内肌是()
A.环甲肌
B.甲杓肌
C.环杓侧肌
D.甲状舌骨肌
E.环杓后肌
146、单项选择题 关于高血压患者的术前准备,错误的是()
A.轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可
B.难治性高血压如果收缩压不能降到正常,舒张压应务必降到14.7kPa(110mmHg)
C.除非急症手术,一般均要控制好血压后再手术,否则应后延手术
D.不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态
E.高血压控制的好不好并不重要,关键是术中的有效止血
147、单项选择题 下列不是舌咽神经痛特点的是()
A.发作时针刺样剧痛
B.可放射至同侧舌和耳深部
C.疼痛时伴有唾液分泌增加
D.说话、吞咽可诱发
E.丁卡因麻醉咽部不能减轻疼痛
148、单项选择题 腺样体肥大描述正确的是()
A.多见于青少年
B.持续低热
C.咽部异物感
D.常引起感音神经性聋
E.可用鼻咽指法触诊
149、单项选择题
耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率,可参照图回答()
A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz
150、单项选择题 患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 对此类患者,临床医师最应警惕的疾病是()
A.慢性咽喉炎
B.食管炎
C.口咽、喉咽恶性肿瘤
D.咽异感症
E.甲状腺肿瘤
151、单项选择题 腺样体肥大的临床表现不包括()
A.可有全身慢性中毒症状
B.可导致分泌性中耳炎
C.可出现开放性鼻音
D.容易导致下呼吸道感染
E.可出现腺样体面容
152、单项选择题 不是传导性耳聋常见病因的是()
A.鼓膜穿孔
B.听骨链中断
C.鼓室积液
D.耳蜗骨化
E.中耳炎
153、单项选择题
女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()
A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核
154、单项选择题 男,24岁,出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛,何种病毒滴度将升高()
A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒
155、单项选择题 周围性面瘫系指面神经何段以下损害所致的面肌麻痹()
A.迷路段
B.鼓室段
C.乳突段
D.面神经核
E.锥段
156、多项选择题 可引起开放性鼻音的疾病有()
A.腭裂
B.软腭瘫痪
C.慢性肥厚性鼻炎
D.鼻咽部疾病
E.急性鼻炎
157、单项选择题 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为()
A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对
158、单项选择题 关于颈部境界的叙述,正确的是()
A.上界为下颌骨下缘,下界为胸骨上切迹
B.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
C.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
D.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线和枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第6颈椎棘突的连线
E.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
159、单项选择题 40HzAERP临床应用不包括()
A.客观听力评估
B.对中耳功能评估
C.测定残余听力
D.鉴别脑干疾病
E.助听器选配
160、单项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 若患者用药物治疗时疗效尚可,但停药后症状即反复发作,且有加重趋势,下一步应如何治疗()
A.行下鼻甲部分切除术
B.特异性免疫治疗
C.肌注长效激素
D.鼻内注射长效激素
E.行鼻中隔矫正术
F.以上方法均可
161、单项选择题 患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置()
A.拔除
B.不处理,待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙,以提供间隙
E.以上都不对
162、多项选择题
25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()
A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液
163、单项选择题 与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()
A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV
164、单项选择题 下列哪一项不属于耳硬化的发病特点()
A.多见于白种人
B.发病有地域差别
C.中青年起病多
D.男性比女性多
E.与遗传有关
165、单项选择题 发生在REM期的微觉醒最显著的PSG改变是()
A.下颌肌电减低
B.体动
C.快动眼
D.下颌肌电增高
E.以上都不是
166、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 UPPP外科手术可能出现哪些并发症()
A.气道堵塞、窒息
B.鼻咽部狭窄
C.开放性鼻音
D.心脑血管意外
E.鼻咽反流
F.出血
167、单项选择题 鼻咽癌的发病与哪种维生素有关()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
168、单项选择题 金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对()
A.接触点过紧
B.基牙表面过于粗糙
C.组织面有小结节
D.基牙有倒凹
E.铸造件变形
169、单项选择题 患者,女,18岁,2日前因游泳呛水后出现高热,食欲减退,伴左耳搏动性耳痛,体检发现:左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性,量少,彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是()
A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息,调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳
170、单项选择题 声带的显微结构由浅入深,可分为5层,其中构成声韧带是()
A.任克层、弹力纤维层、胶原纤维层
B.任克层、弹力纤维层
C.弹力纤维层、胶原纤维层
D.任克层、胶原纤维层
E.胶原层、肌层
171、单项选择题 鼻旁窦气压伤最多发生于()
A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦
172、单项选择题 关于妊娠期龈炎,正确的是()
A.妊娠本身即可引起龈炎
B.无局部刺激物及菌斑,妊娠龈炎也会发生
C.可发生于个别牙或全口牙龈,后牙区重于前牙区
D.妊娠期性激素水平的改变,可使原有的慢性龈炎加重或改变特征
E.妊娠瘤体积较大,妨碍进食者,可尽量选择妊娠7~9个月之间手术切除
173、单项选择题 颞骨不包括下列哪一样结构()
A.中耳
B.内耳
C.外耳道骨部
D.内耳道
E.颧根
174、单项选择题 后鼻孔填塞纱球的底部留置丝线主要作用是()
A.固定纱球
B.取出纱球时牵引用
C.填塞纱球时牵拉纱球用
D.固定于鼻前孔牵拉纱球用
E.随时取出
175、单项选择题
男,43岁,右颈部扪及一包块,CT如图所示,应诊断为()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.甲状腺转移癌
176、单项选择题 10~12岁时,上唇系带附着距离中切牙龈缘上方约为()
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.5mm
E.6mm
177、单项选择题 正常人林纳试验(RT)表现为()
A.(+)
B.(-)
C.AC
D.AC=BC
E.(±)
178、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
常用镫骨手术术式有哪几种?()
A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术
179、多项选择题 耳鼻咽喉科治疗鼻内型脑膜脑膨出多选用()
A.改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术
B.鼻侧切口脑膜脑膨出修复术
C.颅内硬脑膜内法
D.颅内硬脑膜外法
E.鼻内镜鼻腔内切除法
180、单项选择题 腭帆张肌的支配神经是()
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经
181、单项选择题 下列为颈深部组织炎症的是()
A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是
182、单项选择题 下列不是小儿喉部解剖特点的是()
A.小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀
B.3个月的婴儿,环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平
C.小儿喉位置较成人低,6岁时相当于第5颈椎水平
D.小儿喉软骨尚未钙化,触诊不及成人明显
E.小儿喉腔较小,喉内黏膜松弛
183、多项选择题 对声音骨传导的叙述正确的是()
A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于800Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于800Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微
184、单项选择题 喉部检查最常用的方法是()
A.间接喉镜检查法
B.纤维喉镜检查法
C.直接喉镜检查法
D.动态喉镜检查法
E.喉影像学检查法
185、单项选择题 金某,40岁,女性、颈部包块3个月,无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块,无触痛,应首先检查为()
A.甲状腺
B.扁桃体
C.鼻咽部
D.喉咽部
E.耳部
186、单项选择题 中耳癌肿瘤突破颞骨范围,侵犯周围结构,如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等,根据Stell(1985)制定的初步方案应归为()
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.Tx
187、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是()
A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5~2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5~4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5~3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤
188、单项选择题 外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是()
A.消除咬合创伤
B.减少不良刺激
C.即刻根管治疗
D.预防感染
E.定期追踪复查
189、单项选择题 某技术员在进行金瓷修复体基底冠表面处理时,用铝砂喷砂去除金-瓷结合面的包埋料后,以下哪一操作步骤是错误的()
A.用碳化硅磨除非贵金属基底金-瓷结合面的氧化物
B.用钨刚钻磨除贵金属表面的氧化物
C.一个方向均匀打磨金属表面不合要求的外形
D.使用橡皮轮磨光金属表面
E.防止在除气及预氧化后用手接触金属表面
190、多项选择题 组成鼻腔后假复层纤毛柱状上皮的细胞有()
A.纤毛细胞
B.柱状细胞
C.嗅细胞
D.杯状细胞
E.内皮细胞
191、多项选择题 视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为()
A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在
192、多项选择题 鼻咽癌在临床上可表现为()
A.出现颈深淋巴结肿大
B.鼻涕回吸带血
C.眼球外展受限
D.可有远处转移
E.可出现同侧的分泌性中耳炎
193、单项选择题 遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用()
A.血管栓塞法
B.血管结扎法
C.局部注射硬化剂
D.面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术
E.全身用药
194、单项选择题 扁桃体的神经主要来自()
A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经
195、单项选择题 鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时向后下咬除后囟时易损伤()
A.筛板
B.筛前动脉
C.蝶腭动脉
D.视神经
E.眶纸样板
196、多项选择题 鼻部脑膜脑膨出的组织学结构为()
A.皮肤或粘膜皮下或粘膜下组织
B.硬脑膜
C.脑脊液
D.脑组织
E.以上都不对
197、单项选择题 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()
A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌
198、多项选择题 皮样囊肿()
A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区
199、多项选择题 诊断药物性鼻炎主要依靠()
A.鼻用药史
B.多用减效现象
C.鼻粘膜肥厚
D.鼻塞
E.流鼻涕
200、单项选择题 施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时,引起的心脏生理变化,是由哪种神经纤维传入的()
A.主动脉压力感受器的传入纤维
B.颈动脉窦压力感受器的传入纤维
C.痛觉感受器的传入纤维
D.主动脉体的化学感受器的传入纤维
E.颈动脉体的化学感受器的传入纤维
201、单项选择题 关于会厌谷描述正确的是()
A.位于咽鼓管咽口与软腭之间
B.位于舌与扁桃体之间
C.位于咽扁桃体与舌扁桃体之间
D.位于舌根与会厌之间
E.位于增殖体与软腭之间
202、单项选择题 睡眠低氧血症患者在睡眠状态下,血氧饱和度低于()
A.93%
B.70%
C.60%
D.90%
E.85%
203、多项选择题 患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 患者进行Epley法治疗后,眩晕缓解,一周后再次发作,特点和检查与第一次相同,则患者宜进行下列哪项治疗()
A.再次Epley法治疗
B.Semont释放法
C.口服"眩晕停"半个月
D.进行半规管阻塞手术
E.进行后壶腹神经截断术
F.进行前庭神经切断术
204、单项选择题 咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是()
A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织
205、多项选择题 鼓膜切开术的适应证是()
A.穿孔太小,引流不畅
B.炎症确已消退,鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑,但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏
206、单项选择题 慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎相鉴别的主要依据是()
A.鼻塞的严重程度
B.鼻腔分泌物的黏稠程度
C.鼻甲粘膜的肥厚程度及对血管收缩剂的反应
D.是否并发慢性咽炎
E.病程时间的长短
207、问答题 某男,50岁,左侧鼻塞渐加重十年,夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体:外鼻正常,鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出;右侧中、下鼻甲肥大,左侧总鼻道狭窄,下鼻甲与中隔黏膜相贴。
⑴诊断?
⑵治疗方法?
208、单项选择题 击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是()
A.骨性眶底
B.眶脂肪
C.眶骨膜
D.眼球
E.眼内容物
209、单项选择题 行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞哪根神经()
A.耳颞神经外耳道支
B.耳大神经
C.迷走神经耳支
D.枕小神经
E.面神经
210、单项选择题 深龋检查的重点是()
A.腐质的颜色
B.腐质的硬度
C.龋洞的范围
D.洞底的探痛
E.牙髓的状况
211、多项选择题 以下属典型颈椎的是()
A.1
B.2
C.3
D.6
E.7
212、多项选择题 舌骨上肌群包括()
A.二腹肌
B.下颔舌骨肌
C.颏舌骨肌
D.茎突舌骨肌
E.胸骨舌骨肌
213、单项选择题 急性扁桃体炎,其假膜的描述。正确的是()
A.不超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。
B.不超出扁桃体范围、易擦去,下面有溃疡。
C.超出扁桃体范围,不易擦去,强剥易出血。
D.超出扁桃体范围,易擦去,易出血。
E.超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。
214、单项选择题 牙周病的致病菌,不正确的是()
A.牙周炎时龈下菌斑的量不变
B.健康牙周菌斑薄、细菌量少
C.牙龈炎时,菌斑中的细菌以革兰氏阳性杆菌为主
D.牙周炎时龈下菌斑中的革兰氏阴性菌增多
E.牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多
215、单项选择题 声门上区的淋巴引流主要是进入()
A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结
216、单项选择题 鼓膜来源于何组织()
A.外胚层——上皮层
B.中胚层——纤维层
C.内胚层——粘膜层
D.第一鳃沟与第一咽囊间
E.以上都是
217、单项选择题 患者,14岁,外耳及周围皮肤奇痒,伴烧灼感,挖耳后流出黄色水样分泌物,未诉耳痛,听力下降,检查患处红肿,散在红斑、粟粒状丘疹、小水疱;丘疹水疱破裂后,有淡黄色分泌物流出,皮肤为红色糜烂面。最可能的诊断是()
A.丹毒
B.急性湿疹
C.亚急性湿疹
D.慢性湿疹
E.化脓性中耳炎
218、多项选择题 患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 OSAHS手术治疗方法有()
A.悬雍垂腭咽成形术(UPPP)
B.鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术
C.舌体消融
D.舌骨悬吊
E.腺样体残体等离子融切术
F.颏前徙术
219、单项选择题 以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的是()
A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.不会侵入颅内压迫神经,引起脑神经瘫痪
C.手指触诊时,肿块活动性较大,质软
D.肿瘤侵入翼腭窝者,多采用颅颌联合进路手术治疗
E.术前无需行血管栓塞
220、单项选择题 跨声门癌是指()
A.声门上癌侵犯声带
B.声门癌侵犯声门上区
C.声门癌侵犯声门下区
D.原发于喉室的肿瘤,跨越两个解剖区域,即声门上区和声门区
E.喉癌侵犯下咽或舌根
221、单项选择题 治疗颈部开放性血管、神经损伤的原则是()
A.止血、纠正休克、禁食、静脉营养
B.保持呼吸道通畅、预防感染
C.禁食、纠正休克、抗感染
D.修复受损的血管、神经
E.止血、抗休克、保持呼吸道通畅及预防感染
222、多项选择题 鼻出血烧灼法止血可以用()
A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.冷冻
223、单项选择题 AHI为20~40次,最低Sa0为65%~84%,应考虑诊断为()
A.中度OSAHS合并轻度4低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.重度OSAHS合并中度低氧血症
E.中度OSAHS合并重度低氧血症
224、单项选择题 关于耳廓描述不正确的是()
A.血肿较不易吸收
B.除耳垂外均有软骨组成
C.炎症时疼痛轻
D.感染后易致软骨膜炎
E.易冻伤
225、单项选择题 患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。 患牙最佳的处理方案是()
A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术
226、单项选择题
患者,男,32岁,鼻涕带血2个月余,检查见中鼻道脓液,中鼻甲息肉样变。
为明确诊断,应行检查()
A.CT
B.MRI
C.组织学检查
D.真菌培养
E.以上都是
227、单项选择题 在儿童发育过程中,腺样体最显著的年龄段为()
A.4~5岁
B.6~7岁
C.8~10岁
D.10~12岁
E.13~14岁
228、单项选择题 患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 最多见的致病菌是()
A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.链球菌
D.真菌
E.流感嗜血杆菌
229、单项选择题 鼻腔的感觉神经包括()
A.嗅神经、眼神经、岩浅大神经
B.眼神经、上颌神经
C.嗅神经、岩深神经
D.嗅神经、岩浅大神经
E.眼神经、岩浅大神经
230、多项选择题 误吞异物后,根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的?()
A.无明显疼痛,可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛,异物可能位于食管下段
D.背部疼痛,异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛,异物可能位于咽部
231、多项选择题 患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 为了手术安全有效,减少术中出血,可采用以下哪些措施()
A.术前行DSA+供血血管检查
B.手术中采用控制性低血压
C.术前应用止血药物
D.术前应用抗生素
E.术前应用镇静剂
F.术前心理辅导
232、单项选择题 患者,男,36岁,患者长期感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚,有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状,外耳道内有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是()
A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.慢性乳突炎
E.慢性外耳道炎
233、单项选择题 在扁桃体剥离术后2天,患者突感咽痛加剧,T39℃,检查见扁桃体窝白膜未见形成、且腭弓肿胀,则应首先考虑()
A.正常术后反应
B.创面感染
C.出血先兆
D.咽旁脓肿
E.以上都不是
234、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后应立即停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油()
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素滴耳剂效果好
C.油剂不易经穿孔进入中耳
D.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
E.容易继发真菌感染
235、多项选择题 鼻声反射()
A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人
236、单项选择题 非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是()
A.咽淋巴环
B.颈部
C.腮腺
D.甲状腺
E.喉腔
237、单项选择题 协同嗅神经司理嗅觉的神经不包括()
A.Ⅴ
B.Ⅶ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅹ
238、多项选择题 患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 关于干扰素治疗的表述中,正确的为()
A.采用手术切除+干扰素治疗的患者,停药后病变不会复发
B.局部注射处可有红斑及胀痛,但很快消失
C.多有畏寒、发热、畏食,少有呕吐
D.白细胞可降至正常范围以下,血小板也可下降,但停药一周恢复
E.肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶可以升高
F.小儿不能使用
239、多项选择题 变应性鼻炎时,鼻粘膜受刺激后产生神经肽类物质有()
A.IL-4
B.IL-6
C.P物质
D.降钙素基因相关肽
E.IL-2
240、单项选择题 关于半规管说法错误的是()
A.位于前庭后上方
B.包含外、前、后三个半规管
C.每个半规管两端均开口于前庭,其一端膨大名壶腹
D.两侧外半规管在同一平面,一侧前半规管与对侧后半规管所在平面互相平行
E.膜半规管附着于骨半规管外侧壁,借6孔与椭圆囊相通
241、单项选择题 声带小结的好发部位是()
A.声带前2/3
B.声带后1/3
C.整个声带
D.前、中1/3交界处
E.中、后1/3交界处
242、单项选择题 对眩晕的描述,不正确的是()
A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70%以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象
243、单项选择题 对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET),NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳()
A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA
244、单项选择题 有关咽隐窝的解剖错误的是()
A.位于咽鼓管圆枕的后上方的凹陷区
B.位于鼻咽的侧壁,下方与口咽相通
C.是鼻咽癌的好发部位,与颅底的破裂孔相接近
D.咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流
E.系由软腭后缘与咽后壁之间的“鼻咽峡”所构成
245、多项选择题 有关传导性聋纯音听阈图特征的描述正确的是()
A.骨导正常或接近正常
B.气导听阈提高
C.气骨导间有间距
D.气骨导间距一般不大于60dB
E.常常是双侧对称性高频段听阈提高
246、单项选择题 患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是()
A.烤瓷全冠固定桥修复
B.可摘义齿修复
C.铸造金属固定桥修复
D.全黏膜支持式可摘义齿修复
E.以3/4冠做固位体固定义齿修复
247、单项选择题 以下描述不正确的是()
A.前庭毛细胞呈极性排列
B.垂直半规管壶腹嵴的毛细胞的动纤毛位于远离椭圆囊的一侧
C.在外半规管,内淋巴离壶腹流动时引起较强反应
D.前庭毛细胞静纤毛束向动纤毛方向弯曲可以使毛细胞去极化而兴奋
E.病理状态下,半规管可对线性加速度敏感
248、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()
A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
G.声反射鼻腔容积测量
H.嗅觉检查
249、单项选择题 患者,男,34岁,颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔,横过岩锥到颅中窝,最佳的诊断为()
A.脑脊液耳漏
B.颞骨纵行骨折
C.颞骨横行骨折
D.颞骨混合型骨折
E.无法判断
250、单项选择题 深龋的检查应特别注意()
A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探穿髓孔有无
E.洞内温度测验
251、单项选择题 下列哪项检查不能确定面神经损伤部位()
A.神经兴奋性试验
B.味觉试验
C.流泪试验
D.下颌下腺流量试验
E.镫骨肌声反射
252、多项选择题 在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()
A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽
253、单项选择题 程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果()
A.7岁前后
B.6岁前后
C.5岁前后
D.4岁前后
E.3岁前后
254、单项选择题 以下哪项不是面部修复体的固位方式()
A.种植体固位
B.粘贴固位
C.冠桥修复体固位
D.眼镜架固位
E.发卡固位
255、单项选择题 蝶窦的自然开口位于()
A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处
256、单项选择题 根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是()
A.舌骨水平
B.胸锁乳突肌上1/3
C.锁骨水平
D.锁骨上1厘米处
E.胸锁乳突肌胸骨端水平
257、单项选择题 有关眼震的描述哪项有误()
A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震
258、单项选择题 患者,女,26岁,右2近中切角缺损,牙冠变色,已作根管治疗,无症状,X线片无异常发现,患者咬合关系正常,可选择的修复设计为()
A.切角嵌体
B.金属舌背桩冠
C.塑料全冠
D.烤瓷冠
E.金属塑料联合全冠
259、单项选择题 扁桃体炎急性发作时,治疗不正确的是()
A.适当进行隔离
B.应用抗生素控制感染
C.复方硼砂溶液等药物漱口
D.行手术治疗
E.使用疏风清热、消肿解毒的中药治疗
260、单项选择题 关于砧骨豆状突叙述正确的是()
A.位于砧骨窝内
B.参与形成锤砧关节
C.参与形成砧镫关节
D.为砧骨短脚末端的膨大
E.位于砧骨体的前外方
261、多项选择题 患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 现行相关辅助检查有()
A.面神经电图
B.颞骨CT
C.Schirmertest
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
F.MRI
G.耳部及耳周检查
262、单项选择题 环甲动脉的来源于()
A.喉上动脉
B.甲状腺上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉中动脉
E.喉下动脉
263、单项选择题 下列女性发病率较高的疾病是()
A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.急性咽炎
D.急性腺样体炎
E.环后癌
264、单项选择题
男,63岁,咽喉部不适约一年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为()
A.梨状窝癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门上型喉癌
E.混合型喉癌
265、单项选择题
男,23岁,右耳流脓十余年,右外耳道流脓,鼓膜穿孔,CT检查如图,最可能诊断为()
A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.(海绵化期)耳硬化症
266、多项选择题 患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如病情进一步发展,可能出现的并发症有哪些()
A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
F.化脓性淋巴结炎
G.败血症或脓毒血症
267、单项选择题 关于特发性突聋,以下说法错误的是()
A.常表现为感音神经性听力损失
B.有时可有明确的病因
C.病毒感染和急性血管阻塞是特发性耳聋的最常见原因
D.常伴有耳鸣、眩晕等症状
E.诊断常需排除其他疾病
268、单项选择题 患者,男,45岁,咽部不适,异物梗阻感10余年,干咳,晨起刷牙恶心。检查:咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下咽喉部未见新生物,颈部无包块及压痛,在诊断为“慢性咽炎”时,不需与下列哪种疾病鉴别()
A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征
269、单项选择题 患者,男,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是()
A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.球后视神经炎
270、单项选择题
女,16岁,鼻塞、流涕一年余,失去嗅觉,影像检查如图所示,最可能的诊断是()
A.鼻腔乳头状瘤
B.筛窦癌
C.恶性淋巴瘤
D.小唾液腺癌
E.嗅神经母细胞瘤
271、单项选择题 咽鼓管异常开放症的病因不包括()
A.萎缩性鼻炎
B.鼻咽癌放疗
C.精神高度紧张
D.鼻咽部手术
E.鼻息肉
272、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
该男婴复筛时仍未通过,转入上一级医院的听力中心进行检查,下列哪项不是检查项目()
A.声导抗
B.纯音测听
C.耳声发射
D.听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查
E.影像学评估
F.耳部检查
273、单项选择题 关于咽旁脓肿的诊断和处理,错误的是()
A.证实脓肿形成后,必须进行切开排脓
B.未证实脓肿已形成前,可以保守治疗
C.颈外触诊是否触及波动感,是确认是否有脓肿形成的重要依据
D.多数情况下需采用颈外入路切开排脓
E.口内入路切开排脓不是禁忌
274、多项选择题 耳蜗主动作用的生理意义是()
A.增强基底膜对声刺激的机械性反应
B.维持身体平衡
C.提高频率分辨率
D.提高听觉敏感度
E.防声作用
275、单项选择题 发声时声带最先靠拢的部位是()
A.杓间隙
B.声带中部
C.声带最前部
D.声带后部
E.以上都不是
276、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列有关本病的治疗方法中,不正确的是()
A.糖皮质激素治疗
B.扩血管治疗
C.高压氧舱治疗
D.抗生素治疗
E.抗病毒治疗
277、单项选择题 女,9岁,左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善,清除中耳积液的首选方法是()
A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.激素
278、多项选择题 下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()
A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋
279、单项选择题 患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。 对该患者的处理不正确的是()
A.预防感染
B.降低颅内压
C.止咳通便
D.避免喷嚏和用力擤鼻
E.尽早手术
280、单项选择题 活髓牙金属全冠修复后自发痛的主要原因是()
A.牙髓炎
B.根尖炎
C.牙周炎
D.微电流刺激
E.以上全是
281、单项选择题 成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。 为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为()
A.颞骨CT
B.味觉试验
C.面神经电图
D.MRI
E.镫骨肌反射
282、单项选择题 4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施()
A.立即吸氧,密切观察
B.使用足量抗生素和激素治疗
C.立即行气管切开术
D.积极寻找病因,对因治疗
E.抗休克治疗
283、单项选择题 患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 恰当的治疗措施是()
A.经口切开
B.经颈外入路切开
C.抗生素、激素治疗
D.雾化治疗
E.咽部局部激光治疗
284、单项选择题 颈总动脉的体表投影()
A.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线
B.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角
C.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂
D.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下
E.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面
285、单项选择题 有关喉的一般知识,哪项是错误的()
A.喉位颈前正中
B.喉两侧有颈深部大血管及神经
C.喉后部有喉咽
D.喉的最高点是会厌上缘
E.喉的最下端是第1气管环下缘
286、单项选择题 患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 首先应进行的检查是()
A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查
287、单项选择题 大疱性鼓膜炎的致病因素是()
A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.变形杆菌
E.病毒
288、单项选择题 患者,女,39岁,主诉鼻塞、鼻腔干燥18年,间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜,双下鼻甲缩小,但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻,除了()
A.50%葡萄糖
B.清鱼肝油
C.3%链霉素溶液
D.0.5%己烯雌酚油剂
E.0.5%麻黄碱
289、单项选择题 患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。 关于此病诊断错误的是()
A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在
B.如果在颅底部位发现肉芽组织,则高度提示为漏孔位置
C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液
D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈,则可能反复发生细菌性脑膜炎
E.不可行颅外修补
290、单项选择题 鼓膜面积比镫骨足板面积大()
A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对
291、单项选择题 关于急性鼻窦炎的治疗,下述错误的是()
A.保持鼻窦引流通畅
B.控制感染
C.预防并发症
D.急性炎症控制后可行上颌窦穿刺冲洗
E.尽早行鼻内镜手术
292、单项选择题 临床医生使用活动矫治器时,通常考虑它的最大不足是()
A.不易控制牙移动方向
B.体积大,戴入困难
C.矫治效能低,疗程较长
D.成组牙移动时,易造成支抗丧失
E.需患者积极配合否则疗效不佳
293、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如诊断为鼻咽癌,则下列说法不正确的是()
A.鼻咽癌以女性居多,约为男性的两倍
B.我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一
C.鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首
D.鼻咽癌多发于鼻咽侧壁
E.颈淋巴结转移率低
F.病理以腺癌较多见
294、单项选择题
男,41岁,右侧咽部不适两年余,有异物感,声音嘶哑,CT如图所示,最可能诊断为()
A.颈动脉体瘤
B.咽旁转移癌
C.咽旁淋巴瘤
D.小唾液腺瘤
E.咽旁神经鞘膜瘤
295、单项选择题 听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈?()
A.6000~8000Hz
B.3000~6000Hz
C.1000~4000Hz
D.500~1500Hz
E.250~500Hz
296、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()
A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月
297、单项选择题 食管腐蚀伤一般表现为吞咽疼痛、吞咽困难等急性期的症状,这些症状一般持续()
A.1~3天
B.4~7天
C.1~2周
D.2~3周
E.1~2月
298、单项选择题 诊断小儿急性喉炎的依据主要是()
A.主诉
B.临床表现
C.喉镜检查结果
D.咽喉涂片
E.喉作X线侧位片
299、单项选择题 面部“危险三角”区感染传入颅内途径是()
A.颈内静脉
B.眼静脉
C.舌静脉
D.额静脉
E.颈外静脉
300、单项选择题 双侧完全性喉返神经麻痹双侧声带位于()
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.完全外展位