时间:2022-08-15 04:27:30


1、单项选择题 头部可安全地进行三轴运动,是由于颈椎的解剖生理特点,错误的说法是()
A.寰枢关节允许头部作旋转运动
B.颈椎间盘较薄
C.颈椎关节突关节为倾斜的平面
D.韧带多,起稳定作用
E.椎体小,灵活
2、单项选择题 股外侧皮神经的分支为()
A.髂内(腹下)支
B.内侧支
C.后支
D.髋支
E.腹股沟支
3、单项选择题 对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括()
A.Ober试验阳性
B.踝背伸减少
C.踝内翻、外翻无力
D.弓形足
E.局部红肿、发热
4、单项选择题 腰椎关节突关节疼痛时检查身体所见不包括()
A.腰椎前凸加重
B.腘绳肌紧张
C.徒手检查时单侧疼痛
D.下肢徒手肌肉检查正常
E.局部肿胀突起
5、单项选择题 关于第2颈椎下列哪项是错误的()
A.又称枢椎
B.棘突小于第3颈椎的棘突
C.与枢椎完成颈部的旋转活动
D.其椎体向上伸出齿突
E.棘突最坚固,常作为定位的标志
6、单项选择题 下列哪项对椎骨的描述是错误的()
A.椎体与椎弓围成椎孔
B.椎弓板上有7个突起
C.所有椎骨的横突均有横突孔
D.相邻椎骨的上下切迹共同围成椎间孔
E.椎间孔有脊神经和血管通过
7、单项选择题 通过椎间盘测压发现,在何种姿势,其负荷最大,易发生腰腿痛()
A.坐位
B.坐位前屈位
C.站立位
D.站立后伸位
E.站立前屈位
8、单项选择题 男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是()
A.按摩
B.手术
C.注射激素
D.颏枕吊带牵引
E.围领和颈托
9、单项选择题 对肩周炎的治疗,哪项是不妥的()
A.能自愈,无需治疗
B.理疗
C.功能锻炼
D.服用吲哚美辛
E.局部封闭
10、填空题 类风湿性关节炎炎症活动性评价的常用方_______________。项目有______、______、______、______及______等。
11、单项选择题 肘关节的功能性活动范围是()
A.伸屈0°~150°,旋前约75°,旋后约85°
B.伸屈0°~150°,旋前约50°,旋后约50°
C.伸屈30°~130°,旋前约50°,旋后约50°
D.伸屈30°~130°,旋前约75°,旋后约85°
E.伸屈0°~150°,旋前约50°,旋后约85°
12、单项选择题 枕小神经痛的典型检查所见不包括()
A.脑干MRI上可见小的神经瘤
B.按压枕部时头皮侧面上有放射性痛
C.屈颈时疼痛加重
D.颈部脊旁肌肉紧张、压痛
E.头皮侧面上痛觉过敏
13、单项选择题 关于尺神经病的诊断性检查,错误的是()
A.肘部X线平片可见骨刺、退行性改变以及过去的创伤
B.越过肘部的神经传导运动速度小于50m/s时支持诊断
C.PET与SPECT检查会有帮助
D.神经传导检查时记录第一背侧骨间肌(除外小指展肌)可使效果增加
E.针刺电极或EMG检查是对神经传导检查的有帮助的辅助方法
14、问答题
患者,女,40岁,工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年,再发1月。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级,右膝前皮肤感觉减弱,右膝腱反射减弱,病理征阴性。
若确诊还需哪些辅助检查?15、单项选择题
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
首先考虑的诊断是()
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰椎间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
16、单项选择题 肌腱部分断裂患者在固定期间,患肢可进行()
A.被动运动
B.肌肉静力性收缩
C.持重训练
D.抗阻训练
E.肌肉静力性收缩与持重训练
17、多项选择题 关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成()
A.大圆肌
B.小圆肌
C.冈上肌
D.冈下肌
E.肩胛下肌
18、单项选择题 在评定股神经病时可不予鉴别诊断的疾病是()
A.腰神经根病
B.股骨头无血管性坏死
C.梨状肌综合征
D.腰神经丛病
E.多肌痛性类风湿病
19、单项选择题 下列说法不正确的是()
A.临床表现与X线片所见,均符合颈椎病者,可确诊为颈椎病
B.有颈椎病的临床表现,查体及X线片上未见异常者,也可诊断为颈椎病
C.临床上无颈椎病的症状和体征,而X线片有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者,应诊断为颈椎病
D.由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生,刺激或压迫了周围的神经、血管等组织而引起的一系列临床表现,称为颈椎病
E.隐性颈椎病也为颈椎病
20、多项选择题 颈椎病牵引以下哪几项不适宜()
A.严重颈椎失稳
B.椎间孔变形
C.脊髓严重受压
D.椎动脉扭曲
E.交感型颈椎病急性期
21、填空题 确定关节活动的起点即________点_______位。
22、单项选择题 下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()
A.多见于青少年
B.晚间疼痛减轻
C.肩关节外展受限
D.可见典型疼痛弧
E.发病急,病程约数周
23、单项选择题 某患者上肢严重无力与麻木,在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留,最好的解释是()
A.固定前的臂丛
B.节后病变
C.节前病变
D.固定后的臂丛
E.神经失用症
24、单项选择题
女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体:左肩肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。
下列哪项治疗较确当()
A.严密观察病程的变化
B.局部注射醋酸泼尼松龙
C.药物治疗
D.手术治疗
E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等
25、单项选择题 踝扭伤最常见的类型是()
A.胫腓前联合韧带远端损伤
B.高位踝扭伤
C.内侧三角韧带扭伤
D.距腓前韧带与跟腓韧带扭伤
E.距腓后韧带与跟腓韧带扭伤
26、单项选择题 股四头肌挫伤与股四头肌腱完全撕伤的鉴别点的基础是()
A.大腿前压痛的程度
B.大腿前水肿的部位与严重度
C.大腿前部有固定的可触及的肿块
D.尽管股四头肌存在功能,但是不能伸腿抬高
E.下肢隐神经分布区感觉缺失
27、判断题 人体直立时,两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上。
28、多项选择题 强直性脊柱炎常累及那些关节()
A.肋椎关节
B.腰椎
C.骶髂关节
D.胸椎
E.颈椎
29、判断题 膝关节侧向试验阳性说明膝关节侧副韧带损伤。
30、单项选择题 颈椎病采用非手术治疗,下列哪项错误的()
A.自我保健疗法
B.颈托和围领以限制颈椎过度活动
C.理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉作用
D.颈枕带牵引适用于各型颈椎病
E.药物治疗,有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂
31、单项选择题 肩袖的构成()
A.冈上肌,冈下肌,小圆肌
B.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
C.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌
D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌
E.冈上肌,冈下肌,大圆肌
32、单项选择题 关于颈椎病,下列哪项是错误的()
A.颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等相鉴别
B.颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗
C.颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等
D.颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关
E.若无神经系统或椎动脉症状则不能诊断为颈椎病
33、填空题 在上肢的功能锻炼中最容易出现问题的是______,下肢的主要功能是________和_____。
34、配伍题 检查腘绳肌最准确的体位是()检查股四头肌最准确的体位是()检查长伸肌最准确的体位是()
A.俯卧位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.坐位
E.站立位
35、单项选择题 脊髓型颈椎病正确的是()
A.约占颈椎病的50%
B.多发生于上颈段
C.早期颈肩痛明显
D.痛觉和温度觉分离
E.四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状
36、单项选择题 类风湿性关节炎时,软骨与骨的病变严重,常呈()
A.水肿型
B.破坏型
C.创伤型
D.炎症型
E.增生型
37、判断题 骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位椎体。
38、单项选择题 狭窄性腱鞘炎的症状不包括()
A.肿
B.痛
C.压痛
D.肌力减弱
E.感觉麻木
39、判断题 睡眠时枕头越高就可以预防颈椎病。
40、单项选择题 周围神经病所影响的神经纤维是()
A.只影响有髓鞘神经纤维
B.只影响无髓鞘神经纤维
C.有髓鞘、无髓鞘神经纤维均受影响
D.只影响感觉纤维
E.只影响运动纤维
41、单项选择题 男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是()
A.化脓性关节炎
B.结核性滑膜炎
C.强直性脊柱炎
D.类风湿关节炎
E.髋关节滑膜炎
42、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时()
A.腰椎凸向健侧
B.腰椎凸向患侧
C.腰椎无侧凸
D.腰椎前凸消失
E.腰前凸增加
43、单项选择题 对肩的骨性关节炎进行查体时常见()
A.主动、被动活动范围减少
B.只有主动活动范围减小
C.感觉减退
D.深腱反射缺失或低下
E.全臂肌力减弱
44、单项选择题 下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小()
A.肢体抬高试验
B.皮肤测温检查
C.X线平片
D.多普勒超声检查
E.肢体血流图
45、单项选择题 在一般肌肉骨骼疾病中转子滑囊炎的诊断的主要基础是()
A.髋MRI
B.血沉升高
C.病史与查体
D.X线平片上大转子上没有不规则的情况
E.骨扫描吸收增加
46、单项选择题 关于腰椎MRI检查,错误的叙述是()
A.对辨别软组织与神经组织的异常很敏感
B.没有放射线
C.对骨结构的显示很清晰
D.可诊断环纤维的撕裂
E.骨髓炎在早期即可发现
47、单项选择题
女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
最可能的诊断()
A.腱鞘囊肿
B.肘关节骨肿瘤
C.尺骨鹰嘴滑囊炎
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁炎
48、单项选择题
三十五岁,宾馆女服务员,半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°,X线片见腰椎向左侧弯曲。
当时的诊断为()
A.棘间韧带损伤
B.急性腰肌损伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄
E.腰椎类风湿性关节炎
49、多项选择题 Ⅱ型原发性骨质疏松症的严重程度反应了许多长期的因素,其中包括了()
A.钙与维生素D的摄入量适合与否
B.胃肠道对矿物质的吸收功能完善与否
C.肾脏对矿物质的处理得当与否
D.甲状旁腺素的分泌量适当与否
E.胰岛素的分泌量适当与否
50、填空题 腕管综合征是________在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
51、单项选择题 下列对关节突关节的描述,正确的是()
A.前方有黄韧带
B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
C.参与构成椎间孔的前壁
D.后方与椎动脉相邻
E.由脊神经前分支支配
52、判断题 突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。
53、单项选择题 骶髂关节功能障碍时下述检查是正常的,但不包括()
A.骨扫描
B.X线平片
C.MRI
D.CT
E.局部查体
54、单项选择题 对脊柱区分区的描述,错误的是()
A.项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界
B.胸背区和腰区以第12肋分界
C.腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界
D.骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界
E.左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区
55、单项选择题
女性,32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。
最可能的诊断是()
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.结核性胸膜炎
56、判断题 腕关节屈伸活动度测量应取仰卧位。
57、单项选择题 腰部扭伤/劳损患者常见于()
A.10~20岁
B.20~40岁
C.40~60岁
D.60~80岁
E.80~100岁
58、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点正确描述的是()
A.主要为关节退行性改变
B.多呈非对称性
C.不可能引起关节畸形
D.不可能出现运动功能障碍
E.病程较长,反复发作和缓解
59、单项选择题 屈曲运动是关节绕()
A.冠状轴运动,致相关关节两骨彼此接近
B.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此离开
C.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此接近
D.冠状轴运动,致相关关节两骨彼此离开
E.任何轴面运动,致相关关节两骨彼此接近
60、单项选择题 关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对()
A.局封常有效
B.伸腕抗阻力试验(+)
C.好发于网球运动员
D.一旦确诊,应手术松解
E.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
61、单项选择题 男性,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()
A.交感神经型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.混合型颈椎病
62、单项选择题 对确定诊断类风湿性关节炎患者最有帮助的是()
A.X线摄片
B.CT
C.类风湿因子
D.MRI
E.血尿酸
63、多项选择题 有关腰椎间盘突出症的诊断,我们强调必须根据症状、体征及影像学三结合的诊断方法,下列选项能反映上述观点的是()
A.直腿抬高试验阳性或健腿抬高试验阳性,指压腘窝区胫神经引起远近端放射痛
B.首先要排除腰腿痛的其他原因
C.与椎间盘突出相应受压神经受损表现
D.与临床一致水平的影像学检查阳性发现
E.腰腿痛呈典型的沿坐骨神经分布区放射
64、问答题
患者,女,40岁,工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年,再发1月。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级,右膝前皮肤感觉减弱,右膝腱反射减弱,病理征阴性。
请给出治疗原则?65、单项选择题 关于关节突关节的描述下列哪项是正确的()
A.参与构成椎间孔的前壁
B.前方有黄韧带
C.后方与椎动脉相邻
D.由脊神经前分支支配
E.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
66、单项选择题 腰部扭伤/劳损的治疗不包括()
A.应用冷包敷
B.长期卧床
C.出现症状48小时后湿热
D.短疗程NSAIDs
E.腰部稳定方案
67、单项选择题 踝关节韧带损伤后多久可进行按摩及关节主动活动()
A.立即
B.伤后2~3天
C.伤后1周
D.伤后2周
E.伤后3周
68、多项选择题 右肩前、上方突起2天疼痛,肩关节活动受限,局部明显压痛,X线片阴性。可推荐的治疗方法是()
A.理疗、热疗
B.肩胛上神经阻滞
C.局部注射治疗
D.肩关节主动功能锻炼
E.肩关节被动活动
69、单项选择题
女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
关于此患者所患疾病的描述,下列哪项不正确()
A.局封常有效
B.好发于网球运动员
C.一旦确诊应行手术松解
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验
70、多项选择题 半月板损伤可有()
A.关节交锁现象
B.关节间隙压痛
C.抽屉试验阳性
D.回旋挤压试验阳性
E.膝关节过屈试验阳性
71、判断题 前纵韧带是与髋骨和脊柱连结无关的韧带。
72、单项选择题 应用TENS治疗急、慢性疼痛,为达到长期止痛效果,应选用的主要参数()
A.频率110Hz,T宽0.2ms,运动阈上
B.频率70~100Hz,T宽0.3ms,运动阈下
C.频率70Hz,T宽0.1ms,感觉阈上
D.频率1~4Hz,T宽0.2~0.3ms,运动阈上
E.频率20Hz,T宽>0.3ms,感觉阈
73、单项选择题 第二颈椎棘突的体表定位标志在()
A.枕骨粗隆下方
B.枕骨粗隆下方1cm
C.枕骨粗隆下方2cm
D.乳突上方2cm水平
E.平乳突水平
74、判断题 面神经炎是一种自限性疾病,多数患者在发病后2个月内有不同程度的恢复,个别迟至1年后才可恢复。
75、配伍题 胸背神经支配()脊神经后支支配()副神经支配()
A.竖脊肌
B.前锯肌
C.背阔肌
D.菱形肌
E.斜方肌
76、问答题
患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。
若确诊还需哪些辅助检查?77、单项选择题 胸椎压缩性骨折的诊断性检查不包括()
A.前后位与侧位胸椎X线片
B.骨扫描
C.MRI
D.实验室检查
E.腰椎穿刺
78、判断题 椎间盘、钩椎关节及关节突的退变是一种随年龄增长而进行的长期病理过程。
79、单项选择题 跖筋膜起源于()
A.距骨外侧缘
B.跟骨结节内侧
C.跟骨外侧缘
D.载距突
E.近端趾骨基底
80、判断题 指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎是临床上最多见的三种腱鞘炎。
81、单项选择题 提高对腰椎间盘突出症诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是()
A.椎管造影
B.B超检查
C.CT或MRI检查
D.腰椎X线摄片
E.可视性椎间盘造影
82、单项选择题 对症状性(如:脊髓病)颈椎狭窄者查体时不应有的体征是()
A.上运动神经元体征
B.下运动神经元体征
C.Spurling征阳性
D.阵挛
E.直腿抬高试验阳性
83、单项选择题 TENS的主要治疗作用是镇痛,对急、慢性疼痛,为达到短期止痛效果应选用的主要参数()
A.频率150Hz,T宽>0.3ms,运动阈上
B.频率20Hz,T宽0.1ms,感觉阈上
C.频率70~100Hz,T宽<0.2ms,感觉阈
D.频率1~4Hz,T宽0.2~0.3ms,运动阈上
E.频率70Hz,T宽0.2ms,感觉阈下
84、判断题 阿司匹林是治疗风湿病和疼痛、发热及炎症的基本药物。
85、单项选择题 腰椎椎骨解剖特点描述正确是()
A.椎体粗大、横断面呈三角形
B.横突上有横突孔
C.上下关节突呈冠状位
D.各棘突之间间隙较宽
E.棘突短而分叉,水平后伸
86、单项选择题 脊柱向前弯曲时,椎间盘的变化是()
A.椎间盘前方变厚
B.椎间盘前方变薄
C.椎间盘无任何变化
D.椎间盘侧方变薄
E.椎间盘向前移动
87、单项选择题 不典型的腘绳肌劳损的诊断措施是()
A.X线平片
B.MRI
C.EMG/神经传导检查
D.病史与体检
E.CT
88、单项选择题 腕管综合征的保守治疗不包括()
A.全身调节方案
B.夹板制动
C.柔和的屈伸牵伸
D.手部激烈的增强肌力练习
E.休息,不作加重的活动
89、判断题 Finkelstein阳性是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的体征。
90、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为()
A.痛温觉分离,肌萎缩
B.四肢麻木,出现病理反射
C.出现四肢瘫,有脊髓腔梗阻现象
D.颈肩痛反复发作,手部有放射性痛,牵拉试验阳性
E.头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒
91、单项选择题 软组织损伤的药物治疗旨在()
A.消除疼痛,减轻炎症
B.抗感染,消除水肿
C.防止粘连
D.减轻疼痛,促进伤口愈合
E.预防功能障碍
92、单项选择题 肩关节的功能位为()
A.屈曲45°,外展30°,外旋
B.屈曲45°,外展30°,内旋
C.屈曲45°,外展60°,外旋
D.屈曲45°,外展60°,内旋
E.屈曲45°,外展60°,无外旋或内旋
93、单项选择题 骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()
A.屈曲与外展
B.外旋与外展
C.内旋与外旋
D.伸展与水平内收
E.屈曲与内旋
94、问答题
患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。
请给出治疗原则?95、填空题 肌力强弱常分为六级,Ⅲ级肌力可做_______运动。
96、单项选择题 诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()
A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.病史、症状及体格检查
E.电生理检查
97、判断题 关节面上形成纤维性粘连是类风湿性关节炎引起关节强直的原因。
98、单项选择题
男性,68岁,右趾关节处红、肿、疼痛2个月,查体:右趾关节处红、肿、皮温升高,无足癣,轻度拇外翻,X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。
为明确诊断,下列哪项检查最有价值()
A.CT
B.MRI
C.类风湿性因子
D.血沉
E.血尿酸
99、单项选择题 不是单纯损伤时,前交叉韧带的损伤常伴有的损伤部位是()
A.内侧副韧带与内侧半月板
B.内侧副韧带与外侧半月板
C.外侧副韧带与内侧半月板
D.外侧副韧带与外侧半月板
E.内侧副韧带与后交叉韧带
100、问答题 患者,女,62岁,全身多部位疼痛半年,伴右上肢疼痛、活动受限伴无法入眠3月,X线片示两肱骨中下段可见较多穿凿样骨质破坏,未见骨膜反应,部分有硬化边缘。头颅见广泛大小不一的穿凿样骨质破坏。最可能的诊断是什么?为了进一步确诊,还需做的检查是什么?
101、单项选择题 颈椎病具有以下退行性变化,但除外()
A.椎间盘变性
B.椎体变性
C.关节间部溶解
D.椎骨钩突关节变性
E.关节突关节变性
102、问答题
患者,女,48岁,因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月,术后左下肢疼痛明显好转,但腰痛渐加重,站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧,平卧好转。查体:腰僵,局部明显压痛,叩痛剧,均向双臀骶区放射,双侧SLRT均小于50°,双下肢肌力感觉可
请提出诊断103、单项选择题 对肩胛背神经的描述,正确的是()
A.发自臂丛锁骨上部
B.与颈横动脉伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行
104、单项选择题
女,50岁,左肩疼痛1月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动受限,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。体检:左肩有肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限压痛点,畸形不明显。
下列哪项治疗首选()
A.手术治疗
B.药物治疗
C.辅助理疗、按摩等
D.严密观察病程的变化
E.局部炎性腱点注射并积极进行肩关节主动活动
105、单项选择题 诊断股外侧皮神经病的最重要手段是()
A.病史与查体
B.电诊断
C.MRI
D.超声检查
E.体感诱发电位
106、单项选择题 以下哪项关于强直性脊柱炎是错误的()
A.属结缔组织的血清阳性反应疾病
B.早期常累及双侧骶髂关节
C.HLA-B27阳性率高
D.可累及椎间关节,导致关节僵直
E.可累及髋关节,导致关节僵直
107、判断题 类风湿性关节炎大多是从大关节开始,然后侵及掌指关节及近侧指间关节。
108、单项选择题 斜方肌扭伤/劳损的有效初期保守措施是()
A.教育患者采取适当的姿势与体位
B.肌肉松弛剂
C.颈围
D.冰敷
E.穿厚衣服
109、多项选择题 如果确诊为腰椎间盘突出,其手术指征为()
A.一旦确诊即需手术
B.经非手术治疗无效
C.急性发病
D.中央型突出
E.体质良好
110、单项选择题
男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的病人经非手术疗法可使多少病人获得缓解或治愈()
A.50%的病人
B.60%的病人
C.70%的病人
D.80%的病人
E.90%的病人
111、填空题 颈椎有___节,颈椎共有___个椎间盘,颈神经共___对。
112、判断题 腰椎间盘突出症患者,检查发现患侧(足母)背伸肌力减弱,小腿外侧感觉减退,其病变定位于腰5~骶1。
113、配伍题 椎体钩外侧有()椎间孔前内侧壁为()椎间孔后外侧壁为()
A.椎体钩
B.椎间关节
C.棘突
D.椎动脉、椎静脉及交感神经丛
E.横突后结节
114、问答题 患者,男,50岁,1周前酒后夜间突起左足足趾,踝关节肿痛,难以步行。查体:左足,足趾,踝关节红肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸290μmol/L,诊断为痛风,请给出对应的治疗原则。
115、填空题 肌肉失神经支配后头一个月内使用神经肌肉电刺激治疗主要是起__________的作用,损伤后数月使用主要起_____________的作用。
116、判断题 后纵韧带是不参加椎弓连结的韧带。
117、配伍题 神经根型颈椎病()脊髓型颈椎病()肌萎缩脊髓侧索硬化症()胸廓出口综合征()脊髓空洞症()
A.早期以颈肩痛为主
B.感觉正常、运动异常
C.感觉分离
D.斜角肌试验阳性
E.脊髓侧束锥体束损害表现突出
118、单项选择题 疼痛的药物治疗,哪一类不属于麻醉性和类麻醉性疼痛药()
A.可待因
B.安定,罂粟碱
C.吗啡
D.哌替啶
E.芬太尼
119、填空题 急性损伤是指_____________________________。
120、配伍题 美国运动医学会推荐的骨质疏松症运动方案是()对骨骼的应力刺激大于有氧运动的是()一般身体功能好的中老年人适宜采用()
A.大负重、爆发力的运动
B.力量训练如健身跑和步行
C.中、大负荷运动综合运动
D.静功运动
E.太极拳运动
121、判断题 周围神经损伤可引起关节活动度下降,中枢神经损伤则使关节活动度过度。
122、单项选择题 对脊柱的描述,错误的是()
A.从第1颈椎到第2骶椎,从上至下逐渐加宽
B.大部分胸椎棘突细长,斜向后下方,呈叠瓦状
C.从侧面观,颈曲、腰曲凸向前。胸曲、骶曲凸向后
D.脊柱所承担重力从骶髂关节传至下肢
E.脊柱可做屈、伸、侧屈、旋转和环转运动
123、单项选择题 脊髓型颈椎病慎用()
A.超短波治疗
B.超声疗法
C.药物离子导入
D.颈椎牵引
E.红外线治疗
124、多项选择题 腰椎间盘突出症可采用下列哪些方法治疗()
A.硬膜外阻滞
B.骶管阻滞
C.椎旁阻滞
D.使用镇痛药
E.双下肢牵引
125、单项选择题 临床上最多见的三种腱鞘炎是()
A.指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎
B.拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,拇长屈肌与拇短伸肌腱鞘炎
C.肱二头肌长头腱鞘炎,指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎
D.肱二头肌长头腱鞘炎,拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,腓骨长、短肌腱鞘炎
E.肱二头肌长头腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎
126、多项选择题 颈椎牵引的作用有()
A.解除颈肌痉挛,使颈部肌肉放松
B.恢复颈椎椎间关节的正常序列
C.拉大椎间隙,减轻颈椎间盘内压力
D.伸张被扭曲的椎动脉
E.使椎间孔增大,解除神经根的刺激和压迫
127、单项选择题 棘上韧带损伤多见于()
A.颈段
B.颈胸段
C.中胸段
D.胸腰段
E.腰段
128、单项选择题 扳机指(弹响指)的鉴别诊断不包括()
A.掌挛缩病
B.掌部不规则的肌腹
C.腱鞘囊肿
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎
129、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为()
A.有否间歇性跛行
B.鞍区感觉改变情况
C.腰痛及下肢放射痛的程度
D.双下肢无力情况
E.二便是否障碍
130、单项选择题 偏头痛治疗中没有作用的是()
A.β-阻滞剂
B.triptan药物
C.生物反馈与放松练习
D.硝酸盐
E.丙戊酸钠
131、单项选择题 单独的颈部扭伤/劳损的主要体征是()
A.局灶性神经缺陷
B.颈部活动范围减小与/或疼痛
C.颈区淤斑
D.颈部明显可见的肿胀
E.斜方肌有多个扳机点
132、单项选择题 某患者上肢严重无力与麻木,在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留,最好的解释是()
A.固定前的臂丛
B.节后病变
C.节前病变
D.固定后的臂丛
E.神经失用症
133、单项选择题 关于张力性头痛的叙述,错误的是()
A.这是最常见的原发性头痛病
B.伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起
C.恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点
D.这种头痛一般较轻,不致残
E.一般不需医学上的关心
134、单项选择题 以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是()
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿热关节受累
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎
135、判断题 从地上搬起重物时,应该采取在双膝伸直位时弯腰搬物。
136、单项选择题 骶髂关节痛的激发试验不包括()
A.压迫试验
B.Patrick试验
C.分离试验
D.Gillet试验
E.Gaenslen试验
137、单项选择题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
为进一步明确诊断,提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,必要的特殊检查是()
A.椎管造影
B.B超检查
C.MRI检查或CT检查
D.腰椎X线片
E.可视性椎间盘造影
138、单项选择题 1990年美国风湿病学会对纤维肌痛的诊断标准不包括()
A.慢性广泛性疼痛(6个月以上)
B.腰上下疼痛
C.18个触痛点至少存在11个
D.情绪障碍
E.身体左右侧均痛
139、多项选择题 腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有()
A.踝反射异常
B.膝反射异常
C.趾背伸肌力减低
D.外踝及足背感觉异常
E.小腿外侧及足背内侧感觉减退
140、单项选择题 男,57岁,颈后疼痛伴右上肢放射痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施,错误的是()
A.卧位及坐位工作时保持正确的姿势
B.颈部运动体操
C.长时间伏案工作,应定时做颈部后伸活动
D.多做户外活动,如跑步、游泳、自行车
E.长期服药预防
141、单项选择题 对肱二头肌肌腱炎患者查体可发现()
A.肱二头肌腱反射消失或减弱
B.肘的活动范围减少
C.臂的侧面触痛
D.肱二头肌沟明显压痛
E.上肢肌力正常
142、多项选择题 下列选项中是梨状肌综合征的特点的是()
A.以腰臀部疼痛为主要表现
B.以臀部和下肢痛为主要表现
C.症状出现或加重常与活动有关,休息即明显缓解
D.体检可见臀肌萎缩,臀部深压痛及直腿抬高试验阳性,但神经的定位体征多不太明确
E.节外展、外旋位抗阻力时可诱发症状,此点在腰椎间盘突出症时较少见
143、判断题 骨性关节炎的血沉一般超过每小时30mm。
144、单项选择题 关于纤维肌痛的叙述,错误的是()
A.是一种慢性疼痛疾病
B.男、女发病相等
C.可发生于儿童
D.常有睡眠障碍
E.伴有偏头痛与激惹综合征
145、单项选择题 正中神经的感觉分布区在()
A.手的内侧两指
B.手的外侧3个半手指
C.拇指、示指与中指
D.手掌面掌骨区上
E.手的内侧3个半手指
146、单项选择题 旋前方肌、拇长屈肌以及指深屈肌的两个外侧头无力表明病灶在()
A.骨间后神经
B.骨间前神经
C.尺神经
D.桡神经
E.肌皮神经
147、单项选择题 用量角器测量关节活动范围时,量角器移动臂的正确放置方法是()
A.与构成关节的远端骨长轴平行
B.与构成关节的近端骨长轴平行
C.与构成关节的远端骨长轴垂直
D.与构成关节的近端骨长轴垂直
E.以上都不对
148、多项选择题 类风湿性关节炎肌肉关节运动功能的评定包括()
A.肌肉萎缩的评定
B.肌力测定
C.关节活动范围测定
D.步态分析
E.肌电图检查
149、单项选择题
男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。
若上述检查均未见异常,下列哪项检查最有助于确诊()
A.颈椎MRI
B.颈椎CT
C.颈椎MRA
D.脊髓造影
E.椎动脉造影
150、单项选择题 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
A.CT
B.MRI
C.X线片
D.肌电图
E.超声波
151、多项选择题 别嘌呤醇治疗痛风的原理是()
A.别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,它可使该酶活性更加活跃,黄嘌呤就不能氧化为尿酸,尿酸生成随之减少,从而使血尿酸下降
B.别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,它可使该酶活性丧失而不起作用,于是黄嘌呤就不能氧化为尿酸,尿酸生成随之减少,从而使血尿酸下降
C.抑制尿酸的生成
D.促进尿酸的排出
E.尿酸是由黄嘌呤氧化而生成,这一步骤必须要有黄嘌呤氧化酶参与
152、单项选择题 股四头肌挫伤后产生感觉异常部位的神经分布是()
A.股后皮神经
B.隐神经
C.腓肠神经
D.股外侧皮神经
E.腓浅神经
153、单项选择题 男性,32岁,劳动中腰扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动,检查:腰椎右侧有压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿上举试验阳性,圆圈强试验阴性,神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病()
A.腰椎间盘突出症
B.棘间韧带损伤
C.骶髂关节损伤
D.椎间小关节损伤
E.腰背筋膜破裂
154、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A.神经根型
B.交感神经型
C.椎动脉型
D.脊髓型
E.颈型
155、单项选择题 胸椎椎骨解剖特点描述正确是()
A.有肋凹和横突肋凹
B.棘突呈板状并水平后伸
C.横突上有横突孔
D.上、下关节突呈矢状位
E.椎体横断面呈椭圆形
156、单项选择题 刺激神经干时,运动纤维的兴奋双向传导,向下传导引起肌肉兴奋,其电反应为()
A.F波
B.M波
C.H波
D.F反应
E.P反应
157、填空题 弹响指是指手指屈指时___________________。
158、判断题 强直性脊柱炎多为自下而上型,少数病人为自上而下型,后者预后较好。
159、填空题 腕管综合征是_______在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
160、单项选择题 关于翼状肩的检查,正确的叙述是()
A.很少需要诊断性试验,常无帮助
B.肩的X线平片的诊断价值高
C.应作臂丛的MRI检查
D.电诊断可能最有帮助,可肯定神经肌肉病变的存在
E.在诊断目的方面CT比MRI更加准确
161、配伍题 拿东西时腕关节疼痛,桡骨茎突压痛()手指伸指困难()
A.肱骨外上髁炎
B.弹响指
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.肩关节周围炎
E.腕关节结核
162、单项选择题 慢性疼痛综合征诊断建立的标准不包括()
A.日常活动明显受限
B.经常应用医学服务,过度应用药物
C.有多种非产生性检查与治疗的历史
D.与器质性疾病有明确的关系
E.明显抑郁与焦虑
163、单项选择题 关于Alendronate与risedronate双磷酸盐的正确叙述是()
A.主要通过刺激骨形成发生作用
B.肠道吸收良好
C.无胃肠副作用
D.可减少椎体与非椎体骨折
E.与激素替代疗法、降钙素相比,对减少骨折没有更好的效果
164、多项选择题 影响关节活动度的因素()
A.关节面的面积差
B.关节囊的厚薄和松紧度
C.关节韧带的强弱
D.年龄
E.关节周围的肌肉的多少及弹性
165、单项选择题 关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的()
A.避免长期久坐
B.使用腰围
C.坚持弯腰训练
D.加强腰背肌锻炼
E.定期行理疗、推拿、按摩
166、单项选择题 踝关节退行性关节病的最常见病因是()
A.创伤后关节炎
B.化脓性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.银屑病性关节炎
E.病毒性关节炎
167、单项选择题 没有神经学缺陷的疾病是()
A.脊椎狭窄
B.脊椎前移
C.髓核突出
D.腰部扭伤/劳损
E.肿瘤转移
168、单项选择题 反复性过劳损伤的主要症状是()
A.情绪痛苦
B.抑郁
C.疲乏
D.臂或手痛
E.腰背痛
169、填空题 根据类风湿性关节炎的病情变化,临床将其分为______、_______和_______。
170、单项选择题
男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。
患者既往有高血压史5年,1个月前曾晕厥一次,若住院检查。还应行下列哪项检查()
A.头颅MRI
B.心电图平板试验
C.脑血流图
D.前庭功能
E.前四项
171、配伍题 远端指间关节()前臂伸侧()近端指间关节()近端指间关节过屈.远端指间关节过伸()近端指间关节过伸,远端指间关节过屈()
A.Bouchard结节
B.鹅颈样畸形
C.类风湿结节
D.纽扣花样畸形
E.Heberden结节
172、填空题 颈椎病卧床休息要注意_____________与____________。
173、名词解释 继发性骨质疏松症
174、单项选择题 早期膝关节滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选()
A.滑膜切除术
B.关节融合术
C.关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周
D.关节腔抗结核药物注入,每周1~2次
E.局部物理治疗
175、单项选择题 在固定期间,韧带部分断裂患者患肢最好作什么训练()
A.被动运动
B.肌肉静力性收缩
C.肢体持重或抗阻训练
D.肢体不负重训练
E.肌肉静力性收缩与持重或抗阻训练
176、单项选择题
女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周来加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。
对其最有意义的辅助检查是()
A.X线摄片检查
B.MRI检查
C.肌电图测定
D.椎动脉造影
E.放射性核素检查
177、填空题 及早识别___________、找出__________并加强糖尿病教育和__________是预防下肢截肢的关键。
178、多项选择题 临床上常见的继发性骨质疏松的病有哪些()
A.截瘫、偏瘫
B.脊髓灰质炎后遗症
C.脑瘫、精神病
D.截肢后肢体
E.骨折后的肢体
179、单项选择题
女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
此患者下列哪项体征检查-可能为阳性表现()
A.Tinel征
B.Lasegue征
C.Lachmantest
D.Mill’ssign
E.Finkelstein征
180、多项选择题 颈椎病患者X线正位片上可能见到()
A.钩椎关节增生
B.生理前凸消失
C.椎间隙狭窄
D.椎间孔缩小
E.颈椎棘突排列不在一直线上
181、名词解释 肩关节周围炎
182、单项选择题 对颈性眩晕,在神经生理学上的最好解释是()
A.在上段颈椎,颈神经与脑神经的输入汇合
B.血管通透性增高
C.三叉神经过敏
D.皮质兴奋播放
E.颈段脊髓受压
183、配伍题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,哪项试验阳性()腕管综合征时,哪项试验阳性()肱骨外上髁炎,哪项试验阳性()
A.Dugas试验
B.Finkelstein试验
C.Mills试验
D.Thomas试验
E.Phalen试验
184、问答题
患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。
请给出诊断。185、填空题 类风湿关节炎患者实验室检查,类风湿因子常为____,HLA-B27为____。
186、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病最突出的症状是()
A.恶心
B.头痛头晕
C.猝倒
D.视物不清
E.耳鸣耳聋
187、单项选择题 股神经的远端支是()
A.股内侧皮神经
B.腓肠感觉神经
C.隐神经
D.腓前感觉神经
E.股前感觉神经
188、单项选择题 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的()
A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。
E.颈椎病均应行颈椎X线检查
189、单项选择题 下列有关放射痛的描述,哪项是错误的()
A.是神经根受到损害的特征性表现
B.疼痛沿受损神经向末梢放射
C.可有肌萎缩及皮肤神经营养不良性表现
D.有较典型的感觉、运动的定位体征
E.无典型的反射损害的定位体征
190、单项选择题 对脊柱区脊神经后支的描述,正确的是()
A.自椎间孔的内侧由脊神经分出,绕上关节突的内侧向后行
B.至相邻横突间分为内侧支和外侧支
C.臀区皮肤仅由骶尾神经支配
D.手术中横断背深肌,其中的脊神经后支受损,引起肌瘫痪
E.分布的节段性不如脊神经前支明显
191、单项选择题 颈椎病时的体征不包括()
A.颈神经根病体征
B.颈部活动范围减小
C.脊旁肌痉挛、压痛
D.颈部姿势异常
E.头部震颤
192、判断题 原发性骨质疏松症是一种以骨量减少,骨的微细结构退化,骨强度降低,脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变
193、单项选择题 最常受损伤的腘绳肌是()
A.股二头肌短头
B.股二头肌长头
C.半膜肌
D.半腱肌
E.股直肌
194、多项选择题 偏头痛治疗中神经阻滞疗法有()
A.星状神经节阻滞
B.眶上神经和枕大小神经联合阻滞
C.颞浅动脉旁痛点阻滞
D.肋间神经阻滞
E.硬膜外阻滞
195、单项选择题 狭窄性腱鞘炎时最敏感的影像学检查是()
A.放射摄片
B.骨扫描
C.MRI
D.超声检查
E.DEXA扫描
196、单项选择题 股神经及其分支所支配的最远端节段是()
A.腹股沟
B.大腿
C.膝
D.踝
E.足
197、填空题 肱骨外上髁炎又称_______,典型的体征是_____阳性。
198、多项选择题 软组织损伤的症状可有()
A.疼痛
B.瘀血
C.运动障碍
D.畸形
E.麻木
199、单项选择题 下列关于腰椎滑脱哪项是正确的()
A.腰椎滑脱均应积极手术治疗
B.退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ°
C.峡部裂型滑脱多无明确的外伤史
D.腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定
E.腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况
200、单项选择题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
该病人椎间盘突出的是哪一个间隙()
A.腰1~腰2间隙
B.腰2~腰3间隙
C.腰3~腰4间隙
D.腰4~腰5间隙
E.腰5~骶1间隙
201、配伍题
患者女性,46岁,软件工程师,近3个月来颈部酸胀感,右手指麻木
首先应行哪项检查筛选()最有助于确诊的是哪项检查()如患者如有双下肢无力症状,还应行哪项检查()
A.颈椎正侧位X线平片
B.颈椎双斜位X线片
C.颈椎MRI
D.头颅MRI
E.颈椎CT
202、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点的叙述正确的是()
A.局部性疾病
B.关节炎性改变
C.多表现在大关节
D.多呈非对称性
E.病程自限
203、填空题 肩周炎的病理过程可分为___________、__________和___________。
204、单项选择题 治疗斜方肌扭伤/劳损的有效疗法是()
A.物理因子很少有效,应避免使用
B.改善工作场所常会使病症显著改善
C.对难以治疗的疼痛,手术常是有效的
D.突然转向可减轻斜方肌痉挛
E.扳机点注射不能使之缓解
205、单项选择题 关于腰椎关节突疼痛的典型描述是()
A.屈曲时腰痛,放射至大腿外侧、小腿外侧、足背
B.腰痛常为单侧,伸展与旋转时加重,可放射至同侧臀部
C.屈曲时腰痛,放射至大腿后部、小腿与足底
D.普遍性腰痛,放射至腹股沟
E.腰痛向膝部放射
206、多项选择题 骨质疏松症主要分为()
A.原发性骨质疏松症
B.老年性骨质疏松症
C.绝经后骨质疏松症
D.继发性骨质疏松症
E.男性骨质疏松症
207、多项选择题 软组织损伤的体征可有()
A.压痛
B.肿胀
C.发绀
D.抽屉试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
208、配伍题 梨状肌综合征()肘管综合征()旋后肌综合征()腕管综合征()
A.小腿肌肉萎缩及感觉异常
B.小鱼际及骨间肌萎缩,环小指爪状畸形,手背感觉异常
C.大鱼际萎缩,拇指对掌无力
D.掌指关节不能伸直
E.掌指关节不能伸直,垂腕
209、单项选择题 为预防使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎所产生的胃肠副作用常并用()
A.钙剂
B.维生素K
C.阿莫西林
D.碱性药
E.H受体拮抗剂
210、单项选择题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
目前对该患者不适合的治疗是()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物离子导入
D.腰肌肌力训练
E.中频电疗
211、单项选择题
女性,45岁,反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年。查体:局部可扪及一小结节,有压痛。伸屈拇指时可感到弹响。
最可能的诊断是()
A.滑囊炎
B.腱鞘囊肿
C.神经纤维瘤
D.韧带损伤
E.狭窄性腱鞘炎
212、判断题 神经根型颈椎病临床症状主要是颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木。
213、多项选择题 女,58岁,颈痛伴右侧头痛半年,双侧肩胛背部酸痛,双上肢麻痛3周,X线颈椎片报告:颈3~4、颈4~5、颈5~6、颈6~7钩椎关节及椎后缘增生,颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是()
A.落枕
B.颈源性头痛
C.肩周炎
D.颈椎病
E.颈椎结核
214、单项选择题 在肩胛骨的运动中,前锯肌所起的作用是使()
A.关节盂旋转向上,肩外展
B.关节盂旋转向下,肩外展
C.关节盂旋转向上,肩前屈
D.肩胛骨的椎体缘上提,离开胸壁
E.帮助菱形肌使关节盂旋转向下,肩耸起
215、单项选择题 骨质疏松抗骨吸收药不对的有()
A.钙制剂
B.雌激素、孕激素
C.芬必得、吲哚美辛
D.维生素D
E.降钙素
216、多项选择题 踝关节扭伤的治疗()
A.早期冷疗、固定、制动
B.损伤后应尽早做手法按摩
C.损伤后24~48小时即可进行温热治疗
D.恢复期应加强功能训练
E.可用低、中频电、超声波、磁场治疗
217、单项选择题 预防腰椎间盘突出症的措施中,下列哪项是错误的()
A.减少积累损伤非常重要
B.需弯腰劳动者,应定时伸腰、挺胸活动
C.弯腰取物时,不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式
D.应同时加强背肌锻炼
E.治疗后病人必须佩戴腰围
218、单项选择题 关于类风湿性关节炎的叙述,正确的是()
A.主要见于男性
B.通常开始于60余岁
C.发病者约占总人口的1%
D.只影响关节
E.首先影响大关节
219、单项选择题 对髋骨性关节炎的诊断在X线摄影上有帮助的所见不包括()
A.软骨下硬化
B.股骨头移位
C.边缘性骨赘
D.软骨下骨囊肿
E.股骨颈断裂
220、单项选择题 关于肱二头肌腱炎的Speed试验,正确的描述是()
A.患者伸肘,前臂旋后,检查者对患者肩的外展施加阻力
B.患者伸肘,前臂旋后,检查者对患者肩的前屈施加阻力
C.患者伸肘,前臂旋前,检查者对患者肩的前屈施加阻力
D.患者屈肘,前臂旋后,检查者对患者肩的前屈施加阻力
E.患者屈肘,前臂旋后,检查者对患者肩的外旋施加阻力
221、填空题 类风湿关节炎的特征性症状是_____,可作为诊断的依据。
222、单项选择题 有关腱鞘囊肿,下列哪项是错误的()
A.发生在肌腱部位称腱鞘囊肿
B.结缔组织黏液退行性变可能是发病的主要原因
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出
D.腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块,其病因与滑囊炎相似
E.膝关节后方的囊性疝称腘窝囊肿
223、单项选择题 肱骨外上髁炎时受侵肌肉的起点是()
A.外上髁上一指宽处
B.外上髁下一指宽处
C.外上髁处
D.腕部
E.屈肌支持带上
224、单项选择题 颈椎病时可能发生的并发症不包括()
A.胸廓出口综合征
B.颈椎狭窄
C.颈髓病
D.椎基底动脉供血不足
E.复合性区域性疼痛综合征(RSD)
225、单项选择题
患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰椎活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()
A.窦椎神经受刺激
B.马尾神经受压
C.脊神经后支受压
D.L神经根受压
E.S神经根受压
226、单项选择题 Frieberg征时引起髋痛的动作是()
A.屈曲、内旋、内收
B.伸展、内旋、内收
C.屈曲、外旋、内收
D.伸展、外旋、内收
E.伸展、外旋、外展
227、填空题 膝关节有三个与膝关节相通的滑囊为______、____、______。
228、多项选择题 痛风的治疗目标是()
A.尽快控制急性痛风的发作,预防急性痛风性关节炎复发
B.预防药物的副作用
C.防止尿酸盐结晶在关节和肾脏中沉积,避免引起严重并发症
D.控制嘌呤的摄入
E.卧床休息
229、单项选择题 一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出症(后外侧型)()
A.腰5骶1棘间有压痛
B.脊柱侧凸
C.患侧外踝部和足外侧感觉异常
D.患侧趾背伸乏力或不能
E.患侧踝反射异常
230、单项选择题 关于骨关节结核的叙述,下列哪项不对()
A.骨关节结核中,脊柱结核最多见
B.脊柱结核中,腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于腕关节
231、单项选择题 腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是()
A.腕或手的无痛性块状物
B.抓握无力
C.腕背侧疼痛
D.指甲变形
E.红肿
232、单项选择题 旋前圆肌综合征时,最重要的临床发现是()
A.第1~3指麻木
B.内附肌萎缩
C.腕屈肌无力、不包括旋前圆肌
D.前臂内侧背面疼痛
E.前臂外侧背面疼痛
233、单项选择题 关于强直性脊椎炎患者的运动锻炼,正确的是()
A.在物理治疗科中进行效果好于在家中
B.一旦无效应中止锻炼
C.在柔软性训练前应进行肌力训练
D.不会影响胸部扩张
E.没有心血管的危险
234、多项选择题 关于椎骨棘突下列哪项是正确的()
A.第1颈椎无棘突
B.第2颈椎棘突最大、最坚固
C.相邻两骶椎棘突间距较宽,易于穿刺
D.胸椎棘突较短,斜向后下呈叠瓦状排列
E.腰椎棘突较宽,呈矢状位后伸
235、配伍题 腰3~4椎间盘突出症的临床表现可有()腰4~5椎间盘突出症的临床表现可有()
A.下肢放射性疼痛
B.小腿外侧感觉障碍,阻趾背伸力弱
C.二者均有
D.二者均无
236、填空题 强直性脊柱炎有两种重要的鉴别诊断实验室检查,类风湿因子常为_____,HLA-B27为________。
237、单项选择题
男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。
怀疑颈椎不稳,下列哪项检查有助于确诊()
A.颈椎MRI
B.颈椎CT
C.正侧位X线片
D.过伸过屈位X线片
E.脊髓造影
238、多项选择题 类风湿性关节炎炎症活动性评定的实验室指标有()
A.血沉>30mm/小时
B.类风湿因子测定1:40以上(免疫乳胶法)
C.血沉<20mm/小时
D.类风湿因子测定1:20以下(免疫乳胶法)
E.C反应蛋白阳性
239、单项选择题 坐骨神经与梨状肌都穿过坐骨大切迹,其间的关系是坐骨神经()
A.穿过梨状肌
B.在梨状肌之下
C.在梨状肌之上并穿过梨状肌
D.在梨状肌之下并穿过梨状肌
E.与梨状肌的关系因人而异
240、单项选择题 哪种不是促骨形成药()
A.依普黄酮
B.氟化物
C.骨生长因子
D.雄激素、前列腺素
E.维生素B族
241、单项选择题 纤维肌痛的鉴别诊断不包括()
A.甲状腺功能低下
B.风湿性多发性肌痛
C.肘肌腱炎
D.强直性脊椎炎
E.多发性神经炎
242、单项选择题
男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X片见C间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm
该患者的初步诊断()
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.肌萎缩型侧索硬化症
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征
243、单项选择题 关于腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与功能障碍的说法,正确的是()
A.与滑脱的程度无关
B.与其他非特异性腰痛可明显区别
C.与滑脱的程度密切有关
D.很少导致回避任何活动
E.与腰椎间盘突出的程度无关
244、单项选择题
二十二岁男性患者,下腰部疼痛一月入院,多于阴雨天加重,伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。
查X线示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是()
A.类风湿性脊柱炎
B.多发性脊柱结核
C.腰椎管狭窄症
D.强直性脊柱炎
E.椎管内占位性病变
245、问答题
患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
影像诊断特征:C椎间盘右后突出,硬膜囊受压,右侧神经根受压,脊髓信号尚好。诊断:颈椎间盘突出症(C,右后),有哪些治疗方法?246、配伍题 神经根型颈椎病临床症状主要是()交感型颈椎病临床症状主要是()椎动脉型颈椎病临床症状主要是()
A.颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木
B.头眩晕,伴有恶心呕吐、耳鸣、耳聋
C.头晕、眼胀、视物模糊、心慌、出汗、失眠、血压不稳
D.下肢无力,小腿发胀,紧缩,上、下肢麻木,手足颤抖
E.颈偏向一侧
247、多项选择题 关节活动度检查的禁忌证是()
A.肌肉伤病及手术后
B.骨关节伤病及手术后
C.关节急性炎症期
D.关节内骨折未处理
E.神经系统疾患
248、单项选择题 关于棘上韧带下列哪项是错误的()
A.腰部最薄
B.自上向下逐渐变薄
C.第7颈椎以上延为项韧带
D.位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索
E.当脊柱过度前屈时,可损伤此韧带,以腰部多见连,称前纤维索
249、填空题 腰椎间盘突出症中以_______、_______间隙发病率最高。
250、单项选择题 软组织一般是指()
A.肌肉、韧带、血管
B.肌肉、血管、神经
C.骨与软骨以外的组织
D.软骨、肌肉、韧带
E.软骨、肌肉、血管
251、多项选择题 下列合胫骨结节骨软骨病的是()
A.多见2~14岁男孩
B.18岁后隆起可自行消失
C.有胫骨结节疼痛,隆起
D.伸膝抗阻试验阳性
E.可行局部注射醋酸泼尼松龙
252、单项选择题 对跌倒或汽车碰撞后出现颈痛的患者,初步的颈部影像检查应是()
A.骨扫描
B.MRI
C.CT扫描
D.X线平片
E.脊髓造影
253、多项选择题 跟痛症常用的治疗方法有()
A.休息少活动
B.局部封闭治疗
C.着软跟鞋
D.物理治疗
E.抗生素药物治疗
254、单项选择题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
临床检查时可获得有价值的体征是()
A.腰椎后突畸形
B.腰椎前突畸形
C.腰椎生理弧度消失
D.腰椎向健侧或患侧侧突畸形
E.脊柱“S”形畸形
255、单项选择题 上运动神经元损伤不会出现的症状是()
A.痉挛性瘫痪
B.肌张力增高
C.深反射亢进
D.出现病理性反射
E.肌萎缩明显
256、单项选择题 引起颈椎狭窄的原因不包括()
A.先天性椎弓根短小
B.椎间盘变性突出
C.关节突关节肥大
D.黄韧带肥厚
E.颈肌纤维组织炎
257、问答题 试述腰痛的分类。
258、单项选择题 下列对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是()
A.手术治疗
B.理疗,按摩等方法
C.非甾体类抗炎药
D.局部注射治疗
E.限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等
259、单项选择题
男性,68岁,右趾关节处红、肿、疼痛2个月,查体:右趾关节处红、肿、皮温升高,无足癣,轻度拇外翻,X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。
首先考虑的诊断()
A.外翻伴滑囊炎
B.趾跖趾关节处急性炎症
C.痛风性关节炎
D.松毛虫性关节炎
E.类风湿性关节炎
260、单项选择题 颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是()
A.牵引重量为2~6kg
B.可使小关节内的滑膜皱襞复位
C.适用于除交感神经型外的各型颈椎病
D.牵引时头前屈15°
E.可解除肌痉挛
261、单项选择题
男,60岁,工人,因间歇性跛行10个月,加重3天,无吸烟嗜好,无明显外伤史。
对该病人体检最可能发现的是()
A.直腿抬高试验阳性
B.伸趾肌力减弱
C.腰腿部无明显阳性体征
D.腰臀部明显压痛点
E.小腿后外侧感觉减退
262、单项选择题 腕部尺神经病适于手术治疗的情况是()
A.只丧失感觉
B.疼痛严重
C.萎缩严重
D.有占位神经病变
E.前臂肌肉萎缩
263、判断题 椎管是由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成,其前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带、侧壁有椎弓根、后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节组成的描述是正确的。
264、判断题 当关节的被动活动度正常时,其主动活动度亦正常。
265、多项选择题 腰椎间盘突出症的体征有()
A.脊柱侧凸,可凸出健侧或患侧
B.突出间隙的棘突旁可有压痛,并向同侧臀部及坐骨神经方向放射
C.直腿抬高试验和加强试验阳性,跟臀试验阳性
D.小腿前外侧、足背内侧,趾背伸肌力减弱,可初步判定为腰3~4椎间盘突出
E.咳嗽或用力时可使症状加重
266、多项选择题 肩关节周围炎的病因包括()
A.颈椎间盘突出症
B.冈上肌腱或肩袖撕裂,肩峰下滑囊炎
C.肱二头肌长头或短头肌腱炎,冈上肌腱炎
D.老年正常关节局部固定稍久
E.颈椎病,心肺疾病发生的肩部牵涉痛,长期不愈者
267、单项选择题
男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
A.颈椎X线片
B.颈椎X线断层摄片
C.颈椎MRI
D.肌电图
E.核素扫描
268、单项选择题
女,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4/5间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。
如果X线正侧位平片显示,腰4椎体向前Ⅱ°滑脱,通常再进行哪项检查()
A.肌电图检查
B.核素骨扫描
C.X线腰椎左右斜位片
D.CT检XI查腰椎4~5
E.抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
269、判断题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于12mm。
270、单项选择题 颈神经有()
A.4对
B.5对
C.7对
D.8对
E.12对
271、单项选择题 关于类风湿性关节炎患者的评定,正确的是()
A.类风湿因子永远呈阳性
B.滑液的白细胞计数永远少于2000/mm
C.手部X线摄影示关节周围骨质减少
D.血沉永远不会升高
E.呈小细胞型贫血
272、单项选择题 长期颈性眩晕可能发生的并发症不包括()
A.不活动
B.身体失调
C.跌倒
D.焦虑
E.高血压
273、单项选择题
男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。
查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是()
A.脊髓型颈椎病
B.交感型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.梅尼埃病
274、问答题 患者,男,50岁,2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛,步行加重,制动休息后疼痛好稍好转,为持续性,无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体:左足第一跖趾关节红、肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸:500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。
275、多项选择题 类风湿性关节炎的健康指导包括()
A.防止受潮受寒
B.加强锻炼预防关节畸形
C.保护关节少爬楼梯
D.进含钙高的食物
E.坚持正规治疗
276、配伍题 继发性骨关节炎的病因()原发性骨关节炎的病因()类风湿性关节炎的可能病因()松毛虫性骨关节炎的病因()大骨节病的可能病因()
A.肥胖
B.马尾松毛虫接触史
C.硒元素缺乏
D.甲型链球菌感染
E.先天性髋关节脱位
277、单项选择题 股外侧皮神经炎对肌力的影响是()
A.髋屈肌无力
B.髋伸肌无力
C.髋收肌无力
D.髋展肌无力
E.下肢肌力正常
278、单项选择题 对类风湿性关节炎患者查体时可发现()
A.屈肌表面有类风湿结节
B.远端指间关节肿胀压痛
C.Bouchard结节与Heberden结节
D.钮花样或鹅颈样畸形
E.Heberden结节与钮花样畸形
279、单项选择题 诊断髌腱炎最敏感的检查是()
A.骨扫描
B.CT扫描
C.X线平片
D.超声检查
E.MRI
280、问答题
患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
影像诊断特征:颈曲反张,椎体前后缘增生,前纵韧带钙化,C椎间隙变窄。进一步检查:颈椎MRI。请提出诊断意见?281、单项选择题 关节活动度测量被允许的误差为()
A.0°~2°
B.1°~3°
C.2°~4°
D.3°~5°
E.4°~6°
282、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是()
A.有无下肢放射性疼痛
B.有无间歇性跛行
C.腰部疼痛的程度
D.CT
E.x线平片
283、判断题 骨质疏松症的最佳治疗方案是药物预防,而且越早越好。
284、单项选择题 扳机点注射的并发症不包括()
A.血管迷走神经反应
B.气胸
C.暂时的神经阻断
D.出血
E.神经肌肉刺激引起兴奋
285、配伍题 腰椎椎管狭窄()第三腰椎横突综合征()
A.神经源性间歇性跛行
B.坐骨神经支配区的放射痛
C.两者均有
D.两者均无
286、单项选择题 胸椎压缩性骨折的治疗不包括()
A.口服镇痛剂
B.避免脊柱活动(特别是屈曲)、胸部矫形器
C.缓解疼痛的因子
D.改进活动方式
E.抗感染药
287、判断题 正中神经与尺神经联合损伤可出现完全的爪形手。
288、单项选择题 急性创伤性滑囊炎的滑囊液的典型特点是()
A.血清血液样,白细胞少于1000,单核细胞占优势
B.血性,白细胞少于1000,多形核细胞占优势
C.血清血液样,白细胞多于1000,单核细胞占优势
D.血性,白细胞多于1000,多形核细胞占优势
E.血清血液样,白细胞多于1000,多形核细胞占优势
289、配伍题 女,44岁,右肘痛1个月,放射至前臂外侧,握物无力,容易掉落,查体:外观未见异常,肱骨外上髁压痛,此病人还可表现出的体征()女,56岁,右腕疼痛2周,查体:外观未见异常,桡骨茎突压痛()
A.Tinel征(+)
B.外展外旋受限
C.屈指弹响
D.Finkelestein试验(十)
E.Mills试验(+)
290、多项选择题 跟腱损伤的治疗()
A.制动
B.固定
C.理疗
D.功能锻炼
E.完全断裂必须手术
291、单项选择题 棘上、棘间韧带损伤的病人其临床表现在下列哪项情况不会出现()
A.腰痛长期不愈
B.疼痛可向骶部或臀部放射
C.弯腰时出现,过伸时消失
D.可扪及棘上韧带在棘突上滑动
E.棘突或棘间有按痛
292、名词解释 腰椎间盘突出症
293、判断题 间歇性跛行是腰椎管狭窄特征性的临床表现之一。
294、单项选择题 下列哪项是脊髓型颈椎病的临床常有症状与体征()
A.头痛、头晕
B.手麻、烧灼感
C.肌萎缩、腱反射减弱
D.肩、臂痛、麻木
E.Hoffman征阳性
295、多项选择题 腕关节常见的疾病是()
A.豌豆骨缺血坏死
B.腕管综合征
C.月骨缺血坏死
D.尺神经卡压
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
296、配伍题 颈肩痛沿神经放射,咳嗽时加重,握力减退者属于()颈痛不明显,但感四肢乏力,行走、拿物不稳,属于()头痛、头昏、耳鸣、耳聋、猝倒,颈侧弯时头晕加重,则属于()
A.交感神经型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.混合型颈椎病
297、单项选择题 “关节间隙消失,纤维性和骨性强直,关节半脱位”属于类风湿关节炎X线分期的哪一期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.V期
298、单项选择题 两髂嵴最高点的连线平()
A.第1骶椎
B.第2骶椎
C.第2腰椎棘突
D.第3腰椎棘突
E.第4腰椎棘突
299、多项选择题 软组织损伤的功能评定应包括()
A.心理评定
B.独立生活功能评定
C.神经功能评定
D.肌力测定
E.关节活动度测定
300、配伍题 测量前臂旋前的轴心()测量肩关节内旋的轴心()测量肘关节屈曲的轴心()
A.肱骨外上髁
B.中指尖
C.尺骨鹰嘴
D.肩峰
E.腕关节