时间:2022-08-15 04:15:22
1、单项选择题 杜加试验阳性可见于（）
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折
2、单项选择题 男性，45岁，无痛性全程血尿2个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄，边缘不规则，最可能的诊断是（）
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾胚胎癌
D.输尿管癌
E.多囊肾
3、单项选择题 非特异性感染的典型症状不包括（）
A.红
B.肿
C.热
D.痛
E.痒
4、单项选择题 患者女性，52岁。在一次体检中发现一侧乳房皮肤凹陷呈"酒窝征"，其原因是（）
A.癌肿与周围粘连
B.瘤体增大
C.癌肿侵犯Cooper韧带
D.癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管
E.癌肿胸膜转移
5、单项选择题 患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 估计体内失液总量约为（）
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
6、单项选择题 肾蒂损伤的主要临床表现为（）
A.腰部肿块
B.腹膜刺激征
C.膀胱刺激征
D.大量肉眼血尿
E.失血性休克
7、单项选择题 男性，32岁，因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现（）
A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征
8、单项选择题 脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是（）
A.白细胞增加
B.血小板增加
C.血红蛋白减少
D.血红蛋白增加
E.白细胞和血小板计数减少
9、单项选择题 预防DIC的关键措施错误的是（）
A.积极地治疗原发病
B.消除DIC的各种诱发因素
C.及早地采用预防性抗凝治疗
D.纠正血液的高凝状态
E.及早补充凝血因子
10、单项选择题 良性骨肿瘤的诊断特点为（）
A.生长快
B.局部症状明显
C.X线检查示边缘清晰，无骨膜反应
D.贫血和碱性磷酸酶水平增高
E.容易有远处转移
11、单项选择题 下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是（）
A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔
12、单项选择题 张力性气胸主要的病理生理改变是（）
A.纵隔向健侧移位
B.纵隔扑动
C.胸壁反常呼吸运动
D.肺内气体对流
E.皮下气肿
13、单项选择题 高血钾时心电图的变化有（）
A.S-T段下降
B.T波高而尖，PR间期延长
C.出现U波
D.QRS间期缩短，QT时间延长
E.T波宽而低平，重者T波倒置
14、单项选择题 骨牵引的特点是（）
A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小
15、单项选择题 肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为（）
A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移
16、单项选择题 鼻饲流质每次灌注量不应超过（）
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
17、单项选择题 患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 护士给予患者术前护理，做法不妥的是（）
A.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食
B.若患者严重焦虑影响睡眠，术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠
C.术前补充维生素K和凝血因子，改善患者凝血功能
D.低蛋白血症者，可输血浆
E.应用H受体阻滞剂，预防应激性溃疡出血
18、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 该患者治疗的中心环节是（）
A.控制痉挛
B.彻底清创
C.应用抗生素
D.中和游离毒素
E.维持水电平衡
19、单项选择题 排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为（）
A.一期内痔
B.二期内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.血栓性外痔
20、单项选择题 张力性气胸（）
A.固定胸壁
B.剖胸探查
C.迅速封闭胸壁伤口
D.抗感染
E.穿刺排气减压
21、单项选择题 关于"肾自截"下列哪项不正确（）
A.输尿管完全闭塞
B.全肾广泛钙化
C.膀胱结核好转
D.膀胱刺激症状基本消失
E.肾内病灶无结核菌
22、单项选择题 关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是（）
A.患者没有体重下降则说明无营养不良
B.血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C.氮平衡正常为正值
D.淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E.正常三头肌皮褶厚度男性大子女性
23、单项选择题 正常成人每日钾盐的需要量为（）
A.1g
B.2～3g
C.4～5g
D.6～7g
E.8～9g
24、单项选择题 男性，32岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天，该病人体温38.9℃，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，首先应考虑其可能发生了（）
A.痢疾
B.急性肠炎
C.肠间隙脓肿
D.盆腔脓肿
E.膈下脓肿
25、单项选择题 判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是（）
A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.脉率及脉压变化
26、单项选择题 最常见的腹外疝是（）
A.股疝
B.脐疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
27、单项选择题 不属于脑震荡临床表现的是（）
A.短暂昏迷，不超过30分钟
B.逆行性遗忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液有大量红细胞
28、单项选择题 女性，14岁，近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有（）
A.颈椎结核
B.腰椎结核
C.胸椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
29、单项选择题 患者男性，33岁。胫骨平台骨折，复位后行石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中患者未能积极功能锻炼。2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）
A.损伤性骨折
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
30、单项选择题 少尿的定义是24小时尿量（）
A.<100ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml
31、单项选择题 患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 患者来就诊时，应首先做的检查是（）
A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
32、单项选择题 男性泌尿系损伤最常见的部位是（）
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
33、单项选择题 我国最常见的门静脉高压症的病因是（）
A.肿瘤压迫门静脉
B.肝外门静脉血栓
C.先天门静脉闭锁
D.先天门静脉狭窄
E.肝硬化
34、单项选择题 胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
35、单项选择题 外科腹痛的特点是（）
A.腹痛及压痛点不固定、不明确
B.先发热后腹痛
C.常有腹膜刺激征
D.腹痛位于下腹、盆部
E.常伴有白带增多
36、单项选择题 急性腹膜炎最主要的临床表现是（）
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.血压下降
E.全身中毒症状
37、单项选择题 对于化疗患者脱发的护理措施是（）
A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤
38、单项选择题 急性脓胸患者最根本的治疗措施是（）
A.应用抗生素
B.排出脓液
C.纠正水电失衡
D.消除病因
E.营养支持
39、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是（）
A.高热（体温＞39℃）、心率增快（140～240次／分）
B.甲状腺弥漫性、对成性肿大
C.情绪不稳，多言好动
D.怕热、多汗、消瘦
E.食欲亢进，大便次数增多
40、单项选择题 严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于（）
A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.肾前性及肾性
E.肾性及肾后性
41、单项选择题 男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 伤后48h内的护理重点是（）
A.使用止痛药
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创
42、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 目前该患者微循环变化处于（）
A.收缩期
B.扩张期
C.衰竭期
D.代偿期
E.早期
43、单项选择题 颅内压增高昏迷患者，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）
A.通过鼻腔，口腔吸痰
B.气管切开
C.鼻腔置管，氧气吸入
D.从口腔行气管插管
E.用开口器侧外位引流
44、单项选择题 闭合性肋骨骨折的患者，提示可能合并有肺或支气管损伤的是（）
A.伤侧呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸壁剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸膜腔有积液
45、单项选择题 良性前列腺增生症最早出现的症状是（）
A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁
46、单项选择题 细菌性肝脓肿叙述正确的是（）
A.大部分为胆源性肝脓肿
B.肝大常显著，多有局限性隆起
C.脓液多为棕褐色，涂片检查可无细菌
D.多见于肝右叶，常单发
E.手术引流是其唯一治疗方法
47、单项选择题 患者男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行（）
A.腹腔引流术
B.瘘口造口术
C.肠断部分切除吻合术
D.肠瘘局部楔形切除缝合术
E.瘘口引流术
48、单项选择题 高钙血症是指血清钙（）
A.高于2.35mmol／L
B.高于2.45mmol／L
C.高于2.55mmol／L
D.高于2.65mmol／L
E.高于2.75mmol／L
49、单项选择题 患者女性，48岁。主诉：卵圆窝处有胀痛，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，正确的处理是（）
A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕吐、发热、腹胀
50、单项选择题 闭合性肾损伤患者须绝对卧床休息至（）
A.休克纠正后
B.血尿消失后
C.腰部肿块不再增大
D.5～10天
E.2～4周
51、单项选择题 轻度高渗性脱水最主要的表现是（）
A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清
52、单项选择题 患者男性，35岁。胸部被汽车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示左侧气胸，肺压缩约50%。处理不妥的是（）
A.吸氧
B.鼓励咳嗽排痰
C.抗生素预防感染
D.积气不多，可让其自行吸收
E.对症治疗的同时胸穿抽气
53、单项选择题 用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是（）
A.患病率
B.流行率
C.某病发病率
D.死亡率
E.病死率
54、单项选择题 患者男性，65岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为（）
A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.腹膜炎
E.肠梗阻
55、单项选择题 提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的实验室检查指标是（）
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血酸性磷酸酶升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
56、单项选择题 硬膜外麻醉术后应采取（）
A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位
57、单项选择题 石膏综合征常发生于（）
A.糖尿病患者
B.石膏背心固定者
C.长腿石膏托固定者
D.缺乏患肢功能锻炼者
E.石膏内有伤口感染者
58、单项选择题 食管癌患者吞钡X线造影的表现不包括（）
A.充盈缺损
B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙
C.龛影
D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张
E.局限性管壁僵硬，蠕动中断
59、单项选择题 男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为（）
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
60、单项选择题 尿道球部损伤时，尿液外渗主要分布于（）
A.会阴部
B.腹腔内
C.膀胱周围
D.耻骨前间隙
E.耻骨后间隙
61、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
A.2.0mmol／L
B.2.5mmol／L
C.3.0mmol／L
D.3.5mmol／L
E.4.0mmol／L
62、单项选择题 男性，45岁，硬膜外麻醉术后，医嘱要求患者平卧的主要目的是（）
A.预防血压下降
B.预防头痛发生
C.防止呕吐、窒息
D.减轻伤口疼痛
E.预防伤口出血
63、单项选择题 颅脑手术无休克，术后应取（）
A.头高脚低斜坡卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.高半坐位
E.俯卧位
64、单项选择题 男性，67岁，局麻下行脂肪瘤切除术，局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.低血糖反应
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
65、单项选择题 护士挤压胸腔引流管的目的是（）
A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压
C.保持引流管通畅
D.防止引流液倒流
E.预防感染
66、单项选择题 男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是（）
A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒
67、单项选择题 绿脓杆菌感染属于（）
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
68、单项选择题 男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC(+++)，B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选（）
A.CT
B.右逆行肾盂造影
C.KUB
D.IVP
E.同位素肾图
69、单项选择题 下列与大肠癌的发病无关的因素是（）
A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高纤维素饮食
C.家族性结肠息肉病
D.结肠腺瘤
E.遗传因素
70、单项选择题 膀胱结石的典型症状是（）
A.尿流突然中断
B.排尿困难
C.膀胱刺激症状
D.镜下血尿
E.肾绞痛
71、单项选择题 患者男性，48岁。15年前曾患肺结核，近3个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。应考虑的诊断为（）
A.肺癌
B.肺囊肿
C.肺炎
D.肺结核
E.非良性肿瘤
72、单项选择题 患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 断肢运送到医院后，正确的处理措施是（）
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
73、单项选择题 脾切除术后早期应定期检查（）
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
74、单项选择题 患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 关于痔的治疗，错误的是（）
A.单纯内痔可用注射疗法
B.二期内痔可用单纯结扎法治疗
C.嵌顿内痔初期，应尽早手法还纳痔核
D.环状内痔可行环形切除术
E.血栓性外痔必须行痔单纯切除术
75、单项选择题 髋关节脱位（）
A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩
76、单项选择题 儿茶酚胺症术前护理的关键措施是（）
A.降低代谢率
B.心理护理
C.限制饮食
D.控制血糖
E.遵医嘱服用α-受体阻滞剂降血压
77、单项选择题 外科感染的局部治疗错误的是（）
A.散淤消肿
B.适当活动，促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.物理疗法（湿热敷）
78、单项选择题 一般肺裂口闭合需要（）
A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天
79、单项选择题 老年男性因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要取决于（）
A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
80、单项选择题 患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。 术后护理措施中正确的是（）
A.全身制动至骨组织完全愈合
B.术后早期应轴线翻身
C.继续服用抗结核药物1～2周
D.若发生气胸应持续低流量吸氧
E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏
81、单项选择题 骨质疏松（）
A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩
82、单项选择题 烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的（）
A.总量相等
B.总量的1／2
C.总量的2／3
D.胶、晶体液的各1／2量，加生理需要量
E.胶、晶体液量不变，加生理需要量的1／2
83、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是（）
A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI
84、单项选择题 无菌包被无菌生理盐水浸湿后应该立即（）
A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.迅速将包内用物用完
D.4小时内用完
E.重新灭菌
85、单项选择题 以下有关肾结核病人的治疗叙述不正确的是（）
A.加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.术前无需抗结核治疗
D.肾切除术后可下床活动较早
E.术后需抗结核治疗
86、单项选择题 女性，25岁，甲状腺大部切除术后2h，出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，首要的紧急处理是（）
A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线，去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管
87、单项选择题 绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（）
A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体
88、单项选择题 男性，56岁，因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是（）
A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
89、单项选择题 关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是（）
A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗菌药
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血
90、单项选择题 上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（）
A.400ml
B.200ml
C.800ml
D.1000ml
E.600ml
91、单项选择题 代谢性碱中毒（）
A.HCO3↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3↓，pH↓，PaCO2正常
92、单项选择题 假性尿失禁又称为（）
A.完全性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁
93、单项选择题 气性坏疽患者可能出现（）
A.伤口处皮下捻发音
B.小腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压褪色，松手恢复
C.发痒性黑色脓疱
D.感染灶近心端一条硬而有压痛的"红线"
E.肩背部紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓
94、单项选择题 预后最差的肺癌类型是（）
A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌
95、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因（）
A.全身血容量问题
B.肾后性梗阻
C.尿外渗
D.移植肾动、静脉栓塞
E.排斥反应
96、单项选择题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）
A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞
97、单项选择题 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）
A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤
98、单项选择题 纵隔摆动是指（）
A.吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧
B.吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧
C.吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧
D.呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧
E.呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动
99、单项选择题 胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是（）
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液、输血
D.抗感染
E.针灸、中药
100、单项选择题 女性，40岁，胆道手术后T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是（）
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
101、单项选择题 患者男性，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史。体温37℃，脉搏98次／分，血压100／80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2.24×10／L，Hb72g／L，白细胞9×10／L，血小板80×10／L，可能诊断为（）
A.胃溃疡
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症
102、单项选择题 患者男性，51岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气，护理措施不妥的是（）
A.患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换一次
B.妥善固定导管，标明导管插入深度
C.选择比导管略粗的牙垫
D.气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟
E.若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉
103、单项选择题 不属于慢性脓胸临床表现的为（）
A.杵状指
B.高热
C.脊柱侧凹
D.咳脓痰
E.消瘦
104、单项选择题 女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。 为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备（）
A.弯盘
B.吸氧管
C.血压计
D.心电监护仪
E.气管切开包
105、单项选择题 中老年人出现急性尿潴留，首先考虑为（）
A.输尿管结石
B.尿道结石
C.膀胱结石
D.尿道口狭窄
E.前列腺增生
106、单项选择题 不允许患者有自主呼吸（）
A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼气末正压通气
E.压力支持通气
107、单项选择题 患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后，护理措施不恰当的是（）
A.定时观察生命体征变化
B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度
C.体位宜取半卧位
D.可进半流质饮食
E.胃肠减压
108、单项选择题 心血管疾病患者术前准备正确的是（）
A.高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B.高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C.急性心梗患者病情稳定后3个月
D.心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E.偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理
109、单项选择题 注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是（）
A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%～7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平
110、单项选择题 经中心静脉置管行营养支持的术后患者，体温骤升至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，敷料干燥清洁，应警惕其可能发生了（）
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.伤口感染
111、单项选择题 患者男性，40岁。因左肾结石行ESWL，5天后排出2枚米粒大小结石。经分析为胱氨酸结石，预防结石复发的措施中不当的是（）
A.控制尿路感染
B.多饮水
C.多运动
D.酸化尿液
E.碱化尿液
112、单项选择题 破伤风患者病室环境不符合要求的是（）
A.隔离
B.安静
C.光线充足
D.遮光
E.室温15～20℃
113、单项选择题 患者女性，车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次／分，BP90／60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为（）
A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤
114、单项选择题 患者男性，46岁。风湿病史10年，近日出现乏力、心悸，劳累后气促等症状。入院检查发现患者心尖搏动增强并向左下移位、心尖区可听到全收缩期杂音，向左侧腋中线传导；肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失。该患者的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病
115、单项选择题 关于股骨颈骨折叙述正确的是（）
A.常发生于中年男性
B.患者可有内收、内旋、缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年患者多在扭转力作用下骨折
116、单项选择题 工程监理单位应当对危险性较大的分部分项工程的关键工序和重要部位实施（）监理，并形成记录。
A.安全旁站
B.安全巡视
C.安全跟踪
D.安全监督
117、单项选择题 老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是（）
A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.膀胱颈纤维增生
118、单项选择题 硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）
A.伤后昏迷进行性加重
B.伤后无原发性昏迷
C.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷
D.伤后清醒-昏迷-再清醒
E.伤后昏迷-清醒-再昏迷
119、单项选择题 男性，60岁，因肺癌行肺段切除术后2小时。患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，考虑为（）
A.肺已复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制
120、单项选择题 患者男性，47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：患者面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音，诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，术后患者常规采用机械通气，支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是（）
A.妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C.密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸，发现异常及时处理
D.及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张
E.拔除气管插管后，进行超声雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液黏稠度
121、单项选择题 胰腺癌术前常规给予（）
A.术前注射VitK1
B.禁食水，完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡
122、单项选择题 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 该患者的基础代谢率是（）
A.-30%
B.-20%
C.+20%
D.+30%
E.+39%
123、单项选择题 诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/FiO2为（）
A.<100
B.<200
C.<300
D.<400
E.<500
124、单项选择题 开放性气胸患者伤口局部敷料包扎最主要的目的是（）
A.减少气体进入
B.纠正纵隔扑动
C.避免局部出血
D.减轻局部疼痛
E.避免感染
125、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎
126、单项选择题 晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成（）
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润
127、单项选择题 男性，28岁，沥青致双手深Ⅱ度烫伤（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
128、单项选择题 属于绝育措施的是（）
A.使用避孕套
B.使用外用避孕药或药膜
C.输精管结扎
D.口服避孕药
E.使用受体阻滞剂
129、单项选择题 输精管结扎术后可能出现的并发症不包括（）
A.输精管痛性结节
B.附睾瘀积
C.性功能障碍
D.输精管再通
E.尿路结石
130、单项选择题 男，50岁，浙江渔民，近1年来慢性腹泻，每日2～3次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。 患者最可能的诊断是（）
A.急性血吸虫病
B.无症状血吸虫病
C.慢性血吸虫病
D.晚期血吸虫巨脾型
E.晚期血吸虫腹水型
131、单项选择题 患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术后饮食治疗的原则是（）
A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.低脂、高糖、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食
132、单项选择题 冬眠低温疗法叙述不正确的是（）
A.应用药物和物理方法降低体温
B.适用于儿童和老年人
C.可降低脑耗氧量和脑代谢率
D.减少脑血流量
E.适用于各种原因引起的严重脑水肿、中枢性高热患者
133、单项选择题 全身性感染致病菌描述正确的是（）
A.革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B.厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C.革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌
D.革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素
E.革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿
134、单项选择题 为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症，主要依靠（）
A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吸氧
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.全身性使用抗生素
135、单项选择题 对于处在营养障碍期的血栓性脉管炎患者，为了减轻患者疼痛，优先使用的止痛药为（）
A.安乃近
B.吗啡
C.度冷丁
D.止痛片
E.杜非合剂
136、单项选择题 大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水
137、单项选择题 男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
138、单项选择题 血栓性外痔（）
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛
139、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）
A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
140、单项选择题 托马斯试验检查是为了检查髋关节的（）
A.屈曲功能
B.外展功能
C.内收功能
D.外旋功能
E.内旋功能
141、单项选择题 患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养（）
A.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
B.全营养混合液（TNA.
C.鼻胃管滴注营养液
D.胃造瘘管注入营养液
E.鼻空肠管滴注营养液
142、单项选择题 患者女性，66岁。胫腓骨骨折1周后更换为长腿石膏管型固定，约4h主诉石膏管型内肢体疼痛。错误的处理是（）
A.疼痛处石膏型开窗
B.抬高肢体
C.调整肢体体位
D.向疼痛处填塞棉花
E.可更换石膏
143、单项选择题 患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 为了确诊，应做的检查是（）
A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.泌尿系统X线平片是
144、单项选择题 降低肺内分流量，纠正低氧血症（）
A.控制通气
B.辅助／控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气
145、单项选择题 患者男性，50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽，咳痰，痰液黏稠不易咳出，入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅，不正确的是（）
A.指导患者深呼吸，有效咳嗽，咳痰
B.痰液黏稠者，采用超声雾化吸入，以稀释痰液，有助于痰液咳出
C.鼓励患者健侧卧位，减少患侧肺脏活动并促进愈合
D.痰液多者，采用体位引流法
E.患者出现咯血现象时，应绝对安静卧床休息，预防窒息
146、单项选择题 61岁。肛门指检，肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm，行Miles手术。术后护理重点是（）
A.嘱病人禁食，减少大便产生
B.正确指导病人应用肛袋
C.术后减少床上活动，减轻伤口疼痛
D.妥善固定各种引流管并保持通畅
E.术后2周才能下床活动
147、单项选择题 急性胰腺炎最常见的首发症状是（）
A.消瘦乏力
B.恶心、呕吐
C.发热
D.食欲缺乏
E.突发性上腹持续性剧痛
148、单项选择题 心脏压塞的特征是（）
A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E.胸膜腔引流血量＞200ml／h，连续3小时
149、单项选择题 女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 考虑患者的情况为（）
A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是
150、单项选择题 肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方（）
A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折
151、单项选择题 开放性颅脑损伤是（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿
152、单项选择题 乳腺自我检查的内容不包括（）
A.乳头是否对称
B.乳头有无溢液
C.乳头有无内陷
D.有无腹股沟淋巴结肿大
E.乳房有无肿块
153、单项选择题 膀胱癌术后护理措施错误的是（）
A.观察膀胱引流液的颜色
B.保持伤口、造口部位敷料干燥
C.经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食
D.观察生命体征
E.保持引流管通畅
154、单项选择题 临终患者虽已开始接受患不治之症的事实，但仍抱有能治愈的希望。此期属于（）
A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期
155、单项选择题 关于石膏固定患者处理措施的叙述正确的是（）
A.在石膏干固后开窗，便于伤口换药
B.搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶
C.肢端应包裹在石膏内
D.包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用止痛药
E.为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好
156、单项选择题 前列腺增生患者最典型的症状为（）
A.血尿
B.尿频
C.尿潴留
D.假性尿失禁
E.进行性排尿困难
157、单项选择题 为预防胰腺癌术后肺部并发症，术前准备及健康指导不包括（）
A.戒烟2周
B.抗生素使用
C.教会患者胸式呼吸
D.给予雾化吸入
E.加强营养
158、单项选择题 诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）
A.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B.腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C.贫血、血沉加快
D.X线摄片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊
E.结核菌素试验阳性
159、单项选择题 男，9岁。手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限24小时，查：右肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查：肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是（）
A.密切观察石膏固定有无松脱
B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
C.为了保证患肢供血，放平患肢
D.静脉输液
E.遵医嘱使用抗生素
160、单项选择题 分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是（）
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
161、单项选择题 男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 该患者烧伤的深度为（）
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
162、单项选择题 女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 该患者可能发生了（）
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作
163、单项选择题 阑尾术后患者出现腹痛、腹胀和失血性休克的表现，患者可能并发了（）
A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
164、单项选择题 不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是（）
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
165、单项选择题 下列需立即手术治疗的肠梗阻是（）
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
166、单项选择题 患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 除上述外，体查时还应有的体征是（）
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
167、单项选择题 诊断病人心跳停止的简单快捷的指标是（）
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.大动脉搏动消失
168、单项选择题 肋骨骨折病人的特有表现是（）
A.局部压痛
B.局部肿胀
C.局部淤斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧
169、单项选择题 男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择（）
A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT
170、单项选择题 关于口服铁剂的护理，下列哪些措施不正确（）
A.应在饭中服用
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、橙汁同时服用
D.向患者解释服药后大便会发黑
E.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用
171、单项选择题 颅脑损伤患者取床头抬高卧位的主要作用是（）
A.减轻颅内出血
B.防止呕吐误吸
C.减轻头痛
D.减轻脑水肿
E.改善呼吸状态
172、单项选择题 女性，25岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，在其健康教育中最重要的内容是（）
A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快
173、单项选择题 肾结核病人行全肾切除术后护理指导中不妥的是（）
A.半卧位
B.卧床7～14天，减少活动
C.待肛门排气后开始进食
D.多饮水
E.继续服抗结核药
174、单项选择题 内分泌因素所致的阳痿的治疗应选用（）
A.阴茎海绵体血管活性药物注射
B.激素治疗
C.负压缩窄装置
D.阴茎海绵体功能性电刺激
E.经尿道给药
175、单项选择题 成人骨折的临床愈合发生在伤后（）
A.2～3周
B.4～8周
C.8～12周
D.6个月
E.2～4年
176、单项选择题 食管癌患者典型的临床表现为（）
A.进食哽噎感
B.胸骨后针刺样痛
C.胸痛、声音嘶哑
D.进行性吞咽困难
E.营养不良
177、单项选择题 发生深静脉血栓后不应采取的措施（）
A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢
178、单项选择题 皮肤炭疽患者可能出现（）
A.伤口处皮下捻发音
B.小腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压褪色，松手恢复
C.发痒性黑色脓疱
D.感染灶近心端一条硬而有压痛的"红线"
E.肩背部紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓
179、单项选择题 患者男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。 近日患者病情加重，出现心绞痛，该患者的治疗原则为（）
A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗
180、单项选择题 肿瘤的预防中的二级预防的目的是（）
A.降低发病率
B.提高生活质量
C.延长生命
D.降低死亡率
E.减轻痛苦
181、单项选择题 肾损伤非手术的治疗方法不包括（）
A.抗休克治疗
B.应用止血药物
C.应用抗菌药
D.血尿转清后鼓励病人早期下床活动
E.观察病情变化
182、单项选择题 患者女性，37岁。1小时前因车祸急诊入院，行急症手术，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，伴活动性出血，应行（）
A.纱布填塞止血
B.栓塞肾动脉止血
C.右肾修补术
D.右肾部分切除
E.右肾全切术
183、单项选择题 女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 患者可能的诊断是（）
A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张
184、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此患者的休克指数为（）
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
185、单项选择题 麻痹性肠梗阻的特点为（）
A.腹痛不明显，肠鸣音亢进
B.腹胀显著，呕吐呈溢出性
C.腹胀明显，并阵发性剧痛
D.腹胀明显，肠鸣音减弱或消失
E.可见胃肠型及蠕动波
186、单项选择题 患者女性，65岁。ARDS，因不能正常进食，下列措施正确的是（）
A.治疗过程中保持负氮平衡
B.补充足够的必需氨基酸及维生素
C.因控制液体入量，即使消耗率高时，也不要使用静脉营养
D.大量补充白蛋白
E.大量补充血浆
187、单项选择题 对于脓胸患者的护理不正确的是（）
A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.有支气管胸膜瘘者取患侧卧位
C.减轻疼痛，指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
188、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
189、单项选择题 肘关节脱位（）
A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩
190、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后当天患者宜采用的体位是（）
A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位
191、单项选择题 患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。 患者考虑可能为（）
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤
192、单项选择题 肾癌在腹部X线检查上显示错误的是（）
A.肾脏轮廓增大
B.不规则的肾外形
C.肾的壳状钙化斑
D.腰大肌阴影模糊
E.肾盂、肾盏充盈缺损
193、单项选择题 女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属（）
A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
194、单项选择题 颞叶肿瘤主要表现是（）
A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调
195、单项选择题 患者男性．70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是（）
A.取半卧位，减少患者活动量
B.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗
196、单项选择题 重症胸部损伤处理原则错误的是（）
A.保持呼吸道通畅，防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血
C.胸壁软化需局部加压包扎固定
D.开放性气胸应及时封闭伤口
E.清创缝合
197、单项选择题 高位性肠梗阻（）
A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
198、单项选择题 感染的全身治疗错误的是（）
A.输注抗生素
B.保证休息与睡眠
C.维持体液平衡
D.加强营养
E.手术治疗
199、单项选择题 高磷血症容易继发（）
A.低钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低钙血症
200、单项选择题 患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）
A.脾-回肠-盲肠
B.回肠-脾-直肠
C.盲肠-回肠-脾
D.脾-盲肠-回肠
E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处
201、单项选择题 呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
202、单项选择题 下列哪种辅食可用于7个月小儿（）
A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋
C.面条和青菜汤
D.带馅的食品
E.碎肉和饼干
203、单项选择题 患者男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是（）
A.约束肢体活动
B.防止输液针头脱出
C.监测生命体征
D.保持呼吸通畅
E.遵医嘱给药
204、单项选择题 女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠鸣音，诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为（）
A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻
205、单项选择题 男性，54岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，护理上应密切观察（）
A.体温、脉搏
B.血压
C.神志
D.尿量
E.腹膜炎表现
206、单项选择题 急性化脓性阑尾炎患者术后第二天体温升高至38℃，最可能的原因是（）
A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.手术热
E.血栓性静脉炎
207、单项选择题 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）
A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌
208、单项选择题 对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是（）
A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液
209、单项选择题 上尿路结石的主要临床表现是（）
A.肾绞痛，血尿
B.无痛性肉眼血尿
C.尿末痛，尿流中断
D.排尿痛，尿流细和滴尿
E.膀胱刺激征，血尿和脓尿
210、单项选择题 额叶病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
211、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 患者行左上肺叶加淋巴结切除，手术第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）
A.下床或在床旁站立移步
B.扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
C.可独自自由活动
D.在护士的协助下在床上进行四肢活动
E.卧床休息，减少活动
212、单项选择题 患者男性，严重胸腹部挤压伤，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意（）
A.伤口肿胀情况
B.肢端温度
C.伤口疼痛
D.尿量、尿色
E.神志
213、单项选择题 患者男性，20岁。车祸胸部受伤，诊断为右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后3天，引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困难无明显改善，应考虑（）
A.有小的支气管漏气
B.胸膜腔内感染
C.有小裂口
D.引流不畅
E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
214、单项选择题 男性，20岁，近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，"4"字试验和托马斯试验均为阳性，浮髌试验和拾物试验均为阴性，结核菌素试验阳性。该患者可能患有（）
A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
215、单项选择题 配制好的肠内营养液保存的条件是（）
A.-12℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.12℃
216、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此时该患者重要脏器血供无明显减少的是（）
A.肾
B.肝
C.消化道
D.肺
E.心脏
217、单项选择题 患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是（）
A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血
218、单项选择题 尿道球部损伤多见于（）
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
219、单项选择题 实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是（）
A.立即手术
B.全力抢救休克
C.抢救休克的同时进行手术
D.先抢救休克，如休克无好转时再手术
E.先抢救休克，待休克好转后再行手术
220、单项选择题 因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是（）
A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
221、单项选择题 男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 为该患者做腹腔穿刺时，抽得液体的性状为（）
A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性，胰淀粉酶含量高
D.血性，臭味重
E.不凝血
222、单项选择题 膀胱癌最常见的病理类型为（）
A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌
223、单项选择题 输尿管结石的主要症状为（）
A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
224、单项选择题 患者女性，32岁。近1个月腰部隐痛，下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为（）
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.肠扭转
D.肾肿瘤
E.输尿管结石
225、单项选择题 男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
226、单项选择题 胰瘘患者可发生（）
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.高血钾症
227、单项选择题 甲亢术前药物准备错误的是（）
A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴为止
D.甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂1～2周
E.甲亢明显，先服用甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2周
228、单项选择题 DIC晚期患者使用的抗纤溶药物是（）
A.肝素
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
229、单项选择题 最易引起腓总神经损伤的是（）
A.胫骨骨折
B.贯通伤腓骨头骨折
C.髌骨骨折
D.股骨颈骨折
E.膝关节脱位
230、单项选择题 患者男性，14岁。体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是（）
A.骨肉瘤
B.骨囊肿
C.脊椎结核
D.腹股沟脓肿
E.化脓性骨髓炎
231、单项选择题 女，34岁。车祸伤2小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，右股骨干骨折，右胫腓骨骨折，查体：面色苍白，血压70/50mmHg，首要的处理是（）
A.复位
B.建立静脉通道补液
C.石膏固定
D.联系床位住院
E.通知化验室检查
232、单项选择题 急腹症患者的腹部体征中最重要的是（）
A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小
233、单项选择题 关于骨折早期康复的叙述中，正确的是（）
A.外固定已拆除
B.重点是肌肉收缩运动
C.已达骨折的临床愈合
D.主要任务是防止关节粘连
E.骨折断端已有纤维性连接
234、单项选择题 易发生肋骨骨折的是（）
A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天
235、单项选择题 运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于（）
A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石
236、单项选择题 不属于心搏骤停的临床表现的是（）
A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线
237、单项选择题 患者男性，20岁。1个月前偶然发现右髋关节内侧深部有一鸡蛋大小硬性肿块，无压痛，不活动，边界清楚，右髋关节活动轻度受限，最可能的诊断是（）
A.骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨内生软骨瘤
238、单项选择题 脑室外引流拔管指征不包括（）
A.引流时间一般为7天
B.拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1～2天，瞳孔及生命体征变化
C.夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染
D.患者出现肠蠕动恢复后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
239、单项选择题 患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 术后1周患者出现体温升高，右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高，中性粒细胞达90%以上，应首先考虑患者可能发生的并发症是（）
A.肝断面出血
B.膈下积液及脓肿
C.胆汁瘘
D.应激性溃疡穿孔合并出血
E.肺感染
240、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 此患者术后禁忌的体位是（）
A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位
241、单项选择题 破伤风患者发病的最早期表现是（）
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难
242、单项选择题 急性胰腺炎最常见的病因是（）
A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.梗阻因素
D.高脂血症
E.高钙血症
243、单项选择题 下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是（）
A.疝块增大，不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛，腹肌紧张
244、单项选择题 分流术后早期应注意（）
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
245、单项选择题 属于肾癌患者肾外表现的是（）
A.低血压占肾癌患者的20%～40%
B.持续或间歇出现高热
C.大约半数以上的患者红细胞沉降率较正常人慢
D.1／3～1／2的患者有贫血
E.若肾静脉有癌栓，患侧阴囊可见精索静脉曲张，平卧位可消失
246、单项选择题 关于高渗性脱水，说法不正确的是（）
A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高
247、单项选择题 骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（）
A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时，可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
248、单项选择题 一名烧伤患者，体重50kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度10%，输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶、晶液体约（）
A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml
249、单项选择题 多根多处肋骨骨折（）
A.反常呼吸
B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔
250、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为（）
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
251、单项选择题 属于不完全骨折的是（）
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折
252、单项选择题 肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于（）
A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.找出内口，据与括约肌关系选择术式
D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E.麻醉选择
253、单项选择题 骨筋膜室综合征的严重后果是（）
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
254、单项选择题 急性化脓性腹膜炎的标志性体征是（）
A.进行性黄疸
B.持续高热
C.移动性浊音阳性
D.明显腹胀
E.压痛、反跳痛、肌紧张
255、单项选择题 可导致过敏反应的局部麻醉药是（）
A.利多卡因
B.丁哌卡因
C.普鲁卡因
D.依替卡因
E.罗哌卡因
256、单项选择题 腹股沟直疝的疝囊颈位于（）
A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
257、单项选择题 当家庭中每一成员均为健康教育服务对象时，教育形式宜采用（）
A.个体健康教育
B.家庭健康教育
C.群体健康教育
D.社区健康教育
E.专题讲座
258、单项选择题 患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。 手术后应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。护理措施正确的是（）
A.全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量
B.24小时补液量宜控制在4000ml内
C.补液速度以50～60滴／分为宜注意
D.当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后4小时即可开始饮水
E.肠蠕动恢复前，可进食清淡流质、半流质饮食
259、单项选择题 男性，50岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察的指标是（）
A.体温
B.血压
C.神志情况
D.腹膜刺激征
E.尿量
260、单项选择题 门静脉高压症的主要病因是（）
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化
261、单项选择题 骨与关节结核最常见的发病部位是（）
A.脊柱
B.髋部
C.肩部
D.膝部
E.肘部
262、单项选择题 急性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要的目的是（）
A.缓解疼痛
B.减轻肿胀
C.避免病理性骨折
D.减少局部渗出
E.利于炎症局限
263、单项选择题 绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（）
A.疝块的大小
B.疝块有无压痛
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物能否回纳
E.疝内容物有无血运障碍
264、单项选择题 下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是（）
A.常见病因是肠管的病变和创伤
B.先天性肠瘘较少见
C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
D.高位肠瘘时继发感染明显
E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱
265、单项选择题 腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是（）
A.预防呼吸道阻塞
B.预防麻醉后头痛
C.防止血压下降
D.防止恶心呕吐
E.防止腹胀
266、单项选择题 开放性骨折是指（）
A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通
267、单项选择题 颈椎前路手术后最危急的并发症是（）
A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出
268、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
269、单项选择题 呼吸困难的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
270、单项选择题 提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是（）
A.腹痛加重
B.体温升高
C.恶心、呕吐
D.脉搏加快
E.脉搏快速、体温下降
271、单项选择题 开放性气胸病理生理改变错误的是（）
A.伤侧负压消失
B.伤侧肺萎陷
C.肺内部分气体对流
D.纵隔扑动
E.伤侧有反常呼吸
272、单项选择题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者的情况是（）
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
273、单项选择题 破伤风描述正确的是（）
A.早期出现颈部肌肉强力收缩
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
274、单项选择题 容易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是（）
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
275、单项选择题 下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿（）
A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流
276、单项选择题 颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间大约为（）
A.2周内
B.2～3周
C.2～4周
D.3周内
E.3～4周
277、单项选择题 女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是（）
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
278、单项选择题 患者男性，67岁。右腰疼2年余，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，季肋下3指可触及右肾；尿常规见：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长变形，其可能的诊断为（）
A.肾盂癌
B.肾癌
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾胚胎瘤
279、单项选择题 患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。 对患者术前指导不正确的是（）
A.指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，可促进肺扩张，并利于术后配合
B.指导患者练习使用深呼吸训练器，有效配合术后康复，预防肺部并发症
C.指导患者在床上进行腿部运动，避免下肢静脉血栓的形成
D.手术侧手臂及肩膀运动练习，维持关节全范围运动及正常姿势
E.避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项，以免患者焦虑
280、单项选择题 骨结核患儿夜啼的原因是（）
A.舌后坠引起打鼾
B.营养消耗多，夜间容易饥饿
C.夜尿次数增加，被服被尿湿
D.夜间盗汗浸湿被服，患儿感觉不适
E.肌肉放松后体位改变，造成患处疼痛
281、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（）
A.癌胚抗原（CEA.测定
B.肝功能测定
C.肝炎病毒检测
D.血淀粉酶测定
E.大便隐血测定
282、单项选择题 下列基础代谢率值属轻度甲亢的是（）
A.+10%
B.+15%
C.+25%
D.+40%
E.+50%
283、单项选择题 患者男性，68岁。既往冠心病史10余年，吸烟史20余年，夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体：足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；该患者首要考虑的诊断是（）
A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.急性大动脉炎
284、单项选择题 膀胱肿瘤的血尿为（）
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
285、单项选择题 慢性呼吸性碱中毒血气分析参数的变化不包括（）
A.PaCO2降低
B.SB、AB、BB均降低
C.BE负值增大
D.pH升高
E.AB＞SB
286、单项选择题 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病
287、单项选择题 甲亢患者术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应为（）
A.＜80次／分
B.＜90次／分
C.＜95次／分
D.＜100次／分
E.＜110次／分
288、单项选择题 患者男性，胸部受伤，经吸氧，呼吸困难无好转，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸
289、单项选择题 绞窄性肠梗阻（）
A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
290、单项选择题 血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）
A.寒战，高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性
291、单项选择题 Ⅲ期内痔（）
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛
292、单项选择题 患者女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次／分，R32次／分，血压80／55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55／40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。 化验结果显示：PT＞60sec，pt8万／mm，TT＞60sec，FDP10.5μg／ml，3P试验阳性。该患者可能的诊断是（）
A.肝破裂
B.呼吸衰竭
C.肝衰竭
D.DIC
E.血小板减少性紫癜
293、单项选择题 对机械通气患者实施重症监护时应（）
A.每0.5～1小时做一次血气分析
B.每2小时做一次血气分析
C.每4小时做一次血气分析
D.每天做2次血气分析
E.每天做3次血气分析
294、单项选择题 化疗时出现静脉炎的护理措施是（）
A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤
295、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是（）
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍
296、单项选择题 创伤性窒息的临床特征是（）
A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢毛细血管出血
D.双侧湿啰音及血痰
E.呼吸困难
297、单项选择题 患者男性，56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院，诊断为"肾癌"，行肾癌根治性切除术，术后好转，出院前对其进行健康教育正确的是（）
A.嘱患者绝对卧床休息
B.定期复查腹部B超
C.指导患者预防性使用抗生素
D.若出现血尿，及早到医院就诊
E.定期服用磺胺类药物
298、单项选择题 急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是（）
A.解除腹痛
B.消除引起腹膜炎的病因
C.禁食、胃肠减压
D.减轻中毒症状
E.引流、排出脓性渗出物
299、单项选择题 患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 该患者目前恰当的处理是（）
A.观察生命体征变化
B.观察疼痛等症状有无缓解
C.观察包块大小的变化
D.择期手术治疗
E.尽早手术治疗
300、单项选择题 最多见脱位的关节是：（）。
A.颞颌关节
B.肩关节
C.肘关节
D.髋关节
E.腕关节