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1、单项选择题 下列哪项是宫腔镜远期并发症（）
A.宫颈裂伤
B.宫腔粘连
C.输卵管破裂
D.心脑综合征
E.稀释性低钠血症
2、多项选择题 葡萄胎清宫术时应注意()
A．术前静脉滴注缩宫素促进宫缩
B．术前做好输血准备
C．应用小号吸管吸引
D．宫腔过大者，一周后第二次清宫
E．刮出的组织均应送病理检查
3、单项选择题 探亲避孕片的正确服法是（）
A.月经干净后第5天起，每晚服1片，共服22天
B.月经前5天起，每晚服l片，共服22天
C.探亲当晚服1片，以后每晚服1片，直至探亲结束
D.月经第5天起每晚服1片，共服22天
E.性交后72小时内顿服2片，12小时后再服2片
4、单项选择题 关于子宫肌瘤治疗，下列哪项是不正确的（）
A.近绝经期，子宫小于10周妊娠大小，月经量不多，可定期随访
B.肌瘤症状明显，保守治疗无效，应考虑手术
C.突出于宫颈口外的黏膜下肌瘤均应手术摘除
D.年轻有生育愿望，单个肌壁间肌瘤行挖除术，多个者不能行挖除术
E.有恶变可疑者不能行肌瘤挖除术
5、单项选择题 关于急性胎儿窘迫下列不恰当的是（）
A.脐带异常
B.胎盘早剥
C.宫缩过强
D.子痫前期
E.产程延长
6、单项选择题 在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是（）
A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.透明细胞瘤
E.未成熟畸胎瘤
7、单项选择题 女性，48岁，月经紊乱1年，偶感潮热、出汗，现阴道出血20余天。既往月经规律5～6/28～30天，经量不多。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常，诊刮子宫内膜单纯型增生。最可能的诊断是（）
A.黄体萎缩不全
B.黄体功能不足
C.无排卵性功能失调性子宫出血
D.有排卵性功能失调性子宫出血
E.子宫内膜息肉
8、多项选择题
35岁孕妇，G3P1+1，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。
提示：2周后，孕妇出现规律宫缩，OCT阴性。产时应注意下列哪些（）
A.应剖宫产，不宜阴道试产
B.产前备血
C.避免产程过长，缩短第二产程
D.出血多时及时输血
E.产前预防性大量输血
F.以上都正确
9、单项选择题 女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。 下列哪项不是诊断依据（）
A.妊娠晚期反复无痛性阴道流血
B.面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分
C.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
D.胎动减少，胎心165次/分
E.先露为臀，高浮
10、单项选择题
孕37周，阴道中等量流血，无宫缩，宫底剑下一指，臀位，先露浮动，胎心率160次/分，骨盆正常，血压12/8kPa（90/60mmHg），P100次/分
最恰当的处理是（）
A.倒转术
B.期待疗法
C.人工破膜
D.催产素滴注引产
E.立即剖宫产
11、单项选择题 34岁女性，痛经5年，逐渐加重就诊，孕产，5年前人工流产1次，以后不孕内诊子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹窿部有0.5cm×0.3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚 目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）
A.诊断性刮宫
B.宫腔镜
C.B超下穿刺附件肿物
D.腹腔镜
E.子宫输卵管碘油造影
12、多项选择题 关于急性宫颈炎，正确的是（）
A.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
B.常有下泌尿道症状
C.衣原体宫颈管炎常见
D.确诊为淋病奈瑟菌感染应警惕合并沙眼衣原体感染
E.部分患者可无症状
13、多项选择题 女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。 该例可能的诊断是（）
A.多囊卵巢综合征
B.早孕
C.卵巢早衰
D.继发性闭经
E.子宫内膜炎
F.子宫内膜异位症
14、单项选择题
患者，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，肺片示肺多个结节影，血hCG定量明显升高，诊断：绒癌肺转移
下步治疗为（）
A.理疗
B.抗炎
C.肺叶切除
D.放疗
E.化疗
15、单项选择题
某女，第1胎，足月妊娠，胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口，胎心率150次/分，宫口开全，宫缩30s/2min，下腹脐耻之间出现一凹陷，子宫下段压痛，导尿为血尿
最好的处理方法是（）
A.立即经阴道分娩
B.剖宫产术
C.立即行碎胎术
D.立即全麻行内倒转术
E.立即将胎手消毒，送回阴道内等待分娩
16、单项选择题 女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。 若终止妊娠，首选的方法是（）
A.依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射
B.水囊引产
C.负压吸引术
D.缩宫素引产
E.天花粉羊膜腔引产
F.米非司酮药物流产
17、单项选择题 女性，39岁，孕3产1，月经量明显增多，伴经期延长1年，但月经周期基本正常，无痛经，应首先考虑（）
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵性功能失调性子宫出血
E.子宫腺肌病
18、单项选择题 一24岁农村妇女，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4，200克，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，BP8/5kPa（60/40mmHg），P130次/分，弱，经输血1200毫升后，血压回升至12/8kPa（90/60mmHg），给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止，次日查血常规，Hb7.5g/dl，又输同型血800毫升 此患者最可能的诊断是（）
A.凝血功能障碍
B.子宫收缩乏力
C.胎盘滞留
D.软产道裂伤
E.前置胎盘
19、多项选择题
35岁孕妇，G3P1+1，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。
本例产后处理包括（）
A.加强营养
B.密切监视血压、血红蛋白变化
C.预防产褥感染
D.合理饮食，使贫血迅速得到纠正
E.若HGB<60g/L，少量输血
F.以上都正确
20、单项选择题 患者37岁，足月分娩两胎，外阴发现脱出物3年，妇检：阴道前后壁未膨出，宫颈外口平处女膜口处，子宫正常大小，双附件无异常。临床诊断为()
A．轻子宫脱垂Ⅰ轻
B．子宫脱垂Ⅰ重
C．子宫脱垂Ⅱ
D．子宫脱垂Ⅱ重
E．子宫脱垂Ⅲ度
21、单项选择题
某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15.3/10.7kPa（115/80mmHg）。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg）
首先应考虑（）
A.产后虚脱
B.低血糖休克
C.羊水栓塞
D.宫腔内有积血
E.仰卧位低血压综合征
22、单项选择题 患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压10.7/5.3Kpa（80/40mmHg），脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹窿均有压痛，右侧明显，未扪及肿块 简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是（）
A.B型超声
B.妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊刮
E.后穹窿穿刺
23、单项选择题 22岁妇女，停经30天即恶心、呕吐频繁，不能进食，现已停经2个月，阴道间断少量流血1天，阴道突然发生大流血查体BP180/100mmHg，双下肢浮肿，尿蛋白++，宫底平脐 该患此时最需要进行的辅助检查是（）
A.血液生化检查
B.复查血常规
C.心电图
D.子宫彩超
E.腹平片
24、单项选择题 初孕妇，28岁，停经34周，宫底高度25cm，B超检查BPD7.5cm，羊水指数10cm，胎盘Ⅰ级，脐动脉血流S/D＝3.4，NST、生物物理评分正常 不正确的治疗项目是（）
A.补充叶酸
B.静脉补液如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等
C.补充维生素C、E、B族
D.低分子肝素治疗
E.静脉滴注低分子葡萄糖酐
25、单项选择题
女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。
该患者耻骨联合上方未闻及胎盘杂音提示（）
A.可否定前置胎盘诊断
B.胎盘未覆盖在子宫下段
C.胎盘附着于子宫前壁下段
D.胎盘没有附着于子宫前壁下段
E.胎盘完全附着在子宫下段
26、单项选择题 下列关于内异症性激素治疗说法错误的是（）
A.抑制雌激素合成
B.切断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激
C.适用于较大的卵巢内异症
D.GnRH-α是常用药物之一
E.达那唑直接抑制和竞争子宫内膜的雌、孕激素受体
27、单项选择题 孕妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。阵发性腹痛8小时入院，骨盆外测量髂前上棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm，胎方位LOA，胎心率130次/分。阴道检查：宫口扩张7cm，胎头先露，S=0，胎膜已破，坐骨棘间径10cm，两侧骨盆向内倾斜。观察3小时，宫口扩张8cm，S=0，宫缩持续45秒，间歇2分钟。孕妇呼叫腹痛难忍，腹部脐下对2指处有一凹陷。子宫下段压痛，胎心率100次/分 此时最可能的诊断是：（）
A.先兆子宫破裂
B.不完全性子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫完全破裂
E.胎盘早剥
28、单项选择题 26岁初孕妇，孕38周，晚10时突然无痛性阴道大出血入院，血压80/60mmHg，子宫软，胎位枕左前，胎心160次/分，此时的最佳处理是（）
A.立即输血，纠正休克
B.输血同时行剖宫产术
C.输血同时行阴道检查及人工破膜
D.立即做B型超声检查
E.行无应激试验
29、单项选择题 关于羊水检查的论述，错误的是()
A．可判定胎儿成熟度
B．可进行先天异常的产前诊断
C．可协助诊断母儿血型不合
D．羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行
E．可检测胎儿有无宫内感染
30、单项选择题
女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hCG阳性，于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复B超未见胎心搏动和胎动
实验室检查正常，此时首选的治疗方法应是（）
A.钳刮
B.雌激素+刮宫
C.雌激素+刮宫+抗感染
D.中期妊娠引产
E.肌注催产素
31、单项选择题 女性，48岁，G3P2。接触性出血3个月，既往有慢性支气管炎。妇检：宫颈重度糜烂，较硬，有出血点，阴道穹窿部变硬，碘实验不着色，子宫正常大小，双侧附件正常；X线胸片显示肺动脉段明显突出，心电图显示电轴右偏，重度顺中向转位，阵发性室上性心动过速。宫颈活检：宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗宜选（）
A.子宫根治术
B.化疗
C.宫颈锥切
D.激素治疗
E.放疗
32、单项选择题 26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为（）
A.产后宫缩痛
B.阴道后壁血肿
C.会阴伤口痛
D.便秘
E.产后尿潴留
33、单项选择题 女性，55岁，绝经6年，阴道血性分泌物4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩，双侧主韧带增厚浸润明显，但未达盆壁。宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）
A.放射治疗
B.化疗
C.子宫颈癌根治术
D.化疗后行子宫颈癌根治术
E.子宫颈癌根治术后行放射治疗
34、单项选择题 患者女性，30岁，经产妇，G3P2，前两胎均经阴分娩，本次妊娠足月有产兆后住院，肌注缩宫素催产，肌注后出现强直宫缩，10分钟后腹痛剧烈，腹部可及胎体，拒按，患者出现休克症状，听诊无胎心，诊为子宫破裂，何种处理方式较适宜（）
A.等待宫口开全行产钳术
B.静滴缩宫素，加快产程进展
C.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩
D.行穿颅术使胎儿经阴娩出
E.立即行剖腹探查术
35、单项选择题 初产妇，因第二产程延长.胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块 产后1小时再次出血，Bp7.5/4KPa，面色苍白，出冷汗，此时出血原因可能是：（）
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
36、单项选择题 妊娠期女性肾功能检查，出现以下哪项结果属于异常（）
A.血尿素氮下降
B.血肌酐浓度下降
C.血浆尿酸浓度轻度升高
D.血β2-微球蛋白轻度升高
E.尿β2-微球蛋白轻度升高
37、多项选择题 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。 该病例选择剖宫产的手术指征为（）
A.相对头盆不称
B.宫缩乏力
C.持续性枕后位
D.高直后位
E.前不均倾位
F.胎头下降停滞
38、单项选择题 下列哪种药物可用来治疗原发性痛经（）
A.氟西汀
B.氯丙咪嗪
C.氟哌酸
D.帕罗西汀
E.氟芬那酸
39、单项选择题 妇女一生各阶段的生理特点，下列哪项正确（）
A.幼童期小儿体格及内外生殖器同时发育
B.第二性征的出现，标志着青春期开始
C.月经初潮标志卵巢功能成熟，为性成熟的开始
D.更年期一般历时2年
E.卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血，最后一次经血过后1年以上称为绝经
40、单项选择题 患者38岁，G1P0，因停经40周，入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体：生命体征平稳，内科查体无特殊。宫高40cm，腹围112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：双胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护：NST有反应型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×109g/L，N：79%，PLT107×109g/L，凝血功能正常，OGTT阴性。 促宫缩药物的正确使用包括（）
A.缩宫素安全、有效，是首选
B.米索前列醇200μg含服或肛塞
C.缩宫素体内半衰期短，安全，每日可用总量120mg
D.卡前列甲酯1mg置于阴道后穹窿，止血效果好
E.麦角新碱有较好的促宫缩作用，但禁用于心脏病和高血压病人
F.卡前列腺素（欣母沛）能有效控制90%其他方法无效的出血，但可能有腹泻、高热等副作用
41、单项选择题 产后血容量明显增加的时间是（）
A.产后2小时内
B.产后48小时内
C.产后20小时内
D.产后72小时内
E.产后6小时内
42、多项选择题 妊娠期合并巨细胞病毒感染对新生儿的影响包括（）
A.黄疸
B.水疱疹
C.小头症
D.巨大儿
E.听力丧失
43、单项选择题 初产妇妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，到医院就诊体检发现BP12/8kPa（90/60mmHg），P100次/分，胎心率170次/分 最合适的处理（）
A.卧床休息
B.胎心监护
C."B"超检查
D.观察血压变化
E.查血常规
44、单项选择题 有关Asherman综合征，错误的是（）
A.见于人工流产、中期引产或足月产后刮宫手术
B.可引起排卵障碍
C.可引起闭经
D.宫腔粘连
E.可致不孕
45、单项选择题 关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是（）
A.子宫壁局部平滑肌不协调性过强收缩于胎儿较小的部位
B.破膜后环可自行消失
C.此环可从腹部扪清
D.环可随子宫收缩上升
E.不阻碍胎儿先露下降
46、多项选择题 女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。 临床查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，面色苍白，口唇发绀，肺部听诊双肺满布湿啰音，叩诊心脏左界外移，心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（）
A.肺功能检查
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.心脏超声
47、单项选择题 患者女性，35周妊娠，GDM。应用胰岛素治疗。夜间出现乏力、心悸、出冷汗等不适。最可能发生的是（）
A.高血糖
B.低血糖
C.酮症酸中毒
D.心律失常
E.自主神经功能紊乱
48、单项选择题 初产妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。宫口开全，胎头拨露已1小时30分钟无进展，胎心率152次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，孕妇一直用腹压 该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分，给予心外按摩，每分钟最佳次数应为：（）
A.40次
B.60次
C.80次
D.100次
E.120次
49、单项选择题 初产妇，因第二产程延长.胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块 此时阴道出血原因，最可能的是：（）
A.产后宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
50、单项选择题 子宫肉瘤Ⅰ期患者首选的治疗措施是（）
A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.子宫及双附件切除
D.大剂量孕激素制剂治疗
E.子宫切除及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除
51、单项选择题 已婚女性，52岁，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查体：宫颈光滑，宫体如妊娠3个月大，表面凸凹不平，质硬。恰当处理应是（）
A.随访观察，每3～6个月1次
B.雄激素治疗
C.肌瘤切除术
D.子宫全切除术
E.全子宫及双附件切除术
52、单项选择题 某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，LMP8月26日，8月30日晚8时始腹痛，以下腹为主持续性，向肛门放射，逐渐加重，检查体温38℃，脉搏102次/分，下腹压痛，有抵抗感及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后倒大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，无块质，后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常，平时白带多，半年来与一司机同居，男方有淋病史，6天前已出差，否认经期性交或堕胎史 宫颈涂片发现白细胞内成对革兰阴性双球菌。最紧要的处理为：（）
A.半卧位
B.补液纠酸
C.青霉素480万u＋5％葡萄糖500ml静脉滴入2次/天
D.输血
E.剖腹探查
53、单项选择题 复发性VVC治疗方案正确的是（）
A.克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚1次，3天，+巩固治疗
B.咪康唑栓，1200mg，阴道上药，1次，+巩固治疗
C.顿服氟康唑150mg，48小时后再服1次，然后每周1次共3个月
D.顿服氟康唑150mg，72小时后再服1次，然后每周1次共6个月
E.制霉菌素泡腾片，10万IU/日，阴道上药，每晚1次，14天，+巩固治疗
54、单项选择题 孕妇，30岁，G1P0A0L0，39+2周妊娠，规律性下腹痛4～5小时入院，检查宫口开大4cm，孕妇自觉有排便感，屏气向下用力，此时最有可能的胎方位为（）
A.枕前位
B.枕后位
C.前不均倾
D.后不均倾
E.高直后位
55、单项选择题 对于宫缩乏力，下列描述错误的是（）
A.协调性或不协调性宫缩乏力均可使产程进展缓慢或停滞
B.继发性宫缩乏力可导致潜伏期延长
C.原发性宫缩乏力需排除假临产
D.宫缩乏力可使产程延长，胎儿窘迫
E.大量应用镇静剂可出现子宫收缩乏力
56、单项选择题
45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查：宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合
最佳处理是（）
A.宫颈锥形切除病灶
B.子宫全切
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
E.激光治疗
57、单项选择题 孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂" 体检中发现最可靠的诊断依据是：（）
A.产妇疼痛难忍、呼叫、烦躁不安
B.可见阴道多量鲜血流出
C.脐下病理缩复环随宫缩上升
D.子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及
E.胎动胎心消失
58、多项选择题 女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。 为进一步确诊，首先应进行以下检查（）
A.宫腔镜检查
B.盆腔B超
C.尿妊娠试验
D.血CA125测定
E.内分泌激素测定
F.雌孕激素试验
59、单项选择题 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。 目前处理，首选的是（）
A.剖宫产终止妊娠
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.地西泮10mg静推
D.灌肠
E.人工破膜
F.哌替啶100mg肌内注射
60、单项选择题 女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常 最可能的诊断是（）
A.子宫颈癌
B.老年性子宫内膜炎
C.子宫内膜息肉
D.老年性阴道炎
E.子宫内膜癌
61、单项选择题 妊娠合并心脏病患者孕期体重增加不应超过（）
A.6kg
B.8kg
C.10kg
D.12kg
E.13.5kg
62、单项选择题 患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。 B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是（）
A.急性羊水过多
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产
F.子宫破裂
63、单项选择题 下列监测方法哪项不可以协助确诊慢性胎儿窘迫（）
A.胎动计数
B.胎盘功能测定
C.无应激试验
D.胎心听诊
E.胎儿生物物理评分
64、单项选择题 患女，17岁，于初潮后月经一直紊乱，有时大量阴道出血，本次停经2月后持续阴道流血20余天，量多，体检呈重度贫血貌，妇科检查无阳性发现 急需哪项辅助检查（）
A.诊刮
B.血常规及血型
C.B超
D.检血FSH，LH
E.检血E
65、单项选择题 女性，44岁，月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊，G3P1A2L1。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒型糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。 若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变，HPV高危型18（+），最佳处理应为（）
A.阴道镜下宫颈活检
B.子宫全切术
C.宫颈LEEP锥切
D.聚甲酚磺醛栓治疗
E.随访3个月复查细胞学
66、多项选择题 女，46岁，已婚已育，月经周期不规律，常隔45~50天1次，量多，宜采用的避孕措施为（）
A.放置宫内节育器
B.阴茎套
C.口服避孕药
D.阴道隔膜
E.长效避孕针
67、多项选择题 子宫肌壁间肌瘤的临床表现包括（）
A.经量增多，经期延长
B.白带增多
C.前壁较大肌瘤有尿频症状
D.因宫腔变形导致不孕
E.易发生蒂扭转
68、单项选择题 孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。 下述何项处理是不正确的（）
A.住院观察
B.绝对卧床休息
C.配血备用、抑制宫缩
D.口服镇静剂
E.肛指检查
69、单项选择题 围绝经期由于低雌激素水平引起血管舒缩变化的典型症状是（）
A.月经紊乱
B.潮热、出汗
C.外阴干涩
D.激动易怒
E.骨质疏松
70、单项选择题 关于妊娠期母体凝血功能，正确的是（）
A.血浆纤维蛋白原增加50%
B.血小板数增加2倍
C.纤溶活性增加
D.凝血因子Ⅺ、增加
E.血液处于低凝状态
71、单项选择题 可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为OCT的筛选试验的是（）
A.多普勒测胎心率
B.NST
C.尿E测定
D.胎儿心电图监测
E.B型超声检查
72、单项选择题 女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-） 最恰当的治疗方法为（）
A.宫颈锥切术
B.放射治疗
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
73、多项选择题 女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。 为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（）
A.腹部透视
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.血清淀粉酶测定
74、单项选择题
患者，27岁。停经3个月，阴道流血数周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音
上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）
A.观察经过
B.化疗
C.抗结核
D.抗炎
E.手术行子宫切除
75、单项选择题 子宫肌瘤在产褥期间容易发生的变性是（）
A.玻璃样变
B.红色变
C.脂肪样变
D.囊性变
E.肉瘤变
76、单项选择题 下列哪一项不能鉴别卵巢内异症和卵巢上皮性恶性肿瘤（）
A.患者一般情况
B.病情进展度
C.持续性腹痛腹胀
D.腹水
E.CA125值升高
77、单项选择题 妊娠后半期阴道出血可以从下列哪种疾病而来（）
A.阴道撕裂
B.宫颈癌
C.宫颈炎
D.前置胎盘
E.以上都是
78、多项选择题 患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm2）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。 引发患者心力衰竭的原因有（）
A.上呼吸道感染
B.贫血
C.劳累
D.妊娠期间心脏功能负荷逐渐增加
E.妊娠高血压疾病
F.双胎或多胎
79、单项选择题 孕妇，G1P0，孕36周，双胎，ROA／COA，第一胎儿娩出后，羊水破，胎心下降达70次1分，宫缩好，行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。 引起胎儿下降最可能的诊断是（）
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.胎头受压
D.胎儿畸形
E.胎位不正
80、单项选择题 初产妇，现妊娠38周，近一周出现下肢浮肿，头痛眼花，视力模糊，今日上午在家抽搐2次，急送入院，测血压26/16kPa（195/120mmHg），昏睡，胎位头位，胎心音好，尿蛋白（++），水肿（++++） 最可能的诊断是（）
A.原发性高血压
B.慢性肾炎
C.产前子痫
D.先兆子痫
E.癫痫
81、单项选择题 关于妊娠期母体代谢的变化，哪项是错误的（）
A.蛋白质代谢-负氮平衡
B.糖代谢-胰岛素分泌增加
C.脂类代谢-血脂升高
D.铁-妊娠最后3个月需要量增加
E.钙及磷-妊娠后期需要量增加
82、单项选择题 女性，58岁，绝经后出血半年。妇科检查：宫颈外口呈鼠咬状，质硬脆，触血（+），子宫萎缩，三合诊：宫颈呈桶样改变，双侧主韧带增粗达盆壁，弹性差。宫颈活检病理为鳞癌。恰当的治疗方法是（）
A.单纯手术治疗
B.外放疗及腔内后装治疗
C.单纯外放疗
D.动脉插管化疗后行手术治疗
E.单纯化疗
83、单项选择题 58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则 为明确诊断，最常用的方法是（）
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定
84、多项选择题 患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。 该患者的新生儿出生后的表现不应有的是（）
A.生后4～5小时即可见黄疸
B.黄疸出现的早，但上升缓慢
C.黄疸开始出现在面部
D.很快出现手足心为橙黄色
E.胆红素以未结合胆红素为主
F.胆红素>30mg／dl时才有可能出现核黄疸
85、单项选择题 患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史 为进一步诊治，最有价值的检查为（）
A.尿妊娠试验
B.盆腔B超检查
C.血hCG测定
D.妇科检查
E.基础体温测定
F.黄体酮试验
86、单项选择题
患者女性，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，胸片显示双肺外野多个棉絮样结节影，血β-hCG定量为1000mIU/ml。
该患者化疗停药指征是（）
A.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已2次正常
B.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常
C.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后
D.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已2次正常，巩固化疗2～3疗程后
E.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗3疗程后
87、单项选择题
女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml
下列病史中对诊断最有帮助的是（）
A.肺结核史
B.宫外孕史
C.人流术
D.葡萄胎史
E.闭经史
88、单项选择题 女性，25岁，诊断为绒毛膜癌，下列哪项不正确（）
A.化疗为主的综合治疗
B.一般情况下，术前应先行化疗
C.如绒毛膜癌侵犯子宫肌壁，应行子宫全切术
D.常选用5-FU与放线菌素D联合化疗
E.阴道转移灶一般不必切除
89、单项选择题 38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊 为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是（）
A.贫血
B.滞产
C.高龄初产妇
D.臀先露经阴道分娩
E.新生儿体重3200g
90、单项选择题 初产妇，24岁，G4P2，妊娠42周，胎儿双顶径9.5cm，羊水指数12.3，胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。 本例应诊断为（）
A.过期妊娠
B.羊水过多
C.羊水过少
D.足月妊娠
E.胎盘老化
91、单项选择题 前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是什么（）
A.减少阴道出血
B.延长孕周
C.减少感染
D.减少胎儿宫内窘迫
E.降低剖宫产率
92、单项选择题 衣原体感染生殖道的临床特征，哪项错误（）
A.最常累及输卵管
B.感染输卵管黏膜与不孕有关
C.孕妇感染可引起早产，胎膜早破
D.新生儿经阴道分娩，可引起沙眼衣原体结膜炎、肺炎
E.宫颈分泌物涂片，Giemsa染色可见包涵体
93、单项选择题 女性，31岁，葡萄胎2次，清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，妇检：阴道内少量血液，宫颈软、着色，子宫稍大、软，双侧未及异常包快。尿hCG（+），B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变。应考虑为（）
A.持续性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.胎盘植入
94、单项选择题 妊1产0，孕36周，首次产前检查时见：子宫纵椭圆形，子宫底部可触及到胎头，耻骨联合上方触到胎臀。胎心于脐左上方清楚，140次/分 若在孕30周以后，仍维持原胎位，最好的处理应是：（）
A.骨盆测量和膝胸卧位
B.膝胸卧位
C.外倒转手术
D.改变体位
E.骨盆测量
95、单项选择题 孕妇37岁，G1P0。孕20周，近1周以来子宫明显增大，张力升高，有痛感，不能平卧，呼吸困难，下肢水肿（+）。 可能的诊断是（）
A.急性羊水过多
B.慢性羊水过多
C.多胎妊娠
D.巨大儿
E.心力衰竭
96、单项选择题 侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是错误的（）
A.化疗几乎已完全替代手术
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固2个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.转移灶发生大出血时应考虑手术
97、单项选择题 年轻重度卵巢内异症患者有生育要求者（）
A.IVF-ET
B.保留卵巢的手术
C.病灶切除，辅助药物治疗
D.观察，期待疗法
E.多药物联合治疗
98、单项选择题
女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6×8×4cm大肿块，压痛明显
首选辅助检查是（）
A.血常规检查
B.尿妊娠试验
C.B型超声检查
D.腹腔穿刺
E.后穹窿穿刺
99、单项选择题 患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史 B超检查提示宫内孕囊，可见胎芽及心管跳动，此时最正确的诊断为（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
F.感染性流产
100、多项选择题 初产妇，40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，30"/4’～5’，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹>2横指，骶骨浅弧型。 患者观察4小时，胎心148次/分，阴道检查：宫颈前唇水肿，宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，有产瘤，剖宫产终止妊娠。手术指征是（）
A.胎儿窘迫
B.持续性枕后位
C.中骨盆狭窄
D.胎膜早破
E.宫缩乏力
F.活跃期停滞
101、单项选择题
56岁女性，绝经4年，阴道水样白带量多半年，近半月间歇性少量出血，婚后未育，妇检宫颈光滑，宫体稍大，附件稍有增厚，阴道细胞学涂片巴氏Ⅱ级，B超子宫内膜厚度0.5cm，诊刮得较多量内膜，质脆
确诊该病的主要依据是（）
A.病史
B.体检
C.阴道涂片
D.B超
E.诊刮病检
102、单项选择题 盆腔结核引起不孕的常见原因不包括（）
A.输卵管腔阻塞，纤毛被破坏
B.输卵管腔通畅，但失去正常功能
C.子宫内膜结核使宫腔粘连变形
D.影响卵巢排卵
E.子宫内膜瘢痕化
103、多项选择题 以下哪些是经前期综合征特征（）
A.月经前1~2周出现症状
B.月经来潮后症状无明显缓解
C.周期性发生
D.行为改变
E.躯体症状明显
104、单项选择题
患女，45岁，因性交后出血来诊，妇科检查宫颈中度糜烂，子宫体正常大小，活动，两侧附件软，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级
术后若证实为淋巴结转移，应采取的处理是（）
A.化疗
B.内照射放疗
C.外照射放疗
D.激素治疗
E.定期随访
105、多项选择题 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。 该病例选择剖宫产的手术指征是（）
A.胎儿窘迫
B.宫缩乏力
C.持续性枕后位
D.活跃期停滞
E.前不均倾位
F.相对头盆不称
106、单项选择题
49岁妇女，少许接触性出血3个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级
其临床分期为（）
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
107、单项选择题 下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现（）
A.剧烈腹痛后阴道流血
B.阴道出血量与全身症状不成正比
C.子宫底升高
D.子宫板状
E.胎位、胎心清晰
108、单项选择题
20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5/29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高
处理原则是（）
A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压
109、单项选择题 25岁已婚妇女，尚未生育，此次停经2.5月伴少量阴道出血3天就诊，医生检查子宫大小明显超出停经月份 为明确诊断，采用哪种辅助检查最适宜（）
A.血β-HCG测定
B.腹部X线平片
C.多普勒超声检查
D.B型超声检查
E.A型超声检查
110、单项选择题 葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的（）
A.确诊后择期清宫
B.输液、备血
C.一般采用吸宫术
D.应选择大号吸管
E.刮出物送病理检查
111、单项选择题 女性，31岁。G4P1，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。 需要做下列哪项检查（）
A.胎儿心电图
B.听胎心
C.NST
D.B超
E.以上都是
112、单项选择题 关于骨盆测量哪项是正常的（）
A.骨盆倾斜度80°
B.耻骨弓90°
C.坐骨棘切迹容2指
D.坐骨结节间径小于8cm
E.对角径为11cm
113、单项选择题
35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，8～12，26天，基础体温双相，月经第6天刮出子宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜
上述病例，该病人的下步治疗应为（）
A.月经前半期给雌激素
B.月经后第5天给克罗米酚
C.下次月经前8～10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌-孕激素联合
114、单项选择题 胎头高直位是指（）
A.胎头呈仰伸姿势，以枕额径衔接于骨盆入口
B.胎头矢状缝与骨盆入口横径相一致
C.胎头呈不屈不仰姿势，入盆后，其矢状缝与骨盆入口前后径相一致
D.胎头枕骨向前靠近耻骨联合者称为胎头高直后位
E.胎头枕骨向后靠近骶岬者称为胎头高直前位
115、多项选择题 女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。 该患者的处理措施是（）
A.继续妊娠
B.治疗心力衰竭
C.治疗性人工流产术
D.待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损
E.平喘、解痉、氧疗
F.动态观察心脏功能
116、单项选择题 50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常 进一步确诊时需做（）
A.B型超声检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.子宫颈碘试验
E.阴道镜检查
117、单项选择题 一个29岁的孕39周的妇女，G2P1，以前因子宫肌瘤而不孕，在分娩的第二产程中，出现胎心音过缓和阴道流血，胎头以前在坐骨棘下+2位置，现在上升到坐骨棘上-3，下面的哪一个是最可能的诊断？（）
A.黏膜下肌瘤
B.月经过多
C.子宫破裂
D.胎盘剥离
E.胎儿先天性心脏阻塞
118、多项选择题 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。 观察1小时，阴道检查宫颈开大4cm，宫缩较前减弱，间隔5～6分钟，持续20～30秒。此时的诊断是（）
A.40周妊娠临产
B.40周妊娠先兆临产
C.持续性枕后位
D.枕后位
E.前不均倾位
F.继发性宫缩乏力
119、多项选择题 患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史 应采取的治疗措施不包括（）
A.卧床休息
B.禁止性生活
C.口服止血药
D.静点催产素
E.口服维生素E
F.立即行清宫术
120、单项选择题 患者女性，26岁。G1P0A0L0。因停经34+2周，下肢水肿1个月，发现血压升高1天入院。患者平素体健，无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查，BP：170/110mmHg，口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP165/110mmHg。神志清，精神差。心肺（-），腹部膨隆，宫高31cm，腹围86cm，LOA，胎心156次/分。水肿（+++）。辅助检查：尿蛋白（++++）。 患者入院以后完善相关辅助检查，积极给予解痉、降压、镇静、有指征的扩容及利尿、促胎肺成熟及对症处理。入院后24小时，患者自觉恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。上腹疼痛，尚可耐受。无头痛头晕。无视物模糊。无心悸胸闷。查体：T36.9℃，P96次/分，R22次/分，BP157/106mmHg。实验室检查：AST165U/L，ALT210U/L，TBIL79μmol/L，DBIL26μmol/L，GLU4.7mmol/L，ALB22.8/L，LDH225mmol/L。各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规：WBC12×10/L，N79%，HCT39%，Hb96g/L，Plt50×10/L。凝血功能：PT15秒，APTT35秒，Fib1.14g/L，D-二聚体330μg/L。考虑患者最可能的诊断为（）
A.硫酸镁中毒
B.脑水肿
C.HELLP综合征
D.合并胆囊炎
E.妊娠期急性脂肪肝
F.妊娠合并病毒性肝炎
121、多项选择题 女性假两性畸形的叙述正确的是（）
A.染色体核型为46，XY
B.生殖腺为卵巢
C.内、外生殖器都可出现部分男性化
D.仅外生殖器出现部分男性化
E.由雄激素过高引起
122、单项选择题 女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng／dl，β-HCG108U／L。 手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案（）
A.VAC
B.PC
C.PAC
D.Taxol+DDP
E.PVB
123、单项选择题
患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体：肺平片正常，腹软。内诊：阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开
上述患者的下步治疗应为（）
A.剖腹探查行子宫切除
B.化疗
C.腹腔镜
D.二次刮宫
E.宫腔镜
124、单项选择题
40周妊娠，临产8小时，阴道检查：先露头，棘上2cm，宫口开大3cm，无产瘤及骨缝重叠，胎头矢状缝位于骨盆入口前后径，前囟位于骨盆前方12点处，后囟位于骨盆后方约6点处，骨盆内诊无异常，胎膜未破，耻骨联合上方可触及胎儿颏部，胎心监护CST阴性，宫缩规律，间隔4～5分钟，持续40秒。
目前处理（）
A.剖宫产终止妊娠
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.地西泮10mg静推
D.人工破膜
E.人工破膜后充分试产
125、单项选择题 胎头浮动时，估计头盆关系的方法是（）
A.跨耻征阳性者一定是头盆不称
B.令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲
C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性
D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性
E.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压
126、单项选择题 第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象 预防双胎产后出血，最常用的方法：（）
A.压迫宫底
B.双手按摩子宫
C.第二胎儿前肩娩出时，静脉缓推注麦角新碱及肌注
D.宫腔填塞纱布
E.腹部放置砂袋
127、单项选择题 28岁，女性，孕2产0，月经规则，现停经42天，近一周感嗜睡，恶心，乏力，乳房胀痛。基础体温高温相已达28天，黄体酮实验无出血 最有助于明确诊断的检查是（）
A.血雌激素水平测定
B.血PRL水平测定
C.宫颈粘液检查
D.尿HCG测定
E.尿E3测定
128、单项选择题 下列哪项不是宫颈活检的适应证（）
A.阴道镜检查可疑阳性
B.宫颈巴氏涂片Ⅲ级以上
C.宫颈TCT示重度宫颈炎症
D.宫颈赘生物
E.宫颈TCT示LSIL
129、多项选择题 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。 目前的诊断是（）
A.40周妊娠临产
B.40周妊娠先兆临产
C.持续性枕后位
D.枕后位
E.前不均倾位
F.继发性宫缩乏力
130、多项选择题 肛提肌由前内向后外由哪些部分组成（）
A.耻尾肌
B.会阴深横肌
C.髂尾肌
D.坐尾肌
E.会阴深横肌悬
131、单项选择题 不宜妊娠，心脏病妊娠后风险类型为高危型的类型为（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉病变
D.三尖瓣病变
E.肺动脉高压
132、单项选择题 以下哪项不能行人工授精（）
A.轻度弱精子症
B.轻度少精子症
C.男方性功能障碍
D.双侧输卵管阻塞
E.男方不良遗传基因携带
133、多项选择题 早期妊娠的诊断依据是()
A．早孕反应
B．B型超声检查
C．胎儿心电图
D．停经
E．Hegar Sign
134、单项选择题
40岁妇女，近三日白带多，伴外阴病就诊，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄绿色，有臭味，中等量，呈泡沫状，宫颈充血
确切诊断为（）
A.真菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.老年性阴道炎
D.阿米巴性阴道炎
E.外阴瘙痒
135、单项选择题 某女，21岁，未婚，因白带多.外阴疼痛.尿痛2天就诊，过去体健，月经正常，孕0产0，一周来与一商人同居，妇查前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前壁尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫前位，大小正常，活动好，附件（-） 下列何项治疗最无效？（）
A.灭滴灵0.2g，每天3次，连服3天
B.青霉素480万u肌注，每天1次，连用3天，每次注射前服丙磺舒1g
C.红霉素0.5g每天4次，连用7天
D.淋必治4g肌注，每天1次，连用3天
E.西力欣1.5g静脉滴入，每天2次，连用3天
136、单项选择题 初中生，14岁，月经初潮1年，现停经2个月，阴道流血22天，无腹痛，血常规正常，B超检查：子宫附件无异常。最可能的诊断是（）
A.血液系统疾病
B.子宫肌瘤
C.凝血功能障碍
D.青春期功能失调性子宫出血
E.卵巢早衰
137、单项选择题 下列关于盆腔内异症查体说法错误的是（）
A.子宫后倾固定
B.直肠子宫陷凹触痛性结节
C.与子宫相连的实性活动好的肿块
D.肿块处有轻压痛
E.有时阴道后穹隆可见紫蓝色斑点
138、单项选择题 经产妇，30岁，40周妊娠，头先露浮，胎膜早破，未临产，阴道检查在胎儿先露前方触及条索状物，有搏动感，此时不合适的处理为（）
A.吸氧+抬高臀部
B.检查者于阴道内上推胎儿头部
C.立即行剖宫产
D.立即行产钳术
E.阴道B超检查
139、单项选择题 患者，女性，72岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适（）
A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.外阴及腹股沟区放射治疗
E.经动脉插管化疗
140、单项选择题
女性，29岁，结婚两年未育，现停经8+周，感下腹隐痛伴有少许流血3天，妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50+天孕大，软，双附件正常
最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤
B.慢性盆腔炎
C.先兆流产
D.功能失调性月经紊乱
E.子宫腺肌病
141、单项选择题 下列哪种妊娠合并症或并发症不会导致凝血功能障碍（）
A.妊娠合并再生障碍性贫血
B.妊娠合并急性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠合并癫痫
E.妊娠并发HELLP综合征
142、单项选择题 女性，35岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫如12周妊娠子宫大小，活动差，后穹隆可触及多个触痛性结节，其诊断首先考虑（）
A.子宫腺肌病
B.盆腔子宫内膜异位症
C.腺肌病和盆腔子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性盆腔炎和子宫肥大
143、单项选择题
62岁妇女，绝经后12年，出现阴道不规则出血，此人体胖，患有高血压，21/12kPa（158/98mmHg），尿蛋白（-），尿糖（+），妇查：外阴阴道（-），宫颈（+），糜烂质中，无出血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件（-），双穹（-）
进一点确诊宜选用（）
A.B超
B.阴道镜
C.宫颈活检
D.分段诊刮+病检
E.诊断性治疗
144、多项选择题 女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。 经检查确诊为宫内妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的处理是（）
A.医患沟通，决定是否继续妊娠
B.排除合并急性胰腺炎
C.纠正水、电解质平衡
D.排除有无妊娠黄体破裂
E.确定有无代谢性酸中毒
F.检查是否合并胃病
145、单项选择题
某女，31岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后1h，阴道流血持续不断。无凝血块，失血约800ml，应用宫缩剂无效
最可能的出血原因是（）
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘、胎膜残留
D.凝血功能障碍
E.羊水栓塞
146、单项选择题
某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15.3/10.7kPa（115/80mmHg）。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg）
最可能的原因是（）
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.宫颈裂伤
D.子宫破裂
E.产妇疲劳
147、多项选择题 对于头盆不称与过期妊娠的关系描述恰当的是（）
A.头盆不称不是过期妊娠的原因
B.头盆不称是过期妊娠的众多原因之一
C.过期妊娠也常常导致头盆不称
D.过期妊娠并不能导致头盆不称
E.上述均不正确
148、多项选择题 患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。G2P1。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。 治疗后患者可能会出现的后遗症有（）
A.继发不孕
B.异位妊娠
C.反复流产
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔痛或盆腔炎反复发作
F.盆腔恶性肿瘤
149、单项选择题 孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。 以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大（）
A.血常规
B.血小板测定
C.B超
D.X线摄片
E.阴道检查
150、单项选择题 某女，孕2产1，前年曾做过剖宫产，现孕36周，近日感头昏眼花，今晨突起腹痛，持续性，伴少量阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，脉细弱130次/分，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），尿蛋白（＋＋＋），血红蛋白50g/L，浮肿（＋＋），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清 其主要处理措施是哪项？（）
A.输血纠正贫血
B.上氧
C.输液纠酸
D.输液.输血纠正休克，同时剖宫产
E.抗休克后引产
151、单项选择题 第一胎产妇，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产，产后3天发热38.5℃，伴寒战，检查下腹部压痛，子宫耻上4指，恶露少，而不臭 最有助于诊断的项目是（）
A.血常规
B.血培养
C.宫腔分泌物培养
D.中段尿培养
E.盆腔B超
152、多项选择题 对于阴道后壁膨出，下列描述恰当的是（）
A.阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂
B.可疑阴道后壁脱垂后行肛诊检查
C.不会伴有阴道前壁膨出
D.患者自觉下坠、腰痛及排便困难
E.严重者应行阴道前后壁及会阴修补术
153、单项选择题 28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血 应该考虑（）
A.子宫肌瘤
B.子宫肥大
C.子宫后位
D.子宫畸形
E.子宫穿孔
154、单项选择题 子宫内膜腺癌的生长特点是（）
A.生长迅速，易早期淋巴结转移
B.生长迅速，易直接蔓延
C.生长缓慢
D.生长缓慢，但有少数发展迅速
E.生长迅速，部分易血行转移
155、单项选择题 女性，15岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是（）
A.B型超声检查
B.基础体温测定
C.X线检查
D.血雌激素水平测定
E.血孕酮值
156、单项选择题 对于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项不恰当（）
A.葡萄胎时半数以上的子宫大于相应停经月份
B.约7%的葡萄胎者可出现轻度甲亢症状
C.葡萄胎时血hCG水平均应高于相应孕周的正常妊娠值
D.葡萄胎时hCG水平越高，表明滋养细胞增生活跃
E.侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎术后6个月内
157、多项选择题 对于亚甲蓝试验，下列描述恰当的是（）
A.可协助辨认位置不明的小的瘘孔
B.目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘
C.蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘
D.蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘
E.流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘
158、单项选择题
女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。
该患者的治疗应考虑（）
A.随访观察
B.药物疗法诱导绝经
C.病灶切除术
D.子宫+双附件切除
E.子宫全切术
159、多项选择题 输卵管黏膜上皮细胞分为（）
A.扁平上皮细胞
B.纤毛上皮
C.无纤毛细胞
D.楔形细胞
E.未分化细胞
160、单项选择题 女，22岁，妊1，产0基础BP12/8kPa（90/60mmHg），孕30周后下肢浮肿，32周后血压渐高，尿蛋白（+），妊36周因BP20/12kPa（150/90mmHg），尿蛋白（+++），入院诊治 此患出现下述哪种表现时需紧急处理（）
A.血压继续升高
B.肝功能异常
C.头痛眼花
D.浮肿加重
E.血浆蛋白减少
161、单项选择题
女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hCG阳性，于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复B超未见胎心搏动和胎动
最需要的实验室检查是（）
A.白细胞计数分类
B.血糖
C.凝血功能检查
D.肝功能
E.肾功能
162、多项选择题 患者，女性，27岁，因停经4个月，脓性白带伴尿频，尿急4天来院。提示：体检：T37.4℃，P90/min，R19/min，BP100/60mmHg，一般情况可，神志清，心、肺未见异常，下腹稍膨隆，尿道口充血，见脓性分泌物。妇科检查：外阴稍红，阴道通畅，黏膜充血，宫颈红、肿，宫颈口附着大量脓性分泌物。子宫4个月妊娠大，无压痛。双附件区无异常。 为明确诊断应检查的项目包括（）
A.血常规、尿常规
B.肝肾功能检查
C.白带涂片检查（革兰染色）
D.宫颈或尿道口分泌物培养
E.淋菌-PCR
F.宫颈脱落细胞检查
163、单项选择题 初产妇，产程进展较快，急产，胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是（）
A.胎盘嵌顿
B.胎盘不全剥离
C.软产道裂伤
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
164、单项选择题 子宫肌瘤变性说法不恰当的是（）
A.红色变时腹痛剧烈
B.囊性变是癌变的前期
C.玻璃样变最常见
D.肉瘤变多见于较大年龄女性
E.钙化多见于蒂部狭小的浆膜下肌瘤
165、单项选择题 22岁女性，停经49天，诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检发现：36.6℃，血压80/50mmHg，心率56次/分 最可能的诊断是（）
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征
166、单项选择题 45岁女性，生育二胎，白带增多半年，妇检子宫颈肥大，中度糜烂，防癌涂片巴氏Ⅲ级，外院宫颈活检原位癌 下列哪项检查可排宫颈浸润癌（）
A.宫颈多点活检
B.阴道镜下多点活检
C.阴道镜检查，可疑处活检
D.染色体检查
E.宫颈锥形切除病检
167、单项选择题 初产妇妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，到医院就诊体检发现BP12/8kPa（90/60mmHg），P100次/分，胎心率170次/分 4小时后，突然阴道出血多，BP10/7kPa（75/50mmHg），P110次/分胎心率100次/分（）
A.重复"B"超检查
B.急行剖宫产术
C.止血药
D.急查DIC化验
E.催产素点滴引产
168、单项选择题 多囊卵巢综合征患者下列哪一种肿瘤发生率可能会增加（）
A.卵巢癌
B.子宫内膜癌
C.宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.外阴癌
169、单项选择题 孕妇，35岁。G1P0，孕39周，胎膜早破1小时，羊水流出约2000ml．下腹部持续性疼痛，宫底明显上升，子宫张力高，无阴道出血，最可能的诊断是（）
A.已临产
B.胎盘早剥
C.急性阑尾炎
D.宫缩过强
E.前置胎盘
170、单项选择题 女性，40岁，宫颈癌Ⅰb期行广泛性子宫切除术后出现阴道排液，检查见液体自阴道残端流出，为明确诊断，最简单的检查为（）
A.膀胱镜检查
B.尿管镜检查
C.尿动力学实验
D.亚甲蓝试验
E.泌尿系造影
171、单项选择题 28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血 应采取的处理是（）
A.继续操作吸宫
B.请上级大夫再次探宫腔深度
C.立即剖腹探查
D.后穹窿穿刺确定有无内出血
E.严密观察1周后再吸宫
172、多项选择题 排卵时随卵细胞一同排出的有（）
A.放射冠
B.透明带
C.小部分卵丘的颗粒细胞
D.卵泡内膜细胞
E.卵泡外膜细胞
173、单项选择题 高泌乳素血症的诊断是（）
A.血清泌乳素>25μg/L
B.血清泌乳素>50μg/L
C.血清泌乳素>100μg/L
D.血清泌乳素>200μg/L
E.血清泌乳素>400μg/L
174、单项选择题 初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。 辅助检查结果提示尿蛋白阴性，眼底检查A：V=2：3，其余检查未见明显异常，孕妇最合适的诊断为（）
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.慢性高血压并发子痫前期
E.慢性肾炎并发妊娠
F.子痫
175、多项选择题 ICSI的主要步骤()
A．促进与监测卵泡发育
B．取卵和卵丘结构的处理
C．卵母细胞浆内单精子注射
D．胚胎移植
E．移植后处理
176、单项选择题 50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常 若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）
A.分段刮宫
B.子宫镜+子宫内膜活检
C.宫颈激光
D.宫颈锥切术
E.3～6个月后复查
177、多项选择题 鉴别完全性和部分性葡萄胎的方法是（）
A.诊刮
B.B超
C.β-HCG
D.恶性倾向
E.黄素化囊肿
178、单项选择题 孕妇，24岁，孕1产0，40周妊娠。阵发性腹痛10小时入院。检查：血压正常，骨盆外测量正常，宫高32cm，胎心率132次/分，宫缩持续25秒，间歇5～6分钟，强度中弱，头先露。宫口扩张3cm，胎头S-1，羊膜囊鼓出，估计胎儿体重3200g，观察2小时后产程无进展 首先处理的方法是：（）
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注催产素
C.做OCT
D.静脉推注葡萄糖酸钙
E.行人工破膜术
179、单项选择题 女，38岁，妊娠49天，曾先后生育2胎先天性畸形儿，均为染色体异常，此患者宜采取下列哪项检查()
A．夫妻双方染色体检查
B．查母血AFP、β-HCG、E3
C．绒毛活检，染色体检查
D．TORCH检查
E．B超检查
180、多项选择题 下面哪些是恰当的（）
A.受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段
B.放射冠必须消失是受精卵着床的必备条件之一
C.按蜕膜与受精卵的部位关系，蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜
D.构成胎盘的胎儿部分有羊膜和叶状绒毛膜
E.滋养层的外层为基底膜，有胎盘屏障作用
181、多项选择题 患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。 为进一步诊断，可选择的辅助检查方法较多，首选的两项是（）
A.超声检查
B.MRI检查
C.分段刮宫活组织检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
F.HSG
182、单项选择题 女性，40岁，闭经2年余，考虑为子宫性闭经，必需的辅助检查方法是（）
A.静注LHRH100μg
B.测血中FSH及LH值
C.行阴道脱落细胞检查
D.肌注黄体酮20mg连用3～5天
E.口服妊马雌酮1.25mg20天，后10日加服甲羟孕酮6mg
183、单项选择题 上皮重度不典型增生（）
A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤良性病变
184、单项选择题 关于性激素的合成，下列叙述哪项不正确（）
A.甾体激素的原料是胆固醇
B.孕激素是雄激素的前身
C.雄激素是雌激素的前身
D.卵巢睾酮与肾上腺所分泌的甾体激素，其合成过程是不同的
E.睾酮转化为雌二醇，雄烯二酮转化为雌酮
185、单项选择题 关于糖筛查，以下描述不正确的是（）
A.在妊娠24～28周进行
B.OGTT前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨
C.75g葡萄糖粉溶于300ml温水中，5分钟内服完
D.空腹及服糖后1、2小时抽静脉血测定血糖
E.空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L
186、单项选择题
女性，30岁，停经25周，阴道瘙痒2天。查体：外阴略红，小阴唇附着白色膜状物，阴道分泌物白色稠厚，似块状凝乳。
妊娠期诱发该病的原因不包括（）
A.孕期雌激素增加，细胞通透性增强
B.高孕激素使阴道上皮积累糖原，以利念珠菌繁殖
C.妊娠期宫颈黏液栓对真菌的抵抗力降低
D.高雌激素可增加阴道上皮对念珠菌的亲和力
E.雌激素可提高念珠菌的感染力
187、单项选择题 妊娠期糖尿病对胎儿的影响不包括（）
A.巨大儿
B.胎儿畸形
C.胎儿生长受限
D.早产
E.脐带异常
188、多项选择题 下列参与会阴境界围成的结构是（）
A.耻骨联合下缘
B.尾骨尖
C.耻骨下支
D.坐骨棘
E.骶结节韧带
189、单项选择题 初孕妇，28岁，停经34周，宫底高度25cm，B超检查BPD7.5cm，羊水指数10cm，胎盘Ⅰ级，脐动脉血流S/D＝3.4，NST、生物物理评分正常 上述病例诊断为（）
A.正常晚期妊娠
B.胎儿生长受限
C.羊水过多
D.巨大胎儿
E.胎儿窘迫
190、单项选择题 28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm 若已进入第二产程，S=+3，胎心140次/分，此时处理应是（）
A.等待自然分娩
B.继续加强宫缩等待分娩
C.胎头吸引器助产
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术
191、单项选择题 女性，32岁，原发不孕4年，月经规律，痛经明显，偶有性交痛，基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常，最可能的不孕原因是（）
A.PCOS
B.子宫内膜异位症
C.输卵管性不孕
D.排卵障碍
E.男方因素
192、多项选择题 无生育能力的女性生殖器官发育异常的是()
A．阴道横隔
B．幼稚子宫
C．双子宫
D．残角子宫
E．真两性畸形
193、单项选择题
患者，29岁。产后3个月，阴道持续少量流血，近日伴咳嗽，咳血丝痰，检查：子宫正常大小，软，附件正常，血hCG值明显增高
该患者下步的诊疗措施（）
A.诊刮
B.化疗
C.子宫切除
D.放疗
E.抗结核治疗
194、单项选择题 阴道涂片细胞学检查时，取材部位正确的是()
A．阴道侧壁上1/3
B．阴道前壁上1/3
C．阴道后壁上1/3
D．阴道穹窿部
E．以上都不对
195、单项选择题 初孕妇，25岁，39周妊娠。上午10点开始阵发性宫缩，12点胎膜破裂，至下午18点肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎方位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平下3cm，胎心率130次/分，羊水Ⅰ度污染 下列哪项诊断是正确的：（）
A.滞产
B.宫缩乏力
C.胎儿窘迫
D.胎膜早破
E.正常产程
196、单项选择题 女性，23岁，停经51天，右下腹剧痛3小时，伴肛门坠胀感入院。查体：血压120/80mmHg，脉搏90次/分，腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血β-hCG4000U/L。最佳的处理是（）
A.腹腔镜探查手术
B.补充血容量的同时剖腹探查
C.输液观察
D.MTX肌内注射
E.中药治疗
197、单项选择题 26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意 本例最可能的诊断是（）
A.急性盆腔炎
B.先兆流产
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.异位妊娠
E.难免流产
198、单项选择题 女性，28岁。G1P0，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压105／75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是（）
A.子宫收缩不协调
B.原发宫缩乏力
C.继发宫缩乏力
D.子宫收缩力过强
E.胎膜异常
199、单项选择题 关于输卵管通液术的论述正确的是()
A．手术时间应选择在月经周期3～7日
B．所用无菌生理盐水温度在25℃左右为宜
C．术后应注意排卵期行性生活促进受孕
D．对输卵管粘膜粘连者无效
E．可用来检验和评价输卵管绝育术，再通术和成形术的效果
200、单项选择题 患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。 诊断为妊娠剧吐，首先做何处理（）
A.人工流产
B.保胎
C.补充能量，纠正电解质紊乱
D.药物流产
E.清宫术
F.西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理
201、单项选择题
患女，45岁，因性交后出血来诊，妇科检查宫颈中度糜烂，子宫体正常大小，活动，两侧附件软，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级
此时最合适的辅助检查是（）
A.碘试验
B.阴道镜检查
C.宫颈活检
D.宫颈管内膜活检
E.随访
202、单项选择题 女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。 下列处理哪项正确（）
A.立即剖宫产，抢救胎儿
B.输液、输血、抗休克、抢救孕妇生命
C.因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液、输血，止血治疗，保证孕妇的生命安全
D.积极抗休克，输液，输血，并尽快剖宫产，终止妊娠
E.抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟后，剖宫产
203、单项选择题 脐带过短是指脐带长度少于多少（）
A.10cm
B.20cm
C.30cm
D.40cm
E.50cm
204、单项选择题 女，35岁，有习惯性流产史，病因已确诊为宫颈内口松弛，现孕3个月，请问做宫颈内口环扎术最佳时间为（）
A.妊娠10～15周
B.妊娠15～20周
C.妊娠14～28周
D.妊娠30周以后
E.妊娠14～16周
205、单项选择题 女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日，阴道淋漓出血．10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb121g／L，WBC4×109／L，血小板357×109／L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。 子宫内膜病理检查为月经期内膜，下一步应建议患者（）
A.人工周期治疗
B.口服避孕药治疗
C.妇康片治疗
D.继续口服抗生素1个月
E.观察，不需治疗
206、多项选择题 患者38岁，G1P0，因停经40周，入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体：生命体征平稳，内科查体无特殊。宫高40cm，腹围112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：双胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护：NST有反应型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×109g/L，N：79%，PLT107×109g/L，凝血功能正常，OGTT阴性。 该患者目可考虑的处理为（）
A.按摩子宫
B.宫缩药物
C.补充血容量
D.B-Lych背带式子宫捆绑术
E.切除子宫
F.宫腔纱布填塞
207、单项选择题 手术流产10天后，阴道继续流血时多时少。检查：阴道内少量鲜血，宫口松，宫体稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性，下列诊断哪项可能性大（）
A.流产不全
B.子宫内膜炎
C.子宫穿孔
D.绒癌
E.功能性子宫出血
208、单项选择题 关于横位，正确的是（）
A.横位时胎心多在脐周最清楚
B.妊娠28周以后，可行膝胸卧位及外倒转术
C.破膜后胎儿存活可等待自然分娩
D.临产后胎心好，可行外倒转术
E.子宫下段隆起压痛，应尽快行毁胎术
209、单项选择题 下面哪种类型子宫肌瘤最可能导致流产？（）
A.黏膜下肌瘤
B.肌壁间肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.寄生的
E.带蒂的浆膜下肌瘤
210、单项选择题 关于婴幼儿外阴阴道炎，叙述错误的是（）
A.常见于5岁以下幼女
B.病原体传播通常是通过成人间的间接传播
C.主要表现为阴道分泌物增多、脓性
D.检查时一定排除阴道异物史
E.年龄小，不可以全身应用抗生素，推荐局部用药
211、单项选择题
35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（-），宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可
如果病人卵巢肿瘤合并妊娠时，又需要小孩，其处理原则下述哪项不恰当（）
A.宜孕3个月后再手术
B.3个月内可以短时间观察
C.孕晚期发现可等足月
D.如确诊为恶性应及早手术
E.如足月临产，即剖宫产加肿瘤切除
212、单项选择题 宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，节律极性正常，属于（）
A.子宫收缩正常
B.协调性宫缩过强
C.不协调性宫缩过强
D.协调性宫缩乏力
E.不协调性宫缩乏力
213、单项选择题 女孩，17岁，11岁月经初潮，月经周期规律。半年来发现声音变粗，毛发增多并出现胡须，月经4个月未来潮来诊，女性装扮，身高、体重、智力等正常。查体：乳房TannerⅣ期，阴毛男性分布，大小阴唇发育良好，阴蒂略大，处女膜完整，肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。 CA125等肿瘤标志物正常范围，目前考虑的诊断可以是（）
A.男性假两性畸形
B.女性假两性畸形
C.青春期发育延迟
D.继发性闭经
E.先天性肾上腺皮质增生症
F.PCOS
214、单项选择题 女性，41岁，妇科检查宫颈糜烂样改变，宫颈细胞学检查为LSIL，HPV-18（+），最合适的处理应为（）
A.宫颈激光治疗
B.分段诊刮术
C.全子宫切除术
D.宫颈LEEP锥切术
E.阴道镜检查
215、单项选择题 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。 如决定行剖宫产，应选择的子宫切口是（）
A.宫体前壁纵切口
B.子宫前壁下段横切口
C.宫体后壁纵切口
D.子宫下段纵切口
E.子宫后壁下段横切口
F.子宫前壁倒"T"切口
216、单项选择题 初产妇，孕40周，临产已10小时，宫颈展平，宫口开大2cm，ROA，S-1，宫缩规律，间歇5～6分钟，持续20～30秒，胎心正常，产妇较疲惫。正确的处理是（）
A.人工破膜
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.给予地西泮镇静休息
D.剖宫产终止妊娠
E.不干预产程
217、多项选择题 已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。 应进行的辅助检查包括（）
A.血培养
B.超检查
C.宫颈活检
D.子宫内膜活检+诊刮
E.子宫输卵管碘油造影
F.妇科
218、多项选择题 首选甲硝唑治疗的疾病为()
A．细菌性阴道病
B．滴虫性阴道炎
C．外阴阴道假丝酵母菌病
D．老年性阴道炎
E．慢性宫颈炎
219、单项选择题 产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不正确的是（）
A.体温可以高达41℃～42℃
B.稽留型高热
C.弛张型高热
D.病情危重，不及时抢救，数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡
E.幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症
220、单项选择题 初产妇，妊39周，规律宫缩16小时，自然破膜2小时，宫缩40秒/1～2分，胎心100～110次/分，即行阴道检查，宫口开全，左枕横位，颅骨最低处位于S，并有产瘤，胎头变形明显，羊水粪染 下列哪种检查可以更好地评价胎儿窘迫的程度（）
A.自感胎动
B.测24小时尿E
C.持续胎心监护
D.无应激试验（NST）
E.测产妇脉率
221、单项选择题 女性，30岁，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+），最可能的诊断是（）
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
222、单项选择题 女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常 检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断为（）
A.CIN1
B.C1N2
C.CIN3
D.慢性宫颈炎
E.宫颈浸润癌
223、单项选择题
女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6×8×4cm大肿块，压痛明显
最可能的诊断是（）
A.输卵管妊娠
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂
D.卵巢黄体破裂
E.阑尾穿孔
224、单项选择题 患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β-HCG248ng／ml。 上述情况最恰当的处理是（）
A.化疗
B.抗感染
C.诊刮
D.手术
E.药物止血
225、单项选择题 尿瘘的治疗描述不正确的（）
A.手术损伤输尿管或膀胱应立即进行修补
B.非直接损伤所致尿瘘应待3～6个月后再行修补
C.尿瘘修补失败后需待3个月后再次手术
D.术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎
E.术后留置尿管5～7天
226、单项选择题
患者54岁，绝经2年，阴道流血1个月收入院，妇科检查，外阴阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫常大，右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块，活动度好，左侧附件正常，阴道脱落细胞提示高雌激素水平，诊刮，颈管未见异常，内膜病理为腺囊性增生
50岁女患，入院3天，突然下腹剧痛，拒按，伴恶心、呕吐2次，再次盆腔检查，右侧附件包块增大，10cm×9cm×7cm，张力大，明显触痛，不活动，左侧（-）。其治疗原则是（）
A.立即行手术治疗
B.继续抗炎治疗
C.再次行B超检查
D.征求家属意见
E.立即给予止痛对症治疗
227、单项选择题 前置胎盘的积极性保守治疗包括下列哪项（）
A.卧床休息
B.吸氧
C.静脉缓滴硫酸镁
D.促胎肺成熟
E.以上均是
228、单项选择题
经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。
出现不能用仰卧位低血压解释的延长减速（）
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转
229、单项选择题
23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查
下列哪项处理最不恰当（）
A.探查左侧附件
B.右附件切除，剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查
230、单项选择题 患女，17岁，于初潮后月经一直紊乱，有时大量阴道出血，本次停经2月后持续阴道流血20余天，量多，体检呈重度贫血貌，妇科检查无阳性发现 止血成功后，下一步的治疗（）
A.增强体质，等待自然周期建立
B.性激素控制周期
C.促排卵治疗
D.纠正贫血
E.如复发再治疗
231、单项选择题
初产妇，36岁，孕37周，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛，下肢水肿已3天。查体：贫血貌，血压150/98mmHg，脉率110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。
有可能出现的并发症有哪些（）
A.DIC与凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾功能衰竭、羊水栓塞
D.羊水栓塞、胎儿死亡
E.以上情况都有可能发生
232、多项选择题 下列能引起外阴瘙痒的疾病有（）
A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道病
C.糖尿病
D.白血病
E.贫血
233、单项选择题
20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5/29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高
最可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎
B.乙状结肠扭转
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊肿破裂
234、单项选择题 孕妇，35岁，拟诊为妊娠合并急性重症肝炎，查凝血功能示：Fib1.1g/L，APTT50秒，PT21秒，在积极准备手术终止妊娠同时，为预防产后出血应作何处理（）
A.静滴缩宫素诱发宫缩
B.应用保肝药物纠正肝功能
C.输注凝血因子纠正凝血功能
D.应用抗病毒药物治疗肝炎
E.应用抗纤溶药物止血
235、单项选择题
孕37周，阴道中等量流血，无宫缩，宫底剑下一指，臀位，先露浮动，胎心率160次/分，骨盆正常，血压12/8kPa（90/60mmHg），P100次/分
最可能的诊断是（）
A.先兆子宫破裂
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.分娩先兆
E.正常产程
236、单项选择题 女性，55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年，发现右侧大阴唇肿块1年，肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。 基底细胞癌5年生存率是（）
A.45%～55%
B.80%～95%
C.60%～70%
D.95%～98%
E.35%～40%
237、单项选择题
32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度＜5mm，无病灶融合及脉管侵犯
应采用何种治疗方法（）
A.宫颈锥形切除术
B.经腹子宫切除术
C.放射治疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.扩大性子宫切除术
238、单项选择题 患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。 该患者入院后探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，病理诊断子宫内膜样腺癌，正确的临床分期是（）
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期
239、单项选择题 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心116次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置是（）
A.吸氧，严密观察产程进展
B.急查尿雌激素/肌酐比值
C.立即行剖宫产术
D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E.静注25%葡萄糖液内加维生素C
240、单项选择题 前不均倾位临床表现错误的是（）
A.胎头迟迟不衔接，大多数宫口开大3～5cm即停滞，常并发继发性宫缩乏力
B.早期出现尿潴留、宫颈前唇水肿
C.耻骨联合上不能触及胎头，易误认为胎头已入盆
D.阴道检查盆腔后半部空虚，胎头矢状缝靠近骶岬
E.胎儿娩出后检查产瘤部位位于同侧顶骨，如枕左横位产瘤位于左顶骨
241、单项选择题 27岁，横位37孕周，规律宫缩已2小时来就诊，胎心率140次/分，肛查宫口不清2年前曾作子宫肌瘤挖除术患者步入病房途中，突然胎膜破裂，胎手及脐带掉出阴道迅速被人送入住院部时面色苍白，述全腹痛，拒查腹部，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）脉搏120次/分胎心音消失 以下属于阻止上述恶果发生的项目是（）
A.宣传孕期保健知识落实到每一个孕妇
B.发现横位，只要没有外回转术禁忌，应及时矫正胎位
C.近足月无产兆亦应住院待产
D.横位临产必须推送入院部
E.B超检查有无子宫肌瘤
242、单项选择题 关于激素替代治疗的说法不正确的是（）
A.绝经及相关症状是应用HRT的首要适应证
B.单用雌激素增加子宫内膜癌的风险
C.应用HRT是预防绝经后骨质疏松的有效方法
D.HRT可用于心血管疾病的一级和二级预防
E.应用HRT时，应根据情况，制订个体化用药方案
243、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜妊娠期的处理正确的是（）
A.一旦妊娠应尽快终止
B.应用丙种球蛋白是治疗首选
C.肌注雄激素
D.有出血倾向时可输血小板
E.大量使用免疫抑制剂治疗
244、单项选择题 女，20岁。前臂、小腿及外阴处均发现界限分明的白色区，皮肤光滑润泽，弹性正常，无自觉症状。 治疗首选（）
A.皮质激素局部外用
B.雄激素局部外用
C.雌激素局部外用
D.抗生素局部外用
E.无特效治疗使用
245、多项选择题 女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。 在接受人工流产术过程中出现面色苍白、出汗、胸闷等症状，测心率为50次/分，应采取的措施是（）
A.终止手术，吸氧
B.立即输液并输血
C.肌注肾上腺素
D.静脉滴注间羟胺
E.静脉注射阿托品0.5mg
F.检测血压、心率
246、单项选择题 多产妇，52岁，已绝经3年，因一周前出现接触性出血来诊 若宫颈癌被证实，临床分期为Ⅱa，病人一般情况好，其最合适的治疗方法是（）
A.放射治疗
B.宫颈癌根治术
C.宫颈椎形切除术
D.抗癌化学治疗
E.继续观察，定期随诊
247、单项选择题 女，22岁，妊1，产0基础BP12/8kPa（90/60mmHg），孕30周后下肢浮肿，32周后血压渐高，尿蛋白（+），妊36周因BP20/12kPa（150/90mmHg），尿蛋白（+++），入院诊治 此患最根本的治疗方法是（）
A.终止妊娠
B.硫酸镁静脉点滴
C.冬眠疗法
D.降压治疗
E.扩容治疗
248、单项选择题 关于老年期的特征，哪项错误（）
A.生殖器官进一步萎缩老化
B.骨代谢异常引起骨质疏松
C.雌激素水平低落但仍可维持女性第二性征
D.60岁以后，卵巢功能衰竭
E.心脑血管病发生率增加
249、单项选择题
女性，29岁，不明原因的原发不孕5年，腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm，子宫直肠陷凹粘连封闭，但未见明显结节病灶。
腹腔镜检查的同时，应选择的手术治疗方法是（）
A.分离粘连，电灼囊肿
B.分离粘连，剥除囊肿
C.剥除囊肿，圆韧带缩短
D.剥除囊肿，输卵管结扎（术后IVF-ET）
E.分离粘连，切除左侧附件，剥除右侧囊肿
250、多项选择题 患者女性，26岁。G1P0A0L0。因停经34+2周，下肢水肿1个月，发现血压升高1天入院。患者平素体健，无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查，BP：170/110mmHg，口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP165/110mmHg。神志清，精神差。心肺（-），腹部膨隆，宫高31cm，腹围86cm，LOA，胎心156次/分。水肿（+++）。辅助检查：尿蛋白（++++）。 对该患者进行的处理，错误的是（）
A.应用肾上腺皮质激素
B.补充血浆
C.缩宫素静滴引产终止妊娠，经阴道分娩
D.补充冷沉淀
E.连硬外麻醉下剖宫产
F.全麻下剖宫产
251、单项选择题
40岁妇女，月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查：子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，Hb60g/L
该妇女应进行的治疗为（）
A.药物保守治疗
B.肌瘤挖除术
C.单附件切除术
D.子宫全切术
E.广泛根治术
252、多项选择题 女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。 患者经检查确定为宫内妊娠，心脏超声示：二尖瓣中度反流，室间隔明显缺失，并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是（）
A.早期妊娠
B.先天性心脏病
C.室间隔缺损
D.艾森门格综合征
E.慢性心力衰竭Ⅲ级
F.慢性阻塞性肺病
253、单项选择题 内异症患者病变及症状轻微但不孕者可进行（）
A.随访观察
B.病灶切除术
C.IVF-ET
D.保留卵巢功能手术
E.孕三烯酮治疗
254、单项选择题 孕38周，初产妇，阵发性腹痛12小时，阴道流水1小时入院。查：孕妇烦躁不安，痛苦面容，BP130/85mmHg，P100次/分，腹隆起，宫底脐上3指，腹围100cm，胎心120次/分，胎头在脐左下。阴道检查：胎儿手脱出阴道，可与右手相握，肩胛骨朝向前方 宫口已开大3cm，阴道口有羊水外流，此时最佳的处理方法为：（）
A.剖宫产
B.等待宫口开大至5cm时行内转胎位术
C.镇静
D.待宫开全后行内转胎位术
E.行外转胎位术
255、单项选择题 子宫肉瘤的诊断，哪项除外（）
A.超声检查
B.分段诊刮
C.手术切除标本快速冷冻切片病理检查
D.血清AFP检查
E.CT检查
256、单项选择题
女，36岁。阴道分泌物多，伴腰酸，妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒突起，波及面积不到2/3
宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅱ级，对此病人最佳治疗为（）
A.宫颈锥切术
B.局部药物腐蚀、消炎
C.全身抗炎
D.物理治疗
E.手术切除子宫
257、单项选择题 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。 患者入院后阴道出血有所减少，脉率100次/分，血压96/67mmHg，此时为明确诊断，应选择的辅助检查首要是（）
A.CT
B.MRI
C.肛查
D.胎儿及附属物B超
E.NST
F.心电图检查
258、单项选择题 下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据（）
A.葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
B.葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
C.葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶
D.葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血
E.葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴
259、单项选择题 关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不正确（）
A.含有肉瘤和癌两种成分
B.恶性程度低，预后好
C.葡萄状肉瘤多发生于幼女
D.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
E.对放疗较敏感
260、单项选择题 妊娠晚期出血的处理哪项不对（）
A.在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查
B.有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血
C.可以作阴道穹隆扪诊来查有否前置胎盘
D.应常规做B超检查
E.如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩
261、单项选择题
25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）
应诊断为（）
A.宫外孕
B.稽留流产
C.葡萄胎
D.功血
E.以上都不是
262、单项选择题 宫颈裂伤缝合正确的是（）
A.只要宫颈有裂伤就需要缝合
B.宫颈裂伤缝合时须从裂伤顶端起缝合
C.宫颈裂伤一般不采用可吸收线缝合
D.宫颈裂伤达子宫下段时皆可经阴缝合
E.宫颈裂伤有活动性出血时应从裂伤顶端上方0.5cm处缝合
263、多项选择题 初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。 为进一步诊治孕妇需进行的检查一般包括（）
A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.病毒系列
E.凝血功能
F.胎儿B超
264、单项选择题
患者女性，38岁，G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>A<sub>1</sub>L<sub>1</sub>。初次妊娠发生重度子痫前期，产后遗留高血压，现4年。本次系双胎妊娠。停经30<sup>+4</sup>周妊娠，水肿6周，发现血压升高5天。查体：T37℃，P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查：血常规：WBC11.5×10<sup>9</sup>/L，N84%，Hb104g/L，Plt148×10<sup>9</sup>/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。
患者入院诊断应为（）
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并子痫前期
265、单项选择题 二十八岁，女性，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血1个月，于阴道前壁可见蓝紫色结节，子宫如孕2个月大小，尿妊娠（＋） 阴道前壁蓝紫色结节的病理表现是：（）
A.滋养细胞增生轻→重，有绒毛
B.重度滋养细胞增生，无绒毛
C.滋养细胞增生成团，组织坏死
D.成团滋养细胞，浸润肌层，无绒毛
E.浸润肌层，组织坏死，无滋养细胞增生，无绒毛
266、单项选择题 孕妇，27岁，孕1产0，38周妊娠，规律性腹痛3小时，入院。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常 臀位最易发生并发症是：（）
A.胎儿窘迫
B.产后出血
C.产褥感染
D.胎膜早破，脐带脱垂
E.胎足脱出
267、单项选择题
女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml
下列哪项因素对该患预后最无关（）
A.年龄
B.阴道流血
C.咯血
D.HCG水平
E.子宫大小
268、单项选择题 年轻、有生育要求的恶性卵巢上皮肿瘤患者保留生育功能时（）
A.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅰ期患者
B.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅱ期患者
C.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅲ期患者
D.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅳ期患者
E.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅴ期患者
269、单项选择题 45岁以上女性诊断功能失调性子宫出血的首选方法是（）
A.超声检查
B.分段诊断性刮宫
C.基础体温测定
D.性激素测定
E.宫腔镜检查
270、单项选择题 患者，诉停经60天，阴道流血伴低热1周，3天前阴道中排出一坨肉样组织，今晨突然大量阴道流血，查血压10.0/6.7kPa（75/50mmHg），脉搏120次/分，体温36.8℃，子宫40天妊娠大小，有压痛，宫口可置一指，宫腔内可扪及组织，阴道分泌物有臭味，血红蛋白70g/L，白细胞18×10/L，中性0.85 其诊断最大可能是：（）
A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染
271、多项选择题 已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。 下一步治疗措施包括（）
A.纠正休克，控制感染
B.补充血容量
C.输血
D.监测尿量及生命体征
E.如血压继续下降，可用多巴胺
F.首选口服抗生素及中药
272、单项选择题 重度子痫前期产妇，宫内足月产钳助产分娩一女婴，重3900g；术后6小时诉会阴伤口痛并伴有肛门坠胀 此时应如何处理：（）
A.立即行肛门指诊及阴道扪诊
B.检查子宫收缩情况
C.润肠通便
D.给予抗生素
E.暂观察，不予处理
273、单项选择题 女性，29岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压疾病，血压150/111mmHg，住院治疗2天，突然血压下降至60/41mmHg，脉率120次/分，初步诊断为胎盘早剥。 此患者不需要做的检查是（）
A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原测定
C.血小板计数及凝血时间
D.肾功能检查
E.脑电图
274、单项选择题 女性，51岁，经量增多，经期延长1年余，无明显痛经，妇科检查：子宫大小正常，活动好，双侧附件区未及异常。其为了诊断应首选的检查是（）
A.CA125
B.腹腔镜+组织病理检查
C.诊断性刮宫
D.B型超声
E.宫腔镜
275、多项选择题 关于前庭大腺囊肿，下列正确的是（）
A.由于腺管阻塞而发生
B.很少发生恶变
C.在闭经前后好发
D.两侧同时发生的多见
E.可继发条形成脓肿并反复发作
276、单项选择题
女性，13岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一，已有3月余。肛诊：子宫正常大小，双附件区正常
首选的治疗是（）
A.雄激素治疗
B.雌、孕激素周期疗法
C.肾上腺皮质激素治疗
D.达那唑
E.绒促性素
277、单项选择题
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是（）
A.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等，孕期禁用
B.妊娠早期及计划分娩前2周应停用华法林，改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通过胎盘，对胎儿无影响，所以整个孕期可替代华法林抗凝
D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据，预防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜
278、单项选择题 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。 此时恰当处理是（）
A.缩宫素静滴加强宫缩
B.立即剖宫产
C.等待自然分娩
D.给予地西泮静脉注入
E.人工破膜
F.徒手旋转胎头
279、单项选择题 28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm 此时处理原则应是（）
A.人工破膜
B.肌注哌替啶100mg
C.肌注麦角新碱
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
280、单项选择题 初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固 首选处理措施是（）
A.按摩子宫
B.导尿
C.注射止血剂
D.检查软产道
E.刮宫
281、单项选择题 已婚女性，35岁，G1P1L1，查体超声发现单个较大肌壁间肌瘤，月经量较多，贫血，适宜的处理应当是（）
A.肌瘤切除术
B.雄激素治疗
C.密切观察
D.子宫次全切除术
E.全子宫及双附件切除术
282、单项选择题 初产妇，足月妊娠，胎膜早破24小时，胎儿右手脱出于阴道口，胎心率150次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷 应采取的主要措施是：（）
A.阴道检查
B.立即行剖宫产
C.B超检查
D.静注抗生素
E.吸氧
283、单项选择题 宫颈癌患者，64岁，肥胖。查宫颈肥大，呈结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无浸润，子宫大小正常，双附件正常。 临床分期是（）
A.Ⅱb
B.Ⅲa
C.Ⅰb
D.Ⅰa
E.Ⅱa
284、单项选择题 女，G1P0，孕33周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已1周，子宫仍敏感，曾肌注地塞米松治疗2天，NST检查为无反应型，首选的处理方案为（）
A.吸氧，左侧卧位
B.尽快剖宫产，结束分娩
C.复查NST，继续保胎
D.缩宫素引产
E.人工破膜，了解羊水情况
285、单项选择题 子宫内膜癌治疗时不需要考虑的因素是（）
A.子宫肌层浸润深度
B.是否绝经
C.病理类型
D.细胞分化程度
E.宫颈管是否受累
286、单项选择题
经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。
此时首选的处理不包括哪项（）
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.硫酸镁抑制宫缩
287、单项选择题 经产妇停经36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失24小时，肛诊：宫口开全，无先兆子宫破裂征象，恰当的处理是（）
A.全麻下行碎胎术
B.全麻下行内倒转术
C.立即行剖宫产术
D.等其阴道自娩
E.静脉点滴缩宫素待阴道助产
288、单项选择题 初产妇，39周，宫口开全2小时，产妇频频用力仍未见胎头拨露，阴道检查：宫口开全，胎儿骨质部分S+3，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方 上述产妇的处理应为：（）
A.立即产钳或胎吸助产
B.等待自然分娩
C.剖宫产终止妊娠
D.加强宫缩，再等待1小时，如不分娩再考虑阴道分娩
E.行侧切术加腹压后使其自然分娩
289、多项选择题 患者初产妇，33岁，妊娠40+3周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。 该患者目前应该做何检查（）
A.优生病毒检查
B.血常规
C.凝血功能检查
D.胎儿及附属物超声检查
E.胎心监护
F.肝胆胰脾肾超声检查
290、单项选择题 女性，28岁，G1P1L1。白带增多5年，按宫颈炎反复用药治疗效果差。查体：阴道（-），宫颈肥大、Ⅱ度糜烂。TCT重度炎症。建议的治疗为（）
A.阴道抗感染治疗后，宫颈微波治疗
B.性伴侣同时治疗
C.改用口服抗宫颈炎药物治疗
D.宫颈LEEP切除术
E.外用抗病毒栓剂治疗
291、单项选择题 女性，50岁，月经不规律1年，伴潮热、出汗，现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年，G3P2。检查：外阴正常，阴道内有少量血迹，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及明显肿物。 最适合的治疗是（）
A.阴道前后壁修补术
B.阴式子宫切除
C.阴式子宫切除+阴道前壁修补术
D.Manchester手术
E.阴道纵隔成形术
292、多项选择题 子宫胎盘卒中适宜的处理是（）
A.按摩子宫
B.给予宫缩剂
C.经积极处理，子宫仍不收缩，应立即切除子宫
D.经积极处理出现血液不凝固时，应立即切除子宫
E.结扎子宫动脉
293、多项选择题 已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。 如经积极治疗，患者生命体征基本平稳2天，但仍高热，进食差，出汗多，盆腔包块仍存在，位于子宫右上方，下一步治疗可包括（）
A.静滴抗生素
B.继续补充血容量
C.口服中药
D.剖腹探查术
E.腹腔镜检查术
F.尝试抗结核治疗
294、单项选择题 25岁已婚妇女，尚未生育，此次停经2.5月伴少量阴道出血3天就诊，医生检查子宫大小明显超出停经月份 吸宫后4个月，妊娠试验由阴转阳，首先考虑的是（）
A.葡萄胎吸宫不全
B.再次妊娠
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.再次患葡萄胎
295、单项选择题 关于输卵管的描述哪项不正确（）
A.为一对细长而弯曲的管，全长8～14cm
B.输卵管壁由3层组成，即浆膜层、肌层和黏膜层
C.根据输卵管的形态，可分为4部分
D.输卵管黏膜的无纤毛细胞有分泌功能
E.输卵管黏膜不受性激素的影响
296、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是（）
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.肌瘤较大时才出现临床症状
D.容易发生早期流产
E.可致不孕
297、单项选择题
孕40周，初产妇，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂棘间径25cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径与出口后矢状径之和为14cm，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心144次/分
根据该孕妇的检查结果，诊断为（）
A.均小骨盆
B.偏斜骨盆
C.骨盆入口狭窄
D.中骨盆狭窄
E.骨盆出口狭窄
298、单项选择题 初孕妇，孕32周初次产前检查发现血压（二次）为150/100mmHg，尿蛋白定量＞0.5g，余正常，红细胞压积≥0.35 首选治疗为：（）
A.终止妊娠
B.利尿
C.扩容
D.降压
E.解痉
299、单项选择题 糖尿病患者眼底有增生性视网膜病变或玻璃体出血，属于White分类法中的（）
A.F级
B.R级
C.H级
D.T级
E.A级
300、单项选择题 女性，32岁，患风心病多年，孕32周就诊。下述哪项不是早期心衰的表现（）
A.轻微活动后心悸
B.满肺大中水泡音
C.静息状态下呼吸＞20次／分
D.夜间阵发性呼吸困难
E.静息状态下心率＞110次／分