时间:2022-08-10 02:39:14
1、单项选择题 通常只在儿童或青少年可听到的心音是什么（）
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.额外心音
2、多项选择题 患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。 急诊应首先予以的处理包括（）
A.查心肌酶谱
B.查凝血
C.查血常规
D.吸氧
E.止痛
F.抗血小板治疗
3、单项选择题 女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是（）
A.心尖区舒张期杂音
B.心尖区第一音亢进
C.肺动脉第二音亢进
D.肺动脉瓣区舒张期杂音
E.主动脉瓣区舒张期杂音
4、单项选择题 患者男，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：Bp130/80mmHg，HR70次/min，心前区无隆起，窦性心律，律齐，心音有力，胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音，站立时收缩期杂音增强，Valsalva动作时杂音增强。 该病的药物治疗首选（）
A.ACEI
B.β-受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.ARB
E.α-受体阻滞剂
5、单项选择题 患者男，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：Bp130/80mmHg，HR70次/min，心前区无隆起，窦性心律，律齐，心音有力，胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音，站立时收缩期杂音增强，Valsalva动作时杂音增强。 最可能的诊断是（）
A.主动脉瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肥厚型心肌病
E.扩张型心肌病
6、多项选择题 可以引起持续性杂音的有哪些（）
A.右冠状动脉窦-右心房的分流
B.肺动静脉瘘
C.静脉嗡鸣声
D.动脉导管未闭
E.主动脉瓣重度狭窄
7、单项选择题 患者男，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：Bp130/80mmHg，HR70次/min，心前区无隆起，窦性心律，律齐，心音有力，胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音，站立时收缩期杂音增强，Valsalva动作时杂音增强。 该病最常用的诊断方法是（）
A.冠状动脉造影
B.磁共振成像
C.核素显像
D.超声心动图
E.心电图
8、单项选择题 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是什么（）
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第五心音
9、单项选择题 抬高下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是什么（）
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第五心音
10、单项选择题 男性，24岁，呼吸困难7~8年。查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明（）
A.右室明显增大
B.左室明显增大
C.右室轻度增大
D.左室轻度增大
E.左右室皆增大
11、单项选择题 女性，55岁，冠心病及糖尿病史10年，3小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律（）
A.收缩前期奔马律
B.舒张晚期奔马律
C.舒张早期奔马律
D.房性奔马律
E.重叠奔马律
12、多项选择题 患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。 此时首先应该进行的检查是（）
A.BNP
B.D-二聚体
C.超声心动图
D.血气分析
E.冠状动脉造影
F.肺CT
13、多项选择题 患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。 该患者查体可能发现的体征是（）
A.心动过速
B.S1减弱
C.S2反常分裂
D.S3奔马律
E.S4
F.低血压
14、单项选择题 区别AS和HCM的体格检查中正确的是（）
A.应用硝酸甘油后AS杂音减弱，HCM的杂音增强
B.室性期前收缩后HCM的脉压下降，AS的脉压增强
C.站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱
D.Valsava动作时，AS和HCM的杂音减弱
E.站立时AS的杂音减弱，HCM的杂音增强
15、单项选择题 女性，33岁，自觉呼吸困难，乏力3～4年。查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到（）
A.心尖搏动向左向下移位
B.心尖搏动增强
C.心尖搏动减弱
D.负性心尖搏动
E.胸骨上窝搏动
16、单项选择题 男性，50岁，呼吸困难4～5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患者心脏听诊不能听到的体征是（）
A.心尖区第一心音亢进
B.三尖瓣区全收缩期吹风性杂音
C.肺动脉第二音亢进
D.Graham-Steel杂音
E.Austin-Flint杂音
17、多项选择题 患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。 此时，体格检查可能出现（）（提示：入院第3天，患者呼吸困难突然加重。）
A.心包摩擦音
B.心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音
D.奇脉
E.Beck三联征
F.心动过速
18、多项选择题 患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。 该患者考虑的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.主动脉夹层
D.急性心包炎
E.心脏破裂
F.急性心肌炎
19、单项选择题 心底部听诊最清晰的心音是什么（）
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第五心音