耳鼻咽喉科(医学高级):诊断学基础考试题(题库版)

时间:2022-08-08 03:56:44

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1、单项选择题  单纯发生于血管外的溶血性疾病为()

A.PNH
B.海洋性贫血
C.G-6PD缺乏
D.AIHA
E.水杨酸、磺胺等药物引起的溶血


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2、多项选择题  心悸伴心动过速的有()

A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.期前收缩
E.阵发性室上性心动过速


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3、单项选择题  肝功检查发现A/G<1,常见于()

A.急性肝炎
B.转移性肝癌早期
C.糖尿病
D.肝硬化失代偿期
E.肾病综合征


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4、单项选择题  女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 为早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是()

A.B超
B.肝功能与AFP
C.GGT
D.ALP
E.LDH


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5、单项选择题  IgM水平降低的是()

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎


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6、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有()

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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7、单项选择题  嗜碱粒细胞增加见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.钩虫病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.伤寒
E.再生障碍性贫血


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8、多项选择题  FAB协作组对MDS的分型为()

A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病


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9、多项选择题  膀胱刺激征包括()

A.尿量增多
B.排尿困难
C.尿频
D.尿急
E.尿痛


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10、多项选择题  可作为梅毒确诊实验的有()

A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验


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11、单项选择题  淋病诊断的金标准是()

A.病原体培养
B.镜检
C.以上都不是
D.PCR
E.血清学试验


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12、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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13、单项选择题  醛固酮的作用是()

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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14、单项选择题  关于交叉配血,错误的说法是()

A.次侧不凝集,献血者体内没有抗受血者红细胞的抗体
B.次侧不凝集,受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
C.次侧凝集,献血者血中有抗受血者红细胞的抗体
D.主侧不凝集,受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
E.主侧凝集,受血者体内有抗献血者红细胞的抗体


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15、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是()

A.在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3:1、4:1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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16、单项选择题  第二、三跖骨干压痛见于()

A.疲劳骨折
B.跖骨头无菌坏死
C.跖筋膜炎
D.跟骨骨刺
E.跟腱腱鞘炎


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17、单项选择题  第三心音的听诊特点,错误的是()

A.正常情况只在部分儿童和青少年中听到
B.轻而低调
C.持续时间短(约0.04s)
D.吸气时较清楚
E.局限于心尖部或其内上方


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18、单项选择题  长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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19、多项选择题  阵发性房性心动过速的心电图表现为()

A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置


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20、单项选择题  O型腿见于()

A.股骨头无菌性坏死
B.膝关节结核
C.髋关节脱位
D.小儿麻痹症后遗症
E.佝偻病


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21、单项选择题  关于ALP的描述,错误的是()

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高


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22、多项选择题  青壮年咯血常见于()

A.支气管结石
B.二尖瓣狭窄
C.肺梗死
D.肺结核
E.支气管扩张症


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23、单项选择题  可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()

A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化


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24、多项选择题  引起胸痛的胸壁疾病有()

A.肋骨骨折
B.肋间神经炎
C.急性皮炎
D.肋软骨炎
E.带状疱疹


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25、多项选择题  抗原抗体反应所致的发热常见于()

A.结缔组织病
B.风湿热
C.药物热
D.组织损伤
E.甲状腺功能亢进


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26、单项选择题  关于血钠描述,不正确的是()

A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95%经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用


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27、多项选择题  头痛最为剧烈的是()

A.颅内血肿
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.偏头痛
E.脑膜受刺激


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28、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或田缺乏-


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29、多项选择题  二尖瓣关闭不全时出现的体征有()

A.心尖部收缩期杂音
B.心脏杂音向左腋下传导
C.S1常减弱
D.心尖搏动向左下移位
E.常听到S3


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30、单项选择题  用来确定肺下界的垂直线常使用的标志线是()

A.锁骨中线、后正中线、腋前线
B.腋后线、后正中线、胸骨旁线
C.锁骨中线、腋中线、肩胛线
D.腋前线、腋中线、肩胛线
E.腋前线、腋中线、腋后线


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31、多项选择题  肾性血尿RBC形态改变的因素是()

A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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32、多项选择题  运动实验的适应证包括()

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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33、多项选择题  手足徐动见于()

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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34、单项选择题  NK活性升高见于()

A.宿主抗移植物反应
B.血液系统肿瘤
C.免疫缺陷病
D.艾滋病
E.实体瘤


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35、单项选择题  巨幼细胞贫血病人红细胞数量降低的根本原因是()

A.红细胞提前破坏
B.幼红细胞大量凋亡
C.红细胞生成障碍
D.红细胞异常分布
E.血红蛋白合成减慢


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36、多项选择题  肝浊音界扩大见于()

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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37、单项选择题  心电图的概念正确的是()

A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线


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38、多项选择题  呼吸困难的问诊要点包括()

A.呼吸困难与体位的关系
B.伴随症状
C.呼吸困难发生的快与慢
D.呼吸困难的诱因
E.呼吸困难与活动的关系


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39、单项选择题  不是主动脉瓣关闭不全体征的是()

A.靴形心
B.心尖搏动向左下移位
C.杂音向颈部传导
D.叹气样舒张期杂音
E.水冲脉


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40、多项选择题  巨幼细胞贫血的骨髓象特征为()

A.治疗后红细胞形态首先发生改变
B.粒、红比值增高
C.染色质小体或卡-波环持续存在
D.细胞巨幼变
E.增生明显活跃


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41、多项选择题  铁锈色样痰可见于()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺泡出血
C.肺炎球菌性肺炎
D.左心衰竭
E.肺吸虫病


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42、单项选择题  分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()

A.TSH
B.皮质醇
C.17-OH
D.17-KS
E.醛固酮


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43、单项选择题  不是病历书写基本规则和要求的是()

A.格式要规范
B.书写要全面
C.描述要准确
D.检查要齐全
E.内容要真实


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44、单项选择题  病历书写的基本规则和要求,不正确的是()

A.病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
B.病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
C.病历书写应使用中文和医学术语
D.住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E.实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录


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45、单项选择题  体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白:()

A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g


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46、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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47、单项选择题  可能是预防接种伤寒的是()

A.以上都不对
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E."O"不高"H"高


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48、单项选择题  在胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤可见于()

A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.以上均不是
E.二尖瓣狭窄


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49、单项选择题  心脏传导阻滞不包括()

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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50、多项选择题  青壮年长期咳嗽首先考虑()

A.肺结核
B.肺气肿
C.异物吸
D.支气管肺癌
E.支气管扩张


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51、单项选择题  血沉测定在临床上主要用于()

A.观察风湿病、结核病的活动情况
B.诊断感染
C.鉴别贫血和真性红细胞增多症
D.诊断心肌梗塞
E.诊断恶性肿瘤


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52、多项选择题  以下有关C1说法正确的有()

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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53、单项选择题  对乙肝病毒感染具有保护作用的是()

A.HBsAg阳性
B.抗HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.抗HBcAb阳性
E.抗HBsAb阳性


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54、单项选择题  不是主动脉瓣狭窄体征的是()

A.主动脉瓣区S2减弱
B.收缩期喷射性杂音
C.杂音向心尖区传导
D.收缩期震颤
E.杂音呈递增递减型


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55、多项选择题  球形红细胞见于()

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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56、多项选择题  巨核红细胞的发育规律是()

A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多


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57、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是()

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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58、多项选择题  可出现糖耐量减低的疾病有()

A.皮质醇增多症
B.甲状腺功能亢进
C.肥胖病
D.肢端肥大症
E.2型糖尿病


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59、单项选择题  引起血钠减低的因素有()

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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60、多项选择题  有关晕厥的特点正确的是()

A.颈动脉综合征常见的诱因疲劳、空腹、失眠等
B.单纯性晕厥多见年轻体弱女性
C.体位性低血压主要是由于体位骤变引起
D.排尿性晕厥多见于青年男性
E.心原性晕厥在心搏停止15s以上出现


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61、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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62、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是()

A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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63、单项选择题  上腹部听到振水音时可见于()

A.慢性胃炎
B.胃扩张
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胃炎
E.胃溃疡


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64、单项选择题  甲状腺素中含量最多的是()

A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3


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65、多项选择题  腰背痛的病因可分为()

A.肿瘤性
B.先天性
C.退行性
D.炎症性
E.外伤性


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66、单项选择题  可能引起血钾减低的是()

A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通


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67、单项选择题  第二心音反常分裂的论述,错误的是()

A.第二心音反常分裂见于主动脉瓣狭窄
B.以上都不是
C.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
D.第二心音反常分裂见于重度高血压
E.第二心音反常分裂是病理性体征


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68、单项选择题  腰椎间盘突出症“根肩型”阳性的是()

A.屈颈试验
B.股神经牵拉试验
C.摇摆试验
D.直腿抬高试验
E.拾物试验


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69、单项选择题  乳头血性分泌物最常见于()

A.乳腺导管内良性乳头状瘤
B.乳腺小叶增生
C.乳腺纤维瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎


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70、单项选择题  ITP病人血小板减少的原因是()

A.血小板大量消耗
B.血小板大量聚集
C.血小板大量破坏
D.骨髓造血功能障碍
E.血小板溢出血管


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71、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有()

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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72、单项选择题  区别血管内、血管外溶血的指标是()

A.血清结合珠蛋白检测,血管外溶血不增加
B.血浆游离血红蛋白检测,血管外溶血增加
C.含铁血黄素尿检验,慢性血管内溶血阳性
D.临床表现,血管外溶血脾肿大
E.血浆高铁血红素清蛋白检测,血管内溶血不增加


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73、多项选择题  眩晕的发生机制包括()

A.内耳迷路的机械性刺激
B.某些药物对内耳前庭和耳蜗的中毒性损害
C.椎-基底动脉供血不足
D.内耳淋巴代谢失调
E.中耳病变直接破坏迷路骨壁


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74、单项选择题  正常成年人珠蛋白组成为()

A.α2γ2
B.α2ε2
C.α2δ2
D.α2β2
E.β2γ2


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75、多项选择题  对糖耐量曲线低平描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高


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76、多项选择题  体温上升期的主要表现为()

A.呼吸加快变深
B.出汗、皮肤潮湿
C.疲乏无力
D.皮肤发红并有灼烧热
E.皮肤苍白,畏寒或寒战


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77、多项选择题  引起中枢性呕吐的有()

A.甲状腺功能亢进
B.脑出血
C.颅内血肿
D.尿毒症
E.脑膜炎


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78、单项选择题  红细胞的发育规律,错误的是()

A.细胞核由大到小到无
B.细胞由大到小
C.细胞质由少到多
D.颗粒从无到有
E.染色质由细致到粗糙


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79、单项选择题  会引起雌二醇增高的是()

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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80、多项选择题  胸壁的常规检查内容应包括()

A.胸壁压痛
B.皮下气肿
C.肋间隙
D.营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育的情况
E.胸壁静脉


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81、单项选择题  妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()

A.血沉减慢
B.血小板计数降低
C.白细胞计数降低
D.尿HCG定性阴性
E.红细胞计数降低


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82、单项选择题  小儿麻痹后遗症出现()

A.高弓足
B.足外翻
C.扁平足
D.足内翻
E.马蹄足


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83、多项选择题  中心静脉压升高见于()

A.右心衰竭
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.胸腔压力增高
E.上腔静脉阻塞综合征


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84、多项选择题  黄疸伴持续性右上腹部钝痛、胀痛可见于()

A.病毒性肝炎
B.肝脓肿
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道结石
E.原发性肝癌


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85、单项选择题  镜检霍乱弧菌最常用()

A.直接镜检
B.相差显微镜
C.暗视野显微镜
D.染色镜检
E.悬滴法


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86、多项选择题  有关腹痛部位正确的是()

A.结肠病变疼痛在下腹或左下腹部
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹部
C.肝胆病变腹痛多在右上腹部
D.胃十二指肠疾病腹痛多在中上腹部
E.急性弥漫性腹膜炎疼痛部位不定或呈弥漫性


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87、多项选择题  与脑脊液葡萄糖含量有关的是()

A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度


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88、单项选择题  血氯的参考值是()

A.85~95mmol/L
B.95~105mmol/L
C.100~105mmol/L
D.80~90mmol/L
E.90~95mmol/L


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89、单项选择题  肱骨大结节压痛可见于()

A.肱二头肌长头腱鞘炎
B.肩峰下滑囊炎
C.冈上肌腱损伤
D.肩关节脱位
E.以上都不是


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90、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有()

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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91、单项选择题  不可能出现高血糖的是()

A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤


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92、单项选择题  肠梗阻时不出现()

A.蠕动波
B.腹胀
C.呕吐
D.腹痛
E.Courvoisier征阳性


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93、多项选择题  门静脉高压的临床表现有()

A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张


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94、单项选择题  肌张力增高,呈折刀现象见于()

A.锥体外系损伤
B.前角灰质炎
C.周围神经炎
D.锥体束损伤
E.小脑病变


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95、多项选择题  右心室肥大的心电图特点包括()

A.V5导联R/S≤1
B.Rw+Svs>1.05mV
C.重症者RV1+SV5>1.2mV
D.Vl导联R/S≥1
E.心电轴右偏≥90°


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96、多项选择题  有关CH50检测说法正确的有()

A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3
B.溶血程度与补体含量量正相关
C.溶血程度与补体含量呈负相关
D.主要反映传统途径(C1~C9)活化的活性程度
E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系


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97、单项选择题  缺铁性贫血时,血液的典型改变为()

A.1ib减低、Ret升高
B.Hb明显减低、RBC减低
C.Hb减低、RBC升高
D.Hb减低、红细胞大小不一
E.Hb减低、RBC明显减低


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98、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症()

A.1.8mmol/L
B.4.2mmol/L
C.3.9mmol/L
D.2.2mmol/L
E.2.8mmol/L


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99、单项选择题  跟腱压痛见于()

A.疲劳骨折
B.跟骨骨刺
C.跖骨头无菌坏死
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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100、单项选择题  不能引起FT4升高的疾病是()

A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进


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101、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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102、多项选择题  有关血清蛋白的描述,正确的是()

A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15~19d
E.90%的白蛋白在肝脏合成


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103、单项选择题  尿胆原增多的是()

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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104、多项选择题  结肠镜检查的并发症有()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外


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105、单项选择题  目前细菌检查最重要的确诊手段()

A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检


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106、单项选择题  不是检查颈椎试验的是()

A.旋颈试验
B.前屈旋颈试验
C.颈静脉加压试验
D.屈颈试验(Linder征)
E.Jackson压头试验


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107、多项选择题  结肠镜检查的禁忌证是()

A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者


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108、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标()

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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109、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是()

A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌


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110、单项选择题  高血钙的心电图表现不包括()

A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞


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111、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V、V4、Vs
D.Ⅰ、aVL、V、Vs
E.Ⅰ、aVL


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112、多项选择题  皮肤持续性发红见于()

A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症


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113、多项选择题  中心性发绀可见于()

A.肺淤血
B.Fallot四联症
C.原发性肺动脉高压
D.Eisenmenger综合征
E.阻塞性肺气肿


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114、单项选择题  血清IsC水平降低的是()

A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎


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115、多项选择题  红细胞中的异常结构有()

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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116、多项选择题  低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()

A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度


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117、单项选择题  心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()

A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2


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118、多项选择题  肠鸣音消失见于()

A.麻痹性肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.服泻药后
E.胃肠道大出血


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119、单项选择题  诊断PNH更为特异的是()

A.蔗糖水溶血试验
B.Rouse试验
C.氰化物-抗坏血酸试验
D.自身溶血试验及纠正试验
E.酸溶血试验


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120、多项选择题  影响血β2-M水平的因素有()

A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤


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121、单项选择题  慢性支气管炎的发病机制中不正确的是()

A.气道敏感性不同程度增高
B.免疫球蛋白A分泌减少
C.呼吸道局部防御功能减弱
D.副交感神经反应性增高
E.交感神经反应性增高


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122、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 根据病人表现,可认为病人发生了()

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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123、单项选择题  12对肋骨中,不能在胸壁上触及的是()

A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨


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124、多项选择题  尿液NAG增高见于()

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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125、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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126、单项选择题  冷凝集素所属的Ig类型为()

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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127、单项选择题  某患者因胸痛而住院,诊断为右侧胸膜炎,经药物治疗1天胸痛消失,气促加重,其病情变化的原因可能是()

A.入院后焦虑心情减轻
B.入院后遵医嘱采用了患者卧位
C.胸水减少
D.胸水增多
E.胸膜炎症缓解:


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128、单项选择题  患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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129、多项选择题  杵状指常见于()

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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130、单项选择题  尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()

A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血


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131、单项选择题  与气胸有关的描述,正确的是()

A.大量张力性气胸也不出现呼吸困难
B.气胸是指空气进入胸膜腔内
C.以上都不是
D.气胸患者可平卧而无不适感
E.由肺结核所引起的胸膜脏层破裂而形成气胸称人工气胸


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132、单项选择题  常用的自主神经功能检查方法不包括()

A.皮肤划痕试验
B.指鼻试验
C.竖毛反射
D.卧立位试验
E.发汗试验


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133、单项选择题  左心房肥大的诊断条件是()

A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹,双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s


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134、单项选择题  有关尿液标本的采集,错误的是()

A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检,放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌,需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌,需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本


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135、多项选择题  不是血管舒缩障碍性晕厥的是()

A.脑原性晕厥
B.高压性晕厥
C.换气过度综合征性晕厥
D.心原性晕厥
E.低血糖性晕厥


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136、多项选择题  需采用轻(弱)叩诊方法的是()

A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界


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137、单项选择题  精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于()

A.急性精索炎
B.以上都不是
C.精索静脉曲张
D.输精管结核
E.血丝虫病


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138、单项选择题  胸骨角的组成正确的是()

A.胸骨柄与锁骨胸骨端的连接
B.胸骨与左右第二肋软骨连接
C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成
D.胸骨体与剑突相连处
E.胸骨与左右第三肋软骨连接


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139、单项选择题  E花结形成试验中,T细胞数量增高的是()

A.某些病毒感染
B.恶性肿瘤
C.淋巴增殖性疾病
D.SLE活动期
E.多发性神经炎


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140、多项选择题  引起自发性气胸的常见疾病有()

A.肺气肿
B.胸膜下肺大泡
C.胸部外伤
D.肺水肿
E.肺结核


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141、单项选择题  可出现移动性浊音的最少腹水量为()

A.1500ml
B.600ml
C.800ml
D.500ml
E.1000ml


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142、多项选择题  针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()

A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体


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143、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()

A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症


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144、多项选择题  Horner综合征的表现有()

A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂


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145、多项选择题  属于自主神经功能检查的是()

A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验


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146、多项选择题  可使BUN升高的有()

A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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147、单项选择题  不能引起血清转铁蛋白降低的是()

A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血


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148、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到()

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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149、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h


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150、单项选择题  在骨髓片及瑞特染色的血涂片上都不可能见到的是()

A.退化细胞
B.白细胞
C.红细胞
D.网织红细胞
E.血小板


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151、单项选择题  心脏杂音的论述,错误的是()

A.杂音最响部位常与病变部位有关
B.二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下传导
C.二尖瓣狭窄的隆隆样杂音局限于心尖区
D.心动周期不同时期的杂音反映不同的病变
E.主动脉瓣狭窄的杂音向胸骨下方传导


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152、多项选择题  中性粒细胞减少见于()

A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳


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153、单项选择题  含铜量最丰富的是()

A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑


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154、单项选择题  有关轮状病毒错误的是()

A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法


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155、单项选择题  嗜碱性点彩红细胞是()

A.嗜多色红细胞
B.RNA变性的不完全成熟红细胞
C.有中毒颗粒的成熟红细胞
D.有网织颗粒的不成熟红细胞
E.由骨髓提前释放的红细胞


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156、多项选择题  反映血小板异常活化的指标有()

A.血小板计数增加
B.PT减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达


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157、单项选择题  MDS的血液学改变特征,错误的是()

A.红系明显增生
B.巨核细胞正常或增生
C.全血细胞减少
D.骨髓增生明显活跃
E.粒系明显增生


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158、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有()

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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159、单项选择题  正常人尿液中细菌数量一般不会超过()

A.103
B.104
C.105
D.106
E.107


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160、单项选择题  病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括()

A.持续窦性心动过缓,心率<50次/min
B.应用阿托品后心率明显增快
C.窦性停搏或窦房阻滞
D.可有双结病变
E.常出现慢-快综合征


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161、多项选择题  引起血尿酸增加的原因有()

A.服碳酸氢钠后
B.肾小管转运功能障碍
C.尿酸生成酶缺陷
D.嘌呤类食物进食过多
E.蔬菜进食过多


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162、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是()

A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV


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163、单项选择题  脊柱器质性侧凸的原因不包括()

A.肩部或胸廓畸形
B.坐骨神经性侧凸
C.慢性肥厚粘连
D.先天性脊柱发育不全
E.肌肉麻痹


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164、单项选择题  骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是()

A.骨髓量少,吸不出来
B.防止骨髓液稀释
C.0.2ml足够实验室分析使用
D.防止骨髓液凝固
E.防止病人大出血


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165、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是()

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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166、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为()

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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167、多项选择题  血钙降低见于()

A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎


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168、单项选择题  动脉血PaCO2的参考值范围是()

A.45~55mmHg
B.30~40mmHg
C.45~50mmHg
D.35~45mmHg
E.35~40mmHg


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169、多项选择题  可引起血氨升高的疾病有()

A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病


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170、单项选择题  不会出现高血钾的是()

A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧


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171、单项选择题  全脊柱可后伸()

A.115°
B.125°
C.75°
D.30°
E.20°


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172、单项选择题  收缩期杂音的强度按Levine分级法分为()

A.8级
B.4级
C.6级
D.5级
E.7级


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173、多项选择题  关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()

A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近


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174、单项选择题  血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()

A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎


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175、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现的并发症为()

A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭


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176、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是()

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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177、多项选择题  不是肾性蛋白尿的有()

A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿


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178、单项选择题  关于尿胆红素的描述,正确的是()

A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高
E.正常时,尿胆红素阳性


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179、多项选择题  全腹膨隆见于()

A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖


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180、单项选择题  正常下肢血压高于上肢血压达()

A.10~20mmHg
B.30~40mmHg
C.20~30mmHg
D.40~50mmHg
E.20~40mmHg


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181、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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182、多项选择题  营养不良性水肿的特点有()

A.与长期营养不良有关
B.水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身
C.常有心功能不全表现
D.水肿前常有消瘦和体重减轻
E.钠水潴留是其基本机制


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183、单项选择题  某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()

A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死


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184、单项选择题  甲状腺功能亢进不会增高的指标是()

A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4


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185、单项选择题  正常人昼尿量与夜尿量之比为()

A.(2~3):1
B.(3~4):1
C.(4~5):1
D.(5~6):1
E.(6~7):1


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186、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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187、多项选择题  诊断思维的基本原则是()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.首先应考虑可治性疾病
C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D.首先应考虑器质性疾病
E.首先考虑多发病与常见病


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188、单项选择题  急性白血病M3的特征不包括()

A.容易出血、发生DIC
B.骨髓象异常早幼粒细胞比例≥30%
C.有染色体易位t(15;7)
D.是目前疗效最好的白血病之一
E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+


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189、多项选择题  管型形成的条件有()

A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能


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190、单项选择题  某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()

A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾


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191、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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192、单项选择题  对急性乳腺炎的描述应除外()

A.常发生于哺乳期妇女
B.有寒战、发热、出汗等全身中毒症状
C.触诊有硬结包块
D.乳房有红、肿、热、痛
E.局部皮肤呈桔皮样


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193、多项选择题  MDS患者可能出现的异常红细胞形态为()

A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形


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194、单项选择题  单极胸导V5电极应放在()

A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点


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195、单项选择题  肺心病的心电图改变中,不正确的是()

A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大


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196、单项选择题  尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于()

A.>105CFU/ml
B.>106CFU/ml
C.>104CFU/ml
D.>102CFU/ml
E.>103CFU/ml


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197、多项选择题  炎症性多尿常见于()

A.尿道炎
B.尿道口息肉
C.膀胱炎
D.膀胱占位性病变
E.前列腺炎


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198、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()

A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症


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199、多项选择题  引起咯血最常见的肺部疾病是()

A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.肺淤血
E.肺寄生虫病


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200、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 实验室检查结果为Plt55×109/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是()

A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进


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201、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()

A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×10/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍


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202、单项选择题  严重三凹征的主要原因是()

A.肺不张
B.上呼吸道阻塞
C.混合性呼吸道阻塞
D.弥漫性肺部病变
E.下呼吸道阻塞


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203、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()

A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙


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204、单项选择题  影响心脏浊音界改变的是()

A.主动脉瘤
B.心包积液
C.肺气肿
D.以上均不是
E.克山病


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205、单项选择题  单纯收缩期高血压为()

A.收缩压≥130mmHg,舒张压<90mmHg
B.收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg
C.收缩压≥120mmHg,舒张压<80mmHg
D.收缩压≥150mmHg,舒张压<100mmHg
E.收缩压≥140mmHg,舒张压<100mmHg


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206、多项选择题  水肿伴有肝肿大者多见于()

A.肾原性水肿
B.营养不良性水肿
C.心原性水肿
D.黏液性水肿
E.肝原性水肿


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207、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()

A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬


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208、单项选择题  器质性二尖瓣狭窄不出现于()

A.第一心音亢进
B.Austin-Flint杂音
C.舒张期隆隆样杂音
D.S2分裂
E.开瓣音


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209、多项选择题  诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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210、多项选择题  在正常肺脏的清音区范围,异常叩诊音为()

A.震荡音
B.浊音或实音
C.过清音
D.鼓音
E.羊鸣音


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211、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有()

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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212、单项选择题  Clq增高的是()

A.MCTD
B.SLE
C.重度营养不良
D.痛风
E.肾病综合征


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213、多项选择题  能引起血糖增高的疾病有()

A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤


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214、单项选择题  骨髓涂片在低倍显微镜下就容易识别的细胞种类是()

A.癌细胞
B.骨髓小粒
C.寄生虫
D.巨核细胞
E.大单核细胞


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215、多项选择题  嗜酸粒细胞增加见于()

A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病


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216、单项选择题  不出现上腹部搏动的是()

A.肝血管瘤
B.腹主动脉瘤
C.正常人较瘦者
D.上腔静脉阻塞
E.右心室增大


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217、单项选择题  有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()

A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜


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218、多项选择题  心包积液时出现()

A.肝肿大
B.脉压减小
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.颈静脉怒张


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219、多项选择题  IgE水平增高的有()

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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220、单项选择题  引起淋巴细胞增加的疾病为()

A.狂犬病
B.梅毒感染
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性出血热


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221、单项选择题  会引起儿茶酚胺降低的有()

A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生


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222、单项选择题  脊柱后凸多发生于()

A.胸腰段
B.胸段
C.腰段
D.腰骶段
E.骶椎


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223、多项选择题  黄疸伴脾肿大可见于()

A.胆汁性肝硬化
B.病毒性肝炎
C.淋巴瘤
D.疟疾
E.钩端螺旋体病


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224、单项选择题  霍乱病人的粪便是()

A.黏液脓血便
B.绿色稀便
C.柏油便
D.水样便
E.米泔样便


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225、单项选择题  胸廓的组成不包括()

A.胸骨
B.锁骨
C.12对肋骨
D.12个胸椎
E.肩胛骨


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226、单项选择题  国内外最常用的HIV确诊实验是()

A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验


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227、多项选择题  正确的问诊方法与技巧是()

A.避免使用医学术语
B.为了获得更多的资料,可诱导或暗示病人
C.要有重点,有层次,有顺序的询问
D.问诊时主要参考病人既往资料
E.诚恳、耐心地听病人诉说


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228、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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229、单项选择题  正常心电轴的范围是()

A.+30°~+90°
B.-30°~+90°
C.0°~+30°
D.+90°~+180°
E.0°~+60°


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230、多项选择题  关于转氨酶的描述,正确的是()

A.ALT与GFF是同一种物质
B.ALT主要存在于肝细胞质内
C.ALT在肝细胞内的浓度明显高于血清中的含量
D.最敏感的肝功能损伤指标是ALT
E.ALT主要存在于肝细胞核内


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231、多项选择题  躯体性腹痛的特点为()

A.腹痛也可因体位变化而加重
B.可有局部腹肌强直
C.疼痛剧烈而持续
D.定位准确,可在腹部一侧
E.腹痛可因咳嗽而加重


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232、单项选择题  某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()

A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞


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233、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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234、单项选择题  属于腹膜刺激征的是()

A.肠鸣音消失
B.全腹膨隆、腹肌紧张
C.腹部反跳痛
D.全腹压痛
E.腹肌紧张、压痛、反跳痛


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235、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是()

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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236、单项选择题  男,40岁,慢性咳嗽、咯白黏痰5年,近两年整个冬季均不能缓解,但无气急,体检:两肺呼吸音粗糙、散在干啰音,胸片两下肺纹理增粗。诊断首先考虑()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺结核


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237、多项选择题  急性再生障碍性贫血时血液学改变为()

A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加


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238、单项选择题  消化性溃疡的并发症不包括()

A.幽门梗阻
B.胃扩张
C.出血
D.穿孔
E.癌变


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239、多项选择题  梅尼埃病引起眩晕的特点包括()

A.伴有耳鸣、听力减退和眼球震颤
B.严重者可伴有恶心、呕吐
C.发作性眩晕
D.发作多短暂
E.易复发


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240、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是()

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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241、单项选择题  能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()

A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB


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242、单项选择题  一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()

A.以上都不是
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.高血钾


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243、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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244、单项选择题  心肌梗死的图形演变分期;错误的是()

A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期


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245、多项选择题  属于分泌性腹泻的是()

A.伪膜性肠炎
B.胃泌素瘤
C.吸收不良综合征
D.血管活性肠肽瘤
E.霍乱


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246、多项选择题  影响总胆固醇水平的因素有()

A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传


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247、单项选择题  有关病历的描述,不正确的是()

A.是正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据
B.是涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据
C.反映了病人发病、病情演变、转归和诊疗的全过程
D.是具有法律效力的医疗文件
E.病人无权复印或复制门诊病历、住院病历等资料


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248、多项选择题  内脏性腹痛的特点为()

A.可因咳嗽、体位变化而加重
B.常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.部位不确定,接近腹中线
D.可有局部腹肌强直
E.疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适等


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249、单项选择题  关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()

A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体


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250、单项选择题  化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()

A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞


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251、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有()

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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252、多项选择题  病程记录的内容包括()

A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等


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253、单项选择题  目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()

A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体


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254、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括()

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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255、单项选择题  计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是()

A.胸骨柄
B.胸骨体
C.Louis角
D.剑突
E.胸骨上切迹


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256、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是()

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波


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257、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律


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258、多项选择题  腰背痛伴缓起性脊柱畸形的是()

A.脊柱骨折
B.脊柱结核
C.腰肌劳损
D.强直性脊柱炎
E.化脓性脊柱炎


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259、单项选择题  IgA降低的是()

A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE


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260、单项选择题  检查远曲小管功能的方法有()

A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠


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261、多项选择题  不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()

A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E.V1V2呈QS型


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262、多项选择题  夜间咳嗽常见于()

A.肺气肿
B.左心衰竭
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.慢性支气管炎


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263、多项选择题  关于尿FDP的说法,正确的是()

A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性


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264、单项选择题  男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死


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265、多项选择题  高血钾症见于()

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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266、多项选择题  B细胞特有的表面标志()

A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19


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267、单项选择题  心率的论述,错误的是()

A.女性稍快
B.儿童较快
C.正常成人在安静、清醒时心率范围为60~100次/分
D.3岁以下的儿童多在100次/分以上
E.老年人较快


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268、多项选择题  关于CRP,正确的有()

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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269、单项选择题  消化性溃疡的论述,不正确的是()

A.幽门梗阻的发生率为20%~40%
B.胃溃疡的癌变率在3%以下
C.急性穿孔的发生率为5%~10%
D.胃、十二指肠溃疡并发出血占上消化道出血的20%~25%
E.出血量在1500ml以上可引起循环障碍


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270、多项选择题  肾小管浓缩功能不全性多尿见于()

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎
C.重金属对肾小管的损害
D.肾小管性酸中毒
E.肾小球硬化


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271、多项选择题  脊柱后凸常见的原因有()

A.强直性脊柱炎
B.脊柱结核
C.脊柱退行性病变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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272、单项选择题  在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()

A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.以上均不是


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273、多项选择题  长颅可见于()

A.先天性梅毒
B.变形性骨炎
C.佝偻病
D.Manfan综合征
E.肢端肥大症


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274、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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275、单项选择题  对诊断梅毒有重要价值的是司致()

A.阴茎头暗红色溃疡
B.以上都不是
C.阴茎颈处单个椭圆形质硬溃疡
D.阴茎淡红色小丘疹融合成蕈状、乳突状突起
E.阴茎头菜花状改变


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276、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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277、多项选择题  两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩


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278、多项选择题  属于浅反射的是()

A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射


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279、单项选择题  关于蠕动波的论述错误的是()

A.胃蠕动波不能从右向左
B.肠梗阻时可见肠蠕动波
C.胃蠕动波从左向右
D.胃梗阻时可见胃蠕动波
E.以上都不是


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280、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是()

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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281、多项选择题  与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()

A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性


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282、单项选择题  无胸壁压痛的是()

A.胸壁软组织炎
B.支气管肺炎
C.肋软骨炎
D.肋骨骨折
E.肋间神经炎


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283、多项选择题  无种属及器官特异性的有()

A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体


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284、多项选择题  高热期的主要表现为()

A.出汗过多、皮肤潮湿
B.呼吸加快变深
C.皮肤苍白
D.畏寒或寒战
E.皮肤发红并有灼热感


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285、多项选择题  可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()

A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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286、单项选择题  女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()

A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周


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287、单项选择题  诊断贫血最为重要的依据是()

A.临床表现
B.红细胞计数
C.血细胞比容
D.皮肤黏膜颜色
E.血红蛋白浓度


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288、多项选择题  有关支气管哮喘的描述正确的是()

A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症


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289、多项选择题  急性阑尾炎的体征有()

A.McBunley点压痛
B.McBunley点反跳痛
C.脐周压痛
D.上腹压痛
E.罗氏征阳性


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290、单项选择题  不属于深反射的是()

A.膝反射
B.肱三头肌反射
C.Hoffmann征
D.肛门反射
E.跟腱反射


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291、多项选择题  可将气管拉向患侧的是()

A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液


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292、单项选择题  影响肺下界移动范围的因素是()

A.肋膈窦大小
B.性别
C.年龄
D.体重
E.胸壁厚薄


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293、多项选择题  属于肝脏代谢功能的有()

A.雌激素的灭活
B.前白蛋白的合成
C.FⅡ的合成
D.胆固醇的合成
E.分泌胰岛素维持血糖稳定


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294、多项选择题  可引起局限性肝肿大的是()

A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病


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295、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 首选的检查为()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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296、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 病人出血的原因很可能是()

A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多


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297、单项选择题  查体时出现捻发感或握雪感应考虑()

A.大量胸腔积液
B.肺气肿
C.胸膜黏连
D.皮下气肿
E.气胸


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298、单项选择题  为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()

A.10~12h
B.8~10h
C.8~12h
D.12~16h
E.4~6h


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299、单项选择题  不一定必做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.巨脾、进行性消瘦
C.长期发热、骨痛
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.出血、血小板减少


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300、多项选择题  呼气性呼吸困难的主要特点有()

A.由于肺泡弹性减弱或(和)小支气管痉挛和炎症所致
B.常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等
C.呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长
D.严重者有三凹征
E.常伴有呼气期哮鸣音


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