时间:2022-08-04 05:02:30
1、单项选择题 男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（）
A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物
C.手术切除囊肿
D.囊肿外引流术
E.囊肿内引流术
2、单项选择题 对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是（）
A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管肿瘤
D.精原细胞瘤
E.膀胱癌
3、单项选择题 高位肠梗阻的特点是（）。
A.腹胀明显
B.可见肠型
C.可以完全不排便，排气
D.呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物
E.肠鸣音亢进，可闻及气过水声
4、单项选择题 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）
A.沙门菌
B.克雷伯菌
C.溶血链球菌
D.厌氧菌
E.以上都无关
5、单项选择题 有关急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的（）
A.部分患者可见轻度黄疸
B.持续性疼痛，阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数患者可能发生休克
E.少数患者可发生假性囊肿
6、单项选择题 有关消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的（）
A.胃的囊肿型重复畸形不需手术切除
B.十二指肠重复畸形不能采用开窗术
C.小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗
D.肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形也要切除全结肠
E.重复畸形肠段的黏膜内有时有迷生的胃黏膜及胰腺组织，不必处理
7、单项选择题 肾挫伤的主要临床表现是（）
A.不易矫正的严重休克
B.腰部肿块和肉眼血尿
C.腰部肿块
D.大量肉眼血尿
E.镜下血尿和肉眼血尿
8、单项选择题 构成腹股沟管的后壁（）
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
9、单项选择题 证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是（）
A.扫描为冷结节
B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结
D.结节穿刺检查
E.以上都不是
10、单项选择题 女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑的是（）
A.肠蛔虫症
B.肠痉挛
C.急性肠套叠
D.肠道粪石
E.肠扭转
11、单项选择题 高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）。
A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块
12、单项选择题 男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）
A.粘连性单纯性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.急性化脓性腹膜炎
13、单项选择题 卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高（）
A.胰酶
B.胰岛素
C.胃泌素
D.胰高血糖素
E.生长抑素
14、多项选择题 慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"其原因为（）。
A.胆囊壁分泌粘液性物质
B.胆囊管完全阻塞
C.胆汁内胆色素被吸收
D.胆囊内胆汁产生感染
E.胆囊结石长期嵌顿
15、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）。
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
16、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.类杆菌
17、单项选择题 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）
A.ARDS
B.休克
C.急性肾衰竭
D.胰腺周围脓肿
E.胰腺假性囊肿
18、单项选择题 30岁男性患者，肛门外经常不洁，分泌物有恶臭，时有肛门处肿痛，检查发现距肛门口2、5CM处，有乳头状突起，触诊有索状物与肛门相连，且有压痛，属何种疾病，如何处理（）。
A.外痔无须处理
B.血栓性外痔行血栓切除
C.肛管癌行Mile’s术
D.单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗
E.肛裂并行切除术
19、单项选择题 患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是（）
A.急性心功能不全
B.急性肾衰
C.弥散性血管内凝血
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性肝功能不全
20、单项选择题 严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于（）
A.疼痛
B.中枢神经系统异常
C.血容量不足
D.脓毒症
E.心理因素
21、单项选择题 急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）。
A.急性化脓性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.盲肠后位阑尾炎
D.急性单纯性阑尾炎
E.阑尾位置指向盆腔
22、多项选择题 胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为（）
A.呕吐鲜红色血，量一般较多
B.出血不易停止
C.容易导致肝性脑病
D.50%的患者1～2年内可再次发生大出血
E.患者一般既往有肝病史
23、单项选择题 女性病人，40岁，三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术，三月前因进油腻饮食突发绞痛，伴恶心，呕吐，有寒战，高烧，近来发作频繁，体检：巩膜黄染，剑突下压痛明显，首先应考虑（）。
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
24、单项选择题 脾切除的主要适应证为（）。
A.脾破裂
B.脾脓肿
C.脾动脉瘤
D.游走脾
E.小脾
25、单项选择题 有助于动静脉瘘诊断者为（）。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
26、单项选择题 男，12岁。间隙性反复发作腹痛3～4年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，自幼营养情况欠佳，考虑最可能的诊断是（）
A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜（腹型）
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠
27、单项选择题 阑尾切除术后最常见的并发症是（）
A.切口感染
B.切口出血
C.阑尾残端瘘
D.盆腔脓肿
E.肠梗阻
28、单项选择题 患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是（）
A.肘关节损伤
B.肱骨髁上无移位骨折
C.肱骨髁间无移位骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肘部肌肉肌腱损伤
29、填空题 十二指肠分（）、（）、（）、（）四部分，其中十二指肠乳头开口位于（），是（）和（）的共同开口，距幽门（）cm，距门齿（）cm
30、单项选择题 有关脐疝，不恰当的是（）
A.多数是婴儿或中年经产妇女
B.婴儿没闭的脐环，在3岁之后才能自行闭锁
C.由脐环闭锁不全，脐瘢痕组织不坚强所致
D.成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
E.手术修补原则是切除疝囊
31、单项选择题 下列有关纤维胃镜的说法，错误的是（）
A.对食管、胃的炎症可直接观察
B.对胃癌可直接活检
C.对上消化道出血可迅速做出定位诊断
D.一般不用于治疗
E.可用于X线钡餐不能确诊或不能解释的上消化道病变
32、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有（）。
A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制
33、单项选择题 中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）
A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影
34、单项选择题 最常见的肛管直肠周围脓肿是（）
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
35、单项选择题 口服胆囊造影术可（）。
A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况
36、单项选择题 慢性胰腺炎的临床表现不包括（）
A.黄疸
B.食欲缺乏、腹泻
C.反复发作腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹胀
37、单项选择题 前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）
A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体
38、单项选择题 男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）。
A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症
E.急性肠梗阻
39、单项选择题 原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于（）
A.1cm
B.2cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
40、单项选择题 男性，12.岁，体重30kg，于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第1天抗休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量10～20ml/h，脉搏增加至150次／分，进一步处理是（）
A.口服饮料解渴
B.肌肉注射镇静剂或冬眠疗法
C.加快补液速度
D.吸氧
E.加用广谱抗生素
41、单项选择题 下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证（）
A.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.化脓性或坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块
42、单项选择题 桡骨小头脱位常用处理方法是（）
A.手法复位，三角巾悬吊
B.手法复位
C.切开复位内固定
D.手法复位，三角巾悬吊
E.切开复位，内固定
43、单项选择题 有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的（）
A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈
B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液
D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液
E.透光试验阴性一般可除外睾丸鞘膜积液
44、单项选择题 下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述，错误的是（）
A.血钙降低
B.泌尿系统结石
C.骨骼脱钙
D.肾囊肿
E.血磷降低
45、单项选择题 阴茎癌（）
A.通常经深部盆腔静脉转移
B.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
C.侵犯包皮，但不侵及阴茎头
D.上述都是
E.上述都不是
46、单项选择题 先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下，其中哪一项是最重要的（）
A.清除结肠内粪便
B.解除腹胀
C.减少中毒症状，治疗肠炎
D.改善营养状况
E.使扩张肠管恢复正常，便于术中决定切除范围
47、单项选择题 女性，5岁。腹痛、呕吐12小时，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛，肌紧张。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆盖，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的最重要依据是（）
A.腹腔脓液细菌培养
B.阑尾病理检查
C.肠系膜淋巴结活检
D.腹膜充血、水肿程度
E.以上都不是
48、单项选择题 患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）
A.HCG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术
49、单项选择题 肝门静脉系统的属支中，下列错误的是（）
A.直肠上静脉
B.脐旁静脉
C.食管、胃底静脉
D.腰静脉
E.胃冠状静脉
50、单项选择题 大多数小儿急性肠套叠属于（）
A.继发性
B.原发性
C.局限性
D.动力性
E.麻痹性
51、单项选择题 应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病有（）
A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.上述疾病都有可能
52、单项选择题 关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）
A.任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B.应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
C.经中心静脉首选股静脉途径
D.全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E.一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
53、单项选择题 继发性腹膜炎不包括下列哪一项（）。
A.可发生于腹腔内急性炎症
B.可发生于肝硬化腹水
C.可发生于腹腔内脏器器穿孔
D.可发生于手术的污染
E.可发生于腹腔开放性损伤
54、多项选择题 下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征（）。
A.十二指肠溃疡产生的幽门梗阻
B.胃镜发现有慢性胃炎
C.急性溃疡穿孔合并腹膜炎
D.胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈，仍有上腹部疼痛
E.胃溃疡疑有恶变可能
55、单项选择题 腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括（）
A.胆管的撕裂伤
B.胆管横断伤
C.胆管穿孔
D.胆管狭窄
E.胆瘘
56、单项选择题 上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是（）
A.急性大出血时补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.重症感染时输入抗体补体
D.增加营养素供应能量
E.凝血异常时补充各种凝血因子
57、单项选择题 手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行（）
A.颈阔肌与颈前肌群之间
B.内外两层被腹之间
C.颈前肌群与外层被腹之间
D.颈阔肌与外层被腹之间
E.气管与食管之间
58、单项选择题 甲状腺的功能由下列哪种激素调节（）
A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH
59、单项选择题 胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是（）
A.腹式呼吸减弱
B.突发的剧烈腹痛
C.恶心、呕吐
D.肠鸣音消失
E.发热
60、单项选择题 下述哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤（）
A.胚胎癌
B.绒毛膜上皮癌
C.恶性畸胎瘤
D.精原细胞肿瘤
E.间质细胞肿瘤
61、单项选择题 膀胱癌的恶性程度取决于（）
A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄
62、单项选择题 成人出现便潜血阳性时，消化道出血量至少大于（）
A.10ml
B.9ml
C.8ml
D.6ml
E.5ml
63、多项选择题 急性胰腺炎发病的基本条件为（）。
A.胃酸分泌增加
B.胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因
C.胰液外渗与胰实质接触
D.胰腺中的消化酶被某种因素所激活，发生自体消化，引起水肿、出血等
E.氧自由基损伤
64、单项选择题 深部脓肿或者乳房后脓肿（）。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
65、单项选择题 最容易发生嵌顿的腹外疝为（）
A.腹股沟疝
B.股疝
C.脐疝
D.切口疝
E.以上都不是
66、单项选择题 在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是（）
A.磷脂酶A
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶
67、多项选择题 易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是（）。
A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.雷诺综合征
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.下肢淋巴水肿。
E.先天性动静脉瘘
68、单项选择题 外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行了脾切除术，在病情许可情况下，术后6小时内最佳体位应该是（）
A.去枕平卧，头偏向一侧
B.头低位12小时
C.根据需要任意体位
D.低半坐位
E.头低足高位
69、单项选择题 甲亢术前准备应用碘剂主要作用是（）
A.促进蛋白水解酶活性
B.增加甲状腺球蛋白的分解
C.抑制甲状腺素的释放
D.减慢心率、保护心脏
E.抑制甲状腺素的合成
70、单项选择题 男，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法疝修补术
C.McVay法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.Bassini法疝修补术
71、单项选择题 下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现（）
A.肿块固定周围皮肤出现硬结
B.患侧上肢淋巴水肿
C.肿块破溃
D.同侧锁骨上淋巴结肿大
E.肿块表面皮肤凹陷
72、单项选择题 下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点（）
A.多见于肝脏膈面
B.可致胆道出血
C.常合并其他脏器损伤
D.常无腹膜刺激征
E.较易引起低血容量性休克
73、单项选择题 病人上消化道大出血，部位，原因不清，呈轻度休克者（）。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
74、单项选择题 继发性腹膜炎的腹痛特点是（）
A.阵发性全腹痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.持续全腹痛，原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.疼痛与进食有关
75、单项选择题 通常减张缝线拆除时间为（）
A.术后7天
B.术后8天
C.术后10天
D.术后12天
E.术后14天
76、单项选择题 急性阑尾炎病人非手术治疗的适应证为（）
A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.小儿的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块
77、单项选择题 女，32岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用（）
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术
78、单项选择题 甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性（）
A.睾丸癌
B.卵巢癌
C.原发性肝癌
D.新生儿
E.肝血管瘤
79、单项选择题 前列腺癌首选的姑息治疗通常是（）
A.睾丸切除和（或）内分泌治疗
B.可的松治疗或肾上腺切除术
C.垂体切除术
D.耻骨上前列腺切除术
E.上述都不是
80、单项选择题 胆道大出血的典型临床表现是（）
A.剧烈的上腹部绞痛
B.畏寒发热
C.黄疸
D.呕血、便血
E.以上都是
81、单项选择题 腹腔镜在术中造气腹时，下列哪一项是错误的（）
A.有两次突破感
B.注射器内的盐水迅速流入腹腔
C.Palmer抽吸试验阳性
D.肥胖病人的腹壁突破感明显
E.流量计在4L/nun时不应超出1.73kPa
82、多项选择题 胆囊的主要功能包括（）
A.分泌功能
B.排出功能
C.浓缩功能
D.贮存功能
E.代谢功能
83、单项选择题 上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是（）
A.放置胃管注入止血药
B.平卧位下肢抬高并予吸氧
C.紧急经纤维内镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入制酸药
84、单项选择题 男，45岁。呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为（）
A.毕Ⅱ式胃大部切除术
B.胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
C.毕Ⅰ式胃大部切除术
D.继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合
E.全胃切除术
85、单项选择题 以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）。
A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.阿霉素
D.丝裂霉素
E.羟基喜树碱
86、单项选择题 90%的胰腺癌为（）
A.男性
B.导管细胞癌
C.可以彻底根治
D.恶性未分化癌
E.髓样癌
87、单项选择题 判断大隐静脉瓣膜功能者为（）。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
88、单项选择题 细菌性肝脓肿的主要症状是（）
A.恶心，呕吐
B.寒战，高热，肝区疼痛，肝肿大
C.出现黄疸
D.局部皮肤凹陷性水肿
E.右上腹肌紧张
89、单项选择题 对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查，下列错误的是（）
A.乳腺癌检查腋下与锁骨上淋巴结
B.咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结
C.肛管癌检查腹股沟淋巴结
D.胃癌检查右锁骨上淋巴结
E.阴道癌检查腹股沟淋巴结
90、单项选择题 男性，62岁，左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现，左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失，以手按压亦难完全回纳，诊断为滑疝，估计手术时所见（）
A.疝内容不可能有小肠
B.疝内容一定有小肠
C.疝不会嵌顿
D.疝囊壁不可能是乙状结肠
E.疝囊壁一部分是乙状结肠
91、单项选择题 女，2岁。近日发热，同时家人发现其左上腹部有一包块，拳头大小，来医院就诊，哪项为首选检查方法（）
A.B超
B.CT或MRI
C.放射性核素检查
D.静脉尿路造影
E.以上均可
92、问答题 如何诊断盆腔腔肿？
93、单项选择题 神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列错误的是（）
A.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位
C.神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见
D.神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体，神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织
E.神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维
94、单项选择题 男，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（）
A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎
95、单项选择题 肝蒂中不包括以下哪一项（）
A.肝动脉
B.胆管
C.脐静脉
D.肝脏的自主神经
E.淋巴结及淋巴管
96、单项选择题 男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）
A.肋间隙增宽
B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C.肺叩诊过清音
D.肺内广泛高响度哮鸣音
E.心脏绝对浊音界缩小
97、单项选择题 尿道炎时尿痛的特点（）
A.排尿开始时出现疼痛
B.排尿终时尿痛加重
C.常伴有尿线中断
D.伴有耻骨上区疼痛
E.伴有终末血尿
98、填空题 急性胰腺炎的上腹部痛同时可伴（）或部位的疼痛。
99、多项选择题 常见的胃窦癌根治术切除范围是（）。
A.小弯侧切除线距癌肿上缘6~8cm
B.大弯侧切除点位于脾门下
C.下缘达幽门下2~3cm
D.上缘达食道
E.下缘达幽门管
100、单项选择题 8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。最可能的诊断是（）
A.胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.肝囊肿
D.肾积水
E.以上都不是
101、单项选择题 女性。35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（）
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
102、单项选择题 在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见（）
A.异位肾
B.重复肾
C.马蹄肾
D.肾旋转不良
E.输尿管异常
103、单项选择题 有关经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确（）
A.应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B.适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者
C.主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D.术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
E.颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选
104、单项选择题 精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为（）
A.阴囊温度增高
B.睾丸温度增高
C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D.睾丸组织缺氧
E.附睾组织缺氧
105、单项选择题 胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（）
A.Oddi括约肌切开成形术
B.胆囊造瘘术
C.胆囊切除术
D.胆囊切除加胆管空肠吻合
E.胆囊切除加胆总管探查引流术
106、单项选择题 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是（）
A.憩室炎
B.憩室黏膜存在迷生组织
C.憩室与周围肠管粘连
D.憩室扭转
E.憩室内疝
107、填空题 良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受（）压迫所致。
108、问答题 胆总管囊肿的临床表现有哪些？
109、单项选择题 胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中，下列哪项是错误的（）
A.碱性液--腺泡细胞
B.胃泌素--D胰岛细胞
C.胰岛素--β-胰岛细胞
D.淀粉酶--腺泡细胞
E.胰高血糖素--α-胰岛细胞
110、单项选择题 下述临床表现，最应怀疑原发性肝癌的是（）
A.上腹隐痛
B.食欲缺乏，消瘦乏力
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝区胀痛伴消化道出血
111、单项选择题 目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）
A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术
112、问答题 甲状腺癌的病理分型。
113、单项选择题 原发性肝癌的淋巴转移最常见的是（）
A.腹膜后淋巴结
B.主动脉旁淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.肝门淋巴结
E.胰周淋巴结
114、单项选择题 门静脉高压症的治疗，错误的是（）
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力
115、单项选择题 交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的（）
A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B.透光试验阴性
C.单纯抽液治疗可获得良好疗效
D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E.单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法
116、单项选择题 基础代谢率增高而摄碘降低，这种分离现象见于以下哪种疾病（）
A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.桥本甲状腺肿
E.单纯性甲状腺肿
117、单项选择题 为防止脂肪代谢所致的酮症需补给（）
A.葡萄糖
B.生理盐水
C.林格液
D.体用胰岛素
E.使用碳酸氢钠液
118、单项选择题 治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是（）
A.应用止血药
B.立即输血
C.静脉点滴垂体后叶素
D.用三腔两囊管压迫
E.局部注射硬化剂
119、单项选择题 关于良性间皮细胞瘤的描述，正确的是（）
A.可出现血性腹腔积液
B.无血性腹腔积液
C.即使肿瘤局限，手术效果也不佳
D.早期出现腹腔积液
E.腹腔化疗效果良好
120、单项选择题 8岁小儿胸部出现凹陷畸形，查体：胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能诊断为（）
A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
121、单项选择题 有关胰源性溃疡，下列哪项是错误的（）
A.是胰腺非B细胞瘤
B.部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起
C.胰岛细胞瘤大部分是良性的
D.大多数病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差别缩小
E.夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义
122、单项选择题 急性肠系膜上动脉出口处栓塞，坏死的肠段包括（）
A.全部小肠
B.远端小肠及右半结肠
C.屈氏韧带以下的小肠
D.右半结肠
E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠
123、单项选择题 有关海绵状血管瘤临床特征的描述，以下不正确的是（）
A.一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位试验阳性
B.四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔
C.手术前可通过血管造影确定手术范围
D.可通过局部注射硬化剂来治疗
E.随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退
124、问答题 试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。
125、单项选择题 男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为（）
A.先天性巨结肠
B.先天性肠旋转不良
C.粪石性肠梗阻
D.慢性肠套叠
E.直肠狭窄
126、单项选择题 以下关于胰岛素瘤的典型症状是（）
A.寒战高热
B.全身皮肤巩膜黄染
C.清晨自发性低血糖
D.恶病质，消瘦，乏力
E.上腹部巨大包块
127、单项选择题 目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优者是（）
A.CT检查
B.放射性核素肝扫描
C.B型超声检查
D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E.CT+肝动脉造影
128、单项选择题 继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）
A.腹痛、腹胀
B.腹膜刺激征
C.叩出移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.高热、脉快、疲乏
129、单项选择题 女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进
130、单项选择题 男，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查（）
A.胸部X线片
B.肝脏B超
C.癌胚抗原（CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能
131、单项选择题 下列疾病需要急诊手术的是（）
A.闭合性胫腓骨骨折
B.直肠癌
C.外伤性脾破裂
D.胃癌
E.胃溃疡
132、单项选择题 小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于（）
A.婴幼儿10ml/h，儿童15ml/h
B.婴幼儿5ml/h，儿童8ml/h
C.婴幼儿20ml/h，儿童25ml/h
D.婴幼儿15ml/h，儿童20ml/h
E.婴幼儿25ml/h，儿童30ml/h
133、单项选择题 多发胆固醇结石呈多面形，多见于（）
A.胆囊内
B.胆总管壶腹内
C.肝内胆管内
D.肝外胆管内
E.肝内、肝外胆管内
134、单项选择题 4岁男孩，生后半年出现发绀，哭闹时加重，喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法乐四联症
D.风湿性心脏病
E.动脉导管未闭
135、单项选择题 左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为（）
A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核
136、单项选择题 前列腺肥大的并发症不包括（）
A.膀胱结石
B.腹股沟疝
C.镜下血尿
D.双肾积水
E.睾丸鞘膜积液
137、单项选择题 男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是（）
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂
138、单项选择题 男、40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压9/5（66/45），脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为（）。
A.手术治疗
B.三腔二囊管压迫
C.先内科保守治疗，好转后再手术
D.局部栓塞止血
E.快速应用止血药物
139、单项选择题 老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法
C.佛格逊（Ferguson）法
D.麦克凡（McVay）法
E.内环修补法
140、单项选择题 下列选项中有关大网膜叙述错误的是（）
A.大网膜是腹膜的一部分
B.大网膜有丰富的血液供应和大量的脂肪组织
C.大网膜完全固定，基本不能活动
D.大网膜能够移动到所及的病灶处将病灶包裹，使炎症局限
E.大网膜有修复病变和损伤的作用
141、单项选择题 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是（）
A.Pratt试验
B.Burger试验
C.下肢深静脉造影
D.Perthes试验
E.Trendelenburg试验
142、单项选择题 女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5/HP，WBC：10～15/HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑（）
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.腺性膀胱炎
D.间质性膀胱炎
E.盆腔炎
143、单项选择题 女，60岁、胃穿孔已18小时，全腹压痛肌紧张，肠鸣音消失，处理为（）。
A.禁食，胃肠减压观察
B.腹腔引流术
C.穿孔修补术
D.胃大部切除术
E.输液，抗菌素，非手术治疗
144、单项选择题 后尿道瓣膜病人常见病理改变（）
A.双肾扩张积水
B.双输尿管扩张
C.膀胱扩张
D.膀胱输尿管反流
E.以上都存在
145、单项选择题 急性水肿性胰腺炎的治疗为（）
A.静脉补液
B.胃肠减压
C.给予解痉止痛剂
D.应用抗生素
E.以上都对
146、单项选择题 男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病（）
A.结肠癌
B.肠系膜血管栓塞
C.高位肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.以上都不对
147、单项选择题 肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术，以下哪项是不正确的（）
A.慢性厚壁肝脓肿
B.切开引流后脓壁不塌陷
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石，肝组织已破坏失去功能
148、单项选择题 女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是（）
A.全甲状腺切除+腰2病灶清除术
B.右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
C.全甲状腺切除+放射性碘内照射
D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E.右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂
149、单项选择题 巨大结节性甲状腺肿，行大部切除术，气管内插管麻醉6小时，当晚病人呼吸困难，烦躁不安，紫绀，P130次/分，BP170/100mmHg，伤口渗血不多，颈部不肿大，可能是（）。
A.甲状腺危象
B.双侧喉返神经损伤
C.伤口内出血压迫气管
D.喉头水肿
E.气管塌陷
150、单项选择题 下列关于小儿急性肠套叠非手术疗法，不正确的是（）
A.B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300～700ml
B.空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果
C.钡剂灌肠复位应在80～120cmH2O压力下缓缓注入结肠
D.灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症
E.灌肠复位后排出大量黏液血便和黄色粪水，说明复位有效
151、填空题 腹膜炎标志性体征是（），（），（）。
152、单项选择题 原发性肝癌最主要的播散途径是（）
A.肝内门静脉系统
B.直接转移
C.淋巴系统
D.血液系统
E.种植转移
153、填空题 （）、（）、和（）是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。
154、单项选择题 有关胃癌扩散转移途径，下列不正确的是（）
A.可血行转移到肝脏
B.可转移到脐周淋巴结
C.可转移到左侧锁骨上淋巴结
D.可种植到盆底
E.不会转移到卵巢
155、单项选择题 胆总管内正常压力为（）
A.0.49～0.98kPa（5～10cmH2O）
B.0.98～1.47kPa（10～15cmH2O）
C.1.47～1.96kPa（15～20cmH2O）
D.2.45～2.94kPa（25～30cmH2O）
E.2.94～3.43kPa（30～35cmH2O）
156、多项选择题 甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象（）
A.基础代谢率下降
B.体重增加
C.甲状腺体积缩小
D.食欲减少
E.突眼症状减轻
157、单项选择题 膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（）
A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法
158、单项选择题 无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是（）
A.除外肛裂
B.了解直肠内有无出血
C.了解内痔的程度
D.除外直肠癌及息肉
E.了解直肠内有无合并炎症
159、单项选择题 对阑尾炎有确诊价值的体征是（）
A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.先发热、后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.右下腹压痛、腹泻
160、单项选择题 颈中部，舌骨下方，随吞咽上下移动的肿物可能是（）
A.颏下皮样囊肿
B.鳃源性囊肿
C.甲状腺舌管囊肿
D.颌下腺囊肿
E.皮脂腺囊肿
161、单项选择题 下尿路梗阻最有价值的检查方法（）
A.静脉肾盂造影
B.腹部平片
C.排尿性膀胱尿道造影
D.肾功能化验
E.B型超声
162、单项选择题 糖尿病患者大手术前应将血糖控制在（）
A.4.5～6.0mmol／L
B.5.6～6.1mmol／L
C.10.0～15.2mmol／L
D.5.6～11.2mmol／L
E.4.5～10.5mmol／L
163、单项选择题 阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括（）
A.脓腔直径超过10cm
B.肝穿刺抽脓2～3次而未缩小
C.脓肿继发感染或出血者
D.脓肿位于右叶
E.经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退
164、单项选择题 女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查（）
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.逆行胰胆管造影
E.B型超声检查
165、单项选择题 2岁小孩，双侧先天性髋关节脱位．最佳治疗方案可选（）
A.牵拉复位
B.手术切开复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定
E.连衣袜套
166、单项选择题 胆囊呈梨形，其容积为（）
A.20～40ml
B.60～100ml
C.80～100ml
D.100～120ml
E.40～60ml
167、单项选择题 女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为（）
A.肾功能衰竭
B.术中误扎双侧输尿管
C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D.一过性无尿
E.以上都不是
168、填空题 一般来讲，腹腔内有（）毫升以上的游离气体，X片上便能显示出来。
169、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的描述，以下不正确的是（）
A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠
B.多累及直肠
C.病变呈连续性蔓延
D.病变累及肠壁全层
E.病理上多无肉芽肿形成
170、单项选择题 嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是（）
A.有无肠梗阻症状
B.疝嵌顿的时间
C.嵌顿疝是否为闭袢性
D.有无休克表现
E.疝内容物有无血运障碍
171、单项选择题 在颏和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病（）
A.舌下囊肿
B.甲状舌管囊肿
C.鳃裂囊肿
D.龈瘤
E.皮脂腺囊肿或粉瘤
172、多项选择题 下列哪些急性阑尾炎病人肌紧张可不明显（）。
A.老年人
B.小儿
C.孕妇
D.衰竭病人
E.青年人
173、单项选择题 女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37、2℃脉搏88次/分，血压16/10kpa，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×109/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首考虑的诊断是（）。
A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作
174、单项选择题 面部大面积草霉状血管瘤首选治疗方式为（）
A.手术
B.硬化剂
C.激素
D.冷冻
E.同位素
175、单项选择题 全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致最严重的并发症是（）
A.低血糖
B.高渗性非酮症性昏迷
C.血胆红素浓度升高
D.转氨酶升高
E.感染性休克
176、单项选择题 禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间（）
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
177、单项选择题 下述关于脑性瘫痪的论述错误的是（）
A.常见病因有颅内卒中，围生期创伤或缺血缺氧
B.也可以表现为肌张力低下
C.痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗
D.早产儿多见
E.通常不伴有智力发育障碍
178、问答题 齿状线的解剖意义及其临床意义
179、单项选择题 下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸（）
A.胰头癌
B.胆总管结石
C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎
E.左肝内胆管结石
180、单项选择题 胆总管胰腺段的段位于胰头的（）
A.前方
B.后方
C.外侧
D.内侧
E.实质内
181、单项选择题 急腹症的诊断中，下列哪项是错误的（）。
A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体
B.在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病
C.让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛
D.血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断
182、单项选择题 下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤（）
A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤
183、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中，下列不正确的是（）
A.胆囊管内径较宽
B.胆囊多发小结石
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
184、单项选择题 （）患肢通常处于被动屈膝体位
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
185、单项选择题 细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良（）
A.胸腔积液吸收缓慢
B.黄疸逐渐加深
C.体温持续不降
D.肝大触痛明显
E.局部皮肤水肿
186、单项选择题 关于脾破裂，下列正确的是（）
A.可合并肋骨骨折
B.可有左肩部疼痛
C.可出现休克
D.并非所有破裂均应行脾切除
E.合并慢性粒细胞性白血病的患者脾大、坚实，不易破裂
187、单项选择题 股管的结构，下列哪项叙述是错误的（）
A.上口为股环
B.股管前界是腹股沟韧带
C.内界是耻骨梳韧带
D.外界为股静脉
E.下口为卵圆窝
188、单项选择题 B超可检出的最小肝癌直径是（）
A.10cm左右
B.1cm左右
C.1mm左右
D.5cm左右
E.任何大小的病灶
189、单项选择题 男性，32岁，饭后2小时出现腹痛，并进行性加重，向双侧腰部放射，伴恶心、呕吐。查体：神志清，T：38、2℃血压10/5kpa，脉搏100次/分，律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外（）。
A.巩膜轻度黄染
B.出现病理性反射
C.季肋部皮肤出现灰紫斑，脐周皮肤青紫
D.上腹部明显压痛，肌紧张及反跳痛
E.偶可出现手足抽搐
190、单项选择题 Murphy’s征出现在（）。
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性出血，坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
191、单项选择题 急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为（）。
A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性跳痛
E.持续性胀痛
192、单项选择题 肾绞痛的特点是（）
A.持续性的胀痛
B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射
C.无其他任何并发症状
D.泌尿系结核典型的临床表现
E.疼痛持续时间长，不易缓解
193、单项选择题 女性，45岁，发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块，手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌，并作了下列的描述，你认为哪项是不正确的（）
A.与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
B.血行转移较乳头状癌更少见
C.腺体内多中心比乳头状癌更为少见
D.滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
E.在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在
194、单项选择题 男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）
A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎
195、单项选择题 女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）
A.结节性甲状腺肿
B.淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺腺癌
E.纤维性甲状腺炎（Riedel病）
196、单项选择题 等渗性脱水，血清钠的浓度为（）
A.120～140mmol／L
B.130～140mmol／L
C.135～145mmol／L
D.145～150mmol／L
E.120～160mmol／L
197、单项选择题 乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术（）
A.经药物治疗后，疼痛不缓解
B.由周期性胀痛改为持续性疼痛
C.出现乳头溢液
D.活检发现上皮细胞增生活跃
E.活检证实为乳癌
198、单项选择题 男性，3岁。学站及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。顺产，生后体健。半年前有高热史。体格检查：左足跖屈、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断（）
A.先天性马蹄内翻足
B.小儿麻痹后遗症
C.脑炎后遗症
D.脊神经病变
E.脊髓损伤
199、单项选择题 X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为（）
A.胆管炎
B.胆道蛔虫
C.胆道肠道内瘘
D.胆石症、慢性胆囊炎
E.胆囊沙门菌感染
200、单项选择题 男，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，TN检查结果哪一项有诊断意义（）
A.尿常规，WBC2～4/HP
B.B超：前列腺被膜增厚
C.前列腺液常规：WBC20‖30/HP，磷脂小体减少
D.前列腺液培养：阴性
E.直肠指诊可及前列腺结节
201、单项选择题 男性，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，轻微压缩性，有分叶感，无压痛，无皮肤瘘管。透光试验（+）。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。 手术注意事项是（）
A.正确选择切口
B.避免发生副损伤
C.止血彻底
D.完整切除囊壁
E.以上都是
202、单项选择题 包在肝脏格利森（Glisson）纤维鞘内的管道有（）
A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.肝动脉、门静脉、胆总管
C.肝动脉、肝静脉、门静脉
D.肝动脉、肝胆管、门静脉
E.肝动脉、肝胆管、肝静脉
203、单项选择题 膀胱结石的诊断方法不包括（）
A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.直肠指诊
E.肾动脉造影
204、单项选择题 急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（）。
A.腹部压痛
B.一般情况差
C.呕吐
D.腹胀和肠鸣音稍减弱
E.剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射
205、单项选择题 下列哪种类型的疝必须急诊手术（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.股疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
206、单项选择题 口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）
A.6小时
B.6～8小时
C.8～10小时
D.12～14小时
E.24小时
207、单项选择题 腹外疝的疝环位置相当于疝囊的（）。
A.底部
B.体部
C.颈体交界部
D.颈部
E.以上都不对
208、填空题 腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一（）。
209、单项选择题 男，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要（）
A.CT
B.肝功能检查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
210、单项选择题 老年直疝（）
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
211、单项选择题 有关肿瘤细胞分化的叙述，错误的是（）
A.恶性肿瘤的分化程度不同，其恶性程度亦不同
B.恶性肿瘤可分为高分化、中分化与低分化（或未分化）
C.酶的活性并不随分化程度的高低而增高或降低
D.未分化显示高度恶性，核分裂较多
E.高分化接近正常分化程度，恶性程度低
212、单项选择题 在急性弥漫性化脓性腹膜炎的病例中，其主要的腹部体征除了全腹部压痛，伴肌紧张及反跳痛外，还有重要的腹部体征是（）。
A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀，肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软，无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直
213、单项选择题 男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）
A.第7、8肋骨骨折
B.腹腔内有积液
C.左上腹皮下淤血且疼痛
D.肠鸣音减弱
E.腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液
214、单项选择题 有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的（）
A.可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见
215、单项选择题 颅内压增高的"三主征"包括（）
A.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍
B.头痛，呕吐，偏瘫
C.头痛，抽搐，意识障碍
D.头痛，呕吐，视盘水肿
E.头痛，呕吐，血压增高
216、多项选择题 男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 进一步的治疗措施是（）
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗。
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染
217、单项选择题 女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一种作术前准备用药较合适（）
A.卢戈液
B.地西泮（安定）
C.盐酸普萘洛尔（心得安）+卢戈液
D.甲状腺片
E.盐酸普萘洛尔
218、单项选择题 与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（）
A.腹腔出血
B.胆总管损伤
C.切口感染
D.皮下气肿
E.胆瘘
219、单项选择题 男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确（）
A.积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C.积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D.积极抗休克，同时急诊肾切除术
E.积极抗休克，同时急诊肾修补术
220、填空题 腹部损伤时，投射物有入口，有出口者称为（）伤；有入口而无出口者称为（）伤。
221、单项选择题 小儿腹内脏器疝入脐带基部称为（）
A.脐尿管未闭
B.卵黄管未闭
C.脐膨出
D.脐炎
E.腹裂畸形
222、单项选择题 小儿腹平片X线平片显示阑尾结石是（）
A.经常出现的
B.无关紧要的
C.阑尾切除的绝对适应证
D.类似尿路结石
E.类似钙化的淋巴结
223、单项选择题 女性，75岁，体检CT发现右肾上腺占位，约1cm，无自觉症状，各项内分泌化验指标未见异常，治疗方案选择（）
A.右肾上腺肿瘤切除术
B.腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术
C.随访观察
D.CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射
E.超声引导下微波消融
224、单项选择题 下列关于乳腺癌的叙述，不恰当的是（）
A.锁骨下淋巴结转移属远处转移
B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
D.乳腺癌保乳术后应接受放疗
E.Paget病恶性程度较低
225、单项选择题 怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用（）
A.6.0kPa
B.8.0kPa
C.9.6kPa
D.10.6kPa
E.13.3kPa
226、单项选择题 胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是（）。
A.年轻的溃疡病患者
B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡
E.大便隐血阳性
227、多项选择题 男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 该患儿的入院诊断要考虑到（）
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染
228、单项选择题 股疝的疝囊颈位于（）
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
229、多项选择题 甲亢的临床表现（）。
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦，怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
230、单项选择题 一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘（）
A.1cm
B.2cm
C.4～5cm
D.5～6cm
E.6cm以上
231、单项选择题 十二指肠闭锁最多发生的部位为（）
A.任何部位
B.壶腹部附近
C.球部
D.升部
E.水平部
232、单项选择题 门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为（）
A.约80％
B.约70％
C.约50％
D.约40％
E.约20％
233、单项选择题 女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑（）
A.肠系膜淋巴结炎
B.原发性腹膜炎
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.肠伤寒并肠穿孔
E.梅克尔憩室炎
234、单项选择题 查体与门静脉高压最一致的体征是（）
A.右上腹压痛
B.血压80／60mmHg
C.腹壁静脉曲张
D.脾肋下未触及
E.巩膜黄染
235、单项选择题 甲状腺大部除术后，立即发生声音嘶哑说明（）。
A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降
236、单项选择题 急性腹膜炎的病因中，不恰当的是（）
A.绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔
B.腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
C.消化道穿孔，消化液进入腹腔
D.肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔
E.女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔
237、单项选择题 58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟
238、单项选择题 女，1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1．5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击，最可能的诊断是（）
A.脐膨出
B.白线疝
C.脐疝
D.腹裂
E.脐茸
239、单项选择题 关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）。
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
240、单项选择题 黄疸开始有波动，以后加深并伴大便潜血阳性（）。
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌
241、单项选择题 有关原发性肝癌，不恰当的是（）
A.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
B.绝大多数是肝细胞癌
C.胆管细胞癌多见于女性
D.混合型癌最少见
E.原发性肝癌主要通过淋巴转移
242、问答题 原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证
243、单项选择题 有关门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误（）
A.无静脉瓣
B.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
C.一端是肝小叶内的肝窦
D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E.门静脉主干分左，右二支进入肝脏
244、单项选择题 下列有关肝癌在超声检查中的表现，正确的是（）
A.彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富
B.彩色多普勒上肝动脉管径变细
C.较小的肿瘤在超声上为高回声
D.肿瘤周边常可见低回声晕
E.肝动脉内常可见瘤栓
245、单项选择题 病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为（）
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.肛裂并前哨痔
D.血栓外痔
E.肛周脓肿
246、填空题 急性胰腺炎的病因有多种，主要与（）或（）有关。
247、单项选择题 断发性腹膜炎最常见的病原菌是（）。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.产生杆菌
248、单项选择题 出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）
A.弹力纤维酶
B.胰血管舒缓素
C.磷脂酶A
D.胰蛋白酶
E.以上都是
249、单项选择题 乳头鲜红色溢液最多见于（）
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.早期妊娠
D.乳腺纤维瘤
E.乳癌
250、问答题 绞窄性肠梗阻的诊断要点？
251、单项选择题 壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是（）
A.肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医
B.肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯
C.黄疸出现较早可促使患者及早就医
D.肿瘤的恶性程度较低
E.由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少
252、单项选择题 患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为（）
A.急性排异反应
B.慢性排异反应
C.加速排异反应
D.环孢素中毒
E.移植肾血管栓塞
253、单项选择题 关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）。
A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节
254、单项选择题 甲状舌管囊肿的窦道可延伸到（）
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.咽隐窝
E.胸腹膜裂孔
255、单项选择题 有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的（）
A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C.主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D.腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎
E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
256、单项选择题 肛管括约功能的完成主要靠（）
A.腰大肌
B.腹直肌
C.臀大肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌的皮下部
257、单项选择题 女，20岁。自幼发现左眼睑外侧肿块，生长缓慢。查体：左眼睑外侧有一直径1．0cm圆形皮下包块，与表皮无粘连，界限清，囊性感明显，活动度较差，最可能的诊断是（）
A.皮样囊肿
B.表皮样囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.畸胎瘤
258、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
259、单项选择题 常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过（）
A.1h
B.30min
C.10~20min
D.5min
E.2min
260、单项选择题 先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是（）
A.肛门指诊
B.肛门直肠测压
C.X线钡灌肠
D.直肠黏膜组织化学染色检查
E.直肠壁组织活检（HE染色）
261、单项选择题 治疗急性前列腺炎的方法不应包括（）
A.前列腺按摩
B.加强营养
C.抗生素应用
D.多饮水，利尿
E.卧床休息
262、单项选择题 半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是（）
A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸
263、单项选择题 腹外疝最常见的疝内容物为（）
A.大网膜
B.小肠
C.盲肠
D.阑尾
E.乙状结肠
264、单项选择题 小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是（）
A.腹型卒中
B.肠系膜淋巴结炎
C.肾胚胎瘤
D.溃疡性结肠炎
E.重复畸形囊肿感染
265、单项选择题 女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T3、T4均增高，白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适（）
A.手术
B.碘剂
C.放射性131I
D.抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）
E.盐酸普萘洛尔（心得安）
266、单项选择题
如图所示X片可考虑诊断为（）
A.先天性巨结肠
B.高位肛门闭锁
C.中位肛门闭锁
D.低位肛门闭锁
E.消化道穿孔
267、单项选择题 男，5岁，肱骨髁上骨折治疗4个月后，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是（）
A.骨折不愈合
B.骨折延迟愈合
C.骨折愈合畸形
D.骨化性肌炎
E.缺血性骨坏死
268、单项选择题 尿道下裂的解剖学特点（）
A.尿道开口异位
B.阴茎下弯
C.系带缺如
D.包皮堆积于阴茎背侧
E.以上都是
269、单项选择题 女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）
A.肿块局部切除
B.一侧腺叶部分切除
C.一侧叶全切除
D.全甲状腺切除
E.一侧甲状腺叶+峡部切除
270、单项选择题 男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃十二指肠穿孔
271、单项选择题 细胞毒素类抗肿瘤药物又被称为（）
A.激素类药物
B.烷化剂类药物
C.抗代谢类药物
D.生物碱类药物
E.抗生素类药物
272、单项选择题 前列腺增生症的手术适应证不包括（）
A.膀胱内残余尿大于30ml
B.伴有膀胱结石
C.反复的尿路感染
D.有急性尿潴留病史
E.继发双肾积水
273、单项选择题 肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别要点是（）
A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.先发热、后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.右下腹压痛、腹泻
274、填空题 急性乳腺炎的致病原因是（）和（）。
275、多项选择题 典型的腹外疝应由下列哪几部分组成（）。
A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是
276、单项选择题 黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是（）
A.B超
B.CT
C.乙状结肠镜检查
D.胃肠钡餐透视
E.灌肠气钡双重造影
277、单项选择题 有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确（）
A.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
B.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
C.不宜行预防性手术
D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E.门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
278、单项选择题 肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）
A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大，局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤
279、单项选择题 动脉瘤的临床表现包括（）
A.搏动性包块
B.压迫症状
C.远端肢体缺血
D.瘤体破裂
E.以上都是
280、单项选择题 女，50岁。半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到拳头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为（）
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.肝包虫病
E.胰腺滞留性囊肿
281、单项选择题 绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）
A.出现腹膜刺激征
B.持续剧痛无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失
E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
282、单项选择题 肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中，不恰当的是（）
A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.大量的抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流
283、单项选择题 38岁，胃大部切除，毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）
A.吻合口梗阻
B.吻合口溃疡
C.慢性不完全性输入段梗阻
D.反流性食管炎
E.倾倒综合征
284、单项选择题 甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）
A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是
285、单项选择题 某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）
A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性肝炎复发
C.肝脓肿并胆道出血
D.原发性肝癌
E.胆石症并胆道感染
286、单项选择题 20岁以前的病人，甲状腺呈弥漫性单纯性肿大（）。
A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物
287、单项选择题 下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征（）
A.全身中毒症状明显
B.影像学检查发现肝内液性暗区
C.血液细菌学培养有时为阳性
D.肝穿刺液为咖啡色
E.常继发于胆道感染
288、单项选择题 腹部损伤的关键问题首先是要明确（）
A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
289、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
290、单项选择题 小儿急性阑尾炎的特点是（）
A.病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染
B.多数患儿早期即出现腹泻
C.多数患儿以转移性右下腹痛为主诉
D.因腹痛常辗转不宁，烦躁不安
E.以上均是
291、单项选择题 右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于（）
A.右腋窝中央组
B.右锁骨上
C.右锁骨下
D.右腋窝胸肌组
E.右胸骨旁
292、单项选择题 有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）
A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
293、单项选择题 男，31岁。发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1．5cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动，有轻压痛。最可能的诊断是（）
A.皮样囊肿
B.腱鞘囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.表皮样囊肿
294、单项选择题 尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属哪种情况（）
A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.混合性尿失禁
295、单项选择题 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪项不正确（）
A.60岁以上老年人
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧，短期出现休克
D.十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者
E.在进行药物治疗中出现大出血
296、单项选择题 肝棘球蚴病（原称包虫病）在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列哪一项处理是错误的（）
A.注入适量高渗盐水
B.注入大量10%甲醛
C.先注入少量的10%甲醛，5～10分钟后连同囊液吸出
D.吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁
E.注入适量3%双氧水
297、单项选择题 男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压
298、单项选择题 严重的环形痔应选择（）。
A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗
299、多项选择题 急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为（）。
A.输尿管结石可向外阴部放射
B.急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史
C.输尿管结石腹部平片可能显示有结石影
D.急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张
E.随发现右侧输尿管扩张
300、单项选择题 小儿腹痛、呕吐及低热三联症在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪一种病（）
A.溃疡病
B.嵌顿疝
C.急性病毒性肠炎
D.急性阑尾炎
E.肠套叠