时间:2022-08-04 03:21:20
1、单项选择题 对于闭合性神经损伤的处理原则是()
A．确诊后立即进行手术探查
B．不需要任何治疗，可自行恢复
C．观察一段时间，一般不超过2个月
D．观察一段时间，一般不超过3个月
E．观察时间至少要达半年
2、单项选择题 下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是()
A．腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤
B．正中神经和尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤
C．桡神经与尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤
D．桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤
E．上肢五大神经中任何两根的组合损伤
3、单项选择题
男，27岁，右腕部刀伤6个月。查体：右腕部伤口愈合良好，局部有压痛，大鱼际肌萎缩，拇指对掌障碍，桡侧半手指感觉缺失。
最佳的处理是()
A．再观察5个月
B．应用神经营养药
C．手术探查修复神经
D．将拇指固定在对掌位
E．肌腱转移术
4、单项选择题 下列哪神经不是上肢五大神经之一()
A．正中神经
B．尺神经
C．桡神经
D．胸背神经
E．肌皮神经
5、名词解释 Tinel征
6、判断题 神经损伤分神经传导功能障碍，神经轴索中断，神经断裂。()
7、单项选择题 男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛，检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未见骨折，诊断为()
A．桡神经损伤(位于肘部以上)
B．桡神经损伤(位于肘部以下)
C．桡神经损伤(位于腕部)
D．桡神经损伤(位于腋部)
E．桡神经浅支损伤
8、问答题 神经损伤常用的修复方法有哪些?
9、单项选择题 下列哪一项不是臂丛下干损伤的临床表现()
A．手指不能内收与外展
B．手指、拇指不能屈曲
C．小指处于外展位
D．肘不能屈曲
E．手部尺侧感觉减退
10、单项选择题 上臂受伤后出现腕下垂，最可能诊断是()
A．锁骨骨折
B．肩关节脱位
C．肱骨干骨折
D．肱骨髁上骨折
E．肱骨颈骨折
11、单项选择题 若神经损伤修复后，其再生的速度平均每天以多少计算()
A．0.5～1mm
B．1～2mm
C．2～3mm
D．3～4mm
E．4～5mm
12、单项选择题 下列哪一神经不是臂丛神经终末支()
A．肌皮神经
B．正中神经
C．桡神经
D．副神经
E．尺神经
13、判断题 臂丛神经如为根性撕脱伤特征性的表现颈8及胸1出现Horner征。()
14、单项选择题 油浆上返塔量增加，分馏塔底液面（）
A、上升
B、不变
C、下降
15、单项选择题 关于正中神经，以下说法哪一项是不正确的()
A．正中神经支配手内肌肉
B．正中神经支配第1、2蚓状肌
C．正中神经支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、拇长屈肌等
D．正中神经支配感觉支分布于桡侧2个半或3个半指上
E．拇对掌肌部分有正中神经支配
16、单项选择题
女，35岁，重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。
上肢检查：肩关节内收内旋位，肩、肘关节无压痛，被动活动正常。X线片提示肩、肘关节无骨折及脱位，哪一项诊断可能性最大()
A．臂丛神经上干损伤
B．臂丛神经中干损伤
C．臂丛神经下干损伤
D．全臂丛神经损伤
E．软组织损伤
17、填空题 1947年6月5日，美国国务卿马歇尔在哈佛大学发表了援欧演说，提出了“（）”，后来被人们称为“马歇尔计划”。
18、单项选择题 臂丛神经损伤少见于下列哪一项()
A．挤压伤
B．撞击伤
C．产伤
D．牵拉伤
E．肿瘤压迫引起的损伤
19、配伍题 神经损伤后，神经功能恢复最好的是()神经损伤后，可以不予修复的是()神经损伤后神经功能恢复最差的是()
A．尺神经
B．桡神经
C．正中神经
D．腓肠神经
E．胫神经
20、判断题 尺神经的绝对支配区为小指。()
21、单项选择题 女，18岁，左腕部机器绞伤2小时。查体：伤口污染，正中神经断裂，神经挫伤明显，皮肤部分缺损，对神经的最佳处理方法是()
A．不做任何处理
B．拉拢后对端缝合
C．异体神经移植
D．自体神经移植
E．标记定位，伤口愈合后3个月内再做处理
22、单项选择题 男，28岁，右肘关节骨折畸形愈合25年，右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年，最佳处理方法是()
A．尺神经松解术
B．应用神经营养药
C．整复畸形骨折
D．腕尺管松解术
E．无需处理
23、问答题 桡神经损伤发生在肱骨中1/3处者，有哪些感觉和运动体征?
24、单项选择题 最常用的可供游离移植的神经是()
A．桡神经浅支
B．腓肠神经
C．前臂外侧皮神经
D．前臂内侧皮神经
E．股外侧皮神经
25、单项选择题
男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。
上肢检查：右上臂中外侧伤口愈合良好，局部无压痛。肘关节伸展力弱，腕、手指背伸不能，虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定，骨折对合好。下列诊断可能性最大的是()
A．尺神经损伤
B．桡神经损伤
C．正中神经损伤
D．前臂伸肌损伤
E．肱动脉损伤
26、单项选择题 下列哪一项与神经修复关系最密切()
A．施万细胞
B．巨噬细胞
C．中性粒细胞
D．淋巴细胞
E．红细胞
27、多项选择题 下列关于股神经的叙述不正确的是()
A．损伤时不能屈小腿
B．位于股动脉内侧
C．接受整个小腿皮肤感觉
D．接受小腿外侧皮肤感觉
E．接受小腿内侧皮肤感觉
28、问答题 腓总神经损伤后有哪些感觉和运动体征?
29、单项选择题
男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。
若手术探查发现确为神经损伤，且损伤神经为瘢痕所包裹，张力较大，此时神经处理原则是哪一项()
A．无需特殊处理
B．将神经和瘢痕同时切除，然后行神经吻合术
C．将神经和瘢痕同时切除，行自体神经移植术
D．切除瘢痕松解神经
E．缩短骨骼，缓解神经张力
30、单项选择题 尺神经损伤可出现()
A．示、中指指深屈肌麻痹
B．虎口背侧皮肤感觉消失
C．掌侧及背侧骨间肌萎缩
D．手的第二蚓状肌麻痹
E．猿手畸形
31、单项选择题
女，35岁，重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。
手术中发现臂丛神经的连续性存在，神经周围有瘢痕组织形成，处理原则是()
A．无需特殊处理
B．切开神经外膜，观察神经轴索是否断裂
C．将神经和瘢痕同时切除，行自体神经移植术
D．重建肩、肘关节功能
E．切除瘢痕松解神经
32、配伍题 肱骨中段骨折出现腕关节不能背伸()肩部撞伤后肩关节不能上举及外展，肘关节不能屈曲()
A．正中神经损伤
B．臂丛神经上干损伤
C．臂丛神经下干损伤
D．腓总神经损伤
E．桡神经损伤
33、单项选择题 若神经损伤后，出现自主神经功能障碍的早期表现为()
A．皮肤苍白
B．指甲增厚
C．皮纹变深
D．皮肤潮湿
E．皮肤温度增高
34、判断题 臂丛神经根的感觉支配：颈5——上臂外侧，颈7——中指。()
35、单项选择题
男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。
首先考虑的诊断是()
A．神经损伤
B．肌肉损伤
C．骨不连接
D．功能锻炼不够
E．肌无力
36、单项选择题
女，35岁，重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。
首先考虑的诊断是()
A．软组织损伤
B．肩关节骨折
C．肩关节脱位
D．肩关节脱位+肘关节脱位
E．臂丛神经损伤
37、判断题 正中神经挤压所致闭合性损伤应立即手术探察。()
38、单项选择题
男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。
肌电图检查提示伸指总肌、伸拇长肌失神经支配，该病人的诊断应是()
A．尺神经损伤
B．桡神经损伤
C．正中神经损伤
D．前臂伸肌损伤
E．肱动脉损伤
39、单项选择题 39岁女性病人，自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发()
A．胫前肌撕裂伤
B．胫神经损伤
C．坐骨神经损伤
D．腓总神经损伤
E．腓骨长、短肌撕裂伤
40、判断题 胫神经损伤小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。()
41、单项选择题 在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的()
A．桡侧皮肤感觉迟钝
B．拇背伸功能障碍
C．猿手畸形
D．手的第二蚓状肌麻痹
E．第三、四蚓状肌及骨间掌，背侧肌麻痹
42、判断题 腓总神经损伤小腿前外侧和足底前侧感觉障碍。()
43、单项选择题 修复神经缺损最常用的方法是()
A．骨骼肌桥接
B．硅胶管套接
C．静脉管套接
D．异体神经移植
E．自体神经移植
44、单项选择题 肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项()
A．尺神经炎
B．桡神经炎
C．正中神经炎
D．肌皮神经炎
E．腋神经炎
45、单项选择题
女，35岁，重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。
行肌电图检查，三角肌、冈上肌、肱二头肌及肱肌均显示失神经支配。此患者诊断应是()
A．全臂丛神经损伤
B．臂丛神经上干损伤
C．臂丛神经下干损伤
D．腋神经损伤
E．肌皮神经损伤
46、单项选择题 男，25岁，2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌，5指不能并拢，手部肌肉轻度萎缩，全手掌感觉障碍，最可能的损伤是()
A．正中神经损伤
B．尺神经损伤
C．桡神经损伤
D．正中神经+桡神经损伤
E．正中神经+尺神经损伤
47、判断题 正中神经的绝对支配区为示、中指远节。()
48、单项选择题 女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是()
A．髋关节骨折
B．髋关节脱位
C．髋关节脱位合并闭孔神经损伤
D．髋关节脱位合并股神经损伤
E．髋关节脱位合并坐骨神经损伤
49、单项选择题 下列关于周围神经损伤的分类，哪一项是错误的()
A．神经失用症
B．神经轴突中断
C．神经传导功能障碍
D．神经震荡
E．神经断裂
50、单项选择题 下列哪一项不是桡神经损伤的临床表现()
A．并指障碍
B．前臂旋后肌力减退
C．虎口皮肤感觉异常
D．伸腕、伸指障碍
E．伸肘、伸腕、伸指障碍
51、单项选择题
男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线片示腓骨小头骨折。
下列哪项检查最有意义()
A．CT检查
B．B超检查
C．踝关节X线片检查
D．神经肌电图检查
E．同位素扫描
52、单项选择题 肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤()
A．拇指不能内收，夹纸试验异常
B．患肢垂腕，垂指，虎口背侧感觉丧失
C．肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失
D．手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲
E．上肢不能外展，肩部感觉迟钝
53、单项选择题 男，37岁，右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体：石膏无压迫，腕、手指背伸障碍，虎口痛觉减退，X线片示骨折对位良好，最佳处理为()
A．观察3个月，若无恢复手术探查
B．拆除石膏改用夹板
C．即刻手术探查桡神经
D．即刻手术探查桡神经，骨折内固定
E．拆除石膏改用三角巾悬吊
54、填空题 拇指内收畸形多系______损伤。
55、单项选择题 影响神经功能恢复的因素，哪项是错误的()
A．无创技术
B．无张力缝合
C．时间越长，效果越差
D．年龄越小，恢复越快
E．损伤平面越低，修复效果越差
56、单项选择题
男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线片示腓骨小头骨折。
该骨折最容易出现的并发症是()
A．胫神经损伤
B．腓肠神经损伤
C．腓总神经损伤
D．坐骨神经损伤
E．小隐静脉损伤
57、单项选择题 下列臂丛神经损伤，无明显临床症状的是()
A．全臂丛损伤
B．臂丛上干损伤
C．臂丛中干损伤
D．臂丛下干损伤
E．全臂丛根性撕脱伤
58、单项选择题
男，27岁，右腕部刀伤6个月。查体：右腕部伤口愈合良好，局部有压痛，大鱼际肌萎缩，拇指对掌障碍，桡侧半手指感觉缺失。
肌电图检查最可能的结果是()
A．尺神经损伤
B．桡神经损伤
C．正中神经损伤
D．正中神经损伤+桡神经损伤
E．正中神经损伤+尺神经损伤
59、单项选择题 病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是()
A．桡神经损伤
B．正中神经损伤
C．尺神经损伤
D．桡神经、正中神经联合伤
E．尺神经、正中神经联合伤
60、多项选择题 周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，可进行下列哪几项检查()
A．肌电图检查
B．神经于叩击试验
C．神经传导速度检查
D．神经支配皮肤触觉检查
E．神经支配肌肉的肌力检查
61、问答题 周围神经损伤的诊断依据有哪些?
62、判断题 桡神经损伤后不能主动屈手指。()
63、单项选择题
男，27岁，右腕部刀伤6个月。查体：右腕部伤口愈合良好，局部有压痛，大鱼际肌萎缩，拇指对掌障碍，桡侧半手指感觉缺失。
若手术探查发现神经缺损<2.0cm，最佳的处理方法是()
A．旷置
B．自体神经移植
C．异体神经移植
D．人工神经导管桥接
E．松解拉拢后直接缝合
64、单项选择题 腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤()
A．伸指受限
B．外展拇指受限
C．外展小指受限
D．内收拇指受限
E．并指功能受限
65、单项选择题
男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线片示腓骨小头骨折。
最适当的处理是()
A．手法复位+夹板固定
B．手法复位+石膏固定
C．持续骨牵引
D．手术探查
E．观察2周
66、多项选择题 关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确()
A．手术要采用无创伤技术
B．神经缝合处不能有瘢痕阻挡
C．神经缝合要具有一定的张力
D．有神经缺损时可考虑行神经移植术
E．神经松解要从有瘢痕的部位开始游离
67、判断题 股神经损伤小腿外侧感觉障碍。()
68、单项选择题 桡神经主要支配()
A．旋前方肌
B．旋后肌
C．旋前圆肌
D．指浅屈肌
E．拇收肌