时间:2022-08-04 01:56:13
1、多项选择题 球形红细胞见于()。
A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS
2、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是()。
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.LpA.
E.VLDL
3、单项选择题 阴道清洁度检查,不正确的是()。
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
B.是阴道炎症判断指标
C.可反映卵巢性激素分泌情况
D.正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常
E.各种阴道炎时,清洁度分级增高
4、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()。
A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张
5、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()。
A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物
D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
6、单项选择题 男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()。
A.肾脏可代偿
B.肾小球滤过轻度受损
C.肾小球滤过功能明显受损
D.肾小管排泌功能受损
E.肾小管重吸收功能受损
7、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外()。
A.乳糜微粒
B.前β-脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.三酰甘油
8、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因()。
A.晚期妊娠
B.大量腹水
C.腰椎压缩性骨折
D.水平骶椎
E.髋关节结核
9、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.白血病
D.铁粒幼细胞贫血
E.溶血性贫血
10、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()。
A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部
11、单项选择题 出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外()。
A.凝血因子活性下降的判断
B.外科手术的出血筛选试验
C.抗血小板药物的监控
D.一期止血缺陷的筛检
E.诊断血管性血友病
12、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断()。
A.感染性心内膜炎
B.恶性组织细胞病
C.猩红热
D.单核细胞白血病
E.肺结核
13、单项选择题 女性,36岁,受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体:BP80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是()。
A.药物或化学品中毒
B.感染中毒性休克
C.急性心功能衰竭
D.大量自发性气胸
E.缩窄性心包炎
14、单项选择题
总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()。
A.补体经典途径的溶血活性
B.补体替代的溶血活性
C.补体C3的溶血活性
D.补体C4的溶血活性
E.补体C3及C4的溶血活性
15、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验()。
A.凝血酶原时间
B.血小板计数
C.血浆FDP和D-D定量测定
D.纤维蛋白原定量
E.APTT
16、单项选择题 精液液化时间延长主要见于()。
A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病
17、单项选择题 低钠血症常见于()。
A.大量出汗
B.糖尿病性多尿
C.垂体肿瘤
D.肾上腺皮质功能亢进症
E.尿崩症
18、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于()。
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
19、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是()。
A.透明质酸酶
B.B超
C.抗原检查
D.自身抗体检查
E.细胞免疫检查
20、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()。
A.阴囊湿疹
B.精索静脉曲张
C.阴囊水肿
D.阴囊象皮肿
E.阴囊疝
21、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
22、单项选择题 深吸气时易于闻及的是()。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.主动脉瓣关闭不全杂音
C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音
D.二尖瓣关闭不全杂音
E.主动脉瓣狭窄杂音
23、单项选择题 高钠血症常见于()。
A.尿崩症
B.醛固酮增多症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.营养不良
E.肺结核
24、单项选择题 男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()。
A.风湿热
B.痛风关节炎
C.腱鞘炎
D.滑囊炎
E.骨关节炎
25、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()。
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.直肠脱垂
26、单项选择题
患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为()。
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.心肌缺血
27、单项选择题 女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是()。
A.休克
B.脑出血
C.乙型脑炎
D.脑梗死
E.败血症
28、单项选择题 患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为()。
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.中度昏迷
29、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过()。
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
30、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是()。
A.丙氨酸氨基转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶
31、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
可能出现哪组实验室检查的异常()。
A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长
C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
32、多项选择题 所谓维生素依赖性蛋白包括()。
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ
33、单项选择题 女,25岁,2周前感咽痛、发热,经抗感染治疗后症状消失,但渐感双下肢水肿,查尿蛋白++++,定量6.5g/24h,血胆固醇10.3mmol/L,三酰甘油6.5mmol/L,血清白蛋白250g/L,总蛋白56g/L,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,右下肢水肿渐消,但左下肢水肿明显,压之凹陷,皮肤无发红及灼热,非对称性水肿,可能的原因是()。
A.蛋白尿未控制
B.白蛋白补充不够
C.利尿剂量不足
D.股静脉血栓形成
E.左下肢蜂窝织炎
34、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。
A.患者入院24小时内完成
B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C.不需提出诊断依据
D.不需记录阴性症状和体征
E.由实习医生书写并签名即可
35、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()。
A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD
36、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为()。
A.眼睛从头部方向观察
B.眼睛从脚部方向观察
C.眼睛从右侧方向观察
D.眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察
E.眼睛从脐上方观察
37、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括()。
A.旋颈试验
B.直腿抬高试验
C.摇摆试验
D.屈颈试验(Linder征)
E.弯腰拾物试验
38、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()。
A.脊椎退行性变
B.类风湿关节炎
C.晚期妊娠
D.外伤
E.肿瘤
39、单项选择题 稽留热最常见的疾病是()。
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.疟疾
D.胸膜炎
E.急性肾盂肾炎
40、单项选择题 女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个/高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为()。
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
41、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外()。
A.TG
B.CM
C.HDL
D.LDL
E.VLDL
42、单项选择题
患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性停搏
C.三度窦房阻滞
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.高度房室传导阻滞、心室停搏
43、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()。
A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征
44、单项选择题 男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是()。
A.面神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.三叉神经
E.副神经
45、单项选择题
青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。
B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病部分分化型
46、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外()。
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
47、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()。
A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数
48、单项选择题 以下不是细菌耐药性机制的是()。
A.药物渗入细菌增多
B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等
C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合
D.细菌靶结构改变
E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生
49、单项选择题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()。
A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性
50、单项选择题 符合深昏迷的是()。
A.对于剧烈刺激可出现防御反射
B.角膜反射减弱
C.深、浅反射消失
D.瞳孔对光反射迟钝
E.吞咽反射存在
51、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查,除了()。
A.中输尿管点压痛
B.板状腹
C.阑尾点压痛、反跳痛
D.右肾下极
E.乙状结肠包块
52、单项选择题 男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()。
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.肛瘘
53、单项选择题 为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种()。
A.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作
B.高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
C.低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
D.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作
E.低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作
54、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是()。
A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛
B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛
D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状
E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫
55、单项选择题 能够透过胎盘的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
56、单项选择题 血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
57、单项选择题 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为()。
A.Ⅰ度肿大
B.Ⅱ度肿大
C.Ⅲ度肿大
D.Ⅳ度肿大
E.Ⅴ度肿大
58、多项选择题 血钙降低见于()。
A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎
59、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()。
A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
60、单项选择题 世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指()。
A.BMI≥28
B.BMI24~27.9
C.BMI≥40
D.BMI35~39.9
E.BMI30~34.9
61、单项选择题 主诉记录()。
A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状/体征及持续时间
E.起病情况
62、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术()。
A.免疫荧光技术
B.酶联免疫技术
C.化学发光技术
D.PCR技术
E.对流免疫电泳
63、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为()。
A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚,继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
64、多项选择题 属于伤寒杆菌抗原的是()。
A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原
65、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()。
A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法
66、单项选择题 杵状指的特点不包括()。
A.末端指增宽
B.末端指增厚
C.指甲呈拱形隆起
D.指端皮肤与指甲成角≥180°
E.指甲表面粗糙有条纹
67、单项选择题 心电图检查时,通常采用的走纸速度是()。
A.10mm/s
B.25mm/s
C.50mm/s
D.100mm/s
E.40mm/s
68、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的()。
A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%
69、单项选择题 精索呈串珠状改变常见于()。
A.精索急性炎症
B.血丝虫病
C.输精管结核
D.精索静脉曲张
E.梅毒
70、单项选择题 血氯减低见于()。
A.呼吸性碱中毒
B.库欣综合征
C.低蛋白血症
D.胃肠引流
E.慢性肾功能不全少尿期
71、单项选择题 女性,45岁,咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV1.0/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC为4000ml,最可能的是()。
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
72、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是()。
A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.血小板抗体检查
D.凝血因子检查
E.维生素K测定
73、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示()。
A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级
74、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者不可能的诊断是()。
A.阴囊疝
B.鞘膜积液
C.睾丸炎
D.睾丸肿瘤
E.睾丸结核
75、多项选择题 可出现糖耐量减低的疾病有()。
A.皮质醇增多症
B.甲状腺功能亢进
C.肥胖病
D.肢端肥大症
E.2型糖尿病
76、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()。
A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩
77、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外()。
A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形
78、单项选择题 最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种()。
A.平卧屈膝位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.肘膝位
E.半卧位
79、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()。
A.粒/红比例减低
B.淋巴细胞相对性减低
C.可出现中性粒细胞核左移
D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快
E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
80、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()。
A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血
81、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()。
A.杵状指
B.指端发绀
C.反甲
D.梭形指关节
E.Heberden结节
82、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()。
A.血沉
B.血尿酸
C.类风湿因子
D.抗链球菌抗体
E.C-反应蛋白
83、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是()。
A.主动脉粥样硬化
B.高血压病
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.严重贫血
84、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是()。
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一,随着技术的不断进步现在已经较少使用
B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本
C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌
D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一
E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
85、单项选择题 血清铜减低、尿铜升高见于()。
A.肝炎
B.肝癌
C.脂肪肝
D.Wilson病
E.Addison病
86、单项选择题 判断颈部包块的性质,错误的是()。
A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎
C.颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌
D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤
E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核
87、多项选择题 右心室肥大的心电图特点包括()。
A.V5导联R/S≤1
B.Rw+Svs>1.05mV
C.重症者RV1+SV5>1.2mV
D.V1导联R/S≥1
E.心电轴右偏≥90°
88、单项选择题
发生下壁心肌梗死时出现V1导联R波增高,最可能的原因为()。
A.右束支阻滞
B.右心室肥厚
C.正常变异
D.后壁心肌梗死
E.预激综合征
89、单项选择题 周围性眩晕可见于()。
A.迷路炎
B.癫痫
C.多发性硬化
D.高血压脑病
E.小脑出血
90、单项选择题 女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况()。
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.主动脉瓣关闭不全
91、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()。
A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
92、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查()。
A.阴囊CT
B.阴囊B超
C.阴囊穿刺
D.透光试验
E.睾丸扫描
93、单项选择题 3/6级收缩期杂音是()。
A.杂音轻度
B.杂音中度、无震颤
C.杂音中度伴震颤
D.杂音响亮伴震颤
E.杂音响亮,即使听诊器稍离开胸壁也能听到
94、单项选择题 病历中关于"诊断"的书写,以下哪一项是错误的()。
A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
B.主要疾病在前,次要疾病在后
C.并发症列于最后
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
95、单项选择题 在问诊内容方面的基本要求是()。
A.语言简练
B.表达清晰
C.文字通顺
D.全面系统
E.格式正确
96、单项选择题 下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是()。
A.急性糜烂性胃炎
B.幽门梗阻
C.胃潴留
D.颅内高压
E.急性肝炎
97、多项选择题 胃镜检查的适应证是()。
A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B.腹痛、腹泻或腹部包块
C.不明原因的便血
D.上消化道息肉摘除
E.上消化道出血原因不明
98、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 明确诊断,首选哪项检查()。
A.胸部CT
B.X线上消化道造影
C.胃镜检查并活检
D.磁共振成像
E.血管造影检查
99、单项选择题 在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()。
A.脾梗死
B.脾周围炎
C.肝周围炎
D.胆囊炎累及周围腹膜
E.胰腺炎
100、单项选择题 心室除极首先从()。
A.左室开始
B.右室开始
C.室间隔中部开始
D.室间隔上部开始
E.基底部开始
101、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容()。
A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容
102、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是()。
A.急性肠道感染
B.严重的肺功能不全者
C.便血
D.肠粘连者
E.精神、心理原因不能配合检查者
103、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()。
A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
104、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为()。
A.意识模糊
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
105、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括()。
A.Crohn病
B.过敏性紫癜
C.风湿热
D.铅中毒
E.卟啉病
106、单项选择题
患者男性,17岁,体检时记录到如下心电图(图5-7),应考虑为()。
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩
107、单项选择题 女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是()。
A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.呼酸+代碱
108、单项选择题 正常人1次射精量为()。
A.1~2ml
B.2~3ml
C.3~4ml
D.3~5ml
E.4~5ml
109、单项选择题 患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 此患儿应注意的体征还有()。
A.脉压减少
B.水冲脉
C.腹部血管杂音
D.下肢血压低
E.三凹征
110、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是()。
A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
111、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是()。
A.胆总管狭窄
B.病毒性肝炎
C.胆管癌
D.原发性胆汁性肝硬化
E.毛细胆管型病毒性肝炎
112、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()。
A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低
113、单项选择题 不引起急性腹痛的疾病是()。
A.乙型肝炎
B.化脓性胆管炎
C.慢性胃炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
114、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。
A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
115、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()。
A.肾小球肾炎
B.薄基底膜肾病
C.IgA肾病
D.非感染性尿道综合征
E.尿路憩室
116、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()。
A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
117、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()。
A.杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等
B.拍击性S1:有或无
C.开瓣音:有或无
D.心房颤动:有或无
E.X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型
118、单项选择题 男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况()。
A.血管神经性水肿
B.颌面部蜂窝织炎
C.急性牙龈炎
D.单纯疱疹病毒感染
E.虚脱
119、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为()。
A.癫痫大发作
B.晕厥
C.癔症
D.癫痫小发作
E.短暂性脑缺血发作
120、多项选择题 用于肝癌诊断的指标有()。
A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT
121、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
122、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()。
A.前间壁心肌梗死
B.左心室肥厚
C.预激综合征
D.完全性左束支阻滞
E.完全性右束支阻滞
123、单项选择题 TORCH试验包括的项目()。
A.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
B.疟原虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
C.弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
D.麻疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
E.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
124、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()。
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项
E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
125、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为()。
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.Graham-Steell杂音
D.动脉导管未闭
E.风湿活动
126、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是()。
A.发病3~8小时即明显增高
B.峰值在10~36小时
C.3~4天恢复正常
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI
E.病程中CK再次升高提示再梗死
127、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是()。
A.细胞学宫颈涂片检查
B.免疫组化检查
C.分离培养
D.分子生物学方法
E.5%醋酸试验
128、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是()。
A.高密度脂蛋白升高
B.血清铜升高
C.三酰甘油升高
D.α-脂蛋白升高
E.胆固醇升高
129、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()。
A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV
130、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为()。
A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
131、单项选择题 男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是()。
A.颈前、颈后
B.锁骨上窝
C.枕后
D.腋下
E.腹股沟
132、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()。
A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
133、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是()。
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损
B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损
C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素
D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损
E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
134、单项选择题 患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()。
A.盲肠肿瘤
B.输尿管结石
C.急性阑尾炎
D.肠系膜淋巴结炎
E.前列腺癌伴腹腔转移
135、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()。
A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎
136、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()。
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高
137、单项选择题 头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()。
A.偏头痛
B.丛集性头痛
C.青光眼
D.肌紧张性头痛
E.三叉神经痛
138、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为()。
A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
139、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()。
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
140、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌,较常见的疾病是()。
A.慢性萎缩性胃炎
B.猩红热或长期发热患者
C.烟酸缺乏
D.真菌感染
E.维生素B12缺乏
141、单项选择题 男,52岁,患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字,提示()。
A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变
142、单项选择题 腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是()。
A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.颈椎病
143、单项选择题 糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于()。
A.7.0mmol/L
B.7.8mmol/L
C.8.4mmol/L
D.10.1mmol/L
E.11.1mmol/L
144、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是()。
A.心衰引起
B.肾实质损害加重
C.与血压升高有关
D.与血透时肝素用量过大有关
E.与使用环磷酰胺有关
145、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为()。
A.QT间期延长
B.QRS波增宽
C.u波倒置
D.ST段压低,T波低平及u波增高
E.T波倒置
146、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.阻塞性肺炎
147、单项选择题 患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()。
A.FⅧ、FⅨ、FⅪ
B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ
C.FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT)
D.FⅤ、FⅦ、FⅧ
E.FⅡ、FⅤ、FⅦ
148、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是()。
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
149、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来()。
A.当事人的言语
B.当事人的表情
C.当事人血清特异性指标检测
D.当事人的书写
E.当事人的行为
150、多项选择题 深吸气量组成包括()。
A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量
151、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()。
A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎
152、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()。
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味
153、单项选择题 直肠指诊时应注意的异常改变不包括()。
A.有无剧烈触痛
B.是否有黏膜血管扩张
C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D.是否触及坚硬凹凸不平的包块
E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
154、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()。
A.怀疑
B.否定
C.证实
D.有其他合并症
E.提示疾病有了进展
155、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()。
A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根
156、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为()。
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
157、单项选择题 痰液黑色常见于()。
A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤矿工人
D.肺癌
E.肺结核
158、单项选择题 外源性致热原的特点,正确的是()。
A.分子量小
B.致热性可被蛋白酶类水解
C.能激活血液中的中性粒细胞
D.直接作用于体温调节中枢
E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
159、多项选择题 影响Ccr测定的因素有()。
A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁
160、单项选择题 FEP减低见于()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.铅中毒
161、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()。
A.初段尿
B.中段尿
C.末段尿
D.随意采集
E.可以不用无菌操作
162、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是()。
A.凝血酶原时间
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶时间
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.丙氨酸氨基转移酶
163、单项选择题 正常成人的脉率是()。
A.60~100次/分
B.60~80次/分
C.60~72次/分
D.60~72次/分
E.80~90次/分
164、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
该例最可能的诊断是()。
A.TTP
B.ITP
C.巨大血小板综合征
D.血友病
E.DIC
165、单项选择题 关于腮腺的概念,错误的是()。
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处,横过咀嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
166、单项选择题 对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是()。
A.四肢大小关节均可出现疼痛
B.面部蝶形红斑是特征性改变
C.常伴有脱发
D.关节伸面有皮下结节
E.以女性青年多见
167、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()。
A.败血症
B.慢性胃炎
C.反流性食管炎
D.化脓性胆管炎
E.消化性溃疡
168、单项选择题 1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈"助产士手",最可能为()。
A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染
169、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次()。
A.4~5次
B.6~7次
C.2~3次
D.小于2次
E.8~9次
170、单项选择题 男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.真性红细胞增多症
171、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低()。
A.口服避孕药
B.心肌梗死
C.糖尿病
D.高β-脂蛋白血症
E.无纤维蛋白原血症
172、单项选择题 和抑郁有明显相关性的情感症状是()。
A.恐惧
B.幻觉
C.焦虑
D.惊恐
E.狂躁状态
173、单项选择题 腹股沟淋巴结收集的部位是()。
A.2型题
B.躯干下部
C.乳腺
D.胸壁
E.腹壁
174、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是()。
A.评价糖尿病控制程度
B.评价胰岛B细胞分泌功能
C.筛检糖尿病
D.预测血管并发症
E.鉴别高血糖
175、单项选择题 基因芯片的实质是一种()。
A.高密度的单克隆抗体阵列
B.高密度的多肽阵列
C.高密度的核酸阵列
D.高密度的寡核苷酸阵列
E.高密度的蛋白阵列
176、单项选择题
男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。
若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.红白血病
E.溶血性贫血
177、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()。
A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画"/"或"一"
E.表格式病历无内容者可空白
178、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
179、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()。
A.胃潴留
B.肠梗阻
C.十二指肠雍滞
D.幽门梗阻
E.有机磷中毒
180、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于()。
A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉痛
D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
181、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为()。
A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变
182、多项选择题 可引起血糖降低的情况有()。
A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质
183、单项选择题 正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()。
A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫
184、多项选择题 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括()。
A.γ-谷氨酰转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.单胺氧化酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.乳酸脱氢酶
185、单项选择题 男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()。
A.大叶性肺炎
B.渗出性胸膜炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.支气管肺癌
186、多项选择题 全腹膨隆见于()。
A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖
187、单项选择题 四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑()。
A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.维生素K缺乏
D.低纤维蛋白原血症
E.尿毒症
188、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音,错误的是()。
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C.可见于扩张型心肌病
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂
E.可见于马方综合征
189、多项选择题
影响血β2-M水平的因素有()。
A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤
190、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()。
A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
191、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括()。
A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV’+SV’>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s
192、单项选择题 病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()。
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
193、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于()。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管肿瘤
D.肺结核
E.肺气肿
194、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于()。
A.念珠菌性阴道炎
B.输卵管癌
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.老年性阴道炎
195、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()。
A.一秒率
B.肺活量
C.通气储备功能
D.潮气容积
E.肺总量
196、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()。
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P’波提前出现
197、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括()。
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶
B.肛门周围有无脓血,黏液
C.有无肛裂
D.有无直肠息肉
E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
198、单项选择题 根据MCV、RDW的贫血形态学分类,缺铁性贫血属于()。
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞非均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.大细胞均一性贫血
E.大细胞非均一性贫血
199、单项选择题 反映肝纤维化的指标是()。
A.γ-谷氨酰转移酶
B.Ⅳ型胶原
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.胆汁酸
200、单项选择题 空腹血糖降低,胰岛素/血糖>0.4,C-肽浓度增高,提示()。
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.胰岛B细胞瘤
D.外源性高胰岛素血症
E.肝硬化
201、单项选择题 检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()。
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检查者向前看
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
202、单项选择题
患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示,应诊断为()。
A.窦性心律不齐
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
203、多项选择题 可出现血清铁升高的疾病有()。
A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
204、单项选择题 有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()。
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C.肝硬化患者滞留率往往增加
D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
205、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问()。
A.家族史
B.外伤史及是否有食痘肉史
C.有无先心病病史
D.有无青光眼病史
E.有无贫血病史
206、多项选择题 属于浅反射的是()。
A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射
207、单项选择题 关于体温测量正确的是()。
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者
B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干
C.腋测法正常值为36~37℃
D.肛测法不用于小儿及神志不清者
E.肛测法较口测法低0.3~0.5℃
208、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是()。
A.肠结核
B.血吸虫病
C.慢性痢疾
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎
209、单项选择题 关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确()。
A.正常胆囊常不能触及
B.胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物
C.未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性
D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象
E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
210、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是()。
A.皮肤定位觉
B.两点辨别觉
C.实体觉
D.体表图形觉
E.复合感觉
211、单项选择题
单纯S1增强可见于()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺功能减退
D.心肌梗死
E.心房颤动
212、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是()。
A.中毒颗粒
B.空泡形成
C.核固缩
D.棒状小体
E.细胞大小不均
213、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 为明确诊断应采用的检查是()。
A.切开
B.诊断性穿刺
C.腹部B超
D.CT检查
E.钡剂灌肠
214、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外()。
A.上皮细胞
B.白细胞(或脓细胞)
C.寄生虫
D.球菌
E.杆菌
215、单项选择题 病历摘要的书写应避免()。
A.<300字
B.高度概括
C.综合体检中阳性结果
D.描述检验的阳性和重要阴性结果
E.字数超过800字
216、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()。
A.隐痛
B.烧灼痛
C.饥饿样痛
D.刺痛
E.钻顶痛
217、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现()。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
218、单项选择题 波状热最常见的疾病是()。
A.霍奇金病
B.重症肺结核
C.疟疾
D.伤寒
E.布氏杆菌病
219、多项选择题 消化性溃疡的并发症有()。
A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔
220、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于()。
A.急性细菌性痢疾
B.伤寒或副伤寒
C.肠结核
D.霍乱
E.细菌性食物中毒
221、单项选择题 腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()。
A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部
B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部
C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘
D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症
E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症
222、单项选择题 高热惊厥多见于()。
A.脑转移瘤
B.脑外伤
C.小儿急性感染
D.高血压脑病
E.低钙血症
223、单项选择题 主动脉瓣区收缩期杂音可见于()。
A.甲状腺功能亢进
B.升主动脉扩张
C.主动脉瓣关闭不全
D.先天性心脏病的房间隔缺损
E.扩张型心肌病
224、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为()。
A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置
225、单项选择题 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()。
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧动眼神经
226、单项选择题 下列内容属于既往史的是()。
A.起病经过
B.预防注射
C.诊疗经过
D.吸烟史
E.月经史
227、单项选择题 男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。 患者肌张力增高属于()。
A.痉挛状态
B.折刀现象
C.轮替动作
D.共济运动
E.铅管样强直
228、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是()。
A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.ST段和T波为心室复极波
D.QT间期为心室复极时间
E.Ta波为心房复极波
229、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是()。
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
230、单项选择题 IgE主要的抗体效应是()。
A.阻断中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.参与超敏反应
231、单项选择题 下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是()。
A.X线检查
B.B型超声波
C.CT
D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
232、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误()。
A.尿道炎症
B.尿中含糖量高
C.膀胱异物
D.前列腺肿瘤
E.尿浓缩,酸性高
233、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.急性病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝淤血
D.肝糖原累积症
E.晚期肝硬化
234、单项选择题
女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
诊断应考虑为()。
A.二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.左房黏液瘤
235、单项选择题 新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是()。
A.新生儿颅内出血
B.低钙血症
C.破伤风
D.低血糖症
E.癫痫大发作
236、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于()。
A.5次
B.4次
C.3次
D.2次
E.1次
237、单项选择题 双侧上睑下垂见于()。
A.颅内高压
B.白喉
C.脑脓肿
D.脑炎
E.重症肌无力
238、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是()。
A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
239、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()。
A.3.9mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.8.4mmol/L
E.11.1mmol/L
240、单项选择题 男,25岁,未婚,因排尿时感尿道口不适来诊,检查时包皮遮盖龟头,上翻不能露出尿道口,局部无红肿压痛。该情况属于()。
A.包茎
B.包皮过长
C.正常现象
D.包皮过短
E.龟头过大
241、单项选择题 正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为()。
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
242、单项选择题 先发热后有意识障碍见于()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥类药物中毒
E.败血症
243、单项选择题 进行腹部触诊时,正确的手法应是()。
A.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C.右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸
244、单项选择题 脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是()。
A.髋关节结核
B.佝偻病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱退行性变
E.脊柱骨软骨炎
245、单项选择题 爪形手见于()。
A.进行性肌萎缩
B.脊髓空洞症
C.类风湿关节炎
D.桡神经损伤
E.Colles骨折
246、单项选择题 能产生IL-2的细胞是()。
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞
247、多项选择题 心电图运动实验的方法包括()。
A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验
248、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的()。
A.9~3点
B.10~2点
C.12点
D.11~1点
E.角膜上方2mm
249、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是()。
A.咽喉结核
B.甲亢性肌病
C.食管癌
D.纵隔占位病变
E.主动脉瘤
250、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()。
A.立即送检
B.保温
C.床边接种
D.避免污染
E.冷冻保藏
251、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于()。
A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.50ml
E.250ml
252、单项选择题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
对该菌进行药敏试验,下面哪项是正确的()。
A.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂
B.0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
C.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
D.1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
E.1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
253、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是()。
A.间接血凝试验
B.胶乳颗粒凝集试验
C.胶乳颗粒浊度免疫分析
D.胶体金免疫渗透试验
E.酶联免疫吸附试验
254、单项选择题 原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类,核周型主要见于系统性血管炎患者;胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是()。
A.抗中性粒细胞质抗体
B.抗心磷脂抗体
C.抗平滑肌抗体
D.抗角蛋白抗体
E.抗线粒体抗体
255、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()。
A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿
256、多项选择题 鸭步见于()。
A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎
257、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑()。
A.尿酸盐结晶
B.磷酸盐结晶
C.碳酸盐结晶
D.草酸盐结晶
E.磷酸钙结晶
258、单项选择题 霍乱患者常出现()。
A.脓血便
B.鲜血便
C.黏血便
D.米泔样便
E.干结便
259、单项选择题 血清总胆固醇增高见于()。
A.肝硬化
B.溶血性贫血
C.肾病综合征
D.恶性肿瘤
E.严重营养不良
260、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于()。
A.大量胸腔积液
B.先天性心脏病
C.急性肺部感染
D.化学药品慢性中毒
E.高铁血红蛋白血症
261、多项选择题 诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()。
A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU
262、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()。
A.甲状腺功能减退症
B.缺钙
C.肢端肥大
D.脑积水
E.囟门闭合过早
263、单项选择题 尿17-OHCS增高见于()。
A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症
264、单项选择题 正常细胞贫血常见于()。
A.巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染
E.尿毒症
265、单项选择题 急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是()。
A.天冬氨酸氨基转移酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶
266、单项选择题 支配面部表情肌的神经是()。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
267、单项选择题 关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确()。
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C.若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长
D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E.在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
268、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.阑尾脓肿
B.增生性肠结核
C.回盲部肿瘤
D.右侧卵巢及输卵管包块
E.血吸虫病肉芽肿
269、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()。
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见
270、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()。
A.红白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.骨髓转移癌
E.自身免疫性溶血性贫血
271、多项选择题 膝反屈畸形见于()。
A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症
272、单项选择题
女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ:C40%,患者最可能的诊断是()。
A.血管性血友病
B.血友病A
C.因子Ⅺ缺乏症
D.血友病B
E.遗传性毛细血管扩张症
273、单项选择题 男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()。
A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Grey-tumer征
D.Peritonealirritation征
E.Cullen征
274、多项选择题 腹膜刺激征包括()。
A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音
275、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()。
A.强迫蹲位
B.强迫停立位
C.辗转体位
D.强迫仰卧位
E.坐位
276、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()。
A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩,三联律
277、多项选择题 能引起肾小球滤过率升高的有()。
A.原发性肾小球肾炎
B.肢端肥大症
C.慢性肾衰竭
D.妊娠
E.巨人症
278、单项选择题 在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()。
A.抓捏腹壁
B.作腹部浅部触诊
C.作腹部深部滑行触诊
D.作腹部深压触诊
E.作腹部冲击触诊
279、单项选择题 38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()。
A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症
280、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是()。
A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎
281、多项选择题 爪形手可见于()。
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
282、单项选择题 眼球向外转动障碍提示有损害的神经是()。
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
283、单项选择题 治疗药物监测的目的不包括()。
A.验证药物是否达到有效的治疗浓度
B.调整用药时间
C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因
D.调整药物剂量及给药方案
E.诊断药物过量中毒观察处理效果
284、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为()。
A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金葡菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
285、单项选择题 AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后()。
A.3~8小时升高,10~36小时达到峰值
B.3~8小时升高,9~30小时达到峰值
C.1~4小时升高,4~8小时达到峰值
D.3~6小时升高,10~24小时达到峰值
E.0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值
286、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()。
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份,另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签
287、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见()。
A.水冲脉
B.脱落脉
C.无脉
D.交替脉
E.奇脉
288、单项选择题 头痛伴癫痫见于()。
A.偏头痛
B.青光眼
C.三叉神经痛
D.神经功能性头痛
E.脑内寄生虫病
289、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()。
A.肺源性心脏病
B.尿崩症
C.真性红细胞增多症
D.发绀型先天性心脏病
E.肾上腺皮质腺瘤
290、单项选择题 糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()。
A.大便常规
B.血常规
C.血糖,酮体
D.ECG
E.头颅CT
291、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于()。
A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥
292、单项选择题 先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症()。
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.液波震颤(+)
293、单项选择题 抢救记录应在何时完成()。
A.当时
B.当天
C.24小时
D.12小时
E.8小时
294、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()。
A.维生素C缺乏
B.维生素PP缺乏
C.维生素K缺乏
D.单纯性紫癜
E.再生障碍性贫血
295、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为()。
A.胸片
B.肺部CT
C.痰培养
D.血沉
E.胸部B超
296、多项选择题 急性白血病的特征有()。
A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大
297、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
出现腹水的机制为()。
A.淋巴液增多
B.肾脏损害
C.门脉高压合并腹水感染
D.营养不良
E.组织液回流障碍
298、单项选择题 T波振幅低平是指()。
A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV
299、单项选择题 男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()。
A.胆囊癌
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.急性病毒性肝炎
E.胰头癌
300、多项选择题 红细胞变形能力差的是()。
A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病