时间:2022-08-03 03:13:42


1、单项选择题 1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()
A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton
2、单项选择题 能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为()
A.局麻药有效浓度
B.局麻药的最低中毒浓度
C.局麻药的最低麻醉浓度
D.局麻药作用神经纤维最大浓度
E.局麻药的标准浓度
3、单项选择题 中枢神经系统兴奋中,抑制性突触传递的主要递质是()
A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.谷氨酸、门冬氨酸
E.5-羟色胺
4、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是()
A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮
5、多项选择题 下列哪些因素可使颅内容积.压力关系曲线右移()
A.吸入麻醉
B.PaCO2升高
C.低温
D.过度通气
E.静滴甘露醇
6、单项选择题 有关孕妇因血浆成分的增加比血细胞的增加多的说法,下列哪项不正确()
A.贫血
B.红细胞比容减低
C.水钠潴留
D.血粘度下降
E.红细胞沉降率减慢
7、单项选择题 氧在血液中的运输交换情况,下列哪项描述是正确的()
A.CO2分压增高有助于血液运输氧气
B.氧分压增高血氧容量也增加
C.血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织
D.血液中红细胞数量增多,氧容量一定增加
E.血液与组织或与肺泡进行气体交换时,首先交换的是物理溶解的氧
8、单项选择题 下列哪项与小儿喉头解剖不符()
A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3~颈4椎体水平
9、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 当哮喘发作时,应采取哪种措施()
A.静脉氨茶碱30mg、氟美松5mg
B.拔除气管内导管
C.静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml
D.肌注阿托品
E.静注琥珀胆碱
10、多项选择题 低钾血症可表现为()
A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食,腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖,正氮平衡
11、单项选择题 人体血浆渗透压是()
A.320mOsm/kg
B.280mOsm/kg
C.300mOsm/kg
D.540.4mmHg
E.702.5mmHg
12、单项选择题 高血压病的遗传方式是()
A.单基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.多基因遗传
D.常染色体隐性遗传
E.伴性遗传
13、单项选择题 不属于高渗溶液的是()
A.10%甘油溶液
B.3%氯化钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.20%甘露醇溶液
E.Butler液
14、单项选择题 脐静脉置管的最合适深度是()
A.1~2cm
B.2~3cm
C.5~7cm
D.7~8cm
E.8~9cm
15、单项选择题 属苯环己哌啶类()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
16、单项选择题 下列哪项不是静脉全麻的优点()
A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适
17、单项选择题 神经阻滞开始于()
A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年
18、多项选择题 下列哪些因素在临产时会增加心脏及循环负荷()
A.腹壁肌收缩
B.骨盆肌收缩
C.疼痛
D.子宫收缩
E.咪达唑仑的应用
19、单项选择题 决定糖酵解途径最主要的酶是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
20、单项选择题 关于酰胺类局麻药,哪项正确()
A.中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.在肝内被胆碱酯酶分解
D.能形成半抗原,引起变态反应
E.此类药有利多卡因、布比卡因
21、单项选择题 巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
22、单项选择题 行低流量吸入麻醉时()
A.吸入浓度易于控制
B.流量表的N2O/O2比与肺泡气N2O/O2更一致
C.长时间紧闭麻醉,回路内有氮气蓄积
D.使用氧化亚氮不必监测氧浓度
E.钠石灰温度升高较少
23、单项选择题 代谢性碱中毒时组织可利用的氧减少,这是因为()
A.氧不能经肺泡膜而弥散
B.血流淤滞
C.血红蛋白不足
D.血红蛋白-氧离曲线左移
E.血红蛋白-氧离曲线右移
24、单项选择题 下列哪一项不是传导阻滞常见的原因()
A.冠心病
B.心导管检查
C.先天性心脏病
D.风湿性瓣膜病
E.心肌炎与心肌病
25、单项选择题 成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 失水量约占体重的()
A.2%
B.6%
C.10%
D.20%
E.无法判断
26、单项选择题 腰椎间盘突出症患者伴外踝及足背外侧感觉减退、踝反射消失,最可能突出的部位在()
A.L4-5
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L5~S1
27、单项选择题 心脏病患者作创伤大的非心脏手术,麻醉首选()
A.局麻
B.全麻
C.神经安定镇痛麻醉
D.静注Ketamine麻醉
E.椎管内麻醉
28、单项选择题 下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()
A.巴比妥类
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
29、单项选择题 心源性肺水肿()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
30、单项选择题 在等效剂量静脉注射,下列哪种药物降低血压作用最强()
A.γ-OH
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
31、单项选择题 液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为()
A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少
32、单项选择题 下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞()
A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折
33、单项选择题 急性肺水肿()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
34、多项选择题 关于浅低温描述哪些是正确的()
A.温度在34~30℃之间
B.降低氧耗15%~35%
C.可阻断循环10~12分钟
D.常用于脑复苏等脑保护治疗
E.常用于短时间停循环心内手术
35、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中下列哪一项不必作为常规()
A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.液体的输入
D.脑电图的变化
E.肾功能的变化
36、单项选择题 容易发生吸入性肺炎()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
37、单项选择题 采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致()
A.良好的治疗效果
B.水中毒
C.氯化钠过高
D.血氯过高
E.血钠过高
38、单项选择题
如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()

A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起
39、多项选择题
低氧与高CO2,哪些不正确()
A.低氧即低氧血症
B.低氧作为普通术语,表示吸入气、肺泡气、血液和组织中氧含量低于正常
C.低氧作为特定术语,表示组织细胞因氧供不足或利用障碍而引起的一系列病理生理变化
D.高CO2是指PaCO2>45mmHg
E.高CO2即高CO2血症
40、单项选择题 常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()
A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>安氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
41、多项选择题 呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉()
A.氯胺酮麻醉
B.丙泊酚麻醉
C.依托咪酯麻醉
D.产妇麻醉
E.小儿麻醉
42、单项选择题 下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()
A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高
43、单项选择题 同时存在水、电解质和酸碱平衡失调,治疗应首先()
A.调节酸碱失衡
B.调节容量不足
C.调节Cl-不足
D.调节K+不足
E.调节Ca2+不足
44、单项选择题 下列哪种物质可形成半抗原()
A.羰基化合物
B.苯胺化合物
C.对氨基化合物
D.氨基化合物
E.羟基化合物
45、单项选择题 有效预防局麻药中毒引起惊厥()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
46、多项选择题 术中体液的丢失量包括以下哪几方面()
A.手术野暴露脏器所蒸发的液量
B.术中失血量
C.麻醉导致的体液变化
D.第三间隙体液丢失量
E.手术创面组织液和淋巴液的流失量
47、多项选择题 在移植术中,行免疫抑制治疗常使用“免疫三联”疗法,治疗药物包括()
A.环孢素A
B.硫唑嘌呤
C.甲基泼尼龙
D.泼尼松
E.氢化可的松
48、单项选择题
血液中O2存在的主要结合形式是()
A.HbO2
B.HbO2
C.HO2-O2
D.HbO3
E.氨基甲酸血红蛋白
49、单项选择题
SvO2的正常值是()
A.>97%
B.60%~80%
C.50%
D.60%
E.70%
50、多项选择题 低温疗法的适应证是()
A.重度创伤
B.脓毒性休克
C.切除大动脉瘤
D.心脏骤停复苏后
E.大血管移植术
51、多项选择题 防治变态反应时,应采取哪些措施()
A.治疗毛细血管通透性增加
B.脱敏
C.阻止活性介质释放
D.对抗活性介质作用
E.改善效应器官反应性
52、单项选择题 关于低二氧化碳血症下列哪项不正确()
A.在临床麻醉中比较常见
B.可影响氧合血红蛋白的解离
C.可引起低血钾
D.可降低颅内压
E.可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧
53、单项选择题 患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()
A.加快输液速度
B.头高脚低位
C.静注升压药
D.头低脚高位
E.面罩给氧
54、多项选择题 氯胺酮对产妇的作用有哪些()
A.无抑制新生儿作用
B.催产
C.镇痛
D.增加子宫张力
E.增加子宫收缩力
55、多项选择题 可使心肌氧供减少的因素有()
A.动脉舒张压过低
B.前负荷增加
C.冠张血管痉挛
D.窦性心动过速
E.高糖血症
56、单项选择题 把下列哪项列为门诊手术是错误的()
A.不稳定型心绞痛频发者
B.血清钾<3mmol/L
C.近期有房颤或阵发性室上速者
D.频发室性早搏者
E.上述全部
57、单项选择题 下列药物哪项对心肌直接抑制最小()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪达唑仑
E.丙泊酚
58、多项选择题
C5以上骨折脱位合并高位截瘫,病人可出现()
A.呼吸困难
B.呼吸道梗阻
C.肺水肿,肺栓塞
D.心功能减退,心电图异常
E.高热
59、单项选择题 不适宜使用胶体溶液的是()
A.感染性休克终末期
B.感染性休克早期
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.脊麻
60、单项选择题 宫外孕病人麻醉诱导时慎用()
A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵
61、单项选择题 关于半抗原定义正确的是()
A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质
62、单项选择题 碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是()
A.起效快弥散广
B.循环稳定
C.毒性小
D.吸收慢
E.感觉运动阻滞分离
63、多项选择题 特异性免疫的特点有()
A.特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成
B.多为后天获得的功能表现
C.免疫作用有针对性
D.可因抗原多次刺激而加强
E.包括产生特异性抗体(体液免疫)和致敏淋巴细胞(细胞免疫)两方面的免疫作用
64、多项选择题 慢波睡眠的生物学意义在于()
A.促进记忆
B.促进生长
C.促进精力恢复
D.促进体力恢复
E.促进条件反射形成
65、单项选择题 肾脏的血液供应主要分布在()
A.外髓部
B.内髓部
C.皮质部
D.肾盂
E.肾小盏
66、单项选择题 椎管内麻醉开始于()
A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年
67、单项选择题 清醒的低温病人复温时,下列最不常出现的是()
A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症
68、单项选择题 硬膜外麻醉用于胃十二指肠手术,哪项错误()
A.T8-9间隙穿刺向头侧置管
B.阻滞平面宜为T4~L1
C.进腹前适量给予杜非合剂
D.阻滞平面超过T3时对胸式呼吸影响较小
E.加强呼吸循环管理
69、单项选择题 扩张阻力血管降压时,组织血流量的改变是()
A.减少
B.不变
C.增加
D.不变或增加
E.减少或不变
70、单项选择题 快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是()
A.右房前负荷过重
B.急性右心功能不全
C.急性左心功能不全
D.体循环高血压
E.体循环淤血
71、单项选择题 关于控制性降压下述哪项是正确的是()
A.在满足手术的前提下,尽可能维持较低的血压
B.健康病人收缩压80~90mmHg不宜超过20分钟
C.老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%~20%
D.老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的
E.降压幅度应以数值或术野出血情况为目标
72、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的()
A.多巴胺静滴
B.麻黄碱静滴
C.补充血容量
D.补充血容量+去甲肾上腺素静滴
E.去甲肾上腺素静滴
73、单项选择题 平静呼吸时肺内压在下列哪个时相中低于大气压()
A.呼气初
B.呼气末
C.吸气初
D.吸气末
E.呼气过程中
74、单项选择题 针刺镇痛产生的最主要的机制是()
A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加
75、多项选择题 骨折的专有体征不包括()
A.肿胀
B.畸形
C.功能障碍
D.反常活动
E.疼痛与压痛
76、单项选择题 硫喷妥钠()
A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差
77、多项选择题 缺血-再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的()
A.消除缺血原因,尽快恢复血流
B.改善缺血组织的代谢
C.清除自由基
D.减轻细胞内钙负荷
E.应用细胞保护剂
78、单项选择题 肺总容量等于()
A.肺活量+无效腔
B.肺活量+功能残气量
C.肺活量+余气量
D.潮气量+补呼气量
E.约等于3L
79、多项选择题 低流量吸入麻醉的优点()
A.减少手术室污染
B.节约药物
C.保持湿度及温度
D.易发现环路内故障
E.有利于了解麻醉药的药代动力学
80、多项选择题 合并有血钙升高的疾病有()
A.Paget病
B.骨髓癌
C.骨癌
D.脊柱结核
E.长期卧床的截瘫病人
81、单项选择题 某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 麻醉用药首先考虑()
A.常规用药
B.增加用药量
C.稍微减量
D.大量减少
E.停止用药
82、多项选择题 关于第二信号系统()
A.属于抽象信号系统
B.属于具体信号系统
C.是人区别于动物的主要特征
D.是在第一信号的基础上逐渐形成的
E.与第一信号系统无关
83、单项选择题 老年人神经系统生理改变哪项是正确的()
A.皮肤痛觉小体大量增加
B.对肌松剂的敏感性明显无增加
C.脑内阿片受体随年龄的增长而增加
D.自主神经功能增加
E.单位脑组织的血流量无明显减少
84、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()
A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上
85、单项选择题 低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应()
A.尿氯增加,尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加
86、单项选择题 下列叙述中哪项错误()
A.体温下降可降低毛细血管血管血流速度
B.婴儿心率≤100次/分,应立即查明情况
C.小儿耐缺氧能力强
D.新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移
E.小儿术前禁食时间应较成人短
87、单项选择题 依据下述哪项指标,可诊断无合并症的高钠血症()
A.Uosm>500mOsm/kg
B.Posm>300mOsm/kg
C.Uosm>300mOsm/kg
D.Posm>800mOsm/kg
E.Uosm>800mOsm/kg
88、单项选择题 肺功能监测的一个重要观点是()
A.除对疾病本身的诊断外,更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗
B.没有呼吸功能监测,则不能进行开胸术的术前准备
C.呼吸功能监测比循环功能监测更重要
D.青年人不需要呼吸功能监测
E.尽量做全套监测
89、单项选择题 关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则,错误的是()
A.是临床最常用的不含电解质的晶体液
B.5%葡萄糖为等张溶液
C.5%葡萄糖240ml/h,即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量
D.麻醉手术期间不必限制其用量术中
E.有低血糖倾向者,输5%葡萄糖溶液一般为5~10ml/(kg·h)
90、单项选择题 维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多()
A.pKa1.5~2.0
B.pKa2.0~2.5
C.pKa5.5~6.5
D.pKa7.5~10.5
E.pKa11.5~12.5
91、单项选择题 最低肺泡有效浓度(MAC)是在一个大气压下疼痛刺激时,下列哪项病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度()
A.60%
B.50%
C.40%
D.20%
E.10%
92、单项选择题 在碱性条件下增多()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
93、多项选择题 下列哪项不是体表降温的方法()
A.冰水浴
B.冰盐水灌肠
C.体表敷置冰袋
D.降温毯
E.体外循环
94、单项选择题 人体的遗传物质是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
95、单项选择题 有关产科麻醉,下列说法错误的是()
A.氟烷和氧化亚氮合用可减轻对子宫收缩力的影响
B.恩氟烷和异氟烷在浅麻醉时对子宫抑制不明显,对胎儿也无明显影响
C.氟烷禁用于经阴道分娩
D.吸入麻醉药均有和剂量相关的抑制子宫收缩的作用
E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对缩宫素不起反应
96、单项选择题 下列哪项最不可能是5-HT的作用()
A.睡眠
B.感觉
C.呼吸
D.行为
E.情绪
97、单项选择题 新生儿脊髓终止于()
A.T12~L1
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L4-5
98、多项选择题 锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()
A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果
99、单项选择题 实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是()
A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E.髂骨后上棘和大粗隆
100、单项选择题 相同条件下,吸入麻醉药的麻醉诱导速度与下述因素成正比,但除外()
A.饱和蒸气压
B.分子量
C.最低肺泡气浓度
D.血/气分布系数
E.油/水溶解比率
101、单项选择题 患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是()
A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化
102、单项选择题
C02气腹时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
103、多项选择题 频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的()
A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能
104、多项选择题 下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()
A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关
105、单项选择题 有关布比卡因的心脏毒性反应,以下叙述哪项正确()
A.血管内误入逾量的布比卡因对心律失常有一定治疗作用
B.妊娠妇女对布比卡因的心脏毒性不敏感
C.布比卡因引起的心血管意外,复苏困难
D.可以用利多卡因纠正布比卡因引起的室性心律失常
E.酸中毒和缺氧降低布比卡因的心脏毒性
106、多项选择题 肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活()
A.膜透析患者,一般应持续腹膜透析至术前
B.术前除非病情需要,否则不应给患者输全血
C.术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D.按常规血液透析即可,不必增加血液透析
E.常规血液透析患者,在移植术前48小时内应加透一次
107、多项选择题 心肺联合移植完毕停止体外转流的条件包括()
A.血气值正常
B.酸碱平衡正常
C.体温正常
D.血流动力学稳定
E.出现窦性心律
108、多项选择题 下列属于酰胺类局麻药有()
A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.依替杜卡因
E.丙胺卡因
109、多项选择题 关于“气”与“汽”的叙述不正确的是()
A.呈气态的物质温度在临界温度以下的称为汽
B.呈气态的物质温度在临界温度以上的称为气
C.气表示单纯依靠压缩不能使它液化
D.汽与气没有区别
E.汽表示单纯依靠压缩不可以使它液化
110、单项选择题 哪种药作用时间长()
A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因
111、单项选择题 下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()
A.维持肺泡的扩张状态
B.维持大小肺泡的容积恒定
C.降低肺泡表面张力
D.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
E.由肺泡Ⅰ型细胞分泌
112、多项选择题 无创自动测压的特点()
A.与直接测压或袖套测压相关性好
B.方便
C.低血压时测定数值偏高
D.舒张压误差较大
E.抗干扰性强
113、单项选择题 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。 该病人进行输液治疗应该使用()
A.5%葡萄糖
B.0.9%生理盐水
C.林格液
D.乳酸林格液
E.5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量
114、多项选择题 哪些是肾脏分泌的生物活性物质()
A.血管紧张素
B.前列腺素
C.促红细胞生成素
D.肾素
E.1,25-(OH)2-D3
115、多项选择题 溶液的渗透压,以下叙述哪几项正确()
A.水分子(溶质)单方向转移的静水压就是该溶液的渗透压
B.与单位容积溶剂中所含溶质分子的大小成正比
C.与单位容积溶剂中所含溶质分子的重量成正比
D.与单位容积溶剂中所含溶质分子颗粒的多少成正比
E.与单位容积溶剂中所含溶质分子的原子价成正比
116、单项选择题
PaO2低于多少可兴奋颈动脉体化学感受器()
A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg
117、单项选择题 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小()
A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能
118、单项选择题 肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效,其最主要的机制是()
A.缩血管,升高血压
B.心肌β受体效应
C.松弛支气管平滑肌
D.增加细胞内环磷腺苷酸的水平,从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力
E.降低细胞内环鸟苷酸的水平,从而减少化学介质的释放
119、单项选择题 铁硫蛋白传递电子是由于其分子中含有()
A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素
120、单项选择题 患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当()
A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐
121、多项选择题 下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些()
A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm
C.挤压频率100~120次/分
D.血压达80/20mmHg,表示心脏复苏满意
E.瞳孔缩小并在中间位,表示能满足大脑的供氧
122、单项选择题 手术室的最佳温度是()
A.20~22℃
B.22~23℃
C.24~25℃
D.26~27℃
E.28~29℃
123、单项选择题 关于羊水栓塞病人的复苏处理,下列哪项是错误的()
A.立即行气管内插管、加压呼吸
B.可用异丙肾上腺素扩张支气管
C.肝素宜早用
D.可用廿受体阻滞药降低周围血管阻力
E.对管腔出血和凝血障碍者,应快速输血输液
124、单项选择题 补充第三间隙液体丢失量应首选()
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液
125、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭是指()
A.PaO2,PaCO2升高
B.PaO2升高,SaO2升高
C.PaO2升高,PaCO2升高
D.PaO2下降,PaCO2升高
E.pH升高,PaCO2升高
126、单项选择题 下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用()
A.小剂量镇静和催眠,大剂量麻醉
B.静脉注射后15~30分钟神志消失,约1小时可达其最大效应,睡眠持续约15~20分钟
C.硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高
D.硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈,故有抗惊厥作用
E.硫喷妥钠离子化程度高,脂溶性低,不易通过血-脑脊液屏障
127、单项选择题 副交感舒血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
128、单项选择题 关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的()
A.二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气
B.吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润
C.碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温
D.麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平稳
E.可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量
129、单项选择题 下列哪项对药物透过胎盘的影响最小()
A.胎盘的位置
B.蛋白结合度
C.分子量
D.脂质溶解度
E.在胎盘中的分解代谢
130、单项选择题 下列哪一项不是清醒期间低血压的原因()
A.前负荷降低
B.寒战
C.高热
D.外周阻力下降
E.心功能受抑制
131、单项选择题 错误描述醛固酮的作用事下列哪项()
A.由肾上腺皮质分泌
B.增加集合肾小管的水通透性
C.兴奋H+泵,促进H+向尿内分泌
D.提高基底侧Na+-K+-ATP酶活性
E.增加集合管主细胞管腔侧Na+通道的数量
132、多项选择题 烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()
A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍
133、单项选择题 利多卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
134、单项选择题 休克早期的主要体征()
A.烦躁
B.全身发绀
C.心率增快
D.血压下降
E.脉压变小
135、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 按气管导管的内径(ID)标号,最宜准备的三根导管标号是()
A.5.0、5.5、6.0
B.5.5、6.0、6.5
C.6.0、6.5、7.0
D.7.0、7.5、8.0
E.7.5、8.0、8.5
136、单项选择题 无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()
A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl
137、单项选择题 肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取()
A.静滴多巴胺
B.α受体兴奋药
C.β受体兴奋药
D.α和β受体兴奋药
E.减浅麻醉
138、多项选择题 下列治疗羊水栓塞的复苏措施正确的是()
A.必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血
B.立即气管内插管加压呼吸
C.适当静注氨茶碱
D.大剂量激素
E.凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原
139、单项选择题 临床计算渗透浓度的条件应为()
A.Na+、BUN、血糖
B.Na+、Cl-、血糖
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、K+、Ca2+
E.BUN、血糖、HCO3-
140、多项选择题 下列哪些是谷氨酸能受体的亚型()
A.N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA.亚型
B.红藻氨酸(kainatE.亚型
C.使君子酸(AMPA.亚型
D.N-乙酰胆碱受体亚型
E.GABA受体
141、单项选择题 新生儿复苏时血用量约()
A.5~10ml/kg
B.10~20ml/kg
C.20~30ml/kg
D.30~40ml/kg
E.40~50ml/kg
142、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
移植肺恢复机械通气后出现支气管痉挛伴肺过度膨胀,应立刻采取()
A.降低氧流量
B.提高氧浓度
C.应用激素
D.静注氨茶碱
E.雾化吸入α2-肾上腺素能兴奋药
143、多项选择题 挤压综合征病人伴有高血钾,处理正确的是()
A.慎用琥珀胆碱
B.避免大量输液
C.减少输库存血
D.加用10%葡萄糖酸钙
E.输高张葡萄糖加胰岛素
144、多项选择题 等渗和低渗性缺水的共有症状有()
A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显
145、单项选择题 高原红细胞增多症的诊断依据除外()
A.红细胞增多≥6.51×1012/L,血红蛋白≥200g/L,Hct≥65%
B.血粘度比正常增高4~5倍
C.病人的臂-脑循环时间缩短
D.在高原发病
E.白细胞总数及分类改变不大
146、单项选择题
1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP()
A.10个
B.6个
C.8个
D.11个
E.15个
147、多项选择题 烧伤病人无法测量血压,判断循环情况可凭()
A.听心音
B.测中心静脉压
C.观察创面渗血
D.心电图
E.尿量
148、单项选择题
如果不考虑代谢因素,PaC02变化10mmHg,则pH相应变化()
A.0.03
B.0.05
C.0.08
D.0.11
E.0.15
149、单项选择题 可引起低渗状态的原因不包括()
A.肺部感染
B.肺燕麦细胞癌
C.大手术后
D.应用胰岛素后
E.甲状腺功能低下
150、单项选择题 移植肝血流再通后,可能出现收缩压降至30mmHg并持续5分钟以上,即“再灌注后综合征”。其可能原因与哪项无关()
A.吻合口处内源性前列腺素释放
B.酸性含高钾的冷保存液突然进入循环
C.反射性体循环血管扩张
D.低温
E.大量血储藏于供肝中
151、单项选择题 发生喉痉挛时,首先应采取的措施是()
A.使用糖皮质激素
B.雾化吸入混悬麻黄碱
C.静脉注射琥珀胆碱
D.托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
E.放置口咽通气道
152、单项选择题
HCO3-、缓冲碱及BE均增加()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
153、单项选择题 大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机()
A.30kg
B.25kg
C.20kg
D.15kg
E.10kg
154、单项选择题 肾素释放是由于()
A.血清Na+浓度升高
B.血容量增多
C.动脉血压升高
D.交感神经兴奋
E.血清钾浓度降低
155、单项选择题 关于酶促作用,正确的是()
A.诱导出药酶的活性,使药物代谢增强、加快
B.抑制药酶的活性,使药物代谢降低、减慢
C.降低药酶的活性,抑制药物代谢
D.抑制药酶的活性,减慢药物代谢
E.促进药酶的活性,但不影响药物的代谢
156、单项选择题 分娩镇痛静注哌替啶下列哪项正确()
A.在胎儿娩出前3小时
B.在胎儿娩出前3.5小时
C.在胎儿娩出前4小时
D.在胎儿娩出前4.5小时
E.在胎儿娩出前5小时
157、单项选择题 正常成人每昼夜排出尿量约为()
A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
158、单项选择题 关于呼吸性碱中毒的处理正确的有()
A.必须纠正缺氧和低钾
B.以治疗原发病为主
C.可适当增加吸入气中的CO2
D.可使用镇静药和肌松药控制呼吸
E.上述全都正确
159、单项选择题 治疗高钙血症的首选方法为()
A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析
160、单项选择题 下列哪种药物琥珀胆碱与合用水解速度减慢()
A.乙醚
B.氟哌利多
C.普鲁卡因
D.甲氧明
E.上述均不是
161、单项选择题 心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是()
A.急性肺水肿
B.血压降低
C.心肌梗死
D.呼吸抑制
E.心律失常
162、单项选择题
如图,纤维光导喉镜杆的外径相当于()

A.F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28号气管导管
B.F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30号气管导管
C.F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32号气管导管
D.F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34号气管导管
E.F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36号气管导管
163、单项选择题 低钾血症的临床症状可为()
A.腱反射减退或消失
B.呼吸困难
C.腹胀
D.心电图出现U波
E.以上均可
164、单项选择题 正常血液pH维持在()
A.7.00~7.05
B.7.15~7.25
C.7.35~7.45
D.7.55~7.65
E.7.75~7.85
165、多项选择题 可使冠脉血流量增多的物质有()
A.硝酸甘油
B.前列环素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
166、单项选择题 有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()
A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部
167、单项选择题 气管环和气管粘膜毛细血管MAP为()
A.16mmHg
B.18mmHg
C.20mmHg
D.26mmHg
E.32mmHg
168、单项选择题 下列哪种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸()
A.异亮氨酸
B.酪氨酸
C.亮氨酸
D.苯丙氨酸
E.苏氨酸
169、单项选择题 引起肾内血流量生理分配的解剖条件是()
A.皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同
B.皮质肾单位数量多于近髓肾单位
C.皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径
D.近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径
E.血管形态和血流阻力不同
170、单项选择题 室上性早搏在心电图上,哪种改变是正确的()
A.P波早期出现
B.室性复合波多无改变
C.不完全代偿间歇
D.P波正常,双相或倒置
E.以上全部
171、单项选择题 为结合钠通道受体所必须的()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
172、单项选择题 新生儿复苏时室温应维持在()
A.24℃
B.28℃
C.30℃
D.32℃
E.34℃
173、多项选择题 治疗支气管痉挛的药物有()
A.糖皮质激素
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.肾上腺素
174、单项选择题 有关孕妇肝功能的变化,下列说法正确的是()
A.血清白蛋白下降
B.白/球比值升高
C.氨肽酶下降
D.胆碱酯酶活性升高
E.碱性磷酸酶活性下降
175、单项选择题 等效剂量条件下,起效最快的肌松药是()
A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.罗库溴铵
D.潘库溴铵
E.哌库溴铵
176、单项选择题 下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧()
A.呼吸空气时
B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉
177、单项选择题 有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是错误的()
A.D-lite传感器为其关键部件
B.传感器有两个并列的测压小管和一采样管
C.两个测压小管伸入传感器内,内口指向传感器中心
D.传感器可连接于气管导管处
E.测量准确性不受持续性新鲜气流的影响
178、多项选择题 关于复合麻醉的基本原则,下列哪几项正确()
A.每种药物的药效和药代动力学必须有深刻的了解
B.药物和选配要以满足手术基本要求为原则
C.静脉全麻期间必须保证呼吸道通畅,除短小手术外,均应气管内插管
D.静脉维持用药应选半衰期短、代谢快和苏醒快的药物
E.实施静吸复合麻醉时必须坚持以静脉用药为主,吸入麻醉为辅的原则
179、单项选择题 下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是()
A.其机制是非免疫反应性的
B.由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致
C.不属于Ⅰ~Ⅳ型变态反应
D.无需事先致敏或有特异性抗体产生
E.组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关
180、单项选择题
血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引()
A.醛固酮分泌减少
B.血管升压素释放增加
C.血管升压素释放减少
D.醛固酮分泌增加
E.血管升压素和醛固酮分泌均增加
181、多项选择题 主要经肝代谢的静脉全麻药有()
A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.乙咪酯
D.地西泮和咪达唑仑
E.硫喷妥钠
182、多项选择题 早期的蒸发器采用青铜材料,是由于下列哪些原因()
A.青铜相对于金、银等材料的价格要低
B.间接供热,不至破坏麻醉药
C.青铜的比热高
D.青铜的热传导性能好
E.达到温度补偿的目的
183、单项选择题 正常成人腋窝温度的范围是()
A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃
184、单项选择题 血管紧张素I转化成血管紧张素Ⅱ()
A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝
185、单项选择题 减轻四肢骨折疼痛的有效措施()
A.口服止痛药
B.全身麻醉
C.神经阻滞
D.良好制动
E.吸氧
186、单项选择题 手法解除舌后坠最有效的方法是()
A.抬颈
B.提颏
C.托下颌
D.偏头
E.吸痰
187、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()
A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用
188、单项选择题 血管内保留水分的主要因素为()
A.血浆胶体渗透压
B.组织间液胶体渗透压
C.毛细血管静水压
D.血浆离子浓度
E.组织间液静水压
189、单项选择题 无尿指()
A.每昼夜不足50ml
B.每昼夜不足100ml
C.每昼夜不足250ml
D.每昼夜不足150ml
E.每昼夜不足200ml
190、单项选择题
关于CO2吸收罐的叙述,错误的是()
A.吸收罐的大小依年龄来选用
B.循环紧闭麻醉机其碱石灰罐容积应稍大于潮气量
C.增大容积可增加吸收效能,增加碱石灰的利用率
D.增加容积不增加死腔
E.使用时可将两个罐子垂直置放
191、单项选择题 下列哪些情况不出现窦性心动过缓()
A.伤寒
B.发热性感冒
C.颅内压增高
D.运动员
E.刺激迷走神经后
192、单项选择题 心率合适的冠心病人,麻醉时选用下述肌松药,不妥的是()
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.维库溴铵
E.阿曲库铵
193、单项选择题 控制局麻药中毒惊厥时首选()
A.苯妥英钠
B.氟哌利多
C.地西泮
D.肾上腺素
E.硫喷妥钠
194、多项选择题 左侧瞳孔大于右侧瞳孔,可能是()
A.左侧动眼神经损伤
B.左侧动眼神经副核损伤
C.右侧颈交感干损伤
D.顶盖前区损伤
E.脊髓胸段1、2节右半损伤
195、多项选择题 慢反应动作电位的特点是()
A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值
196、多项选择题 中枢单胺类递质包括()
A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺
197、多项选择题 麻醉手术期间,一般应限制使用葡萄糖,下列哪些情况可考虑输注葡萄糖()
A.术前空胃的儿童,尤其是婴幼儿
B.术前低糖饮食或应用胰岛素者
C.术前应用β受体阻滞药或钙通道阻滞药
D.以葡萄糖为主的静脉高营养病人
E.嗜铬细胞切除后及有低糖倾向者
198、单项选择题 丙泊酚引起低血压与下列哪项因素有关()
A.心排血量
B.心脏指数
C.每搏指数
D.全身血管阻力减少
E.以上因素均有关
199、单项选择题 FRC的存在使得()
A.在呼气末肺泡呈萎缩状态
B.呼气末肺泡内氧分压骤然升高
C.在呼气末肺泡呈过度膨胀状态
D.呼吸间歇期血液与肺泡之间仍有气体交换
E.肺泡内氧分压在呼气末骤降
200、单项选择题 下列各器官中不属于淋巴器官的是()
A.胸腺
B.淋巴结
C.骨髓
D.肝
E.脾
201、单项选择题 临床检查足部屈肌瘫痪,足底感觉障碍,应考虑()
A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.股外侧皮神经损伤
D.腓总神经损伤
E.闭孔神经损伤
202、单项选择题 择期手术前应停用下列哪种药物()
A.络活喜
B.维他洛克
C.普萘洛尔
D.尼群地平
E.单胺氧化酶抑制剂
203、单项选择题 关于嗜睡适宜温度()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
204、单项选择题 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉方法首选()
A.局麻
B.非插管全麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
205、单项选择题 下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理()
A.受体部位学说
B.闸门控制学说
C.表面电荷学说
D.膜膨胀学说
E.钙离子学说
206、单项选择题 关于qEEG量化标准,下列哪项是错误的()
A.急性脑损伤,病侧频带功率增高
B.各频带功率超过正常值30%属异常
C.同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上,快的一侧有病理意义
D.谱边界频率(SEF.可反映麻醉深度变化趋势
E.δ相对功率增高(RDI)值>5个标准差,持续15分钟,可确定脑缺血发生
207、多项选择题 甲亢行甲状腺次全切术后8小时发生惊厥,最可能的原因()
A.甲状腺切除过多
B.甲状旁腺被误切
C.碱中毒
D.甲状腺危象
E.血糖过高
208、单项选择题 下列哪项是大量失血时最早期的反应()
A.外周阻力降低
B.循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多
C.脑血管强烈收缩
D.毛细血管中组织液重吸收
E.外周阻力增加
209、单项选择题 发生低渗性缺水时体液容量改变应为下列哪项()
A.细胞内液、细胞外液成比例减少
B.细胞内液显著减少,细胞外液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液正常
D.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
210、多项选择题
肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项()
A.测量CO
B.测压
C.记录心腔内心电图和心室内临时起搏
D.SvO2连续测定
E.采取混合静脉血标本
211、单项选择题 麻醉机活瓣失灵时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
212、单项选择题 参与药物代谢非特异酶系最重要的是()
A.肝
B.肌肉
C.肺
D.肾
E.胰
213、单项选择题 药液pH增高不会降低下列药物的效应()
A.吩噻嗪类
B.儿茶酚胺类
C.毒毛旋花子甙K
D.胰岛素
E.以上药物均不会
214、单项选择题 关于产妇用药的原则,最重要的是哪项()
A.使子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.使产妇无痛
E.避免胎儿窒息
215、多项选择题 可使冠脉血流量减少的物质有()
A.去氧肾上腺素
B.血管紧张素Ⅱ
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
216、单项选择题 有关普鲁卡因的描述,下列错误的是()
A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用
B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性
C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍
D.可使磺胺类药物的药效削弱
E.与琥珀胆碱作用于相同的酶
217、多项选择题
关于电压门控Ca2+通道下述哪些是正确的()
A.已发现有T、L、N和P四种亚型
B.N和P型分布在神经元
C.N型Ca2+通道与神经递质释放有关
D.中枢Ca2+通道对全麻药敏感
E.外周Ca2+通道对全麻药敏感
218、单项选择题 成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为()
A.1~2ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~7ml/kg
D.8~10ml/kg
E.11~13ml/kg
219、单项选择题 窦性心动过速可发生于下列哪种疾病()
A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部
220、单项选择题 下列哪一项与处理阻塞性黄疸病人不符()
A.维生素K应用
B.护肝药物的应用
C.抗心律失常药物的应用
D.足量阿托品的应用
E.抗纤溶药的应用
221、单项选择题 纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()
A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30
222、单项选择题 周围动脉穿刺途径,除外()
A.股动脉
B.颈动脉
C.桡动脉
D.足背动脉
E.腋动脉
223、单项选择题 少尿的诊断标准是()
A.日尿量<800ml
B.日尿量<500ml
C.日尿量<300ml
D.日尿量<200ml
E.日尿量<100ml
224、单项选择题 腱反射是()
A.外感受性反射
B.行为反射
C.单突触反射
D.紧张性牵张反射
E.腱器官引起的反射
225、单项选择题 治疗低血容量休克,最常用的液体()
A.全血
B.浓缩红细胞
C.血浆代用品
D.平衡液
E.葡萄糖
226、单项选择题 以dNTP为底物()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
227、单项选择题 应用于产科中较理想的肌肉松弛药是()
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵
228、单项选择题 关于麻醉的安危不正确的是()
A.约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
B.老年人大手术术中和术后,发病率和死亡率均比年轻人高
C.儿科病人可以当作“小成人”来处理
D.体温监测对于小儿是十分重要的
E.麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识
229、单项选择题 在行急症手术时,下列哪种情况预后的险恶程度小些()
A.早期充血性心力衰竭
B.心绞痛且近日症状加重者
C.阿-斯综合征
D.心肌梗死已治愈
E.主动脉严重狭窄
230、多项选择题 关于甲亢术前用药,哪些正确()
A.术前可适当应用肾上腺皮质激素
B.抗甲状腺药物可以减量服至术前一日
C.口服普萘洛尔可用至术晨
D.术前两周服5%碘化钠以缩小甲状腺体积
E.术前抗胆碱能药以东莨菪碱为好
231、多项选择题 下列关于新生儿心脏按压,错误的说法有()
A.按压部位在胸骨下部
B.按压部位在胸骨中部
C.按压深度为1~2cm
D.心脏按压与人工呼吸之比为5:2
E.按压频率要快于成人
232、单项选择题 下列药物中最难通过胎盘的是()
A.阿托品
B.加拉碘铵
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.巴比妥类药
233、单项选择题 支配肝脏的交感神经,其节前纤维来源于()
A.胸7-8
B.胸7-10
C.胸6-8
D.胸8-10
E.胸8-9
234、单项选择题 下列关于胎儿的血液循环组成正确的是()
A.体循环和肺循环
B.体循环、肺循环和胎盘通路
C.体循环和胎盘通路
D.肺循环和胎盘通路
E.以上都不对
235、单项选择题 传导速度最慢的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
236、单项选择题 体温每下降1℃,肾小球滤过率约下降()
A.1.3%
B.2.3%
C.3.3%
D.4.3%
E.5.3%
237、单项选择题 能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是()
A.恩氟烷
B.氟烷
C.七氟烷
D.氧化亚氮
E.异氟烷
238、单项选择题 影响新生儿复苏预后最主要的因素()
A.复苏持续时间
B.Apgar评分
C.是否行气管插管
D.复苏始的是否及时
E.肌张力是否恢复
239、单项选择题 感觉运动分离强()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
240、单项选择题 人的基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()
A.肌肉强直
B.肌张力障碍
C.随意运动完全丧失
D.静止性震颤
E.不自主的舞蹈样运动
241、单项选择题 下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()
A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量
242、单项选择题 高敏反应()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
243、单项选择题 在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿()
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.羟乙基淀粉
D.右旋糖酐
E.琥珀明胶
244、单项选择题 椎管内麻醉时手术病人出现低血压主要原因是()
A.血容量不足
B.血管扩张
C.心脏抑制
D.A+C
E.B+C
245、单项选择题 关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是()
A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确
246、单项选择题 成人烧伤后要求尿量不少于()
A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml
247、单项选择题 高渗脱水的治疗一般用()
A.5%葡萄糖液
B.等渗盐水
C.0.9%盐水+KCl
D.1/3~1/4张等渗电解质溶液
E.50%葡萄糖液
248、单项选择题 麻醉的概念()
A.镇静
B.睡眠
C.无痛
D.肌松
E.整个或部分机体暂时失去感觉
249、单项选择题 下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪项错误()
A.失血量大
B.高血糖常见
C.低血糖常见
D.血管再通后高钾常见
E.代谢性酸中毒常见
250、多项选择题 低温时哪些情况有利于组织对氧的利用()
A.维持PaC02在正常范围
B.维持pH在正常范围
C.PaC02正常高值
D.BE正常负值
E.PaC02在正常值以下
251、单项选择题 下列哪项不是支气管造影麻醉原则()
A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流
B.均应给予抗胆碱药
C.成人可用表麻
D.小儿应采用气管内插管全麻
E.常规备好麻醉机、氧气和吸引器
252、单项选择题 为确保控制降压时成年病人的安全,平均动脉压应不低于()
A.50mmHg
B.55mmHg
C.60mmHg
D.65mmHg
E.70mmHg
253、单项选择题 既可作突触前抑制,又可作突触后抑制的递质是()
A.多巴胺
B.5-羟色胺
C.甘氨酸
D.γ-氨基丁酸
E.去甲肾上腺素
254、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 下列哪项处理不当()
A.术前给予阿托品
B.减少气管插管的心血管反应
C.控制术中高血压
D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.以浅全麻加肌松维持麻醉
255、单项选择题 小儿收缩压,按年龄计算是()
A.年龄(岁)×2+80(mmHg)
B.年龄(岁)×6+20(mmHg)
C.年龄(岁)×4+20(mmHg)
D.年龄(岁)×2+40(mmHg)
E.年龄(岁)×4+40(mmHg)
256、单项选择题 马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的()
A.子宫收缩不良引起的产后出血
B.催产
C.甲亢性心脏病产妇
D.伴高血压性心脏病产妇
E.妊高征产妇
257、单项选择题 手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因()
A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道
258、多项选择题 关于静脉心脏反射正确的是()
A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢
259、单项选择题 氯胺酮()
A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积
260、单项选择题 肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人,术前均应给予()
A.阿托品,苯巴比妥
B.激素
C.镇静药物
D.止血药物
E.降压药物
261、单项选择题 右颈内静脉穿刺后突然发绀,有脉压低、奇脉、心音遥远()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
262、单项选择题 心脏毒性较大()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
263、单项选择题 体外转流后穿刺部位肿胀明显()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
264、单项选择题 下列哪种浓度不是克分子浓度()
A.180g葡萄糖与1000g水相混合
B.9g氯化钠与1000g水相混合
C.112g乳酸钠与1000g水相混合
D.84g碳酸氢钠与1000g水相混合
E.342g蔗糖与1000g水相混合
265、多项选择题 洋地黄化病人行过度通气会造成哪些危险()
A.呼吸性碱中毒
B.低血钾
C.洋地黄毒性增加
D.室颤
E.血钙降低
266、多项选择题 氧化反应的酶系为()
A.胞液中脱氢酶系
B.血浆中脱氢酶系
C.微粒体氧化酶系
D.线粒体单胺氧化酶系
E.线粒体脱氢酶系
267、多项选择题 防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取()
A.预先药物或机械刺激催吐
B.预先放置胃管吸引
C.预先静注西咪替丁
D.慢诱导气管插管
E.快诱导时压迫环状软骨
268、单项选择题 心内膜存活率指()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
269、多项选择题 甲亢手术治疗的最佳时机是()
A.全身症状改善
B.基础代谢率降低,稳定在±20%
C.体重增加
D.脉压差增加
E.心率减慢在80次/分以下
270、多项选择题 有关脂肪栓塞的分型,正确的是()
A.暴发型:发病急重,多在数小时内死亡
B.暴发型:发病急但轻,多无死亡
C.非暴发型:多见于伤后1~2天发生
D.亚临床型:多见于伤后1~6天发生
E.亚临床型:多见于伤后1周发生
271、单项选择题 正常胎儿心率是()
A.75~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.160~180次/分
E.180~200次/分
272、单项选择题 肾脏的解剖和功能系统是()
A.肾单位
B.肾小球
C.近球小管
D.髓袢
E.远球小管
273、单项选择题 下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()
A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒
274、单项选择题 分离甲状腺时突然发生血压下降.心率减慢,最可能的原因是()
A.麻醉过深
B.急性大失血
C.缺氧,二氧化碳蓄积
D.颈动脉窦反射
E.喉返神经刺激
275、单项选择题 全麻时吸入气中最低氧浓度为()
A.21%
B.28%
C.33%
D.40%
E.45%
276、单项选择题 发绀是指100ml血中还原Hb大于()
A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g
277、单项选择题 对液体治疗具有指导意义的监测项目为()
A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP
278、单项选择题 下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是()
A.管壁很薄
B.管壁的通透性大
C.血流缓慢
D.周期性收缩和舒张
E.管壁内皮细胞有吞饮功能
279、单项选择题 血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是()
A.内径增加1倍,血流量增加2倍
B.内径增加1倍,血流量增加4倍
C.内径增加1倍,血流量增加8倍
D.内径增加1倍,血流量增加16倍
E.内径增加1倍,血流量增加32倍
280、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 最好的麻醉方法是()
A.局麻+强化
B.腰麻
C.连续硬膜外阻滞
D.全麻气管内插管
E.针刺麻醉
281、单项选择题 患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示()
A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒
282、单项选择题 下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述,不正确的是()
A.为去甲肾上腺素
B.缩短有效不应期
C.可促使异位节律的产生
D.与心肌细胞上的α受体结合
E.增加心肌收缩性
283、单项选择题 某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()
A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是
284、单项选择题 有服用皮质激素史的患者,术中出现严重低血压,纠正低血压时最应给予()
A.血管收缩剂
B.高张葡萄糖液
C.高渗氯化钠液
D.氢化可的松
E.输血
285、单项选择题 肾小管分泌H能力加强,有助于重吸收的物质是()
A.HCO3-
B.H20
C.NH3
D.Cl-
E.K+
286、单项选择题 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 预防硝普钠所致的反跳性血压升高,可以采取()
A.减少硝普钠用量
B.缓慢停用硝普钠
C.停用硝普钠前加深麻醉
D.降压前应用卡托普利
E.降压前应用艾司洛尔
287、单项选择题 M型受体的阻滞剂是()
A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明
288、单项选择题 缺血再灌注期会出现()
A.细胞内钙浓度升高
B.细胞内钙浓度下降
C.细胞内钠浓度不变
D.细胞内钾浓度升高
E.细胞内钾浓度下降
289、多项选择题 与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是()
A.对呼吸道无刺激性
B.诱导迅速
C.苏醒快,病人舒适
D.起效快
E.并发症少
290、单项选择题 有关穿刺时气胸并发症,哪一项正确()
A.一旦损伤肺尖,均出现呼吸困难
B.经锁骨上进路者发生率为2%~10%
C.局限性气胸,病人可无临床症状
D.经锁骨下进路不容易出现气胸
E.经颈内静脉穿刺可避免此并发症
291、多项选择题 失血性休克,肾血流量减少的因素()
A.自身调节
B.交感神经兴奋
C.肾上腺素分泌增多
D.副交感神经兴奋
E.血管升压素分泌增加
292、多项选择题 全麻药的作用应包括下述哪些()
A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌
293、单项选择题 全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉,该机制属于()
A.Meyer-Overton脂质学说
B.临界容积学说
C.多部位膨胀学说
D.水相学说
E.蛋白质作用学说
294、单项选择题 下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当()
A.心脏每搏排血量低于正常
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量
D.通过交感神经的对抗性调节作用,不能提供足够的心脏每搏排血量
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量
295、单项选择题 关于效价和效能的概念,以下哪项错误()
A.效能是指药物所能引起的最大效应
B.效价和效能是两个不同概念
C.效价是指一定剂量的药物所引起的效应强度而言
D.一般常以标准品和被检品之间等效剂量的比值来说明效价
E.相同药理效应的药物,它们的效价和效能相同
296、单项选择题 下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的()
A.主要经鼻呼吸
B.头大、颈短、舌大
C.咽喉狭窄,声门裂高
D.呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大
E.通过增加呼吸频率来增加通气量
297、单项选择题 有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()
A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量
298、单项选择题 气体分压指的是()
A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和
299、单项选择题 下列关于产科使用的理想肌松药,哪项是不正确()
A.脂溶性高
B.起效快
C.持续时间短
D.很少通过胎盘屏障
E.新生儿排除该药迅速
300、多项选择题 下列哪些操作易引起喉痉挛()
A.浅全麻会阴部手术
B.浅全麻内脏手术
C.浅全麻刺激咽喉
D.缺氧时气管拔管
E.未表面麻醉或表面麻醉不充分时慢诱导插管