内科护理(医学高级):内科护理学综合试题预测(考试必看)

时间:2022-08-03 00:56:54

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1、多项选择题  有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为()

A.流涎
B.血压升高
C.肌细颤
D.瞳孔缩小
E.肺水肿


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2、多项选择题  总胆固醇增高见于()

A.肝细胞严重受损
B.高血压
C.糖尿病
D.肾病综合征
E.甲状腺功能减退


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3、多项选择题  对支气管扩张患者的护理目标是()

A.恢复体力
B.保持呼吸道通畅
C.保持口腔清洁
D.防止继发感染
E.防止咯血窒息


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4、多项选择题  肥厚型心肌病超声心动图的改变是()

A.室间隔非对称性肥厚
B.间隔运动低下
C.室间隔流出道扩大
D.左室扩张
E.右室扩张


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5、多项选择题  结核性胸膜炎的常见症状()

A.胸痛
B.午后低热
C.乏力、消瘦
D.盗汗
E.咳痰


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6、多项选择题  甲状腺功能减退患者皮肤粗糙、脆弱,护理上应注意()

A.观察皮肤弹性和水肿情况
B.洗澡时不用肥皂
C.局部涂抹乳液和润肤油
D.按摩受压部位,避免发生压疮
E.尽量少下床活动


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7、单项选择题  患者女,35岁,因“肥胖伴月经减少,面部、背部痤疮1年”来诊。查体:BP160/110mmHg;下腹部、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:氢化可的松昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()

A.单纯性肥胖症
B.糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.库欣综合征
E.甲状腺功能减退症


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8、多项选择题  医嘱的内容包括()

A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录


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9、多项选择题  超声波雾化吸入术的目的有()

A.治疗呼吸道感染
B.预防呼吸道感染
C.湿化呼吸道
D.治疗肺癌
E.改善通气功能


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10、单项选择题  患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。 对诊断意义最小的是()

A.高血压家族史
B.抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
C.尿β2-微球蛋白测定
D.尿相对密度测定
E.肾B型超声


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11、多项选择题  造血干细胞移植供者的选择要求是()

A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄<50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合


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12、多项选择题  脑疝先兆的表现有()

A.意识障碍加重
B.脉搏浅快
C.血压下降
D.呼吸不规则
E.烦躁不安


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13、多项选择题  护理概念有许多不同表达方式,共同的见解是()

A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科


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14、单项选择题  领导者给予每个成员高度的自主权,只对下属提出工作目标,但对下属完成任务的各个阶段的活动不加干涉,除非下属要求,不做主动的指导。这种领导作风属于()

A.权威型
B.命令型
C.民主参与型
D.专权型
E.自由放任型


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15、多项选择题  胃十二指肠镜检查适应证()

A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因


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16、多项选择题  胆结石术后,取半坐卧位的目的是()

A.防止手术后出血
B.防止腹胀
C.减轻疼痛
D.减少伤口缝合张力
E.利于腹腔引流


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17、多项选择题  以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥()

A.肺水肿者,立即安置患者平卧
B.静脉输液者,控制滴速35~40滴/分
C.使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率
D.低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动


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18、多项选择题  下列属于希氏面容的外观改变的是()

A.面肌消瘦
B.眉头紧锁
C.脸呈铅灰色
D.眼眶凹陷
E.下颌下垂


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19、单项选择题  患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 可初步估计该患者出血在()

A.<500ml
B.500~1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml


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20、多项选择题  影响患者角色适应的因素有()

A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征


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21、多项选择题  收集资料时,资料来源的途径包括下列哪几项()

A.同事
B.家庭成员
C.朋友
D.亲戚
E.患者自己


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22、多项选择题  急诊患者抢救时间的记录应包括()

A.患者到达时间
B.医生到达时间
C.抢救措施落实时间
D.家属到达时间
E.家属和家属交班时间


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23、多项选择题  4人搬运法适用于()

A.危重患者
B.不能起床,病情稳定者
C.病情较轻而肥胖者
D.输液或导尿患者
E.颈腰椎骨折患者


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24、多项选择题  肺结核多见的起病方式()

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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25、单项选择题  关于流行性乙型脑炎,叙述正确的是()

A.常有家庭聚集性
B.我国多见于5~10月
C.抽搐均伴有意识障碍
D.病毒分离是临床最常用的诊断方法
E.应早期进行抗病毒治疗


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26、单项选择题  患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后,宜输注()

A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.红细胞悬液
D.浓缩红细胞
E.人血清蛋白


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27、单项选择题  患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 经手术止血后应首先考虑输入()

A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.浓缩红细胞
D.人血清蛋白
E.晶体液


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28、单项选择题  患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。 头痛的护理评估,应注意头痛性质、强度的变化,是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是()

A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、晕厥
C.头痛、恶心、频繁干呕
D.头痛、视力模糊、言语错乱
E.头痛、谵妄


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29、多项选择题  患者男,70岁,因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年,未正规服药;吸烟10~15支/d。查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP165/100mmHg;意识清楚,四肢肌力5级,肌张力正常;脑神经检查未见异常,痛、温觉无异常,无病理反射。 可能的诊断是()

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
F.高血压


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30、单项选择题  艾迪生病(Addisondisease)患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列叙述正确的是()

A.每日1次给药即可
B.给药途径以肌内注射为主
C.应终身使用激素替代治疗
D.有感染或手术时应停用
E.剂量一旦确定,终身不变


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31、单项选择题  关于甲状腺功能减退症病变部位的确定,叙述错误的是()

A.TSH水平升高为原发性,TSH水平降低为继发性
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高,经TRH刺激后更高为原发性
D.T3、T4和TSH水平均升高,而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.经TRH刺激后TSH延迟升高为下丘脑性


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32、多项选择题  支气管腺癌的特点包括()

A.与吸烟关系不明显
B.多见于女性
C.多为周围型肺癌
D.易发生转移
E.首选手术治疗


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33、单项选择题  当体重超过标准体重的多少为肥胖()

A.10kg
B.20kg
C.10%
D.20%
E.25%


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34、单项选择题  患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。 治疗方案应选用()

A.抗生素3d疗法
B.口服敏感药物治疗2周
C.静脉联合应用抗生素,疗程2周
D.静脉用抗生素,疗程2周
E.低剂量抑菌治疗,疗程1年


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35、多项选择题  脑出血患者易并发肺部感染的原因是()

A.患者多为中老年人,抗病能力较弱
B.各种侵入性操作相对较多,如:鼻导管吸氧、插胃管、气管插管,使细菌带入体内的机会增多
C.意识障碍,咳嗽反射迟钝,口咽部及气管的分泌物不能充分排出
D.因病情需要长时间绝对卧床,引起呼吸道肺部分泌物堆积
E.患者有不同程度的吞咽困难,易引起误吸


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36、多项选择题  尿路感染按感染的发生部位可分为()

A.上尿路感染
B.下尿路感染
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎


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37、多项选择题  肺结核多见的起病方式()

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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38、单项选择题  患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。 在我国,狂犬病的主要传染源是()

A.病犬
B.携带病毒的猪
C.携带病毒的貌似健康的犬
D.携带病毒的田鼠
E.携带病毒的野生动物


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39、多项选择题  心源性水肿的主要临床表现是()

A.体重增加
B.休息后减轻或消失
C.尿量减少
D.凹陷性水肿
E.早期出现在身体的低垂部位


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40、多项选择题  有关血友病甲的叙述正确的是()

A.X连锁隐性遗传
B.临床上最少见
C.男发病、女性传递
D.主要表现为出血
E.凝血因子Ⅷ缺乏


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41、单项选择题  患者男,38岁,5年前查体HIV抗体(+),坚持服用抗病毒药物,无不适,每3个月定期查体,CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。 关于艾滋病病毒感染人体后的临床症状分期,叙述错误的是()

A.急性感染期
B.病毒携带期
C.无症状感染期
D.艾滋病期
E.持续性全身淋巴结肿大综合征


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42、多项选择题  阿托品中毒的征象有()

A.颜面绯红
B.高热无汗
C.意识模糊
D.心动过缓
E.抽搐,甚至昏迷


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43、单项选择题  患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。 经治疗患者病情好转,肾功能开始恢复的标志是()

A.血肌酐正常
B.水肿减退
C.水肿消失
D.进行性尿量增多
E.血钾降至正常
F.尿相对密度上升
G.尿相对密度下降


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44、单项选择题  患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。 24小时内咯血量超过多少称为大量咯血()

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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45、单项选择题  某医院研究一种新型手消毒剂的效果,将医院手术科室系统随机抽取200例病人,随机分为对照组(传统洗手法)100例和实验组(使用手消毒剂)100例。结果对照组中发生医院感染5例,实验组为4例。下列选项正确的是()

A.可计算相对危险度,值为0.8
B.可计算相对危险度,值为1.2
C.可计算相对危险度,值为0.5
D.可计算比值比,值为0.8
E.可计算比值比,值为1.2


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46、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎,叙述正确的有()

A.是病毒引起的化脓性脑膜炎
B.首选药为青霉素
C.人感染后可产生持久免疫力
D.患者应采用保护性隔离
E.全年发病,以夏、秋季节最多


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47、多项选择题  类风湿关节炎的关节表现特点()

A.游走性四肢大关节酸痛
B.晨起僵硬显著
C.畸形少见
D.呈梭形肿胀
E.关节周围肌肉萎缩


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48、多项选择题  患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。 该患者消化道出血的主要病因为()

A.胃癌
B.贲门粘膜撕裂症
C.胃平滑肌肉瘤
D.食管静脉曲张破裂出血
E.急性糜烂性胃炎
F.消化性溃疡
G.胃粘膜脱垂


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49、多项选择题  以下不属于急诊护士的工作是()

A.配合抢救
B.卫生宣教
C.健康教育
D.防疫工作
E.消毒隔离


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50、单项选择题  护理人员进行健康教育时应当注意帮助王小姐缓解何种情绪()

A.抑郁
B.愤怒
C.悲伤
D.平静
E.焦虑


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51、单项选择题  

患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。

对确诊最有价值的检测是()

A.骨髓细胞学
B.Ham试验
C.血清铁
D.Coomb试验
E.骨髓活检


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52、单项选择题  心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 扩张型心肌病的病理生理特点是()

A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
C.左心室扩张,双心室扩张,容积减小
D.收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚


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53、单项选择题  病毒性脑炎最常见的病原体属于()

A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒


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54、多项选择题  血液透析常见的并发症()

A.肠胀气
B.低血压
C.失衡综合征
D.热原反应
E.出血


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55、多项选择题  确诊肾病综合征所必备的诊断标准为()

A.尿蛋白超过3.5g/d
B.水肿
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血脂升高
E.氮质血症


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56、单项选择题  患者男,70岁,诊断帕金森病已10年,目前医嘱服用药物:美多巴、息宁、恩托卡朋(柯丹)。 关于恩托卡朋(柯丹),叙述错误的是()

A.属于单胺氧化酶B抑制药:可阻止多巴胺降解,增加脑内多巴胺含量
B.该药单独使用无效,需与美多巴或息宁等联合应用方可增强疗效
C.可加速通过血-脑脊液屏障,增加脑内纹状体多巴胺的含量
D.部分患者尿液可变成深黄色或橙色
E.可抑制左旋多巴在外周的代谢,维持左旋多巴血浆浓度的稳定


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57、多项选择题  护患关系应当建立在何种基础上()

A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从


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58、单项选择题  患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 补充液体2000ml后,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。处理措施为()

A.半卧位、吸氧、利尿
B.输入新鲜血浆
C.输入碳酸氢钠使尿液碱化
D.大剂量应用地塞米松
E.抗感染治疗


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59、多项选择题  处理重整医嘱应()

A.手术或分娩后应予重整
B.重整医嘱要写整理当日日期
C.处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱
D.核对后,填写重整者的姓名
E.重整医嘱需由医生抄录


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60、多项选择题  系统性红斑狼疮临床表现()

A.变化多端
B.以呕吐为突发
C.病情迁延
D.腹痛不断发生
E.反复发作


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61、多项选择题  伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施()

A.开塞露通便
B.用力排便
C.高压大量盐水灌肠
D.低压温盐水灌肠
E.保证每日或间日大便一次


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62、多项选择题  中毒性菌痢的临床分期为()

A.周围循环衰竭期
B.呼吸衰竭期
C.混合型
D.全身微血管痉挛期
E.少尿期


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63、单项选择题  患者男性,56岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 患者发病后需保持安静绝对卧床的时间为()

A.1天
B.3天
C.1周
D.4~6周
E.6周以上


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64、单项选择题  患者,女性,19岁,为右上肺浸润型肺结核空洞病人,3小时前突然大咯血不止。 护理时应协助其采取()

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.平卧位


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65、单项选择题  患者女,78岁,因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前“感冒”后痰多,气促加重;近2d嗜睡。血常规:WBC18.6×109L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。 若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()

A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压


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66、单项选择题  患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。 颅脑CT:左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史,考虑患者目前的诊断为()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.腔隙性脑梗死
E.分水岭梗死


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67、多项选择题  护理病史的采集方法包括下列哪些阶段()

A.准备阶段
B.起始阶段
C.探讨阶段
D.熟记阶段
E.结束阶段


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68、单项选择题  患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。 考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的()

A.脑电图
B.脑血流图
C.头部CT
D.出凝血时间及血小板计数
E.白细胞计数


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69、单项选择题  患者女,28岁,因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断:类风湿关节炎。 关于类风湿关节炎,叙述错误的是()

A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节提示病情活动
D.类风湿因子(+)
E.不引起脏器变化


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70、多项选择题  给昏迷患者作口腔护理,以下哪些是正确的()

A.张口器从臼齿处放入
B.棉球不可过湿
C.血管钳必须夹紧棉球
D.活动义齿应浸泡在冷水中
E.痰多者应及时吸出


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71、单项选择题  肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。 下列哪种情况提示患者出血停止()

A.肠鸣音亢进
B.足量补液后测血压为70/45mmHg
C.呕血次数明显减少
D.血红蛋白量下降
E.血尿素氮持续增高


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72、单项选择题  患者男,20岁,大学生,因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛,全身乏力,无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;意识清楚;消瘦;左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿;四肢肌力、肌张力均正常。脑电图:异常。颅脑CT:未见出血。患者对该病不了解,担心住院影响学业,担心再次发作有无生命危险。 目前诊断主要考虑是()

A.脑出血
B.颅内血肿
C.脑震荡
D.癫痫
E.脑疝
F.脑梗死


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73、多项选择题  代谢病的临床特点是()

A.先天性代谢病常有家族史和环境诱发因素
B.即使早期治疗,病理改变也不能逆转
C.可引起多个器官、系统的病理改变
D.长期代谢异常将影响机体的生长、发育、成熟、衰竭全过程
E.是由于摄取营养物质不足、过多或比例不当引起


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74、多项选择题  关于结核菌素反应,哪些是错误的()

A.给予抗结核药物治疗后反应减弱
B.红肿硬结范围直径在15mm以下者为阴性
C.卡介苗接种后约4周呈阳性
D.阴性时可否定结核病
E.结核菌素试验阳性,仅表示结核感染,并不一定患病


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75、多项选择题  预防结核病的措施有()

A.建立结核病防治网
B.对有关机构工作人员及患者家属定期普查,发现患者及早治疗
C.指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理
D.对易感人群做卡介苗接种
E.将结核菌素试验列入体检项目,以尽早发现新患者


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76、单项选择题  单卵双生中一人在30岁以前出现糖尿病,如另一人也发生糖尿病,其多数情况为()

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.继发性糖尿病
D.糖耐量异常
E.妊娠期糖尿病


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77、多项选择题  二尖瓣狭窄合并房颤的病人,应如何预防和保护栓塞的发生()

A.避免剧烈活动和突然改变体位
B.脑栓塞病人应卧床,避免意外伤害
C.局部热敷可减轻栓塞肢体的疼痛
D.偏瘫肢体安置功能位
E.预防便秘,禁止用力大便


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78、多项选择题  24h尿标本留取时为防尿变质应注意()

A.容器的容量为1000ml
B.如混入粪便,可将尿液滤过后留取
C.应置于阴凉处
D.根据检查项目加入合适的防腐剂
E.存放容器应清洁,并加盖


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79、多项选择题  诱发癫痫发作的因素有()

A.情绪激动
B.饮食过饱
C.饥饿
D.过度疲劳
E.饮酒


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80、多项选择题  患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()

A.毛细血管脆性增加
B.肝脏合成凝血因子减少
C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D.脾功能亢进
E.白蛋白低


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81、单项选择题  护士长在管理过程中,遇到问题时经常发动护士们共同讨论,共同商量,集思广益,然后决策,并要求病房护士每个人各尽所能,各施其长,分工合作。这种领导作风属于()

A.专权型领导作风
B.命令型领导作风
C.权威型领导作风
D.民主参与型领导作风
E.自由放任型领导作风


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82、单项选择题  下列情况下,不需要洗手的是()

A.在进行护理操作时,可能接触了病人的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.护理两个病人之间
C.脱手套后
D.护理人员为病人测血压后,进行导尿前
E.与病人交谈后


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83、多项选择题  检测体温计的方法是()

A.分别放入40℃的水中,3分钟后取出检视
B.同时放入40℃的水中,3分钟后取出检视
C.将体温计水银甩至35℃以下
D.若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用
E.若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用


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84、单项选择题  过敏性紫癜常见的首发症状是()

A.发热
B.皮肤紫癜
C.关节肿痛
D.肾脏损害
E.心脏损害


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85、单项选择题  患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 该患者治疗时应()

A.抗甲状腺药剂量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平
B.抗甲状腺药剂量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平
C.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,可使用小剂量普萘洛尔类药物
D.抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退
E.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,避免使用普萘洛尔类药物


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86、单项选择题  患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。 患者少尿的原因最不可能是()

A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少
C.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
D.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
E.肾小管上皮细胞代谢障碍


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87、单项选择题  临终关怀最基本的原则是()

A.人道主义
B.个性化
C.整体化
D.本土化
E.适度治疗


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88、多项选择题  慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿早期可出现()

A.PaO2降低
B.PaCO2升高
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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89、单项选择题  

患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。

主要采取的处理措施是()

A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲(优降糖)
C.静脉注射50%葡萄糖溶液
D.静脉滴注碳酸氢钠溶液
E.应用呼吸兴奋药


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90、单项选择题  患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。 为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()

A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度


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91、单项选择题  患者男,26岁,因“体检发现HBsAg(+)”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T36.6℃,P72次/min,R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。 下列叙述正确的是()

A.患者的病原体已被清除
B.患者处于隐性感染状态
C.患者处于显性感染状态
D.患者处于病原携带状态
E.患者处于潜伏性感染状态


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92、多项选择题  患者女性,25岁。既往体健,服用磺胺药后,突然出现浮肿、少尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP190/110mmHg,BUN7mmol/L,急诊入院。 提示:经过治疗后,患者的肌酐和血钾有所下降,每日尿量3100ml。正确的说法有()

A.该患者处于恢复期
B.该期易出现酸碱平衡紊乱
C.该期可停止透析治疗
D.该患者处于多尿期
E.该期易继发感染
F.该患者处于少尿期
G.该期暴发生急性心功能不全
H.该期易发生肺水肿


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93、多项选择题  关于摩擦力的描述正确的是()

A.摩擦力的大小与正压力的大小有关
B.摩擦力的大小与摩擦系数的大小有关
C.粗糙平面的摩擦系数大于平滑面的摩擦系数
D.滚动摩擦力系数最小
E.滚动摩擦力是对圆形物体滚动的阻力


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94、多项选择题  常用抢救技术包括()

A.心肺复苏
B.呼吸机使用法
C.吸痰法
D.氧气吸入法
E.洗胃法


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95、多项选择题  患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 根据患者的临床表现,初步诊断有()

A.急性下壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.心源性休克
D.急性前间壁心肌梗死
E.不稳定型心绞痛
F.急性心力衰竭


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96、单项选择题  某医院2006年度住院病人中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是()

A.普通外科医院感染发生率为50%
B.妇产科医院感染发生率为25%
C.呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D.普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E.妇产科医院感染在全院的构成比是10%


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97、单项选择题  患者,男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱。 患者出院时向你咨询,下述哪些办法可能彻底根治哮喘()

A.避免吸入花粉和尘螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空气
D.避免剧烈运动
E.以上都不是


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98、多项选择题  肺栓塞患者的临床表现有()

A.咳嗽、咯血
B.呼吸困难
C.血压升高
D.晕厥
E.胸痛


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99、多项选择题  反射弧包括()

A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.传出神经元
E.效应器


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100、多项选择题  系统性红斑狼疮的发病因素包括()

A.病毒
B.性激素
C.日光
D.药物
E.食物


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101、多项选择题  下列关于支气管哮喘的描述正确的是()

A.由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症
B.慢性炎症可导致气道高反应性
C.出现反复多变的可逆性气流受阻
D.反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽
E.常在夜间或清晨发作


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102、单项选择题  患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。 该患者诊断为()

A.尿道炎
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.高热引起血尿
E.急性肾小球肾炎


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103、多项选择题  卫生行政组织的主要功能是()

A.制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策
B.制定有关卫生工作的法律,法规
C.制定医学科研发展规划,组织科研攻关
D.对重大疾病及医疗质量等实行监测
E.主要承担和预防疾病的任务


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104、多项选择题  观察患者是否出现脑疝主要应注意()

A.头痛,呕吐是否加剧
B.意识改变
C.瞳孔大小
D.脉搏,呼吸,血压改变
E.尿量的改变


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105、单项选择题  正常人胸膜腔压力的变化是()

A.吸气时负压,呼气时正压
B.吸气时正压,呼气时负压
C.吸气、呼气均为正压
D.平静呼吸的全过程均为负压
E.仅吸气向呼气过渡时为负压


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106、多项选择题  非少尿型肾小管坏死尿量不减少的原因是()

A.各肾单位受损程度不一
B.肾小管与肾小球受损程度不一致
C.肾髓质深部形成高渗状态的能力增加
D.髓袢滤液中水分的重吸收减低
E.肾功能损害尚未达到应有的程度


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107、单项选择题  患者,男性,27岁,自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难:胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 入院后应采用的隔离种类为()

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离


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108、多项选择题  系统性红斑狼疮出现下列哪些情况,反映预后差()

A.血肌酐升高
B.高血压
C.感染
D.心肌损害伴心功能不全
E.严重狼疮脑病


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109、多项选择题  皮肌炎患者出现咀嚼和吞咽困难时应给予下列何种饮食()

A.流质饮食
B.少渣饮食
C.软食
D.特流
E.半流质饮食


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110、多项选择题  尿液一般检查项目包括()

A.尿量
B.尿比重和酸碱度(pH)
C.尿蛋白定性
D.尿糖定性
E.尿沉渣检查


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111、多项选择题  患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 提示:患者发病4周后,反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是()

A.肺部感染
B.心室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.肺梗塞
E.乳头肌功能失调
F.感染性心内膜炎
G.急性心包炎


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112、多项选择题  患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 患者主要的护理措施有()

A.心电监护,动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化
B.遵医嘱正确调节呼吸机参数,观察呼吸机运转情况
C.保持呼吸道通畅,及时吸除呼吸道分泌物
D.遵医嘱鼻饲,给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食
E.做好生活护理及康复护理
F.遵医嘱用药并观察效果


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113、单项选择题  对于有明确潜伏期的感染,入院后多长时间内发生的感染为医院感染()

A.24h
B.36h
C.48h
D.72h
E.超过平均潜伏期后


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114、单项选择题  患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。 错误的治疗是()

A.口服铁剂
B.应用维生素B6
C.应用叶酸、维生素B12
D.输注红细胞
E.应用雄激素


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115、单项选择题  患者女,39岁,因“发热、咽痛1周,热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体:BP165/100mmHg;贫血貌,深大呼吸;双下肢水肿。实验室检查:Hb60g/L;尿蛋白(++);BUN41mmol/L,SCr1001μmol/L,血钙1.57mmol/L,血磷3.3mmol/L,血钾6.1mmol/L,血钠121mmol/L,血氯88mmol/L,血清清蛋白28g/L;pH7.28,HCO310mmol/L。 最可能的诊断是()

A.恶性高血压
B.急性肾衰竭,少尿期
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)


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116、多项选择题  乙型脑炎的健康教育内容应包括()

A.防蚊、灭蚊
B.疫苗接种
C.中药预防
D.及时就诊
E.功能锻炼


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117、多项选择题  预防皮质醇增多症并发症的护理措施有()

A.预防感染,密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折,避免过度劳累
E.谨防皮下出血,避免碰击/擦伤皮肤


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118、单项选择题  “夫妻和谐素”指的是()

A.VitE
B.Ca
C.Zn
D.Fe
E.I


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119、单项选择题  患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。 进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏.主要是为了确定()

A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性


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120、多项选择题  保护具应用于()

A.听力障碍者
B.视力障碍者
C.谵妄躁动者
D.意识不清者
E.婴儿进行输液时


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121、多项选择题  输血的目的是()

A.纠正酸碱平衡
B.纠正贫血
C.补充血小板
D.维持水电解质平衡
E.增加免疫力


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122、多项选择题  下列哪项可以出现在锥体外系统病.变时()

A.慌张步态
B.假面具脸
C.静止性震颤
D.折刀样肌张力增高
E.运动减少而缓慢


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123、单项选择题  患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。 关于狂犬病的治疗,叙述错误的是(提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。)()

A.发病后严格隔离患者,防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.狂躁时用镇静药
D.维持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有脑水肿时可选用脱水药
G.本病主要以对症综合治疗为主


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124、单项选择题  患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。 诊断缺铁的金指标是()

A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓铁染色


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125、单项选择题  患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘、膝以下痛觉减退。 该患者最可能的诊断是()

A.周期性瘫痪
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.重症肌无力
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血


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126、单项选择题  患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。 患者出现的呼吸衰竭为(提示患者入院后5d,呼吸频率由26次/min降为14次/min,节律整齐,呼吸困难,口唇发绀。)()

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.中枢性呼吸衰竭
C.外周性呼吸衰竭
D.轻度呼吸衰竭
E.中度呼吸衰竭
F.重度呼吸衰竭
G.混合性呼吸衰竭
H.Ⅱ型呼吸衰竭


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127、多项选择题  灌肠过程中需立即停止操作的指征有()

A.脉速
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌、气促
E.出冷汗


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128、多项选择题  传染病的流行性按其程度可以分为()

A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发


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129、多项选择题  慢性肾炎病人近日因水肿加重入院,现静脉输液为保持体液平衡,应注意观察()

A.体重
B.腹围
C.尿量
D.胸围
E.血压


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130、单项选择题  患者男,35岁,因“慢性周期性上腹痛2年,头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规:Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。粪隐血(++)。 最可能的贫血类型是()

A.慢性病性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.消耗性贫血


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131、单项选择题  患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()

A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图


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132、单项选择题  患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。 考虑可能的诊断是()

A.慢性肾盂肾炎
B.尿路感染
C.肾病综合征
D.肾衰竭
E.以上都不是


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133、多项选择题  关于输血下列哪些是正确的()

A.输血速度应先慢后快
B.婴儿输血速度不宜超过30ml/h
C.可选5%葡萄糖做冲管用
D.血小板取回后可在冰箱内保存
E.Rh阴性患者必须输Rh阴性血小板


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134、多项选择题  心源性呼吸困难护理措施有()

A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化


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135、多项选择题  咯血常见的病因有()

A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.左房室瓣狭窄
E.胸膜炎


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136、单项选择题  该病室湿度为70%,为保证良好的消毒效果,小张应()

A.更换紫外线灯管
B.延长消毒时间
C.缩短消毒时间
D.降低室内温度
E.增高室内温度


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137、多项选择题  患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。 脱水治疗方法不当的为(提示脑脊液压力为230mmH2O。医嘱予脱水治疗。)()

A.应用20%甘露醇进行脱水治疗
B.准确记录出、入量
C.应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现
D.应缓慢静脉滴注甘露醇,注意保护患者的心功能状态
E.可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿
F.头痛减轻后立即停止脱水药治疗,防止脱水过量


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138、多项选择题  便秘是指()

A.7d内排粪次数少于2~3次
B.7d内排粪次数少于4次
C.连续2d未排粪
D.排粪困难
E.粪便干结


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139、多项选择题  患者男性,55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体:BP105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,心界两侧扩大,R120次/min,心音遥远,心电图示窦速。下列叙述正确的是()

A.心包抽液的量为100ml~200ml
B.该病人的诊断是心包填塞
C.诊断的检查为超声心动图
D.急救措施是心包穿刺抽液
E.急救措施是静滴西地兰


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140、单项选择题  传染病流行过程必需的3个环节是()

A.病原体,人体及其所处的环境
B.病原体,自然因素,社会因素
C.病原体毒力,数量及适当的侵入门户
D.病原体,传播途径,易感人群
E.传染源,传播途径,人群易感性


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141、单项选择题  与风湿热发病有关的细菌感染是()

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.脑膜炎球菌


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142、单项选择题  患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 对该病原体最有效的抗生素是()

A.萘呋西林
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.万古霉素
E.链霉素
F.青霉素


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143、单项选择题  下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是()

A.只能通过回顾性方法收集
B.查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等
C.符合“医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡
D.是必不可少的监测内容
E.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群


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144、单项选择题  患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。 最可能的病变部位是()

A.大脑半球
B.丘脑
C.小脑
D.枕叶
E.脑干


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145、多项选择题  蛛网膜下腔出血的并发症有()

A.再出血
B.脑血管痉挛
C.癫痫
D.脑积水
E.头痛


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146、单项选择题  患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。 治疗宜采用()

A.抗抑郁药
B.利尿药
C.左甲状腺素
D.L-T3
E.吲哚美辛(消炎痛)


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147、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病发病的最主要因素是()

A.遗传因素
B.吸烟
C.大气污染
D.感染
E.外伤


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148、单项选择题  患者女,25岁,因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体:BP140/95mmHg。实验室检查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,胆固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,补体C3减低。 为确诊首选的检查是()

A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.肾B型超声
D.肾CT
E.肾穿刺活检
F.尿红细胞镜检
G.血肌酐测定
H.循环免疫复合物测定


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149、多项选择题  库欣综合征患者蛋白质代谢障碍表现为()

A.皮肤紫纹
B.皮肤菲薄
C.毛细血管脆性大
D.类固醇性糖尿病
E.向心性肥胖


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150、多项选择题  危重患者由于护理不当可诱发()

A.下肢静脉血栓
B.压疮
C.泌尿道感染
D.坠积性肺炎
E.吸入性肺炎


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151、多项选择题  患者男,20岁,大学生,因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛,全身乏力,无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;意识清楚;消瘦;左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿;四肢肌力、肌张力均正常。脑电图:异常。颅脑CT:未见出血。患者对该病不了解,担心住院影响学业,担心再次发作有无生命危险。 应采取的治疗措施包括()

A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B.遵医嘱使用抗癫痫药物
C.请外科会诊
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.无须卧床休息


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152、单项选择题  某研究者在临床药物试验中,在询问某药物的服用效果时,对干预组总是问“吃了这个药物后是不是感觉好多了”,对对照组总是问“吃了这个药物是不是感觉没多大变化”,这种做法可能通过以下哪种因素造成偏倚()

A.评定错误
B.暗示效应
C.霍桑效应
D.选择因素
E.回归因素


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153、多项选择题  患儿男性,出生后不久母亲发现患儿发音低哑、眶周水肿、眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、四肢粗短。足月后体检,医师拟诊为呆小病,为进一步证实可做以下哪些检查()

A.血清钙
B.骨髓象
C.FT3、FT4
D.TSH
E.TRH兴奋试验


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154、多项选择题  临终关怀的目的是()

A.使临终者平静安祥
B.保证临终者的尊严
C.对临终者亲属给予心理支持
D.使临终者舒适
E.提高临终者生命质量


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155、单项选择题  关于肾上腺危象的抢救,叙述正确的是()

A.立即手术治疗
B.立即进行病因治疗
C.静脉滴注糖皮质激素,补充氯化钠、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D.进行基础治疗
E.补液治疗


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156、多项选择题  SOAPE格式()

A.主观资料
B.客观资料
C.估计
D.计划
E.评价


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157、多项选择题  下列哪些属于超声波雾化器的构造()

A.水槽
B.螺纹管和口含嘴
C.蒸气吸入器
D.雾化罐
E.超声波发生器


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158、多项选择题  病室内设避污纸的目的是()

A.取避污纸时,不可掀页撕取,应从页面抓取
B.避污纸用后立即弃于污物桶内,集中焚烧处理
C.用避污纸开关门窗,可省略消毒双手
D.患者服药后,可用避污纸取回药杯
E.注射时用避污纸,可保护护士的手不被污染


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159、单项选择题  患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。 对该患者的护理应注意体温、气温和湿度的影响,室温在30℃以上,室温每增高1℃,则不显性失水增加()

A.11%
B.13%
C.15%
D.17%
E.19%


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160、单项选择题  1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常血压是()

A.BP<120/80mmHg
B.BP<130/85mmHg
C.BP<139/89mmHg
D.BP<140/90mmHg
E.BP<160/100mmHg


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161、多项选择题  患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 患者可能出现的并发症有()

A.肺部感染
B.深静脉血栓形成
C.肌肉废用性萎缩
D.便秘
E.尿失禁
F.慢性腹泻


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162、单项选择题  患者男,60岁,因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。 入院后医嘱予以禁食、禁水,其主要目的是()

A.控制体重
B.避免胃扩张
C.减少胃液分泌
D.减少胰液分泌
E.解除胰管痉挛


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163、多项选择题  肠结核患者的常见症状和体征包括()

A.腹痛
B.便秘
C.腹泻
D.脓血便,里急后重感
E.腹部包块


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164、多项选择题  苯妥英钠可能出现的副作用有()

A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.皮肤粘膜反应
D.低血压
E.粒细胞减少


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165、多项选择题  急性心肌梗死的心电图特征是()

A.ST段呈弓背状向上明显抬高
B.异常深而宽的Q波
C.ST段下移
D.T波倒置
E.P-R间期大于0.12秒


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166、多项选择题  诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是()

A.CK
B.AST
C.LDH
D.凝血酶时间
E.纤维蛋白酶


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167、多项选择题  关于肥胖症,叙述正确的有()

A.指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常
B.肥胖症无危害性
C.是遗传和环境因素共同作用的结果
D.实际体重>标准体重的20%者为肥胖
E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗


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168、多项选择题  关于慢性肾上腺皮质功能减退症,叙述正确的有()

A.分为原发性和继发性
B.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又叫艾迪生病(AddisondiseasE.
C.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁
D.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起
E.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起


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169、多项选择题  乙脑发生抽搐的原因有()

A.高热
B.脑水肿
C.脑实质炎症
D.颅内高压
E.呼吸道阻塞


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170、多项选择题  关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确()

A.为维持气道通畅应尽早做气管切开
B.持续吸入40%氧可预防氧中毒
C.氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D.有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E.当pH小于7.20时应给予乳酸钠,以纠正酸中毒


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171、单项选择题  患者男,60岁,因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。 国内急性胰腺炎最常见的病因是()

A.病毒性肝炎
B.胰管阻塞
C.胆管疾病
D.暴饮暴食
E.酗酒


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172、多项选择题  下列属于内服药的是()

A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂


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173、多项选择题  甲状腺功能亢进症突眼的护理措施正确的有()

A.睡眠时用眼罩
B.每日滴眼药水1~2次
C.低盐饮食
D.戴墨镜
E.头低平卧位


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174、多项选择题  做药物过敏试验前应详细询问()

A.生活史
B.家族史
C.用药史
D.现病史
E.过敏史


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175、多项选择题  体温上升期的临床表现为()

A.皮肤苍白、无汗、干燥
B.颜面潮红,口唇干燥
C.畏寒伴寒战
D.皮肤灼热,呼吸加深加快
E.全身酸痛,食欲不振


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176、多项选择题  输血反应有()

A.发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染
D.输血反应
E.传播疾病反应


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177、单项选择题  患者女,28岁,因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗。查体:T36.2℃;呼吸深大有异味。实验室检查:血糖22mmol/L;尿糖(++++),尿酮体(+++)。 临床应注意观察的指标是()

A.血浆胰岛素水平
B.血钾
C.尿素氮、肌酐
D.尿酸
E.血钙


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178、多项选择题  有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有()

A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便


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179、多项选择题  管饲途径有()

A.鼻饲
B.空肠造瘘
C.上腔静脉插管
D.胃造瘘
E.中心静脉输入


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180、多项选择题  呕血的颜色主要取决于()

A.呕血的方式
B.呕血量的多少
C.呕血的速度
D.呕血的先兆表现
E.血液在胃内停留的时间


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181、多项选择题  患者男,47岁,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,无水肿;CCR18ml/min。下列叙述正确的有()

A.对患者要严格限制水、钠的摄入
B.控制蛋白质摄入可降低血磷
C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血
D.患者出现神经肌肉病变
E.患者的贫血是正色素正细胞性贫血


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182、多项选择题  慢性阻塞性肺气肿病人肺功能检查可出现()

A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量/肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快


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183、多项选择题  继发性气胸可见于()

A.哮喘
B.慢性阻塞性肺病(COPD.
C.肺化脓性病变
D.机械通气
E.子宫内膜异位


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184、多项选择题  注射胰岛素时要注意()

A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数


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185、单项选择题  风湿热患儿一般恢复至正常活动所需的时间是()

A.重度关节障碍者2个月
B.轻度关节障碍者3个月
C.无心脏受累者4个月
D.轻度心脏受累者5个月
E.重度心脏炎伴心力衰竭者6个月


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186、单项选择题  抗甲状腺药物的作用机制是()

A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及耦联
D.抑制甲状腺组织释放甲状腺激素
E.增加甲状腺激素的降解


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187、单项选择题  患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者出现何种心律失常,需立即消除()

A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.房颤


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188、多项选择题  糖尿病预防感染应采取何措施()

A.有破损立即就医
B.外阴清洁
C.个人卫生
D.长期服用抗生素
E.足部卫生


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189、单项选择题  高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是()

A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期


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190、单项选择题  治疗伤寒首选的抗生素是()

A.喹诺酮类
B.头孢类
C.氨基糖苷类
D.氯霉素
E.复方磺胺甲基异恶唑


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191、单项选择题  患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。 门诊同时给患者做中段尿细菌培养,下列标本收集的指导中,正确的是()

A.留取前用消毒剂清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率,宜留取晨起第一次尿液
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素,宜停药2天后留取尿液


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192、多项选择题  为患者进行肢体被动运动的目的是()

A.防止肌肉萎缩
B.防止关节僵硬
C.预防静脉血栓形成
D.增加肌张力
E.预防坠积性肺炎


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193、多项选择题  检查药液的质量包括溶液有无()

A.混浊
B.沉淀
C.变色
D.异味
E.过期


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194、多项选择题  需要高纤维素饮食的是()

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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195、单项选择题  患者女,23岁,未婚,因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑明显,口腔内有溃疡灶;右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+);血WBC3.5×109/L;ANA(+),狼疮细胞(-)。诊断:系统性红斑狼疮。 护士对该患者进行健康宣教时,下列内容不妥的是()

A.每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口,防止口腔感染
B.复查血、尿常规
C.为了美观,面部红斑应尽量用化妆品遮盖
D.少去公共场所,防止感染
E.坚持遵医嘱规律服药


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196、多项选择题  肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的()

A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好双气囊三腔管备用


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197、单项选择题  传染病病人解除隔离后,对其用过的体温计应采取的措施是()

A.煮沸消毒
B.乙醇浸泡
C.在强烈日光下照射
D.过氧乙酸溶液浸泡
E.福尔马林箱中熏蒸


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198、多项选择题  系统方法包括下列哪些()

A.核实问题、确定问题
B.获取信息
C.设计方案、决策
D.实施计划
E.反馈计划


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199、多项选择题  粪隐血试验检查的注意事项,包括检查前3日内()

A.禁食动物肝、血类食物
B.停用铁剂
C.停用一切药物
D.有牙龈出血勿咽下
E.勿食大量蔬菜


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200、多项选择题  癫痫发作的诱因是()

A.疲劳
B.睡眠不足
C.精神刺激
D.过度饮酒
E.发热


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201、多项选择题  患者男,56岁,因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年,肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断:多发性神经病。 对该患者可以选择的护理措施有()

A.指导患者进行肢体的主动和被动运动
B.及时遵医嘱使用降糖药控制血糖
C.提供生活帮助
D.向患者解释禁止饮酒的重要意义,劝其彻底戒酒
E.嘱患者多吃富含B族维生素的食物
F.夜间使用热水袋,提高舒适度


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202、单项选择题  患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。 为明确诊断,进一步进行的检查项目中首选(提示实验室检查:三酰甘油2.5mmol/L,高密度脂蛋白0.9mmol/L,低密度脂蛋白3.7mmol/L;其余均正常。ECG:正常。)()

A.运动试验
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.食管超声心动图
E.静态放射性核素检查
F.动态放射性核素检查


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203、多项选择题  患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。 内科保守治疗常用的止血药物有()

A.垂体后叶素
B.奥美拉唑
C.心得安
D.立止血
E.生长抑制素
F.凝血酶
G.洛赛克
H.西咪替丁


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204、单项选择题  患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。 经泼尼松30mg/d治疗6个月,效果不佳。下列处理不适当的是()

A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.加大激素用量


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205、多项选择题  糖尿病患者进行适当运动的目的是()

A.有利于减轻体重
B.改善脂肪代谢紊乱
C.降低血糖
D.诱发低血糖反应
E.提高胰岛素敏感性


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206、多项选择题  关于肺结核消毒隔离措施正确的是()

A.开放性肺结核患者应住院治疗并进行呼吸道隔离
B.卧室保持良好通风
C.患者在打喷嚏,咳嗽时用双层餐巾纸捂住口鼻,然后将纸直接焚烧
D.与规则化疗不足2~3周的患者接触时应戴口罩
E.餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒


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207、多项选择题  病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是()

A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观


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208、多项选择题  关于内分泌系统的功能调节,下列正确的是()

A.神经系统通过下丘脑调节内分泌系统
B.下丘脑神经细胞支配和控制垂体
C.垂体控制周围靶腺并影响全身
D.生理状态下,下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节
E.下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节


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209、单项选择题  消毒前,小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管()

A.无水乙醇棉球
B.75%乙醇棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球


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210、单项选择题  患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。 最合理的治疗为()

A.胰岛素注射
B.去氨加压素20μg/d
C.最小有效剂量的去氨加压素
D.限制饮水
E.限制钠盐


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211、多项选择题  遇到下列哪些情况要特别注意早期肺癌的可能()

A.年龄40岁以上
B.有长期吸烟史
C.有刺激性咳嗽
D.持续痰中带血
E.体检听到单侧局限性湿啰音


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212、多项选择题  为预防或治疗中枢神经系统白血病,可用作鞘内注射的化学治疗药物是()

A.柔红霉素
B.阿糖胞苷
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基嘌呤


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213、多项选择题  溃疡型肠结核腹泻的特点包括()

A.每日排粪2~4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替


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214、多项选择题  心功能Ⅲ级是指下述哪些情况()

A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急


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215、多项选择题  支气管哮喘患者的护理要点是()

A.明确过敏原,并尽快脱离
B.避免诱发因素
C.吸氧
D.雾化吸入治疗
E.静脉推注氨茶碱


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216、单项选择题  患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。 为明确诊断,应进行的检查是()

A.Coomb试验
B.全身骨显像
C.骨髓活检
D.染色体分析
E.酸溶血试验


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217、多项选择题  急性脊髓炎的临床表现有()

A.多见于青壮年
B.病前多有感染史
C.出现运动、感觉及尿便障碍
D.病变多累及胸段脊髓
E.脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高


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218、单项选择题  患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿15d”来诊。尿量4~5L/d。实验室检查:尿相对密度1.005,禁水后1.012,皮下注射血管加压素5U后1.020。治疗中不宜使用的药物是()

A.氢氯噻嗪
B.酰胺咪嗪
C.氯苯丁酯
D.氯磺丙脲
E.二甲双胍


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219、单项选择题  患者男性,54岁,因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多,每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,尿蛋白(+),红细胞0~4个/HP,白细胞2~3个/HP。 对该患者应立即采取的处理措施是()

A.增加输液量
B.停止感冒通和庆大霉素治疗
C.继续感冒通和庆大霉素治疗
D.增加其他抗生素治疗
E.限制入液量


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220、单项选择题  患者,男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱。 患者应严禁用下述哪种药物()

A.β受体激动剂
B.β受体阻断剂
C.抗胆碱能药物
D.钙离子拮抗剂
E.白三烯受体拮抗剂


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221、单项选择题  患者男,40岁,打球1h后猝死。既往偶有黑蒙,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是()

A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常


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222、多项选择题  正确的乙醇拭浴操作是()

A.头部放冰袋,足部放热水袋
B.拭浴时以离心方向拍拭进行
C.拭浴后整理床单位及用物
D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录
E.发生寒战应停止擦浴


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223、单项选择题  在建设性冲突中,冲突双方一致的是()

A.方法
B.途径
C.目标
D.感情
E.认知


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224、多项选择题  普通型流行性脑脊髓膜炎的分期有()

A.极期
B.上呼吸道感染期
C.休克期
D.败血症期
E.恢复期


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225、多项选择题  下面哪项情况适合进行电复律的治疗()

A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.病窦综合征
E.室性心动过速


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226、多项选择题  霍乱患者补液应遵循()

A.先盐后糖
B.纠酸补碱
C.先快后慢
D.早期、及时
E.可口服补液


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227、单项选择题  患者女,33岁,因“饮水呛咳,屈颈抬头无力,四肢乏力2个月”来诊。诊断:重症肌无力。 关于该患者的饮食指导,叙述错误的是()

A.高蛋白,高维生素,高能量,富含钾、钙的软食或半流质
B.避免干硬或粗糙的食物
C.进餐时尽量取坐位
D.鼓励患者少量、慢咽
E.胆碱酯酶药应在餐前1h服用


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228、多项选择题  腹痛的评估应包括()

A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛


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229、单项选择题  患者,女性,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。 以该疾病具有诊断价值的尿常规化验特点为()

A.低比重尿
B.高比重尿
C.尿pH增加
D.尿pH降低
E.尿钙增加


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230、多项选择题  输液微粒的来源()

A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格


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231、单项选择题  患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。 为明确诊断最应紧急检查的项目是()

A.尿常规
B.肾功能
C.肝功能
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱


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232、多项选择题  关于慢性菌痢的治疗原则,叙述错误的有()

A.选用多种抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.延长治疗疗程
D.服用激素类药物
E.输血


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233、单项选择题  患者男,17岁,因“多饮、多尿、烦渴1个月”来诊。多次查尿相对密度<1.005,禁水试验尿相对密度不升高,但加压素试验尿相对密度、尿渗透压增加。诊断最可能是()

A.精神性烦渴
B.慢性肾衰竭
C.肾小管性酸中毒
D.肾性尿崩症
E.中枢性尿崩症


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234、单项选择题  患者男,56岁,因“低热,厌食,消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4~6次/d,无腹痛,抗生素无明显疗效。查体:P96次/min,BP150/70mmHg;甲状腺结节性肿大;肝可触及。实验室检查:粪隐血(-);ALT56U/L;甲状腺摄碘率:3h35%,24h52%。 若该患者对抗甲状腺药无效,治疗选择()

A.碘剂
B.普萘洛尔
C.放射性131I
D.糖皮质激素
E.手术


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235、多项选择题  肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有()

A.食管下段静脉
B.胃底静脉
C.脐周静脉
D.腹壁静脉
E.下肢静脉


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236、单项选择题  一患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质类固醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()

A.库欣综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者


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237、单项选择题  患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护的过程中,发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生()

A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张,恐惧


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238、多项选择题  临床死亡期的特征()

A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清


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239、多项选择题  患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 有关本病的描述,正确的有()

A.可能与感染有关
B.免疫机制参与
C.肢体对称性迟缓性瘫痪
D.病情进展能累及呼吸肌
E.是急性特发性多发性神经病
F.主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘


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240、单项选择题  患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。 患者的基础代谢率是()

A.20%
B.29%
C.30%
D.39%
E.50%


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241、多项选择题  关于系统性红斑狼疮关节损害的描述,下列哪项不正确()

A.多表现为关节疼痛
B.部分患者伴关节炎,一般不引起关节畸形
C.近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
D.关节炎呈非对称性分布
E.约85%的患者有关节受累


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242、单项选择题  “护理管理者在编设和使用护理人员时,应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入”描述的是护理人员编设的()

A.优化组合原则
B.合理结构原则
C.经济效能原则
D.动态调整原则
E.责权利一致原则


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243、单项选择题  1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成,宣告成立的城市是()

A.北京市
B.上海市
C.海口市
D.厦门市
E.杭州市


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244、多项选择题  肺结核患者的全身症状有()

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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245、单项选择题  社区的基本构成要素不包括()

A.一定的地域范围
B.特定的文化背景
C.必需的生活服务设施
D.生活方式
E.相对不固定的人群


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246、多项选择题  呕血的颜色主要取决于()

A.呕血的方式
B.呕血量的多少
C.呕血的速度
D.呕血的先兆表现
E.血液在胃内停留的时间


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247、单项选择题  肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。 对该患者护理措施错误的是()

A.迅速建立静脉通道进行补液
B.可在出血停止48~72小时后给半量冷流质饮食
C.输库存血
D.硬化剂注射止血
E.指导患者呕吐时取侧卧位


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248、单项选择题  患者男性,29岁,因"全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃,P84次/min,R17次/min,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm,1.5cm,1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示:入院后第2周干咳、气促,活动后加重:T37.5~38.2℃;胸部X线片:双肺弥漫性网状结节样间质浸润。发生上述情况,主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的()

A.呼吸系统
B.免疫系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统
F.循环系统
G.内分泌系统


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249、多项选择题  肺癌的转移途径有()

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.垂直传播


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250、多项选择题  尿崩症的临床特点包括()

A.尿量10L/d
B.尿渗透压<血浆渗透压
C.升压素治疗有明显效果
D.尿相对密度1.022
E.禁水试验不能使尿渗透压和尿相对密度增加


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251、多项选择题  关于慢性肾盂肾炎,叙述正确的是()

A.可反复急性发作
B.可有高血压
C.可有低热
D.肾小管功能正常
E.尿路刺激症状可不明显


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252、单项选择题  患者女,37岁,来院体检。查体:甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节,无触痛。实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9~25pmol/L);甲状腺摄碘率:3h45%,24h73%。 最可能的诊断是()

A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎


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253、单项选择题  患者男,20岁,患1型糖尿病,因“恶心,面色潮红,呼吸深快2d,渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。 若该患者经治疗后血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止()

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.高血压


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254、多项选择题  患者女,48岁。甲亢伴浸润性突眼5年,眼睑不能闭合,有视力模糊复视和结膜水肿。应采取的护理措施有()

A.睡眠时抬高头部
B.限制钠盐的摄入
C.经常用手轻轻压揉眼睛
D.滴入眼药水
E.戴眼罩或墨镜


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255、多项选择题  糖尿病患者运动锻炼的益处是()

A.减轻体重
B.降低血脂
C.血糖下降
D.促进糖的利用
E.减轻胰岛负担


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256、多项选择题  消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()

A.直接收缩血管
B.减少血流量
C.减慢肠蠕动
D.止痛
E.抑制胃液分泌


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257、单项选择题  高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是()

A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血


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258、多项选择题  下列哪些是二尖瓣关闭不全的常见原因()

A.乳头肌功能不全
B.收缩期高血压
C.二尖瓣脱垂
D.感染性心内膜炎瓣叶破坏
E.腱索自发性断裂


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259、单项选择题  患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体,这种病原体多是()

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.A族链球菌
D.流感噬血杆菌
E.肺炎球菌
F.淋球菌


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260、单项选择题  患者男,56岁,因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年,肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断:多发性神经病。 最可能的病因是()

A.吉兰-巴雷综合征
B.低钾血症
C.慢性乙醇中毒
D.痛风
E.糖尿病
F.低钙血症


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261、多项选择题  关于甲状腺功能减退症病变部位的确定,叙述正确的有()

A.原发性者TSH水平升高,继发性者TSH水平下降
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高,TRH刺激后更高为原发性
D.T3、T4水平升高,TSH水平升高而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.静脉注射TRH后,血清TSH水平延迟升高为下丘脑性


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262、单项选择题  患者男,26岁,因“体检发现HBsAg(+)”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T36.6℃,P72次/min,R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。 关于乙型肝炎病毒携带者的管理,叙述正确的是()

A.嘱患者定期检查
B.对患者进行预防接种
C.隔离至病原学检查阴转
D.嘱患者避免一切体育锻炼,卧床休息
E.嘱患者辞掉工作,避免社会活动


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263、多项选择题  甲亢病人伴有明显突眼者,其护理措施包括()

A.睡眠时取低枕卧位
B.嘱病人白天戴眼镜
C.睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D.低盐饮食,适当限制水的摄入量
E.做眼球运动时严防向上凝视


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264、多项选择题  患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。 关于狂犬病的临床表现,叙述正确的是(提示咬伤15d后出现低热、头痛,继而对声、光等刺激敏感。)()

A.典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
B.前驱期可有低热,在愈合的伤口有痛、麻与异样感
C.咽肌痉挛
D.阵发性抽搐
E.恐水是本病的特征,所有患者都有
F.临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安,进行性瘫痪
G.在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡


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265、多项选择题  上消化道出血后行急诊内镜的目的是()

A.直接观察出血部位
B.观察粘膜
C.对出血灶进行止血治疗
D.明确病因
E.判断治疗效果


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266、多项选择题  不属于试验膳食的是()

A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食


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267、多项选择题  影响人类的健康的因素有()

A.生物
B.心理
C.环境
D.生存时间
E.生活形态


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268、多项选择题  静脉采血错误的操作方法是()

A.将血液快速注入试管内摇匀
B.见回血,松止血带,抽取所需血量
C.皮肤消毒范围大于5cm
D.针头刺入皮肤的角度是20°
E.在穿刺部位上方6cm处扎紧止血带


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269、单项选择题  患者男性,35岁,患慢性肾炎多年,近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++),红细胞5~10个/HP,血Cr560μml/L,B超示双肾缩小,眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。 患者的饮食指导,下列哪项是错误的()

A.少食植物蛋白
B.优质高蛋白饮食
C.饮食宜清淡
D.富含维生素
E.富含钙质


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270、单项选择题  患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。 最可能的诊断是()

A.糖尿病心肌代谢紊乱
B.糖尿病肾病
C.脑出血
D.脑梗死
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
F.糖尿病酮症酸中毒
G.低血糖
H.糖尿病周围神经病变


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271、单项选择题  患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。 最具有诊断意义的实验室检查是()

A.血细菌培养
B.粪培养出致病菌
C.粪培养出霍乱弧菌
D.粪镜检出阿米巴滋养体
E.粪镜检出寄生虫卵


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272、多项选择题  下列哪些是恶性高血压的临床表现()

A.多见于中、青年
B.多半以上以收缩压升高为主
C.头痛、眼底出血
D.蛋白尿
E.视力模糊


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273、单项选择题  患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。 目前最可能的诊断是()

A.脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作


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274、多项选择题  下列有关急性腹痛的处理不正确的是()

A.详细了解病人腹痛的特点,严密观察腹痛的变化情况
B.剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食
C.协助病人采取有利于减轻疼痛的体位
D.急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛
E.病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂


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275、单项选择题  患者女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。 下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()

A.头颅CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾


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276、单项选择题  患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。 最可能的诊断是()

A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖


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277、多项选择题  气管向健侧移位常见于()

A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.胸膜粘连
E.纵隔肿瘤


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278、多项选择题  哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()

A.地西泮(地西泮)
B.吗啡
C.100g/L水合氯醛
D.大剂量苯巴比妥
E.氯氨革(利眠宁)


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279、多项选择题  关于慢性胃炎,下列叙述哪些正确()

A.随年龄增长发病率增高
B.慢性心功能不全、自主神经及内分泌功能紊乱等与发病有关
C.临床上的上腹饱胀不适为主要表现
D.胃液分析全部正常
E.不会发生癌变


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280、多项选择题  下列哪些方法可促进有效排痰()

A.深呼吸和有效咳嗽
B.体位引流
C.机械吸痰
D.湿化呼吸道
E.胸壁震荡或背部扣击


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281、多项选择题  患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 应采取的治疗措施有()

A.限制水的摄入
B.限盐饮食
C.抽放腹水
D.卧床休息
E.联合应用保钾和排钾利尿剂
F.给予复方氨基酸和白蛋白


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282、单项选择题  患者女,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男婴。产后无泌乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。 实验室检查:雌激素、孕激素、氢化可的松、T3、T4均下降。首先开始的治疗措施是()

A.人绝经促性腺素(HMG)75U/d
B.左甲状腺素50mg/d
C.氢化可的松20~30mg/d
D.静脉注射50%葡萄糖溶液40ml
E.肌内注射人绒毛膜促性腺素(HCG)2000U


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283、单项选择题  患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。 为患者提供的护理措施中不恰当的是()

A.密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化
B.保持患者肢体于良肢位并定时更换体位
C.遵医嘱低盐饮食,观察患者进食情况,必要时鼻饲
D.注意观察药物的治疗效果和不良反应
E.做好生活护理,热水袋保暖


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284、单项选择题  患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症,首选检查为()

A.TT3、TT4测定
B.甲状腺摄碘率
C.T抑制试验
D.TRH兴奋试验
E.FT3、FT4测定


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285、单项选择题  患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。 最可能的诊断是()

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
E.高血压急症


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286、多项选择题  再发性尿路感染根据菌群的特点一般可分为()

A.复发性尿路感染
B.重新感染型尿路感染
C.混合型尿路感染
D.继发性尿路感染
E.原发性尿路感染


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287、多项选择题  链球菌感染后急性肾小球肾炎()

A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体C3及总补体下降
C.可继发于链球菌皮肤感染
D.肾小球滤过率下降
E.血尿素氮、尿肌酐增高


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288、多项选择题  患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。 应采取的治疗措施包括()

A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染


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289、单项选择题  患者李某,男性,23岁,患1型糖尿病2年,居家注射速效胰岛素治疗。患者一旦出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,下列最合适的处理方法是()

A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.立即打电话询问社区医生
D.立即送至附近医院
E.立即给一些口服糖块


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290、多项选择题  帕金森病病人的饮食护理正确的是()

A.增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量
B.将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质,易于咀嚼和吞咽
C.给予有粗大把手的叉子或汤匙,使患者易于进食
D.给予患者充分的时间进食
E.监测体重有无减轻


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291、单项选择题  下列有关紫外线消毒的方法,错误的是()

A.使用紫外线灯消毒病室时,不得有人在室内;不能离开病室者,应适当遮盖
B.照射时间应少于20分钟
C.用于治疗室台面的消毒时,应将紫外线灯置于台面上方1m处
D.当病室内湿度过大时,应适当延长照射时间
E.用于病室内空气消毒的紫外线灯,可吸顶安装护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。


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292、单项选择题  下列器官中,休克病人首先累及的是()

A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉


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293、单项选择题  患者男,20岁,因“感冒11d,双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体:BP155/105mmHg。实验室检查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),颗粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。 治疗首选(提示肾穿刺活检病理:IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。)()

A.甲泼尼龙冲击治疗
B.血浆置换
C.休息及对症治疗
D.环磷酰胺治疗
E.使用抗血小板药物
F.应用必需氨基酸
G.严格限制水、钠摄入
H.静脉滴注大剂量青霉素


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294、多项选择题  硅胶管的特点是()

A.质地柔软、无毒
B.耐高热和低温
C.有短期抗凝作用
D.能用任何消毒剂擦拭或浸泡
E.长期置于血管内不会引起异物反应


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295、单项选择题  患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。 最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎


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296、多项选择题  有关医嘱正确的论述是()

A.医嘱由护士撰写
B.护士在执行中须检查核对
C.由护士执行
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E.是护士完成治疗计划查核的依据


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297、单项选择题  患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。 此患者的诊断是(提示血常规:WBC15.1×109/L,N0.85。胸部X线片:心脏扩大,双肺纹理增粗,右肺底片状阴影。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF<38%。)()

A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠
D.哮喘、妊娠、呼吸道感染
E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘
F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染


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298、多项选择题  对应激的防卫包括下列哪几项()

A.身心防卫
B.自力救助
C.专业辅助
D.过度防卫
E.适度防卫


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299、单项选择题  在某社区16~26岁青少年吸烟率比较高,计划将该社区的吸烟率在三年内降低25%。在制订健康教育计划的总体目标时应考虑的内容不恰当的是()

A.Who-对象
B.What-实现什么变化
C.Where-地点
D.How much-变化的程度
E.How to measure-测量的方法


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300、多项选择题  患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 与肝硬化腹水形成有关的有()

A.抗利尿激素增多
B.肝淋巴液生成过多
C.前列腺素增多
D.肾脏排钠排尿减少
E.继发醛固酮增多
F.肝门静脉压力增高
G.低白蛋白血症


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