医学三基(医师):病理生理学在线测试(强化练习)

时间:2022-08-03 00:47:45

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1、单项选择题  低蛋白血症引起水肿的机制是()。

A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高


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2、问答题  呼吸性碱中毒时,机体会发生哪些主要变化?


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3、单项选择题  应激性溃疡的发生主要是因为()。

A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸过多
C.胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃粘膜
D.胃粘膜缺血和H+反向扩散
E.A+B+C


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4、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____,血氧容量_____,血氧含量_____。


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5、单项选择题  下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。

A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素


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6、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A.肝脏疾病并发脑部疾病
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.肝功能衰竭所致的昏迷
D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E.严重肝病所致的神经精神综合征


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7、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物?()

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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8、名词解释  高钾血症


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9、单项选择题  下列哪项属于大脑功能停止()。

A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失


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10、问答题  何谓肝功能衰竭?


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11、问答题  试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。


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12、名词解释  DIC(弥散性血管内凝血)


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13、问答题  引起限制性通气不足的原因和机制是什么?


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14、单项选择题  肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。

A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍


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15、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因,除了全菌体致热外,其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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16、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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17、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A.血清中酯型胆红素含量升高
B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高
D.尿中尿胆素原升高
E.尿中尿胆素升高


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18、问答题  何谓钠依赖性高血压?与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同?


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19、单项选择题  自由基损伤细胞的早期表现是()。

A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成


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20、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是()。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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21、名词解释  肾性急性肾衰竭


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22、单项选择题  产科意外时CIC发生率高,其主要的诱发因素是()。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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23、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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24、单项选择题  下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。

A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴


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25、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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26、问答题  简述疾病和病理过程的相互关系。


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27、单项选择题  发热病人最常见出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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28、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时,呼气性呼吸困难加重的机制?


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29、问答题  何谓等渗尿?患者出现等渗尿说明什么问题?


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30、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起()。

A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒


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31、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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32、单项选择题  引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()。

A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞
B.影响肝转化功能,损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞


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33、单项选择题  正常成人的每天最低尿量为()。

A.1000ml
B.800ml
C.500ml
D.300ml
E.100ml


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34、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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35、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少,主要是由于弥散的速度降低引起的。


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36、问答题  不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同?为什么??


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37、名词解释  受体增敏


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38、问答题  简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。


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39、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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40、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。

A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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41、问答题  按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。


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42、判断题  全肺通气量减少会引起高碳酸血症。


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43、单项选择题  下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。

A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降


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44、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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45、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是()。

A.立即给止血剂(如维生素K等)
B.立即给抗凝剂(如肝素等)
C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)
D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)
E.给抗凝血酶Ⅲ


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46、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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47、单项选择题  急性低钾血症时心脏电生理变化特点是()。

A.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变,兴奋性↑


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48、单项选择题  从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是()。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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49、单项选择题  外致热原引起发热主要是()。

A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢,产热增加


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50、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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51、单项选择题  门体静脉吻合术后,血氨主要来自()。

A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低,氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少


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52、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC?


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53、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于()。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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54、名词解释  矫枉失衡学说


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55、问答题  为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?


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56、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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57、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是()。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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58、问答题  外致热原通过哪些基本环节使机体发热?


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59、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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60、问答题  试述休克病人用缩血管药的适应证。


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61、判断题  肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。


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62、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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63、问答题  近代死亡概念的主要内容是什么?


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64、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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65、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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66、单项选择题  哪种措施可使血氨降低()。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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67、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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68、问答题  发热过程可分哪三个时相?每个时相热代谢有何特点?


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69、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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70、单项选择题  激活的蛋白C(APC)可水解()。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ


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71、填空题  肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。


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72、单项选择题  下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()

A.肾脏内分泌功能急剧障碍
B.肾小球滤过率急剧减
C.肾脏排泄废物能力急剧降低
D.肾脏排酸保碱能力急剧降低
E.肾脏浓缩稀释功能降低


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73、单项选择题  多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()

A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张


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74、问答题  阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同?为什么?


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75、单项选择题  引起发热的最常见的病因是()。

A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染


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76、问答题  细胞内钙超载对机体有哪些不利影响?


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77、问答题  什么是休克?休克发生的始动环节是什么?


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78、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。?


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79、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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80、单项选择题  病毒的致热物质主要是()。

A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素


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81、名词解释  代谢综合征


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82、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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83、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原()。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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84、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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85、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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86、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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87、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是()。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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88、单项选择题  产生肾素依赖性高血压的主要机制是()。

A.钠水潴留
B.外周阻力增加
C.心输出量增加
D.血液粘度增加
E.扩血管物质减少


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89、问答题  病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些?


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90、单项选择题  阿斯匹林可引起退热的主要机制是()。A.增强磷酸二酯酶活性

B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5-羟色胺


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91、问答题  试述氧自由基产生增多而导致细胞内钙超载的机制。?


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92、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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93、单项选择题  高原肺水肿的发病机制主要是()。

A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加


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94、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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95、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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96、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有()。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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97、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是()。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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98、问答题  简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。


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99、单项选择题  代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()。

A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高


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100、单项选择题  影响动脉血氧分压高低的主要因素是()。

A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性


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101、问答题  结合认知障碍的发病机制,我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型?


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102、单项选择题  “超极化阻滞”是指()。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓


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103、问答题  什么叫心力衰竭?


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104、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为()。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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105、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”?


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106、单项选择题  引起高镁血症最重要的原因是()。

A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食


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107、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是()。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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108、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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109、问答题  试述肺性脑病的概念及发生机制。


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110、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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111、单项选择题  正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是()。

A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道


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112、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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113、单项选择题  关于通气/血流比值的变化,下述哪项正确()。

A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加,比值升高
D.死腔通气时,比值降低
E.以上都不正确


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114、问答题  影响DIC发生、发展的因素有哪些?


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115、问答题  何谓急性肾功能不全,其原因可分为哪三类?


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116、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用?


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117、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果?止血后患者能否自行恢复?为什么?


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118、单项选择题  产生钠依赖性高血压的主要机制是()。

A.钠水潴留,血容量增加
B.血管收缩,外周阻力增加
C.心率加快,心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加


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119、判断题  心肌肥大是指心肌细胞体积增大,重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度(成人心脏重量超过500g,或左室重量超过200g),心肌细胞还可有数量上的增多。


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120、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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121、单项选择题  左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。

A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。


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122、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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123、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在?()。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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124、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果?


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125、单项选择题  重度高钾血症时,心肌的()。

A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑


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126、问答题  如何正确理解疾病的概念?


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127、问答题  试述心力衰竭的常见诱因。


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128、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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129、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种?


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130、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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131、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中,下列哪一项是错误的?()

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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132、名词解释  自身免疫性疾病


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133、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大()。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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134、单项选择题  下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒


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135、问答题  根据休克发展过程,休克分为哪三期?


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136、单项选择题  大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。

A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱


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137、问答题  何谓尿毒症?目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些?


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138、单项选择题  氰化物中毒所致的缺氧,血氧变化特点中哪项是错误的()。

A.动脉血氧分压正常
B.氧饱和度正常
C.氧含量正常
D.静脉血氧含量较高
E.动-静脉氧含量差大于正常


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139、问答题  试述休克与DIC的关系


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140、判断题  慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。


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141、单项选择题  氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()

A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


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142、填空题  黄疸时巩膜和皮肤较易被黄染是因为它们富含与胆红素亲和力较强的__________。


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143、单项选择题  某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/IL,应诊断为()

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸碱紊乱


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144、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?


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145、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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146、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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147、单项选择题  下述哪种物质属内生致热原()。

A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原


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148、问答题  什么是疾病?


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149、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的,一般可以分为四种类型。


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150、判断题  血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值由正常值3~3.5下降至0.6~1.2,血中支链氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸明显增加。


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151、名词解释  循环性缺氧


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152、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??


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153、问答题  肝性脑病患者为什么会有高氨血症?


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154、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关()。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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155、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化?


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156、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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157、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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158、问答题  什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?


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159、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于()。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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160、单项选择题  临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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161、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高()。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门-体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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162、问答题  何谓循环性缺氧?其产生原因如何?


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163、单项选择题  血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少,这是主要由于()。

A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩


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164、单项选择题  慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。

A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强


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165、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是()。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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166、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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167、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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168、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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169、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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170、问答题  谓多尿?慢性肾衰为什么会产生多尿?


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171、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿?可见于哪些病理过程?


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172、判断题  氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖,互为因果,共同促进肝性脑病的发生。


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173、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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174、问答题  休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义?


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175、单项选择题  注射青霉素引起发热的直接原因是()。

A.抗原-抗体复合物形成
B.局部组织损伤
C.消毒不严
D.剂量过大
E.激活淋巴细胞


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176、单项选择题  产生无复流现象的主要病理生理学基础是()。

A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢


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177、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是()。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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178、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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179、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是()。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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180、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?


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181、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是()。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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182、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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183、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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184、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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185、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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186、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确?()

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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187、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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188、单项选择题  肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是()。

A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC


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189、判断题  心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。


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190、问答题  举例说明机体遭受创伤后,出现的哪些表现属于损伤性变化?哪些属于抗损伤反应?


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191、判断题  气道异物可引起限制性通气不足。


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192、问答题  自由基如何造成机体损伤?


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193、问答题  何谓休克肺?


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194、问答题  何谓缺氧?可分为哪四种类型?


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195、单项选择题  慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是()。

A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H+↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3-阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑


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196、单项选择题  多数发热发病学的第一环节是()。

A.产热增多,散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移


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197、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效?


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198、单项选择题  碱性物的来源有()。

A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是


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199、单项选择题  肾小管原尿反流是指()。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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200、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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201、问答题  试述缺氧引起肺动脉高压的机制。


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202、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化()。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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203、单项选择题  下列哪项不是肺源性心脏病的原因()。

A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少


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204、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?


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205、单项选择题  各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。

A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少


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206、问答题  信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用?


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207、单项选择题  毒性甲状腺肿(Graves病)的主要信号转导异常是()。

A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用


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208、单项选择题  不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ


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209、单项选择题  影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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210、单项选择题  检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()。

A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力


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211、名词解释  凋亡


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212、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中()。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与


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213、单项选择题  有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确()。

A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹


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214、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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215、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?


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216、问答题  什么是高容量低钠血症,对机体有哪些影响?


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217、问答题  哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?


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218、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确?()

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血,静脉压升高


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219、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是()。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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220、问答题  体温升高是否就是发热,发热与过热的基本区别在哪里?为什么?


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221、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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222、单项选择题  肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为()。

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓,支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑,支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常,支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓


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223、填空题  血清钾浓度低于_____mmol/L称为低钾血症。其产生原因:_____、_____、_____。


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224、单项选择题  休克肺的主要发病环节是()。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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225、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()。

A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞


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226、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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227、单项选择题  成人失钾最重要的途径是()。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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228、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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229、单项选择题  MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化()。

A.胃黏膜损伤
B.肠缺血
C.肠梗阻
D.应激性溃疡
E.肠腔内毒素入血


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230、单项选择题  DIC患者最初常表现为()。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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231、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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232、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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233、名词解释  呼吸功能不全


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234、单项选择题  膜脂质过氧化使()。

A.膜不饱和脂肪酸减少
B.饱和脂肪酸减少
C.膜脂质之间交联减少
D.膜流动性增加
E.脂质与蛋白质的交联减少


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235、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于()。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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236、名词解释  分子伴娘


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237、问答题  什么是3P试验?其阳性说明什么问题?


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238、问答题  试述多器官功能障碍综合征的发病机制。


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239、单项选择题  严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型()。

A.乳酸增多的代谢性酸中毒
B.酮体增多的代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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240、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的()。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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241、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是()。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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242、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指()。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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243、名词解释  呼吸爆发


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244、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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245、问答题  不同类型呼吸衰竭氧疗有何不同,为什么?


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246、判断题  由于致热原的作用使得机体体温升高,超过正常0.5℃就称为发热。


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247、问答题  急性肾衰少尿期的主要代谢变化。


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248、问答题  何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?


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249、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L


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250、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧,血氧指标有何变化?


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251、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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252、单项选择题  发热病人最常出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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253、单项选择题  阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()。

A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是


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254、单项选择题  DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量降低的原因是()。

A.尿激酶作用减弱
B.α1-抗胰蛋白酶抑制减轻
C.D-二聚体分解为小分子物质
D.纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用减弱
E.凝血酶分解纤维蛋白原减少


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255、问答题  简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


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256、单项选择题  有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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257、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于()。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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258、名词解释  呼吸性酸中毒


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259、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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260、单项选择题  下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。

A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”


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261、判断题  休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。


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262、问答题  试述细胞分化的调控。


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263、问答题  为什么休克病人容易发生DIC?


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264、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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265、填空题  运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。


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266、单项选择题  慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着()。

A.健存肾单位极度减少
B.肾血流量明显降低
C.肾小管重吸收钠减少
D.肾小管泌钾减少
E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失


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267、判断题  肺性脑病时,引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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268、单项选择题  属于多能干细胞是()。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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269、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是()。

A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡


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270、问答题  体温升高是否等于发热?为什么?


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271、问答题  严重感染为何易发生DIC?


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272、单项选择题  核受体本质是配体激活的()。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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273、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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274、名词解释  反常性碱性尿


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275、判断题  心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。


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276、问答题  肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式?


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277、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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278、问答题  炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?


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279、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为()。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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280、单项选择题  心功能不全时,通过增加血容量起代偿作用的主要器官是()。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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281、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义()。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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282、问答题  肺纤维化患者的血气变化特点是什么?为什么?


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283、单项选择题  全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是()。

A.抗凝物质合成障碍
B.血液高凝状态
C.单核-吞噬细胞系统功能受损
D.微循环障碍
E.纤溶系统受抑制


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284、判断题  红细胞破坏后,释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂,具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用,可导致凝血。


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285、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同?为什么?


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286、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.肝脏合成清蛋白减少
D.抗利尿激素分泌增多
E.肾小球滤过率增加


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287、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与()。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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288、名词解释  低钾血症


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289、单项选择题  近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因()。

A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石


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290、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的()。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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291、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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292、单项选择题  心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起()。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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293、单项选择题  近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致()。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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294、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因()。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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295、单项选择题  短期内大量丢失小肠液首先常出现()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症


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296、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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297、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。


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298、判断题  结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。


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299、单项选择题  pH反常是指()。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少,pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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300、问答题  试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。


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