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1、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型为()
A.17α-羟化酶缺乏症
B.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C.11β-羟化酶缺乏症
D.21-羟化酶缺乏症
E.醛固酮合成酶
2、单项选择题 男孩3岁，发热，盗汗，咳嗽2个月。近两周来神情淡漠，食欲减退，便秘，诉头痛，呕吐，其母患浸润型肺结核。查体：消瘦，心肺正常，腹平软，肝肋下2cm，布氏征阳性，巴氏征阳性。下述哪一项检查结果对进一步明确诊断最有意义（）
A.胸部X线摄片，右上肺有小片影，边缘模糊
B.抽取胃液，找到抗酸杆菌
C.PPD试验+++
D.眼底检查发现小结节
E.脑脊液压力高，细胞数60×10/L，中性0.60，淋巴0.40
3、多项选择题 新生儿体温调节的特点有()
A.皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热
B.遇寒时主要依赖棕色脂肪产热
C.体温调节功能差
D.遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式
E.体温调节功能好
4、单项选择题 婴儿期小儿的主要特点，要除外下列哪一项（）
A.小儿生后发育最迅速的时期
B.身高增加50%
C.体重增加2倍余
D.脑组织快速发育
E.逐渐接触周围事物，智力发育快
5、单项选择题 室性心动过速的治疗不能选用下列哪种治疗措施（）
A.非同步直流电复律
B.慢心律
C.心律平
D.乙吗噻嗪
E.利多卡因
6、单项选择题 下述哪一项关于早产儿的描述是错误的（）
A.乳腺无结节
B.指（趾）甲未达到指（趾）尖
C.耳壳软，可折叠
D.睾丸已下降
E.足底纹理少
7、单项选择题 一新生儿于生后24小时内出现黄疸，最恰当的处理是（）
A.正常现象，可暂时观察
B.做细菌培养及药敏试验
C.肝功血清学检查
D.检测母子血型
E.肝胆B超
8、多项选择题 胎粪吸入性肺炎的主要治疗方法有哪些（）
A．清理呼吸道
B．头罩吸氧
C．机械通气
D．持续气道正压呼吸(CPAP)
E．吸入一氧化氮
9、单项选择题 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。 此患儿最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸
10、单项选择题 新生儿败血症常见的临床表现不包括哪一项（）
A.精神差，食欲减退
B.出现黄疸或黄疸加重
C.面色青灰，腹胀
D.发热，体温不升或不稳定
E.频繁呼吸暂停
11、单项选择题 引起蛋白质-热能营养不良的最常见病因是（）
A.疾病影响
B.长期摄入不足
C.先天不足
D.需要量增多
E.免疫缺陷
12、单项选择题 主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是（）
A.HAV和HBV
B.HCV和HDV
C.HBV和HEV
D.HEV和HCV
E.HAV和HEV
13、单项选择题 男孩10岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压130/90mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2500mg，BUN：15mmol/L。 最可能的诊断是（）
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.迁延性肾炎
14、单项选择题 9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P2亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为（）
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并支气管肺炎
C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭
D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭
15、单项选择题 长期服用易过量中毒的是（）
A.维生素D
B.维生素B1
C.叶酸
D.维生素B2
E.维生素B6
16、单项选择题 尿崩症患者的尿液检查特点是（）
A.碱性尿
B.酸性尿
C.尿比重低
D.尿比重高
E.蛋白尿
17、多项选择题 下列何种情况可予铁剂注射治疗缺铁性贫血（）
A.腹泻严重
B.要求铁剂注射
C.消化道溃疡
D.严重钩虫病
E.以上都不是
18、单项选择题 对脊髓灰质炎患儿应隔离()
A.7天
B.14天
C.28天
D.40天
E.60天
19、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续低下（>8周），则考虑诊断是（）
A.肾炎型肾病综合征
B.IgA肾病
C.膜增生性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
20、单项选择题 关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的（）
A.初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次
B.4岁时加强免疫1次
C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D.疫苗不能以热水送服
E.疫苗应低温保存
21、单项选择题 一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪项()
A.脱离一氧化碳环境
B.补充ATP、细胞色素C等
C.高压氧舱治疗
D.控制惊厥
E.保暖
22、单项选择题 哪项是正常AG型代谢性酸中毒的病因（）
A.肾小管性酸中毒
B.静脉高营养
C.有机酸血症
D.糖尿病酮症酸中毒
E.水杨酸中毒
23、单项选择题 患儿，男，5岁。因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC（+++），RBC（++），最可能的诊断（）
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.细菌性痢疾
D.产毒性大肠埃希菌肠炎
E.食饵性腹泻
24、单项选择题 患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。 入院后第3天该患儿血压150/100mmHg，水肿加重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率140次/min，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强。该患儿可能出现()
A.肺炎、心衰
B.肾衰竭
C.循环充血
D.支气管炎
E.高血压脑病
25、多项选择题 脑电图出现哪些波形时，可诊断为癫痫（）
A.棘波或尖波
B.尖慢波或棘慢波
C.高幅阵发性慢波
D.弥漫性慢波
E.快波
26、多项选择题 关于吸入皮质激素的描述，下列哪些是正确的()
A.抑制白三烯及其释放
B.抑制肥大细胞及脱颗粒
C.是目前控制哮喘症状的最有效药物
D.是目前预防哮喘发作的最有效药物
E.吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢
27、单项选择题 男，1岁，因发育落后来院，查体：皮肤粗糙，眼距宽、鼻梁低平、舌常伸出口外，少动，智力低下。为确诊首选的检查是（）
A.骨龄测定
B.染色体检查
C.甲状腺功能
D.血钙测定
E.尿氨基酸
28、单项选择题 为预防缺铁性贫血，早产儿应于生后何时给予铁剂（）
A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后3个月
E.出生后4～6个月
29、单项选择题 哪项不属于蛋白尿形成的原因（）
A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多
30、单项选择题 重症肺炎小儿常存在（）
A．呼吸性酸中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性碱中毒
31、单项选择题 小儿生命中，死亡率最高的时期是（）
A.围生期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
32、单项选择题 1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是MCV（n）MCH（ps）MCHC（%）（）
A.80～9028～3232～38
B.>94>3232～38
C.80～94>3232～38
D.<80<2832～38
E.<80<28<32
33、单项选择题 苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）
A．苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B．酪氨酸产生减少
C．甲状腺素、肾上腺素合成增多
D．黑色素合成不足
E．尿中苯乙酸排出增多
34、单项选择题 结核性脑膜炎患者病变常侵犯脑神经，最常见者为（）
A.动眼神经瘫痪
B.面神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是
35、单项选择题 符合中度等渗脱水的是下列哪一项参考答案（）
A.4135
B.7140
C.9155
D.10127
E.15140
36、多项选择题 下列哪些项是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点()
A.喂养困难、体重不增
B.反复呼吸道感染
C.气急、多汗
D.出生后不久出现青紫
E.胸骨左缘下方响亮、粗糙、全收缩期杂音
37、单项选择题 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。 如果患儿诊断为佝偻病，维生素D治疗方案是（）
A.400IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
B.1000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
C.3000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
D.10万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
E.30万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
38、单项选择题 患儿9个月，近日烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2～3次/天，查体：嗜睡、前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征（+），巴氏征（±），为明确诊断下列检查最为必要（）
A.白细胞总数和分类
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.X线胸片
39、单项选择题 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）
A.结核中毒症状
B.结核菌素试验强阳性
C.脑脊液细胞计数和生化检查
D.脑脊液中找到结核菌
E.胸片X线检查
40、单项选择题 小儿时期心衰发病率最高的年龄组为（）
A.1个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.2岁以内
E.6岁以内
41、单项选择题 一胎龄36周出生现1个月龄儿，生后母乳喂养，出生后体重增加1kg，目前应添加的辅食及目的是（）
A.米汤，补充热量
B.鱼肝油，补充维生素A
C.菜汤，补充矿物质
D.鱼肝油，补充维生素D
E.奶糕，补充热量
42、多项选择题 伤寒的临床表现中最具特点的是()
A.发热
B.相对缓脉
C.玫瑰疹
D.表情淡漠
E.反应迟钝
43、单项选择题 房间隔缺损在胸骨左缘2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射音，是由于（）
A.血流通过缺损部位
B.肺动脉瓣相对狭窄
C.右心室扩大
D.肺动脉瓣相对性关闭不全
E.三尖瓣相对狭窄
44、单项选择题 下列哪项不是维生素A缺乏症的眼部表现（）
A．夜盲症
B．干眼病
C．虹膜睫状体炎
D．角膜软化症
E．毕脱斑
45、多项选择题 关于母乳不同分泌期的特点，正确的是（）
A.母乳可分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳
B.初乳指产后4～5天以内的乳汁，含蛋白质较多，脂肪和分泌量较少
C.过渡乳指产后5～14天的乳汁，含脂肪最多
D.成熟乳指产后11天至9个月的乳汁，分泌量和各种营养物质含量最多
E.随哺乳时间的延长蛋白质和矿物质含量逐渐减少
46、多项选择题 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。 提示：患儿出疹时高热，伴有抽搐。提问：下列哪些支持患儿并发了脑炎（）
A.头痛、呕吐
B.嗜睡，意识朦胧或昏迷
C.抽搐后呼吸节律不规则
D.瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝
E.吸气性呼吸困难
F.持续高热
47、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是（）
A.亚急性细菌性心内膜炎
B.支气管肺炎
C.充血性心力衰竭
D.喉返神经麻痹
E.脑栓塞
48、单项选择题 下列属于脂溶性维生素的是（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.叶酸
E.烟酸
49、单项选择题 8个月男孩，急起喘憋，频咳，伴发热4天，体温39℃，嗜睡与烦躁交替，面色苍白，口周青紫，肺部听诊体征不明显，心率150次/min，肝右肋下2cm，WBC8.0×109/L，L62%。该患儿最可能的诊断是（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.衣原体肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
50、单项选择题 小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是（）
A.肺炎链球菌
B.厌氧菌
C.真菌
D.病毒
E.以上均不是
51、单项选择题 急性肾炎恢复上学的指标是（）
A.尿蛋白消失
B.血沉正常
C.镜下血尿消失
D.ASO正常
E.Addis计数正常
52、多项选择题 患儿6个月，发热、腹泻5天，气促，面色苍白、烦燥一天，心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。 提示：患儿确定诊断为病毒性心肌炎。提问：应采取下列哪些治疗措施（）
A.吸氧
B.镇静
C.糖皮质激素
D.大剂量维生素C
E.心包穿刺
F.大剂量丙种球蛋白
53、多项选择题 哪些酶缺陷可导致苯丙酮尿症（）
A.二氢生物蝶呤还原酶
B.鸟苷三磷酸环化水合酶
C.苯丙氨酸羟化酶
D.酪氨酸酶
E.碱性磷酸酶
54、单项选择题 关于丙种球蛋白制剂，错误的是（）
A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性IgG缺陷
55、多项选择题 何时使用生理维持液（）
A.腹泻轻度脱水
B.婴幼儿肺炎进食不足时
C.休克时扩容
D.小儿腹泻的生理需要量
E.营养不良伴腹泻
56、单项选择题 以下哪项不是青春期的特点（）
A.一过性甲状腺肿
B.生殖系统发育加速并渐成熟
C.体格发育再次加速
D.淋巴系统发育迅速
E.10岁～20岁
57、多项选择题 关于先天性肾上腺皮质增生症中，失盐型患儿出现（）
A.男性化表现
B.呕吐，腹泻，脱水
C.高血钾，高血钠
D.代谢性酸中毒
E.皮肤色素沉着
58、单项选择题 血友病是一组遗传性凝血障碍的出血性疾病，下列哪组最多见（）
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血管性假性血友病
E.以上都不是
59、单项选择题 10个月婴儿，逐渐苍白2个月，纯母乳喂养，肝肋下3.5cm，脾肋下1cm，RBC3.0×1012／L，Hb60g／L，RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是（）
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海贫血
60、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是（）
A.扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
B.扩大的左心房或肺动脉压迫气管
C.合并肺部感染
D.合并咽喉炎
E.以上都不是
61、单项选择题 苯丙酮尿症的临床表现不包括下列哪项（）
A.智能发育落后
B.呕吐、湿疹
C.尿、汗有鼠臭味
D.可有多动及行为异常
E.出生时可发现毛发、皮肤色淡
62、多项选择题 6个月小儿，哪些神经反射不正常（）
A.腹壁反射（+）
B.踏步反射（+）
C.吞咽反射（+）
D.觅食反射（+）
E.巴彬氏征（+）
63、多项选择题 关于单纯性乳房早发育正确的是（）
A.血清雌二醇和FSH基础值轻度升高
B.伴有生长加快
C.为部分性性早熟
D.乳房轻度发育且呈周期性变化
E.GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高
64、多项选择题 性早熟的临床表现正确的是
A.女孩多见
B.骨龄一般超过实际年龄
C.提前出现性征发育
D.年后身高高于正常儿
E.骨骺愈合较早
65、多项选择题 下列哪些先天性心脏病易发生呼吸道感染（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.法洛四联症
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
66、单项选择题 先天愚型主要特点为（）
A.特殊面容、智能落后、肤色异常和多发畸形
B.身矮、智能落后、皮肤粗糙
C.头发黄、眼蓝色、惊厥、智能落后
D.面容丑陋、耳聋、多发骨畸形
E.肥胖、身矮、肝肿大、低血糖
67、单项选择题 女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中压痛，右腮腺管口红肿。血象：WBC8×109/L，中性0.65，淋巴0.35。 下列哪项处理不正确（）
A.卧床休息
B.流质饮食，酸性饮料
C.隔离
D.必要时使用肾上腺皮质激素
E.使用解热镇痛药退热
68、单项选择题 男，5岁，40天前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是（）
A.腺病毒性肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.粟粒性肺结核
D.原发型肺结核
E.麻疹肺
69、单项选择题 过期产儿的定义是（）
A.妊娠超过42周出生的新生儿
B.妊娠超过42周且体重大于4000g者
C.出生体重超过4000g
D.出生体重在该胎龄体重的第90百分位以上者
E.出生体重超过4000g
70、单项选择题 新生儿败血症的突出特点是（）
A.持续高热
B.白细胞总数增高
C.皮肤损伤
D.往往缺乏“典型”症状
E.有宫内、产道感染
71、多项选择题 患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次／分，呼吸25次／分，BP108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。 为明确诊断，应首先检查（）
A.血常规
B.血病毒抗体测定
C.胸片
D.淋巴结活检
E.骨髓穿刺
72、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
73、多项选择题 精神性多饮患儿的临床表现有哪些（）
A.渐进性起病
B.夜间饮水较少
C.常伴有精神因素存在
D.血钠升高
E.尿比重低且固定
74、单项选择题 男孩1岁，发热、咳嗽8天，体检皮肤猩红热样皮疹，呼吸急促，右肺背部叩诊稍浊，两肺中、细湿啰音，心率160/min，律齐，肝右肋下1.5cm，血WBC13×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，本例最可能的诊断（）
A.腺病毒性肺炎
B.毛细支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌性肺炎
75、单项选择题 静脉补钾的浓度以下哪种正确（）
A.O.4%
B.3%
C.0.35%
D.0.45%
E.<0.3%
76、单项选择题
5岁男性患者，外伤后致左肩关节疼痛伴关节活动障碍1小时，X线检查如图所示，最可能的诊断是（）
A.左肱骨上段骨折
B.肱骨骨纤伴病理性骨折
C.肱骨上段骨囊肿伴病理性骨折
D.左肱骨上段嗜酸性肉芽肿伴病理性骨折
E.以上都不正确
77、单项选择题 关于新生儿低钙血症，下列哪项是正确的（）
A.多见于母乳喂养儿
B.足月儿易发生早期低钙血症
C.均有惊厥
D.血清游离钙＜1mmol/L
E.血清总钙＜1.75mmol/L
78、单项选择题 继发性近端肾小管酸中毒的原发病与下列哪个因素无关（）
A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.二性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤
79、单项选择题 小儿时期最常见的心律失常为（）
A.过早搏动
B.房室传导阻滞
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
80、多项选择题 按照我国卫生部规定的1岁以内小儿必须完成哪些疫苗接种（）
A.百白破混合制剂
B.卡介苗
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
81、多项选择题 八个月患儿，因发热1天抽搐一次来诊，抽搐呈全身大发作状，就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。 提示：随病情进展患儿渐出现神智不清。提问：进一步应做哪些检查（）
A.脑脊液检查
B.脑电图
C.头颅CT
D.血培养
E.血钙测定
F.大便培养
G.便常规
82、单项选择题 法洛四联症杂音描述不正确的是()
A.胸骨左缘2～4肋间2～3／6级收缩期喷射音
B.病变越重杂音越响
C.P减弱
D.肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音
E.杂音来源于肺动脉狭窄
83、单项选择题 患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。 如该患儿心电图检查示①P-Q间期<0.12s；②QRS波起始部均可见模糊迟钝的Q波，时限增宽为0.12s。诊断为（）
A.正常心电图
B.窦房结游走节律
C.预激综合征
D.右束支传导阻滞
E.左束支传导阻滞
84、单项选择题 关于儿科临床特点，下列哪项是正确的（）
A．小儿患病时起病急，来势凶，变化小，预后不良
B．新生儿患感染性疾病时，常表现为发热，并且有明确的定位症状和体征
C．不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有其独特之处
D．小儿疾病的种类与成人基本相似
E．成人的疾病均与儿童时期的异常无关
85、单项选择题 室间隔缺损患儿，胸骨左缘三～四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断（）
A.合并肺动脉高压
B.合并二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.分流量大的室间隔缺损
E.合并心力衰竭
86、单项选择题 Ⅰ型糖尿病的病因与下列哪项无关（）
A.病毒感染
B.于自身免疫反应有关
C.遗传因素
D.肥胖
E.化学毒素
87、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的慢性型表现为（）
A.症状与急性型不同，且进展较慢
B.经适当治疗可获得缓解，但不能存活至成人期
C.经适当治疗不可获得缓解，且不能存活至成人期
D.仍可因反复发生心力衰竭而死亡
E.生长发育不落后
88、单项选择题 下列哪项不属于婴儿腹泻的病因（）
A.肠道内感染
B.消化系统发育不成熟
C.喂养不当
D.血液中抗体偏低
E.肠道外感染
89、单项选择题 小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。 患儿脑脊液静置有网状薄膜形成，将薄膜取出作抗酸染色发现有结核杆菌，可确诊为全身性粟粒性结核病合并上述疾病。在其强化阶段最用的联合用药是（）
A.INH+SM
B.INH+RFP
C.INH+RFP+PZA+SM
D.INH+RFP+EMB
E.EMB+RFP+SM
90、多项选择题 腹泻患儿的饮食原则有()
A.禁食，使肠道充分休息
B.母乳喂养者继续母乳喂养
C.乳糖不耐受者酌情给稀释奶、去乳糖配方奶、酸乳
D.多喂果汁
E.腹泻停止后2周内每日加餐一次以赶上生长
91、单项选择题 在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见（）
A.原发性肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.急慢性肾功能衰竭
E.慢性肾炎
92、多项选择题 先天性风疹综合征引起的新生儿畸形有哪些（）
A.先天性心脏病（动脉导管末闭、肺动脉狭窄
B.糖尿病
C.眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）
D.神经系统异常（小头畸形、智力低下）
E.骨发育障碍
93、单项选择题 重症肺炎小儿常存在（）
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
94、单项选择题 新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的（）
A.皮肤感染灶
B.精神萎靡、拒食
C.黄疸、肝脾肿大
D.体温一律升高
E.白细胞总数增高
95、单项选择题 下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的（）
A.缺乏特异性症状
B.1/3病例出现黄疸
C.可伴有肝、脾肿大
D.可合并硬肿症
E.病原菌最常见是大肠杆菌
96、单项选择题 最重要的医疗证据是（）
A.正确诊断和治疗
B.病历记录
C.与家长沟通
D.服务态度
E.以上都是
97、多项选择题 关于原发性肾病综合征下列哪项是正确的()
A.水肿常为最早出现的症状
B.水肿开始于眼睑
C.水肿处指压后凹陷不明显
D.由于肠道水肿可引起腹泻
E.水肿严重是可出现胸腹水
98、单项选择题 下列先天性心脏病中最可能自然闭合的是（）
A.第1孔型房间隔缺损
B.第2孔型房间隔缺损
C.室间隔膜周部的缺损
D.漏斗部室间隔缺损
E.主肺动脉间隔缺损
99、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括（）
A.应用机械通气的小儿
B.胎龄小于30周，生后48小时内
C.新生儿休克
D.母乳性黄疸
E.有宫内窘迫
100、单项选择题 一岁半男孩，因“发热、咳嗽3天”收入院，此前其因“肺炎”已住院3次。查体：神清，呼吸急促，前囟1.5cm×1.5cm，平软，可见方颅，鸡胸，肋骨串珠及郝氏沟，双肺底可闻细湿啰音，心（-），腹软，下肢呈中度X型腿。 此患儿诊断为（）
A.支气管肺炎，佝偻病初期
B.支气管肺炎，佝偻病激期
C.支气管肺炎，佝偻病后遗症期
D.支气管炎，佝偻病后遗症期
E.支气管炎，佝偻病初期
101、单项选择题 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。 此病例下列哪项治疗措施不正确（）
A.静脉滴注大剂量维生素C
B.静脉滴注肾上腺皮质激素
C.及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺
D.纠正心律失常
E.使用血管扩张剂如硝普钠
102、单项选择题 新生儿窒息复苏时最根本的是（）
A.尽量吸尽呼吸道黏液
B.触觉刺激
C.复苏器加压给氧
D.胸外按压心脏
E.喉镜下经口气管插管
103、多项选择题 室间隔缺损的患儿常易并发下列哪些疾病（）
A.感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.支气管炎
D.脑血栓
E.肺水肿
104、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是（）
A.低血糖
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全
105、单项选择题 以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是（）
A.鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富
B.咽鼓管宽、直、短，呈水平位
C.咽部较狭窄，方向垂直
D.喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
E.扁桃体在6个月后渐增大
106、单项选择题 男孩，3岁。因黄疸、肝脾大伴肢体震颤，言语不清，流口水，血清铜蓝蛋白50mg/L，尿铜8μmol/24h（500μg/24h），诊断为肝豆状核变性。下列方案中哪项是主要的（）
A.避免食用含铜高的食物
B.应用D-青霉胺螯合体内铜
C.应用硫酸锌干扰肠内铜的吸收
D.应用盐酸苯海索（安坦）、东莨菪碱对抗锥体外系症状
E.应用保肝药及加强营养保护肝脏
107、单项选择题 新生儿12天，不规则发热5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素102μmol/L（6mg/dl），血型“A”，母血型为“0”，白细胞15×109/L，N：0.68，L：0.32。 下列哪一项是最应采取的措施（）
A.抗菌治疗
B.保肝治疗
C.清洁脐部分泌物
D.物理降温
E.光疗
108、多项选择题 关于加压素试验，正确的是（）
A.尿渗透压上升峰值超过给药前的80%为完全性中枢性尿崩症
B.尿渗透压上升峰值在给药前的9%～50%为肾性尿崩症
C.尿渗透压上升峰值在给药前的9%～50%为部分性尿崩症
D.尿渗透压上升峰值小于给药前的9%为肾性尿崩症
E.尿渗透压上升峰值在给药前的9%～80%为部分性尿崩症
109、多项选择题 关于水痘下列哪项是正确的()
A.在应用肾上腺皮质激素治疗中的患者，感染水痘时往往成为重症
B.水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒
C.水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕
D.水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
E.皮疹无痒感
110、多项选择题 小儿结核病的病史主要包括（）
A.结核中毒症状
B.结核接触史
C.卡介苗接种史
D.发病前有无急性传染病史
E.既往有无结核过敏表现
111、多项选择题 血酮体包括
A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.乳酸
D.β-羟丁酸
E.氨基酸
112、单项选择题 阵发性室上性心动过速患儿，病因多为（）
A.先天性心脏病
B.心内膜弹力纤维增生症
C.预激综合征
D.心肌炎
E.无器质性心脏病
113、单项选择题 患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/min，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/min，心前区未闻及明显杂音。 此患儿青紫的原因是（）
A.休克致组织缺氧
B.呼吸衰竭致组织缺氧
C.心脏右向左分流致组织缺氧
D.血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧
E.形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧
114、单项选择题 病毒性肾炎临床表现特点不包括（）
A．血尿为主
B．无明显水肿，高血压
C．补体C3降低
D．前驱感染至肾炎发病的间隔期很短
E．外周血白细胞正常
115、单项选择题 肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是（）
A.急性链球菌感染后肾炎
B.狼疮性肾炎
C.IgA肾病
D.膜性肾病
E.反流性肾病
116、多项选择题 原发综合征应包括（）
A.原发病灶
B.局部淋巴结病变
C.引流淋巴管炎
D.肺不张
E.两肺广泛分布的网点状阴影
117、多项选择题 ALL主要的细胞遗传学改变有（）
A.高二倍体
B.低二倍体
C.t（12；21）
D.t（9；22）
E.t（4；11）
118、单项选择题 对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗，目前主张选用的抗生素是（）
A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.氯霉素
D.红霉素
E.氨苄西林
119、单项选择题 甲泼尼龙冲击的副作用有（）
A.粒细胞减少
B.高血压
C.血尿
D.肝功能损害
E.脱发
120、单项选择题 如何鉴别中枢性尿崩症与原发性肾性尿崩症（）
A.尿渗透压与尿比重
B.血钠水平
C.血渗透压
D.禁水试验
E.加压素试验
121、多项选择题 诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠（）
A.直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
B.出生时特异性高价IgM
C.出生时特异性高价IgG
D.风疹抗体的效价提高4倍以上
E.周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞
122、多项选择题 代谢性酸中毒，易出现（）
A.呼吸浅快
B.口唇呈樱红色
C.发生手足搐搦
D.精神萎靡、烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高
123、单项选择题 以下哪一种是早产儿颅内出血的常见类型（）
A．脑室周围—脑室内出血
B．原发性蛛网膜下隙出血
C．脑实质出血
D．硬膜下出血
E．小脑出血
124、单项选择题 生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应，但是大部分分泌功能必须通过何因子介导()
A.表皮生长因子EGF
B.胰岛素样生长因子IGF
C.成纤维细胞生长因子FGF
D.神经生长因子NGF
E.血小板源性生长因子PDGF
125、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊断依据是（）
A.治疗后脑脊液好转，但发热持续不退或退后复升
B.头颅B超或CT示硬膜下腔增宽
C.出现呕吐、惊厥、前囟膨隆
D.颅骨透照实试验阳性
E.硬膜下穿刺可抽出超过2ml液体
126、单项选择题 婴幼儿肺炎一般首先出现的病理生理改变是（）
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
127、单项选择题 男童，4岁，平素体健。因流涕、咳嗽10d，皮肤瘀点、瘀斑1天就诊。查体：一般情况良好，无活动性出血表现，皮肤可及全身散在分布针尖大小出血点，浅表淋巴结不大，咽部充血明显，心肺未及异常，肝肋下刚及，脾肋下未及。血常规：Hb115g／L，RBC3．5×1012／L，WBC7．0×109／L，N40％，L60％，PLT25×109／L。目前的诊断及首选处理是()
A.特发性血小板减少性紫癜；骨髓穿刺明确诊断
B.过敏性紫癜；抗过敏治疗
C.特发性血小板减少性紫癜；抗感染治疗
D.特发性血小板减少性紫癜；大剂量静脉丙种球蛋白治疗
E.特发性血小板减少性紫癜；激素治疗
128、单项选择题 下列不符合单纯性肾病的是（）
A.大量蛋白尿
B.肉眼血尿
C.暂时性氮质血症
D.胆固醇明显增高
E.血浆白蛋白降低更明显
129、单项选择题 脊髓灰质炎表现为颈背肌疼痛痉挛，不能屈颈背常见于（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期
130、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞在儿童中最严重的表现为（）
A.心力衰竭
B.心功能不全
C.心源性休克
D.阿—斯综合征
E.昏迷
131、单项选择题 关于结核感染诊断，下列哪项是不正确的（）
A.可有或无结核中毒症状
B.有或无结核病接触史
C.结核菌素试验阳性反应
D.胸部X线检查正常
E.身体其他部位可找到感染病灶
132、单项选择题 14岁患儿，因突然出现步态不稳，语言不清就诊。体检：肝脏右肋下3.5cm，质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊（）
A.肝脏B超
B.脑电图
C.头颅MRI
D.血清铜蓝蛋白
E.肌电图
133、单项选择题 十个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。 为作出诊断，首选的检查为（）
A.腰穿、脑脊液检查
B.硬脑膜下穿刺
C.侧脑室穿刺
D.头颅透光检查
E.颅脑CT检查
134、多项选择题 下列哪些物质不利于铁的吸收（）
A.茶叶
B.咖啡
C.维生素C
D.牛奶
E.果糖
135、单项选择题 患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。 对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭需长期服用，直到（）
A.症状消失，X线和心电图检查恢复正常方可停药
B.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～3个月方可停药
C.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后3～6个月方可停药
D.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后7～12个月方可停药
E.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～2年方可停药
136、单项选择题 糖原累积症最常见者为（）
A.Ⅱ型
B.Ⅳ型
C.Ⅲ型
D.Ⅰ型
E.Ⅵ型
137、单项选择题 以下关于儿童肺炎的各项正确的是（）
A.毛细支气管炎，1岁以上多见
B.支原体肺炎，6个月以内婴儿多见
C.金黄色葡萄球菌肺炎，6～12个月多见
D.腺病毒性肺炎，6～24个月多见
E.衣原体肺炎，儿童多见
138、单项选择题 关于化脓性脑膜炎的治疗，下列哪项是错误的（）
A.选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素
B.致病菌未明确前，宜选用两种抗生素
C.选用易透过血脑屏障的抗生素
D.急性期宜静脉途径给抗生素
E.用至体温正常可停药
139、单项选择题 2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验（+），脑脊液：白细胞数80×10/L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为（）
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.乙型脑炎
E.隐球菌性脑膜炎
140、单项选择题 患儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。 患儿经多项检查确诊为法洛四联症。半年后有不规则发热，近3周来有头痛，呕吐，右侧上下肢活动欠灵活，又来门诊。体格检查心脏体征如前，咽部充血，右侧上下肢肌力低，肌张力高，右侧巴氏征阳性。外周血白细胞18×109/L，多核0.86，淋巴0.14。诊断考虑为合并（）
A.脑栓塞
B.脑脓肿
C.支气管肺炎
D.败血症
E.感染性心内膜炎
141、单项选择题 鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为()
A.高热持续不退
B.中毒症状不断加重
C.呼吸困难突然加重
D.听诊两侧呼吸音消失
E.一侧胸壁叩诊呈浊音
142、单项选择题 下列佝偻病体征中，哪项是骨样组织堆积造成的（）
A.肋缘外翻
B.“O”型腿
C.手、脚镯征
D.肋膈沟
E.颅骨软化
143、单项选择题 10个月男婴，腹泻4～5天，大便6～9次/日，呈稀水样，伴呕吐1～2天。体检：皮肤干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是（）
A.纠正水、电解质紊乱
B.控制肠内外感染
C.调整与适当控制饮食
D.给予消化药
E.给予止吐药
144、单项选择题 不符合Alport综合征的是（）
A.主要遗传方式为常染色体显性遗传
B.肾小球性血尿
C.感音神经性耳聋
D.进行性肾功能减退
E.可伴有眼部异常
145、单项选择题 下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是（）
A．动脉导管未闭
B．房间隔缺损
C．室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
D．不典型法洛四联症
E．以上都不是
146、单项选择题 五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 在嘱咐此婴儿的父母日常生活应该注意问题时，下列哪项是错误的（）
A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢复正常
B.可以服用一段时间微生态制剂
C.推迟添加辅食，直至消化功能恢复正常
D.如遇感冒发热，应在医生指导下应用抗生素
E.按时进行预防接种
147、单项选择题 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最常见的原因()
A.左心房增大压迫喉返神经
B.左心室增大压迫喉返神经
C.右心室增大压迫喉返神经
D.主动脉扩张压迫喉返神经
E.肺动脉扩张压迫喉返神经
148、单项选择题 下述临床表现中，哪项不是结核性脑膜炎的早期症状（）
A.精神淡漠、好哭、嗜睡
B.低热、食欲减退
C.呕吐、便秘
D.头痛
E.惊厥
149、单项选择题 婴儿消化系统特点，下列不符合的是（）
A．胃幽门括约肌发育良好
B．婴儿胃呈水平位
C．胃酸、胃蛋白酶活性较低
D．婴儿肠道相对较短
E．贲门括约肌发育不成熟
150、单项选择题 关于幼儿期的划分正确的是（）
A.生后28天到36个月
B.生后1个月到36个月
C.生后12个月到36个月
D.生后12个月到24个月
E.从生后到36个月
151、单项选择题 引起肾病综合征的最主要病理生理改变是（）
A.低蛋白血症
B.重度浮肿
C.大量蛋白尿
D.高胆固醇血症
E.肾功能损害
152、单项选择题 3岁小儿咳嗽4天，发热1天，两肺可闻及较固定的中、细湿啰音，最可能的诊断是（）
A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.毛细支气管炎
153、单项选择题 Reye综合征的实验室检查下列哪项不符合（）
A.周围白细胞计数增加以中性粒细胞为主
B.血氨在早期升高
C.早期有血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长
D.低血糖在0岁以上小儿最明显
E.脑脊液的主要改变是压力增高
154、单项选择题 乳牙全部出齐不应晚于（）
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁
155、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况
A.合并呼吸肌麻痹
B.合并吸入性肺炎
C.合并低钾危象
D.合并第Ⅸ、X颅神经受累
E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累
156、单项选择题 患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 患儿最初的治疗方案是（）
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.继续母乳喂养
D.开始供给低热量和营养物质，而后逐渐增加
E.静脉输入高张葡萄糖补充热量
157、单项选择题 急性肾功能不全有尿少、尿闭者，静脉呋塞米每次常用剂量是（）
A.1～2mg/kg
B.6～lOmg/kg
C.O.1～O.2mg/kg
D.0.5～1mg/kg
E.0.3～0.5mg/kg
158、单项选择题 2岁至青春期前身高增长的速度为（）
A．3～5cm/年
B．5～7cm/年
C．7～10cm/年
D．11～13cm/年
E．13～15cm/年
159、多项选择题 对于刚娩出的新生儿，关于复苏囊的应用，下列说法正确的是（）
A.经初始复苏处理后无自主呼吸，是其应用指征之一
B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸，心率仍低于60次/分，是其应用指征之一
C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上，为复苏有效指标之一
D.应用复苏囊后有自主呼吸，呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一
E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
160、单项选择题 迁延性肺炎的病程（）
A.<3周
B.3周～2月
C.1～2月
D.1～3月
E.>3月
161、多项选择题 八个月患儿，因发热1天抽搐一次来诊，抽搐呈全身大发作状，就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。 提示：血常规WBC10×109／L，N40％。提问：该患儿可能的诊断是（）
A.颅内出血
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥
E.病毒性脑炎
F.癫痫
G.流行性乙型脑炎
H.中毒型细菌性痢疾
162、多项选择题 引起多饮，多尿的疾病有哪些（）
A.糖尿病
B.高渗性利尿
C.精神性多饮
D.原发性肾性尿崩症
E.高钙血症
163、单项选择题 以下是婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确（）
A.母乳喂养儿可继续母乳喂养
B.人工喂养儿可适当加用米汤
C.呕吐明显儿可禁食12～24小时
D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E.腹泻停止后应适当加餐
164、单项选择题 6个月婴儿，4天来咳嗽气喘，有低热，曾肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘、三凹征，呼吸75次/分，心率165次/分，两肺喘鸣音为主，少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）
A.毛细支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.哮喘性支气管炎
E.婴幼儿哮喘
165、单项选择题 一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）
A．CcDEe
B．ccdEe
C．CCDEE
D．CcdEe
E．ccdee
166、单项选择题 关于遗传性血管性水肿正确的是（）
A.为真皮浅层小血管扩张、通透性增加，血浆进入皮下疏松组织所致
B.创伤是常见的诱发因素
C.可出现吞咽、呼吸困难或腹痛
D.常同时伴发荨麻疹
E.血清CIINH水平均降低
167、单项选择题 男，出生12小时，胎龄28周，出生体重1100克，患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难，吸气性三凹征，在CPAP下吸入氧浓度为80%，压力6cmH2O时血气分析提示PaO2为56mmHg，PaCO2为75mmHg，该患儿目前最佳的处理方法为（）
A.调高CPAP各项参数
B.应用呼吸囊正压通气给氧
C.改用头罩吸氧
D.给予气管插管，上人工呼吸机
E.继续密切观察，复查血气
168、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现（）
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.36小时
169、单项选择题 患儿腹泻伴轻度脱水，不呕吐，拟用口服补液盐治疗，其所含葡萄糖的适宜浓度及主要作用与下列哪项相符（）
A.10%，补充一定热量
B.5%，使液体具有一定渗透压
C.15%，增加小肠对水、钠的重吸收
D.20%，使液体具有一定的渗透压
E.2%，增加小肠对水、钠的重吸收
170、单项选择题 男，9岁，发热一天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。 此患儿已休克，血压60/30mmHg，抢救措施中哪一项是错误的（）
A.2：1等张液
B.肾上腺皮质激素
C.20%甘露醇
D.多巴胺
E.抗生素
171、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）
A.恶性肿瘤占第l位
B.大多数发生在中线部位
C.以神经胶质细胞瘤最多见
D.颅高压症状出现早
E.定位症状少，易误诊
172、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.假月经
D.乳腺肿大
E.生理性贫血
173、单项选择题 8%的糖牛乳100ml可供能量约为（）
A.32kcal
B.66kcal
C.86kcal
D.100kcal
E.140kcal
174、单项选择题 关于头围的增长，下列哪项是错误的（）
A．出生时平均为33cm
B．1岁时约近46cm
C．2岁时约近48cm
D．头围的测量在2岁以内最有价值
E．头围大小与双亲无关
175、单项选择题 欲了解儿童的生长速度并了解其生长发育趋势，最直观的评价方法为（）
A．均值离差法
B．百分位数法
C．生长发育图评价法
D．标准差的离差法
E．均值离差法+百分位数法
176、多项选择题 诊断呼吸衰竭血气分析指标主要有()
A.PaO≤6.65kPa（50mmHg）
B.PaCO≥6.65kPa（50mmHg）
C.SaO≤0.85
D.pH＞7.45
E.以上都不是
177、单项选择题 下列哪些选项检查的是诊断GHD最可靠的方法（）
A.睡眠刺激实验测定血清GH
B.测定夜间血清GH
C.运动实验测定血清GH
D.胰岛素刺激试验测定血清GH
E.GHRH刺激实验
178、单项选择题 6岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB3～4闻及4／6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：导管很容易从右房进入左房，右室血氧高于右房。可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.风湿性二尖瓣狭窄
E.法洛四联征
179、单项选择题 下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期可靠的指标（）
A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中的cAMP水平降低
D.25（OH）D降低
E.骨骼X线片
180、单项选择题 下列哪种液体是1/2张（）
A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.5%葡萄糖液
D.1.6%碳酸氢钠液
E.1.87%乳酸钠液
181、多项选择题 患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。 提示：肾组织活检：电镜下肾小球基膜变薄。提问：如家属要求治疗，医生的意见应是（）
A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访
F.避免剧烈体力活动
G.防治感染
182、单项选择题 新生儿败血症，产后感染，国内常见的病原体是（）
A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.链球菌
D.绿脓杆菌
E.以上都不是
183、单项选择题 7个月女婴，腹泻3d，水样便每天6～7次，量中等，偶尔呕吐，尿量略少，前囟及眼窝稍凹陷，下列处理哪项不妥（）
A.加强护理
B.口服补液盐
C.给止泻药
D.喂母乳，暂停辅食
E.补充各种维生素
184、单项选择题 G-6PD缺陷的病人，使用下列哪一种药物不会引起溶血性贫血的危险（）
A.亚甲兰
B.青霉素
C.氨基比林
D.萘啶酮酸
E.乙酰水杨酸
185、单项选择题 8个月，女孩，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液纠酸1天后出现精神萎靡，心音低钝，心率156次/分钟，腹胀，肠鸣音减弱，血清钠136mmol/L，应首先考虑（）
A.低钙血症
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.合并感染
186、多项选择题 关于新生儿感觉的发育，正确的是()
A.新生儿视觉不灵敏
B.新生儿温度觉很灵敏
C.新生儿痛觉较灵敏
D.新生儿嗅觉、味觉较灵敏
E.新生儿触觉在眼、口周部位很灵敏
187、单项选择题 新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是（）
A.湿肺
B.感染性肺炎
C.胎粪吸入综合征
D.持续肺动脉高压
E.新生儿呼吸窘迫综合征
188、单项选择题 小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是（）
A.1/3张液
B.1：1液
C.2：1等张含钠液
D.4：3：2溶液
E.2：3：1溶液
189、单项选择题 小儿洋地黄中毒的最常见表现为()
A.室性早搏
B.食欲不振、呕吐
C.传导阻滞
D.意识丧失、幻觉
E.嗜睡、头晕
190、单项选择题 低钾血症治疗不正确的是（）
A.轻度低钾血症可口服补钾
B.积极治疗原发病
C.应持续静脉给钾7天
D.监测血清钾和心电图
E.静脉补钾速度不超过每小时0.3mmol/kg
191、单项选择题 小儿特有的对能量的需要是（）
A.基础代谢
B.活动所需
C.生长所需
D.食物的特殊动力作用
E.排泄的消耗
192、多项选择题 新生儿生理性黄疸的特点（）
A.生后2～5天出现
B.一般情况好，不伴有其他症状
C.足月儿2周消退
D.足月儿血清胆红素＜12.9mg/dl
E.血清结合胆红素>1.5mg/dl
193、单项选择题 下列哪项不是小儿先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现（）
A.生后2～3周出现呕吐，呈进行性加重
B.剧吐时可吐黄绿色胆汁
C.可伴黄疸
D.右上腹橄榄状肿块
E.胃蠕动波从左上腹向右上腹移动
194、多项选择题 下列哪些为婴儿期特点（）
A.为小儿出生后生长发育最迅速的时期
B.出生后到满1周岁之前
C.抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病
D.断乳和其他食物添加须在此期完成
E.除生殖系统外，其他器官的发育已接近成人水平
195、单项选择题 下列哪一项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点（）
A．多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史
B．主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
C．多见于新生儿及免疫功能低下者
D．全身中毒症状明显，呼吸困难
E．病死率较低
196、多项选择题 八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。 提示：大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。提问：可能的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠杆菌肠炎
E.金黄色葡萄球菌肠炎
F.生理性腹泻
197、单项选择题 女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。 为及早明确诊断，应作下列何种检查（）
A.血培养
B.下肢X线摄片
C.脑脊液常规、生化检查
D.头颅MRI
E.肌电图
198、单项选择题 高钾血症的治疗包括（）
A.给予阳离子交换树脂保留灌肠
B.用10%葡萄糖酸钙缓慢静注
C.使用排钾利尿剂
D.暂停其他含钾丰富的食物
E.以上都是
199、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是（）
A.全身中毒症状不重
B.可有局限性神经系统体征
C.意识多不受累
D.预后欠佳
E.病程1～2周
200、单项选择题 下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断（）
A.血清铁
B.红细胞游离原卟啉
C.骨髓可染铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
201、单项选择题 房间隔缺损的肺动脉瓣区第二心音是（）
A.减弱
B.亢进
C.分裂
D.不分裂
E.固定分裂
202、单项选择题 小于胎龄儿的定义是（）
A.出生体重小于2500g
B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E.出生体重＜2500g，妊娠37周以上
203、多项选择题 2岁女孩，诊断为溶血尿毒综合征，现已24小时无尿，苍白、气促，血红蛋白：5．5g／L，血钾：6．0mmol/L，FDP增高，现可采取以下哪项治疗措施()
A.输注新鲜洗涤压积红细胞
B.腹膜透析
C.应用肝素和潘生丁抗凝治疗
D.输注新鲜冰冻血浆
E.应用链激酶抗纤溶
204、单项选择题 一足月儿新生儿，胎龄39周，出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A．气漏
B．肺动脉高压
C．吸入性肺炎
D．肺透明膜病
E．感染性肺炎
205、单项选择题 围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是（）
A.胎龄27周至出生时
B.胎龄28周至生后7天
C.胎龄30周至生后2周
D.胎龄36周至生后4周
E.胎龄38周至生后1个月
206、单项选择题 下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标（）
A.ACTH↑
B.睾酮↑
C.尿17酮↑
D.血17-羟孕酮基础值↑
E.醛固酮↑
207、单项选择题 哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症()
A.尿液渗透压<200mmol／L
B.尿比重≤1.005
C.血渗透压<290mmol／L
D.血钠>145mmol／L
E.禁水试验中，持续排出低渗尿
208、单项选择题 新生儿窒息的生化改变中，下列哪项错误（）
A.低糖血症
B.高糖血症
C.低氧血症
D.高钙血症
E.低钠血症
209、单项选择题 生长激素的自然分泌量何时最高（）
A.进餐后
B.清晨
C.晚间入睡后
D.体力活动前
E.以上均不是
210、单项选择题 患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。下列哪项不正确（）
A.可用心得安口服
B.发作终止后可口服地高辛维持量
C.反复发作者可用心得安预防发作
D.奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年
E.可应用利多卡因
211、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是（）
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎双球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.李司忒菌
212、单项选择题 预防措施中已用主动免疫的为（）
A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.秋季腹泻
D.猩红热
E.幼儿急疹
213、单项选择题 下列哪项不是由胆红素形成过多所致的新生儿病理性黄疸（）
A.新生儿溶血症
B.G-6-PD缺乏
C.血肿或内出血时
D.窒息
E.红细胞增多症
214、单项选择题 蛋白质-热能营养不良时，皮下脂肪消减的顺序是（）
A.四肢-躯干-腹部-臀部-面颊部
B.腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部
C.腹部-躯干-四肢-面颊部-臀部
D.躯干-四肢-腹部-躯干-面颊部
E.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢
215、多项选择题 患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。 提示：尿液常规检查见尿蛋白：微量，红细胞：满视野。提问：为明确诊断，应进一步做哪些检查（）
A.尿液相差显微镜检查
B.肾功能
C.同位素肾图
D.静脉肾盂造影（IVP）
E.免疫球蛋白测定
F.补体测定
G.肾脏超声
216、多项选择题 下列哪些检查有助于诊断生长激素缺乏症（）
A.胰岛素刺激试验
B.骨龄片
C.智力筛查
D.血GH的24小时分泌谱测定
E.胰岛素样因子的测定
217、多项选择题 某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶中有呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：T38℃，气促，呼吸50次／分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下2．5cm。 提示：患儿渐出现呼吸困难，左肺可闻及湿啰音，右肺呼吸音减低，心率180次／分。提问：此时应考虑下列哪种情况（）
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病
D.气胸
E.呼吸肌疲劳
F.合并细菌感染
218、单项选择题 肾上腺合成皮质激素，盐皮质激素，性激素的主要原料是（）
A.脂类
B.维生素
C.糖类
D.蛋白质
E.胆固醇
219、单项选择题 肾病综合征小儿常见并发症是（）
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.以上均是
220、单项选择题 下列哪项不符合呼吸道合胞病毒性肺炎（）
A.呼吸困难、喘憋
B.双肺满布喘鸣音
C.严重缺氧可发生心力衰竭
D.胸部X线示小点片状、斑片状，部分有不同程度肺气肿
E.多有持续高热
221、单项选择题 当急性肾小球肾炎出现急剧高血压或高血压脑病时，可首选的降压药为（）
A.复降片，每日3次，每次1片
B.甲基多巴，每天5mg，必要时增加至每日30～40mg/kg
C.口服肼苯达嗪，每天1～5mg/kg
D.肼苯达嗪与双氢克尿噻
E.缓慢静脉滴注硝普钠
222、单项选择题 小儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿（）
A.基础代谢所需较高
B.生长发育所需较高
C.活动量大所需较高
D.食物特殊动力作用所需较高
E.消化吸收功能差，丢失较多
223、单项选择题 下列哪一项不是病毒性心肌炎的临床表现（）
A．心尖区第1音低钝，有奔马律
B．明显器质性杂音
C．心律失常
D．脉搏细弱，血压下降
E．肺部湿啰音、肝脾肿大
224、多项选择题 下列哪些治疗血友病甲出血的方法正确（）
A.输新鲜血浆
B.输冷沉淀物
C.输Ⅷ因子浓缩制剂
D.输血小板
E.出血的急性期宜冷敷、加压、固定于功能位
225、多项选择题 在性早熟的治疗中，正确的是（）
A.GnRH的作用机制是减少促性腺激素分泌
B.环丙孕酮可阻断性激素受体
C.针对不同病因给予治疗
D.须终生治疗
E.甲孕酮适于男孩性早熟
226、单项选择题 患儿，女，15岁，发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h，WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是（）
A.JRA
B.SLE
C.风湿性关节炎
D.白塞病
E.皮肌炎
227、多项选择题 以下造成肠黏膜损伤的致病菌有()
A.弯曲菌
B.耶尔森氏菌
C.金葡菌
D.产毒性大肠杆菌
E.侵袭性大肠杆菌
228、单项选择题 猩红热一般于发热第几天出疹()
A.第2天
B.第3-4天
C.第5天
D.第7天
E.热退出疹
229、单项选择题 麻疹传染性最强的时期是（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后2周内
230、单项选择题 3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）
A.方颅
B.胸廓畸形
C.手、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形
231、单项选择题 下列维生素D中活性最强的是（）
A.维生素D2
B.维生素D3
C.25-（0H）D
D.1，25-（0H）2D
E.24，25-（0H）2D
232、单项选择题 单纯性肾病的病理变化，最常见为（）
A.局灶硬化型
B.膜性增殖型
C.增殖病变型
D.膜性病变型
E.微小病变型
233、单项选择题 小儿无尿标准为（）
A.每日尿量<200～300ml
B.每日尿量<100～150ml
C.每日尿量<30～50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0
234、单项选择题 患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。 此患儿发作时，下列何种治疗不宜使用（）
A.电复律
B.食管调搏
C.电生理检查后消融术
D.胺碘酮
E.西地兰，异搏定
235、单项选择题 新生儿12天，不规则发热5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素102μmol/L（6mg/dl），血型“A”，母血型为“0”，白细胞15×109/L，N：0.68，L：0.32。 为诊断首先应作的检查是（）
A.查血型抗体
B.肝胆“B”超
C.血培养
D.肝功能检查
E.尿二胆
236、单项选择题 蛋白质-热能营养不良，出现水肿的原因是（）
A.低血糖
B.血浆白蛋白降低
C.锌缺乏
D.心力衰竭
E.大量蛋白尿
237、单项选择题 新生儿肠肝循环特点，下列哪一个答案是最为妥当的（）
A.新生儿肠道内没有建立正常菌群
B.肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元
C.新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高
D.未结合胆红素可经肠粘膜吸收，经门静脉到达肝脏
E.以上说法都正确
238、单项选择题 患儿，男，6岁，发热1天，伴有轻微咳嗽、头痛，咽部不适，全身疹痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是（）
A.猩红热
B.药物疹
C.麻疹
D.风疹
E.水痘
239、多项选择题 典型糖尿病可有下列哪些表现（）
A.多尿、多饮、多食
B.尿糖阳性
C.消瘦、精神不振、倦怠无力
D.空腹血浆血糖浓度≥7.8mmol/L
E.多汗
240、单项选择题 患儿，女，1岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，精神萎靡，脑神经无异常，颈阻（+），克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-），脑电图慢波增多。最可能的诊断是（）
A.急性播散性脑脊髓炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.颅内出血
241、单项选择题 小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括（）
A.严重喘憋或呼吸衰竭
B.全身中毒症状明显
C.合并感染性休克
D.脑水肿
E.合并消化道出血
242、多项选择题 一般选用哪些药物鞘内注射防治中枢神经系统白血病（）
A.阿糖胞苷
B.甲氨蝶呤
C.地塞米松
D.强的松
E.柔红霉素
243、单项选择题 关于百日咳患儿抗生素应用停药时间哪项是正确的（）
A.咳嗽明显减轻，体温正常
B.阵发性痉挛性咳嗽消失
C.白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常
D.鼻咽拭子细菌培养阴性
E.按规定剂量用药7-10d
244、单项选择题 开始会独走，弯腰拾东西，指出自己的手、眼，并能说出家庭主要成员的称谓。此小儿可能的年龄为（）
A．6个月
B．9个月
C．1岁
D．18个月
E．2岁
245、多项选择题 麻疹的诊断依据是（）
A.有麻疹接触史
B.出疹顺序
C.卡他症状
D.发热与出疹无关
E.Koplik’s斑
246、单项选择题 维生素A中毒最突出的症状（）
A.颅高压症状
B.转移性骨痛
C.皮肤粗糙、脱屑
D.肝脾肿大
E.出血倾向
247、单项选择题 患儿，女，10岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天，后出现全身皮肤黄染，颜面发绀、惊厥、低血压，考虑并发（）
A.MODS
B.肝功能衰竭
C.中毒性脑病
D.休克
E.呼吸衰竭
248、单项选择题 哪项不是中度脱水的临床表现（）
A.失水量为体重的5%～10%
B.四肢厥冷
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.尿量明显减少
E.皮肤弹性较差
249、单项选择题 患儿，女，8岁，发热、刺激性咳嗽1周，少痰。查体：热病容，右肺呼吸音略低。胸片示有下肺可见云雾状阴影。为进一步明确诊断，首选的检查是（）
A.C-反应蛋白
B.红细胞沉降率
C.结核抗体
D.嗜异凝集试验
E.肺炎支原体抗体
250、单项选择题 蹲踞体位可使（）
A.下肢动脉受压
B.静脉回心血量减少
C.缺氧症状暂时得以缓解
D.右向左分流增加
E.体循环阻力增加
251、单项选择题 关于足月新生儿特点的论述中，哪一项是不正确的()
A．克尼格氏征，巴宾斯基征，佛斯特征在新生儿均可是阳性
B．2周以后有明显的听觉定向能力
C．生后3～4天尿可呈赫红色
D．心率多在90～180次/分之间
E．甲状旁腺常有暂时性功能不足
252、单项选择题 十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。 此患儿最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.继发孔型房间隔缺损
C.部分型心内膜垫缺损
D.动脉导管未闭
E.单纯肺动脉瓣狭窄
253、单项选择题 3岁男孩，因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息，生后6个月会抬头，1岁会坐，3岁会走，双腿交叉呈剪刀样，腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是
A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.痉挛性双瘫
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫
254、单项选择题 小儿每日补充生理需要量，所需液体量为（）
A.25～50ml/kg
B.40～60ml/kg
C.60～80ml/kg
D.80～110ml/kg
E.100～120ml/kg
255、多项选择题 致病性大肠杆菌肠炎特点是()
A.多发生于5～8月份
B.常无明显发热
C.侵袭性大肠杆菌引起者可有高热、脓血便
D.重者常有明显脱水及电解质紊乱
E.以上都不是
256、多项选择题 21-三体综合征核型可为（）
A.47，XX（或XY），+21
B.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY）/47，+21
E.47，XXY
257、单项选择题 后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为（）
A.淋巴结炎
B.心肌炎
C.肝炎
D.视网膜脉络膜炎
E.以上都不是
258、单项选择题 足月顺产正常新生儿11天时，体重3kg，每日约喂以3：1含8%糖牛奶量为（）
A.350ml
B.400ml
C.450ml
D.500ml
E.550ml
259、单项选择题 下列哪项不是糖尿病酮酸症中毒的诱因（）
A.手术创伤
B.突然中断胰岛素治疗
C.急性感染
D.诊断延误
E.少食
260、单项选择题 治疗婴儿痉挛症时首选的药物是（）
A.ACTH或泼尼松
B.氯硝西泮
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.苯巴比妥钠
261、单项选择题 患儿G2P1，生后母乳喂养，42天时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关（）
A.新生儿母乳性黄疸
B.新生儿生理性贫血
C.婴儿肝炎综合征
D.新生儿尿感
E.新生儿败血症
262、单项选择题 关于补钾的要求哪项不合适（）
A.吐泻好转应及时停止补钾
B.见尿补钾
C.一日补钾量不少于6～8小时给入
D.静脉补钾的浓度不超过0.3%
E.一般每日补钾总量按3～4mmol/kg
263、多项选择题 病毒性肺炎常见的病原体为()
A.合胞病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.轮状病毒
E.以上都不是
264、多项选择题 下运动神经元病变时见到的体征是()
A.Babinski征阳性
B.肌张力降低
C.肌张力升高
D.腱反射消失
E.腱反射亢进
265、单项选择题 下列哪项不是性早熟的特点（）
A.男孩发生特发性性早熟约为女孩的9倍
B.男孩性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高
C.中枢性性早熟的临床特征是性发育的过程和正常青春期发育的顺序相似，但临床表现差异较大
D.在性发育过程中，男孩和女孩都有身高和体重过快增长和骨骼成熟加速
E.青春期成熟后，患儿身高低于一般群体
266、单项选择题 男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。 体检时患儿双眼凝视，四肢肌张力增高，前囟饱满，下列哪项措施不宜考虑（）
A.氧气吸入
B.静注甘露醇
C.镇静、止痉
D.试用止血剂
E.静注地塞米松
267、单项选择题 女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。 该女孩最可能的年龄是（）
A.1.5岁
B.2岁
C.3岁
D.3.5岁
E.4岁
268、单项选择题 小儿先全掌抓物到手指拾取所反映的运动发育规律是（）
A.自上而下
B.由近及远
C.由粗到细
D.由不协调到协调
E.由简单到复杂
269、单项选择题 足月新生儿，明显发绀，血氧饱和度下降，经积极供氧后，发绀消失，氧饱和度正常，其可能的诊断是（）
A.法洛氏四联症
B.大血管错位
C.肺炎
D.肺动脉闭锁合并室间隔缺损
E.法洛氏三联症
270、多项选择题 钩端螺旋体病出现的常见后遗症有()
A.后发热
B.肾功能不全
C.虹膜睫状体炎
D.肝功能不全
E.无菌性脑膜炎
271、多项选择题 早产儿，二天，吸引助产，生后短暂青紫，今起面部、四肢反复小抽搐；前囟饱满，拥抱反射消失，克、布氏征阴性，脑脊液检查：蛋白（+），细胞数16个/mm，血钙1.65mmol/L，血糖2.9mmol/L，拟诊（）
A.脑膜炎
B.颅内出血
C.低血糖症
D.低血钙症
E.破伤风
272、单项选择题 中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床特点，下列哪项不符合（）
A.多有家族遗传倾向
B.发作形式较简单
C.智力多受影响
D.脑电图背景波正常
E.对抗癫痫药物反应较好
273、单项选择题 患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。 该患儿的血液动力学改变主要为（）
A.体循环血流量减少，肺循环血流量增加
B.体循环血流量增加，肺循环血流量减少
C.体循环、肺循环血流量无变化
D.由右向左分流
E.双向分流
274、单项选择题 下列哪项不是学习的必要条件（）
A．正常的运动发育
B．正常发展的认知能力
C．正常的感觉器官功能
D．不能情绪变化
E．良好的环境
275、多项选择题 正常胎儿血液循环的特点是（）
A.通过脐血管和胎盘以弥散的方式与母体进行交换
B.左、右心房之间经卵圆孔相通，血流方向自右向左
C.肺动脉与主动脉之间有动脉导管，血液自肺动脉流向主动脉
D.肺循环血量很少，肺无换气功能，氧合血来自母体
E.胎儿期供应脑、心、肝及上肢的血氧量远远较下半身为低
276、单项选择题 为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，下列哪种方法最有效（）
A.苯巴比妥口服
B.蓝光照射
C.白蛋白静滴
D.换血
E.静滴葡萄糖
277、单项选择题 下列哪一项不是风湿热的主要表现（）
A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.心脏炎
D.环形红斑和皮下结节
E.舞蹈病
278、单项选择题 婴幼儿哮喘多为下列哪项因素诱发（）
A.呼吸道细菌感染
B.呼吸道病毒感染
C.呼吸道结核感染
D.药物过敏
E.食物过敏
279、单项选择题 2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎，经静滴氨苄西林治疗1周余，患儿发热持续不退，频繁惊厥，有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是（）
A.合并硬膜下积液
B.合并脑脓肿
C.对药物不敏感
D.合并脑疝
E.合并脑室管膜炎和脑积水
280、多项选择题 关于鞣酸加压素治疗中枢性尿崩症，正确的是（）
A.初始剂量为0.2～0.3ml
B.为肌肉注射
C.作用可维持1～2周
D.可持续给药，以避免再次出现多饮，多尿症状
E.用药期间注意饮水量，以免发生水中毒
281、单项选择题 5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒，予5%NaHC035ml后出现四肢抖动，双眼上翻，持续6s后缓解，抽后意识清晰。最可能的原因是（）
A.癫痫
B.中毒性脑病
C.低钙惊厥
D.合并脑膜炎
E.低血镁
282、多项选择题 肾小管酸中毒，下列哪项是正确的（）
A.生长发育落后
B.顽固性佝偻病、肾钙化
C.烦渴、多饮多尿
D.低钾血症
E.低钠血症
283、单项选择题 关于低血糖症，下列错误的是（）
A.年长儿可有苍白，出汗，疲乏等症状
B.会造成脑损伤
C.儿童空腹血糖<2.8mmol/L
D.年长儿多属于酮症性低血糖
E.胰岛β细胞数量减少
284、多项选择题 革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是()
A.多见于新生儿及免疫功能低下者
B.病情重，全身中毒症状明显
C.以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
D.治疗困难、预后差
E.以上都不是
285、单项选择题 新生儿期下部量占身长约为（）
A.30%
B.35%
C.40%
D.45%
E.50%
286、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 假设：凝血酶原时间正常对照17秒，患者12秒。纤维蛋白原定量：4g/L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影（从右股静脉送入F4造影管）显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm，双肾静脉起始部显示，双下腔静脉。根据以上检查结果，主要治疗措施是（）
A.低分子右旋糖酐
B.输注肝素
C.大剂量维生素C
D.口服双嘧达奠
E.活血化瘀中药
F.静注654-2
G.静注蝮蛇抗栓酶
H.抗生素
287、单项选择题 生后6个月，婴儿患某些传染病的机会增加，其主要原因是（）
A.来自母体的IgG浓度下降，而自身合成IgG的能力又不足
B.来自母体的IgM浓度下降，而自身合成IgM的能力又不足
C.白细胞吞噬功能不足
D.来自母体的微量元素储备不足
E.全身皮肤、黏膜屏障机能差
288、单项选择题 男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。 最有效的抢救措施是（）
A.取胸膝位
B.皮下注射吗啡
C.加压吸氧
D.静脉滴注心得安
E.静脉滴注碳酸氢钠
289、单项选择题 重度高血压多见于（）
A.迁延性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾动脉狭窄
E.先天性肾病
290、多项选择题 中毒型菌痢患儿选用血管扩张剂的指征（）
A.面色苍白
B.肢冷
C.眼底动脉痉挛
D.青紫
E.高热
291、单项选择题 体重的第二个增长高峰是（）
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
292、单项选择题 患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65／L，红细胞3.26×109／L，PLT67×109／L。X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是（）
A.尼曼匹克病
B.戈谢病
C.嗜酸性肉芽肿
D.地中海贫血
E.糖原累积病
293、多项选择题 胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化（）
A.脐带结扎，脐血管阻断
B.肺血管阻力降低
C.卵圆孔功能性关闭
D.动脉导管功能性关闭
E.肺动脉压增高
294、单项选择题 下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做（）
A.血常规
B.母、儿血型
C.网织红细胞
D.抗人球蛋白试验
E.红细胞脆性试验
295、单项选择题 女，4岁。1年前发热伴腹泻，右下肢不能行走，经治疗后热退，但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级，右足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为（）
A.对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热
B.对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热
C.对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热
D.不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热
E.上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热
296、多项选择题 影响儿童生长发育的因素（）
A.遗传因素
B.母亲情况
C.疾病
D.营养
E.生活环境
297、单项选择题 肝豆状核变性的临床特征为（）
A.肝肿大、惊厥、肝细胞损害
B.脑退行性病变和角膜K-F环
C.CT特征性改变肝肿大
D.贫血和锥体外系症状
E.肝硬化及锥体外系症状
298、单项选择题 麻疹的病理改变可出现于全身各系统，但以下列哪个系统最为明显（）
A.神经系统
B.血液系统
C.网状内皮系统
D.消化系统
E.生殖系统
299、单项选择题 女孩，8岁。1个月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1分钟逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。 服药半年未发作。自行停药1周后突然发作，意识不清1小时。为控制发作，应首选（）
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.氯丙嗪口服
D.地西泮缓慢静脉注射
E.10%水合氯醛保留灌肠
300、单项选择题 关于早产儿特点，下列哪项是错误的（）
A.出生体重<2500g
B.皮肤红嫩，胎毛多，足纹少
C.呼吸不规则，常出现呼吸暂停
D.生理性黄疸持续时间较足月儿长
E.肌张力较高