时间:2022-07-29 02:34:15
1、单项选择题 临床经常测定血液中哪一组阴离子（）
A.Cl-与SO2-4
B.Cl-和HCO-3
C.HCO-3与SO2-4
D.Cl-与HPO2-4
E.HCO-3和HPO2-4
2、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（）
A.ALT
B.ACP
C.ALP
D.AST
E.AMY
3、单项选择题 关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是（）
A.20000转／min以上、510000g
B.40000转／min以上、645000g
C.30000转／min以上、510000g
D.30000转／min以上、645000g
E.3000转／min以上、45000g
4、单项选择题 1型糖尿病患者的主要死因（）
A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变
5、单项选择题 血清保存在室温活性会升高的酶是（）
A.LD
B.ALP
C.ACP
D.ALT
E.AST
6、单项选择题 氧含量是指（）
A.Hb结合的O2量
B.物理溶解O2量
C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量
D.循环过程中，血液释放给组织的O2量
E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量
7、单项选择题 代谢性酸中毒，无代偿形成见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
8、单项选择题 调节血糖最主要的器官是（）
A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏
9、单项选择题 血浆葡萄糖测定的参考方法是（）
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD－POD法
E.GOS－OE法
10、单项选择题 诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）
A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK
11、单项选择题 下列哪种酶是血浆特异酶（）
A.淀粉酶
B.凝血酶原
C.碱性磷酸酶
D.酸性磷酸酶
E.脂肪酶
12、单项选择题 用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是（）
A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot
13、单项选择题 下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）
A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素
E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常
14、单项选择题 美国胆固醇教育计划（NCEP）推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）
A.聚乙烯硫酸盐沉淀法
B.超速离心结合ALBK法
C.电泳法
D.磷钨酸-镁沉淀法
E.均相测定法（homogenous method）
15、单项选择题 肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
B.尿溶菌酶（LYS）
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶
16、单项选择题 尿毒症中最罕见的电解质紊乱为（）
A.高钙血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症
17、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是（）
A.血BUN
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血糖
E.血氯
F.血钙
G.血钾
H.血钠
I.血ALT
18、单项选择题 人体每天体内代谢产生的水大约有（）
A.200ml
B.400ml
C.300ml
D.500ml
E.600ml
19、单项选择题 上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解（）
A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ
20、单项选择题 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 治疗上应采取的原则是（）
A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素
B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用
C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D.用广谱抗生素
E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度
21、单项选择题 WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）
A.75mg
B.150mg
C.75g
D.100g
E.150g
22、单项选择题 慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）
A.血尿素
B.肌酐清除率
C.血肌酐浓度
D.尿浓缩试验
E.PSP排泄试验
23、单项选择题
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。
血尿可见于下列疾病，但除外（）
A.肾肿瘤
B.肾结核
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.单纯性肾病综合征
24、单项选择题 男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是（）
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗
25、单项选择题 关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）
A.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓
C.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↑
E.pH值一定增高
26、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）
A.MB
B.CK
C.LD1
D.cTn
E.AST
27、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸
D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少
E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原
28、单项选择题 CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）
A.能用于判断再灌注
B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感
C.能用于诊断心肌再梗死
D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围
E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
29、填空题 离子选择电极测定离子的理论基础是（）。
30、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）
A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解
31、单项选择题 进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）
A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心
32、单项选择题 肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）
A.高血镁
B.高血磷
C.高血钾
D.高血钙
E.［HCO-3］降低
33、单项选择题 正常人血液的pH范围为（）
A.7.35～7.45
B.7.25～7.35
C.22～27mmol／L
D.40～45mmol／L
E.8～16mmol／L
34、单项选择题 血气分析标本使用的抗凝剂应为（）
A.枸橼酸钠
B.肝素
C.氟化钠
D.草酸钠
E.EDTA-Na2
35、名词解释 光谱分析技术
36、单项选择题 肾脏调节血液pH是通过（）
A.Cl-的重吸收
B.Na+-K+碱交换
C.HCO-3的重吸收
D.排泄固定酸保留并维持血中碱储
E.以上都是
37、名词解释 生物转化作用
38、单项选择题 重复性试验是考查候选方法的（）
A.过失误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.方法学误差
E.恒定系统误差
39、单项选择题 空腹时血糖浓度为（）
A.4.61～6.11mmol／L
B.3.61～7.11mmol／L
C.3.61～6.11mmol／L
D.5.61～6.11mmol／L
E.3.61～8.11mmol／L
40、单项选择题 尿酸测定可采用（）
A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA
41、单项选择题 哪一种激素是降低血糖的主要激素（）
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞
42、单项选择题 非选择性蛋白尿的存在主要说明（）
A.肾小球滤过膜电荷数改变
B.肾小管病变
C.肾小球与肾小管联合病变
D.肾小球滤过膜孔径异常增大
E.以上都不是
43、单项选择题 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体
44、单项选择题 用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的（）
A.游离甘油
B.3-磷酸甘油
C.甘油三酯
D.游离甘油和甘油三酯
E.2-磷酸甘油
45、单项选择题 ACTH是属于（）
A.释放激素
B.释放抑制激素
C.促激素
D.抑制激素
E.效应激素
46、单项选择题 选择性蛋白尿中主要的蛋白是（）
A.清蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2-微球蛋白
E.本周蛋白
47、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是（）
A.急性心肌梗
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭
48、单项选择题 肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）
A.葡萄糖激酶
B.磷酸葡萄糖变位酶
C.葡萄糖-6-磷酸酶
D.磷酸己糖异构酶
E.己糖激酶
49、单项选择题 下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）
A.果糖
B.尿酸
C.大量的维生素
D.过氧化氢
E.尿素
50、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是（）
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）
51、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶是（）
A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT
52、单项选择题 高钾血症是指血清钾高于（）
A.3.5mmol／L
B.4.0mmol／L
C.4，5mmol／L
D.5.0mmol／L
E.5.5mmol／L
53、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于（）
A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒
54、单项选择题 用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是（）
A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot
55、单项选择题 哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）
A.比浊法
B.双缩脲法
C.凯氏定氮法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法
56、单项选择题 体液中酶活性浓度的单位为（）
A.U／L
B.mol／min
C.mol／s
D.nmol／min
E.nmol／s
57、单项选择题 胆石症（）
A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大
58、单项选择题 哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）
A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭
59、单项选择题 ACP含量最多的人体组织是（）
A.肝脏
B.骨骼
C.红细胞
D.血小板
E.前列腺
60、单项选择题 下列能引起血钾浓度降低的是（）
A.创伤
B.高烧
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧
61、单项选择题 血管内溶血时浓度下降的是哪项指标（）
A.AAT
B.AAG
C.TRF
D.Hp
E.α2-MG
62、单项选择题 DeRitis比值≥3见于（）
A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化
63、单项选择题 二点速率法自动生化分析主要用于测定（）
A.TP、Alb
B.AST、ALT
C.CRE（Jaffe法）
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB
64、单项选择题 由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是（）
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.LD（a）
65、单项选择题 反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是（）
A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO
66、名词解释 酸碱平衡
67、单项选择题 对于等渗性脱水不正确的是（）
A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常
68、单项选择题 关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）
A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
B.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
69、单项选择题 心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是（）
A.LD
B.CK
C.CK-MB
D.cTnI
E.cTnT
70、单项选择题 不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是（）
A.光物质的浓度
B.溶剂的性质
C.荧光物质的摩尔吸光系数
D.温度
E.溶液的pH值
71、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）
A.LD2
B.LD1
C.LD3
D.LD4
E.LD5
72、单项选择题 脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳（pH8．6电泳缓冲液）时，按从负极到正极排列的顺序依次是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL
73、单项选择题 连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）
A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508
74、单项选择题 下列不是影响血尿素浓度因素的是（）
A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态
75、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的酶是（）
A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB
76、单项选择题 1型糖尿病又称为（）
A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病
77、单项选择题 HDL的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸
78、单项选择题 颗粒最大的脂蛋白是（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
79、单项选择题 用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
80、单项选择题 血液中最重要的缓冲系统是（）
A.血红蛋白缓冲系统
B.碳酸盐-碳酸缓冲系统
C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用
81、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病（）
A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病
82、单项选择题 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（）
A.AST
B.CK
C.Mb
D.CTnl
E.CK-MB
83、单项选择题 下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是（）
A.CK-MB
B.LD1
C.CK
D.AST
E.cTn
84、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
85、单项选择题 脂蛋白中颗粒最大的是（）
A.VLDL
B.IDL
C.CM
D.LDL
E.HDL
86、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（）
A.ACP
B.ALP
C.GGT
D.PSA
E.ALT
87、单项选择题 乳糜微粒的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸
88、单项选择题 属于次级胆汁酸的是（）
A.甘氨胆酸
B.牛磺胆酸
C.石胆酸
D.牛磺鹅脱氧胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸
89、单项选择题 某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol／L.总胆固醇4.91mmol／L，前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症
90、单项选择题 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（）
A.转变成类固醇
B.转变成维生素D
C.在肝细胞内转变成胆汁酸
D.合成低密度脂蛋白
E.转变成粪固醇
91、单项选择题 哪种糖原可供肌肉收缩的需要（）
A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质
92、单项选择题 AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（）
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
93、单项选择题 下列何种方法可用于获得纯蛋白质（）
A.透析
B.亲和层析
C.免疫固定电泳
D.离子交换层析
E.琼脂糖凝胶电泳
94、单项选择题 Jaffe反应主要用来测定（）
A.肌酐（creatinine）
B.尿素（urea）
C.尿酸（uricacid）
D.氨（ammonia）
E.葡萄糖（glucose）
95、单项选择题 在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是（）
A.LD
B.ALP
C.CK
D.AMY
E.LPS
96、单项选择题 未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是（）
A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内
C.有分子内氢键故不溶于水
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内
97、单项选择题 微量蛋白的检测（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
98、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
99、问答题 请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。
100、单项选择题 1型糖尿病患者易发生的急性病症（）
A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变
101、单项选择题 离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）
A.清蛋白
B.甘氨酸
C.乙醇
D.CK-MB
E.LD
102、问答题 试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。
103、单项选择题 血中主要运输形式胆红素是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子
104、单项选择题 临床上常用来分析同工酶的方法（）
A.电泳法
B.层析法
C.沉淀法
D.热失活分析法
E.蛋白酶水解法
105、单项选择题 临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是（）
A.丙酮酸
B.2，4-二硝基苯肼
C.乳酸
D.NAD+／NADH
E.氢氧化钠
106、单项选择题 溶血性黄疸的特点是（）
A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅
107、单项选择题 重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）
A.咖啡因（caffeine）
B.安息酸盐（benzoate）
C.盐酸（HCl）
D.甲醇（methanol）
E.二甲基亚砜（DMSO）
108、单项选择题 肌酐测定可采用（）
A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA
109、单项选择题 对血清尿素浓度无明显影响的是（）
A.肝功能状态
B.饮食中蛋白质摄入量
C.肾功能状态
D.全身肌肉重量
E.运动
110、单项选择题 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是（）
A.10秒和20秒
B.20秒和100秒
C.20秒和80秒
D.60秒和100秒
E.60秒和120秒
111、单项选择题 在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为（）
A.电泳速度
B.电泳迁移率
C.电泳速率
D.电泳比移值
E.电泳强度
112、单项选择题 目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）
A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂
113、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）>标准碳酸氢盐（SB）表明（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
114、单项选择题 载脂蛋白B100主要存在于（）
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL
115、单项选择题 上述哪种载脂蛋白是IPL的激活剂（）
A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ
116、单项选择题 由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）
A.控制物
B.参考物
C.一级标准品
D.二级标准品
E.原级参考物
117、单项选择题 前列腺疾病最敏感的指标是（）
A.ALP
B.ACP
C.CHE
D.AMY
E.LPS
118、单项选择题 判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是（）
A.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2升高
119、单项选择题 下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是（）
A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
E.LDL能抗动脉粥样硬化
120、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎
121、单项选择题 以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是（）
A.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PaCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2升高
122、单项选择题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（）
A.任一次用药后1个半寿期时
B.药物消除相
C.药物分布相
D.血药浓度达稳态浓度后
E.随机取样
123、单项选择题 用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为（）
A.决定性方法
B.参考方法
C.指定参考方法
D.常规方法
E.经典方法
124、单项选择题 低血糖时可出现（）
A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制
125、单项选择题 目前常用于脂蛋白电泳的技术为（）
A.普通醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺电泳
126、填空题 处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称（）。
127、单项选择题 目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是（）
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
128、单项选择题 目前尿糖检测试纸的测定方法是（）
A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.福林-吴法
D.邻甲苯胺法
E.毛细管电泳法
129、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 为进一步确诊，以下哪一项检查价值大（）
A.血糖
B.血脂
C.血氨
D.肝功能
E.电解质
130、单项选择题 反应肝纤维化的酶是（）
A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO
131、单项选择题 可在尿中出现的胆红素是（）
A.未结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.间接胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素
132、单项选择题 糖在体内的主要储存方式（）
A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径
133、单项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）
A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽
134、单项选择题 根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指（）
A.37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
B.最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
C.在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量
D.30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
E.25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
135、单项选择题 血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL
136、单项选择题 皮质醇是：（）
A.孕激素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.雌激素
E.雄激素
137、单项选择题 紫外光分光光度法属于（）
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法
138、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 导致低蛋白血症的原因主要是（）
A.营养不良
B.蛋白质从肾脏大量丢失
C.蛋白质分解增多
D.肝脏合成减少
E.蛋白质在体内分布发生异常
139、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的检查是（）
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐测定
C.血BUN测定
D.血β2-微球蛋白
E.尿渗量测定
140、单项选择题 胆固醇在体内不能转化生成（）
A.胆汁酸
B.肾上腺素皮质素
C.胆色素
D.性激素
E.维生素D3
141、单项选择题 患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）
A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎
142、单项选择题 pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极（）
A.气敏电极
B.汞电极
C.离子交换电极
D.酶电极
E.固体膜电极
143、单项选择题 下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）
A.尿微量清蛋白
B.尿α1-微球蛋白
C.尿β2-微球蛋白
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶
E.尿IgG
144、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是（）
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
145、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（）
A.α1球蛋白
B.α2球蛋白
C.白蛋白
D.γ球蛋白
E.B球蛋白
146、单项选择题 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）
A.cGMP和cAMP
B.G蛋白和Ca2+
C.白蛋白和α1球蛋白
D.Y蛋白和Z蛋白
E.葡萄糖醛酸和葡萄糖
147、单项选择题 下列电泳属于区带电泳的是（）
A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳
148、单项选择题
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。
“少尿”的意思是指24小时尿量少于（）
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病
D.肾出血
E.病毒性肾炎
149、单项选择题 有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）
A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3）
C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因
150、单项选择题 原发性肾病综合征，血中不增高的是（）
A.IgG
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.甘油三酯
E.凝血因子
151、单项选择题 脂肪动员的关键酶是（）
A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶
152、单项选择题 血液中运输CO2的主要形式是（）
A.CO2
B.H2CO3
C.HbNHCOOH
D.物理溶解
E.HCO-3
153、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）
A.吸附法
B.速率法
C.二次读数法
D.制备无蛋白滤液
E.在缓冲液中加入防腐剂
154、单项选择题 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）
A.蛋白质
B.甘油三酯
C.胆固醇
D.葡萄糖
E.核酸
155、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒（）
A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味
156、单项选择题 代谢性酸中毒，完全代偿见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
157、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）
A.清蛋白
B.前白蛋白
C.γ-球蛋白
D.β2-微球蛋白
E.脂蛋白
158、单项选择题 慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症
159、单项选择题 肾结石核心主要是（）
A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白
160、单项选择题 AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）
A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时
161、单项选择题 作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo（a）
162、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞
163、单项选择题 患者，男，4岁，诉近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。化验结果如下：CK5800U／L，LD2100U／L，AST124U／L，CK-MB5％，与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为（）
A.心肌炎
B.肌肉损伤
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.肌营养不良
164、单项选择题 主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（）
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
165、单项选择题 二乙酰－肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在（）
A.强碱溶液中生成蓝色复合物
B.热强酸溶液中生成红色复合物
C.中性溶液中生成紫红色复合物
D.弱酸性溶液中生成黄色复合物
E.热强酸溶液中生成蓝色复合物
166、单项选择题 高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭
167、单项选择题 哪种物质是血糖的重要来源（）
A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质
168、单项选择题 钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入（）
A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子
169、单项选择题 激素检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
170、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为（）
A.Ⅲ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
171、单项选择题 终点法自动生化分析可用于测定（）
A.TG、TC
B.AST、ALT
C.AIP、ACP
D.LDH、GGT
E.CK、CKMB
172、单项选择题 原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）
A.清蛋白升高
B.α1升高
C.α1、β升高
D.α2、β升高
E.γ球蛋白升高
173、单项选择题 成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径．主要原因足缺乏（）
A.线粒体
B.微粒体
C.氧
D.NADH
E.辅酶A
174、单项选择题 下列影响ALP的生理因素中哪项不正确（）
A.肝脏中含量最高
B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
C.脂肪饮食时ALP降低
D.标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人
175、单项选择题 连续监测法测定ALT所用基质通常是（）
A.丙氨酸-α酮戊二酸
B.丙酮酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸
176、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）
A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
177、单项选择题 内生肌酐清除率正常值为（）
A.60～90ml／min
B.50～70ml／min
C.120～150ml／min
D.150～170ml／min
E.80～120ml／min
178、单项选择题 下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成（）
A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
B.胆汁中卵磷脂含量增加
C.胆囊收缩加快
D.胆汁微胶粒δ电位降低
E.高纤维饮食
179、单项选择题 反映远曲小管和集合管功能的试验（）
A.同位素肾图
B.PSP排泄试验
C.内生肌酐清除率
D.血肌酐、尿素氮测定
E.浓缩稀释试验
180、单项选择题 属水解酶类的酶是（）
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
181、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
182、单项选择题 严重腹泻可引起（）
A.胃酸损失
B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾
183、单项选择题 因肺部排CO2减少，引起的高碳酸血症被称为（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒
184、单项选择题 CK含量最多的人体组织是（）
A.肝脏
B.肌肉
C.肺
D.肾脏
E.心脏
185、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）
A.防止CO2气体丧失
B.防止糖酵解
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止OO2气体丧失
186、单项选择题 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）
A.<2.8mmol／L
B.<3.0mmol／L
C.<3.2mmol／L
D.<3.4mmol／L
E.<3.8mmol／L
187、单项选择题 上述哪种载脂蛋白是IPL的抑制剂（）
A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ
188、单项选择题 实际碳酸氢根代表（）
A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响
B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响
C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响
D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响
E.代谢和呼吸因素的共同影响
189、单项选择题 检查远曲小管功能的方法是（）
A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定
190、单项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若尿常规检查发现尿糖（++++），酮体（++），此时应立即进行的检查是（）
A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
191、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊（）
A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST
192、单项选择题 远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭
193、单项选择题 胆固醇可转变成下列化合物，但除外（）
A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.胎盘促性腺激素
E.雌二醇
194、单项选择题 微小病变型肾病综合征（）
A.肾血流量增大
B.肾静脉回流障碍
C.肾小球滤过孔径增大
D.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱
E.肾小球上皮组织足突裂隙增大
195、单项选择题 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）
A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体
196、单项选择题 患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 需选择的临床实验室检查项目主要为（）
A.肝功能检查
B.肾功能检查
C.胃肠功能检查
D.呼吸功能检查
E.心功能检查
197、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大（）
A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性实验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定
198、单项选择题 冷藏保存电解质分析的标本，会引起（）
A.血清钾增高
B.血清钾降低
C.血清钠增高
D.血清钠降低
E.血清氯增高
199、单项选择题 肾病综合征实验室检查表现不可见（）
A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿
200、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈原点及前β带深染的是（）
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
201、单项选择题 血清Lp（a）水平通常不升高的是（）
A.缺血性心脑血管病
B.心肌梗死
C.急性炎症
D.肾病综合征
E.肝癌
202、单项选择题 分离纯化后蛋白质含量测定常用（）
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿
203、单项选择题 心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）
A.LD1＞LD2
B.LD2＞LD1
C.LD3＞LD2
D.LD4＞LD3
E.LD5＞LD4
204、单项选择题 葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）
A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化
205、单项选择题 所谓选择性蛋白尿是指（）
A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白
C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
E.尿蛋白定性阴性
206、单项选择题 血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）
A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征
207、单项选择题 肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（）
A.高钠血症
B.高钾血症或代谢性酸中毒
C.尿比重偏高
D.尿比重偏低
E.血肌酐升高
208、单项选择题 黄疸发生的机制不包括（）
A.肝细胞处理胆红素的能力下降
B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍
C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血
D.肝细胞内缺乏Y蛋白
E.肝细胞对胆红素的排泄增多
209、填空题 Beer定律说明（）间的关系。
210、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 该患者可能的诊断结果是（）
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性胰腺炎
E.急性肺动脉栓塞
F.急性脑梗死
G.急性胆囊炎
211、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO230mmHg，BE-5mmol／L，考虑为（）
A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
212、单项选择题 进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是（）
A.分析中存在干扰物
B.吸管未经校正
C.分析仪器波长不准
D.标本量加错
E.天平未经校正
213、单项选择题 大量饮水后，水的主要排泄途径是（）
A.胆道
B.皮肤
C.肾
D.肠道
E.肺
214、单项选择题 尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）
A.尿IgG／血Tf）／（尿Tf／血IgG）
B.尿IgG／血IgG）／（尿Tf／血Tf）
C.血IgG／尿IgG）／（血Tf／尿Tf）
D.尿Tf／尿IgG）／（血Tf／血IgG）
E.尿IgG／血IgG）／（血Tf／尿Tf）
215、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）
A.40％甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇
216、名词解释 口服糖耐量试验
217、单项选择题 了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是（）
A.测定血尿素氮
B.测定血非尿素氮
C.测定血肌酐
D.尿常规
E.中段尿细菌培养
218、单项选择题 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）
A.（25±0.1）℃
B.（37±0.5）℃
C.（37±0.3）℃
D.（37±0.1）℃
E.（37±1）℃
219、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol／L，又有糖尿病症状时宜做（）
A.空腹血浆葡萄糖浓度测定
B.尿糖测定
C.糖化血红蛋白水平测定
D.糖耐量试验（OGTT）
E.C肽测定
220、单项选择题 蛋白质分离与鉴定常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
221、单项选择题 HCO-3排泄分数可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能
222、单项选择题 可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶
223、单项选择题 微量蛋白检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
224、单项选择题 下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（）
A.CM
B.β-脂蛋白
C.前β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.γ-脂蛋白
225、单项选择题 管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是（）
A.空气
B.试剂空白
C.缓冲液
D.蒸馏水
E.氮气
226、单项选择题 下列哪种脂蛋白Ⅰ型和Ⅴ型高脂血症均明显增加（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
227、单项选择题 脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）
A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL
228、单项选择题 尿清蛋白（）
A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查
229、单项选择题 目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）
A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）
230、单项选择题 DeRitis比值＜1见于（）
A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化
231、单项选择题 有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果
232、单项选择题 下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）
A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖类的消化吸收
D.糖异生作用
E.肾小球的重吸收作用
233、单项选择题 反映肾小管功能的试验为（）
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
234、单项选择题 进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）
A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱
235、单项选择题 连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为（）
A.改变标本稀释度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变酶反应温度
E.改变酶反应的pH值
236、单项选择题 有关高血压病的生化改变，下列哪项不正确（）
A.高血压是一种多基因遗传性疾病
B.原发性高血压定期检测24小时原儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗、监测和药物的选择
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查，尿皮质醇E升，高于正常2～3倍
E.无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
237、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂（）
A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺
238、单项选择题 餐后2h血糖测定的取血时间是（）
A.禁餐禁饮8、h以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖
E.从吃第一口饭时计时，2h取血
239、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为（）
A.肾小管性酸中毒
B.急性肾功能衰竭
C.慢性肾功能衰竭
D.糖尿病肾病
E.红斑狼疮性肾炎
240、单项选择题 我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法
D.福林－吴法
E.邻甲苯胺法
241、单项选择题 用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（）
A.尿酸被分解
B.生成尿囊素
C.磷钨酸被还原
D.292nm波长处光值密度下降
E.可用血清直接测定
242、单项选择题 有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是（）
A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高
B.健康成人肝细胞也大量合成
C.原发性肝癌患者血中明显升高
D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高
E.主要在胎儿肝脏中合成
243、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）
A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度
244、单项选择题 造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收蛋白增加
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.脂蛋白分解减少
D.蛋白质摄入量增加
E.肾小球滤过率减小
245、单项选择题 脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生（）
A.氨基硫脲
B.硫酸钠
C.碳酸钠
D.氨
E.NAD+
246、单项选择题 关于血K+，以下哪项是错误的（）
A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol／L
B.血浆K+，并不能反映体内钾总量情况
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／L
D.溶血可使血清K+水平增高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
247、单项选择题 患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白减少
248、单项选择题 下列有关胰岛的叙述中，正确的是（）
A.许多胰岛联合在一起构成胰腺
B.胰岛细胞能分泌胰岛素
C.胰岛能分泌黏液，消化食物
D.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度
E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素
249、单项选择题 对于LDL-C的测定意义正确的是（）
A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替Apo-A的测定
D.可以代替Apo-B的测定
E.反映总胆固醇的水平
250、单项选择题 生物转化过程最重要的方式是（）
A.使生物活性物灭活
B.使药物失活
C.使某些药物药性更强或毒性增加
D.使毒物毒性降低
E.使非营养物质极性增加，利于排泄
251、单项选择题 碱中毒是，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
252、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症（）
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
253、单项选择题 外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（）
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）
254、单项选择题 血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
255、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
B.尿溶菌酶（LYS）
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶
256、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）
A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时
257、单项选择题 呼吸性酸中毒（）
A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少
258、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 此例患者最可能的诊断为（）
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.胆囊炎
259、单项选择题 尿素测定可采用（）
A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA
260、单项选择题 α-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LD同工酶的活性（）
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
261、单项选择题 下列有关BNP特性的描述不正确的是（）
A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超生和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
262、单项选择题 黄疸的发生机制不包括（）
A.红细胞破坏增多
B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下
C.胆红素的排泄增多
D.胆道阻塞
E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷
263、单项选择题
男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。
在恢复期内，下列哪项指标升高，指示肝炎未愈（）
A.ALT
B.ASY
C.LDH
D.GGT
E.ALP
264、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水
265、单项选择题 内生肌酐清除试验主要反映的是（）
A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能
266、单项选择题 肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）
A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化
267、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症（）
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
268、单项选择题 高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为（）
A.3.89～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L
269、单项选择题 维持血糖恒定的关键器官是（）
A.肾脏
B.大脑
C.乳腺
D.下丘脑
E.肝脏
270、单项选择题 乳酸脱氢酶属于（）
A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.连接酶类
E.异构酶类
271、单项选择题 无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（）
A.脂肪肝
B.胆囊炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.慢性活性肝炎
272、单项选择题 肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）
A.近端小管
B.髓襻降支
C.远曲小管
D.髓襻升支
E.集合管
273、单项选择题 糖尿病（）
A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断
274、单项选择题 下列哪种物质不是糖异生的原料（）
A.丙酮酸
B.乳酸
C.氨基酸
D.草酰乙酸
E.核酸
275、单项选择题 急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为（）
A.4～8小时
B.8～12小时
C.1小时
D.2～4小时
E.12～24小时
276、单项选择题 尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）
A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久
277、单项选择题 关于高脂血症以下叙述正确的为（）
A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症
B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的
C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的
D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病，由于体内VLDL合成量过多导致
E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带
278、单项选择题 糖酵解过程的终产物是（）
A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸
279、单项选择题 颗粒最小的脂蛋白是（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
280、单项选择题 HCO-3排泄分数（）
A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查
281、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）
A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图
282、单项选择题 以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）
A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素
283、单项选择题 “酶胆分离”现象常见于（）
A.急性心肌梗死
B.恶性贫血
C.急性重症肝炎
D.新生儿溶血
E.胆结石
284、单项选择题 胆红素是由下列何者直接转变而来（）
A.卟啉（porphyrin）
B.尿胆原（urobilinolgen）
C.血红蛋白（bemoglobin）
D.胆绿素（biliverdin）
E.球蛋白（globulin）
285、单项选择题 肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
286、单项选择题 自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）
A.加样针
B.试剂针
C.搅拌棒
D.光度计
E.比色杯
287、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.3.5mmol／L
B.5.5mmol／L
C.130mmol／L
D.150mmol／L
E.155mmol／L
288、多项选择题 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白（+）。 此时应采取的措施是（）
A.血电解质监测
B.动脉血气分析
C.持续低流量吸氧
D.补充氯化钾
E.给予碳酸氢钠
F.抗生素控制感染
G.血液透析
289、单项选择题 VLDL向LDL转化过程中的中间产物是（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
290、单项选择题 梗阻性黄疸尿中的胆红素是（）
A.游离胆红素
B.葡萄糖醛酸胆红素
C.结合胆红素
D.胆红素-Y蛋白
E.胆红素-Z蛋白
291、单项选择题 在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）
A.1：20
B.20：1
C.1：10
D.10：1
E.5：1
292、单项选择题 肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）
A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体
293、单项选择题 正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）（）
A.60～100
B.60～120
C.70～110
D.60～110
E.90～120
294、单项选择题 不属于水解酶的是（）
A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶
295、单项选择题 慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）
A.30～50ml／min
B.40～60ml／min
C.50～60ml／min
D.20～60ml／min
E.30～60ml／min
296、单项选择题 锌的检测（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
297、单项选择题 人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是（）
A.AMP和GMP
B.DNA和RNA
C.allantoin
D.uricacid
E.ammonia
298、单项选择题 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 该患者首先应确诊的疾病是（）
A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死
299、单项选择题 除哪一项外，以下因素都能引起代谢性碱中毒（）
A.大量输血
B.甲状腺功能亢进
C.醛固酮增多症
D.严重持续呕吐
E.大量持续性使用中、强效利尿药
300、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为
（）
A.使丙酮酸还原为乳酸
B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化
C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化
D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛
E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖