时间:2022-07-29 01:37:52
1、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病()
A.弥漫性肺间质纤维化
B.肺炎
C.肺水肿
D.慢性阻塞性肺疾病
E.急性呼吸窘迫综合征
2、单项选择题 出现严重胸膜病变时,病人的呼吸可发生()
A.阻塞性通气不足
B.弥散障碍
C.限制性通气不足
D.肺表面活性物质受破坏
E.无效腔气量增加
3、单项选择题 肺栓塞可导致()
A.限制性通气不足
B.阻塞性通气不足
C.弥散障碍
D.混合性通气障碍
E.通气/血流比例失调
4、单项选择题
Ⅱ型呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
5、单项选择题 慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病患者,突发神志恍惚、躁动不安,血气分析示pH7.20,PaCO279mmHg(10.5kPa),最重要的处理是()
A.补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒
B.适量应用镇静药,减少氧耗量
C.氧疗
D.改善通气,增加肺泡通气量
E.抗生素
6、单项选择题 肺泡呼吸面积减少到何种程度,就会因弥散障碍而导致呼吸衰竭()
A.1/6以上
B.1/5以上
C.1/4以上
D.1/3以上
E.1/2以上
7、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭是指()
A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
C.PaO2>70mmHg,PaCO2<55mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2<45mmHg
E.以上都不是
8、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭是指()
A.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
B.PaO2<55mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
9、单项选择题 高碳酸血症可引起()
A.皮肤血管收缩
B.肾小动脉收缩
C.脑血管收缩
D.肺小动脉扩张
E.冠脉血管收缩
10、单项选择题 大量胸腔积液可导致()
A.限制性通气不足
B.阻塞性通气不足
C.弥散障碍
D.混合性通气障碍
E.通气/血流比例失调
11、单项选择题 支气管哮喘可导致()
A.限制性通气不足
B.阻塞性通气不足
C.弥散障碍
D.混合性通气障碍
E.通气/血流比例失调
12、单项选择题
男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气促10年,加重5天,近3天出现嗜睡,有吸烟史。体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气pH7.30,PaO<sub>2</sub>47mmHg,PaCO<sub>2</sub>80mmHg,BE+3.0mmol/L。
入院后应立即予以哪项处理()
A.高浓度持续面罩给氧
B.镇静
C.应用5%碳酸氢钠溶液
D.尼可刹米
E.利尿药
13、单项选择题 慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病患者,突发神志恍惚、躁动不安,血气分析示pH7.20,PaCO279mmHg(10.5kPa),最重要的处理是()
A.补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒
B.适量应用镇静药,减少氧耗量
C.氧疗
D.改善通气,增加肺泡通气量
E.抗生素
14、单项选择题 呼吸衰竭时下列检查哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现()
A.二氧化碳分压上升
B.pH正常或降低
C.HCO上升
D.SB>AB
E.二氧化碳结合力上升
15、单项选择题 50岁男性患者,慢性咳嗽20余年,伴活动性呼吸困难5年;加重并发热、发绀、意识模糊2天;血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,最可能的诊断是()
A.呼吸衰竭
B.DIC
C.代谢性酸中毒
D.肺性脑病
E.心力衰竭
16、单项选择题 患者,男性,78岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突发神志不清3小时,体检:呼吸急促,口唇发绀,心率118/分钟,律齐,两肺闻及干啰音,血压70/45mmHg,pH7.25,PaCO280mmHg,PaO255mmHg此时下列哪项治疗不适宜()
A.纠正低血压
B.抗生素治疗
C.持续高浓度给氧
D.保持气道通畅
E.呼吸兴奋药
17、单项选择题 下列哪项不符合ARDS表现()
A.PaO2<60mmHg
B.氧合指数>300
C.早期PaCO2<35mmHg
D.呼吸频率>35/分钟
E.肺内分流增加
18、单项选择题 男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。 最有可能的诊断是()。
A.尿道结石
B.前列腺增生
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.尿道狭窄
19、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是()
A.通气/血流>0.8
B.通气/血流<0.8
C.弥散功能障碍
D.肺动-静脉样的分流
E.肺泡通气不足
20、单项选择题 对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管内插管或者做气管切开进行机械通气适应证方面,下列哪项不适宜()
A.合并意识障碍
B.气道分泌物多且有排痰障碍
C.有极大呕吐误吸可能
D.轻、中度神志尚清醒的患者
E.全身状态差、疲乏明显
21、单项选择题 表面活性物质减少时()
A.肺泡表面张力不变而肺顺应性增加
B.肺泡表面张力降低而肺顺应性不变
C.肺泡表面张力增加而肺顺应性降低
D.肺泡表面张力降低而肺顺应性增加
E.肺泡表面张力不变,肺顺应性不变
22、单项选择题 肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为()
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性
D.促使CO2排出过快
E.诱发代谢性碱中毒
23、单项选择题 下列哪项说法不正确()
A.PaO2指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力
B.正常人PaO2为80~100mmHg
C.当PaO2<80mmHg时即为缺氧
D.PaO2<60mmHg为呼吸衰竭
E.PaCO2≤50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭
24、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭患者,最适宜的氧流量为()
A.1~2L/分钟
B.4~5L/分钟
C.5~6L/分钟
D.6~7L/分钟
E.>8L/分钟
25、单项选择题 关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的()
A.脑外伤
B.化学中毒
C.大量胸腔积液
D.气胸
E.尘肺
26、单项选择题
男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气促10年,加重5天,近3天出现嗜睡,有吸烟史。体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气pH7.30,PaO<sub>2</sub>47mmHg,PaCO<sub>2</sub>80mmHg,BE+3.0mmol/L。
经上述药物治疗无效,患者病情进一步加重,自主呼吸消失,应立即给予下列哪一项处理()
A.气管切开+人工通气
B.高浓度给氧
C.持续低浓度给氧
D.气管内插管+人工通气
E.大剂量呼吸兴奋药
27、单项选择题 肺叶切除可导致()
A.限制性通气不足
B.阻塞性通气不足
C.弥散障碍
D.混合性通气障碍
E.通气/血流比例失调
28、单项选择题 正常人通气/血流比值约为()
A.0.4
B.0.6
C.0.8
D.1.0
E.1.5
29、单项选择题 肺气肿可导致()
A.限制性通气不足
B.阻塞性通气不足
C.弥散障碍
D.混合性通气障碍
E.通气/血流比例失调