时间:2022-07-29 01:34:26
1、单项选择题 患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散布性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×10／L，中性粒细胞0．86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断（）
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热
2、多项选择题 氨苄西林具有以下特点（）
A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童
3、单项选择题 菌痢急性期的基本病变是（）
A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成
4、单项选择题 急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为（）
A.2～6周
B.1～6周
C.1～4周
D.2～8周
E.4～8周
5、单项选择题 莱姆病的主要传染媒介是（）
A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱
6、单项选择题 莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为（）
A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心
7、单项选择题 女性，28岁。发热，右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓肿，疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常，目前已停经3个月。下列处理不妥当的是（）
A.询问腹泻史，大便查找阿米巴滋养体和包囊
B.进一步做CT检查以确定脓肿大小
C.肝穿刺引流
D.灭滴灵治疗
E.氯喹治疗
8、单项选择题 HIV主要感染的细胞是（）
A.CD4T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.NK细胞
9、单项选择题 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是（）
A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液
10、单项选择题 流行性出血热病人的“三痛”指（）
A.全身酸痛、头痛、腰痛
B.头痛、腰痛、腹痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、眼眶痛、腹痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛
11、单项选择题 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。 该患者最必要的检查是（）
A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检测
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.胃镜检查
12、单项选择题 甲型肝炎的潜伏期为（）
A.1～5周
B.3～7周
C.2～6周
D.1～4周
E.2～8周
13、多项选择题 有关HIV感染后的描述，正确的是（）
A.HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体
14、单项选择题 治疗姜片虫病的首选药物是（）
A.硫氯酚
B.阿苯达唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.吡哌酸
15、单项选择题 脊髓灰质炎病人临床分型多数是（）
A.无瘫痪型
B.无症状型
C.混合型
D.顿挫型
E.瘫痪型
16、单项选择题 男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 下列哪项体征对该例诊断有特征性意义（）
A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡
17、单项选择题 引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）
A.波摩那型
B.七日热型
C.犬型
D.黄疸出血型
E.澳洲型
18、单项选择题 二重感染是指（）
A.两种细菌同时感染
B.治愈后同种细菌再感染
C.同种细菌反复感染
D.细菌与病毒同时感染
E.长期用广谱抗生素，抑制肠道菌群，引起真菌感染
19、单项选择题 隐孢子虫病最主要的临床表现是（）
A.低热
B.水样便
C.恶心呕吐
D.体重减轻
E.腹部痉挛性疼痛
20、单项选择题 引起班氏丝虫病发病与病变的主要是（）
A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴
21、单项选择题 混有血液的乳糜尿静置后可分为（）
A.上层为脂肪，中层较清，下层为粉红色沉淀
B.上层红色液，中层混浊，下层白色
C.上层凝块，中层较清，下层白色液
D.上层较清液，中层红色液，下层混浊
E.上层较清，中层乳糜液，下层粉红色沉淀物
22、单项选择题 能穿过胎盘的螺旋体是（）
A.雅司螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.伯氏疏螺旋体
23、单项选择题 乙脑的主要传染源是（）
A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马
24、单项选择题 关于肝性脑病，下列治疗正确的是（）
A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D.低蛋白饮食
E.口服乳果糖
25、单项选择题 男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）
A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌
26、单项选择题 男性，30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗，当地是疟疾高发区，卫生院给服氯喹3d，体温正常，后到门诊就医，问应服何药防止今后复发（）
A.甲氟喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.长效磺胺加TMP
27、单项选择题 多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是（）
A.我国是多发性硬化高发区
B.亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C.多侵犯视神经和脊髓
D.病灶中软化、坏死相对少见
E.我国发病人群中少数民族较汉族多见
28、单项选择题 男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 此时最好的治疗是静脉滴注（）
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钠+精氨酸
C.谷氨酸钠+谷氨酸钾
D.谷氨酸钠+左旋多巴
E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾
29、单项选择题 男孩，2岁。高热1d，抽搐3次于7月25日入院，体检：体温40℃，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），P140次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，唇绀，瞳孔大小不等，呼吸不规则，心肺正常，WBC25×10／L，N0．92（92％），脑膜刺激征（-），应首先考虑的诊断是（）
A.乙型脑炎
B.流脑
C.脑型疟疾
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎
30、单项选择题 流行性乙型脑炎病变最轻的部位是（）
A.脊髓
B.延髓
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质
31、单项选择题 流行性出血热基本病理变化是（）
A.全身性毛细血管中毒性损伤
B.全身性广泛性小血管受损，水肿、变性、坏死
C.垂体前叶坏死
D.后腹膜水肿，出血
E.肾浊肿，出血，肾小管坏死
32、多项选择题 百日咳的咳嗽特点为（）
A.咳嗽症状可持续2～3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽，咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍
33、单项选择题 关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是（）
A.是溶组织内阿米巴的感染型
B.由肠腔内小滋养体形成
C.包囊对外界环境抵抗力强
D.二核包囊具有感染性
E.在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖
34、单项选择题 嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一，其具有诊断价值的抗原效价应高于（）
A.1：8
B.1：16
C.1：32
D.1：40
E.1：128
35、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是（）
A.氨苄青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素
36、单项选择题 关于乙肝感染的窗口期描述正确的是（）
A.抗HBe阴性
B.抗HBs阳性
C.抗HBc阴性
D.HBsAg阴性
E.HBeAg阳性
37、单项选择题 患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 首选治疗为（）
A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
38、单项选择题 细菌感染后，下列哪种情况预后最严重（）
A.毒血症
B.败血症
C.脓毒血症
D.菌血症
E.变应性亚败血症
39、单项选择题 霍乱的临床特征是（）
A.先吐后泻，里急后重，腹肌痉挛，严重脱水
B.先吐后泻，严重脱水，腹痛，腓肠肌疼痛
C.先泻后吐，腹痛，米泔水样排泄物，严重脱水
D.先泻后吐，米泔性排泄物，脱水及腓肠肌痉挛
E.先泻后吐，血水便，脱水，腓肠肌痉挛
40、单项选择题 黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是（）
A.IFA
B.ELISA
C.单克隆抗体抗原斑点试验
D.PVC薄膜快速ELISA
E.IHA
41、单项选择题 糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是（）
A.消除抗生素的副作用
B.增强抗生素的抗菌活性
C.增强机体的应激性
D.增强机体防御功能
E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状
42、单项选择题 传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为（）
A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.炎性增生
D.肉芽肿性增生
E.化脓性病变
43、问答题
化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）案例： 病例摘要：患者，男性，12岁，学生，因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上，伴畏冷和寒战，同时出现剧烈全头痛，多次喷射性呕吐，吐出食物和胆汁，其中不带血，无上腹部不适，进食少，二便正常。 既往无胃病和结核病史，无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。
查体：T39．5℃，P112次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。急性热病容，神志清楚，皮肤散布出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽充血（+）扁桃体（-）。颈有抵抗，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。下肢不肿，Kernig征（+），Brudzinski征（+），Babinski征（-）。实验室检查：Hb130g／L，WBC15．4×10／L，N90％，L10％，PLT160×10／L；尿常规（-）；粪便常规（-）。44、单项选择题 白喉主要死亡原因（）
A.中毒性心肌炎
B.喉梗阻
C.支气管肺炎
D.败血症
E.神经瘫痪
45、单项选择题 下列哪种传染病病人不需隔离（）
A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾
46、单项选择题 幼儿园中易发生的传染病的传播途径为（）
A.日常接触传播
B.空气飞沫传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.虫媒传播
47、单项选择题 男性，24岁。乏力和明显食欲不振1周，4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断（）
A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎
48、单项选择题 卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似，需要两个中间宿主，第一中间宿主为（）
A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类
49、单项选择题 麻疹的皮疹形态是（）
A.充血性斑丘疹
B.出血性斑丘疹
C.充血性丘疹
D.出血性丘疹
E.充血性斑疹
50、单项选择题 （）阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症
A.脑脓肿
B.脑脓肿
C.脓胸
D.腹膜炎
E.肝脓肿
51、单项选择题 下列传染病中，属于甲类法定传染病的是（）
A.鼠疫、炭疽
B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱
D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病
52、单项选择题 患者男性，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250U／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），3年前曾患"急性黄疸型肝炎"，已愈。该患者最应诊断为（）
A.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
B.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
C.慢性乙型肝炎
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎乙型
53、单项选择题 下列哪种蠕虫成虫为雌雄异体（）
A.卫氏并殖吸虫
B.日本血吸虫
C.斯氏狸殖吸虫
D.华支睾吸虫
E.姜片虫
54、单项选择题 蛔虫病驱虫治疗的首选药物是（）
A.呋喃丙胺
B.阿苯达唑（肠虫清）
C.青霉素
D.吡喹酮
E.磺胺嘧啶
55、单项选择题 卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）
A.螺旋霉素
B.膦甲酸钠
C.喷他咪
D.氟康唑
E.干扰素
56、单项选择题 脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）
A.应用肾上腺皮质激素
B.输液，维持水，电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液
57、单项选择题 男，41岁，持续高热3周伴腹胀，便秘4天，曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便，当日10时许突然右下腹剧痛，心悸，头晕，脉细速，肝浊音界消失，X线腹界消失，X线腹部透视见膈下有游离气体，血白细胞19．0×10／L，多核球85％，EOS计数为零，血清肥达反应："0"1：640（+），"H"1；640（+）。此时应选用何种抗生素抗病原治疗（）
A.氟嗪酸
B.氯霉素
C.SMZ－CO
D.氨苄西林
E.第三代头孢
58、单项选择题 伤寒最严重的并发症（）
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔
59、单项选择题 发热的主要机制与下列哪项关系最密切（）
A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.内源性致热原
E.外源性致热原
60、单项选择题 引起深部真菌病最常见的病原菌是（）
A.新型隐球菌
B.念珠菌
C.曲霉菌
D.放线菌
E.毛霉菌
61、单项选择题 患者发热15天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高（）
A.胆汁培养
B.血液培养
C.骨髓培养
D.肥达反应
E.大便培养
62、单项选择题 并殖吸虫的尾蚴在人体发育成童虫的部位是（）
A.胃
B.肝脏
C.肺部
D.肠道
E.腹腔
63、单项选择题 神经性食物中毒病原学，下列哪项是错误的（）
A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型
64、单项选择题 传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病，其致病病毒是（）
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型
B.巨细胞病毒
C.EB病毒
D.水痘--带状疱疹病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型
65、单项选择题 乙脑与流脑最重要的临床鉴别是（）
A.皮肤瘀点及瘀斑
B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭
C.抽搐发作程度
D.意识障碍的出现与程度
E.生理反射异常及出现病理反射
66、单项选择题 男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散布皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3．6×10／L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选（）
A.末梢血涂片找虫体
B.血培养
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种
67、单项选择题 抗菌药物的不良反应（）
A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是
68、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在（）
A.6～8周
B.2～4周
C.8～12周
D.4～8周
E.1～2周
69、多项选择题 传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是（）
A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜
70、单项选择题 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是（）
A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热
71、单项选择题 关于隐性感染，下列不正确的是（）
A.机体发生特异性免疫应答
B.不引起或只引起轻微的组织损伤
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中最常见的表现
72、单项选择题 卫氏并殖吸虫病的确诊依据是（）
A.后尾蚴膜反应阳性
B.粪、痰或体液中找到虫卵
C.外周血嗜酸性粒细胞增高
D.有明显的流行病学史
E.咳嗽、咳痰、咯血
73、单项选择题 下列各种传染病概念哪项是错误的（）
A.霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病
D.钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病
E.伤寒可并发溶血尿毒综合征
74、单项选择题 马来丝虫病与班氏丝虫病主要区别点是（）
A.实验室检查
B.诊断及治疗
C.临床特点
D.发病机制
E.病理改变
75、单项选择题 流行性出血热最常见的并发症是（）
A.自发性肾破裂
B.肺水肿
C.DIC所致大出血
D.颅内出血
E.脑水肿，脑疝
76、单项选择题 斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是（）
A.脑脊髓膜炎
B.肺部感染
C.游走性皮下包块
D.肠穿孔
E.胸腔积液
77、单项选择题 乙型肝炎的潜伏期为（）
A.1～6月
B.1～3月
C.2～6周
D.4～8周
E.3～6月
78、单项选择题 发生于显性感染之后的病原携带者称为（）
A.急性携带者
B.慢性携带者
C.健康携带者
D.恢复期携带者
E.潜伏期携带者
79、单项选择题 主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是（）
A.A组人RV
B.D组人RV
C.E组人RV
D.C组人RV
E.B组人RV
80、单项选择题 留置导管败血症感染途径，哪项错误（）
A.导管插入处的蜂窝组织炎
B.以上均包括
C.导管内细菌寄殖
D.感染性血栓性静脉炎
E.输液污染
81、多项选择题 关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）
A.均应住院治疗
B.颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗
82、单项选择题 HIV不会通过的途径传播是（）
A.输血
B.握手
C.母婴
D.共用注射器注射
E.性接触
83、单项选择题 HBV感染时产生的具有保护性的抗体是（）
A.HbsAg
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
E.HBcAb
84、单项选择题 金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症，其产生的酶和毒素有（）
A.肠毒素和红疹毒素
B.杀白细胞素
C.血浆凝固酶
D.以上均是
E.α-溶血毒素
85、单项选择题 风疹的主要传播途径是（）
A.粪-口传播
B.空气飞沫传播
C.虫媒传播
D.接触传播
E.性接触传播
86、单项选择题 下述哪项不是霍乱的并发症（）
A.急性肺水肿
B.急性肾功衰竭
C.低钾综合征
D.代谢性酸中毒，低钠，低钙
E.肠穿孔，肠出血
87、单项选择题 符合重型流行性出血热的临床表现的是（）
A.出现越期现象
B.热退后病情加重
C.热退后症状缓解
D.不发生休克
E.体温39℃
88、单项选择题 虱传回归热的好发季节是（）
A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季
89、单项选择题 可能性最小的诊断是（）
A.疟疾
B.伤寒
C.阿米巴病
D.结核
E.细菌性痢疾
90、单项选择题 罗阿丝虫病的临床特征是（）
A.乳糜尿
B.郝氏现象
C.反复发作的淋巴管炎
D.象皮肿
E.卡拉巴肿
91、单项选择题 下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）
A.胆固醇
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）
D.透明质酸（HA.
E.胆汁酸
92、单项选择题 霍乱病人发病后最先出现的常见症状是（）
A.呕吐
B.腹泻
C.腹痛
D.畏寒发热
E.肌肉痉挛性痛
93、单项选择题 相当于SARS的几倍潜伏期的期间内，不再出现新的临床诊断病例，即可从"近期有当地传播"地区名单中除名（）
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
94、单项选择题 男性，30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余，于10月就诊。间歇期无明显不适，体检：体温40．5℃，轻度贫血貌，口唇疱疹，心率120次／分，律齐，肝肋下1cm，脾肋下2cm，质软有触痛。化验：Hb89g／L。最可能的诊断是（）
A.伤寒
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症
95、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是（）
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
96、单项选择题 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
97、单项选择题 黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是（）
A.肝功能衰竭
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.肝性脑病
98、单项选择题 霍乱典型临床表现（）
A.不发热、腹痛剧烈、少量水样便
B.起病急、不发热、剧烈腹泻、呕吐、大量水样便
C.发热、腹痛、水样便，臭而量多
D.发热、剧烈腹痛、水样便或血样便
E.发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重
99、单项选择题 男，47岁，肝硬化病史5年，近日出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）
A.腹壁反射消失
B.腱反射亢进
C.肌腱阵挛
D.扑翼样震颤
E.Babinski征阳性
100、单项选择题 麻疹病人应隔离到出疹后5天，有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天（）
A.6天
B.8天
C.10天
D.12天
E.14天
101、单项选择题 在结核病发生起着特别重要作用的是（）
A.感染的细菌数量大
B.机体与结核病患者接触
C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态
D.细菌毒力强
E.病人年龄小
102、单项选择题 伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过（）
A.动脉进入
B.肛门静脉进入
C.直接由肠壁穿过进入
D.由淋巴管进入，胸导管进入
E.毛细血管进入
103、单项选择题 伤寒的并发症多出现在病程的（）
A.第6周内
B.第1周内
C.整个病程
D.第4～5周内
E.第2～3周内
104、单项选择题 伤寒病人最严重的并发症是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.伤寒肝炎
E.肺炎
105、单项选择题 根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是（）
A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型
106、单项选择题 男性，25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周，门诊化验：总胆红素46umol／L，ALT200u，HAV－IgM（+），HAV－IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。此病人诊断为（）
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性无黄疸型甲型肝炎
D.急性无黄疸型乙型肝炎
E.甲型肝炎合并乙型肝炎
107、单项选择题 HBV表面抗原（HBsAg）的亚型有（）
A.4个
B.6个
C.8个
D.10个
E.12个
108、单项选择题 钩体病的基本病理损害是（）
A.弥漫性血管内凝血
B.肾小管上皮细胞变性
C.肺间质性病变
D.全身毛细血管损害
E.肝细胞损害
109、单项选择题 传染病的治疗中哪一项最重要（）
A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗
110、单项选择题 任何医疗单位发现麻疹疑似病例后，城市地区向疾病预防控制部门报告应在（）
A.6h内
B.12h内
C.24h内
D.48h内
E.72h内
111、单项选择题 预防丙肝的最主要措施（）
A.易感人群注射丙种球蛋白
B.加强粪便、水源管理
C.阻断母婴传播
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理
112、单项选择题 隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是（）
A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠
113、单项选择题 小儿伤寒临床表现不典型，其表现是（）
A.起病急，稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见
114、单项选择题 姜片虫病的感染方式是（）
A.生食蔬菜
B.生食水生植物和饮用生水
C.接触污染囊蚴的水
D.生食扁卷螺
E.生食淡水鱼虾
115、单项选择题 白喉的传染源是（）
A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人
116、单项选择题 传染性非典型肺炎患者的潜伏期为（）
A.2～21天，多为14天
B.12天
C.14～25天
D.10天
E.21天
117、单项选择题 4岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天，于7月22日就诊。血象：WBC15×10／L，N0．85％，L0．15％。脑脊液：细胞总数100×10／L，多核细胞占70％，蛋白质0．6g／L，糖3mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾
118、单项选择题 脑膜炎球菌属于（）
A.葡萄球菌属
B.奈瑟菌属
C.念珠菌属
D.链球菌属
E.隐球菌属
119、单项选择题 流行性腮腺炎的传播方式除外（）
A.说话
B.蚊虫叮咬
C.咳嗽
D.喷嚏
E.哈气
120、单项选择题 乙脑的三大主要症状是（）
A.DIC、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、DIC、呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷
121、单项选择题 休克输液治疗的原则是（）
A.血压正常不必输液
B.补液宁多勿少
C.补充丢失的部分液体，失多少补多少
D.视患者的具体情况和心、肾功能
E.补液宁少勿多，需多少补多少
122、单项选择题 患者为男性，18岁，3天来发热、头痛、呕吐，入院后脑脊液检查：颅压220mmHO，外观混浊，WBC4500乘以十的六次方，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。诊断首先考虑（）
A.流行型乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
123、单项选择题 能够通过胎盘的抗体是（）
A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG
124、单项选择题 立克次体病的三联征是（）
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
125、单项选择题 预防疟疾复发常选用的治疗方案是（）
A.氯喹+青蒿素
B.氯喹+伯氨喹啉
C.氯喹+奎宁
D.乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶
E.伯胺喹啉+磷酸咯萘啶
126、单项选择题 脑膜炎双球菌感染首选（）
A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素
127、单项选择题 产妇，24岁，产前检查HBsAg（+），HBeAg（+），为阻断母婴传播最有效的措施是（）
A.人工喂养新生儿
B.新生儿注射乙肝疫苗和HbIG
C.尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水
D.新生儿避免与母亲接触
E.母亲注射HbIG
128、单项选择题 日本血吸虫病理改变的特征是（）
A.虫卵沉积于门静脉血管壁
B.脾功能亢进
C.干酪样坏死
D.虫卵肉芽肿反应
E.肝纤维组织增生
129、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是（）
A.病原携带者
B.蚊子
C.病人
D.鼠
E.狗
130、单项选择题 华支睾吸虫的第一中间宿主是（）
A.猪
B.蟹
C.淡水螺
D.病猫
E.淡水鱼虾
131、单项选择题 关于免疫学检查，错误的是（）
A.大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原
B.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
C.恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断
132、单项选择题 甲类传染病是（）
A.鼠疫、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
B.鼠疫、狂犬病
C.肺炭疽、AIDS
D.霍乱、副霍乱、狂犬病
E.鼠疫、霍乱、副霍乱
133、单项选择题 下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是（）
A.多于第4～5病日开始出疹
B.1～2日内遍及全身
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D.皮疹尤以颜面部为多
E.皮疹多于1周消退
134、单项选择题 引起霍乱患者的剧烈腹泻的原因是（）
A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.菌体裂解
135、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是（）
A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强一次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强一次
C.出生后24h开始口服三联混合疫苗，按0，1，6个月连服3次，5～10年后加强一次
D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次，6岁加强一次
E.出生后2～4个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔1个月，4岁加强一次
136、单项选择题 男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39．2℃，浅表淋巴结不大，心率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18．9×10／L，N0．88（88％），腹部B超未见异常。其发热最可能原因是（）
A.感染性疾病
B.恶性淋巴瘤
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热
137、单项选择题 男性，46岁，诊断为肝硬化，腹泻后出现发热、腹痛，腹水迅速增加，查腹部压痛、反跳痛，应考虑并发（）
A.自发性细菌性腹膜炎
B.门静脉栓塞
C.肠穿孔
D.胆囊炎
E.结肠炎
138、单项选择题 流行性出血热引起肾损害的原因是（）
A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
139、单项选择题 （）男性，10岁。高热6小时，反复抽搐多次，伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检：体温40．6℃（肛温），浅昏迷，皮肤湿冷，口唇紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐，有叹气样呼吸，肛门拭子取样大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20／HP，巨噬细胞0～2／HP，5岁时有过腹泻史，病人诊断应是
A.慢性菌痢急性发作
B.急性普通型菌痢
C.中毒型菌痢休克型
D.中毒型菌痢脑型
E.中毒型菌痢混合型
140、单项选择题 （）确诊禽流感的方法为
A.直接免疫荧光法检测H5特异性抗体
B.明确的禽类接触史
C.RT-PCR检测特异性H5基因
D.分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株
E.血白细胞减少，淋巴细胞相对增多
141、单项选择题 百日咳最严重的并发症（）
A.肺气肿和皮下气肿
B.百日咳脑病
C.支气管肺炎
D.肺不张
E.以上均是
142、单项选择题 关于百日咳下列哪种说法不正确（）
A.阵发性痉挛性咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声
B.是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
C.病程长，咳嗽可持续2-3个月
D.颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
E.多发生于儿童
143、单项选择题 对布氏杆菌的病原治疗（）
A.联合用药
B.选择能进入细胞内的抗菌药物
C.多疗程疗法
D.WHO推荐的多西环素和利福平联用
E.以上均是
144、单项选择题 流行性出血热病理改变中具有特征性病理变化部位是（）
A.脑垂体前叶，肾髓质及右心耳出血
B.垂体后叶，肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室和间脑出血
E.大脑水肿及脑疝
145、单项选择题 凝集试验是抗原、抗体反应，该试验阳性表明血清中存在的抗体是（）
A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM
146、单项选择题 下列选项中不属于传染源的是（）
A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物
147、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪一项是不正确的（）
A.无氧代射酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗
148、单项选择题 男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体，T38.5℃，腹水常规淡黄色，色重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85，最可能是并发症是（）
A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎
149、单项选择题 男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa（70／40mmHg），全身有散布出血点，白细胞总数12×10／L，中性90％。该病人目前最可能的诊断是（）
A.肾综合征出血热
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.输液反应
150、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是（）
A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒
151、单项选择题 9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮，wBc250×10／L，N0．3，L0．7，潘氏试验（+），糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD（+）。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
152、单项选择题 在脑脊液中浓度较高的药物没有（）
A.红霉素
B.异烟肼
C.氯霉素
D.磺胺药
E.甲硝唑
153、单项选择题 流行过程的基本条件是（）
A.患者、病原体携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素
154、单项选择题 有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是（）
A.于假膜与黏膜交界处取材，涂片染色后查白喉杆菌
B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验
C.用2％亚碲酸钾液涂于假膜上染色
D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体
E.用荧光素标记白喉抗毒素染色，荧光显微镜下检出白喉杆菌
155、单项选择题 传染性非典型肺炎的报告时限（）
A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.2小时
E.4小时
156、单项选择题 下述哪项不属于钩体病后发症（）
A.虹膜睫状体炎
B.后发热
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
157、单项选择题 乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统常见症状是（）
A.呼吸道症状及蛋白尿
B.关节酸痛及蛋白尿
C.剧烈腹痛
D.发热
E.溶血
158、单项选择题 影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是（）
A.机体免疫力
B.年龄
C.病毒亚型
D.治疗效果
E.病毒数量
159、单项选择题 肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是（）
A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状
160、单项选择题 治疗丝虫病的首选药物是（）
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮
161、单项选择题 给予吲哚美辛（消炎痛）退热剂的退热机制是（）
A.抑制外源性致热原
B.直接抑制内源性致热原
C.抑制pGE2及其他花生四烯酸代谢产物
D.直接使调定点阈值升高
E.抑制淋巴激活因子
162、单项选择题 不符合流行性出血热少尿期处理原则的是（）
A.扩容
B.导泻和放血疗法
C.纠酸
D.血液透析
E.利尿
163、单项选择题 （）男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。病原治疗中应选用
A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B.氨苄西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第三代头孢菌素
164、单项选择题 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（）
A.肝动脉
B.胆道
C.门静脉
D.外伤伤口
E.淋巴系统
165、单项选择题 下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBe
166、多项选择题 黑热病的主要传染源是（）
A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼
167、多项选择题 治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是（）
A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物
168、单项选择题 流脑败血症期主要病变是（）
A.血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连
169、单项选择题 流感病毒发生变异的形式有（）
A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移
170、单项选择题 疟疾的常见类型是（）
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
171、单项选择题 我国甲肝疫苗属于（）
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.合成疫苗
D.DNA疫苗
E.基因工程疫苗
172、单项选择题 下列关于姜片虫病的临床表现，错误的是（）
A.腹痛多位于上腹部，少数在脐部
B.有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状
C.腹泻和便秘可交替发生
D.轻型患者大便检查多无异常
E.腹痛多发生在空腹时，以脐周剧痛为主
173、单项选择题 男性农民，夏季发病，发病前一天食海蟹，同食三人，仅一人发病，表现为腹泻，呕吐，大便水样，难以计数，无腹痛反应热。查体，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑，脉细速，血压测不到，无尿。诊断首先考虑（）
A.中毒性菌痢
B.沙门菌食物中毒
C.副溶血弧菌食物中毒
D.霍乱
E.病毒性胃肠炎
174、单项选择题 隐孢子虫病的主要传播途径是（）
A.性传播
B.胎盘传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.注射传播
175、单项选择题 疟疾发作典型的临床表现是（）
A.寒战-高热-大汗
B.高热-大汗-寒战
C.大汗-高热-寒战
D.大汗-寒战-高热
E.高热-寒战-大汗
176、多项选择题 关于阿米巴原虫，下列哪些是正确的（）
A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强，具有感染性
B.大滋养体有致病力，为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差，不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期
177、单项选择题 HbV复制和传染性的直接标志是（）
A.PreS1
B.HBsAg
C.HBVDNAP
D.HBeAg
E.HBVDNA
178、单项选择题 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于（）
A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内
179、单项选择题 有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能（）
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
180、单项选择题 男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）
A.肝囊肿
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
181、单项选择题 钩体病感染后可获得的免疫力为（）
A.同型终生免疫力
B.无免疫力
C.持久的交叉免疫力
D.同型持久免疫力
E.同型短暂免疫力
182、单项选择题 男性，50岁，肝硬化病史，早餐进食2个鸡蛋后，出现计数障碍，血氨检测升高，最可能并发（）
A.低血糖
B.高渗性昏迷
C.脑出血
D.脑栓塞
E.肝性脑病
183、单项选择题 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在（）
A.大肠壁和肝脏
B.肠系膜静脉
C.门静脉
D.肺和肠
E.肝和脾
184、单项选择题 门静脉高压可引起（）
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
185、单项选择题 男性，30岁。随团去舟山旅游，餐后2h，突然发热、头痛、腹痛、腹泻，伴皮肤潮红，四肢及躯干部荨麻疹，大便7～8次，水样便，有臭味，共餐者有多人发病，食物中毒的可能致病菌是（）
A.副溶血弧菌食物中毒
B.普通变形杆菌
C.莫根变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌
186、单项选择题 金黄色葡萄球菌败血症最常见的迁徙性损害是（）
A.脑脓肿
B.肝脓肿
C.肺脓肿
D.皮下脓肿
E.骨髓炎
187、多项选择题 女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常规未见异常。 提示：患者头颅CT显示：左侧颞叶大片状低密度影，侧脑室轻度受压，病灶不规则强化。脑脊液：压力200mmH20，白细胞20×10／L，分类单核细胞90％，多核细胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提问：采取何种治疗措施（）
A.20％甘露醇
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.青霉素
E.先锋霉素
F.干扰素
G.皮质类固醇激素
H.B族维生素
I.抗痨治疗
J.氟康唑
188、单项选择题 金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括（）
A.血浆凝固酶
B.α－溶血素
C.杀白细胞素
D.内毒素
E.肠毒素
189、单项选择题 鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是（）
A.发病季节
B.患者年龄
C.起病方式
D.临床症状
E.病原学或血清学检查结果
190、单项选择题 诊断败血症最重要的依据是（）
A.畏寒、发热、明显中毒症状
B.皮疹
C.肝、脾肿大
D.白细胞总数、中性粒细胞显著增加
E.血或（和）骨髓培养阳性
191、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是（）
A.支／芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
192、单项选择题 人体感染疟疾后获得的免疫力是（）
A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力
193、单项选择题 钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是（）
A.灭田鼠
B.圈猪积肥，加强犬的管理
C.改造疫源地，防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护
194、单项选择题 下列关于轮状病毒的描述错误的是（）
A.可分为A-G7个组
B.主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞
C.为RNA病毒
D.属呼肠病毒科
E.感染人的RV主要是A组和B组人RV
195、单项选择题 关于感染性休克的病因治疗，下列说法哪些错误（）
A.应静脉给药
B.剂量宜较大，首次可用加倍量
C.根据药敏结果选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂进行治疗
D.早期应用抗内毒素血清治疗
E.联合应用两种药为宜
196、单项选择题 男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肝肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即作下列哪项检查（）
A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定
197、单项选择题 下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫（）
A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热
198、单项选择题 并殖吸虫病的主要感染途径是（）
A.吃不洁食物
B.生吃溪蟹或蜊蛄
C.蚊虫叮咬
D.粪便污染水源
E.吐痰传播
199、单项选择题 阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入（）
A.溶组织阿米巴滋养体
B.棘阿米巴原虫
C.结肠阿米巴包囊
D.溶组织阿米巴包囊
E.福氏耐格里特阿米巴原虫
200、多项选择题 婴幼儿疟疾的特点有（）
A.发热不规则，呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低
201、单项选择题 女，31岁，2002年8月3日起发热，食欲不振，咽痛轻咳，经一般对症治疗未见效，发病第6天热达39．8℃，症状加重，腹胀气，神志忧伤，血压正常，心率88次／分，律齐，肺（－），肝肋下3cm，睥肋下4cm，血白细胞3．5×10／L，中性0．56，淋巴0．39。以发热待查而入院，诊断应为（）
A.流行性乙型脑炎
B.革兰阴性杆菌败血症
C.肝炎
D.伤寒
E.流行性感冒
202、单项选择题 血液微丝蚴检出率最高的时间阶段是（）
A.早10点至晚10点
B.10时至14时
C.午饭前后2个小时
D.清晨空腹最高
E.22时至次日2时
203、单项选择题 乙脑的后遗症期是在发病（）
A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后
204、单项选择题 能够确诊黑热病的实验室检查项目是（）
A.内皮试验
B.血常规
C.病原学检查
D.免疫学检查
E.血清球蛋白试验
205、单项选择题 男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）
A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法
206、单项选择题 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 下列不是必需的检查项目是（）
A.腰穿
B.胸片
C.血培养或皮肤瘀点涂片
D.脑电图
E.头颅CT
207、单项选择题 女性，26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果：ALT30U，HAV-IgM（-），：HAV-IgG（+），抗HBs（+），抗HBc（+），此时诊断为（）
A.甲型肝炎恢复期
B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
C.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
D.非甲非乙型肝炎
E.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染
208、单项选择题 最适宜的治疗药物是（）
A.氯喹
B.氯喹+伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.奎宁
209、单项选择题 确诊菌痢最可靠的依据是（）
A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.大便培养阳性
D.免疫检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞
210、单项选择题 男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降．给输血400ml，7天后突然寒战，高热41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。化验：WBC4．2×10／L，血涂片找到疟原虫，以下哪种治疗最合理（）
A.氯喹标准10片疗法加伯氨喹
B.青蒿素
C.磺胺类加乙胺嘧啶
D.氯喹标准10片疗法
E.奎宁
211、多项选择题 猩红热的临床特征（）
A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症
212、单项选择题 关于细菌性食物中毒的流行特点，下列选项错误的是（）
A.突然发病，发病时间集中
B.常集体发病
C.均有进食同一被污染食物的历史
D.病情轻重与进食量多少无关
E.多发生于夏秋季
213、单项选择题 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天，第2天临床病症无改善，出现颅高压，主要应采取下列哪项措施（）
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
214、单项选择题 白喉的最常见并发症是（）
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝病
C.中毒性脑病
D.中毒性肾病
E.并发其他化脓性感染
215、单项选择题 20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10／L，中性粒85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％） 最有效的治疗措施是（）
A.青霉素G
B.氯霉素
C.头孢霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素
216、单项选择题 男孩，7岁。因高热，抽搐，昏迷10h于8月15日入院。体检：体温40℃，BP10．6／8kPa（80／60mmHg），面色苍白，肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率140次／分，两肺（-）。化验：WBC35×10／L，杆状中性粒细胞0．20（20％），胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为（）
A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢
217、单项选择题 关于SARS流行病学特点正确的是（）
A.潜伏期患者传染性较强
B.主要通过飞沫传染，接触患者不会导致感染
C.儿童老人较多发病，青壮年少见
D.病后可获得一定程度的免疫
E.发生于夏秋季
218、单项选择题 金黄色葡萄球菌败血症的特征应除外（）
A.多见于男性，病前一般情况良好
B.原发病灶以呼吸道感染及皮肤黏膜为主
C.急起发热、寒战、高热
D.关节症状明显，皮疹形态多样化，易发生迁徙病灶
E.感染性休克较多见
219、单项选择题 病原体侵入血流，在血中繁殖产生毒素，表现严重的中毒症状，诊断为（）
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
220、单项选择题 新型隐球菌性脑膜炎（）
A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主
221、单项选择题 在感染中，标志近期感染的抗体是（）
A.IgD
B.IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE
222、单项选择题 暴发型流脑休克型临床特点中，下列选项中错误的是（）
A.起病急骤，休克出现快
B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性
D.由于起病急，脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC
223、单项选择题 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。 该患者最可能的基本诊断是（）
A.原发性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原发性肾病综合征
E.结核性腹膜炎
224、单项选择题 未结合葡萄糖醛酸的胆红素被称为（）
A.旁路性胆红素
B.非酯型胆红素
C.酯型胆红素
D.间接反应胆红素
E.未结合型胆红素
225、单项选择题 防止传染病扩散，保护易感人群，效果最好的免疫预防措施是注射（）
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素
226、单项选择题 如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指，应尽早（）
A.注射乙肝疫苗
B.肥皂水冲洗，碘酒消毒
C.注射丙种球蛋白
D.注射干扰素
E.注射乙肝免疫球蛋白
227、单项选择题 可疑诊为肌萎缩侧索硬化（）
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
228、单项选择题 男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，T39．4℃，BP110／70mmHg，左下腹压痛。诊断应首先考虑（）
A.胃肠型食物中毒
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
229、多项选择题 通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括（）
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
230、单项选择题 传染病的基本特征是（）
A.具有病原体、传染性、季节性、地区性
B.具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫
C.具有病原体、传染性、流行性、地区性
D.具有病原体、传染性、流行性、季节性
E.具有病原体、传染性、易感人群
231、单项选择题 主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是（）
A.IgA
B.IgE
C.IgD
D.IgG
E.IgM
232、单项选择题 轮状病毒感染的治疗措施主要是（）
A.调节免疫治疗
B.抗病毒治疗
C.治疗合并症
D.对症与支持治疗
E.抗感染治疗
233、单项选择题 婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有（）
A.强的中和作用、强的促进作用
B.强的中和作用而无促进作用
C.强的中和作用、弱的促进作用
D.弱的中和作用、强的促进作用
E.弱的中和作用、弱的促进作用
234、单项选择题 女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，每日10余次，伴里急后重。体检：体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×10／L，N0．85，大便检红细胞（++），脓细胞（+++），该型菌痢的发病机制最重要的是（）
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
235、单项选择题 在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是（）
A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
236、单项选择题 寄生人体最大的蠕虫虫卵是（）
A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵
237、单项选择题 我国流行的流行性出血热病毒主要是（）
A.汉坦病毒和汉城病毒
B.普马拿病毒及希望山病毒
C.泰国病毒及多布拉成病毒
D.索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒
E.希望山病毒及汉城病毒
238、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用（）
A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ
239、单项选择题 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 根据以上病例摘要，判断可能的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.伤寒
C.乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
240、单项选择题 对于免疫学检查，哪项是错误的（）
A.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
B.大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原
C.恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断
241、单项选择题 在细菌性食物中毒中，哪型病死率高（）
A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒
242、单项选择题 男性，31岁。确诊乙型肝炎半年，ALT反复升高，伴皮肤黄染，近查TB68μmoL／L，ALT400u再次住院。你认为下列哪项处理有违治疗原则（）
A.静脉滴注强力宁
B.血浆200ml静脉滴注，每日1次
C.肝泰乐100mg，每日3次
D.益肝灵77mg，每日3次
E.VitBco加Vitc各2片，每日3次
243、单项选择题 感染性休克的常见致病菌（）
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.厌氧菌
E.革兰阳性杆菌
244、单项选择题 （）肠阿米巴病最常见的病变部位是
A.盲肠、升结肠
B.直肠、降结肠
C.空肠、回肠
D.盲肠、回肠
E.乙状结肠、空肠
245、单项选择题 人被犬咬伤后，患狂犬病的可能性为（）
A.15％～20％
B.15％～30％
C.5％～10％
D.5％～15％
E.10％～15％
246、单项选择题 一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰（）
A.1～2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时
247、单项选择题 传染病检验期限的确定是依据该病的（）
A.隔离期
B.传染期
C.最长潜伏期
D.最短潜伏期
E.平均潜伏期
248、多项选择题 婴幼儿流脑临床表现常不典型，见于（）
A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食，呕吐，腹泻等消化道症状
C.烦躁不安，尖叫，惊厥
D.囟门隆起，脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起，脑膜刺激征明显
249、单项选择题 百日咳临床过程可分3期（）
A.卡他期、痉咳期、恢复期
B.潜伏期、发热期、痉咳期
C.发热期、痉咳期、恢复期
D.潜伏期、发热期、痉咳恢复期
E.潜伏期、痉咳期、恢复期
250、单项选择题 患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带（+），正确的诊断是（）
A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病
251、单项选择题 我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是（）
A.提高国民素质，养成良好卫生习惯
B.接种乙肝疫苗
C.加强托幼及其他服务行业的监督管理
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理
252、单项选择题 急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性（）
A.肝细胞气球样变
B.汇管区炎症细浸润
C.碎屑状坏死
D.点、灶状坏死
E.坏死区肝细胞增生
253、单项选择题 对肠阿米巴病有确诊意义的检查是（）
A.分子生物学检查
B.血清学检查
C.纤维肠镜检查
D.标本中查到阿米巴滋养体
E.血常规
254、单项选择题 钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热-后发热是因为（）
A.复燃
B.复发
C.先后二批病原体侵入
D.青霉素治疗后反应
E.迟发型变态反应
255、单项选择题 传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室（）
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
256、单项选择题 甲肝病人何时传染性最强（）
A.黄疸期
B.黄疸前期
C.潜伏期
D.前驱期
E.恢复期
257、单项选择题 典型登革热的热型是（）
A.回归热
B.稽留热
C.波状热
D.马鞍热
E.弛张热
258、单项选择题 轮状病毒感染后主要侵犯（）
A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠
259、单项选择题 下列霍乱休克抢救措施中错误的是（）
A.尽快扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用激素
D.及时补充电解质
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
260、多项选择题 关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
261、单项选择题 乙脑与中毒性菌痢的区别在于（）
A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24h内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠，镜检大便有鉴别意义
262、单项选择题 治疗并殖吸虫病的首选药物是（）
A.喹诺酮
B.别丁
C.三氯苯达唑
D.氯喹
E.吡喹酮
263、单项选择题 中毒型菌痢最突出的病变为（）
A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性，出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
264、单项选择题 18岁，女性，在一次体检中发现HBsAg（+），当时无自觉症状，体征、肝功能正常。次年5月中旬，因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院，ALT200u，血清总胆红素>17．1μmol／L，抗－HAVIgM（+），抗HBC（+）。下列诊断中可能性最大的是（）
A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
B.轻度慢性乙型肝炎
C.中度慢性乙型肝炎
D.乙肝合并丙肝
E.急性黄疸型甲型肝炎
265、单项选择题 无休克的登革出血热与典型登革热的区别是（）
A.出血
B.高血细胞水平的血小板减少症
C.血液浓缩
D.血小板减少症
E.休克
266、单项选择题 关于流行性出血热下列哪项是错误的（）
A.是一种自然疫源性疾病
B.心脑是最容易受侵犯的器官
C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键
D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
E.高血容量综合征主要见于少尿期
267、单项选择题 流感的潜伏期为（）
A.3～5天
B.1～3天
C.5～7天
D.数小时
E.12～24小时
268、单项选择题 虱传回归热的传染源是（）
A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱
269、单项选择题 最易感染疟疾的人群是（）
A.青年人
B.婴儿
C.老年人
D.妇女
E.疟区居民
270、单项选择题 黑热病的主要传染途径是（）
A.经口腔黏膜侵入传播
B.白蛉叮咬传播
C.血液传播
D.胎盘传播
E.经破损皮肤侵入传播
271、单项选择题 患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）
A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌
272、单项选择题 卡拉巴肿见于（）
A.姜片虫病
B.日本血吸虫病
C.马来丝虫病
D.班氏丝虫病
E.罗阿丝虫病
273、单项选择题 导致感染性休克低血压的重要介质是（）
A.乳酸
B.一氧化氮（NO）
C.前列腺素
D.血栓素A2
E.白三烯（LT）
274、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括（）
A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音
275、单项选择题 关于流行性出血热发病原理，下列哪项是错误的（）
A.病毒可能直接参与发病，损伤血管壁
B.Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病
C.早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起
D.出血主要是由于血小板消耗过多
E.少尿主要是由于肾小球滤过率下降
276、单项选择题 坏死性皮疹症见于（）
A.表皮葡萄球菌败血症
B.产检杆菌败血症
C.铜绿假单胞杆菌败血症
D.金黄色葡萄球菌败血症
E.厌氧菌败血症
277、单项选择题 10个月患儿，低热、嗜睡7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈抵抗，心、肺无异常，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250×10／L，N0．30，L0．70，潘氏试验（+），氯化物96．8mmol／L，葡萄糖1．63mmol／L，OT试验（－）。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
278、单项选择题 登革热患者合并DIC时不宜输注（）
A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆
279、单项选择题 下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是（）
A.HBsAg
B.ALT
C.血清总胆红素
D.凝血酶原时间
E.血清白球蛋白比
280、单项选择题 能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是（）
A.荧光密螺旋体抗体吸收试验
B.捕获ELISA法
C.梅毒螺旋体制动试验
D.非密螺旋体抗原试验
E.梅毒螺旋体血凝试验
281、单项选择题 传染性非典型肺炎多以发热为首发症状，体温一般（）
A.<37.5℃
B.>37℃
C.>38.5℃
D.>38℃
E.>36.5℃
282、单项选择题 流行性出血热的基本病变是（）
A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.组织水肿、出血
C.肌纤维变性坏死
D.组织细胞脂肪变性
E.组织退行性变
283、单项选择题 恙虫病的特征性体征是（）
A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑
284、单项选择题 晚期血吸虫病的免疫病理变化属于（）
A.迟发型变态反应
B.免疫复合物型超敏反应
C.Ⅱ型超敏反应
D.速发型超敏反应
E.体液与细胞免疫反应
285、单项选择题 产生肝肺综合征的根本原因是（）
A.贫血
B.肺内毛细血管扩张
C.肺通气功能下降
D.内毒素进入肺循环
E.呼吸道黏膜水肿
286、多项选择题 对休克型暴发性流脑的治疗应该（）
A.尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连，肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC，可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能
287、单项选择题 华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是（）
A.胆石症伴胆绞痛
B.出现精神症状
C.门脉性肝硬化
D.顽固性黄疸
E.消瘦、贫血、乏力
288、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的（）
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
289、单项选择题 下列丝虫病的实验室检查错误的是（）
A.白细胞计数正常，但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊
290、单项选择题 潜伏性感染不同于病原携带状态之处是（）
A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病
291、单项选择题 女孩，5岁。因高热1d反复惊厥5次，于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是（）
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养
292、单项选择题 姜片虫生活史中使人感染的阶段是（）
A.尾蚴
B.囊蚴
C.胞蚴
D.毛蚴
E.虫卵
293、单项选择题 关于百日咳的临床表现，错误的是（）
A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期
B.以阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
C.病程较长，咳嗽症状可持续2个月
D.血常规白细胞计数、中性粒细胞升高
E.成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生
294、单项选择题 血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）
A.蛋白质代谢
B.脂肪代谢
C.微量元素代谢
D.水盐代谢
E.能量代谢
295、单项选择题 男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是（）
A.血清抗凝集素抗体检测
B.大便悬滴动力试验
C.大便及呕吐物培养
D.结肠镜检查
E.血浆比重及红细胞容积测定
296、单项选择题 风疹脑炎为风疹极罕见的并发症，发生率仅约1／5000，但病死率可高达（）
A.10％
B.20％
C.30％
D.40％
E.50％
297、单项选择题 华支睾吸虫病严重感染者的表现是（）
A.肝区隐痛伴肝左叶肿大
B.呕吐、腹泻、上腹剧痛
C.精神萎靡等神经衰弱症状
D.胆绞痛及阻塞性黄疸
E.消瘦、贫血、全身浮肿
298、多项选择题 流感的治疗（）
A.解热镇痛药物
B.支持治疗
C.儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛
D.有效控制继发细菌性肺炎
E.应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用
299、单项选择题 麻疹的皮疹常始见于（）
A.耳后、颈部
B.躯干
C.上臂
D.四肢
E.下肢
300、单项选择题 下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点（）
A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛