时间:2022-07-23 02:21:03
1、单项选择题 有关产前诊断中的常用检查方法,错误的是()
A.B型超声诊断法
B.母体血清甲胎蛋白与绒毛膜促性腺激素测定
C.羊膜腔穿刺术
D.CT检查
E.胚胎植入前诊断
2、单项选择题 胎儿娩出后胎盘异常剥离的高危因素不包括()
A.双胎
B.软产道裂伤
C.胎儿娩出后,立即牵拉脐带
D.有多次人流史
E.尿潴留
3、单项选择题 下列叙述错误的是()
A.轻度甲亢可表现为月经过多,重度甲亢和甲减可表现为月经过少
B.肾上腺分泌的雄激素是女性体内雄激素的主要来源
C.高胰岛素血症可继发高雄激素血症
D.孕激素只能由卵巢排卵后合成
E.前列腺素具有诱导释放GnRH的功能
4、单项选择题 孕28周,末次月经为1999年10月27日,平素月经规律,5/30天,停经40天出现早孕反应,孕4个多月自感胎动,孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。 对推算预产期无帮助的是()
A.末次月经日期
B.平时月经周期
C.早孕反应开始出现时间
D.胎动开始时间
E.孕23周的B超检查
5、单项选择题 前置胎盘的正确分类为()
A.完全性前置胎盘:胎盘组织完全覆盖宫颈内口
B.边缘性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口
C.部分性前置胎盘:胎盘边缘到达宫颈内口,未覆盖宫颈内口
D.部分性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段
E.边缘性前置胎盘:胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口
6、单项选择题 生育年龄妇女测正常月经周期基础体温的变化,下列哪项描述正确()
A.可以确定排卵时间
B.可以确定黄体功能
C.排卵日体温升高
D.排卵前体温稍低
E.基础体温升高是排卵的可靠标志
7、单项选择题 关于月经,下述哪项正确()
A.月经周期的长短,主要与卵泡期有关
B.月经血可凝固,多伴有小血块
C.月经来潮说明有排卵,且未发生受精和孕卵着床
D.月经时子宫内膜从基底部剥落
E.正常月经量80~100ml
8、单项选择题 女性,30岁。GP,平时月经规律,现停经65天,阴道少量流血10天,下腹部疼痛2天,伴发热,体温38.5℃,尿HCG(+),妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口松,子宫如孕7周大小,质软,有压痛,双附件(-),血白细胞计数15×10g/L,中性粒细胞0.92,以何种处理为宜()
A.立即行刮宫术
B.B超检查
C.控制感染后做药流
D.控制感染后行刮宫术
E.控制感染后继续保胎
9、单项选择题 卵巢畸胎瘤的组织分化来源于()
A.卵巢表面的生发上皮
B.卵巢内的间质细胞
C.卵巢内的生殖细胞
D.生殖腺的内胚胎组织
E.生殖腺以外的中胚叶组织
10、单项选择题 关于子宫发育不良,以下说法正确的是()
A.幼稚子宫患者子宫较正常小,多伴有卵巢发育异常
B.始基子宫常合并无阴道,多有宫腔及月经来潮
C.先天性无子宫常合并无阴道及卵巢发育异常
D.始基子宫可对无月经者试给予雌孕激素序贯用药治疗
E.幼稚子宫临床表现为患者月经量极少,甚至无月经,婚后无生育
11、配伍题 依据受精卵与蜕膜的部位关系,将蜕膜分为构成胎盘的是构成胎盘胎儿部分的是
A.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜
B.底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜
C.真蜕膜、叶状绒毛膜、滑泽绒毛膜
D.底蜕膜、真蜕膜、壁蜕膜
E.羊膜、叶状绒毛膜
12、单项选择题 有关妊娠期梅毒,正确的是()
A.16周前孕妇梅毒螺旋体也可感染胎儿
B.晚期梅毒传染胎儿的可能性较早期梅毒大
C.梅毒经胎盘传给胎儿,一般不会导致流产
D.妊娠梅毒感染可采用四环素治疗
E.整个孕期,胎盘细胞滋养细胞有屏障作用
13、单项选择题 关于女性生殖系统的叙述,下列哪项不正确()
A.内生殖器官全部位于盆腔腹膜内
B.骨盆的大小、形状对分娩有直接影响
C.骨盆底组织承托盆腔脏器
D.阴部内动脉为髂内动脉前干终支
E.阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿
14、单项选择题 孕妇血容量增加在哪段时间达高峰()
A.孕12~20周
B.孕20~28周
C.孕28~30周
D.孕32~34周
E.孕36~38周
15、单项选择题 下列哪项不是产前诊断的适应证()
A.孕妇年龄超过35岁
B.孕妇为性连锁疾病携带者
C.曾娩先天畸形儿的孕妇
D.夫妇之一为染色体平衡易位携带者
E.胎儿窘迫
16、单项选择题 发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是()
A.发病年龄
B.初潮年龄
C.有无盆腔器质性疾病
D.月经是否规律
E.是否需要使用镇痛药
17、单项选择题 大阴唇是以下哪个韧带的止点()
A.骨盆漏斗韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骶韧带
E.圆韧带
18、单项选择题 从宫颈癌前病变到癌的演变时间为()
A.10年左右
B.5年左右
C.不一定
D.1年以内
E.2年左右
19、单项选择题 有关临产宫缩特点,下列哪项是错误的()
A.为有节律的阵发性收缩,并由弱到强
B.由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展
C.底部最强,下段最弱
D.体部肌纤维收缩变短、变宽,间歇时肌纤维恢复原状
E.宫缩高峰时子宫体变硬
20、单项选择题 关于急性宫颈炎,下述哪一个部位是沙眼衣原体常感染的部位()
A.宫颈管单层鳞状上皮
B.宫颈管柱状上皮
C.宫颈管复层鳞状上皮
D.宫颈管移行上皮
E.阴道黏膜上皮
21、单项选择题 新婚夫妇准备半年后要孩子,应选择下列哪种方法避孕最适宜()
A.安全套
B.口服避孕药
C.皮下埋植避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕
22、单项选择题 29岁,已婚女性,2年前人流1次,平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天,下腹隐痛5天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm包块,有触痛。尿HCG(+)。 最合理的处理方式是()
A.随访尿HCG
B.随访子宫大小
C.诊断性刮宫
D.后穹窿穿刺
E.腹腔镜检查
23、单项选择题 关于BraxtonHicks收缩描述不恰当的是()
A.妊娠24周以后出现
B.稀发
C.不规则
D.不对称
E.无痛
24、单项选择题 自耻骨联合下缘中点到骶岬前上缘正中点的距离是()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口对角径
C.真结合径
D.骶耻内径
E.骨盆入口斜径
25、单项选择题 女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是()
A.青春期延迟
B.先天性无阴道
C.阴道闭锁
D.处女膜闭锁
E.月经失调
26、单项选择题 中骨盆平面的边界是()
A.耻骨联合、骶尾关节、骶棘韧带
B.耻骨联合、骶尾关节、骶结节韧带
C.耻骨联合、骶岬上缘、髂耻缘
D.耻骨联合、骶尾关节、髂耻缘
E.耻骨联合、骶岬上缘、骶结节韧带
27、单项选择题 妊娠期心脏病患者中下列哪项不是早期心衰体征()
A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率大于110次/分
C.休息时呼吸大于20次/分
D.肝脾大、压痛
E.阵发性夜间呼吸困难
28、单项选择题 监测高危孕妇的胎盘功能,应测定下列哪项()
A.羊水中L/S的比值
B.羊水泡沫振荡试验
C.母血HCG
D.定期测尿E
E.B超胎盘分级
29、单项选择题 我国围产期定义,下列哪项正确()
A.妊娠满28周至产后4周
B.妊娠满20周至产后4周
C.妊娠满24周至产后1周
D.妊娠满28周至产后1周
E.胚胎形成至产后1周
30、单项选择题 关于子宫下段,下述哪项不正确()
A.临产后由于子宫的收缩和缩复,峡部被拉长,形成子宫下段
B.子宫下段是由子宫峡部形成的
C.生理性缩复环是子宫上、下段之间的肌壁厚薄不一而致
D.生理性缩复环是子宫内面有一环状隆起
E.下段为被动扩张段
31、配伍题 单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎联体双胎
A.受精卵在受精后72小时内分裂
B.受精卵在受精后72小时后至8天内分裂
C.受精卵在受精后9~12天内分裂
D.受精卵在受精后9~13天内分裂
E.受精卵在受精后13天后分裂
32、单项选择题 右侧卵巢动脉分支于以下哪个动脉()
A.子宫动脉
B.髂内动脉
C.髂外动脉
D.腹主动脉
E.髂总动脉
33、单项选择题 29岁女性,婚后4年一直未孕,伴有痛经。应考虑()
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜增殖症
D.卵巢囊肿
E.黏膜下子宫肌瘤
34、单项选择题 有关妊娠期肝内胆汁淤积症,以下哪项说法是错误的()
A.临床上以瘙痒和黄疸为特征
B.有明显的地域和种族差异
C.遗传因素决定患者的易患性
D.雌激素是导致本病的唯一因素
E.非遗传因素决定此病的严重程度
35、单项选择题 女性,40岁,性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级,宫颈呈菜花状,直径5cm,病理为鳞状上皮癌。妇科检查:子宫正常,两侧附件未及包块,穹窿完整,宫旁未触及浸润。 其最佳治疗方案应首选()
A.放化治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.放疗后手术
E.手术后放疗
36、单项选择题 女性,49岁。接触性出血3个月,量少。妇科检查宫颈糜烂,宫体前位,大小、质地正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。 其临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
37、单项选择题 后囟是由哪几块骨头组成的()
A.两片顶骨,两片额骨
B.两片额骨,一片枕骨
C.两片顶骨,一片枕骨
D.两片颞骨,一片枕骨
E.两片顶骨,两片颞骨
38、配伍题 外阴部癌灶直径1cm,间质浸润深度1mm,侵犯阴道,无淋巴结转移癌灶局限于会阴,直径1cm,间质浸润深度1mm,无淋巴结转移癌灶局限于外阴,直径2.5cm,双侧腹股沟淋巴结阳性癌灶局限于外阴,直径2.5cm,间质浸润深度1mm,无淋巴结转移
A.外阴癌Ⅰa期
B.外阴癌Ⅰb期
C.外阴癌Ⅱ期
D.外阴癌Ⅲ期
E.外阴癌Ⅳa期
39、单项选择题 29岁,G1P0,卵巢恶性肿瘤患者。 患者术后加用化疗,出现肺间质纤维化,由于下列哪种化疗药物引起()
A.环磷酰胺
B.顺铂
C.紫杉醇(紫素)
D.博来霉素
E.卡铂
40、配伍题 死胎指妊娠多少周后胎死宫内流产指妊娠多少周前终止者过期妊娠是妊娠满多少周尚未分娩
A.20周
B.28周
C.37周
D.40周
E.42周
41、单项选择题 羊水过多是如何界定的()
A.妊娠期间羊水量超过500ml
B.妊娠期间羊水量超过1000ml
C.妊娠期间羊水量超过1500ml
D.妊娠期间羊水量超过3000ml
E.妊娠期间羊水量超过2000ml
42、单项选择题 卵巢性激素生物合成途径中,哪项是终末产物()
A.孕烯醇酮
B.去氢表雄酮
C.睾酮
D.雄烯二酮
E.雌二醇
43、单项选择题 滴虫性阴道炎正确的是()
A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH为3.4
C.阴道局部治疗效果最好
D.白带增多,灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率
44、单项选择题 女性,20岁,14岁月经初潮,既往按月来潮。无性生活史,停经4个月来诊。询问病史,节食+服用减肥药物1年,体重下降25%,现体重指数18kg/m,妇科B超正常。该患者闭经的分类属于()
A.原发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
45、单项选择题 正常月经周期以28日为例,月经周期第20~23日称为()
A.增殖期晚期
B.分泌期早期
C.分泌期中期
D.分泌期晚期
E.月经中期
46、单项选择题 位于女性盆底肌中层的是()
A.球海绵体肌
B.会阴深横肌
C.坐骨尾骨肌
D.坐骨海绵体肌
E.肛提肌
47、单项选择题 行全子宫切除术,保留双侧附件,切除下述哪些组织时容易损伤输尿管()
A.卵巢固有韧带
B.输卵管
C.圆韧带
D.主韧带
E.阔韧带
48、配伍题 卵巢恶性肿瘤比例最多可向男女两性分化来源于卵巢生殖细胞的肿瘤
A.卵巢透明细胞癌
B.支持细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.浆液性囊腺癌
E.卵巢的性索间质肿瘤
49、单项选择题 早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失()
A.10
B.12
C.14
D.16
E.18
50、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是()
A.受孕后9~13天明显升高,第8~10周达高峰后迅速下降
B.为一种糖蛋白激素,有一个侧链
C.由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌
D.在妊娠早期替代垂体功能,促使妊娠黄体发育
E.测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测
51、单项选择题 初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。 此时考虑()
A.头盆不称
B.潜伏期延长
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.漏斗骨盆
52、单项选择题 妊娠周数与手测宫底高度相符的()
A.12周末脐耻之间
B.20周末脐上1横指
C.28周末脐与剑突之间
D.36周末脐与剑突之间
E.40周末脐与剑突之间
53、单项选择题 孕28周,末次月经为1999年10月27日,平素月经规律,5/30天,停经40天出现早孕反应,孕4个多月自感胎动,孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。 预产期应为()
A.2000年8月1日
B.2000年8月2日
C.2000年8月3日
D.2000年8月4日
E.2000年7月19日
54、单项选择题 关于雌激素生理作用的叙述,正确的是()
A.使宫颈黏液性状变黏稠、拉丝度变短,不利于精子穿透
B.加快阴道上皮角化及脱落,黏膜增厚
C.扩张血管,改善血供
D.促进水钠排泄
E.促进输卵管收缩节律及振幅,不利于孕卵运行
55、单项选择题 关于子宫脱垂下述哪项错误()
A.不可能发生于未产妇
B.与第二产程延长、阴道手术助产有关
C.与慢性咳嗽、长期便秘有关
D.与雌激素低落、盆底组织松弛有关
E.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位
56、配伍题 孕足月时正常羊水量约为羊水过少的羊水量是
A.2000ml
B.>2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.<300ml
57、单项选择题 直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是()
A.FSH-RH、LH-RH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
58、单项选择题 宫颈癌的病因主要为()
A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用
59、单项选择题 Turner综合征的表现特征不包括()
A.表型为女性,有女性生殖器官
B.身材矮小,但智能发育基本正常
C.身材矮小,多伴有智能发育异常
D.可有蹼颈、后发际低、盾状胸、乳头间距增大、肘外翻等
E.青春期女性第二性征不发育
60、单项选择题 宫颈黏液涂片干燥光镜下见典型羊齿植物叶状结晶,应出现在正常月经周期中的()
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
61、单项选择题 平素月经规律,月经周期为33日的女性,其排卵时间一般在()
A.两次月经周期的中间
B.下次月经来潮前14日左右
C.本次月经干净后14日左右
D.本次月经来潮第14日左右
E.月经周期的第14日左右
62、单项选择题 宫口开大9cm,阴道检查小囟位于5点钟方向,胎方位是()
A.枕左后位
B.枕左横位
C.枕右后位
D.枕右前位
E.枕左前位
63、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。 根据以上结果,最恰当的处理是()
A.立即行外倒转术
B.膝胸卧位
C.任其自然发展
D.给予镇静药
E.口服沙丁胺醇(舒喘灵)
64、单项选择题 有关子宫内膜癌以下哪项不正确()
A.子宫内膜癌发病率接近甚至超过宫颈癌
B.可分为雌激素依赖型和非依赖型
C.与长期应用HRT无关
D.内膜病理学是诊断子宫内膜癌的最准确方法
E.不孕、绝经延迟、肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的高发因素
65、单项选择题 绝经过渡期阴道流血最常见原因是()
A.排卵性功血
B.无排卵性功血
C.黏膜下肌瘤
D.生殖道外伤
E.子宫内膜息肉
66、单项选择题 关于胎儿心音,下列哪项正确()
A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可闻及
B.心率在100~140次/分
C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听诊最清
D.常伴杂音
E.胎心率与孕妇心率近似
67、单项选择题 正常妊娠,40周的羊水量为()
A.500ml以下
B.500~800ml
C.800ml
D.1500ml
E.2000ml
68、单项选择题 关于女性外生殖器的叙述,正确的是()
A.阴阜位于耻骨联合前面,皮下脂肪丰富,青春期该部开始生长阴毛,呈尖端向上的三角形
B.外生殖器包括阴阜、阴道、阴蒂、大阴唇、小阴唇及阴道前庭
C.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
D.前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内
E.正常情况检查时可触及前庭大腺
69、单项选择题 分娩结束时子宫重量为()
A.900g
B.950g
C.1200g
D.1000g
E.1100g
70、单项选择题 女,24岁。7天前因40天妊娠行药物流产,今晨突然左下腹痛,并肛门坠胀感,腹泻2次急诊来院,首先的处理是()
A.测量血压,脉搏,监测生命体征
B.补液治疗
C.妇科内诊检查
D.后穹窿穿刺
E.查血/尿HCG
71、单项选择题 枕横(后)位分娩机转哪项是错误的()
A.枕部如能向前转90°或135°呈枕前位而自然分娩
B.枕部到达中骨盆向后行90°或45°内旋转呈正枕后位分娩
C.枕后位的产瘤发生在顶骨附近
D.持续性枕后位多因胎头仰伸不良所致
E.胎头多以枕横位或枕后位衔接
72、单项选择题 关于着床后子宫内膜的变化正确的是()
A.受精完成后,子宫内膜迅速发生蜕膜化
B.按照形成的先后顺序,将蜕膜分为3部分
C.底蜕膜以后发育成胎盘
D.约在妊娠28周,包蜕膜和真蜕膜相贴近,子宫腔消失
E.真蜕膜是底蜕膜和包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜
73、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。 最可能的诊断是()
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.原发性腹膜炎
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢肿瘤破裂
74、单项选择题 女,27岁,已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压痛。 最可能的诊断是以下哪项()
A.急性盆腔炎
B.输卵管妊娠
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.子宫内膜异位症
75、单项选择题 拟诊为卵巢癌的病人,术前辅助检查提示肝实质肿块3cm,符合的手术-病理分期为(FIGO,2003)()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳ期
76、单项选择题 34周妊娠,血压升高、双下肢水肿半个月,伴头晕、眼花3天就诊。查体:脉搏110次/分,血压160/110mmHg(21.3/14.7kPa),宫高28cm,腹围94cm,尿蛋白(++),水肿(+++),尿比重1.025,以下哪项治疗不正确()
A.先扩容,后利尿
B.20%甘露醇250ml快速滴注
C.呋塞米(速尿)20mg
D.5%葡萄糖1000ml+25%硫酸镁60ml以1~2g/小时静滴
E.完善生化检查了解肝肾功能
77、单项选择题 阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.念珠菌阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.宫颈糜烂
E.老年性阴道炎
78、单项选择题 关于阴道,下列哪项正确()
A.阴道壁是由黏膜、肌层和纤维组织膜构成的
B.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,有腺体可以分泌黏液
C.阴道肌层外面的纤维组织膜,含少量的弹性纤维和平滑肌纤维
D.阴道壁富有静脉丛,局部受损易出血或形成血肿
E.妊娠期阴道壁弹性较未孕时差
79、单项选择题 关于围绝经期的叙述,正确的是()
A.围绝经期卵巢中卵泡已耗尽
B.围绝经期是无排卵性功血的好发期
C.围绝经期一般始于55岁以后
D.围绝经期是恶性肿瘤的好发期
E.围绝经期是指绝经后1年内的时期
80、单项选择题 29岁,初产妇。孕35周,水肿4周,血压增高3天伴有尿蛋白(+),ALT和AKP轻度增高,无胃肠道症状。 辅助检查不易出现()
A.24小时尿蛋白2g
B.Hb98g/L
C.HCT35%
D.超声检查为"亮肝"
E.ALT轻度增高
81、单项选择题 女,29岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇查:子宫稍小,欠活动,双附件区增厚,未扪及包块。BBT呈双相型。诊刮未刮出组织。该患者最可能诊断是以下哪一种()
A.卵巢功能早衰
B.子宫发育不良
C.宫腔结核
D.慢性盆腔炎
E.宫腔粘连
82、单项选择题 女,孕20周,骨盆外测显示:髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。 做骨盆内测量不适宜的时间是()
A.20~24周
B.24~28周
C.28~30周
D.30~32周
E.32~36周
83、单项选择题 女性,38岁。G4P2,带环10年,接触性出血3个月。检查:阴道壁轻度充血,宫颈糜烂,子宫中位,正常大小,双附件正常,宫颈涂片巴氏Ⅲ级。 引起出血的最可能情况是()
A.阴道炎
B.子宫肌瘤
C.宫外环
D.宫内环
E.宫颈癌
84、配伍题 早产儿死胎过期妊娠
A.器官发育不成熟
B.成熟障碍
C.胎儿脊柱成角弯曲
D.胎儿监护NST呈正弦波
E.新生儿水肿、贫血、肝脾大
85、单项选择题 关于枕先露分娩机制的说法错误的是()
A.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口,以枕额径衔接
B.胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
C.胎头俯屈后变枕下前囟周径为枕额周径,使胎头以最小径线适应产道
D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸
E.胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°复位
86、单项选择题 治疗淋病的首选药物是()
A.头孢曲松
B.青霉素钠盐
C.红霉素
D.克林霉素
E.多西环素(强力霉素)
87、单项选择题 行全子宫切除术时不需要切断以下哪对韧带()
A.主韧带
B.子宫圆韧带
C.子宫骶韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
88、单项选择题 女,35岁。孕39周,GP,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是()
A.止血药
B.开放静脉,行阴道检查
C.立即行剖宫产
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜后头皮牵引,促分娩
89、单项选择题 下列哪项是正确的()
A.产后第一天,宫底平脐
B.产后12小时体温超过38℃
C.产后10日为血性恶露
D.产后脉搏一般偏快
E.产褥早期白细胞即恢复正常
90、单项选择题 子宫内膜周期性变化最可靠的方法是()
A.镜检宫颈黏液
B.测定雌激素在体内的含量
C.测定基础体温曲线
D.阴道脱落细胞涂片检查
E.诊断性刮宫行病理检查
91、单项选择题 宫颈癌一级组淋巴结转移不包括()
A.宫颈旁淋巴
B.腹股沟深淋巴
C.闭孔淋巴
D.髂内淋巴
E.髂外淋巴
92、单项选择题 男性假两性畸形的发病机制不包括()
A.外周组织或靶器官雄激素受体缺少
B.21-羟化酶缺失
C.17-羟化酶缺失
D.外周组织或靶器官雄激素受体功能异常
E.外周组织中5α-还原酶缺乏
93、单项选择题 关于会阴的叙述,错误的是()
A.是位于阴道口和肛门之间的楔形软组织
B.厚约3~4cm
C.分娩时因会阴伸展性极小,故易发生裂伤
D.会阴裂伤按损伤程度分4度
E.由表及里为皮肤、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱
94、单项选择题 受精通常发生在()
A.宫腔内
B.输卵管壶腹部与峡部的连接处
C.输卵管间质部
D.输卵管伞部与壶腹部的连接处
E.宫颈内口
95、单项选择题 关于子宫肌层的叙述不正确的是()
A.由平滑肌束及弹力纤维组成
B.肌纤维的分布外层多为纵行,内层多为网状结构,中间为环行
C.非孕时厚约0.8cm
D.肌层是子宫体壁的3层结构中最厚的一层
E.子宫收缩时血管被压缩,能有效的制止产后出血
96、单项选择题 宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的()
A.宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮
B.宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程
C.宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮
D.宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的
E.宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口,可形成宫颈腺囊肿
97、单项选择题 关于盆腔淋巴回流,下列说法哪项是正确的()
A.阴道上段淋巴回流主要入腹股沟淋巴结
B.阴道上段淋巴主要汇入闭孔淋巴结和髂内淋巴结
C.阴道上段淋巴主要汇入闭孔淋巴结和髂外淋巴结
D.阴道上段淋巴主要汇入骶前淋巴结
E.外生殖器淋巴汇入腹股沟深淋巴结
98、单项选择题 妊娠期乳房变化恰当的是()
A.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
B.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
C.初乳为淡黄浓稠液体
D.乳头增大,乳晕变黑
E.以上均是
99、单项选择题 足月胎儿胎头最短的前后径线是()
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径
100、单项选择题 子宫内膜癌病灶浸润达1/3肌层,但宫颈内膜腺体受累,FIG02009分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
101、单项选择题 患者,28岁,已生育男婴,诊断为侵蚀性葡萄胎,首选的治疗方法()
A.手术切除子宫
B.化疗
C.放疗
D.彻底清宫
E.化疗3个疗程后再切除子宫
102、单项选择题 下列径线哪项最大()
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径
103、单项选择题 关于内、外生殖器的神经支配,叙述正确的是()
A.阴部神经由第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ骶神经分支组成,支配外阴部
B.阴部神经主要分为会阴神经、阴蒂背神经和痔下神经
C.卵巢神经丛和骶前神经丛属于副交感神经纤维
D.骶前神经丛大部分在宫体两侧和其他神经纤维汇合形成骨盆神经丛
E.会阴神经与排便关系密切,痔下神经与分娩关系密切
104、单项选择题 过期妊娠是指()
A.妊娠≥42周尚未临产者
B.妊娠>42周尚未临产者
C.妊娠>40周尚未临产者
D.妊娠≥41周尚未临产者
E.妊娠≥38周尚未临产者
105、单项选择题
初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
依照WHO预后因素评分表,此患者应归属哪个组()
A.低危组
B.中危组
C.高危组
D.中-低危组
E.中-高危组
106、单项选择题 口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是()
A.加服少量止血药
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
107、单项选择题 关于骨盆的叙述,正确的是()
A.骨盆是由骶骨、尾骨及耻骨组成
B.真骨盆两侧为髂骨翼,后为第5腰椎
C.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面,前方为耻骨联合,两侧为髂耻缘,后方为骶岬上缘
D.骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成,坐骨棘间径为两个三角形共同的底
E.中骨盆平面横径为坐骨结节间径,是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志
108、单项选择题 在正常宫颈上皮的生理变化中,下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内()
A.甲状腺素
B.雄激素
C.孕激素
D.雌激素
E.泌乳素
109、单项选择题 子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,下列哪项说法不正确()
A.子宫局部雌激素过度刺激促进子宫肌瘤的发生发展
B.雌激素和孕激素共同导致肌瘤的发生发展
C.大剂量孕激素可抑制肌瘤生长
D.PRL可通过局部自分泌,旁分泌途径与子宫肌瘤组织上的受体结合,促进子宫肌瘤的发生发展
E.孕激素和孕激素受体调节子宫肌瘤细胞的分裂活动
110、单项选择题 哪项不是前置胎盘的预防措施()
A.严格剖宫产指征
B.减少产褥感染
C.避免多次施行人工流产
D.注意月经期卫生,防止子宫内膜炎
E.注意受孕时间
111、单项选择题 关于卵巢生理,下列哪项正确()
A.卵巢颗粒细胞是排卵前产生雌激素的部位
B.当卵泡成熟时,尿中雌二醇值明显增高
C.卵巢合成和分泌少量雄激素
D.成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E.在月经周期中,雌激素出现一次高峰是在排卵前
112、单项选择题 下列说法哪项是正确的()
A.子宫峡部其上端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口
B.子宫峡部其下端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口
C.子宫峡部其上端因由宫腔内膜转换为宫颈黏膜,又称组织学内口
D.子宫峡部在非孕期长7~8cm
E.子宫峡部在孕期不延长
113、单项选择题 38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。 高年初产妇,建议进一步检查()
A.血清抑制抗体与反抗体检查
B.X线片
C.B超
D.羊膜腔穿刺抽取羊水做染色体检查
E.病原抗血清学检查
114、单项选择题 足月妊娠时,正常胎心音频率为每分钟()
A.60~100次
B.80~120次
C.100~140次
D.110~160次
E.140~180次
115、单项选择题 女,34岁。G2P0,孕34周,臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol/L(105mg/dl),第2小时血糖为9.4mmol/L(170mg/dl),B超示胎盘下界距内口2.4cm,既往人工流产一次,5年前做子宫肌瘤剔除术。 其中有几项属于动态高危因素()
A.2项
B.3项
C.4项
D.5项
E.6项
116、单项选择题 患者女,18岁。2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐2次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧可及9cm×7cm大小的包块,活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是()
A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
117、配伍题 使子宫肌层对催产素敏感性降低的是使宫颈黏液呈羊齿状结晶的是黄体期中期血中水平较低的激素为
A.雌激素
B.孕激素
C.前列腺素
D.黄体生成素
E.雄激素
118、单项选择题 下列哪项不是产后出血的病因()
A.产妇疲劳
B.副胎盘残留
C.宫颈裂伤
D.胎盘植入
E.胎儿窘迫
119、单项选择题 孕妇HBsAg阳性其新生儿阳性率约为()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
120、单项选择题 以下不属于高危儿的是()
A.新生儿体重2400g
B.手术产儿
C.妊娠36周早产经阴道分娩新生儿
D.新生儿1分钟评分7分
E.新生儿兄长确诊为脑瘫
121、单项选择题 副中肾管衍化物发育不全所致异常,不包括()
A.无子宫
B.纵隔子宫
C.痕迹子宫
D.单角子宫
E.始基子宫
122、单项选择题 关于生殖器官的周期性变化,叙述正确的是()
A.阴道上皮排卵前主要表现为脱落,排卵后表现为增生
B.宫颈黏液排卵期可查见椭圆体,排卵后可查见羊齿状结晶
C.雌激素可增加输卵管的收缩速度,减少输卵管的收缩频率
D.雌激素可抑制输卵管黏膜上皮纤毛细胞的生长
E.雌激素可促进乳腺管增生,孕激素可促进乳腺小叶生长
123、单项选择题 糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确()
A.早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大
B.临产后胰岛素用量需增加1倍
C.产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量
D.随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少
E.产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的1/2
124、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。 如果该患者为双侧卵巢肿块。其诊断应为()
A.Krukenberg瘤
B.双侧卵巢畸胎瘤
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢黄体囊肿
125、单项选择题 38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。 建立孕产妇系统保健手册应在()
A.确定早孕
B.孕12周
C.孕20周
D.孕24周
E.孕28周
126、配伍题 胎头到达中骨盆,围绕骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称胎头沿骨盆轴前进的动作称
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
127、单项选择题 女性,38岁。阴道排液及接触性出血2个月,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前位,大小、质地正常,活动好,双附件(-)。宫颈涂片Ⅱb,阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<3mm,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确()
A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲa期
128、配伍题 足月妊娠母儿间的液体交换每小时约为足月胎儿每日吞咽羊水量约为
A.3600ml
B.1000ml
C.800ml
D.500~700ml
E.400ml
129、单项选择题 孕32周,腹部四步触诊检查,第一步手法触及硬而圆的胎儿部分;第二步手法胎背位于身体的左侧向后,于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。 胎方位应考虑为()
A.枕左横位
B.枕左后位
C.骶左横位
D.骶左后位
E.骶右后位
130、单项选择题 关于月经,叙述正确的是()
A.月经初潮是生殖系统功能成熟的标志
B.月经血不凝固主要由于凝血因子的破坏
C.经期一般不宜手术主要由于凝血功能欠佳
D.正常月经周期间隔为25~40天
E.月经量超过100ml为月经过多
131、单项选择题 孕卵开始着床是在受精后()
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~5天
D.第6~7天
E.第9~10天
132、单项选择题 我国第一部妇女儿童权益的专门法律()
A.《婚姻法》
B.《妇女权益保障法》
C.《女职工劳动保护法》
D.《母婴保健法》
E.《未成年人保护法》
133、配伍题 宫颈外口位于处女膜缘,但宫体位置基本正常阴道内可见球状物脱出,表面被覆暗红色黏膜,无宫颈口,两侧角部似有小的开口阴道内脱出鲜红色球状物,质硬,表面无宫颈口
A.阴道壁囊肿
B.子宫黏膜下肌瘤
C.宫颈延长
D.子宫脱垂Ⅱ度轻
E.子宫内翻
134、单项选择题 关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的()
A.以直接侵犯邻近组织和以淋巴转移为主
B.血行转移常发生在晚期
C.向下沿阴道黏膜蔓延
D.向两旁至主韧带,阴道旁组织
E.髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时,呈一级组淋巴结转移
135、单项选择题 关于孕激素生理作用的叙述,正确的是()
A.使宫口闭合,黏液分泌增多
B.促使乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色
C.促进阴道上皮细胞增生和角化,细胞内糖原增加
D.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性
E.抑制输卵管收缩节律及振幅,促进纤毛上皮生长,调节孕卵运行
136、单项选择题 常见的子宫内膜癌病理类型发病由高到低按顺序是()
A.腺癌、腺棘癌、透明细胞癌、腺鳞癌
B.腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌、腺棘癌
C.腺棘癌、腺癌、透明细胞癌、腺鳞癌
D.腺癌、腺棘癌、腺鳞癌、透明细胞癌
E.腺癌、腺鳞癌、腺棘癌、透明细胞癌
137、单项选择题 关于胎动描述恰当的是()
A.多在妊娠16~20周开始感知
B.随着妊娠的继续胎动逐渐减少
C.足月以后胎动最多
D.正常情况下胎动每小时15次
E.胎动对于判断胎儿宫内情况无明显意义
138、单项选择题 输卵管妊娠占异位妊娠的百分率为()
A.55%左右
B.65%左右
C.25%左右
D.85%左右
E.95%左右
139、单项选择题 巨大儿,宫口开全1小时,胎心下降达80次/分,恢复缓慢,检查头位LOT,先露+3,羊水少,二度浑浊,正确的处理是()
A.继续观察,不做特殊处理
B.缩宫素加速产程
C.产钳助产
D.剖宫产术
E.改变体位,纠正倾斜度
140、单项选择题 初产妇Rh(-),胎儿Rh(+),分娩时多数是处于()
A.原发免疫反应期
B.原发免疫反应的潜伏阶段
C.继发免疫反应期
D.非特异性免疫期
E.非特异性免疫潜伏期
141、单项选择题 关于月经的阐述,下列说法恰当的是()
A.以往月经正常,此次停经超过2个月经周期为继发性闭经
B.年龄超过15岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经
C.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
D.以往月经正常,月经停止6个月以上就是继发性闭经
E.由于病理性原因月经停止为继发性闭经
142、单项选择题 关于产程中胎头下降程度哪项错误()
A.是以胎头最低点与坐骨棘平面的关系标明
B.是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明
C.胎头子潜伏期下降不明显
D.胎头子活跃期下降明显
E.胎头下降顺利否可作为估计分娩难易的有效指标之一
143、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。 最恰当的处理方法为()
A.行全子宫双侧附件大网膜切除术
B.行肿瘤细胞减灭术
C.行门脉分流术
D.肾移植术
E.全子宫加双侧附件切除术
144、单项选择题 关于羊水的表述,正确的是()
A.正常情况下,足月妊娠时羊水量约300ml
B.临产后,前羊水囊会抑制宫颈口的扩张
C.妊娠足月羊水无色透明
D.羊水中含有大量酶和激素
E.妊娠38周后羊水量逐渐增多
145、配伍题 子宫前壁肉瘤病灶侵犯膀胱,UICC临床分期为子宫肉瘤病灶已浸润宫颈,UICC临床分期为子宫肉瘤病灶转移至右肺上叶,UICC临床分期为宫底部子宫肉瘤病灶未浸润至浆膜层,UICC临床分期为
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.0期
146、单项选择题 产后出血一般不发生在()
A.胎儿娩出后至胎盘娩出前
B.胎盘娩出后至产后2小时
C.产后2小时至24小时
D.胎儿娩出24小时内
E.胎盘娩出24小时后
147、单项选择题 发育为胎盘的母体部分是()
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.绒毛膜
D.包蜕膜
E.羊膜
148、单项选择题 胎儿血液含氧量最高的血管是()
A.主动脉
B.肺静脉
C.下腔静脉
D.脐静脉
E.脐动脉
149、单项选择题 关于习惯性流产正确的是()
A.指自然流产连续发生2次或2次以上者
B.指自然流产连续发生3次或3次以上者
C.每次流产多发生于不同的妊娠月份
D.临床经过与一般流产不同
E.主要原因为黄体功能不足
150、配伍题 右枕前位横位骶左前位
A.胎头位于子宫底部,胎心位于脐右下方
B.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方
C.胎头在上方,胎心位于脐左上方
D.胎头在下方,胎心位于脐右下方
E.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方
151、单项选择题 关于输卵管,哪个说法是不对的()
A.全长8~14cm
B.伞端有拾卵作用
C.输卵管壁由浆膜层、平滑肌层、黏膜层组成
D.正常情况下,卵细胞在峡部受精
E.输卵管黏膜层受性激素影响,有周期性变化
152、单项选择题 临产后宫腔内压力为()
A.临产初期宫腔内压力为3.3~4.0kPa(25~30mmHg)
B.于第一产程可增至5.3~8.0kPa(40~60mmHg)
C.于第二产程期可达13.3~20.0kPa(100~150mmHg)
D.于宫缩间隙期仅为0.8~1.6kPa(6~12mmHg)
E.以上均正确
153、单项选择题 胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生()
A.缺血
B.营养缺乏
C.缺氧
D.羊水过少
E.脐带过短
154、单项选择题 慢性胎儿窘迫的最常见原因是()
A.脐带受压
B.孕妇休克
C.胎盘早期剥离
D.胎盘功能不良
E.宫缩过强或持续时间过长
155、单项选择题 关于前列腺素的叙述,错误的是()
A.存在于子宫内膜、卵巢中
B.月经血中可有前列腺素
C.可能是产生痛经的原因
D.不参与排卵
E.PGF可使子宫平滑肌收缩
156、单项选择题 早期外阴癌最主要的扩散途径为()
A.局部扩散蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.血行及淋巴转移
E.局部蔓延及血行转移
157、单项选择题 关于骨盆底的描述错误的是()
A.由多层肌肉和筋膜组成
B.它封闭肌盆出口
C.其前面为耻骨联合
D.后面为尾骨尖
E.骨盆底有五层组织
158、单项选择题 关于经前或经后点滴阴道出血的叙述,正确的是()
A.可见于子宫内膜异位症
B.多见于中老年患者
C.系月经间期卵泡破裂致雌激素水平波动所致
D.常见于宫颈息肉导致的出血
E.多见于无排卵性功能失调性子宫出血
159、配伍题 子宫内膜癌局限于子宫体,侵犯肌层深度为1/3,FIGO2009分期为子宫内膜癌局限于子宫体,术中抽取腹水发现癌细胞,剖视侵犯肌层深度为2/3,FIGO2009分期为子宫内膜癌局限于子宫内膜,FIGO2009分期为子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯宫颈内膜间质,FIGO2009分期为子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯肌层深度为1/3,侵犯宫颈内膜腺体,FIGO2009分期为
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
160、单项选择题 葡萄胎是良性疾病,但有恶变倾向,其恶变率为()
A.10%~25%
B.1%~5%
C.5%~10%
D.25%~40%
E.40%~60%
161、单项选择题 下列哪项不是导致软产道裂伤的因素()
A.宫颈坚韧
B.会阴水肿
C.阴道瘢痕
D.产程延长
E.巨大胎儿
162、单项选择题 女,孕20周,骨盆外测显示:髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。 骨盆内测量最有助于诊断的是()
A.对角径
B.真结合径
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.右斜径
163、单项选择题 胎儿完成内旋转是指()
A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
B.胎头双顶径位于母体骨盆入口斜径
C.胎头矢状缝与母体中骨盆横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
E.胎头矢状缝与母体中骨盆、骨盆出口前后径一致
164、单项选择题 过期妊娠不会引发()
A.胎儿宫内窘迫
B.过熟儿综合征
C.胎儿器官发育不成熟
D.新生儿窒息
E.围产儿死亡
165、单项选择题 妊娠高血压综合征(妊高征)治疗有效的血镁离子浓度是()
A.0.7~1.0mmol/L
B.0.5~0.75mmol/L
C.1.0~1.7mmol/L
D.1.7~3.0mmol/L
E.3.0~4.5mmol/L
166、单项选择题 宫内节育器的避孕机制哪项正确()
A.阻止受精卵进入输卵管
B.影响子宫环境,阻止受精卵着床
C.阻止卵子由卵巢进入输卵管
D.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能
E.阻止精子和卵子相遇
167、单项选择题 不孕症是指婚后()
A.1年未受孕
B.性生活正常,1年受未孕
C.性生活正常,2年未受孕
D.性生活正常,未避孕,1年未受孕
E.未避孕,性生活正常,2年未受孕
168、单项选择题 以下哪些辅助检查结果显示与胎儿生长发育受限不符()
A.B型超声常提示羊水过少
B.B型超声常过早发现胎盘Ⅲ级
C.超声多普勒孕晚期S/D<3
D.胎儿生物物理评分常出现4~6分
E.NST无反应型
169、单项选择题 关于卵巢周期性变化的叙述,正确的是()
A.成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
B.放射冠是由直接围绕卵母细胞的一层卵泡内膜细胞构成,呈放射状排列
C.颗粒细胞层血管丰富
D.卵泡外膜与卵巢间质有明显界限
E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡颗粒细胞衍化而来
170、单项选择题 关于无排卵功血的子宫内膜病理,以下哪项不正确()
A.proliferativephaseofendometrium:发生在月经后半期甚至月经期
B.simplehyperplasiaofendometrium:腺体增生伴有轻至中度结构异常
C.complexhyperplasiaofendometrium:腺上皮呈复层或假复层排列,有核分裂
D.atrophicendometrium:腺上皮为单层立方或低柱状细胞
E.atypicalhyperplasiaofendometrium见于功血的复杂型增生过长
171、单项选择题 下列关于母体内分泌调节说法错误的是()
A.前列腺素能诱发宫缩并能促进宫颈成熟
B.前列腺素能改变肌细胞膜通透性,使细胞内Ca增加,引起子宫收缩,发动分娩
C.妊娠处于高雌激素状态
D.雌激素能抑制宫缩,维持继续妊娠
E.内皮素是子宫平滑肌强诱导剂,能诱发宫缩
172、单项选择题 对于先天性无子宫无阴道,下列哪项处理不正确()
A.应行泌尿系统相关检查
B.必要时检查染色体核型
C.确诊后立即手术
D.手术可行人工阴道成形术
E.腹膜代阴道术后使用模具防止阴道缩窄
173、配伍题 最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎儿在子宫内的姿势胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为
A.胎姿势
B.胎方位
C.胎产式
D.胎先露
E.枕先露
174、单项选择题 下面哪条血管不属于阴部内动脉的分支()
A.痔中动脉
B.痔下动脉
C.会阴动脉
D.阴蒂动脉
E.阴唇动脉
175、单项选择题 探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误()
A.改变子宫内膜形态、功能
B.使宫颈黏液变稠
C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用
D.使宫内环境不利予受精卵着床
E.改变阴道酸碱度
176、单项选择题 女性一生各阶段的生理特点,叙述错误的是()
A.女性胎儿在宫内时,其外阴、子宫、卵巢及乳房可有一定程度发育
B.儿童期的阴道流血,属生理现象
C.儿童期卵泡可启动生长,但不能发育成熟
D.青春期生长加速主要相关激素为E、GH、IGF-1
E.绝经过渡期指卵巢功能开始衰退至最后一次月经来潮的时期
177、单项选择题 关于妇科病史采集注意事项,错误的是()
A.态度应和蔼,必要时加以启发、暗示、诱导
B.对危急症患者应在初步病情后立即抢救
C.外院转诊者应索阅病情介绍,详细询问相关人员病情
D.常规询问末次月经时间
E.产后月经不调的妇女应询问有无产后大出血史
178、单项选择题 会阴侧切术时切断的肌肉包括()
A.会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
B.球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
C.坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
D.坐骨海绵体肌、会阴深横肌及部分肛提肌
E.球海绵体肌及部分肛提肌
179、单项选择题 临产后子宫收缩的特点,哪项不正确()
A.节律性
B.对称性
C.极性
D.缩复性
E.子宫下段的收缩力最强
180、单项选择题 子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层,FIGO2009分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
181、单项选择题 中国妇女的平均绝经年龄为()
A.40岁左右
B.45岁左右
C.50岁左右
D.53岁左右
E.55岁左右
182、单项选择题 下列哪项不能作为诊断中晚期妊娠活胎的依据()
A.经腹壁用听筒听到胎儿心音
B.孕妇自感有胎动
C.经腹壁看到胎动
D.经腹壁触到胎动
E.多普勒超声波显示有胎心搏动及胎动反射
183、单项选择题 各种流产的临床特点,下列哪项描述是不正确的()
A.稽留流产:胎儿或胚胎死亡未排出子宫腔,子宫小于停经孕周
B.完全流产:腹痛,出血多,并有组织排出
C.难免流产:阴道出血大于月经量,伴腹阵痛
D.先兆流产:宫口未开,子宫大小同孕周,阴道出血少
E.不全流产:宫口有组织,子宫小于孕周
184、单项选择题 妊娠期母体心脏的变化,哪项是不恰当的()
A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率每分钟增加10~15次
C.临产后,主要在第一产程期间,心搏量显著增加
D.心电图可出现电轴左偏
E.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
185、单项选择题 关于均小骨盆,哪项是正确的()
A.胎儿不大,头盆相称,宫缩好,可以试产
B.胎儿较大,宫缩好,可以试产
C.均小骨盆,均应剖宫产分娩
D.臀位,胎儿正常大小,可以试产
E.临产已4个小时,宫口开大3cm,先露未入盆,应给缩宫素加强宫缩
186、单项选择题 关于胎姿势描述错误的是()
A.胎势指胎体纵轴与母体纵轴的关系
B.胎头俯屈
C.颏部贴近胸壁,脊柱略前弯
D.四肢屈曲交叉于胸腹前
E.整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形
187、单项选择题 细菌性阴道病正确的是()
A.阴道分泌物为黏稠白带
B.阴道pH<4.5
C.阴道黏膜充血明显
D.阴道黏膜无炎症改变
E.加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味
188、单项选择题 女性,49岁。接触性出血3个月,量少。妇科检查宫颈糜烂,宫体前位,大小、质地正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。 最恰当的治疗是()
A.子宫全切术
B.扩大性子宫全切术
C.广泛性子宫全切术+盆腔淋巴清扫
D.放射治疗
E.扩大性子宫全切术+盆腔淋巴清扫
189、单项选择题 以下关于雌激素生理功能的说法,哪个不正确()
A.对副中肾管衍变而来的组织无促进发育作用
B.对成骨细胞功能有促进作用
C.改善血脂构成
D.刺激垂体分泌催乳素
E.使真皮增厚,改善皮肤弹性和血供
190、单项选择题 以下关于两性畸形的治疗,不正确的是()
A.诊断明确后根据具体情况于以矫治
B.真两性畸形均按女性抚养
C.真两性畸形应将不需要的生殖器切除
D.雄激素不敏感综合征均宜按女性抚养
E.XY单纯性性腺发育不全的患者应尽早切除睾丸
191、配伍题 枕额径变为枕下前囟径是在胎儿双肩径进入骨盆入口是在胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
A.胎头衔接
B.胎头俯屈
C.胎头内旋转
D.胎头仰伸
E.胎头复位及外旋转
192、单项选择题 影响阴道自净作用的类固醇激素是()
A.GnRH
B.FSH+雌激素
C.LH+孕激素
D.雌激素
E.雌激素+孕激素
193、单项选择题 有关药物流产的机制以下说法不正确的是()
A.米非司酮是一种合成的类固醇
B.米非司酮结构类似黄体酮,具有抗孕酮作用
C.米非司酮能和孕酮竞争结合孕激素受体,从而终止妊娠
D.妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化
E.配伍前列腺素可以更好的促进子宫收缩及宫颈软化
194、单项选择题 下列病毒性肝炎潜伏期错误的是()
A.甲型2~7周
B.乙型6~8周
C.丙型2~26周
D.丁型4~20周
E.戊型2~8周
195、单项选择题 不属于滴虫性阴道炎临床表现的是()
A.脓性、有泡沫白带
B.外阴部瘙痒
C.经期之后自觉症状加重
D.阴道黏膜有散在红色斑点
E.小阴唇内侧附着白色膜状物
196、单项选择题 子宫肌瘤病人最多见于()
A.20~30岁
B.30~40岁
C.40~50岁
D.20岁以下
E.35~55岁
197、单项选择题 与子宫内膜癌预后关系最为密切的是()
A.年龄
B.肥胖
C.子宫内膜癌发生部位
D.盆腔淋巴结转移
E.肌层浸润
198、单项选择题 监测胎儿宫内情况,哪项是错误的()
A.胎动计数
B.胎心率
C.羊膜镜观察羊水性状
D.NST
E.L/S测定
199、单项选择题 关于子宫腺肌病描述正确的是()
A.约20%以上合并子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病与子宫内膜异位症在组织发生学上是一致的
C.常有周围肌层细胞的代偿性肥大和增生
D.子宫大小常超过3个月妊娠大小
E.病灶与周围组织常有明显界限
200、单项选择题 关于产前诊断哪项不对()
A.性染色质或核型分析可诊断胎儿性别
B.可用染色体分析诊断21-三体
C.可用PCR技术诊断Down's综合征
D.可用酶学方法诊断18-三体
E.可用酶学方法诊断某些代谢性疾病
201、单项选择题 下列哪项是扁平型骨盆的特征()
A.骨盆入口呈横椭圆形
B.我国女性中少见
C.骶骨变直向后翘或呈深弧形
D.耻骨弓较窄
E.入口横径小于入口前后径
202、单项选择题 关于子宫破裂的下列描述恰当的是()
A.均发生在分娩期
B.破裂部分均在子宫下段
C.患者子宫破裂表现不明显
D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现
E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关
203、单项选择题 以下关于胎膜早破的定义,叙述正确的是()
A.指胎膜在预产期前破裂
B.指临产前胎膜破裂
C.指妊娠未足月(不满37周)时胎膜破裂
D.妊娠满37周后,发生胎膜破裂
E.胎头娩出前,发生胎膜破裂
204、单项选择题 下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症()
A.手术产增加
B.锁骨骨折增加
C.臂丛神经损伤增加
D.新生儿高胆红素血症增加
E.颅内出血增加
205、单项选择题 雌激素对垂体FSH正反馈的最低阈值为()
A.100pg/ml
B.100ng/ml
C.200pg/ml
D.300pg/ml
E.300ng/ml
206、单项选择题 以下描述不恰当的是()
A.有性生活的育龄妇女,月经过期1周,即应怀疑妊娠
B.哺乳期月经未恢复的妇女,不可能怀孕
C.早孕反应多在停经6周出现,妊娠12周消失
D.妊娠早期可出现尿频症状,妊娠12周以后尿频症状可自行消失
E.妊娠试验有假阳性和假阴性的可能
207、配伍题 17-羟化酶的缺乏,可导致21-羟化酶的缺乏,可导致患者孕早期服用达那唑类药物,孩子可能发生
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
208、单项选择题 关于骨盆外测量哪项正确()
A.骶耻外径指耻骨联合上缘至第5腰椎棘突上
B.骶耻外径正常值为20~22cm
C.坐骨结节间径为两坐骨结节外侧缘的距离
D.对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
E.对角径即为骨盆的真结合径
209、单项选择题 近年来急性宫颈炎最常见的病原体是下列哪一种()
A.溶血性链球菌
B.沙眼衣原体
C.葡萄球菌
D.厌氧菌
E.肠球菌
210、单项选择题 有关子宫收缩力的特点,哪项不正确()
A.有节律性
B.有对称性
C.有缩复作用
D.圆韧带的收复作用
E.有极性
211、单项选择题 有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是()
A.母为Rh阴性,胎儿为Rh阳性
B.胎儿红细胞经胎盘入母体循环,使母体产生IgM抗体
C.第二次妊娠Rh阴性胎儿,母体迅速产生大量的IgG抗体
D.母体产生IgG抗体进入胎儿循环
E.母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏
212、单项选择题 对于妊娠期母体的变化,不恰当的是()
A.肾小球滤过率增加,而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加,孕妇饭后可能出现糖尿
B.孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见
C.受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力增加
D.胆囊排出时间延长,易并发胆囊炎
E.胃肠道受孕激素影响,易腹胀、"烧心"、便秘等
213、单项选择题 哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现()
A.月经紊乱
B.激动易怒,焦虑不安
C.皮肤干燥,色素沉着
D.肥胖、多毛
E.情绪低落,抑郁寡欢
214、单项选择题 有关骨盆三个假想的平面,下列哪项是正确的()
A.入口平面是前后径最短,横径最长
B.出口平面是前后径短,横径长
C.中骨盆平面是前后径短,横径长
D.三个平面中以出口平面为最小平面
E.三个平面中以入口平面为最窄平面
215、配伍题 产后7小时即消失受精后10天即可测出孕末期尿中雌激素总量的90%为称为胎儿-胎盘单位的激素
A.雌三醇
B.雌二醇
C.HPL
D.HCG
E.雌酮
216、单项选择题 关于性激素周期性变化的叙述,正确的是()
A.孕激素有两高峰,排卵后高峰较高
B.雌激素有两高峰,排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成
D.黄体分泌雌激素和孕激素,如未受精迅即退化
E.在整个月经周期中均有较大量雌孕激素
217、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。 如果患者无腹痛等自觉症状,双侧卵巢肿块的处理是()
A.经腹手术切除
B.无需特殊处理
C.腹腔镜下穿刺
D.B超阴道下穿刺
E.抗感染治疗
218、单项选择题 关于阴道的解剖哪项正确()
A.阴道黏膜由复层鳞状细胞所覆盖,富有分泌黏液的腺体
B.阴道后穹隆最深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相连
C.阴道黏膜不受性激素影响,无周期性变化
D.富含弹力纤维,受伤时不易形成血肿
E.阴道下端比上端宽
219、单项选择题 关于外生殖器发生的描述正确的是()
A.在胚胎第9周以前男女外生殖器结构相同,不能分辨性别
B.在男性,只要睾酮的存在就能使生殖器官向雄性个体分化
C.胚胎第5周始,在尿生殖窦膜的头侧出现生殖结节,又称生殖嵴
D.两性外生殖器发育的始基不同
E.两侧尿生殖褶合并,形成阴道前庭
220、单项选择题 梅毒的描述下列哪项是错误的()
A.梅毒可用1%~2%碳酸消毒
B.梅毒感染后潜伏期约为3周
C.主要由性行为传播
D.主要侵犯生殖道及淋巴结及全身
E.梅毒是寄生虫
221、单项选择题 关于桑椹胚说法错误的是()
A.也称早期囊胚
B.由16个细胞组成
C.桑椹胚透明带消失之后开始着床
D.约在受精第3天形成
E.为实心细胞团
222、单项选择题 有关免疫调节的描述正确的是()。
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
223、单项选择题 习惯性流产是指()
A.自然流产连续发生3次或3次以上
B.反复流产4次以上
C.连续人工流产3次以上
D.连续人工流产及自然流产3次以上
E.不全流产3次以上
224、单项选择题 临床最常见的两性畸形()
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
225、单项选择题 39岁,女性,GP。主诉痛经2年,右侧腰痛2个月,现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫后位正常大小,活动差,右侧附件区可及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块,右侧宫旁增厚,宫骶韧带结节状增粗,有触痛。B超检查提示右侧卵巢囊肿,右肾轻度积水。 右肾积水最可能的原因是()
A.宫颈癌
B.泌尿系结核
C.盆腔炎性包块压迫
D.输尿管子宫内膜异位症
E.卵巢癌
226、单项选择题 成熟乳与初乳比较,错误的是()
A.蛋白质含量逐渐升高
B.脂肪含量逐渐增加
C.乳糖含量逐渐增加
D.IgA逐渐下降
E.β-胡萝卜素下降
227、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ度重是指()
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cm
C.子宫颈外口脱出阴道口外
D.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外
E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
228、单项选择题 下列哪种情况可以试产()
A.头位,骨盆入口轻度狭窄
B.头位,骨盆出口狭窄
C.头位,中骨盆狭窄
D.臀位,骨盆入口轻度狭窄
E.臀位,骨盆出口轻度狭窄
229、单项选择题 关于分娩机制,下列说法错误的是()
A.衔接时,胎头矢状缝与骨盆入口横径或斜径一致
B.经产妇衔接与下降同时进行,初产妇多在分娩前即下降入盆,临产衔接后待宫口开全再继续下降
C.胎头在骨盆内下降的动作是连续的
D.内旋转动作与下降多同时进行
E.俯屈使胎头入盆径线由枕额径变为枕下前囟径
230、单项选择题 下列哪项不属于肛查的范围()
A.先露的高低
B.宫口开大情况
C.骶耻内径长度
D.中骨盆平面大小
E.先露方位
231、单项选择题 Rh血型不合胎儿的临床表现下列错误的是()
A.症状的轻重与母亲抗体的量、胎儿红细胞被致敏程度和胎儿代偿能力有关
B.病情重者可出现胎儿水肿
C.Rh溶血有较多病例出现在24小时后
D.部分Rh溶血患儿在生后2~6周发生明显贫血,称为晚期贫血
E.胆红素脑病最明显受损处是脑基底核
232、单项选择题 目前避孕的类固醇激素药物,不包括下列哪类药物()
A.睾酮类衍生物
B.孕酮类衍生物
C.雌激素衍生物
D.螺内酯衍生物
E.糖皮质激素衍生物
233、单项选择题 有关尖锐湿疣,叙述错误的是()
A.妊娠期易患尖锐湿疣
B.早孕期应终止妊娠
C.症状比非妊娠期更严重
D.病毒在怀孕期间会加速复制,可引起宫颈上皮瘤
E.胎儿经过产道会发生感染,使婴幼儿患上尖锐湿疣或口部乳头瘤病
234、配伍题 一般情况下妊娠期早孕反应出现的时间是一般情况下妊娠期胎动出现的时间是妊娠期母体血容量达到高峰的时间是
A.40天
B.2个月
C.4个月
D.30周
E.32~34周
235、单项选择题 下列哪种肿瘤不来源于卵巢的生殖细胞()
A.胚胎癌
B.未成熟畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.原发绒毛膜癌
E.浆液性囊腺癌
236、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。 规则腹痛3小时,未破膜,胎心160/min,目前应采取的措施是()
A.立即给镇静药
B.立即乙醚麻醉行内倒转
C.立即行外倒转
D.立即剖宫产
E.立即给予抑制子宫收缩药物
237、单项选择题 宫颈不典型增生的分级取决于()
A.细胞的异型性
B.基底膜是否完整
C.异型细胞侵犯上皮的范围
D.细胞染色质的分布
E.宫颈糜烂面积的大小
238、单项选择题 29岁,初产妇。孕35周,水肿4周,血压增高3天伴有尿蛋白(+),ALT和AKP轻度增高,无胃肠道症状。 首先应考虑的诊断为()
A.急性肝炎
B.妊娠期胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊高征肝损害
E.药物性肝炎
239、单项选择题 未婚女性,20岁,身高150cm,第二性征发育不良,月经从未来潮,染色体核型为45,XO,该患者闭经属于()
A.继发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
240、单项选择题 患者女性,26岁。孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。 下列哪项治疗不正确()
A.首选头孢曲松钠并加用红霉素
B.不将青霉素作为首选药
C.对β-内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素
D.喹诺酮类
E.淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药
241、单项选择题 HIV特征,哪项不正确()
A.HIV为RNA病毒
B.HIV破坏B淋巴细胞
C.HIV感染后潜伏期半年至5年
D.HIV可通过胎盘
E.HIV感染后患者机体免疫反应处于抑制状态
242、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠38周,胎头双顶径9.2cm,男型骨盆。预计临产后本例不易发生的项目是()
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程活跃期停滞
D.第一产程潜伏期延长
E.第二产程延长
243、单项选择题 下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法()
A.卧床休息
B.静脉缓滴硫酸镁
C.宫颈环扎术
D.定期检查凝血机制
E.地塞米松促胎肺成熟
244、单项选择题 关于正常产褥期产妇生命体征的描述,以下说法不正确的是()
A.产妇在最初24小时体温略升高,但不超过38℃
B.产褥期早期呼吸深慢,由胸式呼吸变为胸腹式呼吸
C.血压产褥期变化平稳,妊高症的产妇血压明显下降
D.产后脉搏较缓慢
E.产后体温超过38℃,持续24小时以上也属正常
245、单项选择题 死胎是指()
A.妊娠20周后胎儿在宫内死亡
B.胎儿在分娩过程中死亡
C.妊娠28周后,胎儿在宫内死亡
D.妊娠12周后,胎儿在宫内死亡
E.妊娠24周后,胎儿在宫内死亡
246、配伍题 基础体温双相,但高温相上升缓慢且持续时间短,此时子宫内膜改变最可能是女性,23岁,平素月经规律,6/28,因停经40天就诊,查尿妊娠试验阳性,此时子宫内膜的改变是女性,27岁,结婚2年未避孕,G0P0,以往月经稀发,有多毛、肥胖等症状,现因停经3个月就诊,B超示双侧卵巢增大,两侧卵巢内各有10个以上直径为2~9mm无回声区,呈车轮状排列,余未见异常。基础体温单相,此时子宫内膜改变最可能是女性,32岁,G1P1,月经周期正常,因经期延长、出血量多就诊,测基础体温双相,但下降缓慢,妇科检查未见异常,子宫及双附件B超未见异常。于其月经第6日行诊断性刮宫,此时子宫内膜改变最可能是
A.增殖期
B.分泌期
C.分泌期分泌功能不足
D.混合型子宫内膜
E.呈蜕膜样改变
247、单项选择题 四步触诊法检查的内容不包括()
A.宫底高度
B.宫缩频率
C.胎产式
D.胎先露
E.胎先露衔接情况
248、配伍题 受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后早期囊胚进入子宫腔发生在受精后晚期囊胚开始着床发生在受精后
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第6~7天
E.第9~10天
249、单项选择题 胎头的最大径线是()
A.枕颏径
B.双顶径
C.枕下前囟径
D.双额径
E.枕额径
250、单项选择题 关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是()
A.胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁
B.胎儿钙主要在孕末期积累
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.妊娠期孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
E.母体缺铁时,胎儿血中铁浓度低于母血
251、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。 检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是()
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.宫缩不协调
D.生理性缩复环
E.子宫肌瘤
252、单项选择题 女,32岁。继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿,与周围组织粘连。 诊断是()
A.子宫腺肌病
B.子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿
C.卵巢肿物
D.子宫腺肌病、双卵巢子宫内膜异位囊肿
E.子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿
253、单项选择题 对周期性下腹痛半年余,无月经来潮的青春期女性,首选的检查是()
A.妇科超声
B.双合诊检查
C.外阴部视诊
D.内分泌检查
E.肛诊检查
254、单项选择题 对于妊娠期钙、铁代谢,恰当的是()
A.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、铁
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.以上均恰当
255、单项选择题 输卵管妊娠破裂,最易发生在输卵管哪个部位()
A.峡部
B.伞部
C.间质部
D.壶腹部
E.没有区别
256、单项选择题 做子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的()
A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C.切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
D.切除阔韧带时,避免损伤膀胱
E.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
257、单项选择题 关于治疗流产的原则,以下错误的是()
A.宫颈内口松弛者,应于妊娠14~18周性宫颈内口缝扎
B.如确诊为完全流产,如无感染,一般不需特殊处理
C.感染流产时,如出血不多,应抗感染及刮宫同时进行
D.妊娠早期先兆流产时,可肌内注射黄体酮
E.难免流产应尽早行清宫术
258、单项选择题 关于输卵管妊娠,下列哪项是正确的()
A.常发生在间质部
B.子宫增大情况与停经天数相符
C.阴道流血多,易致失血性休克
D.后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠
E.子宫内膜的形态学变化与孕卵是否存活及绒毛的活力有关
259、单项选择题 下列有关初产妇的正常产程规律,哪项是错误的()
A.潜伏期约8小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程1~2小时
E.第三产程不超过30分钟
260、单项选择题 下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是()
A.产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强
B.产后胃液中盐酸分泌减少
C.产后1~2日内常感口渴,食欲不佳
D.产后最初尿量增加
E.妊娠期发生的肾盂输尿管扩张,约需4周恢复
261、配伍题 Ⅱ期Ⅲc期Ⅲ期
A.肿瘤局限于卵巢
B.肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散
C.远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移
D.一侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移
E.腹腔转移灶直径>2cm和/或腹膜后区域淋巴结阳性
262、单项选择题 下面哪个不是应用硫酸镁的禁忌证()
A.膝反射消失
B.呼吸<16/min
C.尿量<25ml/h
D.心率>110/min
E.尿量<600ml/24h
263、单项选择题 妊娠期母体轻度肾积水的原因有()
A.输尿管增粗
B.输尿管蠕动减弱
C.尿流缓慢
D.子宫压迫
E.以上均是
264、单项选择题 关于Apgar评分,下列哪项正确()
A.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分
B.Apgar评分是以呼吸状态为基础的
C.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
D.Apgar评分是以皮肤颜色为基础的
E.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
265、单项选择题 经产妇,30岁,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()
A.羊水栓塞
B.胎盘残留
C.会阴裂伤
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
266、单项选择题 下列关于子宫腺肌病概念说法错误的是()
A.指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层中
B.伴有周围基层细胞的代偿性肥大和增生
C.半数以上的患者合并有盆腔子宫内膜异位症
D.与子宫内膜异位症在组织发生学上有差别
E.多发生于40岁以上经产妇
267、单项选择题 以下哪些不是子宫内膜异位症的症状()
A.痛经
B.不孕
C.脓性白带
D.月经失调
E.性交痛
268、单项选择题 初产妇,28岁,胎膜早破48小时分娩,自然产后4天发热、下腹痛,查体子宫底压痛明显。 引起产褥感染的细菌,致病力最强的是()
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.厌氧链球菌
E.β-溶血性链球菌
269、单项选择题 关于脐带,哪项是错误的()
A.妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cm
B.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C.脐带表面由羊膜包围
D.脐静脉的氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音的速率与胎心音率相同
270、配伍题 初产妇确诊37周,头浮,肛查宫颈评2分,自发宫缩后胎心监护频发晚减,处理原则为妊娠42周,宫颈Bishop评分8分,B超示AFI:7cm,无产科指征,胎心监护正常,处理原则为
A.缩宫素引产
B.急诊剖宫产
C.择期剖宫产
D.自数胎动,继续妊娠
E.人工破膜术+缩宫素点滴引产
271、单项选择题 女性,38岁。G4P2,带环10年,接触性出血3个月。检查:阴道壁轻度充血,宫颈糜烂,子宫中位,正常大小,双附件正常,宫颈涂片巴氏Ⅲ级。 应进一步做的检查是()
A.B超
B.阴道镜
C.宫颈组织多点活检做病理检查
D.分段诊刮
E.宫腔镜检查
272、单项选择题 妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是()
A.妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化
B.肾血流量较非孕期减少约35%
C.肾小球滤过率较非孕期增加约50%
D.只要尿糖阳性即可诊断糖尿病
E.妊娠期泌尿系统感染以左侧多见
273、单项选择题 初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。 行NST检查示有反应性,以下哪项处理最适当()
A.立即剖宫产
B.预防性使用抗生素
C.阴道检查
D.镇静
E.静脉滴注缩宫素
274、单项选择题 关于妊娠期的子宫变化,正确的是()
A.足月妊娠时子宫血流量增加300~500ml
B.子宫肌壁厚度由非孕时的1cm至足月时增加1倍
C.妊娠期间Braxton-Hicks收缩时宫内压力为25mmHg
D.子宫肌细胞肥大,胞质内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白
E.足月妊娠子宫血流量70%~75%供应胎盘,20%~25%供应子宫蜕膜层
275、单项选择题 关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的()
A.子宫于妊娠12~14周出现不规则无痛性收缩,称BraxtonHick收缩
B.阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加
C.妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周开始萎缩
D.妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起
E.近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面
276、单项选择题 按肌瘤和子宫肌层的关系,子宫肌瘤可分类为()
A.平滑肌瘤和间质瘤
B.黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤
C.宫体肌瘤与宫颈肌瘤
D.宫体瘤与阔韧带肌瘤
E.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤
277、单项选择题 关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与()
A.膈肌
B.腹肌
C.肛提肌
D.四肢骨骼肌
E.胎儿躯干肌
278、单项选择题 关于卵巢的描述正确的是()
A.卵巢表面有腹膜覆盖
B.卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连
C.成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小
D.卵巢白膜是一层平滑肌组织
E.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡
279、单项选择题 叶状绒毛膜是指()
A.长入底蜕膜中的绒毛
B.悬浮于绒毛间隙中的绒毛
C.与底蜕膜相接触的绒毛
D.自绒毛膜板伸出的绒毛
E.绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成的绒毛结构
280、单项选择题 29岁,初产妇。孕35周,水肿4周,血压增高3天伴有尿蛋白(+),ALT和AKP轻度增高,无胃肠道症状。 治疗原则以哪项为主()
A.解痉、降压、适时终止妊娠
B.保肝
C.抗感染
D.无特殊处理
E.利尿消肿
281、配伍题 孕32~34周时血容量增加至心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加
A.10%
B.20%
C.30%~45%
D.15%
E.30%
282、单项选择题 关于子宫发育异常,说法不正确的是()
A.先天性无子宫是两侧副中肾管下段及尾段未发育和会合所致
B.始基子宫系副中肾管会合后不久即停止发育所致
C.先天性无阴道常合并始基子宫
D.幼稚子宫宫体与宫颈之比为1:1或2:3
E.子宫发育不良者可能会来少量月经
283、单项选择题 孕32周,腹部四步触诊检查,第一步手法触及硬而圆的胎儿部分;第二步手法胎背位于身体的左侧向后,于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。 胎心听诊最清楚的部位是()
A.脐左下方
B.脐左上方
C.脐右下方
D.脐右上方
E.脐右侧近腋中线处
284、单项选择题 成功妊娠所必备的基本条件是()
A.输卵管通畅,使精子和卵子能够结合
B.健康的精子
C.成熟的卵子
D.子宫内膜与受精卵发育同步
E.以上都是
285、单项选择题 45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,GP,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG12万U/L,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。 依照国内分期为()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
286、单项选择题 关于月经的临床表现,下述哪项错误()
A.月经周期从月经来潮的第1天算起
B.一次月经出血量20~60ml
C.经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子
D.正常月经周期28天,加减7天
E.经血含有子宫内膜碎片,宫颈黏液及脱落的阴道细胞
287、单项选择题 关于妊娠期肺功能的变化哪项是正确的()
A.肺活量明显增加
B.通气量每分钟约增加40%,主要是潮气量增加
C.因子宫增大,残气量也增加
D.胸式呼吸为主,肺泡换气量减少
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
288、单项选择题 有关雄激素的叙述,错误的是()
A.是合成雌激素的前身物质
B.参与女性代谢功能的调节
C.抑制阴蒂、阴唇及阴阜的发育
D.来自卵巢的雄激素由卵泡膜和卵巢间质合成
E.过多的雄激素可促进卵泡闭锁
289、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。 诊断首先考虑()
A.臀位
B.横位
C.头位
D.胎儿畸形
E.双胎
290、单项选择题 关于妊娠期母体的变化,正确的是()
A.每分钟肺通气量减少,残气量增加
B.血浆白蛋白增加,血脂增高
C.肾小球滤过率减少
D.心排血量减少
E.凝血因子增加,纤溶活性降低
291、单项选择题 正常分娩时下列哪项正确()
A.胎头在进入出口平面时开始仰伸
B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出
C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面
D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致
E.胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转
292、单项选择题 以下孕妇为产前诊断对象的是()
A.孕妇年龄42岁
B.产前筛查为高危的孕妇
C.孕妇生育过21三体综合征患儿
D.孕妇妊娠早期接受过逆行性肾盂造影检查
E.以上均是
293、单项选择题 以枕右前位分娩时,当胎儿仰伸时,胎儿的双肩径进入()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口横径
C.骨盆入口斜径
D.骨盆前后径
E.中骨盆横径
294、单项选择题 26岁妇女,初潮15岁,既往月经规律。停经46天,阴道流血持续20天,量时多时少,无腹痛,无恶心,呕吐。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,涂片见羊齿状结晶,黏液中混有血丝,子宫前位,正常大小,附件区未扪及异常,妇科B超检查未见异常,其可能的诊断是()
A.宫外孕
B.流产
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵型功血
E.黄体功能不足
295、单项选择题 最容易导致胎儿形态发育异常的时期是()
A.受精前
B.受精后的8天内
C.受精后的1~3周
D.受精后的2~10周
E.胎儿期
296、配伍题 乙酰胆碱能使子宫肌细胞膜对Na+的通透性增加,Na+的向细胞内移,K+的向细胞外移,加强子宫收缩前列腺素能诱发宫缩,促使宫颈成熟,对分娩发动起主导作用双胎妊娠、羊水过多常导致早产
A.机械性理论
B.内分泌控制理论
C.神经介质理论
D.免疫学说
E.微量元素学说关于分娩动因以下说法
297、单项选择题 产后胎盘分泌的激素的变化哪项是错误的()
A.HCG产后2周内消失
B.HCG产后2周内不消失,可疑胎盘残留
C.HPL产后7小时即测不出
D.HPL如持续时间长,有利于乳汁分泌
E.碱性磷酸酶产后3~6天内消失
298、配伍题 属于卵巢发育不全的是属于女性假两性畸形的是属于男性假两性畸形的是染色体为嵌合型的是
A.Turner综合征
B.先天性肾上腺皮质增生(CAH)
C.雄激素不敏感综合征
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯性生殖腺发育不全
299、单项选择题 以下哪项不是妊娠高血压综合征(妊高征)的病因()
A.子宫胎盘缺血
B.母胎免疫失衡
C.全身小动脉痉挛
D.NO合成或释放功能障碍
E.多基因遗传不能排除
300、单项选择题 某孕妇,宫口开全1小时,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点,胎先露S。 胎头应向哪一方向旋转胎儿方能顺利娩出()
A.顺时针旋转90°
B.逆时针旋转90°
C.逆时针旋转45°
D.顺时针旋转45°
E.无需旋转