时间:2022-07-23 01:35:26
1、单项选择题 下列哪项是造血干细胞和早期细胞的分化抗原（）
A.MPO
B.CD3
C.CD13
D.CD34
E.CD41
2、单项选择题 活化蛋白C能灭活的因子是（）
A.凝血因子Ⅴa和Ⅷa
B.凝血因子Ⅶa和Ⅹa
C.凝血因子Ⅸa和Ⅺa
D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ
E.HCⅡ
3、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为（）
A.MCV82fl，MCH29pg，MCHC0.35
B.MCV80fl，MCH33pg，MCHC0.41
C.MCV71fl，MCH27pg，MCHC0.35
D.MCV78fl，MCH34pg，MCHC0.38
E.MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.30
4、单项选择题 下列说法中错误的一项是（）
A.骨髓铁染色是利用普鲁士蓝反应原理
B.细胞外铁反映骨髓中可利用铁的量
C.正常人骨髓细胞外铁为（+）～（++）
D.正常人铁粒幼细胞阳性率为19%～44%
E.铁染色可用于鉴别缺铁性贫血与非缺铁性贫血
5、单项选择题 见于HbS病的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
6、单项选择题 MCV以飞升（fl）为单位，fl等于（）
A.10-9L
B.10-15L
C.10-12L
D.10-18L
E.10-13L
7、多项选择题 免疫球蛋白的生物学活性包括
A．与抗原结合作用
B．补体活化作用
C．亲细胞作用
D．调理作用
E．膜传递作用
8、单项选择题
凝血因子有14个，包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原，各自在凝血过程中发挥重要作用。
参与凝血第一阶段的外源性凝血系统因子，除Ca、磷脂外，还包括
A．凝血因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
B．凝血因子Ⅴ、Ⅷ
C．凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca、PF3
D．凝血因子Ⅴa、Ⅷa
E．凝血因子Ⅲ、Ⅶa
9、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．试带法只有在测定尿白蛋白时结果准确
B．试带法测定尿蛋白时对白蛋白和球蛋白同样敏感
C．磺柳酸法可使尿液白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均成阳性
D．磺柳酸法灵敏度高，可产生一些假阴性结果
E．加热醋酸法的结果可靠，常用于前二者的复查
F．加热醋酸法的灵敏度较低
10、单项选择题 溶血性贫血患者溶血发作期的外周血网织红细饱计数一般为（）
A.0.5%～1.5%
B.1.6%～2.5%
C.2.6%～3.5%
D.3.6%～4.5%
E.5.0%～20.0%
11、单项选择题 下列关于因子Ⅹ叙述正确的是（）
A.属接触系统因子
B.为外源性凝血途径的始动因子
C.在血液凝固过程中起辅因子作用
D.属维生素K依赖性凝血因子
E.属凝血酶敏感的凝血因子
12、单项选择题 酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于()
A．粒细胞性白血病
B．红细胞白血病
C．单核细胞性白血病
D．淋巴细胞性白血病
E．多毛细胞性白血病
13、单项选择题 正常成人每天需要维生素B（）
A.2～5μg
B.5～10μg
C.10～20μg
D.20～25μg
E.25～30μg
14、单项选择题 诊断慢性淋巴细胞性白血病时，其骨髓中淋巴细胞数应（）
A.大于40%，以成熟淋巴细胞为主
B.大于40%，以幼稚淋巴细胞为主
C.大于30%，以幼稚淋巴细胞为主
D.大于50%，以成熟淋巴细胞为主
E.大于50%，以幼稚淋巴细胞为主
15、单项选择题 下列哪项符合小细胞低色素性贫血（）
A.MCV55fl，MCH21pg，MCHC0.29
B.MCV82fl，MCH29pg，MCHC0.34
C.MCV105fl，MCH36pg，MCHC0.41
D.MCV71fl，MCH25pg，MCHC0.34
E.MCV100fl，MCH33pg，MCHC0.38
16、单项选择题 除哪一项外，其他均有助于鉴别戈谢病与尼曼-匹克病（）
A.PAS染色
B.ACP染色
C.骨髓细胞学常规检查
D.肝、脾、淋巴结肿大程度
E.类脂代谢有关酶活性的测定
17、单项选择题 依据ISO15189，关于文件控制，叙述错误的是
A．存留或归档的已废止文件，必须盖作废章
B．无效或已废止的文件必须立即自所有使用地点撤掉或确保不被误用
C．维持一份清单或称文件控制记录，以识别文件版本的现行有效性及其发放情况
D．所有受控文件，发布前必须经授权人员审核、批准，并标明日期
E．实验室必须定期评审文件
18、单项选择题 下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标（）
A.铁粒幼细胞正常
B.红细胞形态正常
C.网织红细胞计数正常
D.血清铁减少
E.骨髓小粒染色铁正常或减少
19、单项选择题 细胞周期中，G2期为（）
A.DNA合成前期
B.DNA合成期
C.DNA合成后期
D.分裂期
E.静止期
20、单项选择题 泡沫样细胞是指什么细胞（）
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
21、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
确诊本病的首选检查是()
A．骨髓象检查
B．腹部超声波检查
C．BCR/ABL融合基因检查
D．电镜超微结构检查
E．造血干细胞集落培养
22、单项选择题 下列哪项疾病是获得性溶血性贫血（）
A.丙酮酸激酶缺陷症
B.冷凝集素综合征
C.镰状细胞贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.不稳定血红蛋白病
23、多项选择题 依据ISO15189中的定义，检验前程序一定包括
A．患者自我准备
B．检验申请
C．原始样品采集
D．标本运送到实验室
E．在实验室内，对标本进行离心等检测前处理
24、单项选择题 骨髓增生程度的判断是根据
A．有核细胞与成熟红细胞的比例
B．粒系与红系的比例
C．粒系与成熟红细胞的比例
D．有核红细胞与有核细胞的比例
E．成熟红细胞与有核红细胞的比例
25、单项选择题 染色体核型中缩写符号“cen”表示（）
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.着丝粒
E.无着丝粒碎片
26、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误
A．弄错标本
B．漏作项目
C．填错结果
D．未注明检验单位
E．使用新批号试剂时产生的系统误差
27、单项选择题 见于尿毒症的细胞类型是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
28、多项选择题
某患者血涂片见图1，骨髓涂片见图2，该患者可能为（）
A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.铁粒幼细胞贫血
29、多项选择题 患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 病态造血的是（）
A.幼红细胞巨幼样变
B.幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.幼粒细胞核浆发育不平行
D.中性颗粒减少或缺如
E.幼粒细胞巨型变
F.小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
30、单项选择题 下列说法哪项不符合先天性球形红细胞增多症（）
A.红细胞渗透脆性增高
B.外周血球形红细胞大于20%
C.脾肿大明显
D.自身溶血试验明显增高，加葡萄糖不能纠正
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病
31、单项选择题 下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点（）
A.粗颗粒状和小块状
B.条状或块状
C.小块状
D.细颗粒状
E.核完全固缩
32、单项选择题 DNA指数是（）
A.正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度
B.正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度
C.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度
D.被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
E.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
33、多项选择题 不属于尿中生理性结晶的是
A．草酸钙结晶
B．胆红素结晶
C．胱氨酸结晶
D．胆固醇结晶
E．尿酸结晶
34、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点（）
A.白细胞数增多或正常
B.骨髓象中可见异形淋巴细胞
C.血中单核细胞增多
D.骨髓无特异性改变
E.骨髓中原始淋巴细胞不增多
35、单项选择题 FPA和FPB是哪个因子的降解产物（）
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅰ
E.因子Ⅷ
36、单项选择题
男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因()
A．Ham试验
B．自身溶血试验
C．Coombs试验
D．血红蛋白电泳
E．高铁血红蛋白还原实验
37、单项选择题
男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。
该病临床上易并发。（）
A.血栓形成
B.溶血
C.肺部感染
D.骨骼破坏
E.皮肤出血
38、单项选择题 过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是（）
A.束臂试验阳性
B.血小板＞500×109/L
C.血小板抗体检测PAIgM升高
D.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E.无特异性实验室诊断指标
39、单项选择题 下列哪项说法不符合胸腺生理功能（）
A.造血功能
B.储血功能
C.滤血功能
D.免疫反应
E.产生淋巴细胞
40、多项选择题 棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质产生的场所()
A．Vwf
B．t-PA
C．proteinc
D．AT
E．肌球蛋白
41、单项选择题 哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子（）
A.Ⅴ
B.Ⅻ
C.Ⅷ
D.Ⅹ
E.Ⅸ
42、多项选择题 FCM光学系统主要分为（）。
A.长通滤片
B.短通滤片
C.高通滤片
D.低通滤片
E.带通滤片
43、单项选择题 脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.红细胞G-6-PD缺乏症
44、单项选择题 内源性凝血系统最常用的筛检试验是（）
A.APTT
B.复钙时间
C.CT
D.ACT
E.BT
45、单项选择题 有关类白血病反应的外周血的描述下列哪项是错误的（）
A.白细胞常大于50×109/L，也有白细胞不增高
B.有白细胞的增高，并有幼稚细胞出现
C.无白细胞增高，无幼稚细胞出现
D.白细胞可见形态异常
E.红细胞多数量和形态正常
46、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）复合物，与血小板功能有关的是（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.维护血管内皮的完整性
47、单项选择题 红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为()
A．1:1
B．1:2
C．1:3
D．1:4
E．1:5
48、多项选择题 弥漫性肝病常发生出血，下列叙述正确的是（）
A.VitK常常很少或根本无纠正效果
B.常有血小板质量或数量上的缺陷
C.ELT常缩短
D.VitK依赖性凝血因子浓缩物治疗有效
E.FⅧ/C一般降低
49、单项选择题 NAP增高的贫血类型是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
50、多项选择题 受检血浆的凝血酶时间延长，可被甲苯胺蓝纠正，表明（）
A.凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏
B.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏
C.有FDP或异常纤维蛋白原存在
D.有肝素存在
E.有类肝素物质存在
51、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
首先考虑下列哪种疾病()
A．传染性单核细胞增多症
B．MDS
C．MM
D．急性白血病
E．恶性淋巴瘤
52、单项选择题 人体最早的造血器官是（）
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺
53、单项选择题 正常成人每天铁利用量一般为（）
A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右
54、多项选择题 哪些贫血属于小细胞性贫血()
A．铁粒幼红细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．再生障碍性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血
55、判断题 刚收获的姜容易脱皮，对贮藏不利。贮藏约一个月后，不再脱皮，同时姜块是残留的叶鞘基部伤痕长平，顶处长圆，这样有利于贮藏。
56、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()
A．原始粒细胞12%
B．粒红比增高
C．骨髓可发生轻度纤维化
D．巨核细胞增多
E．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
57、单项选择题 患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
B.Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ
C.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
58、单项选择题 关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对（）
A.氧化损伤不影响膜稳定性
B.细菌毒素影响膜稳定性
C.酶代谢异常影响膜稳定性
D.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
E.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性
59、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中，除Ca2+外，还需要哪种因子（）
A.Ⅻ
B.Ⅻa
C.ⅩⅢa
D.ⅩⅢ
E.Ⅹa
60、单项选择题 下列疾病除哪项外，均可引起外周血全血细胞减少（）
A．MDS
B．急性淋巴细胞白血病
C．恶性组织细胞病
D．慢性粒细胞白血病
E．骨髓纤维化
61、单项选择题 监控双香豆素类口服抗凝剂PTINR应控制在（）
A.1.5～2.0
B.2.0～3.0
C.1.5～3.0
D.2.0～5.0
E.3.0～5.0
62、单项选择题 神经鞘磷脂酶活性的检测对下列哪种疾病的诊断有决定性意义（）
A.戈谢病
B.尼曼-匹克病
C.朗汉斯细胞组织细胞增生症
D.恶性组织细胞增多症
E.神经节苷脂沉积病
63、单项选择题 因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT，SPT是指（）
A.收缩蛋白二聚体
B.收缩蛋白三聚体
C.收缩蛋白四聚体
D.收缩蛋白五聚体
E.收缩蛋白六聚体
64、单项选择题 在个人与个人之间进行面对面直接的信息交流，属于传播活动中的（）
A.人际传播
B.群体传播
C.大众传播
D.组织传播
E.自我传播
65、单项选择题 女性，64岁，皮肤、脸部紫红5月余，无心、肺疾病史。体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白量185g/L，血小板数665×109/L，白细胞数17×109/L。首先考虑下列哪一种疾病（）
A.骨髓增生性疾病
B.继发性红细胞增多症
C.真性红细胞增多症
D.继发性血小板增多症
E.原发性血小板增多症
66、多项选择题 依据ISO15189，医学实验室必须设立的职位有
A．技术主管
B．质量主管
C．安全主管
D．财务主管
E．关键职位的代理人
67、单项选择题 下列哪种白血病在扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.多毛细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
68、单项选择题
血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。
发现血小板无力症最简便的试验是
A．血涂片上血小板分散不聚集
B．血小板计数，束臂试验，BT
C．血涂片上体积巨大（如小类白血病）的血小板＞50%
D．APTT试验
E．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常
69、多项选择题 影响检验结果的因素主要是
A．实验前因素
B．实验中因素
C．实验后因素
D．设备条件
E．技术条件
70、单项选择题 我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见（）
A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型
71、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
应首先选哪一项检查()
A．淋巴结活检
B．骨髓活检
C．溶血性贫血检查
D．PAS染色
E．淋巴细胞亚群分型
72、单项选择题 骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低（）
A.淋巴瘤
B.慢性粒细胞白血病
C.严重化脓性细菌感染
D.再生障碍性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
73、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A．表明赋予被测量之值的分散性
B．是一个区间
C．表示的符号为正值
D．不确定度愈小，测量水平愈低，测量结果的使用价值愈低
E．不能说明测量结果是否接近真值
74、多项选择题
某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示，下列说法正确的是（）
A.该患者为大细胞正色素性贫血
B.MCV升高，MCH升高，MCHC正常，RDW升高
C.这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
D.细胞内外铁均增高
E.白细胞数正常或减低
75、单项选择题 骨髓纤维化多见（）
A.球形红细胞
B.靶形红细胞
C.椭圆形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.红细胞缗钱状排列
76、单项选择题
男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。
患者可能为下列哪种疾病（）
A.肝炎
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
77、单项选择题 下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤（）
A.临床原发病灶仅限于淋巴结
B.以年青人多见
C.晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.临床表现是确诊本病的主要依据
78、单项选择题 骨髓检查能得出肯定性诊断意见的是
A．急性白血病
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．增生性贫血
79、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）
A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白
80、多项选择题 关于免疫印迹法表述正确的是
A．免疫印迹法亦称酶联免疫电转移印斑法
B．与Southemblot相类似，亦被称为Northernblot
C．第一阶段为SDS-PAGE凝胶电泳
D．第二阶段为电转移
E．第三阶段为酶免疫定位
81、单项选择题 能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的指标是（）
A.TXB2增高
B.TXB2与-酮-PGFh比值降低
C.6-酮-PGFh水平增高
D.6-酮-PGFh水平下降
E.TXB2与-酮-PGFh比值增高
82、单项选择题 以下引起血小板增多的疾病是（）
A.ALL
B.心梗或脑梗
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症
83、单项选择题 因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中（）
A.硫酸钡吸附血清
B.正常人贮存血清
C.正常人新鲜血浆
D.正常人贮存血浆
E.以上均有
84、单项选择题 下列哪项不符合毛细血管的生理（）
A.由内皮细胞和间质细胞构成
B.可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
C.细胞间有大量基质
D.具有选择通透性
E.间质细胞无收缩功能
85、单项选择题 内源性凝血途径是指（）
A.从因子Ⅻ的活化到Fb形成过程
B.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C.从因子Ⅻ的活化到凝血酶的形成过程
D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E.从因子Ⅺ的活化到Fb的形成过程
86、单项选择题 临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是（）
A.ELISA法
B.PCR
C.RIA
D.免疫扩散法
E.免疫电泳法
87、单项选择题 中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于（）
A.4.O×109/L
B.3.0×109/L
C.2.0×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L
88、单项选择题 患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 关于该患者，错误的说法是（）
A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长
89、单项选择题 关于Weibel-Dalade小体正确的是（）
A.血小板内层结构成分
B.在凝血过程中起关键作用的因子
C.vWF和t-PA产生的主要场所
D.红细胞内发生变性的一种小体
E.鉴别急淋与急非淋白血病
90、多项选择题 患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 如拟诊为“真性红细胞增多症”，首选的鉴别试验是（）
A.红细胞容量绝对值
B.抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳
C.骨髓细胞学和组织学检查
D.血型糖蛋白分析
E.BFU-E造血细胞培养
F.血清EPO水平
91、单项选择题 某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查（）
A.网织红细胞升高
B.尿含铁血黄素试验（+）
C.高铁血红蛋白血症
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高
92、单项选择题 患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 最可能的诊断是（）
A.血友病A
B.血友病B
C.vWD
D.DIC
E.血小板无力症
F.血中有抗凝物质
93、单项选择题 骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值（）
A.可见尼曼-匹克细胞
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.可见Reed-Sternberg细胞
94、单项选择题 D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死（）
A.200μg/L
B.300μg/L
C.400μg/L
D.500μg/L
E.600μg/L
95、单项选择题 滤泡性淋巴瘤最多见的异常核型是（）
A.t（15；17）
B.t（14；18）
C.t（9；22）
D.t（8；14）
E.t（2；8）
96、单项选择题 与骨髓中血细胞释放入血无关的因素是（）
A.细胞的成熟变形
B.窦状隙的容积与（或）压力
C.造血实质的容积与（或）压力
D.释放因子的浓度
E.基质中的酸性黏多糖含量
97、单项选择题 B淋巴细胞系分化抗原是（）
A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34
98、单项选择题
男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（-）。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查（）
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
99、单项选择题 成人中度贫血血红蛋白含量为（）
A.31～60g/L
B.60～90g/L
C.80～100g/L
D.60～120g/L
E.100～120g/L
100、单项选择题 不具备有丝分裂能力的细胞是（）
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.粒系祖细胞
101、单项选择题 骨髓纤维化确诊的主要手段是（）
A.血象
B.骨髓穿刺
C.骨髓活检
D.染色体核型分析
E.细胞化学染色
102、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）
A.PNH-蔗糖溶血试验阳性
B.PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH-尿隐血试验阳性
D.PNH-Ham试验阳性
E.PNH-抗人球蛋白试验阳性
103、单项选择题 红细胞分布宽度（RDW）可用于估计（）
A.红细胞数
B.Hct
C.红细胞体积异质性
D.血红蛋白量
E.红蛋白浓度
104、单项选择题 下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症（）
A.外周血中嗜酸性粒细胞＞4%，以成熟型为主
B.骨髓中红系、巨系常受抑
C.本病的主要诊断依据是骨髓检查
D.外周血不可见幼稚细胞
E.骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主，且有形态异常
105、单项选择题 人红细胞膜脂质包括（）
A.糖脂
B.胆固醇和中性脂肪
C.甘油磷脂
D.鞘磷脂
E.以上全部
106、单项选择题
图中所示为一异常形态红细胞，下列说法错误的是（）
A.这种异常形态红细胞也称为网球拍样红细胞
B.骨髓纤维化时这种红细胞增多
C.珠蛋白生成障碍性贫血时这种细胞通常不可见
D.骨髓癌转移时可见这种异常红细胞
E.这种细胞形态也可能是推片造成的
107、单项选择题
图中所示红细胞异常结构为（）
A.H-J小体
B.杜勒小体
C.嗜碱性点彩红细胞
D.疟原虫
E.网织红细胞
108、单项选择题 降解纤维蛋白（原）的物质是（）
A.t-PA
B.PK
C.凝血酶
D.纤溶酶
E.凝血活酶
109、单项选择题 妊娠2～3个月时的NAP积分可（）
A.减低
B.轻度减低
C.正常
D.轻度增高
E.增高
110、单项选择题 Ham试验阳性的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
111、多项选择题 下列描述哪些组合是正确()
A．失血性贫血--正常细胞正色素性贫血
B．溶血性贫血--正常细胞正色素性贫血
C．缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
D．再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
E．巨幼细胞性贫血--可见红细胞大小不均
112、单项选择题 RAEB为骨髓增生异常综合征的（）
A.慢性粒-单核细胞白血病
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血
C.转化中的原始细胞过多难治性贫血
D.原始细胞过多难治性贫血
E.难治性贫血
113、单项选择题 男性轻度贫血，其血红蛋白可能为（）
A.122g/L
B.98g/L
C.80g/L
D.58g/L
E.30g/L
114、单项选择题
患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×1012/L，Hb100g/L，WBC130×109/L，PLT100×109/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。
该疾病是一种起源于多能干细胞的恶性克隆增殖性疾病，其特征性异常染色体为（）
A.t（9；11）（p22；q23）
B.t（15；17）（q22；q12）
C.t（8；21）（q22；q22）
D.t（6；9）（p23；q34）
E.t（9；22）（q34；q11）
F.t（8；16）（p11；p13）
115、单项选择题
实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。
在细菌培养、鉴定过程中，清除培养物溅出所造成的污染采用的最佳消毒剂是
A．70%乙醇
B．甲醛
C．含氯消毒剂
D．碘和碘伏
E．10%漂白液
116、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现（）
A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型
117、单项选择题 下列哪项不是血红蛋白肽链结构（）
A.HbA-αβ
B.HbA-α2β2
C.HbA2-α2δ2
D.HbF-α2γ2
E.HbBarts-γ4
118、单项选择题 下列哪项有助于高凝状态的形成（）
A.血小板功能障碍
B.血流速度增加
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.纤溶活性增强
119、多项选择题 患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是
A．慢性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病急变期
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．急性淋巴细胞白血病
F．慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
120、单项选择题 诊断急性血管内溶血最有意义的结果是（）
A.黄疸
B.红细胞减少
C.血红蛋白血症和血红蛋白尿
D.尿胆原增加
E.红细胞渗透脆性试验阳性
121、单项选择题
女性28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2.6×1012/L，血红蛋白60g/L，MCV，MCH，MCHC均低于正常；血涂片如图。最不可能是哪项贫血（）
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血
122、单项选择题 血小板聚集试验主要反映（）
A.P选择素
B.GPⅤ
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性
E.血小板的释放功能
123、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白减低是由于
A．遗传性缺陷
B．合成障碍
C．营养不良
D．分解代谢增加
E．异常丢失
124、单项选择题 关于细胞因子检测方法的应用，定位检测细胞因子的组织/细胞表达用（）
A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交
125、单项选择题 阿司匹林耐量试验的含意是（）
A.服用阿司匹林后测定其BT
B.服用阿司匹林2、4小时后测定BT
C.测定服药前后2、4小时的BT
D.测定服药前2、4小时的BT
E.以上均不是
126、单项选择题 缺铁性贫血的细胞形态学表现为（）
A.小细胞低色素性贫血
B.小细胞正色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
127、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜（）
A.本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征
B.是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病
C.临床分为急性和慢性两型
D.PAIgG增高，PAC3和PAC4也增高
E.骨髓巨核细胞计数减少，产血小板巨核细胞缺如
128、单项选择题 引起继发性纤维蛋白溶解症的理论基础是（）
A.t-PA或u-PA激活PLG
B.尿激酶、链激酶激活PLG
C.PAI增多或活性增高，抑制PLG激活
D.因子Ⅻ激活，使PK转变为激肽释放酶，后者激活PLG
E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱
129、多项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 关于急性白血病FAB分类，正确的是（）
A.急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病分Ｔ细胞型及Ｂ细胞型
C.急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型
D.M3型是急性单核细胞白血病
E.M4型是急性粒-单核细胞白血病
F.M7型是急性巨核细胞白血病
130、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测
B．红细胞是利用一般隐血试验的原理
C．蛋白质采用PH指示剂蛋白质误差的原理，对尿中的球蛋白敏感。
D．葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法
E．尿液PH利用指示剂变色来检测
F．酮体根据Legal试验原理设计，对丙酮酸特别敏感
131、单项选择题 能够辅助B细胞产生抗体的是（）
A.Tc
B.Th
C.Ts
D.Ti
E.Fas
132、单项选择题 下列哪项不符合类白血病反应（）
A.外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板常无明显变化
B.血象中幼稚细胞常在30%以上
C.粒细胞常有中毒颗粒
D.NAP积分常明显增加
E.骨髓象变化不大
133、单项选择题
男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，可能的诊断是()
A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．G-6-PD缺乏症
C．稳定血红蛋白病
D．PK酶缺乏症
E．PNH
134、单项选择题 在透射电镜下，AML与ALL有关胞核的比较差别最大的是（）
A.形状
B.核仁
C.异染色质
D.核内小体
E.核环
135、单项选择题 透射电镜下AML与ALL中下列哪个细胞器区别最明显（）
A.高尔基复合体
B.核糖体
C.内质网
D.线粒体
E.微丝束
136、单项选择题 凝血过程中起加速（催化）作用的因子是（）
A.钙离子
B.组织凝血活酶
C.因子Ⅹ
D.接触因子
E.凝血酶
137、单项选择题 社会发展需要计量具有()
A．准确性
B．一致性
C．法制性
D．有效性
E．溯源性
138、单项选择题 下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病（）
A.增生性贫血
B.ITP
C.慢性粒细胞白血病
D.恶性组织细胞病
E.类白血病
139、多项选择题 补体系统的生物活性为
A．溶细胞作用
B．免疫复合物的清除作用
C．炎症介质作用
D．中和与溶解病毒作用
E．结合抗原作用
140、多项选择题 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 为进一步明确诊断，该患者还应做的检查包括（）
A.外周血细胞显微镜分类
B.骨髓细胞学检查
C.神经鞘磷脂酶活性检测
D.肌张力检测
E.腹部超声波检查
F.外周血染色体检查
141、多项选择题 苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是()
A．中性脂肪
B．磷脂
C．糖脂
D．类固醇
E．粘多糖
142、单项选择题 骨髓增殖性肿瘤中，骨髓纤维化可见（）
A.巨核细胞增殖伴有血清EPO水平增高
B.巨核细胞增殖伴有血清EPO水平降低
C.巨核细胞增殖和异形性改变，伴网硬蛋白或胶原纤维增多
D.巨核细胞增殖伴有成熟巨核细胞数量增多和胞体增大
E.巨核细胞异常增殖且原始巨核细胞数量增多
143、单项选择题 肝病并发DIC时，最有诊断价值的试验是（）
A.FⅧ/C降低，vWF/Ag增高及vWF/Ag/Ⅷ/C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板b-TG、PF4和血清FDP均增高
E.3P试验阳性，FDP含量增高
144、单项选择题
生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。
禁止外人进入实验区域，实验室配置生物安全柜和高温消毒灭菌装置。常用于初级卫生服务、诊断、研究的实验室，其防护级别应为
A．BSL-1
B．BSL-2
C．BSL-3
D．BSL-4
E．BSL-1或BSL-2
145、单项选择题 对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()
A．糖原染色
B．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C．非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E．过氧化物酶染色
146、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则，N=1(一个质控物)，根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为
A．10%
B．4.5%
C．4%
D．2%
E．1%
147、单项选择题 80年代，欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即
A．NCCLS
B．JCCLS
C．IFCC
D．WASP
E．ECCLS
148、单项选择题 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少，尤其是（）
A.巨大原始红细胞
B.巨大早幼粒细胞
C.巨核细胞
D.巨大血小板
E.巨大原始粒细胞
149、单项选择题 关于红细胞清除，下列叙述最准确的是（）
A.衰老红细胞主要在肝中破坏，并由单核-巨噬细胞清除
B.衰老红细胞在脾和骨髓中破坏并由单核-巨噬细胞清除
C.衰老红细胞主要在肝、脾中破坏并由单核-巨噬细胞清除
D.衰老红细胞在肝、脾和骨髓中破坏由单核-巨噬细胞清除
E.衰老红细胞主要由单核-巨噬细胞破坏清除
150、多项选择题 有关尿量的表述正确的是
A．应精确至1ml
B．成年人：1000～2000ml／24h
C．多尿是指24小时尿总量超过2000ml
D．少尿是指24小时尿量少于1000ml
E．无尿指24小时尿量少于100ml
151、单项选择题 下列细胞内不可能出现Ph染色体的是（）
A.粒细胞
B.幼红细胞
C.巨核细胞
D.幼单细胞
E.浆细胞
152、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。 首先考虑下列哪种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.慢性再生障碍性贫血
153、单项选择题 女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 Coombs试验对哪种病的诊断有意义（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.PNH
E.珠蛋白生成障碍性贫血
154、单项选择题 下列哪项叙述不符合过碘酸-雪夫反应（PAS）的临床意义（）
A.分化差的原始粒细胞为阴性
B.阳性呈细颗粒均匀红色
C.粒细胞的阳性程度并不随细胞成熟逐渐增强
D.嗜酸性粒细胞不见嗜酸颗粒着色
E.嗜碱性粒细胞可见嗜碱颗粒着色
155、单项选择题 诊断急性髓细胞白血病（WHO，2008）的原始（幼稚）细胞下限为（）
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
156、单项选择题 下列哪项符合纤溶系统的生理作用()
A．血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用
B．纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用
C．出血性疾病完全由纤溶活性增强所致
D．DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进
E．血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致
157、单项选择题 诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（）
A.Ham试验
B.Donath-Landsteiner试验
C.免疫球蛋白测定
D.Coombs试验
E.血红蛋白电泳
158、单项选择题 AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显（）
A.高尔基复合体
B.微丝束
C.内质网
D.线粒体
E.核糖体
159、单项选择题 下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质()
A．PGI
B．AT
C．vWF
D．t-PA
E．TM
160、单项选择题 女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。 进行血清铁代谢检查，有可能出现（）
A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，血清铁饱和度增加
C.血清铁减少，血清铁蛋白增加
D.清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，总铁结合力增加
161、单项选择题
某患者贫血、脾肿大。如图，若外周血圈中所示红细胞占19%，最可能为（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.失血性贫血
162、单项选择题
某女，长期月经过多，血片如图，为进一步明确诊断，需进行下列何种检查（）
A.维生素B12测定
B.Ham试验
C.铁代谢检查
D.Coombs试验
E.Hb电泳检测
163、单项选择题 下列关于Ph染色体说法正确的是()
A．CML白血病患者有大约10%Ph染色体阳性
B．Ph染色体仅见于粒细胞
C．是1955年首次在美国费城发现的CML髓细胞中有特征的染色体
D．少部分急性淋巴细胞白血病患者也可出现Ph染色体
E．Ph染色体是指t(9，22)(q34；q12)
164、单项选择题 下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征（）
A.血红蛋白增加，男性＞180g/L，女性＞170g/L
B.红细胞比容增高，男性＞O.50，女性＞0.48
C.红细胞数增加，男性＞6.0×1012/L，女性＞5.5×1012/L
D.血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度
E.多染性红细胞明显增多
165、多项选择题 红细胞内出现的异常结构包括
A．嗜碱性点彩
B．Howell-Jolly小体
C．Cabot环
D．寄生虫
E．Auer小体
166、单项选择题 酸洗脱法检测HbF检查，2周岁后参考值为（）
A.＜15%
B.＜4.5%
C.10%
D.＜2.0%
E.＜16%
167、单项选择题 TXB2减少常见于（）
A.肺梗死
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
168、单项选择题 溶液的pH由6改变为3时，氢离子浓度提高到原来的
A．0．001倍
B．3倍
C．30倍
D．300倍
E．1000倍
169、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是（）
A.韧性和对称性
B.粘性和对称性
C.流动性和对称性
D.粘性和不对称性
E.流动性和不对称性
170、单项选择题 关于嵌合体下述哪项正确（）
A.三倍体、四倍体均为嵌合体
B.一个个体具有几个不同核型的细胞系为嵌合体
C.嵌合体染色体数目不是23对，但仍是二倍体
D.染色体的数目不是染色单体的倍数则为嵌合体
E.嵌合体是一种染色体结构异常
171、单项选择题 诊断血友病的简便而敏感的筛选试验是（）
A.APTT
B.BT
C.TT
D.PT
E.FIB
172、单项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×10<sup>9</sup>/L，Hb83g/L，PLT21×10<sup>9</sup>/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
急性白血病与MDS最重要的区别点是（）
A.全血细胞减少程度
B.骨髓增生程度
C.病态造血是否明显
D.病态造血累及单系或多系
E.骨髓中原始细胞的比例
F.环形铁粒幼细胞的比例
173、单项选择题 下列哪项描述不符合染色体超微结构中的异染色质（）
A.主要分布在核周的核膜内缘
B.相当于染色体的螺旋部分
C.电子密度较低
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.原始细胞中异染色质的量一般没有常染色质丰富
174、单项选择题 世界上第一台血细胞自动计数仪是哪一年发明的（）
A.1985年
B.1912年
C.1871年
D.1942年
E.1953年
175、单项选择题 下列哪项关于凝血因子的说法是正确的
A．依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B．TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用
C．内外凝血途径形成凝血活酶，均需要因子Ⅷ的参与
D．所有的凝血因子均来自血液
E．血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
176、单项选择题 可作为冷凝集素综合征诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.冷凝集素凝集试验
E.红细胞酸洗脱试验
177、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓穿刺技术，下列叙述正确的是（）
A.骨髓涂片6～10张为宜，并要求取外周血涂片同时送检
B.骨髓穿刺过程中要严格遵守无菌操作，严防骨髓感染
C.制备骨髓涂片时，抽取的骨髓液量一般为0.6ml
D.载玻片应保持清洁干燥、中性、无油腻
E.使用载玻片时只能手持载玻片边缘，切勿触及载玻片表面
F.若骨髓液细胞成分多，骨髓黏稠，制片时则应取较大角度，速度相对较快
178、多项选择题 患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 拟排除继发性红细胞增多症，临床主要依据是（）
A.红细胞持续增多
B.全血细胞增多
C.脾肿大
D.四肢发麻
E.口唇及黏膜紫红
F.下肢肿胀并发现有发绀
179、单项选择题 关于骨髓增生程度，错误的是（）
A.通常在低倍镜下判断骨髓增生程度
B.骨髓有核细胞增生程度通常分为5级
C.骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血
D.可根据骨髓有核细胞与成熟红细胞的比例判断增生程度
E.骨髓增生明显活跃时，成熟红细胞与有核细胞之比为50∶1
180、单项选择题 有核红细胞期合成的血红蛋白比例是
A．65%
B．70%
C．60%
D．75%
E．55%
181、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）
A.破碎红细胞
B.靶形红细胞
C.球形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞
182、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断（）
A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.冷热溶血试验
D.酸溶血试验
E.冷凝集素试验
183、多项选择题 与获得性血栓前状态相关的基础病变有()
A．DIC
B．冠心病
C．羊水栓塞
D．糖尿病
E．华法林所致PC、PS严重缺乏
184、单项选择题 AML-M3原始细胞扫描电镜下特征为（）
A.表面有高而窄的嵴样突起
B.表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起
C.表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起
D.表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛
E.表面出现长而多的微绒毛
185、单项选择题 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（As-DNCE），下述概念不正确的是（）
A.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
B.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
C.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
D.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应
186、单项选择题 尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项（）
A.胞体大，直径20～90μm
B.胞核常为1个，染色质疏松
C.胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色
D.胞质呈空泡状或泡沫状
E.常吞噬有红细胞
187、单项选择题
该图所示可能为哪种疾病的骨髓象（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.HbS病
188、单项选择题 尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积（）
A.鞘磷脂
B.糖原
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.葡萄糖脑苷脂
E.鞘磷脂酶
189、单项选择题 患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45％，其诊断可能为
A．溶血性贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼红细胞性贫血
D．地中海贫血
E．铁粒幼红细胞性贫血
190、单项选择题 男性，36岁，患者持续高热8天收住入院时，肝、脾肋下1cm，血常规检查血红蛋白量95g/L，白细胞数3.1×109/L，血小板数67×109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量48g/L，白细胞数1.1×109/L，血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病（）
A.再障
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤
191、单项选择题 不属于蛋白C系统的蛋白质是（）
A.TM
B.PC
C.PS
D.EPCR
E.PZ
192、单项选择题 正常成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过（）
A.2%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%
193、单项选择题 男性，15岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。检查：PT12.6s（参考值10s～13s），APTT62s（参考值23.3s～36.8s）。在考虑病因时可除外哪项（）
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.因子Ⅶ减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
194、多项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 骨髓涂片检查的临床应用包括（提示骨髓涂片细胞学检查（包括细胞化学染色）主要用于造血系统疾病的诊断，但在其他疾病情况下也具有一定意义）（）
A.疑有恶性肿瘤骨髓浸润
B.疑有急、慢性白血病
C.评价急、慢性白血病治疗效果
D.骨髓增生异常综合征（MDS）
E.非霍奇金淋巴瘤
F.多毛细胞白血病诊断和随诊、多发性骨髓瘤
195、单项选择题 根据慢性粒细胞白血病国内分期标准，急变期是（）
A.骨髓中原始细胞（Ⅰ+Ⅱ型）＜10％
B.外周血嗜碱粒细胞＞20％
C.（骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞）＞50％
D.骨髓中嗜酸粒细胞＞20％
E.（骨髓中中幼粒细胞+晚幼粒细胞）＞90％
196、单项选择题 t（8；21）形成的融合基因为（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN
197、多项选择题 患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 为确诊是否有DIC，需要进行的检查是（）
A.APTT、血小板计数
B.凝血酶凝结时间（TCT）
C.3P试验、Bβ15-42肽测定
D.FDP测定
E.PT、F1+2测定
F.D-二聚体测定
198、单项选择题
男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。
首先考虑是下列哪一种疾病。（）
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.继发性血小板增多症
D.原发性血小板增多症
E.骨髓增生性疾病
199、单项选择题 POX、SBB、PAS及特异性酯酶染色为阴性的急性白血病是（）
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M7
D.AML-M6
E.AML-M2
200、单项选择题 人体内维生素B贮存量为（）
A.1～2mg
B.2～3mg
C.3～4mg
D.4～5mg
E.5～6mg
201、单项选择题 下列哪种疾病不宜做骨髓检查（）
A.ITP
B.PNH
C.再生障碍性贫血
D.妊娠中晚期妇女
E.多发性骨髓瘤
202、单项选择题 关于细胞因子检测方法的应用，检测细胞因子的多态性用（）
A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交
203、多项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关荧光原位杂交技术，正确的是（提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。）（）
A.荧光原位杂交遵循碱基互补原则
B.FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
C.实施FISH研究或检测之前，需进行预试验
D.新配制的RNA酶A（RNaseA.需进行预试验，以确定最佳作用时间
E.检测后，样本应及时观察
F.能同时分析完整细胞内多个遗传学位点
204、多项选择题 细菌的基本形态包括
A．球菌
B．葡萄球菌
C．杆菌
D．螺形菌
E．弧菌
205、单项选择题 下列哪种血液成分中含因子Ⅹ和Ⅷ（）
A.硫酸钡吸附血浆
B.正常贮存血浆
C.正常贮存血清
D.硫酸钡吸附血清
E.正常人新鲜血清
206、单项选择题 符合脾功能亢进的血象特点是（）
A.原始淋巴细胞增多
B.红细胞及血小板数增加
C.白细胞数多增加
D.红细胞、白细胞或血小板可同时减少
E.骨髓象造血细胞增生减低
207、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．ⅢE期
E．Ⅳ期
208、单项选择题 与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）
A.初诊病例血小板多减低
B.白细胞数量显著升高
C.可见各阶段粒细胞
D.嗜碱粒细胞可高达10%～20%
E.多呈正细胞正色素性贫血
209、单项选择题 口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验（）
A.APTT
B.PT
C.TT
D.FIB
E.PLT
210、多项选择题 下列物质中参与血小板粘附的有
A．血管性血友病因子(vWF)
B．Fn
C．Fg
D．血管平滑肌
E．胶原
211、多项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）
A.其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用
B.冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液
C.染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝
D.染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉
E.血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性
F.染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关
212、单项选择题
生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。
实验室有双重门或气闸室与外部隔离的实验区域组成，非实验室工作人员禁止入内。必须配置生物安全柜、高温灭菌锅等设备。实验室的送风必须经过三级过滤，禁止使用循环回风，并保证各个实验区域之间的负压要求。用于特殊诊断和研究的实验室。其防护级别应为
A．BSL-1
B．BSL-2
C．BSL-3
D．BSL-4
E．BSL-3和BSL-4
213、单项选择题 中枢免疫器官包括
A．胸腺和骨髓
B．淋巴结
C．脾脏
D．扁桃腺
E．黏膜相关淋巴组织
214、多项选择题
某患者血涂片和骨髓涂片分别见图，该患者可能为()
A．巨幼细胞贫血
B．再障
C．缺铁性贫血
D．慢性失血
E．急性失血
215、单项选择题 关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确
A．又称碱变性试验
B．测定HbF的抗碱能力
C．用半饱和硫酸铵中止反应
D．用540nm波长比色
E．珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少
216、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓活检，下列叙述正确的是（提示采用骨髓活组织检查，骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。）（）
A.骨髓组织的取材部位常为髂骨
B.由于Bouin液穿透力强，固定迅速，引起组织细胞收缩较轻微，临床常选其作为固定液
C.骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行
D.石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构
E.在HE染色切片中，红系细胞染色较深，粒系细胞染色较浅
F.骨髓造血组织增生程度相对稳定，与年龄无关
217、单项选择题 见于遗传性血浆β-脂蛋白缺乏症的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
218、多项选择题 患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 为明确诊断，还需要进行的检查是（）
A.骨髓涂片检查
B.血小板寿命测定
C.BT测定
D.毛细血管脆性试验
E.血块收缩试验
F.血小板抗体测定
219、单项选择题 环状铁粒幼红细胞是指（）
A.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在4颗粒以上，绕核周1/4以上者
B.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗粒以上，绕核周2/5以上者
C.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗粒以上，绕核周1/2以上者
D.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在8颗粒以上，绕核周2/3以上者
E.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在10颗粒以上，环核周者
220、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是（）
A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
221、单项选择题 诊断ITP不需下列哪项指标（）
A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.骨髓涂片检查
D.血小板寿命测定
E.血小板抗体检查
222、单项选择题 A型血色觉正常的女人曾结过两次婚，第一个丈夫的血型B型，且色盲，第二个丈夫血型为A型，色觉正常，此妇人生了4个小孩，这4个小孩中第二个大夫的孩子是（）
A.男孩、O型血、色盲
B.女性、A型血、色盲
C.女性、O型血、色盲
D.女性、B型血、色觉正常
E.男性、B型血、色觉正常
223、单项选择题 下列哪项不是B淋巴细胞的免疫标志（）
A.CD10
B.CD19
C.CD22
D.CD68
E.HLA-DR
224、单项选择题 扫描电镜下T细胞ALL的原始淋巴细胞表面结构特点是（）
A.表面主要呈光滑型
B.高而窄的嵴样突起
C.相对光滑或出现短微绒毛
D.出现长而多的微绒毛
E.核外形可不规则，常有很深的凹陷
225、单项选择题 符合缺铁性贫血的实验室检查是（）
A.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B.血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
C.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
D.血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
E.血清铁蛋白降低，总铁结合力增高
226、单项选择题 男性，20岁，头昏乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。下列哪项不是引起继发性再障的病因（）
A.丙酮酸激酶缺乏
B.电离辐射
C.抗肿瘤药物
D.病毒感染
E.氯霉素
227、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后，繁殖的主要场所是（）
A.肝和脾
B.肝和淋巴结
C.脾和淋巴结
D.骨髓和淋巴结
E.胸腺和淋巴结
228、单项选择题
如图，若圈中所示红细胞为12%，可排除哪种贫血（）
A.不稳定血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD酶缺乏症
E.海洋性贫血
229、多项选择题 关于乳酸酸中毒正确的是
A．预后不佳，死亡率高
B．糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵
C．Ⅰ型为病理性高乳酸血症
D．Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒
E．阴离子间隙AG<18
230、单项选择题 染色体核型为t（8；21）（q22；q23），最有可能见于（）
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5
231、单项选择题
外周血涂片如图，该患者可能为下列何种疾病（）
A.口形红细胞增多症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.再障
E.HbS病
232、多项选择题 患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。 该患者若是传染性单核细胞增多症，需要进行鉴别的疾病包括（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.传染性淋巴细胞增多症
C.百日咳
D.再生障碍性贫血
E.淋巴瘤
F.白喉
G.急性单核细胞白血病
233、单项选择题
男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×1012/L，HB68g/L，WBC29.5×109/L，PLT32×109/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该病例最可能的诊断（）
A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症
234、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
病人治疗后症状缓解出院。1年后，病人不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()
A．骨髓纤维化
B．急性粒细胞白血病(M型)
C．骨髓增生异常综合征
D．粒细胞型类白血病反应
E．慢性粒细胞白血病急性变
235、单项选择题 在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是（）
A.3.8%枸橼酸钠
B.109mol/L枸橼酸钠
C.5%EDTA-Na2溶液
D.草酸盐抗凝剂
E.肝素抗凝剂
236、单项选择题 下列叙述哪项符合溶血性贫血（）
A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.是小细胞低色素性贫血
D.合成异常血红蛋白
E.细胞存活期缩短，破坏增加
237、单项选择题 下列说法哪项不符合冷凝集素综合征（）
A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性
238、单项选择题 铁染色的基本原理是（）
A.氧化酶法
B.普鲁士蓝法
C.钙-钴法
D.偶氮偶联法
E.以上都不是
239、单项选择题 传染性单核细胞增多症血象的突出表现为（）
A.单核细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
B.中性粒细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
C.单核细胞增多，伴幼稚单核细胞出现
D.淋巴细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
E.淋巴细胞增多，伴幼稚淋巴细胞出现
240、单项选择题 易伴发中枢神经系统白血病的是（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
241、单项选择题 可产生PML/RARa融合基因的易位核型是（）
A.t（6；9）
B.t（8；21）
C.t（9；22）
D.t（15；17）
E.inv（16）
242、多项选择题 符合传染性单核细胞增多症特点的是（）
A.骨髓比外周血中有更多的异常淋巴细胞
B.淋巴细胞比例增加或正常
C.原始淋巴细胞增多
D.单核细胞常增多
E.异型淋巴细胞＞10%
243、单项选择题 下述哪项疾病不是血管外溶血（）
A.阵发性冷性血红蛋白尿症
B.丙酮酸激酶缺陷症
C.先天性球形红细胞增多症
D.微血管病性溶血性贫血
E.不稳定血红蛋白病
244、单项选择题 某男，50岁，腰背疼痛4月余，牙龈出血2周。查体：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下未扪及。实验室检查：血常规示Hb83g/L，WBC3.9×109/L，PLT51×109 /L；尿常规示Pro（3+），ESR115mm/h，血钙3.2mmol/L，免疫全套示IgG48g/L，IgA22g/L，尿本-周蛋白（-）。骨骼X线检查：第1、3腰椎有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为（）
A.再生障碍性贫血
B.骨转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.肾小球酸中毒
E.肾癌
245、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为（）
A.0.5～1.5g/L
B.2.0～3.5g/L
C.3.0～4.5g/L
D.4.6～6.0g/L
E.6.1～7.5g/L
246、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()
A．β-TG
B．t-PA
C．PAI
D．TAT
E．TM
247、单项选择题 BT延长可见于下列疾病，但应除外（）
A.血小板减少性紫癜
B.血友病
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.血管性血友病
248、单项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
根据上述检查结果，患者最可能的诊断是（提示者骨髓活组织检查，造血组织为65％，红系增生，伴形态异常，红细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面；粒系细胞形态异常，分布在小梁间中心区，并有聚集成簇的现象，ALIP（+），基质变性，间质水肿，网状纤维增多。）（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移癌
D.骨髓增生异常综合征
E.急性髓细胞白血病
F.急性淋巴细胞白血病
249、单项选择题 患者男，26岁，以发热、消瘦入院。查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，肝未及，脾肋下4.5cm。血常规：WBC8.20×10/L，Hb105g/L，PLT105×10/L，骨髓检查原始细胞0.85，为明确诊断，首选的细胞化学染色是
A．MPO染色
B．氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C．α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色
D．中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色
E．铁染色
250、多项选择题 尿比重的参考值正确的是
A．晨尿，1．015～1．025
B．晨尿，1．005～1．020
C．新生儿，1．002～1．004
D．随机尿，1．003～1．035
E．随机尿，1．015～1．035
251、多项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
开展上述检测工作时，实验室正确的做法是
A．开展各项实验前，应对实验样本及实验活动进行风险评估
B．只有进行甲型H1N1流感病毒核酸检测的样本需在生物安全柜中打开和处理，其他常规检测样本无需在生物安全柜中操作；疑似甲型H1N1流感患者的所有样本操作均应在生物安全柜中进行
C．用于甲型H1N1流感病毒核酸检测的患者咽拭子无需包装，由专人直接送往实验室即可
D．所有实验废弃物应按感染性废弃物收集，并在实验室内高压后再移出
E．生物安全柜前面的进气格栅不能被物品阻挡
F．采用含有密闭离心桶的离心机离心样本时，如果怀疑封闭的离心桶内有管子破裂，应在生物安全柜内装卸
252、单项选择题
实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。
彻底清除生物安全柜污染采用的最佳消毒剂是
A．70%乙醇
B．甲醛
C．含氯消毒剂
D．碘和碘伏
E．10%漂白液
253、单项选择题
根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。
其概率为95.00%的区间为().
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
254、单项选择题 接触系统的凝血因子是指（）
A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
B.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
255、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）
A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.血清间接胆红素阳性
D.抗人球蛋白试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
256、单项选择题 RDW明显增高的贫血类型是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海性贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
257、单项选择题 不属于内源性凝血系统的因子是（）
A.Ⅻ
B.Ⅶ
C.Ⅺ
D.Ⅸ
E.Ⅷ
258、多项选择题
患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。
为了确定诊断，需进一步检查的项目是
A．胸部X线
B．腹部B超
C．骨髓细胞形态学
D．细胞化学
E．细胞免疫表型
F．染色体核型分析
259、单项选择题 MCV109fl，MCH37pg，MCHC0.34，其贫血属于（）
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
260、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A．对被测量的定义不完善
B．被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量
C．离心的条件和贮存条件
D．日间(或批间)不精密度
E．系统误差和校准物的赋值
261、单项选择题 最多见于溶血性贫血的是（）
A.Spherocytes
B.polychromatic
C.schis tocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
262、单项选择题 患者男，65岁，因贫血、左下肢骨痛入院。查体：贫血貌，左下肢明显压痛，血常规：WBC3.85×109/L，Hb84g/L，PLT102×109/L，尿蛋白阳性，血沉105mm/h（魏氏法），X线检查发现全身多处骨骼呈“溶骨性”改变，此患者最可能的诊断是（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
263、单项选择题 ISO9000：2000标准关于质量保证的定义是()
A．质量管理的一部分，致力于满足质量要求
B．质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力
C．质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任
D．质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动
E．质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
264、单项选择题
男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×10<sup>12</sup>/L，HB68g/L，WBC29.5×10<sup>9</sup>/L，PLT32×10<sup>9</sup>/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是（）
A.PAS呈阴性
B.ACP呈阴性
C.SB染色阳性
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性
265、单项选择题 下列哪个蛋白质不依赖维生素K合成（）
A.PS
B.因子ⅩⅢ
C.PC
D.PZ
E.因子Ⅶ
266、单项选择题 CML是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
267、单项选择题 铁在消化道的吸收部位主要是（）
A.胃
B.肝
C.回肠
D.结肠
E.十二指肠和空肠上段肠粘膜
268、单项选择题 男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。 本病最可能的诊断为（）
A.急性粒细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
269、多项选择题 患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 如果骨髓涂片示巨核细胞100个/（1.5cm×3cm），颗粒型占0.90，则以下检查中还可出现异常表现的是（）
A.凝血酶原消耗试验
B.血小板功能测定
C.血小板寿命
D.血块收缩试验
E.BT
F.束臂试验
270、单项选择题 下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的（）
A.外周血中异常单核细胞增多
B.是一种传染性低的传染病
C.病程有自限性
D.由EB病毒感染引起
E.不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现
271、单项选择题 患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×109/L，Hb70g/L，PLT72×109/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
272、多项选择题 患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 为明确诊断，需要进行的检查是（）
A.CT
B.APTT
C.PT
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.血小板功能测定
F.BT
273、单项选择题 女性，30岁，半年来头晕、乏力。检验：RBC3.0×1012/L，Hb50g/L，WBC3.5×109/L，网织红细胞0.20%，小细胞低色素贫血，MCV70fl，MCH24pg，MCHC30%。骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系增生，以中、晚幼红增多为主，胞质少，偏蓝。欲做骨髓细胞化学染色，需选择下列哪项（）
A.POX染色
B.PAS染色
C.铁染色
D.苏丹黑染色
E.NAP染色
274、单项选择题 下列哪项不符合异丙醇试验
A．试剂pH为7.2
B．异丙醇浓度为17%
C．血红蛋白液应新鲜
D．每次试验应做正常对照
E．正常人呈阴性
275、单项选择题 用于诊断真性红细胞增多症的主要标准之一是存在（）
A.C-kit/D816V基因突变
B.PML-RARa融合基因
C.BCR-ABL融合基因
D.JAK2/V617F基因突变
E.TEL-AML1融合基因
276、单项选择题 下列不是缺铁性贫血原因的是（）
A.多次妊娠和哺乳的妇女
B.长期偏食
C.慢性失血
D.药物或毒物的作用
E.发育中的婴儿和青少年
277、单项选择题 下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理（）
A.是机体正常反应，不属于病理改变
B.多见于儿童
C.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大
278、单项选择题 关于真性红细胞增多症的骨髓检查，下列叙述错误的是（）
A.偶有干抽现象
B.骨髓铁增多
C.巨核细胞增多
D.三系均增生
E.各系形态大致正常
279、单项选择题 用于遗传性球形细胞增多症诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
280、单项选择题 下列哪项不符合正常骨髓象的特征（）
A.有核细胞增生活跃
B.粒红比例2～4∶1
C.原始淋巴细胞占8%
D.可见少量网状细胞和肥大细胞
E.原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%
281、单项选择题 恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见（）
A.颌下
B.腹股沟
C.腋下
D.颈部
E.耳后
282、单项选择题 影响DNA合成的常见因素（）
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.叶酸和维生素B缺乏
D.维生素C缺乏
E.微量元素缺乏
283、单项选择题 女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮（痢特灵）4片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红蛋白70g，网织红细胞15%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是（）
A.PNH
B.G-6-PD缺陷症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血
284、单项选择题
某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。
假如该患者骨髓外铁阴性，铁粒幼红细胞数目减少为8％，骨髓像显示中、晚幼红细胞达42％，体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则，最有可能是
A．巨幼红细胞贫血
B．溶血性贫血
C．再生障碍性贫血
D．珠蛋白合成障碍性贫血
E．缺铁性贫血
285、多项选择题 依据ISO15189，质量手册必须规定的内容包括
A．质量管理体系文件的架构
B．每一项检测的流程
C．技术主管的权利和责任
D．实验室拟提供的服务范围
E．实验室对良好职业行为的承诺
286、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A．纠正措施
B．校准和校准验证工作
C．仪器和检测系统的维护和功能检查
D．方法性能规格的建立及确认
E．以上全对
287、单项选择题 慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为（）
A.190kD
B.200kD
C.210kD
D.220kD
E.230kD
288、单项选择题 下列哪项检查与PNH的诊断无关（）
A.Ham试验
B.碱变性试验
C.Rous试验
D.蔗糖溶血试验
E.蛇毒因子溶血试验
289、单项选择题 细胞内铁主要存在于（）
A.细胞间隙
B.巨核细胞
C.巨噬细胞
D.环铁细胞
E.幼红细胞
290、单项选择题 被称作“易变因子”的凝血因子是（）
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅺ
C.因子Ⅱ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅴ
291、单项选择题
某患者自幼贫血，脾肿大。外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者可能为（）
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再障
E.HbS病
292、单项选择题 淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项（）
A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.恶性肿瘤
D.寄生虫病
E.病毒感染
293、多项选择题 纤维蛋白降解产物包括（）
A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片A
E.碎片Y
294、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.慢性白血病
E.缺铁性贫血
295、单项选择题 RC绝对值减低的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
296、单项选择题 正常血小板胞体直径为（）
A.3～5μm
B.2～3μm
C.3～4μm
D.2～4μm
E.2～5μm
297、单项选择题 不符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是（）
A.BT延长
B.血小板计数减少
C.PT延长
D.血块收缩不良
E.平均血小板体积增大
298、单项选择题 下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜缺陷所致（）
A.原发性睡眠性血红蛋白尿症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.遗传性球形红细胞增多症阵
D.自身免疫性溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
299、单项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
进行甲型H1N1病毒核酸检测人员的最佳个体防护应为
A．穿工作服、戴外科口罩
B．穿工作服，戴N95口罩
C．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、外科口罩
D．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、外科口罩、单层一次性手套，穿不露脚趾的实验鞋
E．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、N95口罩、双层手套，鞋套或专用实验鞋，护目镜或面罩
F．工作服即可
300、单项选择题 具有促进血小板聚集作用的是（）
A.血小板促生长因子
B.血小板选择素
C.血小板第4因子
D.血小板活化因子
E.PF3